Behandeling van een hernia C3-C4, C2-C3, C4-C5, C5-C6, C6-C7 van de cervicale wervelkolom van 4,5 mm

U kunt telefonisch een afspraak maken met een arts 8 (916) -265-92-28

Patiënt Vladimir K. heeft met mij een afspraak gemaakt met de diagnose hernia's C3-C4, C2-C3, C4-C5, C5-C6, C6-C7 van de cervicale wervelkolom in grootte vanaf 2,4 mm. tot 4,5 mm., volgens de conclusie van het CT-onderzoek van de patiënt. Tijdens de twee jaar van ziekte ontwikkelde de patiënt de volgende symptomen van compressie van het ruggenmerg en zenuwwortels: pijn in de cervicale wervelkolom, pijn in de armen, zwakte in armen en benen, verminderd trofisme van de ledematen. De zwakte in de benen nam toe toen de patiënt op krukken begon te lopen. De vingers bewogen niet goed en het was moeilijk voor de patiënt om het bestek of de schrijfpen vast te houden. Ook leidden hernia tot verminderde gevoeligheid en bloedcirculatie in de ledematen, en de huid van handen, benen en voeten werd los, gezwollen, grijs, koud aanvoelend. Er waren klachten van aanhoudende hoofdpijn en hypertensie graad 2 - 170/110 Hg. De patiënt weigerde categorisch chirurgische ingrepen, waarbij hij de voorkeur gaf aan de behandeling van hernia's van de cervicale wervelkolom met manuele therapie.

Vanwege de aanwezigheid van vijf hernia's van de cervicale wervelkolom van 2,4 tot 4,5 mm, onderging patiënt K. een behandeling van de wervelkolom met zachte handmatige technieken van 10 sessies, 2 sessies per week. Na de derde sessie begon de patiënt oefeningen uit te voeren om de fijne motoriek van de handen en de mobiliteit van de voeten volledig te herstellen. Er werden ook oefeningen gegeven om de gevoeligheid van de ledematen te herstellen..

Het resultaat van de behandeling van een hernia C3-C4, C2-C7 van de cervicale wervelkolom

Na de eerste manuele therapiesessies werd herstel van de bloedcirculatie in de bovenste en onderste ledematen waargenomen, normalisering van de bloeddruk en stopzetting van hoofdpijn. Na de vijfde sessie hielden de pijn in de armen en nek volledig op. Bij de zesde sessie was de gevoelloosheid van armen en benen verdwenen. Handmotiliteit en beenspierkracht herstelden volledig tegen de 10e sessie. Na het einde van de cursus manuele therapie was de patiënt helemaal gezond.

Om de resultaten van de behandeling te controleren, werd een maand na het einde van de kuur een CT-scan van de cervicale wervelkolom voorgeschreven..

De studie toonde de volgende resultaten: van de vijf hernia's bleef er slechts één hernia over, 1,8 mm groot. afgenomen tot de limieten van ossificatie, in plaats van een hernia van 3,2 mm.

De resterende 4 hernia's, die bij de patiënt 2,4 mm, 2,5 mm, 3,7 mm en 4,5 mm waren, waren volledig genezen.

In anderhalve maand was het mogelijk om een ​​volledig herstel te bereiken: om meerdere hernia's van schijven te genezen en de symptomen volledig te verwijderen zonder operatie en medicatie.

Hernia c2 c3

Hernia van de cervicale wervelkolom: symptomen en behandeling

Tussen de wervels zit een tussenwervelschijf die als schokdemper werkt. In het midden van de schijf is de nucleus pulposus omgeven door een sterke buitenste ring van fibrosus.

Uitpuilen of verzakking van de kern buiten de annulus fibrosus, een hernia genoemd, komt voor bij alle mensen van middelbare en oudere leeftijd als gevolg van natuurlijke veroudering van de wervelkolom. Hernia-schijf kan compressie van de zenuwwortel veroorzaken met de ontwikkeling van radiculopathie bij slechts 2-5% van de patiënten.

Hernia van de cervicale wervelkolom: symptomen
De acute hernia duurt maximaal 3 maanden.
Op het moment van hernia verschijnen scherpe, schietende, brandende pijnen in de cervicale wervelkolom met bestraling van de arm, vallen reflexen uit, gevoeligheid wordt verstoord, spierkracht in de wortel innervatiezone neemt af. De pijn wordt intenser bij het bewegen van het hoofd, vergezeld van gevoelloosheid, branderig gevoel, koud gevoel, een gevoel van kruipen en andere onaangename gewaarwordingen. Elke wortel heeft zijn eigen verspreidingsgebied van pijn en gevoelloosheid op de ledemaat.

Het verslaan van de wortels C1, C2, C3 is uiterst zeldzaam. In de cervicale wervelkolom valt de grootste belasting op de onderste wervelkolom, daarom zijn meestal C6- en C7-wortels betrokken bij het pathologische proces.
Met het verslaan van de C1- en C2-wortels, pijn, gevoelloosheid en paresthesieën komen voor in het pariëto-occipitale gebied, met het verslaan van de C3-wortel, zijn dezelfde klachten gelokaliseerd in het achter het oor.

De nederlaag van de C4-wortel wordt gekenmerkt door pijn en gevoelloosheid in de schoudergordel en sleutelbeen, een gevoel van een brok in de keel, pijn in het hart.
Met het verslaan van de C5-wortel verspreidden pijn en gevoelloosheid zich van de nek naar het buitenoppervlak van de schouder. De kracht in de deltaspier neemt af, de patiënt kan zijn arm niet opzij bewegen.

Het verslaan van de C6-wortel gaat gepaard met pijn van de nek tot de duim. Gevoelloosheid en paresthesieën zijn meer uitgesproken in de onderarmen. Verminderde reflex van biceps.
Wanneer de C7-wortel is samengedrukt, strekt pijn en gevoelloosheid van de nek en het schouderblad zich uit naar de 2e en 3e vinger van de hand. De reflex met de 3e kop van de spier neemt af. Verlaagt de grijpkracht.

Het verslaan van de C8-wortel gaat gepaard met pijn en gevoelloosheid in de nek, schouderblad, die zich vervolgens naar de pink verspreidt. Zwakte ontwikkelt zich in de vingers.
Met behulp van interstitiële elektrische stimulatie is het mogelijk om de aanwezigheid van een discoradiculair conflict in een hernia tussenwervelschijf betrouwbaar te bevestigen of uit te sluiten. Als er na 3 proefsessies een positieve trend is, comprimeert de hernia de wortel niet.

Binnen 3 maanden kan de omvang van de hernia toenemen bij onvoldoende belasting, kunnen pijn en neurologische gebreken toenemen. Als de pijn tijdens de therapie verdween, bleef de hernia met alle stadia en gevaren op zijn plaats. Daarom moet u voorzichtig zijn bij het sporten..

Therapeutische oefeningen in de acute periode moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een ervaren instructeur, waarbij scherpe bochten en bochten in de cervicale wervelkolom worden vermeden.
Na 6 maanden wordt de hernia als gevolg van natuurlijke processen bij de meeste patiënten 2 keer verminderd. Bij de helft van de patiënten verdwijnen de hernia's volledig.

Na 1-2 jaar blijft de grootte van de hernia ongewijzigd. Maar herstel is voorwaardelijk en impliceert het stoppen van het pijnsyndroom en het volledig herstellen van de werkcapaciteit..

Hernia van de cervicale wervelkolom: onderzoek
Momenteel is de beste methode voor het diagnosticeren van hernia magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de wervelkolom. Om afbeeldingen van hoge kwaliteit te verkrijgen, hebt u apparaten nodig met een capaciteit van 1 T en hoger met segmentering in 3 vlakken.

Tegelijkertijd wordt bij bijna alle mensen van middelbare en oudere leeftijd bij onderzoek de diagnose asymptomatische hernia tussenwervelschijven gesteld. Het niveau van hernia gedetecteerd op MRI moet samenvallen met de kliniek van deze wortellaesie. Als de MRI een hernia C3-4 vertoont en de vingers gevoelloos worden, dan is de hernia niet "de schuld", je moet op zoek gaan naar tunnelneuropathie.

Een enorme hernia kan een toevallige bevinding zijn op MRI zonder enige manifestaties.
Een kleine "mislukte" verzakte hernia kan ernstige neurologische complicaties en ondraaglijke pijn veroorzaken.

Het pijnsyndroom wordt beïnvloed door de richting van de verzakking van de hernia. Alleen laterale hernia's die de zenuwwortels mechanisch beschadigen, kunnen auto-immuunontsteking en radiculair syndroom (radiculopathie) veroorzaken.

Er moet aan worden herinnerd dat een gedetecteerde hernia geen indicatie is voor chirurgische behandeling. Een aanzienlijk deel van de artsen kijkt niet naar de foto's, maar leest alleen de conclusie. Veel artsen letten alleen op de grootte van de hernia, maar houden geen rekening met de klinische manifestaties..
Daarom is het erg belangrijk om uw arts te vinden die uw klinische situatie correct zal analyseren..

Hernia van de cervicale wervelkolom: behandeling zonder operatie
Een hernia is dus geen oordeel voor chirurgische behandeling..
Wanneer moet u contact opnemen met neurochirurgen?

Er zijn geen absolute aanwijzingen voor een spoedoperatie voor een hernia van de cervicale wervelkolom. Momenteel worden hernia's van de cervicale wervelkolom praktisch niet geopereerd..

We schrijven competente conservatieve therapie voor en observeren de dynamiek van het pijnsyndroom. De prognose van een hernia van de cervicale wervelkolom is meestal gunstig. De overgrote meerderheid van de patiënten herstelt zich binnen 3 maanden. De grootte van een hernia neemt spontaan af, ongeacht de toegepaste behandelingsmethode.

Als de pijn ondraaglijk is of als u zo snel mogelijk moet herstellen, moet u contact opnemen met een neurochirurg voor epidurale blokkade met corticosteroïden.

Vergeet niet dat er geen enkel medicijn is dat hernia oplost..
Manuele therapie "corrigeert" hernia niet en draagt ​​niet bij tot hun vermindering.

Intraveneuze of intramusculaire corticosteroïden (dexamethason, prednisolon, amben, enz.) Worden niet aanbevolen. Tractie van de cervicale wervelkolom is gecontra-indiceerd.

In de acute periode is de primaire taak het zo vroeg mogelijk verlichten van pijn. Bevestig voor elke fysieke activiteit de cervicale wervelkolom met de Shants-spalk. Beweeg zonder pijn, vermijd posities en bewegingen die de pijn vergroten.

Behandeling met geneesmiddelen
Om het pijnsyndroom vanaf de eerste uren van de ziekte te verminderen, worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (xefocam, voltaren of dexalgin, enz.) Gebruikt. De eerste drie dagen verdient het de voorkeur om medicijnen intraveneus of intramusculair te gebruiken en daarna over te schakelen op orale toediening. Overschrijd nooit de dagelijkse dosering, neem niet meerdere geneesmiddelen tegelijk, lees aandachtig de instructies. Actueel kunt u ook gels en zalven gebruiken met NSAID's.

Gebruik tramadol voor intense pijn met ineffectieve ontstekingsremmende medicijnen.
Om spierspasmen te elimineren, worden daarnaast spierverslappers voorgeschreven (midocalm, sirdalud of baclofen).

Bij radiculopathie met neuropathische pijn zijn ontstekingsremmende geneesmiddelen niet effectief; in dit geval zijn antidepressiva, anticonvulsiva, tramadol en versatis-pleisters geïndiceerd.
Voor gemengde pijn worden ontstekingsremmende medicijnen gecombineerd met amitriptyllin of gabagamma.

Bij chronische pijn komen fysiotherapie, psychotherapie en antidepressiva naar voren in de behandeling, die niet alleen de gelijktijdige depressie verminderen, maar ook een analgetisch effect hebben..
In elk stadium van de behandeling van een hernia van de cervicale wervelkolom, acupunctuur, interstitiële elektrische stimulatie, hirudotherapie, is therapeutische gymnastiek effectief.

Preventie van exacerbaties
Er moet aan worden herinnerd dat hernia de derde fase is van spinale osteochondrose. Een jaar na de verzakking van de hernia is de hoogte van de tussenwervelschijf aanzienlijk verminderd. Dit leidt tot een overbelasting van de tussenwervelgewrichten met de ontwikkeling van artrose daarin. Daarom komt nekpijn vaker voor dan bij gezonde mensen..

Als de patiënt dezelfde levensstijl blijft leiden die hem tot de vorming van een hernia heeft geleid, zal de ziekte na behandeling snel toenemen.
De patiënt moet zijn ziekte onthouden, leren zitten en correct bewegen. Het belangrijkste is om je fysieke mogelijkheden echt te beoordelen, die alleen maar afnemen met de leeftijd..

Preventie van exacerbaties van osteochondrose van de cervicale wervelkolom wordt verminderd tot het vermijden van lange, ongemakkelijke posities, langdurig zitten aan een bureau of computer. Het is belangrijk om uw werkplek goed uit te rusten, afwisselend werk en rust. Draag de Shants-bus wanneer u op lange reizen reist. Vind het juiste orthopedische kussen. Doe therapeutische oefeningen om de nekspieren te versterken.

HERNIA C2-C3

Een gezonde ruggengraat is de sleutel tot uw prestaties!

MAAK EEN NIEUW BERICHT.

Maar u bent een niet-geautoriseerde gebruiker.

Als u zich eerder heeft geregistreerd, "login" (login-formulier in de rechterbovenhoek van de site). Bent u hier voor het eerst, meld u dan aan.

Als u zich registreert, kunt u de reacties op uw berichten volgen, de dialoog voortzetten in interessante onderwerpen met andere gebruikers en consultants. Bovendien kunt u met registratie privé-correspondentie voeren met consultants en andere gebruikers van de site..

Wat is een foraminale hernia: symptomen, diagnose en behandeling

Bij patiënten met hernia tussen de wervels wordt de foraminale vorm van pathologie in ongeveer 10% van de gevallen gediagnosticeerd. Dit is de naam van de rechts- of linkszijdige verplaatsing van de nucleus pulposus zonder de integriteit van de annulus fibrosus te schenden. Het resultaat van het uitsteeksel is de inbreuk op de ruggengraatwortels en het optreden van acuut uitgesproken symptomen. De patiënt klaagt over constante of episodische pijn, stijfheid, verminderde gevoeligheid. Behandeling van een foraminale hernia kan conservatief zijn, maar vaker nemen artsen hun toevlucht tot chirurgische ingrepen.

Beschrijving van de ziekte

Belangrijk om te weten! Artsen zijn geschokt: "Er is een effectieve en betaalbare remedie tegen gewrichtspijn." Lees meer.

Foraminale hernia verschilt van de gebruikelijke verplaatsing van de schijf door intense symptomen die zelfs in de beginfase van de pathologie verschijnen. Dit komt door de lokalisatie in het gebied van de ruggengraatwortels. Elke, de meest onbeduidende, onhandige beweging leidt tot acute pijn als gevolg van een inbreuk op gevoelige zenuwuiteinden.

Het herniale uitsteeksel vormt zich geleidelijk. Eerst strekt de schijf zich 2 mm voorbij het wervelkanaal uit en dan is de omvang van het uitsteeksel al 4-6 mm. In dit stadium wordt alleen de nucleus pulposus verplaatst, maar deze gaat niet verder dan de grenzen van de annulus fibrosus. Zo'n klein uitsteeksel veroorzaakt al irritatie van de nabijgelegen ruggengraatwortel..

Na verloop van tijd, onder invloed van dynamische belastingen, exfolieert de vezelige capsule, barst en valt de nucleus pulposus buiten zijn limieten. Foraminale hernia perst niet alleen de zenuwuiteinden samen, maar ook de bloedvaten die het van voedingsstoffen voorzien. Dit komt door het radiculaire syndroom dat in dit stadium verschijnt - een reeks symptomen van verminderde neurologische functies.

Soorten foraminale hernia

Pathologisch uitsteeksel wordt meestal waargenomen in die delen van de wervelkolom die het meest vatbaar zijn voor statische en dynamische belastingen. Daarom manifesteert een foraminale hernia zich bijna altijd klinisch in de nek of lumbale regio. Sterke hechting van de borstwervels aan de ribben, kleine belastingen, zelfs tijdens intensieve sporttraining, verklaren de zeldzame detectie van herniale uitsteeksel van de thoracale tussenwervelschijven bij patiënten.

Foraminale hernia L5-S1

Dit uitsteeksel van de schijf vindt plaats aan de rand van de vijfde lumbale en eerste sacrale wervels. De foraminale hernia van deze lokalisatie staat op de eerste plaats in het aantal gediagnosticeerde verplaatsingen van tussenwervelschijven. De reden is de belasting van het lumbosacrale gebied, zelfs in rugligging. De eigenaardigheid van de structuur van de longitudinale ligamenten op deze site leidt tot de vorming van een hernia. In tegenstelling tot de voorste is er een vernauwing van het achterste bindweefselkoord in de richting van de eerste sacrale wervel. Het achterste ligament fixeert de vezelring niet zo betrouwbaar, wat leidt tot verplaatsing.

Foraminale hernia L4-L5

Deze vorm van hernia-uitsteeksel wordt gedetecteerd wanneer de nucleus pulposus van de schijf tussen de 4e en 5e lumbale wervels wordt verplaatst. De segmenten van deze sectie zijn vrij groot, omdat ze zijn ontworpen om de hele dag door zware belastingen te weerstaan. Het wervelkanaal is smal, daarom zijn ernstige neurogene symptomen kenmerkend voor een lumbale hernia. De situatie wordt verergerd door het ontbreken van ondersteunende structuren die de schijven en wervellichamen zouden kunnen stabiliseren. Deze functie wordt alleen uitgevoerd door het spierframe. Als het verzwakt is als gevolg van een zittende levensstijl of een schending van trofisme, dan treedt het uitsteeksel van de schijf vrij snel op.

Foraminale hernia C6-C7

Dit is de naam van het uitsteeksel van de nucleus pulposus van de tussenwervelschijf, gelokaliseerd tussen de 6e en 7e cervicale wervellichamen. Een van de meest voorkomende en moeilijk te behandelen conservatieve soorten hernia. Naast neurogene klinische manifestaties is er een grote kans op vasculaire symptomen. De patiënt klaagt tijdens een doktersafspraak niet alleen over pijn in de nek, maar ook over stijgingen van de bloeddruk, verminderde coördinatie van bewegingen. Deze specifieke symptomen veroorzaken compressie van het uitsteeksel van de wervelslagader, die zuurstof en voedingsstoffen aan de hersenen levert..

Mogelijke redenen

De belangrijkste reden voor de vorming van een foraminale hernia is progressieve osteochondrose. Deze degeneratieve-dystrofische pathologie vindt plaats tegen de achtergrond van de geleidelijke vernietiging van de tussenwervelschijven van een en soms meerdere wervelsegmenten. De schijf verliest zijn vermogen om vocht vast te houden, barst, wordt dikker en wordt dunner. Daarom steekt de nucleus pulposus uit wanneer de aangrenzende wervels erop worden gedrukt. Meestal wordt de ontwikkeling van osteochondrose veroorzaakt door de volgende pathologische aandoeningen:

  • ontwikkelingsafwijkingen van de wervelkolom - Klippel-Feil-syndroom, wigvormige wervels, lumbarisatie, wervelfusie;
  • dysmetabole ziekten - hypothyreoïdie, bijnierfunctiestoornis, diabetes mellitus;
  • eerdere rugletsels - fracturen, compressie, ruggenmergletsels.

Herniaal uitsteeksel wordt veroorzaakt door aangeboren of verworven afwijkingen die een onjuiste verdeling van belastingen op de wervels en wild veroorzaken. Dit zijn dysplasieën, kyfose, scoliose, lordose, platvoeten..

Bij ouderen treedt uitdroging van het kraakbeen op als gevolg van de natuurlijke veroudering van het lichaam, waardoor de regeneratieprocessen worden vertraagd. Een zittende levensstijl, verhoogde fysieke activiteit, groot lichaamsgewicht, een onevenwichtige voeding, roken werken ook als provocerende factoren..

Typische symptomen

Het grootste gevaar van een foraminale hernia is de ontwikkeling van het radiculair syndroom. In het beginstadium wordt slechts matige pijn waargenomen en in het laatste stadium gaan de functies van de ruggengraatwortels verloren. Intensiteit en specificiteit van klinische manifestaties afhankelijk van de locatie van de foraminale hernia.

Lokalisatie van foraminale herniaKlinische verschijnselen
CervicaalNekpijn verergert wanneer u probeert uw hoofd te draaien, kantelen of kantelen. Overtreding van het ruggenmerg leidt tot een afname van de gevoeligheid, het optreden van een gevoel van "kruipende griezels", spierzwakte. Wanneer het betrokken is bij de pathologie van bloedvaten, treedt het wervelslagader syndroom op. Zuurstofgebrek in delen van de hersenen komt tot uiting in een afname van gezichtsscherpte en gehoor, hoofdpijn, duizeligheid
BorstDe pijn is niet alleen in het midden van de rug gelokaliseerd, maar verspreidt zich ook naar aangrenzende delen van het lichaam. Vanwege de algemeenheid van innervatie wordt het gevoeld in het gebied van het hart, de lever, het maagdarmkanaal, wat de moeilijkheden van de eerste fase van de diagnose van een hernia verklaart. Ondanks de weerspiegelde aard van het pijnsyndroom, zijn er tekenen van disfunctie van de inwendige organen. Vaak heeft een persoon moeite met slikken, verhoogde gasproductie, verminderde productie van spijsverteringsenzymen
LumbaalWanneer de nucleus pulposus uitsteekt, wordt het lopen verstoord, omdat de persoon het lichaam opzij kantelt om pijn te voorkomen. Lumbale pathologie wordt gekenmerkt door symptomen van lumbago (lumbago), lumboishalgia. Met onhandige bewegingen is er zo'n scherpe, doordringende pijn in de onderrug dat een persoon niet eens in staat is om zonder hulp naar bed te gaan

De ernst van pijn in het aangetaste wervelsegment neemt geleidelijk toe naarmate de omvang van het uitsteeksel toeneemt. Het wordt constant en maakt iemand 's nachts ongerust. De spiertonus neemt toe in de vorm van een beschermende reactie van het lichaam als reactie op pijn. De spanning van de skeletspieren wordt meestal opgemerkt vanaf de kant van de verplaatsing van de nucleus pulposus. Het kan zo sterk zijn dat het een vervorming van de wervelkolom veroorzaakt. Dit veroorzaakt een overtreding van de verdeling van lasten en verergering van symptomen..

Diagnostische methoden

De eerste klinische manifestaties van foraminale hernia lijken sterk op de symptomen van osteochondrose, die niet wordt gecompliceerd door verplaatsing van de tussenwervelschijf. Daarom is de primaire diagnose gebaseerd op het aanhoudende pijnsyndroom, waarvan de ernst snel toeneemt. Een neuroloog of vertebroloog moet myositis, plexitis, spondyloartrose, kwaadaardige of goedaardige gezwellen uitsluiten.

Bij het diagnosticeren van een hernia is radiografie niet informatief, omdat het uitsteeksel in de verkregen afbeeldingen niet zichtbaar is. Maar dan zijn de tekenen van osteochondrose duidelijk zichtbaar, wat de belangrijkste reden wordt voor de verplaatsing van de kern.

Foraminale hernia kan worden gediagnosticeerd met MRI of CT. Instrumentele studies maken het mogelijk om de lokalisatie van het uitsteeksel, de grootte en vorm, de mate van vernauwing van het wervelkanaal vast te stellen. Als de patiënt contra-indicaties heeft voor CT of MRI, wordt myelografie met contrast voorgeschreven.

Behandelmethoden

Zelfs "verwaarloosde" gewrichtsproblemen kunnen thuis worden genezen! Vergeet niet om het er een keer per dag mee uit te smeren..

In tegenstelling tot andere vormen van hernia-uitsteeksel, reageert foraminale pathologie niet goed op conservatieve therapie. Cursusinname van pijnstillers, oefentherapie en fysiotherapieprocedures zijn het meest effectief in de beginfase van de ziekte. Als binnen enkele maanden na conservatieve behandeling de intensiteit van het pijnsyndroom niet afneemt, wordt een operatie uitgevoerd. Chirurgische interventie is onmiddellijk geïndiceerd wanneer complicaties worden vastgesteld.

Drugs therapie

Het ernstige pijnsyndroom wordt verlicht door parenterale toediening van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) met de actieve ingrediënten ketoprofen, diclofenac, meloxicam. Als ze niet effectief zijn, kunnen glucocorticosteroïden Diprospan, Dexamethason, Triamcinolone met anesthetica in de vorm van medicijnblokkades worden gebruikt. Pijn van matige ernst wordt geëlimineerd door NSAID's in tabletten in te nemen - Ibuprofen, Naproxen, Celecoxib.

Als de symptomen van foraminale hernia worden gecompliceerd door spierspasmen, dan worden spierverslappers Mydocalm, Sirdalud, Baklosan opgenomen in het therapeutische regime. Om de innervatie te verbeteren, worden preparaten met B-vitamines voorgeschreven - Combilipen, Neuromultivitis, Milgamma.

Systemische chondroprotectors, die gedeeltelijk het kraakbeenweefsel herstellen, worden aanbevolen om te gebruiken in de beginfase van de hernia-vorming. De hoogste klinische werkzaamheid is typerend voor de medicijnen Artra, Teraflex, Don.

Chirurgische ingreep

Het doel van de operatie is het verwijderen van een hernia of het uitsluiten van compressie van het wervelkanaal, wat acute symptomen veroorzaakt. Voor decompressie wordt een laminectomie uitgevoerd, die bestaat uit het verwijderen van een deel of de gehele wervelboog. Foraminale hernia kan worden geëlimineerd tijdens open of endoscopische dissectomie, microdyscectomie. Soms is een volledige verwijdering van beschadigde schijven vereist. Vervolgens wordt de gelijktijdige installatie van implantaten uitgevoerd die de wervelsegmenten stabiliseren.

Nieuwe technologieën voor chirurgische therapie zijn ontwikkeld en worden met succes gebruikt. Sommige klinieken oefenen valorisatie uit (verwijdering van een fragment van de nucleus pulposus), intradiscale elektrothermische behandeling.

Oefeningen, oefentherapie, massage

Voor acute pijn veroorzaakt door de aantasting van de ruggengraatwortels, krijgen patiënten UHF-therapie, elektroforese of fonoforese met NSAID's, hydrocortison, anesthetica te zien. Om de bloedcirculatie te versnellen, de microcirculatie te normaliseren, verzwakte spieren te versterken, zijn 5-10 sessies van elektromyostimulatie, reflexologie mogelijk. U kunt het resultaat van het gebruik van farmacologische geneesmiddelen consolideren met behulp van magnetotherapie, lasertherapie, schokgolftherapie, moddertherapie.

Tractie (droge of onderwater tractie van de wervelkolom) helpt vaak om een ​​operatie te voorkomen. Na de behandelingsprocedure neemt de afstand tussen de wervels toe en stopt het herniale uitsteeksel met groeien. Klassieke, acupressuur, vacuümmassage heeft een goed effect.

De oefentherapie-arts selecteert oefeningen individueel voor de patiënt, rekening houdend met de lokalisatie van het uitsteeksel, het stadium van de pathologie. Tijdens regelmatige lichaamsbeweging worden de spieren versterkt, waardoor u de spinale segmenten betrouwbaar kunt stabiliseren. En door de versnelde bloedcirculatie wordt het trofisme van kraakbeenweefsels aanzienlijk verbeterd.

Thuisbehandeling

Bij matige pijn worden patiënten thuis behandeld. Ze krijgen een kuur voorgeschreven, het wordt aanbevolen om orthopedische apparaten te dragen - verband, korsetten, orthesen. De patiënt moet het ziekenhuis bezoeken voor fysiotherapieprocedures. Dagelijkse training is vereist, wat een uitstekende preventie van de progressie van pathologie wordt.

Folkmedicijnen bij de behandeling van herniale uitsteeksels worden niet gebruikt. Het gebruik ervan is niet effectief en in sommige gevallen schadelijk. Inbreuk op de ruggengraatwortels kan aseptische ontsteking veroorzaken. En het gebruik van kompressen en wrijven draagt ​​bij aan de verspreiding ervan naar gezonde weefsels.

Mogelijke gevolgen

Naast radiculair syndroom wordt hernia-uitsteeksel vaak gecompliceerd door discogene myelopathie. Pathologie wordt gevormd wanneer het wervelkanaal wordt vernauwd door uitsteeksel van de nucleus pulposus. Op het gebied van de hernia zijn motorische functies van streek, ontwikkelt zich perifere parese. Gevoeligheid neemt geleidelijk af, er is een gevoelige ataxie (stoornis van sensorische waarneming van druk, trillingen en lichaamshouding in de ruimte).

Revalidatie

In de revalidatieperiode na de operatie en het voltooien van conservatieve therapie wordt de patiënt aangeraden om regelmatig fysiotherapie-oefeningen te doen of gymnastiek, zwemmen, yoga, massage. De belasting moet geleidelijk worden verhoogd om microtrauma voor de wervelstructuren uit te sluiten. Medicijnen kunnen worden voorgeschreven om de bloedcirculatie te verbeteren en / of de afweer van het lichaam te versterken.

Preventieve maatregelen

Preventie van foraminale hernia is een uitsluiting van de gebruikelijke manier van leven van factoren die een uitsteeksel van de nucleus pulposus kunnen veroorzaken. Het is noodzakelijk om het dieet aan te passen, fysiotherapie-oefeningen te doen, geen gewichten op te heffen. Al deze activiteiten helpen de rugspieren te versterken die de tussenwervelschijven stabiliseren..

Voorspelling

De prognose voor volledig herstel is gunstig. De uitzondering is geavanceerde myelopathie. Zelfs na verwijdering van het uitsteeksel blijven neurologische aandoeningen bestaan ​​en veroorzaken invaliditeit..

Vergelijkbare artikelen

Hoe gewrichtspijn te vergeten?

  • Gewrichtspijn beperkt uw bewegingen en een bevredigend leven...
  • Je maakt je zorgen over ongemak, knarsen en systematische pijn...
  • Misschien heb je een heleboel medicijnen, crèmes en zalven geprobeerd...
  • Maar te oordelen naar het feit dat u deze regels leest, hebben ze u niet veel geholpen...

Maar orthopedist Valentin Dikul beweert dat er een echt effectief middel tegen gewrichtspijn bestaat! Lees meer >>>

Hernia c2 c3 symptomen

Hernia c2 c3 symptomen

Jarenlang proberen GEWRICHTEN te genezen?

Hoofd van het Institute for Joint Treatment: “Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om elke dag je gewrichten te genezen...

Instabiliteit van de cervicale wervelkolom is een aandoening waarbij de wervels pathologische (abnormale) mobiliteit verwerven en ten opzichte van elkaar verschuiven.

Naarmate de verplaatsing toeneemt, zetten de wervels steeds meer druk op het ruggenmerg en de wervelslagaders, wat tot symptomen leidt.

Artikelen: Oorzaken en risicofactoren Symptomen Complicaties

De oorzaken van deze aandoening kunnen verschillende factoren zijn - van verwondingen tot erfelijke ziekten, maar zonder behandeling kan de instabiliteit van de halswervels tot zeer ernstige gevolgen leiden..

De redenen

De oorzaken van instabiliteit van de cervicale wervelkolom liggen in de eerste plaats in de kenmerken van de structuur en functies van dit segment.

De cervicale wervelkolom is het meest mobiele deel van de wervelkolom, waardoor een persoon het hoofd kan draaien, kantelen, ontvoering van het hoofd, enz..

Maar de halswervels verschillen van de wervels van andere afdelingen in hun kleine formaat en lage sterkte. In combinatie met de hoge belastingen die op de nek vallen, wordt dit het grootste probleem..

Bovendien is het spierkorset van de wervelkolom in zijn cervicale wervelkolom vrij zwak en niet in staat om de belasting volledig te absorberen en de juiste positie van de wervels te behouden..

Onder bepaalde omstandigheden verliezen de wervels, die normaal gesproken een stabiele en relatief starre rij vormen, met een gelijkmatig lumen van het wervelkanaal, hun stabiele positie. In dit geval worden het ruggenmerg en de wervelslagaders bekneld, wat de zenuwregulatie van de hersenen en de bloedtoevoer aanzienlijk verstoort..

De belangrijkste redenen voor het ontwikkelen van instabiliteit in de halswervels zijn:

  • verwondingen van de cervicale wervelkolom (inclusief die verkregen tijdens de bevalling), waarbij schade aan de wervellichamen en hun ligamentaire apparaat optreedt;
  • degeneratieve en dystrofische veranderingen in de weefsels van de wervels, waarbij het fixerende vermogen van de tussenwervelschijven verminderd is (uitsteeksel, hernia tussen de wervels, osteochondrose);
  • erfelijke ziekten van het ligamentaire apparaat;
  • de postoperatieve periode waarin tijdelijke verstoringen van de stabiliteit van de wervels kunnen worden waargenomen;
  • schendingen van de vorming van bot- en kraakbeenweefsel in de prenatale ontwikkelingsperiode.

Risicofactoren

Risicofactoren die de kans op schendingen van de stabiliteit in de cervicale wervelkolom vergroten en het verloop van een reeds bestaande pathologie verergeren, zijn onder meer:

  • onvoldoende voeding van de weefsels van de wervelkolom, mogelijk als gevolg van een verslechtering van de bloedtoevoer door atherosclerose, een sedentaire levensstijl, evenals vitaminedeficiëntie, metabole stoornissen;
  • kromming van de wervelkolom (kyfose, scoliose, de gebruikelijke buiging), waardoor de belasting van de cervicale wervelkolom toeneemt;
  • niet-naleving van de aanbevelingen van de arts voor de herstelperiode na een operatie aan de wervelkolom;
  • Endocriene aandoeningen.

Symptomen

Symptomen van cervicale instabiliteit kunnen sterk variëren, afhankelijk van de mate van verplaatsing van de wervels, beknelling van de wervelslagaders, ruggenmerg- en zenuwwortels, leeftijd en algemene gezondheid van de persoon, en vele andere factoren..

Maar de "verplichte" manifestaties van deze pathologie zijn als volgt:

  • pijn in de cervicale wervelkolom, die toeneemt met een ongemakkelijke houding van het hoofd (bijvoorbeeld na het slapen op een hoog kussen), scherpe bochten en buigingen, langdurige rechtopstaande positie van het lichaam;
  • doffe, drukkende hoofdpijn van verschillende intensiteit in de achterhoofdsknobbel en aan de basis van de schedel;
  • gevoel van stijfheid in de schouders, schouderbladen, periodieke gevoelloosheid van de vingers.

Naarmate de mobiliteit van de wervels toeneemt en ze steeds meer ten opzichte van elkaar worden verplaatst, neemt de ernst van de symptomen toe en worden ze vergezeld door:

  • verminderde gezichtsscherpte;
  • subjectief geluid en oorsuizen (onhoorbaar voor anderen), gehoorverlies;
  • snelle vermoeidheid, slaapstoornissen (slapeloosheid, rustelozebenensyndroom, enz.);
  • duizeligheid aanvallen met een tijdelijk verlies van ruimtelijke oriëntatie;
  • vestibulaire aandoeningen (verstoorde coördinatie van bewegingen, gevoel van "zwevende grond" van onder de voeten, misselijkheid).

Belangrijk: de vermelde symptomen, die zich plotseling en met een snelle toename van de ernst voordoen, vereisen onmiddellijke medische aandacht: ze kunnen wijzen op een acute schending van de hersencirculatie - een aandoening waarbij dringende medische hulp en ziekenhuisopname vereist zijn.

Hoe de arts deze diagnose stelt

De eerste fase van diagnose is het verzamelen van anamnese en onderzoek van de patiënt. Het complex van symptomen en klachten van de patiënt, in combinatie met de resultaten van een lichamelijk onderzoek, maken het mogelijk om een ​​voorlopige diagnose te stellen en de verdere richting van de diagnose te bepalen.

Röntgenfoto's, MRI, CT en myelografie geven nauwkeurige informatie over de toestand en positie van de wervels. Als specifieke tekenen van een schending van de stabiliteit van de wervels in de afbeeldingen worden gedetecteerd, wordt de diagnose als bevestigd beschouwd.

Gezien de vele pathologieën die vaak gepaard gaan met instabiliteit in de cervicale wervelkolom, kunnen aanvullende diagnostische methoden worden voorgeschreven om de oorzaken van de ziekte te bepalen en mogelijke complicaties te identificeren.

Complicaties

Het spectrum van gevolgen voor de onstabiele positie van de halswervels is erg breed. Maar de ernst van complicaties is zelfs nog variabeler. Dus de meest voorkomende pathologieën die worden veroorzaakt door instabiliteit in de wervels van de cervicale wervelkolom zijn het wervelslagersyndroom (dat veel van zijn eigen complicaties heeft) en het chronische pijnsyndroom.

Maar de gevolgen kunnen van een heel andere orde zijn: acute bloedsomloopstoornissen in de hersenen, hersenbloeding, onvermogen om de natuurlijke behoeften van het lichaam te beheersen (urine- en fecale incontinentie), verminderd zicht tot volledig verlies, enz..

Dergelijke ernstige gevolgen zijn te wijten aan het knijpen van het ruggenmerg en de wervelslagaders door de wervels en verstoring van de belangrijkste organen van het centrale zenuwstelsel, die absoluut alle processen in het lichaam reguleren..

Maar er is goed nieuws: met tijdige toegang tot een specialist, uitgebreide diagnose en behandelingsrecept, wordt het niet alleen mogelijk om de wervels te stabiliseren, maar ook om de gevolgen van hun verplaatsing te elimineren.

Behandeling

Behandeling van instabiliteit van de cervicale wervelkolom is een langdurig proces dat de deelname vereist van hooggekwalificeerde specialisten (orthopedist, neuroloog, chirurg, fysiotherapeut, enz.) En de patiënt zelf.

Een geïntegreerde benadering om het probleem op te lossen maakt het mogelijk om in de beginfase van de behandeling de symptomen aanzienlijk te verlichten en complicaties te voorkomen, en aanvullende behandelmethoden helpen de levenskwaliteit van de patiënt te herstellen.

Behandeling met geneesmiddelen

Het gebruik van geneesmiddelen voor instabiliteit van de cervicale wervelkolom is beperkt tot het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (Ketanov, Indomethacin, Nurofen, Diclofenac, enz.), Die pijn verlichten en ontstekingsprocessen verlichten.

Medicatie kan worden aangevuld met andere groepen medicijnen als de oorzaken van de pathologie worden vastgesteld en de behandelende arts mogelijkheden ziet om deze te elimineren.

Dus, bijvoorbeeld bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom, die verplaatsing en hoge mobiliteit van de wervels veroorzaakte, worden behandelingsregimes voor osteochondrose gebruikt, aangevuld met medicijnen om het wervelslagersyndroom, cerebrale hypoxie en andere geïdentificeerde gevolgen te elimineren.

ONZE LEZERS RADEN AAN!

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers SustaLife met succes. Gezien deze populariteit van deze tool, hebben we besloten om deze onder uw aandacht te brengen..
Lees hier meer...

In ernstige gevallen, wanneer de pijn niet reageert op behandeling met systemische geneesmiddelen of een snelle eliminatie van het pijnsyndroom vereist is, kan een novocaïne-blokkade worden gebruikt, die tijdelijk een van de schakels in de ketting die pijn veroorzaakt, "uitschakelt".

Ook wordt medicamenteuze behandeling gebruikt voor complicaties van wervelinstabiliteit. In dit geval worden verschillende groepen medicijnen voorgeschreven, afhankelijk van de ziekte - van krampstillers en analgetica tot medicijnen die de bloeddruk en de bloedcirculatie in de hersenen normaliseren..

Orthopedische behandeling

Bij het behandelen van instabiliteit van de halswervels wordt vaak het dragen van een speciale halsband gebruikt om de nek in de juiste positie te fixeren. Wanneer andere delen van de wervelkolom bij het pathologische proces betrokken zijn, kan de halsband worden aangevuld met een korset - beide orthopedische apparaten moeten gedurende een bepaald aantal uren per dag worden gedragen, en volgens de aanbevelingen van de arts.

Belangrijk: er moet aan worden herinnerd dat het dragen van een korset en / of halsband niet letterlijk een medische procedure is.

Dit is een methode om de wervels in een bepaalde positie te fixeren en de belasting gelijkmatig te verdelen, wat helpt om de symptomen te verlichten en een aantal complicaties te voorkomen. Orthopedische apparaten zijn dus een hulpmiddel, maar niet de belangrijkste behandelmethode..

Fysiotherapie

Fysiotherapie wordt veel gebruikt bij de behandeling van cervicale instabiliteit. De waarde van fysiotherapie ligt in het vermogen om de bloedtoevoer naar de noodzakelijke delen van de wervelkolom en de toevoer van voedingsstoffen daaraan te verbeteren..

Bovendien bieden methoden zoals elektrische spierstimulatie passieve versterking van het spiercorset van de cervicale wervelkolom, zonder dat er fysieke activiteit nodig is, wat vaak gecontra-indiceerd is in geval van wervelinstabiliteit..

Fysiotherapie voor verplaatsing en instabiliteit van de wervels in de cervicale wervelkolom wordt met voorzichtigheid voorgeschreven en pas na een gedetailleerd onderzoek en beoordeling van de mate van mobiliteit van de cervicale segmenten.

Het oefentherapiecomplex wordt alleen op individuele basis geselecteerd, rekening houdend met de kenmerken van de ziekte bij een bepaalde patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en andere factoren.

Belangrijk: oefentherapielessen met een onstabiele positie van de halswervels moeten worden uitgevoerd onder toezicht en supervisie van een arts. Alleen als het spierkorset sterker wordt en de wervels zich stabiliseren, kan men doorgaan met zelfstudie thuis, maar met de verplichte uitvoering van alle aanbevelingen van de arts.

Chirurgie

Chirurgisch herstel van de positie van de wervels blijft de meest betrouwbare en effectieve behandelmethode. Stabilisatie van de wervels wordt uitgevoerd met behulp van speciale structuren die elke wervel in een fysiologische positie fixeren, waardoor de gehele cervicale wervelkolom wordt uitgelijnd.

De operatie wordt uitgevoerd in een beperkt aantal gevallen en de benoeming moet worden gerechtvaardigd door bepaalde indicaties:

  • Gebrek aan effect (lage efficiëntie, resultaat op korte termijn) na conservatieve, fysiotherapie of andere behandeling.
  • Ontwikkeling van complicaties (parese, disfunctie van de bekkenorganen, enz.), Als hun oorzaak precies wordt gedefinieerd als instabiliteit van de cervicale wervelkolom.
  • Snel begin van symptoomernst en medicijnresistente pijn.
  • Voortgang van pathologie met een verhoogd risico op beknelling van het ruggenmerg en / of wervelslagaders.

Artrose genezen zonder medicatie? Het is mogelijk!

Ontvang een gratis boek "Een stappenplan voor het herstel van de mobiliteit van de knie- en heupgewrichten bij artrose" en begin te herstellen zonder dure behandelingen en operaties!

Hernia van de cervicale wervelkolom: etiologie, tekenen

Ga bij de eerste symptomen onmiddellijk naar uw arts.

Een hernia is op elke locatie een gevaarlijke pathologie, de locatie van de ziekte in de cervicale wervelkolom is het gevaarlijkst, omdat deze tot verlamming leidt.

Deze ziekte wordt gekenmerkt door het uitsteeksel van de tussenwervelschijf richting het wervelkanaal en de zenuwen. Door het ruggenmerg en de zenuwen samen te drukken, veroorzaakt de pathologie circulatiestoornissen, waardoor de bijbehorende symptomen ontstaan. De ziekte wordt gekenmerkt door sterke pijnsensaties.

Hernia van de cervicale wervelkolom verdwijnt niet vanzelf, de ziekte vereist een goede behandeling.

Condities die bevorderlijk zijn voor ziektevorming

Deze ziekte wordt gevormd door de invloed van verschillende aandoeningen. De volgende factoren leiden tot de ontwikkeling van een hernia van de cervicale wervelkolom:

  1. Letsel van de wervelkolom in de regio van de cervicale segmenten. De ziekte verschijnt als gevolg van veelvuldig vallen, blauwe plekken.
  2. Sedentaire levensstijl. Professionele activiteit die doorzettingsvermogen vereist, gebrek aan fysieke activiteit, leidt tot de ontwikkeling van een hernia.
  3. Extreme sporten.
  4. Pathologieën verworven tijdens het leven. Vaak komt het uitsteeksel van de tussenwervelschijf voor als gevolg van de aanwezigheid van een andere ziekte van de wervelkolom. Het vormingsproces begint wanneer de patiënt pathologieën heeft zoals scoliose, spondylose, osteochondrose.
  5. Aangeboren aandoeningen van de wervelkolom leiden vaak tot de ontwikkeling van deze pathologie..
  6. Slechte voeding en misbruik van slechte gewoonten veroorzaken een remming van de toevoer van voedingsstoffen naar de structuren van de wervelkolom. Roken, alcoholische dranken drinken heeft een negatieve invloed op de elasticiteit en stevigheid van de schijven, de tussenwervelschijven verzwakken en bobbelen.

De oorzaken van een hernia van de cervicale wervelkolom zijn anders. De risicogroep omvat personen van 30-50 jaar. Op deze leeftijd begint bijna iedereen een sedentaire levensstijl te leiden, wat de vorige kracht van de tussenwervelschijven beïnvloedt..

Bestaande soorten pathologie

Er zijn verschillende soorten van deze pathologie en u moet ze kennen.

Hernia van de cervicale wervelkolom is van verschillende typen. De volgende soorten ziekten worden onderscheiden:

  1. Uitsteeksel. De beginfase van de ontwikkeling van pathologie, gekenmerkt door uitsteeksel van de schijf, gaat niet gepaard met een breuk van de annulus fibrosus. Uitsteeksel is een uitsteeksel van 3 mm van de schijf. Uitsteeksel komt op geen enkele manier tot uiting, er zijn geen symptomen. De aanwezigheid van uitsteeksels is te zien op röntgenfoto's. Het is in het stadium van uitsteeksel dat de behandeling het meest effectief zal zijn..
  2. Het tweede type ziekte is verzakking. Hiermee bereikt het uitsteeksel 5 mm of 6 mm.
  3. Dorsale cervicale hernia wordt als een van de gevaarlijkste beschouwd. Dorsale hernia - uitsteeksel van de tussenwervelschijf in de achterste zone. Vaker wordt een dorsale hernia gevonden tussen het c5-c6-segment. Achterste herniale formaties veroorzaken duizeligheid, gevoelloosheid van vingers, hoofdpijn, oorsuizen, tinnitus. Een rughernia is gevaarlijk omdat het tot parese kan leiden. Dorsale hernia steekt 4 mm uit.
  4. Mediane hernia wordt gekenmerkt door verlies van sekwestratie. Een mediane hernia is gevaarlijk omdat het het wervelkanaal dat langs de wervelkolom loopt, beschadigt. Bij pathologie is hoofdpijn ernstig, duizeligheid, ontsteking verschijnt. De diameter van het neoplasma kan variëren van 7-15 millimeter.

Er is ook een classificatie van de ziekte op basis van de locatie. Wijs interne, anterieure, laterale en hernia c6-c7 toe.

Het klinische beeld van pathologie

De kliniek van de ziekte in de cervicale wervelkolom hangt af van de locatie. Aan het begin van de ziekte voelt de patiënt ongemak in de nek, wordt crepitus gehoord bij het draaien van het hoofd, voelt het slachtoffer lichte pijn wanneer hij probeert het borstbeen te bereiken met zijn kin.

Dit zijn de belangrijkste tekenen van een hernia van de cervicale wervelkolom. Verder verandert de symptomatologie afhankelijk van de locatie van het uitsteeksel. Het cervicale gebied bestaat uit twee delen: bovenste (c1-c2) en onderste (c3-c7). Spinale hernia is minder vaak gelokaliseerd tussen het C1-C2-segment.

De progressie van pathologie veroorzaakt de volgende symptomen:

PlaatsTekenen van ziekte
Tussen de wervels C1-C2De manifestatie van pathologie tussen de C1- en C2-segmenten wordt gekenmerkt door symptomen zoals tinnitus, slapeloosheid, hoofdpijn, duizeligheid.
Tussen wervels c2-c3Mogelijke tekenen bij beschadiging van de schijf tussen segmenten c2-c3 zijn enigszins anders, aangezien vanaf hier de innervatie en bloedtoevoer van de tong, het voorhoofd en de ogen komt. De ziekte gaat gepaard met hyperhidrose van het hoofd, "kippenvel" verschijnt voor de ogen, de patiënt maakt zich zorgen over hernia-hoofdpijn. Het slachtoffer is vaak depressief en kan paniekaanvallen krijgen, evenals een verslechtering van de smaak.
Tussen de wervels c3-c4Wanneer de ziekte is gelokaliseerd tussen de c3-c4-wervels, klaagt de patiënt over tinnitus, gehoor- en gezichtsstoornissen en is het optreden van trigeminusneuralgie mogelijk. Je kunt in één oor doof worden.
Tussen de wervels c4-c5Overtreding van de innervatie van neus, lippen en mond veroorzaakt de vorming van symptomen zoals hoofdpijn en duizeligheid, de patiënt kan zijn hoofd niet naar de zijkanten kantelen, spierzwakte treedt op bij het buigen en strekken van de schouder.
Tussen de wervels c5-c6Als de schijf is beschadigd tussen de c5-c6-wervels, verschijnt er een hoest, vergezeld van heesheid. De hoest wordt veroorzaakt door knijpen in de innerverende ligamenten. Een simpele hoest kan een zere keel betekenen, wat niet ongebruikelijk is bij deze lokalisatie van de ziekte..
Tussen de wervels c6-c7Hernia c6 en c7 van de halswervels leiden tot chronische hoest, kortademigheid, tintelingen en verbranding van de bovenste ledematen.

Zoals u kunt zien, zijn de symptomen bij een hernia van de cervicale wervelkolom afhankelijk van de aangetaste wervels. Tinnitus treedt voornamelijk op wanneer de schijf is beschadigd tussen de segmenten van de wervelkolom C1-C2, C3-C4.

Als de patiënt alleen over tinnitus klaagt, is het mogelijk geen hernia..

Vertrouw ook niet alleen op tinnitus, u moet een volledige diagnose van de cervicale wervelkolom uitvoeren om de oorzaak van een dergelijk symptoom te achterhalen.

Hoe wordt de ziekte gediagnosticeerd??

Het is belangrijk om op tijd met de behandeling van de ziekte te beginnen om complicaties te voorkomen. Voordat u met de therapie begint, moet de diagnose worden bevestigd. Hiervoor gebruikt de behandelende arts de volgende diagnostische methoden:

  • het gebruik van magnetische resonantie beeldvorming;
  • Röntgenonderzoek;
  • CT-scan.

De arts beslist wat voor soort onderzoek nodig is. De meest gebruikte MRI. MRI is de handigste diagnostische methode. Met behulp van MRI kunnen andere pathologieën en de bestaande worden uitgesloten.

MRI is beter dan andere diagnostische methoden omdat het de grootte van de hernia, lokalisatie bepaalt. MRI is een onschadelijke methode. Nadat de diagnose is gesteld, wordt de ICD 10-code op de kaart van de patiënt geplaatst.

Dankzij de internationale classificatie van ziekten ziet elke arts de diagnose van de patiënt en dit verandert de behandeling voor andere pathologieën aanzienlijk. Volgens ICD 10 heeft deze ziekte een code M54.1.

Waar leidt het gebrek aan therapie toe??

MRI-scan toont een hernia in de cervicale wervelkolom

Patiënten zijn geïnteresseerd in één vraag nadat de diagnose is bevestigd: "Wat is het gevaar van een hernia van de cervicale wervelkolom?".

Een hernia van de cervicale wervelkolom kan worden genezen als de therapie snel wordt gestart. In de meeste gevallen kan de ziekte worden genezen. Bij gebrek aan therapie bestaat er echter een risico op complicaties..

  • slecht transport van bloed naar de hersenen;
  • geheugenstoornis;
  • duizeligheid zal vaker voorkomen;
  • zenuwstelsel lijdt.

Een handicap met een hernia is zeldzaam, omdat de verergering van de ziekte op tijd begint te genezen. Ook kunnen er bij deze ziekte complicaties optreden, zoals volledig verlies van gezichtsvermogen en gehoor. Deze gevolgen kunnen worden voorkomen als u bij de eerste symptomen een arts raadpleegt en een hernia van de cervicale wervelkolom geneest..

Hoe u zich moet gedragen bij een dergelijke diagnose?

Bij een hernia van de wervelkolom bestaat de behandeling uit het gebruik van medicijnen, blokkades, soms is het nodig om een ​​operatie uit te voeren.

Hoe te leven met zo'n diagnose? Wat kan en kan niet met een hernia in de cervicale wervelkolom? Veel mensen leven met een dergelijke diagnose, het belangrijkste is om de aanbevelingen van artsen op te volgen en dan is het mogelijk om terugval te voorkomen. Overweeg eerst de contra-indicaties voor hernia:

  1. De grootste bedreiging wordt gevormd door hardlopen, actieve sporten, skiën en skaten.
  2. Sterke fysieke activiteit met gewichtheffen is gecontra-indiceerd. Je kunt niet gaan sporten zoals voetbal, volleybal. Sporten die gepaard gaan met het tillen van zware gewichten zijn ook gecontra-indiceerd..
  3. Het is verboden om de reductie van uitsteeksel als behandeling te gebruiken, deze behandelmethode is gevaarlijk voor de gezondheid. Onervaren specialisten kunnen de procedure verkeerd uitvoeren, wat leidt tot invaliditeit of verlamming..
  4. Een rekstok met een hernia van de cervicale wervelkolom is gecontra-indiceerd. Deze sport kan alleen complicaties veroorzaken.

Wat kan er nog meer met deze ziekte worden gedaan? Het is verboden om tijdens een exacerbatie, koorts, rugpijn, zenuwknijpen en sekwestratie te baden met een hernia. Wat je niet kunt doen, is touwtjespringen, paardensport beoefenen.

Deze aanbevelingen moeten ook worden opgevolgd voor een vergelijkbare aandoening van de thoracale wervelkolom. Is het mogelijk om een ​​hernia op te warmen? Dergelijke procedures zijn uiterst gevaarlijk, verwarming is verboden. Hoe slaapt u? Behandeling is belangrijk, net als een goede kussenkeuze..

Het is noodzakelijk om op een laag kussen te slapen, bij voorkeur op een orthopedische.

Als je ziek bent, kun je zwemmen. Deze sport is handig. Het is al lang bewezen dat zwemmen met een hernia van de wervelkolom de werkcapaciteit herstelt. Je kunt naar het zwembad gaan, maar overdrijf het niet, dagelijkse activiteiten in het zwembad hebben een slecht effect op het verloop van de ziekte.

Het is beter om 2-3 keer per week naar het zwembad te gaan. Het zwembad is nuttig voor alle soorten ziekten, water helpt de druk te verlichten, de patiënt voelt zich beter omdat de wervels gestrekt zijn en niet op de zenuwuiteinden drukken. Het zwembad versterkt het cervicale gebied.

In het zwembad kun je salto's maken door met je voeten van de zijkant af te duwen en de ruggengraat te strekken. Oefening moet worden gedaan onder toezicht van een fysiotherapeut. Oefeningen voor een hernia van de cervicale wervelkolom worden individueel geselecteerd, afhankelijk van de locatie van de pathologie.

Sporten is alleen nuttig als oefeningen correct worden uitgevoerd.

, selecteer een stuk tekst en druk op Ctrl + Enter.

Hernia van de cervicale wervelkolom. Symptomen van de ziekte

Intervertebrale hernia (hernia van de nucleus pulposus) is een formidabele ziekte die zich kan ontwikkelen als gevolg van osteochondrose en die een verplaatsing naar de nucleus pulposus van de wervelschijf vertegenwoordigt met de vorming van een breuk van de annulus fibrosus.

Iets over de anatomie en functies van de wervelkolom

De ondersteunende en beschermende functies van de wervelkolom worden als basis beschouwd. De aanwezigheid van de wervelkolom zorgt voor menselijke motorische activiteit en voor bescherming van het ruggenmerg - een van de belangrijkste elementen van het zenuwstelsel.

De rug bestaat uit vijf delen:

  • het cervicale gebied, dat zeven wervels omvat, aangeduid als C1 - C7;
  • thoracale regio, met twaalf wervels, aangeduid als Th1 - Th12;
  • lumbale wervelkolom, die vijf wervels heeft met nummering L1 - L5;
  • sacrale sectie, die vijf wervels omvat met de aanduiding S1 - S5;
  • het coccygeale gebied, dat drie tot vijf wervels bevat, die Co1 - Co5 aangeven;

Alle tweeëndertig of vierendertig wervels, die zich boven elkaar bevinden en articuleren met behulp van processen, schijven en ligamenten, vormen de zogenaamde wervelmotorische segmenten van de wervelkolom.

Deze gebieden worden ondersteund door de facetgewrichten (wervelgewrichten), spieren en ligamenten.

Twee aangrenzende wervels zijn met elkaar verbonden door drie elementen: twee facetgewrichten (facetgewrichten) en een schijf.

Alle wervels hebben een opening in het midden, de wervel of foraminar genoemd.

Het wervelforamen, wanneer de wervels samenkomen, vormen een ruimte in de wervelkolom voor het ruggenmerg.

Wervelschokdempers

De tussenwervelschijf bestaat uit:

  • nucleus pulposus in de vorm van een gelatineuze formatie in het midden met elastische eigenschappen;
  • een annulus fibrosus met vezelplaten en daartussen collageen;

Het werkt als een schokdemper en zorgt voor de mobiliteit van de hele wervelkolom. Degeneratieve veranderingen in de wervelschijf vervangen de vezelvezels van de ring door littekenweefsel.

Littekenweefsel is minder elastisch en duurzaam, wat leidt tot breuk onder stress en het optreden van een hernia.

In de klinische praktijk worden hernia's van de tussenwervelschijven van de cervicale wervelkolom iets minder vaak waargenomen dan de lumbale. Ze zijn verantwoordelijk voor ongeveer één procent van alle gevallen..

Klinische manifestaties van een hernia van de cervicale wervelkolom

Klinische tekenen van een hernia in de cervicale wervelkolom kunnen verschillen en zijn afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces.

De volgende algemene symptomen van schade aan het bewegingssegment van de wervelkolom bij de vorming van een hernia worden onderscheiden:

  • scherpe pijn in de cervicale wervelkolom en bovenste ledematen;
  • beperking van mobiliteit van de cervicale wervelkolom;
  • tintelingen, gevoelloosheid in de vingers;
  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • frequente veranderingen in bloeddruk;
  • een gevoel van pijn in het hart;
  • rechttrekken van de cervicale lordose;

Een defect in een bepaald segment van de wervelkolombeweging legt zijn eigen specifieke symptomen op. Deze tekenen worden geassocieerd met beknelde zenuwwortels, slagaders of zelfs ruggenmergletsel..

Een deel van de rug C1 - C2 heeft geen schijf. Een zenuwworteldefect in dit segment is zeldzaam en heeft de volgende symptomen:

  • pijn met verminderde gevoeligheid in het occipitale gebied;
  • moeite met spreken, evenals een verandering in geur;
  • neurasthenie, hoofdpijn, migraine, duizeligheid;
  • hypotrofie van de tongbeenspieren;

De schijf van het C2-C3-segment wordt zelden aangetast, maar als er een defect is in de C3-zenuwwortel, vertonen patiënten de volgende symptomen:

  • een zere keel of een brok in de keel zoals een ontsteking;
  • verminderde gevoeligheid en beheersing van de taal met het begin van spraakstoornissen;
  • torticollis en zweten van het hoofd;

Bij pathologie in het wervelbewegingssegment C3 - C4 van de cervicale wervelkolom en knijpen van de C4-wortel wordt het volgende waargenomen:

  • verminderde gevoeligheid in het gebied van het sleutelbeen en de schouder;
  • het verhogen van de tonus van de trapeziusspier, levator-schouderbladspier en riemspier;
  • ademhalingsfalen en het optreden van hikken;
  • pijn in het hart en in het rechter hypochondrium;
  • blindheid, doofheid;
  • neuralgie;

De C4-C5-sectie ondergaat degeneratieve veranderingen met de vorming van een hernia zelden. Bij een defect in de C5 zenuwwortel in dit segment zijn de volgende symptomen mogelijk:

  • hypotrofie van de deltaspier;
  • miosis of humerus-scapulaire preartrose;
  • daling van de schoudergevoeligheid langs het buitenoppervlak;
  • gezichtsverlamming;
  • tonsillitis;
  • ziekten van neus en oren;

De schijf in het C5 - C6-segment van de cervicale wervelkolom ondergaat het vaakst degeneratie. Een defect in de zenuwwortel van de C6 vormt de volgende symptomen:

  • pijn en verminderde gevoeligheid van de nek tot de onderarm, aan de buitenkant, tot de duim aan de aangedane zijde;
  • somatische ziekten die niet goed reageren op therapie;
  • heesheid of keelpijn;

Tijdens de laesie van de C6 - C7-sectie van de cervicale wervelkolom, met betrokkenheid van de C7-zenuwwortel, die ook heel vaak wordt aangetast, worden bij het pathologische proces de volgende symptomen onderscheiden:

  • pijn en verminderde gevoeligheid van de nek langs de achterkant van de schouder en onderarm naar de achterkant van de hand aan de aangedane zijde;
  • pathologie van de schildklier;
  • bursitis, artritis, artrose;

De nederlaag van de schijf en zenuwwortel (C8) in het C7 - T1-segment is zeldzaam. Als dit gebeurt, kan het optreden van dergelijke symptomen worden opgemerkt:

  • verminderde innervatie van de spieren die de pink retourneren;
  • verminderde gevoeligheid van de nek, langs het schouderblad naar de pink;
  • het optreden van hypotrofie van de triceps-spieren;
  • verzwakking van de flexorreflex;

Hernia van de cervicale wervelkolom: symptomen en behandeling


Hernia van de cervicale wervelkolom: symptomen en behandeling Tussen de wervels bevindt zich een tussenwervelschijf die werkt als een schokdemper. In het midden van de schijf is de nucleus pulposus omgeven door een sterke buitenste ring van fibrosus.

Uitpuilen of verzakking van de kern buiten de annulus fibrosus, een hernia genoemd, komt voor bij alle mensen van middelbare en oudere leeftijd als gevolg van natuurlijke veroudering van de wervelkolom. Hernia-schijf kan compressie van de zenuwwortel veroorzaken met de ontwikkeling van radiculopathie bij slechts 2-5% van de patiënten.

Hernia van de cervicale wervelkolom: symptomen

De acute hernia duurt maximaal 3 maanden. Op het moment van hernia, verschijnen scherpe, schietende, brandende pijnen in de cervicale wervelkolom die naar de arm bestralen, vallen reflexen uit, is de gevoeligheid verminderd, spierkracht in de zenuwwortelzone.

De pijn wordt intenser bij het bewegen van het hoofd, vergezeld van gevoelloosheid, branderig gevoel, koud gevoel, een gevoel van kruipen en andere onaangename gewaarwordingen. Elke wortel heeft zijn eigen zone van pijn en gevoelloosheid op de ledemaat. Het verslaan van de wortels C1, C2, C3 is uiterst zeldzaam.

In de cervicale wervelkolom valt de grootste belasting op de onderste wervelkolom, daarom zijn meestal C6- en C7-wortels betrokken bij het pathologische proces. Met het verslaan van de C1- en C2-wortels, pijn, gevoelloosheid en paresthesieën komen voor in het pariëto-occipitale gebied, met het verslaan van de C3-wortel, zijn dezelfde klachten gelokaliseerd in het achter het oor.

De nederlaag van de C4-wortel wordt gekenmerkt door pijn en gevoelloosheid in de schoudergordel en sleutelbeen, een gevoel van een brok in de keel, pijn in het hart. Met het verslaan van de C5-wortel verspreidden pijn en gevoelloosheid zich van de nek naar het buitenoppervlak van de schouder. De kracht in de deltaspier neemt af, de patiënt kan zijn arm niet opzij bewegen. Het verslaan van de C6-wortel gaat gepaard met pijn van de nek tot de duim.

Gevoelloosheid en paresthesieën zijn meer uitgesproken in de onderarmen. Verminderde bicepsreflex. Wanneer de C7-wortel is samengedrukt, strekt pijn en gevoelloosheid van de nek en het schouderblad zich uit naar de 2e en 3e vinger van de hand. De reflex met de 3e kop van de spier neemt af. De grijpkracht van de borstel neemt af. Het verslaan van de C8-wortel gaat gepaard met pijn en gevoelloosheid in de nek, schouderblad, die zich vervolgens naar de pink verspreidt.

Zwakte ontwikkelt zich in de vingers. Met behulp van interstitiële elektrische stimulatie is het mogelijk om de aanwezigheid van een discoradiculair conflict in een hernia tussenwervelschijf betrouwbaar te bevestigen of uit te sluiten. Als er na 3 proefsessies een positieve trend is, comprimeert de hernia de wortel niet.

Binnen 3 maanden kan de omvang van de hernia toenemen bij onvoldoende belasting, kunnen pijn en neurologische gebreken toenemen. Als de pijn tijdens de therapie verdween, bleef de hernia met alle stadia en gevaren op zijn plaats. Daarom moet u voorzichtig zijn bij het sporten..

Therapeutische oefeningen in de acute periode moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een ervaren instructeur, waarbij scherpe bochten en bochten in de cervicale wervelkolom moeten worden vermeden. Na 6 maanden wordt de hernia als gevolg van natuurlijke processen bij de meeste patiënten 2 keer verminderd. Bij de helft van de patiënten verdwijnen hernia in de sequentie volledig. Na 1-2 jaar blijft de grootte van de hernia ongewijzigd. Maar herstel is voorwaardelijk en impliceert het stoppen van het pijnsyndroom en het volledig herstellen van de werkcapaciteit..

Hernia van de cervicale wervelkolom: onderzoek

Momenteel is de beste methode voor het diagnosticeren van hernia magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de wervelkolom. Om afbeeldingen van hoge kwaliteit te verkrijgen, hebt u apparaten nodig met een capaciteit van 1 T en hoger met segmentering in 3 vlakken.

Tegelijkertijd wordt bij bijna alle mensen van middelbare en oudere leeftijd bij onderzoek de diagnose asymptomatische hernia tussenwervelschijven gesteld. Het niveau van hernia gedetecteerd op MRI moet samenvallen met de kliniek van deze wortellaesie. Als de MRI een hernia C3-4 vertoont en de vingers gevoelloos worden, dan is de hernia niet "de schuld", je moet op zoek gaan naar tunnelneuropathie.

Een enorme hernia kan een toevallige bevinding zijn op MRI zonder enige manifestaties. Een kleine "mislukte" verzakte hernia kan ernstige neurologische complicaties en ondraaglijke pijn veroorzaken. Het pijnsyndroom wordt beïnvloed door de richting van de verzakking van de hernia.

Alleen laterale hernia's, die de zenuwwortels mechanisch beschadigen, kunnen auto-immuunontsteking en radiculair syndroom (radiculopathie) veroorzaken. Er moet aan worden herinnerd dat een gedetecteerde hernia geen indicatie is voor chirurgische behandeling. Een aanzienlijk deel van de artsen kijkt niet naar de foto's, maar leest alleen de conclusie.

Veel artsen letten alleen op de grootte van de hernia, maar houden geen rekening met de klinische manifestaties. Daarom is het erg belangrijk om uw arts te vinden die uw klinische situatie correct zal analyseren..

Hernia van de cervicale wervelkolom: behandeling zonder operatie

Een hernia is dus geen oordeel voor chirurgische behandeling. Wanneer moet u contact opnemen met neurochirurgen? Er zijn geen absolute aanwijzingen voor een spoedoperatie voor een hernia van de cervicale wervelkolom. Momenteel worden hernia's van de cervicale wervelkolom praktisch niet geopereerd..

We schrijven competente conservatieve therapie voor en observeren de dynamiek van het pijnsyndroom. De prognose van een hernia van de cervicale wervelkolom is meestal gunstig. De overgrote meerderheid van de patiënten herstelt zich binnen 3 maanden. De grootte van een hernia neemt spontaan af, ongeacht de toegepaste behandelingsmethode.

Als de pijn ondraaglijk is of als u zo snel mogelijk moet herstellen, moet u contact opnemen met een neurochirurg voor epidurale blokkade met corticosteroïden. Vergeet niet dat er geen enkel medicijn is dat hernia oplost. Manuele therapie "corrigeert" hernia niet en draagt ​​niet bij tot hun vermindering.

Intraveneuze of intramusculaire corticosteroïden (dexamethason, prednisolon, amben, enz.) Worden niet aanbevolen. Tractie van de cervicale wervelkolom is gecontra-indiceerd. In de acute periode is de primaire taak het zo vroeg mogelijk verlichten van pijn. Bevestig voor elke fysieke activiteit de cervicale wervelkolom met de Shants-spalk.

Beweeg zonder pijn, vermijd posities en bewegingen die de pijn vergroten.

Behandeling met geneesmiddelen

Om het pijnsyndroom vanaf de eerste uren van de ziekte te verminderen, worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (xefocam, voltaren of dexalgin, enz.) Gebruikt. De eerste drie dagen verdient het de voorkeur om medicijnen intraveneus of intramusculair te gebruiken en daarna over te schakelen op orale toediening.

Overschrijd nooit de dagelijkse dosering, neem niet meerdere geneesmiddelen tegelijk, lees aandachtig de instructies. Actueel kunt u ook gels en zalven gebruiken met NSAID's. Gebruik tramadol voor intense pijn met ineffectieve ontstekingsremmende medicijnen.

Om spierspasmen te elimineren, worden bovendien spierverslappers (mydocalm, sirdalud of baclofen) voorgeschreven. Bij radiculopathie met neuropathische pijn zijn ontstekingsremmende geneesmiddelen niet effectief; in dit geval zijn antidepressiva, anticonvulsiva, tramadol en versatis-pleisters geïndiceerd.

Voor gemengde pijn worden ontstekingsremmende medicijnen gecombineerd met amitriptyllin of gabagamma. Bij chronische pijn komen fysiotherapie, psychotherapie en antidepressiva naar voren in de behandeling, die niet alleen de gelijktijdige depressie verminderen, maar ook een analgetisch effect hebben..

In elk stadium van de behandeling van een hernia van de cervicale wervelkolom, acupunctuur, interstitiële elektrische stimulatie, hirudotherapie, is therapeutische gymnastiek effectief.

Preventie van exacerbaties
Er moet aan worden herinnerd dat hernia de derde fase is van spinale osteochondrose.

Een jaar na de verzakking van de hernia is de hoogte van de tussenwervelschijf aanzienlijk verminderd. Dit leidt tot een overbelasting van de tussenwervelgewrichten met de ontwikkeling van artrose daarin. Daarom komt nekpijn vaker voor dan bij gezonde mensen..

Als de patiënt dezelfde levensstijl blijft leiden die hem tot de vorming van een hernia heeft geleid, zal de ziekte na behandeling snel toenemen. De patiënt moet zijn ziekte onthouden, leren zitten en correct bewegen. Het belangrijkste is om je fysieke mogelijkheden echt te beoordelen, die alleen maar afnemen met de leeftijd. Preventie van exacerbaties van osteochondrose van de cervicale wervelkolom wordt verminderd tot het vermijden van lange, ongemakkelijke posities, langdurig zitten aan een bureau of computer. Het is belangrijk om uw werkplek goed uit te rusten, afwisselend werk en rust. Draag de Shants-bus wanneer u op lange reizen reist. Vind het juiste orthopedische kussen. Doe therapeutische oefeningen om de nekspieren te versterken.

Artikelen Over De Wervelkolom

Supraspinatus peesruptuur

Supraspinatus peesblessure is een relatief vaak voorkomend verschijnsel dat gewoonlijk gepaard gaat met traumatische of pathologische verstoring van de anatomische integriteit van de schoudermanchet.

Jicht bij mannen - oorzaken, symptomen, manifestaties op de gewrichten, diagnose, behandeling en dieet

Dit is een van de pathologieën die metabole stoornissen veroorzaken. Deze ziekte is al eeuwen bekend onder verschillende namen, vroeger heette het "Tsaristische ziekte".