Kortademigheid bij neuralgie

Kortademigheid is een subjectief gevoel van kortademigheid. Als gevolg van de inefficiëntie van externe ademhaling. Tegelijkertijd veranderen de frequentie en diepte van inspiratie zodanig dat volledige gasuitwisseling in de longen onmogelijk wordt..

Waarom treedt kortademigheid op bij intercostale neuralgie?

Lees ook het artikel - "Neuralgie van het hart of cardiale neuralgie".

Tijdens een aanval van intercostale neuralgie verandert de aard van ademhalingsbewegingen. De pijn in de intercostale ruimte maakt het niet mogelijk om de uitzetting van de borst te maximaliseren en diep adem te halen. Bij maximale uitademing neemt ook de pijn toe, waardoor de longen niet helemaal vrij zijn van de uitlaatlucht. De afwisseling van oppervlakkige inademing en onvolledige uitademing kan niet zorgen voor voldoende gasuitwisseling; daarom neemt het zuurstofgehalte in het bloed af en neemt het kooldioxidegehalte toe. De ademhalingssnelheid neemt compenserend toe, maar aangezien tijdens het uitademen een deel van de met kooldioxide verzadigde lucht in de longblaasjes achterblijft, treedt er geen significante verbetering van de gasuitwisselingssnelheden op bij een toename van ademhalingsbewegingen.

De belangrijkste oorzaak van intercostale neuralgie is osteochondrose van de thoracale wervelkolom. Als ook het cervicale gebied wordt aangetast, kan kortademigheid worden verergerd door disfunctie van het middenrif. Het gebrek aan zuurstof als gevolg van oppervlakkige en frequente ademhaling komt tot uiting in duizeligheid, zwakte, slaperigheid, verminderde concentratie en een subjectief gevoel van gebrek aan lucht. Intercostale neuralgie wordt gekenmerkt door milde tot matige hypoxie. Toenemende kortademigheid, verstikking, bleekheid van de huid met een blauwachtige tint, koud zweet - tekenen van ernstig ademhalingsfalen, wat meer kenmerkend is voor long- of hartaandoeningen.

Hoe u kortademigheid kunt verhelpen met intercostale neuralgie?

Omdat pijn de oorzaak is van ademhalingsfalen, is het mogelijk om de normale zuurstoftoevoer naar weefsels te herstellen door er vanaf te komen. Hiervoor worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen in tabletten voorgeschreven als onderdeel van de complexe therapie van intercostale neuralgie. In complexere gevallen worden intramusculaire injecties of neuromusculaire blokkades gebruikt. Verlichtende pijn leidt tot herstel van de normale ademhaling. Je kunt ook therapeutische oefeningen proberen voor intercostale neuralgie, in dit geval zullen oefeningen niet alleen pijn helpen verlichten, maar ook de ademhaling herstellen.

Oefentherapie is erg nuttig voor intercostale neuralgie en voor de gezondheid in het algemeen; kortademigheid en pijn op de borst zijn manifestaties van andere ziekten.

Kortademigheid is het belangrijkste symptoom bij aandoeningen van het bronchopulmonaire systeem, naast hoesten, sputumproductie en koorts. Pijn op de borst komt minder vaak voor. Symptomen vergelijkbaar met intercostale neuralgie: gordelpijn op de borst en kortademigheid - komen voor bij droge fibrineuze pleuritis. Je kunt pleuritis onderscheiden van neuralgie door de volgende kenmerken:

  • in beide gevallen neemt de pijn toe bij hoesten en ademen, bewegingen verergeren de aandoening alleen bij neuralgie;
  • bij pleuritis wordt de pijn alleen intenser bij het buigen naar de gezonde kant, bij neuralgie - elke beweging veroorzaakt lijden;
  • pijn bij pleuritis kan worden gelokaliseerd langs de intercostale ruimte, meestal is het matig en licht verergerd door palpatie, met neuralgie is zelfs een lichte aanraking van de intercostale ruimte buitengewoon pijnlijk;
  • pleuritis gaat gepaard met een verhoging van de lichaamstemperatuur en een verandering in laboratoriumparameters, wat niet typisch is voor neuralgie.

Pijn aan de linkerkant van de borst, gecombineerd met een gevoel van gebrek aan lucht, kan een teken zijn van een myocardinfarct. In dit geval worden de symptomen van hypoxie uitgesproken: een persoon wordt bleek, lippen en vingertoppen krijgen een blauwachtige tint. In dit geval wordt kortademigheid niet geassocieerd met pijn, het komt voor als een reactie op zuurstofgebrek van weefsels als gevolg van onderbrekingen in het werk van de hartspier. Het gevoel van zuurstofgebrek en het niet kunnen inademen gaat gepaard met paniek en een uitgesproken doodsangst. Een patiënt met deze symptomen heeft spoedeisende zorg nodig.

Kortademigheid en kortademigheid zijn symptomen die bijna elke tweede persoon minstens één keer in zijn leven heeft meegemaakt. Een gevoel van gebrek aan lucht kan zowel optreden bij een slechte fysieke conditie, bijvoorbeeld bij het doen van oefeningen, als tegen de achtergrond van de ontwikkeling van veel ernstige ziekten (pathologie van het hart of de longen).

Laten we eens nader bekijken welke ziekten symptomen zoals kortademigheid en kortademigheid kunnen veroorzaken, evenals methoden om ze te elimineren..

Oorzaken van het symptoom

De belangrijkste pathologieën die gepaard gaan met vergelijkbare symptomen zijn onder meer:

  1. Bronchiale astma.
  2. Osteochondrose.
  3. Bloedarmoede.
  4. Neuralgie.
  5. Pathologie van het hart en de bloedvaten.
  6. Longembolie.

Bronchiale astma

Zo'n chronische aandoening komt vrij vaak voor en kan tot de dood leiden als het niet op tijd wordt genezen. De eerste astma-aanval, die een persoon verrast, is moeilijk te verdragen. Volgende aanvallen zijn gemakkelijker voor de persoon. Tegen de achtergrond van kortademigheid en aanzienlijke fysieke inspanning treedt algemene zwakte op.

Bronchiale astma kan ontstaan ​​door inname van bepaalde medicijnen, de consumptie van bepaalde voedingsmiddelen, systematische inademing van sterke geuren, cosmetica, constante onderkoeling, emotionele en fysieke overbelasting.

In het geval van plotseling optreden van kortademigheid, is het noodzakelijk om vakkundig eerste hulp te verlenen voordat de arts arriveert. Allereerst moet je de persoon met een kussen of opgerolde deken onder zijn rug plaatsen. Vervolgens moet je een persoon vrij ademen door een stropdas los te maken, een kraag los te knopen of kleding helemaal uit te trekken, en ook een raam te openen zodat frisse lucht kan binnendringen. Je moet niet in paniek raken bij een aanval, omdat dit de situatie alleen maar verergert.

Het is verboden medicijnen te gebruiken die niet zijn voorgeschreven door de behandelende arts. Anders kunt u tot onomkeerbare gevolgen komen. Naast de medicijnen die door de arts zijn voorgeschreven, raden experts aan om de volgende regels te volgen bij de behandeling van kortademigheid: uitsluiting van contact met het allergeen, meerdere keren per dag nat reinigen, stoppen met roken. U moet ook persoonlijke beschermingsmiddelen gebruiken als u een met allergenen besmet pand, rook en stof moet bezoeken..

Helaas is er geen enkele behandeling die bij elk geval van astma kan helpen. Alle medicijnen, evenals andere behandelmethoden, worden door de arts voorgeschreven op basis van de resultaten van het onderzoek en de algemene toestand van de patiënt. Als de behandeling niet op tijd wordt gestart of onjuist wordt uitgevoerd, kan ademhalingsfalen worden veroorzaakt. Het gevaarlijkste gevolg van astma is de status asthmaticus, die een doodsoorzaak kan zijn..

Osteochondrose

De ziekte wordt gekenmerkt door schade aan de tussenwervelschijven en gaat gepaard met een verscheidenheid aan symptomen, waaronder kortademigheid en kortademigheid.

Het gevoel van gebrek aan lucht bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom wordt waargenomen als gevolg van een afname van de afstand tussen de wervels. Het symptoom is in dit geval een gevolg van het niet goed functioneren van het diafragma. In dit gebied nemen de tekenen van zuurstofgebrek toe, wat constante duizeligheid en malaise veroorzaakt. Ook zijn er pijn in het hart, rugpijn, hoofdpijn - die symptomen die verergeren door hoesten en niezen. De pijn kan zo sterk zijn dat deze zelfs in de handen wordt bestraald.

Gebrek aan lucht bij osteochondrose van de thoracale wervelkolom is een gevaarlijk symptoom, met vroegtijdige behandeling waarvan gevaarlijkere pathologieën van het ademhalingssysteem kunnen worden veroorzaakt. Alvorens de behandeling voor te schrijven, ontdekt de neuropatholoog de belangrijkste bron die heeft bijgedragen aan het ontstaan ​​van het symptoom. Aangezien dit in ons geval osteochondrose is, wordt een behandeling voorgeschreven die nodig is om de ziekte uit te sluiten die een symptoom veroorzaakt: lichamelijke opvoeding, naleving van het dieet, uitsluiting van slechte gewoonten.

Door het systematisch uitvoeren van oefeningen kunt u de spieren van de dorsale en cervicale regio's versterken en de flexibiliteit van de wervelkolom herstellen. Om pijn bij osteochondrose te verlichten, worden zalven voorgeschreven, evenals massage. Aromatherapie wordt beschouwd als een effectief middel tegen een symptoom zoals kortademigheid..

Bloedarmoede

Bloedarmoede of bloedarmoede is een ziekte die wordt gekenmerkt door een daling van het hemoglobinegehalte in het bloed. Heel vaak komt de ziekte voor bij kinderen en is het gevolg van verminderde opname van stoffen door de darmen, frequente infecties. Ook kan bloedarmoede bij kinderen worden veroorzaakt door een tekort aan stoffen die hemoglobine in het lichaam vormen - dit is een gebrek aan ijzer, eiwitten en vitamines in het lichaam, zoals B12 en foliumzuur (B9).

Als er niet genoeg vitamine B9 in het lichaam is, ontwikkelt zich bloedarmoede door vitaminetekort, wat gepaard gaat met symptomen zoals kortademigheid, malaise en loopstoornissen. In dit geval is er een snelle hartslag, een verhoging van de lichaamstemperatuur, het optreden van psychische stoornissen, een vergrote lever.

Behandeling voor bloedarmoede veroorzaakt door vitamine B12-tekort wordt uitgevoerd door de methode van vervangingstherapie met vitamine B12. Foliumzuurgebreksanemie wordt behandeld met foliumzuur.

Neuralgie

Het gevoel dat er niet genoeg lucht is in intercostale neuralgie, wordt in de regel op dezelfde manier veroorzaakt door osteochondrose van het thoracale gebied als neuralgie zelf. Ondiepe en snelle ademhaling veroorzaakt duizeligheid, malaise, slaperigheid, concentratiestoornissen.

Intercostale neuralgie gaat gepaard met een lichte mate van hypoxie. Als er sprake is van toenemende kortademigheid, die overgaat in kortademigheid, evenals een bleke huid, meer zweten - dit zijn symptomen die geschikter zijn voor een dergelijke pathologie als ademhalingsfalen bij aandoeningen van de longen of het hart.

Omdat pijn de oorzaak is van het verstoorde ademhalingsproces, is de belangrijkste behandeling er juist op gericht deze te elimineren. In dit geval worden niet-steroïde geneesmiddelen in tabletvorm voorgeschreven. Bij ernstige neuralgie zijn intramusculaire injecties of spierblokkades aangewezen. Wanneer de intensiteit van pijn afneemt, wordt de ademhaling hersteld..

Pathologie van het hart en de bloedvaten

Bijna elke ziekte van het hart en de bloedvaten die tot hartfalen leidt, gaat gepaard met het optreden van kortademigheid en een gevoel van kortademigheid:

  1. Hartischemie en arteriële hypertensie. Het gevoel van kortademigheid treedt op tijdens het lopen, de inspanning en 's nachts.
  2. Astmatische vorm van myocardinfarct. Symptomen zijn symptomen die gepaard gaan met falen van het linkerventrikel: luidruchtige ademhaling, hoesten, kortademigheid, verstikking.
  3. Myocarditis, cardiomyopathie en al die pathologieën die gecompliceerd zijn door het optreden van linkerventrikelfalen. Het symptoom komt vaak 's nachts voor.

Naast het behandelen van de ziekte die zo'n symptoom als kortademigheid veroorzaakte, is het noodzakelijk om slechte gewoonten (roken), overgewicht kwijt te raken, het bloeddrukniveau aan te passen en het weer normaal te maken. Therapie voor de onderliggende hartaandoening mag alleen worden voorgeschreven door de behandelende arts.

Longembolie

De term "trombo-embolie" kan als volgt worden ontcijferd: embolie is een proces waarbij een vat verstopt raakt met een luchtbel of cellulaire elementen, en, gebaseerd op de naam "trombo-embolie", kunnen we aannemen dat een vat is verstopt met een trombus.

De symptomen van de ziekte kunnen variëren afhankelijk van het stadium waarin de ziekte zich voordoet, wat is de snelheid waarmee veranderingen optreden, wat zijn de tekenen van de onderliggende ziekte die hebben geleid tot de ontwikkeling van trombo-embolie van de slagader. Symptomen die gepaard gaan met de aandoening zijn: kortademigheid, die plotseling optreedt, versnelde hartslag, bleke huid, pijn op de borst, lagere bloeddruk.

Naast de hoofdbehandeling is het erg belangrijk om bedrust te observeren. Om het bloedstolsel op te lossen en de gevolgen te voorkomen, schrijft de behandelende arts trombolytische therapie of chirurgie voor, afhankelijk van het verloop van de pathologie in elk geval..

Kortademigheid bij een kind

De redenen voor kortademigheid bij een kind kunnen de volgende zijn:

  • met respiratoir distress-syndroom van een pasgeborene (zeer vaak lijden premature baby's aan deze aandoening, evenals kinderen van een moeder met de diagnose ziekten zoals diabetes, disfunctie van het hart of de bloedvaten, pathologie van het voortplantingssysteem);
  • met intra-uteriene hypoxie, verstikking;
  • met acute stenose laryngotracheitis;
  • met aangeboren hartziekte;
  • met virale en bacteriële bronchitis, longontsteking, bronchiale astma, bloedarmoede.

Samenvattend is het de moeite waard om te zeggen dat alleen een professionele arts de exacte oorzaak van een symptoom zoals kortademigheid kan identificeren..

Symptomen en behandeling van intercostale neuralgie. De redenen die het veroorzaken, traditionele therapiemethoden

Intercostale neuralgie of thoracalgie betekent een pathologisch proces als gevolg van compressie, ontsteking of irritatie van de intercostale zenuwen. De ziekte veroorzaakt zeer sterke en ondraaglijke pijnverschijnselen, die vaak worden vermomd als symptomen van ziekten die de organen van de borst en buikholte en de wervelkolom aantasten.

Het woord neuralgie zelf betekent letterlijk zenuwpijn. Bij neuralgie verspreidt het pijnsyndroom zich langs de zenuw, waardoor de natuurlijke bewegingen van de borst "inademen-uitademen" buitengewoon pijnlijk zijn. Intercostale neuralgie is een symptoom met specifieke oorzaken. De symptomatologie van neuralgie is helder, maar zo'n ernst van de kliniek doet vaak denken aan ernstige pathologieën van het hart, de maag en de wervelkolom, waardoor de arts het verkeerde diagnostische pad moet volgen. Over intercostale neuralgie, symptomen en behandeling van dit syndroom, ons artikel.

De oorzaken van intercostale neuralgie

De oorzaken van neuralgie hebben een totaal verschillende oorsprong. Een zeldzame, maar nog steeds mogelijke oorzaak van intercostale neuralgie is een pathologische verandering in de intercostale zenuwen als gevolg van beschadiging van hun membranen (demyelinisatie van zenuwen).

Dit pijnsymptoom kan worden veroorzaakt door microtrauma, trauma en bedwelming van het lichaam, zowel extern (bacteriële toxines, zware metalen, sommige medicijnen) als intern (als gevolg van ziekten van inwendige organen).

  • Infectieziekten en pathologieën van de wervelkolom

Pathologieën van de wervelkolom en het musculo-ligamentaire apparaat zijn de belangrijkste oorzaak van neuralgie - osteochondrose, osteoporose, scoliose, verplaatsing van de wervels, extra ribben, hernia, vervormende spondylose. Spierspasmen en ontsteking van de intercostale spieren veroorzaken compressie van de intercostale zenuwen en veroorzaken ook een neuralgisch symptoomcomplex. Een aantal ziekten en infecties kan uiteindelijk leiden tot neuralgie: polyradiculoneuritis, multiple sclerose, tuberculose, ARVI, gordelroos, pleuritis, aorta-aneurysma. Compressie van zenuwen door tumorachtige formaties en sclerose weefsels leidt tot de ontwikkeling van neuralgie.

Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van neuralgie wordt gespeeld door veelvoorkomende factoren zoals alcoholmisbruik, verminderde immuniteit, chronische vermoeidheid, evenals pathologieën van het endocriene systeem (diabetes mellitus, thyreotoxicose), het spijsverteringskanaal als gevolg van vitamine B-tekort (maagzweer, gastritis, hepatitis, colitis), ziekten hart- en bloedsomloop (atherosclerose van hersenvaten, arteriële hypertensie, reuma, bloedarmoede).

  • Hormonale veranderingen, leeftijd

Een bepaald risico op het ontwikkelen van intercostale neuralgie wordt blootgesteld aan vrouwen tijdens de menopauze, wanneer osteoporose optreedt tegen de achtergrond van hormonale veranderingen, evenals aan ouderen met leeftijdsgebonden veranderingen in weefsels en organen (zie osteoporose: oorzaken en symptomen).

Samenvattend moet worden opgemerkt dat intercostale neuralgie zich zelden ontwikkelt onder invloed van een enkele factor. In de regel werken verschillende redenen tegelijkertijd of opeenvolgend als een provocateur van intercostale neuralgie..

Intercostale symptomen van neuralgie

Voor een patiënt met intercostale neuralgie zijn de symptomen van deze ziekte letterlijk levensbedreigend, omdat ze vanaf de eerste manifestatie buitengewoon pijnlijk zijn. Een pijnsyndroom met een uitgesproken intensiteit treedt op en verspreidt zich langs de intercostale ruimtes, d.w.z. verspreiden langs de zenuw. De intensiteit van pijn neemt toe met inspiratie, met bewegingen en wendingen van het lichaam, hoesten en luid gesprek. De doordringende pijn stopt niet in rust en stoort de patiënt en wordt zonder duidelijke reden erger. De duur van de pijnaanval varieert van enkele uren tot meerdere dagen.

Onderscheidende kenmerken van intercostale neuralgie, kenmerkend voor het klassieke beloop van de ziekte:

  • pijnsyndroom kan van licht steken tot hoge intensiteit zijn, met een gevoel van brandende, hevige pijn vergelijkbaar met nierkoliek;
  • palpatie van de intercostale ruimte met de aangetaste zenuw veroorzaakt een sterke toename van pijn;
  • een persoon voelt duidelijk de beweging van pijn langs de intercostale zenuw en kan de verspreiding van een pijngolf laten zien;
  • de huid over het getroffen gebied kan de gevoeligheid geheel of gedeeltelijk verliezen.

Secundaire symptomen van neuralgie van deze lokalisatie:

  • meer zweten
  • hyperemie of bleekheid van de huid
  • contractie van individuele spiersegmenten

Met de bovenstaande symptomen van neuralgie vormt de diagnose geen probleem, maar de ziekte kan worden vermomd als andere diagnoses vanwege de verschillende pijnsymptomen. De aard van de pijn kan pijnlijk en zelfs dof zijn, met periodieke intensivering of constant pijnongemak.

Naast de typische lokalisatie in de intercostale ruimtes, kan pijn worden gegeven aan de onderrug, schouderblad, hart en maag. Dit wordt eenvoudig uitgelegd - de intercostale zenuwen hebben kleine takken die zich uitstrekken tot de bovengenoemde organen en delen van het lichaam.

Ondanks deze vermomming kan neuralgische pijn nog steeds gemakkelijk worden onderscheiden van pijn die verband houdt met een bepaalde pathologie: wanneer pijn in het hartgebied is gelokaliseerd, wordt deze niet verwijderd door nitroglycerine, maar neemt deze af onder invloed van sedatieve en sedatieve medicijnen (corvalol, validol, valocordin) bij het projecteren van pijn op de plaats van de maag, zullen antispasmodica niet helpen.

Hoe verschilt hartpijn van neuralgiepijn? Pijngevoelens met intercostale neuralgie zijn constant, verergerd door het lichaam te draaien, te buigen, diep adem te halen, niezen, hoesten, de ribben en de ruimtes ertussen te voelen. Bij ischemische hartziekte (angina pectoris) wordt pijn duidelijk geassocieerd met stress (treedt op tijdens lichamelijke inspanning en verdwijnt na beëindiging) en is niet stekend, maar compressief (minder vaak persend). De pijn treedt abrupt op en gaat snel over, vooral bij het nemen van nitroglycerine, pijn in het hart neemt niet toe bij verandering van houding of diep ademhalen, meestal gaat hartpijn gepaard met een verandering in bloeddruk (verlagen of verhogen) en een schending van het ritme van de pols.

Behandeling van intercostale neuralgie

Het vereiste aantal therapeutische maatregelen wordt voorgeschreven na onderzoek van de patiënt en bevestiging van de diagnose. Zelfdiagnose is onmogelijk, omdat pijn nierkoliek en hartaandoeningen kan maskeren. U dient tijdig een arts te raadplegen, die een röntgenfoto van de longen, een ECG, een echo van de buikorganen kan voorschrijven.

Als de oorzaak van de ziekte een inbreuk op de wortels van de spinale zenuwen was, kan alleen behandeling van de pathologie die tot inbreuk heeft geleid - osteochondrose, herniale vorming van de tussenwervelschijf, enz. - omgaan met neuralgie. Specifieke medicamenteuze therapie wordt voorgeschreven - niet-steroïde en steroïde anesthetica (inclusief epidurale middelen) injecties), spierverslappers, therapeutische massage en gymnastiek, manuele therapie. In ernstige gevallen wordt tractie van de wervelkolom of chirurgische correctie van de geïdentificeerde pathologieën voorgeschreven.

Met virale etiologie van neuralgie (gordelroos, ARVI), wordt een specifieke antivirale behandeling voorgeschreven met behulp van immunostimulerende therapie, sedativa.

Algemene therapeutische maatregelen

In het geval van ernstige pijnmanifestaties wordt de patiënt strikte bedrust voorgeschreven met verblijf op een hard oppervlak en maximale immobilisatie - de uitsluiting van plotselinge bewegingen die pijn veroorzaken.

Om pijn te verlichten, worden pijnstillers voorgeschreven (analgin, spazgan en andere), evenals novocaïne- en lidocaïneblokkades, die het mogelijk maken om het ontstoken gebied op lokaal niveau te verdoven.

Medicatie voor intercostale neuralgie bestaat uit het nemen van ontstekingsremmende medicijnen in tabletten (voltaren, celebrex, indomethacine), ze worden gebruikt om ontstekingen in het getroffen gebied te verlichten (zie alle NSAID's in tabletten en injecties voor rugpijn). Spierverslappers (sirdalud, tizanidine, baclofen) worden voorgeschreven om spierspasmen en B-vitamines te verlichten, zonder welke de normale werking van het zenuwweefsel onmogelijk is.

Fysiotherapie-technieken worden ook gebruikt om het pijnsyndroom te verminderen:

  • UHF
  • iontoforese met novocaïne
  • reflexologie met een effect op speciale delen van de huid die verantwoordelijk zijn voor de gevoeligheid van de intercostale zenuwen
  • acupunctuur
  • vacuümtherapie
  • farmacopunctuur met de introductie van medicijnen in acupunctuurpunten
  • magnetotherapie en laserbehandeling

In het complex van therapeutische maatregelen speelt lokale behandeling niet de laatste plaats - crèmes en zalven met een verdovend, verwarmend en ontstekingsremmend effect, die een ontspannend en verwarmend effect hebben en indirect de pijndrempel van gevoeligheid verminderen (zie zalven voor rugpijn). Lokale preparaten die het gif van sommige insecten bevatten, hebben zich in dit opzicht goed bewezen en peperpleister helpt ook om spieren te ontspannen en pijn te verminderen..

Behandeling van intercostale neuralgie met folkmethoden

  • Effectief wrijven met valeriaantinctuur of infusie van berkenknoppen - hun effect is op geen enkele manier inferieur aan industriële zalven. Het is echter beter om 's nachts geen alcoholkompressen toe te passen - langdurige blootstelling aan alcohol kan tot brandwonden leiden.
  • Opwarmen helpt ook, maar het thermische effect bij intercostale neuralgie mag niet direct zijn, dat wil zeggen, breng geen verwarmingskussen, hete aardappel of ei aan, maar wikkel jezelf in een donzige sjaal gebreid met een wollen ding. Als het pijnlijke gebied sterk wordt verwarmd, zal de pijn korte tijd verdwijnen en dan zal een dergelijk effect de zwelling van zachte weefsels alleen maar vergroten en nog meer pijn veroorzaken..
  • Het wordt intern aanbevolen om een ​​afkooksel te nemen:
    • kamille
    • pepermunt,
    • infusie van een medicinaal mengsel van bladeren van citroenmelisse, honing, sinaasappelschillen en valeriaan tinctuur
    • infusie van onsterfelijke bloemen
    • afkooksel van berberis.
  • Voor actuele toepassing op de getroffen gebieden wordt sap van zwarte radijs of mierikswortel gebruikt. Kompressen op basis van gestoomd lijnzaad helpen goed.
  • Indoor geranium helpt de pijn snel te verminderen, met een vel waarvan ze het pijnlijke gebied wrijven en het getroffen gebied omwikkelen met een wollen sjaal.
  • Saliebaden met zeezout helpen de spanning te verlichten en pijn te verlichten.
  • Voor de preventie van chronische neuralgie is het belangrijk om de werking van schadelijke bijkomende factoren uit te sluiten, zoals psycho-emotionele overbelasting, zware lichamelijke inspanning, alcoholmisbruik, en ook om bestaande ziekten van het zenuwstelsel, systemen en organen te behandelen, enz..

Een vroeg beroep op specialisten helpt om intercostale neuralgie snel en effectief te behandelen, waarvan de symptomen moeten worden onderscheiden van andere ziekten en de mogelijkheid van de overgang van pathologie naar het stadium van chronisch beloop uitsluiten..

Intercostale neuralgiebehandeling: van klassieke geneeskunde tot niet-traditionele benaderingen

Terugkerende pijn in het hart en onderrug, kortademigheid, onvermogen om diep te ademen - dit alles wordt vaak aangezien voor manifestaties van een ernstige hart- of longziekte. Uit angst voor een vreselijke diagnose, durft de zieke niet naar de dokter te gaan, blijft hij pijn verdragen en weigert hij de gebruikelijke manier van leven. Ondertussen kunnen symptomen duiden op intercostale neuralgie. Deze pathologie wordt als snel te genezen beschouwd, maar u moet deze niet naar een vergevorderd stadium brengen..

Intercostale neuralgie: wanneer pijn een normaal leven verhindert

Neuralgie is een pijnlijke aandoening die wordt gevoeld in de buurt van een zenuw. Dienovereenkomstig manifesteert intercostale neuralgie zich door pijn in het gebied van de intercostale zenuw. Denk aan de anatomie om de oorzaak van pijn te begrijpen.

In totaal heeft een persoon 12 paar intercostale zenuwen, ze zijn een voortzetting van de thoracale zenuwen en verlaten het intervertebrale foramen vanuit het wervelkanaal. Deze zenuwen lopen langs elke intercostale ruimte aan de rechter- en linkerkant van de borst. De onderste paren bereiken de voorste buikwand, dus bij neuralgie kan pijn niet alleen in de borst, maar ook in de buik worden gevoeld. Artsen beschouwen de pijn van de bovenste paren vaak als het gevolg van hart- of longaandoeningen, de lagere - een teken van maag-, lever-, pancreaspathologieën.

De intercostale zenuwen zijn samengesteld uit sensorische, motorische en autonome vezels. Als gevoelige vezels zijn beschadigd, maakt het slachtoffer zich zorgen over pijn, als motorisch - kortademigheid, als vegetatief - er meer zweten op de borst is.

Pijn bij intercostale neuralgie is sterk, "schieten", in termen van intensiteit is het vergelijkbaar met pijn bij myocardinfarct, pleuritis, pancreatitis, maagzweer. Bij neuralgie is het echter mogelijk om het pijnpunt te palperen door palpatie, wat onmogelijk is bij een hartaanval en pleuritis. Nitroglycerine, die een hartaanval aankan, zal machteloos zijn. Bovendien kan de pijn bij intercostale neuralgie uren of zelfs dagen niet verdwijnen..

Deze ziekte maakt zich meestal zorgen over mensen van middelbare en oudere leeftijd en komt praktisch niet voor bij kinderen.

Oorzaken van de ziekte

Laten we eens kijken naar de belangrijkste redenen die intercostale neuralgie kunnen veroorzaken:

  • Osteochondrose. Bij deze ziekte wordt het kraakbeenweefsel tussen de wervels vernietigd, de zenuw die uit de wervelkolom langs de intercostale ruimtes komt, wordt samengeknepen, wat een bron van pijn wordt.
  • Verkoudheid, onderkoeling.
  • Draag strak ondergoed (voor vrouwen). Strakke beugelbeha's die hard op het lichaam drukken, kunnen zenuwen mechanisch samendrukken, waardoor ze beschadigd raken. Vooral dit probleem baart dunne meisjes en vrouwen zorgen: door het gebrek aan onderhuids vet zitten de zenuwen heel dicht bij de huid.
  • Herpesvirus (Herpes zoster, gordelroos). De ziekte gaat gepaard met uitslag op de borst, op de rug. Bellen en korsten verdwijnen na een paar weken, maar de pijn verdwijnt niet maandenlang en zonder behandeling - jarenlang. Deze vorm van neuralgie wordt postherpetisch genoemd en komt het meest voor bij oudere mensen en mensen met een verzwakte immuniteit..
  • Ongewoon hoge fysieke activiteit.
  • Spanning.

Bovendien kan intercostale neuralgie optreden in verband met leeftijdsgebonden veranderingen en bepaalde ziekten: diabetes mellitus, ziekten van het maagdarmkanaal, tumoren van het thoracale ruggenmerg en andere..

Symptomen en klinische symptomen van intercostale neuralgie

Het belangrijkste symptoom van de ziekte, zoals we eerder opmerkten, is pijn. Het kan scherp, pijnlijk, brandend, tijdelijk of permanent zijn. De pijnlijke sensaties nemen aanzienlijk toe tijdens fysieke activiteit, en dit betekent niet dat u sport of gewicht draagt. Niezen, gillen, de romp draaien, lichaamshouding veranderen - dit alles kan een aanval van ondraaglijke pijn veroorzaken.

Na verloop van tijd zal de pijn verdwijnen omdat de zenuwwortel zal afsterven. Als gevolg hiervan zal de patiënt zich beter voelen en zal hij ten onrechte geloven dat de aandoening samengaat met het pijnsymptoom. Deze verbetering is echter misleidend, vergelijkbaar met de rust voor de storm. Al snel zal de toestand van de persoon veranderen - er zal zwaar gevoel op de borst zijn, de ademhaling wordt oppervlakkig, het is onmogelijk om diep in te ademen, de onderrug zal ondraaglijk pijn doen. De ziekte zal een verwaarloosde vorm aannemen en het zal veel moeilijker zijn om deze te genezen..

Naast het pijnsyndroom worden andere onaangename symptomen van intercostale neuralgie onderscheiden: periodieke onvrijwillige spiercontracties en spiertrekkingen - convulsies. Bovendien kan de patiënt de huid nabij het pijnpunt rood maken of gevoelloos worden (gevoelloos).

Bij intercostale neuralgie neemt de patiënt onbewust een antalgische houding aan - helt het lichaam lichtjes naar de "gezonde" kant en probeert zo te bewegen met behoud van evenwicht. In deze positie worden de intercostale ruimtes uitgerekt, waardoor de geperste zenuwuiteinden vrijkomen..

Als u dergelijke symptomen ervaart, dient u zo snel mogelijk een arts te raadplegen - een neuroloog (neuropatholoog). Om een ​​diagnose te stellen, moet hij de patiënt zorgvuldig onderzoeken en hem waarschijnlijk doorverwijzen naar specialisten van andere profielen (om andere ziekten uit te sluiten). Als de pijn zich aan de linkerkant van het lichaam bevindt, moet er een elektrocardiogram worden gemaakt. De patiënt zal ook een röntgenfoto van de wervelkolom moeten maken (als er vermoedens zijn van pathologie van de wervelkolom, en daarnaast een echografie of computertomografie ondergaan), myelografie (een gedetailleerd beeld van de zenuwwortels van het ruggenmerg) en een algemene (klinische) bloedtest ondergaan.

Behandeling van intercostale neuralgie in de klassieke geneeskunde

Pijn bij intercostale neuralgie kan "afgestompt" worden door een verdovingsmiddel in te nemen - een niet-steroïdaal ontstekingsremmend medicijn (natriummetamizol, ibuprofen, diclofenac, ketoprofen). Ademhalingsoefeningen kunnen ook de aandoening verlichten: we halen diep adem, houden onze adem even in en ademen dan de lucht in kleine porties uit.

De belangrijkste therapie van de ziekte kan alleen door een arts worden voorgeschreven na een grondig onderzoek..

Behandeling met geneesmiddelen

Complexe medicamenteuze therapie wordt als het meest effectief beschouwd. Het omvat het nemen van de volgende geneesmiddelen: niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (hierboven vermeld), anticonvulsiva (carbamazepine, valproïnezuur, gabapentine), antidepressiva (amitriptyline, imipramine, fluoxetine), spierverslappers (baclofen, tizanidine).

Fysiotherapie

Tijdens het subacute stadium van de ziekte wordt in de regel microgolftherapie voorgeschreven (het gebruik van de energie van het elektromagnetische veld kan de toestand van het menselijk zenuwstelsel verbeteren, de bloedcirculatie verbeteren) en darsonvalisatie (blootstelling aan hoogfrequente gepulseerde stromen zorgt voor een bloedstroom naar de getroffen gebieden, activeert metabolische processen, heeft een analgetisch effect) verlicht spasmen van spiervezels).

In het acute stadium van intercostale neuralgie worden ultraviolette straling, blootstelling aan ultrahoge frequentiestromen en blootstelling aan elektromagnetische straling van het decimeterbereik (UHF) getoond (decimetertherapie omvat het gebruik van ultrafrequente elektromagnetische golven, het stelt u in staat diep gelokaliseerde organen en weefsels te beïnvloeden, weefsels te helpen bij de opname van zuurstof en voedingsstoffen, heeft een ontstekingsremmend effect), elektroforese met lidocaïne.

Als neuralgie is ontstaan ​​tegen de achtergrond van aandoeningen van de wervelkolom, schrijft u het effect voor van therapeutische modder, paraffine, infraroodstraling. Deze procedures verhogen de lokale weefseltemperatuur, wat leidt tot vaatverwijding, verbeterde doorbloeding en verhoogd metabolisme..

Chinese geneeskundebehandelingen voor neuralgie

Bij de behandeling van intercostale neuralgie spelen de procedures van de oosterse geneeskunde, met name de Chinese geneeskunde, een belangrijke rol. Artsen van de traditionele Chinese geneeskunde definiëren twee manieren waarop pathologie kan optreden: de impact van externe pathogene factoren en interne. Externe ziekteverwekkers - koude, wind, vochtigheid. Voor de behandeling krijgen patiënten zalven voorgeschreven met een verwarmend effect, moxibustie, kruidensedativa. Interne pathogene effecten - schade aan de lever, galblaas, perifere zenuwstelsel. In dit geval worden acupunctuur, massage en gecombineerde kruidengeneeskunde gebruikt..

Massage

Bij intercostale neuralgie wordt massage van twee zones voorgeschreven: de rug en de borst. De procedure begint met het uitwerken van de gezonde kant met de daaropvolgende overgang naar het getroffen gebied (het wordt minder intens gemasseerd om geen toename van pijn te veroorzaken). Meestal wordt een kuur van acht tot tien sessies van 30-40 minuten voorgeschreven. Daarnaast is het mogelijk om ontstekingsremmende zalven te gebruiken. Massagesessies verlichten pijn, helpen spieren te ontspannen.

Tijdens het massageproces verbetert de bloedcirculatie in de weefsels, een positief effect wordt uitgeoefend op de wervelstructuren - de diameter van het gat waardoor de beknelde zenuw passeert, breidt zich uit, waardoor de patiënt kan worden verlicht van pijnlijke gevoelens.

Reflexologie

Het is een van de meest voorkomende recepten voor intercostale neuralgie. Het omvat acupunctuur, elektropunctuur, vacuümtherapie enzovoort. Het werkingsprincipe van reflexologie is gebaseerd op het verwijderen van spieronbalans in de diepe rugspieren. Sommige procedures, zoals acupunctuur, worden aanbevolen tijdens periodes van verergering van de ziekte.

Moxibustion (opwarming met alsem sigaren)

Moxotherapie is vele duizenden jaren geleden ontstaan ​​in de Chinese geneeskunde en is een thermisch effect op biologisch actieve punten, evenals op plaatsen van spasmen en pijnlijke gebieden. In een speciaal houten "huis" wordt een smeulende sigaar van geneeskrachtige kruiden gedurende 30 minuten tot een uur op het lichaam van de patiënt bevestigd. Tijdens de sessie voelt de patiënt warmte, bloedstroom en energie naar het verwarmde gebied. In de regel wordt de impact op één punt vijf tot tien keer uitgevoerd.

Het verloop van medische procedures kan alleen worden voorgeschreven door een arts en alleen na een uitgebreid onderzoek. Het belangrijkste is om zo snel mogelijk competente hulp te zoeken. In de vroege stadia wordt de ziekte met succes behandeld.

Waar wordt intercostale neuralgie behandeld??

Een commentaar voor onze lezers werd geleverd door Zhang Ziqiang, een vooraanstaande arts van de TAO Clinic of Traditional Chinese Medicine:

“Vanuit het oogpunt van de Chinese geneeskunde (TCG) is de oorzaak van intercostale neuralgie functionele stoornissen in het lichaam, die leiden tot organische veranderingen, die zich op hun beurt manifesteren in de vorm van pijn. Daarom, wanneer een cliënt naar onze kliniek komt met klachten van neuralgische pijnen, stellen we eerst de toestand van het hele organisme vast. De methoden van de traditionele Chinese geneeskunde worden gebruikt: ondervraging, onderzoek, luisteren en palpatie. Uiteraard wordt rekening gehouden met de resultaten van alle laboratorium- en instrumentele onderzoeken, evenals met de conclusies van artsen die de patiënt eerder heeft bezocht. Over het algemeen zijn de acties van de diagnosticus gericht op het vervullen van de basisregel van de Chinese geneeskunde: 'Behandel niet de ziekte, maar de patiënt'..

In de TAO-kliniek bestaat de behandeling van intercostale neuralgie uit drie fasen. Ten eerste verlicht de arts acute pijn met behulp van de mechanismen van acupunctuuranalgesie (pijnverlichting door acupunctuur). De vervolgbehandeling is gericht op het herstellen van pathologische aandoeningen met acupunctuurnaalden. Afhankelijk van de methode van het inbrengen van de naald, de hellingshoek, de onderdompelingsdiepte, de installatietijd en de extractiemethode, kan een ervaren arts geïsoleerd optreden op bepaalde systemen op verschillende diepten op hetzelfde punt. Het helende effect kan worden aangevuld met een procedure waarbij het effect van warmte van een smeulende alsem-sigaar op bioactieve punten (moxotherapie), of met een therapeutische tuina-massage. Het resultaat van de behandeling wordt vastgesteld met behulp van kruidengeneeskunde - het gebruik van Chinese kruidengeneesmiddelen, die niet alleen medicinale planten bevatten, maar ook mineralen, evenals materialen van dierlijke oorsprong (gal, hoorns, schaal).

Hoeveel behandelingsprocedures een patiënt moet ondergaan om zijn welzijn te verbeteren, wordt bepaald door de behandelende arts, die niet minder geïnteresseerd is in het bereiken van positieve dynamiek dan de patiënt zelf. Alle specialisten werken al lang in onze kliniek. Daarom kan de patiënt in gevallen waarin herhaling van preventieve of therapeutische procedures wordt aanbevolen, altijd precies de arts bezoeken die hem meer vertrouwen geeft..

"TAO" is de officiële klinische basis van de afdeling Integratieve Geneeskunde van de First Moscow State Medical University, vernoemd naar IM Sechenov van het Russische Ministerie van Volksgezondheid. Bovendien worden onze patiënten behandeld door ervaren artsen uit de VRC, van wie er velen erfelijke artsen zijn met een totale werkervaring in TCM van 15 tot 40 jaar. Alle artsen van de kliniek werden opgeleid aan de beste medische universiteiten van China en oefenden in openbare ziekenhuizen in het Middenrijk, werkten in Canada en Zwitserland.

Diagnostiek in "TAO" is gratis, de kosten van een cursus van therapeutische invloed zijn heel acceptabel. Voor het gemak van patiënten biedt de kliniek verschillende bonusprogramma's ".

P. S. Afspraken zijn telefonisch en online beschikbaar - op de website van de kliniek. Daar vindt u ook een volledige lijst met medische diensten, inclusief cosmetische ingrepen..

* Licentie voor het verlenen van medische diensten nr.LO-77-01-000911 van 30 december 2008, uitgegeven door de Moscow City Health Department.

Wat is psychogene kortademigheid bij neurose, VSD en hoe kom je er vanaf??


Klachten van kortademigheid bij neurose en VSD, wat niet meer is dan een lichamelijke manifestatie van dezelfde neurose, zijn een van de meest voorkomende van alle fysieke symptomen van angststoornissen.

Dit is niet verrassend, omdat ademen het eerste is dat verandert op basis van een zenuwstelsel. En de angst voor verstikking is het diepst en inherent aan een persoon.

Manifestaties van nerveuze kortademigheid

Symptomen van psychogene kortademigheid zijn onder meer:

  • het gevoel dat je ademt (dit merken we meestal niet);
  • kortademig voelen;
  • het gevoel dat het moeilijk is om te ademen, het is niet mogelijk om volledig adem te halen en daarmee voldoende lucht op te vangen;
  • de behoefte om te blazen en te happen;
  • gedachten die je jezelf moet dwingen om te ademen, en als je dit vergeet, zal de ademhaling onmiddellijk stoppen;
  • vaak geeuwen;
  • kortademigheid, zoals na het hardlopen, maar volledig uit het niets zonder duidelijke reden.

Al deze symptomen kunnen zich tegelijkertijd manifesteren of elkaar vervangen. En er kunnen er maar een of twee de overhand hebben.

Soms ontstaan ​​ademhalingsproblemen op een duidelijk nerveuze basis, dat wil zeggen duidelijk geassocieerd met een stressvolle gebeurtenis in het leven. En soms lijken ze uit het niets te komen.

Ze kunnen de hele dag lastig vallen. En ze kunnen alleen op bepaalde uren voorkomen. Ze kunnen elke dag op bezoek komen. En kan slechts af en toe verschijnen.

Eenmaal moeizame ademhaling met VSD manifesteert zich afzonderlijk van andere symptomen van de ziekte en vormt een aanvulling daarop.

Voor sommige mensen wekt de stijlvolle wind in het gezicht het gevoel van ademhalingsmoeilijkheden op..

Het is echter uiterst onwaarschijnlijk dat u iets zult vinden. Als u een pathologie had die echte ademhalingsproblemen veroorzaakte, zou u daar al lang van op de hoogte zijn. Gewoon kortademigheid met neurose, VSD is het symptoom dat nooit medische bevestiging vindt, behalve voor het stellen van dezelfde diagnose - vegetatieve-vasculaire dystonie.

Oorzaken van voorkomen

Hyperventilatie

De eerste oorzaak van kortademigheid met VSD. Aangezien vegetatieve-vasculaire dystonie gewoon een lichamelijke weerspiegeling is van constante stress en angst, dwingen mensen die aan deze aandoening lijden vaak hun ademhaling. Zonder het zelfs maar te merken. Ze bereiden zich immers voortdurend voor om te rennen of aan te vallen. Al lijkt het hen misschien dat dit helemaal verkeerd is.

Toch is het zo. Daarom introduceert hun lichaam meer zuurstof dan nodig is. En het stoot meer kooldioxide uit dan het zou moeten. Hij bereidt zich immers voor op actief spierwerk. Wat uiteindelijk niet zo is. Daarom ontwikkelt zich een toestand van hyperventilatie, die vaak door een persoon wordt gevoeld als een gebrek aan lucht, kortademigheid.

Adem inhouden

Heel vaak wordt het moeilijk om met VSD te ademen, simpelweg omdat een persoon niet ademt. Sommige neurotici, die er zeker van zijn dat ze hart- en / of longaandoeningen hebben, ontwikkelen voor zichzelf een 'zachte' ademhaling: ze beginnen heel oppervlakkig te ademen. Het lijkt hen dat ze op deze manier de belasting van de zieke systemen van het lichaam minimaliseren..

Het effect van dit 'spaarzame' gedrag is natuurlijk het tegenovergestelde van wat werd verwacht. Er is kortademigheid, een gevoel van kortademigheid. En hoe kunnen ze niet verschijnen als iemand constant zijn adem inhoudt?

Overbelasting van de ademhalingsspieren

Ademhaling kan moeilijk zijn omdat de ademhalingsspieren te gespannen zijn. Net als alle andere skeletspieren.

Sommigen spannen zelfs specifiek hun buikspieren aan. Dus het lijkt hen dat het hart niet zo snel klopt en de ademhaling niet zo diep is. En het is zogenaamd veilig.

Natuurlijk vormt een dergelijke overbelasting van spieren in de borst, buik en rug geen bedreiging voor leven of gezondheid. Maar subjectief kan het worden gezien als een probleem met de uitvoering van ademhalingsbewegingen.

Uitdrogen van de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen

Het kan moeilijk zijn om uit de zenuwen te ademen omdat het neusslijmvlies opdroogt. Uitdroging wordt geassocieerd met een spasme van de haarvaten van het slijmvlies, dat zich ontwikkelt tegen een achtergrond van stress..

Nogmaals, zo'n spasme bedreigt op geen enkele manier het leven, maar het kan de neuroticus zijn mond doen openen en beginnen te puffen alsof hij rent of lijdt aan een zware verkoudheid..

Niet alleen het neusslijmvlies kan uitdrogen, maar ook de keel. En dit wordt vaak de oorzaak van een nerveuze hoest..

Hartslag

Kortademigheid met neurose treedt vaak op tegen de achtergrond van een verhoogde hartslag, die op zijn beurt rechtstreeks verband houdt met de angsttoestand waarin de persoon is.

Hoe sterker de pols, hoe sneller de ademhaling. Dit is de norm.

Angst, achterdocht en overgevoeligheid

En daarom is de belangrijkste reden voor problemen met ademhaling op een nerveuze basis achterdocht (constant toezicht op iemands welzijn) en angst wanneer er iets "mis" gaat met de toestand van het lichaam.

Heel vaak ontwikkelt een aanval van angst voor verstikking, die zich ontwikkelt tot een paniekaanval, als volgt:

  • de persoon is nerveus;
  • hij heeft natuurlijke ademhalingsveranderingen, die de ontwikkeling van "kortademigheid" veroorzaken;
  • gevolgd door angst;
  • en na angst, verdere toename van symptomen;
  • verhoogde angst, paniek, etc..

Zo ontstaat een acute aanval van psychogene kortademigheid, die zich vaak ontwikkelt tot een paniekaanval..

Tegelijkertijd kunnen ademhalingsproblemen met VSD ook chronisch zijn. In dit geval ontwikkelt zich geen acute paniek. Maar een persoon denkt constant dat het moeilijk voor hem is om te ademen, er is niet genoeg lucht, nu zal hij stikken, enz..

Tegen de achtergrond van dergelijke gedachten, die leiden tot chronische zenuwopwinding, treedt chronische psychogene dyspnoe op. Omdat de neuroticus altijd bezorgd is, naar zichzelf luistert en daarom voortdurend 'stikt'.

Irrationeel denken aan een must

Dus mensen die kortademig zijn met neurose denken constant dat ze stikken. Deze gedachten zijn opdringerig. De achterdocht is groot.

Naast deze gedachten hebben ze echter ook een irrationeel plichtsbesef, wat hen in dit geval ervan overtuigt dat ze:

  • moet altijd absoluut gelijkmatig ademen;
  • ze willen misschien niet plotseling diep ademhalen;
  • ze mogen geen snellere ademhaling hebben;
  • mag de neus niet uitdrogen, enz..

Maar de mens is geen robot. De werking van zijn inwendige organen verandert voortdurend lichtjes. En dit is de norm.

Alle mensen op aarde "stikken" van tijd tot tijd. Ze worden gewoon niet bang. Besteed er helemaal geen aandacht aan.

Kijk naar de eerste grader. Hij zit en schrijft de eerste letters van zijn leven. De mond is open. Rookwolken met spanning.

Een soldaat in een dergelijke situatie zou onmiddellijk beslissen dat het moeilijk voor hem is om te ademen, er is niet genoeg lucht, enz. Maar de eerste klasser merkt niet dat hij 'stikt'. Hij merkt het niet omdat er geen irrationele gedachten in zijn hoofd zijn die hij niet mag puffen. En als hij puft, dan is dit het einde.

Er zijn zulke gedachten in het hoofd van de neuroticus. Daarom beschouwt hij een normale ademhaling als gevolg van nerveuze spanning als een symptoom van een ernstige ziekte. Bang. En daar gaan we...

Hoe er vanaf te komen?

Behandeling van kortademigheid met VSD kan in twee delen worden verdeeld. Dit is een ambulance. En - voltooi het oplossen van het probleem.

Hoe snel een symptoom te verlichten?

De eerste stap is om te proberen je ademhaling gelijkmatiger en gelijkmatiger te maken. Als u hyperventileert, moet u minder diep ademen. Haal diep adem als er een vertraging is. Aangezien subjectief deze twee staten niet altijd gemakkelijk te onderscheiden zijn, probeer dan dit schema:

  • haal diep genoeg adem, maar niet overdreven;
  • tel tot 4 en pas na die uitademing (volledig, je hoeft jezelf niet te sparen);
  • tel opnieuw tot 4 en haal weer diep adem, enz..

Dit ademhalingspatroon kan helpen bij hyperventilatie en onvoldoende ademhalingsactiviteit..

  1. Als je moeilijk kunt ademen door spierblokkade, span dan (zeer hard) je buik- en rugspieren en houd de spanning 10 seconden vast. Ontspan dan. Herhaal nog 2 keer.
  2. Als je voelt dat alle slijmvliezen droog zijn, bevochtig ze dan gewoon met water..

Een ontspannen wandeling helpt het normale ademhalingsritme te herstellen. Maar alleen als je op dit moment geen agorafobe angsten ervaart. Evenals lichte oefening. Maar nogmaals, alleen als je niet bang voor ze bent, denk niet dat fysieke activiteit onherstelbare schade kan toebrengen aan je zieke lichaam.

Echte remedie

Verlichting van het symptoom van kortademigheid met VSD is nuttig voor onmiddellijke verlichting van de aandoening. Maar het helpt op geen enkele manier om in principe van de neurose af te komen. Daarom, ongeacht hoe je probeert om gelijkmatig en ten koste te ademen, ongeacht hoe je de spieren ontspant, psychogene kortademigheid zal nog steeds terugkeren. Of worden vervangen door andere symptomen.

Daarom, als je voor eens en voor altijd wilt stoppen met stikken, moet je werken met je neurose, en niet met zijn lichamelijke manifestaties, VSD genaamd..

Een echte remedie voor neurose in al zijn aspecten vereist de hulp van een psychotherapeut die cognitieve gedragstherapie beoefent. Omdat deze behandeling niet voor iedereen beschikbaar is, kunt u zelf aan de slag met uw irrationele gedachten..

Het is onmogelijk om de praktijk van cognitieve gedragstherapie in één artikel op de site te beschrijven. Dit nummer is gewijd aan enorme hoeveelheden wetenschappelijke informatie. U kunt het werkprincipe echter kort samenvatten met de symptomen van angst voor verstikking, psychogene kortademigheid.

Werk zo aan uw symptomen.

  • Pak een stuk papier en een pen. Noodzakelijkerwijs - geen elektronische apparaten.
  • Schrijf in detail alle irrationele gedachten op die je hebt over je ademhaling. Schrijf in detail en leesbaar op wat u echt denkt.

Dus direct en schrijf:

Ik ben van mening dat mijn ademhaling altijd perfect gelijkmatig moet zijn. Als het niet helemaal plat is, ga ik dood.

Ik geloof dat als mijn neus droog is en ik mijn mond opende, ik ernstig ziek ben en nu door verstikking zal sterven.

Ik denk dat als ik een paar "extra" ademhalingen neem, ik een ernstige hartaandoening of een pathologie van de luchtwegen heb.

Schrijf dus alles in detail op. Mis niets. Je zult veel gedachten hebben. Niet 1 of 2. Als je niet meer dan 1 kunt schrijven, dan zoek je ze niet goed. Verberg je voor jezelf.

  • Schrijf dan op een ander vel papier ook in detail en in detail de weerlegging van elk van uw irrationele gedachten..

Dacht: ik geloof dat mijn ademhaling altijd perfect gelijkmatig moet zijn. Als het niet helemaal plat is, ga ik dood.

Correctie: waarom besloot ik dat ik moest ademen als een robot, altijd gelijkmatig? Ademt een van de mensen over de hele wereld zo? Maar tenzij iemand die op de intensive care ligt op kunstmatige beademing. En dat is niet zo. Heb ik niet gezwollen toen ik op school langlaufde of mijn wiskundetoets schreef? En dat ik stierf door dit hijgen? Waarom besloot ik dan dat ik nu aan hem zou sterven?

En ga zo maar door.

Schrijf in detail. Wees niet lui. Het is in je eigen belang. Probeer voor elke irrationele gedachte zoveel mogelijk weerleggingen te schrijven. Niet een.

U kunt erop vertrouwen dat u zich beter zult voelen nadat u al uw irrationele gedachten over ademen zorgvuldig heeft uitgewerkt. Een dergelijke studie is echter onwaarschijnlijk. Hoogstwaarschijnlijk moet het meerdere keren worden herhaald..

Intercostale neuralgie: oorzaken, symptomen, hoe te behandelen

De belangrijksteNeurologieNeuralgie Intercostale neuralgie: oorzaken, symptomen, hoe te behandelen

Intercostale neuralgie is een neuropathische aandoening die gepaard gaat met schade aan de zenuwuiteinden tussen de ribben. Verwijst naar het type thoracalgie - pijnsyndromen in de borststreek. Pathologie manifesteert zich door intense, schietende en brandende pijn in een of meer intercostale ruimtes. Pijn kan het borstbeen of de bovenbuik bedekken, dus patiënten moeten worden gecontroleerd op ernstige ziekten: myocardinfarct, galkoliek.

Wat is intercostale neuralgie?

Intercostale neuralgie is een pijnsyndroom langs de zenuw. Meestal verschijnt het zonder stimulatie van receptoren: slagen, aanraking. Pathologie wordt geassocieerd met compressie van een zenuwvezel in het thoracale gebied of de voorste buik. Compressie kan worden veroorzaakt door een spasme van de intercostale of buikspieren.

Thoracale pijn is relatief zeldzaam en slechts 3-22% van de patiënten gaat naar de dokter voor onderzoek. Intercostale neuralgie is de meest voorkomende vorm. Chronische posttoracotomie of interventie met opening van het borstbeen wordt een van de voorwaarden voor pijn. Van de klachten wordt 40% veroorzaakt door zenuwbeschadiging.

Intercostale neuralgie is een laesie van zenuwaxonen in de intercostale ruimtes. De processen komen uit het wervelkanaal en strekken zich uit langs de okselzone tot aan de buikwand. In totaal bevinden zich 12 axonen tussen de ribben naast de schepen. Sensorische takken zorgen voor gevoeligheid voor de huid, spieren en fascia en de buikwand. Motorvezels regelen spiercontracties in de buik en onderribben.

Hoe intercostale neuralgie te onderscheiden van hartaandoeningen?

Het doel van het onderzoek naar intercostale neuralgie is om andere oorzaken van pijn uit te sluiten. Het is noodzakelijk om op tijd cardiale en andere viscerale bronnen van pathologie te identificeren. Nauwkeurige pijn is zeldzaam tijdens een myocardinfarct, maar het uiterlijk kan op angina pectoris duiden.

Bij intercostale neuralgie zijn er geen andere constitutionele tekenen:

  • koorts;
  • kortademigheid;
  • ademhalingsstoornissen;
  • blauwe verkleuring van de huid;
  • zweten.

Zorgvuldige palpatie langs het litteken of de rib onthult soms een neuroom in de aanwezigheid van een "tunnel" -teken - een beknelde zenuw. Grote neuromen zijn soms zichtbaar op MRI.

Het ritme van het hart en de ademhaling blijven normaal. Om intercostale neuralgie te onderscheiden van een hartaanval, worden de volgende tekenen van pijn gebruikt:

  • neemt toe met fysieke inspanning;
  • een pijnlijk punt tussen de ribben wordt gevonden bij het tasten;
  • het symptoom neemt niet af bij het nemen van nitroglycerine;
  • blijft dagen, dag en nacht bestaan;
  • veroorzaakt door hoesten en diep ademhalen.

Onderzoek van de thoracale wervelkolom onthult volledig actief bewegingsbereik zonder pijn. Bij thoracale radiculopathie of knijpen van de ruggengraatwortel gaat rotatie bijvoorbeeld gepaard met pijn in de ribben of wervels. Beide pijnen zijn echter vergelijkbaar in symptomen. Bij radiculopathie aan één kant neemt de spierspanning af.

Bij een beknelde zenuw direct bij de uitgang van het intervertebrale foramen, wordt intercostale neuralgie gecombineerd met thoracale radiculopathie. Daarom treedt de pijn op bij het veranderen van de positie van het lichaam, waardoor gevoelloosheid, tintelingen ontstaan. Het is deze symptomatologie die wordt verward met gordelroos..

Redenen voor het optreden van intercostale neuralgie

Vanuit het oogpunt van pathofysiologie is er een trauma van axonen - processen die zich uitstrekken vanaf de ruggengraatwortels. Zenuwuiteinden zenden tijdens het herstel ectopische signalen uit. Zenuwgroei kan een oorzaak van pijn zijn, vooral als littekenweefsel en neuroom ontstaan. Een ander mechanisme voor de ontwikkeling van neuralgie is compressie of schade aan het nervinervorum, een zenuw die een verbinding vormt tussen het centrale zenuwstelsel en de geïnnerveerde organen. Er zijn afferente impulsen in de zenuwmantel die leiden tot perifere neuropathische pijn.

Pijnverschijnselen zijn het ernstigst bij chirurgisch trauma aan de zenuw, de infectieuze aard van ontsteking, bijvoorbeeld bij herpes. Vaker stellen artsen de exacte oorzaak van pathologen niet vast en beschouwen deze als idiopathisch.

Aandoeningen met verschillende etiologieën kunnen leiden tot intercostale neuralgie:

  • infectieuze laesies;
  • spierbeschadiging;
  • subluxatie van costochondrale gewrichten (ter bevestiging van de ribben en het kraakbeen);
  • ruptuur van het osteovertebrale ligament;
  • postherpetische ontsteking;
  • trauma na operatie.

Bij acute pijn worden ionenkanalen van receptoren die over de gehele lengte aan de intercostale zenuwen zijn bevestigd, geactiveerd door moleculen die vrijkomen bij beschadiging en ontsteking. Vanuit de zenuw in de periferie begint een signaal van het borstgebied naar het thoracale gebied van het centrale zenuwstelsel te stromen.

Intercostale neuralgie kan worden veroorzaakt door:

  • verhoogde intra-abdominale druk;
  • verklevingen na chirurgische ingrepen;
  • kneuzingen en oude fracturen in de ribben en borst;
  • overmatige belasting van de buikspieren en ademhalingsspieren;
  • scoliose en ongelijke spanning in de rugspieren;
  • radiculaire syndromen;
  • infectieuze laesies en ontsteking van zachte weefsels.

Andere factoren van het neuralgisch syndroom:

  • zwangerschap;
  • druk van de tumor;
  • fracturen van het borstbeen, compressiefracturen van de wervels.

Het ontwikkelingsmechanisme van chronische intercostale neuralgie is veel gecompliceerder omdat het het centrale zenuwstelsel, perifere verwondingen en psychologische invloeden omvat. De triggerende factor is structureel letsel of ontsteking, dat een focus vormt in de hersenschors - "geheugen van pijn". Hij is het die in bepaalde situaties herinnert aan een eens gewonde zenuw - sterke psycho-emotionele stress.

De oorzaak van idiopathische pathologie blijft onbekend. Bij afwezigheid van trauma, herpesinfectie, operatie en een hernia van de thoracale wervelkolom in de anamnese, wordt aangenomen dat myositis of overmatige spierspanning de voorwaarden zijn geworden. Spasmen van spiervezels treden op bij langdurige hoest, lichaamsbeweging, ontsteking. Oedemateuze weefsels comprimeren de zenuw en veroorzaken symptomen van neuralgie.

Symptomen van neuralgie rechts en links

Pijn op de borst is het belangrijkste symptoom van intercostale neuralgie. Bij beschadiging van een perifere zenuw treedt neuropathische pijn op, afhankelijk van externe invloeden. De pijn wordt beschreven als schieten, branden en diep. Patiënten klagen over veranderingen in gevoeligheid, toevallen en pijn van de huid zonder deze te beïnvloeden. Patiënten zeggen dat de borst pijn doet, verplettert, koorts ontwikkelt.

De bijzonderheden van neuralgische pijn zijn dat het divers is. Het gebeurt scherp en doordringend, brandend of, integendeel, saai, het gebeurt constant of in stuipen. Sensorische en motorische zenuwen worden tegelijkertijd aangetast, daarom omvatten manifestaties:

  • tintelend gevoel;
  • blancheren of roodheid van de huid;
  • spiertrekkingen;
  • zweten.

In tegenstelling tot hartpijn treden de symptomen aan de rechterkant op, en niet alleen onder het schouderblad, maar ook in het sleutelbeen en de lumbale regio, waar de buikspieren zich bevinden.

Pijn met intercostale neuralgie is vaak eenzijdig - rechts of links. Zenuwbeschadiging treedt op in 80% van de gevallen na thoracotomie met bypasstransplantatie van de kransslagader of excisie van de tumor. De zenuw kan worden beschadigd tijdens resectie van de rib die is samengedrukt door de retractor of nadat deze is ontleed. Op oudere leeftijd, met schade aan de ribben, ontwikkelt neuralgie zich zonder noemenswaardige verwondingen.

Met welke arts moet ik contact opnemen als er symptomen optreden??

Bij intercostale neuralgie is differentiële diagnose belangrijk. Eerst moet u contact opnemen met een therapeut om pathologieën van het hart, de longen en het maagdarmkanaal uit te sluiten. Als neuralgie wordt vermoed, wordt de patiënt doorverwezen naar een neuropatholoog, die een geschiedenis van trauma, stressvolle situaties en pijn in de thoracale regio verzamelt. Voordat intercostale neuralgie wordt behandeld, moet de bron van pathologische veranderingen worden bepaald. Als u herpetische neuralgie vermoedt, worden ze naar een dermatoloog gestuurd die de huid onderzoekt.

Als vermoed wordt dat er sprake is van letsel aan zacht weefsel, worden ze naar een chirurg gestuurd, en soms naar een orthopedist, om de invloed van osteochondrose en hernia in het thoracale gebied op het optreden van symptomen uit te sluiten..

Idiopathische intercostale neuralgieën gaan enerzijds gepaard met onvoldoende opening van de borst - kenmerken van de houding. Het middenrif, de belangrijkste ademhalingsspier, bevindt zich aan één kant in spasmen, wat een overbelasting van de spieren van inademing of uitademing veroorzaakt. Een osteopaat of een chiropractor die de kenmerken van houding en spiertonus bestudeert, kan een soortgelijk probleem aanpakken..

Behandelingsmethoden voor intercostale neuralgie

Afhankelijk van de oorzaak van de pijn wordt een therapieplan gekozen. In eerste instantie worden Ibuprofen en niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven, maar niet langer dan 5-7 dagen. Het is raadzaam om plaatselijke lidocaïne-pleisters aan te brengen voor zenuwblokkade.

Voor terugkerende aanvallen worden verschillende interventieniveaus uitgevoerd om pijn te bestrijden:

  1. Selectieve radiofrequente ablatie wordt gebruikt om pathologische impulsen van zenuwweefsel te verminderen.
  2. Als de zenuw na de operatie wordt aangetast door het hechtingsproces, wordt de hechting weggesneden voor een volledige genezing..
  3. Het direct in de zenuwmantel injecteren van pijnstillers en ontstekingsremmers helpt chronische pijn te verlichten.
  4. Transcutane elektrische stimulatie TENS-therapie wordt gebruikt om de zenuwfunctie te activeren en de geleiding te verbeteren.

Behandeling met geneesmiddelen

Behandeling voor intercostale neuralgie omvat meer dan alleen pijnstillers. We hebben medicijnen van verschillende groepen nodig:

  1. Anticonvulsiva (pregabaline, gabapentine) onderdrukken overtollige excitatiesignalen en remmen de geleiding van pijnimpulsen.
  2. Tricyclische antidepressiva (amitriptyline) en serotonineheropnameremmers (Duloxetine) verlichten stress bij chronische pijnsyndromen.
  3. Wallen worden verwijderd door venotonica, geneesmiddelen uit de groep van diuretica. Antihistaminica worden soms voorgeschreven.
  4. In het geval van ernstige ontsteking worden corticosteroïden gebruikt. Ze zijn nodig voor postherpetische neuralgie..
  5. Antivirale middelen tegen zweren van herpes verminderen de ernst en de duur van de symptomen.

Behandeling van intercostale neuralgie wordt aangevuld met B-vitamines, namelijk B1, B6, B12, versnellen het herstel van de zenuwmantel, verminderen ontstekingen en pijn. Neuropathologen oefenen de benoeming van het medicijn Neurorubin uit in de vorm van tabletten.

Fysiotherapie en oefentherapie

Intercostale neuralgie wordt vaak veroorzaakt door een slechte houding. Oefeningen die de houdingsspieren versterken, kunnen de symptomen van pathologie verlichten. Het doel van de training is om de rugspieren te ontlasten en de borst te openen. Uitgevoerd terwijl je met je rug tegen de muur staat:

  • beweeg uw hoofd naar achteren, waardoor de cervicale lordose een normale vorm krijgt;
  • stel je voor dat de schouders niet achterover leunen, maar naar de zijkanten uit elkaar bewegen;
  • maak overtollige lumbale lordose glad - verwijder de gewoonte van overrekking van de onderrug wanneer u probeert te strekken: probeer het onderste deel van de ribben op het oppervlak te leggen bij uitademing in de buurt van de muur.

Plaats je handen vooraan op je ribben en adem in, open je borst naar de zijkanten. Voer de oefening 3-4 keer per dag vijf minuten uit, waarbij u probeert de afbuiging in de onderrug niet te vergroten tijdens het inademen.

Onder de methoden van fysiotherapie voor intercostale neuralgie worden gebruikt:

  • acupunctuur;
  • manuele therapie (om de thoracale en cervicale wervelkolom, ligamenten en spieren te herstellen, de fascia van de zenuwen te ontspannen);
  • therapeutische massage met verwarmende crèmes en zalven (gericht op het ontspannen van spieren op de borst en rug, pijn verlichten);
  • Shiatsu (druk op biologisch actieve punten van het lichaam die verband houden met het aangetaste orgaan);
  • osteopathie (een methode waarmee u de positie van de anatomische delen van de borst kunt herstellen).

Fysiotherapeuten gebruiken zachte Graston-therapietechnieken, echografie om de spieren rond de zenuw te verzachten en kinesiologische tape. Thuis oefenen met een Foam Roller kan helpen de fascia van de borst en rug te ontspannen. Warmte helpt de spieren tijdelijk te ontspannen en ijs blokkeert ontstekingen en zwellingen, verlicht acute pijn.

Thuis moet u strekken door uw arm boven uw hoofd te heffen en naar de zijkant te buigen om de borst te openen, de intercostale spieren, bloedvaten en zenuwen tussen de ribben te strekken.

Uitrekken in de deuropening kan helpen bij spasmen van de borstfascia. Laat uw armen onder een hoek van 90 graden met het lichaam tegen de stijlen hangen, leun iets naar voren en strek de voorkant van de borst uit.

Om de rugspieren te strekken, wordt een tafel of een hoog voetstuk ter ondersteuning gebruikt. Leg je handpalmen op het oppervlak, doe een stap achteruit en buig, naar voren leunend met rechte benen.

Herhaal rekoefeningen 3-4 keer per dag gedurende 30-60 seconden. Zelfmassage van de onder- en binnenkant van de borst net onder het sleutelbeen zal de pijn bij intercostale neuralgie helpen verlichten.

Massage

Osteopathische massage wordt uitgevoerd om de zenuwen vrij te maken. De specialist ontspant de spieren en de fascia van de nek om de bloedstroom en de thoracale functie te verbeteren. Vervolgens werkt het de mobiliteit van elke rib, waardoor de zenuwen worden vrijgegeven.

Acupressuurmassage werkt in op de reflexzones, verbetert de bloedtoevoer naar de organen en ontspant hun ligamenten. Beperkingen in pleurale mobiliteit na ontsteking, pancreatitis kan neuralgie veroorzaken.

Spierpijn op de achtergrond van actieve lichaamsbeweging, luchtwegaandoeningen, vergezeld van thoracalgie en neuralgie. Chinese acupressuur werkt tegen spasmen:

  1. Wijs op de middellijn van het borstbeen ter hoogte van de vierde intercostale ruimte tussen de tepels. Masseer 1-3 minuten.
  2. Wijs op het niveau van de vierde intercostale ruimte aan de zijkanten van de voorste middellijn. Druk 1-2 minuten met uw duim, wijsvinger en middelvinger.
  3. In het midden van de supraclaviculaire fossa (boven het sleutelbeen) in het midden - druk met de wijs- en middelvinger gedurende 1-3 minuten.
  4. Punten op het laterale deel van de borst aan de buitenste acromiale rand van het sleutelbeen. Druk een minuut lang met je duimen.
  5. De punt op de rug is 1,5 cm verwijderd van het doornuitsteeksel van de vijfde thoracale wervel. Druk en masseer met duimen gedurende 2 minuten.
  6. Wijs aan de binnenkant van de onderarm boven de dwarse vouw van de pols, de breedte van je eigen handpalm. Masseer een minuut totdat het ongemak verdwijnt.

Cupping-vacuümmassage verbetert de bloedcirculatie in spieren, reinigt ze van afvalproducten en verlicht wallen.

Behandeling van intercostale neuralgie met banken thuis

Je kunt de vacuümmethode thuis gebruiken. Langs de paravertebrale zone worden over de hele rug gewone glazen potten geplaatst. De massage wordt uitgevoerd met een zachte cupping - langs de ribben wrijven om de bloedtoevoer te stimuleren. Vacuümmassage ontspant spieren, zorgt voor doorbloeding voor zenuwherstel.

Folkmedicijnen voor intercostale neuralgie

Warmte helpt spasmen te verlichten en zenuwuiteinden vrij te maken. Bij het gebruik van wollen riemen en het dragen van warme jassen wordt het gemakkelijker voor patiënten - de intensiteit van pijn neemt af. U kunt een normaal verwarmingskussen, een elektrisch verwarmde deken gebruiken, een zak naaien en vullen met zout, dat wordt verwarmd in een pan. Peperpleister en gewone mosterdpleister zijn geschikt.

Thuis zal het aanbrengen van glycerine met jodium op de huid het pijnsyndroom helpen verminderen. De oplossingen worden in gelijke delen in een fles gemengd. Met behulp van watten wordt het middel op het gebied van de ribben aangebracht, exclusief de rug. De procedure wordt uitgevoerd voor het slapengaan, waarna ze een katoenen T-shirt aantrekken en onder de dekens naar bed gaan..

Preventie van de ziekte

Ze denken na over het voorkomen van aanvallen met een terugkerende vorm van neuralgie, die wordt geassocieerd met de eigenaardigheden van de houding. De taak van preventie is het vergroten van de mobiliteit van de thoracale regio:

  1. Wikkel de kist in met een handdoek, adem met weerstand in en open de ribben 5-10 minuten per dag.
  2. Gebruik gymnastiek met armschommelingen en torso-bochten, waarbij het lopen wordt gesimuleerd, om de mobiliteit van de roterende wervels van de thoracale regio te verbeteren.
  3. Duw het hoofd niet naar voren en ondersteun de wang niet met een vuist - dit alles zorgt voor een onevenwicht in de tonus van de spieren van de cervicale wervelkolom.

Om het optreden van intercostale neuralgie en neuritis te voorkomen, als manifestaties ervan, kunt u:

  • onderkoeling, verkoudheid vermijden;
  • tijdige behandeling van ontstekingsziekten van aangrenzende organen en weefsels.

Roken bevordert ontstekingen en verwondt de haarvaten bij elke ademhaling, waardoor spanning in de longwand ontstaat. Het resultaat is een spasme van de ademhalingsspieren. Gebruik geen compressiewikkel, korsetten voor spasmen van de intercostale spieren, omdat dit het moeilijk maakt om de borst te verplaatsen.

Artikelen Over De Wervelkolom

Welke dokter behandelt de rug en nek

TerugWat doet zeer

Orthopedist, reumatoloog.
Als je ruggengraat pijn doet, is de eerste stap natuurlijk het raadplegen van een arts. Maar naar welke dokter moet ik gaan?

Ontwrichte hand bij een kind: symptomen, eerste hulp, behandeling

Door hun verhoogde activiteit en overmatige mobiliteit raken kinderen vaak gewond. Ontwrichting van de arm is een vrij veel voorkomend trauma bij jonge patiënten die door hun ouders naar de eerste hulp worden gebracht.