Osteoporose

Osteoporose is een systemische ziekte of symptoom dat wordt gekenmerkt door een afname van de botdichtheid en het gewicht, wat resulteert in een verhoogde botfragiliteit.

Het eindresultaat van osteoporose is frequente botbreuken, zelfs met weinig fysieke inspanning op het lichaam. Met name door dit progressieve pathologische proces worden bij veel mensen wervels, heupkoppen en andere delen van het skelet vernietigd, die constant onder "belasting" staan.

De belangrijkste oorzaak van osteoporose is een schending van metabole processen in botweefsel, wat leidt tot een verhoogde afbraak van "complexe" stoffen in eenvoudiger stoffen (katabolisme) en een verzwakking van botvormingsprocessen. Deze processen kunnen worden veroorzaakt door een aantal factoren, waarvan de menopauze de meest voorkomende is, waarna het lichaam van de vrouw onvoldoende hormoon oestrogeen mist dat bij het botvormingsproces betrokken is..

De belangrijkste symptomen van osteoporose zijn botpijn, misvormingen van de ruggengraat, slechte houding, frequente fracturen en soms een spitachtige spit.

Ontwikkeling van ziekten

Bij de pathogenese van de ziekte kunnen de volgende processen worden opgemerkt:

1. Disfunctie van botvorming - het overwicht van botvernietiging boven botvorming.

2. Overtreding van de botstructuur - het aantal trabeculae van de poreuze botstof neemt af, de "poriën" worden groter, de corticale laag van het bot wordt ook dunner, wat samen leidt tot een afname van de dichtheid en het gewicht van botweefsel.

3. Verminderde botsterkte, waardoor veel kinderen een misvormde ruggengraat hebben en veel volwassenen last hebben van fracturen.

4. Metabole stoornissen - calcium, vitamine D, fosfor, evenals hypovitaminose A, C, E, K en magnesium, mangaan, boor, fluor, silicium.

Statistieken

Volgens statistieken van de WHO wordt osteoporose vaker gediagnosticeerd bij vrouwen dan bij mannen. Tegelijkertijd had ongeveer 35% van de vrouwen en 20% van de gewonde mannen osteoporose.

Osteoporose bij vrouwen ouder dan 45 jaar wordt vaker gediagnosticeerd dan borstkanker, myocardinfarct of diabetes mellitus.

Van jaar tot jaar komt deze ziekte bij steeds meer mensen voor. Naar verwachting zullen tegen 2050 jaarlijks ongeveer 1.000.000 osteoporotische femurfracturen worden gediagnosticeerd.

Een andere statistiek van de Wereldgezondheidsorganisatie zegt dat elke vrouw die in 50 jaar 1 of meer wervelfracturen heeft als gevolg van osteoporose.

Osteoporose - ICD

ICD-10: M80-M82;
ICD-9: 733.0.

Symptomen van osteoporose

Veel mensen voelen de tekenen van osteoporose niet. het heeft de eigenschap van een langdurig latent beloop met minimale of geen klinische manifestaties. In dit opzicht vindt de detectie van de ziekte plaats bij het onderzoeken van patiënten die zich hebben aangemeld vanwege scherpe pijn in de rug of andere delen. Deze behandeling wordt vaak veroorzaakt door een compressiefractuur van het wervellichaam veroorzaakt door osteoporose..

De eerste tekenen van osteoporose

  • Scherpe pijn in de rug of een ander deel van het skelet, vooral bij plotselinge lichaamsbewegingen - draaien, springen, niezen, hoesten, enz.;
  • Beperkte mobiliteit van de wervelkolom;
  • Houding verandert.

De belangrijkste symptomen van osteoporose

  • Pijn in de rug of andere beschadigde delen van het skelet, die uitstraalt naar het intercostale gebied en de buikholte, die toeneemt bij fysieke inspanning of plotselinge lichaamsbeweging en afneemt met rust in rugligging. Pijn bij osteoporose kan na een paar maanden verdwijnen, maar met een verergering van de ziekte herinnert het zich weer aan zichzelf;
  • Vervorming van de wervelkolom, zijn kromming - pathologische lordose en kyfose (daarom hebben veel vrouwen een "bult"), evenals scoliose;
  • Slouch;
  • Afname van de groei over meerdere jaren - tot 5 cm of meer;
  • Stijfheid in beweging, draaien, moeilijk voorover te buigen;
  • Pijn bij palpatie van de wervelkolom;
  • Periodieke "spit" achterin;
  • Verhoogde tonus van de rugspieren;
  • De aanwezigheid van huidplooien aan de zijkanten van de buik;
  • Periodieke fracturen.

Naast de belangrijkste symptomen van de ziekte, kunnen een opgeblazen gevoel en functionele darmobstructie samenkomen..

Complicaties

  • Fractuur van de femurhals;
  • Meerdere fracturen van de wervels en ribben, fracturen van de pols;
  • Overtreding van de structuur van interne organen, evenals hun verplaatsing;
  • Onbekwaamheid.

Oorzaken van osteoporose

In de meeste gevallen spelen verschillende factoren een rol bij de ontwikkeling van osteoporose. Beschouw ze:

  • Genetische aanleg;
  • Gevorderde leeftijd - tijdens normale veroudering van het lichaam neemt de lengte van de wervelkolom per jaar af met 3 mm of minder, met osteoporose - met 1 cm of meer;
  • Het vrouwelijk geslacht, vooral na de menopauze, wanneer het oestrogeengehalte in het lichaam afneemt;
  • Endocrinologische factoren - hormonale onbalans, onvruchtbaarheid, zeer zeldzame seksuele activiteit, later menarche;
  • Onvoldoende hoeveelheid van bepaalde vitamines en macro-micro-elementen (hypovitaminose) in het lichaam - vitamine D, C, A, E, K, calcium, magnesium, fosfor, mangaan, fluor, silicium, enz.
  • Lange tijd harde diëten;
  • Slechte gewoonten - roken van tabak, alcoholisme, drugsverslaving;
  • Sedentaire levensstijl (zwakte), overgewicht;
  • Constante extra grote fysieke activiteit;
  • Parenterale voeding voor lange tijd (het lichaam voorzien van voedingsstoffen die het maagdarmkanaal passeren);
  • Bijwerkingen van het nemen van bepaalde medicijnen - glucocorticoïden (hormonen), schildklierhormonen, tetracyclines-antibiotica, anticonvulsiva, anticoagulantia, antineoplastica (cytostatica, enz.), Fosfaatbindende antacida, cyclosporine A, metatrexaat, lithium, enz..
  • De aanwezigheid van bepaalde ziekten - diabetes mellitus, thyreotoxicose (hyperthyreoïdie), de ziekte van Addison, hyperparathyreoïdie, syndroom van Cushing, hyperprolactinemie, reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, polymyositis, spondylitis ankylopoetica, lymfoom, leukemie, multipel myeloom, nierfalen bloedcirculatie, verstoringen in het werk van het spijsverteringskanaal;
  • Postoperatieve periode met orgaantransplantatie.

Osteoporose wordt als volgt geclassificeerd:

Door distributie:

Lokaal - de ontwikkeling van de ziekte is gelokaliseerd in één deel van het lichaam.

Systemische botaandoeningen zijn aanwezig in bijna het hele skelet.

Door etiologie:

Primair - vanwege de postmenopauzale periode, veroudering van het lichaam en andere natuurlijke processen in het lichaam.

Secundair - vanwege de aanwezigheid van verschillende ziekten (endocriene, bloedsomloop, spijsvertering, urogenitale en andere systemen) of blootstelling aan ongunstige factoren (roken, alcoholisme, zwakte, overgewicht, medicatie, enz.).

Door morfologische veranderingen:

Corticaal - gekenmerkt door verlies van cortex.

Trabeculair - gekenmerkt door botverlies van poreuze stof, terwijl de "poriën" van het bot groter worden en de dichtheid afneemt.

Gemengd - gekenmerkt door het gelijktijdig verlies van corticale en sponsachtige stoffen.

Diagnostiek

Diagnose van osteoporose omvat de volgende onderzoeksmethoden:

  • Anamnese, visueel onderzoek, antropometrie;
  • Osteodystrofie;
  • X-ray;
  • Computertomografie (CT);
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI);
  • Screeningtest om het risico op osteoporose te beoordelen;
  • Biochemische detectie van metabole stoornissen in botweefsel - calciumfosfor, calciumhormonen, vitamine D-gehalte, calcitonine, evenals de vorming en vernietiging van botweefsel.

Indien nodig wordt een biopsie van de darmbeenkam gedaan om onderscheid te maken tussen osteoporose en het verschijnen van een tumor.

Behandeling van osteoporose

Behandeling voor osteoporose omvat:
1. Medicatie.
2. Dieet.
3. Correctie van levensstijl.

Behandeling en voorschrijven van medicijnen wordt alleen uitgevoerd door een arts op basis van diagnostische gegevens, evenals onder gecontroleerde metingen van bloed, urine en andere.

1. Medicatie

1.1. Geneesmiddelen voor de normalisatie van metabole processen in de weefsels van het skelet:

Vitamine D, calcium, fosfor, magnesiumpreparaten, evenals hun combinaties. Deze stoffen worden het best door het lichaam opgenomen bij gelijktijdig gebruik.

Flavonoïden - Rutine (vitamine P), "Osteoquin" en andere.

Osseino-hydroxyapatiet complex (OGC) - vertraagt ​​de vernietiging van oud botweefsel en stimuleert de vorming van nieuwe botweefselcellen. OGK-preparaten zijn te onderscheiden - "Osteogenon".

Belangrijk! De behandeling van osteoporose moet volledig zijn. Dit betekent niet dat je constant vitamine D, calcium en andere vitamines met micronutriënten moet drinken en alles zal lukken. Overal moet je verstandig benaderd worden. Zo kan bijvoorbeeld een overdosis vitamine D (hypervitaminose) leiden tot afzettingen van atherosclerotische plaques op de wanden van bloedvaten, waardoor atherosclerose kan ontstaan ​​en als gevolg daarvan - coronaire hartziekte, myocardinfarct, beroerte en andere ernstige ziekten.

1.2. Geneesmiddelen voor het vertragen van de processen van botresorptie (vernietiging, resorptie):

Oestrogenen (hormoonvervangingstherapie) - worden gebruikt na de menopauze, met ernstige osteoporose, in aanwezigheid van voorwaarden voor de ontwikkeling van deze botziekte en voor de preventie van fracturen. De medicijnen worden genomen onder controle van bloeddiagnostiek en andere fysiologische parameters. De behandeling kan tot 5 jaar duren. Geneesmiddelen afschaffen door de dosis geleidelijk te verlagen. Contra-indicaties - de aanwezigheid van kanker of een neiging tot trombusvorming. Onder de medicijnen zijn: "Raloxifene", "Droloxifen", "Keoxifen", "Femoston".

Bisfosfonaten - remmen mineralisatie, resorptie en verlies van botmassa: Etidronate, Ibandronate, Zoledronate, Clodronate, Neridronat, Bonefos.

1.3. Geneesmiddelen om botvormingsprocessen te stimuleren:

Bijschildklierhormoon - activeert osteoblasten, wordt gebruikt voor osteoporotische fracturen: "Teriparatide", "Forsteo".

Calcitonines (hormoon) - Deze groep medicijnen voorkomt botverlies van calcium. Medicijnen worden voornamelijk gemaakt van zalmcalcitonine. Onder de medicijnen kunnen worden onderscheiden - "Alostin", "Osteover", "Veprena".

Fluor derivaten - "Kaltsik", "Coreberon", "Osin".

1.4. Symptomatische behandeling

Om spierspasmen te verlichten, worden spierverslappers gebruikt - "Ditilin", "Mivacurium", "Rokuronium", "Tubocurarin".

Om metabolische processen te normaliseren, het beloop van de ziekte te verlichten en het herstel te versnellen, wordt oefentherapie (oefentherapie) gebruikt.

Als er breuken zijn, kan een chirurgische behandeling worden voorgeschreven.

2. Dieet voor osteoporose

Voeding voor osteoporose moet gebaseerd zijn op de volgende principes:

Voedsel moet worden verrijkt met vitamine D, C, E, K en sporenelementen calcium, magnesium, kalium, fosfor;

Het gebruik van tafelzout, frisdrank, zuring, spinazie, rabarber, bieten, koffie en sterke thee moet tot een minimum worden beperkt;

Calcium wordt beter opgenomen door de gelijktijdige inname van magnesium, kalium en fosfor.

De meeste calcium zit in de volgende producten: harde kazen (Holland, Russisch), smeltkaas, fetakaas, zuivelproducten, noten, rozijnen, granen, uien, knoflook, eieren, kool, rapen, wortelen, etc..

3. Correctie van levensstijl

Levensstijlcorrectie omvat methoden om de ziekte te voorkomen, waarover we later in het artikel zullen praten.

Behandeling van osteoporose met folkremedies

Oestrogenen. Er zijn voedingsmiddelen die het lichaam helpen de oestrogeenreserves aan te vullen, wat, zoals we al weten in dit artikel, de botvorming bevordert. Handige producten in deze richting zijn peulvruchten (sojabonen, bonen), granen (tarwe, gerst, haver, rijst), fruit (appels, granaatappel, rode druiven), rode wijn, vlas, rode klaver, hop, zoethout.

Calcium. Voeg calciumrijk voedsel toe aan uw dieet - kazen, kwark en andere zuivelproducten, noten, groene groenten, granen.

Verzameling 1. Meng 4 theelepels Tsjernobyl, 2 theelepels bosmest en 2 theelepels slaapgras. Giet de resulterende verzameling met 500 ml kokend water en laat 1 uur trekken. Drink 4-5 keer per dag средство glas. De behandelingskuur is 3-6 maanden.

Collectie 2. Meng 1 theelepel sint-janskruid, paardebloemwortels, calamuswortel en veldduizendblad. 1 eetl. giet een lepel vol met een glas kokend water, laat 1 uur staan, zeef en drink gedurende de dag, 30 minuten voor de maaltijd.

Cocklebur. 2 eetlepels. lepels kokkelgras, giet 500 ml gekoeld kokend water, zet het product 3 uur opzij om te trekken, zeef en drink 50-100 ml van het product 15 minuten na het eten. Kokkelgras helpt de productie van schildklierhormonen te normaliseren.

Geranium, paardenstaart, duizendknoop. Deze kruiden versterken niet alleen de botten door de opname van silicium door het lichaam te normaliseren, maar verhogen ook de snelheid van fractuurgenezing. Om een ​​volksremedie te bereiden, moet je 1 dessertlepel grondstoffen met een glas kokend water gieten, 1 uur laten staan, de hele dag in porties trekken en drinken, 30 minuten voor de maaltijd. Om fracturen te behandelen, maakt u kompressen op basis van infusies van deze planten.

Motherwort, wilgenschors, hop, duizendknoop, paardenstaart. Een bad nemen met infusies van deze ingrediënten zal het genezingsproces van fracturen helpen versnellen..

Preventie

Preventie van osteoporose omvat:

  • Leid een actieve levensstijl, beweeg meer, maar vermijd tegelijkertijd overmatige fysieke activiteit;
  • Vermijd extra kilo's in uw gewicht, let hiervoor op uw body mass index;
  • Stop met overmatig alcoholgebruik, stop met roken;
  • Bekijk het werk / rust / slaapregime, zorg voor voldoende slaap;
  • Besteed aandacht aan het handhaven van een voldoende calciumgehalte in het lichaam (gemiddeld 1200-1500 mg per dag), vitamine D (2,5-7 μg per dag), evenals andere vitamines en mineralen;
  • Vermijd het eten van zeer zout voedsel, grote hoeveelheden cafeïnehoudende dranken, frisdrank;
  • Vermijd ongeoorloofd gebruik van verschillende medicijnen zonder een arts te raadplegen, vooral hormonale medicijnen, antibiotica, enz.;
  • Tijdens de zwangerschap wordt meisjes geadviseerd om extra vitamine- en mineraalcomplexen te nemen;
  • Vergeet niet om een ​​regelmatig seksleven te hebben, dat de hormonale balans op het vereiste niveau handhaaft, en vermijd tegelijkertijd informele geslachtsgemeenschap, omdat dit verhoogt niet alleen het risico op seksueel overdraagbare aandoeningen, maar is volgens Gods wet een zonde en als gevolg van spirituele problemen in het leven.

Osteoporose - symptomen en behandeling, een volledige beschrijving van de ziekte

Osteoporose is een skeletpathologie, waarvan het verloop gepaard gaat met veranderingen in de botstructuur. Frequente diagnose van de ziekte is te wijten aan het ontbreken van klinische manifestaties in de beginfase van ontwikkeling. Daarom wordt het gevonden bij reeds bestaande breuken. Bij het kiezen van tactieken voor de behandeling van osteoporose houdt de arts rekening met de ernst van de symptomen, de mate van vernietiging van botweefsel, de oorzaak van.

Wat is osteoporose

Belangrijk om te weten! Artsen zijn geschokt: "Er is een effectieve en betaalbare remedie tegen gewrichtspijn." Lees meer.

Osteoporose is een systemische ziekte die wordt veroorzaakt door het overwicht van destructieve processen boven herstelprocessen. Als gevolg van onbalans in biochemische reacties verliezen botweefsels hun vermogen om calcium vast te houden, waardoor het snel uit het lichaam wordt uitgescheiden. Botten worden kwetsbaarder, wat frequente spontane fracturen veroorzaakt. Ze worden veroorzaakt door onhandige bewegingen, kleine kneuzingen, vallen, lichte mechanische belasting.

Classificatie

De classificatie is gebaseerd op de factoren die de ontwikkeling van de ziekte hebben veroorzaakt. Deze onderverdeling in de hoofdtypen is ook te wijten aan het opkomende tekort aan sporenelementen, biologisch actieve stoffen die nodig zijn voor een snelle en volledige regeneratie van botweefsel. Het behoren van de ziekte tot een van de groepen is een criterium dat de behandelingstactiek bepaalt.

Primair

Het meest gediagnosticeerde type primaire osteoporose is postmenopauzaal, dat zich ontwikkelt tijdens de natuurlijke menopauze. Seniele pathologie wordt gedetecteerd bij oudere patiënten en ouderen. In dit geval zijn de voorwaarden voor verhoogde kwetsbaarheid van botten een vertraging van regeneratieprocessen, een afname van de productie van stoffen in het lichaam voor het opbouwen van botstructuren..

Primaire osteoporose omvat ook juveniele osteoporose, die kinderen en adolescenten treft. Een van de mogelijke redenen voor hun ontwikkeling is calcium- en vitamine D-tekort..

Ondergeschikt

Deze groep omvat osteoporose die zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van andere ziekten. Meestal wordt een verhoogde kwetsbaarheid van botten waargenomen met de progressie van reumatologische pathologieën, bijvoorbeeld reumatoïde artritis.

Het kan worden veroorzaakt door endocriene onbalans, kenmerkend voor een afname van de functionele activiteit van de endocriene klieren, vooral de bijnier- en schildklier..

Kwaadaardige en goedaardige gezwellen absorberen veel calcium en geven botstructuren af. De oorzaak van secundaire osteoporose is ook een lange kuur met heparine, hormonale geneesmiddelen, anticonvulsiva.

Ontwikkelingsstadia

De effectiviteit van de behandeling hangt af van de ernst van de ziekte, die wordt ontdekt tijdens radiografische diagnostiek - densitometrie. Het is gericht op het bepalen van de botmineraaldichtheid, zodat u het risico op ziekteprogressie kunt beoordelen.

De ernst van osteoporoseKarakteristieke röntgenborden
De eersteTekenen van verdunning van botweefsel zijn afwezig of zwak, de arts kan het begin van de ontwikkeling van osteoporose alleen vermoeden door vermindering van bottrabeculae
De secondeIn de verkregen afbeeldingen is een toename van de transparantie van de botstructuren merkbaar, wat een afname in hun dichtheid aangeeft. Er is een grove streep van het trabeculaire botweefsel
DerdeDe botdichtheid neemt aanzienlijk af, de wervels worden biconcave, één wervel ondergaat ernstige vervorming
VierdeDe buitenste contouren van de wervels lijken op vis, een wigvormige misvorming van verschillende wervels en een verhoogde transparantie van botstructuren worden gevonden

Oorzaken van pathologie

Pathologische aandoeningen kunnen de ontwikkeling van osteoporose veroorzaken, waarbij er onvoldoende opname (opname) is van sporenelementen, vet en in water oplosbare vitamines. Een zittende levensstijl, lage fysieke activiteit leidt tot een verslechtering van de bloedtoevoer naar weefsels, metabole stoornissen. De redenen voor de verhoogde kwetsbaarheid van botten worden ook:

  • hormonale onbalans, toename of afname van de productie van bioactieve stoffen die deelnemen aan metabolische processen of deze reguleren;
  • ernstige pathologieën van de nieren, het maagdarmkanaal, het cardiovasculaire systeem;
  • schendingen van hematopoiese;
  • veel koolzuurhoudende dranken drinken die de eliminatie van calcium uit het lichaam versnellen;
  • reumatische pathologieën.

De kans op botdemineralisatie neemt toe met langdurige immobilisatie na fracturen, verwondingen van het ligamentaire peesapparaat, met recidieven van vervormende artrose. Dergelijke omstandigheden leiden tot de activering van osteoclasten, die botweefsel verzachten..

Bij mannen

Het risico op het ontwikkelen van pathologie is verhoogd bij mannen met onvoldoende testosteronniveaus. Een dergelijke afname van de productie van hormonen wordt hypogonadisme genoemd - testiculair falen, klinisch gemanifesteerd door een te hoge stem, gebrek aan haar op het gezicht en lichaam. Botten worden kwetsbaar bij prostaatkanker door een gebrek aan calcium en het gebruik van geneesmiddelen voor behandeling die het metabolisme van dit sporenelement verstoren, waardoor het snel uit het lichaam wordt verwijderd.

Alcoholmisbruik en roken kunnen osteoporose veroorzaken. Ethylalcohol, nicotine, tabaksteer verminderen de conditie van de bloedvaten en de bloedtoevoer van weefsels met voedingsstoffen.

Onder vrouwen

In sommige gevallen vertraagt ​​het botherstel bij langdurige borstvoeding, meerlingzwangerschappen en een groot aantal geboorten. Vrouwen die de menopauze zijn ingegaan, hebben meer kans op osteoporose. Na het begin van de natuurlijke menopauze neemt de aanmaak van oestrogenen af, en het zijn deze geslachtshormonen die verantwoordelijk zijn voor botregeneratie. De volgende voorwaarden worden voorwaarden voor verhoogde kwetsbaarheid van het skelet:

  • verschillende schendingen van de menstruatiecyclus;
  • onvruchtbaarheid;
  • het begin van de menstruatie pas na 15 jaar;
  • vroeg begin van de menopauze (tot 50 jaar).

Onvoldoende calciuminname met voedsel is ook een provocerende factor. En dit gebeurt vaak bij vrouwen met eenrichtingsdieet..

Symptomen van de ziekte

Osteoporose ontwikkelt zich in de meeste gevallen langzaam, dus manifesteert het zich lange tijd niet klinisch. Af en toe zijn er ongemakkelijke sensaties gelokaliseerd in de thoracale of lumbosacrale wervelkolom. De groei van de patiënt neemt geleidelijk af en voelt vaak stijfheid bij het kantelen of draaien van het lichaam. Houdingsveranderingen (buigen) en in de loop van de tijd en gang. Osteoporose heeft ook de volgende symptomen:

  • snelle vermoeidheid, zelfs bij het uitvoeren van de gebruikelijke huishoudelijke taken;
  • tijdens de slaap krampachtige spiercontracties van de benen;
  • pijnlijke gewrichten en wervelkolom met onderkoeling, geringe lichamelijke inspanning, een sterke weersverandering.

Zelfs "verwaarloosde" gewrichtsproblemen kunnen thuis worden genezen! Vergeet niet om het er een keer per dag mee uit te smeren..

De meest uitgesproken symptomen van de ziekte die optreden in het stadium van ernstig botverlies zijn fracturen. De wervellichamen of de straal zijn meestal beschadigd. Maar het gevaarlijkste is een fractuur van de femurhals, die moeilijk te behandelen is bij oudere patiënten en ouderen..

Welke arts behandelt osteoporose

Patiënten komen vaak met breuken naar de traumatoloog. Vóór de behandeling krijgen ze een röntgenonderzoek te zien, op basis van de resultaten waarvan de ziekte wordt gedetecteerd. Met daaropvolgende diagnostiek kunt u de oorzaak van de ontwikkeling ervan opsporen. Als osteoporose wordt veroorzaakt door een verlaging of verhoging van hormoonspiegels, wordt de patiënt voor verdere behandeling naar een endocrinoloog gestuurd. Een reumatoloog behandelt reumatische aandoeningen, een orthopedisch chirurg.

Soms realiseert een persoon zich dat niet alles in orde is met zijn gezondheid in de beginfase van de ziekte. In dit geval is het raadzaam om een ​​therapeut te raadplegen. Na bestudering van de diagnostische resultaten zal hij de patiënt doorverwijzen naar een arts met een beperkte specialisatie..

Diagnostiek

De meest bekende en meest gebruikte methode voor het diagnosticeren van osteoporose is radiografie. Maar het is alleen informatief met een verlies van 1/3 van de botmassa. En in dit stadium is de behandeling al niet effectief. Een langdurige inname van farmacologische geneesmiddelen van verschillende groepen is vereist, wat de inwendige organen negatief beïnvloedt. Onlangs zijn modernere diagnostische methoden gebruikt om pathologie in de vroege stadia te detecteren..

Instrumentele onderzoeksmethoden

Computertomografen die zijn uitgerust met speciale hulpstukken, kunnen botresorptie in de beginfase detecteren. Maar om een ​​compleet beeld te krijgen van de veranderingen die zijn opgetreden, is een onderzoek van verschillende delen van het lichaam van de patiënt vereist. Het duurt lang en is niet goedkoop, dus artsen gebruiken bij voorkeur densitometrie met één foton, twee fotonen, echografie.

Zeer gevoelige methoden zijn gebaseerd op het meten van het calciumgehalte in botweefsels, wat helpt bij het beoordelen van hun dichtheid, sterkte en de kans op mogelijke fracturen.

Laboratoriumonderzoek

Er worden klinische bloed- en urinetests uitgevoerd om de algemene gezondheid van de patiënt te beoordelen. Ook getoond zijn aanvullende laboratoriumtests die het gehalte aan calcium, fosfor, ergocalciferol bepalen. In de urine wordt het niveau van elektrolyten gedetecteerd, in het bloed - osteocalcine, dat wordt gevormd in osteoblasten. De uitscheidingsfuncties van de nieren worden beoordeeld om het volledige beeld van de ziekte te geven en de optimale behandelingstactiek te bepalen.

Hoe osteoporose te behandelen

Therapie bestaat erin de progressie zoveel mogelijk te vertragen, het welzijn van de patiënt te verbeteren en het risico op spontane fracturen te verkleinen. De behandeling maakt gebruik van geneesmiddelen van verschillende klinische en farmacologische groepen om de oorzaak van osteoporose weg te nemen en de botsterkte te vergroten..

Bij ernstig letsel aan heup- of kniegewrichten wordt de patiënt direct een operatie aangeboden. Alleen de installatie van endoprothesen draagt ​​bij aan de verbetering van de kwaliteit van leven en de verlenging ervan.

Behandeling met geneesmiddelen

De therapeutische behandelingen van patiënten omvatten calciummonopreparaties en gecombineerde middelen met vitamine D. Evenwichtige complexen van in water, vet oplosbare vitamines, micro-elementen (Nutrimaks, Complivit, Kaltsinova) worden ook voorgeschreven om de progressie van de ziekte te voorkomen.

De eerste keuze medicijnen zijn meestal bisfosfonaten (Bonviva, Actonel), die de botresorptie verminderen. Het wordt gebruikt bij therapie en calcitonine, wat het verlies van botmassa vertraagt, wat bijdraagt ​​tot een toename van het gehalte aan fosfor, calcium en andere essentiële sporenelementen erin. Dit medicijn heeft pijnstillende eigenschappen, versnelt de weefselgenezing bij fracturen.

Hormoonvervangende therapie

Dit type therapie wordt niet alleen gebruikt na de diagnose van osteoporose, maar ook wanneer aandoeningen worden ontdekt die voorwaarden zijn voor de ontwikkeling ervan. In de climacterische periode wordt het beoefend om oestrogeenreceptormodulatoren voor te schrijven aan vrouwen - Keoxifen, Droloxifene, Raloxifene, Evista. Er werd opgemerkt dat het cursusgebruik van deze fondsen de kans op fracturen met 50% vermindert door het verlies van botmassa te vertragen..

Om de hormonale achtergrond te corrigeren, worden medicijnen met oestrogeen gebruikt (Femoston, Kliogest). Bij het kiezen van de middelen houdt de arts rekening met de leeftijd van de patiënt, de mate van resorptie en het risico op systemische bijwerkingen..

Fysiotherapie

Onmiddellijk nadat de diagnose is gesteld en de therapeutische tactiek is bepaald, worden patiënten doorverwezen naar een oefentherapeut. Hij bestudeert de resultaten van het onderzoek en stelt, rekening houdend met de mate van botresorptie, fysieke fitheid, leeftijd, een reeks oefeningen op. Regelmatige lichaamsbeweging helpt het spierframe van de gewrichten en de wervelkolom te versterken. Dit minimaliseert het risico op fracturen en verbetert de algehele gezondheid..

Eetpatroon

Bij een dieet moet het dagelijkse menu van de patiënt voedingsmiddelen bevatten die veel calcium bevatten. Veel van dit sporenelement zit in kazen, kwark, gefermenteerde gebakken melk, zeewier, spinazie, bonen, aubergine. Vooral vette zeevis is nuttig, omdat het niet alleen calcium, maar ook meervoudig onverzadigde vetzuren bevat. Bioactieve stoffen reinigen bloedvaten van cholesterol, verbeteren de bloedtoevoer naar botstructuren.

Bij gebrek aan contra-indicaties, adviseren voedingsdeskundigen soja en daarop gebaseerde producten te eten. De bonen bevatten veel magnesium, fosfor, kalium en calcium..

Folkmedicijnen en recepten

Middelen gemaakt volgens traditionele geneeskunderecepten hebben geen uitgesproken therapeutisch effect, daarom worden ze alleen na de hoofdbehandeling voor preventieve doeleinden gebruikt. De bekendste manier om calciumvoorraden aan te vullen, is door gemalen eierschalen te consumeren met een gelijk volume citroensap. Het wordt aanbevolen om gedurende een maand dagelijks een kwart theelepel van het mengsel te nemen..

Mogelijke complicaties

Osteoporose staat op de vierde plaats wat betreft het aantal gedetecteerde systemische pathologieën die een handicap bij de bevolking veroorzaken. Alleen cardiovasculaire en oncologische ziekten, diabetes mellitus lopen voor..

Bij 40% van de patiënten wordt een fractuur van de femurhals de oorzaak van invaliditeit, bij 20% de dood.

Preventieve maatregelen

Preventie moet in de kindertijd beginnen. Het is noodzakelijk om calciumrijk voedsel in de voeding op te nemen en indien nodig ook vitamine D in te nemen, wat bijdraagt ​​aan de opname ervan. Je moet stoppen met roken, alcohol drinken, sterke koffie, thee. Deze drankjes hebben een diuretisch effect, verwijderen snel calcium uit het lichaam.

Voorspelling

Met de tijdige detectie van osteoporose is de prognose gunstig. Een competente behandeling van zeer ernstige pathologie en het uitvoeren van preventieve maatregelen zal de botresorptie vertragen of volledig stoppen.

Vergelijkbare artikelen

Hoe gewrichtspijn te vergeten?

  • Gewrichtspijn beperkt uw bewegingen en een bevredigend leven...
  • Je maakt je zorgen over ongemak, knarsen en systematische pijn...
  • Misschien heb je een heleboel medicijnen, crèmes en zalven geprobeerd...
  • Maar te oordelen naar het feit dat u deze regels leest, hebben ze u niet veel geholpen...

Maar orthopedist Valentin Dikul beweert dat er een echt effectief middel tegen gewrichtspijn bestaat! Lees meer >>>

Wat is osteoporose

Osteoporose is een ziekte die verband houdt met metabole stoornissen en een langdurig beloop heeft. Het wordt gekenmerkt door een afname van de botmassa, verhoogde kwetsbaarheid en een verhoogd risico op pathologische fracturen. Symptomen van osteoporose zijn moeilijk op te merken, meestal wordt het gedetecteerd na schending van de integriteit van de botten van de onderarm, femurhals, wervelkolom.

Osteoporose dreigt met een handicap, handicap en zelfs de dood. Om complicaties te voorkomen en de ontwikkeling van ongeneeslijke pathologie te stoppen, moet u een uitgebreide behandeling uitvoeren en uw levensstijl veranderen. Maar om een ​​competent therapeutisch programma op te stellen, moet u de oorzaak ervan achterhalen. Hiervoor worden instrumentele en laboratoriumstudies uitgevoerd. In de regel worden conservatieve methoden gebruikt, de operatie wordt in zeldzame gevallen voorgeschreven..

Basis informatie

Ondanks de prevalentie begrijpen niet alle patiënten wat osteoporose is. Het is een skeletziekte waarbij de structuur van de botten verandert. Het volume van botweefsel neemt af, de sterkte neemt af en de kwetsbaarheid neemt toe. Botten worden geleidelijk vernietigd, wat leidt tot pathologische fracturen (trauma met minimale blootstelling). Osteoporose van botten verloopt geleidelijk, wat leidt tot vervorming van het bewegingsapparaat.

De ziekte treedt op als gevolg van de invloed van verschillende factoren: genetisch, endocrinologisch, als gevolg van levensstijl, bijkomende ziekte, langdurig gebruik van bepaalde medicijnen. Osteoporose heeft verschillende ontwikkelingsmechanismen, aangezien de mate van afname van de botdichtheid, evenals veranderingen in de structuur ervan, afhangt van het veroorzaken van ziekten of verschillende risicofactoren.

Botweefsel wordt tijdens de groei of vernieuwing niet goed gevormd. Dan prevaleert botresorptie (vernietiging) boven het proces van botvorming. Dit leidt tot een afname van het volume van botweefsel, evenals de dichtheid. De buitenste (corticale) laag wordt dunner, het aantal steunplaten (trabeculae) van sponsachtig weefsel neemt af. Botten worden zwakker, ze worden vervormd bij kinderen en pathologische fracturen komen voor bij volwassenen. Hoe meer de dichtheid afneemt, hoe groter het risico dat de integriteit van het bot wordt aangetast bij een geringe blootstelling.

Volgens statistieken is osteoporose de meest voorkomende pathologie (onder niet-infectieuze) na cardiovasculaire, oncologische ziekten en diabetes mellitus. Meestal zijn kwetsbare botten zorgwekkend voor vrouwen ouder dan 40 die de menopauze zijn ingegaan.

Oorzaken en risicofactoren

De oorzaken van osteoporose kunnen verschillen: van genetische aanleg tot langdurige medicatie-inname. Meestal ontwikkelt primaire pathologie zich tegen de achtergrond van leeftijdsgerelateerde (involutieve) veranderingen in botweefsel, maar soms ontstaat deze door slechte erfelijkheid of om onbekende redenen.

Artsen identificeren de volgende factoren van invasieve osteoporose:

  • genetische aanleg, de aanwezigheid van pathologische fracturen bij naaste familieleden;
  • leeftijdsgebonden herstructurering van botweefsel;
  • laag gewicht (tot 56 kg voor vrouwen, tot 60 kg voor mannen);
  • hoge groei (vrouwen - vanaf 178 cm, mannen - vanaf 181 cm);
  • behorend tot het vrouwelijk geslacht;
  • te lange dijbeenhals ten opzichte van de diafyse;
  • hormonale disbalans;
  • late menstruatie (op 15-jarige leeftijd en later) of afwezigheid gedurende zes maanden vóór de menopauze;
  • vroege menopauze;
  • onvruchtbaarheid;
  • gebrek aan regelmatig seksleven;
  • meer dan drie zwangerschappen en bevallingen;
  • lange lactatie.

Referentie. Bij vrouwen tijdens de menopauze wordt osteoporose 4 tot 7 keer vaker gediagnosticeerd dan bij mannen, omdat de oestrogeenproductie afneemt. En dit geslachtshormoon beïnvloedt de toestand van botweefsel..

De secundaire vorm van pathologie vordert tegen de achtergrond van endocriene aandoeningen, bijkomende ziekten, factoren veroorzaakt door de levensstijl van de patiënt:

  • endocriene klierziekten, zoals hyperthyreoïdie, diabetes mellitus, hypogonadisme (testiculair falen), ziekte van Addison (verminderde productie van bijnierhormonen);
  • bloedziekten: leukemie (bloedkanker), multipel myeloom (tumor uit plasmacellen), lymfoom;
  • auto-immuunziekten: reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica, lupus erythematosus;
  • schending van de opname van voedingsstoffen door het spijsverteringskanaal;
  • chronische nierstoornis;
  • periode na orgaantransplantatie;
  • langdurige depressie;
  • langdurig gebruik van corticosteroïden, anticoagulantia, anti-epileptica, geneesmiddelen tegen kanker, immunosuppressiva, tetracyclines, enz.;
  • roken;
  • regelmatig alcoholgebruik;
  • passieve levensstijl;
  • verlengde bedrust, bijvoorbeeld na trauma, operatie, bij ernstige chronische pathologie;
  • calcium- of vitamine D-tekort.

Secundaire lokale osteoporose wordt veroorzaakt door ziekten en aandoeningen waarbij de botstructuur wordt verstoord. Deze groep omvat verwondingen tijdens langdurige immobilisatie, neurotrofe aandoeningen, ontsteking van het botweefsel (osteitis of osteomyelitis), oncologische botvorming of metastasen van andere organen.

Classificatie

Er zijn verschillende soorten osteoporose, waaronder twee belangrijke: primaire en secundaire.

De primaire vorm van pathologie is onderverdeeld in de volgende subgroepen:

  • postmenopauzaal - komt voor bij vrouwen na het ingaan van de menopauze periode tegen de achtergrond van hormonale veranderingen;
  • seniel - veroorzaakt door natuurlijke veroudering van botweefsel, gediagnosticeerd bij patiënten na 70 jaar;
  • juveniel - ontwikkelt zich bij adolescenten om onbekende redenen;
  • idiopathisch - geregistreerd bij patiënten van 20-50 jaar oud, de oorzaken van het optreden zijn niet vastgesteld.

Afhankelijk van de herkomst worden subgroepen van secundaire osteoporose onderscheiden, die om de volgende redenen voorkomen:

  • pathologie van de endocriene klieren;
  • ziekten van het spijsverteringskanaal;
  • nierziekte;
  • reumatische pathologieën;
  • bloedziekten;
  • genetische ziekten, bijvoorbeeld Marfan-syndroom, imperfecte botvorming;
  • andere aandoeningen: langdurige immobilisatie, alcoholafhankelijkheid, anorexia nervosa, langdurige medicatie, etc..

In termen van prevalentie wordt lokale osteoporose onderscheiden, die beperkt is tot één bot, regionaal - het pathologische proces strekt zich uit tot verschillende aangrenzende botten, systemisch - het hele skelet wordt aangetast.

Afhankelijk van het gebied van preferentiële laesie zijn er corticale (verdunning van de buitenste laag van het bot), trabeculair (afname van het volume van de poreuze stof), evenals gemengde osteoporose.

Door de aard van de laesie worden vlekkerig (vlekkerig patroon van sponsachtige substantie op het röntgenogram) en uniform (er zijn geen afzonderlijke foci van pathologie) osteoporose onderscheiden.

Artsen maken onderscheid tussen actieve en inactieve fasen van de ziekte..

Er zijn zulke graden van pathologie:

  • Graad 1 - botdichtheid neemt iets af. Periodiek is er ongemak of pijn in het getroffen gebied, neemt de spierspanning af. De huid wordt droog, haar valt uit, nagels worden kwetsbaarder, wat wijst op een gebrek aan calcium.
  • Graad 2 osteoporose wordt gekenmerkt door een meer uitgesproken afname van de botdichtheid, wat het risico op fracturen vergroot. Met röntgenstralen kunt u afzonderlijke vervormingen identificeren. In de tweede fase van de ziekte neemt het pijnsyndroom toe bij fysieke inspanning, krampen komen vaak voor in het kuitgebied (vooral 's nachts), het myocard is verstoord.
  • Graad 3 - botdichtheid is sterk verminderd, botten zijn aanzienlijk beschadigd, vervormd. Door demineralisatie wordt de houding verstoord, neemt de groei af en ontstaat er constante pijn. In dit stadium neemt het risico op pathologische fracturen van het dijbeen en het sleutelbeen toe..
  • Graad 4 - de massa van het botweefsel wordt kritisch verminderd, hierdoor zijn de verlichtingsgebieden op het röntgenbeeld erg sterk, zodat de botten transparant lijken. Er is een uitgesproken vervorming, de wervels zijn afgeplat, hierdoor neemt de groei af, zet het wervelkanaal uit. De patiënt verliest het vermogen om zichzelf te bedienen.

Om ernstige complicaties te voorkomen, moet de behandeling worden gestart in fase 1 of 2.

Hoe osteoporose zich manifesteert

Zoals gezegd heeft de pathologie in de beginfase een uitgewist verloop. De eerste tekenen zijn ongemak en pijn. Een pijnlijke reactie treedt op in het getroffen gebied, vaak in de thoracale en lumbale wervelkolom. Ook kunnen pijnlijke gevoelens optreden in de ribben, heup of enkelgewricht. Pijn bij osteoporose is vaak matig, het wordt meer uitgesproken na inspanning of wanneer het weer verandert.

Patiënten met postmenopauzale en seniele osteoporose negeren vaak pijn, in de overtuiging dat dit is hoe het natuurlijke verouderingsproces zich manifesteert. Ze gaan niet naar de dokter en ondertussen gaat de ziekte verder. De botdichtheid neemt af, pijnaanvallen komen vaker voor, worden langer, botten worden vervormd, de groei neemt af en de mobiliteit in het getroffen gebied is beperkt. Epifysaire osteoporose van de wervelkolom manifesteert zich als stoep, scoliose, pijnsyndroom, spasme van de paravertebrale spieren.

Pathologie gaat gepaard met fracturen met een uitgewist klinisch verloop. Een fractuur van de straal van de pols in een typisch gebied wordt op tijd gedetecteerd, omdat de pijn ernstig is, er zwelling en vervorming is. En artsen merken mogelijk niet meteen een dwarslaesie op. Bij ernstige seniele osteoporose wordt soms een bult gevormd, omdat na compressiefracturen de hoogte van de wervellichamen sterk wordt verminderd.

Vooral schending van de integriteit van de femurhals is gevaarlijk. Dit letsel wordt vaker gediagnosticeerd bij oudere patiënten, het treedt op vanwege de gelijktijdige beschadiging van de corticale laag en het trabeculaire netwerk van poreuze botten. Osteoporose van het heupgewricht wordt aangevuld door periarticulaire pijn, die uitstraalt naar de dij, het iliacale bot en de lies. De patiënt wordt gedwongen om lange tijd in bed te blijven, wat het risico op congestieve longontsteking, trombose verhoogt, wat leidt tot ischemie van verschillende organen en weefsels. Met dergelijke complicaties is de dood mogelijk..

Als de ziekte wordt veroorzaakt door genetische pathologieën (Marfan-syndroom, homocystinurie), neemt de botdichtheid enigszins af. Symptomen van osteoporose worden aangevuld door verlenging van de ledematen en vingers, slechtziendheid en zenuwbeschadiging.

Bij osteoporose, die ontstond tegen de achtergrond van type 4 imperfecte botvorming, zijn de botten kwetsbaar, maar worden de organen en systemen niet aangetast. De ernst van het ziektebeeld fluctueert, de ziekte manifesteert zich direct na de geboorte, in de vroege kinderjaren of puberteit. Ledematen kunnen ook vervormd zijn, er kunnen enkele of meerdere fracturen optreden..

Diagnostische methoden

Als u osteoporose vermoedt, moet u een orthopedisch traumatoloog raadplegen. Om pathologie te bevestigen of uit te sluiten, kan een specialist de volgende diagnostische tests voorschrijven:

  • Anamnese ondergaan, lichamelijk onderzoek. De arts komt erachter welke symptomen de patiënt dwarszitten, hoe lang ze bestaan ​​en hoe ze zich ontwikkelen. Bij onderzoek zal hij een schending van de houding opmerken, evenals andere tekenen van pathologieën die osteoporose veroorzaakten.
  • Densitometrie wordt voorgeschreven om de botdichtheid te beoordelen. Voor dit doel worden dubbele röntgenabsorptiometrie, enkel-foton en twee-foton densitometrie, kwantitatieve CT van de wervelkolom uitgevoerd. Met een gewiste cursus wordt pathologie gedetecteerd met behulp van echografische densitometrie.
  • Radiografie is niet erg informatief, het stelt u in staat aanzienlijk botverlies (meer dan 30%) te detecteren. Met haar hulp stel ik een diagnose van nieuwe verwondingen, eelt, misvormingen na een fractuur.
  • Laboratoriumtests kunnen het niveau van calcium, fosfor, vitamine D en de concentratie van het bijschildklierhormoon (een hormoon dat door de bijschildklieren wordt geproduceerd) bepalen. Ook worden tests voorgeschreven om de hoeveelheid schildklierhormonen, testosteron te identificeren, de basisfuncties van de lever te beoordelen (leverfunctietests).

Diagnostiek kan worden aangevuld met biopsie - intravitale verzameling van weefselfragmenten voor verder microscopisch onderzoek.

Referentie. Osteoporose wordt bevestigd als de mineraaldichtheid van weefsels onder normaal is met 2,5 indicatoren.

Er wordt differentiatie uitgevoerd, waardoor u de ene vorm van osteoporose van de andere kunt onderscheiden.

Bij erfelijke pathologieën die gepaard gaan met een overtreding van andere organen, kan het nodig zijn om nauw gespecialiseerde specialisten te raadplegen (oogarts, neuropatholoog).

Behandeling

Behandeling met geneesmiddelen

Behandeling van osteoporose is lang en moeilijk, de patiënt moet zijn levensstijl veranderen, medicijnen nemen, andere conservatieve methoden gebruiken die door de arts zijn voorgeschreven. Dit zal het verlies van botweefsel verminderen, het vernieuwingsproces stimuleren en gevaarlijke complicaties voorkomen..

De basis van therapie is het nemen van medicijnen:

  • Bijschildklierhormoongeneesmiddelen, zoals Teriparatide. Ze maken botweefsel duurzamer, verlengen de fase van botvorming, versnellen het regeneratieproces.
  • Antikatabole middelen: uit de groep van bisfosfonaten (alendronaat, etidronaat, risedronaat, ibandronaat), calcitoninen (zalmcalcitonine). Vertraag de resorptie (vernietiging) van weefsels, voorkom de schending van botmicroarchitectuur.
  • Hormonale middelen op basis van oestrogenen, androgenen, gestagenen. Deze medicijnen voorkomen verdere vernietiging van botten, verhogen hun mineraaldichtheid, elimineren urogenitale en vegetatieve complicaties van de menopauze. De arts selecteert geneesmiddelen waarbij hij rekening houdt met de fase van de menopauze, de aanwezigheid van de baarmoeder, de wens van de patiënt om menstruatiereacties te ervaren.
  • Preparaten op basis van calcium en vitamine D3: Calcium D3 Nycomed, Myocalcix. Verhoog de minerale dichtheid van het weefsel, verminder de frequentie van fracturen.
  • Ossein-hydroxyapatiet complex wordt gebruikt voor de preventie en complexe therapie van osteoporose. Normaliseert het calciumgehalte, verbetert de metabole processen in botten, herstelt de balans tussen vernietigingsprocessen en herstel van botweefsel.

Indien nodig worden NSAID's gebruikt om pijn te elimineren: Ibuprofen, Diclofenac, Nise, Ketonal. Deze medicijnen kunnen het ontstekingsproces stoppen..

De lijst met medicijnen wordt samengesteld door de behandelende arts, het wordt niet aanbevolen om deze aan te passen, omdat de bovenstaande medicijnen veel contra-indicaties en bijwerkingen hebben.

Andere conservatieve technieken

Het is niet mogelijk om osteoporose volledig te genezen, maar het is mogelijk om de progressie ervan te stoppen en pathologische fracturen te voorkomen. Om dit te doen, moet u enkele stereotypen van gedrag corrigeren..

Dieettherapie is belangrijk. Het wordt aanbevolen om het dieet aan te vullen met voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium en vitamine D. De patiënt moet gefermenteerde melkproducten, zeevis, peulvruchten, groene groenten, noten, mineraalwater met een hoge calciumconcentratie consumeren. Om Ca beter te laten opnemen, moet je een uitgebalanceerd dieet volgen, het menu moet worden aangevuld met magnesium, kalium, fosfor en andere nuttige stoffen. Bij osteoporose is het de moeite waard om alcohol, sigaretten, koffie en zoute voedingsmiddelen van het leven uit te sluiten..

Actieve patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag of het mogelijk is om met osteoporose te sporten. Ter voorkoming van ziekte wordt aanbevolen om te zwemmen, yoga te doen, eenvoudige oefeningen op simulatoren uit te voeren, te lopen en te fietsen. Zware fysieke activiteit moet worden opgegeven. Wanneer symptomen van osteoporose optreden, bedenkt de arts een complex van fysiotherapie-oefeningen voor de patiënt. De lessen worden onder zijn leiding gegeven.

Het is noodzakelijk om in een complex te worden behandeld, fysiotherapie stelt u bijvoorbeeld in staat pijn te verlichten, de resorptie van beschadigd weefsel te stoppen of te vertragen, de vernieuwing en botregeneratie na fracturen te versnellen.

Osteoporose kan worden behandeld met de volgende fysiotherapietechnieken:

  • Elektroforese met het gebruik van calcium-, fosfor- en fluoridepreparaten stelt u in staat cellen snel te verzadigen met nuttige stoffen en de botdichtheid te verhogen. Bij gebruik van Novocaine verdwijnt lokale pijn.
  • Magnetotherapie verlicht ontstekingen, pijn, verwijdt de bloedvaten, versnelt de metabole processen.
  • Ultraviolet licht bevordert de aanmaak van vitamine D, wat zorgt voor de opname van 80% calcium.
  • Lasertherapie stimuleert metabole processen, vermindert pijn, ontsteking, vergroot het lumen van bloedvaten.

Het complex van fysiotherapeutische procedures wordt aangevuld door paraffinetherapie, modderbehandeling, massage.

Voor rugpijn, evenals na compressiefracturen van de wervelkolom, moet de patiënt een korset dragen. Het orthopedische apparaat ontlast de aangetaste wervels of gewrichten en stopt hun vernietiging.

Chirurgie

De operatie is voorgeschreven voor een fractuur van de dijbeenhals. Hierdoor kunt u de motorische activiteit snel herstellen, complicaties als gevolg van langdurige immobilisatie voorkomen en het zelfbedieningsvermogen herstellen..

Voor osteoporose worden de volgende chirurgische technieken gebruikt:

  • Osteosynthese - de fragmenten van de femurhals worden gefixeerd met speciale spijkers, gebogen platen. Deze structuren houden botfragmenten betrouwbaar vast en zorgen voor bindweefselfusie. De loopfunctie blijft behouden na de operatie.
  • Endoprosthetica - het aangetaste gewricht wordt vervangen door een kunstmatige plastic, keramische of titanium prothese. De procedure is geschikt voor patiënten van middelbare en oudere leeftijd. De prothese gaat 15 - 20 jaar mee, hierdoor kunt u fysieke activiteit volledig herstellen.

Na de operatie schrijft de arts pijnstillers voor om pijn te verlichten, antibiotica om infectie te voorkomen. Voor het vroege herstel van het aangetaste gewricht worden massage, fysiotherapie en oefentherapie gebruikt.

Complicaties en prognose

Osteoporose is eng omdat het ernstige complicaties veroorzaakt:

  • fractuur van de femurhals;
  • knijpen van het ruggenmerg en zenuwwortels door verplaatste wervels;
  • trombose, occlusie van bloedvaten door vetweefseldeeltjes (vetembolie);
  • congestieve longontsteking;
  • doorligwonden - weefselnecrose door langdurig knijpen;
  • verlies van zelfzorgvermogen, handicap.

In vergevorderde gevallen kan de patiënt overlijden als gevolg van complicaties van een heupfractuur.

Bij een milde vorm van osteoporose, die zich langzaam ontwikkelt en op tijd wordt behandeld, is de prognose gunstig. Patiënten kunnen zelf zorgen en lopen.

Preventie

Om verhoogde botfragiliteit te voorkomen, moet u deze aanbevelingen volgen:

  • U moet een uitgebalanceerd dieet volgen en het dieet aanvullen met voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium.
  • Train regelmatig, loop meer, bezoek het zwembad.
  • Elke dag in de frisse lucht wandelen, vooral bij zonnig weer.
  • Weiger alcohol, koffie, sigaretten.
  • Neem vitamine- en mineraalcomplexen op basis van calcium, vitamine D..
  • Onderga op 50-jarige leeftijd jaarlijks preventieve densitometrie om het risico op osteoporose te beoordelen.
  • Elimineer overmatige fysieke activiteit, onderkoeling, strikte diëten.

Preventie van osteoporose moet gedurende het hele leven worden uitgevoerd, maar dit is vooral belangrijk tijdens de puberteit en de menopauze.

Het belangrijkste

Osteoporose is een ernstige pathologie die dreigt met gevaarlijke complicaties, waaronder invaliditeit en overlijden. Om dit te voorkomen, moet u op uw gezondheid letten en als er verdachte symptomen optreden, ga dan naar een arts. Het wordt niet aanbevolen om een ​​consult met een gekwalificeerde specialist uit te stellen, omdat botten en gewrichten calcium blijven verliezen en instorten, wat pathologische fracturen bedreigt. Het is belangrijk om een ​​uitgebreide diagnose te stellen om de pathologie te bevestigen, de oorzaak te achterhalen en een effectief behandelplan op te stellen. De therapie moet volledig zijn: medicijnen, voeding, fysiotherapie, oefentherapie. Een fractuur van de femurhals moet worden geopereerd. Om osteoporose te voorkomen, moet u vanaf jonge leeftijd met preventie beginnen en dit gedurende uw hele leven voortzetten..

Artikelen Over De Wervelkolom

Almag voor osteochondrose van de cervicale wervelkolom

Osteochondrose van de cervicale wervelkolom is een ziekte die wordt veroorzaakt door de vernietiging van tussenwervelplaten en kraakbeenweefsel. Wanneer de halswervels worden gewist, neemt de afstand tussen hen af ​​en begint hun verplaatsing.

Oefeningen voor een mooie houding - Compilatie 4 video's

Ik breng een reeks video-tutorials onder uw aandacht om uw houding te verbeteren. Deze lessen zullen met name interessant zijn voor mensen die een passieve levensstijl leiden in verband met eentonige activiteiten, en vooral zittend werk.