Coxarthrosis artrose van het heupgewricht (M16)

In de medische praktijk wordt een speciale internationale classificatie van ziekten (ICD-10) gebruikt. Maar weinig mensen weten wat deze code is en onder welk nummer deze posttraumatische coxarthrosis bevat. De ICD-10-code is een goede manier om een ​​ziekte te classificeren en een nauwkeurige klinische diagnose te stellen..

Systeembeschrijving

In de internationale classificatie van ziekten van de 10e herziening is er een lijst met veel voorkomende ziekten, die wordt verwelkomd in verschillende landen van de wereld die lid zijn van de wereldwijde medische gemeenschap. Het systeem is bedoeld om het ontwikkelingsniveau van de gezondheidszorg aan te geven en om medische normen voor pathologieën vast te stellen.

Met behulp van deze code verdelen artsen ziekten in afzonderlijke groepen, waarbij ze worden geïdentificeerd op klasse, type, aard van de cursus en ontwikkelingsstadium. Op deze manier creëren ze een nauwkeurig klinisch beeld dat door artsen over de hele wereld zal worden begrepen. Dat wil zeggen, het vereenvoudigt het overleg met specialisten uit andere delen van de wereld aanzienlijk en stelt u in staat gezamenlijke methoden te vinden voor een productievere behandeling. Elke tien jaar worden er wijzigingen aangebracht in de ICD, die is goedgekeurd door de Wereldgezondheidsorganisatie.

Momenteel is de huidige editie ICD-10, d.w.z. de classificatie van de tiende herziening. Het bevat alle pathologieën die de moderne geneeskunde kent, waardoor de communicatie met internationale specialisten wordt vereenvoudigd en u ook kunt nadenken over gezamenlijke therapieën.

Het systeem is vooral belangrijk in noodsituaties wanneer de patiënt voor dringende behandeling naar een ander land moet worden vervoerd. Pathologieën in ICD-10 worden aangeduid met een specifieke alfanumerieke code en vallen in een van de 22 categorieën. De internationale classificatie combineert bestaande ziekten tot een handig systeem en verdeelt ook behandelmethoden. In dit opzicht kan het een belangrijk document van de hedendaagse geneeskunde van onze tijd worden genoemd..

Doel van classificatie

Zoals eerder vermeld, bestrijkt de internationale classificatie van ziekten veel landen van de wereld die deel uitmaken van de wereldwijde vereniging van gezondheidsautoriteiten, daarom vereenvoudigt het gevestigde systeem de interactie van specialisten uit verschillende landen van de wereld aanzienlijk. Bij het uitvoeren van diagnostiek stelt de behandelende arts een nauwkeurig klinisch beeld op, wijst dit aan met de overeenkomstige code geregistreerd in de ICD-10.

Als hij deze code kent, kan de patiënt zonder problemen en uitleg artsen in elk land de diagnose stellen en een antwoord krijgen op de vraag die hem interesseert. Deze praktijk is ongelooflijk handig, omdat het veel gemakkelijker is om naar een alfanumerieke code te verwijzen dan om een ​​complexe officiële diagnose met veel onbegrijpelijke benamingen te onthouden..

Posttraumatische coxarthrosis

Posttraumatische coxarthrosis

Een van de meest voorkomende gewrichtsaandoeningen die hun eigen aanduiding hebben in het internationale systeem is posttraumatische coxarthrosis. ICD-10 classificeert het als M15-M19.

Pathologie wordt gekenmerkt door het ontstaan ​​van dystrofisch-degeneratieve veranderingen die de normale functionaliteit van de grote gewrichten van het menselijk lichaam verstoren. De progressie van de ziekte veroorzaakt de vernietiging van het inter-articulaire kraakbeen, wat leidt tot ongemak als gevolg van het wrijven van het kraakbeenweefsel. Gebrek aan effectieve behandeling dreigt met gevaarlijke complicaties, waaronder de noodzaak van een handicap.

Zoals u weet, is het bovenste deel van het bot bedekt met kraakbeen, dat onder druk kan samendrukken en een speciale synoviale vloeistof kan afscheiden. Zijn taak is om de bewegende elementen van de verbinding te smeren. In rust wordt de kraakbeenachtige structuur recht en tijdens beweging werkt het als een schokdemper.

Met de ontwikkeling van coxarthrosis wordt het natuurlijke smeermiddel sterk dikker en kan het zijn taak niet meer aan. Als gevolg hiervan begint het kraakbeen uit te drogen en te vervormen en komen de botten met elkaar in contact en vallen in elkaar als gevolg van intense wrijving..

Primaire coxarthrosis is zowel links als rechts. Vaak is het een onbekende etiologie en heeft het geen ernstige symptomen. De ontwikkeling van secundaire coxartose vindt plaats tegen de achtergrond van kanker, trauma en ontsteking in het heupgewricht. Dit wordt ook mogelijk gemaakt door necrose van de heupkop..

Helaas zijn pathologische veranderingen onomkeerbaar, maar als u op tijd de nodige maatregelen neemt, diagnostiek uitvoert en met de behandeling begint, zal dit de laatste fase van de ziekte voorkomen en volledige vernietiging van de gewrichten voorkomen. Als u de therapie uitstelt, zal coxarthrosis snel van het ene stadium naar het volgende gaan. In dit opzicht zal het risico op invaliditeit van de patiënt als gevolg van verminderd arbeidsvermogen of beperkte mobiliteit toenemen..

Predisponerende factoren

Er is een mening dat posttraumatische coxartrose van het heupgewricht of een ander anatomisch gebied plaatsvindt tegen de achtergrond van leeftijdsgebonden veranderingen. Feit is dat volgens de statistieken zo'n pathologie zich na 40 jaar manifesteert bij elke tiende patiënt en na zestig - bij elke derde. Bij mensen ouder dan 70 jaar stellen ze in 80% van de gevallen een diagnose van het probleem..

Niemand is echter immuun voor dystrofische degeneratieve aandoeningen, dus ontwikkelen ze zich op jonge leeftijd. Dit kan gepaard gaan met dergelijke predisponerende factoren:

  1. Genetische aanleg voor gewrichtsaandoeningen of gewrichtsontwikkelingsstoornissen. Het probleem is misschien niet lang merkbaar, maar naarmate ze ouder worden of met zware inspanning, zullen de symptomen periodiek verschijnen.
  2. Gewrichtsschade door verhoogde stress. Vaak manifesteert dit fenomeen zich bij professionele atleten of bij mensen met overgewicht. Ook gaat het optreden van coxartrose gepaard met verwondingen en infecties die de musculoskeletale functies beïnvloeden..
  3. Een aantal ziekten van het bewegingsapparaat die pathologische herverdeling van belastingen veroorzaken.
  4. Verstoringen van het cardiovasculaire systeem en verminderde bloedcirculatie.

Experts zeggen dat de oorzaak van coxartose een combinatie is van predisponerende factoren, en als de patiënt aanleg heeft voor een dergelijke pathologie, zal deze zich veel eerder beginnen te manifesteren. Patiënten met diabetes mellitus, overgewicht en andere afwijkingen lopen een verhoogd risico..

Symptomen en tekenen

Symptomen en tekenen

In de vroege stadia kan coxartrose optreden zonder ernstige symptomen. Ze verschijnen pas na intensieve inspanning, gelokaliseerd in de lies, in de dij en in het kniegewricht.

In de meeste gevallen zijn de primaire vormen van pathologie van invloed op het kniegebied, dus veel patiënten komen naar de kliniek met de wens om de oorzaak van het ongemak op deze plek te verduidelijken. Een onervaren reumatoloog kan een röntgenonderzoek voorschrijven, waardoor een foutieve diagnose wordt gesteld - graad 1 gonartrose. Om geen tijd te verspillen aan ineffectieve behandeling van een andere ziekte, moet u onmiddellijk een uitgebreide diagnose ondergaan en een getrainde specialist raadplegen.

Als u niet begint met de behandeling van posttraumatische artrose van het heupgewricht, kunnen andere symptomen aan de pijnlijke gevoelens worden toegevoegd. Onder hen:

  1. Ernstige bewegingsstijfheid.
  2. Knarsend geluid bij dagelijkse activiteiten.
  3. Veranderde manier van lopen.
  1. Ernstige bewegingsstijfheid.
  2. Knarsend geluid bij dagelijkse activiteiten.
  3. Veranderde manier van lopen.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, worden exacerbaties en remissies waargenomen. Dit veroorzaakt zwelling van de gewrichten en de vorming van chronische reflexkrampen. De patiënt kan zich ongemakkelijk voelen tijdens het lopen, spierkrampen en koorts. Na verloop van tijd begint het gewricht van vorm te veranderen, wat zichtbaar is bij visuele inspectie. In chronische stadia is het volledig gebogen.

Ontwikkelingsstadia

Om de ziekte gemakkelijk te diagnosticeren en vervolgens te classificeren volgens de ICD-code, onderscheiden artsen drie stadia in de ontwikkeling van coxarthrosis. Ze worden gekenmerkt door speciale symptomen en de aard van de cursus. De verschillen tussen verschillende vormen van pathologie zijn als volgt:

  1. De eerste fase is het minst merkbaar in termen van symptomen, omdat het alleen degeneratieve veranderingen veroorzaakt. De eerste tekenen in de vorm van pijnsyndroom kunnen optreden als gevolg van intensieve inspanning, professionele sporten en langdurig rust. Pijnlijke gevoelens blijven matig, maar er is nog steeds geen stijfheid in bewegingen. Op de röntgenfoto zie je een lichte vernauwing van de gewrichtsruimte, evenals zeldzame benige uitgroeiingen. Als u met een effectieve behandeling begint, kunt u het probleem in korte tijd verwijderen en de verdere ontwikkeling ervan voorkomen..
  2. Bij de tweede graad van coxarthrose ontwikkelt zich pijnlijke pijn, die zelfs tijdens rust wordt gevoeld. Elke beweging van de benen is erg moeilijk, het is problematisch voor de patiënt om de ledematen naar de zijkant te heffen of te verplaatsen en wanneer de voet zich ontvouwt, wordt het pijnsyndroom ondraaglijk. Tijdens het lopen is er een knerpend geluid in de gewrichten en verschijnt ook kreupelheid. Tijdens het onderzoek is het met behulp van een röntgenfoto mogelijk om de vervorming van de heupkop, allerlei osteofyten en een vernauwing van de gewrichtsspleet te bepalen. Radicale behandelmethoden kunnen complicaties enkele jaren uitstellen.
  3. De allerlaatste graad van coxartrose is de derde - chronisch. Tijdens deze periode maakt de patiënt zich zorgen over ondraaglijke, aanhoudende pijn, die praktisch niet verdwijnt, spierverbindingen beginnen te atrofiëren en ontstekingsprocessen door het hele lichaam beginnen. De röntgenfoto toont duidelijk vervormingsveranderingen en een vernauwing van de gewrichtsruimte. Conservatieve behandelmethoden in de derde fase zijn praktisch nutteloos en de enige oplossing is chirurgie, namelijk de methode van endoprosthetica.

Om een ​​adequate diagnose van pathologie te stellen, gebruikt de specialist zowel een extern onderzoek, waarbij hij de beweegbare functies van het been zorgvuldig bestudeert, als de resultaten van een röntgenfoto. Bij twijfel over de juistheid van het opgestelde ziektebeeld wordt de patiënt opnieuw doorverwezen voor MRI of CT.

Diagnose en behandeling

Diagnose en behandeling

Om een ​​diagnose van posttraumatische artrose te stellen, moet u rekening houden met de geschiedenis, klinische manifestaties en resultaten van een röntgenfoto. Eventuele afwijkingen van de norm zijn goed zichtbaar op hen, inclusief vervorming van de gewrichtsplaats, de ontwikkeling van osteophyten, osteosclerose en vreemde neoplasmata. Als de ziekte zich in een chronisch stadium heeft ontwikkeld en subluxatie veroorzaakt, zal dit de as van de ledemaat verstoren en tot ongelijke gewrichtsruimte leiden.

Als een diepere diagnose nodig is, krijgt de patiënt computertomografie voorgeschreven en wordt een MRI van het gewricht gebruikt om pathologische veranderingen te bepalen. In bijzonder moeilijke gevallen wordt overwogen om artroscopie te gebruiken - een speciale techniek die de toestand van kraakbeenweefsels, ligamenten en andere gewrichten analyseert. De procedure is relevant bij het diagnosticeren van de knie.

Wat betreft de methoden voor de behandeling van pathologie, er zijn er veel. Maar voordat u een geschikte techniek kiest, moet u een professionele orthopedist of traumatoloog raadplegen om een ​​klinisch beeld op te stellen en een behandelingskuur voor te bereiden.

Ongeacht de gebruikte methode, het moet gericht zijn op het elimineren of verminderen van pijn, het herstellen van gewrichtsmobiliteit en het voorkomen van de vernietiging ervan in de toekomst. Het is belangrijk om complexe therapie uit te voeren, die bestaat uit het nemen van niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, chondroprotectors, gymnastiek, massage- en thermische procedures, lasertherapie, enz..

Chirurgie wordt voorgeschreven in bijzonder moeilijke gevallen waarin conservatieve methoden nutteloos zijn. De operatie kan de configuratie en stabiliteit van de gewrichten herstellen wanneer ze zich in een chronische toestand bevinden. Als de gewrichtsoppervlakken ernstig zijn vervormd, worden ze vervangen door een endoprothese. Ook worden tijdens chirurgische ingrepen verschillende metalen structuren in de gewrichten ingebracht, die bijdragen aan de regeneratie van de gewrichten..

De effectiviteit van een operatie wordt bepaald door veel factoren. Allereerst wordt rekening gehouden met het stadium en de aard van het verloop van de pathologie, evenals met de specificiteit van de symptomen. Bij geavanceerde vormen van artrose is volledig herstel van het gewricht onmogelijk. In dit geval is de enige uitweg uit de situatie het installeren van een prothese..

Conservatieve aanpak

Conservatieve aanpak

Er worden verschillende technieken gebruikt om artrose te bestrijden. Het kunnen medicijnen zijn, maar ook oefentherapie. Om een ​​operatie te voorkomen en de financiële kosten te verlagen, moet u een volledige cursus conservatieve therapie ondergaan, waaronder het nemen van pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen, verschillende oefeningen, massageprocedures, hirudotherapie en andere oplossingen.

Naast pillen en zalven krijgt de patiënt fysiotherapieprocedures en kinesitherapie voorgeschreven. Hij moet ook zijn dieet heroverwegen en vet en ongezond voedsel opgeven. De juiste aanpak en zorgzame houding ten opzichte van uw gezondheid is de belangrijkste manier om de manifestaties van coxartrose met succes te elimineren.

Artikelen Over De Wervelkolom

Welke zalf u moet kiezen bij het strekken van ligamenten en spieren

Drukte, het verlangen om altijd en overal op tijd te zijn, leidt vaak tot huiselijk letsel. En in de eerste rij kun je veilig een verstuiking van ligamenten en spieren plaatsen.

Indicatoren voor het ontcijferen van bloedonderzoeken, zoals blijkt uit de reumafactorindex en de redenen voor afwijkingen van de norm

Auto-immuunziekten zijn ongeneeslijke en snel voortschrijdende ziekten die jaarlijks miljoenen mensen treffen.