Hulp bij het strekken van de achillespees

Behandeling voor Achillespeespathologie hangt af van het type, de locatie, de duur en de ernst van de peesblessure. In ieder geval is het noodzakelijk om het slachtoffer onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde medische instelling te brengen, waar een nauwkeurige diagnose zal worden gesteld. Een calcaneale verstuiking van het ligament is het gemakkelijkste type letsel aan de achillespees. In dit geval eindigt de behandeling in de regel met herstel na 2-3 weken, maar alleen als de diagnose correct is, begon de behandeling in de vroegste stadia en volgt de patiënt nauwgezet het recept van de arts.

In dit geval is, om het werk van de enkel te herstellen, een therapeutisch en beschermend regime in de vorm van rust en kortdurende fixatie van het gewricht voldoende.

Huishoudhulp bij Achillespeesstammen

Wat moet een persoon eerst doen bij het strekken van een achillespees? Natuurlijk moet u onmiddellijk een bezoek brengen aan de orthopedist, zodat hij de diagnose bevestigt en passende aanbevelingen doet. De eerste paar dagen zijn de belangrijkste therapeutische maatregelen rust, afkoeling, de verhoogde positie van het enkelgewricht. Dankzij deze maatregelen wordt de zwelling van de enkel verminderd en neemt de pijn af..

Als de pees gestrekt is, moet het slachtoffer onmiddellijk worden neergelegd en moet er iets zachts onder de voet worden geplaatst. Er wordt een drukverband op het getroffen gebied aangebracht om de functionele belasting te elimineren. Elastische verbanden kunnen worden gebruikt om zwelling te verminderen en beenbewegingen te beperken. Nadat het pijnsyndroom is verdwenen, is een zachte belasting gedurende enkele weken vereist. Als de aandoening ernstig is, moet u tijdelijk overschakelen op krukken. Tijdens revalidatie en in de nabije toekomst daarna moet speciale aandacht worden besteed aan de keuze van schoenen, om hoge hakken en ongemakkelijke schoenen met een harde rug te vermijden.

Als er een bloeding is, moet deze worden gestopt, de wond wordt gewassen en behandeld met een antisepticum. Koeltoepassingen voor peesblessures worden door patiënten vaak als aangenaam en pijnstillend ervaren. U kunt koude kompressen of ijs aanbrengen (maximaal 15 minuten, met pauzes tot 20-30 minuten). Na 3-4 dagen voordat u naar bed gaat, kunt u het verband verwijderen en een warm zoutbad voor uw voeten nemen. Dep daarna het getroffen gebied voorzichtig af en doe een licht ontspannende massage van het nabijgelegen gebied (alleen op aanbeveling van een traumatoloog).

Ondersteunende medicamenteuze therapie kan tijdelijk nuttig zijn in de vorm van pijnstillers. In de beginperiode kunt u zachtjes zalven insmeren die de bloedcirculatie helpen verhogen of kalmeren. Als de pijn hevig is, moet u een specialist raadplegen. Pijnstillers zoals diclofenac of ibuprofen kunnen aanzienlijke verlichting bieden bij hevige pijn, maar het is beter om u niet te laten meeslepen door deze medicijnen, omdat er ernstige bijwerkingen in het maagdarmkanaal kunnen zijn.

Het is raadzaam om vanaf de eerste dagen fysiotherapie-oefeningen te doen. Dit kunnen meerlagige voetbewegingen zijn in liggende en zittende positie. Totdat de pijn afneemt, dienen patiënten af ​​te zien van oefeningen, die de achillespees en kuitspieren zwaar belasten. Het is noodzakelijk om de inspanningen tijdens fysieke activiteit te beheersen, dus het is beter om over te schakelen naar alternatieve sporten, zoals zwemmen. In ieder geval is het tijdens revalidatie noodzakelijk om de trainingsregimes te wijzigen en het aantal oefeningen te verminderen. Op lange termijn, bijvoorbeeld, balansoefeningen op een therapeutische gyroscoop (balansbord) versterken de spieren rond de enkel en verbeteren hun interactie. Uiteindelijk stabiliseert het ook het gewricht..

Goede voeding is opgenomen in het complex van therapeutische maatregelen. Allereerst, als de patiënt extra kilo's heeft, moeten ze worden afgeworpen. Hoe meer weegt, hoe meer gewrichten en gewrichtsbanden worden aangetast. Daarom moet rekening worden gehouden met het caloriegehalte van de gerechten. Om het te verminderen, moet u stoppen met bakken, alcohol, suikerhoudende koolzuurhoudende dranken, enz. De belangrijkste vijanden van de gewrichten zijn geraffineerde koolhydraten, cakes, chips. Het dieet moet groenten, fruit, bessen en noten bevatten. Vitamine D zit in groene groenten en salade. Calcium en dezelfde vitamine D worden aangetroffen in zuivelproducten. Vette vis is nuttig - makreel, sardines, zalm. Drink de hele dag voldoende water.

Onthouden! Conservatieve behandeling thuis is alleen toegestaan ​​bij zeer lichte rekoefeningen en alleen na onderzoek door een specialist!

Potentiële risico's

Als de pijn in het been toeneemt, als de zwelling groter wordt, hyperemie optreedt en de lichaamstemperatuur stijgt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een orthopedist! Het verschijnen van deze symptomen kan op een complicatie duiden.

Het probleem kan worden verergerd door:

  • met een gescheurde pees;
  • met het verschijnen van verkalking in het gebied van bevestiging van de pees aan het hielbeen;
  • met ontsteking van het omringende weefsel;
  • met herhaaldelijk letsel als gevolg van nalatigheid en oneerlijke uitvoering van de aanbevelingen van de arts;
  • met bloedstolsels

Duur van genezing

De hersteltijd is afhankelijk van veel factoren:

  • de mate van vezelschade;
  • de leeftijd van de patiënt;
  • mate van fysieke fitheid;
  • tijdigheid van medische zorg;
  • van de juiste behandeling;
  • van kwaliteitsrehabilitatie;
  • van de motivatie van het slachtoffer

Meestal, met uitrekken en lichte schade aan de vezels, is 2-3 weken goede revalidatie voldoende voor de patiënt om terug te keren naar zijn gebruikelijke levensstijl.

Na een blessure moet u zeker een arts raadplegen die voor hulp een algoritme zal opstellen. U moet al zijn aanbevelingen zorgvuldig overwegen, plotselinge bewegingen uitsluiten en zich houden aan een spaarzaam medisch en beschermend regime. Wanneer de pijn intenser wordt en er nieuwe gevoelens van ongemak optreden, moet u dringend een orthopedist bellen of hem bezoeken.

Hoe te behandelen en wat te doen voor Achillespeesverstuikingen

Een pees is een bindweefselkoord dat spieren aan botten hecht. De achillespees (calcaneus) is de krachtigste in het menselijk lichaam en is bestand tegen belastingen tot 350 kg, ondanks dat deze vaak gewond raakt. Een van de meest voorkomende verwondingen bij atleten is de achillespeesspanning. Dit is de naam van een gedeeltelijke breuk, een traumatisch letsel aan de weefsels van het bewegingsapparaat.

Rekbare redenen

Meestal is de calcaneuspees gewond bij rennende atleten. Dit kan te wijten zijn aan onvoldoende opwarming voor lichamelijke activiteit..

Mensen met een aangeboren afwijking of zwakte van het bewegingsapparaat zijn vatbaar voor verstuikingen. Er is een opening aan het begin, wanneer een persoon scherp afzet met zijn voet. Stoffen worden onderworpen aan een scherpe, krachtige belasting, die soms gewoon niet bestand is. Als gevolg hiervan is er een gedeeltelijke en soms volledige breuk..

Dit letsel is bij mannen vaak ernstiger dan bij vrouwen. Als een vrouw aan de achillespees heeft getrokken, is dit vaak het gevolg van onvoldoende training van het spier-ligamentaire apparaat..

Sportblessures als gevolg van overmatige inspanning komen vaker voor bij mannen.

Classificatie

Er zijn 3 graden breuk:

  • De peesvezels zijn gedeeltelijk gescheurd, maar de algehele integriteit blijft behouden. Deze fase wordt uitrekken genoemd. Het duurt vaak 2-3 weken voordat een achillespeesspanning is genezen.
  • De meeste zachte weefsels zijn beschadigd, maar de gedeeltelijke integriteit blijft behouden. Dit type letsel vereist behandeling tot 6 weken..
  • Volledige breuk van de pees. Het gaat gepaard met ernstige zwelling en blauwe plekken. De behandeling duurt meer dan 2 maanden.

Symptomen

Verstuiking van de achillespees gaat altijd gepaard met pijn van verschillende ernst en beperking van de gewrichtsbeweging. Achilles-rekpijn is precies gelokaliseerd in het letselgebied - tussen de hiel en de kuitspier.

Afhankelijk van de diepte van de laesie kunnen pijnlijke gevoelens scherp of matig zijn. Een bijkomend symptoom van een gestrekte achillespees is een tumorachtige formatie in het ligamentgebied.

Bij een volledige breuk kan een persoon niet 'op zijn tenen staan'. Ook kun je op het moment van een blessure een klik of kraak horen.

Een speciaal type pathologie is het chronisch strekken van de achillespees. Het ontstaat als er na het strekken van het achillespees geen gekwalificeerde medische zorg is verleend.

Diagnostiek

Achilles-rek kan vaak worden gediagnosticeerd op basis van symptomen en medische geschiedenis. Patiënten merken een scherpe pijn tijdens het lopen, na het doen van fysieke oefeningen met het gebruik van de benen.

Om de diagnose te bevestigen, zijn er klinische tests die alleen door een traumatoloog kunnen worden uitgevoerd. Als de test positief is, wordt de achillespeesverstuiking bevestigd.

Mogelijk hebt u ook aanvullende, instrumentele onderzoeksmethoden nodig. Deze omvatten:

  • radiografie;
  • echografie procedure;
  • Magnetische resonantiebeeldvorming.

In het geval van een voortijdige diagnose en het ontbreken van behandeling, wordt de achillespeesverstuiking chronisch.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met ziekten zoals:

  • ruptuur van de achterste spiergroep van het onderbeen;
  • schade aan de hielbeen;
  • peredendit;
  • diepe veneuze trombose.

Eerste hulp

Om te beginnen is het belangrijk om ervoor te zorgen dat het gewonde been volledig rust, het is de moeite waard om er iets zachts onder te leggen om de belasting te minimaliseren.

Vervolgens moet u ijs op het getroffen gebied aanbrengen, dit vermindert de zwelling en vermindert de pijn. Vermijd directe blootstelling aan ijs op de huid, wikkel het in een droge doek.

Stop bij mechanische schade eerst het bloeden en was de wond. Rekken gaat gepaard met hevige pijn, dus het slachtoffer moet elke beschikbare pijnstiller innemen.

Als een persoon aan de achillespees heeft getrokken, moet deze zo snel mogelijk naar de dichtstbijzijnde medische instelling worden gebracht. Voordat het slachtoffer wordt vervoerd, moet een spalk op het been worden aangebracht.

Elke uitrekking van de achillespees vereist behandeling door een specialist, zelfmedicatie kan leiden tot een chronisch proces!

Hoe een verstuiking van de achillespees te behandelen

Er is een conservenbehandeling en een chirurgische behandeling. De conservatieve methode wordt als ineffectief beschouwd en wordt zelden gebruikt. De essentie van de methode is het aanbrengen van een gipsverband op het gewonde been. Vervolgens worden zalven, fysiotherapie en oefentherapie voorgeschreven.

Omdat conservatieve behandeling praktisch nutteloos is, wordt de verstuiking van de achillespees vaker behandeld met een chirurgische methode. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale of algehele anesthesie.

Tijdens chirurgische ingrepen hecht de arts de weefsels die van elkaar zijn losgekomen mechanisch. Er zijn twee soorten toegang om een ​​bewerking uit te voeren:

Tijdens de incisie ziet de chirurg een volledig beeld van de schade en naait hij gegarandeerd het afgescheurde weefsel vast, maar na de operatie blijft er een cosmetisch defect op de huid achter. Bij het doorboren van het litteken is het mogelijk om dit te voorkomen, maar de kans op onvolledige weefselaanpassing is groter dan bij de eerste methode.

Voor chronische Achilles-stretching wordt een operatie voorgeschreven. Het doel is om de normale peesanatomie te herstellen, litteken en beschadigd weefsel te verwijderen.

Genezing duurt 2 weken tot 6 maanden, afhankelijk van de ernst van de verwonding, maar af en toe voelt het slachtoffer trekkracht.

De behandelingsmethode voor Achilles-letsel wordt door de arts gekozen, rekening houdend met het klinische beeld en de gezondheid van de patiënt.

Bij lichte blessures en tijdige behandeling is de prognose gunstig, de blessure verdwijnt meestal zonder gevolgen. Als de kloof enorm was, maar het niet mogelijk was om onmiddellijk naar de dokter te gaan, zijn complicaties tot invaliditeit mogelijk, zonder de mogelijkheid van volledig herstel van de functie van de aangedane ledemaat.

Preventie

Preventie van schade aan de achillespees - het dragen van comfortabele schoenen in maat, gedoseerde fysieke activiteit, versterking van het spier-ligamentaire apparaat. Als er pijn optreedt tijdens het uitvoeren van bewegingen of training, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Hoe eerder behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op een gunstig resultaat..

Achillespees stretch

De hielpees is de meest gestreste van de rest. Daarom wordt aanbevolen om speciale oefeningen te doen om de achillespees te strekken om deze elastisch te maken en om hem te beschermen tegen mogelijke scheuren. Omdat de herstelperiode lang is en niet altijd, blijkt de functionaliteit van de pees volledig te behouden, wat de fysieke activiteit van een persoon aanzienlijk vermindert.

Wat beïnvloedt de ontwikkeling van de ziekte?

Het Achilles-ligament loopt vanaf de achterkant van de schacht en helpt het enkelgewricht te buigen, zorgt voor springen, rennen en traplopen. De ontwikkeling van de rechter calcaneale pees is veel groter vanwege de leidende rol van het been, daarom raakt de linker vaker geblesseerd, vooral na een verkeerd uitgevoerde sprong. De achillespees kan worden aangetast door:

  • verschillende veranderingen en vervormingen van het bot;
  • hoge voetboog;
  • zwak strekken van het beenspiersysteem;
  • aangeboren of verworven kromming van de onderste ledematen;
  • onjuist lopen met de nadruk op het hielgebied;
Terug naar de inhoudsopgave

Wat zijn de achillespeesverstuikingen??

Er zijn 3 graden schade aan de ligamenten:

  • Peesvezels zijn gedeeltelijk gescheurd met behoud van de algehele integriteit. De behandeling duurt 2 tot 3 weken.
  • Ernstig rekken met schade aan de meeste zachte weefsels, maar gedeeltelijk intact. De therapie wordt tot anderhalve maand uitgevoerd.
  • Breuk door sterk uitrekken van de vezels. Een dergelijke verwonding gaat gepaard met zwelling en blauwe plekken. Het wordt behandeld vanaf 2 maanden.
Terug naar de inhoudsopgave

Symptomen van Achillespeesverstuiking

Achilles junction blessures worden gekenmerkt door:

  • pijn van verschillende intensiteit tussen de hiel en kuitspier;
  • beperkte beweging van het gewricht;
  • verdichting in het gebied van het beschadigde ligament;
  • onvermogen om op zijn tenen te staan ​​(met name bij het breken);
  • een toename van het volume van de triceps-spier met een verwaarloosde vorm.
Terug naar de inhoudsopgave

Hoe het probleem wordt geïdentificeerd?

De belangrijkste methoden voor het bepalen van schade zijn onder meer tests:

  • Thompson. Het bovenste derde deel van de gastrocnemius-spier wordt met de hand samengedrukt, wat in normale toestand flexie van de voet zou moeten veroorzaken.
  • Met kniebuiging. De patiënt wordt gevraagd om op zijn buik te liggen en zijn benen in het kniegebied te buigen, als de pees niet beschadigd is, worden de sokken naar boven gericht.
  • Met manchet van sphingmomanometer. Een manchet wordt op het onderbeen van het geblesseerde been bevestigd en opgeblazen tot 100 mm Hg. Kunst. Als de rotatie van de voet goed is, is er geen druksprong tot 140 mm Hg. Art., Dan wordt schade vastgesteld.

Als 2 tests een positief resultaat laten zien, spreken ze van een gestrekte achillespees. In moeilijke situaties kan de arts aanvullende tests bestellen om de omvang van de schade aan het hielgewricht te helpen bepalen. Onder hen zijn:

Als er een vermoeden is van een achillespees, moet u zonder tijd te verspillen een traumatoloog raadplegen.

Eerste hulp na blessure

Als een persoon onaangename gewaarwordingen heeft in het gebied van de schacht en een rek van het Achilles-gewricht wordt vermoed, moeten voorlopige maatregelen worden genomen om de verslechtering van de situatie te voorkomen. Om dit te doen, neem een ​​verdovingsmiddel en geef de ledematen immobiliteit met behulp van een ladderspalk. Daarna wordt een koud verwarmingskussen aangebracht, wat de mate van bloeding en zwelling zal verminderen..

Behandeling: basismethoden en principes voor het elimineren van pathologie

Wat is traditionele therapie?

De belangrijkste voorwaarde voor behandeling is ervoor te zorgen dat het geblesseerde been volledig rust om de kans op extra letsel aan de achillespees te verkleinen. Als uitrekking wordt geregistreerd, wordt het beschadigde gebied gedurende ongeveer 2 maanden gedurende een lange periode gefixeerd. Daarnaast wordt medicatie getoond.

Welke orthopedische apparaten worden gebruikt?

De voet is geïmmobiliseerd met een verlengde teen. Deze voorziening wordt geleverd met behulp van:

Basisprincipes van medicatie voor peesletsel

Wanneer het been geïmmobiliseerd is, schrijven artsen medicamenteuze therapie voor, die helpt het ontstekingsproces te stoppen, zwelling te verminderen en de vroege genezingsprocessen te stimuleren. Gebruik hiervoor:

  • steroïdeloze ontstekingsremmers;
  • spierverslappers;
  • chondroprotectors;
  • vitamines en mineralen.
Terug naar de inhoudsopgave

Hoe wordt chirurgische therapie uitgevoerd?

Een gescheurde pees kan door een operatie volledig worden hersteld. Deze methode is relevant voor diegenen die een hoge mate van activiteit willen behouden en zich niet ongemakkelijk willen voelen tijdens het bewegen. In dit geval wordt de pees behandeld door de gescheurde uiteinden met elkaar te mengen, waardoor je de integriteit kunt herstellen. De therapie is individueel van aard en alle methoden worden door de arts geselecteerd op basis van de kenmerken van de ziekte.

De relevantie van alternatieve therapie voor het strekken van het Achilles-gewricht

Deze methode wordt gebruikt als een hulpmethode, omdat deze de werking van de pees niet zelfstandig kan herstellen. Het wordt gebruikt om wallen, roodheid van de huid te verlichten en de regeneratie van peesvezels te versnellen. Voor Achilles zijn compressen relevant:

Zijn fysiotherapie effectief bij het strekken van de pees?

Het is mogelijk om een ​​aandoening met deze techniek alleen in combinatie met de rest te behandelen, omdat de effectiviteit van een enkele toepassing laag is. Deze aanpak helpt pijn, zwelling te verlichten, de bloedcirculatie in de weefsels te verhogen, wat zal leiden tot een snelle regeneratie van peescellen. Gebruik in dit geval:

Oefening en massage als onderdeel van een succesvolle therapie

In de verbeterde modus is gymnastiek alleen geïndiceerd na eliminatie van acute manifestaties, en ook als een verband op de achillespees (bijvoorbeeld een orthese) niet langer wordt gebruikt. Het is belangrijk om zo vroeg mogelijk met lichamelijke activiteit te beginnen om de verloren elasticiteit van de pees geleidelijk te herstellen. Zodra fysieke oefeningen beginnen, wordt een bezoek aan de massageruimte parallel gepland, waar ze zullen helpen om de enkel te ontwikkelen en de spanning in de ligamenten te verlichten.

Wat is de herstelfase?

Deze periode impliceert volledige immobilisatie van de ledemaat, orthese wordt voornamelijk gebruikt, omdat het mogelijk is om de hoek van de voet te veranderen. Na 1,5 maand mag de patiënt de houder verwijderen en wordt een programma voor de ontwikkeling van de botverbinding voorgeschreven. Hiervoor worden de regels voor het uitvoeren van therapeutische oefeningen aan een persoon uitgelegd en worden fysiotherapieprocedures voorgeschreven..

Wat zijn de complicaties na het uitrekken van Achilles?

In de postoperatieve periode kunnen wondnecrose en infectie optreden. Wallen kunnen zich ontwikkelen, dus de patiënt moet vaak zijn voet op een heuvel houden. Vaak vormen zich na de operatie ruwe pijnlijke littekens en neuromen. Er bestaat een risico op beschadiging van de nervus sural, beperking van de mobiliteit van ledematen, dat moeilijk te elimineren is. Vaak is de pees opnieuw geblesseerd, maar in een ernstigere vorm.

Andere soorten complicaties
Type schadeSymptomen
De kloofPlotselinge en scherpe pijn
Een gekraak en gekraak is duidelijk hoorbaar bij verwondingen
De pees wordt opgezwollen
Hematoomvorming
Verminderde spierkracht
Tendinitis (peesontsteking)Pijnlijke manifestaties tijdens lopen of inspanning
Zwelling op de plaats van letsel
Pijnlijke palpatie
Onvolledige buiging van de voet
Achilles bursitis (ontsteking van de slijmbeurs)Pijn niet alleen bij beweging, maar ook in rust
Wallen
Huidskleur veranderen
Moeilijk bewegen
Terug naar de inhoudsopgave

Korte conclusies

De verbindingsfunctie tussen de spieren en het gewricht wordt uitgevoerd door de pees, waarvan de achillespees het meest belast is. Het zorgt voor beweeglijkheid van het been en kan bij onvoldoende elasticiteit breken door externe factoren. De schade gaat gepaard met levendige symptomen, waardoor u tijdig een specialist kunt raadplegen. Omdat de pees na de therapie bescherming nodig heeft, moet u het gymnastiekcomplex thuis blijven doen..

Achillespees rekbehandeling

Rechte pauze

De achillespees is de verbindende schakel tussen de hielbeen en de kuitspieren. Door dit krachtige bindweefselkoord is de mobiliteit van de enkel verzekerd. Het helpt het gewricht om intense statische en dynamische belastingen te weerstaan. Maar wanneer de treksterkte wordt overschreden, wordt de integriteit van de vezels geschonden en verliest de achillespees zijn vermogen om de voet te stabiliseren. Het belangrijkste symptoom van verstuiking is acute, doordringende pijn en vervolgens oedeem en uitgebreide hematoomvorming in het geblesseerde gebied.

Om schade te diagnosticeren, worden instrumentele methoden gebruikt - MRI of echografie. Als een breuk of dislocatie wordt vermoed, worden röntgenfoto's gemaakt. Behandeling van een verstuiking van de achillespees kan zowel conservatief als chirurgisch zijn. Bij een tijdig bezoek aan een traumatoloog is de prognose voor volledig herstel gunstig..

Schade aan de achillespees is een volledige of gedeeltelijke schending van de integriteit van de pees van de gastrocnemius- en soleusspieren, gelegen langs het achteroppervlak van het enkelgewricht en het onderste derde deel van het been. Symptomen van een scheuring van de achillespees zijn onder meer scherpe pijn, zwelling, bewegingsbeperking in de voet, palpatie van een "opening" in de achillespees.

De triceps-spier van het onderbeen heeft drie hoofden - twee oppervlakkig en één diep. De gastrocnemius-spier wordt gevormd door twee oppervlakkige hoofden - intern en extern. De soleusspier vormt een derde diepe kop. In het midden van het onderbeen bevindt zich de calcaneale of achillespees, de krachtigste in het hele menselijke lichaam. Het wordt gevormd door alle drie de hoofden.

Aan de onderkant van het onderbeen vernauwt de achillespees zich en hecht zich aan het convexe deel van de hielbeen. De triceps-spier helpt de voet en het onderbeen te buigen.

De pezen en spieren van de ledematen zijn vaak beschadigd. Het vermogen om met dergelijke verwondingen te werken gaat verloren en vaak raakt een persoon gehandicapt. We zullen de classificatie van achillespeesrupturen in dit artikel bespreken..

Achillespeesruptuur kan zijn:

Bij dit type ruptuur wordt de triceps-spier van het onderbeen plotseling, abrupt en met geweld uitgerekt. Tijdens het strekken trekt het zich buitensporig samen, terwijl de zwaartekracht van het lichaam erop inwerkt. Dit gebeurt vaak wanneer een persoon een sprong maakt of, omgekeerd, op zijn voeten landt. Professionele atleten-springers, volleyballers, gymnasten, balletdansers, schermers lijden.

Een andere manier om de achillespees te beschadigen, is door direct te scheuren.

In dit geval wordt er met een stomp voorwerp direct op de pees geslagen. Als gevolg van zo'n agressieve actie wordt de triceps-spier sterk verminderd, de pees kan niet weerstaan ​​en breekt. Dit komt door zijn chronische ziekten of het feit dat hij chronisch overspannen is.

Zoals hierboven vermeld, hebben atleten, dansers en acrobaten hier het meest last van. Ze hebben professionele degeneratieve veranderingen in peesweefsels..

We hebben de classificatie van breuken van de achillespees overwogen.

Deze aandoening wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  1. De blessure wordt gekenmerkt door scherpe pijn, daarna wordt de pijn constant en pijnlijk.
  1. Actieve voetbewegingen zijn onmogelijk, passieve bewegingen zijn erg pijnlijk.
  2. Er treedt een positief Thomson-symptoom op: de kuitspier wordt sterk ingedrukt, terwijl de voet niet buigt, hoewel hij normaal gesproken.
  3. Onvermogen om op sokken te staan, slap.
  4. Met het symptoom van Pirogov wordt het volgende opgemerkt: de patiënt ligt op zijn buik, met de samentrekking van de kuitspieren, er zijn contouren op het gezonde been, dit wordt niet onthuld op het beschadigde been.
  5. Bij palpatie wordt een storing opgemerkt op de plaats waar de pees werd gescheurd.

Het is niet zo eenvoudig om een ​​breuk van deze pees te diagnosticeren, ongeacht de acute of langdurige blessureperiode..

De chirurg vermoedt aanvankelijk gedeeltelijke schade, wat een conservatieve beslissing impliceert. Hij wordt misleid door de volgende tekens:

  • in de eerste paar dagen na het letsel is er zwelling in het gebied van het letsel (het onderste derde deel van het been zwelt op);
  • plantairflexie van de voet blijft behouden, omdat de lange plantaire pees intact is.

De patiënt is misschien bang voor de operatie en daarom hoopt hij zo op conservatieve therapie. Chirurgische interventie kan ook moeilijk zijn, omdat necrose van de randen van de huidwond en vele maanden van afstoting van de pees en het hechtmateriaal mogelijk zijn. Dit verwijst naar frequente voorvallen en komt in 15% van de gevallen voor, zelfs bij chirurgen met uitgebreide ervaring..

Maar professionals moeten begrijpen dat een gedeeltelijke breuk van de achillespees uiterst zeldzaam is. Bij een volledige breuk zijn chirurgie en ziekenhuisverblijf aangewezen. U kunt de kans op volledige schade controleren aan de hand van de tekenen dat het moeilijk is voor de patiënt om op zijn tenen te gaan staan. Om dit te doen, is het inderdaad nodig om twee gezonde pezen op de hielen te hebben, en aangezien een ervan is gescheurd, zal een persoon dit niet kunnen doen.

Wanneer de diagnose is bevestigd, wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen. Hij moet gaan liggen, terwijl het geblesseerde been omhoog moet. Hoe doe je dat correct? Een gaasverband wordt op het been gelegd en vervolgens wordt de ledemaat eraan opgehangen. Leg een klein plat kussen onder je dijen. Ook de Beler-bus kan hierbij helpen..

Daarna zie je de plek waar de gescheurde pees zinkt. Dit is duidelijk zichtbaar als de patiënt knielt.

Bovendien wordt de kloof geïdentificeerd met behulp van het vingersymptoom (het zal positief zijn). De arts strijkt met zijn wijsvinger langs de kuitspier naar de plek van de achillespees. Waar de kloof is ontstaan, valt de vinger erdoor. Ook als u uw vinger op de breukplaats drukt, zal de patiënt niet in staat zijn om de voet te buigen en uit te strekken. Bij het bewegen met de voet wordt het distale uiteinde van de gescheurde pees verplaatst.

Maar muffe en chronische schade is moeilijk te diagnosticeren. In dit geval, de onderhuidse spier atrofieert, is het moeilijk voor de patiënt om op de teen te staan. De vinger valt op dezelfde manier door op de plaats van het letsel. Dit betekent een gescheurde achillespees.

De operatie moet in dit geval onmiddellijk zijn, omdat de gastrocnemius-spier nog meer zal atrofiëren. Ook andere spieren in het onderbeen kunnen worden aangetast, dan zal de persoon steeds meer gaan hinken. De kwaliteit van leven wordt steeds onbevredigender, omdat het beschadigde ledemaat functioneel beperkt wordt.

Achillespeesruptuur na een operatie zal niet aan zichzelf herinneren.

De achillespees doet geweldig werk om de voet in beweging te houden. Het sluit aan op de gastrocnemius-spier en is ontworpen om mogelijke traumatische effecten te dempen. Dergelijke effecten treden vaak op bij hardlopen, springen, vooral als iemand te zwaar is..

Niet in staat om de belasting te weerstaan, kan de pees geheel of gedeeltelijk scheuren. De ruptuur is niet alleen op zichzelf pijnlijk, maar vereist ook een orthopedische behandeling, evenals een lange revalidatie na de gescheurde achillespees om het normale functioneren van de voet te herstellen.

Achillespeesruptuur kan conservatief worden behandeld, maar een operatie is noodzakelijk in het geval van een volledige ruptuur. In het geval van een scheur is het voldoende om het been te immobiliseren met een gipsspalk.

Natuurlijk verliest een persoon het vermogen om normaal te lopen, ze moeten krukken of een stok gebruiken, maar in de beginfase is immobilisatie van de voet een noodzakelijke voorwaarde voor het splitsen van de pees.

Het gips dragen voor deze blessure duurt vrij lang - tot 10 weken.

Het revalidatieprogramma na een gescheurde achillespees verloopt in verschillende fasen, afhankelijk van de mate van genezing van de blessure. De eerste fase, terwijl het been nog in het gips zit, omvat geen actieve lichaamsbeweging, is gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie in de gewonde ledemaat en het voorkomen van oedeem. Tijdens deze periode zijn lichte oefeningen en massage aangewezen..

Na het verwijderen van de pleister begint een zorgvuldig herstel van de gewrichtsmobiliteit. Als u te zwaar bent, moet u op zijn minst een beetje verliezen om de belasting van uw been te verminderen. Tijdens deze periode moet u beginnen met lopen, ongeveer 20-25 minuten per dag, en doorgaan met masseren om zwelling te voorkomen. U kunt een bekwame chiropractor raadplegen.

Als de loopsnelheid al ongeveer zes kilometer per uur is, kun je doorgaan met langzaam rennen en oefeningen voor voetbewegingen op meerdere niveaus..

Belangrijk! Het weigeren van revalidatie na een achillespeesoperatie kan een aantal ernstige gevolgen hebben..

Dit kan een gewrichtscontractuur zijn, dat wil zeggen een aanzienlijke beperking van de mobiliteit van de voet, wat zal leiden tot een verandering in het looppatroon.

Veel mensen die gehoopt hebben dat de blessure "vanzelf geneest", kunnen de mobiliteit van het gewonde gewricht pas aan het einde van hun leven herstellen. Complicaties zijn mogelijk in de vorm van spieratrofie, het optreden van verklevingen op de plaats van de breuk.

Een van de ernstigste gevolgen kan diepveneuze trombose zijn, waarvan de complicaties levensbedreigend zijn..

In het beginstadium, terwijl de ledemaat in het gips zit, en de eerste keer na verwijdering is specialistisch toezicht gewoon noodzakelijk. Eventuele oefeningen moeten worden gecoördineerd met de behandelende arts en, indien mogelijk, deelnemen onder begeleiding van een oefentherapie-instructeur. De taak van een specialist is om fysieke activiteit correct te doseren en de juistheid van de oefeningen te bewaken.

In de toekomst, wanneer duidelijk wordt dat het genezingsproces goed gaat, kun je het zelf doen, verwijzend naar de instructeur om de vragen die zijn gerezen te verduidelijken. Als er geen manier is om met een specialist te studeren, moet u een arts raadplegen om bronnen voor lessen aan te bevelen en uw toestand zorgvuldig in de gaten te houden.

  • De reeksen oefeningen voor revalidatie na breuk van de achillespees kunnen verschillen, afhankelijk van de periode die is verstreken na de operatie.

Het mechanisme van het strekken van de achillespees, oorzaken van letsel, effectieve herstelmethoden

De achillespees is gemaakt van zeer sterke vezels met een dichte structuur. Ze zijn niet elastisch genoeg, daarom zijn ze tijdens verwondingen vatbaar voor uitrekken en scheuren. Dit komt vooral voor bij actieve atleten die regelmatig trainen..

Dankzij deze pees kunnen we:

  • Rennen.
  • Springen.
  • Voer de stappen op.
  • Beklim teen.

De achillespees in het bewegingsapparaat is het belangrijkste hulpmiddel om de hiel op te tillen tijdens lichamelijke activiteit en wordt gevormd door twee hoofdspieren: soleus en gastrocnemius. Als ze abrupt samentrekken, bijvoorbeeld tijdens hardlopen, sporten of slaan, kan de pees scheuren..

Verstuikingen zijn een beroepsziekte voor alle atleten, dansers, fitnessinstructeurs en andere mensen wier leven wordt geassocieerd met constante beweging en stress..

Het strekken van de achillespees gaat gepaard met een onaangename crunch en scherpe pijn in de enkel, het kan zo ernstig zijn dat het slachtoffer kan flauwvallen door een pijnschok. Bijna onmiddellijk verschijnt hier een tumor. Wanneer een groot aantal vezels breekt, worden de zenuwuiteinden samengedrukt en neemt de pijn toe.

Symptomen van een rek zijn afhankelijk van de ernst en kunnen het volgende omvatten:

  • bloeding of het geleidelijk ontwikkelen van uitgebreid hematoom;
  • toenemende zwelling van enkel tot enkel;
  • het optreden van een storing in het achterste calcaneale gebied met volledige scheiding van de pees;
  • gebrek aan motorisch vermogen van de voet.

Tijdens het eerste onderzoek beoordeelt de traumatoloog de mate van beschadiging door het voelen en draaien van de voet. Dergelijke manipulaties zijn erg pijnlijk, maar kunnen helpen bij het bepalen van de mate van schade aan de enkel..

De achillespees is de schakel tussen het hielbeen en de spiervezels van de kuit, een van de krachtigste in het menselijk lichaam. Hierdoor blijft de enkel mobiel en is hij bestand tegen hoge dynamische en statische belastingen. Maar door de kracht te overschrijden, kan de treksterkte worden uitgeput, worden de vezels uitgerekt en gaat het vermogen om de voet te stabiliseren verloren. Het belangrijkste symptoom van pathologie is acute pijn, het verschijnen van oedeem en hematoom. ICD-ziektecode - S86.

Achillespees stretch

U kunt ongeacht de leeftijd een Achillespees krijgen, dit geldt voor zowel volwassenen als kinderen. Het klinische beeld van schade vordert vrij snel. Bij ernstige verstuikingen verschijnen de symptomen onmiddellijk en verergeren ze snel. Als u niet op de eerste symptomen let, begint de ontsteking in de pees, waardoor de motorische activiteit van het been wordt verstoord. Dit alles veroorzaakt in de loop van de tijd een breuk. Atleten zijn gevoeliger voor vergelijkbare blessures.

De symptomen van een rek zijn als volgt:

  • hevige pijn voelde op de achterkant van de enkel;
  • langzaam toenemende zwelling van de voet;
  • onvermogen om op de tenen te stijgen;
  • klikken en crunches bij buigen en strekken.

Letsel aan het Achilles-ligament treedt op als gevolg van sterke externe invloeden of ernstige ziekten die de structuur van de vezels verstoren. Blessures zijn onderverdeeld in verschillende typen..

De belangrijkste aandoening is ernstige overbelasting of een klap tegen een uitgerekt ligament. Dit gebeurt het vaakst bij professionele sporten of bij auto-ongelukken..

Normale mechanische schade wordt voorafgegaan door microtrauma die de weefselstructuur verstoren.

De breuk van een gezonde Achilles is zeer zeldzaam met een doelgerichte sterke externe impact - verwondingen op het werk, auto-ongelukken, vallen van een hoogte.

Acute ontsteking van de achillespees - Achilles (of achillespeesontsteking) is zeldzaam.

Meestal is dit een geleidelijk ontwikkelend proces, waarbij naburige anatomische structuren betrokken zijn (de synoviale zak van het ligament zelf - achillobursitis, de weefsels rond de pees - peritendinitis, schade aan de plaats van bevestiging van het ligament aan het hielbeen - enthesopathie).

Chronische ontsteking wordt niet alleen gecompliceerd door peestranen, maar ook door de vorming van een hielspoor, een brok op de pees of verkalking. Predisponerende oorzaken van achillespeesontsteking zijn:

  • Leeftijd na 40 jaar, wanneer de weefselelasticiteit geleidelijk verloren gaat en de minste ongemakkelijke beweging leidt tot microdamage en weefselontsteking.
  • Ongemakkelijke schoenen, vooral in combinatie met overgewicht. De constant verhoogde positie van de voet bij het dragen van hakken leidt tot een verkorting van het ligament. Als een vrouw abrupt overschakelt naar een platte zool, scheurt de achillespees en wordt ontstoken..
  • Ziekten met een auto-immuuncomponent die het bindweefsel aantasten: reumatoïde artritis, bursitis na bacteriële streptokokkeninfecties (tonsillitis, roodvonk).

Langdurige ontsteking leidt tot een dunner worden van de vezels van het bindweefsel, een afname van de elasticiteit, wat kan leiden tot letsel.

Het degeneratieve proces is meestal het gevolg van chronische ontsteking of aanhoudende microtrauma van het ligament, die worden waargenomen bij professionele atleten. Degeneratie van bindweefsel treedt ook op wanneer er onvoldoende bloedcirculatie in dit gebied is bij mensen met een sedentaire levensstijl.

Leeftijd, sommige medicijnen (glucocorticosteroïden, antibacteriële geneesmiddelen uit de groep van fluorochinolonen), vooral met hun ongecontroleerd gebruik, slechte ecologie, slechte gewoonten en vele andere factoren, veroorzaken een schending van de peesstructuur. Soms treedt peesruptuur spontaan op zonder duidelijke reden.

Dit is het gevolg van een erfelijke schending van de structuur van collageenvezels die de basis vormen van het ligamentaire apparaat..

Afhankelijk van het type blessure worden de volgende typen achillespees onderscheiden:

  • Open verwondingen - komen voor bij een snee of breuk met een piercing-snijdend object, wanneer, samen met het ligament, alle weefsellagen (huid, spieren) beschadigd zijn.
  • Gesloten laesies worden gekenmerkt door het behoud van de integriteit van de huid. Het ligament breekt wanneer de kuitspier buitensporig samentrekt.
  • Een indirecte breuk treedt op als gevolg van spiercontractie. De achillespees wordt door de spier geladen. Frequente situaties die hiertoe leiden: springen in basketbal of volleybal, wanneer een atleet probeert op een gestrekt been te springen, met een scherpe buiging van de voet (van een trede glijden), op een verlengde teen vallen.
  • Een directe breuk van het ligament is het resultaat van een slag direct in het gebied van de kruising van de spieren van het onderbeen met het hielbeen (meestal een sterke slag met een stomp voorwerp).

Door de mate van beschadiging kunnen breuken volledig of gedeeltelijk zijn tegen de tijd van optreden - vers of oud.

Oorzaken van volledige en onvolledige breuk van de achillespees

Trauma symptomen

Ongeacht de oorzaak heeft schade aan de achillespees gemeenschappelijke kenmerken:

  • Pijn. Bij een acute breuk treedt het plotseling op aan de achterkant in het onderste deel van het onderbeen. Meestal scherp in intensiteit. Slechts in sommige gevallen ervaart een persoon kleine pijnsensaties (met gedeeltelijke traan of lage pijndrempel). Bij stretching, ontsteking of microtrauma nemen de pijnsensaties geleidelijk toe, eerst na rennen en springen, dan na lopen en pas in de laatste fase in rust.
  • Kenmerkend geluid. Bij een plotselinge volledige breuk hoort u het gekraak of gekraak van gescheurde ligamenten.
  • Oedeem. Verspreidt zich van de voet naar het gehele oppervlak van het onderbeen, afhankelijk van de ernst van het letsel.
  • Hematoom. Kenmerkend voor externe schade wanneer een impact de bloedvaten scheurt.
  • Beperking van beweging. De mate hangt af van het type blessure. Bij een volledige breuk is beweging in het enkelgewricht onmogelijk, passieve flexie veroorzaakt hevige pijn. Als de achillespees gedeeltelijk is gescheurd of gestrekt, doet het been pijn bij het lopen en vooral bij het rennen of springen. Soms kunnen onaangename sensaties tijdens beweging lange tijd bestaan. Dit duidt op de ontwikkeling van een chronisch degeneratief proces voorafgaand aan het scheuren van de hielpees..
  • Het symptoom van Pirogov is positief: de patiënt ligt op zijn buik en spant zijn kuitspieren. Bij een gezond been is het reliëf op de achterkant van het onderbeen duidelijk zichtbaar, bij een achillespees is dit niet het geval.
  • Met de ontwikkeling van enthesopathie of tendinitis doet de pees boven de hiel pijn als een persoon lange tijd op zijn rug ligt met uitgestrekte benen.

Elke vorm van letsel aan de achillespees resulteert in een loopstoornis, een persoon hinkt of kan niet op het gewonde been stappen.

Elke diagnose begint met een gedetailleerde ondervraging van de patiënt over de omstandigheden van het letsel. Soms is dit alleen al voldoende om na te denken over schade aan de Achilles.

Bij palpatie ontdekt de arts een karakteristiek weefselfalen op de ruptuurplaats. Maar achillespeesblessures zijn verraderlijk en leiden vaak tot diagnostische fouten..

Overweeg de mogelijke situaties waarin artsen moeite hebben om de juiste diagnose te stellen:

  • Er wordt aangenomen dat de persoon met dit letsel de plantaire flexie van de voet niet kan uitvoeren. Dit is in feite niet altijd het geval..

Als de patiënt buigspieren heeft ontwikkeld, zal de voet buigen, zelfs als de achillespees volledig scheurt.

Dan zal de arts op zijn best een gedeeltelijke breuk van het ligament vermoeden, die conservatief wordt behandeld..

  • Naast de Achilles is nog een dun ligament - de plantaris, die intact kan blijven bij een blessure. Bij palpatie neemt de traumatoloog het voor een deel van de achillespees en stelt een onvolledige breuk vast.

Om deze fouten te voorkomen, is er een algoritme voor het diagnosticeren van de achillespeesruptuur door verschillende tests uit te voeren.

Diagnostische toetsOmschrijving
ScheencompressieIn de positie van de patiënt die op zijn buik ligt, worden de kuitspieren samengedrukt, terwijl in het gezonde been flexie in het enkelgewricht optreedt. Als de hielpees geblesseerd is, is er geen flexie.
NaaldEen medische naald wordt ingebracht op de kruising van de aponeurose van de gastrocnemius-spier en pees. Ze vragen de patiënt om zijn voet te bewegen en te observeren hoe de naald beweegt.
KniebuigingIn rugligging wordt de patiënt gevraagd de benen bij het kniegewricht te buigen. De aangetaste kant van de voet wordt meer gebogen.
Bloeddrukmeter testAls u een manchet op uw onderbeen plaatst, verhoogt u de druk tot 100 mm Hg. Kunst. en beweeg de voet, de druk mag niet minder dan 140 mm Hg bedragen. Kunst. Minder druk duidt op ligamentschade.

Soorten achillespeesblessures

De ernst van de symptomen hangt af van de mate van letsel. Maar pijn in de achterkant van de enkel komt altijd voor op het moment van een blessure. Het kan zo sterk zijn dat het slachtoffer het bewustzijn kan verliezen. Als er een breuk is van het grootste deel van het bindweefselkoord, neemt de pijn niet af, maar neemt toe door compressie van de gevoelige zenuwuiteinden door het inflammatoire oedeem.

  • lichte bloeding of uitgebreid hematoom dat zich binnen een paar uur vormt;
  • oedeem, dat zich eerst achter de enkel vormt en zich vervolgens naar de enkel en voet verspreidt;
  • "Falen" in het gebied van de achillespees, wat vaak aangeeft dat het volledig van de botbasis is gescheiden;
  • onvermogen om de voet te buigen als gevolg van acute pijn en als gevolg van het verlies van deze functie door het bindweefselkoord.

Bij het onderzoeken van de patiënt voert de arts passieve flexie en rotatie van de voet uit. Dergelijke bewegingen zijn pijnlijk, maar helpen om snel de conditie van de enkel te beoordelen..

Zelfs "verwaarloosde" gewrichtsproblemen kunnen thuis worden genezen! Vergeet niet om het er een keer per dag mee uit te smeren..

Revalidatie

De duur van de revalidatie hangt zowel af van de ernst van het letsel als van de inspanningen van de patiënt. Na immobilisatie wordt het verplichte dragen van orthopedische apparaten - stijve orthesen getoond. Ze zijn gemaakt in de vorm van laarzen met een hak van ongeveer 3 cm hoog.Dit ontwerp van het product verbetert de bloedcirculatie in het achterste oppervlak van de enkel met het effect van kleine statische belastingen erop.

Met behoud van pijnlijke gevoelens, schrijven traumatologen geneesmiddelen voor uitwendig gebruik voor met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) aan patiënten. Dit zijn gels Voltaren, Nurofen, Nise, Dolgit, Artrozilen. NSAID's elimineren pijn, zwelling, normaliseren de microcirculatie in weefsels. Om de bloedcirculatie te verbeteren en het herstel van vezels te versnellen, worden zalven gebruikt met een verwarmend, lokaal irriterend en regenererend stimulerend effect. De beste therapeutische werkzaamheid werd opgemerkt bij het gebruik van Dolobene, Nayatoks, Viprosal, Apizartron.

Fysiotherapie is gedurende de gehele revalidatieperiode verplicht. Al tijdens het dragen van een orthese krijgen patiënten statische oefeningen te zien - spanning en ontspanning van de enkelspieren. De intensiteit van de dagelijkse training neemt voortdurend toe. De oefentherapie-arts omvat in het complex een verscheidenheid aan oefeningen voor het ontwikkelen van de enkel - lopen op tenen en vervolgens op de hielen, voetrotatie, squats.

De duur van de revalidatieperiode hangt af van hoe ernstig de pees is beschadigd. Het slachtoffer krijgt in ieder geval orthopedische pads toegewezen in de vorm van een speciale laars met een hak van drie centimeter. Deze beugels helpen stress op de pees te verminderen en verbeteren ook de bloedcirculatie in de achterkant van de voet en versnellen het genezingsproces..

Voor pijnverlichting schrijven artsen ontstekingsremmende pijnstillers voor in de vorm van gels of zalven. Deze behandeling wordt gebruikt bij milde verstuikingen. Ze verlichten zwelling, verbeteren celregeneratie, verminderen pijn, voorkomen complicaties en verlichten ontstekingen.

Ondanks het feit dat de voet stevig vastzit, is het noodzakelijk om de spieren van de enkel te trainen en te versterken. Fysiotherapie zal hierbij helpen. De lessen beginnen geleidelijk. Om te beginnen ontspant en ontspant de patiënt afwisselend de spieren, met een positieve dynamiek van de behandeling worden complexere oefeningen gebruikt - bochten, afwisseling van teen en hiel tijdens het lopen, squats.

Bovendien omvat herstel ook fysiotherapiemethoden, die in de tabel worden besproken.

Wat is revalidatie na gescheurde achillespezen??

Binnen enkele dagen na de operatie wordt de patiënt gecontroleerd door specialisten. Na ongeveer 3 weken wordt het gipsverband teruggebracht tot een "laars". De voet is licht gestrekt, maar niet helemaal. Met behulp van een hiel, die aan een gipsverband is vastgemaakt, moet een persoon ijsberen en het been belasten.

Na nog eens 3 weken kun je de cast verwijderen.

Hierna moeten de volgende manipulaties worden uitgevoerd:

  • de ledemaat is verbonden met een elastisch verband;
  • corrigerende gymnastiek uitvoeren;
  • massage;
  • zwemmen;
  • warme baden nemen;
  • paraffinetoepassingen maken.

Dit alles helpt de tonus van de gastrocnemius-spier te verhogen. Maar de hak moet nog een maand worden gedragen, bij voorkeur anderhalve. De hoogte moet minimaal 2,5 cm zijn.

Na drie maanden kun je al een volledig leven en werk leiden. Het duurt ongeveer 6 maanden om volledig te herstellen, waarna u kunt sporten.

Na immobilisatie helpt een goede revalidatie om herhaaldelijk letsel te voorkomen:

  • U moet orthopedische apparaten dragen om het bewegingsbereik te regelen - orthesen. Ze zijn gemaakt in de vorm van laarzen met een hak van 3 cm. Het ontwerp helpt de bloedstroom in het been te verbeteren, vooral achter de enkel.
  • De arts bepaalt hoe lang het duurt om de belasting van de peesvezels te beperken, organiseert geschikte gymnastiek.
  • Na het onderzoek kan de chiropractor een therapeutische massage, acupressuur en speciale oefeningen voorschrijven. Dit helpt contracturen en littekens van het bindweefsel te voorkomen..
  • Als preventieve maatregel worden orthopedische schoenen gebruikt, strikt geselecteerd op maat. Gedoseerde belastingen zijn ook vereist om spieren en ligamenten te versterken, fysiotherapie. Als pijn optreedt tijdens het sporten, informeer dan uw arts..
  • Als de pijn aanhoudt, moet u lokale ontstekingsremmende medicijnen gebruiken (Voltaren, Nise, Nurofen, Dolgit, enz.). Ze verlichten pijn, verminderen zwelling, herstellen microcirculatieprocessen.

De voorwaarden voor revalidatie zijn afhankelijk van de ernst van de pathologie, de effectiviteit van de behandeling en de toewijding van de patiënt. In het geval van milde verwonding, wanneer gedeeltelijke strekking wordt waargenomen, blijft de prognose gunstig bij tijdige hulp, de verwonding leidt niet tot complicaties. Bij een uitgebreide rekoefening, vergezeld van breuk van vezels, is het niet mogelijk om onmiddellijk een arts te bezoeken, de gevolgen kunnen leiden tot invaliditeit zonder kans op volledig herstel van het gewonde been.

Oefentherapie voor stretchen is gedurende de gehele revalidatieperiode vereist. Al in het stadium van het gebruik van de orthese worden statische oefeningen zoals ontspanning en spierspanning in het enkelgewricht getoond. De activiteit van de lessen neemt geleidelijk toe onder begeleiding van een specialist. De arts moet oefeningen voor opwarming en ontwikkeling van de enkel opnemen. Tegelijkertijd wordt de bloedstroom hersteld, verbetert de stofwisseling.

Een populaire methode is het gebruik van een handdoek. Om dit te doen, moet je gaan zitten en een lus maken die aan de voet wordt bevestigd. Trek de handdoek geleidelijk met uw been naar u toe en breng het terug naar de oorspronkelijke positie. Dit is een geweldige, zachte manier om de ligamenten te strekken en hun bewegingsbereik te herstellen..

Oefentherapie bij stretching

De achillespees werkt als een verbinding tussen de spieren en het gewricht en zorgt voor mobiliteit in het been. Dit maakt het de drukste. Bij onvoldoende elasticiteit of zware belasting treedt uitrekken op met ernstige symptomen. In een dergelijke situatie moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Na de behandeling zal het enige tijd duren om regelmatig een reeks oefeningen uit te voeren, zodat de pees goed geneest en er geen terugvallen optreden. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe beter de prognose.

Operatieve interventie

Voor ernstige verwondingen, zoals een volledige peesruptuur, is een operatie vereist. Hiervoor worden incisies gemaakt over de plaats van het letsel, waardoor de beschadigde vezels worden gehecht. Daarna wordt de wond verwerkt en gehecht en wordt er een spalk of pleister op aangebracht.

De operatie kan open of minimaal invasief zijn. Open chirurgie laat een lang litteken achter, maar het voordeel is uitstekende toegang tot de plaats van het letsel. Bij minimaal invasieve chirurgie wordt de incisie klein gemaakt, maar bestaat er een risico op beschadiging van de zenuwzenuw, wat leidt tot verlies van gevoeligheid aan de achterkant van de voet.

Complicaties

Als de mate van strekken licht genoeg is en er geen operatie nodig is, is het risico op complicaties minimaal. Het belangrijkste is om de ledemaat niet bloot te stellen aan intense belastingen en de training een tijdje uit te stellen, waarbij de benen betrokken zijn.

Na de operatie kunnen in zeldzame gevallen de volgende complicaties optreden:

  • Besmettelijke besmetting.
  • Sural zenuwletsel.
  • Langdurige wondgenezing.
  • Necrose.

Het onbetwistbare voordeel van de chirurgische behandelmethode is de vermindering van het risico op herhaalde scheuren. Zelfgesmolten vezels zijn gevoeliger voor nieuwe schade. Daarom is het bij dergelijke verwondingen, mensen die onlosmakelijk verbonden zijn met sport, beter om een ​​operatie te ondergaan dan te wachten tot de peesvezels zelfstandig groeien.

Stretch genezingstijd

De snelheid van genezing van verwondingen aan de achillespees hangt van veel factoren af: de ernst van de verwonding, de leeftijd van het slachtoffer, de aanwezigheid van chronische ziekten, de snelheid van het bezoeken van een arts, de kwaliteit van eerste hulp.

  1. Bij milde rekoefeningen verloopt de genezing vrij snel en pijnloos, de vezels worden binnen 2-3 weken hersteld.
  2. Gemiddelde ernst van schade met breuk van bijna de helft van de vezels zal genezen van 1 tot 1,5 maand.
  3. Postoperatief herstel van vezels met hun volledige breuk duurt maximaal twee maanden.

Sporters moeten onthouden dat het zelfs bij lichte peesblessures belangrijk is om de belasting van de ledemaat te verminderen, om te voorkomen dat het probleem erger wordt.

Achillespeesstam: behandelingsopties

Achilles-verstuiking is een probleem waarmee zowel atleten als gewone mensen in alledaagse situaties worden geconfronteerd. Volgens statistieken lijden patiënten van 25-50 jaar het vaakst aan een specifiek letsel..

De pathogenese van ligamentschade is gebaseerd op een afname van het aantal collageenvezels in de peesstructuur of hun uitrekking tegen de achtergrond van de invloed van een provocerende factor.

In een huiselijke omgeving kan de oorzaak van het probleem zijn:

  • Val bij het dragen van hakken met zijwaartse rotatie van de voet.
  • Van een trede glijden.
  • Van de stoep vallen.

In alle gevallen is er een sterk buitensporig mechanisch effect op individuele vezels van de achillespees met een schending van hun integriteit. Het resultaat is een toename van het ziektebeeld.

  • Genetische aanleg.
  • Afwijkingen van de ontwikkeling van het bewegingsapparaat.
  • Frequente verwondingen.
  • Overgewicht.

Bij atleten wordt de pathologie veroorzaakt door chronische belasting van de pees, wat leidt tot een geleidelijke uitdunning van de structuur. Als er geen preventieve behandeling is, kan elke oefening zonder voldoende opwarming rek veroorzaken..

De symptomatologie van het uitrekken van de achillespees blijft aspecifiek vanwege het standaardmechanisme van letselontwikkeling. De ernst van de symptomen van pathologie hangt af van de mate van beschadiging van het ligament, het mechanisme van het probleem en de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt..

Symptomen van een uitgerekte achillespees:

  • Scherpe pijn over de achterkant van de hiel die naar de voet en de kuit kan migreren.
  • Lokaal oedeem.
  • Verslechtering van de functie tot het onvermogen om een ​​normale stap te zetten.

Bovendien kan er roodheid van de huid zijn over de aangetaste structuur en een verhoging van de lokale lichaamstemperatuur. Beide symptomen zijn geassocieerd met de stroom van nieuwe delen bloed..

Classificatie

De classificatie van peesverstuikingen is gebaseerd op de mate van beschadiging van de collageenbundels die de basisfuncties van de bijbehorende structuur bieden. Afhankelijk van de ernst van de pathologie, zullen de therapie en revalidatie van de patiënt verschillen.

  1. Er is schade aan individuele vezels in het ligament, wat leidt tot het verschijnen van pijn, maar goed reageert op therapie.
  2. Ongeveer de helft van de vezels in de pees wordt vernietigd terwijl de verbinding tussen de randen behouden blijft.
  3. Volledige breuk van het ligament. Chirurgie vereist.

Rekken als zodanig is de eerste graad in de voortgang van het bijbehorende probleem. Pathologie reageert goed op behandeling en vereist geen chirurgische ingreep.

Welke arts behandelt de verstuiking van de achillespees?

De achillespees is een grote formatie die de kuitspier aan het hielbeen hecht. Het wordt vaak blootgesteld aan traumatische middelen. Het uitrekken van de achillespees komt tot uiting door microtrauma van bindweefselvezels. Deze aandoening vereist eerste hulp en adequate behandeling om de ledemaatfunctie volledig te herstellen..

Het klinische beeld van deze verwonding komt vrij duidelijk naar voren. Symptomen van een achillespeesstam zijn als volgt:

  • Pijn komt direct na het strekken naar voren. Het kan van verschillende intensiteit zijn, afhankelijk van de mate van beschadiging van de vezels van het bindweefsel. Met geringe schade aan de vezels is de pijn matig; Als er een gedeeltelijke of volledige breuk van de pees optreedt, is de pijn scherp en intens. Het neemt toe met beweging van de ledematen en lopen.
  • Zwelling in het peesgebied. Bij chronisch rekken wordt een toename van de triceps-spier waargenomen;
  • Beweging in het enkelgewricht is moeilijk of ernstig beperkt;
  • Blauwe plekken met een achillespeesblessure treedt op wanneer een ledemaat wordt blootgesteld aan grote kracht, bijvoorbeeld met een sterke impact of val. Het wordt gevormd als gevolg van een schending van de integriteit van de wand van bloedvaten;
  • Palpatie onthult een verdichting van het ligamentaire apparaat;
  • Als er een peesruptuur optreedt, kan de patiënt niet op zijn tenen gaan staan. Er is ook een karakteristieke crunch die optreedt wanneer de bindweefselvezels breken.

De diagnose wordt gesteld door een traumatoloog op basis van de volgende gegevens;

  • Patiëntklachten en traumageschiedenis;
  • Extern onderzoek van het geblesseerde gebied;
  • Palpatie (gevoel) van de aangedane ledemaat.

In sommige gevallen kan de arts aanvullende informatie nodig hebben. Dit is nodig als er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van de volgende pathologieën:

  • Calcaneus letsel
  • Enkel pathologie;
  • Fractuur van de scheenbeenderen;
  • Pees- en kuitruptuur.

Aanvullende onderzoeksmethoden voor schade aan de achillespees zijn onder meer:

  • Radiografie. Deze methode wordt het meest gebruikt. Het is de eenvoudigste en meest goedkope;
  • Echografische procedure. Het wordt voorgeschreven wanneer de röntgengegevens niet erg informatief zijn;
  • MRI (magnetische resonantiebeeldvorming) wordt zelden voorgeschreven in ernstige gevallen.

Achilles verstuiking kan op 2 manieren worden behandeld: conservatief en chirurgisch. De eerste methode wordt alleen gebruikt bij lichte rekoefeningen en in alle andere gevallen geven traumatologen de voorkeur aan chirurgische ingrepen. Conservatieve therapie voor een achillespeesblessure bestaat uit de volgende manipulaties:

  • Zorg ervoor dat de ledematen rusten;
  • Immobilisatie van een ledemaat met een strak verband van speciale orthopedische apparaten. Het dragen van een dergelijk verband moet langdurig zijn (30 - 60 dagen);
  • Pijnstilling met pijnstillers (Analgin, Tempalgin, Baralgin). Zowel tabletten als oplossingen voor injecties worden gebruikt;
  • NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen) kunnen ontstekingen helpen verlichten. Ook worden spierverslappers gebruikt om spasmen uit de kuitspieren te verlichten..

Het uitrekken van de beschreven pees wordt zowel poliklinisch als in een ziekenhuis behandeld. 50-60% van de patiënten gaat helemaal niet naar de dokter om thuis therapie te geven. U moet echter begrijpen dat het negeren van de symptomen bij het gebruik van puur folkremedies gepaard gaat met een verslechtering van de toestand van de patiënt. Verstuikingen kunnen worden behandeld door een huisarts, traumatoloog of orthopedist..

Artikelen Over De Wervelkolom

Een bult op de voet (bovenop de wreef, aan de buitenkant of binnenkant)

We brengen het grootste deel van ons leven op onze voeten door, zonder zelfs maar na te denken over hoe fysieke activiteit of voeding de conditie van onze voeten beïnvloedt.

Waarom doet de kaak pijn als je je mond opent??

Situaties waarin patiënten kaakpijn hebben bij het openen van hun mond en ongemak bij het sluiten van hun mond zijn niet ongewoon. Ondanks het feit dat dergelijke pijnen meestal als een verrassing voor mensen komen, is er niets verrassends in hun uiterlijk.