De basis voor polsfracturen: het vinden van de betrouwbare signalen en alternatieve therapieën

Bij een polsfractuur verschijnen de symptomen onmiddellijk en worden ze na verloop van tijd erger. Zwelling van het weefsel, als de ledemaat niet snel wordt geïmmobiliseerd, verspreidt zich van de plaats van het botweefsel naar de hele hand.

Het bepalen van het type letsel is van cruciaal belang voor het vinden van de beste behandeling. De meest voorkomende scheuren in de pols, die in de traumapraktijk fracturen worden genoemd zonder verplaatsing van botfragmenten. In dit geval is bepleistering van de borstel voorgeschreven. Als een verplaatsing wordt gediagnosticeerd met een handbreuk in de pols, waarvan de symptomen externe vervorming en hevige pijn zijn, is een langere behandeling met chirurgische operaties aangewezen.

Vertraagde levering van medische zorg kan botnecrose, infectie en de ontwikkeling van chronische osteoporose veroorzaken.

Daarom moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan wanneer de eerste tekenen van een gebroken arm in de pols verschijnen..

Verschillen tussen een fractuur en een ontwrichte arm

Volgens de traumatologische statistieken in de medische handleiding van L.A. Smirnova is een handbreuk in de pols goed voor 1% van het totale aantal schendingen van de botintegriteit. Blessures worden vaak geassocieerd met dislocaties, maar overtredingen kunnen afzonderlijk voorkomen.

U kunt een fractuur of dislocatie van de pols bepalen aan de hand van de volgende belangrijkste verschillen:

Dislocatie van de handGebarsten pols
Ongewijzigde handlengte en vormUitgesproken externe vervorming
Zwelling van weefsels bedekt snel het hele oppervlak van de gewrichtenZwelling manifesteert zich op de breukplaats
Vervorming van de uitstulpingen en depressies in het gewrichtsgebiedBotfragmenten mobiliteit

Lees het artikel "Hoe te begrijpen dat een kind een ontwrichte arm heeft - pathogenese en symptomen van pathologie" voor meer informatie over het correct diagnosticeren en behandelen van een ontwrichte arm bij een kind..

Naviculair bot

Overtreding van de structuur van de botten treedt op na een val aan de binnenkant van de hand of als gevolg van sterke fysieke impact. Door de verhoogde belasting wordt het scafoïdbot verpletterd door de straal en breekt het in twee delen. Gelijktijdige ruptuur van de ligamenten wordt vaak waargenomen, wat resulteert in een fractuur van de tuberkel. Het risico op beschadiging van kleine botten is te wijten aan de frequente gecombineerde intra-articulaire en extra-articulaire verwondingen. Een verkeerd uitgelijnde polsfractuur is echter zeldzaam.

Symptomen

Levendige symptomen van een fractuur van de pols in het scafoïdegedeelte zijn:

  • zwelling van het polsgewricht;
  • pijn aan de linkerkant van de hand;
  • verhoogd pijnsyndroom tijdens het persen;
  • het bewegingsbereik beperken;
  • onvermogen om de vingerkootjes te buigen.

Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, moet een röntgenfoto worden gemaakt in 3 vlakken - recht, schuin en lateraal. Direct na ontvangst van een breuk zijn röntgenfoto's mogelijk niet indicatief. Daarom, als pijn en zwelling na 7-10 dagen niet verdwijnen, wordt aanbevolen om opnieuw te worden onderzocht om de diagnose te verduidelijken. Als er een polsfractuur was, zal er binnen een week een actief proces van vernietiging van botweefsel plaatsvinden, wat zal worden onthuld door röntgenfoto's.

Behandelingsopties voor pathologie met en zonder verplaatsing

In het geval van een breuk van de tuberkel zonder verplaatsing van de botfragmenten, is het noodzakelijk om de pols vast te zetten met een pistoolverband gedurende een periode van 1-1,5 maanden. Als de arm met een offset in de pols wordt gebroken, schrijven artsen reductie voor, die is gebaseerd op handmatige tractie met behulp van pijnstillers. Vervolgens wordt vanaf de vingerkootjes een gipsverband op de schouder aangebracht, zodat de bovenste distale extremiteit een hoek van 160 ° maakt. De aanbevolen periode van fixatie in onbeweeglijke toestand is 10-11 weken, omdat bij een fractuur met verplaatsing als gevolg van een schending van de bloedtoevoer, de botten langzaam groeien. Actieve lichamelijke activiteit is toegestaan ​​na 4-5 maanden. In zeldzame gevallen kan endoprothetische chirurgie worden voorgeschreven.

Halve maan

De belangrijkste oorzaak van een polsbreuk in het maangedeelte is een val op het open palmaire deel wanneer de hand naar binnen wordt gebogen. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, wordt röntgenfoto in 2 vlakken getoond.

Tekens

De karakteristieke tekenen van een polsbreuk in het lunate gebied zijn onder meer:

  • het uiterlijk van zwelling vanaf de achterkant van het gewricht;
  • pijnsyndroom tijdens flexie- en extensiebewegingen;
  • de vorming van een fossa aan de binnenkant van de handpalm bij het buigen van de vingerkootjes;
  • scherpe pijn bij aanraking.

Wat te doen als in dit gebied een ledemaat is gebroken

Als er geen verplaatsing is met een polsfractuur, wordt de behandeling uitgevoerd door een gipsverband van de vingerkootjes aan te brengen op 2/3 van de onderarm. De aanbevolen duur is 6-10 weken. Actieve belastingen zijn toegestaan ​​na 12 weken.

Als de hand met een offset in de pols wordt gebroken, worden de volgende medische procedures uitgevoerd:

  • De herpositioneringsprocedure is het met de hand strekken van 15-20 minuten. Dan - het opleggen van een gipsverband.
  • Herpositionering, waarna fixatie van de gewonde hand wordt getoond met het Ilizarov- of Shevtsov-Matsukatov-apparaat.
  • Tractie van het skelet met een spalk gedurende 5-6 weken.

Andere botten

Een handbreuk in de pols kan worden gelokaliseerd in de volgende botten:

Deze polsfracturen komen echter niet vaak voor. De belangrijkste oorzaak van schade is een sterke fysieke impact of letsel door een zwaar voorwerp. Met snel geleverde hulp zal schade de ontwikkeling van pathologische processen en necrose niet veroorzaken. Als bij een polsfractuur echter pijn en ongemak aanhoudt na het stoppen met het dragen van de cast, moeten aanvullende tests worden uitgevoerd om schade aan het zenuwweefsel uit te sluiten..

Hoe te bepalen

Tekenen van een fractuur van de pols in het deel van de driehoekige en veelhoekige botten zijn onder meer:

  • pijnlijke gevoelens bij het bewegen van uw vingers;
  • zwelling en roodheid van de huid;
  • verhoogd pijnsyndroom bij palpatie;
  • onvermogen om de palm tot een vuist te klemmen.

Crack-therapie

Voor tekenen van een polsfractuur zonder verplaatsing wordt gipsverband aanbevolen. Als er een scheurtje in de pols is op de plaats van het driehoekige bot, houd dan de hand 4 tot 5 weken stil. Als andere botten zijn gebroken, mag het gipsverband gedurende 2,5-4 maanden niet worden verwijderd. Krachtige activiteit is toegestaan ​​van 4-8 weken. In dit geval is het onmiddellijk na immobilisatie van de pols noodzakelijk om de vingers te kneden.

Zo ziet een verplaatste polsbreuk eruit op een röntgenfoto:

Revalidatieperiode

In de eerste weken van revalidatie is aandacht voor fysiotherapie noodzakelijk. In de monografie "Electrostimulation" Tkachenko, V.V. Rutskoi, een van de meest effectieve methoden, wordt beschouwd als het gebruik van draagbare apparaten - "ESO-1", "BES-3M", die constante en gepulseerde stroom leveren aan de schade via de geïmplanteerde elektroden. Als het slachtoffer zijn arm in de pols heeft gebroken met een offset, kan de behandeling tijdens de revalidatieperiode de procedures omvatten die worden aanbevolen in de handleiding "Praktische fysiotherapie".

Fase voordat u de pleister verwijdert:

  • Blootstelling aan hoogfrequente magnetische velden. Kan 3 dagen na het aanbrengen van de pleister worden uitgevoerd. De blootstellingsduur is 10-15 minuten per dag. Behandelingskuur - 12 dagen, waarna de periode van handimmobilisatie met 5-7 dagen wordt verkort.
  • Ultraviolette behandeling. De eerste sessie is toegestaan ​​op de 3e dag na de blessure. Behandelingsduur - 3 dagen.
  • Laagfrequente pulstherapie. De blootstellingsduur is 30 minuten. Behandelingsduur - 10 dagen.
  • Shockwave-therapie met lage intensiteit. Weergegeven pauzes tussen sessies in 2-3 dagen.

Stadium na het verwijderen van de pleister:

  • Toepassingen met paraffine. De optimale temperatuur is 50 °. De sessie duurt 30 minuten. Behandelingskuur - 10 dagen.
  • Elektrische stimulatie van de spieren. De aanbevolen duur is 15-20 minuten. Aantal sessies -10.
  • Onderwatermassage van een beschadigde hand met een douche. De watertemperatuur mag niet hoger zijn dan 37 °. De blootstellingsduur is 15 minuten. De behandelingscursus omvat 8 procedures.
  • Blootstelling aan echografie. De procedure duurt 10 minuten. Het optimale aantal sessies is 8-10.
  • Handmassage met nadruk op de gewrichten. Het moet dagelijks gedurende 10-15 dagen worden uitgevoerd. Voor meer informatie over het correct masseren van een hand na een fractuur, lees het artikel "Hoe een hand goed te masseren na een fractuur: stapsgewijze instructies met foto- en video-aanbevelingen".

Na een periode van immobiele fixatie is het uiterst belangrijk om de microcirculatie in het bloed te herstellen en de spierspanning te verbeteren, om geen atrofie te veroorzaken. Fysiotherapie moet dagelijks worden uitgevoerd en omvat oefeningen in water, mechanotherapie op speciale simulatoren en gymnastiek.

De door fysiotherapeuten aanbevolen basisregels in de handleiding "Remedische fysieke cultuur en sportgeneeskunde":

  • De belasting moet geleidelijk worden verhoogd, zodat de oefening geen pijn veroorzaakt op de plaats van de vorige scheur.
  • Er worden oefeningen getoond om de elasticiteit van de ligamenten te vergroten.
  • Het wordt aanbevolen om tijdens de training actieve en passieve oefeningen te combineren..
  • Na een handbreuk is het belangrijk om vingermotoriek te ontwikkelen.
  • Training moet dagelijks plaatsvinden. Optimale duur van 30 minuten tot 1 uur.
  • De gymnastiek moet worden afgesloten met een zelfmassagesessie van de gewonde ledemaat.

Het fysiotherapiecomplex in de beginfase van revalidatie kan de volgende oefeningen omvatten:

  • kantelt met handpalmen aan de zijkanten;
  • spelen met tennisballen - rollen, gooien;
  • de vingers tot een vuist balde;
  • het maken van figuren uit plasticine;
  • cirkelvormige bewegingen met borstels;
  • buiging en extensie van de vingers;
  • hand klapt.

Herstel met folkremedies

Na een polsbreuk versnelt herstel met folkremedies het regeneratieproces en herstelt het de functionele mogelijkheden van de hand.

De meest effectieve recepten zijn:

  1. Droog ½ deel van de eierschaal en maal tot een poederachtige staat. De film moet worden verwijderd. Het poeder wordt met citroensap gegoten. Je moet 1 eetlepel per dag innemen. Het therapeutische effect is gebaseerd op het hoge gehalte aan calcium en ascorbinezuur in het mengsel, wat de botstructuren versterkt..
  2. De dooier van een rauw ei wordt gescheiden. 0,5 theelepel zout wordt toegevoegd. Een homogene massa moet op een servet worden overgebracht en op de plaats van de gefuseerde fractuur worden vastgezet. De draagtijd is 5-8 uur, dus het wordt aanbevolen om het kompres 's nachts te leggen. Het is ook effectief bij het verlichten van de pijn van oude fracturen.
  3. 2 uien worden fijngehakt en gebakken. Na de vorming van een gouden korst wordt de ui in kokend water gegoten en 10-15 minuten gekookt. De gekoelde bouillon wordt driemaal daags oraal ingenomen.
  4. Om irritatie te verminderen en de bloedcirculatie te verbeteren, wordt aanbevolen om de plaats van de voormalige scheur te smeren met dennenolie. De optimale sessietijd is 's avonds voor het slapengaan.
  5. Kompressen van smeerwortel en ridderspoor zijn nuttig. De geplette wortels moeten 30-40 minuten worden gekookt en vervolgens worden aangebracht met een gaasverband dat 2 keer is gevouwen op het beschadigde gebied.
  6. Om het ontstekingsproces te stoppen, worden afkooksels van kruiden op basis van kamille en sint-janskruid gebruikt. Een mengsel van gedroogde planten wordt met kokend water gegoten en 15-20 minuten gelaten. Zeef het drankje. De optimale dosering is driemaal daags 1/4 kopje..

Handige video

Uit de video leert u hoe u een polsbreuk betrouwbaar kunt identificeren.

Polsbreuk - alles wat u moet weten over handletsel

Een verminderde botdichtheid of trauma leidt tot gedeeltelijke of volledige verstoring van de integriteit van het bot. Een fractuur van de pols is een vrij veel voorkomende blessure aan de onderarm en heeft verschillende typen. Door tijdig medische hulp te zoeken, kunt u een diagnose stellen van de overtreding en uitgebreide maatregelen toepassen om de functionaliteit van de hand volledig te herstellen.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Symptomen

De klinische manifestaties van een fractuur van de polsbotten zijn afhankelijk van de aard en complexiteit van het letsel. De eerste dagen na het letsel zijn de symptomen vergelijkbaar met een gewone blauwe plek, waarna specifieke symptomen toenemen (kenmerkend voor dit type fractuur).

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Veel voorkomende symptomen van een gebroken pols:

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

  • Toenemende zwelling op de plaats van letsel;
  • Acute pijn op het moment van letsel;
  • Handbewegingen zijn beperkt;
  • Hematoom (blauwe plek) op het gebied van schade;
  • Crepitatie (een karakteristiek geluid met breuken - knarsen bij elke beweging);
  • Vervorming van de pols (wanneer een botfragment wordt verplaatst);
  • Balloteren (pathologische botmobiliteit bij palpatie).

Met een open fractuur is het mogelijk om visueel een schending van de integriteit van het bot of zijn fragmenten te zien. Een polsblessure wordt vaak gecombineerd met een fractuur van de humerus of onderarm - hyperthermie (koorts) wordt toegevoegd aan de algemene symptomatologie. Trauma met verplaatsing van een botfragment of een beweegbaar gewricht (gewricht), leidt tot een schending van de bloedcirculatie - de ledemaat wordt koud, de huid is bleek.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Symptomen van een fractuur van een van de botten van de pols kunnen een wazig ziektebeeld en kleine manifestaties hebben. Overtreding van de integriteit van het botweefsel leidt altijd tot beperking van de mobiliteit van de vingers - buigen in een vuist of extensie wordt onmogelijk (of beperkt). De belangrijkste tekenen van een polsbreuk zijn aanhoudende pijn en zwelling. De aard van pijnlijke gevoelens kan verschillen: pijn, trekken. In rust verdwijnt het pathologische symptoom, wanneer op het gebied van de schade wordt gedrukt, wordt acute pijn opgemerkt. De zwelling neemt elke dag toe en bereikt het gebied van het ellebooggewricht.

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Belangrijk! Alleen met behulp van aanvullende onderzoeksmethoden kan een gesloten fractuur worden vastgesteld. Zelfmedicatie leidt tot posttraumatische complicaties.

Soorten polsfracturen

De pols wordt gevormd uit de botten van de onderarm (radius en ellepijp) en bevindt zich in twee rijen metacarpale botten (de distale verbinden met de middenhandsbeentjes en de proximale met de radius) - in totaal 8 botten.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Bovenste rij, botnaamOnderste rij, botnaam
schippersbotjetrapezium
halve maantrapezium
driekantigcapituleren
erwt-vormighaakvormig

De bovenste (proximale) en onderste (distale) oppervlakken van de botten zijn articulair. Overtreding van de integriteit van botweefsel wordt geclassificeerd volgens verschillende criteria. Afhankelijk van de oorzaak en locatie van de fractuur worden soorten aandoeningen onderscheiden, evenals de ernst van de laesie..

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

  • Gesloten - de integriteit van de huid wordt niet geschonden;
  • Open - de integriteit van de huid is verbroken, het botfragment is zichtbaar gemaakt;
  • Volledige breuk met verplaatsing - anatomische positie is verstoord;
  • Vol zonder vooringenomenheid;
  • Versnipperd - het bot wordt in kleine stukjes gebroken;
  • Transversaal - het bot is gebroken met een voorwaardelijke lijn die loodrecht staat op de as van het buisvormige bot.

De soorten breuken van de carpale botten zijn genoemd naar de wetenschappers die de schade voor het eerst hebben beschreven:

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

  • Verlenging (Collis-letsel) - schending van de integriteit van het styloïde proces. Trauma komt vaak voor bij vallen met de nadruk op uitgestrekte armen, op dit moment is de handpalm open;
  • Flexor (Smith-blessure) - schending van de integriteit van de straal. Verwonding treedt op wanneer u valt met ondersteuning op de rug van de hand.

Een fractuur in het polsgewricht kan ingewikkeld of ongecompliceerd zijn. Complicaties zijn vaker kenmerkend voor een open fractuur, een schending van de integriteit van weefsels leidt tot bloeding of infectie van het wondoppervlak.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

p, blockquote 13,0,1,0,0 ->

Verschillen tussen een fractuur en een ontwrichte arm

Elk trauma gaat gepaard met een reactie van de receptoren van het perifere zenuwstelsel - na een klap treedt pijn op. Het is mogelijk om dislocatie te onderscheiden van een handbreuk door zijn karakteristieke kenmerken. De traumatoloog voert een lichamelijk onderzoek (extern) uit van de gewonde ledemaat, als er een vermoeden bestaat van een schending van de integriteit van het bot, wordt aanvullende diagnostiek voorgeschreven.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

  1. Scherpe pijn bij het bewegen rond het gewricht;
  2. Handmobiliteit is beperkt;
  3. De beschadigde arm is visueel anders dan de gezonde - verkorting van de ledemaat;
  4. De positie van de ledemaat is onnatuurlijk - de patiënt spaart de gewonde arm en kiest de meest pijnloze positie;
  5. Zwelling in het gewrichtsgebied.

Normaal gesproken grenzen de gewrichten aan elkaar, dislocatie leidt tot een volledige divergentie van de gewrichtseinden. Traumatische dislocatie treedt op als gevolg van een scherpe spiercontractie, het belangrijkste verschil is de lokalisatie van schade - ver van het gewrichtsgebied.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Aandacht! Alleen een arts mag de dislocatie corrigeren, onafhankelijke manipulaties leiden tot complicaties in de vorm van een ruptuur van de gewrichtscapsule of pezen.

De redenen

De oorzaken van een polsfractuur worden vaker geassocieerd met blessures. Het breken van de integriteit van het bot kan zelfs een kleine klap veroorzaken. Vrouwen in de menopauze hebben meer kans op een fractuur dan mannen - hormonale veranderingen leiden tot osteoporose (breekbaarheid van botten).

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

  1. Impact van een externe factor - letsel (val, verkeersongeval);
  2. Het gevolg van het pathologische proces in het lichaam is oncologie, tuberculose. Botweefsel wordt kwetsbaar, kleine externe invloeden leiden tot breuk.

Een fractuur in het polsgewricht van de trapezius is vrij zeldzaam, deze blessure is typisch voor professionele atleten. Ouderen met progressieve osteoporose lopen ook risico. De linker ledemaat is minder snel gewond, als gevolg van een val wordt een beschermende reflex geactiveerd - een voorwaartse uitval van de rechterhand (typisch voor rechtshandige mensen).

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Diagnostiek

De botten van de pols zijn klein en moeilijk te diagnosticeren. Trapezius- of trapeziumletsels zijn moeilijk te zien met röntgenfoto's. Het beeld in deze gebieden weerspiegelt alleen de schaduw van de botten, het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van aanvullende methoden - CT of MRI.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming behoren tot de meest informatieve en nauwkeurige onderzoeksmethoden. Visualisatie van zelfs complexe breuken is mogelijk met behulp van driedimensionale modellering van structuren in verschillende projecties. Na differentiële diagnose beoordeelt een orthopedist - traumatoloog de mate van beschadiging en kiest individueel de behandelingstactiek.

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Eerste hulp na blessure

Correct verstrekte eerste hulp zal complicaties helpen voorkomen en de toestand van het slachtoffer verlichten.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

  1. Bel een ambulance;
  2. Immobiliseer de gewonde ledemaat (immobiliseer) - maak een geïmproviseerde spalk van de materialen die voorhanden zijn (plank, stok), fixeer de hand met een verband of een doek. Ze leggen kleding of gaas onder de arm;
  3. Breng koud aan op het letselgebied.

Bij een open breuk wordt alleen een in een antisepticum gedrenkt steriel verband op het wondoppervlak aangebracht. Als er een bloeding is, wordt de ledemaat, voordat de ambulance arriveert, met een tourniquet (of riem) omver getrokken. Als het slachtoffer hevige pijn ervaart, is anesthesie toegestaan ​​met tabletten uit de groep van pijnstillers (Baralgin, Ketorol).

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Belangrijk! Het is ten strengste verboden om zelf het bot te plaatsen of fragmenten uit de wond te verwijderen..

Medicatie

Medicamenteuze therapie wordt voorgeschreven voor elk type fractuur en stelt u in staat het proces van botregeneratie te versnellen.

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

  • Niet-steroïde ontstekingsremmer (Nise, Movalis) - verlicht pijnsyndroom, verlicht zwelling en ontsteking;
  • Calciumpreparaten (Calciumgluconaat, Complivit - calcium) - samen met vitamine D voorgeschreven voor een betere opname van de macronutriënt;
  • Antibiotica - gebruikt voor een open fractuur of na een operatie, als profylactisch middel;
  • Chondroprotectors (Rumalon, Arteparon) - synthetiseren componenten van kraakbeenweefsel, preventie van degeneratieve veranderingen in botweefsel.

De medicijnen helpen het botweefsel van binnenuit te herstellen en starten de natuurlijke beschermende en regeneratieve processen van het lichaam. Medicamenteuze therapie wordt alleen voorgeschreven door een arts, de dosering van geneesmiddelen wordt individueel gekozen, rekening houdend met de leeftijd en de ernst van de schade.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Genezingsactiviteiten

Behandeling van een botbreuk van het polsgewricht is gericht op het herstellen van de anatomische positie en het verzekeren van volledige rust van het gewonde ledemaat. Verdere behandelingstactieken en de noodzaak van ziekenhuisobservatie hangen af ​​van de ernst van het letsel. Typische fracturen zonder complicaties worden poliklinisch gevolgd.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Conservatieve behandeling

De conservatieve methode wordt gebruikt voor ongecompliceerde fracturen, de traumatoloog voert lokale anesthesie uit en zet het bot (met verplaatsing, maar zonder tekenen van pathologie). De fixatie van de anatomisch correcte positie van het bot wordt verzekerd met behulp van een gipsverband (van vingers tot het gebied van het ellebooggewricht). De duim op de geblesseerde hand moet ook worden vastgezet. Om volledige rust te garanderen, wordt het gewonde ledemaat in een sjaal of een orthopedisch verband geplaatst.

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Operatieve behandeling

Vervorming van het bot, of een breuk met meerdere verkleinde fragmenten, is een indicatie voor instrumentele interventie. Vergelijking met een botfragment (reductie) wordt uitgevoerd met behulp van hulpmiddelen.

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Soorten operatieve reductie:

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

  • Gesloten - pinnen of platen worden door de huid gevoerd, die nodig zijn voor het fixeren van de fragmenten (lokale anesthesie wordt toegepast);
  • Minimaal invasief - botfragmenten worden bevestigd met schroeven in het bot en een plaat wordt subcutaan geplaatst (lokale anesthesie wordt gebruikt);
  • Open - de huidlagen worden ontleed om kleine fragmenten handmatig te verwijderen. De botten krijgen de anatomisch correcte positie met beugels en pennen (medicatie wordt gebruikt);
  • Compressie-distractiefixatie - een apparaat wordt gebruikt voor externe fixatie van botfragmenten (algemene anesthesie).

Na het verwijderen van de fixatieapparaten wordt vervolgdiagnostiek (röntgenfoto of CT) uitgevoerd om de geschiktheid van botherstel te controleren en de uitgevoerde reductie te evalueren.

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Hoeveel geneest en hoeveel een cast moet dragen

Hoeveel gips er nodig is om het beschadigde bot volledig te genezen, hangt af van het type fractuur en de behandelmethode die de traumatoloog heeft gekozen. Bij ongecompliceerde verwondingen van het scafoïd of maanbot wordt immobilisatie met een gipsverband uitgevoerd totdat de fractuur volledig is genezen - dit duurt 1 tot 1,5 maand. Voor andere ongecompliceerde fracturen wordt na 3 weken een controleröntgenfoto gemaakt en als er tekenen zijn van succesvolle botweefselregeneratie, wordt het gips verwijderd.

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Na operatieve herpositionering wordt het gewonde ledemaat ook geïmmobiliseerd met gips (behalve de methode van hardware-fixatie), röntgencontrole wordt niet eerder dan twee maanden later uitgevoerd. Met Kolessa's blessure wordt de ledemaat gedurende 5 weken gefixeerd en met Smith's fractuur tot twee maanden. Als er gedurende deze tijd geen eelt wordt gevormd, wordt het gips nog een maand bewaard, gevolgd door diagnostische controle.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Gevolgen en complicaties

Tijdig op zoek gaan naar gekwalificeerde medische zorg leidt zelden tot complicaties. Ernstige gevolgen treden op bij zelfbehandeling of het niet naleven van de aanbevelingen van de arts na het verwijderen van het gipsverband. Abrupte fysieke inspanning op de gewonde ledemaat, kan leiden tot terugval (re-fractuur).

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

p, blockquote 40,0,0,1,0 ->

Complicaties van het directe letsel

Complicaties treden vaak op bij onjuiste immobilisatie van een ledemaat of een open fractuur. De scherpe randen van een gebroken bot beschadigen spieren en zenuwvezels - impulsen komen niet in de hersenen, wat leidt tot verminderde handcontrole en verlies van gevoeligheid.

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

  • Peesruptuur - vingers verliezen de motoriek geheel of gedeeltelijk;
  • Infectie van het wondoppervlak - ontsteking ontwikkelt zich;
  • Schade aan het hoofdvat - interstitiële bloeding en verminderde bloedtoevoer naar de hand ontwikkelt zich.

Een verplaatste polsfractuur kan pathologisch oedeem op de geblesseerde hand veroorzaken - de gevolgen van deze complicatie leiden tot immobilisatie van de vingers en de ontwikkeling van osteoporose. Turner's oedeem is zeer zeldzaam.

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Complicaties die in de verre toekomst kunnen optreden als gevolg van een langdurig trauma

Chirurgische behandeling van fracturen wordt als het meest effectief beschouwd en vermindert het risico op complicaties in de toekomst. Maar een complicatie in de vorm van onjuiste botfusie is niet uitgesloten, waarna een herhaalde reductie nodig is. Er is ook een risico op weefselinfectie wanneer er fixatieapparaten worden geïnstalleerd - er wordt een etterende holte gevormd in het bot (osteomyelitis).

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

  • Vorming van een vals gewricht - gips is slecht gefixeerd, eelt wordt gevormd met een opening tussen het bot, dit leidt tot de vorming van een ontstekingsproces;
  • Abnormale grootte van de eelt - de motorische functie van het polsgewricht is verstoord;
  • Volkmann's ischemische contractuur - vindt plaats met sterke fixatie met een gipsverband. Een verminderde arteriële doorbloeding leidt tot misvorming van de pols en vingers (klauwvervorming).

Bij een gesloten fractuur vormt zich vaak een intra-articulair bloedstolsel, waardoor de hand uiteindelijk de functie van fysiologische mobiliteit verliest.

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Revalidatiemaatregelen

Revalidatie na een fractuur is nodig om de handmobiliteit te herstellen en pijn te verlichten. De herstelperiode voor ernstig letsel is vrij lang en kan ongeveer een jaar in beslag nemen. Revalidatie omvat een reeks verschillende technieken die de arts-revalidant individueel selecteert, afhankelijk van het type en de ernst van het letsel.

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

  • Fysiotherapie (paraffine, elektroforese)
  • Massage;
  • Fysiotherapie.

Met deze methoden kunt u de bloedcirculatie herstellen en spieratrofie voorkomen als gevolg van langdurige gedwongen immobilisatie van de ledemaat. Na het voltooien van de volledige cursus worden de motorische functies hersteld na 2 maanden (met typische breuken), fysieke activiteit kan pas na 6 maanden worden hervat.

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Gymnastiek

De eerste trainingssessies beginnen vanaf de tweede dag na de blessure - vingerbewegingen. Wanneer de zwelling volledig verdwijnt en er geen pijn wordt opgemerkt, worden oefeningen voor het ellebooggewricht toegevoegd. De eerste trainingen beginnen met passieve bewegingen om de spieren geleidelijk weer actief te maken..

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Oefeningen voor polsgewrichten

Je kunt alleen actief gewrichten ontwikkelen na het verwijderen van de pleister, oefeningen worden thuis uitgevoerd.

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

  • Vingerzetting op een plat oppervlak ("rennen");
  • Sorteren of vouwen van kleine artikelen (lucifers, granen);
  • Imitatie van het nemen van een snufje zout;
  • Afwisselend aanraken van elke vinger met de duim;
  • Knijpen en ontspannen van de vingers;
  • De pink opzij laten terwijl u de andere vingers van de duim aanraakt.

Tijdens de revalidatieperiode worden handbeugels of elastische verbanden gebruikt - ze verminderen onnodige belasting van het gewricht. Ga na volledig herstel geleidelijk verder met krachttraining.

p, blockquote 53,0,0,0,0 -> p, blockquote 54,0,0,0,1 ->

Tijdige medische hulp minimaliseert het risico op complicaties en helpt het gewonde ledemaat volledig te herstellen. Restauratieve technieken versnellen de botregeneratie en keren snel terug naar uw gebruikelijke manier van leven.

Gebarsten handen behandelen

Hallo! Vinger- en armscheuren komen het vaakst voor bij vrouwen, omdat ze dagelijks in contact komen met water en wasmiddelen. Maar ook mannen lijden soms aan deze ziekte. Vandaag zullen we ontdekken waarom ze voorkomen, hoe ze scheuren in de handen kunnen voorkomen en hoe ze moeten worden behandeld..

Waarom ontstaan ​​er handscheuren??

Om met de behandeling te beginnen, moet u de oorzaken van dit fenomeen achterhalen. Je kunt antwoorden dat dit te wijten is aan een droge huid, maar de redenen zijn veel ernstiger. Het blijkt dat kraken van de huid een aanwijzing is voor een storing in het werk van individuele organen of het hele lichaam..

Bedenk waar u zich op moet concentreren. De groeven in de handen kunnen op de handpalmen verschijnen, in de buurt van de gewrichten, soms in de buurt van de pols. Maar meestal zijn de vingers bedekt met scheuren, vooral bij de nagels. Veel mensen zijn bang om hun nagels en de ruwe huid om hen heen te knippen, omdat na deze acties pijnlijke scheuren ontstaan..

Hun uiterlijk wordt vergemakkelijkt door langdurig contact met reinigingsmiddelen, water, plotselinge temperatuurschommelingen, zonnestralen, wind, vorst, werken met chemicaliën. Vaak wordt dit fenomeen waargenomen bij degenen die met land in hun zomerhuis werken.

Eerst wordt de huid van de vingers ruwer en dan scheuren. Degenen die dit zelf hebben ervaren, stellen zich voor hoe ongemakkelijk dit fenomeen is. Als alleen deze redenen het ontstaan ​​van scheuren worden, betekent dit alleen dat de handen droog zijn, dat wil zeggen dat de huid te droog is. Maar dat is het halve probleem. En als er andere symptomen optreden, moet u actie ondernemen.

Allergie

Bij deze ziekte verschijnen jeuk, roodheid, huiduitslag en zwelling van het weefsel. Meestal komen allergieën voor na contact met allergene stoffen tijdens het wassen of schoonmaken van het huis. Contactdermatitis verdwijnt als u niet langer in contact komt met het allergeen.

Schimmel

Dit is een van de meest onaangename ziektes. De schimmel begint met een scheurtje tussen de tenen dat niet lang weggaat. Roodheid, zwelling verschijnt eromheen en wordt dan bedekt met een witachtige bloei. Deze ziekte duidt meestal op een verzwakte immuniteit..

Eczeem en psoriasis

Sommige vormen van psoriasis kunnen de handen en voeten aantasten. Psoriasis is te herkennen aan de ronde en goed gemarkeerde laesies. Deze laesies zijn bedekt met harde peeling, die vervolgens scheuren ontwikkelen. Eczeem doet aan zichzelf denken door jeuk en scheuren tussen de tenen. Eerst worden foci met bubbels gevormd. Zodra de bellen barsten, verschijnen er wonden..

Als de handpalmen kraken, kun je vermoeden dat droog eczeem begint. Bellen verschijnen op het jeukende gebied, nadat ze zijn gesprongen, begint de huid te barsten. Pathologie kan worden veroorzaakt door externe oorzaken en door storingen in het zenuwstelsel en het endocriene systeem.

Palmar-plantaire keratose

Deze ziekte treft oudere mensen, vooral mannen. De redenen kunnen zowel extern als intern zijn in de vorm van stofwisselingsstoornissen, gebrek aan vitamine A.

Typische symptomen van pathologie: ruwheid en verdichting van de huid in de voetzolen en handpalmen. De huid wordt geelachtig, soms bruin, en begint dan te fronsen.

De oorzaken van scheuren bij de nagels

Meestal zijn de wonden bij de nagels diep, pijnlijk en bloeden ze soms. Het uiterlijk van scheuren kan worden beïnvloed door externe factoren en ziekten in het lichaam kunnen dat ook. Als de wonden ook op de voetzolen, ellebogen, handpalmen verschijnen, zijn dit symptomen van een storing van het lichaam.

Waarschijnlijk vindt de ontwikkeling van de schimmel plaats. Onychomycose van nagels manifesteert zich door uitdroging van de opperhuid op de handpalmen en vingers, jeuk in de handpalmen en veranderingen in de structuur van de nagel. De nagel verandert van kleur, begint in te storten.

Maar als de scheuren de nagel niet aantasten, kunnen pathologieën zoals vitaminetekort, hypothyreoïdie, diabetes en hormonale onbalans worden overwogen.

Vaak wordt deze pathologie waargenomen bij vrouwen met een gevoelige, gevoelige huid. In dit geval is het voldoende om met crème te smeren, handverzorging te intensiveren, vitamines te nemen.

Bijbehorende symptomen

Welke ziekte het lichaam heeft getroffen, kan alleen door een arts worden bepaald. Maar iedereen kan zichzelf observeren en de oorzaken van pathologie begrijpen..

  • Jeuk, kraken van de handpalmen kan optreden als gevolg van stress. Maar hormonale verstoring kan ook stressvol zijn. Behandeling kan alleen worden voorgeschreven door een arts nadat de oorzaak is achterhaald.
  • Bij hypothyreoïdie verschijnen eerst scheuren op de ellebogen, knieën en dan komt het naar de handen.
  • Bij diabetes mellitus genezen de wonden die verschijnen niet lang. Je moet hier op letten.
  • De handen zijn bedekt met een ongewone korst met pellagra.
  • Het Sjögren-syndroom manifesteert zich niet alleen door scheuren in de handen, maar ook door droge ogen, jeuk, pijn, fotofobie. In dit geval verschijnen er scheuren in de lippen, gewrichten en nieren beginnen pijn te doen.

Wat te doen als er begeleidende symptomen worden gevonden? Wacht niet tot de ziekte "vastloopt", raadpleeg een arts. Hij zal bloed, urine, allergietesten voorschrijven en behandeling voorschrijven.

Behandeling van gebarsten handen

Mooie handen zijn de trots van elke vrouw. Als het probleem niet te ver gaat, kun je zelfgemaakte recepten proberen..

Bereid de eenvoudigste formuleringen voor uit een fijn netwerk van rimpels:

  • In 1 l. Giet 2 el warm water. zetmeel.
  • Kook drie eetlepels lijnzaad in 1 liter. water.
  • Neem havermout, giet kokend water, laat het brouwen.
  • Maak een infusie van kamillebloemen: 1 el. brouwen met een glas kokend water.

Bij elk van de voorbereide oplossingen moet u uw handen 15 minuten vasthouden. Spoel de oplossing na de procedure niet af, maar dep deze gewoon af met keukenpapier. Breng vervolgens een vette crème aan en doe katoenen handschoenen aan. 5-6 sessies zijn voldoende om de huid glad en mooi te maken.

Maak een helende crème uit de beschikbare fondsen:

  • plantaardige olie - 1 eetlepel;
  • de dooier van één ei;
  • 9% azijn - 1 theelepel.

Meng alle ingrediënten goed, breng op handen in een dikke laag aan, houd 15-20 minuten vast. Vet je handen na het spoelen met water in met een vette crème.

Redding van wonden rond de nagels

Als de vingertoppen zijn gebarsten, kan een persoon zelfs geen gewone dingen doen: elke aanraking geeft pijn. Stinkende gouwe zalf zal een snelle genezing helpen.

  1. Pak stinkende gouwe op, giet een glas zonnebloemolie. Breng aan de kook, maar kook niet.
  2. Plaats de natuurlijke wasstrip. Weer op laag vuur zetten, bewaren tot de was oplost.
  3. Wanneer de zalf afkoelt, giet je het in een pot en zet je het in de koelkast.

Deze zalf helpt bij het wegwerken van eczeem, wratten en andere huidaandoeningen.

Om pus uit wonden te verwijderen, scheuren te genezen, ontstekingen rond de nagels te verwijderen, helpt de volgende samenstelling: meng honing, boter, wodka en bloem in gelijke delen. Breng het mengsel aan op een stuk doek, breng het aan op het zieke gebied en houd het 4-5 uur vast.

Vrouwen met jonge kinderen wassen hun babykleding vaak in een sopje, zodat hun handen lelijk kunnen worden. Er is een heel eenvoudige remedie: pluk de takken van de vogelkers, giet er kokend water overheen. Dompel je handen 6-7 dagen achter elkaar in de bouillon. 'S Nachts kun je lotions maken van deze bouillon..

Comprimeer "Voor één nacht". Meng een half glas vloeibare honing met 1 theelepel. salicylzuur en 0,5 kopjes plantaardige olie. Breng een warme massa aan op je handen, trek polyethyleen handschoenen aan, wikkel in met een handdoek, houd gedurende 30 minuten vast.

Een uitstekende remedie op basis van zelfgemaakte zure room: 0,5 kopjes zure room, 1 dooier, sap van een halve citroen. Doordrenk katoenen handschoenen met dit mengsel, doe je handen aan, wikkel ze in plastic en dan een handdoek. Houd 20 minuten vast.

Een zeer effectieve behandeling is het aanbrengen van aloëbladeren 's nachts. 2-3 nachten zijn voldoende om het probleem op te lossen.

Behandeling van scheuren van binnenuit

Vaak ontstaat het probleem door een gebrek aan vitamines. Uien die 's nachts worden gegeten, kunnen helpen. Cursus - 7 dagen.

Een uitstekende remedie is een gelatine-elixer: week 1 theelepel in 100 ml water. gelatine en drinken. Bereid zo'n elixer 's ochtends en' s avonds voor 1 maand. Naast het behandelen van diepe groeven op de handen, zult u uw gewrichten genezen.

Uitstekende pap gemaakt van wortels, die binnen 1 maand moet worden gegeten. Was 1 kg wortels, rasp en vul met plantaardige olie zodat alle wortels bedekt zijn.

Verwarm het mengsel, maar kook niet, laat dan minimaal 3 uur sudderen. Overbrengen in potten, in de koelkast bewaren. Je zou het binnen een maand moeten eten. Wortelen bevatten vitamine A om wonden te helpen genezen.

Composities gebruikt om handen te behandelen

  1. Meng gelijke delen alcohol en glycerine, schud goed, smeer de handen 's morgens en' s avonds.
  2. Een mengsel van ammoniak en glycerine kan ook als crème worden gebruikt.
  3. Lijnzaadolie 's nachts of scheerschuim met vitamine P in de samenstelling is de beste vervanging voor elke crème.
  4. Warm aardappelpuree kompres. Kook aardappelen in de schil, pureer, voeg 2 druppels glycerine en citroensap toe. Verdeel het mengsel op een doek, wikkel je handen. Houd het zo lang mogelijk vast.
  5. Baden van aardappelpuree met melk helpen bij pijnlijke scheuren. Houd gewoon je handen warm en de wonden zullen geleidelijk genezen..
  6. Giet het water niet uit waarin de aardappelen waren gekookt. Giet een lepel olie in de bouillon, houd je handen 20 minuten in deze oplossing.
  7. Een paneermeel met melkmasker is perfect bestand tegen een droge huid. Kneed in warme melk de kruimel, leg het op je handen en houd het 25 minuten vast.

Voor de genezing van pijnlijke scheurtjes in de vingers helpen "Pantoderm", "Bepanten", "Radevit", methyluracil zalf, "Vinilin", duindoornolie.

Tenslotte: het materiaal: "Hoe gebarsten handen te behandelen" zal helpen om veel problemen met uw handen op te lossen. Gebruik de juiste recepten.

Traditionele methoden voor het behandelen van gebarsten hielen

Bewezen manieren om handen, nagels en handhaar thuis te bleken

Waarom vingernagels scrubben en hoe je ze moet behandelen

Hoe ouderdomsvlekken op handen te verwijderen

De juiste voetcrème met ureum voor scheuren en likdoorns

Behandeling van een polsbreuk in verschillende delen van de botten

De pols bestaat uit acht kleine botjes die zelden gewond raken. De risicogroep omvat actieve mensen wier activiteiten verband houden met lichaamsbeweging en vrouwen ouder dan 45 jaar. Welke symptomen een polsfractuur heeft, hoe een blessure te herkennen en correct te behandelen, zullen onze specialisten u vertellen.

Trauma-functies

Het deel van de hand tussen de ellepijp en de straal wordt de pols genoemd. Acht kleine botten zijn in twee rijen gerangschikt en ondersteunen elkaar. Ze breken voornamelijk bij mensen met tekenen van osteoporose, wanneer calcium uit het botweefsel wordt gespoeld en de weefsels kwetsbaar worden. Vaker komt een fractuur van het lunate, scaphoid en minder vaak het polsbot voor.

De oorzaken van letsel kunnen zijn:

  • Weg ongeluk;
  • Uitgestrekte arm tijdens een val;
  • Een hard voorwerp slaan met een handpalm of vuist.

Schadeclassificatie

Afhankelijk van de integriteit van het bot is de fractuur van de pols onderverdeeld in typen:

  1. Versnipperd - het bot op de breukplaats wordt in verschillende delen verbrijzeld;
  2. Transversaal - eenvoudige botbreuk in twee fragmenten.

Afhankelijk van de locatie van botfragmenten, is de fractuur onderverdeeld in typen:

Door de integriteit van de weefsels over de fractuur:

  1. Gesloten - de weefsels worden niet beschadigd door botfragmenten, de huid is intact;
  2. Open - tijdens een blessure braken scherpe botfragmenten door het weefsel en steken uit.

Als de scafoïde is beschadigd, kan de fractuurplaats zich in het middelste, proximale of distale deel bevinden.

Vanwege de anatomische kenmerken van de structuur van de hand komt de fractuur vaak voor in het polsbot. Bij het vallen op de handpalm valt de hoofdbelasting op het polsgewricht. Op het gebied, dat zich 3-4 cm hoger van de basis van het bot bevindt. Stoffen zijn niet bestand tegen zware stress en instorting.

Er zijn twee soorten fracturen van het polsbot:

  • Colles 'blessure. Dit is een extensieblessure die optreedt na op een open handpalm te vallen. Het botfragment dat zich boven bevindt, wordt naar de achterkant van de onderarm verplaatst. Wielletsel werd voor het eerst beschreven door de Ierse chirurg Abraham Kolles.
  • Smith's blessure. Dit is een flexiefractuur, voorafgegaan door een val naar de achterkant van de arm. Tijdens de verplaatsing beweegt het distale stuk bot naar de buitenkant van de onderarm. Deze zaak werd voor het eerst beschreven door Robert Smith.

Vrouwen ouder dan 45 verwonden vaker dan mannen het polsgewricht. Het wordt verklaard door het fenomeen van veranderingen in het vrouwelijk lichaam na de menopauze. Calcium en fluoride worden minder geabsorbeerd en botweefsel verliest kracht. Als een kneuzing van de pols op 20-jarige leeftijd gewoon de vorming van een blauwe plek zou veroorzaken, eindigt dezelfde blessure na 50 jaar in een fractuur. De meeste verwondingen treden op in de winter en het vroege voorjaar, wanneer er ijs op straat ligt.

Mogelijke complicaties

Een fractuur van de pols en het radiale gewricht heeft een tijdige behandeling nodig, zonder welke de lijdende persoon verschillende complicaties krijgt. Alle pathologieën na letsel zijn onderverdeeld in twee typen:

  1. Complicaties direct veroorzaakt door botbeschadiging;
  2. Posttraumatische gevolgen op lange termijn die zijn ontstaan ​​als gevolg van onjuiste of niet-tijdige behandeling.

Onmiddellijke complicaties

Onder de verschillende complicaties is de meest voorkomende schade en breuk van de zenuwen die zorgen voor beweging en gevoeligheid in de hand. Scherpe fragmenten van een gebroken bot verbreken vaak zenuwstammen en de hand verliest het vermogen om te reageren op signalen van de hersenen. De borstel stopt met bewegen of verliest in sommige gebieden de gevoeligheid.

De tweede meest voorkomende complicatie die de breuk zelf kan veroorzaken, is schade aan de pees. Wanneer het gebroken gebied naar de achterkant van de onderarm wordt verplaatst, kunnen pezen die naar de hand lopen, worden beschadigd. Het slachtoffer verliest het vermogen om zijn vingers geheel of gedeeltelijk te bewegen, afhankelijk van de ernst van de verwonding.

Minder vaak voorkomend is zwelling van de hand van de Turner, waardoor de onbeweeglijkheid van de vingers zich ontwikkelt bij de gewonde persoon. Elke vingerbeweging is pijnlijk. Osteoporose ontwikkelt zich tegen de achtergrond van complicaties.

Wanneer de botten van de pols zijn gebroken, kan een groot magistraalvat worden aangetast. De schade resulteert in bloedingen in de weefsels. De complicatie veroorzaakt een verminderde bloedcirculatie en leidt, zonder tijdige hulp, tot de ontwikkeling van gevolgen die optreden na een blessure.

Ernstige verwondingen kunnen het spierweefsel geheel of gedeeltelijk scheuren. Het deel van de ledemaat waarvoor de gescheurde spier verantwoordelijk was, verliest zijn mobiliteit. De persoon moet onmiddellijk worden geopereerd.

Virussen en bacteriën kunnen gemakkelijk het beschadigde gebied binnendringen, wat leidt tot acute osteomyelitis. Botweefsel begint te rotten, het slachtoffer ontwikkelt bedwelming, de temperatuur stijgt.

Langdurige complicaties

Het is belangrijk om het gipsverband correct aan te brengen. Bij onjuiste fixatie worden de weefsels geperst en wordt de bloedcirculatie in de ledematen verstoord. Na het verwijderen van de pleister bij een persoon, ontwikkelen zich de gewrichtsatrofie en ischemische contractuur. Gevaarlijke en onvoldoende strakke bevestiging van de pleister. Botfragmenten worden door mobiliteit verplaatst en versmolten op de verkeerde positie. In de toekomst leidt dit tot een kromming van de ledemaat, de hand verzwakt.

Wanneer een infectie in gewonde weefsels terechtkomt, ontwikkelt een persoon osteomyelitis, die chronisch wordt. De infectie komt het botweefsel binnen en vormt een holte met pus erin. De ziekte gaat gepaard met pijn, bedwelming en verzwakt botweefsel leidt tot terugkerende fracturen.

Een gesloten intra-articulaire fractuur leidt vaak tot de vorming van een bloedstolsel in de weefsels. Het stolsel verbindt de oppervlakken van het gewrichtsweefsel en na verloop van tijd verliest een persoon het vermogen om het beschadigde deel van de arm volledig te buigen en los te maken.
Om onaangename symptomen te voorkomen, helpt tijdige doorverwijzing naar specialisten.

Symptomen van trauma

De polsfractuur kan gepaard gaan met een vaag of duidelijk klinisch beeld. De symptomen zijn afhankelijk van het type en de complexiteit van het letsel.

Er zijn standaardborden die bij elk type blessure verschijnen:

  • Zwelling in de pols. Ontsteking verdwijnt slechts een paar dagen na het gieten.
  • Scherpe pijn die erger wordt bij het bewegen van de hand. Het symptoom verdwijnt geleidelijk, maar als de cast niet correct wordt aangebracht, neemt de pijn toe. Als de pijn aanhoudt na 2-3 dagen casten, wordt aanbevolen om onmiddellijk een arts te raadplegen.
  • Blauwe plekken, roodheid vormt zich op zachte weefsels.
  • Wanneer de botfragmenten worden verplaatst, wordt de pols vervormd en verschijnt er een brok.
  • Wanneer fragmenten van een gebroken bot tegen elkaar wrijven, ontstaat crepitus, wat gepaard gaat met een karakteristiek geluid.
  • De geblesseerde arm verliest gedeeltelijk zijn mobiliteit.
  • Open trauma gaat gepaard met een wond waaruit botfragmenten zichtbaar zijn.
  • De lichaamstemperatuur van de patiënt kan stijgen tot 37,5 graden. Hyperthermie bij een kind betekent het binnendringen van bloed in de zachte weefsels. Bij een volwassene gaat het symptoom gepaard met een gelijktijdige breuk van de pols en onderarm.
  • Tegen de achtergrond van schade ontwikkelt een beïnvloedbare persoon hemorragische shock.

Symptomen kunnen afzonderlijk of samen voorkomen, en als een van de vermelde symptomen verschijnt, neem dan contact op met de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.

Diagnose van het beschadigde deel van de hand

Als de polsfractuur zonder verplaatsing en fragmenten is, is het moeilijk te diagnosticeren. U kunt het beschadigde gebied na twee weken op de foto zien, wanneer zich een eelt op het beschadigde bot vormt. Het is gemakkelijker om een ​​fractuur van het polsbot te diagnosticeren.

Diagnostiek begint met een visueel onderzoek van de gewonde ledemaat en het nemen van een anamnese. Uiterlijk bepaalt de specialist de aanwezigheid van blauwe plekken, schade aan zachte weefsels, de aanwezigheid of afwezigheid van vervorming. Na een visueel onderzoek wordt de patiënt doorverwezen naar een van de procedures:

Röntgenfoto's worden meestal in twee projecties uitgevoerd. Als de specialist een vermoeden heeft van een fractuur, maar het geblesseerde gebied niet zichtbaar is op de beelden, krijgt de patiënt een beeld toegewezen in de derde projectie ("driekwart").

Eerste hulp na blessure

Na een blessure moet de pols worden geïmmobiliseerd. Elke beweging van de hand brengt pijn bij het slachtoffer. Voor immobilisatie wordt een band om de pols aangebracht, die is gemaakt van beschikbaar gereedschap: een bord, een stok, een metalen staaf. Breng de spalk niet rechtstreeks op de huid aan. Eerst wordt een katoenen doek of gaas op de hand gelegd; in een noodsituatie is een sjaal of sjaal geschikt.

Bijzonder zorgwekkend is een open fractuur wanneer een bloeding uit een wond opengaat. Indien mogelijk worden de beschadigde weefsels behandeld met een antiseptische oplossing, een drukverband wordt boven de pols aangebracht. Stop met bloeden belangrijk, bloedverlies is levensbedreigend.

IJs of een koud kompres wordt op de pols aangebracht om zwelling te verlichten. De patiënt krijgt een pil van een verdovend middel: analgin, nise, ketonen. Als de patiënt rilt, moet hij in een warme deken of in de beschikbare kleding worden gewikkeld. Warm drinken is toegestaan ​​in de vorm van thee of water.

Therapeutische fase

Therapeutische behandelingen zijn afhankelijk van de ernst en het type polsfractuur. Hoeveel mensen een gipsverband zullen dragen, hangt af van welk bot is gebroken en van het type letsel:

  • Scafoïd bot. Het duurt minimaal 5-6 maanden voordat het weefsel samen groeit. In de eerste fase wordt er een gipsverband op de patiënt aangebracht, dat na 2-3 maanden wordt verwijderd. Nadat het verband is verwijderd, maakt de arts nog een röntgenfoto van de hand. Als de weefsels niet samen zijn gegroeid, wordt de pleister nog eens 3 maanden opnieuw aangebracht.
  • Lunate bot. Volledig herstel van botweefsel duurt 1-2 maanden.
  • Schade aan andere botten - de cast wordt minimaal 1 maand gedragen.

Op het beschadigde deel wordt een continu verband aangebracht zonder de botten te verplaatsen. Het begin van de cast valt op het middenhandsbeentje en stijgt naar het derde deel van de onderarm. De duim is strikt gefixeerd, een gipsverband wordt aangebracht op het midden van de nagel falanx. De arm wordt gebogen wanneer deze wordt gegoten en wordt na het aanbrengen van een verband om de nek opgehangen met een sjaal of verband.

Chirurgische ingreep

Chirurgische ingreep is vereist voor een complexe fractuur van het scafoïdbot. Minder vaak is interventie vereist als de patiënt een verplaatste polsbreuk heeft.

Voor de operatie is de aanwezigheid van indicaties vereist:

  1. De lijn van botschade is duidelijk zichtbaar;
  2. Vaste verplaatsing met scherven.

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Botweefsel wordt verbonden en vastgezet met metalen platen en schroeven. De tweede manier van bevestigen is met breinaalden. De patiënt heeft geen incisie van zacht weefsel nodig, de botten zijn verbonden zonder de spieren en zenuwen te beschadigen. De botten worden met breinaalden in de geboorde gebieden gefixeerd. Na botfusie wordt de draad verwijderd.

Revalidatieperiode

Revalidatie na het verwijderen van de cast kan tot 1 jaar duren. De duur van de herstelfase is afhankelijk van de complexiteit van het letsel.

Revalidatie omvat de volgende procedures:

  • Massage;
  • Oefentherapie;
  • Speciale fixatieverbanden dragen;
  • Naleving van een speciaal dieet;
  • Dagelijkse inname van vitamines.

Het verloop van de fysiotherapie-oefeningen wordt individueel gekozen door een revalidatiearts. Oefeningen zijn gericht op het herstellen van gewrichtsmobiliteit. Met behulp van een correct gekozen oefentherapie is het mogelijk om de mobiliteit te herstellen en het pijnsymptoom in korte tijd te stoppen. De bloedcirculatie van de patiënt wordt hersteld en hematomen worden geëlimineerd.

In combinatie met oefentherapie is therapeutische ontspannende massage effectief. Het verloop van de massage versterkt de spieren en herstelt de lymfestroom. De massage kan thuis worden uitgevoerd, maar de specialist laat de eerste paar sessies aan de patiënt zien.
Fysiotherapieprocedures hebben een hoge efficiëntie aangetoond tijdens de revalidatieperiode:

  1. Paraffine opwarming;
  2. UHF;
  3. Ozokeritotherapie.

Thuis is hydrotherapie acceptabel met warme avondbaden. De procedure helpt de spieren te ontspannen en vermoeidheid te verlichten.

Om onnodige stress tijdens revalidatie te verlichten, wordt aangeraden om speciale beugels te dragen. Brace-modellen worden individueel geselecteerd, afhankelijk van de pols van de patiënt en de locatie van het geblesseerde gebied. Retainers worden gekocht in gespecialiseerde winkels.

Een gebroken pols zal snel herstellen en het slachtoffer zal na de blessure geen complicaties krijgen door tijdige behandeling en correct gedrag tijdens revalidatie. Onthoud dat botten na een breuk kracht verliezen en als u niet voor uw hand zorgt, is herhaalde schade mogelijk.

Artikelen Over De Wervelkolom

Mkb 10 spinale hernia

"Leven zonder grenzen, of hoe een 29-jarige man een" ongeneeslijke "hernia van 1,4 centimeter genas in 5 maanden zonder operatie"• Bij elke tussenwervelhernia van elke grootte, 20 minuten per dag;

Lage rugpijn na de bevalling

Heel vaak wenden meisjes en vrouwen met pijn in de onderrug of andere delen van de rug zich tot gynaecologen of therapeuten. Pijn kan zelfs een maand na de bevalling worden waargenomen en gaat gepaard met karakteristieke symptomen.