Waarom doet de hiel 's ochtends pijn, hoe te behandelen?

De voet is een heel belangrijk onderdeel van het lichaam. Zij is de meest directe deelnemer aan het loopproces. Met pijn in welk deel dan ook, wordt het moeilijk om te lopen. Meestal treedt pijn op in de hiel na het slapen. Hierdoor is het soms moeilijk om uit bed te komen en iets of werk te doen, maar mensen zijn erg geduldig, overwinnen pijn en gaan pas de laatste keer naar de dokter. Ondertussen staat de ziekte niet stil en ontwikkelt zich, neemt de pijn toe en nemen de complexiteit en kosten van de behandeling van ernstige hielpijnen toe..

Anatomie en functie van de hielen

De hiel wordt anatomisch weergegeven door het hielbeen, bedekt met een laag vetweefsel en huid, van waaruit verschillende ligamenten en pezen uitsteken. De belangrijkste van de pezen - de calcaneus of Achilles - begint in de kuit en hecht zich aan de tuberkel op het hielbeen. Er zit een synoviaal zakje tussen de tuberkel en de pees.

Creëert een hefboomwerking voor de achillespees, creëert een steunpunt op de rug en helpt de voorvoet en middenvoet om de last te dragen. Met een veerkrachtig effect werkt de hiel als een schokdemper tijdens het lopen.

Oorzaken van pijn

Met een goed begrip van de anatomie en functie van de hielen, kunt u de oorzaken van hielpijn in de ochtend begrijpen. Meestal treden deze pijnen op bij de eerste stappen na het slapen (beginnende pijn) en hebben een scherp, bijna snijdend karakter, in de meeste gevallen verdwijnen ze tijdens het lopen.

De hoofdoorzaak van pijn in de hiel en soms het hele been is plantaire fasciitis. Hij is ook - hiel- of plantaire fasciitis. Op internet kun je ook een ander synoniem vinden - bijvoorbeeld plantaire aponeurose, dit is een verkeerde naam. Plantaire aponeurose, aponeurosis plantaris, is geen ziekte, maar een andere naam voor de plantaire fascia, die strak groeit met de huid van de voetzool en zich uitstrekt van de hiel tot de basis van de tenen.

De oorzaken van ontsteking van de aponeurose van de tong zijn nog niet eenduidig ​​vastgesteld. De bijdragende factoren zijn:

  1. Platte schoenen. Door het verlagen van de longitudinale voetboog neemt de spanning van de plantaire fascia toe. Je moet schoenen dragen met een kleine hak - 2-3 cm is genoeg. Sneakers en orthopedische schoenen zijn een acceptabele oplossing.
  2. Ontoereikende verticale belastingen. Deze omvatten springen en rennen zonder schokabsorberende schoenen of zonder voorafgaande warming-up. Hardlopen is in principe een risicofactor voor fasciitis, vooral bij mensen met platvoeten of overpronatie. Het is ook schadelijk om veel op asfalt en beton te lopen..
  3. Overgewicht. Het verwijst eerder naar het vorige punt, omdat obesitas ook te hoge verticale belastingen op de hiel veroorzaakt.

Al deze factoren werken op de fascia en veroorzaken daarin een degeneratief-inflammatoir proces..

De belangrijkste manifestatie van plantaire fasciitis is pijn. Het optreden van pijn in de hielen 's morgens na het slapen is zeer kenmerkend. Geleidelijk aan, na "pacing", neemt de pijn af. De ernst van onaangename gevoelens hangt af van de huidskleur van de persoon en de tijd dat hij op zijn voeten staat.

Diagnostiek

Tijdens het onderzoek zal de arts proberen de plaats van aanhechting van de fascia van de tong aan de tuberkel van de hiel te voelen. Bij fasciitis veroorzaakt dit pijn. Door de duim te buigen kan de pijn erger worden. Hoewel dit symptoom zeer betrouwbaar is, komt het niet vaak voor. Voor aanvullende onderzoeksmethoden kan radiografie nodig zijn. In de meeste gevallen zijn anamnese en onderzoek voldoende om een ​​diagnose te stellen..

Het eindresultaat van plantaire fasciitis is de hielspoor, wat in wezen een botgroei (osteofyt) is die zich vormt als reactie van het lichaam op degeneratieve processen in de fascia. Op röntgenfoto's ziet het eruit als een piek of snavel die uit het hielbeen steekt.

In 90% van alle gevallen van sporen is de oorzaak van hun optreden platvoeten. Een pijnlijke uitloper kan zowel op de rechter- als de linkerhiel verschijnen. Het is niet zichtbaar voor het blote oog.

De klinische symptomen zijn hetzelfde als bij fasciitis, maar de pijn is nog sterker, er is een spijkergevoel in de hiel.

De diagnose is beperkt tot geschiedenis, lichamelijk onderzoek en radiografie. Dit is voldoende om zeker te zijn van de diagnose..

Andere oorzaken van hielpijn

De hieronder genoemde ziekten zijn minder waarschijnlijk met alleen pijn in de hielen in de ochtend, maar u moet ze niet negeren..

  • Achillespeesziekten zoals Achilles bursitis (ontsteking van de slijmbeurs). Hiermee zwellen de hielen op, wordt roodheid opgemerkt - karakteristieke tekenen van ontsteking.
  • Calcaneus apophysitis is een ziekte van kinderen. De vorming van het hielbeen is verstoord.
  • Spondyloartritis, reumatoïde artritis. Deze ziekten tasten het lichaam systematisch aan.

Behandeling

Het is noodzakelijk om hielfasciitis en hielspoor als één ziekte te behandelen, aangezien de laatste een gevolg is van de eerste.

De behandeling kan conservatief of chirurgisch zijn. Dit laatste wordt zelden gebruikt, in de meest geavanceerde gevallen. De behandeling begint met een interventieprogramma dat symptoomverlichting binnen 6 maanden na het starten van de behandeling garandeert..

Fysieke activiteit opnieuw definiëren

Enerzijds moet de belasting van de voeten worden verminderd. Maar het is bewezen dat alleen het verminderen van de belasting hielpijn kan verlichten. Aan de andere kant is het nodig om speciale fysiotherapie-oefeningen uit te voeren (oefentherapie) om de aponeurose van de zool uit te rekken.

Enkele oefeningen om de plantaire fascia uit te rekken en te versterken:

  1. Haal een koude plastic fles of limonade uit de vriezer. In een zittende positie op een stoel, rol het met masserende bewegingen op de vloer met de voetboog. In plaats van een flesje kan een kleine bal worden gebruikt. Voer 2-3 minuten uit.
  2. Ga op een trede, dorpel of een ander stabiel oppervlak staan, enkele centimeters hoog van de vloer. Kijk naar de stap. Ga aan de rand ervan staan ​​met je tenen, bungelend aan je hielen. Trek afwisselend de hielen omhoog en omlaag tot onder het niveau van de stap. Voor balans wordt aanbevolen om tijdens de oefening de ondersteuning vast te houden..
  3. Het gezicht is naar de muur gericht, de handen rusten erop. Breng een been dichter bij de muur en beweeg het andere weg. Het resultaat is een half-squat-pose. De hiel van het verre been ligt op de grond. Tegelijkertijd wordt de spanning van de gastrocnemius-spier gevoeld - dit is een rek daarvoor. Herhaal de oefening voor beide benen..
  4. Zittend op de grond, strek je uit met een handdoek, houd je voeten vast en nip zachtjes naar je toe.

Schoenen, inlegzolen en hielkussentjes

Het werd hierboven al genoemd over een hak van 2-3 cm Het materiaal van de zool moet stabiel zijn. Je moet de juiste maat schoenen kiezen, zodat ze niet te strak of te los zitten. Vervang schoenen als ze verslijten..

Het gebruik van individuele orthopedische inlegzolen met wreefondersteuning is een effectieve behandelmethode. De hielen zijn waarschijnlijk een symptomatische behandeling, omdat ze alleen hielpijn verminderen en de oorspronkelijke bron niet behandelen.

Verbanden (taping)

Ondersteunt de voetboog, zodat deze niet kan vallen. Dit is echter nogal bewerkelijk en lastig voor de patiënt. Breng tape aan voordat u individuele inlegzolen maakt.

Nachtorthesen

Dit zijn orthopedische apparaten die tijdens de slaap worden gebruikt en die zijn ontworpen om de voet in de grootst mogelijke flexie te immobiliseren. Aponeurose bevindt zich lange tijd in een langgerekte toestand, wat bijdraagt ​​aan de genezing van de pauzes en herhaalde pauzes bij het opstaan ​​in de ochtend voorkomt. Bij het gebruik van orthesen zal de pijn 's ochtends afnemen of helemaal verdwijnen.

Hormoontherapie

Corticosteroïden worden gebruikt - in het bijzonder hydrocortison. Deze injecties verminderen ontstekingen en verlichten pijn. Bij injecties bestaat echter het risico dat de plantaire fascia zal scheuren. Veel artsen zijn van mening dat de effecten van steroïden het niet waard zijn. Om de pijn snel te verlichten, is het het beste om een ​​NSAID (zoals ibuprofen) in te nemen.

Extracorporale schokgolftherapie

ESWT werd aanvankelijk gebruikt bij de behandeling van nierstenen. Impulssignalen van buiten "verpletteren" stenen. Bij fasciitis helpt ESWT de bloedstroom te herstellen en pijn af te sluiten. Bij schokgolven worden de zenuwuiteinden overmatig opgewonden en "uitgeschakeld", zodat de pijn weggaat.

Chirurgische ingreep

Chirurgische behandeling wordt voorgeschreven wanneer alle bovengenoemde methoden geen effect hadden in het interval van 6 tot 12 maanden (afhankelijk van de klinische situatie, de ervaring van de arts en de intensiteit van de pijn van de patiënt). Röntgengestuurde endoscopische verwijdering is nu de standaard. De plantaire aponeurose wordt ontleed en de osteofyt (spoor) wordt verwijderd met een braam onder plaatselijke verdoving.

Zoals de praktijk laat zien, kun je proberen sporen op de hielen te behandelen met folkremedies. Deze methoden zijn niet klinisch getest, dus het is moeilijk om over hun effectiviteit te praten..

Voordat u technieken gaat gebruiken, is het beter om een ​​arts te raadplegen voor de afspraak van een behandeling die bij u past..

Hielpijn kwijtraken is niet zo moeilijk als veel mensen denken. Nauwkeurig het behandelprogramma volgen, zullen positieve resultaten zeer snel behagen.

Staatsuniversiteit van Moskou M.V. Lomonosov

Oorzaken van pijn in de hiel, als het pijn doet om 's morgens te stappen, tijdens het lopen. Behandeling met folkremedies, medicijnen

Enkele van de redenen waarom de hiel pijn doet wanneer het pijn doet om erop te gaan staan ​​tijdens actieve beweging, kan worden veroorzaakt door te strakke schoenen, langdurig blijven staan ​​of zijn het eerste symptoom van het ontwikkelen van voetpathologie.

Hieronder wordt in meer detail besproken wat pijn in dit deel van de ledemaat kan veroorzaken en hoe om te gaan met de manifestatie van pijn.

Symptoomclassificatie

Afhankelijk van het type ziekte dat het bot, bindweefsel of spierweefsel van de voet aantast, is een andere manifestatie van ongemak in het hielgebied mogelijk..

Op basis hiervan worden in dit deel van de onderste extremiteit de volgende soorten pijn onderscheiden:

  • acuut - kenmerkend voor het dynamisch ontwikkelen van ontstekingen, die wordt veroorzaakt door ziekten die het grootste deel van de voet aantasten;
  • pijn - een traag pijnsyndroom dat zich op elk moment van de dag manifesteert, maar meestal een persoon stoort na een lang verblijf in een rechtopstaande positie;
  • schieten - het moeilijkst waarneembare type pijn in de hiel, dat abrupt optreedt, waarbij het been van de voet van de voet tot aan de knie of het heupgewricht wordt doorboord (het kan zich zowel tijdens de periode van actieve beweging als tijdens rustmomenten manifesteren);
  • branden - een persoon voelt een pijnsyndroom, dat doet denken aan een langdurig branderig gevoel, dat zich in het midden van de hiel bevindt en divergeert langs het hele plantaire deel van het been;
  • tintelingen is een milde vorm van acute pijn, die meestal een voorbode is van toenemende ontsteking van de zachte weefsels.

De hiel doet pijn en het doet pijn om op te gaan staan ​​(de oorzaak van de pathologische toestand van de voet heeft altijd een logische verklaring) in rust of na inspanning is een symptoom dat kan verergeren naarmate de ziekte voortschrijdt.

Oorzaken van pathologie

Hielpijn kan ernstig zijn. Als het pijn doet om erop te stappen, kunnen de redenen voor de onbevredigende gezondheidstoestand verband houden met de huidige ziekte of worden ze verworven als gevolg van de negatieve invloed van externe factoren. Meer gedetailleerde informatie wordt weergegeven in de tabel.

De omstandigheden van het ongemakOorzaken van pijn
'S Morgens na het wakker wordenPlantaire fasciitis is een ziekte aan de voet van de onderste extremiteit, die zich na een lange dag werken, wanneer het ledemaat onder kritieke stress staat, en 's nachts hebben het bind- en spierweefsel geen tijd om volledig te herstellen
Na het rennenLangdurig lopen of joggen kan pijn in de hiel veroorzaken, als er aanvankelijk al een trage ontsteking in dit deel van de zool is en de extra belasting alleen de ziekte vertoonde
Pathologische sensaties van het binnenste deel van de zoolHielpijn die vooral optreedt aan de binnenkant van het plantaire deel van de ledemaat, is een teken van platvoeten. De ernst van de pijn is evenredig met de ernst van de ziekte
Een gevoel van pijn aan de buitenkant van de hielHet wordt veroorzaakt door de gevolgen van vervormingsveranderingen in de voet. Komt voor bij mensen die een blessure aan de onderste ledemaat hebben opgelopen, te strakke schoenen dragen of met een zool met een zeer grote hak
Brandende pijn over de hele hielVermoeidheid van het plantaire deel van het been, dat zich heeft opgehoopt door dagelijkse vermoeidheid, langdurig stil blijven staan. Het wordt beschouwd als de meest voorkomende fysiologische reactie van het lichaam bij mensen van wie het beroep wordt geassocieerd met de beweging van gewichten.

De hiel doet pijn, het doet pijn om erop te stappen (de oorzaak van de aandoening wordt niet altijd geassocieerd met het lokaliseren van onaangename gevoelens) kan niet alleen te wijten zijn aan de bovengenoemde negatieve factoren.

Gelijktijdige ziekten kunnen pijn in de hiel veroorzaken, namelijk:

  • spondylitis ankylopoetica is een ernstige auto-immuunziekte, waarvan het beloop wordt gekenmerkt door het agressieve gedrag van de eigen immuuncellen in relatie tot botweefsel en pezen;
  • reumatoïde artritis - in dit geval treedt de vernietiging van het enkelgewricht op en is pijn van de hiel een indirect symptoom van de onderliggende ziekte;
  • jicht - overmatige afzetting van minerale zouten en ureum treedt op in het botweefsel van de hiel (de reden voor de ontwikkeling van deze pathologie is een schending van het eiwitmetabolisme);
  • mechanische schade aan de pezen, verwonding van zacht weefsel of fractuur van het hielbeen - verschijnen na een slag, val, sprong van grote hoogte of onjuiste positionering van het been op het moment van landen (na het letsel blijft het ontstekingsproces groeien, wat uiteindelijk tot pijn leidt);
  • epiphysitis - ontwikkelt zich na meerdere breuken van het bindweefsel, die werden verkregen als gevolg van langdurige fysieke inspanning op de voet van de onderste extremiteit (zonder de juiste medicamenteuze behandeling neemt het pijnsyndroom toe en wordt onafhankelijke beweging problematisch);
  • bottuberculose is een zeldzame hielaandoening die wordt gekenmerkt door de methodische vernietiging van de structuur en wordt veroorzaakt door de stok van Koch;
  • reactieve artritis - een ernstige infectieuze pathologie van de hiel, die wordt veroorzaakt door infectieuze micro-organismen die samen met de bloedstroom dit deel van de voet zijn binnengedrongen;
  • osteomyelitis - gekenmerkt door acute pijn in de hiel, die wordt verklaard door een etterig ontstekingsproces, waarvan het beloop wordt gekenmerkt door weefselnecrose van de onderste extremiteit, vervormingsveranderingen in de voet en verlies van prestaties;
  • neuropathie van de scheenbeenzenuw - een onderscheidend kenmerk van pijnlijke gevoelens in de hiel, die worden veroorzaakt door deze veroorzakende factor, is een acute spit van de basis van de voet tot het heupgewricht;
  • diabetes mellitus - pijn in het hielbeen wordt veroorzaakt door complicaties van deze endocriene ziekte, die bestaan ​​in een schending van de lokale bloedcirculatie in de ledemaat (er wordt aangenomen dat pijn in dit deel van de voet bij een verhoogd glucosegehalte een voorbode is van diabetische waterzucht);
  • tumoren zijn goedaardige of kankerachtige gezwellen die zich ontwikkelen in het botweefsel van de voet of direct in het hielbeen zelf, en de ernst van het pijnsyndroom hangt rechtstreeks af van het stadium van het pathologische proces en het type pathogene weefsels.

Als de oorzaak van pijn in de hiel een uitloper is, is pijn altijd aanwezig bij deze pathologie!

De hiel doet pijn, het doet pijn om erop te stappen (de reden is vaak veelzijdig) kan te wijten zijn aan een groot aantal pathologieën van de onderste ledematen, die vernietiging van de hielstructuur kunnen veroorzaken of een ontstekingsproces van de weefsels in de omtrek kunnen veroorzaken.

Pathologie tijdens de zwangerschap

Gevoel van ongemak in het hielgebied komt voor bij 3% van de vrouwen die een kind dragen. Op basis van uitgebreide medische praktijken worden de volgende redenen onderscheiden die dit soort pijn kunnen veroorzaken:

  • gebrek aan calcium, fosfor, magnesium en andere mineralen die nodig zijn voor de normale werking van het hielbeen, evenals de zenuwuiteinden die verantwoordelijk zijn voor de gevoeligheid van de voet (deze factor komt het meest voor bij zwangere vrouwen, aangezien het lichaam van de aanstaande moeder een grote hoeveelheid sporenelementen nodig heeft om normaal te blijven) Kinder ontwikkeling);
  • een afname van de filtratieactiviteit van de nieren als gevolg van de belasting van het orgaan die tijdens de zwangerschap is ontstaan ​​(er is een ophoping van ureum, wat een ontsteking van de hiel, zwelling van zachte weefsels en pijnsyndroom veroorzaakt);
  • snelle gewichtstoename veroorzaakt door grote volumes van de foetus, zich ontwikkelende tweeling of drieling, verstoorde koolhydraatstofwisseling in het lichaam, wat leidt tot ophoping van vetweefsel;
  • langdurig staan ​​in het derde trimester van de zwangerschap.

De hiel doet pijn en het doet pijn om op te gaan staan ​​(de reden dat zwangere vrouwen mogelijk worden geassocieerd met infectieziekten van het botweefsel of de vernietiging ervan onder invloed van andere factoren) is een belangrijk teken om contact op te nemen met een gynaecoloog. In dit geval moet een vrouw een uitgebreid onderzoek van het lichaam ondergaan..

Met welke arts u contact moet opnemen?

In aanwezigheid van pathologische symptomen in dit deel van de voet, is het noodzakelijk om een ​​afspraak te maken met een orthopedist, chirurg of traumatoloog. Het hangt allemaal af van de omstandigheden waaronder het pijnlijke of acute pijnsyndroom optreedt, evenals de beschikbaarheid van specialisten van dit profiel in de medische instelling.

De chirurg is een multidisciplinaire arts, die bevoegd is om onderzoek te doen en een behandeling voor te schrijven voor patiënten die klagen over pijn in het hielbeen.

Geneesmiddelen om hielpijn te behandelen

Het belangrijkste doel van de behandelende arts is niet alleen het stoppen van pijn in het hielgebied, maar het elimineren van de ziekte zelf, die de kwaliteit van het menselijk leven vermindert met behulp van medicijnen..

De meest effectieve en meest gebruikte medicijnen zijn van de volgende typen:

  • Voltaren is een transparante gel zonder enige specifieke geur, rechtstreeks aangebracht op het deel van het huidoppervlak waar het pijngevoel gelokaliseerd is, 2-3 keer per dag aangebracht, afhankelijk van de klinische symptomen (het belangrijkste nadeel van het medicijn is dat het geen langdurig therapeutisch effect heeft, maar elimineert alleen het gevoel van pijn).
  • Diclofenac-natrium is een ontstekingsremmend en pijnstillend middel, verkrijgbaar in de vorm van tabletten, die gedurende 5 dagen 's ochtends en' s avonds 1 stuk worden ingenomen.
  • Movalis is een krachtig ontstekingsremmend middel dat 2 keer per dag intramusculair in het lichaam van de patiënt wordt geïnjecteerd (de duur van de behandelingskuur wordt individueel bepaald door de arts, op basis van de oorzaak van de ziekte).
  • Ibuprofen is een tabletgeneesmiddel dat een lokaal anesthetisch effect heeft en ook ontstekingsremmende eigenschappen heeft (1 capsule onmiddellijk ingenomen bij het begin van het pijnsyndroom).

Als de oorzaak van pijn in het hielbeen wordt geassocieerd met de nederlaag ervan door infectieuze micro-organismen of een ontstekingsproces dat is ontstaan ​​als gevolg van een fractuur, dan is het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen vereist. Geneesmiddelen van deze farmacologische groep worden alleen voorgeschreven na isolatie van een stam van een pathogeen micro-organisme.

Verwarmende zalven

Dit type medicijnen wordt het meest aanbevolen om te gebruiken tijdens de behandeling van inflammatoire en andere pathologische processen in het hielbeen of zachte weefsels in de omtrek..

De volgende soorten verwarmende zalven worden aanbevolen:

  • Ketorol - de werkzame stof van het medicijn ketorolac tromethamine verlicht snel pijn, verlicht zwelling en ontsteking van de voet (het wordt dagelijks gebruikt bij de behandeling van het hieloppervlak minstens 3 keer per dag).
  • Indometacine - de zalf is het meest effectief in de aanwezigheid van pijn in de hiel die is ontstaan ​​na mechanisch letsel, omdat de remedie tegelijkertijd de huidige ontsteking verlicht en ook de ontwikkeling van infectieuze micro-organismen voorkomt (het is noodzakelijk om de hiel 3 keer per dag te smeren en na het aanbrengen van het medicijn, wacht 5 minuten. totdat het medicijn in de huid wordt opgenomen).
  • Betadione - een verwarmende zalf gemaakt op basis van fenylbutazon, ontworpen om pijn veroorzaakt door bursitis, artritis, fasciitis, hielspoor te verlichten (het medicijn wordt gelijkmatig over het huidoppervlak verdeeld zonder te masseren of te wrijven, zodat er na het drogen een dunne film ontstaat).
  • Piroxicam is een niet-steroïde ontstekingsremmend medicijn dat op de hiel wordt aangebracht nadat deze van vuil is gereinigd en een verwarmende massage heeft uitgevoerd (het optimale aantal behandelingen gedurende de dag is driemaal).
  • Erazon is een zalf met een sterk opwarmend effect, helpt bij het verwijderen van pijn en ontsteking bij ernstige kneuzingen van de voet, fracturen van de hielbeen en na chirurgische ingrepen (behandelingsperioden van 5 tot 15 dagen met de toepassing van het medicijn minstens 3 keer per dag).

De voordelen van het gebruik van verwarmende zalven bij de behandeling van hielpijn zijn het gemak van het gebruik van de middelen van deze farmacologische groep. De belangrijkste voorwaarde voor therapie met deze medicijnen is dat de patiënt geen allergische reactie heeft op de werkzame stoffen van het medicijn..

Genezende baden

Het gebruik van ontstekingsremmende baden in de strijd tegen pijn in de hiel kan een onafhankelijke behandelmethode zijn, of het kan deel uitmaken van een uitgebreide therapie..

Hieronder staan ​​de meest effectieve recepten voor geneeskrachtige baden:

  • Jodium met frisdrank - neem 3 liter heet water in een bak, voeg er 20 mg zuiveringszout aan toe en giet er een flesje jodium van 25 ml in (voeten moeten in de bak blijven totdat het water volledig is afgekoeld, en dan worden ze drooggeveegd met een handdoek).
  • Een afkooksel op basis van brandnetel - neem 20 mg gedroogde bladeren en stengels van een medicinale plant, giet ze in een metalen bak, giet 2 liter water en kook 15 minuten op het fornuis, en na het afkoelen van de vloeistof tot een comfortabele temperatuur, maak er een voetbad van ( de behandelingsprocedure wordt dagelijks 20 minuten voor het slapengaan uitgevoerd).
  • Een mengsel van terpentijn en azijn - giet 3-2 liter warm water in een kom, voeg 50 ml azijnzuur met een concentratie van 9% en ongeveer 150 ml verwarmde terpentijn toe en meng het resulterende mengsel grondig (in het resulterende bad, laat je voeten 15-20 zweven) min. 1 keer per dag gedurende 12 dagen).
  • Koolbouillon - je moet de gepelde voorn nemen die overblijft na het versnipperen van de kool, 10 minuten koken. in 1 liter water (de resulterende bouillon wordt toegevoegd aan een bak met warm water, waar de patiënt zijn benen laat zweven totdat de vloeistof volledig afkoelt).

Genezingsbaden kunnen inderdaad een positief therapeutisch effect hebben, maar alleen als de pijn in de hiel niet gepaard gaat met een botbreuk, infectie van zacht en bindweefsel met infectieuze micro-organismen of andere ernstige verwondingen van het voetzoolgedeelte.

Comprimeert

Het gebruik van traditionele medicijnen kan pijn verlichten en het ontstekingsproces in de calcaneus elimineren.

Voor deze doeleinden wordt aanbevolen om de volgende soorten compressen te gebruiken:

  • Knoflook en krijt - je moet 3 middelgrote teentjes knoflook nemen, ze in papperige toestand hakken, 20 g krijt zonder kleurstoffen toevoegen, een gaasdoek aantrekken en vervolgens op het oppervlak van de hiel bevestigen (de duur van het dragen van het kompres is 3-4 uur).
  • Gal - dit spijsverteringsgeheim wordt gekocht bij de apotheek en voor de therapeutische procedure is 30 ml gal nodig, die wordt gemengd met 20 g waszeep, eerder geraspt (het resulterende mengsel wordt op een doek gelegd en vervolgens wordt de applicatie op de zere hiel aangebracht).
  • Toptun is een medicinale plant, die in de volksmond ook wel duizendknoop wordt genoemd (het is noodzakelijk om een ​​voldoende hoeveelheid van de plant op te nemen, deze in een blender te malen en de resulterende groene massa wordt op de hiel aangebracht, waarna een sok bovenop moet worden gelegd).

Het wordt niet aanbevolen om kompressen van nuttige planten en andere stoffen te gebruiken, omdat dit de belangrijkste helende eigenschap is om hielpijn te verwijderen en ontstekingsprocessen te elimineren.

De therapievoorwaarden met kompressen gaan door totdat de pijnlijke symptomen volledig zijn verdwenen.

Wrijven en lotions

Er zijn een klein aantal wrijfmiddelen die tegelijkertijd ontstekingen, weefselzwelling en pijn kunnen verlichten..

In dit geval zijn de volgende medicijnen het meest effectief:

  • Dimexide - de medicinale oplossing wordt 2-3 keer per dag in het oppervlak van de zere hiel gewreven en onmiddellijk na het voltooien van de procedure moet u snel een warme sok aantrekken, zodat het effect van het opwarmen van de ledemaat niet verloren gaat.
  • Kerosine is een folk remedie voor het wrijven van pijnlijke delen van de voet, het wordt 2 keer per dag in kleine porties aangebracht - 's morgens en' s avonds (tijdens de behandeling moet u de veiligheidsregels volgen en wegblijven van open vuurbronnen).
  • Tinctuur van rode peper - 3 hete pepers worden op 0,5 liter wodka gegooid, die gedurende 5 dagen worden geïnfuseerd, waarna het malen klaar is voor gebruik (het product wordt eenmaal daags voor het slapengaan aangebracht en vervolgens wordt de hiel in een wollen doek gewikkeld).
  • Aardappellotion - het is nodig om het wortelgewas in tweeën te snijden, het op het oppervlak van de zere hiel te bevestigen met witte pulp (de minimale duur van de lotion op de voet is 1,5-2 uur, daarom wordt aanbevolen om de procedure 's avonds of voor het slapengaan uit te voeren).

Verschillende redenen waarom de hiel pijn doet, wanneer het pijn doet om erop te gaan staan ​​tijdens het uitvoeren van bewegingen, duiden op een reeds bestaande voetziekte of alleen een zich ontwikkelende pathologie.

Om complicaties en verlies van functionaliteit van de onderste ledematen te voorkomen, moet u zo vroeg mogelijk een onderzoek ondergaan en de behandeling van de ziekte beginnen met de bovenstaande therapiemethoden.

Artikelontwerp: Mila Fridan

Video over de oorzaken van hielpijn

Een neuroloog zal je vertellen over voetpijn:

Waarom hakken pijn doen en 's ochtends moeilijk opstaan

Pijn in de hielen is meestal een symptoom van een ontstekingsproces in dit gebied. Afhankelijk van de specifieke ziekte kunnen de aard en intensiteit van pijn verschillen. De belangrijkste factor die pijn veroorzaakt, is een toename van de statische belasting van het plantaire deel van de voet. Na rust neemt deze belasting sterk toe, dus bij het opstaan ​​is de pijn vooral uitgesproken..

De redenen

Pijnsyndroom, dat vooral 's ochtends na het slapen verschijnt, is een typisch symptoom van plantaire fasciitis, beter bekend als hielspoor. Opgemerkt moet worden dat "spoor" niet een volledig correcte term is, aangezien botgroei tegen de achtergrond van fasciitis niet altijd voorkomt.

Het is moeilijk om 's ochtends op te staan ​​en als het hielgebied geblesseerd is. Het resultaat van mechanische schade kan een scheur in het bot zijn, verstuiking van ligamenten en pezen, evenals ontsteking van het slijmvlies..

Op de derde plaats in termen van prevalentie zijn metabole ziekten - diabetes mellitus, jicht. Bij diabetes worden kleine bloedvaten beschadigd: hun membraan wordt dikker, de doorlaatbaarheid wordt aangetast, wat de bloedcirculatie vertraagt. Dit komt vooral tot uiting in de onderste ledematen, die bedekt zijn met niet-genezende zweren..

Bij jicht hopen urinezuurzouten zich op en worden afgezet in de weefsels van de gewrichten en in de buurt. Jichtaanvallen worden gekenmerkt door hevige pijn die plotseling, 's nachts of' s ochtends optreedt.

Sommige infectieziekten gaan ook gepaard met hielpijn, zoals bottuberculose, osteomyelitis en reactieve artritis.

De volledige lijst met redenen ziet er als volgt uit:

  • plantaire fasciitis;
  • Haglund-misvorming (osteochondropathie van de calcaneus-tuberkel);
  • verwondingen - schending van de integriteit van botten, ligamentaire peesapparatuur;
  • epiphysitis van de hielbeen (ziekte van Sever);
  • diabetische angiopathie van de onderste ledematen;
  • jichtachtige artritis;
  • bursitis - ontsteking van de slijmbeurs (slijmbeurs);
  • infectieuze laesies - osteomyelitis, tuberculose, reactieve artritis.

Plantaire fasciitis

De plantaire of plantaire fascia verbindt de calcaneale tuberositas en de koppen van de middenvoetsbeentjes. Het doel is om de longitudinale voetboog te ondersteunen. Wanneer een persoon rechtop staat, valt bijna 50% van het gewicht op de plantaire fascia, vooral op de plaats van bevestiging aan de calcaneale tuberositas.
Door constante belasting treden er micro-breuken van vezels op, die normaal gesproken vanzelf genezen. Onder invloed van een aantal factoren ontwikkelt zich echter chronische ontsteking, vergezeld van pijnsyndroom..

Tijdens een nachtje slapen genezen de micro-onderbrekingen en wordt de fascia korter. Als u 's ochtends op de hiel stapt, breken de fasciale vezels weer, wat hevige pijn veroorzaakt. Om de hielen minder pijn te doen, moet je een tijdje lopen - de plantaire fascia strekt zich geleidelijk uit en de pijn neemt af.

Omdat micro-tranen dag na dag worden herhaald, verspreidt het ontstekingsproces zich naar nabijgelegen structuren, waaronder het bot en het periosteum. Als compenserende reactie van het lichaam worden marginale botgroei gevormd - osteofyten of hielspoor.

Fasciitis en sporen komen voornamelijk voor bij vrouwen (80% van de gevallen) en het risico op ziek worden neemt toe met de leeftijd. Een paar decennia geleden kwam deze pathologie veel minder vaak voor en werd chronisch voetletsel als de belangrijkste oorzaak beschouwd..

Het is nu bewezen dat ontstekingen niet alleen kunnen worden veroorzaakt door verwondingen, maar ook door een aantal andere factoren:

  • Platte voeten. Afvlakking van de voetboog leidt tot een onjuiste verdeling van de belasting en daardoor tot een toename van de druk op het hielgebied;
  • fysieke overbelasting. Sportactiviteiten, waarbij de hoofdbelasting op de onderste ledematen valt, evenals werk in verband met langdurig verblijf op de benen;
  • Het dragen van schoenen met hoge hakken of platte schoenen, of ongemakkelijke, stijve of strakke schoenen;
  • vaatziekten - atherosclerose, diabetes;
  • infecties - chlamydia, gonorroe;
  • leeftijdsgebonden veranderingen geassocieerd met een verslechtering van de bloedstroom in de onderste ledematen en verzwakking van het ligamentaire apparaat.

Al deze aandoeningen en pathologieën leiden tot een vertraging van herstelprocessen en microfracturen van de fascia genezen niet volledig.

Hielpijn in de ochtend is het belangrijkste symptoom van plantaire fasciitis. Patiënten beschrijven het als hard en ondraaglijk en vergelijken het met een spijker in de hiel. De pijn kan op één punt worden gelokaliseerd of zich over de hele voet verspreiden. Wanneer een persoon zich verspreidt, komt er verlichting, maar 's avonds keert de pijn terug.

In de meeste gevallen wordt één been aangetast, maar gelijktijdige ontsteking in zowel de linker- als de rechterhiel is mogelijk..

Haglund's misvorming (osteochondropathie van de calcaneus tuberositas)

Haglund's misvorming, zoals de hielspoor, komt vooral voor bij vrouwen. Het enige verschil is dat leeftijd in dit geval niet doorslaggevend is. Vrouwen lopen echter het risico om schoenen met hoge hakken te dragen. Daarom zijn de meeste zieken meisjes onder de 30 jaar..

Haglund's misvorming is een benige uitgroei (spike) aan de achterkant van de hiel, dichter bij de enkel. Omdat de achillespees er heel dicht bij is, is er constante wrijving die toeneemt met lopen of hardlopen..

Het is vermeldenswaard dat er naast de Haglund-misvorming zelf ook het Haglund-syndroom is. Het Haglund-syndroom wordt opgevat als een ontsteking van de achillespees en synoviale bursae - retrocalcaneal en oppervlakkig. Botgroei is mogelijk afwezig..

De misvorming van Haglund gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • er verschijnt een bult op de achterkant van de hiel als gevolg van een pathologische verdikking van de hiel;
  • het doet pijn om op het been te stappen;
  • zwelling en roodheid treedt op in de enkelbocht.

Heel botbreuk

Een fractuur in het bot van de hiel is een onvolledige, gesloten fractuur waarbij er geen verplaatsing is. Dergelijke schade kan worden veroorzaakt door een val van grote hoogte of door een directe klap op het hielgebied. In ieder geval moet de externe impact zeer sterk zijn, omdat het hielbeen zeer duurzaam is.

Bij een gesloten fractuur is een persoon mogelijk niet op de hoogte van de ernst van het letsel en beschouwt hij hielpijn als gevolg van het letsel. Een kenmerkend symptoom van een bestaande scheur is pijn die optreedt bij het lopen na een lange slaap of zitten..

Achillespees stretch

Achillespeesblessure is een van de meest voorkomende verwondingen aan de weke delen van de enkel. Mensen die een actieve levensstijl leiden en atleten zijn gevoeliger voor strekken. In tegenstelling tot een traan zijn verstuikingen minder symptomatisch, maar de hiel doet veel pijn.

De plaats van verwonding is meestal het gebied van de calcaneale tuberositas, waar de achillespees is bevestigd. Daarom wordt de pijn achter en net boven de hiel gevoeld en wordt verergerd door lopen, rennen en springen..

Als de hielen 's ochtends pijn doen als gevolg van schade aan de achillespees, moet u het enkelgewricht in een vaste positie fixeren, ijs aanbrengen en contact opnemen met de eerste hulp.

Verstuiking

Het enkelgewricht is uitgerust met een enorm ligamentair apparaat, de meeste ligamenten zijn bevestigd nabij de calcaneus. Daarom veroorzaakt elk letsel pijn in de hielen. De meest gestrekte laterale ligamenten die de fibula en de botten van de voet verbinden. In de regel raken ze gewond wanneer de voet tijdens actieve bewegingen plotseling naar binnen wordt gedrukt..

Schade aan de enkelbanden wordt aangegeven door lokale tekenen - pijn aan de buitenzijde van de voet, zwelling en roodheid. Het pijnsyndroom is acuut en pulserend van aard, neemt toe bij het trappen op het been en bewegingen van het enkelgewricht. Een hematoom of blauwe plek komt vaak voor op de plaats van het letsel.

Calcaneus epiphysitis (ziekte van Sever)

Waarom wordt calcaneus epiphysitis de ziekte van Sever genoemd? Komt dit door blootstelling aan lage temperaturen of door andere factoren die typisch zijn voor koude klimaten? Deze vragen worden meestal gesteld door de ouders van patiënten bij wie de diagnose van deze pathologie is gesteld, aangezien het voorkomt bij adolescenten van 9-14 jaar oud.

De ziekte is genoemd naar de arts die hem voor het eerst heeft beschreven - James Warren Sever. Calcaneus epiphysitis is een ontsteking van de pijnappelklier (het uiteinde van het buisvormige bot), die wordt veroorzaakt door de gedeeltelijke scheiding van de apofyse (botproces) als gevolg van het onvoltooide proces van ossificatie en fusie. Dit proces eindigt meestal op de leeftijd van 16-18 jaar, daarom wordt de ziekte van Sever iets eerder waargenomen - op de leeftijd van 9-14 jaar.

Het ontstekingsproces wordt veroorzaakt door overmatige en herhaalde druk op de groeizone - de epifyseplaat aan het uiteinde van het buisvormige bot. Externe factoren hebben ook een negatief effect - lopen in schoenen met platte zolen (sneakers, ballerina's), calciumgebrek in het lichaam, aangeboren afwijkingen in de structuur van de voet en erfelijkheid. De dominante factor die ontstekingen veroorzaakt, is echter intense fysieke inspanning op het onvolledig gevormde bot..

Diabetische angiopathie

Bij patiënten met diabetes mellitus worden de bloedvaten van de inwendige organen en onderste ledematen aangetast. De bloedvaten worden vernauwd en verhard, waardoor de bloedtoevoer naar de bijbehorende organen wordt verstoord. Schade aan de bloedvaten van de benen leidt tot het verschijnen van langdurige niet-genezende trofische zweren, wat wordt verklaard door de gedeeltelijke dood van weefsels.

Deze zweren zijn voornamelijk gelokaliseerd op de voetzool, tenen en nabij de enkel. Patiënten klagen dat de hielen en zolen pijn doen, de benen gevoelloos en koud aanvoelen. Er zijn ook nachtelijke krampen in de kuitspieren en claudicatio intermittens..

Behandeling

Als de oorzaak van hielpijn in de ochtend plantaire fasciitis (hielspoor) is, zal de röntgenfoto duidelijk een groei vertonen die naar de tenen is gebogen. Soms bereikt de osteofyt een lengte van meer dan een centimeter. Interessant is dat sommige mensen, zelfs met een grote uitloper, alleen met krukken kunnen bewegen, terwijl anderen zich niet bewust zijn van hun ziekte..

Om een ​​hielspoor te behandelen, schrijven artsen medicijnen en fysiotherapie voor. Zo worden twee hoofdtaken opgelost: ontstekingen worden geëlimineerd en de elasticiteit van het ligamentaire apparaat neemt toe..

Om pijn te verlichten, worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) op basis van Diclofenac en Ibuprofen gebruikt, evenals Voltaren, Nise, Aspirine, enz. Soms verdwijnt de pijn niet de hele dag, zelfs niet als u zich verspreidt: in dit geval worden injecties rechtstreeks in het hielgebied gedaan. Een dergelijke injectie wordt alleen door een chirurg uitgevoerd en niet vaker dan één keer per maand. Voor therapeutische blokkades wordt een combinatie van anesthetica (Lidocaine, Novocaine 1%) en hormonale middelen (Diprospan, Flosterone, Hydrocortison) gebruikt.

Het grootste effect op ontsteking van de plantaire fascia wordt echter gegeven door fysiotherapie:

  • magnetische resonantie en schokgolftherapie;
  • elektroforese met hydrocortison;
  • laser;
  • X-ray therapie.

Als u de volledige kuur volgt die uw arts heeft aanbevolen, hoeft u 's ochtends niet meer te ijsberen en hoeft u niet op te staan ​​uit een stoel of stoel. De pijn stopt omdat de hielspoor in de meeste gevallen met succes kan worden behandeld. De behandelingsperiode kan worden beperkt tot een week of zich uitstrekken over meerdere maanden - het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Als effectieve aanvulling op de hoofdbehandeling worden lokale middelen voorgeschreven - ontstekingsremmende, chondroprotectieve, verwarmende zalven. Ze worden meestal 2-3 keer per dag gebruikt..

De misvorming van Haglund kan zowel conservatief als operatief worden behandeld. Meestal worden therapeutische methoden gebruikt die bijna hetzelfde zijn als voor een hielspoor. Maar er is een verschil: met Haglund-misvorming worden injecties met glucocorticosteroïden niet aanbevolen, omdat dit het risico op scheuring van de achillespees verhoogt. Het dragen van schoenen met of zonder zachte hak zal het herstel versnellen..

Om de ziekte van Sever te genezen, volstaat het om uw benen rust te geven en elke fysieke activiteit uit te sluiten. Het is het beste om van sport te veranderen, althans voor een tijdje. Omdat epiphysitis geen spoor is en er geen botgroei is, worden pijnstillers en andere medicijnen in uiterst zeldzame gevallen gebruikt. Om de belasting van de hiel te verminderen en de spanning op de achillespees tijdens het lopen te verminderen, moeten hielkussentjes worden gebruikt. Deze apparaten worden in schoenen gedaan en je kunt ze kopen bij een orthopedische salon, schoenenwinkel of apotheek..

Een kloof in het hielbeen vereist verplichte immobilisatie van de ledemaat en het volledige herstel is na ongeveer 3 maanden voltooid. Deze duur is te wijten aan het feit dat het hielbeen een ondersteunende functie vervult en het gewicht van een persoon in een rechtopstaande positie erop drukt.

Breng bij het strekken van de achillespees of ligamenten onmiddellijk na het letsel een koud kompres op het been aan en fixeer het in een stationaire positie. Het is het beste om een ​​cijfer acht te maken van een elastisch verband - dit zal niet alleen het gewricht helpen verlichten, maar ook de pijn verminderen, het herstel van beschadigde weefsels versnellen.

Nuttige tips

Als pijn in de hielen elke ochtend verschijnt en dan weggaat, maar 's avonds terugkeert, moet de oorzaak worden achterhaald. In het geval van plantaire fascia-ontsteking, zal de arts de noodzakelijke behandeling voorschrijven, waaronder medicatie, fysiotherapie en het gebruik van orthopedische apparaten.

Het dragen van orthopedische schoenen, het gebruik van inlegzolen of hielkussentjes zorgt voor optimale omstandigheden voor het plantaire deel van de voeten. Een goed effect wordt ook gegeven door overdag tapen - verband met speciale tapes die de longitudinale boog ondersteunen, evenals nachtklemmen.

Het gemakkelijkst te gebruiken is de Strasbourg-sok, die de plantaire fascia de hele nacht uitgerekt fixeert. Sommige patiënten hebben orthesen nodig die zijn gemaakt in de vorm van een laars met open tenen.

Het is ook vermeldenswaard dat u in de vroege stadia zelfs kunt omgaan met de uitloper met behulp van volksrecepten. In vergevorderde gevallen is het soms onmogelijk om zonder operatie te doen.

Heel doet pijn en het doet pijn om te stappen

Onaangename gevoelens in de hiel duiden op de gevolgen van een blessure of de aanwezigheid van een ziekte. Het massieve deel van de voet is ontworpen om zware lasten te dragen en heeft een schokabsorberende functie voor de wervelkolom. Dit wordt mogelijk gemaakt door zijn anatomie en dichte vetafzettingen. In de structuur van de enkel zijn veel zenuwuiteinden, vaten en pezen geconcentreerd. De sponsachtige structuur van het bot vergroot het risico op verschillende soorten schade. Hun resultaat - hiel doet pijn en het doet pijn om bij elke stap te stappen..

De redenen

De intensiteit en lokalisatie van pijn hangt rechtstreeks af van de oorzaak van het optreden ervan. Maak onderscheid tussen natuurlijke huishoudelijke bronnen van het probleem en die veroorzaakt door de ontstekingsprocessen van de hielzone. De eerste groep factoren houdt verband met de activering van de statische belasting op de zool. Dan manifesteert pijn zich zelden in rust. De tweede groep redenen is te wijten aan een stoornis van het endocriene systeem of immuniteit. Hierdoor ontstaat een gunstige conditie voor infectie van de zachte weefsels van de voet met verschillende micro-organismen..

Ongemakkelijke schoenen

Wanneer casual schoenen niet overeenkomen met de werkelijke maat van de voet - strak, smal, verpletterend - ontstaat er pijn tijdens het lopen. Een onaangenaam symptoom wordt vaker waargenomen bij vrouwen vanwege de noodzaak om hakken te gebruiken.

Om het onderste deel van de enkel niet te overbelasten en de daaropvolgende ontsteking te voorkomen, wordt aanbevolen om eenvoudige regels te volgen:

  • Draag lange tijd geen schoenen met platte zolen of te hoge hakken (maximale hoogte - 7 cm).
  • Vermijd materialen van lage kwaliteit die overmatig in het been kunnen knijpen, wrijf over de huid.
  • Vermijd overmatige slijtage van de zool, vooral bij platte voeten.
  • Kies schoenen met een instapondersteuning, bij voorkeur op orthopedische basis.

In sommige gevallen is het mogelijk om comfortabele schoenen te dragen met behulp van speciale inlegzolen die de voet in de optimale positie fixeren..

Overgewicht

Overgewicht heeft een aanzienlijke druk op je benen. Vooral het enkelgewricht wordt aangetast. Het is noodzakelijk om de situatie te verlichten met goede voeding, lichaamsbeweging en systematische voetmassage. Het dieet moet voedingsmiddelen bevatten die eiwitten, vitamines en micro-elementen bevatten. Je zou dagelijks meer calorieën moeten verbranden dan je verbruikt. Help het metabolisme te verbeteren en overtollig vet te verbranden 's ochtends joggen, zwemmen, fietsen, fitness, atletiek.

Overmatige belasting van de benen door levensstijl

De behoefte aan langdurig lopen of staan ​​in een staande positie verhoogt de totale belasting van het hielgebied. Een persoon met een zittende levensstijl die besluit om de fysieke activiteit drastisch te verhogen, krijgt te maken met een fysiologische fout. De manifestaties zijn pijn in de longitudinale voetboog, likdoorns, eelt. Het is noodzakelijk om de druk op de benen geleidelijk te verhogen, vooral voor mensen met een dunne laag onderhuids vet op het plantaire oppervlak.

Calcaneus bursitis

Het is een ontsteking van een deel van het gewricht - de synoviale zak. Maak een onderscheid tussen posterieure calcaneale bursitis en de ziekte van Albert - Achilles bursitis. Potentiële oorzaken:

  • Het gebruik van strakke schoenen die over de hiel wrijven, waardoor de belasting ervan toeneemt.
  • Verschillende verwondingen die het achterste talofibulaire ligament aantasten.
  • Ontwikkeling van botgroei op het onderbeen (Haglund-misvorming). Een van de symptomen van de ziekte is een visuele toename van de hielomvang.
  • Platvoeten, klompvoet.
  • Systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, andere auto-immuunziekten.

Pijn bij beide soorten aandoeningen is gelokaliseerd achter de hiel, waar het uitstekende deel aansluit op de achillespees.

Plantaire fasciitis

Het is een gevolg van beschadiging of ontsteking van de plantaire fascia, die verantwoordelijk is voor de verbinding van het hielbeen met de voet. Een extra functie van de anatomische structuur - biedt de mogelijkheid om volledig te bewegen.

Risicofactoren voor het ontwikkelen van plantaire fasciitis zijn onder meer:

  1. Overgewicht, stofwisselingsstoornissen, hormonale niveaus.
  2. Zwangerschap, waarbij een vrouw actief kilo's aan het winnen is, verandert haar gebruikelijke gang.
  1. Langdurig op de been blijven, typisch voor arbeiders van de relevante beroepen en atleten - atletiek atleten, skateboarders.

Meestal manifesteert de ziekte zich na 40 jaar, wanneer het spierkorset verzwakt is, treedt een leeftijdsgebonden afname in activiteit op..

Artritis, artrose

In het beginstadium ontwikkelen degeneratieve ontstekingsprocessen zich zonder tekenen van pijn. Tijdens een röntgenonderzoek wordt een verandering in de toestand van botweefsel waargenomen. Artritis van 2 en 3 graden manifesteert zich door sterke pijn, vooral tijdens het lopen. Bijkomende symptomen - gezwollen benen, roodheid, een significante toename van de enkel.

Vervorming van de voeten is onvermijdelijk. Daarom wordt de vermindering van de intensiteit van de symptomen onmiddellijk uitgevoerd - met medicamenteuze behandeling, een kuur fysiotherapie. Het is belangrijk om verlies van het vermogen om zelfstandig te bewegen te voorkomen.

Heel spitz

Het is een wrat op het huidoppervlak van het hielgebied. Levert een onaangenaam gevoel en moeilijk lopen. De plantaire spits is een bron van pijn, branderigheid, jeuk. De behandelmethode omvat chirurgie en medicamenteuze therapie.

Osteoporose

Het wordt gekenmerkt door kwetsbaarheid van botten door een afname van hun dichtheid. In 2 of meer stadia van de ziekte is het gebied rechts of links van het calcaneofibulaire ligament storend. Volwassenen vanaf 37 jaar zijn vatbaar voor pathologie. De belangrijkste factor van pathogenese is de uitloging van micronutriënten uit het botweefsel. De ontwikkeling van het fenomeen wordt mogelijk gemaakt door:

  1. Slecht eten.
  2. Slechte gewoontes.
  3. Vroege menopauze, late menstruatie.
  4. Langdurige borstvoeding.

Samen met het pijnsyndroom worden de verschijnselen van osteoporose gevonden bij scoliose, een afname van de groei van het lichaam. Ook kan de overtreding worden geïdentificeerd met een onnatuurlijk lange versmelting van fracturen. Therapie is gebaseerd op het volgen van het juiste dieet, waarbij medicijnen worden gebruikt die botregeneratie stimuleren.

Classificatie van ziekten door de aard van pijn

De belangrijkste reden voor de pathogenese op lange termijn van ziekten is een lichte versmelting van bot- en peesweefsel tijdens de nachtperiode, wanneer het lichaam herstelt. 'S Morgens worden de gefuseerde ligamenten van de voet vernietigd als gevolg van spontaan verhoogde statische druk, waardoor pijn van verschillende lokalisatie ontstaat.

Hielpijn in de ochtend

Microtrauma van het hielbeen veroorzaakt pijn in de spieren van het enkelgewricht, wat plantaire fasciitis met zich meebrengt. Symptomen van de ziekte zijn 's ochtends scherpe pijn bij het opstaan. Als de aandoening overdag normaliseert en 's avonds de acute pijn weer terugkeert, wordt de diagnose van een hielspoor verondersteld. Het is een kalkaanslag op de onderkant van de voet. Een tijdige behandeling zal daaropvolgend systematisch ongemak voorkomen.

Het doet pijn om op de hiel te stappen

Knijpen van de heupzenuw manifesteert zich 's ochtends door pijn in de onderkant van de enkel. Dit is begrijpelijk, omdat de vezel zich uitstrekt van het heupgewricht tot de tenen..

Pijn aan de achterkant van de hiel

Het wordt veroorzaakt door achillodynie, exostose van de hiel. Elk van de ziekten komt niet onmiddellijk voor. In het eerste geval wordt de hielzak aangetast. Daarna doet het enkelgewricht pijn bij aanraking. 9 van de 10 patiënten melden een toename van ongemak, zelfs in rust.

De tweede pathologie in het klinische beeld is analoog aan de hielspoor. Exostose wordt gekenmerkt door de vorming van gezwellen. De neoplasmata rijpen achter de calcaneus met een parallelle pathogenese van bursitis.

De pijn van deze lokalisatie bij adolescenten wordt gekenmerkt door calcaneale apofysitis. Prevalent bij jongens parallel op beide benen. Het manifesteert zich na langdurig hardlopen of sporten.

Pijn in het midden van de hiel (samen met pijn in de rug)

Geeft achillobursitis aan. Pijngevoelens bij het kubusvormige bot worden over het hele voetvlak overgedragen wanneer de belasting wordt uitgeoefend. Symptomen zijn onder meer pijnlijke zwelling achter in de voet. Het is raadzaam om de behandeling uit te voeren met een ervaren specialist, vooral met een langdurige vorm van pathologie.

Pijn, evenals gevoelloosheid of tintelingen in verschillende delen van de voet

Het is een uiting van spataderen in de voet, verschillende vormen van beschadiging of aantasting van zenuwvezels:

  • Het Falen-syndroom wordt veroorzaakt door compressie van de zenuwen achter de enkel met karakteristieke pijnsensaties van 30 seconden;
  • overtreding van de scheenbeenbanen;
  • Het Tinelsyndroom gaat gepaard met kloppende pijn van voet tot knie.

Dergelijke sensaties kunnen wijzen op de aanwezigheid van achillespeesontsteking, calcaneale apofysitis, erfelijke sensorische neuropathie.

Diagnose van ziekten met instrumentele en laboratoriummethoden

In de eerste fase van het onderzoek wordt een visueel onderzoek uitgevoerd, waarbij het aangetaste deel van de voet wordt onderzocht en een patiëntonderzoek. Dan is er speciale medische apparatuur nodig om veranderingen in de hiel te detecteren. De derde fase is een laboratoriumbloedonderzoek (kan voorafgaan aan hardwarediagnostiek).

Diagnostiek van de plantaire fasciitis

Gaat uit van röntgenonderzoek, computertomografie. Een vooronderzoek door een arts is gericht op het controleren van de gevoeligheid en tonus van de enkelspieren, reflexen en coördinatie van bewegingen. De meest informatieve wordt geleverd door MRI.

Diagnostiek van de hielspoor

Alle calciumophopingen en pijnlijke gebieden worden bij de eerste afspraak met een specialist gemakkelijk gedetecteerd door verdichte weefsels. Het is bijna onmogelijk om ze te voelen, daarom zijn ze, samen met de ontstoken pezen, alleen zichtbaar op een röntgenfoto. De diagnose wordt bevestigd door dagelijkse observaties. Er is ondraaglijke pijn na het veranderen van de positie van het lichaam, ochtendstijfheid in het gewricht, een verhoogd ongemak tijdens het lopen.

Van de diagnostische methoden hebben röntgen- en laboratoriumonderzoek het juiste niveau van informatie-inhoud. Het is belangrijk voor de arts om andere hielaandoeningen uit te sluiten (syndroom van Reiter, spondylitis ankylopoetica).

Diagnose van calcaneale apofysitis bij adolescenten

Een lichamelijk onderzoek is van het grootste belang. Alle aannames worden ondersteund door de resultaten van complexe methoden van stralingsbeeldvorming - MRI, echografie. Vervolgens ondergaat de patiënt laboratoriumdiagnostiek. Röntgenonderzoek is in dit geval nutteloos..

Diagnose van achillodynie

Zachte weefsels, spieren rond het hielbeen bij de gewrichten van de achillespees worden onderzocht met behulp van echografie, MRI. Radiologische maatregelen worden gekenmerkt door een lagere diagnostische waarde. Naar goeddunken van de arts - daarnaast kan een punctie van de synoviale holte nodig zijn, gevolgd door analyse van een materiaalmonster.

Achilles bursitis diagnostiek

Allereerst ondergaat de patiënt een röntgenonderzoek, waarbij de gevolgen van letsel en botvernietiging door reumatoïde artritis worden onthuld. De behandelend arts zal dan laboratoriumdiagnostiek voorschrijven. Een bloedtest kan jicht detecteren. Punctie en het nemen van de inhoud van de peesbeurs bevestigt of weerlegt de aanwezigheid van virale bursitis.

Diagnose van zenuwcompressie

Compressie van de zenuw kan worden bemoeilijkt door diabetes mellitus en schade aan het centraal zenuwstelsel. Om de diagnose te identificeren, wordt een bloedglucosetest uitgevoerd. Daarnaast worden instrumentele technieken gebruikt:

  • MRI, echografie onthult ontstekingen, tumoren die de zenuwen aantasten.
  • Electroneuromyography (ENMG) bepaalt de kwaliteit van de doorgankelijkheid van signalen van spiervezels naar zenuwuiteinden.
  • Radiografie detecteert calciumopbouw, botafwijkingen.

Compressie van de zenuw is ook zelfbepaald. Als u op de rand van een stoel zit en een middelzware last op uw knie legt, kunt u pijn in de onderste enkel voelen. Dit bevestigt de aanwezigheid van neurologische aandoeningen..

Met welke arts u contact moet opnemen

Een neuroloog, traumatoloog of orthopedist zal een complexe behandeling met gezamenlijke therapeutische methoden voorschrijven. Bij een bezoek aan een medische instelling is het beter om een ​​eerste consult met een therapeut te hebben. Hij schrijft een verwijzing naar specialisten van de genoemde profielen.

Behandeling

Bij de eerste manifestaties van pijnsymptomen in het hielgebied, is het beter om het bezoek aan de arts niet uit te stellen. Als u wacht op de overgang naar een chronische vorm, is het niet mogelijk om botweefsel volledig te regenereren (bijvoorbeeld bij artritis, artrose). Maar het is heel goed mogelijk om de natuurlijke beweging te herstellen. Artsen met verschillende profielen kunnen diagnostiek uitvoeren, de ware oorzaken aan het licht brengen en een competente behandeling voorschrijven en alleen door gezamenlijke inspanningen. Therapie wordt in verschillende richtingen uitgevoerd, het is voorgeschreven:

  1. Een dieet dat de inname van vitamines (vooral groep C), sporenelementen, mineralen omvat. Het wordt aanbevolen om natuurlijke sappen, kruidenafkooksels, eiwitrijk voedsel te gebruiken, inclusief die met Omega-3 PUFA's, calcium.
  2. Gels, zalven met een analgetisch effect, het herstel van botweefsel, de integriteit van de pezen activerend.
  3. Geneesmiddelen voor oraal en injectie gebruik (antibiotica worden voorgeschreven voor gevorderde stadia van de aandoening). Het doel is om de patiënt te verdoven en ontstekingsprocessen te stoppen.
  4. Fysiologische herstelcursussen met gespecialiseerde massagebehandelingen en gymnastiekoefeningen. Deze aanpak kan de bloedcirculatie en de opname van voedingsstoffen in de getroffen gebieden verbeteren..

Een apart item is het vermelden waard schokgolf, laserprocedures, elektroforese. Deze manipulaties worden individueel voorgeschreven, rekening houdend met de diagnose en de kenmerken van het lichaam van de patiënt..

Preventie

Preventie van pijn in de hiel is gebaseerd op bescherming tegen letsel, afwijzing van lichamelijke inactiviteit en dagelijkse verzorging van de huid van de voeten. Het is even belangrijk om de juiste voeding in acht te nemen - uitsluiting van alcoholische en koolzuurhoudende dranken, voedsel met een lage voedingswaarde. Het wordt aanbevolen om voetletsel zoveel mogelijk te vermijden, sterke schokken, overbelasting, langdurig blijven staan Vroege eliminatie van de eerste signalen van schendingen helpt onaangename gevoelens in het hielgebied te voorkomen en herhaling ervan te voorkomen.

Artikelen Over De Wervelkolom

Ligstoel, verband, korset - wat te kiezen?

Wat is een fauteuil? Wat is het verschil tussen een verband en een korset? Hoe kies je de juiste orthese om je rug te ondersteunen? Deze en andere vragen komen op voor degenen die worden geconfronteerd met aandoeningen van de wervelkolom of gedwongen worden tot zware fysieke arbeid.

Barstte hygroma

Bij trauma of constante druk op het gewricht kan zich een zwelling vormen die gevuld is met gewrichtsvloeistof. Als een hygroma op een arm of been is gebarsten als gevolg van letsel of overmatige druk van vloeistof op de wanden van de formatie, moet u desinfecteren en onmiddellijk een arts raadplegen.