Schouderbursitis

Hoe ziet bursitis aan de schouder eruit, de eerste symptomen en behandelingsopties

Schouderbursitis is een ontsteking van de slijmbeurs die acuut of chronisch kan zijn. Het belangrijkste kenmerk is de overmatige productie van synoviaal vocht, dat zich ophoopt in de slijmbeurs en een uitgesproken oedeem en zwelling van het gewricht vormt, een toename van de omvang.

Bursitis van de schouder heeft een sterke invloed op de motorische activiteit van de schouder en het vermogen om motorische manipulaties ermee uit te voeren, en na verloop van tijd kan bursitis leiden tot de ontwikkeling van nog ernstigere ziekten, zoals artrose of artritis, het gewricht vernietigen en tot invaliditeit leiden.

Wat het is?

Bursitis van het schoudergewricht is een ontstekingsproces dat is gelokaliseerd in de externe gewrichtszak, die het gewricht in de schouder omringt. Er is slechts één zak bij het gewricht, maar deze heeft aanhangsels ten opzichte van de deltaspier, supraspinatus en coracoidspieren.

Ontwikkelingsredenen

Ontsteking van een van de synoviale membranen van het schoudergewricht kan aseptisch of infectieus zijn. De meest voorkomende oorzaken van de ziekte zijn:

  1. Jicht.
  2. Reumatoïde artritis.
  3. Secundaire artropathieën in verschillende laesies van organen en systemen.
  4. Trauma of permanente microtraumatisering (blauwe plekken, dislocaties, verstuikingen, ligamentrupturen).
  5. Significante fysieke inspanning, wat leidt tot overbelasting van het pees-ligamenteuze apparaat.
  6. Acute of chronische infectie (stafylokokken, streptokokken, tuberculose, syfilis, gonorroe).

In de meeste gevallen leidt een stafylokokkeninfectie tot etterende bursitis van het schoudergewricht..

Classificatie

Afhankelijk van de oorzaak van de pathologie, kan er een sereuze, hemorragische of etterende vorm zijn:

Sereusgaat meestal gepaard met systematische artritis (reumatisch, jichtig, psoaritisch, allergisch). Tegelijkertijd kan synovia steriel en transparant zijn..
Hemorragischgebeurt met een verwonding die bloeding in het gewricht veroorzaakt. Bloed is zichtbaar in de synoviale vloeistof in de vorm van stolsels, het is roodbruin.
Purulentwaargenomen met infectieuze artritis en de aanwezigheid van een etterende focus. Analyse van de gewrichtsvloeistof toont de aanwezigheid van micro-organismen aan, en het synovium zelf is troebel en vuil met katoenachtige insluitsels.

Tekenen van bursitis lijken erg op schouderartritis..

Symptomen en foto's van bursitis van de schouder

De manifestaties van bursitis van het schoudergewricht zijn als volgt:

  • pijn, merkbare ontsteking. Dit wordt vooral acuut gevoeld bij het strekken of kneden bij het uitvoeren van trainingsoefeningen;
  • zwelling in het gewrichtsgebied - in de beginfase vormt het geen probleem, omdat het bewegingsvermogen in het gewricht niet beperkt is en er geen pijnlijke sensaties zijn;
  • roodheid van de huid en een temperatuurstijging uitsluitend over het gewrichtsgebied;
  • beperking van het motorvolume, wat gepaard gaat met scherpe pijnlijke gevoelens, mogelijk de afwezigheid van pijn.

In langdurige gevallen lijkt het:

  • hoge temperatuur - tot 38 graden;
  • pijnsensaties worden sterk en kloppend;
  • etterende processen - met dit scenario beginnen manifestaties te verschijnen, wat wijst op een bedwelming van het lichaam - koude rillingen, migraine en een temperatuurstijging tot 39-40 graden. Zonder de juiste behandeling bestaat de mogelijkheid van purulente artritis..

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich bij mensen manifesteert..

Diagnostiek

Een ervaren specialist kan een juiste diagnose stellen, alleen op basis van visueel onderzoek en de aanwezigheid van specifieke symptomen. Een onderscheidend kenmerk van bursitis door artritis is het behoud van de motorische functie van het gewricht..

Bovendien wordt een punctie van de gewrichtszak uitgevoerd. Dit is nodig om de pathogene microflora in zijn samenstelling (streptokokken, gonokokken, spirocheten, enz.) Te bestuderen, waardoor u de juiste medicijnen kunt kiezen en een behandelingsregime kunt ontwikkelen voor bursitis van het schoudergewricht. Als de arts twijfelt, wordt röntgenfoto gebruikt voor diagnose.

Behandeling

Het doel van de behandeling van bursitis van het schoudergewricht is om pijn en zwelling te verminderen en beweging in de schouder te herstellen in de mate vóór het begin van de ziekte..

  1. Het zieke gewricht moet worden geïmmobiliseerd met een strak verband en, indien nodig, met gips.
  2. Alle belastingen in de acute periode moeten worden uitgesloten.
  3. In geval van nood (met hemorragische of etterende bursitis) is het mogelijk om een ​​punctie uit te voeren die exsudaat verwijdert.
  4. Anesthetische therapie wordt uitgevoerd met conventionele NSAID's (diclofenac, ibuprofen, indomethacine, enz.) Of hun analogen die oraal worden gebruikt in de vorm van injecties of plaatselijke behandeling (zalven of gels die de bovenstaande NSAID's bevatten).
  5. Acute bursitis van het schoudergewricht van etterende aard vereist bredere therapie met antibiotica en intra-articulaire injecties met corticosteroïden.
  6. De selectie van een antibioticum kan het beste worden gedaan met bacteriologische analyse van synovia.

Fysiotherapie van bursitis wordt alleen uitgevoerd na het verdwijnen van wallen, verlichting van pijn en beëindiging van het etterende proces.

Chirurgie

Bij etterende bursitis moet een punctie worden gedaan. Als deze methode niet de verwachte resultaten heeft opgeleverd, is het noodzakelijk om de gevormde pus te verwijderen met behulp van een chirurgische interventie.

Daarna wordt de wond behandeld met standaardmethoden. Bij het analyseren van de resultaten van de operatie schrijft de behandelende arts in sommige gevallen een antibioticakuur voor. In het geval van bijzonder ernstige vormen van de ziekte is ook de toediening van sulfamedicijnen vereist.

Chirurgische interventie omvat de implementatie van de volgende methoden:

  1. Opening van de focus van de ziekte en aansluitende verpakking van de wond.
  2. Een deel van de bursitis afsnijden om het te verwijderen van de overtollige vloeistof die wordt gevormd en de introductie van medicijnen voor vroege genezing.
  3. Een deel van de zak verwijderen en de wond behandelen met antiseptische middelen.
  4. Volledige verwijdering van de zak met de resulterende ontsteking zonder deze eerst te openen.

Het snelle herstel van de patiënt wordt gunstig beïnvloed door het gebruik van UHF of het toepassen van droge warmte op de onderarm. Na behandeling van het ontstekingsproces kan een massagesessie worden voorgeschreven door een specialist.

Hoe bursitis van de schouder thuis te behandelen

Pijnlijke gevoelens van lage intensiteit kunnen worden verwijderd met eenvoudige folkremedies:

  1. Breng vers geplukte lila bladeren aan op het zieke gebied en verband. Zorg ervoor dat de ledemaat in rust is.
  2. Een kompres van propolis-tinctuur helpt. De tinctuur wordt bereid met wodka (verhouding van één tot tien) gedurende vijf dagen.
  3. Neem 200 gram natuurlijke honing, voeg 100 ml sap uit aloë toe, meng met 300 ml alcohol. Alle ingrediënten worden tot een glad mengsel gemengd, dat vervolgens op het beschadigde gebied wordt aangebracht, met een verband wordt vastgemaakt en geïsoleerd. Het kompres wordt gedurende 60 minuten op het gewricht gehouden, de procedure wordt tweemaal per dag uitgevoerd. De behandelingsduur is twee weken..
  4. Een licht geslagen koolblad wordt op het getroffen gebied aangebracht en bovenop geïsoleerd met een wollen sjaal of sjaal. Het kompres moet gedurende de dag gedurende vier uur worden vervangen, de behandelingsduur bereikt een week. Verse aardappelen werken ook goed..
  5. Getoond worden rustgevende, warme baden met dennenextracten, hooi. Dagelijkse zelfmassage (tweemaal daags 15 minuten), gericht op het ontspannen van de spieren op het gebied van oedeem, is nuttig. De massage kan worden uitgevoerd met lavendel- of dennenolie. Zorg ervoor dat u na de procedure het aangetaste gewricht met een warme doek wikkelt..
  6. Een eenvoudige en effectieve remedie zijn kompressen met zoutoplossing. Een grote lepel keukenzout wordt verdund in 500 ml gekookt water. In de resulterende samenstelling wordt gaas bevochtigd en acht uur op het aangetaste gewricht aangebracht. Vervolgens wordt een vers kompres aangebracht. De behandelingsduur is 14 dagen..

In aanwezigheid van uitgesproken veranderingen, ernstig pijnsyndroom en langdurige ontsteking, wordt het sterk aanbevolen om niet zo snel mogelijk zelfmedicatie te nemen en een arts te raadplegen om complicaties te voorkomen. Indien onbehandeld, kan de ziekte zich ontwikkelen en tot aanzienlijke bewegingsstoornissen van het schoudergewricht leiden..

Preventie

Nu we hebben uitgezocht hoe en wat onze bursitis moeten behandelen, gaan we verder met een even belangrijk probleem: tijdige en correcte preventie van de ziekte.

Onder de belangrijkste preventieve maatregelen in dit geval moet speciale aandacht worden besteed aan:

  • verplichte antiseptische behandeling van zelfs kleine verwondingen;
  • het minimaliseren van permanent trauma aan de slijmbeurs;
  • verplicht gebruik van speciale beschermende verbanden tijdens fysieke inspanning;
  • tijdige behandeling van verschillende infectieziekten.

De gewrichten van het menselijk lichaam zijn complexe mechanismen en schade aan een van hun componenten kan in de toekomst tot ernstige problemen leiden. Met tijdige toegang tot artsen zijn de meeste patiënten volledig genezen van bursitis door conservatieve methoden, vooral in de vroege stadia van de ziekte. Het succes van de therapie hangt in dit geval namelijk alleen af ​​van de timing van het gebruik ervan..

Karakteristieke symptomen en behandeling van bursitis van de schouder

Schouderbursitis is een inflammatoire aandoening waarbij een van de periarticulaire zakjes is beschadigd. Deze tassen worden slijmbeurzen genoemd. In normale toestand zijn ze een kleine holte, die is bekleed met een synoviaal membraan aan de binnenkant - het produceert een speciale vloeistof die bestand is tegen wrijvingskracht. Bij ontsteking van de gewrichtscapsule neemt het volume van dergelijke vloeistof toe, zwelling en pijn treedt op. Soms is het mogelijk dat een infectie de holte van het gewricht zelf binnendringt, wat ernstige gevolgen heeft.

Hoewel bursitis vaker voorkomt bij mannen onder de 45 jaar, en vooral bij professionele atleten en degenen die fysieke arbeid verrichten met zware belasting van het schoudergewricht, zijn er andere oorzaken van deze ziekte.

Bursitis wordt veroorzaakt door hoge fysieke inspanning, trauma, verstuikingen. Artritis van de hand kan de oorzaak zijn. Dan wordt er meestal een infectie aan toegevoegd. En soms begint artritis eerst, ontsteking leidt tot bursitis en tegen de achtergrond van deze ontsteking is er al een bacteriële infectie bevestigd.

Deze ziekte, die de slijmbeurs aantast, kan worden veroorzaakt door oorzaken die niets met de gewrichten te maken hebben. Dit zijn allergische reacties, diabetes mellitus, chronische intoxicatie, inclusief die geassocieerd met het gebruik van tabak of alcohol. Dit alles vermindert de natuurlijke immuniteit en brengt bepaalde risico's met zich mee..

Bursitis kan op verschillende manieren worden geclassificeerd. Afhankelijk van de kenmerken van ontwikkeling is het acuut, subacuut en chronisch. Acute bursitis gaat meestal gepaard met pijn, zwelling en roodheid. Soms is er een temperatuurstijging, maar als er geen infectie is, zal deze klein zijn.

Afhankelijk van de aanwezigheid van een infectieus agens, zijn er:

  • aseptische bursitis veroorzaakt door trauma;
  • een infectieuze vorm veroorzaakt door specifieke middelen (tuberculose, gonococcus) en niet-specifiek (stafylokokken, streptokokken).

Aseptische bursitis kan volledig worden genezen. Maar met een voortijdig bezoek aan de dokter komt hij in een chronische fase. De belangrijkste symptomen van de ziekte zullen worden waargenomen, maar ze zullen niet zo uitgesproken zijn en de roodheid in de chronische vorm verdwijnt volledig. Maar gedeeltelijke gevoelloosheid van de hand wordt toegevoegd en de spieren rond het zieke gewricht zijn in verhoogde tonus. De hand wordt snel moe. Met een infectieuze vorm kunnen zich bijkomende ziekten ontwikkelen - dezelfde artritis.

De symptomen van bursitis zijn afhankelijk van het type bursitis. Als de ziekte wordt veroorzaakt door tuberculose, zal er een merkbare verdikking van de wand van de gewrichtszak zijn. In dergelijke gevallen, in het synoviale membraan, zal het onderzoek de aanwezigheid van caseuze knobbeltjes aantonen - dit is een typisch teken van de vitale activiteit van de veroorzaker van de onderliggende ziekte..

Er zijn tekenen die bij alle soorten ziekten voorkomen. Dit is voornamelijk zwelling en pijnsyndroom. Bij ontsteking neemt de hoeveelheid intra-articulaire vloeistof toe, dit leidt tot het verschijnen van zwelling. En vanwege het ontstekingsproces verschijnt er pijn, die alleen maar toeneemt als gevolg van verhoogde vochtproductie - de laatste rekt de gewrichtscapsule uit. Hierdoor treedt zichtbare zwelling op, die gepaard gaat met roodheid. Pijnlijke gevoelens zijn meestal gelokaliseerd op één punt boven het ontstoken gewricht, waar de pijn bijzonder sterk is. Maar tegelijkertijd is de pijn van specifieke aard - het lijkt langs de arm te gaan en misschien zelfs aan de nek te geven. Al deze symptomen zijn kenmerkend voor de acute vorm van bursitis..

Andere symptomen kunnen optreden:

  1. 1. Door ontstekingsprocessen stijgt de temperatuur. Het is moeilijk voor iemand om zonder hulp de handen op te steken en zich aan te kleden.
  2. 2. Bij de chronische vorm van bursitis is de pijn niet zo sterk. Vaker ontwikkelt deze vorm zich met herhaling van de verwonding. Bij toenemende fysieke activiteit kan de pijn verergeren. In dit geval verschijnt er een zegel in het probleemgebied, hoewel er geen roodheid is..
  3. 3. In eerste instantie blijft de mobiliteit van het schoudergewricht behouden, na verloop van tijd kan deze verloren gaan, lethargie of zelfs atrofie van de spieren van de schoudergordel wordt waargenomen.

Naast de reeds genoemde symptomen, omvatten de symptomen van bursitis beperkte beweging en ongemak in het getroffen gebied, die kunnen toenemen bij palpatie van de schouder. Als de ontstekingsprocessen ver zijn gegaan, verschijnt er een gevoel van stijfheid..

Bij infectieziekten zijn er tekenen van algemene intoxicatie: zwakte, verhoogde vermoeidheid, soms een scherpe temperatuurstijging, misselijkheid, enz. zenuwuiteinden. Pijn begeleidt bijna elke beweging. Als u het ontstoken gewricht voelt, kunt u voelen hoe de vloeistof die door ontsteking ontstond, fluctueert. Het wordt dichter dan normaal synoviaal vocht omdat het pus bevat. Soms gaat dit fenomeen gepaard met ernstige koorts. Er kan zich een abces ontwikkelen.

Als infectieuze bursitis vaak terugkeert, vormt zich in de slijmbeurs een met vocht gevulde cystische holte, hygroma genaamd. Het moet worden verwijderd.

Kalkbursitis, die gepaard gaat met de afzetting van calciumzouten, wordt gekenmerkt door het optreden van nachtpijnen. In dit geval worden de afzettingen zelf gevormd waar er microtrauma's waren. Ze kunnen zowel groot als vrij klein zijn en hun structuur kan ook anders zijn - cellulair of homogeen. Deze vorm van bursitis kan op verschillende manieren plaatsvinden. Soms wordt de pijn minder. Dit suggereert dat de ziekte in een subacute vorm is overgegaan. Maar in de gewrichtscapsule blijft er nog een suspensie van calciumzouten over, deze lossen niet vanzelf op, zodat ze op elk moment een verergering kunnen veroorzaken of een vruchtbare bodem kunnen creëren voor infectie met specifieke en niet-specifieke middelen. Daarom wordt dit formulier als bijzonder gevaarlijk beschouwd en vereist het alleen chirurgische ingrepen..

Diagnose van bursitis omvat het gebruik van verschillende methoden. Een belangrijke rol speelt de beoordeling van het ziektebeeld. In de meeste gevallen zijn de symptomen alleen voldoende om bursitis te diagnosticeren en zijn niet altijd aanvullende methoden nodig. Het is echter erg belangrijk om bursitis te onderscheiden van artritis, omdat de behandeling kan variëren. Wat het ziektebeeld van beide ziekten betreft, is het verschil dat bij artritis actieve en passieve bewegingen, zelfs in de lichtste gevallen, worden beperkt en dat de mobiliteit na verloop van tijd beperkt is. Terwijl bij bursitis de mobiliteit volledig behouden blijft. Een ander ding is dat de patiënt zelf de beweging beperkt, omdat hij hevige pijn ervaart..

Om de aard van bursitis te verduidelijken en de behandeling correct voor te schrijven, wordt een punctie uit de holte genomen. Monsters van deze vloeistof worden gecontroleerd op sporen van etter en pathogenen en op basis hiervan wordt een antibioticabehandeling voorgeschreven..

Röntgenfoto's kunnen ook vereist zijn. Het wordt uitgevoerd als er een vermoeden bestaat van zogenaamde kalkhoudende bursitis. Vervolgens vormen calciumzouten afzettingen, die duidelijk zichtbaar zijn op een röntgenfoto..

Ondanks de algemene misvatting wordt chirurgische ingreep voor bursitis relatief zelden gebruikt, alleen in gevorderde gevallen. Conservatieve methoden worden vaker gebruikt..

Deze omvatten:

  1. 1. Medicatie, die gericht is op het verlichten van pijn en ontstekingsprocessen.
  2. 2. Fysiotherapie en massage, die ofwel in de subacute periode worden gebruikt, ofwel wanneer de ziekte al chronisch is geworden. De keuze aan methoden is breed genoeg. Dit kan fonoforese zijn met steroïden, paraffinetherapie, echografie en lasertherapie..
  3. 3. Fysiotherapie-oefeningen.

Als ontstekingsremmende therapie worden middelen meestal gebruikt in de vorm van zalven en gels, maar soms in tabletvorm (ze worden als sneller en effectiever beschouwd). Als de patiënt gastritis heeft, zijn ontstekingsremmende niet-steroïde medicijnen niet geschikt voor hem, omdat ze een negatief effect hebben op de maag. Maar voor dergelijke mensen worden geschikte medicijnen geproduceerd in de vorm van zetpillen (dat wil zeggen zetpillen).

Voor intern of rectaal gebruik worden geneesmiddelen op basis van Diclofenac of Ketaprofen aanbevolen. Als de pijn erg ernstig is, kunt u na overleg met een arts Nimesulide gebruiken. Van de in tabletvorm geproduceerde geneesmiddelen heeft Aceclofenac zichzelf goed bewezen. Er is een categorie medicijnen die zijn ontworpen om algemene symptomen te verlichten - een gevoel van zwakte en vermoeidheid, om de temperatuur te verlagen. Meestal zijn dit medicijnen zoals Ibuclin of Nurofen, omdat ze zowel ontstekingsremmende als koortswerende eigenschappen hebben..

Thuis worden vaak verschillende zalven gebruikt op basis van dezelfde actieve ingrediënten die worden gebruikt in de hierboven genoemde preparaten. Ze zijn niet alleen verkrijgbaar in de vorm van een zalf, maar ook in de vorm van een gel. Voltaren-gel op basis van diclofenac is populair. Er zijn gecombineerde zalven, waaronder Dimexide, troxerutine en pijnstillende componenten. In de apotheek vind je ook pleisters met diclofenac en ketaprofen. Ze hebben een langdurige actie. Sommigen van hen blijven overdag effectief..

Soms kan de arts een kompres voorschrijven dat uitsluitend op Dimexide is gebaseerd. Deze remedie verwijdert perfect het ontstekingsproces. Maar als de bursitis infectieus is, is het, nadat de naald voor bemonstering in de synoviale holte is ingebracht, noodzakelijk om niet alleen de ziekteverwekker zelf vast te stellen, maar ook de gevoeligheid voor individuele geneesmiddelen. Alleen dan schrijft de arts effectieve antibiotica voor..

Als bursitis lange tijd aanhoudt zonder significante verbeteringen, kunnen steroïde medicijnen worden gebruikt (dit wordt alleen gedaan zoals voorgeschreven door een arts, die de vereiste dosering en duur van de cursus bepaalt). Meestal worden steroïden voorgeschreven voor ernstig letsel, en vervolgens worden ze samen met novocaïne toegediend.

Fysiotherapie voor bursitis wordt eerst uitgevoerd onder toezicht van een gezondheidswerker. De oefeningen zijn eenvoudig, ze worden individueel geselecteerd, afhankelijk van het type ziekte en de algemene gezondheid. Ze zijn allemaal gericht op het herstellen van de bloedcirculatie en de normale toestand van weefsels. Naast oefentherapie zijn andere procedures mogelijk, waaronder massage en acupunctuur.

Chirurgie wordt uitgevoerd wanneer conservatieve behandeling mislukt en vaak terugval optreedt. Dit is een relatief ongecompliceerde ingreep, waarna binnen slechts één, soms twee weken, genezing plaatsvindt. Bij uitgebreide infectieuze processen wordt de gewrichtszak vaak geopend - de inhoud met sporen van ettering wordt eruit verwijderd en vervolgens gewassen met een antiseptische oplossing.

Behandeling van bursitis met folkremedies bestaat voornamelijk uit het gebruik van kompressen en baden. Ze zijn een hulpmiddel, hun gebruik moet vooraf met de arts worden overeengekomen..

In de lente en de zomer kunnen kompressen worden gemaakt op basis van geplukte lila bladeren, die moeten worden gewassen en op het probleemgebied moeten worden aangebracht en vervolgens moeten worden verbonden. De ledematen hebben op dit moment rust nodig.

Kompressen worden vaak gemaakt op basis van groenten. De meest populaire recepten zijn van bieten, aardappelen en kool. Je hoeft ze niet in één kompres te mengen - het is beter om elkaar af te wisselen. Leg in de nacht van maandag op dinsdag een kompres van rauwe aardappelen, snij in cirkels en leg ze op een stuk schone doek, dat om het pijnlijke gewricht is gewikkeld. En in de nacht van dinsdag op woensdag - een kompres van rauwe bieten, ook in plakjes gesneden. Maar koolkompressen worden iets anders gedaan - de bladeren moeten een beetje worden losgeslagen zodat ze het sap eruit laten.

Een belangrijk detail voor elk kompres is opwarmen - dat wil zeggen, de stof met plantaardige grondstoffen moet bedekt zijn met plasticfolie en moet worden vastgebonden met een wollen doek (gebruik een sjaal of sjaal). Deze behandeling wordt voortgezet totdat de zwelling verdwijnt. Je kunt een ander kompres gebruiken om op te warmen. Om dit te doen, neem kristalsuiker en verwarm het in een koekenpan, maar niet te veel om deze massa niet te smelten. Daarna wordt de verwarmde suiker in een dichte linnen zak gegoten, die op het pijnlijke gewricht wordt aangebracht en eroverheen wordt gewikkeld met plasticfolie en vastgebonden met een wollen sjaal. Dergelijke kompressen zijn 's nachts handiger om te doen..

Selderijzaadthee helpt bij bursitis, die ontstekingen verlicht:

  • Neem 1 eetlepel voor een glas kokend water. l zaden en sta er anderhalf uur op, en filter dan.
  • Deze thee wordt aanbevolen om twee keer per dag te drinken, 's ochtends en' s avonds..
  • De maximale behandelingskuur is twee weken..

Als er geen allergie is voor bijenproducten, worden propolis-lotions aanbevolen. Ze helpen bij het verlichten van ontstekingen en pijn:

  1. 1. Neem voor 100 g wodka 10 g propolis, het mengsel wordt gedurende 5 dagen geïnfuseerd.
  2. 2. Lotions worden rechtstreeks op het schoudergewricht aangebracht.

Behandeling van bursitis met massage is mogelijk. Maar alleen een specialist kan het doen, anders brengt de procedure schade toe, geen voordeel. Voor massage wordt eucalyptus of lavendelolie gebruikt, die ontstekingsremmende eigenschappen heeft. Na de procedure moet het gewricht warm zijn, waarvoor het in een wollen sjaal is gewikkeld. Je kunt ook een lichte zelfmassage doen - deze procedure duurt 15 minuten. Bewegingen mogen niet te actief zijn. Maar als ze ongemak veroorzaken, moet je stoppen.

Voor bursitis kunt u een bad nemen met extract van dennennaalden. Om het extract te bereiden, kun je niet alleen de naalden zelf nemen, maar ook dennenappels en zelfs takjes. Ze bevatten veel nuttige stoffen - tannines, terpeenverbindingen, organische en vetzuren, vitamines. Deze componenten helpen bij verschillende ontstekingsprocessen, waaronder bursitis:

  1. 1. Naaldgrondstoffen moeten worden geweekt in koud water, vervolgens worden verwarmd en aan de kook worden gebracht.
  2. 2. Het mengsel wordt een half uur gekookt en vervolgens 12 uur in een gesloten vat laten trekken.
  3. 3. Om een ​​vol bad te nemen, heeft u ongeveer 1,5 kg naaldgrondstoffen nodig.
  4. 4. U kunt 20 minuten een bad nemen, niet langer, het water mag niet te heet zijn.

Je kunt ook baden maken met kant-en-klaar grenen-extract, maar er worden synthetische pigmenten, stabilisatoren enz. Aan toegevoegd, zodat de samenstelling die is bereid met verse naalden effectiever is.

Schouderbursitis

Schouderbursitis is een acute of chronische ontsteking van de slijmbeurs (slijmbeurs) in het gebied van het schoudergewricht.

Bursa is een kleine anatomische zakvormige formatie, waarvan de holte is gevuld met gewrichtsvloeistof. Bursae bevinden zich in delen van het menselijk lichaam die onderhevig zijn aan mechanische wrijving tijdens beweging, zoals over pezen die zich uitstrekken over de botranden. Bij ontsteking beginnen de cellen van de binnenbekleding van de synoviale slijmbeurs meer vocht te synthetiseren, waardoor de slijmbeurs in volume toeneemt. De vloeistof kan sereus of etterig zijn, bepaald door de aard van het ontstekingsproces. Langdurige aseptische of acute etterende ontsteking van de weefsels van de synoviale zak kan de ontwikkeling van verklevingen, de vorming van foci van fibrose, littekenweefsel veroorzaken. Bovendien kan verkalking van het weefsel van de ontstoken synoviale slijmbeurs en van de omliggende zachte weefsels worden waargenomen, wat leidt tot de vorming van kalk slijmbeursontsteking van het schoudergewricht..

Bursitis van het schoudergewricht is een wijdverbreide pathologie. De traumatische vorm van de ziekte treft vooral mannen onder de 35 jaar, vooral degenen die vanwege hun professionele activiteiten het schoudergewricht significant en vaak belasten (mijnwerkers, laders, atleten). Besmettelijke bursitis komt met dezelfde frequentie voor bij mensen van elke leeftijd en geslacht.

Het ontstekingsproces omvat meestal de subdeltoïde of subacromiale synoviale zak..

Behandeling van bursitis van het schoudergewricht wordt uitgevoerd door artsen van verschillende specialiteiten, die wordt bepaald door de vorm van de ziekte. Dus, ontsteking van de slijmbeurs veroorzaakt door auto-immuunprocessen wordt behandeld door reumatologen. Traumatologen behandelen patiënten met aseptische chronische bursitis en chirurgen behandelen patiënten met infectieuze en acute aseptische vormen van de ziekte..

Oorzaken en risicofactoren

De meest voorkomende oorzaak van aseptische bursitis van het schoudergewricht is langdurige overbelasting van het gewricht en bijbehorend microtrauma. Daarom is het typisch voor atleten (speerwerpers, kogelwerpers), hamers, smeden, laders en vertegenwoordigers van andere beroepen, wiens werk wordt geassocieerd met repetitieve handbewegingen van hetzelfde type, gewichtheffen en verhoogde belasting van het schoudergewricht. In sommige gevallen kan een ontsteking van de gewrichtscapsule ontstaan ​​als complicatie van traumatisch letsel aan het schoudergewricht als geheel (kneuzing) of de individuele structuren (traan of verstuiking).

Bij sommige ziekten die verband houden met metabole stoornissen, hopen zoutkristallen zich op in de synoviale zak. Ze beschadigen de wanden en veroorzaken daardoor de ontwikkeling van een aseptisch ontstekingsproces. Een voorbeeld van een dergelijke variant van het pathologische proces is kalkzure bursitis van het schoudergewricht, geassocieerd met afzettingen in de synoviale zak met calciumzouten.

Een van de meest voorkomende oorzaken van bursitis in de schouder zijn auto-immuunprocessen. Onder invloed van bepaalde factoren begint het immuunsysteem van de patiënt de cellen van het synoviale membraan per abuis als vreemd te zien. Als gevolg hiervan valt ze ze actief aan en vernietigt ze, wat leidt tot de ontwikkeling van aseptische ontsteking..

Infectieuze bursitis van het schoudergewricht wordt veroorzaakt door het binnendringen van pathogene microbiële flora in de holte van de synoviale bursa. Microbiële middelen kunnen de slijmbeursholte binnendringen als gevolg van penetrerende wonden van de gewrichten, of hematogene (met bloedstroom) of lymfogene (met lymfestroom) routes. Hematogene en lymfogene infectiewegen worden waargenomen tegen de achtergrond van de volgende pathologische aandoeningen:

Infectieuze bursitis kan een onafhankelijke pathologie zijn of een complicatie van het aseptische proces als gevolg van de hechting van een secundaire infectie.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van de mate van activiteit van het ontstekingsproces in de synoviale bursa, wordt een acute, subacute en chronische vorm van bursitis van het schoudergewricht onderscheiden.

Volgens de etiologische factor is bursitis van het schoudergewricht verdeeld in infectieus en aseptisch. Infectieus zijn op hun beurt, afhankelijk van het type ziekteverwekker, onderverdeeld in specifiek (veroorzaakt door Koch's bacillus, gonococcus, bleke spirochete) en niet-specifiek (veroorzaakt door stafylokokken, streptokokken, Escherichia coli).

Door de aard van de ontstekingsvloeistof die zich ophoopt in de holte van de synoviale zak, worden sereuze, etterende, vezelige en hemorragische vormen van bursitis van het schoudergewricht onderscheiden..

De traumatische vorm van bursitis van het schoudergewricht treft vooral mannen tot 35 jaar, vooral degenen die vanwege hun professionele activiteiten het schoudergewricht aanzienlijk en vaak belasten (mijnwerkers, verhuizers, atleten).

Symptomen van schouderbursitis

Het klinische beeld van bursitis van het schoudergewricht wordt bepaald door de vorm van de ziekte. Bij acute aseptische ontsteking van de slijmbeurs klagen patiënten over matige pijn in het gebied van de aangedane schouder, oedeem en roodheid van de huid erover. In sommige gevallen wordt een stijging van de lokale temperatuur opgemerkt. Symptomen van algemene intoxicatie met deze vorm van de ziekte zijn in de regel afwezig en slechts een klein aantal patiënten heeft een verhoging van de lichaamstemperatuur tot subfebrile waarden. Het uitvoeren van actieve en passieve bewegingen is moeilijk vanwege pijn. Palpatie van het schoudergewricht is pijnlijk.

Zonder de noodzakelijke therapie kan acute aseptische bursitis van het schoudergewricht chronisch worden. Tegelijkertijd neemt de ernst van het pijnsyndroom af, zwelling van zachte weefsels, hyperemie van de huid verdwijnt. Bij het bewegen van de hand merken patiënten ongemak, klagen ze over zwakte en snelle vermoeidheid van de aangedane ledemaat. In de meeste gevallen wordt de spiertonus verhoogd. Sommige patiënten melden lokale gevoelloosheid.

De meest uitgesproken symptomen van bursitis van het schoudergewricht komen tot uiting in de infectieuze vorm van de ziekte. Deze omvatten:

  • ernstige pijn in het gebied van het aangetaste schoudergewricht (barsten of trillen);
  • algemene zwakte;
  • zwakheid;
  • gebrek aan eetlust;
  • hoofdpijn;
  • misselijkheid;
  • een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38-40 ° С, vergezeld van hevige koude rillingen;
  • ernstige zwelling van de zachte weefsels rond het gewricht;
  • hyperemie (roodheid) van de huid over het aangetaste gewricht.

Bij acute infectieuze bursitis van het schoudergewricht probeert de patiënt zijn hand onbeweeglijk te houden, omdat elke beweging (passief, actief) gepaard gaat met hevige pijn.

Diagnostiek

De diagnose van bursitis van het schoudergewricht wordt uitgevoerd op basis van het karakteristieke klinische beeld van de ziekte en wordt bevestigd door de gegevens van laboratorium- en instrumenteel onderzoek, waaronder:

  • algemene bloedtest - vertoont kenmerken die kenmerkend zijn voor het ontstekingsproces (een toename van het aantal leukocyten, een verschuiving naar links van de leukocytenformule, een toename van ESR);
  • biochemische bloedtest - in het geval van bursitis van het schoudergewricht tegen de achtergrond van jicht, wordt een verhoogde concentratie van urinezuur in het serum onthuld;
  • bacteriologisch onderzoek van synoviaal vocht - in het geval van een infectieuze vorm van de ziekte, maakt het het mogelijk de ziekteverwekker te identificeren en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen;
  • fluoroscopie - vanwege het lage informatie-gehalte wordt het voornamelijk gebruikt om andere pathologische processen in het schoudergebied uit te sluiten;
  • magnetische resonantiebeeldvorming en echografisch onderzoek van het schoudergewricht - hiermee kunt u de toestand van de omliggende zachte weefsels beoordelen.

Differentiële diagnose van bursitis van het schoudergewricht wordt uitgevoerd met ontsteking van het onderhuidse weefsel (cellulitis), osteomyelitis, synovitis, ruptuur van pezen of spieren.

In het ontstekingsproces met bursitis van het schoudercharter wordt de subdeltoïde of subacromiale synoviale zak meestal getrokken.

Beurs bursitis

De keuze van het behandelingsregime voor bursitis van het schoudergewricht hangt af van de vorm van de ziekte, de activiteit van het ontstekingsproces, de aanwezigheid of afwezigheid van complicaties.

Bij acute en chronische aseptische bursitis van het schoudergewricht worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven, die niet alleen de activiteit van het ontstekingsproces onderdrukken, maar ook een uitgesproken analgetisch effect hebben. Deze medicijnen kunnen zowel systemisch (in de vorm van tabletten en injecties) als topisch (zalven, gels, pleisters) worden gebruikt, in sommige gevallen is gecombineerd gebruik aangewezen.

Bij een langdurige aseptische ontsteking op lange termijn wordt een punctie van de aangetaste synoviale zak uitgevoerd met de introductie van glucocorticoïden erin met lokale anesthetica. Indien nodig kan systemische glucocorticoïde therapie worden uitgevoerd in een korte kuur (niet meer dan vijf dagen).

Behandeling van infectieuze ontsteking van de slijmbeurs van het schoudergewricht begint met de benoeming van breedspectrumantibiotica. Na ontvangst van de resultaten van bacteriologisch onderzoek van de synoviale vloeistof, wordt het antibioticum vervangen op basis van de antibiogramgegevens.

Bij vroegtijdige behandeling van acute infectieuze bursitis van het schoudergewricht kan het infectieuze proces zich verspreiden naar de omliggende weefsels, wat leidt tot de ontwikkeling van osteomyelitis van de humerus, etterende artritis, abces, phlegmon.

Purulente bursitis van het schoudergewricht is een indicatie voor chirurgische ingreep, waarvan de essentie is om de aangetaste synoviale zak te openen, deze te spoelen met antiseptische oplossingen en drainage te installeren. In de postoperatieve periode wordt systemische antibioticatherapie uitgevoerd (de introductie van antibiotica in de holte van de synoviale zak is niet geïndiceerd).

Nadat het acute ontstekingsproces afneemt, evenals bij chronische vormen van bursitis van het schoudergewricht, wordt fysiotherapie veel gebruikt (paraffine- of ozokeriettoepassingen, UHF, fonoforese met hydrocortison, ultraviolette straling).

Na het verlichten van pijn om de normale spierspanning en bewegingsbereik in het aangetaste gewricht te herstellen, wordt de patiënt aanbevolen om te masseren en regelmatig oefentherapie te ondergaan. Deze behandelingen voor bursitis in de schouder versnellen het herstel door de bloedtoevoer naar de zachte weefsels van de schouder te verbeteren en metabolische processen daarin te stimuleren..

Potentiële gevolgen en complicaties

Bij vroegtijdige behandeling van acute infectieuze bursitis van het schoudergewricht kan het infectieuze proces zich verspreiden naar de omliggende weefsels, wat leidt tot de ontwikkeling van osteomyelitis van de humerus, etterende artritis, abces, phlegmon.

Voorspelling

Bij een tijdige en adequate behandeling van bursitis van het schoudergewricht is de prognose over het algemeen gunstig. In de meeste gevallen eindigt de ziekte met volledig herstel. Bij chronische bursitis is de prognose slechter, maar ook hier kan een juiste behandeling remissie bereiken.

Preventie

Preventie van het optreden van bursitis van het schoudergewricht omvat in de eerste plaats maatregelen ter voorkoming van schouderblessures. Voor dit doel, bij het uitvoeren van fysieke oefeningen of tijdens het werk, is het raadzaam om speciale beschermende uitrusting te gebruiken (verband, fixatieverband).

In geval van beschadiging van zachte weefsels in elk deel van het lichaam, inclusief in het gebied van het schoudergewricht, moet de wond worden gewassen met een antiseptische oplossing, behandeld met de randen met jodiumtinctuur en vervolgens gesloten met een verband.

Roep voor penetrerende wonden medische hulp in van een chirurg of traumatoloog. De arts zal de eerste chirurgische behandeling van de wond uitvoeren en, indien nodig, een antibioticakuur voorschrijven, die het risico op het ontwikkelen van infectieuze bursitis van het schoudergewricht vermindert.

Schouderbursitis: symptomen en behandeling

Gewrichten helpen ons lichaam normaal te bewegen. Door hun aanwezigheid kunt u veel acties van zeer verschillende complexiteit uitvoeren. We kunnen ze buigen, roteren, conische bewegingen maken met onze benen en armen. En ontsteking van het gewricht of de weefsels eromheen kan het leven aanzienlijk bederven..

Bursitis

Een van de gewrichtsaandoeningen is bursitis. Deze ziekte wordt veroorzaakt door een ontstekingsproces dat plaatsvindt in de synoviale zakken van het gewricht, die het beschermen tegen schade. Door het ontstekingsproces begint vocht zich op te hopen in de zak, dit veroorzaakt zwelling van het gewricht en pijnlijk ongemak. De ziekte kan de schouder-, knie-, elleboog- of heupgewrichten aantasten. De meest voorkomende bursitis van het schoudergewricht. Deze ziekte ontwikkelt zich meestal door een blessure, dus atleten zijn er het meest vatbaar voor..

De redenen voor de ontwikkeling van bursitis

In de regel zijn de microtrauma's van de synoviale zak de oorzaak van de ontwikkeling van bursitis van het schoudergewricht, die kan optreden als gevolg van slagen, blauwe plekken, snijwonden of overmatige stress. Lichamelijke overbelasting van atleten kan leiden tot het ontstaan ​​van ziekte, ook als deze niet vooraf is gegaan door een blessure. Het meest vatbaar voor deze aandoening zijn tennissers en golfers, omdat ze lange tijd hetzelfde soort bewegingen moeten uitvoeren..

Schouderbursitis kan het gevolg zijn van auto-immuunziekten (sclerodermie, lupus erythematosus), artritis in de schouder en zelfs allergieën. Verstoring van de stofwisselingsprocessen van het lichaam leidt ook tot de ontwikkeling van de ziekte. Dit geldt in het bijzonder voor ziekten zoals jicht, reuma en diabetes mellitus. Eerdere gewrichtsinfecties kunnen, als ze niet goed worden behandeld, bursitis veroorzaken. Chronische vergiftiging geassocieerd met professionele activiteiten kan een aanzet tot ziekte worden. Een combinatie van verschillende redenen kan een serieuze voorwaarde zijn voor de ontwikkeling van bursitis..

Bursitis-symptomen

De ontsteking gebeurt niet van de ene op de andere dag. De slijmbeurs wordt geleidelijk gevuld met vocht, wordt groter en begint elke keer dat de persoon de schouder beweegt licht ongemak te veroorzaken. Geleidelijk begint de schouder te zwellen, de huid op de plaats van ontsteking wordt rood, de temperatuur stijgt.

De synoviale zak stroomt vol met vloeistofpersen op de intra-articulaire capsule, wat tot vrij sterke pijn leidt. Door de hand te draaien wordt de pijn alleen maar erger. Hetzelfde geldt voor eenvoudige abductie van de hand achter de rug. Zelfs de pijnlijke schouder is onaangenaam. Er manifesteert zich ook een soort beschermende reactie van het lichaam - de spierspanning neemt toe.

Als bursitis onbehandeld blijft, bestaat de kans dat het gewricht zijn mobiliteit verliest; in het ergste geval verwacht de patiënt atrofie van de schoudergordel.

Er zijn veel gevallen, vooral als een blessure is opgelopen bij het ontstaan ​​van bursitis van het schoudergewricht. Symptomen die u zullen vertellen of u onmiddellijk een arts moet raadplegen, zijn de volgende:

  • Pijn in het gewricht met cirkelvormige bewegingen en wanneer de arm wordt teruggetrokken. In een vergevorderd stadium wordt de schouder bijna inactief.
  • Zwelling en roodheid van de schouder, het aanraken van dit gebied veroorzaakt pijn.
  • De spiertonus neemt toe.

Het optreden van deze symptomen geeft de noodzaak aan om een ​​specialist te bezoeken. Het onderzoek omvat meestal röntgenfoto's en echografie. Bij de diagnose bursitis van het schoudergewricht nemen artsen een punctie van de bursae om het type ziekte te achterhalen en de juiste behandeling voor te schrijven.

Wat gebeurt er precies met het gewricht bij de diagnose schouderbursitis? De foto laat zien dat de focus van ontsteking een persoon voldoende ongemak bezorgt.

In totaal zijn er vier soorten bursitis van het schoudergewricht: subacromiaal, kalkhoudend, kalkhoudend en subcoracoïd..

Subacromiale bursitis van de schouder

Subacromiale bursitis wordt beschouwd als de mildste vorm van de ziekte. Het wordt bepaald door een ontsteking van de slijmbeurs over het schoudergewricht. Pijn met ontsteking wordt dan gevoeld wanneer een persoon probeert zijn hand boven zijn hoofd te steken. Er is geen gevoel van zwakte in de aangrenzende gewrichten en er is ook geen dystrofische verandering.

U kunt de pijn van de patiënt verlichten door een verdovingsmiddel in de slijmbeurs te injecteren..

Subacromiale bursitis van het schoudergewricht treedt op als gevolg van:

  • Gewrichtsletsel.
  • Constante bewegingen van hetzelfde type die op het gewricht inwerken.
  • Infectie in de synoviale zak.

Er zijn gevallen waarin dit type ziekte zonder aanwijsbare reden is opgetreden..

Kalkhoudende bursitis

Door verstoorde metabolische processen van het lichaam beginnen de synoviale zakken calciumzouten op te hopen. Dit leidt tot ontstekingen. Als de ontsteking chronisch wordt, ontwikkelt zich verkalking en vervolgens verandert het calcium, wordt kalk gevormd. Dit is hoe kalkachtige bursitis van het schoudergewricht wordt gevormd..

Tijdige behandeling van bursitis voorkomt verkalking. Na een medisch onderzoek schrijven artsen een reeks ontstekingsremmende geneesmiddelen, cortisone-injecties, immobilisatie en koude kompressen voor. In bijzonder geavanceerde gevallen is chirurgische ingreep noodzakelijk en moet de ontstoken zak worden verwijderd.

Berekende bursitis

Bij deze ziekte vindt het ontstekingsproces van de slijmbeurs plaats als gevolg van infectie. Bacteriën in het levensproces produceren gifstoffen, die de ophoping van afzettingen veroorzaken. Calciumafzettingen zijn duidelijk te zien op röntgenfoto's. In de overgrote meerderheid van de gevallen kan de beschadigde schouder alleen worden hersteld met een chirurgische methode..

Subcoracoid bursitis

De ontsteking kan beginnen als gevolg van schade aan de slijmbeurs. In dit geval dringt bloed de holte binnen. Het ontstekingsproces van dit type ziekte is snel genoeg. Er is een sterke ettering van de tas. In sommige gevallen kunnen pustuleuze brandpunten in de botkraakbeenstructuur terechtkomen. Behandeling is alleen chirurgisch mogelijk.

Beursitis behandeling

Een arts met zelfs weinig ervaring kan de ontsteking van de slijmbeurs eenvoudig vaststellen door het uiterlijk van de schouder en door te luisteren naar de klachten van de patiënt. Maar een punctie is nodig om de aard van de ziekte te diagnosticeren. Het stelt je ook in staat om de microbiële flora in de synoviale zak te bestuderen en te bepalen welke groepen antibiotica geschikt zijn in een bepaald geval van ziektetherapie. Deze analyse wordt het startpunt voor een effectieve behandeling van de ziekte..

Laboratoriumtests laten ook zien of de slijmbeurs gonokokkeninfecties of spirocheten bevat. Artsen moeten nagaan of de ontsteking infectieus is, omdat in dit geval purulente complicaties mogelijk zijn.

Röntgenfoto's zijn vereist. Hiermee kunt u de focus van ontsteking nauwkeurig bepalen. Wanneer de diagnose 'bursitis van het schoudergewricht' wordt bevestigd, wordt een complexe behandeling voorgeschreven. Het bevat verschillende methoden tegelijk. Artsen schrijven conservatieve behandelingen en lokale effecten voor. Indien nodig wordt in de loop van de ziekte ook chirurgische interventie geboden..

Als de patiënt een acute pijnaanval heeft, wordt aanbevolen dat hij in volledige rust is. Op de plaats van ontsteking wordt een drukverband op de schouder aangebracht. Voor deze doeleinden wordt aanbevolen om Vishnevsky-zalf te gebruiken. Je kunt ook warme kompressen maken..

Als de aanvallen vaak genoeg worden herhaald, worden artsen gedwongen hun toevlucht te nemen tot chirurgische actie op de ontstekingsfocus. De chirurg maakt verschillende puncties in de ontstoken synoviale zak, verwijdert de opgehoopte vloeistof daaruit en behandelt vervolgens alles met een antiseptische oplossing.

Als wordt vastgesteld dat de ontsteking het gevolg is van trauma, worden antiseptica en een oplossing van hydrocortison in de holte van de synoviale slijmbeurs geïnjecteerd..

Als bursitis van het schoudergewricht etterig is, geeft een punctie meestal geen tastbare resultaten. In dit geval moet de arts de gewrichtscapsule openen. Voor deze operatie is algemene anesthesie voldoende. De holte van de zak wordt van ettering gereinigd en behandeld met de nodige medicinale oplossingen. Verdere behandeling wordt op de gebruikelijke manier uitgevoerd. Indien nodig kan de arts een antibioticakuur of de introductie van sulfamedicijnen voorschrijven.

Het is belangrijk om te weten wat de symptomen zijn van een ziekte die 'schouderbursitis' wordt genoemd. Behandeling wordt aanbevolen, niet alleen medicatie. Het gebruik van fysiotherapie, droge warmte en UHF zal een grote rol spelen bij herstel. Wanneer acute symptomen stoppen, wordt de patiënt overgezet naar massage- en fysiotherapie-oefeningen.

Folk methoden

Soms kan zelfs in de vroege stadia worden begrepen dat een persoon bursitis van het schoudergewricht heeft. In dit geval zal thuisbehandeling ongetwijfeld voordelen opleveren. Er zijn verschillende methodes:

  1. Kalanchoe vertrekt. Voor het schoudergewricht heb je 4-5 stuks per dag nodig. Ze worden een week in de vriezer geplaatst. Elke dag moet je het vereiste aantal bladeren nemen, ze kloppen om sap te extraheren en vervolgens op het gewricht aanbrengen. Dan is het allemaal in een warme sjaal gewikkeld. Acute bursitis kan binnen een week verdwijnen.
  2. Kliswortelinfusie is een beproefd middel. Kan niet worden gebruikt tijdens de acute fase. Er wordt een afkooksel bereid en vervolgens worden er twee uur kompressen van gemaakt. Behandelingsduur 20 dagen.
  3. Home geneeskunde. Je moet propolis (15 gram) en boter (100 gram) mengen. Het mengsel wordt 3 keer per dag een uur voor de maaltijd in een theelepel ingenomen. De behandeling duurt 2 weken.
  4. Verse kool blad. Hij moet geaderd zijn. Vervolgens wordt het blad geslagen tot het sap verschijnt. Met dit blad moet u de voeg binden en isoleren. De compressen worden elke 4 uur vervangen, u kunt de bladwisseling niet overslaan. Deze behandeling duurt 7 dagen en helpt echt om ontstekingen te verlichten..

Het is belangrijk om in de vroege stadia te begrijpen dat een persoon bursitis van het schoudergewricht heeft. Behandeling met folkremedies kan in dit geval aanzienlijk helpen bij ontstekingen en soms een persoon volledig van deze ziekte redden..

Ziektepreventie

De ziekte is altijd gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Als er voorwaarden zijn voor de ontwikkeling van bursitis van het schoudergewricht, helpt strekken veel. Het wordt aanbevolen om vooraf een paar minuten ijs op het gewricht aan te brengen..

  • Full-body bochten van 45 graden.
  • Het strekken van de schoudergewrichten. Trek hiertoe tegelijkertijd met de ene hand omhoog en met de andere hand naar beneden.
  • De romp wordt naar voren verlaagd zodat deze evenwijdig is aan de horizon. In deze positie moet je je armen uitstrekken en proberen iets te bereiken..

Ook baden met verschillende toevoegingen helpen. Maar alleen wanneer preventie van een ziekte zoals bursitis van het schoudergewricht wordt uitgevoerd.

Tenslotte

Schouderbursitis is een ontstekingsziekte die om vele redenen kan voorkomen. Het is belangrijk om te onthouden dat het, ondanks zijn schijnbare eenvoud, een zeer slecht effect op het lichaam kan hebben. Allereerst is er een grote kans op infectie van het lichaam. Het is noodzakelijk om deze ziekte te behandelen en het is beter bij artsen. Alleen zij zullen in staat zijn om de noodzakelijke medicijnen en de vereiste procedures voor te schrijven, die gegarandeerd tot een positief resultaat zullen leiden..

Schouderbursitis: wat het is, oorzaken van ontwikkeling, symptomen, behandelingsopties, preventie

Bursitis van het schoudergewricht is een ontsteking van de gewrichtscapsule met vocht, die zich tussen het bot en de pees in het schoudergewricht bevindt. Een dergelijk ontstekingsproces treedt meestal op als gevolg van de impact van zware belastingen op het schoudergewricht. Maar dit is niet de enige reden voor de voortgang van de pathologie. Schouderletsel, onjuiste botfusie na een fractuur, artritis en sommige auto-immuunziekten kunnen een dergelijke aandoening veroorzaken.

Schouderbursitis is een ontsteking van de bursale zak. Deze aandoening is vrij ernstig en het is noodzakelijk om er vanaf de eerste stadia van zijn ontwikkeling tegen te vechten. Deze ziekte is in de regel kenmerkend voor professionele atleten, wier activiteiten gepaard gingen met zware belasting van de schouders. Wat is bursitis en hoe ermee om te gaan, zullen we u verder vertellen.

Schouderbursitis: wat is het?

Schouderbursitis is een ontsteking van de slijmbeurs die acuut of chronisch kan zijn. Het belangrijkste kenmerk is de overmatige productie van synoviaal vocht, dat zich ophoopt in de slijmbeurs en een uitgesproken oedeem en zwelling van het gewricht vormt, een toename van de omvang.

Bursitis van de schouder heeft een sterke invloed op de motorische activiteit van de schouder en het vermogen om motorische manipulaties ermee uit te voeren, en na verloop van tijd kan bursitis leiden tot de ontwikkeling van nog ernstigere ziekten, zoals artrose of artritis, het gewricht vernietigen en tot invaliditeit leiden.

Ontwikkelingsredenen

De belangrijkste oorzaken van bursitis in het schoudergewricht zijn:

  • schouderblessures, snijwonden,
  • lange eentonige belasting van het gewricht,
  • verstuikte pezen,
  • artritis,
  • langdurige ongezonde levensstijl,
  • verzwakking en verminderd immuunsysteem,
  • infecties, allergische reacties, intoxicatie.

Bursitis van de schouder kan het gevolg zijn van onjuist gefuseerde delen van het botweefsel na een fractuur of na het verschijnen van een normale steenpuist. Meestal treft deze ziekte mannen, wier professionele of sportieve activiteiten worden veroorzaakt door verhoogde belasting van de schoudergewrichten. Ook neemt met de leeftijd het risico op het ontwikkelen van bursitis toe, vanwege het verlies van elasticiteit en de algemene tonus van de spieren rond het gewricht, waardoor het kwetsbaarder wordt..

Meestal treft bursitis mannen onder de 35 jaar, hoewel de risicogroep uitgebreider is. Het bevat

  • Mensen wier beroep wordt geassocieerd met verhoogde belasting van de gewrichten - atleten, laders;
  • Patiënten met een verzwakte immuniteit - die een kuur met corticosteroïden hebben ondergaan, diabetes type I of II hebben, chronische alcoholisten;
  • Patiënten met reumatische aandoeningen.

Bursitis kan worden veroorzaakt door verwondingen van het schoudergewricht - kneuzingen, verstuikingen en infecties, zoutafzettingen in de synoviale zak. Bovendien kan de ontwikkeling van pathologie zonder aanwijsbare reden plaatsvinden..

Rassen

  1. subacuut met periodieke pijn bij het bewegen van de hand en palpatie;
  2. acuut met hevige pijn en een merkbare verergering bij het bewegen van de hand, inbrengen achter het hoofd of achter de rug en met de ontwikkeling van zwelling, oedeem en roodheid. De pijn verspreidt zich meestal naar de arm en nek;
  3. chronisch met aanhoudende hardnekkige pijn in spieren, gewrichtsbanden, in het gebied van het schoudergewricht, sleutelbeen en schouderblad. Een dichte formatie wordt gevoeld in de schouder en verstoort het volledige scala aan functionele bewegingen van de hand.

Maak onderscheid tussen aseptische bursitis en infectieus. Een specifieke infectie wordt veroorzaakt door tuberculose (zie Tuberculose van de gewrichten en botten - hoe herkent u het en wat u eraan kunt doen?), Gonokokken, bleke spirocheten, niet-specifiek - stafylokokken, streptokokken.

In verband met de aard van de effusie wordt een ontsteking onderscheiden:

  • sereus met bloedelementen in het exsudaat;
  • etterig, inclusief dode leukocyten en micro-organismen;
  • vezelig met de aanwezigheid van fibrine in het exsudaat, waardoor meerdere koorden worden gevormd. Door hen
  • de holte van de slijmbeurs wordt meerkamerig, die alleen operatief wordt verwijderd;
  • hemorragisch met een mengsel van erytrocyten in de vloeistof.

Op type worden onderscheiden:

  1. Kalkhoudende bursitis. Tendobursitis van dit type heeft dezelfde symptomen en oorzaken als gewoonlijk; het kan gepaard gaan met ernstige zwelling en roodheid van de huid. In dit geval kunnen de provocerende factoren van de ziekte buitenspellen of sporten zijn..
  2. Subcoracoïdaal (verkalkt) Dit type bursitis ontwikkelt zich bij chronische schade aan de periarticulaire bursa of wanneer calciumzouten erin worden afgezet. Verkalkte bursitis van de schouder gaat gepaard met hevige pijn wanneer een persoon probeert de schouder naar achteren te trekken. Als u lange tijd niet op de eerste symptomen let, wordt de beweging van het schoudergewricht steeds beperkter en komt het soms tot volledige immobilisatie van de schouder. Bij verkalkte bursitis ontwikkelt zich een acute ontsteking van de gewrichtszak, verschijnt er pulserende pijn, die naar de nek en door de hele arm straalt. Ook kan de schouder opzwellen, de lichaamstemperatuur stijgt. Pijn in het gewrichtsgebied kan enkele weken aanhouden, waarna het verdwijnt, maar na een tijdje verschijnt het weer.
  3. Subacromiale bursitis. Met deze vorm kan de patiënt zijn arm niet zonder pijn naar de zijkant bewegen en worden bewegingen naar voren en naar achteren moeiteloos uitgevoerd. Anders zijn de manifestaties van de ziekte hetzelfde.
  4. Subdeltoid bursitis. Een dergelijke ziekte kan alleen nauwkeurig worden vastgesteld door een ervaren specialist. Een onderscheidend symptoom van dit type is niet alleen pijn in de schouder, maar ook in de arm vanaf de zijkant van het beschadigde gewricht..
  5. Berekende bursitis. De ontwikkeling van de ziekte is klassiek: eerst wordt de gewrichtscapsule beschadigd, dan begint ontsteking, oedeem en pijn. De diagnose wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde arts.

Symptomen van schouderbursitis bij volwassenen

Ontsteking van het synoviaal membraan van de gewrichtskapsel ontstaat wanneer het beschadigd is en een infectie doordringt. Tijdens het ontstekingsproces hoopt het gewrichtsvocht zich actief op in de capsule - exsudaat.

Afhankelijk van het type infectie kunnen er bloed- of etterverontreinigingen in het exsudaat zitten. Verder verspreidt de ontsteking zich naar het kraakbeen van het opperarmbeen - periartritis van het schoudergewricht wordt gevormd.

Subcoracoïde bursitis en artritis zijn dus nauw verwante ziekten die zelden afzonderlijk worden gediagnosticeerd..

Eerste tekenen

De foto toont een ontsteking van de synoviale zak

In principe wordt het optreden van pijn beschouwd als het belangrijkste symptoom van een ontsteking. In dit geval treedt pijn bij elke vorm van pathologie op wanneer de arm wordt teruggetrokken of wanneer roterende bewegingen worden gemaakt.

Bij palpatie van het aangetaste gewricht verschijnt scherpe en zeer hevige pijn.

  • Naast de pijn van het aangetaste gewricht, zijn er bij bursitis van de schouder ook tekenen van enige stijfheid van bewegingen, ongemak, zwelling, roodheid van de huid rond het getroffen gebied, een lokale temperatuurstijging.
  • Tegelijkertijd wordt de tonus van de schouderspieren verhoogd, het bindweefsel in volume verhoogd.
  • Gevoelloosheid in de ledematen en symptomen van algemene malaise kunnen ook optreden..

Klinische manifestaties van pathologie zijn afhankelijk van de aard van het pathologische proces, de oorzaak van de ziekte, de locatie en de duur. Veel voorkomende symptomen van schouderbursitis zijn:

  • beperking van handbewegingen;
  • het optreden van pijn bij palpatie van de schouder;
  • ongemak op het gebied van ontsteking;
  • roodheid en zwelling van weefsels;
  • gevoel van stijfheid;
  • bedwelming van het lichaam (malaise, zwakte, misselijkheid, koorts).

Afhankelijk van hoe uitgesproken de symptomen zijn, zijn er acute, subacute en chronische vormen van bursitis..

Diagnostiek

De juiste diagnose kan alleen worden gesteld door een specialist in een kliniek. Het succes van de behandeling hangt af van hoe nauwkeurig het stadium en het type ziekte worden bepaald..

Welke arts behandelt bursitis van het schoudergewricht?

Als u niet weet welke arts zich bezighoudt met de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat, maak dan een afspraak met een therapeut. De therapeut is de behandelende arts van algemene oriëntatie, de arts bestudeert de anamnese van de patiënt, voert tests uit, vraagt ​​naar de symptomen van de ziekte, hoe vaak pijn verschijnt.

Na een oppervlakkig onderzoek van het slachtoffer, vertrouwd met de medische geschiedenis, verwijst de therapeut de patiënt naar een enge specialist. Deze specialisten zijn:

Eigenlijk moet een artroloog zich bezighouden met de behandeling van gewrichten. De bijzonderheden van haar activiteiten worden weerspiegeld in de titel. Hij behandelt acute en chronische processen, helpt patiënten met articulair syndroom op de achtergrond van auto-immuunziekten.

Zijn interessegebied omvat leeftijdsgebonden veranderingen in de gewrichten, vervormende artrose genoemd, evenals stofwisselingsstoornissen, waaronder systemische. Een artroloog geeft aanbevelingen voor jicht en osteoporose, schrijft een passend dieet of vervangende therapie voor.

Niet elke kliniek heeft deze dokter. Bovendien zijn ze de afgelopen jaren net begonnen te verschijnen bij overheidsinstellingen. Vaker zijn dergelijke specialisten te vinden in commerciële medische centra, waar hun consulten vrij duur zijn..

Röntgenfoto van de schouder met bursitis

Het is noodzakelijk om hardware-instrumentele en laboratoriumdiagnostiek uit te voeren:

  • De aard van de gewrichtsvloeistof wordt noodzakelijkerwijs onderzocht aan de hand van de resultaten van een punctie of biopsie van de inhoud in het gewricht;
  • De mate van intoxicatie wordt bepaald door de resultaten van een biochemische bloedtest;
  • Anatomische afwijkingen zijn zichtbaar op fluoroscopie;
  • De toestand van de gewrichtsvloeistof, het volume, de aard van de laesie van de bloedvaten van de gewrichtsvaten worden aangegeven door echografische gegevens;
  • Het algemene klinische beeld wordt weergegeven door magnetische resonantiebeeldvorming.

De orthopedist combineert al deze resultaten tot een enkele diagnose, rekening houdend met de verzamelde gegevens van de patiënt, zijn klachten en op basis van een klinisch onderzoek.

Beurs bursitis

Behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd door conservatieve of chirurgische methoden. Acute symptomen worden verlicht met actuele medicijnen, indien nodig wordt therapie met systemische medicijnen uitgevoerd.

Het doel van de behandeling van bursitis van het schoudergewricht is om pijn en zwelling te verminderen en beweging in de schouder te herstellen in de mate vóór het begin van de ziekte..

  1. Het zieke gewricht moet worden geïmmobiliseerd met een strak verband en, indien nodig, met gips.
  2. Alle belastingen in de acute periode moeten worden uitgesloten.
  3. In geval van nood (met hemorragische of etterende bursitis) is het mogelijk om een ​​punctie uit te voeren die exsudaat verwijdert.
  4. Anesthetische therapie wordt uitgevoerd met conventionele NSAID's (diclofenac, ibuprofen, indomethacine, enz.) Of hun analogen die oraal worden gebruikt in de vorm van injecties of plaatselijke behandeling (zalven of gels die de bovenstaande NSAID's bevatten).
  5. Acute bursitis van het schoudergewricht van etterende aard vereist bredere therapie met antibiotica en intra-articulaire injecties met corticosteroïden.
  6. Selectie van een antibioticum kan het beste worden gedaan met behulp van bacteriologische analyse van gewrichtsvloeistof.

Behandeling van bursitis van het schoudergewricht wordt op veel manieren uitgevoerd, te beginnen met therapie met folkremedies en eindigend met operaties. Met behulp van operaties worden niet alle soorten bursitis behandeld, maar slechts een paar:

  • steen, omdat de afzettingen van calciumzouten de structuur van kalk of steen krijgen, waaruit
  • drugs kunnen zo'n proces niet genezen;
  • berekenend - aangezien calcium veel dieper verzamelt dan bij andere vormen, en de werking van de schouder alleen kan worden genormaliseerd wanneer de zouten door een operatie worden verwijderd;
  • tendobursitis - het is alleen mogelijk om de werkcapaciteit van de hand te genezen en te herstellen met behulp van een operatie, waarbij calciumafzettingen worden verwijderd en het gewricht kunstmatig wordt versterkt;
  • etterig - de operatie is gericht op het verwijderen van etterende vloeistof (soms met bloedverontreinigingen) uit de zak van het schoudergewricht.

Medicijnen gebruikt

Alle medicijnen die door artsen worden gebruikt om bursitis in verschillende vormen te verwijderen, kunnen grofweg in verschillende groepen worden verdeeld. De eerste groep zal medicijnen bevatten die nodig zijn om pijn kwijt te raken en ontstekingen te stoppen. Dit zijn simpele tabletten, zalven en gels; als de ziekte gepaard gaat met gastritis, is het mogelijk om rectale zetpillen te gebruiken. Ze produceren speciale pleisters die een langdurig resultaat geven.

De meest voorgeschreven pillen zijn:

  • Diclofenac / Ketoprofen (oraal of rectaal);
  • Aceclofenac (tabletvorm);
  • Nimesulide (in geval van uitgesproken pijnsyndroom);
  • Ibuklin (om zich te ontdoen van veelvoorkomende symptomen - temperatuursprong, apathie, vermoeidheid).

Behandeling van bursitis van het schoudergewricht met zalven

Bij de behandeling van het ontstekingsproces van het schoudergewricht kan men niet zonder kompressen en het opleggen van medicinale zalven. Moderne medicijnen hebben een positief effect op de aangetaste weefsels, verbeteren de toestand van de patiënt en versnellen het herstel.

De meeste patiënten merken op dat bij het gebruik van zalven:

  • Zwelling verdwijnt snel;
  • Pijnsensaties zijn verlicht;
  • Wonden genezen sneller en de weefselmobiliteit wordt hersteld.

De meest populaire medicijnen zijn Collagen Ultra en Ketonol. In sommige gevallen worden, samen met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, zalven en gels met hormonen gebruikt.

Zalven worden alleen aangebracht op een intacte droge huid (gebruik geen medicijnen op open wonden en schaafwonden, vooral die met peper en slang of bijengif). Het medicijn wordt licht ingewreven, waarna de schouder warm wordt ingepakt. Zalven worden meerdere keren per dag gebruikt tijdens een verergering van de ziekte. In de toekomst is het voldoende om ze 's nachts toe te passen..

Therapeutische massage tijdens revalidatie

Nadat de ziekte is geëlimineerd, kunt u niet alleen fysiotherapie-oefeningen gebruiken, maar ook therapeutische massage. Het moet natuurlijk worden geproduceerd door een specialist in zijn vakgebied, maar hier zijn slechts enkele voordelen die patiënten die na herstel therapeutische massage hebben gekregen:

  1. de bloedstroom verbetert, de bloedvaten worden hersteld;
  2. het versterken van de schoudergordel en verstarde spieren;
  3. het verlichten van spanning, het teruggeven van spierkracht;
  4. algemene verhoging van de immuniteit.

Misschien is het logisch om te leren hoe je de schouder alleen kunt masseren, omdat het tijdens revalidatie onmogelijk is om de hulp van therapeutische massage en het positieve effect ervan te overschatten..

Fysiotherapie

Een goed therapeutisch effect wordt verkregen door het gebruik van elektroforese met calcium, iontoforese met hydrocortison, amplipulse en magnetisch veld. De behandelingskuur duurt minimaal 10 dagen.

Fysiotherapie en gymnastiek

De lijst en het aantal oefeningen worden voorgeschreven en aangepast door een specialist. Het verloop van de behandeling begint met de eenvoudigste oefeningen. De patiënt wordt voorgeschreven om soepele bewegingen uit te voeren met een minimale amplitude. Naarmate het welzijn van de patiënt verbetert, neemt het motorische volume geleidelijk toe. Oefening moet gedurende het hele leven dagelijks worden gedaan..

Bij het uitvoeren van fysiotherapie-oefeningen moeten de volgende voorwaarden in acht worden genomen:

  • Het is belangrijk om te beginnen met statische oefeningen..
  • Dynamische oefeningen moeten aanvankelijk kleine amplituden en belastingen bevatten, en dan moeten ze ingewikkeld zijn..
  • Krachtoefeningen en plotselinge bewegingen moeten volledig worden geëlimineerd..

De behandelende arts moet de techniek van het uitvoeren van gymnastiekoefeningen uitleggen..

Acupunctuur

Met acupunctuur kunt u metabole processen in de gewrichtscapsule activeren en het pijnsyndroom lokaliseren.

Hoe thuis te behandelen?

Behandeling met folkremedies kan een schouderblessure niet corrigeren of het gewricht ontdoen van opgehoopte etterende vloeistof. In dit geval is het onaanvaardbaar om bursitis alleen thuis te behandelen. Het is absoluut noodzakelijk dat u eerst een lichamelijk onderzoek ondergaat door een orthopedist of traumatoloog.

Folkmedicijnen kunnen pijn verlichten en ontstekingen verminderen. Maar het is gevaarlijk om lokale behandeling met folkremedies toe te passen voor etterende of acute bursitis, omdat het het infectieuze proces kan verdiepen en verergeren.

Thuis kunt u de volgende recepten gebruiken:

  • kompressen;
  • hete baden;
  • wrijven met oliën en zalven op basis van kruiden en natuurlijke vetten;
  • kruidenafkooksels en aftreksels.
  • Kalanchoë-bladeren worden vaak gebruikt om de symptomen van de ziekte te verlichten. Ze moeten worden gemalen en het uitgescheiden sap opnemen met een doek, waarvan je later een kompres moet maken op de zere schouder.
  • Koolbladeren. Ze hebben uitstekende antiseptische en helende eigenschappen. Naar analogie met de bladeren van Kalanchoë moet kool worden gehakt en een kompres worden gemaakt op basis van het sap.
  • Bij bursitis van het schoudergewricht laat zo'n plant als klis zich goed zien. Van de wortels kan een nuttige bouillon worden bereid: kook een eetlepel gedroogde wortelstukken in 500 ml water gedurende 5 minuten. Daarna moet je wachten tot de bouillon een beetje is afgekoeld, zeef dan en gebruik het als een middel voor kompressen;
  • Henna baden. Om de oplossing te bereiden, doe je naaldkegels en takjes in een pan en vul je ze met water (1: 3). Laat de bouillon na het koken 40 minuten op laag vuur sudderen. Verder moet het middel een dag worden geïnfuseerd voor een grotere concentratie. In een bad met warm water moet je de bouillon volledig toevoegen en jezelf er volledig in onderdompelen. Behandelingen worden dagelijks gedurende 20 minuten uitgevoerd tot volledig herstel..
  • Bij bursitis moet het schoudergewricht niet alleen extern, maar ook intern worden behandeld. Om dit te doen, moet u ontstekingsremmende medicijnen gebruiken. Dit medicijn kan thuis worden bereid. Hiervoor moet je 100 gr mengen. boter en 15 g propolis. Maal de ingrediënten goed tot een homogene massa ontstaat en neem 1 theelepel. een uur voor de maaltijd.

Preventie

Preventieve maatregelen om ontstekingen te voorkomen zijn onder meer:

  • verminderde fysieke activiteit (gericht op de schoudergewrichten);
  • een gezonde levensstijl leiden en slechte gewoonten opgeven;
  • goede rust;
  • gymnastische oefeningen uitvoeren tussen hard werken in;
  • rationele voeding, die moet worden verrijkt met vitamines en calcium;
  • tijdige diagnose en behandeling van infectieziekten.

De gewrichten van het menselijk lichaam zijn complexe mechanismen en schade aan een van hun componenten kan in de toekomst tot ernstige problemen leiden. Met tijdige toegang tot artsen zijn de meeste patiënten volledig genezen van bursitis door conservatieve methoden, vooral in de vroege stadia van de ziekte. Het succes van de therapie hangt in dit geval namelijk alleen af ​​van de timing van het gebruik ervan..

Heeft u bursitis van het schoudergewricht? Deel uw ervaring en laat opmerkingen achter onder het artikel.

Artikelen Over De Wervelkolom

Linker rugpijn bij vrouwen, oorzaken en behandeling thuis: hoe het zich manifesteert, tekenen, manifestaties, pillen

Lage rugpijn aan de linkerkant bij vrouwen is een kenmerkend symptoom van pathologische processen die in het lichaam voorkomen.

Hoe een knie ontwikkelen na een heupfractuur

Hoe een knie te ontwikkelen na een blessureHet hoge trauma van het kniegewricht is te wijten aan het feit dat het constante stress ervaart en een oppervlakkige locatie heeft.