Scoliose graad 3

Het woord scoliose betekent kromming. Bij een dergelijke ziekte hebben de wervels van een persoon de bijzonderheid om tegengesteld aan elkaar te draaien, waardoor ze een boog vormen. De eerste ontwikkeling van de ziekte vindt plaats vanuit een deel van de wervelkolom, dat gewoonlijk de primaire curve wordt genoemd. Om een ​​verticale positie te behouden, vormen de aangrenzende secties secundaire curven, wat uiteindelijk de hoogte van de wervelkolom aanzienlijk vermindert.

Kenmerken van de ziekte

Graad 3 scoliose is een uitgesproken misvorming van de wervelkolom met een afwijkingshoek van de juiste positie van 25-50 graden volgens de Chaklin-methode. Deze pathologie heeft niet alleen een negatieve invloed op de wervelkolom zelf, maar ook op veel interne organen, wat uiteindelijk leidt tot verstoringen in hun werk, waardoor een fysieke en psychologische kwelling bij een persoon wordt veroorzaakt.

Een tijdig gestarte behandeling helpt de verdere ontwikkeling van de ziekte te stoppen en geeft de kans om terug te keren naar de 1e graad van pathologie. Een krommingshoek van 40 graden is van cruciaal belang en betekent daarom geen conservatieve behandelmethode voor een volwassene, maar kinderen onder de 11 jaar hebben een grote kans om van de pathologie af te komen.

Bij een vergroting van de afbuighoek van meer dan 40 graden wordt een chirurgische ingreep overwogen, aangezien dit dreigt met ernstige gevolgen voor de menselijke gezondheid.

De belangrijkste bedreigingen:

  • regelmatige scherpe pijn.
  • storingen van het hart, de lever, de luchtwegen, het maagdarmkanaal.
  • onvruchtbaarheid en besmettelijke gynaecologische aandoeningen bij vrouwen.
  • atrofie van de spieren van de rug, buik en ledematen.
  • psychische stoornissen tegen de achtergrond van regelmatige depressie en een minderwaardigheidscomplex.

Oorzaken en tekenen van uiterlijk

Het verschijnen van de ziekte is in de meeste gevallen te wijten aan erfelijkheid en de aanwezigheid van bijkomende botaandoeningen. Daarnaast zijn er een aantal redenen die de ontwikkeling van pathologie verergeren..

Hoofdredenen

  1. Progressie van scoliose graad 2.
  2. Metabole ziekte.
  3. Endocriene systeemziekten.
  4. Snelle groei van een tiener.
  5. Botverlies tijdens de menopauze bij vrouwen.
  6. Ernstige vormen van lichamelijk letsel.

Als de snelle ontwikkeling van scoliose graad 3 zonder aanwijsbare reden optreedt, is het noodzakelijk om een ​​bijdragende factor in het lichaam op te sporen.

Elke persoon die niet eens een medische professional is, kan de aanwezigheid van de ziekte detecteren vanwege het feit dat de wervelkolom een ​​S-vorm krijgt, daarnaast is er een duidelijke scheefstand van het bekken, de schouderlijn, een merkbare verandering in houding. Bij vrouwen wordt de asymmetrie van de borstklieren duidelijk uitgesproken. Er is ook een vervorming van de borststructuur met een uitgesproken verplaatsing.

Diagnostiek en behandeling

Er wordt een röntgenfoto van de wervelkolom gemaakt om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. De afbeeldingen tonen de actuele toestand van de wervelkolom in elke positie. Op basis van de resultaten van dit onderzoek zal de arts kunnen bepalen of de ziekte in de toekomst zal vorderen of niet. Nadat de diagnose is gesteld, wordt een passende behandeling voorgeschreven.

Afhankelijk van de toestand van de patiënt wordt conservatieve en chirurgische behandeling geboden. Medicamenteuze behandeling met behulp van pijnstillers en vitamines speelt geen grote rol, omdat het een hulpmiddel is bij de belangrijkste therapiemethoden. Allereerst wordt gezorgd voor de benoeming van fysiotherapieprocedures. Hiermee kunt u de spierspanning verhogen en de kromming van de wervelkolom corrigeren.

De belangrijkste behandelingsrichtingen

  1. Elektrische spierstimulatie is het belangrijkste gebied van fysiotherapie voor graad 3 scoliose. Met deze techniek worden elektrische stroomimpulsen langs speciale elektroden naar het gebogen gebied geleid, dit helpt de spieren te versterken, het werk van de bloedcirculatie en het metabolisme te normaliseren. Ook worden tijdens de behandeling sessies van elektroforese en fonoforese voorgeschreven. Maar de acties van modder en paraffine als gebieden van fysiotherapie bij de behandeling van scoliose graad 3 zijn niet toegestaan ​​omdat hun actie gericht is op het ontspannen van spiermassa.
  2. Massage. Deze behandelmethode is individueel geselecteerd voor een zachter karakter. Omdat de intensiteit van deze methode een impuls kan geven aan de verdere ontwikkeling van de ziekte.
  3. Oefentherapie. Fysiotherapie uitvoeren met 3 graden pathologie heeft zijn eigen kenmerken. Te intensieve training kan leiden tot een toename van de spinale misvorming. Oefeningen worden alleen uitgevoerd in rugligging met minimale fysieke activiteit. In de meeste gevallen bestaat de behandeling uit het aannemen van een asymmetrische positie van de patiënt in overeenstemming met het type ziekte.
  4. Orthopedische ingrepen met gipsbedden en speciale korsetten. Met deze graad van pathologie is het noodzakelijk om constant een korset te dragen. Naarmate de situatie verbetert, is het toegestaan ​​om eerst het dragen te pauzeren voor 1 uur en daarna voor een langere tijd.
  5. Chirurgische correctie. Bij afwezigheid van een positief resultaat van behandeling met eerdere methoden, wordt chirurgische interventie geboden. De belangrijkste indicatoren voor de operatie zijn: constante acute pijn, de dreiging van de ontwikkeling van de ziekte tot 4 graden, kardinale veranderingen in het werk van interne organen. Het optimale resultaat met behulp van de operatie wordt bereikt bij de behandeling van een volwassene, omdat het lichaam van het kind zich blijft vormen, daarom is het nutteloos om de operatie op deze leeftijd uit te voeren. Tijdens de operatie wordt de ruggengraat vastgezet met behulp van speciale apparaten. De herstelperiode omvat het constant dragen van een korset.

Bij deze vorm van de ziekte bestaat de mogelijkheid van een handicap. Dit helpt een persoon om enkele van de problemen die verband houden met pathologie te vermijden en geeft het recht op overheidsuitkeringen voor verlies van gezondheid..

Om de ontwikkeling van scoliose te stoppen en terug te draaien, moet u geduld hebben en afstemmen op een lang en moeilijk proces. Zelfs met een handicap moet je niet opgeven, je moet vechten voor je gezondheid.

Scoliose: diagnose, behandeling, preventie

Pathologische kromming van de wervelkolom kan het leven van de patiënt radicaal veranderen en hem tot een handicap brengen. Scoliose moet behandeld worden, daar twijfelt de geneeskunde niet aan. Maar hoe precies is al een gespreksonderwerp. Overweeg de opties die de conventionele en oosterse geneeskunde bieden.

De menselijke wervelkolom heeft 4 fysiologische curven: de sacrale en thoracale gebieden zijn naar achteren gebogen (natuurlijke kyfose), de lumbale en cervicale - naar voren (natuurlijke lordose). Evolutionair ontstonden ze als een adaptieve reactie van het lichaam naar een rechtopstaande positie, waardoor de wervelkolom een ​​krachtige schokdemper werd die bestand was tegen talrijke statische (in stationaire toestand) en dynamische (in beweging) belastingen. De fysiologische norm van natuurlijke kyfose en lordosebochten is niet hoger dan 20–40 graden. Elke wervel heeft een bijna regelmatige rechthoekige vorm en dezelfde hoogte, en bestaat uit een lichaam dat de hoofdbelasting draagt, een boog die een wervelkanaal vormt en processen (pijnappelklieren en apofyses) die de wervels verbinden tot een enkele kolom. Een lichte afwijking van normale indicatoren wordt geïnterpreteerd als een functionele stoornis, een significante afwijking van de fysiologische positie en / of anatomische vorm van de wervels - pathologische misvorming van de wervelkolom, die scoliose, kyfose, lordose wordt genoemd.

Daarom zijn niet alle afwijkingen pathologisch - veel aandoeningen van de wervelkolom kunnen worden gedefinieerd als een gestoorde houding, wat geen ziekte is. Een dergelijke overtreding mag echter niet worden genegeerd en vereist tijdige correctie..

In de regel vordert scoliose alleen tijdens de groei van de wervelkolom, dat wil zeggen tot de leeftijd van 18 jaar, veel minder vaak - tot 25 jaar. Maar tegelijkertijd moet worden begrepen dat de verkeerde omstandigheden van studie, werk en leven de voortgang van de ziekte opdrijven. In deze context is de progressie van scoliotische ziekte op elke leeftijd mogelijk..

Kenmerken van de behandeling van scoliose bij kinderen en volwassenen

Scoliose kan zowel aangeboren als verworven zijn. Op de leeftijd van 5 tot 15 jaar bevindt het lichaam van het kind zich in een fase van actieve groei. Het is tijdens deze levensperiode dat de onderwijsontwikkeling afneemt. De student gaat zitten in boeken en notitieboekjes, brengt vele uren achter de computer door en negeert vaak fysieke activiteit. De tiener merkt niet dat hij te laag leunt en constant de ene schouder boven de andere duwt. En als hij dat doet, hecht hij er geen belang aan. Ondertussen is een slechte houding slechts in sommige gevallen de oorzaak van scoliose en in andere gevallen het symptoom. De kromming van de wervelkolom verschijnt als gevolg van tal van pathologische processen in het lichaam, wanneer de wervels niet alleen verschuiven, maar ook van structuur veranderen. Het eerste en belangrijkste doel van de behandeling van scoliose bij adolescenten en kinderen is om de wervels terug te brengen naar een fysiologische positie. Een jong organisme heeft een grote kans op zelfherstel. Wanneer het pathologische proces al is begonnen, krijgt de patiënt speciale orthopedische correctoren voorgeschreven, en in bijzonder ernstige gevallen een chirurgische ingreep. De ruggengraat wordt gestabiliseerd door plastic en metalen structuren. Het is belangrijk om te begrijpen dat chirurgische behandeling scoliose niet verwijdert, maar de ontwikkeling stopt en het schadelijke effect op andere lichaamssystemen vermindert.

Een heel ander verhaal is 'volwassen' scoliose. Het wordt het resultaat van een heel "boeket" of een van de problemen: osteoporose, tuberculose, osteochondrose, hernia hernia, dwarslaesie, oncologie en kromming die niet genezen is in de kindertijd. Zodra de wervelkolom is gevormd, beginnen afwijkingen van de norm te verschijnen in de vorm van pijn, gevoelloosheid of tintelingen in de rug, armen, benen. Dan zijn er stoornissen in andere systemen van het lichaam: bloedsomloop, luchtwegen, spijsvertering. Een frequente metgezel is de intercostale neuralgie die de meesten kennen. Door de jaren heen neemt het pijnsyndroom alleen maar toe, dus scoliose vereist behandeling.

Merk op dat in het preklinische stadium de externe symptomen van scoliose niet alleen voor patiënten, maar soms ook voor veel orthopedisten niet te onderscheiden zijn. Daarom is het in sommige gevallen, na overleg met specialisten, logisch om gebruik te maken van de tools die bij vroege diagnose worden getoond..

Vroege diagnose - in de preklinische, subklinische en klinische stadia - omvat:

  1. Visuele inspectie.
  2. Computer optische topografie (CAT).
  3. Elektromyografie (EMG).
  4. Controle van osteotropisch hormonaal profiel (OSP).
  5. Bepaling van neuropeptiden "R-FPA" en "L-FPA".

Natuurlijk moet vroege diagnose gebaseerd zijn op kennis en begrip van de etiologie en pathogenese van idiopathische scoliose, wat betekent dat de strijd tegen de ziekte op vier fronten moet worden gevoerd:

  1. Botwervelkolom ("casus") - magnetotherapie, fotodynamische therapie, hormonale profielcorrectie.
  2. Ruggenmerg - polarisatie van het ruggenmerg, medicamenteuze therapie mogelijk.
  3. Hersenen - hersenpolarisatie, medicamenteuze therapie mogelijk.
  4. Spierkorset - selectieve elektrostimulatie en magnetostimulatie van paravertebrale spieren, compensatie van neuropeptiden is mogelijk.

De eerste groep therapeutische maatregelen is gericht op het beheersen en beheersen van het groeiproces, namelijk het corrigeren van:

  • hormonale status;
  • functies van de hersenen en het ruggenmerg;
  • functies van het autonome (autonome) zenuwstelsel;
  • groeizones van de wervels;
  • de toon van het spierkorset.

De tweede groep therapeutische interventies is ontworpen om een ​​gunstige achtergrond te bieden voor het succes van de eerste groep. Het bevat:

  • fysiotherapie-oefeningen (oefentherapie);
  • therapeutische massage (verschillende soorten);
  • zwemmen;
  • het dragen van een korset.

Bij progressieve scoliose kan het proces van het overwinnen van pathologische mechanismen niet snel zijn en soms duurt het 5-6 jaar.

Behandelingsopties voor scoliose

Conservatieve therapie

Het vooruitzicht om scoliose kwijt te raken, hangt af van de diepte van het probleem. Vroege kromming kan relatief eenvoudig worden gecorrigeerd. Behandeling van scoliose bij volwassenen is meestal een langdurig proces. In dit geval geldt het volgende:

  • Orthesen (korsetten, riemen, inlegzolen). De basis van scoliose-therapie in de klassieke geneeskunde. Bij de behandeling van de wervelkolom worden "actieve" korsetten gebruikt, die niet alleen de romp fixeren, maar ook de kromming van de kromming beïnvloeden (Chenot-korsetten). Je kunt vaak horen over de behandeling van scoliose met orthopedische inlegzolen. Deze methode is eerder preventief. Het is bekend dat platte voeten de voet zijn schokabsorberende eigenschappen ontnemen, daarom worden microschokken van buitenaf volledig overgedragen op de gewrichten en de wervelkolom. De inlegzolen verzachten het negatieve effect. Ondersteunt de romp en een speciaal verband, waarmee de tussenwervelschijven en de spinale as worden vastgezet. Elke spierspanning heeft dus geen nadelig effect op de rug. Een van de nadelen is een lange draagperiode, jarenlang strekken en een groot aantal contra-indicaties: weefselatrofie, problemen met de bloedtoevoer naar de lumbale regio, osteoporose, zwangerschap, enz..
  • Geneesmiddelen. Dit zijn vitamines en versterkende medicijnen die de arts voorschrijft als aanvulling op de hoofdbehandeling. Met behulp van pijnstillers kan pijn worden verlicht bij ernstige vormen van scoliose. Milde hormoontherapie kan worden gebruikt.
  • Veranderingen in levensstijl. Weigering van de altijd zittende positie met een gedraaide rug, de selectie van een schoolbank in overeenstemming met de lengte van het kind. Kromming is de wens van het lichaam om een ​​stabiele positie in te nemen. En de boog die in de onderrug verschijnt in S-vormige scoliose, is een poging om balans te vinden tegen de bocht die zich al bovenop heeft gevormd. Deze maatregelen zijn een verplichte aanvulling op de rest, helaas zijn ze vaak niet meer toepasbaar zonder corsetting.
  • Dieet therapie. Het dieet zal scoliose niet genezen, maar het zal bijdragen aan een uitgebreide behandeling. U moet pittige en zoute gerechten, gerookt vlees en alcohol van het menu uitsluiten en u richten op groenten, zuivelproducten, ontbijtgranen, mager vlees, eieren. De belangrijkste elementen zijn kalium- en magnesiumzouten. Vitamine D-controle nodig.
  • Oefentherapie. In alle stadia wordt een reeks oefeningen voorgeschreven, waaronder niet alleen de behandeling, maar ook de preventie van scoliose. Het versterken van de rugspieren vormt een sterk spierkorset dat de wervelkolom stabiliseert en misvorming voorkomt of corrigeert. Lichamelijke activiteit is alleen gecontra-indiceerd voor patiënten die veel rugpijn ervaren, problemen hebben met ademhalen en bloedcirculatie..

Basisoefeningen voor de behandeling van scoliose:

  1. Ga op je rug liggen, leg je handen achter je hoofd. Voer cirkelvormige beenbewegingen uit die het fietsen gedurende 30-40 seconden in 2-3 sets simuleren.
  2. Voer, zonder op te staan, de oefening "schaar" verticaal en horizontaal even vaak uit.
  3. Sta op, spreid je armen naar de zijkanten, druk je vingers op je schouders. Voer cirkelvormige rotaties uit met ellebogen heen en weer - 2-3 sets van 30 seconden.
  4. Spreid je armen, draai je handpalmen omhoog. Squat, 10 keer op je tenen staan.
  • Zwemmen. Het ontlast de wervelkolom, versterkt de spieren, vormt de juiste houding, traint de ademhaling. Een aanvulling op complexe therapie voor kinderen en volwassenen.

    Tijdens het Sovjettijdperk adviseerden orthopedisten mensen met rugklachten actief om op de grond of op een zeer harde matras te slapen. De moderne geneeskunde heeft deze aanbevelingen aangepast. Tegenwoordig wordt slapen op planken alleen aanbevolen tijdens de adolescentie en als de kromming blijft groeien. In andere gevallen is een matras van gemiddelde hardheid toegestaan ​​en moet deze na 20 jaar worden vervangen door een zachtere.

  • Massage. Scoliosebehandeling met massage is voorgeschreven voor volwassenen en kinderen. Het vermindert de kromming van de bogen, verlicht de spierspanning, rekt verkorte spieren uit en toniseert over uitgerekte spieren. Contra-indicaties zijn onder meer het pijnsyndroom en aandoeningen van het bewegingsapparaat..
  • Manuele therapie. Dit is een complex van procedures, ook wel "handbehandeling" genoemd. Hiermee kunt u pijn verlichten, de bloedcirculatie herstellen en de mobiliteit van gewrichten herstellen. Beweert de meest natuurlijke en daarom veilige te zijn, maar is gecontra-indiceerd bij tumoren en interne ontstekingsprocessen. Manuele therapie, los van het complex van orthopedische maatregelen, heeft niet veel zin. Als onderdeel van complexe therapie kan het worden geïmplementeerd in een agressief en zacht regime. Agressieve therapie wordt gebruikt in moeilijke gevallen en kan behoorlijk pijnlijk zijn; het is gecontra-indiceerd bij patiënten ouder dan 60 jaar..
    Uitvoeringsfouten kunnen tot ernstige gevolgen leiden. Daarom is voor een succesvol gebruik van manuele therapie bij de behandeling van kromming van de wervelkolom een ​​hooggekwalificeerde specialist bijzonder belangrijk..
  • Reflexologie. Een procedure waarbij biologisch actieve punten worden blootgesteld aan hitte of speciale medische naalden. Het belangrijkste effect is op de spieren. De vezels worden elastischer, weefselontsteking verdwijnt. Hierdoor verdwijnt de pijn. Er zijn vrijwel geen contra-indicaties.
  • Oosterse geneeskunde nadert. Tibetaanse artsen beoefenen kruidengeneeskunde, voeren diepe acupressuur, reflexologie, kinesiotherapie-sessies, zachte manuele therapie uit, activeren vitale energie en dwingen het lichaam om zichzelf te herstellen. Andere technieken zijn onder meer moxibustie en hirudotherapie. Het resultaat is een tastbare verbetering van het welzijn, waardoor de ontwikkeling van scoliose wordt vertraagd tot een volledige stop.

Dit zijn misschien de belangrijkste componenten van achtergrond- en hoofdtherapie bij conservatieve behandeling. Ze worden veel gebruikt in de vroege stadia van de ziekte..

Chirurgische behandeling van scoliose

Natuurlijk heeft niet iedereen geluk met een vroege diagnose, en vaak moet de ziekte worden bestreden in de laatste fase van de ontwikkeling van de ziekte, wanneer het onmogelijk is om zonder chirurgische ingreep te doen..

Moderne stapsgewijze chirurgische behandeling voor onvolledige spinale groei is ontworpen om te zorgen voor:

  • behoud van de groei van de wervelkolom;
  • epifyse (uitlijning, articulatie) van de wervelkolom langs de convexe kant van de hoofdkromming;
  • behoud en herstel van fysiologische krommen van de frontale en sagittale profielen van de wervelkolom en balans van de romp;
  • het verlies van chirurgische correctie tijdens de groeiperiode van de patiënt tot een minimum te beperken (verdere vervorming voorkomen)
  • correctie van kromming in alle 3 vlakken en polysegmentale fixatie van de wervelkolom met metalen structuren (speciale instrumenten).

Indicaties voor stapsgewijze chirurgische correctie zijn:

  • de krommingshoek van de wervelkolom meer dan 50 graden;
  • aanzienlijk groeipotentieel van de wervelkolom;
  • leeftijd tot 12 jaar;
  • gebrek aan effect van conservatieve behandeling.

Het is belangrijk op te merken dat de vraag naar de noodzaak van chirurgische correctie van scoliotische misvorming controversieel is. In de handleiding voor artsen van het Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopedics genoemd naar Ya.L. Tsivyan "in verband met progressieve neuromusculaire scoliose, wordt er gezegd dat een indicatie voor chirurgische correctie moet worden beschouwd als de waarde van misvorming van 20-25 graden, dat wil zeggen de grens van II en III graden.

Een absolute contra-indicatie voor chirurgische ingrepen aan de wervelkolom wordt beschouwd als de ernstige aandoening van de patiënt veroorzaakt door functiestoornissen in de belangrijkste organen en systemen van het lichaam: geforceerde vitale capaciteit (FVC) wordt teruggebracht tot 60% van de leeftijdsnorm of meer, er is circulatoir falen en decompensatie van het cardiovasculaire systeem. De lijst van relatieve (tijdelijke) contra-indicaties is ook "gebonden" aan pathologieën in vitale organen en systemen: hormonale stoornissen, nieren, lever, hart, bloedziekten, oncologie, verergering van chronische aandoeningen van de luchtwegen.

Behandeling van scoliose in verschillende ontwikkelingsstadia

Orthopedisch chirurgen onderscheiden 4 stadia van ontwikkeling van scoliose.

  • 1e trap: de krommingshoek is niet groter dan 10 graden. Het moeilijkst te diagnosticeren. De patiënt voelt geen pijn en let niet op veranderingen in houding. Zo vroeg een kromming vinden kan als veel geluk worden beschouwd. Behandeling van scoliose van de 1e graad is massage- en fysiotherapie-oefeningen.
  • 2e trap: booghoek - van 10 tot 25 graden. De tweede boog begint zich net te vormen, de asymmetrie van de bladen verschijnt bij het kantelen. De patiënt krijgt massage voorgeschreven, een reeks fysieke oefeningen en enkele uren een korset per dag (meestal 's nachts). Geen pijn, dus geen medicatie voorgeschreven.
  • 3e trap: hoek van 25 tot 50 graden. Ernstige vorm. De asymmetrie van de schouderbladen wordt versterkt door de ribbult, die vanaf de zijkant duidelijk te zien is. Vervorming begint het werk van de borst, het ademhalingssysteem en het cardiovasculaire systeem te beïnvloeden. De patiënt wordt voorgeschreven om minimaal 16 uur per dag een korset te dragen. Behandeling van scoliose van de 3e graad impliceert complexe therapie: zwemmen, oefentherapie, handmatige procedures, massage. Soms is pijnverlichting nodig. In ernstige gevallen kan de arts besluiten een operatie te ondergaan.
  • 4e fase: de meest ernstige, de krommingshoek is meer dan 50 graden. De vervorming van het lichaam is duidelijk zichtbaar, bijna altijd leidt dit tot invaliditeit. De enige manier om scoliose van graad 4 te behandelen, is een operatie.

Scoliosebehandeling is een van de moeilijkste problemen in de orthopedie. De belangrijkste taak van niet alleen de arts, maar ook de patiënt is om het risico tijdig te beoordelen en "gevaarlijke" factoren te elimineren, om een ​​normale rust en fysieke activiteit te garanderen.

Is het mogelijk om scoliose van graad 3 te genezen??

Scoliose graad 3 wordt gekenmerkt door ernstige kromming, zichtbaar aan de buitenkant en invloed op de inwendige organen. Moeilijk te genezen en vereist een groot therapieprogramma om de normale kromming te herstellen. Het wordt waargenomen in minder dan 20 procent van de gevallen van het totale aantal scoliose. Graad 3 scoliose komt meestal voor in de adolescentie en volwassenheid. De ruggengraat van het kind is nog te flexibel en heeft geen tijd om pathologisch in een onregelmatige vorm te verbenen.

Korte anatomie van de wervelkolom

De wervelkolom wordt vertegenwoordigd door 31-35 botten - wervels. Elke wervel heeft een boog en een lichaam waaraan de superieure en inferieure gewrichtsprocessen, het doornuitsteeksel en de transversale processen zijn bevestigd. Op de kruising van het lichaam met de boog zijn er lagere en bovenste inkepingen. Kinderwervels zijn veel flexibeler, bestaan ​​voornamelijk uit kraakbeenweefsel met ossificatiepunten in het lichaam; bij volwassenen hebben de wervels van kraakbeenweefsel dat normaal niet. Er zijn ligamentaire apparaten tussen de wervels, vertegenwoordigd door ligamenten en tussenwervelschijven. Ligamenten houden de wervels bij elkaar en de tussenwervelschijf werkt als een schokdemper en beschermt de wervels tegen letsel tijdens het lopen.

De wervelkolom is omgeven door twee spiergroepen - oppervlakkig en diep. Ze bieden de mogelijkheid voor een persoon om het lichaam te draaien, bochten te maken en een positie vast te houden..

Normaal gesproken is de wervelkolom, gevormd door alle wervels, absoluut gelijk aan de sagittale as en heeft geen afwijkingen naar links of rechts. Aan de voorkant heeft het 4 normale bochten - twee kyfose en twee lordoses, die natuurlijke buigingen van de wervelkolom vormen, waardoor het lichaam de beweging op twee benen gemakkelijker kan overbrengen.

Wat is gevaarlijk 3 graden?

Scoliotische krommingen zijn onderverdeeld in 4 graden van ernst. De derde graad wordt gekenmerkt door een afwijking van de wervelkolom met 25-50 graden. Tegelijkertijd beginnen veranderingen in spiermassa, worden de schouders merkbaar gedraaid, wordt de borst aangepast. De wervels nemen een onnatuurlijke wigvormige vorm aan waarin ze blijven.

Ook de tussenwervelschijven ondergaan veranderingen. Verhoogt de druk op de beschadigde kant, wat leidt tot een snelle uitputting van de schijf.

Uitsteeksels beginnen, wat leidt tot hernia tussen de wervels. Tussenwervelhernia leiden tot inbreuk op zenuwvezels en ontwikkelen pijnsyndromen. Het ruggenmerg is sterk gebogen, de zenuwwortels zijn geschonden, er zijn enorme pijnsyndromen, verminderde coördinatie, schade aan zenuwvezels. Vaak beginnen osteochondrotische processen, die leiden tot de ontwikkeling van osteochondrose. De kans op letsel neemt toe. Zelfs kleine verwondingen kunnen tot breuken of spondylolisthesis leiden.

De spieren beginnen in een staat van compensatie te komen, wat vaak leidt tot een toename van het syndroom. Het lichaam buigt zich.

Constante spanning leidt tot snelle vermoeidheid tijdens het lopen, pijn is vaak 's ochtends mogelijk na het slapen in een ongemakkelijke houding. Het is ook moeilijk om een ​​slaappositie te vinden - pijn is bijna altijd aanwezig tijdens het liggen, speciale matrassen zijn vereist.

Afhankelijk van de afdeling kan een persoon verschillende verwondingen aan inwendige organen hebben. Thoracale scoliose leidt tot een afname van het borstvolume en als gevolg daarvan tot longschade. Mogelijke ontwikkeling van congestieve longontsteking, die het gevolg is van onvoldoende ademhalingsbewegingen.

Het hart ervaart ook veranderingen. Er treden veranderingen in de bloedstroom op die leiden tot ventriculaire dystrofie en hypertrofie. Met name rechter kromming kan de aortaboog uitrekken en rechter ventriculaire dystrofie en tachycardie veroorzaken. In sommige gevallen is een disfunctie van de slokdarm mogelijk, wat zal leiden tot de vorming van reflux of, omgekeerd, voedselobstructie. Er kunnen andere gastro-intestinale stoornissen zijn..

Scoliose van de derde graad veroorzaakt vaak een compensatoir syndroom - als reactie op de kromming van de wervelkolom in de onderste delen, is er in de bovenste delen een kromming in de andere richting, die tegelijkertijd de conditie van de wervelkolom verbetert in termen van stilstaan, maar brengt andere pathologische processen met zich mee.

De redenen

De meest voorkomende oorzaken van scoliose zijn trauma's bij kinderen en een slechte houding. Er zijn zeer weinig gevallen van scoliose op volwassen leeftijd en ze worden allemaal geassocieerd met wervelfracturen en dislocaties. Bij seniel kunnen door ossificatie van de botten ook scoliotische veranderingen optreden, maar daar zijn ze onherstelbaar en vereisen bepaalde voorwaarden.

De leeftijd van kinderen is uitermate belangrijk voor het voorkomen van scoliose, aangezien op dit moment de wervels het meest flexibel zijn voor veranderingen..

Wanneer een persoon de verkeerde houding aanneemt, passen de wervels zich aan deze positie aan. Bij het buigen wordt het rechtgetrokken, maar bij het systematiseren van het proces wordt het voor de wervelkolom moeilijker om terug te keren naar zijn oorspronkelijke positie. Myopathische en neurotische oorzaken beïnvloeden. In wezen zijn ze vergelijkbaar - pathologische spieractiviteit die een kromming naar de actieve spier veroorzaakt. Dit is vaak het geval bij epilepsie..

Graad 3 scoliose is het resultaat van een volledige minachting voor de gezondheid, want voordat de derde graad wordt bereikt, doorloopt de ziekte twee stadia, die extern zichtbaar zijn. Om te voorkomen zijn er permanente medische commissies en onderzoeken die afwijkingen registreren en preventie uitvoeren.

Symptomen

Symptomen zijn onder meer:

  • Scheve schouders;
  • Schuin bekken;
  • Vervorming van de borst;
  • Pijn;
  • Slechte houding;
  • Interne orgaanpathologieën.

In de derde graad zijn de vervormingen zeer uitgesproken en onder kleding zichtbaar voor het blote oog. De ene schouder is veel hoger dan de ene en het ene been is korter dan het andere. Een toename van een van de iliacale botten is merkbaar. Een afwijking in houding is sterk merkbaar - het menselijk lichaam staat schuin.

De ribbenkast ondergaat sterke veranderingen als gevolg van een verandering in de vorm van de ribvolgorde. Dit leidt tot ernstige schendingen van de borstorganen - longen en hart.

Gedeeltelijke bloedarmoede van de ledematen, verlies van coördinatie, bewegingsmoeilijkheden zijn mogelijk. De pijn zal worden waargenomen wanneer u probeert de schouders recht te trekken, te gaan zitten en te lopen. Dit gebeurt doordat de zenuwwortels bekneld raken door de bogen van de wervels, die deze normaal gesproken zonder problemen passeren. Innervatie en bloedtoevoer naar organen zijn verstoord, hypo- en hypertensie van bloedvaten kunnen worden waargenomen, d.w.z. bloeddruk problemen.

Behandeling

Of het mogelijk is om scoliose in zo'n verwaarloosde toestand te genezen, kan alleen worden beantwoord door een geprofileerde specialist op het gebied van orthopedie. De volgende maatregelen kunnen scoliose van graad 3 genezen:

  • Massage;
  • Fysiotherapie;
  • Korsetten en bandages;
  • Fysiotherapie;
  • Chirurgische ingrepen.

De conservatieve of traditionele techniek beantwoordt de vraag hoe scoliose moet worden behandeld door methoden om de spieren te beïnvloeden. Massage, fysiotherapie en oefentherapie zijn gericht op de vorming van het rugspiercorset. De spieren ondersteunen de wervelkolom en maken deze in de juiste richting recht.

Massage

Met massages kunt u bepaalde spiergroepen versterken en andere juist ontspannen. Dit resulteert in een omgekeerde compensatie van de wervelkolom, die deze uitlijnt. Helaas is massage vaak niet genoeg, omdat de wervels al stevig hun pathologisch onregelmatige vorm aannemen. Massages kunnen pijn door spierspasmen verlichten, waardoor de toestand van de patiënt wordt verlicht. Vaak worden massages gecombineerd met steroïde en pijnstillende medicijnen, en om snel te versterken, gebruiken ze integendeel verwarmende zalven die de bloedcirculatie in de spieren versnellen..

Fysiotherapie en korsetten

Fysiotherapie gebruikt fysieke verschijnselen om te genezen. De fysiotherapeut helpt u bij het kiezen van de juiste dosis straling door elektromagnetische golven. Dit verbetert de bloedcirculatie naar de beschadigde gebieden, waardoor de toestand aanzienlijk wordt verlicht. Een dergelijke therapie moet echter constant zijn, althans in cursussen, om een ​​therapeutisch effect te bereiken..

Korsetten en bandages zijn kledingstukken die de ruggengraat onder druk uitlijnen en ondersteunen tijdens het lopen of zitten. Bij de derde graad van scoliose moet het korset bijna constant worden gedragen om pijn te verlichten en te voorkomen dat de vervorming toeneemt.

Fysiotherapie-oefeningen kunnen scoliose echt genezen en moeten zeer zorgvuldig en individueel worden geselecteerd, omdat plotselinge krachtige bewegingen de toestand van de patiënt soms kunnen verslechteren. Voor behandeling is een complex van ademhalingsgymnastiek, spiertraining in statische posities gekozen. De positie van het lichaam is vooral belangrijk, omdat het nodig is om spieren niet voor volume, maar voor kracht te trainen.

Operatie

Chirurgische ingrepen in de derde graad zijn niet ongebruikelijk, maar worden voorgeschreven in het geval van relatieve flexibiliteit van de wervels en de mogelijkheid van snel herstel. In de regel worden protheses van tussenwervelschijven gebruikt bij de operatie, die extreem vervormd zijn en niet langer dienen als schokdempers voor het lichaam..

Over het algemeen is elk geval van scoliose individueel, daarom vereist het een gedetailleerd onderzoek door een specialist. Zelfmedicatie of onjuiste acties op advies van tv of internet kunnen het welzijn van de patiënt aanzienlijk verslechteren en tot de progressie van de ziekte leiden.

Auteur: Petr Vladimirovich Nikolaev

Chiropractor, orthopedisch traumatoloog, ozontherapeut. Behandelmethoden: osteopathie, post-isometrische ontspanning, intra-articulaire injecties, zachte manuele technieken, deep tissue massage, pijnstillende technieken, craniotherapie, acupunctuur, intra-articulaire toediening van geneesmiddelen.

Welke oefeningen moeten niet worden gedaan met scoliose?

Hoe scoliose van graad 2 te behandelen

Manuele therapie voor scoliose

Scoliose - hoe de kromming van de wervelkolom te corrigeren

Symptomen en behandeling van scoliose graad 3

Vaak hechten we niet veel belang aan scoliose in de beginfase van ontwikkeling, totdat het ons begint te storen met scherpe rugpijn en vervolgens een functionele stoornis van het hele organisme. Dan is er het besef dat scoliose een volkomen ernstige ziekte is..

Wat is scoliose

Scoliose is een aangeboren of verworven rugaandoening waarbij de wervelkolom gebogen is. Als de ziekte niet aangeboren is, ontwikkelt deze zich meestal tijdens de periode van actieve groei van een persoon, van ongeveer 6 tot 15 jaar. Artsen classificeren scoliose op verschillende manieren en verdelen het in soorten en typen, afhankelijk van de volgende factoren:

  • in welk stadium van de menselijke ontwikkeling is de ziekte ontstaan;
  • in welk deel van de wervelkolom wordt de kromming aangetroffen;
  • type kromming (aangeboren, functioneel, idiopathisch);
  • mate van kromming (4 graden).

Afhankelijk van de misvorming van de wervelkolom zijn er C-, S- en Z-vormige scoliose met 1, 2 en 3 krommingshoeken. Ziektegraad:

  1. 1 graad - de krommingshoek van de wervelkolom van 1 tot 10 graden;
  2. 2 graden - de krommingshoek is van 11 tot 25 C;
  3. 3e graad - van 25 tot 50;
  4. 4 graden - vanaf 50 C en hoger.

De tekenen van graad 3 scoliose zijn als volgt:

  • de ene schouder is hoger dan de andere;
  • asymmetrie van de hoeken van de bladen;
  • grote afstand tussen de verlaagde arm en de taille;
  • de kromming van de wervelkolom is zichtbaar als de persoon naar voren leunt.

Op de foto zal het niet moeilijk zijn om scoliose van de wervelkolom van de 3e graad te zien. Als deze symptomen worden gevonden, is het absoluut noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen om een ​​diagnose te stellen, het type scoliose te bepalen en andere ziekten uit te sluiten..

Oorzaken van scoliose van de derde graad

Scoliose (inclusief graad 3) is aangeboren en verworven. Aangeboren is het resultaat van onjuiste intra-uteriene ontwikkeling, daarom is graad 3 scoliose bij kinderen in de basisschoolleeftijd heel gebruikelijk. Het is ouders ten strengste verboden het onderzoek van het kind door een orthopedist of chirurg te negeren.
Redenen voor verworven scoliose:

  • een gevolg van een verkeerde lichaamshouding (houding);
  • verschillende verwondingen van het bewegingsapparaat;
  • gebrek aan calcium in het lichaam;
  • schending van het zoutmetabolisme, enz..

Als de oorzaak nog steeds niet duidelijk is, noemen artsen deze scoliose idiopathisch.

Symptomen van graad 3 scoliose

Scoliose van de derde graad wordt vaker gekenmerkt door een S-vormige bilaterale vorm van kromming.

Alle delen van de wervelkolom zijn aangetast. De asymmetrie is zelfs voor een leek zichtbaar. Aan de ene kant steken de wervels uit, aan de andere kant buigen ze op dezelfde manier naar binnen.

In dit stadium zijn de krommingen zo groot dat ze de bekkenbeenderen verplaatsen en als gevolg daarvan de beweging wordt verstoord, een van de benen wordt iets korter dan de andere, de persoon begint te hinken en dit leidt al tot een andere belasting van de spieren, daarom wordt bij de behandeling van scoliose van de 3e graad vaak chirurgische ingreep gebruikt. De volgende symptomen van scoliose van graad 3 kunnen worden onderscheiden:

  • falen van de functies van de inwendige organen (hart, nieren, longen);
  • aanhoudende rugpijn;
  • psychische aandoening;
  • onvruchtbaarheid (als resultaat);
  • verzwakking van de spierspanning van de ledematen;
  • ongemak bij lichaamsbewegingen.

Leger en derdegraads scoliose

Veel jongens zijn geïnteresseerd in de vraag of ze gaan dienen in het leger met graad 3 scoliose. Het antwoord is: scoliose (vooral rangen 3 en 4) en het leger zijn niet compatibel. Na het behalen van het medisch onderzoek neemt de commissie bij het militaire registratie- en rekruteringsbureau een beslissing, vertrouwend op de diagnose (alle certificaten, foto's, meningen van artsen zijn nodig), om de jongeman niet in militaire dienst te laten.

Behandeling van scoliose graad 3

Met deze mate van ontwikkeling van de ziekte kunnen pillen simpelweg de situatie niet corrigeren. Er zijn veel wetenschappelijke benaderingen voor de behandeling van scoliose van graad 3. De behandeling kan conservatief zijn en in sommige gevallen snel. Maar deze fase kan niet volledig worden genezen, daarom krijgt de persoon de 3e handicapgroep toegewezen.

De meest vooruitstrevende methoden voor de behandeling van scoliose zijn:

  • fysiotherapie;
  • Oefentherapie;
  • massage;
  • het gebruik van orthopedische hulpmiddelen (gordel, stoel, matras);
  • speciale lichamelijke opvoeding.

Drugs therapie

Medische behandeling van scoliose in de derde graad speelt een secundaire rol. Tabletten of injecties worden gebruikt om acute pijn te verlichten, als vitaminecomplex voor het belangrijkste type behandeling of als biostimulantia.

Van de medicijnen worden hormonale therapie en calciumpreparaten gebruikt. Gebruik voor lokale behandeling: Dimexide, Novocaine, Glutamine.

Als hevige pijn wordt waargenomen, wordt een blokkade van de wervelkolom gebruikt en om spierspasmen te verlichten - spierverslappers, nicotinezuur en aminofylline.

Fysiotherapie

Het wordt gebruikt als een aanvullende methode voor de behandeling van de wervelkolom, maar desondanks is het zeer effectief in strijd met metabole en ontstekingsprocessen. Als een operatie wordt voorgeschreven voor scoliose van graad 3, wordt fysiotherapie zowel ervoor als erna gebruikt.

Bij de behandeling worden de volgende fysiotherapeutische aanwijzingen gebruikt:

  • echografie (gebruik van gematigde echografische manipulaties);
  • paraffine (aangebracht op de aangetaste delen van de rug);
  • UHF (gebruik van elektromagnetische golven);
  • Charcot-douche (massage met waterstralen op een afstand van 5 m);
  • magnetotherapie (gebruikmakend van een constant of gepulseerd magnetisch veld);
  • genezende modderbehandeling (sedimenten van verschillende gesteenten uit waterlichamen);
  • elektroforese;
  • lasertherapie.

Manuele therapie

Deze methode voor de behandeling van scoliose is alleen zeer effectief wanneer een ervaren specialist aan de slag gaat, anders kunt u een toch al moeilijke situatie verergeren, omdat de procedure allerlei soorten flexie, rek en draaiing van de wervelkolom omvat.

Een chiropractor moet gespecialiseerd zijn in neurologie en orthopedie. De taak van deze procedure is om de verplaatste wervels te vervangen en pijnklachten te elimineren..

Orthopedisch korset

Het korset voorkomt verdere kromming van de wervelkolom bij scoliose. Het werkt effectief in combinatie met fysiotherapie-oefeningen. In het geval van een verkeerde houding wordt adolescenten aangeraden corrigerende korsetmodellen te gebruiken. Ze werken tegelijkertijd in 2 richtingen (achterkant, voorkant en zijkanten).

Bij deze druk kunnen kleine vervormingen worden gecompenseerd.

Voor de behandeling van graad 3 scoliose wordt een "Boston corset" gedragen, die, zeer strak om het lichaam, actieve druk produceert in bepaalde delen van de rug.

Het korset van Dikul wordt gebruikt voor scoliose van de thoracale wervelkolom. Het is uitgerust met een speciaal gaas waardoor het lichaam kan ademen en geen overtollig vocht vasthoudt.

Houd er rekening mee dat het korset alleen door de arts afzonderlijk voor de patiënt wordt geselecteerd. Bij gebruik is het noodzakelijk:

  • ondergoed aantrekken zonder naden onder het korset;
  • til geen gewichten op;
  • controleer de conditie van de huid onder het korset;
  • correctie van het apparaat uitvoeren (de noodzaak van correctie wordt bepaald door de arts).

Scoliosebehandeling met massage

De belangrijkste taken van massage voor dit soort ziekte zijn het verbeteren van de spiertonus, het normaliseren van de ademhaling en het corrigeren van de houding. Algoritme voor een sessie met scoliose:

  • eenvoudige rugslagen;
  • manipulaties om de rugspieren te ontspannen;
  • wrijvende en vibrerende werking;
  • manipulaties om het spierkorset te versterken.

Op het gebied van kromming is scherpe en sterke druk verboden. De wervelkolom moet geleidelijk symmetrisch worden gemaakt, daarom omvat de behandelingskuur 20-25 sessies. En vergeet niet dat massage ook wordt gebruikt bij complexe therapie..

Fysiotherapie

Het uitvoeren van speciale oefeningen geeft ook een zeker effect bij scoliose graad 3 (100% resultaat is in dit stadium niet mogelijk). Voel niet dat dit een gemakkelijke manier is om krommingen te corrigeren. Oefentherapie is een serieuze en zeer bewerkelijke techniek om de wervelkolom te corrigeren. Oefeningen van fysieke aard voor scoliose zijn noodzakelijk, alleen al omdat ze de spieren van de wervelkolom in goede conditie houden.

De oefeningen kunnen staand, liggend en staand op handen en knieën worden uitgevoerd. Een vereiste is de regelmaat van uitvoering.

  • loop op zijn plaats en probeer zijn houding te behouden;
  • doe de sokken omhoog, strek onze armen zoveel mogelijk omhoog;
  • we heffen onze armen zoveel mogelijk op zonder onze voeten van de vloer te tillen.

Oefeningen liggend op je rug:

  • trek de rechterelleboog naar de linkerknie en vice versa;
  • we heffen onze gebogen benen naar de buik en met onze handen doen we katoen achter de knieën;
  • breng om de beurt de knieën naar de borst en houd deze 5 seconden vast.

Op je knieën en handen:

  • strek het rechterbeen en de linkerarm: blijf 5-10 seconden in deze positie;
  • buig de knie en probeer het hoofd te bereiken, terwijl je zoveel mogelijk buigt;
  • we buigen en trekken ons hoofd omhoog, fixeren de positie gedurende 5-10 minuten.

Deze oefeningen zijn therapeutisch, hun keuze en het aantal benaderingen wordt bepaald door een specialist. Video's van fysiotherapie-oefeningen komen ook te hulp.

Operatieve interventie

Chirurgie is een extreme behandelmethode, wanneer niet-operatieve methoden al zijn geprobeerd. De indicaties voor chirurgie voor scoliose graad 3 zijn als volgt:

  • de meeste operaties worden uitgevoerd vanwege de ineffectiviteit van conservatieve behandelmethoden;
  • verbetering van het cosmetische en esthetische uiterlijk van de patiënt;
  • verhoogde kromming: met een kromming van 60 graden begint het slecht functioneren van het hart en de longen;
  • in noodsituaties (verwondingen).

Ziektepreventie

Om rugklachten te voorkomen, moet de preventie van scoliose vanaf de kindertijd worden gestart. Deze ziekte komt het meest voor in de kindertijd en adolescentie, maar dit betekent niet dat volwassenen niet dezelfde preventie nodig hebben. Wat moeten we doen:

  • vitamine D in voldoende doses consumeren;
  • sporten;
  • wissel werk af met rust;
  • koop een orthopedisch matras (dit is erg belangrijk, want we liggen 7-8 uur per dag);
  • leren slapen zonder kussen;
  • eet veel met calcium verrijkt voedsel.

Deze ziekte is zo wijdverbreid dat zelfs jonge kinderen op de hoogte zijn van de diagnose van scoliose, dus de eerste tekenen van deze ziekte mogen op geen enkele manier worden genegeerd. Als u de situatie in de vroege stadia niet begint te corrigeren, is het erg moeilijk om de wervelkolom weer normaal te maken, bovendien kunt u levenslang gehandicapt blijven.

Volg de regel: het voorkomen van scoliose is veel goedkoper en leuker dan het te behandelen.

We raden aan om video's te bekijken met zowel preventieve als therapeutische oefeningen:

Dit is erg handig als je thuis studeert, maar je moet onthouden: als alles in orde is met je rug, kun je voor preventie elke video kiezen en deze herhalen. Als een persoon scoliose of andere aandoeningen van de wervelkolom heeft, moet de keuze voor videotraining worden goedgekeurd door de behandelende arts, om de gezondheidstoestand niet te verergeren.

De derde graad van scoliose: gevaar, symptomen, therapiemethoden en preventie

Laterale misvorming van de wervelkolom wordt scoliose genoemd. Meestal wordt de diagnose 2 of 3 graden van de ziekte gesteld. Als de behandeling tijdig wordt gestart, is de kans op volledig herstel groot. Maar zonder behandeling zullen vroeg of laat complicaties optreden: de normale bloedtoevoer wordt verstoord, de persoon zal moeilijk kunnen ademen en het bewegingsapparaat zal ernstig worden aangetast..

Soorten scoliose van de 3e graad

Er is de hele tijd veel spanning op de wervelkolom, waarvan het maximum valt op de periode van zittend werk, maar ook in staande positie. In de pathologie van scoliose van de derde graad zijn afwijkingen naar rechts of links kenmerkend, maar er worden ook de volgende vormen onderscheiden:

Met een kromming van 1 boog wordt de achterkant C-vormig, als er twee bogen zijn, dan S-vormig.

Over het algemeen kan scoliose worden onderverdeeld in 2 groepen: structureel en niet-structureel. Op zijn beurt is niet-structurele scoliose onderverdeeld in:

  • posturaal - ontwikkelt zich als gevolg van een schending van de houding;
  • reflex - ontstaat doordat de patiënt met pijnsyndroom zich in een bepaalde positie moet bevinden;
  • compenserend - verschijnt als gevolg van verkorting van de onderste ledematen;
  • hysterisch - het is uiterst zeldzaam, heeft een psychologisch karakter.

Structurele scoliose is onderverdeeld in de volgende typen:

  • traumatisch - geassocieerd met verwondingen van het bewegingsapparaat;
  • neurogeen - komt voor bij neurofibromatose, poliomyelitis;
  • cicatricial - verschijnt als gevolg van grove cicatriciale misvormingen van zachte weefsels;
  • stofwisseling - geassocieerd met stofwisselingsstoornissen en een tekort aan bepaalde stoffen in het lichaam;
  • osteopathisch - treedt op als gevolg van een aangeboren afwijking in de ontwikkeling van de wervelkolom;
  • myopathisch - geassocieerd met ziekten van het zenuwstelsel;
  • idiopathisch - de oorzaak is onbekend, de diagnose wordt gesteld nadat alle andere soorten scoliose zijn uitgesloten, en dit type is onderverdeeld in infantiele, juveniele en adolescente scoliose.

Oorzaken van voorkomen

Scoliose is een van de soorten misvormingen die meestal voorkomen bij kinderen en adolescenten. De belangrijkste reden is ook een verkeerde houding, die wordt gevormd tijdens langdurig verblijf in de verkeerde houding. Op volwassen leeftijd zijn er weinig gevallen van scoliose en degenen die er wel zijn, worden voornamelijk geassocieerd met wervelfracturen en dislocaties. Op oudere leeftijd kan scoliose ontstaan ​​door botverbening, maar deze veranderingen zijn al onherstelbaar.

De belangrijkste oorzaken van scoliose graad 3 zijn:

  • erfelijkheid;
  • onjuist zitten aan tafel;
  • onderontwikkeling van het spierapparaat van de rug;
  • langdurig achter een computer of tv zitten;
  • Hersenverlamming;
  • chirurgische ingrepen aan het hart;
  • systemische bindweefselziekten;
  • pathologie van botweefsel;
  • leeftijd (kinderen zijn vatbaarder);
  • verkorting van een been;
  • slechte voeding;
  • dislocatie van het dijbeen.

Symptomen van graad 3 scoliose

In de derde graad is de krommingshoek van de wervelkolom 40 graden. Vervorming van de borst begint, er is een ribbult en aan de top van de kromming zijn wigvormige wervels te vinden.

De laterale kromming van de wervelkolom heeft vrij specifieke symptomen, waaronder:

  • S-vormige misvorming van de wervelkolom;
  • de borst is vervormd;
  • de symmetrie van de rug is gebroken (de ene schouder is hoger dan de andere);
  • de offsethoek bereikt 26-50 °;
  • het werk van de luchtwegen, hart is verstoord, kortademigheid en ernstige vermoeidheid verschijnen;
  • de anatomische rangschikking van interne organen verandert;
  • ribbult ontwikkelt.

In de aanwezigheid van dergelijke symptomen verandert het uiterlijk van de patiënt enorm. Ook wordt scoliose van de derde graad gekenmerkt door een uitgesproken buiging, waarvan de uiterlijke tekenen zijn:

  • verlengd hoofd en nek;
  • ronde rugvorm;
  • hangende schouders;
  • gezonken borst;
  • lichte kanteling van het hoofd naar rechts of links;
  • uitstekende schouderbladen.

Door het verschijnen van een stoep beginnen de spieren van het borstgebied te verkorten, terwijl de spieren van de rug strekken. Ook wordt de derde graad van scoliose gekenmerkt door pijn, die sterker is dan in de tweede fase..

Mogelijke complicaties en gevolgen

Scoliose is niet alleen een houdingsstoornis geassocieerd met een kromming van de wervelkolom, dat wil zeggen een cosmetisch defect. Dit is een pathologie die bij verwaarlozing leidt tot schade aan verschillende organen en systemen van het menselijk lichaam. Hoe sterker de scoliotische misvorming, hoe gevaarlijker de complicaties die ontstaan ​​als gevolg van een dergelijke pathologie.

Afhankelijk van de zone waar de pathologische veranderingen optreden, variëren ook de gevolgen van graad 3 scoliose. Ze beïnvloeden bijna alle lichaamssystemen. De redenen die leiden tot de vorming van complicaties van laterale spinale misvorming:

  • overtreding van de spinale zenuwen;
  • schendingen van de bloedtoevoer in de wervelkolom;
  • secundaire pathologie van andere organen;
  • verplaatsing van interne organen;
  • misvorming van de borst.

Deze ziekte draagt ​​bij tot de vorming van hernia tussen de wervels, radiculitis en vele andere pathologieën van het bewegingsapparaat.

Welke dokter behandelt?

Om een ​​juiste diagnose te krijgen, moet je naar een therapeut gaan. Scoliose is een ziekte van het bewegingsapparaat, daarom behandelt een orthopedist ook deze aandoening..

Scoliose wordt vaak behandeld door een neuroloog. Ze wenden zich tot deze enge specialist als, als gevolg van kromming van de wervelkolom, knijpen van de wortels van de zenuwuiteinden optreedt, de beweeglijkheid van de gewrichten beperkt is in de ledematen en ernstige pijn in de rug.

Scoliose leidt uiteindelijk tot de ontwikkeling van meerdere tussenwervelhernia, die kan worden geëlimineerd door een neurochirurg.

Diagnostiek

Echografie wordt gebruikt om ziekten van de wervelkolom te diagnosticeren en de botmineraaldichtheid te bepalen om osteoporose te diagnosticeren. Met contra-indicaties of onmogelijkheid van MRI is dit de enige methode voor het diagnosticeren van een hernia tussen de wervels. Voor de diagnose van aandoeningen van de wervelkolom is dit de veiligste onderzoeksmethode (zonder röntgenfoto's, medicijnen en contrastmiddelen).

Scoliose wordt gediagnosticeerd met kromming met een afwijking van de hoofdas van de wervelkolom met 11 graden.

Behandeling van derdegraads scoliose

Een belangrijke voorwaarde voor een succesvolle behandeling van scoliose is de tijdige detectie van pathologie. Behandelingsproblemen zijn afhankelijk van de ernst van de kromming van de wervelkolom.

Korsetten

Scoliose-therapie met een beugel wordt al lang beschouwd als een effectieve methode in de strijd tegen de ziekte. Het moet echter duidelijk zijn dat het korset uitsluitend wordt gekozen door individuele metingen. Korsetten zijn onderverdeeld in correctief en ondersteunend.

Correctoren helpen om anteroposterieure misvormingen in het laterale vlak te corrigeren, en ondersteunende corrigeren laterale afwijkingen van de wervelkolom van zijn as in het frontale gebied.

Meestal worden korsetten in de vroege stadia gebruikt, maar ondersteuning kan veel later helpen wanneer de ziekte niet langer vordert. Ze verlichten rugpijn en helpen de ziekte in één fase te houden.

Corrigerende korsetten corrigeren krommingen zowel lateraal als in de anteroposterieure richting. Ze hebben interne ondersteunende oppervlakken die druk uitoefenen op lokale gebogen bogen en vrije ruimte waarin het vervormde deel van de wervelkolom langzaam verschuift, waardoor de correctie plaatsvindt.

Tegenwoordig zijn er de volgende corrigerende korsetten:

  1. Boston - het type korset is stijf, de hoogte bereikt het thoracale gebied, er is een connector en een sluiting aan de achterkant en openingen aan de voorkant, die worden gesloten met elastische inzetstukken.
  2. Lyon is een halfharde structuur gemaakt van polymeer en metaal. Dankzij de hoogteverstelling kan hij twee jaar worden gedragen. Aan de staanders zijn horizontale ribben bevestigd om de borst- en lendengebieden te ondersteunen.
  3. Shino is een orthopedisch product uit één stuk. Het korset is alleen gemaakt op basis van een volledige cast van de romp van de patiënt. Er is een lichtere versie van het korset met druk op het probleemgebied. Het wordt uitgevoerd met schuimkussens die zijn verbonden met de basisbasis.
  4. Milwaukee is een semi-stijf type product, het heeft een frame met een zadel voor het bekken en de lendenen, evenals een platform voor de nek en kin. De riemen zijn op piloten gemonteerd om de rug te laden. Het kan ook worden aangepast.

Ongeacht het type korset dat wordt gebruikt, zijn er bepaalde regels voor het dragen ervan:

  1. Korsetten worden niet op het naakte lichaam gedragen - ze moeten over een katoenen overhemd worden gedragen.
  2. Til geen zware voorwerpen op.
  3. Je moet ook uit de gewoonte raken om een ​​korset te dragen. Meestal duurt deze periode tot een jaar en elke dag wordt de tijd die erin wordt doorgebracht met 3-4 minuten verminderd.
  4. De corsetcontrole en -aanpassing wordt elke drie maanden uitgevoerd.

Fysiotherapie

Fysiotherapie voor scoliose is een aanvullende behandeling voor kromming van de wervelkolom. Het helpt de metabole herstelprocessen te verbeteren en ontstekingen te elimineren.

De methode omvat verschillende methoden voor therapeutische effecten op mensen. Deze methoden zijn onder meer:

  • hydrotherapie en moddertherapie;
  • elektrische stimulatie;
  • echografie;
  • warmtetherapie.

Voor de behandeling van scoliose wordt oefentherapie gebruikt - het belangrijkste onderdeel van de therapie. Met zijn hulp wordt de kromming van de wervelkolom geëlimineerd, verbetert de ademhalingsfunctie van een persoon, vertraagt ​​het beloop van scoliose en worden de paravertebrale spieren versterkt.

Fysiotherapie is een prioriteit bij de conservatieve behandeling van scoliose. Oefentherapie zal het meest effectief omgaan met de ziekte met een competente aanpak en individuele selectie van oefeningen.

Bij fysiotherapie moet u de basisregels volgen:

  1. De instructeur moet de correcte uitvoering van de oefeningen aanleren. Ze moeten regelmatig worden uitgevoerd totdat ze volledig zijn hersteld..
  2. Oefeningen worden door de arts geselecteerd op basis van de plaats van kromming en het stadium van de ziekte.
  3. De reeks oefeningen moet een warming-up, basisoefeningen en herstelactiviteiten omvatten.
  4. Exclusief oefeningen die de situatie kunnen verergeren: pull-ups, salto's, krachtoefeningen, springen, romprotaties.

Bij oefentherapie moeten er vier soorten belastingen zijn:

  1. Asymmetrisch - train de spieren slechts aan één kant, terwijl de andere spier ontspannen is.
  2. Symmetrisch - helpt de wervelkolom in een natuurlijke positie te houden. Tijdens het sporten wordt de belasting gelijkmatig over beide kanten verdeeld, waardoor de toon erin wordt geëgaliseerd.
  3. Detorsie - stimuleer het werk van ontspannen spieren en verlicht de spanning van spanning.
  4. Algemene versterking - vergroot het uithoudingsvermogen en de fysieke ontwikkeling van het lichaam.

Welke oefeningen voor stadium drie scoliose kunnen worden uitgevoerd, is te zien in de gepresenteerde video:

Chirurgie

Bij een ernstige ziekte zijn fysiotherapie en fysiotherapie niet voldoende. Het is mogelijk om de pathologie alleen te corrigeren door chirurgische ingreep..

Nu worden dergelijke operaties alleen gebruikt met behulp van moderne technologieën. Met een uitgesproken kromming zijn metalen pinnen geïnstalleerd, die zijn onderverdeeld in twee typen - verplaatsbaar (geïnstalleerd voor kinderen, omdat hun wervelkolom zich nog in de ontwikkelingsfase bevindt) en bewegingsloos (geïnstalleerd door volwassenen).

Er zijn 4 methoden om pinnen te installeren:

  1. Zilke-methode - de wervels worden bevestigd met gepaarde schroeven en staven. Het wordt gebruikt om beknelde zenuwen te verlichten.
  2. De Cotrel-Dubousset-methode is vergelijkbaar met de Harrington-methode, maar in tegenstelling tot deze methode is het niet nodig om tijdens de revalidatie een correctief korset te dragen.
  3. Harrington's methode - fixeert de wervelkolom met staven (één wordt aan de zijkant van de kromming geplaatst, de tweede laat de wervelkolom niet bewegen) en speciale haken.
  4. Luquet-methode - de structuur bestaat uit een cilinder en een draad, die is vastgezet op het gebied van kromming.

Chirurgische interventie is zelfs van toepassing op kinderen onder de 6 jaar, maar is gecontra-indiceerd voor ouderen en mensen met aandoeningen van de luchtwegen en de bloedsomloop.

De eerste twee dagen krijgt de patiënt druppelaars en antibiotica voorgeschreven, hij kan niet bewegen en zijn nek of hoofd draaien. De patiënt begint 7-10 dagen na de operatie te bewegen. Hij krijgt medicijnen voorgeschreven om zijn botten te versterken. Later wordt een röntgenfoto voorgeschreven, waarna wordt bepaald of het mogelijk is om lessen fysiotherapie te starten. Als er geen complicaties werden opgemerkt, wordt de patiënt ontslagen.

Vaak wordt patiënten tijdens de revalidatieperiode voorgeschreven om speciale korsetten te dragen. Herstel kan 6 tot 12 maanden duren.

Prognose voor derdegraads scoliose

Scoliose van graad 3 kan het vaakst alleen worden behandeld bij jonge of adolescente kinderen tijdens de periode van actieve spier- en botgroei.

Toch zijn er zelfs voor volwassenen voorbeelden van een conservatieve vermindering van de ernst van scoliose. Het hangt allemaal voornamelijk af van de behandeling en het professionalisme van de behandelende arts.

Preventieve maatregelen

Bij scoliose van 3 graden moet speciale aandacht worden besteed aan een juiste houding en ook niet aan een sterke fysieke inspanning op de wervelkolom. Sporten, vooral zwemmen, zijn een goede preventie van de ontwikkeling van kromming van de wervelkolom.

Worden ze met derdegraads scoliose in het leger gerekruteerd??

Met een vastgestelde diagnose van derdegraads scoliose, die wordt bevestigd door röntgenfoto's, kan de dienstplichtige naar de reserve worden gestuurd en een categorie B krijgen, wat betekent dat hij geschikt is, maar in beperkte mate.

In het leger voor militaire dienst nemen ze alleen met de eerste graad van scoliose.

Geeft u een handicap in de 3e fase van scoliose?

Tegenwoordig kan slechts 15% van de zieke mensen een handicapgroep krijgen wanneer scoliose wordt gedetecteerd. Ondanks het feit dat de aandoening het bewegingsapparaat aantast, dat verantwoordelijk is voor de prestatie van een persoon, moet hij het hele spectrum van behandeling doorlopen, tot chirurgische ingreep, om de gebogen wervelkolom te elimineren.

Als de behandeling geen resultaten heeft opgeleverd, kunt u de status van gehandicapte aanvragen.

Meestal is het onmogelijk om er zeker van te zijn wat de oorzaak van scoliose is. Zonder behandeling te starten wanneer gelijktijdige symptomen worden gevonden, begint de patiënt verschillende misvormingen, die vervolgens een volledig leven verstoren. Zoek daarom tijdig hulp van professionals..

Artikelen Over De Wervelkolom

Soe met jichtige artritis

Jarenlang heb je tevergeefs gevochten tegen GEZAMENLIJKE PIJNEN?Hoofd van het Instituut: “Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om gewrichten te genezen door elke dag een remedie te nemen voor 147 roebel...

Artritis

Artritis (van Latijnse artritis - gewrichtspijn) is een algemene aanduiding voor alle soorten ontstekingsprocessen in de gewrichten en werkt als onafhankelijke nosologische vormen of manifestaties van systemische pathologie.