Pijn in de schouderbladen

Pijn in het schouderblad is een van de meest voorkomende symptomen. En aangezien het geen afzonderlijke ziekte is, is het erg belangrijk om de oorzaak te achterhalen die de ziekte heeft veroorzaakt. De oorzaken van pijn in de schouderbladen zijn te vinden in verschillende pathologieën en hun tijdige herkenning en behandeling spelen een belangrijke rol. Ze zullen niet alleen de pijn in het linker / rechter schouderblad of tussen hen wegnemen, maar ook de oorspronkelijke ziekte elimineren.

Neem contact op met de CELT Pain Clinic als u wilt weten waarom uw linker- of rechterschouderblad pijn doet. We zullen diagnostiek uitvoeren en, in overeenstemming met de resultaten, een behandelingskuur voorschrijven, die zeker vruchten zal afwerpen in de vorm van verbeterd welzijn.

  • Eerste consult - 4.000
  • Eerste consult met het hoofd van de pijnkliniek - 4.500
Een afspraak maken

Oorzaken van pijn in de schouderbladen

Pijnlijke symptomen in de schouderbladen kunnen verschillen, maar de uitingen ervan veroorzaken altijd ongemak. Als de pijn onder de schouderbladen erachter of ertussen uitgesproken en intens is, is het heel goed in staat om de fysieke activiteit van de patiënt te beperken.

Rugletsel

Pijn tussen of onder de schouderbladen kan optreden na rugletsel:

Ze worden veroorzaakt door mechanische invloeden op de wervelkolom als gevolg van een val, verkeersongeval of impact. Opgemerkt moet worden dat dergelijke verwondingen een gevaar vormen voor het menselijk leven. Als het ruggenmerg is beschadigd, kunnen ze niet alleen leiden tot een afname van de gevoeligheid, maar ook tot een beperking van de motorische activiteit (tot verlamming).

Osteochondrose

Pathologische processen van dystrofische aard in de cervicale en thoracale wervelkolom kunnen ook pijn veroorzaken onder het schouderblad of ertussen. Opgemerkt moet worden dat osteochondrose van de cervicale wervelkolom veel vaker de oorzaak is van pijn, terwijl pathologieën van de thoracale wervelkolom veel minder vaak tot vergelijkbare symptomen leiden. Klinische symptomen van cervicale ziekte zijn onder meer:

  • pijn in de cervicale spieren, ook bij het draaien van het hoofd;
  • pijn verspreiden en naar het interscapulaire gebied projecteren;
  • een gevoel van stijfheid in de nekspieren;
  • verhoogde intracraniale druk.

Scoliose

Spinale misvormingen die kenmerkend zijn voor scoliose kunnen niet anders dan tot pijn leiden. Ze ontstaan ​​door overbelasting van bepaalde spiergroepen en compressie van de zenuwbanen. Pijn bij scoliose van de thoracale wervelkolom is in de regel gelokaliseerd in het gebied tussen de schouderbladen, wat gepaard gaat met een zichtbare vervorming van de borst en aandoeningen van het hart en de longen.

Kyfose

Kromming van de bovenste wervelkolom (kyfose) kan verworven of aangeboren zijn. De ziekte heeft een aantal karakteristieke klinische manifestaties:

  • round back syndroom (in moeilijke gevallen vormt zich een bult);
  • de schouders van de patiënt worden naar voren gebracht;
  • het bovenlichaam is naar voren gekanteld;
  • hevige pijn tussen de schouderbladen.

Spondyloarthrosis

Een pathologie zoals spondyloartrose van de thoracale wervelkolom bestaat uit degeneratieve veranderingen in de gewrichten. Pijnklachten tussen de schouderbladen ontstaan ​​door de vernietiging van het kraakbeen tussen de wervels en gaan gepaard met verlies van mobiliteit. Bij geavanceerde vormen van deze ziekte wordt de vorming van botgroei waargenomen, die de omliggende weefsels, zenuwvezels en bloedvaten vernietigt, wat leidt tot meer pijn.

Uitsteeksel en hernia van de tussenwervelschijf

Uitsteeksel kan in de beginfase van de ontwikkeling een hernia worden genoemd met een grootte van niet meer dan 6 mm. De ontwikkeling ervan in de thoracale wervelkolom is een zeer zeldzaam fenomeen - niettemin veroorzaakt juist dit pijn tussen de schouderbladen, net als een hernia.

Pijn bij deze ziekte kan ook optreden doordat het aangetaste tussenwervelgewricht zijn mobiliteit verliest..

Radiculitis

Compressie, irritatie of ontsteking van de zenuwwortels van het ruggenmerg met radiculitis van de thoracale wervelkolom is een van de hoofdoorzaken van scherpe pijn tussen de schouderbladen. Het gaat gepaard met de volgende klinische manifestaties:

  • oedeem in het gebied van de beknelde wortel;
  • ontwikkeling van het ontstekingsproces;
  • rugspierspasmen.

Schouder-scapulaire periartrose

Capsulitis, periartrose van de schouder of, zoals het ook wordt genoemd, 'frozen shoulder'-syndroom, is een aandoening waarbij er een onaangename pijnlijke spierstijfheid is gelokaliseerd in de bovenste schoudergordel. In de meeste gevallen treedt deze pathologie op bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom, maar het kan ook optreden na een arm- of schouderletsel, onderkoeling of overmatige fysieke inspanning. Het symptoom is hevige pijn die uitstraalt naar het linker / rechter schouderblad of naar het gebied daartussen. Het wordt sterker bij een poging om de arm op te heffen en gaat gepaard met beperkte mobiliteit.

Intercostale neuralgie

Ontstekingsprocessen in de intercostale zenuwen zijn niet ongewoon. Ze zijn vatbaar voor een aantal invloeden (trauma, onderkoeling), omdat ze zich dicht bij het oppervlak van het lichaam bevinden, evenals inbreuk en compressie, wat ook tot pijn leidt.

Hartziekte

Pijn bij coronaire hartziekte en angina pectoris is gelokaliseerd in het hartgebied, maar gevallen waarin ze in andere delen van het lichaam voorkomen, zijn niet ongewoon. Ze kunnen uitstralen naar het interscapulaire gebied en dergelijke gevallen komen vrij vaak voor..

Andere redenen

Naast het bovenstaande worden pijnsymptomen in de schouderbladen waargenomen bij de volgende ziekten:

  • pathologie van het borstvlies en de longen;
  • polio;
  • beroepsziekten.

Rugpijn in het gebied van de schouderbladen: oorzaken, diagnose, een volledige beschrijving van het probleem

Pijn tussen de schouderbladen duidt op de ontwikkeling van inflammatoire of degeneratieve-dystrofische pathologie in het lichaam. Het heeft niet altijd invloed op de structuren van het bewegingsapparaat - tussenwervelschijven, wervels, ligamenten, spieren, pezen. Acute of pijnlijke rugpijn, gelokaliseerd in het gebied van de schouderbladen, naar rechts of naar links, is een van de symptomen van maagzweren, slecht functioneren en nierproblemen en andere gevaarlijke pathologieën.

Waarom treedt rugpijn op in het gebied van de schouderbladen?

Belangrijk om te weten! Artsen zijn geschokt: "Er is een effectieve en betaalbare remedie tegen gewrichtspijn." Lees meer.

De pijn tussen de schouderbladen ontstaat door overtreding van inflammatoir oedeem, spierspasmen, verplaatste tussenwervelschijf van de gevoelige zenuwuiteinden. Het kan worden gereflecteerd, dat wil zeggen dat het vanuit andere delen van het lichaam naar de rug kan uitstralen (verspreiden)..

De oorzaak van pijn in de bovenrug is vaak compressie van de wervelslagader, kenmerkend voor cervicale osteochondrose en hernia tussen de wervels. Zelfs een onmerkbare huidbeschadiging (punctie, snijwond, verbranding) veroorzaakt uitgesproken ongemak bij het ontstaan ​​van ontstekingen.

Hoofdredenen

De aard van de pijn wordt een duidelijke aanwijzing bij het stellen van de eerste diagnose. Als het optreedt na fysieke inspanning, met een verandering van het weer, onderkoeling, zijn de schijven en wervels met een hoge waarschijnlijkheid vernietigd. En plotselinge aanvallen van acute pijn duiden vaak op schade aan inwendige organen..

Osteochondrose

Osteochondrose is de meest voorkomende oorzaak van pijn tussen de schouderbladen. Ongemak in dit deel van de rug treedt op wanneer de thoracale of bovenste cervicale wervelsegmenten worden aangetast. Tussenwervelschijven verliezen hun vermogen om vocht vast te houden, wat leidt tot verdunning en verdichting. Ze kunnen geen schokabsorberende functie meer uitoefenen, waardoor ook de wervellichamen instabiel worden. Kraakbeen- en botstructuren worden verplaatst, zetten de ruggengraatwortels, bloedvaten onder druk en beschadigen de zachte weefsels. Thoracale osteochondrose manifesteert zich klinisch door de volgende symptomen:

  • pijn in het hartgebied, die lijkt op een aanval van angina pectoris;
  • kortademigheid, gevoel van gebrek aan lucht bij het inademen;
  • verlaagde of verhoogde hartslag (bradycardie, tachycardie);
  • gevoel van een "brok" ​​in de keel.

Pijn in het schouderblad is een typisch symptoom van complicaties van osteochondrose - uitsteeksel en hernia tussen de wervels. Het neemt toe met beweging, buiging of draaiing van het lichaam, stralend naar de nek en schouders, onderarmen, onderrug.

Intercostale neuralgie

Dit is geen ziekte, maar een reeks symptomen die schade aan de intercostale zenuwen aangeven. De reden voor de afname van hun functionele activiteit kan inbreuk, irritatie, infectieus proces, intoxicatie, onderkoeling zijn. In ernstige gevallen worden de intercostale zenuwen beschadigd door compressie:

  • aneurysma van de dalende thoracale aorta;
  • goedaardig of kwaadaardig pleuraal neoplasma.

In zeldzame gevallen treedt intercostale neuralgie op als gevolg van de inname van toxines of een tekort aan vitamines van groep B. Het syndroom manifesteert zich door eenzijdige doordringende acute pijn langs de aangetaste zenuwen. Het omcirkelt maar kan het sterkst worden gevoeld in het gebied van de schouderbladen. Gelijktijdige symptomen - meer zweten, blozen of bleekheid van de huid.

Afwijkingen van het spier-ligamentaire systeem

De reden voor de pijn tussen de schouderbladen kan heel gewoon zijn: spierspasmen veroorzaakt door een lang verblijf in een anatomisch onjuiste lichaamshouding. Meestal worden de skeletspieren aan het eind van de dag overmatig belast bij naaisters, kantoorpersoneel, chauffeurs, chirurgen. Dergelijke pijnlijke gevoelens verdwijnen na massage of langdurige rust. Maar te vaak kunnen spierspasmen die optreden de ontwikkeling van pathologieën veroorzaken:

  • cervicale of thoracale osteochondrose;
  • spondyloarthrosis;
  • tussenwervelhernia.

Bovenrugpijn komt ook voor als gevolg van myositis. Dit is de naam van spierontsteking die wordt gekenmerkt door beperkte mobiliteit..

Psychische stoornissen

Soms vertoont de patiënt na het uitvoeren van diagnostische maatregelen geen destructieve veranderingen in de wervelkolom of inwendige organen. Bloedcirculatiestoornissen, endocriene, metabole pathologieën worden ook niet gedetecteerd. Maar de pijn tussen de schouderbladen komt sporadisch voor en wordt soms constant. In de regel gaat het gepaard met de volgende symptomen:

  • de huid is vochtig, voelt koel aan;
  • er is een gebrek aan lucht bij het inademen;
  • er is een gevoel van de aanwezigheid van een vreemd voorwerp in de keel;
  • de psycho-emotionele toestand verslechtert - apathie wordt vervangen door toegenomen angst.

Dergelijke tekenen duiden op een psychosomatische etiologie van pijn. Ze komen op de achtergrond of na stress voor. Mensen die overdreven acuut zijn in gewone conflictsituaties, zijn vatbaar voor dergelijke stoornissen. Om pijn te elimineren, is het niet voldoende om kalmerende middelen, kalmerende middelen of antidepressiva te gebruiken. Groepssessies met een psychotherapeut worden aanbevolen voor patiënten.

Verschillende ziekten van inwendige organen

Nabij de wervelstructuren van het thoracale gebied bevinden zich spinale wortels die de inwendige organen innerveren. Wanneer ze worden aangetast door osteofyten of herniale uitsteeksels, ontstaat er pijn die uitstraalt naar het gebied van de lever, nieren, maag, hart. Maar de omgekeerde situatie is ook mogelijk - als een van de inwendige organen beschadigd is, ontstaat er ongemak tussen de schouderbladen..

Het vitale activiteitensysteem, orgaanschade die zich manifesteert door pijn tussen de schouderbladenPathologieën en kenmerken van bijkomende symptomen
CardiovasculairPijn in de bovenrug manifesteert zich door angina pectoris, myocardinfarct, ischemische hartziekte. Pathologieën worden gekenmerkt door veranderingen in bloeddrukindicatoren, koud zweet, koude rillingen, bleekheid van de huid
Maag-darmkanaalMaagzweren en twaalfvingerige darm, pancreatitis, cholecystitis veroorzaken kortstondige pijn in het interscapulaire gebied. Ze gaan gepaard met spijsverteringsstoornissen, peristaltiekstoornissen
AdemhalingWanneer de longen worden beschadigd door pleuritis, longontsteking en oncologische pathologie, straalt de pijn naar de bovenrug. Het kan gepaard gaan met kortademigheid, piepende ademhaling, droge of natte hoest, verhoogde algemene lichaamstemperatuur

Zelfs "verwaarloosde" gewrichtsproblemen kunnen thuis worden genezen! Vergeet niet om het er een keer per dag mee uit te smeren..

Trauma

Pijn tussen de schouderbladen is vaak het gevolg van een val of harde klap. Zachte weefsels worden beschadigd, kleine bloedvaten worden gescheurd en bloed wordt in het onderhuidse weefsel gegoten en vormt een uitgebreid hematoom. Leukocyten en macrofagen haasten zich naar de plaats van verwonding, wat leidt tot de vorming van inflammatoir oedeem. Het drukt op de gevoelige zenuwuiteinden en veroorzaakt meer pijn. Verwondingen manifesteren zich ook klinisch als volgt:

  • een toename van de ernst van het pijnsyndroom bij buigen of draaien van het lichaam;
  • stijfheid, ook als gevolg van opzettelijke bewegingsbeperking.

Pijn is typisch voor mensen bij wie eerder de diagnose compressiefracturen van de wervelkolom, subluxatie van de wervels, ernstige schade aan het ligamentaire spierapparaat is gesteld. In de regel verschijnen pijnlijke, doffe, drukkende pijnen wanneer het weer verandert of onderkoeling.

Tuberculose, tumoren of osteomyelitis

Bij beendertuberculose kunnen infectieuze agentia door de bloedstroom naar de wervelsegmenten worden getransporteerd en secundaire ontstekingshaarden vormen. Pijn tussen de schouderbladen gaat in dergelijke gevallen vaak gepaard met hoge lichaamstemperatuur, koude rillingen, koorts, apathie, slaperigheid, gebrek aan eetlust. De redenen voor de ontwikkeling van pathologie zijn onderkoeling, ongunstige sociale omstandigheden, zware fysieke arbeid, verminderde immuniteit, contact met een tuberculosepatiënt.

Pijn in de bovenrug wordt veroorzaakt door inbreuk op zenuwuiteinden door tumoren van de borstwand. Deze omvatten:

Osteomyelitis is een ontsteking van het beenmerg die het periost, een sponsachtige en compacte substantie, aantast. Pathologie treedt meestal op na ernstig trauma of tegen de achtergrond van infectieziekten. Klinisch manifesteert osteomyelitis zich door pijn op het gebied van lokalisatie en hun intensiteit hangt af van het pad van infectie, de algemene toestand van het lichaam. De intensiteit van de symptomen wordt ook beïnvloed door de omvang van de traumatische laesie van botten en zachte weefsels..

Subphrenic abces

Een subfreen abces ontwikkelt zich als gevolg van de introductie van stafylokokken, streptokokken, Escherichia coli of anaërobe niet-clostridiale microflora in het diafragma. Dit is een lokaal abces dat zich heeft gevormd tussen de koepel van het middenrif en de lever, maag en milt. De kenmerkende symptomen van pathologie, naast pijn tussen de schouderbladen, zijn:

  • zwakte, lethargie, vermoeidheid;
  • pijn in de maag en hypochondrium;
  • hoesten, kortademigheid.

Onmiddellijk na de diagnose van een subfrenisch abces wordt een chirurgische opening van het abces uitgevoerd, gevolgd door drainage. Patiënten krijgen een antibioticakuur voorgeschreven om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Pijn in de schouderbladen tijdens de zwangerschap

Als een vrouw tijdens het dragen van een kind klaagt over pijn in het gebied van de schouderbladen, dan is de allereerste taak van artsen het vinden van de oorzaak van het ongemak. Hiervoor worden een aantal instrumentele onderzoeken uitgevoerd en als een infectieus proces of de ontwikkeling van een auto-immuunziekte wordt vermoed, biochemische onderzoeken.

Maar vaker treedt pijn op door het toenemende gewicht van de foetus, een groeiende baarmoeder en overgewichtstoename. Veroorzaken ongemak in de bovenrug en veranderingen in hormonale niveaus.

Als de wervelkolom pijn doet in het gebied van de schouderbladen bij kinderen

Bij kinderen die actief sporten, kunnen spiervezels microtraumatiseren. Dit wordt vaak de reden voor de ontwikkeling van een aseptisch ontstekingsproces, waarbij zachte weefsels, ligamentaire peesapparatuur geleidelijk worden betrokken.

Pijn tussen de schouderbladen bij kinderen wordt veroorzaakt door bijna alle pathologieën zoals bij volwassenen. Daarom, als een kind klaagt, is het dringend noodzakelijk om een ​​afspraak te maken met een arts..

Diagnostische methoden

Tijdens een extern onderzoek van de patiënt vraagt ​​de arts om de begeleidende symptomen, die zeer specifiek zijn voor veel pathologieën, in detail te beschrijven. Het is noodzakelijk om uw arts te informeren over plotselinge stijgingen van de bloeddruk, een sterke temperatuurstijging, kortademigheid of droge hoestbuien. Met deze klinische manifestaties kunt u snel een diagnose stellen en onmiddellijk met de therapie beginnen..

Patiënten kunnen röntgenfoto's, echografie, MRI, CT voorgeschreven krijgen. Als er een vermoeden bestaat van schade aan inwendige organen, worden passende instrumentele onderzoeken uitgevoerd.

Rugpijn in het gebied van de schouderbladen. Oorzaken, behandeling - medicijnen en oefeningen

Rugpijn wordt meestal veroorzaakt door osteochondrose van de wervelkolom. In het gebied van de schouderbladen kunnen ze ook voorkomen bij sommige ziekten van de inwendige organen. Veel tekens zijn niet specifiek en vereisen instrumentele en laboratoriumstudies. NSAID's en spierverslappers worden gebruikt om pijn te verlichten. Om te voorkomen dat het proces in een chronische fase terechtkomt, is tijdige identificatie van de hoofdoorzaak noodzakelijk..

Pijn in het gebied van de schouderbladen - wat kan zijn?

Rugpijn in het gebied van de schouderbladen kan van andere aard zijn.

Volgens subjectieve gevoelens:

  • Scherp. Hun oorzaak kan een potentieel gevaarlijke pathologie zijn (compressiefractuur van de wervel, neoplasma, enz.).
  • Doffe pijn. Ze worden meestal gezien met schade aan bot- of spierweefsel en worden verergerd door beweging. Het verschil is dat de patiënt de locatie van de bron van sensaties nauwkeurig kan aangeven.

Op locatie:

  • Lokaal, die worden veroorzaakt door irritatie van lokale pijnreceptoren in de huid of spieren. Deze pijn is meestal permanent. De intensiteit hangt af van de positie van het lichaam..
  • Gereflecteerd, voortkomend uit pathologieën van andere organen en systemen (maag, retroperitoneale ruimte, enz.), En overgedragen binnen de zenuwplexus van huidsegmenten. Ze worden niet geassocieerd met fysieke activiteit..
  • Bestraling, gekenmerkt door hoge intensiteit. Ze kunnen gepaard gaan met sensorische en motorische stoornissen. Hun uiterlijk wordt geassocieerd met uitrekken, knijpen of irritatie (oedeem, ontsteking, ischemie) van de zenuwwortels van de wervelkolom of grote zenuwen die zorgen voor de verbinding van spierweefsel, gewrichten en huid met de hersenen. Bij hoesten, sporten, niezen wordt de pijn intenser. Vaak geeft ze ook in de handen, het achterhoofdsgebied, en haar karakter kan schieten, snijden en branden..

Pijn in de schouderbladen als oorzaak van de ziekte. Bijkomende symptomen

Pijn kan het gevolg zijn van zowel strekken als overbelasting van de rugspieren, en het kan een teken zijn van ernstigere pathologieën..

De volgende zijn gevaarlijke symptomen:

  • gevoelloosheid van de ledematen;
  • braken of misselijkheid;
  • hoge intensiteit van pijn;
  • koortsachtige toestand;
  • pijn in het hart, kortademigheid, aritmie.

Veel gelijktijdige symptomen zijn niet-specifiek, daarom zijn laboratorium- en instrumentele diagnostiek nodig om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen..

Maagzweer

Rugpijn in het gebied van de schouderbladen met een maagzweer kan naar de linkerkant uitstralen en lijken op aanvallen van angina pectoris, wat vaak leidt tot een verkeerde diagnose.

Atypische lokalisatie van sensaties wordt bij veel patiënten waargenomen, maar de algemene symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte zijn de volgende:

  • het begin van pijn in de buik 0,5-1 uur na het eten, een geleidelijke toename van de intensiteit en vervolgens verzwakking binnen 1,5-2 uur als de maag leeg raakt;
  • bij sommige patiënten - korte paroxismale pijnen meerdere keren gedurende de dag;
  • gebrek aan eetlust, misselijkheid, braken en bijbehorend gewichtsverlies;
  • zwakke pijnintensiteit bij schade aan de bovenbuik, evenals het ontbreken van seizoensgebonden verergering op oudere leeftijd.

Als een maagzweer wordt gecombineerd met een ontsteking van de twaalfvingerige darm, duurt de buikpijn meestal lang en is ernstig. Onaangename gewaarwordingen kunnen ook verschijnen achter het xiphoid-proces en het borstbeen.

Psychologische problemen

Rugpijn in het gebied van de schouderbladen die alleen geassocieerd is met psychogene oorzaken is zeldzaam, aangezien patiënten in aanwezigheid van dergelijke afwijkingen vaak andere neurologische pathologieën en skeletspieraandoeningen hebben.

Een dergelijke diagnose kan alleen worden gesteld als ernstige pijn, die al meer dan zes maanden aanwezig is, niet kan worden verklaard door de aanwezigheid van andere lichamelijke ziekten..

Ondanks de moeilijkheid om deze oorzaak te identificeren, toont medisch onderzoek aan dat er een duidelijk verband bestaat tussen pijn en de volgende psychologische factoren:

  • ernstige emotionele stress, verdriet;
  • verhoogde angst;
  • depressieve toestand;
  • angsten, inclusief die veroorzaakt door de mogelijke verschijning van pijn.

Het volgende onderscheidt zich als extra functies:

  • de geconcentreerde toestand van de patiënt op zijn gezondheid;
  • angst voor pijn en rugletsel;
  • sociale ontevredenheid met werk of leefomstandigheden, andere factoren;
  • pijn elders;
  • musculoskeletale aandoeningen, meestal geassocieerd met lage fysieke activiteit en leidend tot meer ongemak;
  • verminderde pijndrempel.

Myocardinfarct

Myocardinfarct of weefselnecrose van de hartspier gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • hartpijn met hoge intensiteit;
  • het verschijnen van koud zweet, koude ledematen;
  • bleekheid, aardachtige of blauwachtige verkleuring van de huid;
  • kortademig voelen;
  • aritmie, verhoogde of vertraagde hartslag;
  • koorts.

Een onderscheidend kenmerk in dit geval is kortdurende, intermitterende pijn die niet afhankelijk is van lichaamsbewegingen, evenals de mogelijkheid van onderdrukking met nitroglycerine..

Cervicale osteochondrose van de wervelkolom

Rugpijn in het gebied van de schouderbladen veroorzaakt door cervicale osteochondrose van de wervelkolom gaat gepaard met symptomen zoals:

  • zich verdoofd, pijnlijk of pijnlijk voelen in uw handen, vingers, schouders of borst;
  • een toename van de intensiteit van ongemak tijdens fysieke inspanning, hoesten, niezen;
  • gevoelloosheid van de tong;
  • pijn in de achterkant van het hoofd wanneer de zenuwwortels in de bovenhals bekneld raken;
  • oorsuizen, gehoorverlies, duizeligheid, "vlekken", donker worden van de ogen;
  • frequente hoofdpijn die pulserend van aard is;
  • hoge bloeddruk;
  • verergering van pijn 's nachts.

Deze ziekte komt het vaakst voor bij mensen die zich bezighouden met "zittend" werk - ingenieurs, kantoorpersoneel, chauffeurs, accountants. Verhoogde pijn treedt op bij het draaien van het hoofd, diep ademhalen, niezen en hoesten.

Intercostale neuralgie

Intercostale neuralgie verschijnt als gevolg van compressie van de intercostale zenuwen, wat resulteert in hun zwelling. Een onderscheidend kenmerk van deze pathologie is hevige pijn die optreedt in de ruimtes tussen de ribben. Het wordt verergerd door hoesten, niezen en andere bewegingen van de borst, het kan rond of slechts aan één kant worden gevoeld (meestal aan de linkerkant).

Intercostale neuralgie kan rugpijn in de schouderbladen veroorzaken.

Afhankelijk van hoe erg de zenuw bekneld is, is de pijn dof of acuut. Andere symptomen zijn gevoelloosheid of tintelend gevoel, terugkeer naar het hart of de onderrug.

Perforatie van een maagzweer

Rugpijn in het gebied van de schouderbladen met perforatie van een maagzweer, zoals bij een hartinfarct, zijn paroxysmale, acute, "dolk" van aard. Bij deze pathologie wordt de maagwand vernietigd en komt de inhoud ervan in de buikholte.

Afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van een dergelijke aandoening, worden de volgende aanvullende tekenen waargenomen:

  1. "Shock" periode, tot 6 uur na perforatie. Tijdens deze periode treedt acute pijn op als gevolg van irritatie van het buikvlies met maagzuur. Ook kan worden waargenomen: een verlaging van de hartslag, een verhoging van de bloeddruk, spanning in de buikspieren, koud zweet. De patiënt probeert een positie aan de rechterkant in te nemen met opgetrokken benen.
  2. In de tweede fase neemt de pijn af. Deze tijdelijke verbetering kan tot 2 uur duren..
  3. Vervolgens ontwikkelen zich tekenen van ontsteking van het buikvlies: een opgeblazen gevoel, buikpijn en in het rechter hypochondrium, spierspanning, tachycardie, dorst, droge huid, darmstoornissen.

Spierspasmen van de galblaas

Bij een spasme van de galblaas kunnen de volgende symptomen aanwezig zijn:

  • pijn onder de ribben aan de rechterkant en in de navel;
  • misselijkheid, verlies van eetlust;
  • boeren;
  • een gevoel van bitterheid in de mond;
  • winderigheid;
  • obstipatie of diarree;
  • vegetatieve stoornissen - hoofdpijn, vermoeidheid, overmatig zweten, verhoogde of verlaagde hartslag, veranderingen in bloeddruk.

De aard van de pijn kan in dit geval paroxismaal en van korte duur zijn of constant en pijnlijk.

Subphrenic abces

Subfreen abces treedt op als een complicatie van ontstekingsziekten - blindedarmontsteking, cholecystitis of peritonitis. In dit geval is er een opeenhoping van pus onder het diafragma..

Deze aandoening wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • koorts, hoge temperatuur tot 40 ° C;
  • pijn trekken in het hypochondrium rechts of links, uitstralend onder de schouderbladen of in de schouders;
  • misselijkheid, braken;
  • zwakte, overmatig zweten, koude rillingen.

Meestal vormt zich een abces aan de rechterkant van de romp..

Nierziekte

Rugpijn bij nieraandoeningen verschijnt in de lumbale wervelkolom en wordt gegeven in het gebied van de schouderbladen.

Andere tekens zijn als volgt:

  • zwelling van de ledematen, gezicht;
  • veranderingen in urine (roodachtig, bruine kleur, verhoogde troebelheid, verhoogd sediment, schuim);
  • hoofdpijn;
  • verlies van eetlust, misselijkheid;
  • Jeukende huid;
  • verhoogde drang om te plassen of moeite met plassen;
  • kortademigheid;
  • verhoogde hartslag, aritmie;
  • koortsachtige toestand;
  • pijn op de borst;
  • verhoogde hoeveelheid urine;
  • constant dorstgevoel;
  • algemene zwakte;
  • hypertensie.

Wanneer de oorzaken van pijn in het schouderblad zelf liggen

Pijn in het schouderblad kan ook worden veroorzaakt door oorzaken die direct verband houden met dit deel van het skelet..

Onder hen zijn de volgende:

  • Fractuur van het schouderblad. Dit is een zeldzame vorm van letsel die optreedt wanneer u op uw rug of schouder valt. In dit geval is er een verslechtering van de motorische activiteit van de deltaspier, hangt de schouder naar beneden en kan de rand van een gebroken schouderblad uitsteken in het okselgebied. Op het gebied van letsel worden zwelling en onderhuidse bloeding gevormd.
  • Pterygoid scapula of de ziekte van Sprengel. Dit is een zeldzame aangeboren ziekte, die bestaat uit de abnormale ontwikkeling van het schouderblad (hoog oplopend tot 10 cm), ruggengraat en ribben. De afwijking is meestal eenzijdig. Diagnose van de ziekte wordt al in de vroege kinderjaren uitgevoerd en is niet moeilijk.
  • Subscapularis bursitis (scapulaire crunch). De ziekte bestaat uit een ontsteking van de gewrichtscapsule. Tekenen van ziekte zijn onder meer: ​​zwelling in het gebied van het schouderblad, dat hevige pijn veroorzaakt wanneer erop wordt gedrukt, koorts, gevoelloosheid in de onderarm, klikken bij het bewegen.
  • Osteomyelitis van het schouderblad. Ontsteking van het beenmerg bij deze lokalisatie komt zelden voor. De meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling zijn trauma en sepsis. Uiterlijk komt dit tot uiting in het feit dat de scapula posterieur wordt verplaatst en er problemen zijn met bewegen. De diagnose wordt verduidelijkt op basis van echografie, CT, röntgenonderzoek.

Oorzaken van rugpijn tussen de schouderbladen

De meest voorkomende oorzaken van pijn op een bepaalde locatie zijn:

  • langdurige spanning van de nekspieren als gevolg van herhaalde fysieke inspanning of het gebruik van ongemakkelijke meubels, onjuiste werkhouding;
  • osteochondrose en andere pathologieën van de wervelkolom;
  • een scherpe beweging, waardoor spieroverrekking optreedt;
  • spieren samenknijpen met een rugzak of strakke kleding;
  • verslechtering van het metabolisme;
  • psychogene stoornissen;
  • ziekten van de inwendige organen;
  • verwondingen, onjuiste genezing van fracturen;
  • tumoren.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van deze aandoening zijn:

  • hypothermie;
  • overgedragen infectieziekten;
  • ondervoeding, vitaminetekort;
  • spanning;
  • verhoogde fysieke activiteit;
  • zwaarlijvigheid;
  • misbruik van alcohol en sigaretten;
  • diabetes;
  • oudere leeftijd;
  • osteoporose van de wervelkolom, vooral bij vrouwen.

Hoe een pijnaanval te verlichten. Eerste hulp

De volgende methoden worden gebruikt om de intensiteit van pijn te verminderen:

  • het nemen van NSAID's en pijnstillers (sommige geneesmiddelen staan ​​in de onderstaande tabel);
  • lokaal gebruik van zalven met NSAID's;
  • verdovingsinjecties.

Een dergelijke behandeling kan alleen worden uitgevoerd nadat een nauwkeurige diagnose is gesteld, omdat zelfverlichtende pijn het moeilijk kan maken om de ware oorzaak van de ziekte te achterhalen..

Tabel - NSAID's voor de behandeling van pijn tussen de schouderbladen:

HandelsnaamWerkzame stofGemiddelde prijs, wrijven.
Tabletten, capsules
VoltarenDiclofenac200
Diclofenac65
Naklofenhonderd
KetonalKetoprofen50
Ketoprofenhonderd
Flamax Forte130
IbuklinIbuprofen120
Nurofen140
Ibuprofendertig
Lokale remedies (gels, crèmes)
Diklovit gelDiclofenachonderd
Gel Ortofenhonderd
Diclofenac-gel70
Ibuprofen-gelIbuprofen70
Gel KetoprofenKetoprofen90
Crème, gel ketonal400

Pathologie behandelmethoden

In gevallen waarin de pijn niet wordt geassocieerd met ziekten van de inwendige organen of verwondingen, is de aandoening goedaardig. Het doel van de behandeling is pijn te verlichten met de hierboven genoemde NSAID's en analgetica. De specifieke behandeling hangt af van de oorzaak van de aandoening. Het complex van lessen en fysiotherapie moet worden overeengekomen met de behandelend chiropractor.

Fysiotherapie. Trainingsregels en een reeks oefeningen

Rugpijn in het gebied van de schouderbladen wordt vaak veroorzaakt door ongelijkmatige spierspanning, wat leidt tot verkorting, spasmen en ongemak..

Er worden verschillende oefeningen aanbevolen om het evenwicht te bewaren:

  • Staand, buig je armen naar de schoudergewrichten onder een hoek van 90 °, breng de schouderbladen bij elkaar. Herhaal hetzelfde terwijl je zit. Voer 10 keer 2-3 keer per dag uit.
  • Vingers tegen elkaar geklemd aan de achterkant van het hoofd. Breng de schouderbladen samen en adem lucht uit. Probeer in je borst te buigen. De oefening kan zittend en liggend op uw buik worden gedaan. De hoeveelheid informatie is hetzelfde als bij de vorige oefening.
  • Sta in het deurkozijn en til je armen op zodat de elleboog boven het schoudergewricht ligt, leun op je onderarmen of handen. Er moet een gevoel van rek zijn in het gebied van de borstspieren. Houd 15-30 seconden vast. Voer 3-4 keer per dag 1 benadering uit.
  • Ga op je zij liggen, de benen moeten recht zijn, in lijn met het lichaam. Hef je benen bij elkaar en probeer ze 20 s vast te houden, voer 3 keer per dag 2 sets uit.
  • Ga op uw zij liggen, zoals in het vorige geval, ga op een rechte arm staan ​​en houd de positie 15-30 seconden vast. Ga dan zitten, draai het lichaam in de tegenovergestelde richting en houd de positie 15-20 seconden vast. Deze oefeningen worden 2-3 keer per dag herhaald..

Dergelijke trainingen helpen de rugspieren te versterken en onnodige stress te verlichten..

Omdat lichaamsbeweging kan leiden tot een toename van pijn, moet de toename van de belasting geleidelijk worden gedaan. Wandelen, sporten op een hometrainer en zwemmen zijn ook nuttig, in het begin 5-10 minuten. per dag, en dan wordt de duur van de training op een half uur gebracht.

Verbetering bij patiënten treedt op na 1-2 maanden dagelijkse inspanning. Fysiotherapie is gecontra-indiceerd bij trauma, in de postoperatieve periode, in het acute stadium van osteochondrose en bij hevige pijn..

Geneesmiddelen. Behandelingsregime, medicijnnamen

Spierverslappers worden ook gebruikt om pijn te verlichten, wat helpt om de spieren te ontspannen. Sommigen van hen zijn aangegeven in de onderstaande tabel.

NaamWerkzame stof, vorm vrijgevenDosering, mg / dag.Gemiddelde prijs, wrijven.
TizanidineTizanidine-tabletten6-12140
SirdaludTizanidine-capsules6-12300
TolperisonTolperison-tabletten300-450280
Midocalm100-450350
BaclofenBaclofen-tablettentot 30250

Voor maagzweren worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

  • maagzuurremmers, die het maagslijmvlies omhullen en genezen: Almagel, Maalox, Fosfalugel, Gastrofarm;
  • blokkers van histaminereceptoren die de zuurgraad van de maagomgeving verminderen: Cimetidine, Ranitidine, Gastrosidin;
  • antibiotica voor infectie met Helicobacter pylori: De-Nol, Trichopolum, Metronidazole;
  • herstellende geneesmiddelen die de genezing van beschadigd weefsel bevorderen: Actovegin, Solcoseryl.

De operatie wordt uitgevoerd als de medicamenteuze behandeling van de zweer en de perforatie niet effectief is. Bij adequate therapie geneest een goedaardig defect binnen 1-2 maanden. Het aanhoudende beloop van de ziekte kan wijzen op de aanwezigheid van een kwaadaardig proces..

Als de pijn in de schouderbladen wordt veroorzaakt door psychologische redenen, worden zowel NSAID's als antidepressiva voorgeschreven:

  • Paroxetine;
  • Bupropion;
  • Trazodone;
  • Mirtazipine;
  • Moclobemide en anderen.

Ook cognitieve gedragstherapie en oefentherapie met een geleidelijke toename van fysieke activiteit zijn effectief..

Voor een myocardinfarct worden de volgende groepen medicijnen gebruikt:

  • niet-verdovende pijnstillers voor pijnverlichting;
  • antitrombotische middelen (aspirine, heparine);
  • bètablokkers om pijn te verminderen en het gebied van necrose te beperken (Metoprolol, Atenolol, Vasocordin);
  • antianginale geneesmiddelen die het zuurstofverbruik door de hartspier verminderen (Nitroglycerine, Sustak, Verapamil).

Bij intercostale neuralgie worden NSAID's en spierverslappers, hierboven aangegeven, voorgeschreven. Nadat de exacerbatie is verdwenen, worden oefentherapie, rugmassage en nek-halszone uitgevoerd. Bij subfreen abces worden antibiotica gebruikt, wordt ontgiftingstherapie (druppelaars) uitgevoerd en het doel van de behandeling is het elimineren van de hoofdoorzaak die de ettering veroorzaakte.

Voor spasmen van de galblaas worden de volgende medicijnen gebruikt:

  • krampstillers - No-shpa, Drotaverin, Papaverin, Platifillin, Tifen;
  • sedativa: natriumbromide, valeriaaninfusie;
  • choleretic drugs: Holosas, Allohol, Cholenzym.

Vet, pittig, gebakken en ingeblikt voedsel zijn uitgesloten van het dieet.

Moddertherapie. Indicaties, kenmerken van de procedure

Modderbehandeling wordt alleen gebruikt tijdens de revalidatiefase. Processen in de exacerbatiefase zijn een contra-indicatie voor deze procedure..

Er zijn de volgende indicaties voor peloïdtherapie voor rugpijn:

  • rugletsel;
  • operaties om hernia tussen de wervels te elimineren;
  • osteochondrose;
  • bursitis;
  • spierpijn;
  • neuralgie.

Contra-indicaties zijn onder meer:

  • koortsachtige toestand;
  • tumoren, waaronder goedaardige;
  • angina pectoris 4 graden, aritmie, hypertensie hoger dan II graad, falen van de bloedsomloop, ernstige atherosclerose, tromboflebitis;
  • thyrotoxicose;
  • bloedingsneiging;
  • zwangerschap.

De moddertherapieprocedure kunt u zelf thuis doen. Er zijn geneeskrachtige modder te koop verpakt in plastic containers. Bij verhitting tot een lage temperatuur van 23-25 ​​° hebben ze een uitgesproken analgetisch en decongestivum effect.

De behandelingstechniek is als volgt:

  1. Een deken wordt op de bank gelegd, vervolgens een tafelzeil, een katoenen laken en een laag vuil erop (4-5 cm voor slib en 6-8 voor turf).
  2. De patiënt ligt achterover op de bank en is ingepakt.
  3. Houd een tijdsinterval aan van 15-20 minuten. De totale behandelingsduur is 5-18 procedures, dagelijks of om de dag.
  4. De patiënt wordt ontrafeld, vuil wordt van de rug verwijderd en de resten worden weggespoeld met een warme douche.

Na de procedure moet je een half uur rusten. Onder sanatoriumomstandigheden worden modderbaden uitgevoerd, die een grote hoeveelheid grondstoffen vereisen - tot 300 kg. Na 1-3 sessies kan pijn verergeren, dit is een normale balneoreactie.

Neem in dit geval een pauze van 1-2 dagen, verklein het deel van de huid waarop het vuil is aangebracht of verkort de duur van de blootstelling. Met een sterke verslechtering van de aandoening wordt moddertherapie volledig geannuleerd.

Fysiotherapie. Effectieve methoden, duur van de therapie

De volgende soorten behandelingen worden gebruikt als fysiotherapeutische methoden op het ruggebied tussen de schouderbladen:

  • Elektroforese van het ruggengraat- en halsgebied. Met deze techniek kunt u een huiddepot van medicijnen vormen, wat een langdurig effect heeft op de pathologische focus (No-Shpa, Papaverine en andere medicijnen). Behandelingsduur - 10 procedures, elk 15-20 minuten.
  • Blootstelling aan ultrasone golven. Ze versterken de metabole processen, wat resulteert in een ontstekingsremmend en analgetisch effect. Lasertherapie heeft een soortgelijk effect. Behandelingsduur - 10 procedures.
  • Genezingsbaden (contrast, zwavelwaterstof, terpentijn, radon, naald). Ze hebben verschillende effecten tegelijk: chemisch, thermisch en mechanisch (hydromassage). Hierdoor verbetert de microcirculatie van het bloed, worden metabole en herstelprocessen versneld. Het aantal behandelingen is 12-15 per cursus. Naaldbaden kunnen thuis worden genomen met in de handel verkrijgbare concentraten. Houd er rekening mee dat dit type fysiotherapie gecontra-indiceerd is bij hart- en vaatziekten en sommige andere pathologieën..
  • Acupunctuur, dat een reflexeffect heeft op de rugspieren. De behandeling wordt binnen 10-15 sessies uitgevoerd.

Bij osteochondrose van de wervelkolom, procedures zoals:

  • "Droge" of onderwatertractie van de wervelkolom (tractie). Tegelijkertijd wordt de compressie van de zenuwwortels en bloedvaten verminderd. Het verloop van de therapie - 10 procedures, elk 25-30 minuten.
  • Massage (pas nadat de acute fase is verdwenen). Hiermee kunt u de asymmetrie van de belasting van de rugspieren elimineren en de bloedcirculatie in de weefsels verbeteren. Het verloop van de behandeling is 12-15 procedures gedurende 20-25 minuten. De combinatie van massage met spinale tractie geeft een goed effect bij cervicale osteochondrose.
  • Post-isometrische spierontspanning (PIR). Het is een vorm van manuele therapie en is gebaseerd op soepel strekken en ontspannen van spieren in een bepaalde richting. Dit helpt spierspasmen en pijn te elimineren..

Sanatorium rust. Waar te gaan, hoeveel kost het ticket

Er zijn sanatoria waar in bijna alle regio's van Rusland behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat wordt uitgevoerd. Onder in de tabel staan ​​enkele rustplaatsen en prijzen.

NaamPlaatsMinimumprijzen voor accommodatie met een standaardpakket van procedures en maaltijden, roebels / dag.
Buitenwijken van Moskou
"Pushkino"Pushkino2100
"Buran"Sergiev Posad2150
"Voronovo"van. Voronovo4000
"Dennen"Ramensky, pos. Bykovo2200
Zwarte Zeekust
"Zwarte Zee regio"Sochi5400
"Berg"Yalta, stad. Livadia-12900
"Malaya Bukhta"Anapa1450
"Aquamarijn"Anapa2200
Volga en Ural districten
"Ust-Kachka"Perm Territory, met. Ust-Kachka3500
SamarskySamara2700
"Ay"Bashkortostan, s. Mesyagutovo1400
"Edelsteen"Sverdlovsk regio2500
Siberisch en Verre Oosten
"Arshan"Boerjatië, pos. Arshan2300
"Nilova Hermitage"Boerjatië, pos. Nilovka1600
"Belokurikha"Altai-gebied, pos. Belokurikha3750
"Uchum"Krasnoyarsk-gebied, pos. Lake Uchum2750

Ter voorkoming van rugpijn wordt aanbevolen om een ​​dagelijkse warming-up te doen, maar ook voordat u in de tuin gaat werken of gaat sporten.

U moet uw houding constant in de gaten houden om fysiologisch onnatuurlijke overbelasting van de spieren rond de schouderbladen te voorkomen. Roken en alcohol dragen bij aan een verlaging van het zuurstofgehalte in het bloed en een verslechtering van de voeding van de weefsels van de tussenwervelschijven, daarom moeten ze ook worden weggegooid..

Handige video's over de oorzaken en behandeling van rugpijn in het schouderbladgebied

Oefening om pijn in de schouderbladen te elimineren:

Artikelen Over De Wervelkolom

Vanwege wat de arm pijn kan doen na een fractuur?

Fracturen van een of meer botten in de bovenste ledematen komen vaak voor. Het is gemakkelijk om zo'n blessure op te lopen - het is genoeg om hard te vallen of te stoten.

Hoe een blauwe plek van een fractuur te onderscheiden: symptomen, eerste hulp

Hoe een blauwe plek van een fractuur te onderscheiden - deze vraag is vooral belangrijk om te begrijpen hoe eerste hulp correct te verlenen en wat de mogelijke gevolgen zijn.