Fractuur van de femurhals bij ouderen

Bij oudere mensen neemt de botsterkte af als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen. Daarom veroorzaken vallen, stoten en zelfs overmatige belasting vaak breuken. Vooral fracturen van de femurhals, het smalste deel van het femur, komen veel voor. De bijzonderheid van deze verwonding is een zeer trage en moeilijke versmelting van botfragmenten, wat kan leiden tot invaliditeit..

Volgens statistieken komt in 25% van de gevallen een fractuur in de femurhals voor. Na 60 jaar wordt in 70% van de gevallen een dergelijk letsel vastgesteld en na 70 jaar - in 80-90%.

Wat is de dreiging van een heupfractuur voor ouderen??

Op zichzelf vormt een heupfractuur bij ouderen geen bedreiging voor het leven, maar bedrust veroorzaakt een verergering van chronische ziekten en de ontwikkeling van ernstige complicaties die tot de dood kunnen leiden.

De gevaarlijkste gevolgen zijn:

    Decubitus die partiële weefselnecrose veroorzaakt; Trombose van grote aderen van de onderste ledematen; Intoxicatie van het lichaam door chronische obstipatie; Congestieve longontsteking; Hartfalen; Depressie; Dementie.

Wie is vatbaar voor blessures?

Bij vrouwen komen fracturen 3 keer vaker voor dan bij mannen, wat gepaard gaat met het begin van de menopauze en een sterke afname van de synthese van oestrogeen - een hormoon dat de botintegriteit garandeert.

Het risico op letsel neemt toe met:

    osteoporose - de ziekte maakt botten erg kwetsbaar; osteochondrose; intervertebrale hernia; artrose; spondyloarthrosis; vasculaire pathologieën die de botvoeding verstoren; suikerziekte; nierfalen; levercirrose; verslechtering van het gezichtsvermogen; de aanwezigheid van gezwellen; Overgewicht hebben; schending van coördinatie van bewegingen; sedentaire levensstijl; een dieet volgen; ondervoeding; roken; alcohol gebruik; ouder dan 65 jaar.

Daarom moeten mensen met de bovenstaande problemen extra voorzichtig zijn..

Wat zijn de symptomen van een heupfractuur??

Het eerste en belangrijkste teken van een fractuur is een doffe pijn in het liesgebied tijdens het lopen, die in rust verdwijnt. Als je de patiënt onderzoekt, zie je dat het been licht gedraaid is en dat de voet naar buiten is gedraaid. Tegelijkertijd blijft het vermogen om een ​​ledemaat te buigen en te buigen behouden.

Er zijn andere symptomen van een heupfractuur:

    onvermogen om een ​​gestrekt been in gewicht te houden en erop te leunen; verhoogde pijn met een zwakke tik op de hiel; verkorting van de ledemaat met 2-4 centimeter vanwege de verplaatsing van de botprocessen; slecht tot uitdrukking gebrachte asymmetrie van de liesplooien; crunch in het heupgewricht bij palpatie en pogingen om te bewegen; onvermogen om de hiel op te heffen terwijl u ligt.

Zwelling en onderhuidse hematomen bij ouderen zijn uiterst zeldzaam..

Als er tekenen van een fractuur worden gevonden, is het noodzakelijk om de gewonde persoon voorzichtig op een plat oppervlak te leggen en een spalk aan te brengen om de knie- en heupgewrichten te fixeren en vervolgens een ambulance te bellen. Het is categorisch gecontra-indiceerd om te proberen een ledemaat terug te brengen naar een fysiologische positie..

Veel oude mensen gaan niet naar de dokter en blijven lopen, omdat ze denken dat ze coxartrose of osteochondrose hebben. In dergelijke gevallen is er een hoog risico op fracturen in het andere been. Daarom moet u bij de minste verwonding een arts raadplegen. Hij zal een röntgenfoto maken om de juiste diagnose te stellen.

Behandelmethoden

Op oudere leeftijd groeit het puin heel langzaam en moeilijk samen. Daarom bevelen artsen een chirurgische behandeling aan.

Er zijn verschillende soorten operaties bekend:

    osteosynthese (getoond voor mensen onder de 65) - botfragmenten worden bevestigd met metalen schroeven, platen of andere metalen structuren, wat de fusie versnelt; endoprosthetica - gewrichtsvervanging:
      op de leeftijd van 65-75 jaar worden unipolaire prothesen geïnstalleerd - ze vervangen het hoofd van het heupgewricht; voor oude mensen ouder dan 75 jaar worden bipolaire prothesen gebruikt - ze vervangen niet alleen het hoofd, maar ook het acetabulum.

Dankzij de endoprothese kunnen ouderen een actieve levensstijl leiden.

Wanneer een operatie gecontra-indiceerd is vanwege een slechte gezondheid, worden conservatieve methoden gebruikt:

    skelettractie met 2-3 kg gewichten gedurende 2-3 maanden; derotatielaars - er wordt een gipsspalk op het heupgewricht geïnstalleerd, waardoor rotatiebewegingen van het been niet mogelijk zijn.

Hoe is revalidatie op oudere leeftijd met een heupfractuur?

Revalidatie voor een heupfractuur duurt 6-8 maanden en in ernstige gevallen tot een jaar. Eerst (binnen twee maanden) moet de patiënt in bed worden gehouden. Dan begint hij op krukken te lopen. Na 4 maanden geeft het geleidelijk last aan het zere been en pas na zes maanden kan het zelfstandig bewegen.

Om ervoor te zorgen dat het herstel een minimale periode in beslag neemt en niet gepaard gaat met complicaties, is het noodzakelijk om de patiënt goed te verzorgen, inclusief regelmatig vervangen van linnen (ondergoed en beddengoed), naleving van lichaamshygiëne en rationele voeding.

Voedsel moet bevredigend zijn, alle noodzakelijke vitamines en mineralen bevatten (calcium is vooral belangrijk, dat zorgt voor botsterkte), evenals vezels om de maagmotiliteit te stimuleren.

Speciale matrassen en kussens, evenals het afvegen van de huid met anti-decubitus middelen, zullen het ontstaan ​​van doorligwonden helpen voorkomen. Het opblazen van ballonnen ondersteunt een goede longfunctie en voorkomt verstopping van de luchtwegen.

Massage, die door een professional moet worden uitgevoerd, speelt een belangrijke rol bij het herstel van het lichaam. Massage versnelt de bloedcirculatie en verbetert de lymfestroom, voorkomt de ontwikkeling van trombose, activeert hart- en longactiviteit.

U moet de patiënt ook dwingen lichte fysieke oefeningen te doen: roterende bewegingen van het hoofd, armen en intact been, flexie en extensie van de ledematen. Ze helpen spierverspilling en gewrichtsstijfheid te voorkomen. Wanneer de behandelende arts beweging toestaat, is het noodzakelijk om vaker te lopen, waardoor de belasting geleidelijk toeneemt.

Met een goede revalidatie kunt u terugkeren naar het normale leven en problemen voorkomen. Maar helaas hebben niet alle mensen de nodige vaardigheden om voor bedlegerige patiënten te zorgen en het vermogen om een ​​bejaard familielid thuis volwaardige zorg te bieden. Bovendien voelen veel oude mensen zich als een last voor dierbaren, wat leidt tot de ontwikkeling van depressie en psychische stoornissen..

In dit geval is het het beste om contact op te nemen met de zorg voor dierbaren, die patiënten kwaliteitszorg biedt. Het pension heeft hooggekwalificeerde specialisten met jarenlange ervaring in huis die goed ontwikkelde tactieken gebruiken, wat bijdraagt ​​aan het snelste herstel en het ontstaan ​​van complicaties voorkomt. Ouderen in het pension krijgen de nodige psychologische ondersteuning. Ze worden de klok rond omringd door aandacht en zorg.

Bij oudere mensen neemt de botsterkte af als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen. Daarom veroorzaken vallen, stoten en zelfs overmatige belasting vaak breuken. Vooral fracturen van de femurhals, het smalste deel van het femur, komen veel voor. De bijzonderheid van deze verwonding is een zeer trage en moeilijke versmelting van botfragmenten, wat kan leiden tot invaliditeit..

Volgens statistieken komt in 25% van de gevallen een fractuur in de femurhals voor. Na 60 jaar wordt in 70% van de gevallen een dergelijk letsel vastgesteld en na 70 jaar - in 80-90%.

Wat is de dreiging van een heupfractuur voor ouderen??

Op zichzelf vormt een heupfractuur bij ouderen geen bedreiging voor het leven, maar bedrust veroorzaakt een verergering van chronische ziekten en de ontwikkeling van ernstige complicaties die tot de dood kunnen leiden.

De gevaarlijkste gevolgen zijn:

    Decubitus die partiële weefselnecrose veroorzaakt; Trombose van grote aderen van de onderste ledematen; Intoxicatie van het lichaam door chronische obstipatie; Congestieve longontsteking; Hartfalen; Depressie; Dementie.

Wie is vatbaar voor blessures?

Bij vrouwen komen fracturen 3 keer vaker voor dan bij mannen, wat gepaard gaat met het begin van de menopauze en een sterke afname van de synthese van oestrogeen, een hormoon dat de botintegriteit garandeert.

Het risico op letsel neemt toe met:

    osteoporose - de ziekte maakt botten erg kwetsbaar; osteochondrose; intervertebrale hernia; artrose; spondyloarthrosis; vasculaire pathologieën die de botvoeding verstoren; suikerziekte; nierfalen; levercirrose; verslechtering van het gezichtsvermogen; de aanwezigheid van gezwellen; Overgewicht hebben; schending van coördinatie van bewegingen; sedentaire levensstijl; een dieet volgen; ondervoeding; roken; alcohol gebruik; ouder dan 65 jaar.

Daarom moeten mensen met de bovenstaande problemen extra voorzichtig zijn..

Wat zijn de symptomen van een heupfractuur??

Het eerste en belangrijkste teken van een fractuur is een doffe pijn in het liesgebied tijdens het lopen, die in rust verdwijnt. Als je de patiënt onderzoekt, zie je dat het been licht gedraaid is en dat de voet naar buiten is gedraaid. Tegelijkertijd blijft het vermogen om een ​​ledemaat te buigen en te buigen behouden.

Er zijn andere symptomen van een heupfractuur:

    onvermogen om een ​​gestrekt been in gewicht te houden en erop te leunen; verhoogde pijn met een zwakke tik op de hiel; verkorting van de ledemaat met 2-4 centimeter vanwege de verplaatsing van de botprocessen; slecht tot uitdrukking gebrachte asymmetrie van de liesplooien; crunch in het heupgewricht bij palpatie en pogingen om te bewegen; onvermogen om de hiel op te heffen terwijl u ligt.

Zwelling en onderhuidse hematomen bij ouderen zijn uiterst zeldzaam..

Als er tekenen van een fractuur worden gevonden, is het noodzakelijk om de gewonde persoon voorzichtig op een plat oppervlak te leggen en een spalk aan te brengen om de knie- en heupgewrichten te fixeren en vervolgens een ambulance te bellen. Het is categorisch gecontra-indiceerd om te proberen een ledemaat terug te brengen naar een fysiologische positie..

Veel oude mensen gaan niet naar de dokter en blijven lopen, omdat ze denken dat ze coxartrose of osteochondrose hebben. In dergelijke gevallen is er een hoog risico op fracturen in het andere been. Daarom moet u bij de minste verwonding een arts raadplegen. Hij zal een röntgenfoto maken om de juiste diagnose te stellen.

Behandelmethoden

Op oudere leeftijd groeit het puin heel langzaam en moeilijk samen. Daarom bevelen artsen een chirurgische behandeling aan.

Er zijn verschillende soorten operaties bekend:

    osteosynthese (getoond voor mensen onder de 65) - botfragmenten worden bevestigd met metalen schroeven, platen of andere metalen structuren, wat de fusie versnelt; endoprosthetica - gewrichtsvervanging:
      op de leeftijd van 65-75 jaar worden unipolaire prothesen geïnstalleerd - ze vervangen het hoofd van het heupgewricht; voor oude mensen ouder dan 75 jaar worden bipolaire prothesen gebruikt - ze vervangen niet alleen het hoofd, maar ook het acetabulum.

Dankzij de endoprothese kunnen ouderen een actieve levensstijl leiden.

Wanneer een operatie gecontra-indiceerd is vanwege een slechte gezondheid, worden conservatieve methoden gebruikt:

    skelettractie met 2-3 kg gewichten gedurende 2-3 maanden; derotatielaars - er wordt een gipsspalk op het heupgewricht geïnstalleerd, waardoor rotatiebewegingen van het been niet mogelijk zijn.

Hoe is revalidatie op oudere leeftijd met een heupfractuur?

Revalidatie voor een heupfractuur duurt 6-8 maanden en in ernstige gevallen tot een jaar. Eerst (binnen twee maanden) moet de patiënt in bed worden gehouden. Dan begint hij op krukken te lopen. Na 4 maanden geeft het geleidelijk last aan het zere been en pas na zes maanden kan het zelfstandig bewegen.

Om ervoor te zorgen dat het herstel een minimale periode in beslag neemt en niet gepaard gaat met complicaties, is het noodzakelijk om de patiënt goed te verzorgen, inclusief regelmatig vervangen van linnen (ondergoed en beddengoed), naleving van lichaamshygiëne en rationele voeding.

Voedsel moet bevredigend zijn, alle noodzakelijke vitamines en mineralen bevatten (calcium is vooral belangrijk, dat zorgt voor botsterkte), evenals vezels om de maagmotiliteit te stimuleren.

Speciale matrassen en kussens, evenals het afvegen van de huid met anti-decubitus middelen, zullen het ontstaan ​​van doorligwonden helpen voorkomen. Het opblazen van ballonnen ondersteunt een goede longfunctie en voorkomt verstopping van de luchtwegen.

Massage, die door een professional moet worden uitgevoerd, speelt een belangrijke rol bij het herstel van het lichaam. Massage versnelt de bloedcirculatie en verbetert de lymfestroom, voorkomt de ontwikkeling van trombose, activeert hart- en longactiviteit.

U moet de patiënt ook dwingen lichte fysieke oefeningen te doen: roterende bewegingen van het hoofd, armen en intact been, flexie en extensie van de ledematen. Ze helpen spierverspilling en gewrichtsstijfheid te voorkomen. Wanneer de behandelende arts beweging toestaat, is het noodzakelijk om vaker te lopen, waardoor de belasting geleidelijk toeneemt.

Met een goede revalidatie kunt u terugkeren naar het normale leven en problemen voorkomen. Maar helaas hebben niet alle mensen de nodige vaardigheden om voor bedlegerige patiënten te zorgen en het vermogen om een ​​bejaard familielid thuis volwaardige zorg te bieden. Bovendien voelen veel oude mensen zich als een last voor dierbaren, wat leidt tot de ontwikkeling van depressie en psychische stoornissen..

In dit geval is het het beste om contact op te nemen met de zorg voor dierbaren, die patiënten kwaliteitszorg biedt. Het pension heeft hooggekwalificeerde specialisten met jarenlange ervaring in huis die goed ontwikkelde tactieken gebruiken, wat bijdraagt ​​aan het snelste herstel en het ontstaan ​​van complicaties voorkomt. Ouderen in het pension krijgen de nodige psychologische ondersteuning. Ze worden de klok rond omringd door aandacht en zorg.

Fractuur van de femurhals op oudere leeftijd

Een fractuur van de dijbeenhals op oudere leeftijd is een veel voorkomend probleem, waarvan het gevaar het gevolg is van een vertraging van de stofwisseling in het lichaam van een oudere persoon, de algemene slijtage ervan.

Het gevolg van deze processen kan de ontwikkeling zijn van een dergelijke pathologie als osteoporose, die wordt gekenmerkt door een verhoogde kwetsbaarheid van botweefsel. Elke onjuiste beweging of letsel kan resulteren in een fractuur van de femurhals. Dit is een van de zwakste onderdelen van het skelet, dat het gemakkelijkst te breken is..

Een ernstige breuk leidt altijd tot immobiliteit, wat betekent dat het lichaam nog meer verzwakt, wat onvermijdelijk alle bijkomende ziekten verergert. Zo leidt een fractuur van de femurhals bij ouderen tot een ernstige verslechtering van de gezondheid en kunnen pathologieën die zich al hebben ontwikkeld tegen de achtergrond van een gebroken bot, tot de dood leiden..

Wat het is?

Simpel gezegd is een heupfractuur een beschadiging van de integriteit van het dijbeen. De blessure is gelokaliseerd in het dunste deel, dat de nek wordt genoemd en het botlichaam en de kop met elkaar verbindt.

Dit type letsel komt zeer vaak voor en is goed voor 6% van de totale massa van fracturen. De belangrijkste categorie getroffen personen zijn gepensioneerden die de grens van 65 jaar hebben overschreden. Steeds vaker wenden vrouwen zich tot artsen met zo'n probleem. Dit komt door veranderingen in hun lichaam na de menopauze. Een persoon met osteoporose kan zelfs na een kleine klap een fractuur hebben.

Hoewel jongeren soms zo'n blessure oplopen, raken ze gebroken na een val van hoogte, tijdens een ongeval of op het werk..

Classificatie

Een femurhalsfractuur wordt ook geclassificeerd door de hoek tussen de fractuurlijn en de horizontale lijn bovenaan de heupkop:

  • de hoek is 30 ° of minder;
  • de hoek is 30-50 °;
  • hoek - meer dan 50 °.

Deze classificatie is samengesteld om herstel te voorspellen: hoe groter de hoek, hoe langer de revalidatie zal duren.

De prognose wordt ook beïnvloed door de conditie van de botfragmenten volgens de classificatie van Garden:

  • Type I: verstoorde intra-articulaire fractuur. Het is gevaarlijk vanwege de onuitgesproken symptomen, waardoor de patiënt blijft lopen en het risico loopt de vorming van een niet-geperforeerde fractuur.
  • II type. De kloof tussen de fragmenten is compleet, maar ze bewegen niet.
  • III type. Volledige breuk tussen fragmenten, er is een verplaatsing van de femurschacht naar binnen gericht.
  • Type IV wordt gekenmerkt door volledige verplaatsing van fragmenten ten opzichte van elkaar.

Het derde en vierde type zijn niet onderhevig aan conservatieve behandeling.

Symptomen

Een heupfractuur bij oudere volwassenen beïnvloedt de levensverwachting - hoe eerder de verwonding wordt opgespoord en gediagnosticeerd, hoe groter de kans op een lang leven.

Sommige verwondingen leiden tot een lekke fractuur waarbij de symptomen wazig zijn, waardoor ouderen niet altijd op tijd hulp zoeken. Het gevaar hiervan ligt in het feit dat gedurende deze tijd een lekke fractuur kan veranderen in een verplaatste heupfractuur. Dienovereenkomstig zal de behandeling met een aanzienlijke vertraging worden uitgevoerd en de fusie van het gebroken bot bemoeilijken..

Symptomen van een heupfractuur op oudere leeftijd zijn als volgt:

  1. Ernstige pijn in de lies, heupgewricht.
  2. Het beschadigde been is korter dan het gezonde been.
  3. De voet is naar buiten gedraaid, er is geen manier om hem terug te draaien.
  4. Hematoom in het getroffen gebied.
  5. Ik kan je hiel niet van de vloer halen.

Bij een lekke fractuur is de pijn subtiel en kan in de eerste uren afwezig zijn.

Verplaatste pertrochantere heupfractuur

Dit is een blessure die zich uitstrekt van de basis van de baarmoederhals tot de subtrochantere lijn. Meestal ligt de reden voor het verkrijgen van een dergelijke breuk in een val op een grote trochanter, maar soms ontstaat er een blessure als gevolg van een verdraaiing van de ledematen. De pensioenleeftijd is een extra risico op een verplaatste pertrochantere fractuur. Soms gaat het gepaard met een fractuur van het darmbeen.

Karakteristieke kenmerken van een transtrochanteric fractuur:

  1. Een duidelijke verslechtering van de algemene toestand van het slachtoffer.
  2. Groot bloedverlies.
  3. Er is een verschuiving van de femurhals, zonder de sponsachtige structuur van de trochanter te vernietigen. Er bestaat een risico op verplaatsing van fragmenten van het beschadigde bot.
  4. Uitgebreide weefselschade.
  5. Zwelling van de dij.
  6. Uitgebreid hematoom.
  7. Intense pijn, met uitgesproken rotatie van de ledematen.

Voor de behandeling van pertrochantere fracturen is het dringend noodzakelijk om het ledemaat te immobiliseren door het te fixeren en uit te rekken. Nadat de patiënt naar de eerste hulp is gebracht, wordt er een gipsverband op hem aangebracht. Maar in de meeste gevallen kunnen patiënten die met pensioen gaan de belasting niet lang verdragen, dus moeten ze geopereerd worden..

Deze procedure moet zorgvuldig worden voorbereid en wordt uitgevoerd onder algemene of lokale anesthesie, alleen op de orthopedische afdeling. Na voltooiing moet de patiënt enige tijd een derotatielaars dragen. Als de botfragmenten stevig vastzitten, kunt u zich zonder krukken verplaatsen.

Hoe bot geneest?

Om de botfragmenten gevormd als gevolg van een trauma te laten genezen, moeten de volgende veranderingen optreden:

  1. Aanvankelijk worden lymfe en bloed beknot, wat de zachte weefsels rond de gebroken botten is binnengedrongen. Deze biologische vloeistoffen, die botfragmenten omhullen in een soort "koppeling", zouden de biochemische en cellulaire reacties van hun fusie met elkaar moeten veroorzaken. Tegelijkertijd worden vernietigde bloedcellen verwijderd.
  2. Cellen uit het periost, de binnenste laag van het bot en het beenmerg komen in het bloedstolsel terecht. Ze zullen zich bezighouden met het herstel van de verbinding tussen de botten - callus. Botcellen zelf zijn niet bij het proces betrokken.
  3. Verder wordt een soort van dicht "verband" gevormd uit osteoblastcellen, nieuw gevormde vaten en bindweefsel, met als taak de fragmenten zo te fixeren dat ze niet ten opzichte van elkaar bewegen. Tegelijkertijd begint de ontsteking aan de uiteinden van de fragmenten, wat leidt tot de lokale resorptie van calciumzouten - er wordt een tijdelijke inflammatoire osteoporose gevormd.

Botfusie is moeilijk als:

  • er is geen normale bloedtoevoer op de plaats van de fractuur;
  • in het gebied van de fractuur zijn er weinig osteoblasten en andere cellen die callus veroorzaken;
  • de fragmenten raken elkaar niet;
  • in dit gebied is een infectie opgetreden;
  • er zijn zachte weefsels tussen de fragmenten.

Op oudere leeftijd, zelfs als er geen ernstige chronische ziekten zijn, zijn de eerste 2 factoren praktisch "noodzakelijk".

Hersteltijd na breuk

Het is moeilijk om zo'n periode nauwkeurig te berekenen, omdat alles afhangt van de ernst, aard, leeftijd van de patiënt en andere factoren. Maar gemiddeld zijn ze minimaal zes maanden. Pas na deze tijd kan een persoon op het gewonde ledemaat gaan staan ​​en het lichaamsgewicht volledig overdragen.

In de meeste gevallen gaat het stadium van de behandeling gepaard met de volgende periodes:

  1. Op de derde dag na het aanbrengen van het gipsverband moet de patiënt beginnen met het masseren van de lumbale regio. Ga dan naar de intacte ledemaat. Na een week kunt u beginnen met het masseren van de dij, die gewond was. Dit moet zorgvuldig worden gedaan, volgens de aanbevelingen van de arts..
  2. Als de cast na twee weken wordt verwijderd, kunnen kniebewegingen worden gestart. Dit doet u het beste onder toezicht van een arts en alleen na diens toestemming. Bovendien heeft de patiënt in de beginfase hulp van buitenaf nodig. Na ongeveer een maand kunt u zelf flexie en extensie gaan doen. Na 2 maanden kan de patiënt proberen te gaan zitten. Dit moet gebeuren volgens gespecialiseerde instructies..
  3. Na 3 maanden mag de patiënt op krukken gaan staan ​​en zelfstandig gaan lopen. In dit geval moet de ondersteuning op een gezonde ledemaat zijn, u kunt slechts licht beginnen op een zere been.
  4. Geleidelijk moet de belasting van de heup worden verhoogd en na zes maanden kan worden geprobeerd om weer een volledig leven te leiden.

Een heupfractuur behandelen zonder operatie?

Thuisbehandeling is aangewezen in gevallen waarin om welke reden dan ook, inclusief de weigering van de patiënt, chirurgische behandeling niet kan worden uitgevoerd.

Skeletale tractie wordt gedurende een periode van enkele weken tot 2 maanden in een ziekenhuisomgeving bij patiënten toegepast en na het verplaatsen van de fragmenten wordt een speciaal verband aangebracht, waarmee de patiënt mag bewegen met behulp van krukken, terwijl het rusten op het zere been verboden is. De periode van uitrekken en het dragen van een verband kan tot 6-8 maanden duren, afhankelijk van hoe het beschadigde bot wordt genezen.

Patiënten krijgen ook medicijnen voorgeschreven die het metabolisme in weefsels verbeteren, bot- en kraakbeenweefsel, vitamines en voeding versterken met een hoog gehalte aan vitamines en mineralen die nodig zijn voor de regeneratie van botweefsel (calcium, magnesium, fosfor, kalium, vitamine D, enz.). Indien mogelijk worden fysiotherapie-, massage- en fysiotherapie-oefeningen uitgevoerd, niet alleen gericht op het zieke gebied, maar ook op het behoud van het lichaam als geheel.

Een van de belangrijkste problemen bij de conservatieve behandeling van dit ernstige letsel is de zorg voor een oudere persoon die lange tijd praktisch onbeweeglijk moet blijven en zichzelf niet alleen kan dienen..

Bij een heupfractuur is er geen duidelijk tijdsbestek voor het herstellen van de functie van de gewonde ledemaat; elke patiënt heeft een individuele benadering nodig. In het beste geval vindt bij een goede behandeling binnen 6-8 maanden een terugkeer naar het volledige leven plaats..

Immobilisatie voor heupfractuur

Als therapeutische techniek wordt immobilisatie gebruikt, dat wil zeggen immobilisatie van de ledemaat. Het wordt in een aantal gevallen getoond en het doel ervan is het menselijk leven te behouden..

De indicaties voor het gebruik zijn strikt beperkt:

  1. Als de zieke om een ​​aantal redenen de noodzakelijke chirurgische ingreep niet kan doorstaan. Meestal bevinden ze zich in de algemene ernstige toestand van een persoon, bijvoorbeeld met verhoogde bloeding, algemene uitputting, de aanwezigheid van bepaalde ziekten.
  2. Als de patiënt aanhoudende psychische stoornissen heeft, bijvoorbeeld seniele marasmus.
  3. Als de persoon, zelfs vóór het letsel, niet zelfstandig kon bewegen.

Immobilisatie bestaat uit een reeks opeenvolgende acties:

  1. Injectie van het gewricht met lokale anesthetica, voornamelijk lidocaïne en novocaïne worden gebruikt.
  2. Kortdurend gebruik van skelettractie, tot 10 dagen.
  3. De structuur verwijderen.
  4. De patiënt van links naar rechts draaien en hem op het bed planten.
  5. Vanaf dag 20 mag de patiënt opstaan ​​met krukken.
  6. Als de patiënt zich tevreden voelt, wordt hij ontslagen, maar hij kan niet volledig bewegen zonder de hulp van krukken..

Kenmerken van thuiszorg voor ouderen

Bij een heupfractuur is een functioneel bed met een anti-decubitus matras de beste optie voor ouderen. Als het niet mogelijk is om het te kopen, moet u een gewoon bed klaarmaken door er een dik en dik schuimmatras op te leggen en een "Balkan-frame" te installeren - een structuur waaraan de patiënt zelfstandig kan gaan zitten, naar beneden gaan en opstaan. Als het niet mogelijk is om een ​​dergelijke structuur uit te rusten, kunt u een dicht en sterk touw of een opgevouwen laken aan het hoofdeinde bevestigen, waardoor een soort "teugels" wordt gecreëerd - als u deze vasthoudt, kan de patiënt zelfstandig opstaan ​​en zitten.

Tijdens de zorg voor een oudere patiënt moet de preventie van gevaarlijke complicaties worden uitgevoerd: doorligwonden, longontsteking, obstipatie en tromboflebitis. De meest voorkomende complicatie zijn decubitus - wonden die ontstaan ​​op plaatsen waar het lichaam van de patiënt in nauw contact staat met het bed (meestal het heiligbeen, de billen en hielen). Om doorligwonden te voorkomen, moet de patiënt worden geactiveerd: in bed gaan zitten, hem leren draaien, de ene of de andere bil "ontladen". De huid van de billen, rug en hielen moet tweemaal daags met salicyl- of kamferalcohol worden afgeveegd. Er moet voor worden gezorgd dat er geen plooien en kruimels op het bed zijn. Anti-decubituscirkels kunnen worden gebruikt.

Preventie van longontsteking omvat vroege activering van de patiënt, regelmatige ventilatie van de kamer en ademhalingsoefeningen (meestal wordt patiënten aangeboden om kinderspeelgoed of rubberen ballen op te blazen). Om de ontwikkeling van obstipatie te voorkomen, wordt de patiënt elke 2-3 uur in kleine porties fractioneel gevoerd, zonder overmatig vet en gefrituurd voedsel te gebruiken. Er moet voldoende vloeistof in het dieet worden opgenomen, inclusief gefermenteerde melkproducten, groente- en vruchtensappen. Laxeermiddelen kunnen naar behoefte worden gebruikt.

U kunt de kans op het ontwikkelen van tromboflebitis verkleinen door elastische verbanden uit te voeren en de onderste ledematen zachtjes te masseren (de benen van onder naar boven aaien). Het is noodzakelijk ervoor te zorgen dat de patiënt regelmatig bewegingen maakt in de enkelgewrichten. De onderste ledematen moeten periodiek een verhoogde positie krijgen. En tot slot, bij het voorkomen van complicaties, moet men de preventie van de ontwikkeling van het asthenisch syndroom als gevolg van langdurige immobiliteit niet vergeten. De beste preventieve maatregelen zijn in dit geval vroege lichamelijke activiteit en een reeks speciale oefeningen..

Hersteltijd zonder operatie, hoeveel leven op oudere leeftijd?

Hoe lang leven ouderen met een heupfractuur en wat is de hersteltijd op oudere leeftijd? Een heupfractuur heeft echter niets te maken met de levensverwachting, hoe lang kan een oudere met een loopneus leven? Deze vragen zijn vergelijkbaar.

In ongecompliceerde gevallen, zonder significante verplaatsing, met een bevredigende conditie en de uitgevoerde operatie, is volledig herstel binnen een jaar mogelijk. Als om de een of andere reden voor een conservatieve methode wordt gekozen om een ​​heupfractuur bij ouderen te behandelen, zal de hersteltijd zonder operatie variëren afhankelijk van het type blessure en de algemene toestand van de patiënt. Dus met een lekke band of een fractuur zonder verplaatsing, vindt herstel plaats binnen 8 maanden.

In alle andere gevallen is er geen volledig herstel. Een persoon blijft geïmmobiliseerd of beweegt door middel van krukken, wandelaars, kinderwagens. Het gevaar van dit soort letsel bij ouderen ligt in complicaties.

Meestal ontwikkelen dergelijke aandoeningen zich als:

  1. Veneuze trombose - met langdurige liggende positie als gevolg van verminderde veneuze uitstroom en vaatwandtonus;
  2. Congestieve longontsteking is een ontsteking van de longen als gevolg van infectie van stilstaand sputum. Een van de doodsoorzaken.
  3. Vroege en late postoperatieve complicaties geassocieerd met de techniek van interventie, structureel falen;
  4. Postoperatieve en intraoperatieve (tijdens chirurgische) complicaties veroorzaakt door de toestand van de patiënt (hartfalen, bloeding, darmparese, enz.);
  5. Decubitus en hun infectie (ontwikkeling van uitgebreide necrose, phlegmon, abcessen);
  6. Femorale hoofdnecrose (aseptisch - zonder blootstelling aan microbiële middelen);
  7. Artrose - degeneratieve structurele veranderingen in de weefsels van botten en gewrichten;
  8. Vals gewricht - met onjuiste fusie wordt een beweegbaar gewricht gevormd (behandeling is alleen chirurgisch);
  9. Artritis - ontsteking wanneer een gewricht is geïnfecteerd.

De ontwikkeling van dergelijke complicaties veroorzaakt in sommige gevallen de meest ongunstige prognose voor het leven..

Patiënten die een blessure aan de femurhals hebben opgelopen, kunnen een tweede of derde groep met een handicap krijgen (afhankelijk van de leeftijd, de aanwezigheid van complicaties en de mate waarin de fysieke mogelijkheden van een persoon afnemen). Ouderen die door een trauma de functie van zelfstandig bewegen en zelfzorg volledig hebben verloren, krijgen de eerste groep toegewezen.

Preventie

Allereerst is het de preventie en behandeling van osteoporose. Naast de door de arts aanbevolen medicijnen, is het erg belangrijk dat de oudere probeert om fysieke activiteit te behouden. Het is bewezen dat krachtoefeningen bijzonder nuttig zijn, zelfs met minimale gewichten of gewichten - ze voorkomen uitloging van calcium uit botweefsel.

Voeding moet zorgvuldig worden gecontroleerd: veel oudere mensen krijgen niet genoeg calcium omdat ze geen zuivelproducten consumeren. Een ander aspect is voldoende bezonning, je moet ervoor zorgen dat de persoon niet opgesloten zit in vier muren, maar op straat is - dit is belangrijk voor de productie van vitamine D.

Het is noodzakelijk om voor de veiligheid van het milieu te zorgen: zorg voor verlichting in het appartement, verwijder onnodige objecten van de vloer, tapijten waarvan u de randen kunt vangen, vervang door modernere coatings.

Wat is het gevaar van een dijbeenfractuur bij ouderen

Botbreuken zijn ernstige en veelvoorkomende verwondingen bij mensen van alle leeftijden. Het is vooral voor ouderen moeilijk om schade aan botweefsel te verdragen - dit wordt mogelijk gemaakt door leeftijdsgerelateerde kenmerken en schendingen van de skeletstructuur..

Een van de meest voorkomende gevallen van gevaarlijke complicaties en zelfs de dood is een heupfractuur bij ouderen..

Om het beschadigde bot zo snel en gemakkelijk mogelijk te herstellen, zijn goede eerste hulp, effectieve therapie en volledige naleving van de aanbevelingen van de arts tijdens de revalidatieperiode noodzakelijk..

De structuur van het heupbeen en de oorzaken van de schade

Het dijbeen is een van de grootste skeletelementen en bestaat uit het hoofdlichaam en ledematen. Gelegen tussen het scheenbeen en het bekken. Het bot vormt twee gewrichten: de heup en de knie.

In het gebied van het heupgewricht zijn er twee halzen - chirurgisch en anatomisch. Er zitten twee trochanters op het bot, waarmee het aansluit op het heupkom van het bekken.

Verkeersongevallen worden beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van deze botbreuk bij jongeren. Bij oudere mannen en vrouwen veroorzaken vallen, vooral in de winter, letsel op ijs.

Bij een val van hoogte worden vooral letsels van de dijbeen- en bekkenelementen in het gewrichtsgebied gecombineerd.

Soorten botbreuken

Er zijn de volgende soorten heupfracturen:

  • transtrochanteric;
  • subtrochanteric;
  • trochanteric;
  • fijngemaakt;
  • ontheemd;
  • Gesloten;
  • Open;
  • gebroken heup.

Elke soort heeft zijn eigen symptomen en vereist specifieke therapeutische methoden.

Buitensporige schade

Bij een pertrochanterisch letsel wordt een fractuur van het bovenste femur gediagnosticeerd. Het gebied tussen de basis van de femurhals en de subtrochantere lijn is vaak gewond.

Een pertrochantere heupfractuur bij ouderen komt voornamelijk voor als gevolg van een val. Tegelijkertijd is het vrouwelijk geslacht vatbaarder voor dit type letsel..

Symptomen van de bovenbeenfractuur:

  • uitgesproken weefseloedeem;
  • bloeding in het gewonde deel van het lichaam;
  • een persoon met dit type letsel kan niet staan, zelfs niet leunend op een voorwerp.

Röntgenstralen, computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming worden gebruikt om een ​​pertrochantere fractuur te diagnosticeren..

Er zijn verschillende soorten transtrochanterisch letsel:

  • intertrochanteric: met grote verplaatsing en verplaatsing is afwezig of onbeduidend;
  • transrochanteric: met en zonder verplaatsing;
  • pertrochantere impact (het dijbeen wordt in het bekkenbeen gedrukt) - er is een aanzienlijke verplaatsing van het bot;
  • pertrochanteric niet ingereden - geen verplaatsing.
  • transtrochantere diaphrasis view (middelste sectie letsel) - ernstige verplaatsing aanwezig.

Therapie voor dit type heupletsel vindt plaats door middel van chirurgie of conservatieve methoden..

Trochanteric schade

Bij dit type wordt een fractuur van de trochanter vastgesteld. Dergelijke schade, evenals een pertrochantere fractuur, is vatbaarder voor vrouwen op oudere leeftijd dan mannen..

Symptomen en oorzaken van letsel lijken op een pertrochantere fractuur. Therapie bestaat uit het nemen van medicijnen of het uitvoeren van een operatie. De specifieke behandelmethode wordt gekozen na onderzoek en analyse..

Subversieve weergave

Met deze schade breekt een gebied dat een paar centimeter onder de trochanter minor ligt. Het subtrochantere type letsel treedt op bij ouderen als gevolg van botuitputting bij osteochondrose, waardoor het skeletelement zelfs de kleinste val niet kan weerstaan.

Tekenen van een heupfractuur onder de trochanter:

  • intense pijn;
  • disfunctie van de musculoskeletale activiteit van het gewonde been;
  • verkorting van de ledemaat;
  • bloeden opening.

Bij een groot bloedverlies dat gepaard gaat met een fractuur van het dijbeen bij ouderen, stopt de specialist eerst het bloeden en voert indien nodig een transfusie uit. Vervolgens wordt met behulp van een röntgenfoto het dijbeen tot aan het kniegewricht onderzocht, waarna behandeling wordt voorgeschreven.

Open en gesloten zicht op trauma

Een open femurfractuur wordt gekenmerkt door een schending van de integriteit van de huid in het beschadigde gebied. Letsel aan de huid treedt op als gevolg van externe krachten of botfragmenten. De open vorm kan optreden als gevolg van weefselsterfte tijdens een gesloten fractuur.

Therapie voor een open fractuur omvat een operatie, waarna de wond wordt gehecht en het letsel wordt gesloten. Gesloten zicht op een femurfractuur wordt gekenmerkt door de afwezigheid van huidbeschadiging.

Verkleind botletsel

Dit type heupfractuur wordt gekenmerkt door de vorming van drie of meer fragmenten die bij oudere mensen de huid over het gewonde lichaamsdeel kunnen beschadigen. Het verkleinde type is een van de moeilijkste breuken.

Een verkleinde fractuur kan zijn:

  • met verplaatsing van fragmenten;
  • zonder verplaatsing van fragmenten;
  • gesloten type;
  • open type;
  • in het gewricht;
  • buiten het gewricht.

De behandeling wordt voorgeschreven op basis van het type verkleinde fractuur en testresultaten. Therapie kan gebaseerd zijn op de operatie en de conservatieve methode.

Offset-weergave

Het wordt gekenmerkt door de verplaatsing van fragmenten van het beschadigde bot. Een verplaatste fractuur wordt behandeld door skelettractie. Vaak wordt bij dit type letsel een abnormale botfusie waargenomen, waarvoor mogelijk een tweede operatie nodig is, die gepaard gaat met complicaties voor mensen op oudere leeftijd..

Femorale nekletsel

Een heupfractuur is een verwonding aan het dunste deel dat het lichaam verbindt met de kop van het bot. Voor de behandeling van een heupfractuur zijn een operatie en langdurige revalidatie vereist.

Bij een heupblessure worden de volgende symptomen waargenomen:

  • pijnsensaties gelokaliseerd in het liesgebied;
  • de voet is onnatuurlijk gedraaid ten opzichte van het kniegewricht;
  • verkorting van het gewonde ledemaat;
  • het uiterlijk van een crunch bij het draaien van het been;
  • pijn bij palpatie.

Conservatieve fractuurtherapie

Een conservatieve therapiemethode voor een gewonde ledemaat is de immobilisatie ervan. Een dergelijke behandeling wordt aanbevolen als ouderen contra-indicaties hebben voor een operatie..

Dergelijke contra-indicaties zijn onder meer een recente hartaanval, ernstige chronische ziekten. Chirurgische interventie wordt niet aanbevolen als de botten enigszins zijn verschoven (niet meer dan dertig).

Complicaties van een fractuur

Door een fractuur van de femurhals en de andere elementen kunnen bij ouderen de volgende complicaties optreden:

  • aseptische necrose - afbraak of verdwijning van de heupkop;
  • longontsteking als gevolg van stagnerende processen als gevolg van een afname van motorische activiteit;
  • artritis veroorzaakt door infectie;
  • problemen met de psycho-emotionele toestand als gevolg van langdurige isolatie van het slachtoffer van de buitenwereld;
  • het optreden van osteomyelitis, artrose;
  • door onvoldoende motorische activiteit in een fractuur van de dijbeenhals kunnen doorligwonden optreden.
terug naar inhoud ↑

Gevolgen van chirurgische behandeling

De ernstigste complicaties die voortkomen uit de conservatieve therapiemethode zijn niet-verbonden bot en vernietiging van de weefsels. Deze gevolgen komen vooral voor bij ouderen als gevolg van disfunctie van de bloedtoevoer..

Een conservatieve behandelmethode kan de ontwikkeling van diepveneuze trombose veroorzaken - het gevaar van deze pathologie ligt in het loslaten van een trombus en het binnendringen ervan in de pulmonale arteriële vaten.

Complicaties van chirurgische behandeling

Een heupfractuur op oudere leeftijd wordt vaak behandeld met een operatie, wat betekende dat er bijpassende fragmenten van een beschadigd skeletelement of botprotheses moesten worden aangepast.

Deze therapiemethode heeft echter zijn eigen nadelen:

  • problematische keuze van anesthesie vanwege de lage mate van tolerantie op oudere leeftijd;
  • lange revalidatieperiode na operatie;
  • verminderde algehele gezondheid;
  • het bestaan ​​van de waarschijnlijkheid van afstoting van de prothese.
terug naar inhoud ↑

Eerste hulp bij heupletsel

Bij een heupfractuur is het belangrijk om de eerste hulp correct te verlenen. Als het slachtoffer bloedt, moet een tourniquet boven de wond worden aangebracht.

Belangrijk! Breng een tourniquet niet langer dan twee uur aan, anders kan weefselsterfte ontstaan.

Nadat het bloeden is gestopt, moet het gewonde ledemaat worden geïmmobiliseerd om verplaatsing van botfragmenten te voorkomen. Om dit te doen, kunt u een houten spalk gebruiken, die vanaf de taille tot aan de voet moet worden aangebracht. U kunt het slachtoffer alleen liggend verplaatsen. Indien nodig kunnen verdovende middelen worden gegeven.

In het geval van een open fractuur, bedek de wond met een droog steriel verband, fixeer het been met een spalk en bel een ambulance. Deze acties zijn nodig om de ontwikkeling van complicaties veroorzaakt door infecties te voorkomen..

Een van de ernstigste gevolgen van een open heupfractuur is anaërobe sepsis en ettering van de gewonde spier kan optreden.

Revalidatie voor heupletsel

Revalidatie voor een heupblessure bestaat uit therapeutische oefeningen die de mobiliteit van het gewonde been, spiercontractie, lokale bloedstroom en weefselmetabolisme verbeteren. Fysiotherapie voorkomt de vernietiging van bot en zacht weefsel.

Therapeutische gymnastiek wordt uitgevoerd door een gymnastiekstok boven het bed van het slachtoffer te hangen, waarnaar hij met zijn rechter- of linkerhand zal reiken.

Na het verwijderen van de pleister worden individuele oefeningen geselecteerd om gewrichten te ontwikkelen die lange tijd onbeweeglijk zijn geweest.

De laatste fase van revalidatie is de ontwikkeling van het lopen, waarbij wandelaars en krukken worden gebruikt. Geleidelijk moet de belasting van de ledemaat worden verhoogd, na 14 dagen kan er met een wandelstok worden gelopen.

Volledig herstel van een fractuur bij ouderen kan ongeveer zes maanden duren.

Massagebehandelingen en dieet

Na 2-3 dagen na het verwijderen van de pleister is het noodzakelijk om massageprocedures uit te voeren die de bloedcirculatie verbeteren, resorptie van stagnerende verschijnselen in de longen, normalisatie van de spierspanning.

Massage voor ouderen moet zo voorzichtig mogelijk zijn vanwege de niet-ontvankelijkheid van zware belastingen op het cardiovasculaire systeem.

Dieet speelt een belangrijke rol bij het herstellen van beschadigd heupbeen. Het dieet moet veel voedingsmiddelen bevatten die calcium en collageen bevatten. U moet voedsel in het dieet introduceren dat de werking van het spijsverteringssysteem niet verstoort - gefermenteerde melkproducten, granen, bouillons.

Naleving van alle aanbevelingen van een specialist heeft rechtstreeks invloed op de herstelperiode van het gewonde dijbeen.

Heupfractuur op oudere leeftijd: kenmerken, behandelingsmethoden en revalidatie

Onze oude mensen. Ze verouderen, verzwakken, hebben steeds meer onze steun nodig. Wat vroeger een onmerkbare kleinigheid was, wordt plotseling een probleem. In onze jeugd merken we niet eens dat we zijn gevallen. We stonden op en liepen verder. En voor ouderen wordt het zo'n groot probleem dat het zelfs tot de dood kan leiden..

Met de leeftijd is de vitaliteit van ons lichaam uitgeput. De bloedcirculatie in de weefsels vertraagt, calcium wordt uit het bot weggespoeld (vooral bij vrouwen van "ouder"). De botten worden kwetsbaar en kunnen niet alleen breken door te vallen, maar door een simpele, ongemakkelijke beweging. Ik stond onhandig op van mijn stoel, kwam onnauwkeurig van de ladder af, struikelde - en mijn botten kunnen zelfs zo'n zwakke belasting niet weerstaan. Ze breken. En botten worden bij ouderen heel hard hersteld, lange tijd, en herstellen vaak helemaal niet. Een kwart van de slachtoffers sterft de eerste keer na de blessure aan de gevolgen van een heupfractuur.


Het dijbeen is een van de grootste in ons lichaam, maar het heeft een "zwakke schakel", een heel dun deel ervan - de dijbeenhals. Als ze valt, is zij het die het vaakst breekt. En het is moeilijk om een ​​diagnose en conservatieve behandeling te stellen.

Laten we analyseren wat voor soort heupfracturen zijn.

Iedereen kent natuurlijk een heupfractuur, omdat dit de meest voorkomende blessure is. Er is ook een breuk van het dijbeen en trochanteric fracturen, die zijn onderverdeeld in intertrochanteric en pertrochanteric. Transtrochantere fracturen gaan gepaard met verplaatsing in het heupgewricht. Er zijn simpele en kleine breuken. Gefragmenteerd, zoals de naam al aangeeft, suggereren veel fragmenten als gevolg van een fractuur. Dergelijke fracturen vereisen een dringende operatie om deze fragmenten met elkaar te verbinden..

In de kindertijd komen fracturen het meest voor. Het is een scheur in het bot.

Door al deze breuken kunnen complicaties optreden. Dit is een gewrichtsbloeding of ernstige bloeding, ontsteking van het botweefsel, vernietiging van weefsels en organen rond het beschadigde bot, bloedvergiftiging. Zoals u kunt zien, gaan de belangrijkste complicaties gepaard met bloeding als gevolg van de fractuur. Daarom is dringende medische hulp bij een gewonde oudere zo noodzakelijk. Door in de beginfase de juiste maatregelen te nemen, worden veel ernstige gevolgen voorkomen..

Wat zijn de symptomen van een fractuur van het dijbeen of de dijbeenhals?

  • De eerste is natuurlijk pijn. De pijn kan uitgesproken, acuut en ondraaglijk zijn, of erg zwak.
  • Ten tweede subcutaan hematoom. Het vormt zich in het getroffen gebied. Bij mensen met een slank lichaam is het hematoom meer merkbaar. Maar bij mensen met obesitas kan het moeilijk zijn om het te repareren vanwege de grote hoeveelheid onderhuids vet..
  • Ten derde de onnatuurlijke positie van het been en verminderde functies. Het been kan ten opzichte van het bekken worden gedraaid zonder de mogelijkheid om het terug te brengen naar zijn normale positie. Het gewonde been kan korter zijn. Het slachtoffer kan de hiel mogelijk niet van de vloer tillen. Enzovoort.

Er zijn veel symptomen, maar het antwoord is altijd hetzelfde: röntgenfoto's. Hij geeft het volledige beeld van de breuk. Als de röntgenfoto zo'n beeld niet geeft, schrijft de arts aanvullende diagnostiek voor met behulp van MRI of CT.

Hoe bot geneest?

De bijzonderheid van botgenezing bij ouderen is dat ze vaak een verminderde bloedcirculatie in het beschadigde gebied hebben, evenals weinig osteoblasten in het fractuurgebied. De situatie is ook ingewikkeld als de botfragmenten elkaar niet raken of als er een infectie in dit gebied is..

Hoe handelen artsen en hun patiënten met een heupfractuur gewoonlijk??

Het eerste dat moet worden gedaan, is dringend medische hulp zoeken, een ambulance bellen en naar de eerste hulp komen. De arts zal de bestaande symptomen, de aanwezigheid van bloedingen, blauwe plekken, hematomen bepalen en een röntgenfoto voorschrijven. Zonder momentopname is het onmogelijk om een ​​definitieve diagnose te stellen, omdat de symptomen nooit een volledig beeld geven. De pijn kan ernstig zijn of bijna afwezig. Een hematoom kan al dan niet voorkomen. Bij mensen met obesitas is het moeilijker om een ​​hematoom te bepalen dan bij magere mensen. Als de pijn zwak is, begint de oudere te denken dat er iets frivools is gebeurd, een kleinigheid. En verspilt kostbare tijd.

In de eerste hulp zal de arts het pijnlijke been zeker repareren om het zijn bewegingsvrijheid te ontnemen; zal eventuele wonden behandelen. En dan beslissen de arts en de patiënt wat de behandeling zal zijn: conservatieve medicatie of operatie.

Conservatieve behandeling omvat immobilisatie. Een dergelijke behandeling geeft een zeer slechte prognose. De patiënt blijft bedlegerig en dit heeft veel zeer onaangename gevolgen. Door de constante compressie van de weefsels beginnen zich in hem doorligwonden te vormen. Om dezelfde reden kan congestie in de longen optreden en dit leidt al tot frequente longontsteking. En om dezelfde reden kunnen er bloedstolsels ontstaan. Onnodig te zeggen dat het voor jongeren moeilijk is om met dergelijke problemen om te gaan, en ouderen hebben een drievoudige moeilijkheid. Het is geen toeval dat bijna 25% van de oudere patiënten met een heupblessure vrij snel sterft.

De moderne geneeskunde gaat vooruit. En nu worden patiënten met verschillende heupfracturen vaak geopereerd. En hoe eerder het wordt gedaan, hoe beter voor verdere revalidatie. Het is erg belangrijk om de eerste drie dagen na een heupfractuur geopereerd te worden. Een recente fractuur geneest immers sneller, de bloedcirculatie rond de wond wordt niet gestopt. Alles draagt ​​bij aan de snelle weefselregeneratie na de operatie. Deze operatie wordt osteosynthese genoemd en gebeurt onder algemene anesthesie. De chirurg opent het beschadigde gebied, verzamelt de fragmenten en plaatst ze op hun plaats en verbindt ze vervolgens met schroeven. Ze fixeren de botten stevig en voorkomen dat ze bewegen. Een dergelijke operatie versnelt het revalidatieproces aanzienlijk. De patiënt zal in 3-4 maanden na de fractuur eindelijk kunnen herstellen, maar hij zal bijna onmiddellijk op krukken kunnen lopen.


Osteosynthese is een moderne en zeer effectieve manier om te helpen bij heupfracturen. Bij oudere mensen wordt het weefselherstel echter aanzienlijk vertraagd, dus osteosynthese levert mogelijk geen resultaat op..

Daarom wordt bij ouderen meestal een andere methode gebruikt. Dit is heupprothese.

Het heupgewricht bestaat uit twee delen: de heupkop en het heupkom. Tijdens de endoprothetische operatie vervangt de arts een of beide onderdelen door een implantaat. Snel na de operatie kan de persoon rechtop in bed gaan zitten en enkele eenvoudige bewegingen uitvoeren. De patiënt kan bewegen met behulp van krukken nadat de steken zijn verwijderd. En binnen zes maanden moet je je aan bepaalde regels houden.

Osteosynthese en endoprothesen zijn de modernste methoden voor behandeling en herstel van patiënten met heupletsel, vooral op oudere leeftijd. Ze geven een persoon een kans op een bevredigend leven. Moderne endoprothesen worden bewonderd. Ze zijn duurzaam en comfortabel, een persoon met zo'n prothese keert bijna onmiddellijk na de operatie terug naar het normale leven, maar met enkele beperkingen natuurlijk..

Welke stadia doorloopt de patiënt tijdens revalidatie na een blessure

  • medicamenteuze behandeling - voorgeschreven door een arts;
  • pijnverlichting - als de patiënt hevige pijn ervaart, vooral in de eerste periode na het letsel, kan de arts de patiënt pijnstillers voorschrijven;
  • fysiotherapie-oefeningen - een reeks oefeningen moet worden voorgeschreven door een arts die bekend is met de kenmerken van de fractuur bij een bepaalde patiënt. Oefeningen worden uitgevoerd met een lage amplitude, waarbij scherpe pijnsensaties worden vermeden. In de regel zijn alle oefeningen gericht op zachte flexie en extensie van de heup, waardoor deze soepel naar de zijkant wordt ontvoerd. Dergelijke eenvoudige bewegingen dragen bij tot de terugkeer van mobiliteit naar het gewricht, verbeteren de bloedcirculatie en versnellen het genezingsproces van weefsels;
  • therapeutische massage-massage is nodig voor bijna iedereen die een heupfractuur heeft opgelopen. De arts werkt voorzichtig op de weefsels in het beschadigde gebied, kneedt ze en verbetert de bloedcirculatie. Dit draagt ​​bij aan het versnelde herstel van de patiënt;
  • fysiotherapie - fysiotherapieprocedures die een gunstig effect hebben op het genezingsproces van weefsels na fracturen omvatten het volgende: elektroforese, magnetotherapie, hydrotherapie, lasertherapie en UHF;
  • dieet - het is noodzakelijk om ongezonde vetten uit het dieet te verwijderen en bronnen van calcium (kwark en kruiden), proteïne (vlees), een grote hoeveelheid vezels (fruit en groenten) toe te voegen.

Bij oudere patiënten zal de revalidatie langer duren dan bij jongere mensen. Dit komt door leeftijdsgebonden veranderingen in hun lichaam, chronische ziekten en een slecht weefselregeneratievermogen. Ze hebben altijd de steun van dierbaren en goede zorg nodig. Bovendien is morele ondersteuning en handhaving van "vechtlust" niet minder belangrijk dan massage en lichamelijke opvoeding. Soms zijn ouderen zo bang voor hun verwonding dat ze weigeren zelfs maar op te staan, op een zere been te stappen. Er moet aan worden herinnerd dat dit niet mag worden toegestaan, omdat dit een directe weg is naar complicaties en overlijden. Tot 25% van de oudere patiënten sterft in de eerste maanden na een blessure aan complicaties na een heupfractuur.

Mensen die voor dergelijke patiënten zorgen, moeten ervoor zorgen dat de oudere altijd zo vaak mogelijk zijn lichaamshouding gedurende de dag verandert. Dit helpt bij het voorkomen van decubitus, longcongestie die kan leiden tot longontsteking. De patiënt mag niet vergeten de door de arts voorgeschreven fysiotherapie te doen. Het is noodzakelijk om het dieet van een dergelijke patiënt te volgen, dit helpt constipatie te voorkomen en zorgt voor de inname van de nodige vitamines. Zonder dit is effectief herstel nauwelijks mogelijk. In sommige gevallen kan uw arts coagulantia voorschrijven om de bloedsomloop naar het letsel te verbeteren..

Artikelen Over De Wervelkolom

Anatomie en functie van de lumbale wervelkolom

De wervelkolom is een lichaamssysteem dat is ontworpen om bepaalde taken uit te voeren: rechtop lopen, zware belastingen weerstaan ​​en inwendige organen beschermen.

Deel dit

Dit product is niet beschikbaar voor levering aan uw regio dank!We streven altijd naar het beste om onze klanten te verrassen met de meest gunstige prijzen..Met vriendelijke groet, Wildberries online winkel.