Snapping hip syndroom

Het klikheupsyndroom is een fenomeen dat wordt gekenmerkt door een klikgevoel en / of klikgeluiden die optreden in of rond het heupgewricht terwijl het beweegt. Deze aandoening heeft veel redenen. Van oorsprong kunnen ze worden geclassificeerd als extern, intern en intra-articulair. Voor de meeste mensen is deze aandoening slechts een vervelende factor, maar in sommige gevallen kan het leiden tot pijn en zwakte, waardoor de functionele activiteit van een persoon afneemt..

  • Externe oorzaak (meest voorkomende) - iliotibiale tractus versus grotere trochanter van het femur.
  • Interne oorzaak - de pees van de ilio-psoas versus het benige uitsteeksel van het bekken.
  • Intra-articulaire oorzaken - beschadigd kraakbeen en / of los lichaam in het heupgewricht, wat ook kan leiden tot gewrichtsblok.

Epidemiologie / etiologie

Snapping hip syndroom of coxa saltans komt voor bij 10% van de bevolking, bij vrouwen vaker dan bij mannen. Er zijn echter geen statistieken die aantonen dat geslacht een belangrijke rol speelt. Heupklikken komen vaker voor bij mensen van wie de activiteiten fysieke activiteiten omvatten zoals dansen, voetbal, gymnastiek en hardlopen, d.w.z. in gevallen waarin er voorwaarden zijn voor letsel door overmatig gebruik.

Kenmerken / klinische presentatie

In de meeste gevallen is het probleem goedaardig. Sommige patiënten kunnen echter pijn of zwakte ervaren tijdens flexie en extensie van de heup, wat hun functionele activiteit en kwaliteit van leven aanzienlijk vermindert..

Bij mensen met het snapping hip-syndroom treedt als gevolg van een externe oorzaak klikken of pijn geleidelijk op en is gelokaliseerd in het gebied van de trochanter major van het femur. Dit hoeft niet te worden voorafgegaan door een trauma. Het klinische beeld is vrij duidelijk: er verschijnen scheuren tijdens flexie en extensie van de heup. Soms klagen patiënten over een ontwricht heupgevoel. Mensen met heupklachten kunnen ook coxa vara (femurhalsvarus), vezelig littekenweefsel, uitstekende trochanter, kleine laterale bekkengrootte en gevolgen van anterieure-laterale knie-instabiliteitsoperatie hebben.

Als je een vraag hebt over de behandeling van het heupgewricht, dan kun je die bespreken met onze docent als onderdeel van een online consult. Leer meer...

Het probleem van heupklikken als gevolg van een interne oorzaak begint ook geleidelijk en gaat niet gepaard met een eerdere traumatische gebeurtenis. Dergelijke patiënten klagen over een pijnlijk gevoel dat optreedt in de diepten van het liesgebied tijdens extensie en interne rotatie van de dij. Deze bewegingen gaan gepaard met klikken.

Patiënten met klikken als gevolg van een intra-articulaire oorzaak melden een plotseling begin van de ziekte en associëren deze met een eerdere verwonding. Bronnen van klikken kunnen schade zijn aan de gewrichtscapsule, vrije lichamen die in het acetabulum zijn afgezet of synoviale plooien, een gescheurde gewrichtslip en synoviale chondromatose).

Differentiële diagnose

  • Intra-articulaire laesies van het heupgewricht.
  • Trochanteric bursitis.
  • Iliopsoas bursitis.
  • Iliotibiaal kanaalsyndroom.
  • Iliopsoas-syndroom: een afwijking van het heupgewricht gekenmerkt door klikken in de dij als gevolg van een interne oorzaak, iliopsoas tendinitis en iliopsoas bursitis.

Evaluatieschalen

  • Lower Extremity Functional Scale (LEFS).
  • Hip Disability and Artrose Outcome Score (HOOS).

Enquête

Evaluatie van een patiënt met het snapping hip-syndroom moet een analyse van de symptomen van de patiënt omvatten: prevalentie, locatie, tijdstip van aanvang, ziekteduur, pijn en handicap, impact op activiteit. Brignall en Stainsby ontdekten dat de mediane duur van de symptomen bij deze patiënten 2 jaar en 2 maanden was. Over het algemeen kan de patiënt zelf gemakkelijk aangeven waar zijn probleem ligt. Een visuele analoge schaal (VAS) kan ook worden gebruikt om de pijnintensiteit te meten.

Het klinisch onderzoek moet bestaan ​​uit de volgende tests:

  • Palpatie (het meest pijnlijke gebied is de trochanter major van het femur en de laterale rand van de gluteus maximus-spier).
  • Analyse van gang- en bewegingspatronen.
  • Demonstratie van klikken.
  • Het bewegingsbereik van het heupgewricht.
  • Spiertesten.
  • Lumbaal en kniegewricht testen voor differentiële diagnose.

Speciale tests

  • Aubert-test. Hoewel deze test wordt gebruikt om het darmkanaal te beoordelen, kan het ook worden gebruikt om het snapping hip-syndroom te diagnosticeren..
  • Palpatie van het grotere trochantergebied tijdens flexie, extensie, interne en externe rotatie van de dij.
  • Brignall et al. Gebruikten een speciale diagnostische test, waarna de patiënt met een kussen onder de bil aan de gezonde kant werd gelegd en het aangedane been in adductie was. Door de knie in een gestrekte positie te houden, buigt de patiënt en strekt hij het been uit. Tegelijkertijd zijn klikken te horen in het gebied van de trochanter major..
  • Hula-Hoop Test: adductie en heuprotatie kunnen ook klikken veroorzaken.
  • De FABER-test kan worden gebruikt om klikken als gevolg van een externe oorzaak te onderscheiden van klikken van een interne oorzaak. Door de heup in flexie, abductie en externe rotatie te positioneren en passief te verplaatsen naar extensie, adductie en interne rotatie, kunnen hoorbare en / of voelbare klikken worden veroorzaakt..
  • Stinchfield-test: de patiënt ligt op zijn rug met de heup gebogen op 30 °, de therapeut vraagt ​​hem de heup volledig te buigen en verzet zich. Liespijn duidt op een positief testresultaat.
  • Thomas test.
  • Iliopsoas stresstest.

Real-time echografie kan worden gebruikt om de externe en interne oorzaken van het snapping hip-syndroom nauwkeuriger te onderscheiden. Deze methode heeft fluoroscopie vervangen door het vermogen om de pezen van de lumbale en iliopsoas-spieren en andere bewegingen van de heupcapsule direct en niet-invasief te identificeren..

In het algemeen is aangetoond dat de meldingen van de heupknapping door de patiënt kunnen worden beschouwd als een kliniek voor het snapping hip-syndroom. Bovendien kan de externe oorzaak tijdens een klinisch onderzoek worden bevestigd en de interne oorzaak - alleen door middel van echografie.

Behandeling

Zoals eerder vermeld, zijn de meeste gevallen van snapping hip-syndroom asymptomatisch en is er geen interventie vereist. In sommige gevallen die echter worden gekenmerkt door pijn en / of beperkte fysieke activiteit, kan behandeling nodig zijn..

Conservatieve behandeling

Dit is de eerste en meest geprefereerde behandelingsmethode, die methoden omvat die algemeen worden gebruikt voor de behandeling van veel voorkomende vormen van tendinopathieën: rust, ijs, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), injecties met corticosteroïden of lidocaïne, fysiotherapie.

Chirurgische ingreep

Het wordt alleen aanbevolen in extreme gevallen, wanneer conservatieve behandeling niet heeft geholpen. Het belangrijkste doel is het verlengen en ontspannen van gespannen pezen / ligamenten en het corrigeren van de pathologieën die het meest geassocieerd worden met het snapping hip-syndroom. Momenteel bestaat er enige onenigheid over welk type chirurgische behandeling de voorkeur verdient, op basis van de beschikbare classificatie. Onderzoekers zijn het er echter over eens dat wanneer een operatie nodig is, arthroscopische chirurgie betere resultaten en minder complicaties oplevert dan de traditionele open methode..

Fysiotherapie

Vergeleken met de literatuur over chirurgische behandeling, is er onvoldoende bewijs voor specifieke interventies gericht op conservatieve behandeling van patiënten met het snapping hip syndroom en / of tendinitis van de betrokken structuren. Aangezien deze aandoening is geclassificeerd als een syndroom, moet de fysiotherapeut bereid zijn om verschillende afwijkingen op te sporen, die elk individueel moeten worden overwogen, d.w.z. de resultaten van het onderzoek van elke patiënt bepalen de tactiek van de behandeling.

Aangezien het mechanisme van letsel en de richting van de operatie geassocieerd zijn met overmatige verkorting van de pees van de iliopsoas-spier en het iliotibiale kanaal, kunnen patiënten verbetering ervaren door strekking van het iliotibiale kanaal en structuren van de voorste dij. (Bewijsniveau 5, 2B, 2A volgens verschillende onderzoeken).

Andres et al. voerde een systematische review uit van behandelingsinterventies voor tendinitis en ontdekte dat excentrische oefeningen het beste presteerden bij het verminderen van pijn en het verhogen van de functie in vergelijking met andere fysiotherapie-interventies (LE: 2A).

Er is ook een casestudy gepubliceerd die volledige pijnverlichting bij het snapping hip-syndroom laat zien. Er werd een myofasciale release uitgevoerd op de spanner van de fascia lata, de gluteus medius en gluteus maximus, en de adductoren van de dij, en er werd een programma geselecteerd om de heupabductoren te versterken (LE: 4).

Een systematische Cochrane-review toonde geen voordelen van transversale wrijvingsmassage ten opzichte van andere behandelingen (LE: 1A).

Het is belangrijk dat de patiënt getraind is om bewegingen te vermijden die pijn en / of klikken veroorzaken. Zodra de pijn en het ongemak zijn verdwenen en het bewegingsbereik van het heupgewricht wordt vergroot, is het belangrijk om de patiënt te leren correct te bewegen. Dit voorkomt herhaling van symptomen in de toekomst..

Knappende heup

Het snapping hip-syndroom, zoals de naam al doet vermoeden, is klikken in het heup- of heupgewricht tijdens beweging, vaak gepaard met pijn. Soms is er bij het klikken niet alleen pijn, maar ook een gevoel van veerkrachtige weerstand tegen beweging, die plaats maakt voor een gevoel van leegte. In de geneeskunde wordt de klikkende heup ook wel de Latijnse term coxa saltans genoemd.

Vanwege de oorsprong van klikken is dit syndroom onderverdeeld in drie typen: extern, intern en intra-articulair.

Bij het externe type syndroom treden pijn en klikken buiten op, in de regio van de trochanter major, worden veroorzaakt door wrijving van het darmbeen tegen deze trochanter (veroorzaakt dezelfde klikken) en gaan vaak gepaard met trochanteric bursitis (trochanteritis).

Het interne type snapping hip-syndroom wordt veroorzaakt door een mechanisch probleem dat direct grenst aan het heupgewricht. In de overgrote meerderheid van de gevallen worden pijn en klikken veroorzaakt door de rol van de iliopsoas-spier door de kop van het dijbeen. De pijn wordt veroorzaakt door een hoge flexie van de heup. Dit type komt het meest voor en daarom zullen we er hieronder meer in detail op ingaan..

Intra-articulair syndroom wordt veroorzaakt door problemen in het gewricht, d.w.z. veroorzaakt door een verandering in de structuren in de gewrichtscapsule. Dit kunnen scheuren zijn van het heupkom, losse intra-articulaire lichamen (gewrichtsmuizen), chondromatose of artrose (artrose, coxartrose) van het heupgewricht. Bovendien wordt dit type syndroom veroorzaakt door letsel aan het heupgewricht door een ernstige laterale impact op de dij, zoals bij het vallen op de trochanter van het dijbeen. Er is een sterke impact van de heupkop en de onderkant van het heupkom, gevolgd door de dood van het gewrichtskraakbeen. De magnetische resonantiebeeldvorming toont een veranderd signaal van de heupkop, dat doet denken aan osteonecrose, en soms is een kraakbeendefect merkbaar. Een geschiedenis van een recent trauma duidt op een gescheurde acetabulaire lip. Pijn die niet direct verband houdt met trauma kan worden veroorzaakt door een gescheurde heuplip of een misvorming van het heupgewricht, zoals dysplasie of heup-acetabulair impingement-syndroom (impingement-syndroom).

Pijn in het heupgewricht kan niet alleen worden veroorzaakt door lokale oorzaken, maar ook door ziekten en aandoeningen zoals liesbreuken, beknelde zenuwen, lumbale radiculopathie, osteoperiostitis van het schaambeen, vermoeidheidsfracturen van de bekkenbotten of femurhals, evenals instabiliteit van het heupgewricht. Dit laatste manifesteert zich als een soort overtreding van het lopen: het zere been wordt tijdens het lopen ontvoerd en naar buiten gedraaid.

Heupsyndroom (coxa saltans), intern type

De iliopsoas-spier bestaat uit twee spieren die alleen op de inbrengplaats aansluiten: de psoas-hoofdspier en de iliacale spier. Deze spier omvat ook de onstabiele kleine psoas-spier. De iliopsoas-spier is gehecht aan de mindere trochanter van het dijbeen en is voornamelijk verantwoordelijk voor heupflexie.

De pees van de iliopsoas-spier ligt voor de capsule van het heupgewricht, zodat deze slechts een paar millimeter van het acetabulum (de kraakbeenrand die aan het acetabulum grenst) wordt gescheiden. Op deze plaats is er nog steeds een ileal-kambeurs, die bij elke vijfde persoon communiceert met het heupgewricht. Bij snapping hip syndroom, ontsteking van de slijmbeurs (iliacale kam bursitis).

De essentie van het interne type klikkende heup is dat tijdens bewegingen van het heupgewricht de pees van de iliopsoas-spier over de nek, de kop van het dijbeen en de heuplip van het heupgewricht rolt, wat gepaard gaat met een pijnlijke klik. Deze rollen beschadigen de iliopsoas-spier zelf en de pees, wat leidt tot ontsteking (tendinitis of tendovaginitis van de iliopsoas-spier). Bovendien, zoals we al hebben opgemerkt, is er op deze plaats een ilio-comb bursal, die ook tijdens een trauma kan worden ontstoken (ilio-comb bursitis).

Intern type snapping thigh syndroom (coxa saltans): wanneer de gebogen, ontvoerde en naar buiten gedraaide dij (links) terugkeert naar zijn natuurlijke positie (rechts), treedt een klik of schok op in de lies, kleine trochanter of kop van het dijbeen, bovenste tak van het schaambeen of sacrum iliacale gewricht.

Diagnose

De ziekte begint met het verschijnen van onaangename klikken in de lies, die in eerste instantie zelden voorkomen en daarna steeds vaker tijdens flexie en extensie van de heup. De pijn is diep, dof van aard en wordt meestal gevoeld in de lies, of liever ergens tussen de bovenste anterieure iliacale wervelkolom en de liesplooi - meestal ter hoogte van de onderste anterieure iliacale wervelkolom. In plaats van klikken, kunnen patiënten klagen over een onaangenaam veerkrachtig gevoel in het heupgewricht dat de beweging belemmert, of een gevoel dat het gewricht vastloopt. Atleten beschrijven vaak de zwakte en ongehoorzaamheid van het achterste been tijdens flexie. Bij ernstige iliopsoas tendinitis moet u zelfs het aangedane been met uw handen optillen, in de auto stappen of op de onderzoekstafel liggen.

Door uw arts over uw medische geschiedenis te vertellen, kunt u het intern snapping hip-syndroom onderscheiden van andere oorzaken van liespijn. Het interne type snapping hip-syndroom is vergelijkbaar met het intra-articulaire type dat optreedt wanneer de acetabulaire lip is gescheurd. Een gedegen medische geschiedenis zal de arts helpen de ware oorzaak van klikken en pijn te achterhalen. In het bijzonder verschilt een scheur in de heupkom van het interne type doordat deze gewoonlijk wordt geassocieerd met recent trauma of met afwijkingen van de bekken- en dijbeenbotten, meestal zichtbaar op röntgenfoto's. Maar niet alles is zo eenvoudig en er zijn breuken in de degeneratief veranderde acetabulaire lip, die zonder enig trauma optreden.

Om het interne type snapping hip-syndroom te bevestigen, voert de arts een speciale test uit: wanneer de gebogen, ontvoerde en naar buiten gekeerde dij terugkeert naar zijn natuurlijke positie met het interne type, vindt er een klik plaats. Tijdens deze beweging wordt de iliopsoas-pees gestrekt en glijdt langs de ilio-pubische verhoging van het bekkenbeen, over het hoofd en de hals van het dijbeen. Vaak treden liespijn en knallen op bij elke herhaling van deze test. Naast het feit dat de klik door de patiënt wordt gevoeld, wordt deze vaak door de arts gehoord of gevoeld, waardoor de liesstreek van de patiënt tijdens de test palpeert. Herhaaldelijk testen veroorzaakt liespijn.

Bij een ruptuur van de heuplip of het syndroom van de femoraal-acetabulaire impingement (impingement syndroom van het heupgewricht), ontstaat de pijn door de tegenovergestelde beweging: flexie, adductie en interne rotatie van de vrij uitgestrekte dij, die het voorste oppervlak van het hoofd en de hals van het dijbeen in contact brengt met het voorste superieure deel van de trochanter lip..

De diagnose kan ook worden gesteld met behulp van dynamische echografie, maar de nauwkeurigheid van dit onderzoek hangt grotendeels af van de arts die het uitvoert..

Bij beeldvorming met magnetische resonantie zie je veranderingen in de iliopsoas-spier zelf, de pees, de ilio-comb-slijmbeurs of het voorste deel van de capsule van het heupgewricht. Deze veranderingen zijn vaak zo subtiel dat ze alleen te onderscheiden zijn door het ene heupgewricht met het andere te vergelijken in high-definition beelden gemaakt met een krachtige tomografische scanner. Het belangrijkste teken van een intern type snapping hip-syndroom bij magnetische resonantiebeeldvorming is zwelling nabij de pees van de iliopsoas-spier.

Magnetische resonantiebeeldvorming (doorsnede). Tekenen van een intern knappend dij-type: een ontstoken en verdikte iliopsoaspees (blauwe pijl), zwelling nabij de pees (rode pijl duidt op verlichting). 1 - de randen van het heupkom (bot), 2 - de kraakbeenachtige heuplip (donkere driehoek aan de rand van het heupgewricht), 3 - de kop van het dijbeen, 4 - de hals van het dijbeen. Verdikking van de iliopsoaspees wordt vaak gezien in vergelijking met een CT-scan van het tegenoverliggende gewricht

Behandeling

Conservatieve behandeling. Het is gebaseerd op het uitsluiten van pijn veroorzakende bewegingen, met name hoge (meer dan 90 °) heupflexie, en het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ibuprofen, diclofenac, enz.) Oefeningen voor het uitrekken van de iliopsoas spier- en fysiotherapieprocedures, in het bijzonder cryotherapie en elektrische stimulatie, helpen ook..

Soms worden glucocorticoïden in de schede van de iliopsoaspees geïnjecteerd om de symptomen te verlichten. Injecties worden uitgevoerd onder controle van echografie of fluoroscopie. Het aanbevolen mengsel bevat hydrocortison of diprospan, lidocaïne en / of bupivacaine. De injectie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving met een lumbaalpunctienaald. De naald wordt in de huls van de pees van de iliopsoas-spier gestoken, naar de ilio-comb-slijmbeurs die onder de pees ligt. Als de injectie slechts een gedeeltelijk of tijdelijk effect heeft, wordt deze herhaald.

Chirurgie. Chirurgische behandeling wordt gebruikt in die zeldzame gevallen waarin conservatieve methoden niet de verwachte resultaten opleveren. Het doel van chirurgische behandeling is het verminderen van de spanning op de iliopsoaspees die tegen het bekken en het dijbeen wrijft tijdens heupflexie en extensie, terwijl de sterkte van de heupbuigers behouden blijft.

De voorgestelde operaties omvatten open tenotomie van de iliopsoas-spier op de plaats van bevestiging aan de trochanter minor (die de kracht van heupflexie permanent vermindert en daarom niet wordt aanbevolen voor atleten), open transplantatie van de iliopsoas-spier naar het meer proximale, bovenste deel van het dijbeen en arthroscopische ileale transplantatie - de lumbale spier door de voorste toegang tot het heupgewricht.

Complicaties

Glucocorticoïde injecties lijken het risico op een iliopsoaspeesruptuur niet te verhogen, in tegenstelling tot injecties voor ontsteking van andere pezen (bijv. Achillespeestenopathie). Na de injectie is een tijdelijke verergering van de symptomen mogelijk (gedurende 1-2 dagen). Als de symptomen ondanks de injectie aanhouden, moeten andere, voornamelijk intra-articulaire, oorzaken van liespijn in combinatie met mechanische symptomen worden uitgesloten. Voor dit doel wordt artrografie met magnetische resonantie uitgevoerd..

Het is belangrijk om de dijbeenzenuw tijdens de operatie niet aan te raken. Na het isoleren van de iliopsoas-spier, moet u ervoor zorgen dat deze reageert op elektrische stimulatie van de zenuw en pas dan de pees passeert. Binnen het operatiegebied ligt de laterale huidzenuw van de dij, daarom is na de operatie gevoelloosheid van het voorste oppervlak van de dij mogelijk, wat moet worden gewaarschuwd voor de patiënt. Zwakte in de flexie van de heup wordt ook verwacht en zal geleidelijk verbeteren tijdens revalidatie. Wanneer de pees van de iliopsoas-spier wordt afgesneden van de trochanter minor, kan de zwakte lange tijd aanhouden, daarom hebben andere chirurgische technieken de voorkeur voor atleten.

Voorspelling

Na het begin van een conservatieve behandeling: weigering van pijn provocerende bewegingen, het nemen van niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen en fysiotherapie-oefeningen, verbetering treedt meestal snel op en na 1-4 weken kunnen zelfs atleten de training hervatten. Als er geen snelle verbetering is, is een injectie met glucocorticoïden geïndiceerd, waarna na 1-2 weken in de meeste gevallen pijn en klikken verdwijnen.

Het is moeilijk om het interne type snapping hip-syndroom volledig te voorkomen, maar het in een vroeg stadium herkennen en de provocerende bewegingen elimineren (met name hoge heupflexie, die als de hoofdoorzaak van dit syndroom wordt beschouwd), kan de ernst verlichten en de duur van de ziekte verminderen. Bovendien kan het strekken van de heupbuigers tijdens het opwarmen voor de training bepaalde voordelen opleveren..

Bij de bereiding zijn de volgende materialen gebruikt:

Dobbs MB et al: Chirurgische correctie van de snappende iliopsoaspees bij adolescenten. J Botgewricht Surg Am 2002; 84-A (3): 420.

Gruen GS et al: De chirurgische behandeling van een interne heup. Ben J Sports Med 2002; 30 (4): 607.

Wahl CJ et al: Internal coxa saltans (snapping hip) als gevolg van overtraining: een rapport van 3 gevallen bij professionele atleten met een overzicht van oorzaken en de rol van echografie bij vroege diagnose en behandeling. Ben J Sports Med 2004; 32 (5): 1302.

Byrd JW: Lateraal impactletsel. Een bron van occulte heuppathologie. Clin Sports Med 2001; 20 (4): 801.

Kelly BT et al: heupartroscopie: huidige indicaties, behandelingsopties en managementproblemen. Ben J Sports Med 2003; 31 (6): 1020.

Seldes RM et al: Anatomie, histologische kenmerken en vasculariteit van het volwassen acetabulaire labrum. Clin Orthop 2001; Feb (382): 232.

De auteur van het artikel is Andrey Petrovich Sereda, kandidaat voor medische wetenschappen

Pijn en klikken in het heupgewricht bij het draaien van het been

Klikken tijdens het lopen zijn reden tot bezorgdheid?

Jarenlang proberen GEWRICHTEN te genezen?

Hoofd van het Instituut voor Gewrichtsbehandeling: “Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om gewrichten te genezen door elke dag een remedie te nemen voor 147 roebel..

Een knappende dij tijdens het draaien of lopen veroorzaakt vaak angstgevoelens. Het klikken in het heupgewricht kan echter niet alleen het gevolg zijn van verschillende aandoeningen, maar ook een variant van de norm. Een belangrijk teken dat de aanwezigheid van een ernstige pathologie kenmerkt, zijn pijnlijke sensaties die gepaard gaan met een helder geluid..

Voor de behandeling van gewrichten hebben onze lezers Sustalaif met succes gebruikt. Gezien deze populariteit van deze tool, hebben we besloten om deze onder uw aandacht te brengen..
Lees hier meer...

Oorzaken van het verschijnen van klikken in het heupgewricht

Laten we nu eens kijken wat de redenen voor dit fenomeen zijn. Klikken kunnen optreden met een ontstekingsproces in de spieren.

Dit gebeurt zowel bij sterke constante belastingen als bij de afzetting van zouten. Klikken kunnen ook plaatsvinden met verhoogde flexibiliteit.
Het is vermeldenswaard de volgende redenen voor het verschijnen van klikken in het heupgewricht:

  1. Verhoogde slijtage van de gewrichtsoppervlakken.
  2. Vorming van zoutafzetting.
  3. Ontstekingsprocessen in het ligamentaire spierapparaat.
  4. Aangeboren mobiliteit en flexibiliteit van botten.
  5. Ontwikkeling van artritis of artrose.
  6. Het begin van osteochondrose en jicht.
  7. Mechanisch letsel.

Als het heupgewricht klikt, kan dit duiden op een ziekte. Door een tijdige diagnose en behandeling kunt u snel met de ziekte omgaan.

Het gewricht klikt vaak wanneer het been wordt verlengd of gedraaid. Dit fenomeen wordt het kliksyndroom genoemd..
Bij volwassenen kan het iliopsoas-syndroom een ​​van de oorzaken van klikken zijn. Naast klikken is er doffe pijn in het liesgebied, gewrichtszwakte, een gevoel van weerstand in het gewricht.

Om de pathologie te identificeren, wordt een speciale test uitgevoerd. De spier is geladen met speciale oefeningen en als bepaalde geluiden tijdens hun optreden worden gevoeld, wordt de diagnose bevestigd.
Onaangename geluiden kunnen ook voorkomen bij een gescheurde heuplip.

In dit geval worden de volgende symptomen waargenomen:

  1. Onderscheidende geluiden bij beweging.
  2. Pijn in de liesstreek.
  3. Mobiliteitsproblemen.

Gewrichten kunnen knetteren bij artrose. Deze ziekte wordt vaker gediagnosticeerd bij mannen. U herkent de aandoening door de mobiliteit in het probleemgebied, het pijnsyndroom, het gevoel van wrijving en deformatie van de botverbinding te beperken.
Kraken in het heupgewricht kan voorkomen bij kinderen onder de 12 jaar met osteochondropathie. Tegelijkertijd worden pijnsyndroom, vermoeidheid tijdens het lopen en een hinkende gang waargenomen..

Als de behandeling niet wordt gebruikt, kan vervormende artrose optreden..
Klikken in de gewrichten kunnen ook mechanische schade veroorzaken. In dit geval wordt de crunch aangevuld met een breuk van pezen en ligamenten, evenals kneuzingen of dislocaties.

Wat u moet weten over gezamenlijke klikken

Klikken in gewrichten vallen vanwege hun routine meestal niet op. Dit is het geluid van een 'krakend' karakter dat optreedt tijdens passieve en actieve bewegingen. Ze kunnen in veel gewrichten voorkomen: de wervelkolom, heup, polsen, elleboog, schouder, vingers, knieën en zelfs de kaak.

Klikken in de gewrichten van de benen komen zo vaak voor dat maar weinig mensen er belang aan hechten..

Waarom gewrichten klikken - laten we het eens van dichterbij bekijken.

Oorzaken van klikken in gewrichten

Tegenwoordig zijn er 2 kampen van artsen die verschillende veronderstellingen naar voren brengen over het optreden van dit gewrichtsprobleem..

Sommigen zijn van mening dat de oorzaak van klikken in de gewrichten bellen zijn van opgehoopt gas in de gewrichtsvloeistof, waarvan bekend is dat het een smeermiddel voor gewrichten is..

Wanneer de gewrichten beginnen te bewegen, stijgt de druk in de gewrichtsvloeistof en, onder druk, barsten de bellen die er eerder in waren gevormd. Dit is de reden voor de karakteristieke crunch en klik..

Het exacte fysieke mechanisme van het fenomeen is nog steeds slecht begrepen. Cavitatie is de vorming van gasholtes in het gewricht, die het volume van de intra-articulaire ruimte dramatisch kan vergroten. De synoviale vloeistof bevat veel kooldioxide opgelost in gasvorm (ongeveer 15% van het totale volume). In 1947 veronderstelde Wheeler Haines, gebaseerd op röntgengegevens, dat een klik optreedt als gevolg van een abrupte gasvorming in de holte, wat de mogelijkheid creëert voor een uitbreiding van het bewegingsbereik. Dit is wat het geluid maakt.

Met behulp van een hogesnelheidscamera konden de bellen na slechts 0,01 seconden verdwijnen. na hun optreden. Daarom begonnen ze later te geloven dat het instorten van gasbellen de reden is voor het knarsen van het gewricht..

Wanneer er bijvoorbeeld een been wordt gestrekt, wordt er een vacuüm gecreëerd in het kniegewricht, worden er onmiddellijk gasholten gevormd en vallen ze net zo snel af, waardoor trillingen worden gegenereerd die worden overgebracht naar de omliggende weefsels.

In 2015 toonde een door onderzoekers uitgevoerde MRI-scan aan dat juist het MOMENT OF Bubble Formation in de gewrichtsvloeistof de klik veroorzaakt, terwijl de instorting in stilte plaatsvindt..
Als een persoon in deze situatie geen pijn ervaart, hoeft hij zich nergens zorgen over te maken. In hun uitleg vertrouwen de aanhangers van deze theorie op de resultaten van het onderzoek van de arts Donald Unger, die 60 jaar lang specifiek de vingers van één hand knarste, toen dit unieke experiment werd voltooid, bleken beide handen van de onderzoeker in uitstekende staat te worden bewaard.

Hun tegenstanders stellen dat geluiden in de gewrichten, die het meest onschadelijk lijken, geen pijn veroorzaken, een verschrikkelijke voorbode zijn van ziekten van het bewegingsapparaat: artrose, artrose, artrose, enz..

Op dit niveau van ontwikkeling van de geneeskunde is de wetenschap echter niet in staat om de eerste hypothese te bevestigen of te weerleggen, noch om de tweede te bewijzen..

Er zijn ook andere redenen:

  • verkeerde combinatie van de geometrie van het oppervlak van de gewrichten;
  • de ligamenten raken de uitstekende delen van de botten, dan heeft het geluid een dof karakter;
  • geluid treedt op als gevolg van verstuikingen en scheuring van intra-articulaire verklevingen.

Laten we de klikken in individuele gewrichten van ons lichaam eens nader bekijken..

Waarom knappen de gewrichten op de benen?

Zowel in de knie, heup als in andere gewrichten van de benen - in de enkel, kleine gewrichten van de voeten, tenen, als de klikken in de gewrichten niet gepaard gaan met pijn, gewrichtszwelling, stijfheid, bewegingsbeperking, is er geen reden tot bezorgdheid.

Deze fysiologische crunch wordt meestal veroorzaakt door het effect van cavitatie..

Om dezelfde reden is er een knarsen of klikken in de vingers, die optreden wanneer de vingers opzettelijk naar de uiterste positie worden getrokken..

Gezien de te kleine hoeveelheid kennis over dit onderwerp, moet u in de toekomst echter nog voorzichtiger zijn met uw gewrichten. Omdat dit misschien een echo is van het eerste symptoom van toekomstige artrose. Artrose is een ernstige systemische ziekte die gepaard gaat met de vernietiging van stoffen waaruit kraakbeen bestaat en de daaropvolgende uitputting ervan.

Klikken en gewrichtspijn

Dit alles is goed als er klikken in de gewrichten zijn, maar er is geen pijn. Maar waarom klikt de knie bijvoorbeeld tijdens het lopen en veroorzaakt hij pijn? Daar zijn ook heel redelijke redenen voor..

Pijnlijke en dus pathologische klikken worden meestal veroorzaakt door reeds ontwikkelde pathologieën van de gewrichtsoppervlakken. Meestal is dit een gevolg van kraakbeenschade tijdens ziekten zoals artrose, artrose, enz. In deze gevallen worden klikken waargenomen bij elke herhaalde beweging, pijn, zwelling en een temperatuurstijging over het gewricht. Ook kan de oorzaak van klikken bursitis zijn - ontsteking van de gewrichtscapsule, peesontsteking - ontsteking van de pezen.

Om vast te stellen om welke reden pijnlijke klikken optreden, is het noodzakelijk om een ​​grondig onderzoek uit te voeren: röntgenfoto, CT, MRI en, met de verkregen gegevens, contact op te nemen met een specialist om de juiste behandelingstactiek te bepalen. De behandeling wordt meestal uitgevoerd met chondroprotectors, verwarmende zalven en natuurlijk een behandeling voor de onderliggende ziekte, die wordt voorgeschreven afhankelijk van de ernst.

Waarom de knie klikt: fysiologische crunch

Het kniegewricht is groot genoeg. Als klikken in het kniegewricht zonder pijn optreden, is dit in 90 van de 100 gevallen een fysiologische crunch, wat geen signaal is voor de ontwikkeling van een pathologisch proces.

Dit kan het hierboven beschreven effect zijn van cavitatie, een gevolg van strekken en samentrekken van het ligamentaire apparaat of gewrichtscapsules.

Een gedempte crunch kan optreden wanneer de gewrichtsuitsteeksels elkaar raken. De oppervlakken van de gewrichten passen normaal gesproken niet perfect bij elkaar, daarom treden er tijdens het bewegen geluidsverschijnselen op.

Soms kan een fysiologische crunch optreden tijdens flexie en extensie van de knie als gevolg van overmatig strekken van de gewrichtsbanden na een lang verblijf in een vaste positie. Dit is geen blessure omdat het ligament niet breekt.

Dat wil zeggen, als u aan het begin van de beweging klikken in het kniegewricht hoort tijdens extensie, is dit waarschijnlijk een fysiologische klik.

Waarom knipt de knie: pathologische crunch

Pathologisch klikken gebeurt constant en doet systematisch aan zichzelf denken. Pathologische crunch gaat gepaard met pijnlijke gevoelens, zwelling, ontsteking, beperking van motorische activiteit.

De meest voorkomende redenen zijn:

  • artrose, artritis, artrose;
  • bursitis en tendenitis;
  • trauma;
  • spierontsteking als gevolg van fysieke overbelasting;
  • leeftijd slijtage;
  • zoutafzettingen;
  • spataderen;
  • Endocriene aandoeningen;
  • onjuiste voeding.

Artrose is een verraderlijke ziekte die plotseling optreedt en onmerkbaar vordert, dus negeer de eerste symptomen van het uiterlijk niet en ontdek onmiddellijk waarom de gewrichten in de knieën klikken.

U kunt meer leren over artrose in de video.

Alle ontstekingsziekten van het kniegewricht en de verwondingen gaan niet alleen gepaard met klikken, maar ook met rood worden van de huid, een lokale temperatuurstijging, beperkte beweging, zwelling en pijn. Daarom geeft de patiënt bij verwijzing naar een arts niet één klik in de knie aan, maar ook andere symptomen die het mogelijk maken om de oorzaak van de ziekte nauwkeuriger te bepalen. Klikken in de knieën komen ook vaak voor bij een beschadigde meniscus of bij patellofemoraal syndroom.

Je kunt hier lezen over Meniscopathy Crunch...

Snapping hip syndroom

In een apart gedeelte kunt u de zogenaamde weergeven. snapping hip syndroom, waarvan het mechanisme anders is dan de rest.

Meestal manifesteert deze aandoening zich bij het opstaan, gaat niet gepaard met pijn, maar is toch behoorlijk onaangenaam.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers Sustalife met succes. Gezien deze populariteit van deze tool, hebben we besloten om deze onder uw aandacht te brengen..
Lees hier meer...

Als u een klikgeluid in het heupgewricht voelt, zijn de redenen als volgt:

      1. Klikken vinden plaats wanneer spieren en pezen bewegen rond botstructuren. In dit gewricht worden de buitenste gebieden vaker aangetast. Wanneer de benen in het bekken zijn gebogen, bewegen de pezen en strekken ze zich uit naar voren van de grotere trochanter. Doordat de trochanter major iets uitsteekt, is er een klik te horen als de pezen bewegen. Dit is een abnormale aandoening die na verloop van tijd kan leiden tot bursitis;
      2. Het snapping hip-syndroom wordt ook veroorzaakt door de pees rectus femoris, die langs de voorkant van de dij loopt en vervolgens aan het bekkenbeen hecht. Bij buiging verschuift de pees ten opzichte van de kop van het dijbeen; en wanneer rechtgetrokken, keert het terug naar zijn oorspronkelijke positie. Deze heen en weer gaande bewegingen van de pees langs het uitstekende oppervlak van de heupkop veroorzaken ook klikken..

Als u naar een arts gaat, is het gemakkelijker om de oorzaak van deze klikken te achterhalen. In de lichtste gevallen kan de arts de verschuivende pees voelen door te tasten. Om allerlei pathologische aandoeningen uit te sluiten, kan een specialist echter een röntgenfoto voorschrijven, die (als er geen bijkomende ziekten zijn) normaal zou moeten zijn.

Het kan dus worden samengevat dat pijnloze crunches en klikken op gewrichten geen pathologie zijn, maar eerder een kenmerk van de menselijke anatomie..

Als u echter tot een risicogroep behoort voor aandoeningen van het bewegingsapparaat (bijvoorbeeld erfelijkheid), moet u de stress op het klikgewricht zorgvuldig overwegen..

Als de klikken en crunches pijnlijk zijn, moet u de oorzaak van hun optreden zoeken en onderzoeken ondergaan om het pathologische proces te identificeren.

Oorzaken van pijn

Ontstekingsprocessen in de gewrichten en omliggende weefsels

  • Reumatoïde artritis
  • Acute septische artritis
  • Tenosynovitis
  • Bursitis
  • Bechterew's ziekte

Pijn geassocieerd met bestraling van het heupgewricht

  • Enthesopathie
  • Acute verkalking van de bilspieren
  • Paresthetische meralgie

Degeneratieve aandoeningen van de gewrichten en de wervelkolom

  • Coxarthrosis
  • Osteochondrose

Pathologie bij kinderen

  • Dysplasie en subluxatie van het heupgewricht
  • Epifyse-lyse
  • Osteochondropathie

Trauma

  • Letsel
  • Heupdislocatie
  • Gebroken heup
  • Pijn na een operatie

Piriformis-syndroom

Pijn geassocieerd met infectie

  • Tuberculeuze coxitis of artritis
  • Syfilis
  • Schimmelartritis van het heupgewricht

Femorale hoofdnecrose

Tumoren

Oorzaken van het probleem

Er zijn veel redenen om in het heupgewricht te knarsen. Het probleem doet zich voor bij ontstekingsziekten of fysieke inspanning, als gevolg van een verwonding of een overtreding in het lichaam van het water-zoutmetabolisme.

Chronische aandoeningen van het bewegingsapparaat leiden ook tot schade aan de gewrichten en het optreden van piepen daarin:

  1. Artritis of artrose van het heupgewricht. Bij artritis raken botstructuren ontstoken, waardoor ze geleidelijk hun kracht verliezen. Artrose wordt geassocieerd met atrofische processen in kraakbeenweefsel als gevolg van stofwisselingsstoornissen.
  2. Verhoogde slijtage van het botoppervlak dat het heupgewricht binnendringt.
  3. Ontsteking van spieren en ligamenten.
  4. Onjuiste verbinding van gewrichtsoppervlakken.
  5. Aangeboren flexibiliteit en mobiliteit van het bewegingsapparaat.
  6. Chondropathie. Bij de ziekte worden de eindsecties van de buisvormige botten aangetast. Als gevolg hiervan wordt de voeding van de gewrichten verstoord, wat leidt tot degeneratie..
  7. Jicht. Pathologie wordt geassocieerd met stofwisselingsstoornissen waarbij urinezuurzouten (uraten) zich ophopen in de botten.
  8. Ernstig mechanisch letsel resulterend in schade aan het femorale gebied.

De risicogroep voor pathologie omvat:

  1. Atleten. Overmatige belasting van het bewegingsapparaat verhoogt het risico op botbeschadiging.
  2. Kleuters en adolescenten. In de vroege kinderjaren en puberteit beginnen de gewrichten actief te groeien en heeft het bloedtoevoersysteem dat spieren en botten voedt geen tijd om zich aan nieuwe omstandigheden aan te passen.
  3. Mensen die inactief zijn. Langdurig in één positie blijven, leidt tot ophoping van zouten in het kraakbeen.

De redenen voor de crunch tijdens het lopen

Bij lopen en sporten ontstaat een sterke crunch in het heupgewricht. Artsen zijn van mening dat het symptoom te wijten is aan onvoldoende lichaamsbeweging.

Als u tijdens het lopen klikken hoort, is de belangrijkste oorzaak van het probleem de zich ontwikkelende osteochondrose. De ziekte in vergevorderde stadia leidt tot atrofische veranderingen in alle kraakbeenweefsels. Verminderde productie van natuurlijke vloeistof die kraakbeen smeert.

De redenen voor het knarsen van het heupgewricht tijdens het lopen kunnen ook zijn:

  • erfelijke aanleg;
  • ontstekingsziekten van de pezen naast de bekkenbeenderen;
  • artritis;
  • verwondingen die eerst tot stijfheid van het heupgewricht en vervolgens tot ankylose leiden.

Oorzaken van knelpunt tijdens rotatie

Een knelpunt in het heupgewricht tijdens rotatie treedt op als een persoon ziek is met artrose. U kunt onaangename symptomen opmerken tijdens ochtendoefeningen, wanneer u cirkelvormige bewegingen met uw benen moet maken. Bij artrose worden botstructuren dunner en wordt het glijden moeilijk.

Een crunch in het heupgebied tijdens rotatie wordt vaak aangevuld met pijn. Naast artrose kan de aandoening worden geassocieerd met een aantal andere ziekten en problemen:

  1. Gewrichtsinstabiliteit. Ontwikkelt zich met constante overmatige belasting - hefgewichten, professionele sporten.
  2. Verwonding aan de botten van de dij, het bekken of de spieren die deze structuren omringen. Pijnklachten bij roterende benen worden enkele dagen na het letsel waargenomen en zijn tijdelijk. De intensiteit van de symptomen hangt af van de ernst van het letsel.
  3. Artritis. Een van de tekenen van een ontstekingsziekte is een knelpunt in de dijbeenderen dat optreedt tijdens rotatie. Het gaat gepaard met hevige pijn en beperkte mobiliteit van het aangetaste gewricht..
  4. Osteochondrose. Knarsen in het heupgebied tijdens rotatie is een teken van osteochondrose van de wervelkolom. De intensiteit van het symptomatische beeld van de ziekte hangt af van de mate van verwaarlozing van de pathologie.
  5. Zoutafzetting. Uraten worden afgezet in botstructuren als gevolg van onevenwichtige voeding, alcoholmisbruik, nierfalen.
  6. Bursitis en tendinitis. Deze aandoeningen gaan gepaard met een ontsteking van de pezen in het dijgebied. Ze ontwikkelen zich door eerdere infectieziekten, trauma en reumatische pathologieën.

Artsen identificeren andere factoren die tot het probleem kunnen leiden:

  • stofwisselingsstoornis;
  • erfelijke aanleg;
  • slechte voeding;
  • overgewicht.

Algemene classificatie van oorzaken

De diagnose van een storing van het heupgewricht heeft enkele moeilijkheden, omdat alles pijnlijke gevoelens veroorzaakt: trauma, skeletziekte, bijkomende pathologie van inwendige organen. In dit geval zal het beschadigde gebied pijn doen, de sensaties worden brandend..

Dit probleem komt het meest voor bij mensen die de grens van 50 jaar hebben overschreden. Tegelijkertijd zijn vrouwen veel meer vatbaar voor problemen met dit gewricht of heup dan mannen..

Pijn in het heupgewricht wordt vaak veroorzaakt door:

  • Traumatisch: fractuur van de femurhals, direct letsel aan het gewrichtsgebied, ernstige dislocatie van de rechter- of linkerheup, ossificerende myositis, die is ontstaan ​​als gevolg van traumatisch letsel aan het gewricht, fracturen van de bekkenbotten, epiphysiolysis van de femurkop.
  • Laesies van het bindweefsel van het heupgewricht: ziekte van Reiter, artritis en alleen reumatoïde ziekte van Bechterew.
  • Gewrichtsaandoeningen, vergezeld van degeneratieve processen in de weefsels: coxarthrosis.
  • Osteochondropathieën: osteochondritis dissecans, Legg-Calve-Perthes-pathologie.
  • Skeletontwikkelingsproblemen: epifysaire varusafwijking van de voet die zich bij adolescenten ontwikkelt.
  • Ontstekingsprocessen van zachte weefsels in de gewrichten: bursitis, synovitis passeren, gewrichtscoxitis, veroorzaakt door een tuberkelbacil.

De stralende pijn in het heupgebied ontwikkelt zich als gevolg van dergelijke laesies: symfysitis, radiculair syndroom, pathologische processen in het sacro-iliacale gewricht, enthesopathie. Over het algemeen veroorzaakt een beschadigd linker- of rechterheupgewricht aanzienlijk ongemak en pijn. Het moet worden behandeld wanneer de minste symptomen optreden..

Gedetailleerde beschrijving van traumatische oorzaken

Als het heupgewricht pijn doet, kan de reden voor de ontwikkeling van een dergelijke pathologische aandoening zijn:

  1. Aangeboren dislocatie van de heup als gevolg van een mislukte bevalling of tijdens intra-uteriene ontwikkeling. Schade kan snel worden vastgesteld, zelfs bij pasgeboren baby's. Het kind heeft ongelijke bilspieren, verkorting van een been. Een beknelde zenuw komt ook veel voor. Voor een pasgeborene is deze ziekte vrij complex en gevaarlijk, omdat de gevolgen van trauma levenslang kunnen blijven bestaan..
  2. Traumatische dislocatie van de heup. Het wordt gekenmerkt door scherpe pijn, een persoon kan geen beweging maken en er kan geen sprake zijn van zitten of staan. Oedeem en hematoom verschijnen over het gewricht. Tijdens heupdislocatie (hardlopen, sporttraining) verergert het alleen de conditie, veroorzaakt het de voortgang van veranderingen en pathologische processen in het heupgewricht. Dit type letsel vereist onmiddellijke behandeling..
  1. Fractuur van de femurhals. Deze diagnose wordt vaak gesteld bij vrouwen ouder dan 60 jaar. De oorzaak van dergelijke schade aan het heupgewricht is een banale val of een gerichte slag op het heupgewricht. Op het moment van de breuk wordt een zeer scherpe pijn gevoeld, verergerd door beweging. Onaangename gewaarwordingen beginnen aan de binnenkant van de dij te geven. Op de plaats van het letsel verschijnt oedeem, een blauwe plek op het gebied van het heupgewricht. Het beschadigde linker- of rechterbeen wordt korter en de persoon ontwikkelt kreupelheid, het gewricht begint te klikken. Bovendien draagt ​​het letsel bij aan het knijpen van de zenuw, waardoor de dij gevoelloos wordt..
  2. Transtrochantere fractuur van het dijbeen. De pijn is in dit geval matig of ernstig. Bij het bewegen zijn de symptomen in de heup erger. Hier is een beknelde zenuw ook heel goed mogelijk. In een dergelijke situatie schiet de pijn weg en kunnen de ledematen verdoofd raken..
  3. Kneuzing van het heupgewricht. Hier is de pijn van matige intensiteit, maar deze kan ernstig worden tijdens actieve beweging van een persoon. In rust verdwijnen de symptomen. Deze oorzaak van pijn in het heup- of heupgewricht komt veel voor, vooral bij mensen die vatbaar zijn voor vallen. De patiënt heeft kreupelheid, die snel overgaat.

Traumatisch letsel aan het heupgewricht kan worden beschouwd als de belangrijkste en meest voorkomende oorzaak van onaangename pijn. Ernstige breuken of dislocaties van het dijbeen, bekken vereisen vaak een operatie. Als een persoon een beknelde zenuw heeft en de patiënt gevoelloosheid van de ledemaat begint te krijgen, moet onmiddellijk een beroep op een arts worden gedaan.

Systemische ziekten als oorzaak van pijn

Pijn in het heupgewricht tijdens het lopen of in andere posities kan worden veroorzaakt door systemische laesies van het bindweefsel. Behandeling van dergelijke ziekten moet constant worden uitgevoerd, omdat ze als praktisch ongeneeslijk worden beschouwd. Bovendien moet de therapie alomvattend zijn en in de eerste plaats een impact hebben op de oorzaak van de ontwikkeling van onaangename gevoelens.

De volgende pathologieën kunnen dus pijn veroorzaken in het linker- of rechterheupgewricht:

  • Bechterew's ziekte. Hier is de pijn dof. Bij een zieke man of vrouw worden pijnlijke gevoelens 's nachts sterker. De lokalisatie van het pijnsyndroom is het heiligbeen of bekken. Tegelijkertijd kan hij geven aan de knie, dij, lies, schieten. Beweging is in dit geval, vooral lopen, moeilijk, de patiënt voelt stijfheid. De pijn in de heup kan behoorlijk ernstig zijn. Een ontstekingsproces ontwikkelt zich in het rechter of linker gewricht.
  • Syndroom van Reiter. Deze ziekte is een laesie van de gewrichten, urogenitale organen en ontsteking van het bindvlies. De ziekte is auto-immuun en is het gevolg van een darminfectie. Het pathologische proces in het gewricht begint enkele weken of maanden na het begin van de ontwikkeling van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door acute pijn in de heup of het gewricht, temperatuurveranderingen. Een uitgesproken zwelling verschijnt links en rechts in het bekkengebied. In de meeste gevallen leidt de ziekte tot symmetrische schade aan de gewrichten..

Elena Malysheva vertelt je in deze video meer over het syndroom:

  • Reumatoïde artritis. Dit probleem wordt gekenmerkt door schade aan het bindweefsel. Dit type ziekte gaat nooit gepaard met het verschijnen van etter. Het is deze ziekte die wordt beschouwd als een voorwaarde voor coxartrose van de heupgewrichten. Er is een geleidelijke voortgang. Aanvankelijk wordt het gekenmerkt door de volgende symptomen: oedeem en zwelling (links of rechts). Ongemak wordt gevoeld tijdens het lopen, pijn schiet. In het gewricht stijgt door het ontstekingsproces de temperatuur (lokaal en algemeen). Verdere progressie draagt ​​bij aan het optreden van stijfheid bij elke beweging. Er is pijn in het heupgewricht wanneer u 's nachts op zijn zij ligt. Meestal manifesteert de gepresenteerde pathologie zich tegelijkertijd rechts en links. Door de vernietiging van het heupgewricht kunnen de zenuwen van de patiënt bekneld raken, waardoor de ledematen gevoelloos worden. De behandeling moet hier onmiddellijk zijn.

Systemische pathologieën kunnen pijn van verschillende aard aan een persoon bezorgen: scherp, extreem scherp, trekken. Het is niet altijd mogelijk om alleen met ongemak om te gaan, zelfs niet tijdens een rustperiode. Daarom mag alleen een arts de juiste behandeling voorschrijven. Dit geldt vooral voor die situaties waarin een pasgeboren kind ziek is. Ineffectieve behandeling kan zijn leven in de toekomst verpesten..

Pijn veroorzaakt door degeneratieve veranderingen

Voldoende scherpe, brandende of trekkende gewrichtspijn kan dergelijke ziekten veroorzaken:

  1. Epifysaire varus-misvorming, komt vaak voor bij adolescenten. Bij haar hebben de sensaties een dof, trekkend karakter. Ze kunnen aan de binnenkant van de knie meegeven. Hardlopen en andere sporttrainingen veroorzaken een toename van de intensiteit van het pijnsyndroom. Pijn kan van tijd tot tijd schieten en het gewricht kan klikken.
  1. Coxarthrosis. De gepresenteerde pathologie neemt een van de leidende posities in bij alle laesies van het heupgewricht. Het wordt gediagnosticeerd bij zowel mannen als vrouwen. Het zal lang duren om het te behandelen en de therapie is behoorlijk ingewikkeld. De ziekte wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van degeneratieve en destructieve processen in het gewricht. Symptomen van de pathologie zijn als volgt: ten eerste begint het gewricht van de patiënt pijn te doen na het hardlopen, een lange wandeling maken of traplopen. En in rust verdwijnt het ongemak. Hier zijn de bewegingen nog niet beperkt. In het tweede ontwikkelingsstadium verschijnen de volgende symptomen: het pijnsyndroom begint te geven in de lies, evenals in de dij. Dagelijkse stress verhoogt de intensiteit van de sensaties, maar in rust verdwijnen ze. Langdurig lopen wekt kreupelheid op, het gewricht begint te klikken. Het werk van spieren en pezen is verstoord, hun toon neemt af. In het laatste stadium van de ontwikkeling van de ziekte ervaart de patiënt zelfs 's nachts pijn en ze zijn behoorlijk sterk. Kreupelheid wordt uitgesproken. Spieren verliezen hun volume en atrofie - een persoon wordt immobiel. Behandeling kan de vernietiging van gewrichten opschorten of vertragen.

Deze pathologieën kunnen leiden tot constante kreupelheid, en dit is al een beperking van de werkactiviteit, het gebrek aan volwaardige sporttraining. Zelfs 's ochtends opstaan ​​kan erg moeilijk zijn..

Inflammatoire en infectieuze oorzaken van pijn

Naast directe schade aan de botten van het gewricht, kunnen ontsteking van spieren, pezen en gewrichtskapsel ongemak veroorzaken. En infectieziekten kunnen ook het pijnsyndroom veroorzaken:

  • Purulente artritis. Tekenen van een dergelijke pathologie zijn: een verhoging van de algemene temperatuur, roodheid van de huid in het gewrichtsgebied, ernstig oedeem, scherpe of scherpe pijn. Elke belasting (rennen en zelfs lopen) of zelfs banaal uit bed komen wordt onmogelijk. De pijn begint door te schieten. De behandeling kan hier niet worden uitgesteld, omdat de patiënt sepsis ontwikkelt.
  • Femorale hoofdnecrose (aseptisch). Meestal wordt het waargenomen bij vrij jonge mannen. De ziekte komt voor als gevolg van de verslechtering van de bloedcirculatie in dit gebied. Het resultaat van de ontwikkeling van necrose is het afsterven van weefselcellen. Pathologie heeft de volgende symptomen: een scherp opkomende acute pijn die kan uitstralen naar de lies, een branderig gevoel in het getroffen gebied. Het kan zoveel pijn doen dat een persoon niet op het aangedane been kan leunen, uit bed komen is moeilijk voor hem. In de meeste gevallen heeft de patiënt een injectie met een pijnstiller nodig om het gewricht te verdoven. De symptomen verdwijnen na een paar dagen. Als de pathologie blijft vorderen, zal de persoon veranderingen in de spieren en pezen hebben - ze zullen atrofiëren. De persoon ontwikkelt een loopstoornis en kreupelheid.
  • Tuberculeuze artritis. Een kenmerk van de pathologie is dat deze zich voornamelijk ontwikkelt bij jonge kinderen met een verzwakte immuniteit. Pathologie is traag. De kleine patiënt wordt snel moe, hij rent heel weinig. De dijspieren atrofiëren geleidelijk. Het gewricht begint te klikken, het been wordt korter. Na verloop van tijd begint het aangetaste gewricht veel pijn te doen. Soms is de pijn scherp en soms trekt of brandt het. Verder verschijnt ettering in het gewricht, de symptomen worden intenser..
  • Bursitis is een inflammatoire laesie van de gewrichtscapsule. Het belangrijkste symptoom van pathologie is pijn die langs het been kruipt. Tegelijkertijd zijn de sensaties acuut en bij het opstaan ​​of lopen manifesteert het ongemak zich zeer sterk. In rust zal het gewonde ledemaat pijn doen of verbranden.

Besmettelijke pathologieën veroorzaken verschillende soorten pijn in het heupgewricht: branderig gevoel, trekken of doffe gevoelens. Vaak wordt het ongemak zo erg gevoeld dat iemand 's nachts niet kan slapen. Natuurlijk moeten al deze pathologieën dringend worden behandeld..

Artikelen Over De Wervelkolom

Behandeling van hielspoor met Vitafon

Bij ziekten, waaronder ziekten van de benen en voeten, is het moeilijk om het gebruikelijke levensritme te handhaven. Ziekte die het gebruikelijke ritme - hielspoor - de vorming van nieuw pathologisch botweefsel op de plaats van de overgang van de pees naar het hielbeen, uitschakelt.

Wat zijn de oorzaken van het trekken van pijn in de mannelijke testikels?

Mannelijke uitwendige geslachtsdelen worden zelden getraumatiseerd: mannen beschermen instinctief dit deel van het lichaam. Daarom is pijn die optreedt in het scrotum zonder externe oorzaken altijd een signaal van een ziekte of pathologische aandoening.