Staartbeen doet pijn: redenen

Het stuitbeen is het uiteinde van de wervelkolom. Zijn natuurlijke anatomische structuur veronderstelt inactiviteit, bestaat uit 3-5 wervels die aan elkaar zijn versmolten. Vanaf de eerste wervel van het stuitje zijn er aangepaste gewrichtsprocessen - de coccygeale hoorns. De coccygeale hoorns zijn mobieler bij vrouwen, omdat de generieke functie moet worden gegarandeerd. Tijdens de bevalling leunt het achterover en kunt u daardoor het geboortekanaal vergroten.

Vaak komen patiënten met klachten dat ze pijn voelen in het stuitbeen. Patiënten kunnen niet precies bepalen waar de pijn zich bevindt, dus het is belangrijk om een ​​diagnose te stellen van het gebied - de bron van pijn, of het nu rechtstreeks verband houdt met het stuitbeen of een uitstralende pijn is die alleen naar het stuitbeen uitstraalt. De therapie hangt ervan af.

Pijn in het stuitje wordt ook wel coccygodynie genoemd. Volgens statistieken komt het bij vrouwen 20 keer vaker voor dan bij mannen.

Op dit moment is het fenomeen coccygodynie niet volledig bestudeerd, de redenen die de ziekte veroorzaken, zijn niet helemaal duidelijk. Maar waarom het stuitje pijn doet tijdens de zwangerschap, en ook waarom het vaker vrouwen zijn die aan deze ziekte lijden, wordt verklaard door het generieke proces waarbij het stuitje betrokken is. De belangrijkste symptomen die duiden op coccygodynie zijn onder meer:

  • Verhoogd pijnsyndroom bij het verplaatsen van een zittende naar een staande positie;
  • Een toename van de pijnintensiteit tijdens het zitten, de aanwezigheid van gelokaliseerde pijn in het stuitbeen;
  • Verhoogde pijn bij obstipatie, de vermindering ervan na een stoelgang.

Diagnose van stuitbeenpijn

Diagnostiek van het stuitbeen is nodig in gevallen waarin de patiënt klaagt: viel op het stuitbeen doet pijn, en ook - stuitbeen doet pijn, wat moet ik doen? Elk dergelijk geval wordt behandeld door een osteopathische arts. Hij schrijft een röntgenfoto voor, waarbij de foto de algemene toestand van het stuitbeen laat zien, met scheuren en breuken. Als de pijn niet gepaard gaat met botvervorming, is een neuropatholoog betrokken bij de behandeling, omdat de aard van de ziekte een beknelde zenuw zal aangeven. Heel vaak helpt stuitbeenpijn om een ​​heel andere ziekte te diagnosticeren, omdat ze slechts een symptoom zijn.

Stuitbeenpijn: oorzaken

Waarom doet het stuitje pijn??
Pijnlijke gevoelens in het stuitje kunnen door veel factoren worden veroorzaakt, de belangrijkste zijn:

  • Verwondingen, kneuzingen, breuken en vallen;
  • De aanwezigheid van oncologische formaties, kwaadaardige en goedaardige tumoren;
  • Cysten;
  • Osteochondrose van het lumbosacrale gebied;
  • Moeilijke bevalling, zwangerschap (waarom zwangere vrouwen stuitbeenpijn hebben - wordt hieronder besproken).

De meest voorkomende oorzaak van pijn in het stuitbeen is letsel, blauwe plekken, stoten en vallen. Verwondingen veroorzaken hevige pijn.

Scheuren in het stuitje kunnen worden veroorzaakt door klappen op het billengebied, een mislukte val, fietsen, dit alles leidt tot het ontstaan ​​van microscheurtjes, pijn in het stuitje en billen, dislocaties, verschillende verplaatsingen en fracturen kunnen een complicatie worden. Bovendien kan pijn optreden op het moment van de impact, of het kan zich spontaan manifesteren, na geruime tijd na een blessure. Het zijn blessures die aanleiding geven tot het grootste aantal benaderende klachten: het stuitje doet pijn bij het opstaan; of - stuitbeen doet pijn wat te doen?

Na een val wordt pijn in het stuitbeengebied verklaard door de veroorzaakte blessure: in het lichtste geval een blauwe plek, in het ergste geval een fractuur of dislocatie. En toch, waarom doet het staartbeen pijn bij het zitten? Patiënten beginnen ongemak, zware bewegingen, ongemak tijdens het zitten, lopen te voelen. In de regel neemt de pijn in de onderrug en het staartbeen toe op het moment van lichte druk op het getroffen gebied. Voor patiënten die het staartbeen hebben verwond als gevolg van een klap, val of verwonding, wordt een zacht regime aanbevolen. Oefening, sport, overmatig lopen zijn gecontra-indiceerd. Omdat intense belastingen druk uitoefenen op het zieke gebied, kunnen ze verder bijdragen aan scheuren en de beknelde zenuw verstoren. Behandeling zou conservatief moeten zijn met het gebruik van pijnstillers, bijvoorbeeld pijnstillers, het gebruik van kalmerende middelen, vooral in gevallen waarin een zenuw bekneld raakt. Het wordt ook aanbevolen om vitamine D en calcium te drinken om de botstructuren van het staartbeen te versterken..

Het pijnsymptoom verdwijnt soms zonder behandeling, maar dit is geen indicator om de oorzaak van de pijn weg te nemen.

Omdat het staartbeen in de loop van de tijd verkeerd kan groeien, worden cysten vaak in dergelijke gevallen aangetroffen. Daarom, als u pijn in het stuitbeengebied voelt, kunt u in geen geval verdragen, u moet hulp zoeken bij een gekwalificeerde specialist.

Waarom doet het stuitje pijn??

Vaak ligt de reden die het pijnsyndroom veroorzaakt niet helemaal aan het uiteinde van het staartbeen - de staart. Pijn kan worden veroorzaakt door ziekten die het gebied naast het stuitje aantasten. Als de wervelkolom is aangetast, kan het osteochondrose zijn en lordose wordt ook gevoeld door pijn in het stuitje. Als de patiënt lijdt aan aandoeningen van de urogenitale organen, aambeien, evenals verschillende ziekten van de dikke darm, cysten en tumoren - dit alles kan pijnlijke gevoelens in het stuitje beïnvloeden.

Scherpe pijn onder het stuitje kan wijzen op ischias, de zogenaamde beknelde zenuwuiteinden.

Op de vraag: het stuitje van de oorzaak doet pijn, in dit geval zal de neuropatholoog de patiënt antwoorden, hij zal zich ook bezighouden met de selectie van therapiemethoden.

Waarom doet het stuitbeen pijn bij vrouwen?

Heel vaak klagen vrouwen dat het stuitbeen pijn doet bij het opstaan. Dit komt door zwangerschap of bevalling. Pijn in het staartbeen tijdens de zwangerschap wordt veroorzaakt door het gewicht van de foetus, de druk op de bekkenbeenderen, het onderlichaam. Deze druk leidt tot beknelling van de zenuwen en tot een verandering in de natuurlijke anatomische positie van het staartbeen. Stuitbeen doet pijn na de bevalling - opgemerkt door die vrouwen die tijdens de zwangerschap pijn in het stuitbeen voelden.

Tijdens de zwangerschap doet het stuitbeen om een ​​aantal redenen pijn. De belangrijkste zijn:

  • Het skelet heeft mogelijk meer calcium nodig;
  • Misschien is dit hoe een oud stuitbeenletsel zich manifesteert, dat op ongepaste wijze was genezen;
  • Vaak wordt pijn veroorzaakt door de natuurlijke voorbereiding van het lichaam op het moederschap, de bevalling: veranderingen in de configuratie van het bekken, uitbreiding van interosseusafstanden;
  • Het verloop van ontstekingsprocessen van de bekkenorganen is niet uitgesloten.
Pijn is vooral acuut bij vrouwen met een smal bekken

Waarom doet het staartbeen pijn bij het zitten?

Pijn is vooral acuut bij vrouwen met een smal bekken. Dit dwingt het stuitbeen om de hellingshoek te veranderen, achterover te leunen en zich zo voor te bereiden op het bevallingsproces. De bekkenbotten worden herschikt, de afstand ertussen neemt toe, dit alles leidt tot de ervaring van pijnlijke, pijnlijke pijn. Pijn in het stuitbeen is het meest merkbaar tijdens de zwangerschap tijdens het zitten, omdat de foetus op de bekkenbotten drukt, waardoor ze nog meer moeten uitzetten, en dit draagt ​​ook bij aan een toename van de afwijkingshoek van het stuitbeen zelf.
Na de bevalling doet het staartbeen pijn - een veel voorkomende situatie, omdat een vrouw ten tijde van weeën een enorme druk op de inwendige organen ervaart, in de regel beginnen ze op het bekken, bekkenbeenderen, inclusief het staartbeen, te drukken. Dit zijn een van de belangrijkste redenen waarom het stuitbeen pijn doet bij vrouwen, en ook waarom het stuitje pijn doet tijdens de zwangerschap..

Waarom pijn in het stuitje bij zitten en opstaan: oorzaken, diagnose en behandeling

De oorzaken van pijn in het stuitbeengebied bij zitten en opstaan ​​zijn gevarieerd. Ongemak in de onderrug wordt veroorzaakt door inflammatoire en degeneratieve-dystrofische laesies van botten, kraakbeen, zachte weefsels, gewrichtsbanden, spieren en pezen. De pijnen zijn scherp, kloppend, snijdend of pijnlijk, drukkend, dof. Ongemak van welke intensiteit dan ook kan alleen worden geëlimineerd na behandeling van de pathologieën die ze hebben veroorzaakt..

Hoe de bron van pijn te identificeren

Belangrijk om te weten! Artsen zijn geschokt: "Er is een effectieve en betaalbare remedie tegen gewrichtspijn." Lees meer.

Het stuitbeen of stuitbeen is de onderste wervelkolom, die bestaat uit 4-5 gefuseerde wervels. Het dient als een aanhechtingspunt voor ligamenten, spieren, pezen, dus het is enigszins onjuist om het als een grondbeginsel te beschouwen. Het verslaan van elke bindweefselstructuur die met het stuitbeen is verbonden, leidt tot pijn.

Het feit dat ongemak zich in dit bot bevindt, is gemakkelijk te begrijpen. Er zijn verschillende specifieke tekens:

  • het pijngebied ligt tussen de billen;
  • pijn is het meest uitgesproken in het gebied iets boven de anus, en soms bevindt het zich in de anus;
  • zelfs een lichte druk op het stuitje veroorzaakt ongemak;
  • pijn komt bijna altijd voor bij een lange zithouding, vooral op een harde stoel of ontlasting;
  • wanneer het stijgt, neemt de intensiteit aanzienlijk toe.

Een ander typisch teken dat pijn in het staartbeen is gelokaliseerd, is hun snelle verdwijning bij het vooroverbuigen. Deze combinatie van symptomen wordt coccygodynie genoemd. Het wordt het vaakst gevonden bij vrouwen ouder dan 40..

Oorzaken van pijn in het stuitje bij zitten en staan

Ongemak bij het zitten of tillen kan optreden als gevolg van een ontstekings- of destructief proces dat zich ontwikkelt in het stuitbeen. Maar meestal wordt het weerspiegeld. Het verspreidt zich naar hem door andere organen die zijn beschadigd door pathologie, die worden geïnnerveerd door de gemeenschappelijke zenuwplexi..

Pijn die uit het stuitbeen komt

Een duidelijke lokalisatie van pijn in het stuitbeengebied stelt u in staat snel de pathologie te diagnosticeren die deze heeft veroorzaakt. Meestal manifesteert coccygodynie zich in de vorming van goedaardige of kwaadaardige tumoren, blootstelling aan overmatige belasting van het bot, wat kenmerkend is voor obesitas.

Pijn in het stuitje komt vaak voor in 2-3 trimesters van de zwangerschap. Het is natuurlijk en vereist geen pijnstillers - een korte rustpauze is voldoende om het te elimineren. Ongemak bij het zitten of opstaan ​​wordt gevoeld door het constant toenemende volume en gewicht van de baarmoeder, de productie van speciale hormonen in het lichaam om het geboortekanaal voor te bereiden.

Letsel

Trauma aan het stuitje is zeldzaam, maar wordt de meest voorkomende oorzaak van ongemak. De intensiteit van de pijn hangt af van de mate van beschadiging van botten en weke delen. In het geval van een fractuur is het acuut, doordringend en straalt het uit naar nabijgelegen delen van het lichaam. Zelfs na een schijnbaar volledig herstel houdt het ongemak in de onderrug nog heel lang aan. De ernst neemt toe in het laagseizoen, tijdens het acute verloop van ademhalings- of chronische ziekten. Hoewel de breuk meestal optreedt bij verkeersongevallen, kan in de volgende situaties minder ernstig letsel optreden:

  • zittend zittend van grote hoogte;
  • sterke directe klap op de onderrug;
  • gecompliceerde arbeid;
  • permanent langdurig microtrauma aan het stuitbeen tijdens het fietsen of paardrijden.

In deze gevallen verdwijnt de pijn meestal na resorptie van het hematoom en ontstekingsoedeem. Maar met weefselregeneratie van slechte kwaliteit wordt het chronisch, verergerd na fysieke inspanning of intensieve sporttraining.

Subluxatie van de coccygeale wervels vindt plaats tijdens de bevalling. Terwijl de foetus door het geboortekanaal gaat, beweegt het bot om de uitgang van het bekken te verwijden. Maar soms is de verplaatsing van het stuitbeen buitensporig, wat de reden wordt voor zijn subluxatie. Dit is mogelijk bij een snelle bevalling of een grote foetus. Vrouwen met een smal bekken lopen ook risico..

Pilonidal ziekte

Dit is de naam van de huidlaesie tussen de billen iets boven het stuitje. Pathologie treedt op als gevolg van schade aan de haarzakjes tijdens trauma, onderkoeling, eczeem, allergische dermatitis. Dit leidt tot verstopping van de huidporiën tussen de billen. Als zo'n proces in een ander deel van het lichaam zou plaatsvinden, zou er alleen een goed te behandelen puistje ontstaan. En verstopping van de intergluteale follikel door overmatig zweten en wrijven met linnen leidt tot infectie van de poriën. Er wordt een cyste gevormd, gevuld met etterend exsudaat, dat wordt uitgescheiden via de vuistige passages. Voor pilonidale ziekte zijn de volgende symptomen kenmerkend:

  • kortdurende doffe pijn in het stuitbeen die optreedt tijdens het zitten;
  • verhoogde pijn tijdens onderkoeling, fysieke activiteit;
  • jeuk, maceratie (zwelling van de bovenste laag van de opperhuid) van huidstructuren;
  • lichte afscheiding in de diepte van de vouw.

Pathologie wordt gevisualiseerd als het uitrekken of tekenen in de huid tussen de billen, waardoor deze glad wordt. In het acute beloop van de ziekte zijn er tekenen van algemene intoxicatie van het lichaam..

Tumoren van het sacrococcygeale gebied

Sacrale pijn kan worden veroorzaakt door een teratoom - een embryonale celtumor die zich ontwikkelt uit het endo-, exo- en mesoderm. Meestal worden goedaardige gezwellen gedetecteerd, terwijl hun vorming wordt gedetecteerd bij een kind zelfs vóór zijn geboorte met behulp van echografie. Als een teratoom niet tijdig wordt gedetecteerd en verwijderd, kan het geïnfecteerd raken of degenereren tot een kwaadaardige tumor. In het laatste geval is een operatie niet voldoende - meerfasige chemotherapie is vereist. De volgende symptomen kunnen wijzen op de vorming van een teratoom:

  • zwakte, lethargie, slaperigheid;
  • snel gewichtsverlies;
  • lichte koorts (binnen 37,1-38,0 ° C) gedurende lange tijd.

Als de goedaardige tumor klein is, ontwikkelt de persoon helemaal geen symptomen. Grote teratomen comprimeren nabijgelegen organen, wat leidt tot een verscheidenheid aan klinische manifestaties. Kwaadaardige tumoren veroorzaken ernstige pijn in het stuitbeen, metastasen, ook in de wervelkolom.

Obesitas

Overgewicht is niet alleen de oorzaak van pijn in het stuitbeen, maar ook in bijna alle gewrichten. Overmatig lichaamsgewicht veroorzaakt een abnormale positie van de bekkenbeenderen tijdens het zitten. En dit is een van de provocerende factoren voor de subluxatie van het stuitbeen. De risicogroep omvat vrouwen met een massa-index van meer dan 27,4, mannen - 29,4. Bij obesitas neemt de belasting van de wervelsegmenten aanzienlijk toe, wat vaak de aanzet wordt tot de ontwikkeling van inflammatoire en degeneratieve-dystrofische pathologieën: artrose, artritis, spondyloartrose, osteochondrose.

Idiopathische pijn

Stuitbeenpijn komt soms zonder reden voor. Af en toe wordt ongemak gevoeld in de onderrug, maar het onderzoek levert geen pathologieën op. Vaak wordt het voorafgegaan door neurosen of depressie, daarom worden antidepressiva en sedativa gebruikt in therapie. In de meeste gevallen treedt coccygodynie plotseling op en verdwijnt het snel. Als het een chronische vorm heeft aangenomen, krijgen patiënten fysiotherapieprocedures voorgeschreven die de conditie van de stuitbeenstructuren verbeteren..

Pijn die uitstraalt naar het stuitbeen

Als de oorzaak van stuitbeen niet in het stuitbeengebied wordt gevonden, worden de bekkenorganen onderzocht. Hun nederlaag leidt tot het verschijnen van gereflecteerde pijn in het onderste punt van de rug..

Aambeien

Aambeien is een pathologie, met als kenmerkende kenmerken trombose, ontsteking, uitzetting en kronkeligheid van aambeien die knooppunten vormen in de buurt van het rectum. Het ontwikkelt zich geleidelijk, dus de intensiteit van pijn in het stuitje met aambeien neemt langzaam maar zeker toe.

Aanvankelijk is er zwaarte en jeuk in het anorectale gebied, stoornissen van de peristaltiek. Het volgende maakt het optreden van pijn vatbaar:

  • het eten van vette voedingsmiddelen, alcohol, voedingsmiddelen met veel zout, specerijen, specerijen;
  • aanzienlijke fysieke activiteit.

Een van de typische tekenen van aambeien is het verschijnen van vers bloed of donkere bloedstolsels in de ontlasting. Pijn in het stuitbeen treedt op tijdens stoelgang, niezen, zitten op harde voorwerpen en langdurig staan. Constant bloedverlies veroorzaakt bloedarmoede, wat zich uit in zwakte, snelle vermoeidheid, bleke huid, slechte conditie van nagels en haar.

Tumoren

In het beginstadium van de vorming van een kwaadaardige tumor van de distale dikke darm zijn er geen symptomen. Dit is de reden voor de late diagnose van het neoplasma, gecompliceerd door metastatische behandeling. De tumor kan in de darm groeien of het rectum bedekken, verspreid naar de baarmoeder, blaas, wervelstructuren. Pathologie gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • peristaltiekstoornis (obstipatie, diarree);
  • darmobstructie;
  • pijn in het stuitbeen, verergerd door zitten en opstaan;
  • bloeding uit de anus;
  • het verschijnen van bloedverontreinigingen in fecale massa's;
  • Bloedarmoede;
  • snel gewichtsverlies.

Obesitas, de ziekte van Crohn en inflammatoire darmpathologieën maken vatbaar voor de vorming van rectale tumoren. De relatie tussen de frequentie van hun vorming en het gebruik van een grote hoeveelheid vleesproducten is vastgesteld..

Piriformis-syndroom

Dit is de naam van het symptomencomplex dat optreedt wanneer de heupzenuw in de piriform-opening wordt geknepen. De oorzaken van de ontwikkeling van het syndroom zijn eerdere verwondingen, anatomische kenmerken van de spierstructuur, aangeboren of verworven afwijkingen van de wervelkolom. Veel minder vaak wordt pijn in het stuitje bij het tillen gevoeld na intensieve lichamelijke inspanning. Het syndroom manifesteert zich klinisch:

  • perifere parese (verminderde kracht) van de voet;
  • pijn langs de aangetaste zenuw.

De intensiteit van coccygodynie neemt toe als, als gevolg van compressie, de heupzenuw ontstoken raakt. In dit geval is de pijn niet gelokaliseerd in het stuitbeen, maar straalt naar de lies, dij, zijkant, enkel.

Endometriose

Endometriose wordt gekenmerkt door de proliferatie van klierweefsel van de baarmoeder daarbuiten. Fragmenten van het baarmoederslijmvlies dringen door in andere organen en ondergaan dezelfde veranderingen tijdens de menstruatiecyclus. Klinisch komt dit tot uiting in pijn, vergroting van de aangetaste organen en menstruatiestoornissen. Vaak komt er een afscheiding uit de borstklieren. Indien onbehandeld, neemt de kans op onvruchtbaarheid aanzienlijk toe.

Bij endometriose wordt pijn in het stuitbeen waargenomen met de vorming van pathologiefoci in het gebied waar de uterosacrale ligamenten zich bevinden. Dit gebeurt ook wanneer de wanden van de baarmoeder zijn beschadigd. Pijn neemt toe vóór en tijdens de menstruatie, neemt af of verdwijnt volledig na het einde van de cyclus.

Ziekten van de lumbosacrale wervelkolom

Het belangrijkste symptoom van osteochondrose van het lumbosacrale gebied is pijn in de onderrug, uitstralend naar het staartbeen, heiligbeen. Als zich een tussenwervelhernia heeft gevormd, neemt de intensiteit van coccygodynie toe als gevolg van een inbreuk op de ruggengraatwortels. De pijn neemt toe bij het opstaan, zitten, de minste fysieke inspanning, lopen. Voor osteochondrose met radiculair syndroom zijn ook de volgende symptomen kenmerkend:

  • beperking van bewegingsbereik;
  • verminderde gevoeligheid van het getroffen gebied;
  • afname van spiervolume.

Vaak wordt spondylolisthesis de oorzaak van stuitbeenpijn. Het ontwikkelt zich als gevolg van trauma, degeneratieve veranderingen in de wervelkolom, tumoren, wanneer de bovenliggende wervel wordt verplaatst ten opzichte van de onderliggende.

Classificatie

Zelfs "verwaarloosde" gewrichtsproblemen kunnen thuis worden genezen! Vergeet niet om het er een keer per dag mee uit te smeren..

De classificatie van pijn in het stuitbeen is gebaseerd op hun lokalisatie, intensiteit en bestraling naar nabijgelegen delen van het lichaam..

Pijn in het stuitje bij het opstaan

Deze pijn wordt coccygodynie genoemd. Het kan zelfs worden gevoeld wanneer u op een hard oppervlak zit. Maar zodra iemand opstaat, wordt de pijn vele malen intenser. Ongemak is direct tussen de billen gelokaliseerd en strekt zich niet uit naar aangrenzende delen van het lichaam.

Pijn in het stuitje zittend

Anorectale pijn komt altijd voor in een zittende positie en de ernst ervan verandert praktisch niet bij het tillen. Hun redenen zijn talrijk, meestal geassocieerd met een ontstekingsproces dat plaatsvindt in de omliggende weefsels..

Diagnostische methoden

De diagnose wordt gesteld op basis van een extern onderzoek van de patiënt, zijn klachten, de aanwezigheid van verwondingen, inflammatoire of degeneratieve-dystrofische ziekten bij de anamnese.

Palpatie

Pijn bij palpatie moet worden aangegeven als bron van ongemak. Bij het indrukken van het stuitbeen, lumbosacrale wervels, gebieden waar spieren, ligamenten en pezen zich bevinden, ontstaan ​​onaangename gevoelens van verschillende intensiteit. Als de ernst van de pijn niet verandert met een toename van het mechanische effect, worden ze hoogstwaarschijnlijk weerspiegeld. De meest informatieve palpatie is via het rectum. Op deze manier wordt de mobiliteit van de stuitbeenstructuren beoordeeld, neoplasmata in de dikke darm en de vagina worden uitgesloten.

MRI, echografie

Met behulp van echografie is het mogelijk om pathologieën van het bewegingsapparaat in een vroeg ontwikkelingsstadium te diagnosticeren. Het onderzoek wordt uitgevoerd om de toestand van de bloedvaten nabij het stuitje en in de bekkenorganen te beoordelen. Echografie is de veiligste diagnostische procedure waarmee u tumoren en ontstekingsprocessen in de buikholte nauwkeurig kunt detecteren.

De MRI-afbeeldingen tonen duidelijk zachte, kraakbeen- en botstructuren. Diagnostische manipulatie wordt vaak gebruikt wanneer andere procedures niet informatief zijn.

Röntgenfoto

De studie helpt bij het identificeren van de redenen die leiden tot de pijn van het stuitbeen. Röntgenfoto's kunnen worden gebruikt om lumbale osteochondrose, hernia tussen de wervels, spondylolisthesis te diagnosticeren. Met de procedure kunt u ook het stadium van de ziekte vaststellen, de mate van weefselbeschadiging, het aantal complicaties dat is ontstaan..

Wanneer en met welke arts u contact moet opnemen

Het is geen vergissing om een ​​huisarts - therapeut te raadplegen. Na onderzoek, het achterhalen van de oorzaak van pijn in het stuitje of bij vermoeden van een bepaalde pathologie, wordt de patiënt doorverwezen naar een andere specialist. Als de patiënt van tevoren aanneemt dat hij ongemak in de onderrug heeft veroorzaakt, is het raadzaam om direct een afspraak te maken met een traumatoloog, neuropatholoog, orthopedist, endocrinoloog, vertebroloog.

Vragen van de arts tijdens de afspraak

Bij de afspraak vraagt ​​de arts u meestal om te vertellen wanneer de pijn is opgetreden, over de duur en intensiteit ervan. Het vaststellen van de factoren die voorafgaan aan pijn in het stuitbeen, helpt bij het stellen van een diagnose. De arts zal vragen of er recentelijk zware klappen op de rug zijn geweest, blauwe plekken bij het vallen.

Coccyx pijnbehandeling

De pijn van het staartbeen zal niet verdwijnen totdat de pathologie die het veroorzaakte, is genezen. Een geïntegreerde benadering van therapie wordt beoefend met medicijnen, oefentherapie, massage en fysiotherapie.

Steroïdeloze ontstekingsremmers

Om acute pijn volledig te elimineren, worden NSAID's voor parenterale toediening gebruikt: Diclofenac, Movalis, Meloxicam, Ketorolac, Ortofen. Capsules, pillen, tabletten - Ibuprofen, Ketoprofen, Celecoxib, Nimesulide, Etoricoxib kunnen snel pijn van matige ernst aan. Je kunt zwakke, trekkende en pijnlijke gevoelens kwijtraken door het aanbrengen van zalven en gels (Fastum, Voltaren, Nise, Artrozilen, Ketorol).

Laxeermiddelen

Stuitbeenpijn komt vaak voor tijdens stoelgang. De persoon begint met uitstellen naar het toilet te gaan, wat leidt tot obstipatie, meer van neurogene oorsprong. Daarom schrijven artsen laxeermiddelen aan patiënten voor in tabletten, druppels, kauwplaten, poeders voor oplossen in water (Guttalax, Slabilen, Senade).

Lokale anesthetica

Met de ineffectiviteit van tabletten en zalven, wordt het beoefend om oplossingen van anesthetica (Novocaine, Lidocaine) in de zachte weefsels in de buurt van het staartbeen te introduceren. Als coccygodynie wordt veroorzaakt door spierspasmen, is het mogelijk om het lange tijd te elimineren.

Speciale kussens

In een apotheek of een winkel voor medische apparatuur kunt u een speciaal orthopedisch apparaat kopen: een kussen in de vorm van een wig of een platte roller. Het gebruik ervan vermindert de intensiteit van pijn, het wordt een goede preventie van hun uiterlijk.

Fysiotherapie

Chronische pijn van het stuitbeen wordt vaak gecompliceerd door de constante spasmen van de spieren eromheen. De meest effectieve behandelmethoden met behulp van fysieke factoren. Dit zijn magnetotherapie, lasertherapie, UHF-therapie, schokgolftherapie, darsonvalisatie.

Fysiotherapie

In het stadium van revalidatie stelt de oefentherapeut een individueel programma van oefentherapie op. Regelmatige training helpt de spieren en het ligamentaire peesapparaat te versterken, de bloedcirculatie en microcirculatie te versnellen.

Chirurgische ingreep

Operaties worden uitgevoerd met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling gedurende meerdere maanden, met pijn die niet kan worden geëlimineerd met medicatie of met gecompliceerde pathologie. In sommige gevallen is coccycotomie of verwijdering van het coccygeale bot vereist.

etnoscience

Na de hoofdbehandeling in de herstelfase kunnen folkremedies worden gebruikt: infusies, afkooksels, kompressen, wrijven, zelfgemaakte zalven. Maar het gebruik ervan moet worden overeengekomen met de arts..

Opluchting thuis

NSAID's in tabletten helpen pijn te elimineren. Maar ze kunnen niet langer dan een week worden gebruikt, omdat ze zweren van het maagslijmvlies veroorzaken. Het is beter om producten voor lokale toepassing te gebruiken - verdovende zalven, gels, crèmes. Het is mogelijk om de ernst van het pijnsyndroom te verminderen met behulp van orthopedische kussens en verbanden.

Dieet voor ziekte

Door uw dieet te veranderen, voelt u zich vaak beter. Het dagmenu moet worden gedomineerd door producten met grove vezels - granen, groenten, fruit, maar de hoeveelheid vlees moet tot een minimum worden beperkt. Dit normaliseert de peristaltiek en versnelt de regeneratie van beschadigd weefsel..

Mogelijke complicaties

Als de patiënt geen medische hulp zoekt bij de eerste symptomen, worden gezonde weefsels en organen geleidelijk betrokken bij de pathologie. Er ontstaan ​​complicaties die het werk van veel vitale systemen beïnvloeden - spijsvertering, cardiovasculair. Mogelijke degeneratie van een goedaardige tumor tot een kwaadaardige.

Preventie van exacerbaties

Om pijnlijke recidieven te voorkomen, moet worden voldaan aan alle aanbevelingen van de arts tijdens de behandeling en tijdens de herstelperiode. Niet overkoelen, het lumbosacrale gebied blootstellen aan overmatige fysieke inspanning. Het is noodzakelijk om regelmatig een arts te bezoeken voor onderzoek en beoordeling van de toestand van de bekkenorganen.

Voorspelling

Met een tijdige behandeling van elke pathologie die pijn in het stuitbeen veroorzaakt bij het opstaan ​​en zitten, is de prognose voor volledig herstel gunstig..

Oorzaken van pijn in het stuitbeengebied bij zitten, opstaan, diagnose en behandeling

Stuitbeenpijn is vrij zeldzaam. Het is verantwoordelijk voor ongeveer 1% van alle spinale problemen. De pijn kan licht ongemak veroorzaken of de normale levensloop volledig verstoren. Bovendien verdwijnt het vaak vanzelf en zonder gevolgen en dient het soms als een alarmerend signaal van ernstige aandoeningen. Daarom, als pijn optreedt in het stuitbeengebied, is het noodzakelijk om een ​​therapeut, orthopedisch traumatoloog of neuroloog te bezoeken.

Wat is stuitje?

Het stuitbeen is het laatste deel van onze ruggengraat. Het is aan het heiligbeen bevestigd door een semi-beweegbaar gewricht en is in feite een rudiment. Dat wil zeggen, bij dieren is dit het bot dat verantwoordelijk is voor de beweging van de staart. De man heeft geen staart, maar het staartbeen blijft over.

Dit bot bestaat uit verschillende staartwervels, die anatomen niet scheiden, gezien het stuitbeen als één geheel. In zijn vorm herhaalt het het heiligbeen en vormt het de kom van het menselijke bekken. Er zijn 4 soorten stuitbeenconfiguraties, die verschillen in de richting en hoek tussen het stuitbeen en het heiligbeen. Er wordt aangenomen dat de meeste gevallen van idiopathische (d.w.z. zonder duidelijke reden) pijn optreden bij type 4.

Ondanks zijn rudimentaire oorsprong heeft het stuitbeen een aantal belangrijke functies. Hieraan vast zitten veel van de spieren, ligamenten en pezen die de bekkenbodem vormen en onze interne organen ondersteunen. Bovendien wordt het gewicht van een persoon in zittende positie nauwkeurig verdeeld over het staartbeen en de ischiale botten..

Wat is coccygodynie?

Coccyx-configuratie - 4 soorten

Stuitbeenpijn (coccygodynie) treedt meestal op na 40 jaar en vrouwen klagen er veel vaker over dan mannen. Dit syndroom heeft karakteristieke kenmerken:

  • De pijn is gelokaliseerd op een specifieke plaats: tussen de billen, net boven de anus, of direct erin.
  • Het aanraken van het stuitbeengebied is voelbaar of pijnlijk
  • De pijn verergert bij langdurig zitten op harde oppervlakken of onmiddellijk bij het opstaan
  • Zittende houding verlicht door naar voren te leunen
  • Ontlasting kan moeilijk zijn
  • Vrouwen ervaren ongemak tijdens het vrijen

Oorzaken van pijn in het stuitje

Pijn die afkomstig is van het stuitbeen en het heiligbeenPijn die uitstraalt naar het stuitje
  • Verwondingen - subluxatie en dislocatie, fractuur
  • Cysten
  • Tumoren
  • Obesitas
  • Pijn zonder duidelijke oorzaak
  • Ziekten van het rectum en de omliggende weefsels (aambeien, tumoren)
  • Piriformis-syndroom
  • Ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen (endometriose)
  • Veranderingen in de lumbosacrale wervelkolom

Pijn die afkomstig is van het stuitbeen en het heiligbeen

Letsel

Trauma is een van de meest voorkomende oorzaken van pijn in het stuitbeen. Er zijn verschillende mechanismen van letsel die coccygodynie kunnen veroorzaken:

  • Zittend op het stuitje vallen
  • Directe klap op het stuitje (bijvoorbeeld bij contactsporten)
  • Geboorte letsel
  • Chronische effecten op het stuitbeen (fietsers, ruiters)

Er kan een aanzienlijke hoeveelheid tijd verstrijken van een val of klap tot het verschijnen van de eerste pijnlijke gewaarwordingen in het stuitbeen, waardoor het verband tussen klachten en trauma vaak niet wordt onderkend. Een fractuur van het stuitbeen treedt voornamelijk op wanneer het in zijn gebied wordt geraakt. Maar subluxatie komt vaak voor tijdens de bevalling. In een normale situatie, wanneer de baby door het geboortekanaal gaat, "beweegt" het staartbeen een beetje terug, waardoor de uitgang van het bekken wordt vergroot. In sommige situaties (smal bekken, grote foetus, snelle bevalling) kan het staartbeen zijn mogelijkheden te boven gaan. Als gevolg hiervan wordt het stuitje hypermobiel, wat pijn veroorzaakt bij het zitten en opstaan.

In tegenstelling tot de bovenstaande redenen is stuitbeenpijn tijdens de zwangerschap vaak fysiologisch van aard. Bij vrouwen in positie bevinden alle ligamenten zich in een toestand van maximale belasting, wat pijn veroorzaakt. U hoeft deze toestand alleen maar te 'verdragen'. Hoewel we niet mogen vergeten dat tijdens de zwangerschap aambeien, tumoren en cysten kunnen voorkomen..

Pilonidal ziekte

Pilonidale ziekte (pilonidale cyste, epitheliale coccygeale passage) is een proces dat begint in het haarzakje van de achterhuid (in het stuitbeen). Haar dat onder de huid doordringt, vormt een doorgang voor bacteriën. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich cysten, die met pus door de fistuleuze gaten naar buiten kunnen barsten en veel problemen kunnen veroorzaken. Hoewel asymptomatische epitheelpassages vaak voorkomen, zijn ze incidenteel.

Er wordt aangenomen dat er een erfelijke aanleg is voor de vorming van pilonidal cysten. Bovendien zijn obesitas, een zittende levensstijl, overvloedige haargroei en onvoldoende hygiëne ook risicofactoren. Deze ziekte heeft een andere naam: jeepziekte. Er wordt aangenomen dat Amerikaanse soldaten die in jeeps off-road rijden vaak klaagden over open abcessen.

Symptomen van pilonidale ziekte:

  • Pijn in het gebied van de cyste, soms ondraaglijk
  • Zwelling en roodheid van de huid over het ontstoken gebied
  • Zichtbare gaten en doorgangen wanneer pus door de fistel breekt
  • Soms - een temperatuurstijging

Om de diagnose te bevestigen, wordt een röntgen- en echografisch onderzoek uitgevoerd, soms wordt een monster van afscheiding uit de fistel genomen. De belangrijkste behandeling voor een etterende epitheelpassage is chirurgisch. Als er veel vuistige passages worden gevonden, wordt er vóór de operatie een kleurstof in geïnjecteerd om niets te missen. Alle cysten en passages worden weggesneden, er wordt een verband op de wond aangebracht. Antibiotica worden indien nodig voorgeschreven. Een kenmerk van pilonidale ziekte is de neiging tot terugval. Maar meestal verdwijnt de ziekte na een correct uitgevoerde operatie..

Tumoren van het sacrococcygeale gebied

Vaker dan andere verschijnen teratomen - tumoren van geslachtscellen in het stuitbeen en heiligbeengebied. Deze teratomen zijn doorgaans goedaardig en kunnen elk weefsel bevatten, inclusief haar en nagels. Foetale tumoren worden vaker gevonden bij kinderen en de meeste gevallen worden vóór de geboorte gediagnosticeerd met echografie. Maar soms laten teratomen zich pas voelen als ze volwassen zijn. Wanneer de tumor geïnfecteerd of kwaadaardig wordt, kunnen er symptomen optreden, waaronder pijn, zwelling, roodheid van de huid en een vreemd lichaamsgevoel in het stuitbeengebied. Goedaardige teratomen worden snel behandeld, kwaadaardige teratomen vereisen agressieve chemotherapie en hebben een twijfelachtige prognose.

Uitzaaiingen van tumoren van andere organen en weefsels komen vaak in het heiligbeen en het stuitbeen. Darmkanker, baarmoederhals, baarmoederslijmvlies, eierstokken en blaas uitgezaaid in het bot. Met gemetastaseerde laesies zijn er enkele kenmerken:

  • in het verleden was er een feit van kanker (maar niet altijd)
  • vaker verschijnen metastasen gelijktijdig met de groei van de oorspronkelijke tumor
  • dergelijke pijn wordt slecht onder controle gehouden door niet-steroïde ontstekingsremmers
  • uitzaaiingen in de wervelkolom veroorzaken de vernietiging ervan, wat leidt tot pathologische fracturen
  • het begin van zwakte, gewichtsverlies en lichte koorts.

Obesitas

Obesitas, waarbij de body mass index bij vrouwen hoger is dan 27,4, en bij mannen - 29,4, is een krachtige factor bij het ontstaan ​​van coccygodynie. Overgewicht leidt tot een verkeerde positie van het bekken in zittende positie, wat op zijn beurt een subluxatie van het staartbeen met zich meebrengt.

Idiopathische pijn

De echte coccygodynie is vaak precies pijn zonder duidelijke oorzaak. Dergelijke symptomen verschijnen plotseling en verdwijnen soms net zo plotseling. Hoewel de pijn in sommige gevallen chronisch is. Dergelijke mensen wordt geadviseerd om preventieve fysiotherapie te ondergaan en exacerbaties met pijnstillers te verlichten..

Pijn die uitstraalt naar het stuitbeen

Aambeien

Aambeien zijn vergrote aderen in het onderste deel van het rectum. Het is verdeeld in buiten en binnen, afhankelijk van de diepte. Er is bij bepaalde mensen een aanleg voor deze ziekte. Als triggers ze beïnvloeden, laten aambeien zich voelen. Deze factoren zijn onder meer zwangerschap, een vezelarm dieet, chronische obstipatie of diarree.

Typische klachten van aambeien zijn bloeding uit de anus en jeuk. Maar in sommige situaties kan ondraaglijke pijn optreden. Het wordt vaak geassocieerd met aambei trombose. Een uitgevallen en samengeknepen veneuze knoop raakt verstopt met bloed, waardoor deze kan afsterven en zeer hevig kan bloeden. Daarom, als de pijn in het stuitbeen en het rectumgebied dramatisch is toegenomen en ook gepaard gaat met het vrijkomen van een grote hoeveelheid bloed, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

De metgezel van aambeien is vaak scheuren in de buurt van de anus. Ze kunnen ook onaangenaam en pijnlijk zijn, vooral tijdens stoelgang. Daarom is onderzoek door een proctoloog met rectoscopie vaak nodig voor mensen die klagen over pijn in het stuitbeen. Naleving van een zacht regime tijdens exacerbaties en chirurgische behandeling kan dergelijke patiënten verlichten van ongemak.

Tumoren

Rectale kanker kan zich achter veel maskers verschuilen, waaronder pijn in het stuitje. Als de tumor in het darmlumen groeit, komen bloedingen en ontlastingsproblemen naar voren. Maar in sommige gevallen begint de tumor naar buiten te groeien. Vervolgens bedekt het het rectum, kan het naar de blaas, de baarmoederwand bij vrouwen, het heiligbeen en het stuitbeen bewegen. Tegelijkertijd worden tal van zenuwbanen aangetast, er treedt ernstige pijn op.

"Rode vlaggen" van kwaadaardige gezwellen

  • De pijnen knagen in de natuur en kwellen vooral 's nachts
  • Gewichtsverlies zonder dieet is de afgelopen zes maanden gemeld
  • Rectale bloeding bevat stolsels en stukjes weefsel
  • Pijn aan de linkerkant van het stuitje hangt niet af van de verandering in houding
  • De ziekte gaat gepaard met zwakte en koorts tot subfebrile aantallen
  • Eerder behandeld voor darmkanker

Deze punten betekenen niet een verplicht kwaadaardig proces, maar vereisen speciale aandacht van de arts. Lees meer over de symptomen en diagnose van endeldarmkanker.

Piriformis-syndroom

Piriformis-syndroom is pijn in de heupzenuwregio geassocieerd met een spasme in de piriformis-spier. Het ontstaat als gevolg van trauma, anatomische kenmerken van de spier, na ongebruikelijke fysieke activiteit of met kromming van de wervelkolom. De krampachtige spier comprimeert de zenuw, die daardoor ontstoken kan raken.

Klachten met piriformis-symptoom:

  • pijnlijke of brandende beenpijn
  • de focus van pijn ligt in het midden van de billen
  • pijn verspreiden langs de buitenkant van het onderbeen
  • pijn straalt uit naar de lies en het staartbeen

Piriformis-syndroom is een zeldzame diagnose. Dit kan alleen worden bevestigd door het uitvoeren van een novocaïneblokkade in het gebied van deze spier. Als de pijn afneemt, ligt de reden precies in de spasmen en compressie van de heupzenuw. Bovendien is deze blokkade ook een medische procedure. Een andere manier is om niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen (nise, diclofenac) en spierverslappers te gebruiken.

Endometriose

Endometriose is de introductie van cellen uit de binnenwand van de baarmoeder in andere weefsels en organen. De meest oppervlakkige laag van dit membraan (functioneel endometrium) wordt maandelijks afgestoten en verlaat de vagina in de vorm van menstruatie. Als endometriumcellen verschijnen in de baarmoederwand, in de baarmoederhals, eierstokken of andere organen, blijven ze "menstrueren". Het vrijkomen van bloed veroorzaakt pijnlijke gevoelens bij endometriose..

Pijn in het stuitbeengebied bij vrouwen verschijnt vaak als er brandpunten zijn gevormd in het gebied van de baarmoederbanden, het rectum of de achterkant van de baarmoeder. Een kenmerk van dergelijke pijn is het uiterlijk of de intensivering vóór de menstruatie en de verzwakking van de symptomen erna.

Endometriose wordt gediagnosticeerd met behulp van echografie. Als het pijnsyndroom erg sterk is, nemen ze vaak hun toevlucht tot laparoscopische chirurgie. Met behulp van een speciale camera kun je de grootste brandpunten detecteren en "verbranden". Niet te intense pijn kan worden verminderd door orale anticonceptiva te gebruiken. Soms worden andere hormonale medicijnen voorgeschreven.

Bovendien, bij adnexitis (ontsteking van de aanhangsels van de baarmoeder), naast pijn aan de rechterkant of aan de linkerkant, straalt de pijn soms uit in het rectum. En ook pijn in het stuitbeen kan het eerste teken zijn van beëindiging van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap wanneer bloed zich ophoopt in de Douglas-ruimte (pijn is gelokaliseerd onder het stuitbeen).

Ziekten van de lumbosacrale wervelkolom

De wervelkolom in de lumbale regio ervaart enorme stress, daarom hebben bijna alle mensen boven de 40 op zijn minst osteochondrose op deze afdeling. Bovendien zijn hernia's, spondylolisthesis en verschillende graden van kromming veel voorkomende diagnoses. Als de zenuwwortels bij het proces zijn betrokken, treedt het zogenaamde radiculaire syndroom op:

  • pijn in het been, vaker in het onderbeen
  • terugkerende pijn in de onderrug en het stuitje
  • ongemak verspreidt zich naar de lies en het rectum
  • parallel met pijn kunnen er tintelingen en branderigheid zijn

Spinale ziekten worden gediagnosticeerd met MRI. Als er grote hernia's en andere veranderingen worden gevonden die gevaarlijk zijn voor de gezondheid, wordt een operatie uitgevoerd. Maar meestal kan het pijnsyndroom conservatief worden verminderd. Hiervoor wordt in de acute periode anesthesie gebruikt (ibuprofen, nise en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen), een zacht regime, de introductie van een verdovingsmiddel in de lumbale wervelkolom (epidurale anesthesie). Naarmate de pijn afneemt, worden fysiotherapie, zwemmen in het zwembad en massage voorgeschreven.

De belangrijkste soorten pijn in het stuitje

De aard van de pijnAndere symptomenDiagnostische methoden
CoccygodyniaErnstige stuitpijn bij zitten of tillen vanuit een stoelZwaar gevoel in het stuitbeenOnderzoek, digitaal onderzoek via het rectum
StuitbeenletselPijn van verschillende intensiteit na vallen, slaan of moeilijke bevalling
  • kneuzing over het stuitje
  • symptomen van coccygodynie
Röntgenfoto, MRI, digitaal rectaal onderzoek
Pilonidal cystePijn in de buurt van een abces of fistel, die vaak "barst"
  • zwelling van de huid die rood en heet aanvoelt
  • afscheiding van pus over het stuitje door de fistulous gaten
  • temperatuurstijging
Onderzoek, echografie, kleuring van alle fistulaire passages tijdens operaties
Tumoren van het heiligbeen en het stuitbeenScherpe of pijnlijke pijn, vaak 's nachts, slecht verlicht door NSAID's
  • zichtbare massa onder de huid boven het stuitbeen
  • gewichtsverlies, koorts en zwakte
  • herhaling van een kwaadaardige tumor op een andere locatie
Onderzoek, echografie, MRI en CT, osteoscintigrafie
AambeienBij trombose, acute, ernstige pijn in het stuitbeen en het rectum
  • afscheiding van scharlaken bloed tijdens stoelgang
  • jeuk van de huid nabij het anale gebied
  • verzakte aambeien
Inspectie, rectoscopie
EndometrioseChronische bekkenpijn die voor en tijdens de menstruatie erger wordtin combinatie met endometriose van de baarmoederhals - bloeding vóór de menstruatieOnderzoek, echografie, vaginaal onderzoek, diagnostische raparoscopie
Piriformis-syndroomPijn aan de onderkant van het stuitbeen straalt uit, de pijnbron bevindt zich in het midden van de bil en verspreidt zich langs het been
  • pijn bij het optillen en ontvoeren van het gebogen been
  • pijn in het stuitje en been verergert met een ongelijke belasting van de wervelkolom
  • vaak - pijn 's nachts
Onderzoek, diagnostische blokkade van novocaïne

Diagnose van pijn in het stuitje

Palpatie

Om de exacte pijnbron te bepalen, zal de arts eerst palpatie uitvoeren, dat wil zeggen dat hij het probleemgebied met zijn handen onderzoekt. Bij uitwendige palpatie zal druk op het stuitje de verschijning of intensivering van pijn veroorzaken. Het kan onaangenaam zijn om aan te raken in het gebied van 5-6 cm rond het staartbeen.

Het stuitbeen door het rectum tasten is ook behoorlijk informatief. Tegelijkertijd is het mogelijk om de mobiliteit van de gewrichten te beoordelen en tumorformaties in het rectum en de vagina uit te sluiten..

Röntgenfoto

Röntgenfoto's van het sacrococcygeale gebied kunnen helpen bij het identificeren van nieuwe of langdurige verwondingen die tot pijn hebben geleid. Heel vaak heeft het stuitbeen van een bepaalde persoon kenmerken die op geen enkele manier verband houden met pijn. Daarom garanderen röntgenresultaten geen nauwkeurige diagnose..

MRI, echografie

  • Meestal wordt er bij het uitvoeren van een MRI van het lumbosacrale gebied geen aandacht besteed aan het staartbeen. De belangrijkste taak van dit onderzoek is het uitsluiten van pathologie van de wervelkolom in de onderrug. Bijvoorbeeld grote herniale uitsteeksels die pijn kunnen veroorzaken die naar het staartbeen uitstraalt.
  • Bovendien kan MRI van de bekkenorganen aandoeningen van de blaas en vrouwelijke geslachtsorganen uitsluiten die tot pijn kunnen leiden..
  • Echografie van de buikorganen (om tumor- en ontstekingsziekten uit te sluiten)
  • Botscintigrafie (bij vermoeden van metastasen) - de introductie van radioactieve isotopen in het lichaam gevolgd door registratie van hun straling.

Behandeling

Behandeling voor stuitbeenpijn hangt af van de onderliggende oorzaak. Ontstekingsziekten vereisen antibioticatherapie. Zowel goedaardige als kwaadaardige tumoren vereisen een operatie en chemotherapie. Dislocatie en fracturen van het stuitbeen vereisen meestal observatie, soms rectale reductie of operatie. Als coccygodynie wordt gemaakt door andere diagnoses uit te sluiten, omvat het standaardpakket maatregelen:

NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen)

Symptomatisch pijnmanagement helpt om een ​​normale kwaliteit van leven te behouden. Een grote verscheidenheid aan NSAID's wordt verkocht in apotheken, de meest voorkomende zijn ibuprofen, indomethacine, diclofenac, piroxicam (zie zalven voor rugpijn). Ze hebben allemaal tot op zekere hoogte vergelijkbare bijwerkingen. De belangrijkste is het risico op maagdarmzweren. Daarom mogen niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen niet langer dan 5 dagen worden ingenomen en mag de dagelijkse dosis op de verpakking niet worden overschreden..

Laxeermiddelen

Naar het toilet gaan bij een patiënt met coccygodynie verandert in marteling. Overbelasting leidt tot meer ongemak. Angst voor pijn veroorzaakt 'psychologische obstipatie'. Het resultaat is een vicieuze cirkel. Daarom moet u soms laxeermiddelen (bij voorkeur kruiden) gebruiken, wat de ontlasting zal vergemakkelijken.

Lokale anesthesie-injectie

Als pilpijnstillers niet helpen, worden lokale anesthetica in het staartbeengebied geïnjecteerd. Dit is een enigszins pijnlijke procedure waarmee u spasmen van de omliggende weefsels kunt verlichten. Als gevolg hiervan kan coccygodynie volledig verdwijnen.

Gebruik van speciale kussens

Apotheken en orthopedische salons verkopen wigvormige of donutvormige kussens. Hun essentie is het ontladen van het stuitbeengebied en het ontbreken van contact met een hard oppervlak. Bij echte cocigodynie wordt deze methode ook overwogen om terugval te voorkomen..

Fysiotherapie

Alle fysieke effecten kunnen alleen worden uitgevoerd na uitsluiting van een acuut ontstekingsproces. Ze gebruiken laser, ultraviolet, magnetische behandeling, paraffinetoepassingen en darsonvalisatie. Dit is vooral handig voor patiënten met chronische pijn, waarbij de spasmen van de spieren rond het stuitbeen herstel verhinderen.

Stuitbeen verwijdering

In zeer zeldzame gevallen wordt coccycotomie (verwijdering van het stuitje) gebruikt. Alleen ondraaglijke pijn, een afname van de kwaliteit van leven en het gebrek aan effect van andere methoden dwingen chirurgen om een ​​operatie te ondergaan. Het is een feit dat de postoperatieve periode gepaard gaat met infectieuze complicaties. Daarom is coccycotomie de laatste van alle mogelijke methoden..

Home Pain Relief

Na een bevestigde diagnose van coccygodynie, raadt de arts gewoonlijk aan om zich aan eenvoudige regels te houden die de pijn in het stuitbeen helpen beheersen..

  • Zittende tijd beperken
  • Wanneer u gedwongen wordt om te gaan zitten, moet u speciale kussens gebruiken - "donuts"
  • Bij ernstig pijnsyndroom kunnen NSAID's (ibuprofen en anderen) worden gebruikt, maar niet langer dan 5 dagen
  • Vezelrijk voedsel eten (om constipatie te voorkomen).

Vragen gesteld door de dokter

Voordat u naar een arts gaat, is het de moeite waard om de antwoorden op enkele veelgestelde vragen te overwegen die kunnen helpen bij het stellen van de juiste diagnose..

  • Waar wordt de pijn precies gevoeld? (punt, gebied of algemeen gevoel)
  • Wat is de intensiteit van pijn op een 10-puntsschaal?
  • Wanneer verscheen de pijn voor het eerst? Is het gerelateerd aan een val of een operatie?
  • Welke factoren maken pijn erger of veroorzaken deze? (zitten, opstaan, lopen, gemeenschap, ontlasting en anderen)
  • Hoeveel minuten kunt u zitten voordat u ondraaglijke pijn krijgt en de wens om op te staan?
  • Was er enige ervaring met het gebruik van speciale kussens?
  • Wat is de reactie op pijnstillers en andere medicijnen?
  • Was er bloed in de ontlasting, moeite met ontlasting?
  • Heeft u moeite met plassen? Urine-incontinentie?
  • Gynaecologische problemen hebben?
  • Wanneer was de laatste geboorte? Hoe zijn ze verlopen??
  • Is er pijn of ongemak in de benen?
  • Is er recent een dramatische verandering in lichaamsgewicht geweest??
  • Is er in het verleden kanker geweest??

Wanneer u dringend naar een arts moet?

  • Als de pijn gepaard gaat met hoge koorts
  • Als bloeding uit het rectum aanwezig is
  • Als de pijn zich opstapelt en niet wordt verlicht door pijnstillers
  • Als fistels met etterende afscheiding of gezwollen roodgloeiende huid zichtbaar zijn in het stuitbeengebied
  • Als er een voorgeschiedenis van kanker is

Prognose voor pijn in het stuitje

De ontwikkeling van het pijnsyndroom hangt rechtstreeks af van de oorzaak. Met de juiste behandeling kunnen zelfs kwaadaardige processen gunstig eindigen. En zonder therapie kan veel voorkomende posttraumatische pijn chronisch worden, wat de prestatie en kwaliteit van leven aantast. Daarom zijn voor een gunstige prognose twee componenten vereist: juiste diagnose en tijdige behandeling..

Wanneer ingedrukt, doet het stuitbeen pijn

Wat te doen als het stuitbeen ernstig pijn doet

Pijn in het stuitbeen wordt vooral door mannen en vrouwen ervaren na 40 jaar. Deze pijn komt veel vaker voor bij vrouwen. Pijn in het stuitje is vermoeiend, verstoort de slaap, vermindert de kwaliteit van leven aanzienlijk.

Wanneer het stuitbeen pijn doet, zullen ervaren specialisten u vertellen wat u moet doen.

Coccygodynia (pijn in het stuitbeen) kan een andere etiologie hebben. Het staartbeen is een rudimentair orgaan. Maar als het beschadigd of ontstoken is, volgen er ernstige gevolgen. Er is bijvoorbeeld een verzakking van inwendige organen met de daaropvolgende disfunctie..

Vind de reden

De eerste stap is het bepalen van de oorzaak van de pijn. Als de pijn bestraalt en een andere oorzaak heeft, zal de behandeling van het stuitbeen zelf niet succesvol zijn. Het is noodzakelijk om de oorzaken van de ziekte vast te stellen om deze op de juiste manier te behandelen. Er zijn verschillende redenen voor stuitbeenpijn..

  1. Stuitbeenletsel.
  2. Wervelkolomaandoening die ook het staartbeen aantast.
  3. Darmziekten (aambeien, proctitis en andere).
  4. Stoornissen in de spieren en botten van het bekken.
  5. Moeilijke bevalling met trauma of verzakking van het perineum.
  6. De gewoonte om op gestoffeerde meubels te zitten.
  7. Cicatriciale misvorming van de anus.
  8. Ziekten van het urogenitale systeem.
  9. Cyste.
  10. Stress, emotionele onrust.

Als de pijn acuut is, moet het pijnsyndroom worden verlicht. De volgende behandelingsfase is het bezoeken van een arts. Voor een uitgebreid onderzoek dient u contact op te nemen met verschillende specialisten:

  • proctologist;
  • gynaecoloog;
  • osteopaat;
  • chirurg;
  • neuroloog;
  • psychotherapeut.

In uitzonderlijke gevallen is de hulp van een psychotherapeut nodig. De arts is verplicht de patiënt in detail te interviewen en een onderzoek te doen. Je hoeft niet bang te zijn. Behandeling is meestal conservatief. Als de oorzaak van de pijn niet kan worden vastgesteld, wordt symptomatische behandeling voorgeschreven. Voor een uitgebreid onderzoek wordt aanbevolen om een ​​röntgenfoto te maken.

Anesthesie

Als pijn pijnlijk is, is pijnverlichting nodig. Als de pijn matig is, worden niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. Bijvoorbeeld ibuprofen of diclofenac. Microclysters of zetpillen met deze medicijnen helpen pijn te verwijderen.

Als het stuitbeen ernstig pijn doet, wordt novocaïne-blokkade met novocaïne, lidocaïne, hydrocortison en andere geneesmiddelen gebruikt. Pijnstilling en blokkades worden niet gebruikt bij zwangere vrouwen.

Ladingen uitsluiten

Bij pijn in het stuitje is het noodzakelijk om plotselinge bewegingen, springen, stevig lopen en rennen te vermijden. U moet ook de mogelijkheid van letsel uitsluiten. Beweeg voorzichtig en vermijd gladde, oneffen oppervlakken. Het elimineren van traumatische situaties zal helpen om de behandeling met succes uit te voeren.

Fysiotherapie

Een van de fysieke behandelingen is fysiotherapie. Als de arts besluit dat deze maatregelen zullen slagen, zal hij een van de methoden voorschrijven. Voor pijn in het stuitbeen worden bijvoorbeeld UHF, echografie, elektrotherapie, darsonval, moddertherapie, lasertherapie en andere fysiotherapiemethoden gebruikt. Deze methoden helpen bij het behandelen van spinale aandoeningen.

Lichamelijke opvoeding en gymnastiek

Zoals bij de meeste gevallen van spinale aandoeningen, wordt corrigerende gymnastiek of alleen lichamelijke opvoeding gebruikt voor pijn in het stuitje. Een complex van 4-5 eenvoudige oefeningen kan de conditie aanzienlijk verbeteren en pijn verminderen. Om het effect te bereiken, moet behandeling met gymnastiek tweemaal per dag worden uitgevoerd.

Oefening verbetert de bloedcirculatie, wat helpt om ontstekingen te verminderen, te ontspannen en spierspasmen te verminderen. Men hoeft alleen te onthouden dat plotselinge bewegingen, springen en rennen de ziekte kunnen verergeren. Ze moeten worden vermeden. Overbelast uzelf niet. Oefening is een aanvullende behandeling.

Behandeling met folkremedies

Je kunt pijn in het stuitje ook behandelen met folkremedies. Recepten met eenvoudige ingrediënten zoals honing of uien kunnen de symptomen enorm verlichten. Thuis worden kompressen met valeriaantinctuur, kompressen met klei en azijn, wrijven met dennenolie of radijssap gebruikt.

Als het stuitje is gebroken, zal het wrijven van zalf met mumiyo, zalf met smeerwortel of sparrenhars de genezing versnellen. Er wordt aangenomen dat het besmetten van het ontstoken gebied met jodium voor het slapengaan verlichting kan bieden..

Als het stuitje is gekneusd, moet er een kompres worden gemaakt van gemalen alsemkruid of weegbree-bladeren.

Houd er bij traditionele methoden rekening mee dat etherische oliën niet in hun pure vorm worden gebruikt. Ze worden alleen gebruikt bij afwezigheid van allergieën. Geconcentreerde azijn wordt niet gebruikt om brandwonden te voorkomen.

Raadpleeg uw arts voordat u pijn in de wervelkolom behandelt met folkremedies.

Chirurgie

Wanneer conservatieve behandeling niet helpt, wordt extirpatie (chirurgische verwijdering) van het staartbeen uitgevoerd. In de regel wordt chirurgische behandeling uitgevoerd voor fracturen, dislocaties, scheuren of spleten in het staartbeen. Na een revalidatieperiode van enkele maanden kan de patiënt een normaal leven leiden.

Het belangrijkste is om de aanbevelingen van de arts op te volgen, verbanden aan te brengen en wondpoep te voorkomen. Dan heeft het ontbreken van een rudimentair orgaan geen enkele invloed op de gezondheidstoestand..

Andere soorten bijstand

Manuele therapie, dat wil zeggen genezende behandeling met speciale handbewegingen, helpt ontstekingen te verlichten. Deze therapie verhoogt de elasticiteit van het spier- en ligamentair apparaat. Het helpt als andere behandelingen niet werken. Dit is een van de uitstekende methoden voor conservatieve behandeling..

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers SustaLife met succes. Gezien deze populariteit van deze tool, hebben we besloten om deze onder uw aandacht te brengen..
Lees hier meer...

Acupunctuur of acupunctuur wordt gebruikt bij hevige pijn. Een andere effectieve behandeling is het masseren van de bekkenbodemspieren en de rectumspieren..

In sommige gevallen wordt het gebruik van een magnetische ring aanbevolen. Het is noodzakelijk om de magnetische ring 2-3 keer per dag 15-20 minuten met de klok mee te bewegen.

Stuitbeenpijn bij zwangere vrouwen

Tijdens de bevalling speelt het staartbeen een grote rol door de bekkenuitgang te vergroten. Het stuitbeen doet vaak veel pijn tijdens de zwangerschap. Daarom is het beter om vóór de zwangerschap met het onderzoek en de behandeling van pijn in het stuitje te beginnen..

Als u tijdens de zwangerschap geen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunt gebruiken, mag u geen pijn verdragen. Allereerst moet u voor preventie onnodige belastingen op de wervelkolom opgeven, geen gewichten dragen.

Het wordt aanbevolen om een ​​verband te dragen om de houding te behouden. Het ondersteunt de wervelkolom en verlicht onnodige stress. Als zwangerschap net is gepland, kunt u oefeningen doen om de spieren van de rug, buik te versterken.

Als er pijn optreedt, helpt wrijven met zalf of etherische oliën. Oefening helpt veel. In trainingscentra voor toekomstige ouders helpen specialisten u bij het kiezen van een speciaal complex.

Waarom pijn in het stuitje bij zitten en opstaan: oorzaken, diagnose en behandeling

De oorzaken van pijn in het stuitbeengebied bij zitten en opstaan ​​zijn gevarieerd. Ongemak in de onderrug wordt veroorzaakt door inflammatoire en degeneratieve-dystrofische laesies van botten, kraakbeen, zachte weefsels, gewrichtsbanden, spieren en pezen. De pijnen zijn scherp, kloppend, snijdend of pijnlijk, drukkend, dof. Ongemak van welke intensiteit dan ook kan alleen worden geëlimineerd na behandeling van de pathologieën die ze hebben veroorzaakt..

Hoe de bron van pijn te identificeren

Het stuitbeen of stuitbeen is de onderste wervelkolom, die bestaat uit 4-5 gefuseerde wervels. Het dient als een aanhechtingspunt voor ligamenten, spieren, pezen, dus het is enigszins onjuist om het als een grondbeginsel te beschouwen. Het verslaan van elke bindweefselstructuur die met het stuitbeen is verbonden, leidt tot pijn.

Het feit dat ongemak zich in dit bot bevindt, is gemakkelijk te begrijpen. Er zijn verschillende specifieke tekens:

  • het pijngebied ligt tussen de billen;
  • pijn is het meest uitgesproken in het gebied iets boven de anus, en soms bevindt het zich in de anus;
  • zelfs een lichte druk op het stuitje veroorzaakt ongemak;
  • pijn komt bijna altijd voor bij een lange zithouding, vooral op een harde stoel of ontlasting;
  • wanneer het stijgt, neemt de intensiteit aanzienlijk toe.

Een ander typisch teken dat pijn in het staartbeen is gelokaliseerd, is hun snelle verdwijning bij het vooroverbuigen. Deze combinatie van symptomen wordt coccygodynie genoemd. Het wordt het vaakst gevonden bij vrouwen ouder dan 40..

Oorzaken van pijn in het stuitje bij zitten en staan

Ongemak bij het zitten of tillen kan optreden als gevolg van een ontstekings- of destructief proces dat zich ontwikkelt in het stuitbeen. Maar meestal wordt het weerspiegeld. Het verspreidt zich naar hem door andere organen die zijn beschadigd door pathologie, die worden geïnnerveerd door de gemeenschappelijke zenuwplexi..

Pijn die uit het stuitbeen komt

Een duidelijke lokalisatie van pijn in het stuitbeengebied stelt u in staat snel de pathologie te diagnosticeren die deze heeft veroorzaakt. Meestal manifesteert coccygodynie zich in de vorming van goedaardige of kwaadaardige tumoren, blootstelling aan overmatige belasting van het bot, wat kenmerkend is voor obesitas.

Pijn in het stuitje komt vaak voor in 2-3 trimesters van de zwangerschap. Het is natuurlijk en vereist geen pijnstillers - een korte rustpauze is voldoende om het te elimineren. Ongemak bij het zitten of opstaan ​​wordt gevoeld door het constant toenemende volume en gewicht van de baarmoeder, de productie van speciale hormonen in het lichaam om het geboortekanaal voor te bereiden.

Letsel

Trauma aan het stuitje is zeldzaam, maar wordt de meest voorkomende oorzaak van ongemak. De intensiteit van de pijn hangt af van de mate van beschadiging van botten en weke delen. In het geval van een fractuur is het acuut, doordringend en straalt het uit naar nabijgelegen delen van het lichaam. Zelfs na een schijnbaar volledig herstel houdt het ongemak in de onderrug nog heel lang aan. De ernst neemt toe in het laagseizoen, tijdens het acute verloop van ademhalings- of chronische ziekten. Hoewel de breuk meestal optreedt bij verkeersongevallen, kan in de volgende situaties minder ernstig letsel optreden:

  • zittend zittend van grote hoogte;
  • sterke directe klap op de onderrug;
  • gecompliceerde arbeid;
  • permanent langdurig microtrauma aan het stuitbeen tijdens het fietsen of paardrijden.

In deze gevallen verdwijnt de pijn meestal na resorptie van het hematoom en ontstekingsoedeem. Maar met weefselregeneratie van slechte kwaliteit wordt het chronisch, verergerd na fysieke inspanning of intensieve sporttraining.

Subluxatie van de coccygeale wervels vindt plaats tijdens de bevalling. Terwijl de foetus door het geboortekanaal gaat, beweegt het bot om de uitgang van het bekken te verwijden. Maar soms is de verplaatsing van het stuitbeen buitensporig, wat de reden wordt voor zijn subluxatie. Dit is mogelijk bij een snelle bevalling of een grote foetus. Vrouwen met een smal bekken lopen ook risico..

Pilonidal ziekte

Dit is de naam van de huidlaesie tussen de billen iets boven het stuitje. Pathologie treedt op als gevolg van schade aan de haarzakjes tijdens trauma, onderkoeling, eczeem, allergische dermatitis. Dit leidt tot verstopping van de huidporiën tussen de billen. Als zo'n proces in een ander deel van het lichaam zou plaatsvinden, zou er alleen een goed te behandelen puistje ontstaan. En verstopping van de intergluteale follikel door overmatig zweten en wrijven met linnen leidt tot infectie van de poriën. Er wordt een cyste gevormd, gevuld met etterend exsudaat, dat wordt uitgescheiden via de vuistige passages. Voor pilonidale ziekte zijn de volgende symptomen kenmerkend:

  • kortdurende doffe pijn in het stuitbeen die optreedt tijdens het zitten;
  • verhoogde pijn tijdens onderkoeling, fysieke activiteit;
  • jeuk, maceratie (zwelling van de bovenste laag van de opperhuid) van huidstructuren;
  • lichte afscheiding in de diepte van de vouw.

Pathologie wordt gevisualiseerd als het uitrekken of tekenen in de huid tussen de billen, waardoor deze glad wordt. In het acute beloop van de ziekte zijn er tekenen van algemene intoxicatie van het lichaam..

Tumoren van het sacrococcygeale gebied

Sacrale pijn kan worden veroorzaakt door een teratoom - een embryonale celtumor die zich ontwikkelt uit het endo-, exo- en mesoderm. Meestal worden goedaardige gezwellen gedetecteerd, terwijl hun vorming wordt gedetecteerd bij een kind zelfs vóór zijn geboorte met behulp van echografie. Als een teratoom niet tijdig wordt gedetecteerd en verwijderd, kan het geïnfecteerd raken of degenereren tot een kwaadaardige tumor. In het laatste geval is een operatie niet voldoende - meerfasige chemotherapie is vereist. De volgende symptomen kunnen wijzen op de vorming van een teratoom:

  • zwakte, lethargie, slaperigheid;
  • snel gewichtsverlies;
  • lichte koorts (binnen 37,1-38,0 ° C) gedurende lange tijd.

Als de goedaardige tumor klein is, ontwikkelt de persoon helemaal geen symptomen. Grote teratomen comprimeren nabijgelegen organen, wat leidt tot een verscheidenheid aan klinische manifestaties. Kwaadaardige tumoren veroorzaken ernstige pijn in het stuitbeen, metastasen, ook in de wervelkolom.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers SustaLife met succes. Gezien deze populariteit van deze tool, hebben we besloten om deze onder uw aandacht te brengen..
Lees hier meer...

Obesitas

Overgewicht is niet alleen de oorzaak van pijn in het stuitbeen, maar ook in bijna alle gewrichten. Overmatig lichaamsgewicht veroorzaakt een abnormale positie van de bekkenbeenderen tijdens het zitten. En dit is een van de provocerende factoren voor de subluxatie van het stuitbeen. De risicogroep omvat vrouwen met een massa-index van meer dan 27,4, mannen - 29,4. Bij obesitas neemt de belasting van de wervelsegmenten aanzienlijk toe, wat vaak de aanzet wordt tot de ontwikkeling van inflammatoire en degeneratieve-dystrofische pathologieën: artrose, artritis, spondyloartrose, osteochondrose.

Idiopathische pijn

Stuitbeenpijn komt soms zonder reden voor. Af en toe wordt ongemak gevoeld in de onderrug, maar het onderzoek levert geen pathologieën op. Vaak wordt het voorafgegaan door neurosen of depressie, daarom worden antidepressiva en sedativa gebruikt in therapie. In de meeste gevallen treedt coccygodynie plotseling op en verdwijnt het snel. Als het een chronische vorm heeft aangenomen, krijgen patiënten fysiotherapieprocedures voorgeschreven die de conditie van de stuitbeenstructuren verbeteren..

Pijn die uitstraalt naar het stuitbeen

Als de oorzaak van stuitbeen niet in het stuitbeengebied wordt gevonden, worden de bekkenorganen onderzocht. Hun nederlaag leidt tot het verschijnen van gereflecteerde pijn in het onderste punt van de rug..

Aambeien

Aambeien is een pathologie, met als kenmerkende kenmerken trombose, ontsteking, uitzetting en kronkeligheid van aambeien die knooppunten vormen in de buurt van het rectum. Het ontwikkelt zich geleidelijk, dus de intensiteit van pijn in het stuitje met aambeien neemt langzaam maar zeker toe.

Aanvankelijk is er zwaarte en jeuk in het anorectale gebied, stoornissen van de peristaltiek. Het volgende maakt het optreden van pijn vatbaar:

  • het eten van vette voedingsmiddelen, alcohol, voedingsmiddelen met veel zout, specerijen, specerijen;
  • aanzienlijke fysieke activiteit.

Een van de typische tekenen van aambeien is het verschijnen van vers bloed of donkere bloedstolsels in de ontlasting. Pijn in het stuitbeen treedt op tijdens stoelgang, niezen, zitten op harde voorwerpen en langdurig staan. Constant bloedverlies veroorzaakt bloedarmoede, wat zich uit in zwakte, snelle vermoeidheid, bleke huid, slechte conditie van nagels en haar.

Tumoren

In het beginstadium van de vorming van een kwaadaardige tumor van de distale dikke darm zijn er geen symptomen. Dit is de reden voor de late diagnose van het neoplasma, gecompliceerd door metastatische behandeling. De tumor kan in de darm groeien of het rectum bedekken, verspreid naar de baarmoeder, blaas, wervelstructuren. Pathologie gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • peristaltiekstoornis (obstipatie, diarree);
  • darmobstructie;
  • pijn in het stuitbeen, verergerd door zitten en opstaan;
  • bloeding uit de anus;
  • het verschijnen van bloedverontreinigingen in fecale massa's;
  • Bloedarmoede;
  • snel gewichtsverlies.

Obesitas, de ziekte van Crohn en inflammatoire darmpathologieën maken vatbaar voor de vorming van rectale tumoren. De relatie tussen de frequentie van hun vorming en het gebruik van een grote hoeveelheid vleesproducten is vastgesteld..

Piriformis-syndroom

Dit is de naam van het symptomencomplex dat optreedt wanneer de heupzenuw in de piriform-opening wordt geknepen. De oorzaken van de ontwikkeling van het syndroom zijn eerdere verwondingen, anatomische kenmerken van de spierstructuur, aangeboren of verworven afwijkingen van de wervelkolom. Veel minder vaak wordt pijn in het stuitje bij het tillen gevoeld na intensieve lichamelijke inspanning. Het syndroom manifesteert zich klinisch:

  • perifere parese (verminderde kracht) van de voet;
  • pijn langs de aangetaste zenuw.

De intensiteit van coccygodynie neemt toe als, als gevolg van compressie, de heupzenuw ontstoken raakt. In dit geval is de pijn niet gelokaliseerd in het stuitbeen, maar straalt naar de lies, dij, zijkant, enkel.

Endometriose

Endometriose wordt gekenmerkt door de proliferatie van klierweefsel van de baarmoeder daarbuiten. Fragmenten van het baarmoederslijmvlies dringen door in andere organen en ondergaan dezelfde veranderingen tijdens de menstruatiecyclus. Klinisch komt dit tot uiting in pijn, vergroting van de aangetaste organen en menstruatiestoornissen. Vaak komt er een afscheiding uit de borstklieren. Indien onbehandeld, neemt de kans op onvruchtbaarheid aanzienlijk toe.

Bij endometriose wordt pijn in het stuitbeen waargenomen met de vorming van pathologiefoci in het gebied waar de uterosacrale ligamenten zich bevinden. Dit gebeurt ook wanneer de wanden van de baarmoeder zijn beschadigd. Pijn neemt toe vóór en tijdens de menstruatie, neemt af of verdwijnt volledig na het einde van de cyclus.

Ziekten van de lumbosacrale wervelkolom

Het belangrijkste symptoom van osteochondrose van het lumbosacrale gebied is pijn in de onderrug, uitstralend naar het staartbeen, heiligbeen. Als zich een tussenwervelhernia heeft gevormd, neemt de intensiteit van coccygodynie toe als gevolg van een inbreuk op de ruggengraatwortels. De pijn neemt toe bij het opstaan, zitten, de minste fysieke inspanning, lopen. Voor osteochondrose met radiculair syndroom zijn ook de volgende symptomen kenmerkend:

  • beperking van bewegingsbereik;
  • verminderde gevoeligheid van het getroffen gebied;
  • afname van spiervolume.

Vaak wordt spondylolisthesis de oorzaak van stuitbeenpijn. Het ontwikkelt zich als gevolg van trauma, degeneratieve veranderingen in de wervelkolom, tumoren, wanneer de bovenliggende wervel wordt verplaatst ten opzichte van de onderliggende.

Classificatie

De classificatie van pijn in het stuitbeen is gebaseerd op hun lokalisatie, intensiteit en bestraling naar nabijgelegen delen van het lichaam..

Pijn in het stuitje bij het opstaan

Deze pijn wordt coccygodynie genoemd. Het kan zelfs worden gevoeld wanneer u op een hard oppervlak zit. Maar zodra iemand opstaat, wordt de pijn vele malen intenser. Ongemak is direct tussen de billen gelokaliseerd en strekt zich niet uit naar aangrenzende delen van het lichaam.

Pijn in het stuitje zittend

Anorectale pijn komt altijd voor in een zittende positie en de ernst ervan verandert praktisch niet bij het tillen. Hun redenen zijn talrijk, meestal geassocieerd met een ontstekingsproces dat plaatsvindt in de omliggende weefsels..

Diagnostische methoden

De diagnose wordt gesteld op basis van een extern onderzoek van de patiënt, zijn klachten, de aanwezigheid van verwondingen, inflammatoire of degeneratieve-dystrofische ziekten bij de anamnese.

Palpatie

Pijn bij palpatie moet worden aangegeven als bron van ongemak. Bij het indrukken van het stuitbeen, lumbosacrale wervels, gebieden waar spieren, ligamenten en pezen zich bevinden, ontstaan ​​onaangename gevoelens van verschillende intensiteit. Als de ernst van de pijn niet verandert met een toename van het mechanische effect, worden ze hoogstwaarschijnlijk weerspiegeld. De meest informatieve palpatie is via het rectum. Op deze manier wordt de mobiliteit van de stuitbeenstructuren beoordeeld, neoplasmata in de dikke darm en de vagina worden uitgesloten.

MRI, echografie

Met behulp van echografie is het mogelijk om pathologieën van het bewegingsapparaat in een vroeg ontwikkelingsstadium te diagnosticeren. Het onderzoek wordt uitgevoerd om de toestand van de bloedvaten nabij het stuitje en in de bekkenorganen te beoordelen. Echografie is de veiligste diagnostische procedure waarmee u tumoren en ontstekingsprocessen in de buikholte nauwkeurig kunt detecteren.

De MRI-afbeeldingen tonen duidelijk zachte, kraakbeen- en botstructuren. Diagnostische manipulatie wordt vaak gebruikt wanneer andere procedures niet informatief zijn.

Röntgenfoto

De studie helpt bij het identificeren van de redenen die leiden tot de pijn van het stuitbeen. Röntgenfoto's kunnen worden gebruikt om lumbale osteochondrose, hernia tussen de wervels, spondylolisthesis te diagnosticeren. Met de procedure kunt u ook het stadium van de ziekte vaststellen, de mate van weefselbeschadiging, het aantal complicaties dat is ontstaan..

Wanneer en met welke arts u contact moet opnemen

Het is geen vergissing om een ​​huisarts - therapeut te raadplegen. Na onderzoek, het achterhalen van de oorzaak van pijn in het stuitje of bij vermoeden van een bepaalde pathologie, wordt de patiënt doorverwezen naar een andere specialist. Als de patiënt van tevoren aanneemt dat hij ongemak in de onderrug heeft veroorzaakt, is het raadzaam om direct een afspraak te maken met een traumatoloog, neuropatholoog, orthopedist, endocrinoloog, vertebroloog.

Vragen van de arts tijdens de afspraak

Bij de afspraak vraagt ​​de arts u meestal om te vertellen wanneer de pijn is opgetreden, over de duur en intensiteit ervan. Het vaststellen van de factoren die voorafgaan aan pijn in het stuitbeen, helpt bij het stellen van een diagnose. De arts zal vragen of er recentelijk zware klappen op de rug zijn geweest, blauwe plekken bij het vallen.

Coccyx pijnbehandeling

De pijn van het staartbeen zal niet verdwijnen totdat de pathologie die het veroorzaakte, is genezen. Een geïntegreerde benadering van therapie wordt beoefend met medicijnen, oefentherapie, massage en fysiotherapie.

Steroïdeloze ontstekingsremmers

Om acute pijn volledig te elimineren, worden NSAID's voor parenterale toediening gebruikt: Diclofenac, Movalis, Meloxicam, Ketorolac, Ortofen. Capsules, pillen, tabletten - Ibuprofen, Ketoprofen, Celecoxib, Nimesulide, Etoricoxib kunnen snel pijn van matige ernst aan. Je kunt zwakke, trekkende en pijnlijke gevoelens kwijtraken door het aanbrengen van zalven en gels (Fastum, Voltaren, Nise, Artrozilen, Ketorol).

Laxeermiddelen

Stuitbeenpijn komt vaak voor tijdens stoelgang. De persoon begint met uitstellen naar het toilet te gaan, wat leidt tot obstipatie, meer van neurogene oorsprong. Daarom schrijven artsen laxeermiddelen aan patiënten voor in tabletten, druppels, kauwplaten, poeders voor oplossen in water (Guttalax, Slabilen, Senade).

Lokale anesthetica

Met de ineffectiviteit van tabletten en zalven, wordt het beoefend om oplossingen van anesthetica (Novocaine, Lidocaine) in de zachte weefsels in de buurt van het staartbeen te introduceren. Als coccygodynie wordt veroorzaakt door spierspasmen, is het mogelijk om het lange tijd te elimineren.

Speciale kussens

In een apotheek of een winkel voor medische apparatuur kunt u een speciaal orthopedisch apparaat kopen: een kussen in de vorm van een wig of een platte roller. Het gebruik ervan vermindert de intensiteit van pijn, het wordt een goede preventie van hun uiterlijk.

Fysiotherapie

Chronische pijn van het stuitbeen wordt vaak gecompliceerd door de constante spasmen van de spieren eromheen. De meest effectieve behandelmethoden met behulp van fysieke factoren. Dit zijn magnetotherapie, lasertherapie, UHF-therapie, schokgolftherapie, darsonvalisatie.

Fysiotherapie

In het stadium van revalidatie stelt de oefentherapeut een individueel programma van oefentherapie op. Regelmatige training helpt de spieren en het ligamentaire peesapparaat te versterken, de bloedcirculatie en microcirculatie te versnellen.

Chirurgische ingreep

Operaties worden uitgevoerd met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling gedurende meerdere maanden, met pijn die niet kan worden geëlimineerd met medicatie of met gecompliceerde pathologie. In sommige gevallen is coccycotomie of verwijdering van het coccygeale bot vereist.

etnoscience

Na de hoofdbehandeling in de herstelfase kunnen folkremedies worden gebruikt: infusies, afkooksels, kompressen, wrijven, zelfgemaakte zalven. Maar het gebruik ervan moet worden overeengekomen met de arts..

Opluchting thuis

NSAID's in tabletten helpen pijn te elimineren. Maar ze kunnen niet langer dan een week worden gebruikt, omdat ze zweren van het maagslijmvlies veroorzaken. Het is beter om producten voor lokale toepassing te gebruiken - verdovende zalven, gels, crèmes. Het is mogelijk om de ernst van het pijnsyndroom te verminderen met behulp van orthopedische kussens en verbanden.

Dieet voor ziekte

Door uw dieet te veranderen, voelt u zich vaak beter. Het dagmenu moet worden gedomineerd door producten met grove vezels - granen, groenten, fruit, maar de hoeveelheid vlees moet tot een minimum worden beperkt. Dit normaliseert de peristaltiek en versnelt de regeneratie van beschadigd weefsel..

Mogelijke complicaties

Als de patiënt geen medische hulp zoekt bij de eerste symptomen, worden gezonde weefsels en organen geleidelijk betrokken bij de pathologie. Er ontstaan ​​complicaties die het werk van veel vitale systemen beïnvloeden - spijsvertering, cardiovasculair. Mogelijke degeneratie van een goedaardige tumor tot een kwaadaardige.

Preventie van exacerbaties

Om pijnlijke recidieven te voorkomen, moet worden voldaan aan alle aanbevelingen van de arts tijdens de behandeling en tijdens de herstelperiode. Niet overkoelen, het lumbosacrale gebied blootstellen aan overmatige fysieke inspanning. Het is noodzakelijk om regelmatig een arts te bezoeken voor onderzoek en beoordeling van de toestand van de bekkenorganen.

Voorspelling

Met een tijdige behandeling van elke pathologie die pijn in het stuitbeen veroorzaakt bij het opstaan ​​en zitten, is de prognose voor volledig herstel gunstig..

Redenen waarom het stuitbeen pijn doet als je zit en opstaat uit een stoel?

Veel mensen behandelen het uiteinde van de wervelkolom soms met nalatigheid, of beter gezegd, het stuitje. Het staartbeen bestaat uit 5-6 rudimentaire wervels die zich aan het einde van de wervelkolom bevinden en aansluiten op het heiligbeen. Tegelijkertijd heeft het een zodanige structuur dat het zijn configuratie kan veranderen door flexie en extensie uit te voeren, terwijl een persoon opstaat of gaat zitten. Daarom, als het stuitbeen pijn doet bij het zitten en opstaan, moet u hier onmiddellijk op letten en een onderzoek ondergaan. Want als deze pijn zijn gang kan gaan, kunnen er ernstige ziekten ontstaan..

De redenen

Pijn in het stuitbeen wordt veroorzaakt door verschillende verwondingen of pathologieën, maar dit komt vrij zelden voor. Meestal begint het stuitbeen pijn te doen als gevolg van ziekten van de inwendige organen of het bekken.

Als het iemand pijn doet om op te staan ​​of te gaan zitten, kan dit de volgende redenen hebben:

  1. Verwonding of schade aan de wervels. Pijn in de laatste wervels komt meestal voor bij atleten of bij mensen die zich bezighouden met sporten zoals paardensport, fietsen en andere. Zelfs het kleinste trauma aan het stuitbeen kan leiden tot de vorming van eelt in het botgebied of de afzetting van zouten, wat wordt veroorzaakt door een verminderde bloedcirculatie in het geblesseerde gebied. De laatste wervels kunnen nog steeds pijn doen na een blessure opgelopen op ijs. Het is voldoende om met grote kracht op het ijs te glijden en te zitten, omdat er een stuitbeenbreuk kan optreden;
  2. Ongemakkelijke ontlasting en gebrek aan lichaamsbeweging. Vaak begint het stuitbeen pijn te doen bij die werknemers die de meeste tijd op kantoor achter de computer zitten, omdat ze meestal de hele dag in ongemakkelijke stoelen en in een ongemakkelijke houding doorbrengen. In het onderste deel van het bekken begint de bloedcirculatie te verstoren, stagneert het bloed in de lymfe en als gevolg daarvan begint het zout te verschijnen en te stagneren in het onderste deel van het bekken. Het stuitbeen zelf wordt geleidelijk aan onbeweeglijk, zodat er pijn ontstaat als je zit of staat;
  3. Fistels en cysten. Er zijn gevallen waarin ontsteking optreedt aan de basis van het stuitbeen vlak bij de anus en het komt zelfs voor bij pus. Dit duidt op een aangeboren afwijking en wordt veroorzaakt door het verschijnen van een gat in de botten van de wervelkolom..

Het stuitbeen kan ook pijn doen door ziekten van de inwendige organen:

  • osteochondrose. Bij deze ziekte is er een verplaatsing van de tussenwervelschijven en, nog erger, beknelling van de zenuwuiteinden. Ten eerste verschijnt de pijn in het dorsale gebied, maar al snel begint het aan het stuitje toe te geven en wordt het heviger wanneer een persoon zit en opstaat;
  • ziekten van het urogenitale systeem. Cystitis, proctitis, adnexitis, prostatitis, endometritis kunnen pijn in het onderste bekken veroorzaken wanneer u op een harde stoel zit of kantelt. Maar daarnaast maakt de patiënt zich zorgen over pijn in het bekkengebied, treedt malaise op en komt er afscheiding uit de geslachtsorganen;
  • ziekten van het rectum. Ernstige pijn in het stuitbeen kan zich vormen bij ziekten zoals aambeien, sigmoïd, fistels, proctitis en rectale kloven. Niet alleen het stuitje zelf kan pijn doen, maar ook eronder, vooral als je op een hard oppervlak zit en belast;
  • tijdens de zwangerschap en na de bevalling. In het derde trimester beginnen de bekkenbeenderen te verzachten als gevolg van de invloed van hormonen en de groeiende baarmoeder, terwijl het staartbeen iets naar achteren afwijkt, daarom begint het bij zwangere vrouwen pijn te doen in de onderste wervels en kunnen ze niet lang zitten. Na de bevalling kan het staartbeen niet snel op zijn plaats vallen, vooral in gevallen waar de bevalling te moeilijk is, een grote baby of als het staartbeen te ver naar achteren is afgeweken.

Maar er zijn nog verschillende redenen waarom zwangere vrouwen stuitbeenpijn kunnen hebben:

  • risico op een miskraam;
  • blaas ziekte;
  • rectale ziekten;
  • weglating van het perineum;
  • de baarmoeder groeit in hoog tempo en dit zorgt voor spanning in de botten in het stuitbeen en bekken;
  • rugproblemen;
  • pijn na operatie;
  • ontsteking van de eierstokken of aanhangsels;
  • uitbreiding van het bekken;
  • bloeding in het stuitbeenweefsel;
  • postpartum letsel.

Diagnostiek

Het stuitbeen dat pijn doet wanneer u zit en opstaat, kan om verschillende redenen zijn en de behandeling mag alleen worden voorgeschreven nadat de exacte ziekte is onthuld. Nauwkeurige en moderne diagnostiek kan hierbij helpen. Diagnostiek is gebaseerd op de volgende technieken:

  • röntgenfoto van het stuitbeen en heiligbeen;
  • ballonografie en sfincterometrie;
  • MRI en computertomografie indien nodig;
  • palpatie van het stuitbeen en onderzoek van het rectum;
  • rectoscopie en sigmoïdoscopie.

Om de diagnose objectief te laten zijn, moet deze door meerdere artsen worden onderzocht, namelijk: een neuroloog, gynaecoloog, traumatoloog en uroloog.

Eerste hulp

Maar wat moet er gebeuren als de pijn in het stuitbeen onverwachts overvalt bij het zitten of opstaan? Uiteraard is het zo snel mogelijk nodig om hulp van artsen te zoeken en de oorzaak van de pijn kan alleen tijdens onderzoek worden gevonden. U kunt pijn die optreedt na langdurig zitten als volgt verlichten:

  • rust is daarom noodzakelijk, bij hevige pijn is het het beste om naar bed te gaan, en als het werk gaat om lang in een ongemakkelijke stoel te zitten, is het het beste om een ​​orthopedisch kussen te vinden en elke keer een pauze te nemen;
  • neem meteen niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, zoals zetpillen of zalven met ibuprofen en naproxen. Ze helpen de pijn in het onderste bekken te verminderen;
  • koud kompres. Als het stuitbeen pijn begint te doen na een blessure, kan een kompres met ijs het pijnsyndroom verminderen.

Behandeling

Behandeling van pijn in het stuitbeen is gebaseerd op de traditionele techniek zonder operatie. Complexe behandeling omvat pijnstillers, therapie die rust voor de patiënt omvat, lichaamsbeweging, manuele therapie en massage om de bloedcirculatie te herstellen.

Voordat de behandeling wordt voorgeschreven, moeten de oorzaken van pijn worden vastgesteld. Daarna moet de arts een specifieke behandelmethode voor de patiënt kiezen om de bijkomende ziekte te elimineren en alle stoornissen in het lichaam moeten worden geneutraliseerd. Aan het begin van de behandeling wordt elke oorzaak van pijn gecorrigeerd, dus de patiënt moet zich vanaf het begin voorbereiden op het feit dat hij te maken krijgt met ziekten zoals osteochondrose, dysbiose en ontsteking in het urogenitale systeem, omdat ze vaak worden gevonden met pijn aan het einde van de wervelkolom.

Voor milde stuitbeenpijn worden ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt die ibuprofen bevatten, maar voor ernstige pijn zullen ze niet effectief zijn. Daarom moet blokkade met novocaïne, lidocaïne, diprospan of hydrocortison worden genomen.

Manuele therapie moet worden uitgevoerd door een professional om de bloedcirculatie in het stuitbeen te herstellen, bloedstagnatie te verwijderen, spasmen te verlichten en de stuitbeenmobiliteit te herstellen. Ook zal acupunctuur helpen bij pijn in het stuitje..

Vingermassage van de rectale spieren en massage van de bekkenspieren verminderen de pijn in dit gebied. Deze procedure mag alleen worden uitgevoerd door een specialist..

Omgaat met pijn tijdens de behandeling - fysiotherapie-oefeningen. Oefeningen moeten voor elke patiënt afzonderlijk worden ontwikkeld, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. Oefeningen moeten liggend op uw rug worden uitgevoerd, haast u niet en rust niet na elke oefening. Om de effectiviteit van gymnastiek te vergroten, moet je het twee keer per dag doen. Oefeningen kunnen als volgt zijn:

  1. Ga op de grond liggen en buig je knieën en spreid ze dan uit elkaar. Leg je handen aan de binnenkant van je benen in het kniegebied. Het is noodzakelijk om de knieën met kracht te verbinden, maar tegelijkertijd weerstand te bieden met je handen. Herhaal 8-12 keer.
  2. Terwijl je op je rug ligt, knijp je met je knieën in de bal. De handpalmen moeten op de buik liggen en tegelijkertijd de bal een paar seconden inknijpen, maar tegelijkertijd met de handpalmen op de buik drukken zodat deze niet uitsteekt. Herhaal de oefening 6-8 keer.
  3. Lig op de grond, spreid je benen en buig je op de knieën. Nu moet het bekken gedurende 5 seconden worden opgetild. Bij deze oefening moet de patiënt spanning in de billen voelen. Herhaal 6-8 keer.
  4. Bevestig in dezelfde positie de bal tussen de voeten, terwijl de benen moeten worden gestrekt. De bal moet enkele seconden met grote kracht worden geperst en 6-8 keer worden herhaald.

Chirurgische interventie kan alleen plaatsvinden als therapeutische behandeling niet het gewenste resultaat oplevert, evenals in aanwezigheid van ernstige verwondingen die pijn in het stuitje veroorzaken. Bij een operatie wordt het stuitje verwijderd.

Artikelen Over De Wervelkolom

Verwarmende verbanden

In het Ortix netwerk van orthopedische salons kunt u een verwarmend verband kopen door een bestelling te plaatsen in de online winkel of telefonisch. Verwarmende wollen riemen zijn te koop voor een prijs van 450 tot 4200 roebel.

Elleboogverbanden

Elleboogblessures komen vaak voor bij sport of in het dagelijks leven. Schade kan worden veroorzaakt door een val, harde klap of onzorgvuldige handbeweging. De mate van ernst varieert: van lichte spierverstuikingen tot complexe fracturen met verplaatsing van botfragmenten.