Hernia-schijf: oorzaken, symptomen en behandeling

Hernia-schijf is een gevaarlijke ziekte die kan optreden als gevolg van letsel of zware belasting van de wervelkolom. Hoe gebeurt dit precies? Hoe manifesteert een hernia zich? Kan het worden genezen? Alles in ons nieuwe artikel.

Rugpijn is een frequente metgezel van mensen met een zittende levensstijl. Maar als u niet op tijd naar de dokter gaat, kan er zelfs vanwege de gebruikelijke scoliose een complicatie optreden - een hernia. Het zal veel moeilijker zijn om van een dergelijke ziekte af te komen..

Wat is een tussenwervelhernia?

Tussenwervelschijven verminderen de druk tussen de wervels. Een hernia is het proces waarbij hun kernen in het wervelkanaal uitpuilen. Dit komt door de vernietiging van de annulus fibrosus: deze omringt normaal gesproken de schijf en verdeelt de druk gelijkmatig. Als het aan één kant instort, komt de kern van de tussenwervelschijf naar buiten.

De pijn treedt in dit geval op als gevolg van beknelling van de zenuwwortels nabij de wervel. En door de verbinding van zenuwvezels met het ruggenmerg, is de pijn niet geconcentreerd in het beschadigde gebied van de rug, maar kan het ook naar de arm of het been gaan.

Symptomen van de ziekte

Een hernia kan overal in de wervelkolom ontstaan. Lokalisatie wordt aangegeven door pijn te schieten of te trekken op de plaats van vernietiging van het kraakbeen. Het gebied kan groter worden en meer pijn gaan doen bij beweging. Bovendien duiden de volgende symptomen op een hernia:

  • pijnlijke pijn in ledematen, schouders of borst;
  • verminderde mobiliteit van de wervelkolom;
  • verminderde gevoeligheid en zwakte in de spieren in de benen of armen;
  • neurologische aandoeningen: hoofdpijn, slapeloosheid, veranderingen in bloeddruk, zwakte, duizeligheid;
  • aandoeningen van het urogenitale systeem en darmen.

Wat zich precies uit de symptomen zal voordoen, hangt af van waar de hernia zich bevindt. Pijn in de schouders, gevoelloosheid en zwakte van de armen zijn een teken van beschadiging van de cervicale wervelkolom. Met de vernietiging van de tussenwervelschijf in de onderrug, beginnen problemen met de darmen en bekkenorganen. Gevoelloosheid en pijn verspreiden zich in dit geval volledig naar de heupen, voeten of benen.

Wat veroorzaakt een hernia?

De degeneratieve processen van de tussenwervelschijven worden, net als veel andere aandoeningen van de wervelkolom, veroorzaakt door onze onnatuurlijke positie van het skelet voor de natuur. Het lumbosacrale gebied is het meest vatbaar voor het vernietigingsproces: de hele massa van een persoon drukt het van bovenaf aan.

Natuurlijk, als u een gelukkige eigenaar bent van een uitstekende gezondheid en atletische bouw, en ook een actieve levensstijl heeft, hoeft u niets te vrezen. Maar als bij u al wervelkolomaandoeningen zijn vastgesteld (bijvoorbeeld osteochondrose), uw rugspieren slecht ontwikkeld zijn of u onlangs gewond bent geraakt, dan is de toekomstige kans op een hernia zeer groot.

Bovendien draagt ​​overgewicht bij aan de vernietiging van de vezelringen. De wervels staan ​​al onder enorme druk en in het geval van overgewicht, zijn ze mogelijk niet bestand tegen de hoge belasting. Ook factoren zoals de verzwakking van het lichaam door ouderdom, auto-immuunziekten en verminderde stofwisseling beïnvloeden de ontwikkeling van een hernia. Dit alles beïnvloedt de sterkte van het kraakbeen en de botten in de wervelkolom..

Diagnostische methoden

Ziekten van de wervelkolom, inclusief hernia's, worden behandeld door een orthopedist en een neuroloog. U kunt ook andere specialisten ontmoeten: de neurochirurg voert de operatie uit als dat nodig is. En bij conservatieve behandeling wordt u doorverwezen naar fysiotherapeuten, masseur en oefentherapie specialist.

Visuele inspectie heeft weinig te maken met de diagnose van een hernia. Natuurlijk zal de arts je vragen naar de symptomen, maar sommige overlappen elkaar met andere ziekten. Omdat pijn op de borst en gevoelloosheid in de ledematen ziekten van de inwendige organen of de hersenen kunnen veroorzaken, wordt u eerst doorverwezen voor een röntgenfoto van de wervelkolom. Aan de hand van de resultaten kunt u begrijpen of er een probleem in de wervels is of dat vergelijkbare symptomen werden veroorzaakt door totaal verschillende ziekten..

Als de röntgenfoto de vervorming van de tussenwervelschijf bevestigt, wordt u, om het ruggenmerg en de nabijgelegen zenuwen te onderzoeken, doorverwezen naar nauwkeurigere onderzoeken:

  • MRI van de wervelkolom wordt als het beste type diagnose beschouwd, omdat het beeld zachte weefsels, zenuwwortels en de structuur van het ruggenmerg laat zien,
  • CT van de wervelkolom wordt veel vaker gebruikt bij het vermoeden van een blessure. CT is sneller dan MRI, maar heeft contra-indicaties.

Hoe kan een hernia genezen worden??

Kleine uitsteeksels in de tussenwervelschijven worden conservatief behandeld. Verschillende medicijnen kunnen voor u worden aanbevolen:

  • pijnstillers helpen bij het omgaan met ongemak en ongemak,
  • ontstekingsremmend zal pathologische processen stoppen,
  • vitamine- en mineraalcomplexen helpen het kraakbeen en botweefsel te versterken.

De beste behandeling voor de initiële vorm van een hernia is fysiotherapie: massage, elektroforese, manuele therapie. Fysiotherapieoefeningen, evenals het profylactische gebruik van een korset en verband om de mobiliteit te beperken, bleken uitstekend te zijn..

Als de therapie enkele maanden geen verbetering heeft opgeleverd, wordt in elk stadium van de ziekte een operatie uitgevoerd. Als de ziekte niet is begonnen, duurt de revalidatie niet lang..

Preventie en aanbevelingen

Net als bij andere degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom, is de belangrijkste preventie van hernia's een gezonde, actieve levensstijl. In geval van ongemak en milde pijn, aarzel dan niet om naar een arts te gaan. Elke schade aan de rug kan leiden tot vernietiging van de wervels en tussenwervelschijven.

Bij een reeds gediagnosticeerde hernia moet u daarentegen voor uw rug zorgen en deze niet overbelasten. Jongens met een hernia van de wervelkolom zijn meestal vrijgesteld van militaire dienst. En vrouwen die kinderen willen hebben, wordt geadviseerd om speciale steunkorsetten te dragen. Als u al een behandeling heeft ondergaan en u nu nog maar in een gezonde staat verkeert, moet u de mobiliteit matig beperken en voorzichtig zijn met het tillen van gewichten. Zelfs als u zich goed voelt, moet u de aanbevelingen van de behandelende arts strikt opvolgen om complicaties, dringende operaties en langdurige revalidatie na.

Wat is een verzakte of afgezonderde hernia van de wervelkolom

Wat is een afgezonderde hernia

Een tussenwervelhernia is de extrusie van een deel van de nucleus pulposus van de schijf in het ruggenmergkanaal. In sommige gevallen stopt het pathologische proces echter niet en is een deel van de kern volledig gescheiden van de tussenwervelschijf en komt het wervelkanaal binnen, dat wil zeggen sequestreren. Sequesters blijven in het kanaal en irriteren en comprimeren het ruggenmerg, wat leidt tot ernstige klinische symptomen: van ernstige pijn en sensorische stoornissen tot verlamming.

Afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces en de locatie van de sekwestratie, is de hernia onderverdeeld in verschillende typen:

  1. Cervicale regio (de nucleus pulposus valt tussen de VI- en VII-wervels uit, waardoor de bloedtoevoer wordt verstoord en er zich ischemie kan ontwikkelen).
  2. Lumbale wervelkolom (dit is het meest voorkomende type hernia, sekwestratie vindt plaats tussen de IV- en V-wervels).
  3. Lumbosacraal (sekwestratie van hernia komt voor tussen L5 en S1, komt voor in 25% van de gevallen).

Oorzaken en symptomen

Een afgezonderde hernia is een multifactoriële ziekte. De belangrijkste redenen die tot de ontwikkeling van de ziekte leiden, zijn:

  • rugletsel en blauwe plekken;
  • osteochondrose;
  • houdingsstoornissen (aangeboren en verworven);
  • zwaarlijvigheid en zittende levensstijl;
  • overmatige belasting van de rugspieren en de wervelkolom.

Symptomen van de ziekte kunnen variëren en zijn afhankelijk van de lokalisatie van de "uitgevallen" sequestratie en de mate van beschadiging van het ruggenmerg. Wanneer sekwestratie wordt gevonden in de cervicale wervelkolom, zullen autonome stoornissen (frequente duizeligheid en ernstige hoofdpijn, een sterke drukverandering), pijn die naar de bovenste ledematen uitstraalt en een overtreding van de huidgevoeligheid van de handen kenmerkend zijn. De locatie van een deel van de kern in het thoracale gebied leidt tot ademhalingsstoornissen (kortademigheid, pijn op de borst bij het ademen, hoesten), vegetatieve viscerale symptomen die ziekten van inwendige organen kunnen nabootsen (cholecystitis, pancreatitis, gastritis, angina pectoris, pleuritis) komen ook vaak voor. Opgesloten hernia van de lumbale wervelkolom geeft symptomen van lumbago en ischias, disfunctie van de bekkenorganen. Patiënten klagen over spierzwakte van de onderste ledematen, een objectief onderzoek kan een afname van reflexen aan het licht brengen die worden opgewekt door de pezen van de onderste ledematen.

Diagnostiek

Instrumentele diagnose van de ziekte wordt beperkt tot de benoeming van dergelijke onderzoeken:

  • elektromyografie;
  • computertomografie van het getroffen gebied van de wervelkolom;
  • magnetische resonantiebeeldvorming van de wervelkolom;
  • myelografie met contrast.

Als een patiënt symptomen heeft van een hernia die is afgezonderd, is dringende ziekenhuisopname aangewezen.

Conservatieve behandeling

De diagnose 'hernia van de wervelkolom' betekent niet dat er dringend chirurgische ingrepen nodig zijn. Conservatieve behandeling is vrij effectief in het stadium van de ziekte, wanneer de nucleus pulposus nog steeds op het oppervlak van de schijf wordt vastgehouden, maar niet volledig is gescheiden. Het is deze toestand die het stadium van extrusie wordt genoemd. Het is belangrijk om een ​​dergelijke opstelling van de schijf te behouden totdat de weefsels van de sekwestratie volledig dood zijn (het verkalkingsproces kan één tot twee jaar duren). Als gevolg hiervan worden osteofyten gevormd die de plaats vullen waar de hernia naar buiten komt. Zo kan een correct voorgeschreven behandeling chirurgie helpen voorkomen..

Conservatieve behandeling is in dit geval een zeer lang proces en bestaat uit het volgende:

  • in de eerste dagen (van 1 tot 7) na het loslaten van de tussenwervelhernia, moet de patiënt zich houden aan bedrust;
  • de komende 6 maanden worden systematische massageprocedures uitgevoerd met een vereiste - ze kunnen alleen worden uitgevoerd door een gecertificeerde specialist;
  • gedurende 6 maanden draagt ​​de patiënt een verband;
  • onder toezicht van een specialist wordt een cursus fysiotherapie-oefeningen voorgeschreven, maar niet eerder dan zes maanden na het begin van de ziekte;
  • gewichtheffen is ten strengste verboden gedurende de gehele behandelingsperiode.

Medicamenteuze therapie is gericht op het verlichten van pijn (analgetica, novocaïneblokkade), het herstellen van kraakbeenweefsel (chondroprotectors) en het verlichten van spierspasmen (spierverslappers). Er wordt ook een herstellende behandeling gebruikt (complexen van vitamines en mineralen).

Chirurgie

De tussenkomst van chirurgen is alleen vereist in uitzonderlijke gevallen, wanneer de sekwestratie volledig in het wervelkanaal is gevallen en conservatieve behandeling niet effectief was. Deskundigen merken enkele gevallen op die ook een spoedoperatie vereisen:

  • plotselinge verslechtering van de toestand van de patiënt, met herhaalde en frequente exacerbaties eerder;
  • de toestand van de patiënt verslechtert binnen zes maanden na conservatieve behandeling (op voorwaarde dat de patiënt alle aanbevelingen van de arts opvolgt);
  • de grootte van de hernia-sequestratie is meer dan 10 mm;
  • verlies van gevoel of verlamming van de ledematen.

Opgemerkt moet worden dat moderne neurochirurgie zo geavanceerd en effectief is dat complicaties na de operatie tot een minimum worden beperkt en dat re-vorming van sekwestratie wordt uitgesloten..

Chirurgische ingrepen worden niet altijd volledig uitgevoerd, er zijn verschillende minimaal invasieve operatiemethoden om een ​​hernia te verwijderen:

  1. Chemonucleolyse. De techniek bestaat uit het inbrengen van een speciaal medicijn in het hernia-weefsel, waarna het veilig wordt opgenomen.
  2. Endoscopische microdiscectomie. Het verwijderen van een deel van de schijf wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat - een endoscoop.
  3. Microdiscectomie. De operatie om de schijf te verwijderen wordt uitgevoerd via een kleine incisie, waardoor de kans op infectie en complicaties wordt geëlimineerd.

Video "Spinale herniabehandeling"

In deze video zie je een reeks oefeningen voor de behandeling van een hernia van de wervelkolom.

Spinale hernia (hernia tussen de wervels)

Overzicht

Spinale hernia (hernia, hernia) - een aandoening waarbij een van de kraakbeenschijven tussen de wervels is beschadigd en naar de zijkant wordt verplaatst, waarbij soms het ruggenmerg of de zenuwen worden samengedrukt.

Een spinale hernia treedt op wanneer de buitenste schil van de schijf scheurt en de inhoud naar buiten wordt verplaatst. Een beschadigde schijf kan op het hele ruggenmerg drukken of op één zenuwwortel - de plaats waar de zenuw het ruggenmerg verlaat. Dit betekent dat een hernia pijn kan veroorzaken, zowel op de plaats van de beschadigde schijf als in het lichaamsdeel dat wordt aangestuurd door de zenuw waarop de schijf drukt..

De oorzaak van de schade aan de tussenwervelschijf is niet altijd duidelijk, hoewel leeftijd in veel gevallen een rol speelt. Naarmate we ouder worden, beginnen de tussenwervelschijven water te verliezen, waardoor ze minder flexibel en kwetsbaarder worden. De schijven verliezen ook hun natuurlijke flexibiliteit bij blootstelling aan roken. Meestal komt een hernia van de wervelkolom voor bij mensen van 30-50 jaar. Bij mannen - 2 keer vaker dan bij vrouwen.

Het is vermeldenswaard dat een spinale hernia niet altijd symptomen veroorzaakt zoals pijn, verminderde mobiliteit of gevoeligheid. Sommige mensen leven hun hele leven met een hernia van de wervelkolom en weten het niet.

De meest voorkomende locatie voor een hernia is in de lumbale regio. Bij een hernia van de lumbosacrale wervelkolom lijdt de heupzenuw, de langste zenuw in het lichaam, vaak. De rechter en linker heupzenuwen lopen van het onderste ruggenmerg door de billen en langs de benen naar de voeten. Als de heupzenuw is bekneld (ischias), kan matige tot ernstige pijn in het been, de heup of de billen optreden.

De ruggengraat bestaat uit 24 individuele wervels, op elkaar gestapeld. Tussen de wervels zitten ronde kraakbeenkussentjes, de zogenaamde schijven, een harde vezelige schede met een zachte geleiachtige kern. De schijven laten de wervelkolom buigen, verzachten de impact van de wervels tegen elkaar tijdens het lopen.

In het midden van de wervelkolom loopt een kanaal waar het ruggenmerg doorheen loopt. Paren van spinale zenuwen zijn gescheiden van het ruggenmerg, die, uitkomend tussen de wervels, verschillende delen van het lichaam innerveren.

Hernia-reparatie bestaat meestal uit een combinatie van fysiotherapie (zoals massage en therapeutische oefeningen) en pijnstillers. Sommige speciale rekoefeningen voor de wervelkolom kunnen de druk tussen de wervels verminderen, waardoor de schijf weer op zijn plaats glijdt en de pijn stopt. Vaak blijft de schijf op de zenuw drukken, maar de pijn neemt af naarmate de hersenen leren de pijnsignalen van de zenuw te "dempen". En alleen in de meest ernstige gevallen nemen ze hun toevlucht tot chirurgische verwijdering van een hernia van de wervelkolom..

Ongeacht de gekozen behandeling is fysieke activiteit de sleutel tot herstel. Rust wordt slechts een paar dagen aanbevolen, in de acute periode van de ziekte, en dan moet u bewegen om de gewrichtsstijfheid en spierzwakte die de wervelkolom ondersteunen te voorkomen. Constante beweging versnelt het herstel.

Symptomen van spinale hernia

Symptomen van een hernia van de wervelkolom verschijnen alleen wanneer de beschadigde schijf op de zenuw of het ruggenmerg begint te drukken. Dan hebben de meeste mensen pijn aan één kant van het lichaam, die geleidelijk toeneemt. De intensiteit van pijn kan dramatisch toenemen als de druk op de zenuw toeneemt, zoals bij hoesten, niezen of zitten. Als de hernia klein is en de omringende zenuwen niet comprimeert, zijn er mogelijk helemaal geen symptomen.

Als de hernia op de zenuwen langs de wervelkolom drukt, kunnen naast pijn ook de volgende symptomen optreden:

  • spierverlamming;
  • krampen - een scherpe en pijnlijke spiercontractie.

Vaker verlamming en spierspasmen komen voor in de armen, benen en billen.

De symptomen kunnen variëren, afhankelijk van de locatie van de hernia. Zo hebben bijvoorbeeld een cervicale hernia (hernia van de cervicale wervelkolom) en een lumbale hernia (hernia van de lumbale wervelkolom) een ander klinisch beeld..

Symptomen hernia van de cervicale wervelkolom

Een cervicale hernia kan de volgende symptomen hebben:

  • pijn in de nek wanneer het beweegt;
  • gevoelloosheid of tintelend gevoel in uw nek, schouder, arm of hand;
  • zwakte in bepaalde spieren die het bewegingsbereik beperken.

Symptomen van lumbale hernia

Een lumbale hernia kan de volgende symptomen hebben:

  • rugpijn bij het bewegen;
  • gevoelloosheid of tintelingen in de rug, billen, genitale gebied, benen of voeten.

Een lumbosacrale hernia kan ischias veroorzaken, dit is pijn in het been, de heup of de bil als gevolg van compressie van de heupzenuw. De heupzenuw is de langste zenuw in het menselijk lichaam en bestaat uit verschillende kortere zenuwen. Het loopt vanaf de achterkant van het darmbeen door de bil langs het been naar de voet.

Cauda-equinasyndroom is een ernstige aandoening waarbij de zenuwen helemaal onderaan de wervelkolom worden samengedrukt. Symptomen zijn onder meer:

  • rugpijn;
  • gevoelloosheid in de lies;
  • verlamming van een of beide benen;
  • pijn in de anus;
  • verlies van controle over de darmfunctie (fecale incontinentie);
  • verlies van controle over het plassen (urine-incontinentie);
  • pijn aan de binnenkant van de dijen.

Als deze symptomen optreden, moet u onmiddellijk een neuroloog raadplegen. Onbehandeld, het cauda equina-syndroom kan de zenuwen die de blaas en de darm beheersen permanent beschadigen.

De oorzaken van de tussenwervelhernia

Een spinale hernia wordt gevormd wanneer de ring van bindweefsel (vezelig weefsel) rond de tussenwervelschijf scheurt. In dit geval zwelt de zachte, geleiachtige inhoud van de schijf op en puilt naar buiten uit. De redenen voor het scheuren van de annulus fibrosus zijn niet altijd duidelijk. Meestal wordt gedacht dat dit het gevolg is van veroudering. Naarmate we ouder worden, beginnen de tussenwervelschijven water te verliezen, waardoor ze minder flexibel en sterker worden..

Er zijn een aantal andere factoren die de druk en stress op de wervelkolom kunnen verhogen, waaronder:

  • onhandige kanteling van het lichaam in de verkeerde hoek;
  • werk dat zwaar tillen vereist;
  • zittend werk, vooral autorijden;
  • roken;
  • overgewicht of obesitas zijn;
  • gewichtheffen sporten, zoals gewichtheffen;
  • rugletsel, zoals door een val of auto-ongeluk.

Deze factoren kunnen het schijfweefsel verzwakken en leiden tot een hernia..

Diagnostiek van hernia

De diagnose van hernia tussen de wervels bestaat uit een gesprek met een arts, onderzoek, speciale tests, aanvullend instrumenteel en laboratoriumonderzoek. De arts moet op de volgende indicatoren letten:

  • houding;
  • reflexen;
  • spierkracht;
  • het vermogen om te lopen;
  • gevoel in de handen of voeten.

De arts kan een beenverhogingsonderzoek doen. Om dit te doen, gaat een persoon liggen of gaat zitten, en de dokter heft om de beurt langzaam zijn benen op om te controleren of dit pijn of ongemak zal veroorzaken. Wanneer het been wordt opgetild, worden de zenuwen in de wervelkolom uitgerekt en als een zenuw wordt samengedrukt door de tussenwervelschijf, zal dit pijn, gevoelloosheid of tintelingen veroorzaken.

Bij een andere test kan de arts u vragen uw hoofd naar voren en opzij te kantelen terwijl u op de bovenkant van uw hoofd drukt. Als de pijn of gevoelloosheid erger wordt, is er waarschijnlijk een hernia in de nek die op de zenuw drukt..

Als de symptomen binnen 4-6 weken aanhouden, kan uw arts aanvullende tests bestellen om andere oorzaken van pijn uit te sluiten en de grootte en positie van de hernia te bepalen..

Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) - met behulp van sterke magnetische velden en radiogolven wordt een gedetailleerd beeld van de interne structuur van het lichaam gecreëerd. Het MRI-beeld toont duidelijk de locatie en grootte van de hernia, evenals de aangetaste zenuwen. Dit is de belangrijkste methode voor het diagnosticeren van een hernia tussen de wervels..

Computertomografie (CT) - er wordt een reeks röntgenfoto's gemaakt die door een computer worden verzameld tot een gedetailleerd driedimensionaal beeld van het lichaam. Er worden dwarse afbeeldingen van de wervelkolom en de omliggende structuren verkregen. Met CT kunt u duidelijk de benige structuren van de wervelkolom zien, en niet de hernia zelf. Daarom wordt deze methode vaak aangevuld met myelografie - de introductie van een radiopake stof in het wervelkanaal.

Radiografie wordt soms voorgeschreven als aanvullende diagnostische methode voor een hernia om wervelfracturen uit te sluiten.

De hierboven beschreven diagnostische methoden kunnen ook helpen andere oorzaken van rugpijn uit te sluiten, bijvoorbeeld:

  • tumor (neoplasma);
  • infectie;
  • artritis, een aandoening die pijn in gewrichten en botten veroorzaakt.

Spinale hernia behandeling

In de meeste gevallen verdwijnen de symptomen van een hernia geleidelijk gedurende 4-6 weken met rust, zorgvuldige lichaamsbeweging en medicatie. Het verwijderen van een hernia van de wervelkolom wordt alleen gebruikt in de ernstigste gevallen, wanneer er geen andere maatregelen zijn om de pijn te verminderen of als er gevaarlijke symptomen zijn van zenuwcompressie.

Voor een snel herstel is de dagelijkse routine van groot belang. Met een hernia van de wervelkolom moet je, ondanks de pijn, proberen actief te blijven. In het begin zal het moeilijk zijn om te bewegen. Als de pijn hevig is, rust dan de eerste paar dagen. Maar zodra de toestand begint te verbeteren, probeer dan zo snel mogelijk in beweging te komen. Het zal je herstel versnellen..

Je moet voorzichtig oefenen en oefeningen vermijden die de rug belasten. Zwemmen is de beste vorm van lichaamsbeweging, omdat het water het lichaam ondersteunt en de spanning op de gewrichten van de wervelkolom praktisch verlicht. Fysiotherapie-oefeningen helpen het werk van de spieren te herstellen die de wervelkolom voorzien van een betrouwbaar natuurlijk korset. In het begin kan de pijn bij het bewegen toenemen, maar bij regelmatige lichaamsbeweging neemt deze geleidelijk af, waardoor u de belasting kunt vergroten en het bewegingsbereik kunt vergroten.

Vermijd die bewegingen die de aandoening kunnen verergeren:

  • rennen, springen en draaiende bewegingen in de wervelkolom;
  • gewichtheffen;
  • lange zithouding.

Om er zeker van te zijn dat je de oefeningen goed doet voor een hernia van de wervelkolom, is het beter om lessen te volgen onder begeleiding van een fysiotherapeut of oefentherapeut. Het kunnen individuele lessen of groepslessen zijn..

Sommige mensen kiezen ervoor om een ​​osteopaat of chiropractor te zien. Beide specialisten kunnen helpen bij het behandelen van rugpijn. Meer over deze specialiteiten leest u in de rubriek "Who Cures It".

Spinale hernia behandeling zonder operatie

De volgende zijn medicijnen die kunnen worden voorgeschreven om pijn veroorzaakt door een hernia van de wervelkolom te verlichten.

Pijnstillers zijn pijnstillers zoals paracetamol. Sommige zijn zonder recept verkrijgbaar zonder recept, terwijl andere een recept vereisen. Sommige mensen zijn bang dat het nemen van pijnstillers alleen ernstigere rugproblemen zal maskeren. Dit is niet zo: regelmatig gebruik van pijnstillers zal u helpen sneller te gaan bewegen, wat zal helpen om de oorzaak van de pijn snel weg te nemen. Pijnstillers moeten strikt volgens de instructies van de fabrikant worden ingenomen..

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen, diclofenac en naproxen helpen pijn en ontstekingen te verlichten. NSAID's moeten met voorzichtigheid worden ingenomen door mensen met hypertensie, hartfalen, astma. Deze medicijnen zijn gecontra-indiceerd voor maag- en twaalfvingerige darmzweren en kunnen schadelijk zijn bij nierfalen. Mensen die risico lopen, moeten een arts raadplegen voordat ze met de behandeling beginnen en ook de instructies zorgvuldig lezen.

Corticosteroïden zijn geneesmiddelen die hormonen bevatten (krachtige chemicaliën die het lichaam op verschillende manieren beïnvloeden). Corticosteroïd-opnamen worden soms rechtstreeks in de lumbale regio geïnjecteerd om ontstekingen en pijn te verlichten.

Spierverslappers zijn medicijnen die de spasmen van ontstoken spieren in de hernia verlichten en de druk op de beschadigde schijf verminderen. Deze medicijnen moeten worden voorgeschreven door een arts..

Verwijdering van de hernia

Chirurgische behandeling van een hernia is in ongeveer 10% van de gevallen vereist, bijvoorbeeld onder de volgende voorwaarden:

  • sterke compressie van de zenuw;
  • Symptomen blijven bestaan ​​bij andere behandelingen
  • Moeilijk lopen of staan
  • de symptomen zijn zeer ernstig, zoals progressieve spierzwakte of blaasdisfunctie.

Het doel van de behandeling is om het uitstekende deel van de schijf te verwijderen. Deze operatie wordt discectomie genoemd en kan op verschillende manieren worden uitgevoerd, waarvan sommige hieronder in meer detail worden beschreven..

Open discectomie is een operatie om een ​​verplaatste tussenwervelschijf of een deel ervan te verwijderen door een regelmatige incisie in de achterhuid.

Endoscopische laserdisctctomie is een minimaal invasieve operatie, waarbij een puntincisie wordt gemaakt op de huid van de rug, waardoor een endoscoop wordt ingebracht - een lange dunne buis met aan het uiteinde een camera. Met het endoscoopbeeld kan de chirurg alle manipulaties onder visuele controle uitvoeren, zoals bij open discectomie. De operatie wordt uitgevoerd onder verdoving of onder plaatselijke verdoving, afhankelijk van de locatie van de hernia op de wervelkolom. Nadat de incisie is gemaakt, wordt de beknelde zenuw losgelaten en wordt een deel van de verplaatste schijf verwijderd met behulp van een laser.

Een studie toonde aan dat 67% van de mensen zes maanden na laser-endoscopie verbeterde mobiliteit zag, en ongeveer een derde van hen nam minder pijnstillers. Bij ongeveer 2-4% van de patiënten was heroperatie vereist. Een andere studie wees uit dat mensen gemiddeld 7 weken na de operatie weer aan het werk gaan..

Endoscopische laserdisctctomie is een van de nieuwe methoden voor de behandeling van spinale hernia's, die nog niet algemeen is toegepast. Dergelijke interventies worden bijvoorbeeld nog steeds uitgevoerd in klinische onderzoeken..

Protheses tussenwervelschijven bestaan ​​uit het verwijderen van de verplaatste schijf en het plaatsen van een kunstmatige schijf - een prothese. In één onderzoek zag 87% van de mensen 3 maanden na de operatie een verbetering van hun levenskwaliteit. Dit is echter een relatief nieuwe procedure en er zijn geen gegevens over de effectiviteit op de lange termijn..

In de meeste gevallen, ongeacht het type interventie, helpt een operatie de meest ernstige symptomen te verlichten. Chirurgische behandeling helpt echter niet iedereen; in de toekomst kan aanvullende interventie en behandeling nodig zijn. Mogelijke complicaties tijdens een operatie:

  • infectie;
  • zenuwbeschadiging en verlamming;
  • overvloedige bloeding;
  • tijdelijke dysesthesie - een sensorische stoornis, zoals aanraking.

Vóór de operatie moet u meer te weten komen over de ervaring van de chirurg, het aantal operaties dat hij met succes heeft uitgevoerd en hoe vaak complicaties zijn opgetreden. Ook kan de arts adviseren over het risico op complicaties, praten over de hersteltijd en een revalidatieprogramma opstellen na het verwijderen van een hernia van de wervelkolom. Lees meer over het kiezen van een arts.

Preventie van hernia

Om rugpijn en een hernia van de wervelkolom te voorkomen, moet u een actieve levensstijl leiden, regelmatig sporten, uw houding controleren en, als u gewichten moet heffen, het goed doen. Bereken uw kracht om uw rug niet te "scheuren".

Als je iets zwaars moet tillen, probeer dan deze regels te volgen:

  • kantel uw rug iets naar voren en ga zitten als u een zwaar voorwerp optilt;
  • houd het item dichter bij de taille;
  • draai het lichaam niet en kantel het niet opzij;
  • houd je hoofd recht en kijk vooruit.

Regelmatige lichaamsbeweging kan de slijtage van de tussenwervelschijven die gepaard gaan met veroudering helpen vertragen en de ondersteunende spieren van de rug sterk en flexibel maken. Opwarmen en afkoelen, inclusief stretchen, moet voor en na het sporten of sporten worden gedaan. Terwijl u herstelt van een hernia van de wervelkolom, moet u activiteiten vermijden die veel druk op de wervelkolom uitoefenen, zoals hardlopen en aerobics.

Als u lange tijd aan een tafel of in een auto moet zitten, moet de stoel comfortabel zijn. Indien mogelijk regelmatig strekken en opwarmen. Als u achter de computer werkt, moet u pauzeren en de werkplek een paar minuten verlaten. Houd uw computermonitor op ooghoogte recht voor u, zodat u niet hoeft te draaien of kantelen.

Je moet in een comfortabele houding zitten, er moet voldoende ruimte zijn om vrij te kunnen bewegen. U hoeft niet te lang in één positie te zitten.

Handhaaf de juiste houding. Bij het lopen of staan ​​moeten het hoofd en de schouders lichtjes achterover gekanteld worden. Zorg er bij het zitten aan een tafel voor dat de hoogte van de stoel overeenkomt met de hoogte van de tafel: de voeten moeten stevig op de grond staan ​​en de knieën moeten haaks gebogen zijn.

Speciale aandacht bij het voorkomen van hernia moet worden besteed aan het handhaven van een normaal lichaamsgewicht. Overgewicht is extra belastend voor uw rug, dus afvallen zal de druk op uw wervelkolom helpen verlichten. U kunt uw body mass index gebruiken om te bepalen of uw gewicht normaal is..

Om rugpijn te voorkomen, is het niet alleen belangrijk om goed te werken, maar ook om comfortabel te rusten. Het wordt aanbevolen om op een bed te slapen met een orthopedisch matras dat de natuurlijke rondingen van de rug volgt en het ondersteunt in een fysiologische positie.

Met welke arts moet u contact opnemen voor een hernia?

Zoek een goede neuroloog of vertebroloog om een ​​hernia van de wervelkolom zonder operatie te diagnosticeren en te behandelen - hij is alleen gespecialiseerd in aandoeningen van de wervelkolom. In gevallen waar het moeilijk is om te lopen vanwege een hernia, kunt u thuis een neuroloog bellen.

Als u een operatie nodig heeft, kunt u met behulp van de NaPopravku-service een ervaren neurochirurg kiezen door de recensies over hem te lezen, evenals een betrouwbare vertebrologische kliniek.

Voor conservatieve behandeling van hernia heeft u mogelijk de hulp nodig van een chiropractor, die u hier kunt vinden.

Behandeling van een hernia van de wervelkolom zonder operatie

Wervelhernia - vernietiging van de structuur van de tussenwervelschijven met uitsteeksel van hun kern. De ziekte gaat gepaard met pijn en leidt tot een sterke en onomkeerbare vernietiging van de structuur van de wervelkolom, maar als deze vroeg wordt ontdekt, kan deze met conservatieve methoden worden behandeld. U leert hoe u een tussenwervelhernia moet behandelen en hoe u het voorkomen ervan in ons materiaal kunt voorkomen.

Inhoud

Oorzaken van de ziekte

De tussenwervelschijven bevinden zich tussen de wervels en fungeren als schokdempers tijdens beweging en een sterke belasting van de rug. De tussenwervelschijf bestaat uit een kern - een geleiachtige stof die water ophoopt en een ring van pezen rond de kern. Tijdens hellingen worden de schijven samengedrukt en wordt de kern naar buiten geduwd. Als de schijven sterk zijn, treedt er geen structurele vervorming op. Maar in het geval van schendingen, onvoldoende sterkte van het botweefsel, treedt een sterke pons van de ring door de kern op. De ring is gestrekt, dit stuk heet uitsteeksel. Dit is de eerste fase op het pad van hernia-vorming. Na verloop van tijd, onder invloed van belastingen, breekt de ring en valt de kern uit, alleen beperkt door een elastische schaal. Dit is een hernia tussen de wervels..

De redenen voor dergelijke wijzigingen zijn als volgt:

  • schending van houding;
  • werken met gewichten;
  • verschillende aandoeningen van het skelet (neoplasmata, dysplasie, vernietiging van kraakbeenweefsel);
  • rugletsel;
  • overgewicht.

Een speciale risicogroep voor hernia-vorming omvat mensen die een zittende levensstijl leiden. Feit is dat in een zittende positie de druk op de schijven van de wervelkolom nog sterker is dan bij het lopen of in staande positie. Ook maakt beperkte mobiliteit het moeilijk voor de bloedcirculatie in de spieren, wat leidt tot uitputting van vochtreserves in de kern. De vorming van een hernia van de wervelkolom komt vaker voor bij mensen ouder dan 30 jaar, evenals bij rokers.

Kenmerken van de ziekte:

  • de hernia is chronisch;
  • de ziekte treft vaker vrouwen dan mannen ouder dan 45 jaar;
  • het beloop van de ziekte is heterogeen, remissies kunnen worden vervangen door een verergering;
  • afhankelijk van de lokalisatie worden hernia's van de cervicale, thoracale en lumbale regio's onderscheiden.

Symptomen

Een spinale hernia is symptomatisch en gaat gepaard met hevige pijn. Dit komt doordat de wervelschijf dunner wordt doordat de wervels tegen elkaar wrijven, wat pijn veroorzaakt. De hernia zelf drukt op de zenuwuiteinden en veroorzaakt spasmen en gevoelloosheid.

Afhankelijk van de zone waar de hernia is gevormd, kunnen de symptomen van de ziekte veranderen.

Manifestaties van een hernia in de lumbale wervelkolom:

  • ernstige rugpijn;
  • gevoelloosheid op het gebied van hernia knijpen van de zenuwuiteinden;
  • pijn trekken van de billen langs de achterkant van de dij;
  • pijn tijdens stoelgang, plasproblemen;
  • gevoelloosheid in de lies;
  • drukstoten.

Manifestaties van een hernia in de thoracale en cervicale regio's:

  • pijn in de schouders en bovenste ledematen;
  • hoofdpijn, duizeligheid, hoge bloeddruk;
  • gevoelloosheid van handen.

Afhankelijk van de ernst van de ziekte kan de pijn verergeren, vooral tijdens rugpijn of niezen. Vaak verwarren mensen met een hernia van de wervelkolom de manifestaties ervan met andere ziekten. Pijn die naar het hart straalt, wordt bijvoorbeeld aangezien voor hartaandoeningen en buikkrampen voor spijsverteringsproblemen..

Behandelmethoden zonder operatie

Behandeling van een hernia van de wervelkolom kan worden uitgevoerd door een operatieve en niet-chirurgische methode. Conservatieve behandeling gedurende 2-3 maanden geeft goede resultaten, verlicht pijn en verbetert de conditie van de tussenwervelschijven. Hernia-behandeling omvat het gebruik van medicijnen, oefentherapie, volksrecepten, fysiotherapie, massage en acupunctuur.

Drugs therapie

Om een ​​hernia te behandelen, worden medicijnen gebruikt om pijn te verlichten, ontstekingen te verminderen en knijpen te elimineren. Hiervoor worden niet-steroïde medicijnen voorgeschreven in de vorm van zalven of injecties. Spierverslappers worden gebruikt om spierspasmen te verlichten, dit kan pijn verminderen en de bloedcirculatie in het getroffen gebied normaliseren. Bij ernstige pijn met een hernia wordt novocaïne-blokkade gebruikt. Het effect van de medicijntoediening houdt tot 20 dagen aan. Alle medicijnen worden alleen gebruikt zoals voorgeschreven door een arts.

Fysiotherapie

Blootstelling aan echografie en elektrische impulsen helpt herniapijn te verlichten en weefselherstel te versnellen. Fysiotherapiebehandeling is gericht op het herstellen van de bloedcirculatie, het verlichten van spierspasmen, het verminderen van pijn en het herstellen van de hydratatie van de schijf.

Fysiotherapie

Fysiotherapieoefeningen kunnen de conditie van de wervelkolom aanzienlijk verbeteren. Oefentherapie voor een hernia van de wervelkolom moet zorgvuldig worden uitgevoerd, zonder plotselinge bewegingen en na overleg met een arts.

  1. Ga plat op je rug liggen met gestrekte armen achter je hoofd. Trek je knieën naar je buik en span je buikspieren aan.
  2. Liggend op je rug, trek je benen gebogen op de knieën met je handen naar je borst, terwijl je probeert je knieën te bereiken met je kin;
  3. Plaats je rechtervoet op de linkerknie. Plaats je rechterhand achter je hoofd. Plaats de knie van je rechterbeen soepel op de vloer aan de linkerkant zonder je voet op te tillen. Draai op dit moment je hoofd naar de rechterkant. Herhaal alles in de andere richting.
  4. Ga op handen en voeten met je handen op schouderbreedte uit elkaar, voeten even breed. Buig je rug naar buiten terwijl je je hoofd laat zakken. Buig je rug naar de andere kant en til je hoofd op.
  5. Ga op je buik liggen, strek je benen, gooi je rechte armen achter je hoofd. Span de spieren van de billen en buik aan, druk op de grond. Hef langzaam je armen omhoog en beweeg je schouderbladen naar achteren.
  6. Ga op uw rug liggen, laat uw handpalmen op de grond rusten, til langzaam uw bekken op, vergrendel deze positie gedurende 5 seconden en laat uzelf zakken.
  7. Om de cervicale wervelkolom op te warmen, gaat u op een stoel zitten, maakt u uw rug recht, draait u uw hoofd soepel naar rechts en links.

Herhaal de vermelde hernia-oefeningen voor 5 benaderingen met korte pauzes. Alle bewegingen moeten soepel verlopen. U kunt het aantal benaderingen geleidelijk verhogen tot 10.

Volksrecepten

Het gebruik van recepten op basis van natuurlijke ingrediënten heeft een milde werking op de ruggengraat, verlicht pijn, verhoogt de bloedcirculatie en helpt bij het herstellen van schijven bij aanwezigheid van een hernia. Voordat u een van de traditionele methoden voor de behandeling van een hernia gebruikt, moet u ervoor zorgen dat u niet allergisch bent voor de componenten.

Knoflookkompres

Maal 1-2 koppen knoflook fijn en vul ze met 100 ml alcohol. Sta 1 week op een donkere plaats. Op basis van de infusie worden kompressen gemaakt. Om dit te doen, weekt u gaas of een zachte doek in vloeistof, brengt u het aan op het ruggedeelte boven de hernia, wikkelt u het in met een sjaal en houdt u het vast totdat de pijn in de wervelkolom afneemt.

Smeerwortel zalf

Neem 300 mg varkensvet, 500 g smeerwortel en 300 ml alcohol. Meng de ingrediënten en zet in de koelkast totdat het mengsel afkoelt en verandert in een dikke zalf. Breng het dagelijks aan op het gebied van de rug boven de hernia..

Berk zalf

Neem 20 g berkenbladeren, maal, giet 200 ml olie. Sta 2 weken op een donkere plaats. Breng aan op het getroffen gebied totdat de hernia-pijn afneemt.

Infusie van wortel van vijftigerkruid

Neem 100 g wortel van vijftigerkruid, giet 1 liter alcohol, laat 20 dagen op een donkere plaats staan. Verwarm voor gebruik de infusie tot kamertemperatuur en wrijf deze op de rug in het gebied boven de hernia.

Mamma kompres

Maak een mengsel van 1 g mummie, 100 g honing en 100 g sparolie. U krijgt een dikke substantie die op het aangetaste deel van de rug boven de hernia moet worden aangebracht en gedurende 30 minuten moet worden bewaard. Daarna moet je de huid behandelen met alcohol en een verwarmende zalf aanbrengen..

Massage

Tijdens de massage vormt zich onderdruk in de wervelkolom. Als gevolg hiervan wordt de uitpuilende kern een tijdje op zijn oorspronkelijke plaats getrokken, waardoor pijn kan worden verlicht. Verhoogt de bloedcirculatie, wat weefselvoeding activeert en het proces van spinale behandeling versnelt.

Een belangrijk punt is dat massage alleen is toegestaan ​​in het stadium van remissie, wanneer er geen ernstige pijn is in het hernia-gebied. Tijdens het kneden is het effect op het gebied bij de wervelkolom, maar niet op de wervels; na de sessie moet de patiënt ontspanning voelen, geen scherpe pijn. U kunt een ledemaat masseren dat gevoelloos is geworden als gevolg van aandoeningen van de bloedsomloop met een hernia.

Contra-indicaties voor massagetherapie:

  • hartfalen, trombose;
  • huidneoplasmata op de plaats van blootstelling;
  • oncologie;
  • verergering van ontsteking.

U kunt een klassieke massage uitvoeren met lichte wrijf-, kneed- en klopbewegingen. Vacuüm en hydromassage zijn ook nuttig..

Acupunctuur

Dit is een oude Chinese behandelmethode gebaseerd op de relatie van verschillende organen met punten op het lichaam. Als u op de juiste punten handelt, kunt u veel ziekten het hoofd bieden en het immuunsysteem in het algemeen versterken. Acupunctuurbehandeling voor een hernia wordt uitgevoerd door een specialist zoals voorgeschreven door een arts.

Algemene aanbevelingen

Voor een persoon met een hernia is het belangrijk om stress te vermijden, vooral bij het tillen van gewichten met uitgestrekte armen. Onderkoeling is verboden, omdat het vasospasme en een slechte bloedsomloop veroorzaakt. Voor atleten geldt het verbod voor squats met een halter, lunges met een belasting. Parachutespringen en paardrijden zijn ook verboden..

Preventie

Maatregelen om een ​​hernia van de wervelkolom te voorkomen zijn vrij eenvoudig. Naleving ervan zal niet alleen de vorming van deze ziekte voorkomen, maar ook de gezondheid in het algemeen verbeteren..

Maatregelen om spinale hernia te voorkomen:

  • vermijd zware lichamelijke activiteiten;
  • Oefening (doe oefeningen, doe nordic walking, doe de oefeningen beschreven in de sectie met fysiotherapie-oefeningen);
  • geef slechte gewoonten op;
  • normaliseer uw gewicht en dieet;
  • een routine-onderzoek door een arts ondergaan.

Als u de eerste tekenen van pathologie bij uzelf vindt, stel dan niet uit, ga naar de diagnose en start de behandeling, omdat in geavanceerde gevallen de hernia slechts onmiddellijk wordt geëlimineerd.

Oefenmachine Drevmass

Al deze soorten behandelingen voor een hernia van de wervelkolom zijn om de bloedcirculatie in de paravertebrale spieren te activeren, waardoor ze kunnen verzadigen met zuurstof en voedingsstoffen, terwijl de pijn wordt verminderd. Een soepele rek van de wervelkolom bevordert de groei en vulling van vocht in de tussenwervelschijven, waardoor het verloop van de wervels soepeler wordt.

De Drevmass-simulator is speciaal ontwikkeld voor de behandeling van hernia, eliminatie en preventie van aandoeningen van de wervelkolom. Het product heeft een patent van het Ministerie van Volksgezondheid en heeft zich al positief bewezen bij de behandeling van spinale problemen..

De simulator bestaat uit een frame waarin gladde rollers zijn geplaatst. Om te trainen op de Drevmass-simulator, moet je met je rug erop gaan liggen, je handen op de speciale handvatten fixeren en verschillende rollen maken met je rug op de rollers heen en weer. De anatomische vorm van de simulator, rollen van verschillende afmetingen zijn zo ontworpen dat ze de juiste belasting van de zere rug geven. De set bevat een actieve rol - het element met de grootste diameter. Het wordt geïnstalleerd in het gebied met de grootste schade: de cervicale, thoracale of lumbale wervelkolom. Hierdoor krijg je een gerichte, actieve massage en een uitgesproken helende werking..

Om het gewenste therapeutische effect voor een hernia te bereiken, duurt het 3-4 minuten per dag gedurende 3-4 maanden, afhankelijk van de complexiteit van de wervelkolomaandoening. Tijdens de training, het kneden van de paravertebrale spieren, het soepel uitrekken van de tussenwervelruimte en algemene lichaamstraining.

De Drevmass-simulator zal effectief zijn bij de behandeling van andere rugproblemen: houdingsstoornissen, osteochondrose, radiculitis. Het is onmisbaar voor mensen die geen rugklachten hebben als preventie en middel om zichzelf in vorm te houden..

Kort over de voordelen van Drevmass:

  • geschikt voor de behandeling van een breed scala aan aandoeningen van de wervelkolom;
  • effectief voor alle leeftijden;
  • gemaakt van natuurlijk hout;
  • lichtgewicht en compact.

Het is mogelijk om een ​​hernia van de wervelkolom te genezen als de behandeling correct en uitgebreid wordt benaderd. Gebruik de Drevmass-trainer voor de gezondheid van uw rug en om uw lichaam in goede conditie te houden.

Hernia van de lumbale wervelkolom

Momenteel wordt zelfs bij jongeren van 20 tot 25 jaar een hernia van de lumbale wervelkolom vastgesteld. Dit komt doordat de jongere generatie een zittende levensstijl leidt zonder regelmatige fysieke inspanning op de lumbale spieren. Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom is een complicatie van langdurige lumbosacrale osteochondrose. Deze degeneratieve dystrofische ziekte begint op de leeftijd van 18-20 jaar en leidt geleidelijk tot het feit dat de vezelige ring van de schijf volledig wordt vernietigd. De nucleus pulposus die erin zit, komt naar buiten. Dit is een hernia van de lumbale wervelkolom, die constante ontsteking, irritatie van de omliggende weefsels, de ontwikkeling van ischemie van de radiculaire zenuwen en bloedvaten veroorzaakt.

Al deze degeneratieve dystrofische veranderingen leiden ertoe dat de naburige schijf geleidelijk begint in te storten. Compressie van de radiculaire zenuwen en hun takken veroorzaakt een schending van de innervatie van de inwendige organen van de bekkenholte en buik. Obstipatie, diarree, hyperfunctie van de blaas, erectiestoornissen bij mannen, onvruchtbaarheid of vroege menopauze bij vrouwen, spataderen van de onderste ledematen, aambeien, enz. Beginnen. Al deze complicaties van vergevorderde osteochondrose, waarbij zich een hernia van de tussenwervelschijf van de lumbale wervelkolom heeft gevormd, kunnen worden uitgesloten als vroegtijdige complexe behandeling wordt uitgevoerd.

Momenteel zijn er technieken ontwikkeld om hernia zonder operatie te behandelen. Dit is manuele therapie gecombineerd met oefenturnen, kinesiotherapie, tractie tractie van de wervelkolom, acupunctuur, etc. De enige situatie waarin het onmogelijk is om de patiënt zonder operatie te helpen, is de vastlegging van het herniale uitsteeksel - de scheiding van een deel van de nucleus pulposus of de volledige uitgang ervan uit de annulus fibrosus en glijdend langs de wervelkolom. In deze toestand kan alleen een operatie de toestand van de patiënt verlichten..

Een tijdig bezoek aan een arts met de ontwikkeling van een spinale hernia maakt behandeling met conservatieve methoden mogelijk. Als er pijn is in de lumbale regio, negeer deze dan niet, raadpleeg een arts en onderga een volledig onderzoek. Met behulp van een röntgenfoto en een MRI-onderzoek kan een nauwkeurige diagnose worden gesteld.

Oorzaken tussenwervelhernia van de lumbale wervelkolom

Tussenwervelhernia van de lumbale wervelkolom is een complicatie van osteochondrose. Deze degeneratieve dystrofische ziekte vernietigt geleidelijk de vezelige ring van de tussenwervelschijf. Het verliest zijn elasticiteit en sterkte en raakt uitgedroogd. Dan verschijnen er afzettingen van calciumzouten op het oppervlak. Dit voorkomt het normale proces van diffuse voeding van de tussenwervelschijf. De volgende fase van osteochondrose is uitsteeksel. Hiermee neemt de annulus fibrosus een deel van de vloeistof uit de nucleus pulposus, die zich erin bevindt. De nucleus pulposus verliest zijn massa en amortisatiecapaciteit. In dit geval verliest de tussenwervelschijf zijn fysiologische hoogte en neemt de oppervlakte toe. De compressiedruk begint op het omliggende zachte weefsel. Het compressieproces van de radiculaire zenuwen en hun takken begint. Dit heeft een negatieve invloed op de innervatie van bepaalde lichaamsdelen. De functies van de inwendige organen van de buikholte en het kleine bekken kunnen eronder lijden.

De volgende fase in de ontwikkeling van degeneratieve dystrofische ziekte van de wervelkolom is extrusie. In dit stadium is de annulus al volledig uitgedroogd. Het scheurt en osteophyten vormen zich op het oppervlak. Bij aanzienlijke fysieke inspanning, bijvoorbeeld bij het tillen van gewichten of het draaien van de romp, wordt de integriteit van de annulus fibrosus verstoord. Een doorgaande scheur wordt gevormd, maar op een plaats waar de uitgang van de nucleus pulposus wordt beperkt door het aangrenzende longitudinale of korte gele ligament.

Tussenwervelhernia van de lumbale wervelkolom wordt gevormd onder invloed van de volgende pathogene oorzaken:

  • een sedentaire levensstijl leiden zonder regelmatige lichamelijke inspanning op het rugspiercorset en overwegend zittend werk;
  • de aanwezigheid van overgewicht in verband met gebrek aan fysieke activiteit of voedingssoort obesitas;
  • zware fysieke arbeid met zware lasten op de rug (laders, bouwers, schilders, finishers, stukadoors, gewichtheffers);
  • rugletsel zoals compressiefractuur van het wervellichaam, fractuur van het doornuitsteeksel, dislocatie of subluxatie, verstuiking of ruptuur van het ligamentaire en peesapparaat, kneuzingen met de vorming van hematomen, enz.;
  • infectieuze laesies van de weefsels van de wervelkolom en aangrenzende spieren (tuberculose, syfilis, poliomyelitis);
  • schending van bloedtoevoerprocessen, bijvoorbeeld tegen de achtergrond van acute of chronische cardiovasculaire insufficiëntie;
  • onjuiste positionering van de voet gevolgd door kromming van de benen en heupen, wat leidt tot een ongelijke verdeling van de amortisatiebelasting langs de wervelkolom;
  • vervormende artrose van het heup-, knie- of enkelgewricht;
  • dystrofie van spiervezels in de billen, dijen, onderbenen en onderrug;
  • vernietiging van de sacro-iliacale gewrichten van botten en symfysitis bij vrouwen;
  • houdingsstoornis (bukken, verzachting van natuurlijke kyfose en lordose, scoliose);
  • spondylitis ankylopoetica, systemische lupus erythematosus, sclerodermie en andere reumatoïde processen;
  • schending van de ergonomische regels van de werkruimte en het slaapgedeelte (een dergelijke opstelling van het lichaam in statische spanning, die het proces van diffuse voeding van de tussenwervelschijven verstoort);
  • aangeboren pathologieën;
  • systemische kraakbeendysplasie;
  • tekort in de voeding van bepaalde voedingsstoffen en micro-elementen;
  • osteomalacie en osteoporose, vooral die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van hormonale disfunctie tijdens de menopauze bij vrouwen.

Dit is geen volledige lijst van de redenen voor de ontwikkeling van hernia tussen de wervels in de lumbosacrale wervelkolom. In sommige gevallen is osteochondrose een idiopathische ziekte met een niet nader genoemde oorzaak. In de helft van de gevallen ligt de schuld bij leeftijdsgerelateerde degeneratieve processen in het menselijk lichaam..

Klinische symptomen van hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom

De eerste symptomen van een lumbale hernia zijn helemaal niet moeilijk te herkennen. Het komt meestal voor bij patiënten met chronische degeneratieve degeneratieve ziekte van de wervelkolom (osteochondrose). Ze hebben constante doffe of trekkende pijn in de lumbale regio.

Symptomen van een hernia van de lumbale wervelkolom komen acuut voor op het moment van verschijnen:

  • scherpe, doordringende pijn, die in de letterlijke zin van het woord beweging beperkt, verlamt;
  • onmiddellijk is er een uitgesproken spierzwakte in de benen;
  • de spieren in de lumbale regio zijn erg gespannen, pijnlijk bij palpatie;
  • een persoon kan niet alleen voorover buigen, zijn rug recht maken, aan de andere kant draaien terwijl hij ligt.

Dit zijn de eerste klinische symptomen waarbij het noodzakelijk is om dringend op uw rug op een harde ondergrond te gaan liggen en te proberen de overdreven gespannen spieren te ontspannen. Binnen enkele uren moet een arts worden geraadpleegd. Als het herniale uitsteeksel wordt verstoord door het ligamentaire, pees- of spierapparaat, kunnen ischemie en secundaire weefselnecrose beginnen.

Een paar uur later ontwikkelen zich neurologische symptomen van een lumbale tussenwervelhernia:

  • gevoelloosheid langs de aangetaste radiculaire zenuw;
  • scherpe schietpijn door het hele been aan de aangedane zijde;
  • verstoring van de darmen, degeneratie bij afwezigheid van peristaltiek, obstipatie;
  • disfunctie van de blaas (urinaire frequentie of urineretentie);
  • schending van de bloedtoevoer naar de zachte weefsels van de onderste ledematen (gemanifesteerd in de vorm van een koudegolf en bleekheid van de huid);
  • verminderde gevoeligheid en het optreden van paresthesieën (tintelingen, kruipende kruipende sensaties, enz.).

Het verschijnen van neurologische symptomen is een reden voor een spoedbezoek aan een neuroloog. Als u de patiënt niet tijdig medische zorg verleent, kunnen zich verschillende complicaties voordoen..

Voor de diagnose wordt een röntgenfoto gebruikt, wat de mogelijkheid van beschadiging van botweefsel elimineert. Er wordt ook een MRI-onderzoek voorgeschreven - hiermee kunt u de lokalisatie van het herniale uitsteeksel van de nucleus pulposus en de grootte zien.

Waarom is een hernia van de lumbale wervelkolom gevaarlijk?

Een hernia van de lumbale wervelkolom zonder tijdige behandeling is gevaarlijk voor de gezondheid en het leven van de patiënt. De meest voorkomende complicatie is spinale stenose. Tegen de achtergrond van deze aandoening kunnen parese en verlamming van de onderste ledematen optreden..

Heel vaak, met een lumbale hernia, worden bij een persoon een aantal vaatpathologieën gevormd:

  • Spataderen;
  • aambeien in het rectum en in het anale gebied;
  • atherosclerose van de onderste ledematen;
  • vernietigende endarteritis, enz..

De darmfunctie kan verminderd zijn. Bij volledige compressie van de radiculaire zenuw treedt verlamming van de dikke of dunne darm op. Deze aandoening kan dodelijk zijn.

Bij mannen veroorzaakt een lumbale hernia vaak erectiestoornissen, en bij vrouwen veroorzaakt het een verzakking van de baarmoeder, instabiliteit van de menstruatiecyclus, vroege menopauze, enz..

Hoe een hernia van de lumbale wervelkolom te behandelen zonder operatie

Voordat u een lumbale hernia behandelt, moet u een uitgebreid onderzoek uitvoeren. Diagnose en behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom zonder operatie wordt uitgevoerd door een neuroloog of vertebroloog.

Officieel medicijn voor de behandeling van hernia van de lumbale wervelkolom zonder operatie gebruikt een aantal farmacologische geneesmiddelen:

  • niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen het ontstekingsproces elimineren, veroorzaakt door het irriterende effect van de stof van de nucleus pulposus;
  • chondroprotectors zijn ontworpen om de aangetaste integriteit van de annulus fibrosus te herstellen, maar ze zijn nutteloos, aangezien bij afwezigheid van een volwaardige diffuse uitwisseling tussen de kraakbeenweefsels van de tussenwervelschijf en de omringende spiervezels, deze stoffen simpelweg de bestemming niet bereiken;
  • B-vitamines - in staat om de prestaties van de zenuwvezel te behouden tijdens langdurige compressie en ischemie;
  • nicotinezuur - verbetert de lokale bloedstroom in kleine haarvaten;
  • spierverslappers - noodzakelijk om spierspasmen te elimineren en de bloedtoevoer naar het getroffen gebied te herstellen.

In de meeste gevallen is een dergelijke behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom uitsluitend symptomatisch. Pijn en ontsteking worden geëlimineerd en de patiënt wordt ontslagen om te werken. In feite blijft de wervelschijf instorten.

Maar er is ook een effectievere methode om een ​​hernia van de lumbale wervelkolom te behandelen - dit is manuele therapie in combinatie met therapeutische oefeningen en kinesiotherapie. We zullen later in het artikel bespreken hoe dit gebeurt..

Behandeling van lumbale spinale hernia

Behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom met behulp van handmatige therapiemethoden begint met een procedure voor tractietractie van de wervelkolom. Tegelijkertijd nemen de tussenwervelruimten toe, worden voorwaarden gecreëerd om de integriteit van de annulus fibrosus te herstellen.

Verder wordt voor de behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom voor elke patiënt een individuele behandelingskuur ontwikkeld. Het kan de volgende lumbale hernia-behandelingen omvatten:

  • massage en osteopathie - om de elasticiteit van zachte weefsels te verbeteren en de microcirculatie van bloed en lymfevocht in de laesie te verbeteren;
  • kinesiotherapie - om spierspasmen te verlichten en hun tonus te verhogen, fysiologische bloedtoevoer te herstellen;
  • therapeutische oefeningen om het proces van diffuse voeding van het kraakbeenweefsel van de wervelkolom te activeren;
  • fysiotherapie en laserblootstelling om het genezingsproces te versnellen;
  • acupunctuur - om het proces van weefselregeneratie te activeren door gebruik te maken van de verborgen reserves van het lichaam.

Behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom met behulp van manuele therapiemethoden wordt altijd individueel uitgevoerd. Daarom moet u op zoek gaan naar een ervaren chiropractor in uw stad en hulp bij hem zoeken.

Er zijn contra-indicaties, een specialistisch consult is vereist.

U kunt gebruik maken van de dienst van een gratis huisartsafspraak (neuroloog, chiropractor, vertebroloog, osteopaat, orthopedist) op de website van de kliniek Vrij verkeer. Bij het eerste gratis consult zal de arts u onderzoeken en interviewen. Als er resultaten zijn van MRI, echografie en röntgenfoto's, analyseert hij de beelden en stelt een diagnose. Zo niet, dan schrijft hij de nodige aanwijzingen.

Artikelen Over De Wervelkolom

Tabletten voor de behandeling van jicht

Jichttabletten worden voorgeschreven om het gehalte aan urinezuurzouten in de gewrichten te verminderen en het welzijn van de patiënt te verbeteren. In de regel worden verschillende medicijnen van verschillende farmaceutische groepen gebruikt om deze ziekte te behandelen.

Zelf zwemmen

Maar wat als het onmogelijk is om volledig deel te nemen aan waterprocedures in het zwembad, en op zee is het onmogelijk vanwege het onvermogen om te zwemmen en de angst voor water? Je moet goed leren zwemmen.