Alles over pijnstillende injecties voor gewrichtspijn

Meer dan 60% van de bevolking boven de 40 wordt geconfronteerd met een situatie waarbij alle gewrichten pijn doen. Met elk volgend jaar komt het optreden van pijnsyndroom steeds vaker voor. Het wordt veroorzaakt door gewrichtsontsteking, die door veel factoren kan worden veroorzaakt. Daarom wordt de behandeling van vernietiging in botweefsel en gewrichten op verschillende manieren uitgevoerd..

Ondanks de verschillende kenmerken van de pathologieën, zijn ze allemaal verenigd door één gemeenschappelijk symptoom: hevige pijn. Eerste hulp is erop gericht deze te stoppen vóór diagnostische maatregelen en doktersrecepten. Hetzelfde probleem wordt opgelost tijdens complexe therapie. Overweeg welke pijninjecties voor gewrichtspijn als het meest effectief worden beschouwd en hoe u ze op de juiste manier kunt gebruiken.

Gebruiksaanwijzingen

De redenen waardoor de gewrichten van de armen en benen pijn doen, zijn gevarieerd. Desalniettemin ontstaan ​​ernstige pathologieën (artritis, artrose en andere) onder invloed van dergelijke factoren:

  • Slijtage van gewrichtsweefsel met de leeftijd;
  • Overtreding van het volume synoviaal vocht in de gewrichtszak;
  • Overgewicht;
  • Onjuiste verdeling van fysieke activiteit (te intense of onvoldoende lichaamsbeweging);
  • Regelmatig tillen van zware voorwerpen;
  • Onevenwichtige voeding met een overheersend "schadelijk" voedsel en een overvloed aan smaakmakers;
  • Chirurgische ingreep op bot- of gewrichtsweefsel;
  • Gewrichtsblessures;
  • Regelmatige en langdurige stress;
  • Onjuiste verdeling van de uren rust en werk;
  • Onvoldoende slaap;
  • Constant gebruik van krachtige medicijnen;
  • Ontstekingsprocessen, vergezeld van bedwelming van het hele organisme;
  • Infecties veroorzaakt door virussen of bacteriën;
  • Genetische verslaving;
  • Professionele activiteit geassocieerd met zware fysieke activiteit of gewichtheffen.

Pijnstillers voor pijn in de gewrichten van de benen en armen worden vaak gebruikt door injectie. Een ampul verdoving wordt intramusculair of direct in het gewricht geïnjecteerd. Intra-articulaire toediening kan worden gebruikt in ernstige gevallen, wanneer het pijnsyndroom zo sterk is dat het niet met pillen kan worden verwijderd. Dergelijke injecties worden alleen uitgevoerd door medische professionals, omdat ze kennis van de regels voor de procedure vereisen..

De introductie van geneesmiddelen met een verdovend effect is verboden als de patiënt de volgende ziekten heeft:

  • Diabetes;
  • Letsel aan het gewricht, waardoor de integriteit ervan wordt geschonden;
  • Hypertensie;
  • Hartafwijkingen;
  • Ziekten van de nieren en urogenitaal systeem;
  • Slechte bloedstolling.

Hoewel pijnlijk, kunnen deze injecties de pijn verlichten na het eerste gebruik. Ze werken sneller dan tabletten, dus 3-4 ampullen zijn voldoende om de "golf" van ontstekingen en pijn te elimineren. Vervolgens wordt een therapeutische kuur met lokale en algemene geneesmiddelen voorgeschreven, die het resultaat zal "voortzetten en consolideren".

Populaire pijnstillers in ampullen

Er zijn 6 soorten medicijnen die worden gebruikt om pijn in het gewrichtsweefsel te elimineren:

  • Steroïdeloze ontstekingsremmers;
  • Geneesmiddelen die het gewrichtsweefsel helpen herstellen;
  • Middelen die de tonus van de skeletspieren verminderen;
  • Vitaminecomplexen;
  • Geneesmiddelen die de bloedstroom in de gewrichten verbeteren;
  • Lokale injecties.

Laten we de kenmerken van elke groep medicijnen en de specifieke kenmerken van hun gebruik analyseren..

Steroïdeloze ontstekingsremmers

De groep heeft een groot aantal "vertegenwoordigers". Niet-steroïde medicijnen verminderen dergelijke uitgesproken symptomen van gewrichtsschade:

De effectiviteit van de behandeling wordt bereikt door actieve stoffen die het signaal over de werking van het ontstekingsproces blokkeren. Alle medicijnen in deze groep zijn meestal verdeeld in 2 subgroepen:

Niet-selectieve middelen produceren een sterk analgetisch effect en verlichten snel ontstekingen. De cursusinname van dergelijke medicijnen is kort. Dit komt omdat langdurige behandeling met hen zal leiden tot bijwerkingen van maag en lever. Als het therapeutische beloop desalniettemin moet worden verhoogd, worden parallel aan NSAID's medicijnen voorgeschreven die het maagslijmvlies en de levercellen "beschermen".

Tot de meest effectieve medicijnen in deze groep behoren de volgende:

Selectieve remmers "relateren" spaarzamer aan het spijsverteringskanaal. Zweren en gastritis zijn echter onoverkomelijke obstakels voor het gebruik ervan. "Movalis" en "Artrozan" zijn de bekendste vertegenwoordigers van deze subklasse van NSAID's.

De specificiteit van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen wordt weergegeven in de tabel.

Chondroprotectors

Deze medicijnen hebben een positief effect op het kraakbeen van de gewrichten. Elk van hen bevat 2 componenten: glucosamine en chondroïtine. Ze helpen het kraakbeen te herstellen en bevorderen de aanmaak van gewrichtssmering. Een belangrijk kenmerk van chondroprotectors is hun vermogen om niet te reageren met andere medicijnen. Daarom worden ze met succes gebruikt bij complexe behandelingen. Om pijnlijke gewaarwordingen in de gewrichten te elimineren en ze snel te herstellen, moet u zich tijdens de therapie aan de volgende regels houden:

  • Gebruik een gecombineerde inname van chondroprotectors met medicijnen die een ontstekingsremmend effect hebben;
  • De behandeling wordt minimaal 4-5 maanden zonder onderbreking uitgevoerd;
  • Om het behaalde resultaat te consolideren, wordt een tweede cursus uitgevoerd;
  • Volg de door uw arts voorgeschreven dosering.

Een belangrijk kenmerk van chondroprotectors is de afwezigheid van negatieve reacties van het lichaam na inname. Vaak is de enige contra-indicatie voor hun gebruik individuele intolerantie voor de componenten van de medicijnen..

De specificiteit van de samenstelling en werking van de meest effectieve chondroprotectors wordt weergegeven in de tabel.

Spierverslappers

Een effectieve remedie als u pijn veroorzaakt door spierspasmen moet elimineren. Spierverslappers ontspannen spierweefsel, elimineren spasmen. Goed verdragen, ze hebben weinig contra-indicaties. De ontwikkeling van allergieën voor de componenten van de fondsen is mogelijk. De behandeling wordt niet langer dan een week uitgevoerd. Deze keer is genoeg om pijnlijke manifestaties te elimineren..

Laten we de namen noemen van injecties voor gewrichtspijn van de groep spierverslappers:

Patiëntrecensies geven een goede tolerantie voor geneesmiddelen aan. Ze hebben een minimum aan contra-indicaties, waaronder zwangerschap, borstvoeding en individuele gevoeligheid voor medicijncomponenten.

Vitaminen en hun complexen

Wanneer een arts pijnstillende injecties voorschrijft, adviseert hij om parallel daaraan vitaminecomplexen te gebruiken. Vitaminen zorgen ervoor dat zenuwimpulsen naar het zieke gewricht "lopen". De belangrijkste "helpers" van geneesmiddelen voor gewrichtspathologie zijn vitamine B. Ze helpen bij het reguleren van processen in zenuwcellen. Gebruik het geld minimaal 7 dagen intramusculair. Hun taak is het herstellen van de gewrichtsprocessen en het elimineren van pijn. Alle B-vitamines zijn nodig voor het herstel van gewrichtsweefsels, daarom is het raadzaam om een ​​medicijn te gebruiken dat hun complex bevat:

Deze vitaminecomplexen worden aangevuld met lidocaïne voor een analgetisch effect.

Medicijnen voor een betere doorbloeding

Deze medicijnen kunnen niet alleen pijn elimineren, maar ook de bloedstroom naar het aangetaste gewricht verbeteren. Als gevolg van weefselschade ervaart hij 'acute' zuurstofgebrek en 'verzamelt' gevaarlijke gifstoffen en gifstoffen. Deze processen worden de oorzaak van vaatblokkade. Om dergelijke ernstige gevolgen te elimineren, worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

  • Pentoxifylline;
  • Cinnarizine;
  • Xanthinol nicotinaat;
  • Flexital;
  • Trental.

Het gebruik van deze medicijnen kan veel bijwerkingen veroorzaken, dus ze worden strikt volgens het recept van de arts en volgens de voorgeschreven dosering gebruikt. Cursusbehandeling mag niet langer zijn dan 7 dagen.

Actuele voorbereidingen

Wanneer pillen niet helpen bij hevige pijn, worden injecties rechtstreeks in de gewrichtscapsule voorgeschreven. Alle medicijnen in deze categorie zijn onderverdeeld in 2 groepen:

  1. Bevat hormonen - elimineer pijn en ontsteking;
  2. Bevat hyaluronzuur - herstel gewrichts- en kraakbeenweefsel.

Onder de meest effectieve actuele medicijnen worden de volgende medicijnen erkend:

Andere behandelingen

Er zijn ook manieren om gewrichten van handen en voeten thuis te behandelen. Dit kan gedaan worden met zalven, gels en tabletten. Pleisters voor gewrichtspijn zijn vooral populair. Ze zijn perfect te combineren met andere medicijnen en daarom geïndiceerd voor gebruik bij complexe therapie..

Het heeft een uitgesproken verwarmend effect, wat het therapeutische effect verklaart. Kan niet worden gebruikt bij huidaandoeningen en huidziekten.

  • Reflecterende patches

De werking van de pleister is gebaseerd op het vermogen om de door het lichaam gegenereerde warmte te reflecteren en deze op een zere plek te “verzamelen”. Het heeft geen bijwerkingen en contra-indicaties. Bevestigd aan kledingstukken.

  • Patches met NSAID's

Het is mogelijk om ze te gebruiken in de acute periode van de ziekte. Ontsteking en pijn verlichten.

Bevat diclofenac. Heeft een breed scala aan effecten. Heeft een pijnstillend effect dat 24 uur aanhoudt.

Er zijn veel soorten pleisters voor gewrichtspijn. Waar elk van hen uit helpt, wordt gedetailleerd beschreven in de instructies. Deze medicijnen kunnen alleen worden gebruikt of in combinatie met andere medicijnen..

Gezamenlijke injecties: medicijnen en indicaties voor behandeling

Conservatieve therapie van inflammatoire en degeneratieve dystrofische aandoeningen van het bewegingsapparaat is niet compleet zonder injecties voor de gewrichten. Ze helpen bij het verminderen van ontstekingen bij artritis en pijn bij artrose. Injecties worden volgens strikte indicaties alleen door artsen voorgeschreven en alleen in ernstige gevallen van pathologie. De procedure verschilt niet van intramusculaire of intraveneuze toediening, het is pijnloos. Injecties voorkomen de ontwikkeling van ziekten, helpen operaties voorkomen of vertragen.

Waarom gewrichten pijn doen

Er zijn veel redenen die gewrichtsaandoeningen en bijbehorende pijn veroorzaken. Ze kunnen worden onderverdeeld in pathologisch, dat wil zeggen veroorzaakt door ziekten, bijvoorbeeld artrose, en niet-pathologisch, veroorzaakt door individuele omstandigheden. Schildklierproblemen, artritis, obesitas, osteoporose, hyperparathyreoïdie - dit zijn allemaal pathologische aandoeningen waarbij destructieve veranderingen optreden. Individuele aandoeningen die pijn kunnen veroorzaken zijn:

  • zwangerschap;
  • de gevolgen van sporten;
  • hormonale pieken;
  • reactie op kou.

Als we de lijst met ziekten die dergelijke pijn veroorzaken uitbreiden en verduidelijken, worden de leidende plaatsen ingenomen door:

  • bursitis: diathetisch, tuberculeus, syfilitisch, gonorrheal, brucellose, traumatisch;
  • tumoren: multipel myeloom, botmetastasen, lymfoblastische leukemie, osteomyelitis;
  • systemische ziekten: spondylitis ankylopoetica, systemische sclerodermie, de ziekte van Lyme, het syndroom van Sharp, de ziekte van Sjögren, de ziekte van Crohn, systemische vasculitis, sarcoïdose, terugkerende polychondritis.
  • kinderziekten: het Kawasaki-syndroom, de ziekte van Still.

Hoe te behandelen

De lijst met verschillende oorzaken hierboven illustreert dat de behandeling afhangt van de oorzaak van de pijn. Vóór de diagnose kan de arts, om pijn te verlichten, medicijnen voorschrijven die een verdovend en ontstekingsremmend effect hebben. Pijnstillende therapie zal verlichting bieden, maar zal de oorzaak van het destructieve proces dat vaak gepaard gaat met ontstekingen niet wegnemen. Een van de meest effectieve middelen om ontstekingen tegen te gaan is een injectie met een bepaalde remedie..

Voor therapie worden medicijnen voorgeschreven die behoren tot de groepen:

  • antimicrobiële en antivirale middelen;
  • glucocorticosteroïden;
  • pijnstillers;
  • vitaminepreparaten van verschillende groepen;
  • chondroprotectors;
  • niet-steroïde geneesmiddelen die ontstekingen onderdrukken;
  • als ondersteunende therapie - homeopathie en fysiotherapie.

Gezamenlijke injecties

Het herstel van de gewrichten kan worden versneld als de injecties worden uitgevoerd door een professionele arts, een ervaren specialist die een behandelingsregime kiest. Het omvat vaak intramusculaire, intraarticulaire of periarticulaire injecties:

  1. Intramusculaire injecties met systemische medicijnen. Dit zijn niet-steroïde ontstekingsremmers, chondroprotectors, spierverslappers, B-vitamines, middelen om de bloedcirculatie te verbeteren.
  2. Intra-articulaire injecties verlichten de pijn zeer snel. Het voordeel van deze therapie is dat u de dosering van oraal ingenomen geneesmiddelen kunt minimaliseren, waardoor de belasting van het maagdarmkanaal wordt verminderd. Chondroprotectors, glucocorticoïden en hyaluronzuur worden voorgeschreven als geneesmiddelen voor injectie. De meest effectieve remedies voor pijnverlichting zijn glucocorticoïden..
  3. Periarticulaire injecties voor gewrichten verminderen de spierspanning, stimuleren de voeding en de bloedtoevoer naar de gewrichten, versnellen de stofwisseling en elimineren zwelling. Antiseptica, anesthetica werken als medicijn voor injecties. Glucocorticoïde-injecties worden voorgeschreven voor bursitis en tendovaginitis.

Indicaties

Uit medische statistieken blijkt dat de leeftijd van patiënten met gewrichtspijn de afgelopen decennia aanzienlijk is afgenomen. Sommige leeftijdsgebonden gewrichtspathologieën hebben leeftijdsgerelateerde redenen verloren en zijn jonger geworden - ze worden vaak gediagnosticeerd bij jongeren. Het tijdperk van automatisering bracht een sedentaire levensstijl en tegelijkertijd verzwakte gewrichten. Dit leidt tot de benoeming van intra-articulaire toediening van geneesmiddelen. De belangrijkste indicaties voor injecties:

  • artrose;
  • artritis;
  • synovitis;
  • artrose;
  • bursitis;
  • coxarthrosis;
  • jicht, pseudogout;
  • tendovaginitis;
  • adhesieve capsulitis, gewrichtsstijfheid, bindweefselaandoeningen.

Contra-indicaties

Artsen benadrukten de hoge effectiviteit van injecties voor gewrichten, maar hun doel heeft beperkingen die verband houden met individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn. Schrijf geen injecties en patiënten voor:

  • oncologische ziekten (gezwellen);
  • hemofilie;
  • infecties van virale en microbiële oorsprong;
  • met ernstige vervorming van kraakbeen en botweefsel, wanneer het niet mogelijk is om de naald correct in te brengen en de omliggende weefsels niet te beschadigen;
  • infectieuze huidinfecties van chronische of episodische aard.

Gezamenlijke injecties

Patiënten krijgen vaak shots voor artritis of andere gewrichtsproblemen. De belangrijkste groepen medicijnen die worden gebruikt:

  1. Glucocorticoïden - bestrijd pijn, zwelling en zwelling, maar elimineer de oorzaak van de onaangename symptomen niet. Injecties worden eenmaal per week gegeven in een kuur van 2-5 weken.
  2. Chondoprotectors - middelen voor het elimineren van stagnatie, het herstellen van de elasticiteit en elasticiteit van kraakbeen. Ze handelen op het probleem, een cursus van 3-15 procedures wordt getoond.
  3. Hyaluronzuur - "vloeibare prothese", die voorkomt dat de pathologie vordert, elimineert de symptomen van de ziekte.
  4. Vitaminen - groep B wordt vaker voorgeschreven Bij artritis en artrose zijn de medicijnen Neurorubin en Combilipen populair. Vitamine-injecties herstellen de geleiding van zenuwuiteinden, verlichten gewrichtspijn.
  5. Geneesmiddelen om de bloedcirculatie te ondersteunen - normaliseren de bloedstroom, bevorderen een betere microcirculatie in kraakbeenweefsel. De groep omvat Cinnarizin en Trental, die pijn elimineren en vernietigd kraakbeenweefsel herstellen.

Chondroprotectors

Een van de meest voorkomende zijn injecties in het kniegewricht met chondroprotectors. Dit zijn medicinale stoffen die worden gebruikt voor de behandeling van de eerste en tweede fase van artrose, maar die niet effectief zijn in de derde fase van de ontwikkeling van de ziekte. Hondoprotectors werken in op de oorzaak van het probleem, hebben een blijvend positief effect en voorkomen dat de ziekte voortschrijdt. De medicijnen zijn betrokken bij het metabolisme van kraakbeen, herstellen de stevigheid en elasticiteit, zorgen voor de stroom van water, voedingsstoffen, bloed in de weefsels.

Chondoprotector-injecties brengen het medicijn rechtstreeks naar het kraakbeenweefsel, wat de werking van de medicijnen versnelt en de effectiviteit van de behandeling verhoogt. Populaire medicijnen zijn:

  1. Purpose-T is een homeopathisch geneesmiddel, voorgeschreven door een kuur in combinatie met ontstekingsremmende injecties voor gewrichten.
  2. Chondrolone, Mucosat - bevatten chondroïtinesulfaat, verkregen uit grondstoffen van vee. De cursus bestaat uit 30 injecties (duurt ongeveer twee maanden).
  3. Alflutop - gezamenlijke injecties bevatten glucosamine en chondroïtinesulfaat, gesynthetiseerd uit zeevisconcentraat. Het medicijn is van natuurlijke oorsprong, weergegeven in de vorm van 5-6 injecties in het gewricht met tussenpozen van 6-10 dagen. De cursus bestaat uit 20 procedures.
  4. De injecties van Don Elbon zijn op glucosamine gebaseerde monopreparaties. De jaarlijkse behandelingskuur helpt het intra-articulaire kraakbeen te herstellen, de synoviale vloeistofsynthese te verbeteren, pijn te verlichten en motorische activiteit te normaliseren..

Hyaluronzuurinjecties

Populair zijn injecties voor artrose op basis van hyaluronzuur. Deze effectieve therapiemethode wordt ook wel "vloeibare protheses" genoemd. De injecties bevatten natriumhyaluronaat, een natuurlijk bestanddeel van de gewrichtsvloeistof. Het voorkomt dat de botten in de gewrichten gaan wrijven, zorgt voor soepele bewegingen zonder pijn en beperkt de amplitude. Hyaluronzuur herstelt de viscositeit van de gewrichtsvloeistof en voorkomt dat artrose vordert.

Injecties in het kniegewricht met deze componenten worden in elk stadium van de pathologie voorgeschreven. Populaire medicijnen voor behandeling zijn Sinokrom, Hialubrix, Crespin-gel en Ostenil, ze zijn verkrijgbaar in individuele spuiten. Injecties worden gegeven in de heup-, schouder- of kniegewrichten, maar kunnen ook worden gegeven in de kleinere gewrichten. De cursus omvat 1-5 injecties met tussenpozen van 6-10 dagen per jaar gedurende 2-4 jaar. Dit helpt chirurgie te voorkomen of uit te stellen..

Welke injecties worden gegeven voor artritis: NSAID's, glucocorticoïden, immunosuppressiva en andere

Uit dit artikel leert u: welke injecties worden voorgeschreven voor artritis van de gewrichten van de knie, voet en andere, of ze effectief zijn, in welke gevallen ze nodig zijn. Bijwerkingen en contra-indicaties.

De auteur van het artikel: Stoyanova Victoria, arts van de 2e categorie, hoofd van het laboratorium van het behandelings- en diagnosecentrum (2015–2016).

Bij de behandeling van artritis en artrose worden injecties gebruikt voor intramusculaire en intra-articulaire toediening:

  1. Intramusculaire injecties worden samen met tabletpreparaten opgenomen in de behandeling van de ziekte in een verergeringstrap.

Meestal worden gedurende de eerste 5-7 dagen injecties met niet-hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen (diclofenac-natrium, ketoprofen) en pijnstillers (ketorolac, metamizol) gegeven. Deze medicijnen worden vervolgens in pilvorm voorgeschreven. Klik op de foto om te vergroten Intra-articulaire injecties worden aanbevolen voor de behandeling van ernstige vormen van gewrichtsschade (intens pijnsyndroom, effusie). Voor injecties worden vaak glucocorticoïden (Dexamethason, Prednisolon) gebruikt. Dit zijn geneesmiddelen op basis van bijnierschorshormonen die ontstekingen verlichten, pijn en zwelling van het gewricht verlichten.

Klik op de foto om te vergroten

Intra-articulaire injecties worden voorgeschreven voor de behandeling van grote en middelgrote gewrichten van de benen en armen: knie, schouder, heup, metacarpofalangeal, metatarsofalangeal.

Geneesmiddelen worden zowel rechtstreeks in de gewrichtsholte als in de periarticulaire weefsels geïnjecteerd - afhankelijk van het doel van de therapie.

Klik op de foto om te vergroten Periarticulaire injectie van het medicijn - in het bindweefsel van het gewricht (gewrichtskapsel, extern ligamentair apparaat van het gewricht)

De voordelen van injecties ten opzichte van orale (tabletten, capsules) en huid (gels, zalven) vormen van medicijnen:

  • Het medicijn wordt gemakkelijk opgenomen en verlicht snel de symptomen van de ziekte: elimineert pijn, zwelling, stijfheid van bewegingen. Dit is belangrijk in de acute fase, wanneer het nodig is om de toestand van de patiënt zo snel mogelijk te verbeteren..
  • Het medicijn gaat niet door het spijsverteringskanaal en kan daarom worden gebruikt voor maagzweren, gastritis en andere maag- en darmaandoeningen.
  • Het geneesmiddel passeert de lever niet, belast het niet en kan worden gebruikt voor hepatitis (leverontsteking).

Meestal worden injecties in de acute fase voorgeschreven om de symptomen snel te verlichten, waarna de patiënt wordt overgezet op pillen (als er geen ziekten van het spijsverteringskanaal zijn, die contra-indicaties kunnen worden). Dit is nodig zodat de patiënt langdurige therapie kan ondergaan - 3–6 maanden of langer. Al die tijd injecties geven is irrationeel en onaangenaam voor de patiënt.

Voor elk type verbinding wordt een naald met de juiste lengte en diameter geselecteerd. De toegang tot het heupgewricht wordt bemoeilijkt door de diepe articulatie, dus de procedure wordt uitgevoerd onder echografie.

Injecties worden voorgeschreven door een reumatoloog, traumatoloog of orthopedist. Intramusculaire injecties worden gegeven door een verpleegkundige, intra-articulaire injecties - door de behandelende arts voor gewrichten.

Steroïdeloze ontstekingsremmers

In elk stadium en bij elk type artritis, schrijft de arts NSAID's voor om het ontstekings- en pijnsyndroom te verlichten: Diclofenac, Movalis, Sodium, Dikloberl, Meloxicam, Piroxicam en anderen.

Klik op de foto om te vergroten

Meestal worden ze voorgeschreven in pilvorm. Soms is het echter beter om ze te vervangen door intramusculaire injecties. Injecties hebben geen bijwerkingen op het maagdarmkanaal en hebben daarom minder contra-indicaties voor patiënten met een ziek spijsverteringssysteem.

Voors en tegens van injecteerbare NSAID's:

Beschadigt de slijmvliezen van de maag en darmen niet

Hoewel met verergering van zweren, worden NSAID's niet aanbevolen, zelfs niet bij injecties, aangezien geneesmiddelen uit deze groep, ongeacht de toedieningsweg, het bloed verdunnen en het risico op bloeding verhogen

Op de injectieplaats kunnen pijnlijke gevoelens optreden

Ze werken snel, omdat de werkzame stof in een kortere tijd door de spier wordt opgenomen dan via het spijsverteringsstelsel

Voor behandeling moet u meerdere keren per dag in het ziekenhuis zijn of een verpleegkundige thuis bellen om een ​​injectie te geven

Glucocorticoïden

Met een sterke ernst van de ziekte, schrijven artsen intra-articulaire toediening voor van hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen - glucocorticosteroïden. Namelijk: hydrocortison, kenalog, methylprednisolonacetaat, diprospan.

Klik op de foto om te vergroten

Deze artritis-opnamen hebben een hogere ontstekingsremmende werking dan de vorige groep..

Dergelijke injecties, hoewel ze helpen om ontstekingen snel te verlichten, moeten echter met voorzichtigheid worden gebruikt, omdat ze op lange termijn een schadelijk effect op het kraakbeen kunnen hebben..

Ze zijn niet geschikt als permanente behandeling, maar dienen eerder als een noodmaatregel om ernstige ontstekingen te verlichten..

Glucocorticosteroïden met een gemiddelde werkingsduur mogen niet meer dan 1 keer per maand worden toegediend. Middelen met verlengde afgifte kunnen niet vaker dan eens per 2 maanden worden gebruikt.

Bijwerkingen en contra-indicaties voor intra-articulaire glucocorticoïden:

Voordelennadelen

Ernstige roodheid van de huid, warm gevoel

Infecties in het lichaam

Steroïde artropathie (ontsteking van het gewricht tegen de achtergrond van het gebruik van glucocorticosteroïden - preparaten van hormonen van de bijnierschors)

Statische gewrichtsvervorming die niet kan worden gecorrigeerd

Gezamenlijke infectie

Ernstige schade aan botweefsel

Atrofische processen in weefsels (ondervoeding van weefsels met een afname in grootte)

Bloedstollingsstoornissen

Verkalking (afzetting van calciumzouten in het gewricht of de spieren eromheen)

Schade aan zenuwstammen

Ontsteking van de alvleesklier

Achterste subcapsulaire cataract (verlies van transparantie van de lens met verdonkering van de achterste capsule)

Na de injectie moet u het gewricht 2 tot 3 dagen in rust houden.

Immunosuppressiva

Deze opnamen zijn effectief bij de behandeling van reumatoïde artritis omdat ze daadwerkelijk de oorzaak beïnvloeden. Ze onderdrukken de overmatige activiteit van het immuunsysteem, dat in geval van ziekte het gewricht van zijn eigen lichaam aanvalt.

Het populairste medicijn in de moderne medische praktijk is Abatacept, dat intraveneus wordt toegediend. Het actieve ingrediënt is een recombinant eiwit dat is verkregen uit celcultuur van zoogdieren, dankzij de verworvenheden van genetische manipulatie.

Klik op de foto om te vergroten

Het medicijn wordt alleen toegediend door injectie: intraveneus of subcutaan. De tabletvorm is niet ontwikkeld. Dit is niet nodig - het medicijn wordt sneller opgenomen door injecties, minder effect op de organen van het spijsverteringskanaal. Deze tabletten veroorzaken vaak misselijkheid, braken, buikpijn en andere afwijkingen in de maag en darmen..

Studies hebben aangetoond dat Abatacept overmatige activiteit van T-lymfocyten onderdrukt en daardoor ontstekingen vermindert.

Dit medicijn kan de enige ontstekingsremmende component in therapie zijn, of het kan worden gecombineerd met andere medicijnen die ontstekingen verminderen (bijvoorbeeld methotrexaat).

Omdat het medicijn het immuunsysteem beïnvloedt, is het zeer effectief bij de behandeling van reumatoïde artritis.

Mogelijke complicaties na injectieOnder welke ziekten en omstandigheden is het onmogelijk om intra-articulair binnen te komen

Ernstige infecties - sepsis, opportunistische infecties met aids of na chemotherapie (infecties veroorzaakt door micro-organismen die niet leiden tot de ontwikkeling van de ziekte bij mensen met een gezond immuunsysteem - bijvoorbeeld cytomegalovirus, Staphylococcus aureus, gistachtige schimmels)

Tracheitis (ontsteking van de luchtpijp)

Nasofaryngitis (ontsteking van de binnenkant van neus en keel)

Urineweginfectie, verergering van herpes, huiduitslag

Diabetes mellitus, hepatitis

Longontsteking, hoesten, kortademigheid

Actieve tuberculose

Hoofdpijn, duizeligheid, verhoogde bloeddruk, vermoeidheid

Gelijktijdig gebruik met dergelijke fondsen:

  • TNF-blokkers (tumornecrosefactor - een extracellulair eiwit dat betrokken is bij bloedstolling, ontstekingsreacties, celvernietiging en andere processen);
  • goudpreparaten (auranofin, aurothiomalat);
  • immunosuppressiva (azathioprine) - geneesmiddelen die de immuniteit verminderen;
  • interleukineremmers (anakinra) - een stof die verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van ontstekingen.

Tintelingen en "koude rillingen" in de ledematen, "opvliegers", pijn in de ledematen

Leeftijd tot 6 jaar

Buikpijn, misselijkheid, diarree

Zwangerschap, borstvoeding

Conjunctivitis - roodheid, pijn en tranen van de ogen

Het risico op bijwerkingen van de luchtwegen neemt toe bij chronische ziekten (exacerbaties zijn mogelijk).

Vaak worden immunosuppressiva gebruikt uit de groep van cytostatica (geneesmiddelen die celgroei en celdeling verstoren). Ze worden voorgeschreven wanneer de ziekte snel vordert, intraveneus of intra-articulair geïnjecteerd.

Het meest voorkomende medicijn in deze groep is cyclofosfamide.

Contra-indicaties en bijwerkingen van cyclofosfamide:

Contra-indicaties voor gebruikMeest voorkomende bijwerkingen (komen voor in 1-10% van de gevallen)
Wanneer niet te gebruikenWelke bijwerkingen kunnen optreden
Overgevoeligheid voor medicijncomponentenMisselijkheid, braken
Ernstige beenmergpathologieënHemorragische cystitis (ontsteking van de blaas met zweren op het slijmvlies en bloed in de urine)
Cystitis (ontsteking van de blaas)Pijn op de borst, bloeddrukpieken
UrineretentieBeenmergsuppressie
Actieve infectiesInfectieziekten

Bijwerkingen zijn omkeerbaar, hun intensiteit hangt af van de dosering.

Chemische synovectomieproducten

Synovectomie is het verwijderen van het synovium - de capsule die het gewricht omringt. Bij een chemische synovectomie snijdt de arts geen weefsel weg, maar gebruikt medicijnen die het vernietigen.

Het ontstekingsproces bij reumatoïde artritis is voornamelijk gelokaliseerd in het synoviale membraan, daarom is een effectieve behandelingstactiek de introductie van geneesmiddelen in het gewricht die vernietiging en littekens van de weefsels veroorzaken.

Deze techniek kan worden gebruikt als alternatief voor chirurgische synovectomie (excisie van de gewrichtscapsule met een scalpel). Voor de vernietiging van het weefsel van het synoviale membraan, medicijnen zoals:

  • osmisch zuur;
  • varisol;
  • gold-198;
  • yttrium-90;
  • rifampicine.

Een dergelijke behandeling is effectief voor meer dan de helft van de patiënten en maakt een remissie van meerdere jaren mogelijk..

Hyaluronzuur is een verouderde behandeling

Eerder, voor artritis van verschillende aard, werd hyaluronzuur veel gebruikt als hulpcomponent van therapie, omdat men dacht dat het ontstekingen vermindert en het gewricht beschermt tegen schade.

Nieuwe studies van Zwitserse wetenschappers hebben echter aangetoond dat het niet alleen ineffectief is, maar ook schadelijk bij ontstekingsprocessen in de gewrichten, omdat het een verergering als bijwerking kan veroorzaken. Daarom werd het gebruik ervan als ongepast aangemerkt..

Antibiotica - de oorzaak van infectieuze artritis bestrijden

Besmettelijke artritis wordt veroorzaakt door bacteriën die het lichaam zijn binnengedrongen. Om ze te vernietigen, schrijft de arts antibiotica voor, waarvan de meest effectieve precies in de vorm van een oplossing voor injectie worden geproduceerd.

Ze kunnen op verschillende manieren worden ingevoerd:

  1. Intramusculair.
  2. Intraveneus.
  3. Minder vaak - direct intra-articulair.

De keuze voor een specifiek medicijn hangt af van het type micro-organismen dat de ziekte heeft veroorzaakt..

Met antibiotica in combinatie met NSAID's kan infectieuze artritis volledig worden genezen. Dit duurt ongeveer 4 weken, waarvan 2 antibiotica worden geïnjecteerd en nog 2 - het is mogelijk om de therapie met tabletten voort te zetten.

Gezamenlijke injecties

Voor artrose en andere aandoeningen van het bewegingsapparaat worden vaak injecties voor de gewrichten voorgeschreven. Intramusculaire, intraveneuze of intra-articulaire toediening van geneesmiddelen is geïndiceerd. Met behulp van medicijnen is het mogelijk om inter-articulaire pijn, een ontstekingsreactie en zwelling te elimineren. Injecties helpen de motorische activiteit in de beschadigde armen en benen te herstellen.

Om de complicaties te voorkomen, kunt u de injecties het beste laten uitvoeren door een ervaren arts. Maar afhankelijk van de techniek en bepaalde vaardigheden, kunnen injecties onafhankelijk worden gedaan.

Bij benoeming?

Injecties voor de behandeling van gewrichten worden door de arts voorgeschreven, omdat u zonder medisch recept het tegenovergestelde effect kunt veroorzaken en complicaties kunt veroorzaken. Voor verwondingen aan het kniegewricht en andere beweegbare gewrichten worden in de regel ontstekingsremmende en pijnstillers oraal ingenomen. Maar als de patiënt nog steeds pijn heeft en het letsel niet lang weggaat, worden de medicijnen intramusculair of intraveneus toegediend. Injecties in het schoudergewricht en andere gewrichten zijn ook geïndiceerd voor ziekten van het kraakbeenweefsel, vergezeld van vervormingsprocessen. Indicaties voor injecties zijn de volgende pathologische aandoeningen:

  • verhoogde inter-articulaire pijn;
  • de noodzaak om de gewrichtsholte door te spoelen;
  • gonartrose of artrose;
  • artritis van verschillende typen;
  • schade aan peesvezels;
  • bursitis in de gewrichten van de benen en armen.
Terug naar de inhoudsopgave

Populaire medicijnen

Chondroprotectors

Vergelijkbare injecties voor gewrichten zijn geïndiceerd voor het herstellen van kraakbeenweefsel en het stoppen van de vernietiging ervan. Ze worden voorgeschreven voor artrose, artritis, jicht, die in de beginfase voorkomen. Als de beweegbare gewrichten erg pijnlijk en aanzienlijk beschadigd zijn, hebben dergelijke injecties mogelijk niet het gewenste resultaat. Chondroprotectors, geïnjecteerd in de vaten of in het gebied van spieren op de arm en het been, hebben het volgende effect:

  • metabolisme normaliseren;
  • herstel de structuur en elasticiteit van kraakbeenweefsel;
  • vloeistof begint normaal in het gewricht te stromen;
  • verbetert de bloedstroom in het getroffen gebied.

Gewrichtsaandoening kan worden geëlimineerd met behulp van dergelijke injecties van de chondroprotectieve groep:

Hoe effectief zijn hyaluronale injecties?

Dergelijke gewrichtsinjecties zijn een innovatieve therapeutische techniek. In de geneeskunde wordt deze behandeling "vloeibare prothese" genoemd. Natriumhyaluronaat dient als een natuurlijke stof in de gewrichtsvloeistof die wrijving in bot- en gewrichtsstructuren helpt voorkomen. Het voordeel van injecties met hyaluronzuur boven andere stoffen is de mogelijkheid van gebruik in elk stadium van de ziekte. Door injecties in de knie of in de arm uit te voeren, is het mogelijk om de motorische activiteit van de ledemaat te herstellen, om de progressie van artrose te voorkomen. Nadat de arts het medicijn minstens één keer heeft geïnjecteerd, voelt de patiënt dat het beweegbare gewricht minder pijn doet en begint het smeermiddel in een normaal volume te worden geproduceerd, waardoor de wrijving wordt verminderd. Effectieve hyaluronzuurpreparaten:

Ontstekingsremmende injecties

Deze intra-articulaire injecties in het kniegewricht of andere beschadigde beweegbare gewrichten zijn het populairst. Goede injecties met NSAID's helpen pijn, roodheid van aangetaste weefsels, zwelling en een ontstekingsreactie te elimineren. Alleen de behandelende arts kan een geneesmiddel kiezen op basis van het type ziekte en de ernst ervan. De meest gebruikte gel- of tabletvorm van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Injecties zijn geïndiceerd voor ernstig pijnsyndroom dat lokaal niet kan worden geëlimineerd. Tegen gewrichtsontsteking kunt u dergelijke medicijnen in de spier injecteren:

In welke gevallen zijn hormonale middelen geïndiceerd??

Glucocorticoïden zijn hormoonsteroïden die zelden worden geïnjecteerd omdat ze relatief duur zijn. Hormonale middelen zijn gericht op symptomatische behandeling, maar elimineren de primaire bron van de ziekte niet. Bij injectie in het polsgewricht en andere beweegbare gewrichten is het belangrijk om de door de arts strikt voorgeschreven dosis in de spuit op te nemen. Bij een verkeerde dosering en langdurig gebruik van injecties met glucocorticoïden worden metabolische processen verstoord, waardoor het ziektebeeld verergert. Voor de behandeling van gewrichten in armen en benen worden de volgende geneesmiddelen gebruikt:

Kenmerken van blokkades

Alleen een arts mag dergelijke injecties voor gewrichtspijn geven, met behulp van speciale spuiten. Zo'n therapeutische methode is niet te duur, maar heeft wel een positief effect na de eerste procedure. Het product moet worden geïnjecteerd in het gewricht van de knie, schouder, onderbeen of in het gebied nabij het beschadigde beweegbare gewricht. De duur van de therapie wordt ook bepaald afhankelijk van de ernst van de aandoening. Het schema en de dosering zijn afhankelijk van hoe groot het getroffen gebied is en in welke toestand het is. Zo vereisen blokkades in het heupgewricht bijvoorbeeld meer medicatie dan in de knie of schouder. De namen van de effectieve medicijnen:

Bij een ernstige vorm van de ziekte, wanneer het gebied van het kniegewricht of een ander gebied ernstig is vervormd en het onmogelijk is om de naald van de spuit in de gewrichtsholte te steken zonder op het bot te rusten, wordt de substantie periarticulair geïnjecteerd.

Contra-indicaties

Pijnstillende injecties voor gewrichtspijn en de introductie van andere groepen medicijnen worden niet altijd voorgeschreven door een arts. In sommige situaties is het gebruik van injecties ongewenst en kan het complicaties veroorzaken. In dergelijke gevallen worden geen injecties gegeven:

  • de eerste dagen van de herstelperiode;
  • verhoogde gevoeligheid voor de werkzame stoffen van het medicijn;
  • acute ontsteking in het getroffen gebied;
  • het dragen van een baby en de periode van borstvoeding.
Terug naar de inhoudsopgave

Gevolgen na injecties voor gewrichten

Injecties in de gewrichtsholte leiden soms tot complicaties, waardoor de pathologie verergert. Een veel voorkomend probleem na injectie is de progressie van infectieuze artritis. Deze afwijking wordt veroorzaakt door de introductie van pathogene micro-organismen in het gewricht. Dit gebeurt wanneer de sanitaire normen niet worden nageleefd. Vaak treedt een dergelijke overtreding op na toediening van glucocorticoïden, omdat in dit geval de functie van het immuunsysteem afneemt..

Ook kan een persoon tijdens manipulatie lichte pijn op de injectieplaats en zwelling ervaren. De arts waarschuwt meestal voor dergelijke bijwerkingen. Maak je niet al te veel zorgen, de schendingen verdwijnen vanzelf na een paar uur als de patiënt het beschadigde gewricht niet laadt. Na de injectie kan bloeding optreden, wat gepaard gaat met het gebruik van andere medicijnen die het bloed helpen verdunnen. Om een ​​dergelijke complicatie te voorkomen, worden artsen gewaarschuwd voor de medicijnen die vóór de procedure worden ingenomen..

Lijst van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voor de behandeling van gewrichten en hun analogen

Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voor de behandeling van gewrichten maken deel uit van de complexe therapie. Ze verlichten de patiënt niet volledig van artrose en andere pathologieën, maar ze doen goed werk om pijnlijke symptomen te elimineren..

Met een verergering van gewrichtsaandoeningen zijn de meeste fysiotherapieprocedures gecontra-indiceerd. Traditionele geneeswijzen hebben ook niet de vereiste effectiviteit en kunnen soms aanzienlijke schade aanrichten. NSAID's kunnen het pathologische proces aanzienlijk verminderen of stoppen.

Gebruiksaanwijzingen

Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen voor gewrichtspijn zijn effectief in aanwezigheid van ziekten zoals:

  • Syndromen van Reiter en Bekhterev;
  • Reumatische aandoeningen;
  • Artrose;
  • Auto-immuun, reumatoïde, psoriatische, infectieuze en andere artritis;
  • Osteochondrose;
  • Primaire neoplasie en metastasen;
  • Reumatische artropathie.

Het nemen van NSAID's zal de afbraak van gewrichten niet kunnen stoppen. Ook worden zalven en injecties op basis van niet-steroïde geneesmiddelen gebruikt voor aandoeningen van het bewegingsapparaat van niet-reumatoïde etiologie (verstuikingen, kneuzingen, tendovaginitis, myositis).

Soorten NSAID's voor gewrichtspijn

Alle NSAID's zijn verdeeld in 3 groepen, gebaseerd op de selectiviteit van blootstelling:

  • Niet-selectieve remmers van COX en COX1;
  • Niet-selectieve geneesmiddelen die COX1, COX2 remmen;
  • Selectieve geneesmiddelen van een nieuwe generatie die COX2 beïnvloeden.

Het eerste cluster omvat:

  • Ketaprofen (actieve ingrediënt Ketoprofen, een derivaat van propionzuur);
  • Diclofenac (actieve ingrediënt Diclophenacum, synthetisch derivaat van fenylazijnzuur);
  • Naproxen (werkzame stof Naproxen, een derivaat van propionzuur);
  • Indomethacin (werkzame stof Indometacin, een derivaat van indoleacetic acid);
  • Piroxicam (werkzame stof Piroxicamum van de oxicam-groep);
  • Aspirine (actief ingrediënt acetylsalicylzuur).

De tweede groep omvat Lornoxicam.

De derde groep bestaat uit:

  • Etodolac (actief ingrediënt in Etodolac, een derivaat van indoloazijnzuur);
  • Celecoxib (Celecoxibum-groep van coxiden);
  • Meloxicam (Meloxicam, oxicam-klasse);
  • Rofecoxib (Rofecoxib);
  • Nimesulide.

Samen met Ibuprofen wordt Acetylsalicylzuur voornamelijk gebruikt om hoge koorts te verminderen en Ketorol - om de intensiteit van pijn te verminderen. Bij de behandeling van ontstekingen zijn ze niet effectief en worden ze alleen voorgeschreven als symptomatische verlichting van symptomatische therapie (voor pijnverlichting en koortsreductie).

Niet-steroïde medicijnen vervullen de volgende functies:

  1. Ontstekingsremmend. Onderdruk ontsteking in de exsudatieve en gedeeltelijk proliferatieve fasen. In dit geval zijn Indomethacin en Diclofenac het meest effectief. Acetylsalicylzuur, Piroxicam en Ibuprofen volgen. Ketorolac en Metamizole hebben de minste ontstekingsremmende werking..
  2. Pijnstiller. Ketaprofen, Metamizole, Ketorolac, Diclofenac verlichten effectief pijn. Ze worden niet alleen gebruikt voor spierpathologieën, maar ook voor kiespijn, hoofdpijn, nierkoliek (vanwege het ontbreken van een spasmogeen effect). In vergelijking met morfines die behoren tot de groep van verdovende pijnstillers, remmen de bovengenoemde medicijnen de functies van het ademhalingscentrum niet en veroorzaken ze geen verslaving..
  3. Antipyretisch. Alle NSAID's verlichten effectief koorts.
  4. Antiaggregatory. Trombus-preventie functie is het meest uitgesproken bij aspirine (vanwege remming van tromboxaan synthese).
  5. Immunosuppressief. Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen verminderen de permeabiliteit van de capillaire wanden, waardoor kunstmatige immuniteit wordt onderdrukt. Het effect is secundair en wordt zelden gebruikt in therapeutische regimes vanwege de aanwezigheid van geneesmiddelen met een geavanceerder mechanisme van immunosuppressie.

Het werkingsmechanisme van NSAID's

De effectiviteit van NSAID's, zalven en gels voor gewrichten wordt bepaald door het patroon van ontstekingsontwikkeling. De progressieve ziekte gaat gepaard met hevige pijn, koorts, zwelling en een algemene verslechtering van de toestand van de patiënt. De synthese van prostaglandinen (directe deelnemers aan het ontstekingsproces) is direct afhankelijk van de isovormen van het enzym COX (cyclo-oxygenase). Het is voor hen dat de farmacologische remming van NSAID's wordt gericht..

Dit komt door het mechanisme van hun effect op verschillende soorten prostaglandinesynthase (COX). Niet-selectieve geneesmiddelen remmen beide soorten COX. Maar het enzym COX-1 beschermt en stabiliseert de pH van het maagslijmvlies en verbetert de levensvatbaarheid van bloedplaatjes, waardoor de ontwikkeling van bloedingen wordt voorkomen. Langdurig gebruik van niet-selectieve geneesmiddelen heeft een negatieve invloed op de toestand van het maagdarmkanaal..

Nieuwe generatie niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voor gewrichten remmen alleen COX-2, dat alleen wordt geproduceerd in aanwezigheid van afwijkingen van normale waarden tegen de achtergrond van andere neurotransmitters. Bij afwezigheid van ontsteking wordt dit type enzym niet gedetecteerd of is het in minimale hoeveelheden aanwezig in weefsels. Het vermogen van selectieve NSAID's om de activiteit van COX-2 selectief te onderdrukken en hen in staat te stellen de onmiddellijke focus van pathologie te beïnvloeden. Vanwege hun selectieve eigenschappen onderscheiden nieuwe geneesmiddelen zich door de vereiste effectiviteit met een lager risico op bijwerkingen..

Vaak hebben patiënten de vraag welke effectiever en veiliger is: NSAID's of therapie met hormonale medicijnen. Beide soorten medicijnen hebben veel vergelijkbare eigenschappen en zijn krachtige formuleringen. Maar NSAID's worden door de aanwezigheid van hun ontstekingsremmende systeem door het lichaam gezien als een vreemde component. Glucorticosteroïden zijn kunstmatig gesynthetiseerde analogen van hormonen die door de bijnieren worden geproduceerd. Vanwege hun niet-hormonale aard hebben NSAID's zwakkere bijwerkingen dan hormonale medicijnen.

Alle NSAID's voor gewrichtspijn mogen alleen worden voorgeschreven door een gekwalificeerde specialist en worden gebruikt onder de verplichte controle van de dynamiek van de ziekte. Alle negatieve veranderingen in het welzijn moeten onmiddellijk aan de behandelende arts worden gemeld. Een belangrijke voorwaarde is de selectie van de minimale effectieve dosis en duur van de therapie. Om het negatieve effect op het spijsverteringskanaal te verminderen, worden orale medicijnen na de maaltijd ingenomen en met veel schoon water weggespoeld. Houd er rekening mee dat het gebruik van gels en zalven vanwege het gebrek aan absorptie in de bloedbaan de kans op bijwerkingen tot bijna nul vermindert.

Vormen van vrijgave van NSAID's

Niet-steroïde geneesmiddelen voor de behandeling van gewrichten hebben verschillende vormen, daarom zal het voor de meeste patiënten met verschillende diagnoses en graden van intensiteit niet moeilijk zijn om het optimale behandelingsregime te kiezen:

  • Tablet vorm;
  • Zetpillen;
  • Pleisters;
  • Crèmes, gels, zalven;
  • Ampullen voor injectie.

Elke vorm heeft zijn eigen voordelen, nadelen en indicaties voor gebruik. Soms zijn meerdere vormen tegelijk bij therapie betrokken (bijvoorbeeld tabletten, injecties en zalven).

Injecties worden voorgeschreven bij het diagnosticeren van de acute stadia van de ziekte, om pijn en ontsteking zo snel mogelijk te elimineren en het verschijnen van nieuwe brandpunten te voorkomen. De cursus kan 3 tot 10 dagen duren, 2 intraveneuze of intramusculaire injecties per dag. Onder de voordelen van injecties zijn:

  • Efficiëntie;
  • Impact snelheid;
  • Klein risico op schade aan het maagdarmslijmvlies.

De tabletten worden voorgeschreven na de injectie om de positieve resultaten van de therapie te consolideren. Ze kunnen voor een langere periode worden ingenomen. Van de tekortkomingen is het belangrijk op te merken:

  • Hoog risico op zweren, erosies, gastritis en ander gewond maagdarmkanaal;
  • Het effect komt niet onmiddellijk, omdat de werkzame stof tijd nodig heeft om te worden opgenomen en in de bloedsomloop te komen.

Crèmes en zalven worden meestal naast de hoofdtherapie voorgeschreven. Hun voordelen zijn onder meer:

  • Directe impact op de laesiefocus;
  • De impact van andere vormen versterken;
  • Makkelijk te gebruiken;
  • Veiligheid voor het spijsverteringskanaal;
  • Uitgesproken analgetisch effect;
  • Minder bijwerkingen en contra-indicaties.

In dit geval hebben zalven tijd nodig om te worden opgenomen, werken ze voor een korte periode en kunnen ze niet als het belangrijkste type therapie worden gebruikt. De pleisters hebben een langere werkingsduur. Anders is hun werkingsmechanisme vergelijkbaar met zachte vormen..

Zetpillen zijn een alternatief voor pillen en injecties en kunnen op oudere leeftijd worden voorgeschreven. De toedieningsweg is rectaal. Ze worden, net als injecties, onmiddellijk in de bloedbaan opgenomen en beschadigen de maag, nieren en lever niet. Het grootste nadeel zijn strikte opslagregels en een korte houdbaarheid..

Contra-indicaties en bijwerkingen

Fondsen kunnen een extra nadelig effect hebben: helpen het immuunsysteem te onderdrukken, het bloed te verdunnen. In aanwezigheid van bepaalde pathologieën kan een onjuist geselecteerde samenstelling het optreden van maagperforaties, nierfalen veroorzaken.

Contra-indicaties voor het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voor de behandeling van gewrichten zijn onder meer:

  • Negatieve gevoeligheid voor de werkzame stof en andere componenten;
  • De periode van zwangerschap en borstvoeding;
  • Erosie van de maag;
  • Complicaties in het werk van de nieren en de lever;
  • Hoge bloeddruk;
  • Cytopenia;
  • Kindertijd;
  • Bloedarmoede.

Bijwerkingen verschijnen als:

  • Oedeem;
  • Skachkov AD;
  • Stoornissen van het spijsverteringssysteem;
  • Allergische manifestaties;
  • Stoornissen van de nieren;
  • Neusbloedingen

Ondanks de uitgebreide lijst met bijwerkingen zijn NSAID's vaak onmisbaar bij gewrichtspijn. Om het risico op negatieve verschijnselen te minimaliseren, moeten de volgende aanbevelingen strikt worden nageleefd:

  • Overschrijd de aanbevolen dosering niet;
  • Als er een voorgeschiedenis van gastro-intestinale chirurgie is, gebruik dan de rectale vorm;
  • Om allergische reacties te voorkomen, wrijft u de zalf alleen in de aangetaste gebieden;
  • Elimineer het gebruik van alcohol, sterke thee en koffie, gebeitst voedsel, augurken, dranken met gassen;
  • Niet roken;
  • Neem daarnaast fondsen met een omhullend effect (Almagel);
  • Combineer geen verschillende soorten NSAID's.

Test minstens één keer per kwartaal op het niveau van leverenzymen.

Lijst met medicijnen en populaire analogen

De lijst met moderne NSAID's is vrij uitgebreid, dus de patiënt wordt vaak geconfronteerd met de kwestie van het kopen van een medicijn of analoog (bijvoorbeeld Diclofenac of Voltaren, Metindol of Indomethacin). In de meeste gevallen bevelen apothekers dure medicijnen aan. In werkelijkheid is de samenstelling van originelen en generieke geneesmiddelen bijna identiek. Verschillende namen zijn te danken aan verschillende productiebedrijven.

In tabletten

  • "Indomethacin" ("Indobene", "Indocollir", "Elmetatsin", "Metindol");
  • "Etodolac" ("Nobedolak", "Etodin", "Etol forte");
  • "Diclofenac" ("Zerodol", "Diclotol", "Aertal", "Aceclofenac");
  • "Piroxicam" ("Piroxifer", "Khotenim", "Fedin-20");
  • "Meloxicam" ("Amelotex", "Artrozan", "Movasin", "Mirloks", "Movalis")
  • "Aproxen" ("Aprol", "Apronax", "Naprobene").

Zachte vormen (gels, zalven)

  • Gebaseerd op ibuprofen - Dolgit, Nurofen;
  • Op basis van indometacine - "Indovazin;
  • Op basis van ketaprofen - "Fastum", "Ketonal";
  • Op basis van diclofenac - "Diklovit", "Diklak", "Voltaren";
  • Gebaseerd op piroxicam - "Finalgel".

Injecties

  • Diclofenac;
  • Tenoxicam;
  • Lornoxicam;
  • "Movalis".

Nieuwe generatie medicijnen

  • Movalis;
  • "Arcoxia";
  • Celecoxib;
  • Celebrex;
  • "Nimesulide"
  • "Nise".

Goedkope analogen van de eerder gebruikte medicatie zonder complicaties veroorzaken vaak allergische reacties, omdat verschillende hulpstoffen aan de samenstelling worden toegevoegd. Daarom moet u, voordat u koopt, de gebruiksaanwijzing zorgvuldig lezen..

Zoek naar langwerkende medicijnen. Ze zorgen voor een positief effect, zelfs bij een eenmalige dagelijkse inname..

Artikelen Over De Wervelkolom

Een tumor onder de knie voor en achter: wat het kan zijn, van wat het doet en zwelt, foto

Een zwelling onder de knie voor of achter wordt om verschillende redenen gevormd. Etiologie is belangrijk bij het bepalen van de behandeling.

Transpediculaire fixatie van de wervelkolom. Revalidatie na operatie

Inhoud:Transpediculaire fixatie van de lumbale wervelkolomTranspediculaire spinale fixatie (hierna TPF) is een van de meest voorkomende operaties in de moderne neurochirurgie..