Osteochondrose in de internationale classificatie van ziekten van de 10e herziening of (ICD-10)

Soms zijn diagnoses erg omslachtig, omdat sommige patiënten een hele reeks ziekten hebben. Dit is waar de ICD-10 te hulp schiet. Laten we dit eens bekijken aan de hand van het voorbeeld van zo'n veel voorkomende ziekte als spinale osteochondrose. Osteochondrose in ICD-10 behoort tot klasse XIII, waaronder pathologieën van het bewegingsapparaat en bindweefsel (codes M00 tot M99).

Juveniele osteochondrose: ICD-code 10

ICD-code 10 juveniele osteochondrose van de wervelkolom - M42.0 (ziekte van Calvet, de ziekte van Scheuermann, met uitzondering van positionele kyfose). In de ICD 10-classificatie, in de sectie "Ziekten van het bewegingsapparaat en bindweefsel", in het blok "Dorsopathieën" (code M40-M54) is er een sectie "Dorsopathies vervormen" (code M40-M43). Osteochondrose van de wervelkolom in ICD 10 valt onder de code M 42. M42 bevat de volgende codes:

  • juveniele osteochondrose van de wervelkolom M 42.0
  • osteochondrose van de wervelkolom bij volwassenen M 42.1.
  • spinale osteochondrose, niet gespecificeerd M 42.9.

Andere juveniele osteochondrose vallen onder de code M92.

Symptomen

Manifestaties van lumbosacrale osteochondrose zijn "wazig": pijn kan uitstralen naar de benen, billen, perineum, rectum, dus het kan moeilijk zijn om te bepalen waar het pijnsyndroom vandaan komt.

  • pijnlijke gevoelens in de onderrug (spit), uitstralend naar het been (ischias);
  • een temperatuurstijging in dit gebied, zwelling, roodheid;
  • verminderde huidgevoeligheid;
  • beperkte mobiliteit, stijfheid van de wervelkolom, vooral 's ochtends;
  • met spierlaxiteit of gevoelloosheid in de benen;
  • verstoring van de bekkenorganen, reproductieve functies;
  • constipatie.

Symptomen treden meestal op bij osteochondrose van graad 1 (veroorzaakt door fysieke inspanning of plotselinge bewegingen) en worden helder bij graad 2 van de ziekte. Dit zijn al pijn, bijna onophoudelijk, die optreedt als gevolg van beknelling van zenuwuiteinden.

In de laatste stadia is de wervelkolom ernstig vervormd, pijn treedt zelfs op bij weinig activiteit (bijvoorbeeld bij hoesten), zodat een persoon beweging vermijdt. 4e graad betekent meestal handicap.

Spondyloarthrosis wordt gekenmerkt door speciale symptomen. Lage rugpijn treedt op bij lopen, buigen en patiënten denken dat ze ischias hebben. Het röntgenogram "detecteert" niet altijd spondyloartrose in de fasen 1 en 2 van zijn ontwikkeling. In 3 stadia zijn dystrofische veranderingen in ligamenten en kraakbeen, osteophyten (botgroei) al zichtbaar.

  • stijfheid van bewegingen wordt al opgemerkt in het eerste stadium van de ziekte;
  • niet alleen de verbindende segmenten van de wervels worden aangetast, maar ook ligamenten, spieren, kraakbeen;
  • compressie van de vaatwanden en verminderde bloedcirculatie (bij osteochondrose is dit compressie van de tussenwervelschijven), dystrofie van kraakbeenweefsel.

Osteochondrose van de lumbale wervelkolom: ICD 10

De definitie van de subklasse vindt plaats na de diagnose van de ziekte. De arts onderzoekt de onderzoeksresultaten van de patiënt, onderzoekt de bestaande syndromen (radiculair, cardiaal, reflex). Als osteochondrose van de lumbale wervelkolom wordt vermoed, wordt de patiënt gestuurd voor aanvullend onderzoek van de nieren en het maagdarmkanaal. Er wordt onderzoek gedaan naar MRI, CT, X-ray. Een neuroloog houdt zich bezig met de behandeling van osteochondrose. Volgens ICD wordt lumbale osteochondrose uitgevoerd in het internationale classificatiesysteem onder de code M42.16.

Diagnostiek

Diagnose van spinale osteochondrose (ICD-10 - M43-M99) omvat een onderzoek, onderzoek, neurologische tests, evenals klinische, biochemische en andere onderzoeken in overeenstemming met de toepasselijke standaarden voor medische zorg en de bestaande symptomen van wervel- en extravertebrale pathologie.

Klachten van een patiënt met osteochondrose

De klachten van de patiënt verschillen afhankelijk van de vorm van de ziekte..

Ze onderscheiden zich door twee:

  1. Compressie-osteochondrose.
  2. Niet-compressie-osteochondrose.

Compressieklachten:

  • pijn, spierzwakte, gevoelloosheid in het gebied geïnnerveerd door de ruggengraatwortel;
  • stoornis van de functies van de bekkenorganen;
  • stijfheid, beperkte beweging.

De sterkte van pijn hangt af van de mate en duur van de compressie.

Met een vorm zonder compressie verschillen de klachten van de patiënt.

Het pijnsyndroom kan dus zijn:

  • lokaal;
  • reflex;
  • angiodystonic;
  • visceraal, etc..

De ziekte kan beginnen met zowel scherpe hevige pijn als met toenemende chronische pijn..

✔ Classificatie van degeneratieve veranderingen in de tussenwervelschijf, stadia in de tabel in het Consilium-systeem.

Onderzoeksmethoden

Het onderzoek van de patiënt wordt uitgevoerd in zittende of staande positie, minder vaak - liggend. Je kunt zien dat hij een pathologische houding aanneemt met pijnlijke scoliose, evenals veranderingen in de fysiologische thoracale kyfose en lumbale lordose..

Het is noodzakelijk om te verduidelijken of deze veranderingen verband houden met pijn bij osteochondrose of eerder waren.

De arts plaatst de handpalmen op de vleugels van de iliacale botten aan beide zijden en plaatst de duimen ter hoogte van de handpalmen, waardoor de paravertebrale spieren worden gepalpeerd en hun pijn wordt opgemerkt.

Een andere test is om de patiënt te vragen het bekken met zijn handen te fixeren of schrijlings op een stoel te gaan zitten. Hierna moet je hem uitnodigen om zoveel mogelijk naar voren, achteruit, naar de zijkanten te kantelen.

De arts merkt de aard van de bewegingen van de wervelkolom, de mate van pijn en hun lokalisatie op. Normaal gesproken moeten alle bewegingen soepel en symmetrisch zijn..

Er wordt ook een axiale belastingstest op de wervelkolom (druk op het hoofd en de schouders) uitgevoerd - dit kan behoorlijk onaangenaam en pijnlijk zijn.

Tijdens het onderzoek kan de patiënt methoden worden voorgeschreven voor het afbeelden van aandoeningen van de wervelkolom.

Deze omvatten:

  1. MRI.
  2. CT-scan.
  3. Spondylografie.
  4. Radiografie (waarneming of functioneel).
  5. Contrast myelografie.
  6. discografie.

Als er een klinische en morfologische discrepantie is, moet het meest volledige en gedetailleerde onderzoek worden uitgevoerd met gebruikmaking van alle beschikbare en mogelijke diagnostische methoden. Eén methode is meestal niet voldoende om een ​​definitieve diagnose te stellen..

Osteochondrose van de cervicale wervelkolom: ICD 10

Dystrofische veranderingen in de wervelkolom komen tot uiting in een schending van het trofisme van de wervels in de nek, ondervoeding van de tussenwervelschijven. De vorm en het volume van de tussenwervelschijf veranderen, de cervicale wervelkolom wordt onstabiel. Er treedt compressie van zenuwuiteinden op, de spanning van de spinale spieren neemt toe. De verzwakking van de annulus fibrosus, die de tussenwervelschijf omsluit, leidt tot de ontwikkeling van complicaties: disfunctie van de hersenen, de ontwikkeling van hernia tussen de wervels.

Cervicale osteochondrose in ICD 10 heeft een code M42.12. In het Yusupov-ziekenhuis, op de afdeling neurologie, worden diagnostiek en behandeling van osteochondrose uitgevoerd. Vaak heeft osteochondrose vergelijkbare symptomen als andere ziekten. Ervaren neurologen voeren effectieve diagnostiek uit, achterhalen de oorzaak die de ontwikkeling van de ziekte heeft veroorzaakt en schrijven een behandeling voor. Behandeling van osteochondrose kan worden uitgevoerd als een chirurgische, medicatie, verschillende oefeningen van fysiotherapie-oefeningen, fysiotherapie en andere behandelmethoden worden gebruikt. U kunt zich aanmelden voor een consult met een arts door het Yusupov-ziekenhuis te bellen.

Grigory Olegovich Grevtsev

Behandeling van osteochondrose

Bij de behandeling van een patiënt met pijn in de rug, nek, ledematen en de daaropvolgende diagnose van osteochondrose (ICD 10 - M43-M99), is een snelle conservatieve of chirurgische spoedbehandeling vereist onder de volgende voorwaarden:

  • hyperalgische vorm van radiculair syndroom;
  • paralytische vorm van radiculair syndroom;
  • caudomedullary syndroom;
  • acuut ontwikkelende myelopathie van wervelcompressie.

De meeste patiënten kunnen worden geholpen met effectieve conservatieve therapie. Dankzij intramurale, poliklinische of spabehandeling is het vaak mogelijk om aanhoudende en langdurige remissie te bereiken.

In aanwezigheid van klinische en morfologische therapietrouw is de patiënt geïndiceerd voor chirurgische behandeling, wat het mogelijk maakt om de samendrukkende neurovasculaire formaties van het substraat te elimineren.

Criteria voor het beoordelen van de kwaliteit van medische zorg voor osteochondrose van de wervelkolom, in het Consilium-systeem

Medicamenteuze therapie met NSAID's

In het geval van acute langdurige rugpijn krijgt de patiënt niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven - idealiter worden ze zo vroeg mogelijk in het therapeutische programma opgenomen, op dag 1-2 van de ziekte. Selectieve cyclo-oxygenaseremmers hebben tegenwoordig de meeste voorkeur.

Een belangrijk onderdeel van de behandeling van osteochondrose van de lumbale wervelkolom (ICD - M43-M99) is het gebruik van lokale remedies, die een aantal voordelen hebben ten opzichte van orale medicatie.

Dit zijn niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen in de vorm van crèmes, gels en zalven die diep in de huid en onderhuids weefsel kunnen doordringen en pijnimpulsen blokkeren. Vooral effectief zijn medicijnen die een combinatie zijn van NSAID's en stoffen die haarvaten uitzetten. Het gebruik van speciale verdovingspleisters wordt ook getoond..

In geval van ernstige pijn krijgt de patiënt therapeutische blokkades voorgeschreven met anesthetica en glucocoticosteroïden.

Om pijn te verlichten, worden bovendien medicijnen gebruikt die het metabolisme in de tussenwervelschijf verbeteren..

Dit zijn fondsen op basis van:

  • glucosamine;
  • chondroïtinesulfaat;
  • vitamine b.

Met een verergering worden korte kuren met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven. Met de overgang van nociceptieve pijn naar neuropathische pijn, is de benoeming van anticonvulsiva en antidepressiva aangewezen. Deze combinatie kan neuropathische pijn verlichten..

De meest effectieve methoden voor de behandeling van lumbale osteochondrose (ICD - M43-M99):

  1. Medicinale elektroforese met galvanische of pulsstromen.
  2. Electroneuromyostimulation.
  3. Fonoforese.
  4. Lasertherapie.
  5. Magnetotherapie.
  6. Hoogfrequente therapie (magnetron).
  7. Extreem hoogfrequente therapie (EHF).
  8. Shockwave therapie.
  9. Peloid-therapie.
  10. Medische massage (handmatig, vacuüm, hydromassage onder water).
  • massage met een elektrostatisch veld van het "Khivamat" -apparaat;
  • ultraviolette straling in erytheemdoses;
  • UHF-therapie;
  • percutane elektroneurostimulatie;
  • lasertherapie;
  • elektroforese van pijnstillers of antispasmodica met impulsstromen.

Naarmate de intensiteit van de pijn afneemt, wordt de behandeling aangevuld met speciale fysiotherapie-oefeningen die gericht zijn op het ontspannen van het spierkorset en het strekken van de wervelkolom, met de geleidelijke verbinding van preventieve maatregelen om de spieren te versterken. Manuele therapeutische massage is in dit stadium zeer effectief..

Voor verschillende dorsopathieën worden dergelijke therapeutische technieken weergegeven als:

  1. Acupunctuur.
  2. Vacuümreflexologie.
  3. Electroreflexotherapie.
  4. Farmacopunctuur.

Om stabiele remissie te bereiken, progressie en secundaire exacerbatie te voorkomen, is spabehandeling ook aangewezen in modder- en balneologische resorts..

Lijst van referenties

  • ICD-10 (internationale classificatie van ziekten)
  • Yusupov ziekenhuis
  • Berdyaev A.F. Ziekten en verwondingen van gewrichten en botten / A.F. Berdyaev. - M.: Staatsuitgeverij van medische literatuur, 2010. - 244 p..
  • Ekaterina, Alekseevna Andreeva Hoe rugpijn en rugaandoeningen genezen. De best bewezen recepten / Ekaterina Alekseevna Andreeva. - M.: Ripol Classic, 2009. - 950 s.
  • Pijn in de knie- en schoudergewrichten. Algoritmen van differentiële diagnostiek / I.V. Menshikova en anderen - M.: Medpraktika-M, 2011. - 144 p..

Essentiële medische diensten volgens behandelnormen Kies een behandeling met kunstmatige intelligentie

Consultaties van de dokter

Revalidatieconsult elke arts Ph.D. - 2 klinieken; dokter - 41 klinieken
Raadpleging van een psychotherapeut elke arts Ph.D. - 66 klinieken - 325 klinieken, MD, professor - 41 klinieken
Raadpleging neurofysioloog elke arts - 6 kliniekarts Ph.D. - 1 kliniek, Ph.D., professor - 1 kliniek
Raadpleging van een neuroloog elke arts - 959 kliniek arts c.m.s. - 277 klinieken, doctor in de medische wetenschappen, professor - 193 klinieken, 4 klinieken
Overleg met een anesthesioloog-reanimator elke arts - 215 klinieken arts Ph.D. - 52 klinieken, Ph.D., professor - 33 klinieken

Aanbevelingen

Om een ​​verergering van de ziekte te voorkomen, moet u zich aan de volgende aanbevelingen houden:

  • een actieve levensstijl leiden;
  • eet goed en op een evenwichtige manier;
  • lichaamsgewicht controleren;
  • oefentherapie doen;
  • bezoek regelmatig een arts.

Preventieve maatregelen

Het is de moeite waard om uw gezondheid zorgvuldig in de gaten te houden. Weigeren van slechte gewoonten. Als het werk vooral verbonden is met een zittende levensstijl, dan mag je niet lui zijn, doe kleine fysieke activiteiten gedurende de werkdag.

Ledematen mogen niet vaak gevoelloos worden. Kies een orthopedisch matras om te slapen. Doe meer gymnastiek, controleer vitamines in het lichaam en verdeel de belasting op de juiste manier over het lichaam. Neem tijdig contact op met de kliniek en negeer de geringste pijn niet, want dit kan een signaal zijn van een ernstige ziekte.

Goed om te weten! Osteochondrose is een ernstige ziekte waarvan de behandeling niet mag worden uitgesteld. Als u het minste ongemak in de wervelkolom vindt, neem dan contact op met uw arts in de kliniek. Een dergelijke actie helpt niet alleen snel van osteochondrose af te komen, maar behoudt ook de rug en herstelt de elasticiteit van het wervelkraakbeen..

  • https://yusupovs.com/articles/rehab/osteokhondroz-mkb-10/
  • https://TvoyPozvonok.ru/osteoxondroz-v-mkb-10.html
  • https://osteoz.ru/vidy/shejnyj/kod-po-mkb-10-shejnyj-osteohondroz.html
  • https://sredstva-narodnye.ru/osteohondroz-mkb-10/
  • https://pozvonki.com/main/mkb-10/
  • https://osteostop.ru/bolezni/osteoxondroz/kod-po-mkb-10-osteoxondroz-pozvonochnika.html

ZIEKTEN VAN SPIER (M60-M63)

Omvat niet: dermatopolymyositis (M33. -) spierdystrofieën en myopathieën (G71-G72) myopathieën bij: • amyloïdose (E85. -) • polyarteritis nodosa (M30.0) • reumatoïde artritis (M05.3) • sclerodermie (M34. -) • Sjögren-syndroom (M35.0) • systemische lupus erythematosus (M32. -)

M61.0 Myositis verergert traumatisch M61.1 Myositis verergert progressief Fibrodysplasie, verbening van progressieve M61.2 Paralytische verkalking en verbening van spieren. Verbening van myositis met quadriplegie of dwarslaesie M61.

3 Spierverkalking en ossificatie geassocieerd met brandwonden. Ossificerende myositis geassocieerd met brandwonden M61.4 Overige verkalking van spieren Excl.: Verkalking van peesontsteking (M65.2) • schouder (M75.3) M61.5 Overige spierverbening M61.9 Verkalking en verbening van spieren, niet gespecificeerd

Exclusief: convulsies en spasmen (R25.2) myalgie (M79.1) myopathie: • alcoholisch (G72.1) • medicijn (G72.0) stijfheidssyndroom (G25.8)

compressiesyndroom (T79.6) traumatische spierischemie (T79.6) Volkmann's ischemische contractuur (T79.6) M62.3 Immobilisatiesyndroom (dwarslaesie) M62.4 Spiercontractuur Exclusief: gewrichtscontractuur (M24.5) M62.

De redenen

De ontwikkeling van de ziekte is te wijten aan langdurige blootstelling aan pathogene factoren op het lichaam. De volgende factoren leiden tot de ontwikkeling van osteochondrose:

  • systemische ziekten - endocriene, metabole;
  • besmettelijke pathologieën;
  • auto-immuunziekten;
  • chirurgische ingrepen;
  • traumatisch letsel;
  • schending van metabole processen;
  • zwangerschap;
  • spondyloarthrosis;
  • hoge fysieke activiteit;
  • onvoldoende actieve levensstijl.

Kenmerken van de ziekte

In de veel voorkomende vorm van osteochondrose zijn er een groot aantal neurologische complicaties en zijn stoornissen van de functies van interne systemen in het lichaam actiever. Bij de behandeling van deze pathologie worden medicijnen, oefentherapie, massage en fysiotherapieprocedures gebruikt. Voor de behandeling van gevorderde gevallen - chirurgie.

Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan preventieve acties voor osteochondrose, zelfs in het geval dat de ziekte al is gediagnosticeerd. Het is veel moeilijker om te herstellen wanneer osteochondrose verandert in een gegeneraliseerde vorm.

Hemartrose van het kniegewricht: wat is het, kniebehandeling

De gewrichten van de onderste ledematen worden dagelijks belast - lopen, hurken, hardlopen en andere activiteiten. Externe en interne factoren kunnen leiden tot de ontwikkeling van ontstekingsprocessen. Bijvoorbeeld artrose deformans, ook wel bekend als gonartrose van het kniegewricht (ICD-10 code M17). Als gevolg van pathologie wordt het gewrichtskraakbeen volledig vernietigd, wat leidt tot degeneratieve misvorming van de knie.
Gonartrose van het kniegewricht (ICD-10 M17-code) wordt in de medische praktijk laesies genoemd, waarvan de oorzaken ziekten zijn die niet tot de reumafamilie behoren. Heeft alleen invloed op perifere gewrichten.

De gevolgen van artrose zijn onder meer ontsteking van de gewrichten, atrofische veranderingen in spierweefsels en ligamenten en loopstoornissen. Er is ook een risico op misvorming van de onderste ledemaat..

Knie-artroplastiek

Waar is een joint van gemaakt

Gewrichten zijn gewrichten van twee typen - eenvoudig, gevormd door twee botten en complex - ze worden gevormd door drie benige oppervlakken. Het kniegewricht is van het laatste type. Het heeft twee bewegingsassen. Het gewricht wordt bedekt door de gewrichtscapsule. Het vormt een gewrichtsholte met twee membranen - extern en intern. Het functionele doel van de buitenschaal is het beschermen van de gewrichtsholte. Bovendien is het aan haar dat de ligamenten zijn gehecht..

De binnenvoering wordt ook synoviaal genoemd. Het functionele doel is om een ​​vloeistof te produceren die dient om de oppervlakken van botten te smeren - zodat ze gemakkelijker kunnen glijden, waardoor het gewricht flexie- en extensiebewegingen kan uitvoeren.

De gewrichtsoppervlakken of epifysen zijn bedekt met hyaline kraakbeen. Anatomisch heeft het twee functies:

  • afschrijving;
  • verminderde wrijving.

Het kniegewricht heeft bovendien kraakbeen, menisci genaamd. Functioneel zijn ze ontworpen om het gewricht te stabiliseren en om externe invloeden te verzwakken (bijvoorbeeld schokken).

Het klinische beeld van pathologie

Gonartrose of artrose van het kniegewricht is een van de meest voorkomende pathologieën van het bewegingsapparaat..

Zoals medische statistieken aantonen, wordt de ziekte vastgesteld bij ongeveer 1/5 van de wereldbevolking. De meeste patiënten zijn vrouwen.

Maar naarmate we de pensioengerechtigde leeftijd naderen, worden de statistieken van de geslachtsverdeling gelijk.

Feit: ongeveer 70% van de mensen op aarde die de leeftijd van 70 jaar hebben bereikt, heeft last van gonartrose van het kniegewricht. Artrose van het kniegewricht ICD-code 10 M17 is verantwoordelijk voor ongeveer 34% van alle gevallen van gediagnosticeerde pathologie.

De ontwikkeling van pathologie begint meestal met schade aan de weefsels die het kraakbeen bedekken. Dit proces is asymptomatisch totdat het zijn maximale ernst bereikt. Hierdoor vindt de diagnose van pathologie plaats in het stadium van destructieve veranderingen in kraakbeen..

De volgende factoren dragen bij aan de ontwikkeling van artrose van het kniegewricht:

  • verhoogde fysieke belasting;
  • verlies van functionele stabiliteit of weerstand tegen standaardbelastingen door kraakbeen - lopen, buigen en strekken. Als gevolg hiervan pathologische processen.
  • genetische aanleg;
  • metabole en endocriene aandoeningen;
  • leeftijdsgebonden veranderingen;
  • aandoeningen van het bewegingsapparaat, niet direct gerelateerd aan het ontstekingsproces in de kniegewrichten.

In dergelijke gevallen wordt een verhoogde belasting van het kraakbeen waargenomen:

  • chronisch, d.w.z. permanent, trauma in kleine hoeveelheden. Dit wordt geassocieerd met professionele activiteiten, alledaagse factoren, sportbelastingen;
  • overgewicht (in dit geval ontwikkelen patiënten vaak bilaterale gonartrose, ICD-code 10 M17.0 - M17.5);
  • gewrichtsblessures ongeacht de oorsprong.

Destructieve processen in het gewrichtskraakbeen worden veroorzaakt door langdurig microtrauma van de botoppervlakken die het gewricht vormen, of door verwondingen in één stadium. De medische praktijk heeft vastgesteld dat de geometrie van het gewricht wordt veroorzaakt door ontwikkelingsstoornissen zoals dysplasie. Als gevolg van deze factoren verliest het kraakbeen zijn natuurlijke elasticiteit, integriteit en daarmee het vermogen om het gewricht te dempen, waardoor de mate van wrijving wordt verminderd.

Pathologische processen in het kraakbeen leiden tot de vorming van koorden uit het bindweefsel. Hun doel is om veranderingen in het werk van het gewricht te compenseren. Als gevolg hiervan neemt het volume van de gewrichtsvloeistof toe, verandert de natuurlijke samenstelling..

Verstoringen in het gewrichtskraakbeen resulteren in de proliferatie van benige uiteinden, vooral als er nog een groot volume aan ladingen overblijft. Hierdoor ontstaat de vorming van osteofyten, bestaande uit botweefsel en kraakbeen. Verdere progressie van de ziekte verspreidt zich naar spierweefsels, waardoor ze atrofiëren, circulatiestoornissen, een toename van pathologische processen in de gewrichten.

Pijn is de belangrijkste reden om naar een dokter te gaan. In de eerste stadia van de pathologie zijn ze onregelmatig, ontstaan ​​tijdens bewegingen, onderkoeling, langdurig verblijf in een ongemakkelijke positie. Naarmate de ziekte voortschrijdt, wordt het pijnsyndroom permanent, neemt de intensiteit van de ernst toe.

De beginfase van gonartrose gaat gepaard met een gevoel van "stijfheid", dat wordt opgemerkt door de patiënt na het slapen of een dag rust. De mobiliteit van het kniegewricht is beperkt en de gevoeligheid neemt af. Pijnsyndroom heeft verschillende intensiteit.

Lang wandelen, abrupte verandering van lichaamshouding mag van nature niet gepaard gaan met geluiden. Klikken, knarsen zijn de eerste alarmerende signalen die het begin van de ontwikkeling van het ontstekingsproces aangeven.

In sommige gevallen gaat artrose niet gepaard met beperking, maar integendeel met overmatige mobiliteit van het kniegewricht. In de geneeskunde wordt deze aandoening een 'bungelende gewricht' genoemd. Bij onderzoek heeft de patiënt een onnatuurlijke horizontale mobiliteit. Dit alles gebeurt tegen de achtergrond van een afname van de gevoeligheid van de onderbenen..

  • Functionele stoornissen

Anatomisch heeft het kniegewricht twee functies: motor en ondersteuning. Door de ontwikkeling van artrose wordt de implementatie ervan verstoord. Functionele stoornissen kunnen tot uiting komen in een beperkt bewegingsbereik of juist in buitensporige, onnatuurlijke mobiliteit. Het gewricht "maakt los" als gevolg van een schending van de integriteit van het kapsel-ligamentaire apparaat, spiergroei.

In de loop van de tijd worden degeneratieve-dystrofische veranderingen de oorzaak van disfunctie van het onderste ledemaat als geheel. Uiterlijk komt dit tot uiting in kreupelheid, beperkte bewegingen. Indien onbehandeld, begint het ledemaat te vervormen, wat een afname van de arbeidscapaciteit en verdere invaliditeit veroorzaakt.

  • de ledemaat verandert van grootte, is vervormd;
  • het gewricht eerst iets, en zwelt later meer op;
  • het overtollige volume van de gewrichtsvloeistof wordt tactisch gevoeld;
  • de huid verandert naar buiten toe - er verschijnt een capillair netwerk, de pigmentatie neemt toe.

Etiopathogenese

De oorzaken van de vernietiging van kraakbeenweefsel kunnen een voorgeschiedenis zijn van infectieuze of kristallijne artritis (reumatoïde, reactieve artritis, jicht, arthritis psoriatica), acute of chronische overbelasting van het gewricht (sport, gewicht), trauma, lichamelijke inactiviteit bij oudere patiënten. Dit alles veroorzaakt stofwisselingsstoornissen, verlaagde proteoglycaneniveaus en waterverlies..

De eerste manifestaties van de ziekte zijn pijn in de kniegewrichten tijdens fysieke inspanning, na een lange wandeling, bij afkoeling, bij koud nat weer, bij het op en neer gaan van trappen, het heffen van gewichten. De patiënt zorgt voor het been. Kreupelheid treedt op. Naarmate de ziekte voortschrijdt, worden kraken, crepitus, bewegingsmoeilijkheden en misvorming van het gewricht opgemerkt.

Wat is het en waar komt het vandaan??

De belangrijkste, een soort fysiologische reden voor de ontwikkeling van osteochondrose is de verticale positie van een persoon. Door de rechtopstaande houding neemt de belasting van de wervelkolom aanzienlijk toe bij het vergelijken van mensen met dieren.

In de loop van een constant verhoogde druk op het skelet, slijten de tussenwervelschijven na verloop van tijd, verliezen ze hun elasticiteit en kunnen ze hun basis - schokabsorberende - functie niet vervullen. We kunnen zeggen dat iedereen vatbaar is voor destructieve veranderingen in het bewegingsapparaat..

Met een toename van de toch al ernstige belasting van de nek, neemt de kans op het ontwikkelen van osteochondrose toe. De belangrijkste provocerende factor voor het optreden van cervicothoracale osteochondrose is een ongelijke belasting. Dit omvat louter binnenlandse redenen:

  1. een tas op één schouder of in één hand dragen;
  2. onnatuurlijke houding bij het zitten op een stoel met de nadruk op één kant van het lichaam;
  3. slapen in een ongemakkelijke houding.

Het risico op het ontwikkelen van pathologie kan ook toenemen:

  • sedentaire, sedentaire levensstijl;
  • overgewicht;
  • overmatige fysieke activiteit;
  • sommige soorten professionele details (werk bijvoorbeeld op trilplatforms).

Maar niet altijd ontwikkelt osteochondrose van het cervicothoracale gebied als gevolg van een direct effect op de wervels.

De ziekte kan worden veroorzaakt door:

  1. trauma;
  2. leeftijdsgebonden veranderingen in het skelet en in de bloedtoevoer naar de wervelkolom;
  3. constante neuro-emotionele stress;
  4. metabole ziekte;
  5. Vitamine tekort;
  6. aangeboren afwijkingen van de wervelkolom;
  7. auto-immuunziekten;
  8. genetische aanleg;
  9. onvoldoende dieet;
  10. roken.

Gezamenlijke structuur

Het kniegewricht verbindt drie botten: het dijbeen, het scheenbeen en de patella, die het gewricht vooraan bedekt. De verbindingsplatforms van het dijbeen en het scheenbeen zijn ongelijk, dus er is een dicht hyaline kraakbeen tussen hen om de belasting te absorberen (meniscus). Botachtige oppervlakken in het gewricht zijn ook bedekt met kraakbeen..

Alle componenten van het gewricht bevatten de ligamenten: laterale mediale en laterale, kruisvormige anterieure en posterieure. Buiten is dit alles bedekt met een zeer sterke gewrichtscapsule. Het binnenoppervlak van de capsule is bekleed met een synoviaal membraan, dat dicht van bloed wordt voorzien en synoviaal vocht vormt. Het voedt alle structuren van het gewricht door diffusie, omdat er geen bloedvaten in het kraakbeen zitten.

Een gewricht is de kruising van ten minste twee botten. Zo'n joint heet simpel. In een complex kniegewricht met 2 bewegingsassen worden drie botten gearticuleerd. Het gewricht zelf is bedekt met een gewrichtscapsule en vormt een gewrichtsholte. Het heeft twee schalen: buiten en binnen. Functioneel beschermt de buitenste schil de gewrichtsholte en dient als bevestigingspunt voor de ligamenten. Het binnenmembraan, ook wel synoviaal membraan genoemd, produceert een speciale vloeistof die dient als een soort smeermiddel voor het wrijven van botoppervlakken..

Het gewricht wordt gevormd door de gewrichtsoppervlakken van de samenstellende botten (pijnappelklier). Deze uiteinden hebben hyaline (articulair) kraakbeen op hun oppervlak, dat een dubbele functie heeft: het verminderen van wrijving en demping. Het kniegewricht wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van extra kraakbeen (menisci) dat de schokeffecten stabiliseert en vermindert.

ICD-structuur

ICD bestaat uit 21 klassen, elk gecodeerd met een letter van het Latijnse alfabet. Klassen betekenen:

  • Ziekten van bepaalde organen en hun systemen;
  • Ziekten die ontstaan ​​tijdens zwangerschap en postnatale periode;
  • Verwondingen;
  • Infecties;
  • Veelvoorkomende ziektes.


Alle klassen zijn onderverdeeld in rubrieken die een meer specifieke ziekte definiëren, en onderverdelingen, een nog preciezere definitie van de ziekte, het beloop, ondersoorten, enz. Het belang van het classificeren van ziekten op wereldschaal is enorm. Een patiënt die in één land ziek is en de code van zijn ziekte heeft ontvangen, kan deze bij elke arts over de hele wereld behandelen. Hij heeft geen aanvullende analyses en consulten en het daarmee samenhangende tijd- en geldverlies nodig.
De mogelijkheid van verschillende standpunten over dezelfde pathologie van verschillende artsen wordt ook uitgesloten. Elke nosologische eenheid (ziekte) heeft duidelijke diagnostische criteria, volgens welke de arts een diagnose moet stellen.

Folk methoden

Behandeling met folkremedies voor de wervelkolom is een veel voorkomende methode onder de bevolking. Het voordeel is de mogelijkheid van zelfbereiding thuis en de natuurlijkheid van de componenten.

Voor koken gebruik:

Traditionele medicijnen zijn onderverdeeld in intern en extern. Inwendige medicijnen werken op het wervelweefsel en stimuleren het lichaam om beschadigde gebieden te regenereren. Externe middelen warmen de buitenste laag spierweefsel op en zorgen ervoor dat bloed en zuurstof naar de ontstekingshaarden stromen.

Recepten

De volgende medicijnen worden thuis bereid:

  • Infusie van zuringbladeren. Voor het koken wordt de plant fijngemaakt en met warm water gegoten. Nadat het product is geïnfuseerd, gefilterd en gekookt. Het medicijn is bedoeld voor dagelijkse orale toediening.
  • Kopersulfaatbad. 50 g van de stof wordt in de container gegoten. Het water krijgt een blauwachtige tint. Het bad wordt binnen 20 minuten ingenomen. Frequent gedrag is gecontra-indiceerd, sessies worden elke 3 dagen uitgevoerd.
  • Rode biet kompres. Het sap wordt gewonnen uit een verse groente en gemengd met de geplette schil van de plant. Aan het mengsel wordt 15 ml kerosine toegevoegd. Het kompres wordt enkele uren op de onderrug aangebracht.
  • Mierikswortel wrijven. Plantensap wordt gemengd met alcohol of wodka in een verhouding van 1 op 1, gebruikt voor externe behandeling van het probleemgebied.

Laesies van synoviale membranen en pezen (M65-M68)

Exclusief: chronische crepitant synovitis van de hand en pols (M70.0) huidig ​​trauma - zie • ligament of peesletsel in gebieden van zacht weefsel ziekten geassocieerd met belasting, overbelasting en druk (M70. -)

M65.0 Peesmantelabces Gebruik aanvullende code (B95-B96) om het bacteriële agens te identificeren M65.1 Overige infectieuze (teno) synovitis M65.2 Berekende tendinitis Excl.: Schouder (M75.3) verfijnde tendinitis (M75-M77) M65.3 Klikken vinger. Nodulaire peesziekte M65.4 Tenosynovitis van het styloïde proces van de straal [het Quervain-syndroom] M65.8 Andere synovitis en tenosynovitis M65.9 Synovitis en tenosynovitis, niet gespecificeerd

Omvat: weefselscheuren veroorzaakt door normale kracht die erop wordt uitgeoefend als gevolg van verminderde weefselsterkte Exclusief: traumatisch compressiesyndroom (M75.1) traumatisch traan (wanneer overmatige kracht wordt uitgeoefend op normaal weefsel) - zie • peesblessures in delen van het lichaam

M66.0 Breuk van de popliteale cyste M66.1 Breuk van het synovium Ruptuur van synoviale cyste Excl.: Ruptuur van de popliteale cyste (M66.0) M66.2 Spontane ruptuur van strekpezen M66.3 Spontane ruptuur van flexorpezen M66.4 Spontane ruptuur van andere pezen M66.5 Spontane ruptuur van niet-gespecificeerde pezen. Breuk van de spier-peesovergang, niet traumatisch

Exclusief: palmaire fasciale fibromatose van Dupuytren (M72.0) tendinitis NOS (M77.9) xanthomatose gelokaliseerd op pezen (E78.2)

M67.0 Korte calcaneus [Achilles] pees (verworven) M67.1 Andere pees (vaginale) contractuur Exclusief: met gewrichtscontractuur (M24.5) M67.2 Synoviale hypertrofie, niet elders geclassificeerd Exclusief: villonodulaire [villonodulaire] synovitis, (gepigmenteerd) (M12.2) M67.3 Migrerende synovitis. Toxische synovitis Excl.: Palindroom reuma (M12.3) M67.4 Ganglion. Ganglion van gewricht of pees (vagina) Exclusief: cyste van: • slijmbeurs> • synovium> (M71.2-M71.3) ganglion met gieren (A66.6) M67.8 Overige gespecificeerde laesies van het synovium en de pees M67.9 Synoviale laesies schede en pees, niet gespecificeerd

Een reeks oefeningen

Om met pathologie om te gaan, is het absoluut noodzakelijk om therapeutische oefeningen te doen. Het uitvoeren van specifieke oefeningen helpt de wervelkolom te versterken en het spierkorset te versterken. Alle bewegingen moeten voorzichtig zijn en worden uitgevoerd onder toezicht van een instructeur. Tijdens de periode van exacerbaties is het verboden om mee te doen.

Het uitvoeren van oefentherapie-oefeningen helpt om met pijn om te gaan, de bloedcirculatie in de weefsels naast de wervelkolom te verbeteren en het lichaam te genezen.

Sport niet als u pijn of ongemak ervaart. U kunt het beste oefenen onder toezicht van een arts. De eenvoudigste oefeningen zijn onder meer:

  1. Sta op, kantel je hoofd in verschillende richtingen. Blijf op het laagste punt 5 seconden hangen. In totaal moet je 10 keer voltooien.
  2. Voer schouderrotaties heen en weer uit. Doe 10 herhalingen.
  3. Buig het lichaam in verschillende richtingen.

Wat is osteochondrose ICD-10

De internationale statistische classificatie van ziekten en gerelateerde gezondheidsproblemen, of kortweg ICD-10, verwijst naar de nomenclatuur van alle bestaande ziekten. Voor het eerst werden in de achttiende eeuw door Franse artsen pogingen ondernomen om de ziekte te systematiseren.

Het prototype van de ICD is gemaakt in 1893 en is aangenomen door het Congress of Physicians in Chicago, VS. Het werd aanbevolen voor gebruik in alle landen. Vervolgens beschreef de classificatie alleen ziekten die tot de dood leidden. Er werd overeengekomen dat de nomenclatuur na een bepaalde periode werd herzien om nieuwe pathologieën op te nemen, of vice versa, om uit te sluiten, de criteria voor hun diagnose uit te breiden, enz..

In 1938 werden ook andere nosologieën aangenomen: chronisch, besmettelijk, enz. Deze lijst werd de internationale classificatie van ziekten van de vijfde herziening (ICD-5) genoemd. Verder werden de herzieningen ongeveer elke 10 jaar uitgevoerd, onder toezicht van een speciale commissie van WHO-experts. De laatste geldige classificatie van de tiende herziening (ICD-10) werd in 1989 goedgekeurd.

De goedkeuring van de 11e versie van de ICD is vertraagd, er zijn nog steeds ontwikkelingen, experimenten, enz. De definitieve presentatie en transitie is gepland voor mei 2019, tijdens de WHO World Assembly.

ICD-structuur

ICD bestaat uit 21 klassen, elk gecodeerd met een letter van het Latijnse alfabet. Klassen betekenen:

  • Ziekten van bepaalde organen en hun systemen;
  • Ziekten die ontstaan ​​tijdens zwangerschap en postnatale periode;
  • Verwondingen;
  • Infecties;
  • Veelvoorkomende ziektes.

Alle klassen zijn onderverdeeld in rubrieken die een meer specifieke ziekte definiëren, en onderverdelingen, een nog preciezere definitie van de ziekte, het beloop, ondersoorten, enz. Het belang van het classificeren van ziekten op wereldschaal is enorm. Een patiënt die in één land ziek is en de code van zijn ziekte heeft ontvangen, kan deze bij elke arts over de hele wereld behandelen. Hij heeft geen aanvullende analyses en consulten en het daarmee samenhangende tijd- en geldverlies nodig.

De mogelijkheid van verschillende standpunten over dezelfde pathologie van verschillende artsen wordt ook uitgesloten. Elke nosologische eenheid (ziekte) heeft duidelijke diagnostische criteria, volgens welke de arts een diagnose moet stellen.

Osteochondrose ICD 10

Osteochondrose van de wervelkolom behoort tot klasse nr. 13 (M), waaronder ziekten van het bewegingsapparaat vallen. De klas is verdeeld in 9 blokken, elk blok is een plaats in het lichaam. Osteochondrose behoort tot het 4e blok, tot dorsopathieën (betekent dat de lokalisatie van ziekten de wervelkolom is). Blok 4 is op zijn beurt onderverdeeld in rubrieken, osteochondrose is rubriek 42.

Rubriek 42 is daarom onderverdeeld in subkoppen die na de punt worden geschreven, namelijk:

  • Juveniele (juveniele) osteochondrose, code M42.0;
  • Osteochondrose bij volwassenen, code M42.1;
  • Osteochondrose van niet-gespecificeerde lokalisatie, code M42.9.

Nadat ze dit hebben vastgesteld, vinden ze een specifieke lokalisatie in de wervelkolom. Osteochondrose kan zijn:

  • Occiput M42.11;
  • Hals M42.12;
  • Thoracale afdeling M42.14;
  • Lumbar M42.16;
  • Sacrale en sacrococcygeale regio M42.18.

Meerdere (veelvoorkomend of polysegmentaal):

  • Cervicothoracic M42.13;
  • Lumbaal-thoracale M42.15;
  • Lumbosacrale M42.17.

Voorbeeld codering:

Een tiener raadpleegde een arts met rugpijn. Hij onderging een MRI-scan van de rug en stelde de dorsopathie van de lumbale wervelkolom vast. Volgens de resultaten van het onderzoek werd op basis van de conclusie van de radioloog de diagnose gesteld: Juveniele osteochondrose, lokalisatie: lumbale wervelkolom. ICD-10-code: M42.06.

Kort algoritme:

  1. Eerst werd de plaats van pijn bepaald - botten en gewrichten, klasse M;
  2. Anatomische locatie - wervelkolom, kolom 4;
  3. Type ziekte - osteochondrose bij een jonge man, onderverdeling 2;
  4. Plaats - lendenen, punt 6.

Totaal: M42,06. De code staat op de medische geschiedenis, ziekelijke bladeren en andere medische documentatie.

Handige video

Lees meer in deze video

Gevolgtrekking

Kennis van hoe de internationale classificatie van ziekten wordt gebruikt, zal helpen bij het kiezen van een kliniek voor behandeling, het bepalen van de aanwezigheid of afwezigheid van een ziekte uit uw documenten en familieleden.

ICD-code 10 chondrose

ICD-10 wordt begrepen als de internationale classificatie van ziekten van de 10e herziening. De belangrijkste betekenis is dat aan alle ziekten in deze classificatie een bepaalde code wordt toegewezen. Het kan worden vastgelegd op de polikliniekkaart, medische geschiedenis en vooral - in de documenten van het ziekenfonds.

Soms zijn diagnoses erg omslachtig, omdat sommige patiënten een hele reeks ziekten hebben. Dit is waar de ICD-10 te hulp schiet. Laten we dit eens bekijken aan de hand van het voorbeeld van zo'n veel voorkomende ziekte als spinale osteochondrose. Osteochondrose in ICD-10 behoort tot klasse XIII, waaronder pathologieën van het bewegingsapparaat en bindweefsel (codes M00 tot M99).

Vormen van osteochondrose in de internationale classificatie

In de 13e klasse van de internationale classificatie behoort osteochondrose tot de subklasse van dorsopathieën (rugpathologieën - van M40 tot M54). Deze ziekte is een van de vervormende dorsopathieën, die zijn geregistreerd onder de codes M40 - M43. Eigenlijk heeft osteochondrose volgens ICD-10 een code M42.

De classificatie van deze ziekte is gebaseerd op de leeftijd van de patiënten en de lokalisatie van het pathologische proces. Maak onderscheid tussen osteochondrose bij volwassenen en jongeren.

Het degeneratieve proces kan worden gelokaliseerd:

  • in de occipitale regio, inclusief de eerste en tweede nekwervels;
  • in het cervicale gebied van de wervelkolom (van de eerste tot de zevende halswervel);
  • in het thoracale gebied;
  • in de onderrug;
  • in de sacrale wervels;
  • in verschillende delen van de wervelkolom tegelijk.

ICD-10-codes voor variëteiten van osteochondrose

Juveniele osteochondrose

  • M42.00 - Juveniele osteochondrose, gelokaliseerd in meerdere delen van de wervelkolom.
  • M42.01 - Juveniele osteochondrose, gelokaliseerd in de achterhoofdsknobbel, evenals de eerste en tweede wervels van het cervicale gebied.
  • M42.02 - Juveniele cervicale osteochondrose - in ICD 10 is dit een dystrofisch proces gelokaliseerd in de cervicale wervels (C1-C7).
  • M42.03 - Osteochondrose van de adolescentie, gelokaliseerd in de cervicale en thoracale regio's van de wervelkolom.
  • M42.04 - Juveniele osteochondrose met geïsoleerde lokalisatie in het thoracale gebied.
  • M42.05 - Juveniele osteochondrose van de lumbale en thoracale wervels.
  • M42.06 - Osteochondrose van de adolescentie met lokalisatie van het pathologische proces in de lumbale wervels.
  • M42.07 - Juveniele osteochondrose van de lumbale en sacrale regio's.
  • M42.08 - Osteochondrose bij jonge mannen, gelokaliseerd in de sacrale en sacrococcygeale regio's.
  • M42.09 - Osteochondrose van adolescentie met niet-gespecificeerde (twijfelachtige) lokalisatie.

Osteochondrose bij volwassenen

  • M42.1 - Volwassen osteochondrose met lokalisatie van pathologie in meerdere afdelingen.
  • M42.11 - Osteochondrose van het volwassen occipitale gebied en halswervels (C1-C2).
  • M42.12 - Osteochondrose van volwassenen in de cervicale wervelkolom.
  • M42.13 - Chondrose van volwassenen met lokalisatie in het cervicothoracale gebied.
  • M42.14 - Dystrofisch proces bij volwassenen in de thoracale wervelkolom.
  • M42.15 - Osteochondrose in de thoracale en lumbale regio's.
  • M42.16 - bij ICD-10 osteochondrose van de lumbale wervelkolom bij volwassenen.
  • M42.17 - Osteochondrose van de lumbosacrale wervels bij volwassenen.
  • M42.18 - Osteochondrose van volwassenen, gelokaliseerd in het gebied van de sacrococcygeale en sacrale wervelkolom.
  • M42.19 - Volwassen osteochondrose, niet-gespecificeerde lokalisatie.

Niet-gespecificeerde osteochondrose

In ICD-10 impliceert niet-gespecificeerde osteochondrose van de wervelkolom dat er twijfels zijn over het tijdstip van aanvang - in de adolescentie of op volwassen leeftijd, of er zijn onvoldoende gegevens om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Dergelijke vormen van de ziekte in de internationale classificatie vallen onder de code M42.9.

Deze omvatten:

  • M42.9 - Niet-gespecificeerde osteochondrose in meerdere divisies.
  • M42.91 - Niet-gespecificeerde osteochondrose van het gebied van 1-2 nekwervels en occipitale regio.
  • M42.92 - in ICD10 Osteochondrose van de cervicale wervelkolom, niet gespecificeerd.
  • M42.93 - Lokalisatie van niet gespecificeerd dystrofisch proces in de thoracale en cervicale regio's.
  • M42.94 - Niet-gespecificeerde osteochondrose, geïsoleerd in het thoracale gebied.
  • M42.95 - Niet-gespecificeerde chondrose van thoracale en lumbale wervels.
  • M42.96 - Niet-gespecificeerde osteochondrose van de lumbale wervels.
  • M42.97 - Niet-gespecificeerde osteochondrose met lokalisatie in het lumbosacrale gebied van de wervelkolom.
  • M42.98 - Niet-gespecificeerde chondrose van de sacrale en sacrococcygeale gewrichten van de wervelkolom.
  • M42.99 - Niet-gespecificeerde osteochondrose van niet-gespecificeerde lokalisatie.

Gevolgtrekking

Het is deze classificatie van variëteiten van osteochondrose die momenteel wordt gebruikt. ICD-10, dat in de meeste landen wordt gebruikt, stelt u in staat onnauwkeurigheden in het begrijpen van ziekten te verwijderen en bestaande meningsverschillen over de naam van ziekten te elimineren. Door het gebruik van ICD-10-codes voor osteochondrose en andere ziekten kunnen artsen uit verschillende landen en nationaliteiten hun ervaringen delen.

Hoe rug- en gewrichtspijn te vergeten?

We weten allemaal wat pijn en ongemak zijn. Artrose, artritis, osteochondrose en rugpijn bederven het leven ernstig en beperken gewone activiteiten - het is onmogelijk om een ​​arm op te heffen, op een been te stappen, uit bed te komen.

Deze problemen beginnen zich na 45 jaar bijzonder sterk te manifesteren. Wanneer één-op-één wordt geconfronteerd met fysieke zwakte, ontstaat er paniek en is het verschrikkelijk onaangenaam. Maar je hoeft niet bang te zijn - je moet handelen!
Welke middelen moeten worden gebruikt en waarom - zegt de leidende orthopedisch chirurg Sergey Bubnovsky... Lees meer >>>

Auteur:

Matveeva Maria - Medisch journalist. Eerste categorie verpleegster
bij de afdeling Traumatologie en Orthopedie

Als je het artikel leuk vond, beoordeel het dan:

(stemmen: 1 gemiddelde: 5,00 van de 5)

Naam van de dienstDe kostenOverleg met een traumatoloog-orthopedist, primair5150 rbl.Overleg met een orthopedisch traumatoloog, herhaald3600 rbl.Helende blokkade5665 rbl.Inbrengen van een synoviale vloeistofprothese (geen medicijnkosten)9625 rbl.Anterieure nasale tamponade voor epistaxis5665 rbl.Klein gewrichtsblok3410 rbl.Periduraal lumbaal blok10780 rbl.Retrograde cystografie7500 rbl.Skeletale botscintigrafie8000 rbl.Röntgenfoto van één gebied (zonder contrast)5800 rbl.Röntgenfoto van één gebied (met contrast)13860 rbl.Röntgencontrole tijdens invasieve operaties (zonder contrast)5280 rbl.Röntgenbestrijding tijdens invasieve operaties (met contrast)9900 rbl."Het aanbrengen van een gipsverband (" "laars" "op de voet met een hak) zonder materiaalkosten"5105 rbl.Verwijdering van het gips tot het middelste derde deel van de dij, zonder materiaalkosten3400 rbl.Verwijderen van het gipsverband op de onderarm, geen materiaalkosten2840 rbl.Verwijdering van het gipsverband tot een gezond schouderblad, zonder materiaalkosten4530 rbl.Verwijdering van het gips tot het bovenste derde deel van de schouder, zonder materiaalkosten3970 rbl.Verwijderen van gipsspalken op een borstel zonder materiaalkosten2265 rbl.Steken verwijderen (chirurgie)1595 rbl.Spalken / orthesen voor fracturen van de botten van de bovenste ledematen3970 rbl.Spalken / orthesen voor botbreuken van de onderste ledematen4530 rbl.Verband de patiënt in het Ilizarov-apparaat voor de bovenste ledemaat, zonder de kosten van verbruiksartikelen en medicijnen9065 rbl."Aanbrengen van een gipsverband (enkelgewricht" "laars") zonder materiaalkosten "6795 rbl.De patiënt verbinden in het onderste lid van het Ilizarov-apparaat, exclusief de kosten van verbruiksartikelen en medicijnen11330 rbl.Immobilisatie / orthesen (selectie / installatie) voor het elimineren van dislocaties (subluxaties) van de gewrichten van de bovenste ledematen3970 rbl.Immobilisatie / orthesen (selectie / installatie) voor gecorrigeerde dislocaties (subluxaties) van de gewrichten van de onderste ledematen3970 rbl.Aanbrengen / orthesen (selectie / installatie) van een korset voor pathologie van de wervelkolom4530 rbl.Aanbrengen / orthesen (selectie / installatie) van een korset na chirurgische behandeling van spinale pathologie5105 rbl.Diagnostische gezamenlijke aspiratie, zonder bemonstering voor onderzoek (zonder de kosten van verbruiksartikelen)5665 rbl.Diagnostische aspiratie van het gewricht, met het verzamelen van het verkregen materiaal voor onderzoek (zonder de kosten van verbruiksartikelen)6800 rbl.Novocaine-blokkade, klein (zonder materiaalkosten)2840 rbl.Novocaine blokkade, medium (exclusief materiaalkosten)3740 rbl."Novocaine-blokkade," koffer " groot (zonder materiaalkosten) "5665 rbl.Gipsverband tot het middelste derde deel van de dij, zonder materiaalkosten6800 rbl.Intra-articulaire toediening van medicijnen, zonder de kosten van materialen en bereiding5665 rbl.Intra-articulaire injectie van een kunstmatige synoviale vloeistofprothese - bovenste ledemaat, zonder materiaalkosten en voorbereiding9655 rbl.Intra-articulaire injectie van een kunstmatige synoviale vloeistofprothese - onderste ledemaat, zonder materiaalkosten en voorbereiding9655 rbl.Intra-articulaire injectie van een kunstmatige synoviale vloeistofprothese - heupgewricht ZONDER echogeleiding, zonder materiaalkosten en voorbereiding10195 rbl.Intra-articulaire injectie van een kunstmatige synoviale vloeistofprothese - heupgewricht met echogeleiding, zonder materiaalkosten en voorbereiding14510 rbl.Intra-articulaire injectie van een kunstmatige synoviale vloeistofprothese - kleine gewrichten (hand-voet) zonder materiaalkosten en voorbereiding6800 rbl.Intra-articulaire injectie van bloedplaatjesmassa PLASMOLIFTING - bovenste extremiteit, zonder de kosten van het nemen van materiaal en verbruiksartikelen13595 rbl.Intra-articulaire injectie van bloedplaatjesmassa PLASMOLIFTING - heupgewricht zonder echogeleiding, zonder de kosten van het nemen van materiaal en verbruiksartikelen20395 rbl.Intra-articulaire injectie van bloedplaatjesmassa PLASMOLIFTING - heupgewricht met ultrageluidgeleiding, zonder de kosten van het nemen van materiaal en verbruiksartikelen23795 rbl.Intra-articulaire injectie van bloedplaatjesmassa PLASMOLIFTING-onderste ledemaat, zonder de kosten van het nemen van materiaal en verbruiksartikelen14.730 rbl.Het aanbrengen van een gipsverband op de onderarm, geen materiaalkosten5665 rbl.Intra-articulaire injectie van bloedplaatjesmassa PLASMOLIFTING-kleine gewrichten (hand-voet), zonder de kosten van het verzamelen van materiaal en verbruiksartikelen10195 rbl.Injectie van bloedplaatjesmassa PLASMOLIFTING-zakken / slijmbeurs (handvoet), zonder de kosten van het verzamelen van materiaal en verbruiksartikelen16995 rbl.Materiaalverzameling + verbruiksonderdelen voor één procedure PLASMOLIFTING2265 rbl.Paraarticulair therapeutisch blok, kleine bovenste extremiteit (exclusief materiaal- en preparatiekosten)4530 rbl.Paraarticulair therapeutisch blok, groot bovenbeen (exclusief materiaal- en preparatiekosten)5665 rbl.Paraarticulair therapeutisch blok, kleine onderste ledemaat (exclusief de kosten van materialen en bereiding)4530 rbl.Paraarticulair therapeutisch blok, groot onderbeen (exclusief materiaal- en preparatiekosten)5665 rbl.Paraarticulair therapeutisch blok, kleine gewrichten (hand-voet) (exclusief materiaal- en preparatiekosten)3970 rbl.Paraarticulaire therapeutische blokkade voor carpaal tunnelsyndroom, de ziekte van De Quervain (exclusief materiaal- en preparatiekosten)3400 rbl.Punctie, drainage (aspiratie van de inhoud) van de zak, cysten, holtes-bovenste ledemaat (exclusief materiaalkosten)5665 rbl.Gipsverband naar een gezond schouderblad, geen materiaalkosten9065 rbl.Punctie, drainage (aspiratie van inhoud) van een zak, cyste, holtes-onderste ledemaat (exclusief materiaalkosten)7930 rbl.Punctie, drainage (aspiratie van de inhoud) van de zak, cysten, holtes - kleine gewrichten (handvoet), (zonder materiaalkosten)3970 rbl.Therapeutische punctie van het heupgewricht met de introductie van de medicatie (s) met lokale anesthesie, zonder de kosten van medicijnen en verbruiksartikelen6800 rbl.Therapeutische punctie van het kniegewricht met de introductie van een medicijn (en) met lokale anesthesie, zonder de kosten van medicijnen en verbruiksartikelen5335 rbl.Therapeutische punctie van het schoudergewricht met de introductie van een medicijn (en) met lokale anesthesie, zonder de kosten van medicijnen en verbruiksartikelen5105 rbl.Injectie van geneesmiddelen in de holte - zakken / boren, cysten van de bovenste ledematen (exclusief de kosten van het geneesmiddel (en) en verbruiksonderdelen)5885 rbl.Injectie van geneesmiddelen in de holte - zakken / boren, cysten van het heupgewricht (exclusief de kosten van het geneesmiddel (en) en verbruiksonderdelen)6800 rbl.Injectie van geneesmiddelen in de holte - zakken / boren, cysten van de onderste ledematen (exclusief de kosten van het geneesmiddel (en) en verbruiksonderdelen)5665 rbl.Injectie van geneesmiddelen in de holte - zakken / boren, cysten, kleine gewrichten (hand-voet) (exclusief de kosten van het geneesmiddel (en) en verbruiksonderdelen)3400 rbl.Therapeutische blokkade van het sacro-iliacale gewricht, exclusief materiaal- en preparatiekosten5665 rbl.Gipsverband tot het bovenste derde deel van de schouder, geen materiaalkosten7930 rbl.Therapeutische blokkade van de laterale huidzenuw van de dij (ziekte van Roth-Bengard), exclusief de kosten van materialen en preparaten7370 rbl.Een verband van polymeermateriaal (zoals Scotchcast) aanbrengen: 2 verpakkingen, bovenste lidmaat, geen kosten voor verbruiksartikelen4530 rbl.Een verband van polymeermateriaal (zoals Scotchcast) aanbrengen: 2 verpakkingen, onderste ledemaat, geen kosten voor verbruiksartikelen5665 rbl.Een verband van polymeermateriaal (zoals Scotchcast) aanbrengen: 2 verpakkingen, borstelstop, geen kosten voor verbruiksartikelen5105 rbl.Een verband van polymeermateriaal (zoals Scotchcast) aanbrengen: vinger / vingers hand-voet, zonder de kosten van verbruiksartikelen3400 rbl.Het verband van polymeermateriaal verwijderen (zoals Scotchcast): ELEKTRO-INSTRUMENT, bovenste ledemaat, geen kosten voor verbruiksartikelen2265 rbl.Het verband van polymeermateriaal verwijderen (zoals Scotchcast): ELEKTRO-INSTRUMENT, onderste ledemaat, geen kosten voor verbruiksartikelen2835 rbl.Verwijderen van een verband van polymeermateriaal (zoals Scotchcast): ELEKTRO-GEREEDSCHAP, borstelstop, zonder de kosten van verbruiksartikelen2720 ​​rbl.Verwijderen van een verband van polymeermateriaal (zoals Scotchcast): vinger / vingers hand-voet, ELEKTRISCH GEREEDSCHAP, geen kosten voor verbruiksartikelen1700 rbl.Therapeutische en diagnostische punctie bij het toedienen van medicijnen als onderdeel van een uitgebreid programma5665 rbl.Een gipsverband aanbrengen op de borstel, geen materiaalkosten4535 rbl.Selectie van orthopedische revalidatiehulpmiddelen (cat. 1)1000 wrijven.Selectie van orthopedische revalidatiehulpmiddelen (cat. 2)1500 rbl.Selectie van orthopedische revalidatiehulpmiddelen (cat. 3)2000 rbl."Verwijderen van een gipsverband (" "laars" "van een voet met een hiel) zonder materiaalkosten"3070 rbl."Verwijderen van een gipsverband (enkelgewricht" "laars") zonder materiaalkosten "3400 rbl.MSCT van bekkenbeenderen7500 rbl.MSCT van één gewricht6680 rbl.MSCT van de voet7500 rbl.MSCT-hand7500 rbl.Magnetische resonantiebeeldvorming van de heupgewrichten12030 wrijven.Magnetische resonantiebeeldvorming van de enkel10090 wrijven.Magnetische resonantiebeeldvorming van de hand10090 wrijven.Magnetische resonantiebeeldvorming van de knie8900 rbl.Magnetische resonantiebeeldvorming van de sacro-iliacale gewrichten9180 rbl.Magnetische resonantiebeeldvorming van de elleboog9500 rbl.Magnetische resonantiebeeldvorming van het schoudergewricht10090 wrijven.Magnetische resonantiebeeldvorming van de brachiale plexus9500 rbl.Magnetische resonantiebeeldvorming van de gewrichten van de voet10090 wrijven.Magnetische resonantiebeeldvorming van de heupgewrichten11680 rbl.Controle "Gezonde gewrichten"14190 rbl.

Osteochondrose is een pathologie van de wervelkolom waarbij de tussenwervelschijven hun vermogen om normaal te functioneren verliezen. Osteochondrose kan cervicaal, thoracaal en lumbaal zijn. Bovendien komen vormen van de ziekte veel voor, waarbij verschillende delen van de wervelkolom tegelijk worden aangetast..

ICD-code - wat is het?

De code voor internationale classificatie van ziekten is de toekenning van een specifiek nummer aan ziekten. Voor het eerst werd een dergelijke classificatie in 1893 aangenomen en na de oprichting van de Wereldgezondheidsorganisatie (1948) werd deze overgebracht naar de jurisdictie van deze organisatie. De internationale classificatie van ziekten is verschillende keren herzien en de laatste versie is in 1990 goedgekeurd.

Referentie! 10 herziene versie wordt momenteel gebruikt in meer dan 100 landen wereldwijd.

De ICD-10 werd in 1999 in de praktijk geïntroduceerd als een enkel regelgevend document voor de verantwoording van morbiditeit in Rusland..

Waarom heeft u een internationale classificatie van ziekten nodig??

Er is een internationale classificatie van ziekten nodig:

  1. voor gezondheidszorgbeheer op modern niveau;
  2. voor een efficiënte werking van zorginstellingen;
  3. voor de ontwikkeling van de medische wetenschap;
  4. om de informatie-inhoud en betrouwbaarheid van informatiesystemen te verbeteren, waarvan de creatie niet kan worden uitgevoerd zonder classificatiebasis.

De basis van de ICD-10 classificatie is de driecijferige code die is toegewezen aan ziekten, en dient ook als een verplicht coderingsniveau voor sterftegegevens die aan de WHO worden gerapporteerd, en wordt gebruikt in grote internationale vergelijkingen..

De belangrijkste verschillen van de ICD-10

In tegenstelling tot de ICD-9 is de ICD-10 veel groter van formaat. In versie 9 werden alleen numerieke codes van 001 tot 999 gebruikt en in versie 10 werd lettercodering toegepast - van A00 tot Z99, waardoor het aantal categorieën dat voor classificatie wordt gebruikt aanzienlijk is uitgebreid.

In ICD-9 waren er slechts 30 driecijferige categorieën in de afdeling gewijd aan psychische aandoeningen, ICD-10 bevat 100. De andere categorieën worden gecombineerd om bredere groepen te verkrijgen die zowel in de eerstelijnsgezondheidszorg als in de huisartsenpraktijk kunnen worden gebruikt..

Momenteel worden voorbereidende werkzaamheden uitgevoerd om de classificatie te herzien en ICD-11 te creëren.

Nieuw in de tiende versie

Officiële updates van de bestaande ICD-10-classificatie worden gepubliceerd als jaarlijkse lijsten. Deze lijsten geven aan door wie de update is voorgesteld, de update zelf en de datum van inwerkingtreding. Alle ICD-updates zijn goedgekeurd door de leiders.

Vormen van de ziekte in de internationale classificatie

Deze ziekte is een van de vormen van vervormende dorsopathieën, die zijn gemarkeerd met codes M40-M43. Volgens ICD-10 heeft osteochondrose zelf de M42-code. De classificatie van deze ziekte hangt af van de lokalisatie van het pathologische proces en van de leeftijd van de patiënt..

Jeugdig

Voor juveniele osteochondrose worden de volgende codes verstrekt:

  • M42.00 - lokalisatie in meerdere delen van de wervelkolom;
  • … 01 - occipitale regio, evenals 1e en 2e halswervel;
  • … 02 - cervicale wervelkolom;
  • … 03 - cervicaal en thoracaal;
  • … 04 - borst;
  • … 05 - lumbaal en thoracaal;
  • … 06 - lumbaal;
  • … 07 - lumbaal en sacraal;
  • … 08 - sacraal en sacrococcygeal;
  • ... 09 - twijfelachtig (niet-gespecificeerde lokalisatie).

Bij volwassenen

Voor osteochondrose bij volwassenen worden de volgende codes verstrekt:

  • M42.1 - meerdere afdelingen;
  • ... 11 - occipitale en cervicale regio;
  • ... 12 - cervicale wervelkolom;
  • … 13 - cervicothoracaal gebied;
  • … 14 - thoracale regio;
  • ... 15 - thoracaal en lumbaal;
  • … 16 - lumbaal;
  • … 17 - lumbosacraal;
  • ... 18 - sacraal en sacrococcygeal;
  • ... 19 - twijfelachtig (niet-gespecificeerde lokalisatie).

Niet gespecificeerd

Niet-gespecificeerde osteochondrose houdt in dat er onvoldoende gegevens zijn om een ​​juiste diagnose te stellen. Gebruik hiervoor ko 42.9:

  • M42.9 - meerdere afdelingen;
  • ... 91 - occipitale en cervicale regio;
  • … 92 - cervicale wervelkolom;
  • ... 93 - cervicothoracaal gebied;
  • ... 94 - borst;
  • … 95 - thoracaal en lumbaal;
  • ... 96 - lumbaal;
  • … 97 - lumbosacraal;
  • … 98 - sacraal en sacrococcygeal;
  • ... 99 - niet-gespecificeerde osteochondrose van twijfelachtig (niet-gespecificeerde lokalisatie).

Chondrose van het thoracale gebied

Het feit dat deze pathologie voorkomt, is niet vaak te wijten aan de structuur van het thoracale gebied. In dit deel van de wervelkolom zijn de wervels dunner en groter in diameter. Bovendien beschermen de ribbenkast en ribben dit sterke en inactieve gebied. Vanwege de fysiologische kromming gaat een deel van de belasting naar de voorkant en met de groei van osteofyten en verzakking van de schijven wordt het ruggenmerg niet beïnvloed.

De redenen

De redenen kunnen zijn:

  1. passieve levensstijl;
  2. rugletsel;
  3. zwakte van de rugspieren;
  4. rughouding stoornis.

Symptomen

Osteochondrose op de borst gaat gepaard met de volgende klinische symptomen:

  • pijn - van mild ongemak tot ernstige gordel;
  • tintelingen en gevoelloosheid in de borst of tenen;
  • problemen met het draaien van het lichaam van het lichaam;
  • ernstige spierspanning in het borstgebied van de rug.

We bespraken hier de stadia van de ziekte en hun karakteristieke symptomen..

Behandeling

Behandeling van pathologie kan conservatief of operatief zijn - afhankelijk van het stadium en de ernst van de symptomen.

Daarnaast is het verplicht om te benoemen:

  1. Oefentherapie;
  2. fysiotherapie;
  3. manuele therapie;
  4. massotherapie.

Lees hier over de medicamenteuze behandeling van osteochondrose op de borst.

Preventie

Preventie van osteochondrose op de borst is:

  • gezonde en actieve levensstijl;
  • goede voeding;
  • regelmatige lichaamsbeweging;
  • juiste houding;
  • opwarming per uur met zittend werk.

Momenteel worden de hierboven beschreven codes gebruikt om osteochondrose te classificeren. ICD-10 wordt in veel landen gebruikt en stelt u in staat onnauwkeurigheden in het begrijpen van de ziekte te voorkomen en verschillende meningsverschillen over deze ziekte te elimineren. Bovendien kunnen artsen uit veel landen met deze classificatie ervaringen uitwisselen over de behandeling van osteochondrose en andere ziekten..

Artikelen Over De Wervelkolom

Gezamenlijke reuma

Algemene informatieReuma is een besmettelijke allergische ziekte die het bindweefsel zowel in het cardiovasculaire systeem als in de huid, gewrichten, spieren en inwendige organen aantast.

Waarom doet mijn rug pijn na het slapen 's ochtends en hoe moet ik zulke pijn behandelen?

Rugpijn in de ochtend kan praten over veel pathologieën in het lichaam en, op het eerste gezicht, niet altijd geassocieerd met de wervelkolom.