Waarom steekt het sleutelbeen aan de ene kant meer uit dan aan de andere kant

De twee buisvormige botten die het borstbeen met het schouderblad verbinden, worden het sleutelbeen genoemd. Normaal gesproken lopen ze parallel aan elkaar. Maar soms kunnen volwassen patiënten of ouders bij kinderen een kromming van het sleutelbeen waarnemen: de positie van het ene bot verandert ten opzichte van het andere - omhoog / omlaag of steekt meer naar voren uit. Er zijn verschillende redenen voor deze pathologie..

Tekenen van pathologische uitstulping van het sleutelbeen

Om nauwkeurig bij te houden hoe het sleutelbeen aan één kant uitsteekt, moet u de patiënt vragen zich uit te kleden tot aan de taille en recht te worden. De armen moeten langs de romp naar beneden hangen met de benen bij elkaar. Duidelijke tekenen van een uitpuilend sleutelbeen:

  • niet-parallelle plaatsing van schoudergordels;
  • de sleutelbeenderen staan ​​niet op dezelfde lijn;
  • tepels vormen zelfs geen parallel;
  • de locatie van een van de dijen wordt hoger waargenomen ten opzichte van de andere, het lijkt naar de zijkant te gaan;

Bij vervorming van het sleutelbeen kan, afhankelijk van de oorzaak van de pathologie, roodheid van de huid in dit gebied worden waargenomen. In het geval van verwondingen voelt de patiënt pijn op het moment van aanraken, waarbij de arm wordt opgetild vanaf de zijkant van de schending van het bot of spier- / ligamentweefsel.

Oorzaken van vervorming

Vaker verschijnt misvorming van het sleutelbeen met botletsel, fracturen, dislocaties. Artsen merken verschillende mogelijke oorzaken van asymmetrie op..

Vervorming van artrose van het sleutelbeen

De pathologie is chronisch. Dit is een degeneratieve ziekte van kraakbeenweefsel, die tot uiting komt in de stijfheid van de beweging van de handen. Soms wordt deze ziekte ook wel "artrose van het schoudergewricht" genoemd (niet te verwarren met osteochondrose). Een vergelijkbare ziekte komt voor bij ongeveer 7% van de wereldbevolking. Mensen die het gewricht constant belasten, lijden vaker: bouwers, muzikanten, informatici, atleten. Sleutelbeenartrose wordt gevormd door ouderdom. De ziekte kan conservatief of snel worden behandeld. Het hangt allemaal af van de mate van pathologie.

Onvolledige breuk (botbreuk)

Vaker gebeurt het bij jongens of mannen / jongens vanwege hun overdreven actieve levensstijl. Dit is een harde vechtsport, mobiliteit op school, op speelplaatsen. Een stoot kan gebeuren wanneer je op de elleboog valt, met je schouder tegen de muur slaat, als je niet in een deuropening of een scherpe bocht past. Vaker, met zo'n blessure, ervaart een volwassene of een kind niet eens pijn. Het minimale ongemak wordt toegeschreven aan een blauwe plek..

Het feit van een onvolledige fractuur wordt al na 2-3 weken ontdekt, wanneer zich op de plaats van de scheur een eelt vormt. Uiterlijk lijkt het op een zwelling in het gebied van het buisvormige bot. Het is raadzaam om foto's te maken en een traumatoloog te bezoeken. De arts zal de omvang van het letsel en de mate van correcte weefselfusie beoordelen.

Volledige breuk

Zo'n verwonding treedt vaak op bij verplaatsing, het bot kan zelfs door de huid naar buiten kruipen, wat een open fractuur wordt genoemd. Verplaatsingspathologie treedt op als gevolg van een directe krachtige klap op het buisvormige bot. Op het moment dat de integriteit van het botweefsel wordt geschonden, zal het gewricht kraken. De persoon voelt ondraaglijke scherpe pijn. Letterlijk onmiddellijk, onder invloed van de spieren van de schoudergordel, divergeert het gebroken sleutelbeen. Het binnenste deel gaat omhoog, het buitenste gaat naar beneden. Oedeem op de plaats van het letsel plus een verandering in de positie van het schouderblad zijn bijkomende tekenen van een volledige fractuur. De ICD-10-code voor een sleutelbeenletsel begint met S43. Dit omvat dislocaties, kneuzingen, breuken, enz..

Scoliose

De meest voorkomende reden waarom het ene sleutelbeen meer uitsteekt dan het andere bij een volwassene of een kind, is scoliose. Het probleem ontwikkelt zich geleidelijk, dus ouders letten er vaak op als het al wortel heeft geschoten. Scoliose ontstaat door onjuist zitten, verhoogde belasting van de wervelkolom en een zwak spierkorset. In eerste instantie moet je letten op het gewicht en het type rugzak van de student, op de positie waarin hij voornamelijk zit. Het is belangrijk om maximale aandacht te besteden aan de mobiliteit van de student en hem een ​​volwaardige orthopedische slaapplaats te bieden.

Bij scoliose is de asymmetrie van de sleutelbeenderen duidelijk zichtbaar en is de gebogen boog van de ruggengraat van de patiënt zichtbaar. Elke houdingsschending bij kinderen volgens de ICD heeft een code M53.2.

Als er problemen worden vastgesteld, moet u contact opnemen met een orthopedist. De arts zal de ernst van de toestand van de patiënt beoordelen en de juiste behandelingstactieken selecteren.

Scoliose bij kinderen is aangeboren. Het komt voor door een geboorteblessure in een van de halswervels (meestal de tweede of derde) of door andere geboorteproblemen. Dergelijke aandoeningen worden snel gecompenseerd en tegen de leeftijd van 5-6 jaar zien de ouders geen pathologische veranderingen meer bij de baby..

Met sterke slagen op het schoudergewricht is verwonding van zacht weefsel mogelijk. In dit geval zwellen ze op. Visueel kan een persoon de asymmetrie van de sleutelbeenderen traceren. Maar met de juiste hulp verdwijnt het snel. Om te kalmeren, kunt u een traumatoloog bezoeken, zodat hij de integriteit van de botten en hun gewrichten in de afbeeldingen kan volgen..

Oncologie

In zeldzame gevallen leidt oncologie van de lymfeklieren tot een verandering in het uiterlijk van het sleutelbeen. Lymfe wordt naar deze zone gestuurd tijdens uitstroom uit de longen en borst. Bij oncologie voelt een persoon bovendien de constante aanwezigheid van een coma in de keel.

Hulp bij vervorming van het sleutelbeen

Als het rechter sleutelbeen meer uitsteekt dan het linker of vice versa, wordt medische hulp verleend afhankelijk van de oorzaak van de pathologie.

Scoliose

Bij veranderingen in de wervelkolom schrijft de orthopedist noodzakelijkerwijs de volgende maatregelen voor:

  • Fysiotherapie (oefentherapie). Alle oefeningen worden in eerste instantie begeleid door een instructeur. Later, wanneer de patiënt de principes van gymnastiek onder de knie heeft, kunt u het zelf thuis doen, maar altijd regelmatig. Correct geselecteerde oefeningen corrigeren scoliotische misvorming van 1 en 2 graden, versterken de rug- en korsetspieren.
  • Massage van de bekkengordel en rug. Het verbetert de bloedtoevoer naar de wervels, vermindert de tonus van de rugspieren aan de gebogen kant en versterkt ze aan de andere kant. Zo wordt de wervelkolom gecorrigeerd..

Bij langdurig zitten van een patiënt met scoliose (werk, studie), schrijft de arts het dragen van een orthopedisch korset voor.

Voor sleutelbeenletsels

Als een persoon rechts of links een sterke slag op de schouder heeft gehad, bestaat het vermoeden van een fractuur of blauwe plek, neem dan contact op met de eerste hulp. De arts gebruikt de foto om de ernst van het probleem te beoordelen en een behandeling voor te schrijven:

  • Breuk zonder verplaatsing. Getoond is een strak verband dat de klok rond wordt gedragen. Handbewegingen zijn verboden. Als er pijn is, kunnen pijnstillers worden ingenomen. Het verband wordt 7-14 dagen gedragen, afhankelijk van de maat van de punctie.
  • Breuk met verplaatsing (rechte lijn). Gips is aangebracht. Als de huid van een kind of een volwassene eronder jeukt, kun je voorzichtig onder het gips kruipen met een dun voorwerp gewikkeld in gaas gedoopt in een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat. Pleister voor directe en zelfs complexe fracturen van het sleutelbeen wordt 2-3 weken gedragen. Deze keer is genoeg om de botten te laten genezen. Alleen een arts mag de pleister verwijderen..
  • Letsel. Wanneer zachte weefsels worden gekneusd, vormt zich een zwelling bovenop of voor het sleutelbeen. Lokale therapie is aangewezen. Niet-steroïde ontstekingsremmende zalven worden op het getroffen gebied aangebracht. Koud wordt direct na de impact aangegeven om ernstig oedeem te voorkomen. Pijnstillers kunnen worden ingenomen als er ernstige pijn is. Botten mogen niet uitsteken wanneer ze gekneusd zijn. Als de zwelling of pijn toeneemt na de geboden hulp, is het beter om hulp te zoeken bij een traumatoloog. Om een ​​breuk uit te sluiten of te bevestigen.

Traumatologen raden vaak aan om calciumverliezen aan te vullen met vitamine- en mineraalcomplexen. Tegelijkertijd kunnen cottage cheese, amandelen, peulvruchten en gedroogd fruit aan het dieet worden toegevoegd. Het wordt aanbevolen om de belasting van de arm geleidelijk te verhogen na zacht of botletsel..

Preventie van scoliose

Om ervoor te zorgen dat de wervelkolom recht blijft en alle parallelle botten / ledematen van het lichaam correct zijn gepositioneerd, moeten vanaf jonge leeftijd preventieve maatregelen worden genomen..

  • Let op de houding tijdens het lopen en zitten. Corrigeer het, als de minste overtredingen worden opgemerkt, in een vroeg stadium.
  • Draag geen overmatige gewichten. Vooral in één hand of schouder.
  • Bij langdurig zitten moeten de benen (buiging van de knieën) een hoek van 90 graden vormen. De achterkant blijft recht. Elke 15-20 minuten moet je opstaan ​​en opwarmen.
  • Het is belangrijk om je rug en buikspieren te versterken. Daarom is dagelijkse gymnastiek een must..
  • Je moet een normaal actief leven leiden. Wandelen, joggen, zwemmen, fietsen zullen uw ruggengraat goed doen. Weigering van langdurig zitten, staan, ondraaglijke lasten.

Door deze eenvoudige regels te volgen, blijft uw wervelkolom sterk en gezond. Tegelijkertijd kunnen een meisje, een man, een tiener en een kind altijd prachtig lopen.

Hoe dislocatie van het acromiale uiteinde van het sleutelbeen te behandelen

Drie tot vier weken na de blessure wordt de dislocatie als oud beschouwd en moeilijker te behandelen. Conservatieve methoden werken niet meer en de dislocatie wordt alleen operatief verminderd.

Tegelijkertijd is het succes van de operatie niet zo groot als wanneer het slachtoffer direct na het incident medische hulp zocht. Om deze reden is tijdige toegang tot een arts na letsel van welke ernst dan ook zo belangrijk..

Oorzaken, kenmerken en classificatie

Oorzaken van dislocatie van het sternoclaviculaire gewricht:

  • sport verwondingen,
  • indirecte impact op de arm of schouder (harde klap op de borst, val, scherpe bocht),
  • zwak bewegingsapparaat (bijvoorbeeld bij ouderen),
  • degeneratieve dystrofische aandoeningen van de wervelkolom en gewrichten (osteochondrose).

Kenmerken van het sternoclaviculaire gewricht:

  • het gewricht wordt gevormd door het sternale uiteinde van het sleutelbeen en de claviculaire inkeping van het borstbeen,
  • er is een gewrichtsschijf in de gewrichtsholte,
  • de gewrichtscapsule wordt versterkt door ligamenten voor en achter, onder en boven.

Het gewricht is als een bal, de oppervlakken zijn zadelvormig. De beweging in het gewricht wordt uitgevoerd:

In geval van letsel treedt schade op in aflopende volgorde:

  • intra-articulaire schijf en het ligament,
  • anterieure en posterieure sternoclaviculaire ligament,
  • het interclaviculaire en costoclaviculaire ligament worden minder vaak gewond.

Dislocatie van het sternale uiteinde van het sleutelbeen vindt plaats in drie richtingen:

  • naar voren - pre-sternale dislocatie,
  • rug - retrosternale dislocatie,
  • up - suprasternal.

Dislocatie van het sleutelbeen vindt plaats samen met de kraakbeenschijf. Afhankelijk van het punt waarop de kracht en richting worden uitgeoefend, raakt het zakligamentaire apparaat gewond in het voorste, achterste of bovenste deel van de articulatie, waar het uiteinde van het sleutelbeen wordt verplaatst. Het wordt geassocieerd met subluxatie en uitzetting. Ernstig rekken is een gedeeltelijke breuk van de ligamenten, capsule, intra-articulaire schijf. Dit kan leiden tot subluxatie van het sleutelbeen..

Bij onvolledige dislocatie scheurt het acromioclaviculaire ligament. Dislocatie van het acromiale uiteinde van het sleutelbeen komt voor bij 3-5% van alle dislocaties. Het kan compleet en onvolledig zijn. In het geval van een onvolledige breuk van het acromioclaviculaire ligament, met volledige breuk van het claviculaire-coracoïde ligament wordt toegevoegd. Het uiteinde van het sleutelbeen strekt zich naar boven en naar achteren uit.

Soorten dislocaties afhankelijk van het tijdstip van vorming:

Op ernst:

Symptomen

Veel voorkomende symptomen:

  • acute pijn in het articulatiegebied, verergerd door elke beweging,
  • pijn in het linker of rechter sleutelbeen en schouder,
  • oedeem,
  • de vorming van een uitgebreid hematoom,
  • gewrichtsmisvorming,
  • pijn in het sleutelbeen, nek en onderarm.

In het geval van dislocatie van de boven- en voorkant, wordt het uiteinde van het sleutelbeen gevoeld, het bot op de schouder steekt uit.

Posterieure dislocatie veroorzaakt zinken, wat beklemming op de borst en pijn op de borst veroorzaakt.

Referentie. Een uitpuilend sleutelbeen is een teken van scheuring van de ligamenten van het acromioclaviculaire gewricht. Het slachtoffer heeft veel pijn in de schouder, die toeneemt met beweging, klikken in het gewricht, zwelling en blauwe plekken, het bewegingsbereik in het gewricht is beperkt. Het sleutelbeen steekt uit op de schouder, als het wordt ingedrukt en losgelaten, keert het terug naar zijn oorspronkelijke positie als een sleutel.

Pijn in het sleutelbeen wordt geassocieerd met andere ziekten:

  • osteomyelitis,
  • periostitis,
  • cervicale osteochondrose,
  • neuralgie,
  • myositis,
  • humerus-scapulaire periartritis.

De zwelling op de foto boven het sleutelbeen met osteochondrose ligt dichter bij de wervelkolom, maar lijkt op andere ziekten.

Diagnostiek

De arts onderzoekt en interviewt het slachtoffer, ontdekt de oorzaak van het letsel, de tijd, de aard en de intensiteit van de pijn.

De aard van het letsel wordt verduidelijkt met behulp van een röntgenfoto.

Eerste hulp

Als het sleutelbeen aan de linkerkant en de schouder pijn doet, is er een zwelling op het sleutelbeen bij de nek, zoek dringend medische hulp.

Na verwonding en vóór de aankomst van een ambulance of een bezoek aan een arts, is het noodzakelijk om het slachtoffer eerste hulp te verlenen:

  • zorgen voor vrede,
  • fixeer de hand met een verband, sjaal of verband,
  • steek een roller van stof of gaas in de oksel,
  • koud aanbrengen (ijs, comprimeren),
  • het is ongewenst om een ​​verdoving te nemen voordat een arts wordt onderzocht, zodat het slachtoffer de symptomen nauwkeurig kan beschrijven (anders is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen),
  • afleveren op de eerstehulpafdeling, voor maximaal comfort van het geblesseerde gebied.

Behandeling

Corrigeer dislocatie met conservatieve en chirurgische behandeling.

Conservatieve manieren

Lokale anesthesie wordt gebruikt voor anterieure en bovenste dislocatie, algemene anesthesie voor posterieure.

De dislocatie van het sternale uiteinde is eenvoudig aan te passen. Om dit te doen, worden de schoudergewrichten teruggetrokken en wordt druk uitgeoefend op het ontwrichte uiteinde van het sleutelbeen.

Na herstel van het gewricht in geval van dislocatie van de boven- en voorkant, wordt de hand gefixeerd met een thoracobrachiaal verband met een wattenstaafje. Het verband blijft vier tot vijf weken zitten..

Tijdens de herstelperiode worden fysiotherapie, fysiotherapie-oefeningen (oefentherapie) en massage voorgeschreven.

Als posterieure dislocatie optreedt, wordt een achtvormig verband met een roller tussen de schouderbladen gebruikt voor fixatie.

Als conservatieve behandeling niet effectief is, wordt een operatie uitgevoerd. Een van de belangrijkste behandelingen is de Marker-methode. Er wordt een incisie gemaakt in het gebied van het sternoclaviculaire gewricht, bloed en stukjes zacht weefsel worden verwijderd, twee gaten worden geboord aan het einde van het sleutelbeen en in het gebied van de gewrichtsinkeping van het borstbeen. Er wordt een dikke draad of stroken fascia doorheen gevoerd en, nadat het sleutelbeen is verplaatst, vastgebonden.

Na de operatie wordt gedurende drie tot vier weken een gipsverband aangebracht. Vervolgens worden oefentherapie en massage voorgeschreven.

Referentie. Het arbeidsvermogen wordt hersteld na 2-2,5 maanden na de operatie.

Nadat de dislocatie van het acromiale uiteinde is verminderd, wordt onder plaatselijke verdoving een thoracobrachiaal gipsverband aangebracht. Een druktampon wordt aangebracht op het gebied van het buitenste uiteinde van het sleutelbeen, met het aangepaste uiteinde van het sleutelbeen, dat in het verband wordt gestoken. Het verband blijft minimaal vijf weken zitten. Tijdens het genezingsproces worden fysiotherapie en oefeningen voorgeschreven.

Chirurgische ingreep

Behandeling van volledige dislocatie van ligamentrupturen leidt niet tot succesvolle genezing, daarom nemen ze hun toevlucht tot chirurgische ingrepen. Indicaties voor chirurgie ontstaan ​​bij een onjuiste onvolledige dislocatie van het acromiale uiteinde.

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Elimineer de dislocatie, dan wordt het acromioclaviculaire gewricht gefixeerd met een dikke draad en worden de beschadigde ligamenten gehecht.

Om de ligamenten te herstellen, wordt de klassieke Bennel-operatie gebruikt:

  • gaten worden geboord in het acromiale proces en het buitenste deel van het sleutelbeen waardoorheen een mylar draad wordt geregen,
  • na het plaatsen van de dislocatie worden de uiteinden van de draad vastgemaakt met een dubbele knoop,
  • gehecht zacht weefsel,
  • breng een thoracobrachiaal verband aan,
  • na vier tot vijf weken wordt het verband verwijderd en worden therapeutische oefeningen en massage voorgeschreven.

Na anderhalf tot twee maanden wordt de werkcapaciteit hersteld.

Preventie

Preventie van dislocaties, zoals blessures, bestaat uit:

  • naleving van industriële veiligheid,
  • met behulp van de veiligheidsgordel in de auto,
  • comfortabele schoenen dragen met antislipzolen die goede grip hebben op elk oppervlak,
  • het versterken en ontwikkelen van flexibiliteit van de spieren van de schoudergordel en armen.

Gevolgtrekking

Ontwrichting van het sleutelbeen is zeldzaam. Blessures worden veroorzaakt door sport, auto-ongelukken, industriële ongevallen en het niet naleven van veiligheidsvoorschriften. Dislocatie manifesteert zich door acute pijn, een uitstekend bot onder de huid, het verschijnen van zwelling en hematoom.

Voor diagnose wordt een onderzoek uitgevoerd en wordt een röntgenfoto gemaakt. Behandeling wordt uitgevoerd met conservatieve methoden. Als ze geen positief resultaat opleveren, doen ze de operatie. De arbeidsgeschiktheid wordt in ongeveer twee maanden hersteld.

Uitpuilend borstbeen

Behandeling in onze kliniek:

  • Gratis doktersconsult
  • Snelle eliminatie van pijnsyndroom;
  • Ons doel: volledig herstel en verbetering van verminderde functies;
  • Zichtbare verbeteringen na 1-2 sessies; Veilige niet-chirurgische methoden.

De borstbeenderen steken uit door de vervorming van hun bevestigingspunten. In de meeste gevallen wordt het effect van kromming van de wervelkolom of dystrofie van de spiervezel waargenomen. Om te begrijpen waarom het bot op de borst uitpuilt, raden we u aan eerst vertrouwd te raken met de anatomische kenmerken van dit deel van het bewegingsapparaat van het menselijk lichaam.

Een volwassene heeft 12 paar ribbogen, die elk niet dikker zijn dan een halve centimeter. De ribben sluiten aan op de wervels van de thoracale wervelkolom en beperken hun mobiliteit. Aan de voorkant zijn de ribbogen bevestigd aan het borstbeen en eindigen ze in het xiphoid-proces. Alleen de top 10 paar ribbogen vormen in gesloten toestand een complete ring. De onderste twee ribben hebben een glijdende of zwevende positie naar voren en zijn stevig bevestigd aan de onderste thoracale wervels. Hun bevestiging wordt uitgevoerd met behulp van bind- en kraakbeenweefsel aan de ribbogen erboven. Deze positie leidt vaak tot verschillende vervormingen. De onderste ribben kunnen naar buiten of naar binnen bewegen. Meestal veroorzaakt deze aandoening de patiënt geen ernstig ongemak..

Veel gevaarlijker is de situatie waarin, met de kromming van de thoracale wervelkolom, de star gefixeerde ribbogen worden verplaatst. Dit veroorzaakt vervorming van de hele borst, verplaatsing van inwendige organen, ademhalings- en cardiovasculair falen.

Er is een bepaalde classificatie:

  • de bovenste zeven paar ribbogen worden als waar beschouwd - hun uitstulping is het gevaarlijkst voor de menselijke gezondheid;
  • de drie onderstaande ribben worden vals genoemd, maar als ze beschadigd zijn, kunnen ook inwendige organen lijden (longweefsel, borstvlies, slokdarm, bovenste alvleesklier);
  • de laatste drie ribben worden oscillerend genoemd, ze ondergaan zelden een significante vervorming vanwege hun semi-vaste positie.

De rib is een gebogen plaat bedekt met een dunne schaal van het periost. Hierboven bevindt zich de kraakbeenlaag, die het botweefsel moet beschermen bij slagen, verwondingen, wrijving tijdens het ademen.

Tussen de ribben zijn de intercostale spieren die betrokken zijn bij de ademhalingsprocessen. Wanneer ze samentrekken, trekt de borst samen en ademt de persoon uit. Bij het ontspannen zet de borst uit en wordt lucht ingeademd.

Er zijn gewrichten tussen de ribben en wervels van het thoracale gebied en de bevestiging aan het borstbeen wordt uitgevoerd vanwege de vorming van synarthrosis (strakke verbinding). Aan de binnenkant van de ribben bevinden zich diepe groeven. Bloedvaten en zenuwvezels passeren er doorheen..

Uitstekende borstbeenderen zijn altijd een pathologische aandoening die oorzaken heeft. Zonder hun eliminatie is het onmogelijk om het vervormingsproces te stoppen, wat uiteindelijk leidt tot disfunctie van het hart, de bloedvaten en het longweefsel. De uitzondering zijn mensen met een hypersthenische constitutie en die lijden aan aandoeningen van de luchtwegen. Meestal ontwikkelt zich bij emfyseem en chronische obstructieve ziekte een tonvormige borst. Het is onmogelijk om deze ziekte te bestrijden zonder behandeling voor longziekten. Wanneer overgewicht en visceraal vet zich ophopen in de buikholte, begint het diafragma te stijgen als gevolg van de onbalans van interne druk in de borst en buikholten. Dit veroorzaakt een tijdelijke uitstulping van het borstbeen. Na de normalisatie van het gewicht wordt alles weer normaal zonder tussenkomst van buitenaf.

Waarom puilen de botten van het sleutelbeen uit?

De botten van het sleutelbeen steken uit in een aantal pathologieën van de humerus en acromioclaviculaire gewrichten van de botten. Het sleutelbeen is een buisvormig bot in de vorm van de Latijnse letter S. Het verbindt het bovenste lidmaat met de schoudergordel. Gelegen voor de eerste rib. Vormt het acromioclaviculaire gewricht met het schouderblad. Het is verbonden met het borstbeen door het sternoclaviculaire gewricht. Het kan worden aangetast door vervormende artrose, wat resulteert in vervorming dichter bij het borstbeen.

Als de botten van het sleutelbeen uitpuilen, is het ook nodig om het ligamentaire en spierapparaat te onderzoeken. Ligamenten en pezen bevinden zich in het gebied van de sternoclaviculaire en acromioclaviculaire gewrichten van het sleutelbeen. Deze plaatsen worden blootgesteld aan zware fysieke stress, wat leidt tot verdunning van het kraakbeenweefsel..

De definitieve vorming van het sleutelbeen is voltooid op 25-jarige leeftijd. Er zit geen beenmerg in en het heeft een sponsachtige structuur. Dit maakt het moeilijk om te herstellen van traumatisch letsel. De kromming van het sleutelbeen kan beginnen in de adolescentie, wanneer het menselijk botskelet het groeiende spierbuigapparaat niet bijhoudt en omgekeerd. De inconsistentie van de groeipunten leidt tot verschillende vervormingen en krommingen.

Als de sleutelbeenderen uitsteken, moeten de volgende ziekten worden uitgesloten:

  • acromioclaviculaire periartritis en artrose;
  • vervorming van het schoudergewricht;
  • vernietiging van de gewrichtslip van het schoudergewricht;
  • schouderplexitis, leidend tot atonie en dystrofie van de spieren van de bovenste schoudergordel;
  • scoliose en andere soorten houdingsaandoeningen in de thoracale en cervicothoracale wervelkolom.

Uitpuilen van één sleutelbeen kan een gevolg zijn van de ontwikkeling van exostose - een groei, bestaande uit kraakbeenweefsel, geleidelijk verkalkt door de afzetting van calciumzouten. Eelt kan ontstaan ​​wanneer breuken en kloven optreden. Na meerdere dislocaties van het schoudergewricht als gevolg van overmatig strekken van de gewrichtscapsule, kan vervorming van de pees en het ligamentaire weefsel optreden. Dit heeft het effect dat het sleutelbeen dicht bij het schoudergewricht uitpuilt..

Uitpuilend borstbeen

Bij volwassenen steekt het borstbeen uit wanneer de positie van het middenrif tussen de buik- en borstholte verstoord is. Bij kinderen kan uitpuilen van het borstbeen gepaard gaan met aangeboren pathologieën van inwendige organen (hart, grote bloedvaten, longen, bronchiale boom, slokdarm).

Als het bot van het borstbeen uitsteekt, neem dan zo snel mogelijk contact op met een orthopedist of vertebroloog. Diagnostiek begint met onderzoek en handmatig onderzoek. Houdingsstoornissen moeten worden uitgesloten. Bij de vorming van thoracale lordose (met gelijktijdige fusie van de cervicale en lumbale lordose) worden de ribbogen naar voren verplaatst. Hierdoor duwt het borstbeen naar voren en voelt het alsof het naar binnen duwt. Dit is eigenlijk een compenserende reactie. Bij het herstellen van de normale houding valt alles op zijn plaats.

De tweede veel voorkomende gecombineerde pathologie is verhoogde thoracale kyfose (de zogenaamde ronde rug). In dit geval wordt de borst leeg en begint het xiphoid-proces van het borstbeen op te vallen. Het is niet alleen voelbaar in een afwijkende vorm, maar is ook zichtbaar door de huid en de onderhuidse vetlaag..

Veel gevaarlijker is de situatie waarin het borstbeen uitsteekt in de vorm van een rib. Dit kan komen door een fractuur die niet goed genas. Het is erg belangrijk om differentiële diagnose uit te voeren met een tumorproces, exostosen, enz. Een verplicht diagnostisch onderzoek is een röntgenfoto van de borst. Als het niet mogelijk is om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, wordt een MRI-onderzoek voorgeschreven.

Botten puilen uit op de schouders

Nog ernstiger kan een situatie zijn waarin de botten op de schouders uitsteken - dit is een aandoening waarbij een normale dislocatie van de schouder aanwezig kan zijn, die niet op tijd was ingesteld. Patiënten die lijden aan vernietiging van de gewrichtslip merken voortdurend een ontwrichting van het hoofd van de humerus op. Geleidelijk aan besteden ze geen aandacht meer aan deze excessen. Daarom proberen ze na verloop van tijd zonder hulp van buitenaf te doen en de dislocatie zelf te corrigeren. Maar ze doen het niet altijd goed. Daarom worden cicatriciale misvormingen gevormd, de kop van de humerus kan uit de gewrichtsholte steken.

Als de botten op de schouders uitsteken, zijn de volgende aandoeningen van het bewegingsapparaat uitgesloten:

  1. vervormende artrose van het schoudergewricht (met vervorming van het hoofd van de humerus, het is bedekt met botgroei en zoutafzettingen - ze zijn voelbaar als uitstekende botten);
  2. schending van de positie van het hoofd van de humerus als gevolg van de vernietiging van de gewrichtslip;
  3. cicatriciale misvorming van het ligamentaire peesapparaat na uitrekken en microscopisch scheuren;
  4. de vorming van brandpunten van pathologische excitatie van myocyten in de dikte van de biceps en triceps;
  5. overmatige spanning van spiervezels tijdens verergering van cervicale osteochondrose met radiculair syndroom (meestal gaat deze ziekte gepaard met ernstig pijnsyndroom);
  6. humerus-scapulaire periarteritis;
  7. tumorproces van zacht en botweefsel.

Differentiële diagnose omvat onderzoek, functionele tests, röntgenfoto's, echografie, fluorografie, ECG en MRI. Als u zich zorgen maakt over de uitstekende botten van de ribboog, het borstbeen of het schoudergewricht, kunt u zich aanmelden voor een eerste gratis consult in onze kliniek voor manuele therapie. Een ervaren arts voert een volledig onderzoek uit, stelt een nauwkeurige diagnose en geeft individuele aanbevelingen voor een corrigerende behandeling.

Wat te doen als het borstbeen uitpuilt?

Het eerste dat u moet doen als de botten van het borstbeen uitpuilen, is een grondige diagnose stellen. Hiervoor moet u een afspraak maken met een orthopedist of vertebroloog.

In ongeveer de helft van alle klinische gevallen steken de botten van het borstbeen, ribben en sleutelbeenderen uit als gevolg van de kromming van de wervelkolom. Bij scoliose zijn de eerste klinische symptomen de volgende:

  • het ene schouderblad bevindt zich onder het andere;
  • de sleutelbeenderen bevinden zich op verschillende niveaus en een ervan kan vervormd zijn;
  • onderste ribben zijn voelbaar op verschillende hoogtes;
  • wanneer u probeert diep in te ademen, kan de ene kant van de borst overmatig uitpuilen en de andere kant kan achterblijven bij beweging.

Scoliose kan worden vastgesteld door een laterale röntgenfoto te maken. Hij zal kromming van de wervelkolom en verplaatsing van de thoracale wervels demonstreren. Door de mate van verplaatsing kunt u de mate van kromming instellen. In de eerste en tweede graad van scoliose is behandeling met manuele therapiemethoden mogelijk. Er wordt gebruik gemaakt van massage en osteopathie, kinesitherapie en tractie van de wervelkolom.

Als de botten van het borstbeen uitpuilen tijdens de vernietiging van kraakbeenweefsel en vervorming van de bevestigingspunten van de ribben, dan moet de behandeling in een vroeg stadium worden gestart. Als dit niet wordt gedaan, kan later, wanneer de cicatriciale misvorming begint te verkalken, alleen een operatie helpen..

Bij vervormende artrose van de schouder-scapulaire, claviculaire-acromiale verbinding van de botten, is het noodzakelijk om niet alleen massage en osteopathie te gebruiken. Kinesiotherapie en oefenturnen, reflexologie en andere technieken hebben een positief effect. Het verloop van de behandeling wordt altijd voor elke patiënt afzonderlijk door de arts ontwikkeld. Ten eerste is het noodzakelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en vervolgens de oorzaak van de borstmisvorming te elimineren. Vervolgens wordt een corrigerende behandeling uitgevoerd.

Als u vanwege uitstekende borstbeenderen medische hulp nodig heeft, kunt u een eerste gratis afspraak maken met een vertebroloog of orthopedist in onze manuele therapiekliniek..

Onthouden! Zelfmedicatie kan gevaarlijk zijn! Raadpleeg een arts

Uitpuilend bot op de schouder

Als het sleutelbeen uitsteekt: mogelijke oorzaken en wat te doen

Het kleine bot van het buisvormige type dat de borst en het schouderblad verbindt, wordt het sleutelbeen genoemd. Het bevindt zich boven de bovenste rib, aan weerszijden van de borst. In feite dient het als ondersteuning voor de schoudergordel en schouderblad, vormt het een zekere bescherming van de vaten in de oksel, evenals de zenuwen die zich in het thoracale gebied bevinden..

In sommige gevallen kan het sleutelbeen sterk uitpuilen. Dit kan worden veroorzaakt door een laag gewicht, als een sleutelbeen uitsteekt, zijn dit spinale pathologieën, onjuiste houding, mogelijk de vorming van hobbels of de manifestatie van letsel.

  1. Vaak wordt het uitpuilen van beide sleutelbeenderen veroorzaakt door een kenmerk van de dunne structuur van een persoon. In dit geval kunt u eenvoudig gewichtsbeheersing uitvoeren via een goed gekozen dieet (koolhydraatformaat)
  2. Uitsteeksel van één sleutelbeen duidt op mogelijke pathologieën. Meestal zijn dit sportblessures. Een normale val op de schouder kan de basis zijn van een dislocatie of fractuur. Bovendien kan een fractuur ernstige bijwerkingen hebben in de vorm van botbreuk. Vaak treedt de manifestatie van asymmetrie van het sleutelbeen op als gevolg van dislocatie (volledige subluxatie, dislocatie van het acromale of sternale uiteinde)
  3. Osteochondrose. Deze ziekte heeft verschillende manifestaties, als het de wervelkolom aantast, er is een afname in activiteit, de houding verslechtert, de schijven van de wervels beginnen uit te puilen, wat de ontwerpkenmerken verandert, een manifestatie kan ook een uitpuilende een van de sleutelbeenderen zijn. Deze manifestatie wordt gecombineerd met een bepaald pijnsyndroom, het is moeilijk om de nek te draaien en zwelling komt vaak voor in het sleutelbeen..
  4. Een neuroom is een goedaardig type formatie dat zich vormt op de brachiale plexus van zenuwen. Het is gelokaliseerd in de cervicale wervelkolom en het is vaak deze ziekte die het uitpuilen van het sleutelbeen veroorzaakt. Bij palpatie wordt een gladde en dichte ronde tumor gevoeld.
  5. Osteochondroom is een botvorming (uitsteeksel), binnenin zit de inhoud van het beenmerg en is van bovenaf bedekt met kraakbeenweefsel in de vorm van een schaal. Komt vrij vaak voor. Bij palpatie voelt u het neoplasma (de grootte is maximaal 12 cm), de mobiliteit van de tumor is afwezig, pijn is uiterst zeldzaam.
  6. Chondroma is een goedaardige tumor gevormd uit hyaline kraakbeen. Het kan zelfs in het bot groeien, de groei is langzaam, tijdens het groeiproces begint het sleutelbeen geleidelijk uit te steken, na verloop van tijd wordt het visueel merkbaar.

Waarom is het gevaarlijk?

In het geval van verwondingen bestaat het gevaar van fragmentatie van het bot, bij gebrek aan tijdige behandeling treden ernstige ontstekingsprocessen op, treedt ettering op, wordt de pijn ondraaglijk, vormt zich een ernstig oedeem, tegen de achtergrond van dit alles kunnen verschillende pathologieën ontstaan.

Als we het hebben over osteochondrose, dan ontstaan ​​er naast het uitpuilen van het sleutelbeen andere gevolgen - hevige pijn, verminderde motorische functie, vaak beknelde zenuwen en bloedvaten, wat leidt tot gevoelloosheid van de ledematen, kreupelheid. Wanneer de schijven uitpuilen, worden de omliggende zachte weefsels ontstoken, vormt zich oedeem, kunnen andere pathologieën optreden, wordt de ziekte chronisch.

In het geval van goedaardige formaties kan het gebrek aan behandeling ervoor zorgen dat ze overgaan op een kwaadaardige en snelle groei.

Diagnostiek

  • De arts maakt een visueel onderzoek en palpatie, op basis waarvan verdere onderzoeksmogelijkheden worden bepaald.
  • Klinische tests worden voorgeschreven om de aanwezigheid van ontstekingsprocessen uit te sluiten of te bevestigen.
  • Er worden röntgenfoto's gemaakt om de conditie van de botten te bepalen en om blessures uit te sluiten. Ook wordt deze studie gebruikt wanneer wordt vermoed dat osteochondrose de toestand van de schijven ziet en de moeilijkheid van uitpuilen bepaalt..
  • Computertomografie en echografie maken een volledig onderzoek van de ligamenten, zachte weefsels, bloedvaten en slagaders mogelijk.

Wat te doen

Behandeling wordt voorgeschreven nadat de diagnose is gesteld, als er een manifestatie van pijn is, worden medicijnen gebruikt voor pijnverlichting. In het proces van herstel wordt handmatig en fysiotherapie actief gebruikt. In bepaalde gevallen (goedaardige tumor- en botformaties) wordt een operatie gebruikt.

  1. Je moet liggend gaan liggen, ijs op het beschadigde gebied aanbrengen.
  2. Pijnstiller ingenomen.
  3. De arts schrijft een fixatieverband voor, medicijnen worden gebruikt om ontstekingsprocessen te verlichten, evenals medicijnen die botweefsel herstellen. Rust is verplicht.

Ontstekingsremmende geneesmiddelen van een niet-steroïde type (met een chronische graad worden steroïde geneesmiddelen voorgeschreven).

  1. Chondroprotectors voor het herstel van kraakbeenweefsel.
  2. Spierverslappers om spasmen in zachte weefsels te verlichten.
  3. Fysiotherapie (elektroforese, verwarming, etc., maar alleen zoals voorgeschreven door een arts).
  4. Manuele therapie, als er bloedvaten en zenuwen bekneld raken.
  5. Remedische gymnastiek en een dieet dat botweefsel regenereert en u in staat stelt het gewicht aan te passen.

Waarom steekt het sleutelbeen aan de ene kant meer uit dan aan de andere kant

De twee buisvormige botten die het borstbeen met het schouderblad verbinden, worden het sleutelbeen genoemd. Normaal gesproken lopen ze parallel aan elkaar. Maar soms kunnen volwassen patiënten of ouders bij kinderen een kromming van het sleutelbeen waarnemen: de positie van het ene bot verandert ten opzichte van het andere - omhoog / omlaag of steekt meer naar voren uit. Er zijn verschillende redenen voor deze pathologie..

Tekenen van pathologische uitstulping van het sleutelbeen

Om nauwkeurig bij te houden hoe het sleutelbeen aan één kant uitsteekt, moet u de patiënt vragen zich uit te kleden tot aan de taille en recht te worden. De armen moeten langs de romp naar beneden hangen met de benen bij elkaar. Duidelijke tekenen van een uitpuilend sleutelbeen:

  • niet-parallelle plaatsing van schoudergordels;
  • de sleutelbeenderen staan ​​niet op dezelfde lijn;
  • tepels vormen zelfs geen parallel;
  • de locatie van een van de dijen wordt hoger waargenomen ten opzichte van de andere, het lijkt naar de zijkant te gaan;

Bij vervorming van het sleutelbeen kan, afhankelijk van de oorzaak van de pathologie, roodheid van de huid in dit gebied worden waargenomen. In het geval van verwondingen voelt de patiënt pijn op het moment van aanraken, waarbij de arm wordt opgetild vanaf de zijkant van de schending van het bot of spier- / ligamentweefsel.

Oorzaken van vervorming

Vaker verschijnt misvorming van het sleutelbeen met botletsel, fracturen, dislocaties. Artsen merken verschillende mogelijke oorzaken van asymmetrie op..

Vervorming van artrose van het sleutelbeen

De pathologie is chronisch. Dit is een degeneratieve ziekte van kraakbeenweefsel, die tot uiting komt in de stijfheid van de beweging van de handen. Soms wordt deze ziekte ook wel "artrose van het schoudergewricht" genoemd (niet te verwarren met osteochondrose). Een vergelijkbare ziekte komt voor bij ongeveer 7% van de wereldbevolking. Mensen die het gewricht constant belasten, lijden vaker: bouwers, muzikanten, informatici, atleten. Sleutelbeenartrose wordt gevormd door ouderdom. De ziekte kan conservatief of snel worden behandeld. Het hangt allemaal af van de mate van pathologie.

Onvolledige breuk (botbreuk)

Vaker gebeurt het bij jongens of mannen / jongens vanwege hun overdreven actieve levensstijl. Dit is een harde vechtsport, mobiliteit op school, op speelplaatsen. Een stoot kan gebeuren wanneer je op de elleboog valt, met je schouder tegen de muur slaat, als je niet in een deuropening of een scherpe bocht past. Vaker, met zo'n blessure, ervaart een volwassene of een kind niet eens pijn. Het minimale ongemak wordt toegeschreven aan een blauwe plek..

Het feit van een onvolledige fractuur wordt al na 2-3 weken ontdekt, wanneer zich op de plaats van de scheur een eelt vormt. Uiterlijk lijkt het op een zwelling in het gebied van het buisvormige bot. Het is raadzaam om foto's te maken en een traumatoloog te bezoeken. De arts zal de omvang van het letsel en de mate van correcte weefselfusie beoordelen.

Volledige breuk

Zo'n verwonding treedt vaak op bij verplaatsing, het bot kan zelfs door de huid naar buiten kruipen, wat een open fractuur wordt genoemd. Verplaatsingspathologie treedt op als gevolg van een directe krachtige klap op het buisvormige bot. Op het moment dat de integriteit van het botweefsel wordt geschonden, zal het gewricht kraken. De persoon voelt ondraaglijke scherpe pijn. Letterlijk onmiddellijk, onder invloed van de spieren van de schoudergordel, divergeert het gebroken sleutelbeen. Het binnenste deel gaat omhoog, het buitenste gaat naar beneden. Oedeem op de plaats van het letsel plus een verandering in de positie van het schouderblad zijn bijkomende tekenen van een volledige fractuur. De ICD-10-code voor een sleutelbeenletsel begint met S43. Dit omvat dislocaties, kneuzingen, breuken, enz..

De meest voorkomende reden waarom het ene sleutelbeen meer uitsteekt dan het andere bij een volwassene of een kind, is scoliose. Het probleem ontwikkelt zich geleidelijk, dus ouders letten er vaak op als het al wortel heeft geschoten. Scoliose ontstaat door onjuist zitten, verhoogde belasting van de wervelkolom en een zwak spierkorset. In eerste instantie moet je letten op het gewicht en het type rugzak van de student, op de positie waarin hij voornamelijk zit. Het is belangrijk om maximale aandacht te besteden aan de mobiliteit van de student en hem een ​​volwaardige orthopedische slaapplaats te bieden.

Bij scoliose is de asymmetrie van de sleutelbeenderen duidelijk zichtbaar en is de gebogen boog van de ruggengraat van de patiënt zichtbaar. Elke houdingsschending bij kinderen volgens de ICD heeft een code M53.2.

Als er problemen worden vastgesteld, moet u contact opnemen met een orthopedist. De arts zal de ernst van de toestand van de patiënt beoordelen en de juiste behandelingstactieken selecteren.

Scoliose bij kinderen is aangeboren. Het komt voor door een geboorteblessure in een van de halswervels (meestal de tweede of derde) of door andere geboorteproblemen. Dergelijke aandoeningen worden snel gecompenseerd en tegen de leeftijd van 5-6 jaar zien de ouders geen pathologische veranderingen meer bij de baby..

Met sterke slagen op het schoudergewricht is verwonding van zacht weefsel mogelijk. In dit geval zwellen ze op. Visueel kan een persoon de asymmetrie van de sleutelbeenderen traceren. Maar met de juiste hulp verdwijnt het snel. Om te kalmeren, kunt u een traumatoloog bezoeken, zodat hij de integriteit van de botten en hun gewrichten in de afbeeldingen kan volgen..

In zeldzame gevallen leidt oncologie van de lymfeklieren tot een verandering in het uiterlijk van het sleutelbeen. Lymfe wordt naar deze zone gestuurd tijdens uitstroom uit de longen en borst. Bij oncologie voelt een persoon bovendien de constante aanwezigheid van een coma in de keel.

Hulp bij vervorming van het sleutelbeen

Als het rechter sleutelbeen meer uitsteekt dan het linker of vice versa, wordt medische hulp verleend afhankelijk van de oorzaak van de pathologie.

Bij veranderingen in de wervelkolom schrijft de orthopedist noodzakelijkerwijs de volgende maatregelen voor:

  • Fysiotherapie (oefentherapie). Alle oefeningen worden in eerste instantie begeleid door een instructeur. Later, wanneer de patiënt de principes van gymnastiek onder de knie heeft, kunt u het zelf thuis doen, maar altijd regelmatig. Correct geselecteerde oefeningen corrigeren scoliotische misvorming van 1 en 2 graden, versterken de rug- en korsetspieren.
  • Massage van de bekkengordel en rug. Het verbetert de bloedtoevoer naar de wervels, vermindert de tonus van de rugspieren aan de gebogen kant en versterkt ze aan de andere kant. Zo wordt de wervelkolom gecorrigeerd..

Bij langdurig zitten van een patiënt met scoliose (werk, studie), schrijft de arts het dragen van een orthopedisch korset voor.

Voor sleutelbeenletsels

Als een persoon rechts of links een sterke slag op de schouder heeft gehad, bestaat het vermoeden van een fractuur of blauwe plek, neem dan contact op met de eerste hulp. De arts gebruikt de foto om de ernst van het probleem te beoordelen en een behandeling voor te schrijven:

  • Breuk zonder verplaatsing. Getoond is een strak verband dat de klok rond wordt gedragen. Handbewegingen zijn verboden. Als er pijn is, kunnen pijnstillers worden ingenomen. Het verband wordt 7-14 dagen gedragen, afhankelijk van de maat van de punctie.
  • Breuk met verplaatsing (rechte lijn). Gips is aangebracht. Als de huid van een kind of een volwassene eronder jeukt, kun je voorzichtig onder het gips kruipen met een dun voorwerp gewikkeld in gaas gedoopt in een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat. Pleister voor directe en zelfs complexe fracturen van het sleutelbeen wordt 2-3 weken gedragen. Deze keer is genoeg om de botten te laten genezen. Alleen een arts mag de pleister verwijderen..
  • Letsel. Wanneer zachte weefsels worden gekneusd, vormt zich een zwelling bovenop of voor het sleutelbeen. Lokale therapie is aangewezen. Niet-steroïde ontstekingsremmende zalven worden op het getroffen gebied aangebracht. Koud wordt direct na de impact aangegeven om ernstig oedeem te voorkomen. Pijnstillers kunnen worden ingenomen als er ernstige pijn is. Botten mogen niet uitsteken wanneer ze gekneusd zijn. Als de zwelling of pijn toeneemt na de geboden hulp, is het beter om hulp te zoeken bij een traumatoloog. Om een ​​breuk uit te sluiten of te bevestigen.

Traumatologen raden vaak aan om calciumverliezen aan te vullen met vitamine- en mineraalcomplexen. Tegelijkertijd kunnen cottage cheese, amandelen, peulvruchten en gedroogd fruit aan het dieet worden toegevoegd. Het wordt aanbevolen om de belasting van de arm geleidelijk te verhogen na zacht of botletsel..

Preventie van scoliose

Om ervoor te zorgen dat de wervelkolom recht blijft en alle parallelle botten / ledematen van het lichaam correct zijn gepositioneerd, moeten vanaf jonge leeftijd preventieve maatregelen worden genomen..

  • Let op de houding tijdens het lopen en zitten. Corrigeer het, als de minste overtredingen worden opgemerkt, in een vroeg stadium.
  • Draag geen overmatige gewichten. Vooral in één hand of schouder.
  • Bij langdurig zitten moeten de benen (buiging van de knieën) een hoek van 90 graden vormen. De achterkant blijft recht. Elke 15-20 minuten moet je opstaan ​​en opwarmen.
  • Het is belangrijk om je rug en buikspieren te versterken. Daarom is dagelijkse gymnastiek een must..
  • Je moet een normaal actief leven leiden. Wandelen, joggen, zwemmen, fietsen zullen uw ruggengraat goed doen. Weigering van langdurig zitten, staan, ondraaglijke lasten.

Door deze eenvoudige regels te volgen, blijft uw wervelkolom sterk en gezond. Tegelijkertijd kunnen een meisje, een man, een tiener en een kind altijd prachtig lopen.

Alles over gewrichten

Juni- 25, 2019 admin Reacties Geen opmerkingen

Met zijn structuur en functionele kenmerken verschilt het schoudergewricht aanzienlijk van andere gewrichten van het menselijk lichaam. Verhoogde stress erop kan de ontwikkeling van een ontstekingsproces veroorzaken, dat wordt gekenmerkt door gewrichtseffusie, lokaal oedeem en in sommige gevallen scheuren van de pezen die het gewricht omringen.

Het mechanisme van optreden en soorten pijn

Volgens het mechanisme van het ontstaan ​​van pijnlijke gevoelens, is pijn in het schoudergewricht onderverdeeld in verschillende typen, die elk om bepaalde redenen worden veroorzaakt. Als de pijn de bovenkant van de schouder aantast (soms vanuit de nek), zullen röntgenfoto's meestal hernia's in de thoracale of cervicale gebieden laten zien. De pijn strekt zich uit van de bovenkant van de schouder tot de hele arm en kan verergeren bij nekbewegingen. Soms worden arm en schouder gevoelloos. In dit geval doet de schouder pijn door beknelling van de zenuwwortels door beschadigde wervelschijven, waarvan de afstand afneemt als gevolg van het verlies van elasticiteit. Pijnlijke gevoelens worden verergerd door oedeem dat optreedt op de plaats van knijpen.

Capsulitis, die wordt gekenmerkt door stijfheid in de bewegingen van de spieren van de schoudergordel, staat de patiënt niet toe om zijn hand vrij achter zijn rug te wikkelen, volledig op te heffen of naar de zijkant te bewegen. Deze aandoening is zeldzaam. Het grootste gevaar is dat de ontwikkeling geleidelijk kan plaatsvinden, terwijl de patiënt de veranderingen niet opmerkt. In ernstige gevallen kan de patiënt niet eens een lepel naar zijn mond brengen vanwege pijn in het schoudergewricht.

Schouderpijn kan te wijten zijn aan schade aan de rotator cuff-spieren

De rotatormanchet van de bovenarm kan beschadigd raken na het uitvoeren van ongebruikelijke belastingen met een arm omhoog. In de regel voelt een persoon onmiddellijk na inspanning geen pijn, alleen de volgende dag verschijnen er scherpe pijnen bij het opheffen van een arm. In dit geval zijn er geen wijzigingen op de röntgenfoto. De belangrijkste taak bij diagnostiek is om te bepalen of een persoon het beschadigde gewricht kan verplaatsen en om de mate van spanning in de schouderspieren te achterhalen.

Reactieve ontsteking van de zakken van de schoudergewrichten, die verkalking van de pezen van de spieren van de schoudergordel veroorzaakt (tendobursitis) gaat gepaard met scherpe schouderpijn, stijfheid van bewegingen, verspreiding van pijn in de arm, schoudergordel, nek.

De belangrijkste oorzaken van pijn

Er zijn verschillende oorzaken van schouderpijn. De meest voorkomende zijn:

  1. Letsel en schade aan het gewricht en de spieren. Als een persoon valt, lijkt het opperarmbeen uit het gewricht te vliegen en verschillende verwondingen kunnen leiden tot het scheuren van de pezen die verantwoordelijk zijn voor de rotatie van de arm. Als dergelijke verwondingen optreden, moeten ze onmiddellijk worden behandeld, anders kunnen er blijvende gewrichtsdisfuncties optreden..
  2. Collision Syndrome. Calciumafzettingen kunnen zich vormen in de pezen die onder het schouderblad en het sleutelbeen lopen. Meestal hebben mensen van 30-50 jaar hier last van. Ernstige pijn treedt plotseling op en begeleidt elke poging van de patiënt om zijn arm 30 of meer graden naar de zijkant te bewegen.
  3. Tendenitis. Wrijving van de pezen tegen het bot, dat optreedt onder overmatige stress, veroorzaakt een ontsteking van de pezen rond het schoudergewricht.
  4. Bursitis. Deze ziekte gaat vaak gepaard met tendinitis. Een bijkomend symptoom is oedeem in het gebied van de gewrichtszak.
  5. Biceps tendinitis. Met ontsteking van de pezen van de spier die van de elleboog naar de schouder gaat, is de pijn chronisch en neemt toe met palpatie en bewegingen. Als de pees volledig scheurt, kan er een brok verschijnen op de plaats van de scheur..
  6. Dislocatie van de schouder komt terug. Dergelijke schade treedt met tussenpozen op, zelfs bij lichte belasting. In dit geval valt het bot uit het gewricht. Osteoporose of weefselslijtage kan tot deze pathologie leiden..
  7. Tumoren. Niet de meest voorkomende reden, maar zeer waarschijnlijk.
  8. Intense ladingen tijdens bodybuilding. Gewrichtsinstabiliteit ontstaat als gevolg van verstuikingen in de schouder die optreden als gevolg van regelmatige lichaamsbeweging..
  9. Ziekten van de inwendige organen. Bij een hartaanval, leverziekte, angina pectoris, tumoren van de borstorganen, kan pijnlijke pijn aan de schouder worden gegeven.
  10. Schouder-scapulaire periartritis. Pijn in het schoudergewricht verschijnt geleidelijk. Het is moeilijk vast te stellen welke duidelijke factor dit veroorzaakt. Het vordert geleidelijk, het is moeilijk voor de patiënt om de gebruikelijke acties uit te voeren. Elke bewegingsrichting veroorzaakt pijn. Pijn strekt zich uit tot de rug en schouders, hand en onderarm. De aard van de pijn kan pijnlijk, scherp, brandend en tintelend zijn.

Schouder-scapulaire periartritis

De belangrijkste oorzaak van ernstige en aanhoudende schouderpijn is periartritis van het schouderblad. De ziekte wordt gekenmerkt door een ontsteking van de capsule van het schoudergewricht en de schouderpees. De ziekte beschadigt de diepe structuren van het kraakbeen en gewricht in de schouder en schouderblad niet.

Ongeveer een kwart van de wereldbevolking lijdt aan periartritis van het schouderblad

Het begint zich te ontwikkelen na een blessure of verhoogde stress. Symptomen kunnen echter enkele dagen na overbelasting of schade optreden..

Andere oorzaken van humeroscapularis:

  • overgedragen myocardinfarct;
  • een operatie heeft ondergaan om de borst te verwijderen;
  • laesies van de cervicale wervelkolom.

Naast pijn veroorzaakt de ziekte andere symptomen in de schoudergewrichten, die afhangen van de vorm van het beloop en het ontwikkelingsstadium van de ziekte. Voor een milde vorm van de ziekte - eenvoudige humerus-scapulaire periartritis - is het optreden van milde pijn tijdens beweging of inspanning kenmerkend. Je kunt je hand niet helemaal achter je rug leggen of hoog opheffen - de schouder knarst en doet pijn. Het kan pijnlijk zijn om te proberen de arm in een willekeurige richting om zijn as te draaien.

Bij gebrek aan behandeling mondt de milde vorm in 60% van de gevallen uit in acute humerus-scapulaire periartritis. Meestal wordt de overgang van de ziekte naar de volgende fase veroorzaakt door letsel of overmatige belasting van het schoudergewricht, dat al beschadigd is.

Soms treedt acute humeroscapulaire periartritis onmiddellijk op, waarbij de milde vorm wordt omzeild. Het kan worden veroorzaakt door een complex trauma. De reactie van het lichaam hierop is hevig, groeiende pijn in de schouder, die 's nachts meer pijn doet. De arm kan bijna pijnloos naar voren worden bewogen, andere bewegingen vergroten alleen de pijn in de schouder en arm.

De patiënt probeert een karakteristieke houding te behouden: de hand wordt op de borst gedrukt en bij de elleboog gebogen. Er vormt zich een zwelling op de voorkant van de schouder, de lichaamstemperatuur kan licht stijgen - tot 37,2-37,5 graden. Binnen een paar weken neemt de intensiteit van de pijn af. Als er geen adequate behandeling is, wordt de ziekte chronisch..

De chronische vorm van periartritis wordt gekenmerkt door matige pijn, die de meeste patiënten gewoon doorstaan ​​en geen medische hulp zoeken. De schouder doet 's ochtends het meeste pijn. Dit kan slaapstoornissen veroorzaken..

Gevallen van zelfgenezing van humerus-scapulaire periartritis

Bij elke derde patiënt verandert de ziekte echter in ankyloserende periartritis, die wordt gekenmerkt door onomkeerbare processen. De ziekte wordt ook wel "frozen shoulder" genoemd. Het gewricht wordt onbeweeglijk en zelfs qua uiterlijk wordt de schouder bevroren. Het gewricht is dicht en stevig om aan te raken, omdat de botten waaruit het bestaat samen groeien.

Schouderpijnbehandeling

De effectiviteit van de behandeling houdt rechtstreeks verband met de tijdige start, daarom is het erg belangrijk om een ​​arts te raadplegen bij de eerste manifestaties van pathologie. De arts kan een nauwkeurige diagnose stellen, de oorzaken van de aandoening vaststellen en pijn verlichten.

De belangrijkste behandelingsmethode voor het schoudergewricht is manuele therapie. Als de oorzaak van pijn een verminderde bloedcirculatie is die wordt veroorzaakt door een operatie of een myocardinfarct, schrijft de arts angioprotectors voor. Met de besmettelijke aard van de ziekte worden passende medicijnen voorgeschreven die het besmettelijke proces zullen stoppen. Soms is het nodig om ontstekingsremmende medicijnen te gebruiken, die de zwelling verlichten en het ontstekingsproces elimineren. Om de effectiviteit van medicamenteuze behandeling te vergroten, is vaak een speciaal dieet vereist..

In de beginfase van de ontwikkeling van het ontstekingsproces is het voldoende om niet-steroïde geneesmiddelen te gebruiken. Afhankelijk van de kenmerken van elk geval, kunnen lasertherapie en compressen met medicijnen ook worden voorgeschreven.

Het gebruik van hirudotherapie helpt om oedeem snel te elimineren en ontstekingen te verlichten, maar wordt alleen voorgeschreven bij afwezigheid van allergie voor bloedzuigers

In het geval van ernstige pijn, als de patiënt zijn arm helemaal niet kan opheffen, schrijft de arts injecties met hormonale geneesmiddelen voor. Injecties worden rechtstreeks in de periarticulaire zak of in het gebied van de beschadigde pees gedaan. In gevorderde gevallen, wanneer de pijn aanhoudt, kan postisometrische ontspanning helpen..

Fysiotherapie

Regelmatige training van het oefentherapiecomplex zal schouderpijn helpen verminderen. Je kunt de volgende effectieve oefeningen doen:

  1. Zittend op een stoel worden de handen op de taille gelegd en beginnen ze langzaam hun schouders te draaien. Eerst werk ik afwisselend mijn handen en dan samen. Vervolgens worden de schouders naar voren gebracht en wordt de positie 2 seconden vastgehouden, hetzelfde wordt gedaan. Elke actie moet 5 keer worden herhaald..
  2. Zittend op een stoel worden de handen achter de rug gewonden. Pak met een gezonde hand de pols van de gewonde hand vast. De pijnlijke arm wordt voorzichtig zo ver mogelijk naar de zijkant getrokken. De positie is 10-15 seconden vast. Spierontspanning moet worden gevoeld. Wanneer pijnlijke gevoelens in de schouder en onderarm verschijnen, wordt de hand langzaam teruggebracht naar zijn oorspronkelijke positie.
  3. De palm van de zere hand wordt op de gezonde schouder geplaatst en drukt de elleboog tegen de borst. Met je gezonde hand moet je de elleboog nemen en deze optillen, waarbij je de pijnlijke arm rechtmaakt. In dit geval komt de elleboog niet los van de borst. Met een volledig rechte arm moet je 20 seconden zitten, dan 5 seconden spannen en langzaam terugkeren naar de startpositie.

Therapeutische gymnastiek is een belangrijk onderdeel van het wegwerken van schouderpijn

Folkmedicijnen voor pijn

Om pijn te verminderen, kunt u een zalf bereiden van varkensvet (200 g) en moeras-vijftigerkruid (6 tl). Maal het gras fijn en giet het in het gesmolten vet. Extra ingrediënten kunnen chili peper (2 theelepels) en droge sint-janskruid (6 theelepels) zijn. de zalf moet 's nachts worden aangebracht.

Je moet honing (2 eetlepels) verwarmen in een waterbad, gemengd met mosterdpoeder (2 eetlepels) en olijfolie (2 eetlepels). Houd het kompres 25-40 minuten.

Baden met toevoeging van naaldbouillon helpen goed. Om de bouillon te bereiden, neem je verschillende kegels, 100 g naalden van een naaldplant en 400 ml water. Het mengsel wordt 30 minuten gekookt en 2 dagen verdedigd. Het bad heeft 100 ml van het product nodig.

Stel het bezoek aan de arts of zelfmedicatie niet uit als er pijn en kraken in het schoudergewricht is. Door een tijdige behandeling kunt u de oorzaak van dit onaangename fenomeen nauwkeurig bepalen en er in korte tijd van afkomen.

Uitpuilend borstbeen

Behandeling in onze kliniek:

  • Gratis doktersconsult
  • Snelle eliminatie van pijnsyndroom;
  • Ons doel: volledig herstel en verbetering van verminderde functies;
  • Zichtbare verbeteringen na 1-2 sessies;

De borstbeenderen steken uit door de vervorming van hun bevestigingspunten. In de meeste gevallen wordt het effect van kromming van de wervelkolom of dystrofie van de spiervezel waargenomen. Om te begrijpen waarom het bot op de borst uitpuilt, raden we u aan eerst vertrouwd te raken met de anatomische kenmerken van dit deel van het bewegingsapparaat van het menselijk lichaam.

Een volwassene heeft 12 paar ribbogen, die elk niet dikker zijn dan een halve centimeter. De ribben sluiten aan op de wervels van de thoracale wervelkolom en beperken hun mobiliteit. Aan de voorkant zijn de ribbogen bevestigd aan het borstbeen en eindigen ze in het xiphoid-proces. Alleen de top 10 paar ribbogen vormen in gesloten toestand een complete ring. De onderste twee ribben hebben een glijdende of zwevende positie naar voren en zijn stevig bevestigd aan de onderste thoracale wervels. Hun bevestiging wordt uitgevoerd met behulp van bind- en kraakbeenweefsel aan de ribbogen erboven. Deze positie leidt vaak tot verschillende vervormingen. De onderste ribben kunnen naar buiten of naar binnen bewegen. Meestal veroorzaakt deze aandoening de patiënt geen ernstig ongemak..

Veel gevaarlijker is de situatie waarin, met de kromming van de thoracale wervelkolom, de star gefixeerde ribbogen worden verplaatst. Dit veroorzaakt vervorming van de hele borst, verplaatsing van inwendige organen, ademhalings- en cardiovasculair falen.

Er is een bepaalde classificatie:

  • de bovenste zeven paar ribbogen worden als waar beschouwd - hun uitstulping is het gevaarlijkst voor de menselijke gezondheid;
  • de drie onderstaande ribben worden vals genoemd, maar als ze beschadigd zijn, kunnen ook inwendige organen lijden (longweefsel, borstvlies, slokdarm, bovenste alvleesklier);
  • de laatste drie ribben worden oscillerend genoemd, ze ondergaan zelden een significante vervorming vanwege hun semi-vaste positie.

De rib is een gebogen plaat bedekt met een dunne schaal van het periost. Hierboven bevindt zich de kraakbeenlaag, die het botweefsel moet beschermen bij slagen, verwondingen, wrijving tijdens het ademen.

Tussen de ribben zijn de intercostale spieren die betrokken zijn bij de ademhalingsprocessen. Wanneer ze samentrekken, trekt de borst samen en ademt de persoon uit. Bij het ontspannen zet de borst uit en wordt lucht ingeademd.

Er zijn gewrichten tussen de ribben en wervels van het thoracale gebied en de bevestiging aan het borstbeen wordt uitgevoerd vanwege de vorming van synarthrosis (strakke verbinding). Aan de binnenkant van de ribben bevinden zich diepe groeven. Bloedvaten en zenuwvezels passeren er doorheen..

Uitstekende borstbeenderen zijn altijd een pathologische aandoening die oorzaken heeft. Zonder hun eliminatie is het onmogelijk om het vervormingsproces te stoppen, wat uiteindelijk leidt tot disfunctie van het hart, de bloedvaten en het longweefsel. De uitzondering zijn mensen met een hypersthenische constitutie en die lijden aan aandoeningen van de luchtwegen. Meestal ontwikkelt zich bij emfyseem en chronische obstructieve ziekte een tonvormige borst. Het is onmogelijk om deze ziekte te bestrijden zonder behandeling voor longziekten. Wanneer overgewicht en visceraal vet zich ophopen in de buikholte, begint het diafragma te stijgen als gevolg van de onbalans van interne druk in de borst en buikholten. Dit veroorzaakt een tijdelijke uitstulping van het borstbeen. Na de normalisatie van het gewicht wordt alles weer normaal zonder tussenkomst van buitenaf.

Waarom puilen de botten van het sleutelbeen uit?

De botten van het sleutelbeen steken uit in een aantal pathologieën van de humerus en acromioclaviculaire gewrichten van de botten. Het sleutelbeen is een buisvormig bot in de vorm van de Latijnse letter S. Het verbindt het bovenste lidmaat met de schoudergordel. Gelegen voor de eerste rib. Vormt het acromioclaviculaire gewricht met het schouderblad. Het is verbonden met het borstbeen door het sternoclaviculaire gewricht. Het kan worden aangetast door vervormende artrose, wat resulteert in vervorming dichter bij het borstbeen.

Als de botten van het sleutelbeen uitpuilen, is het ook nodig om het ligamentaire en spierapparaat te onderzoeken. Ligamenten en pezen bevinden zich in het gebied van de sternoclaviculaire en acromioclaviculaire gewrichten van het sleutelbeen. Deze plaatsen worden blootgesteld aan zware fysieke stress, wat leidt tot verdunning van het kraakbeenweefsel..

De definitieve vorming van het sleutelbeen is voltooid op 25-jarige leeftijd. Er zit geen beenmerg in en het heeft een sponsachtige structuur. Dit maakt het moeilijk om te herstellen van traumatisch letsel. De kromming van het sleutelbeen kan beginnen in de adolescentie, wanneer het menselijk botskelet het groeiende spierbuigapparaat niet bijhoudt en omgekeerd. De inconsistentie van de groeipunten leidt tot verschillende vervormingen en krommingen.

Als de sleutelbeenderen uitsteken, moeten de volgende ziekten worden uitgesloten:

  • acromioclaviculaire periartritis en artrose;
  • vervorming van het schoudergewricht;
  • vernietiging van de gewrichtslip van het schoudergewricht;
  • schouderplexitis, leidend tot atonie en dystrofie van de spieren van de bovenste schoudergordel;
  • scoliose en andere soorten houdingsaandoeningen in de thoracale en cervicothoracale wervelkolom.

Uitpuilen van één sleutelbeen kan een gevolg zijn van de ontwikkeling van exostose - een groei, bestaande uit kraakbeenweefsel, geleidelijk verkalkt door de afzetting van calciumzouten. Eelt kan ontstaan ​​wanneer breuken en kloven optreden. Na meerdere dislocaties van het schoudergewricht als gevolg van overmatig strekken van de gewrichtscapsule, kan vervorming van de pees en het ligamentaire weefsel optreden. Dit heeft het effect dat het sleutelbeen dicht bij het schoudergewricht uitpuilt..

Uitpuilend borstbeen

Bij volwassenen steekt het borstbeen uit wanneer de positie van het middenrif tussen de buik- en borstholte verstoord is. Bij kinderen kan uitpuilen van het borstbeen gepaard gaan met aangeboren pathologieën van inwendige organen (hart, grote bloedvaten, longen, bronchiale boom, slokdarm).

Als het bot van het borstbeen uitsteekt, neem dan zo snel mogelijk contact op met een orthopedist of vertebroloog. Diagnostiek begint met onderzoek en handmatig onderzoek. Houdingsstoornissen moeten worden uitgesloten. Bij de vorming van thoracale lordose (met gelijktijdige fusie van de cervicale en lumbale lordose) worden de ribbogen naar voren verplaatst. Hierdoor duwt het borstbeen naar voren en voelt het alsof het naar binnen duwt. Dit is eigenlijk een compenserende reactie. Bij het herstellen van de normale houding valt alles op zijn plaats.

De tweede veel voorkomende gecombineerde pathologie is verhoogde thoracale kyfose (de zogenaamde ronde rug). In dit geval wordt de borst leeg en begint het xiphoid-proces van het borstbeen op te vallen. Het is niet alleen voelbaar in een afwijkende vorm, maar is ook zichtbaar door de huid en de onderhuidse vetlaag..

Veel gevaarlijker is de situatie waarin het borstbeen uitsteekt in de vorm van een rib. Dit kan komen door een fractuur die niet goed genas. Het is erg belangrijk om differentiële diagnose uit te voeren met een tumorproces, exostosen, enz. Een verplicht diagnostisch onderzoek is een röntgenfoto van de borst. Als het niet mogelijk is om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, wordt een MRI-onderzoek voorgeschreven.

Botten puilen uit op de schouders

Nog ernstiger kan een situatie zijn waarin de botten op de schouders uitsteken - dit is een aandoening waarbij een normale dislocatie van de schouder aanwezig kan zijn, die niet op tijd was ingesteld. Patiënten die lijden aan vernietiging van de gewrichtslip merken voortdurend een ontwrichting van het hoofd van de humerus op. Geleidelijk aan besteden ze geen aandacht meer aan deze excessen. Daarom proberen ze na verloop van tijd zonder hulp van buitenaf te doen en de dislocatie zelf te corrigeren. Maar ze doen het niet altijd goed. Daarom worden cicatriciale misvormingen gevormd, de kop van de humerus kan uit de gewrichtsholte steken.

Als de botten op de schouders uitsteken, zijn de volgende aandoeningen van het bewegingsapparaat uitgesloten:

  1. vervormende artrose van het schoudergewricht (met vervorming van het hoofd van de humerus, het is bedekt met botgroei en zoutafzettingen - ze zijn voelbaar als uitstekende botten);
  2. schending van de positie van het hoofd van de humerus als gevolg van de vernietiging van de gewrichtslip;
  3. cicatriciale misvorming van het ligamentaire peesapparaat na uitrekken en microscopisch scheuren;
  4. de vorming van brandpunten van pathologische excitatie van myocyten in de dikte van de biceps en triceps;
  5. overmatige spanning van spiervezels tijdens verergering van cervicale osteochondrose met radiculair syndroom (meestal gaat deze ziekte gepaard met ernstig pijnsyndroom);
  6. humerus-scapulaire periarteritis;
  7. tumorproces van zacht en botweefsel.

Differentiële diagnose omvat onderzoek, functionele tests, röntgenfoto's, echografie, fluorografie, ECG en MRI. Als u zich zorgen maakt over de uitstekende botten van de ribboog, het borstbeen of het schoudergewricht, kunt u zich aanmelden voor een eerste gratis consult in onze kliniek voor manuele therapie. Een ervaren arts voert een volledig onderzoek uit, stelt een nauwkeurige diagnose en geeft individuele aanbevelingen voor een corrigerende behandeling.

Wat te doen als het borstbeen uitpuilt?

Het eerste dat u moet doen als de botten van het borstbeen uitpuilen, is een grondige diagnose stellen. Hiervoor moet u een afspraak maken met een orthopedist of vertebroloog.

In ongeveer de helft van alle klinische gevallen steken de botten van het borstbeen, ribben en sleutelbeenderen uit als gevolg van de kromming van de wervelkolom. Bij scoliose zijn de eerste klinische symptomen de volgende:

  • het ene schouderblad bevindt zich onder het andere;
  • de sleutelbeenderen bevinden zich op verschillende niveaus en een ervan kan vervormd zijn;
  • onderste ribben zijn voelbaar op verschillende hoogtes;
  • wanneer u probeert diep in te ademen, kan de ene kant van de borst overmatig uitpuilen en de andere kant kan achterblijven bij beweging.

Scoliose kan worden vastgesteld door een laterale röntgenfoto te maken. Hij zal kromming van de wervelkolom en verplaatsing van de thoracale wervels demonstreren. Door de mate van verplaatsing kunt u de mate van kromming instellen. In de eerste en tweede graad van scoliose is behandeling met manuele therapiemethoden mogelijk. Er wordt gebruik gemaakt van massage en osteopathie, kinesitherapie en tractie van de wervelkolom.

Als de botten van het borstbeen uitpuilen tijdens de vernietiging van kraakbeenweefsel en vervorming van de bevestigingspunten van de ribben, dan moet de behandeling in een vroeg stadium worden gestart. Als dit niet wordt gedaan, kan later, wanneer de cicatriciale misvorming begint te verkalken, alleen een operatie helpen..

Bij vervormende artrose van de schouder-scapulaire, claviculaire-acromiale verbinding van de botten, is het noodzakelijk om niet alleen massage en osteopathie te gebruiken. Kinesiotherapie en oefenturnen, reflexologie en andere technieken hebben een positief effect. Het verloop van de behandeling wordt altijd voor elke patiënt afzonderlijk door de arts ontwikkeld. Ten eerste is het noodzakelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en vervolgens de oorzaak van de borstmisvorming te elimineren. Vervolgens wordt een corrigerende behandeling uitgevoerd.

Als u vanwege uitstekende borstbeenderen medische hulp nodig heeft, kunt u een eerste gratis afspraak maken met een vertebroloog of orthopedist in onze manuele therapiekliniek..

Velen zeggen dat ze zeggen dat ik knokkels op mijn schouders heb die sterk uitsteken

Veel mensen zeggen dat ik knokkels op mijn schouders heb die sterk uitsteken

Omdat ik dun ben, denk ik dat het komt door de structuur of iets kroms

Ziet er vreemd uit, om eerlijk te zijn. Misschien moet je naar de dokter? Alleen de geest is niet gehecht aan welke: met

Mijn sleutelbeenderen steken uit - ja

Maar je keek gewoon, misschien waren de tassen zwaar?

68yoke963, en dit kan op de een of andere manier van invloed zijn?

339merlin @, als je vroeger vaak zware tassen aan één kant droeg, diende dit tot kromming

Ik raad je aan om beter te worden, het zal verdwijnen

mijn zus is erg dun, ze steken gewoon uit. maak je zelfs geen zorgen :) je deltaspieren zijn niet ontwikkeld, er is bijna geen vlees, dat is alles :)

Ook is de top dun, met name de sleutelbeenderen en schouders, hierdoor draag ik geen kleding zonder mouwen. Ik weet niet wat het is, zo is de structuur :) Als je beter wordt, zal het natuurlijk verdwijnen))

Het is prachtig, ik vind het mooi

Als hij herstelt, verdwijnen de botten, maar ook de taille. Misschien naar de sportschool gaan, je spieren schudden? Over het algemeen is het beter om eerst naar een arts te gaan.

339merlin @, kun je je foto helemaal laten vallen? Of dit is zo'n figuur (peer), of je moet echt beter worden (maar je kunt niet objectief zien aan de foto van de schouders

  • wetgevingsland
  • 25 juni 2015
  • 00:50

Het is alsof je joint eruit springt

Oh mijn mijn droom

Ik ben erg dun, maar mijn botten steken niet zo veel uit

Ik heb hetzelfde, alleen aan één kant.

Oh, ik heb dezelfde schouders. De sleutelbeenderen en dergelijke uitsteeksels op de schouders puilen sterk uit. Zeer dunne bovenkant (maat 40) en vette onderkant - (maat 44). Ik ben blij met mijn schouders, ik raad je aan niet te baden) zou groeien wat er mis is - je zou je handen niet kunnen bewegen, er zou ongemak zijn

Het is hetzelfde voor mij. velen zeggen dat het sexy is, hoewel botten en botten voor mij

lilly198803, 165 en 46

339merlin @, verrassend genoeg heb ik 164/42 maar ik heb er geen met schouders

Alles groeit met je mee. Gewoon een heel dunne top. Daar is niets mis mee. En niets hoeft ingewikkeld te zijn.

Maar als u zich niet op uw gemak voelt, wordt u beter of gaat u naar de sportschool

Ik vind het gek als het zo is)

Zelfs ik heb dit niet op mijn schouders, alleen de sleutelbeenderen steken uit en dat is alles. En ik weeg 45, ik denk dat ik een beetje beter moet worden

Artikelen Over De Wervelkolom

Gezamenlijke ischias

Droom je ervan om rug- en gewrichtspijn kwijt te raken? Begin met het raadplegen van een competente specialist! Alleen in mei is de afspraak van een arts slechts 50 0 roebel in plaats van 1000 roebel!

Pijn in de tenen

Als een teen pijn doet, is de reden misschien de meest voorkomende: lange tijd in strakke schoenen, eelt, overbelasting tijdens sporttraining. Dergelijke pijn in de tenen wordt niet als pathologisch beschouwd en vereist een specifieke behandeling.