Schouder pijn

Traumatoloog-orthopedist van de hoogste kwalificatiecategorie, kandidaat voor medische wetenschappen Ivan Valentinovich Elizarov, praat over pijn in het schoudergewricht, oorzaken en behandelmethoden.

Schouder pijn

Patiënten met pathologie van het schoudergewricht komen vaak bij mij op een orthopedische afspraak met pijnklachten tijdens beweging, in rust, nachtpijn (het doet pijn als een "slechte tand"), beperking van het bewegingsbereik in de schouder of gevoel van instabiliteit, "laksheid" en een terugkerend gevoel van gevoelloosheid in de hand. Velen hadden in het verleden een blessure, een val op de elleboog, schouder, een hond trok aan de lijn, de patiënt tilde plotseling een zwaar voorwerp op of loste veel gewichten, had een schouderontwrichting, speelde sporten met lasten op de handen (volleybal, werpobjecten, enkele gevechten met stoten, bankdrukken) barbell liegen). Sommige mensen herinneren zich het feit van de blessure niet meer. In de vorige eeuw kregen ze een diepgaande diagnose van "scapulaire periarteritis" - wat letterlijk "ontsteking ergens in de schouder en scapula regio" betekent, ze werden vele maanden behandeld door een neuroloog zonder een significant positief resultaat, geïnjecteerd door een chirurg of reumatoloog "blokkade" met hormonale geneesmiddelen... In feite gaan deze klachten gepaard met beschadiging of ontsteking van de ligamenten van het schoudergewricht, pezen eromheen, gewrichtscapsules, ze verschillen in volume, grootte en hoeveelheid, wat het klinische beeld beïnvloedt..

De meest voorkomende oorzaken van pijn

De meest voorkomende oorzaken van pijn zijn schade aan de rotatormanchet, de laag pezen die het schoudergewricht omringen en verantwoordelijk zijn voor flexie, abductie en interne rotatie van de schouder..

Vaker is de supraspinatuspees beschadigd, wanneer hij op de hand valt, wordt deze gedeeltelijk of volledig afgesneden tegen het acromiale proces van de scapula, minder vaak de infraspinatus- en subscapularis-pezen, een fractuur van de grote tuberkel van de schouder, waaraan de supraspinatuspees is bevestigd, veroorzaakt vergelijkbare symptomen. Deze verwondingen gaan gepaard met pijn in het schoudergewricht en de schouder, nachtelijke pijn van het type kiespijn, er waren patiënten die alleen zittend konden slapen en de patiënt met hun gezonde hand vasthielden. Ook neemt het bewegingsbereik van de schouder vaak af, een persoon kan zijn arm niet opheffen, zijn haar niet kammen, maar als de pees niet volledig uit elkaar is gescheurd, kunnen bewegingen in de schouder in voldoende volume blijven.

Schade aan de ligamenten en capsule van het schoudergewricht leidt hier ook toe (Bankart-blessure, SLAP), in dit geval een gevoel van instabiliteit in het schoudergewricht, gevoelloosheid in de arm en herhaalde dislocaties van de schouder tijdens normale huishoudelijke bewegingen worden toegevoegd aan de pijn en bewegingsbeperking.

Schade aan de ligamenten die het sleutelbeen aan het schouderblad bevestigen, gaat ook gepaard met pijn en disfunctie.

Soortgelijke klachten over het schoudergewricht komen voor bij mensen zonder letsel. Jichtziekte (verstoord urinezuurmetabolisme) leidt tot de afzetting van ossificaten in de pezen van de rotator cuff en pijn.

Borstoperaties gaan vaak gepaard met zwelling, ontsteking van de rotatormanchet en omliggende weefsels en als gevolg daarvan pijn en verminderde bewegingsvrijheid in de schouder..

Patiënten met dergelijke klachten moeten advies inwinnen bij een orthopedist, die na een gedetailleerd gesprek en onderzoek het noodzakelijke onderzoek zal voorschrijven, meestal is dit röntgenfoto en MRI op een apparaat met een capaciteit van ten minste 1,5 Tesla, en zal hij aanbevelen om voor een tweede afspraak te komen met de resultaten van het onderzoek.

Behandeling

Bovenstaande problemen worden operatief het meest effectief opgelost. Moderne endoscopische apparatuur maakt het mogelijk om dergelijke operaties op een laag-traumatische manier uit te voeren, snel, met een kort verblijf in het ziekenhuis, goede functionele en cosmetische resultaten, veel ervan zijn gewoon onmogelijk om op de klassieke chirurgische manier uit te voeren met behulp van incisies. Behandeling met injecties en pillen lost het probleem niet op, het maskeert het eenvoudig en maakt het, vooral na het gebruik van hormonale injecties, vaak volledig onopgelost.

U moet uw arts raadplegen als uw schouder meerdere dagen pijn doet.

Welke verwondingen en ziekten leiden tot pijn in de rechter- en linkerschouder

Het schoudergewricht heeft een complex scharnierend apparaat, heeft drie vrijheidsgraden en kan de volgende bewegingen uitvoeren:

  • flexie-extensor;
  • leidend leidend;
  • supinatie-pronatie (beweging naar buiten en naar binnen);
  • roterend (roterende beweging).

Deze vrijheid wordt veroorzaakt door het ontbreken van de eigen ligamenten van de schouder (de gewrichtscapsule is bevestigd aan het coracoidproces van het schouderblad) en de anatomische structuur van de glenoïdholte, waarbij het gewrichtsoppervlak wordt vergroot door de benige knobbeltjes langs de gehele omtrek van de holte (glenoïdlip). Een dergelijke structuur biedt een persoon een enorm motorisch vermogen van de bovenste ledematen en is tegelijkertijd de oorzaak van frequente schouderdislocaties. Het is ook niet ongebruikelijk dat pijn in de rechterschouder optreedt. Onze taak is om de belangrijkste oorzaken en behandeling van deze pathologie te begrijpen en de vragen van onze lezers te beantwoorden: waarom komt pijn vaak voor bij het opheffen van een arm, het ontvoeren of het uitvoeren van rotatiebewegingen, en ook waarom het rechterschoudergewricht vaker pijn doet.

Schoudergewrichtspijn: oorzaken en behandeling

Het is noodzakelijk om te zoeken naar de oorzaken van pijn in het schoudergebied, voornamelijk tussen het bot en de belangrijkste motorische componenten van de schouder, dat wil zeggen de gewrichten, botten en spieren.

De meest voorkomende oorzaken van schouderpijn zijn traumagerelateerd.

Hoe weet u of uw schoudergewricht pijn doet als gevolg van een blessure?

De volgende tekens kunnen duiden op een blessure:

  • Scherpe plotselinge pijn.
  • Bewegingsbeperking in de schouder.
  • Uitwendige tekenen van schade (wonden, hematomen, misvormingen).

Schouderletsel komt veel voor bij mensen uit de volgende categorieën:

  • gewichtheffers die scherpe excentrische persen of schokken doen, vooral als ze gaan liggen;
  • gymnasten die dwarsbalken doen;
  • militairen in legeropleiding tijdens een reeks push-ups;
  • bouwers en schilders.

De meest voorkomende verwondingen:

  • Rotator cuff-letsel (impingement-syndroom).
  • Schouder dislocatie.
  • Gekneusde schouder.
  • Schouderpeesontsteking.
  • Ligamentruptuur.
  • Spierscheur.
  • Bursitis.

Om te begrijpen welke spieren en pezen gewond kunnen raken, gaan we naar de spieranatomie..

Welke spieren de schouder bewegen

Laten we eerst definiëren wat het schouder- of opperarmbeen het bot wordt genoemd dat de schouder- en ellebooggewrichten verbindt, dat wil zeggen, dit is het bot dat de bovenste ledemaat aan de schoudergordel bevestigt - de bovenste schoudergordel (schouderblad en sleutelbeen). Daarom zijn zowel de bovenste als onderste spieren betrokken bij de beweging van de schouder..

Spieren van de schoudergordel

De beweging van de schouder wordt uitgevoerd met behulp van de volgende spieren van de bovenste schoudergordel:

  • Deltoid, flexie, extensie en abductie uitvoeren:
    • de spieren van de voorste sectie zijn verantwoordelijk voor flexie;
    • extensie - rugspieren;
    • abductie van de ledemaat naar een horizontale positie - de hele spier en de middelste vezels.
  • Supraspinatus, die de werking van de deltaspier versterkt (deze interactie wordt synergisme genoemd).
  • De infraspinatus en kleine ronde spieren die de schouder naar buiten draaien.
  • De grote ronde en subscapularis spieren die naar binnen draaien.

Schouderspieren

De voorste spieren van de schouder zelf produceren flexie en pronatie van de humerus en de rugspieren - de extensie ervan.

De voorste schouderspieren omvatten:

  • De biceps-spier (biceps) - zijn rol is het buigen van de schouder en onderarm.
  • Coracohumeral spier. - buigt het opperarmbeen en proneert het.
  • Schouderspier - buigt de onderarm.

De achterste groep van de schouderspieren omvat de triceps en ellepijpspieren, waarvan de rol is om de arm in het ellebooggewricht uit te strekken.

Overweeg nu de symptomen die samenhangen met verschillende schouderblessures..

Symptomen van een schouderblessure

Impingement-syndroom

De essentie van het impingement-syndroom is het knijpen van de pezen van de rotator cuff en biceps brachii door de kop van de humerus en het acromion van de scapula, wat vervolgens leidt tot een volledige breuk van de pezen.

In dit geval doen zich symptomen voor:

  • Ernstige pijn in de schouder bij het opheffen van de arm: eerst doet het pijn om de armen boven het hoofd te heffen, en dan verschijnt de pijn zelfs wanneer u probeert de arm op te heffen.
  • De schouder kan gezwollen zijn door aanhoudende ontsteking in de bursae (bursitis).
  • In de spieren van de manchet in de latere stadia worden calcificaties afgezet en vormen zich osteofyten op het oppervlak van het acromion en de gewrichtskop.

Schouder dislocatie

Het treedt plotseling op met te veel belasting, terwijl de kop van het gewricht uit de glenoïdholte glijdt. Dit manifesteert zich in duidelijke symptomen:

  • Scherpe schouderpijn.
  • Zichtbare misvorming van de bovenste ledemaat.
  • Het is onmogelijk om de hand te ontvoeren: wanneer er een poging wordt ondernomen, vindt er een buitenwaartse draai plaats.

Gekneusde schouder

Handbalspelers, basketbalspelers en American football-spelers zijn vatbaar voor dit type blessure..

Een blauwe plek wordt gekenmerkt door:

  • Pijn bij het bewegen van de arm en drukken op de schouder.
  • Gezwollen schouder.
  • Kneuzingen en schaafwonden op de plaats van de verwonding.
  • Vervolgens kan de gekneusde spier verharden (de oorzaak is ossificatie), exostose (groei) kan zich op het bot vormen.

Zeer ernstige kneuzingen kunnen ook andere verwondingen veroorzaken: breuk van spieren, gewrichtsbanden, gewrichtskapsel, pezen.

Schouderpeesontsteking

Meestal is de bicepspees ontstoken (een blessure die kenmerkend is voor powerlifting en bodybuilding.

  • Scherpe schouderpijn bij het bewegen van de arm.
  • De pijn straalt langs de pees van de biceps, dat wil zeggen dat deze zich van de elleboog naar de schouder kan verspreiden en vice versa.

Ligamentruptuur

Omdat de beweging van de schouder optreedt als gevolg van de spieren en de bevestiging aan het schouderblad en het sleutelbeen wordt uitgevoerd met behulp van de ligamenten van de gewrichtscapsule, met een scheuring van de ligamenten, blijft het bewegingsvermogen van de schouder behouden, maar gaat gepaard met pijn.

  • Het moment van verwonding kan gepaard gaan met het geluid van scheurend weefsel.
  • Ernstige pijn wordt gevoeld bij het bewegen, vooral bij het optillen van armen.
  • In het gebied van de schouder, schouderblad en sleutelbeen is er zwelling en roodheid, blauwe plekken en blauwe plekken zijn mogelijk.

Spierscheur

Het grootste percentage gescheurde spierletsels vindt plaats in de rotatormanchet. Symptomen van een gescheurde rotatormanchet (zwemmers schouder):

  • Ernstige pijn in het schoudergewricht bij het proberen op te heffen van de armen en bij het uitvoeren van roterende bewegingen, en doffe pijn 's nachts.
  • Hobbels zwellen op plaatsen met spierbeschadiging.
  • Het bewegingsbereik is beperkt.
  • Gevolg op lange termijn - spieratrofie.

Bursitis van de schouder

Bursitis - ontsteking van de synoviale peeszakken, waarvan een onderscheidend kenmerk een uitgesproken zwelling is.

Subacromiale bursitis komt vaak voor, tot uiting in de volgende symptomen:

  • Het gewricht van de schouder doet pijn bij het opheffen van de armen, wanneer de handen worden neergelaten, neemt de pijn merkbaar af.
  • Het schouderblad in het acromiongebied is opgezwollen.

Andere verwondingen (fracturen, beschadiging van kraakbeen, scheuring van de capsule en slijmbeurzen) zijn mogelijk in de schouder, maar komen veel minder vaak voor.

Waarom doet het pijn als je je handen opheft?

  • Pijn wanneer u uw arm opheft, op basis van anatomie, is mogelijk met trauma aan de deltaspier of infraspinatus-spier, en ook met impingement-syndroom (rotator cuff-syndroom).
  • De schouder doet ook pijn bij het optillen van de armen, bij een scheuring van ligamenten, pezen en spieren.
  • Arthropathieën van het schoudergewricht kunnen ook soortgelijke pijn veroorzaken: artrose, epicondylose, periartritis.
  • Acute pijn bij het heffen van armen kan worden veroorzaakt door neuralgische pathologieën (neuritis en plexitis van het schoudergewricht).

Pijn in gevangenschap als gevolg van artropathieën

Arthropathieën van de schouder of het ellebooggewricht veroorzaken onvermijdelijk pijn in het schoudergewricht en bewegingsbeperkingen:

  • het doet pijn om je hand op te steken, terug te nemen;
  • gewrichten hebben moeite met bewegen;
  • pijn straalt langs de ontstoken zenuw (sleutelbeen, thoracale en cervicale wervelkolom);
  • bewegingen gaan gepaard met een knelpunt.

De diagnose wordt gesteld met behulp van radiografie, die de mate van vernauwing van de gewrichtsruimte en de aanwezigheid van osteofyten bepaalt (marginale gezwellen).

Alle typische manifestaties van artrose worden besproken in de sectie Arthropathies:

Daarom zullen we er niet meer bij stilstaan. Om de oorzaken die leiden tot artrose en de belangrijkste symptomen in meer detail te achterhalen dan schouderpijn met artrose te behandelen, bestudeer je het medische materiaal van de sectie en specifieke artikelen zorgvuldig door de links te volgen.

Inflammatoire artropathie (artritis) wordt gekenmerkt door:

  • constante pijn in het schoudergewricht;
  • temperatuurstijging;
  • slechte bloedtesten;
  • andere ziekten bij artritis.

Ontsteking van de schouder kan een uiting zijn van:

Op de foto: schouder-scapulaire periartritis

Oorzaken van pijn in het schoudergewricht van de rechterhand

Waarom komt pijn in het schoudergewricht van de rechterhand vaker voor??

Het schoudergewricht van de rechterhand is het meest gestrest bij de meeste mensen die van nature rechtshandig zijn:

  • de persoon verschuift intuïtief de zwaartekracht naar de rechterhand;
  • met de rechterhand voert hij mechanische basisbewegingen uit (een spijker hameren, boren met een boor, slaan in het boksen, tegen de halter duwen, een sportuitrusting gooien, enz.).

Het is dan ook niet verrassend dat 90% van de lichamelijk gestreste mensen vaker pijn in de rechterschouder heeft. En dienovereenkomstig, mensen die fysiologische linkshandigen zijn, vanwege stress, hebben vaker pijn in het linkerschoudergewricht..

Soms kan dit fenomeen echter optreden om andere redenen dan problemen met botten, gewrichten en het zachte weefsel eromheen. En het is precies deze pijn die allereerst aandacht moet besteden aan de behandelende arts, wanneer de patiënt plotseling onverklaarbare ernstige pijn in de linkerschouder heeft.

Waarom doet de linkerschouder pijn? Dit kan een gevaarlijk symptoom zijn.!

Dit symptoom is gevaarlijk in de volgende gevallen:

  • de patiënt is niet linkshandig;
  • verwondde de schouder niet;
  • heeft het linkerschoudergewricht niet onderworpen aan aanzienlijke fysieke inspanning;
  • lijdt niet aan artrose of artritis.

In het geval van onverklaarbare pijn in de linkerschouder moet zo snel mogelijk door een cardioloog worden onderzocht, vooral als de pijn ook naar het linkerschouderblad uitstraalt, aangezien dergelijke symptomen kunnen duiden op een myocardinfarct en andere hartpathologieën, die zich manifesteren door gereflecteerde pijn in het schouderblad.

Opgemerkt moet worden dat pijnlijke spit in de linkerarm, schouderblad en schouder soms het zogenaamde pseudoangineuze syndroom is dat optreedt bij cervicothoracale osteochondrose als gevolg van irritatie van de spinale zenuw die de schouder en het schouderblad innerveren. Radiculopathie van het thoracale gebied is echter relatief zeldzaam, daarom moet prioriteit worden gegeven aan de diagnose van alle linkszijdige pijn in het thoracale gebied, met bestraling naar het schouder-scapulaire gebied, precies aan de gereflecteerde pijn..

Neuritis en plexitis van de schouder

De brachiale spieren en huid zijn verstrikt in een netwerk van perifere zenuwen die zich uitstrekken vanaf de brachiale plexus. De plexussen worden op hun beurt gevormd door de voorste takken van de spinale zenuwen. Soms kan in het schoudergebied zowel ontsteking van een enkele zenuw (brachiale neuritis) als ontsteking van de hele plexus (plexitis) optreden.

Dit is om verschillende redenen mogelijk:

  • Schijf- en articulaire laesies van de wervelkolom (uitsteeksel, hernia, spondyloartrose) met irritatie van de zenuwwortels - radiculopathie.
  • Acute spierontsteking (myositis).
  • Besmettelijke neuropathieën.
  • Bacteriologische infecties zoals difterie.
  • Intoxicatie, inclusief alcohol.
  • Trauma.
  • Andere ziekten (uremie, jicht, diabetes).

Ontsteking van de nervus brachialis als gevolg van radiculopathie wordt radiculoneuritis genoemd..

Neuritis en plexitis kunnen hevige pijn veroorzaken.

Symptomen van brachiale neuritis:

  • Rugpijn bij beweging.
  • Pijn dringt de hele arm door, van het sleutelbeen tot de hand.
  • Afwisselend pijn met verlies van gevoeligheid (parese).

Brachiale zenuwplexitis in de ontstekingsfase veroorzaakt de volgende symptomen:

  • Pijn aan de binnenkant van de schouder bij het opheffen van een arm of achter de rug schuiven.
  • Verergering van pijn 's nachts.
  • Verslechtering van de fijne motoriek (het is moeilijk om de gebruikelijke reflexbewegingen uit te voeren: bijvoorbeeld een lepel in uw handen houden, papier knippen met een schaar).

In de paralytische fase veroorzaakt brachiale plexitis:

  • verlies van reflexen;
  • handverlamming;
  • spieratrofie;
  • verlies van gevoeligheid van de huid;
  • bleke en blauwe huid.

Plexitis is een van de belangrijkste handicaps in de schouder.

Wat te doen als je schouder pijn doet

Omdat de oorzaken van schouderpijn kunnen variëren, is het niet de moeite waard om jezelf te behandelen zonder diagnostiek.

  • De allereerste juiste beslissing is om elke belasting van het schoudergewricht te verwijderen: sport, reparaties, elke fysieke activiteit moet voorlopig opzij worden gezet.
  • U mag ook geen pijnstillers drinken voordat u een arts bezoekt, omdat deze de symptomen kunnen verzachten en de functionele testdiagnostiek kunnen verstoren..
  • In het enige geval kan een excuus voor pijnverlichting zeer ernstige pijn zijn tijdens een trauma (fractuur, blauwe plek, dislocatie, weefselruptuur).
  • Onmiddellijk na een blessure moet ijs of een koud kompres op het schoudergedeelte worden geplaatst.
  • Het is noodzakelijk om een ​​traumatoloog of chirurg te bezoeken in het geval van traumatisch schouderletsel en in het geval van pijn in de schouder van onduidelijke etiologie - een reumatoloog.

Welke diagnose is nodig voor schouderpijn

Na het eerste onderzoek zal de arts een röntgenfoto voorschrijven en, indien nodig, een nauwkeuriger onderzoek op een computer of magnetische resonantie-imager.

Misschien zijn bij artritis van het schoudergewricht, neuritis of plexitis een algemene, biochemische en bacteriologische bloedtest en andere onderzoeken nodig.

Schoudergewrichtspijn: hoe te behandelen

Schouderpijn wordt meestal op een conservatieve manier behandeld..

Algemene aanbevelingen kunnen zijn:

  • Eliminatie van pijn, ontsteking, zwelling van de gewrichten. Voor deze doeleinden worden analgetica, NSAID's en corticosteroïden gebruikt.
  • Een zachte modus behouden met tijdelijke uitsluiting van belasting. In sommige gevallen (met dislocaties, breuken, fracturen) wordt immobilisatie van het schoudergewricht uitgevoerd.
  • De schouder herstellen met behulp van revalidatie-fysieke oefeningen, fysiotherapiemethoden (massage, lasertherapie, UHF, elektroforese, enz.).

Voor elk specifiek geval wordt een eigen methode van complexe behandeling ontwikkeld:

  • Behandeling van pijn bij artrose wordt gecombineerd met het nemen van medicijnen en procedures die de functie van het gewricht herstellen: oefentherapie, manuele therapie, chondroprotectors, hyaluronzuurinjecties. Als de behandeling niet effectief is, wordt schouderprothese aanbevolen.
  • Artritis moet worden behandeld met ontstekingsremmende, antibacteriële en andere geneesmiddelen die voor lange kuren worden gebruikt. Spabehandeling geeft een goed effect..
  • Voor de behandeling van neuritis en plexitis van de schouder zijn medicijnen nodig die zenuwvezels en B-vitamines herstellen.

Conclusies:

Schouderpijn komt veel voor tijdens inspanning en kan worden veroorzaakt door de volgende hoofdfactoren:

  • directe verwondingen (dislocatie, verstuiking van pezen, ruptuur van ligamenten en spieren, fractuur);
  • vervormende artrose van het schoudergewricht;
  • ontstekingsprocessen in het gewricht (artritis, periartritis van het schouderblad);
  • posttraumatische en artritische ontsteking van zachte weefsels (tendinitis, bursitis);
  • neuralgie (neuritis, plexitis).

Een juiste tijdige diagnose en uitgebreide behandeling kunnen pijn in het schoudergewricht helpen genezen..

Rechterhand doet pijn, wat moet ik doen? 8 oefeningen

Hoe handpijn thuis te verwijderen

Evgeny Bozhiev neuroloog, chiropractor, osteopaat, kinesioloog

De meest voorkomende oorzaak van pijn in de handen van een moderne persoon is het werken aan een computer, meer bepaald het manipuleren van een muis. In dit geval kan de hand pijn doen in het schoudergewricht en van de schouder tot de elleboog en in het gebied van de onderarm. Spierontspanningsoefeningen zijn het beste voor handpijn..

Vaker wel dan niet, zoeken mensen medische hulp vanwege pijn. Als iets pijn doet, weet je niet waar je heen moet, zelfs de muur beklimmen! Wat is pijn en hoe kom je er thuis vanaf??

In ons lichaam zijn spieren het belangrijkste orgaan. Oordeel zelf: ze vormen meer dan de helft van het lichaamsgewicht! Alle lichaamsfuncties, behalve denken (waardeer de humor van de hogere krachten!), Worden uitgevoerd door spieren. Dankzij hen zien, horen, ademen, verteren we voedsel en stroomt het bloed met hun hulp door de bloedvaten..

Pijn, zo blijkt, wordt in 95% van de gevallen ook geassocieerd met spieren. En het meest interessante is dat je het zelf in slechts twee minuten kunt verwijderen.!

Wat doet precies pijn?

Pijn is irritatie van pijnreceptoren. Via zenuwen (elektrische geleiders) bereikt een impuls van de pijnreceptor de sensorische cortex van de hersenen, waar we al pijn voelen.

Pijnreceptoren bevinden zich in het bindweefsel, dat de membranen vormt van alle organen, inclusief spieren, evenals in de opperhuid van de huid (omdat de huid de grens vormt met de omgeving). De meest voorkomende oorzaak van pijn is irritatie van pijnreceptoren in de membranen van spieren (fascia) tijdens spierspanning.

Irritatie van pijnreceptoren treedt op wanneer de membranen worden samengedrukt of uitgerekt. Alleen in deze twee gevallen voelen we pijn.

Alleen spieren kunnen de schaal samendrukken, omdat alleen spieren in ons lichaam actief kunnen samentrekken. En het membraan wordt uitgerekt door fysieke rek van een bepaald deel van het lichaam, of door oedeem, of door oncologie, wanneer oedeem of zwelling het volume van het weefsel vergroot en het membraan uitrekt. Er is geen andere reden voor pijn.!

En aangezien pijn alleen optreedt als gevolg van compressie en strekken, wordt het duidelijk dat om de pijn kwijt te raken, het nodig is om de schaal te ontspannen (als deze wordt samengedrukt door gespannen spieren) of uit te rekken (met oedeem).

En hoe kom je erachter waarom de pijn verscheen - door oedeem of door overbelasting van de spieren? Erg makkelijk! Als het verscheen na fysieke inspanning, betekent dit dat het wordt veroorzaakt door spieroverbelasting. En als de pijn zich voordoet nadat u lange tijd in een zittende toestand bent geweest (slapen, liggen of zitten), wordt deze veroorzaakt door oedeem, wat op zijn beurt gepaard gaat met een schending van de lymfatische uitstroom.

Pijn door spierspanning wegnemen

Gedurende het hele leven belasten we constant de spieren en na verloop van tijd hopen zich vezels op die zich nooit ontspannen. Hoe langer de spier gespannen is, des te constanter gespannen vezels erin..

In de sportomgeving worden deze spieren "verstopt" genoemd. Ze blijven altijd gespannen, zelfs als de persoon ligt en rust. En het is mogelijk om ze alleen met opzet te ontspannen: hetzij met behulp van sportmassage of statisch rekken. De eenvoudigste manier om dit alleen te doen, is met behulp van een statische rek..

Om een ​​spier te ontspannen, moet je hem strekken en hem twee minuten lang uitgerekt houden. Maar verwar stretch en spanning niet: tijdens het stretchen moet de spier ontspannen zijn. Na twee minuten gaat een reflex aan, die de gespannen vezels erin ontspant. En de pijn verdwijnt. Alleen maar? Makkelijker kan het niet! En je hebt geen pijnstillers meer nodig.

Als statische rek elke dag meerdere keren per dag wordt gedaan, dan is het binnen een paar maanden mogelijk om de spieren op orde te brengen: er zullen helemaal geen "verstopte" vezels meer in zitten. Dit verhoogt de spierefficiëntie tot 100% en herstelt het volledige bewegingsbereik. En de persoon zal de pijn wegnemen.

Hoeveel keer per dag statische rekoefeningen moeten doen en hoe laat is het niet met zekerheid te zeggen - het is allemaal individueel, iedereen beslist voor zichzelf. U kunt rekken opnemen in elke reeks fysieke oefeningen. Maar na spierspanning moet er ontspanning zijn, moet statisch rekken worden voltooid. Het belangrijkste: om de opgebouwde spanning te verwijderen, moet er meer ontspanning zijn dan spanning.

Hier zijn enkele rekoefeningen die u kunt doen om handpijn te verlichten.

Als uw armen pijn doen van schouder tot elleboog

Biceps en triceps doen zelden pijn bij moderne mensen - behalve degenen die proberen spieren op te bouwen en te veel stress geven. Ook kan pijn in de schouderspieren worden geassocieerd met gewichtheffen, werken in hun zomerhuisje, reisziekte en het dragen van kinderen.

Ontspanning van de biceps. Omdat de biceps twee hoofden heeft, verschilt hun ontspanning enigszins van elkaar..

Om de korte kop van de biceps te ontspannen, gaat u met uw gezicht tegen de muur staan, steekt u uw hand op schouderhoogte en plaatst u deze met uw handpalm op de muur. Druk je handpalm, elleboog en schouder tegen de muur. Draai de hele romp opzij zodat de buigspieren van de arm worden uitgerekt. Blijf gedurende twee minuten in de maximale rekpositie. Laat dan langzaam je hand zakken.

Om de lange kop van de biceps te ontspannen, gaat u met uw gezicht dicht bij de muur staan ​​en uw arm niet op schouderhoogte, maar iets lager - in een hoek van 45 graden met de vloer. Druk je handpalm, elleboog en schouder tegen de muur. Vouw je hele romp weg van de muur om de buigspieren van de arm te strekken. Blijf twee minuten in deze positie..

Ontspanning van de triceps. Triceps is een triceps-spier en de positie van elk van zijn hoofden verschilt enigszins van de positie van de andere hoofden. Daarom, om alle drie uit te rekken, moet je in drie verschillende posities uitrekken..

Ga naar de muur, steek je hand omhoog, laat je schouder tegen de muur rusten en laat je onderarm zakken met je handpalm terug naar het schoudergewricht. Trek je lichaam tegen de muur door je triceps te strekken. Blijf gedurende twee minuten in de maximale rekpositie. Beweeg vervolgens uw elleboog een beetje naar de zijkant en strek elk van de hoofden.

Wat te doen als je onderarm pijn doet

Pijn in de onderarm treedt op wanneer de bijbehorende spieren overbelast zijn. Flexoren doen pijn bij frequente spanning van de vingers (bijvoorbeeld massagetherapeuten, chiropractoren komen dit tegen), extensoren - met een verkeerde handpositie die de muis vasthoudt terwijl hij achter de computer werkt.

Pijn wordt verlicht door respectievelijk de flexor- of strekspieren te strekken, zoals weergegeven in de afbeelding. Het is beter om op een voldoende harde ondergrond te leunen. Houd de arm recht bij het strekken van de flexoren. Bij het strekken van de extensoren is flexie aan de elleboog toegestaan.

Wat te doen bij schouderpijn

Pijn in de schouder (periarthrosis) kan te wijten zijn aan spanning in drie spieren - pectoralis major, large round en supraspinatus. Een ervaren chiropractor kan de oorzaak gemakkelijk identificeren en verwijderen. Maar zonder speciale kennis en vaardigheden is het niet altijd mogelijk om te bepalen met welke spier het probleem verband houdt. Daarom is het beter om ze alle drie uit te rekken..

Ontspanning van de borstspieren. Loop naar de open deur, hef je armen omhoog en naar de zijkanten in een hoek van 45 graden en laat ze rusten op de muren rechts en links van de deuropening. Plaats je bekken terug en laat je borst zakken in de open deuropening. Buig tegelijkertijd uw armen niet naar de ellebogen. Blijf twee minuten in deze positie..

Houd er rekening mee dat u met uw borst moet zakken, niet met uw maag. Als de techniek onjuist is, kan er lage rugpijn optreden..

Door deze oefening regelmatig te doen, corrigeert u niet alleen uw houding, maar voorkomt u ook het optreden van ernstige borstproblemen zoals mastopathie en borstkanker..

Ontspanning van de grote ronde spier. Ga met je handen naar beneden bij een muur staan. Strek uw hand uit met uw handpalm tegen de muur en druk uw handpalm, elleboog en schouder tegen de muur. Vouw het lichaam weg van de muur zodat de palm zich nog meer van het lichaam ontvouwt. Blijf twee minuten in deze positie..

Ontspanning van de supraspinatus-spier. Rol een rol uit een badstof handdoek, plaats deze onder je oksel en druk je elleboog tegen je lichaam, gebruik de humerus als hefboom om de supraspinatus-spier te strekken. Je kunt je elleboog naar beneden drukken met een tafel, muur of iets anders dat geschikt is. Het maakt niet uit. Het belangrijkste is dat je voelt dat de schoudergordel strekt. Blijf twee minuten in deze positie..

Raadpleeg voor medische vragen van tevoren een arts

Hoe het schoudergewricht pijn doet (doffe pijn, pijn, tijdens het bewegen), hoe het te genezen

Uit dit artikel leer je: welke ziekten en blessures pijn veroorzaken in het schoudergewricht, de aard van het pijnsyndroom bij verschillende ziekten en blessures. Saai, pijnlijk, stiksel, pijn, branderig gevoel bij het bewegen van de arm en anderen. Wat te doen als je schoudergewricht pijn doet. Oorzaken, symptomen en behandeling van peesontsteking, artrose, artritis, schouderletsel, osteochondrose van de cervicale wervelkolom, bursitis en tendobursitis.

De auteur van het artikel: Stoyanova Victoria, arts van de 2e categorie, hoofd van het laboratorium van het behandelings- en diagnosecentrum (2015–2016).

Schouderpijn geeft aan dat sommige pathologische veranderingen plaatsvinden of al hebben plaatsgevonden in de gewrichts- en periarticulaire weefsels.

De oorzaken kunnen schade, ontsteking of geleidelijke vernietiging van de gewrichtsweefsels zijn. Door de aard van de pijn is het mogelijk ziekten van de schoudergewrichten en verwondingen die het uiterlijk veroorzaakten te bepalen:

Komt voor bij handbewegingen

Artritis, schade aan de rotator cuff (een spiercomplex dat de beweging van de schouder reguleert: supraspinatus, infraspinatus, subscapularis en kleine ronde), bursitis, trauma, periartritis, verkalking, capsulitis, tendinitis, artrose in 2 en 3 fasen, neuritis, plexitis

Artritis, artrose in stadia 2 en 3

Scherp, sterk, scherp, intens

Acute bursitis, capsulitis, plexitis, artritis, neuritis, periartritis, tendobursitis, trauma, rotator cuff-letsel

Neuritis, periartritis, tendinitis in vergevorderde stadia

Trekken, pijn doen, saai

Artrose en tendinitis in de beginfase, periartritis, chronische bursitis

Osteochondrose van het cervicothoracale gebied

Geeft aan andere gebieden

Plexitis, neuritis, polyartritis, osteochondrose, tendinitis

Pijn met gevoelloosheid in de arm

Osteochondrose, trauma, plexitis en neuritis

De aard van de pijnOorzaak
1 - fractuur van de humerus, 2 - artrose, 3 - artritis, 4 - plexitis en neuritis. Klik op de foto om te vergroten

De meeste pathologische processen zijn gebaseerd op weefselschade als gevolg van overmatige stress. Daarom doen de schoudergewrichten van de rechterhand door blessures en ziekten vaak pijn (2-3 keer vaker dan de linkerhand), omdat er veel meer rechtshandigen zijn.

Risico's, mensen die gedwongen worden om repetitieve bewegingen te maken en de arm constant te belasten:

  • atleten - golfers, werpers, zwemmers;
  • muzikanten - pianisten;
  • bouwers - stukadoors, schilders.

Volledige verlichting van pijn is mogelijk als het symptoom gepaard ging met trauma of infectieuze artritis. Na de behandeling verdwijnt het onaangename syndroom volledig. Bij artrose, auto-immuun artritis, osteochondrose, neuritis en andere chronische ziekten verdwijnt de pijn een tijdje - tot de volgende verergering van de ziekte.

Voor pijn in de schouder wenden zij zich tot een therapeut, die na vaststelling van de primaire diagnose verwijst naar een reumatoloog (met artritis), een orthopedist, een artroloog (met artrose) of een traumatoloog.

Oorzaken van schouderpijn, hun symptomen en behandeling

Trauma

Dit is een schending van de integriteit van het schouderweefsel bij verschillende manifestaties..

Humerus hoofd fractuur

Redenen: elke mechanische impact - klap, blauwe plek, duw, etc..

Symptomen (hoe ernstiger de blessure, hoe groter de pijn):

  • dislocatie - intense pijn onmiddellijk na een blessure, bij het strekken of optillen van de schouder, tintelingen, gevoelloosheid in de vingers, in rust neemt de pijn af;
  • blauwe plekken en kleine verstuikingen - pijn in het schoudergewricht na een blessure is ernstig, maar neemt geleidelijk af (binnen 1-2 weken), neemt toe met extensie en opheffing van de schouder;
  • ruptuur - hevige pijn bij het wiebelen van vingers met gevoelloosheid;
  • fractuur - een scherpe pijn die verergert bij elke beweging, maar ook bij het bewegen van een ledemaat met de andere hand.

Andere karakteristieke uiterlijke symptomen zijn gewrichtsmisvorming, oedeem, bloeding (blauwe plek, hematoom).

Behandeling: onmiddellijk na verwonding moet het slachtoffer eerste hulp krijgen.

Eerste hulp bij strekken:

  1. Koud op de zere plek aanbrengen: ijs gedurende 10 minuten in een doek gewikkeld.
  2. Geef het gewonde ledemaat rust: laad de arm niet, vermijd overbelasting, sport niet, til geen voorwerpen op die meer wegen dan 3 kg.

Eerste hulp bij dislocatie en breuk:

  • Bevestig de gewonde arm in een stationaire positie met een spalk, stok, bord. De schouder-, elleboog- en polsgewrichten moeten worden geïmmobiliseerd. Als er niets bij de hand is, bind dan de gewonde ledemaat aan het lichaam.
  • Behandel bij een open breuk (botten in de wond zichtbaar) de wond met waterstofperoxide en breng een steriel verband aan.
  • Ga naar de eerste hulp.
Correct aangebrachte spalk voor humerusfracturen. Klik op de foto om te vergroten

De volgende fasen van therapie:

  • vermindering of herstel van de juiste positie van botten, gewrichten, verwijdering van overtollig vocht uit de capsule;
  • fixatie en immobilisatie van de ledemaat;
  • de benoeming van pijnstillers, ontstekingsremmende medicijnen; Diclofenac, Piroxicam, Ibuprofen;
  • fysiotherapie.

Prognose: hangt af van de ernst van het letsel.

Matige en lichte verwondingen worden in 80% van de gevallen volledig en zonder gevolgen voor het gewricht genezen.

Ernstige verwondingen (verkleinde fracturen, fragmentatie van weefsels) kunnen in 60-70% van de gevallen tot invaliditeit en invaliditeit leiden.

Artrose

Artrose is de geleidelijke vernietiging van kraakbeen, wat resulteert in vervorming van het schoudergewricht.

Schouder artrose

  1. Eetstoornissen (zoals een onevenwichtig dieet).
  2. Veroudering van gewrichtskraakbeen.
  3. Trauma.
  4. Ziekten (diabetes mellitus, obesitas, infectieuze artritis).
  5. Oefening (bijv. Professionele sporten, zwaar tillen voor laders en bouwers).
  • in de beginfase van artrose zijn pijnlijke pijn in het schoudergewricht kenmerkend 's avonds of na maximale belasting;
  • het is mogelijk om de pijn te vergroten bij het optillen van de schouder, waarbij het gewricht wordt verlengd;
  • in fase 2 en 3 wordt de pijn constant, ernstiger en straalt uit naar het schouderblad.

Intense en scherpe pijnsensaties worden tijdens de periode van verergering van artrose.

Verergering van de ziekte wordt behandeld met ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen (NSAID's: Nise, Meloxicam, Ketoprofen), glucocorticoïden worden in de capsule geïnjecteerd (geneesmiddelen op basis van bijnierschorshormonen: Kenalog, Dexamethason), fysiotherapie wordt voorgeschreven (lasertherapie, magnetotherapie, elektroforese) in oefentherapie verergeringen.

Klik op de foto om te vergroten

Gewrichtsvervanging in vergevorderde stadia van artrose van de schouder is eerder uitzondering dan regel.

  • ondanks het feit dat artrose ongeneeslijk is, kan het in de vroege stadia worden gestopt;
  • late stadia van pathologie veroorzaken zelden volledige invaliditeit, maar beperken ernstig het vermogen om te werken en verslechteren de kwaliteit van leven van de patiënt.

Tendonitis

Dit is een ontsteking van de pezen in het schoudergewricht.

Ontstoken pezen in het schoudergewricht

  1. Herhaalde bewegingen.
  2. Zware lasten.
  3. Trauma.
  4. Langdurige onbeweeglijkheid van het gewricht.
  • in de beginfase kan een persoon klagen over matige, pijnlijke pijn met ernstige inspanning, die verdwijnt na een rustperiode;
  • in de toekomst neemt de pijn toe tot een schietpartij en ontstaat bij de minste bewegingen. Schouderpijn straalt vaak uit naar andere gebieden.

In de laatste fasen:

Supraspinatus tendinitis

Het is moeilijk om de arm naar achteren te bewegen: tot 60 graden is de abductie van de arm pijnloos en vervolgens (van 70 tot 90 graden) - een scherpe pijn, als je de arm verder beweegt, gaat hij voorbij

Aanhoudende, intense pijn bij het buigen van de arm met een gespannen biceps-spier bij het proberen op de voorkant van de schouder te drukken

Subspinatus tendinitis

Pijn bij het terugrollen van de schouder

Een soort pathologieDe aard van de pijn
Klik op de foto om te vergroten

  • de belasting beperken, een korte kuur met NSAID's (Diclofenac, Voltaren, Nurofen), oefentherapie en fysiotherapie voorschrijven;
  • bij aanhoudende en hevige pijn wordt een anesthetische blokkade met glucocorticosteroïden (prednisolon, hydrocortison) gedaan;
  • als conservatieve methoden niet effectief zijn, wordt de ziekte behandeld met chirurgische methoden (peesplastiek - vervangen door kunstweefsels).

Prognose: bij tijdige behandeling is tendinitis in 80-90% van de gevallen volledig genezen en veroorzaakt het slechts af en toe breuken, onjuiste hechting en verbening van weefsels (contractuur - bewegingsbeperking in het gewricht, ankylose - fusie van de kraakbeenachtige oppervlakken van het gewricht).

Artritis

Dit is een ontsteking van het gewricht.

Gewrichtsveranderingen bij artritis

  1. Trauma.
  2. Jichtachtige artritis.
  3. Bindweefselaandoeningen (reumatoïde artritis).
  4. Gebreken in de gezamenlijke ontwikkeling.
  5. Hypothermie.
  6. Eerder overgedragen infectieziekten (roodvonk, ziekte van Lyme).
  7. Stress, belasting.
  • acute artritis - ernstige en aanhoudende pijn in het schoudergewricht, soms op andere gebieden;
  • etterende artritis - kloppende pijn die iets afneemt als de patiënt een geforceerde houding heeft ingenomen;
  • polyartritis - verschillende gewrichten raken ontstoken en doen tegelijkertijd pijn, tot aan de knie.

Bij chronische artritis zijn alle symptomen minder uitgesproken, de meest karakteristieke zijn:

  • matige pijnlijke pijn 's nachts in de tweede helft (' s ochtends);
  • pijnlijke zwelling van de schouder;
  • crepitus (crunch);
  • ochtendstijfheid, stijfheid.
  1. Antibiotica: Ampicilline, Augmentin, Erytromycine.
  2. Ontstekingsremmende hormonale (Kenacort, Metipred) en niet-hormonale (Indomethacin, Butadion), anti-allergische geneesmiddelen (Erius, Clarisens).
  3. Immunosuppressiva (onderdrukken van de activiteit van de immuunrespons, celdeling): Arava, methotrexaat, remicade.
  4. Acute pijn wordt verwijderd met medicijnen (er worden bijvoorbeeld Novocaine-injecties gegeven).

Nadat de acute symptomen zijn verdwenen, wordt fysiotherapie voorgeschreven (bijvoorbeeld droge warmte wordt toegepast met verwarmd weefsel, evenals oefentherapie) en reflexologie (acupunctuur).

Bij infectieuze artritis en bij ernstige mobiliteitsstoornissen is chirurgische behandeling van het schoudergewricht vereist: synovectomie - verwijdering van het synoviaal membraan, endoprothesen - vervanging van het gewricht door een kunstmatige prothese.

Schoudervervanging. Klik op de foto om te vergroten

  • sommige artritis kunnen niet worden genezen (reumatoïde, jichtige), ze vorderen het hele leven en worden snel de oorzaak van invaliditeit;
  • anderen worden met succes behandeld met tijdige behandeling (acute purulent in 70% van de gevallen).

Osteochondrose van de cervicale wervelkolom

De geleidelijke vernietiging van kraakbeen en tussenwervelschijven, leidend tot delaminatie, "verzakking", "uitsteeksel", waardoor zenuwuiteinden en bloedvaten worden samengedrukt.

Beknelde zenuw als gevolg van osteochondrose

  • houdingsstoornissen, rugletsel;
  • aangeboren pathologieën van de ontwikkeling van de wervels;
  • circulatiestoornissen;
  • het bereiken van 40 jaar;
  • hypothermie;
  • gebrek aan fysieke activiteit;
  • ongemakkelijke houdingen tijdens zitten, slapen (lichaamshouding en vooral nek).

Symptomen: knijpen, dof of brandend, stekende pijn in het schoudergewricht straalt uit naar andere gebieden, soms treedt spit op, gevoelloosheid van delen van de bovenste ledematen; er kan pijn zijn bij het optillen van de schouder.

  1. Pijnstilling: het is noodzakelijk om een ​​blokkade te maken met Novocaine. Het medicijn wordt in de spieren rond het gewricht geïnjecteerd, waarna de overdracht van zenuwimpulsen en pijn in het lichaam in dit gebied stopt.
  2. Ontstekingsremmende medicijnen: Meloxicam, Indomethacin, Nise.
  3. Spierverslappers: Mydocalm, Ridelat, Nimbex.
  4. Geneesmiddelen die de bloedcirculatie verbeteren: Actovegin, Pentoxifylline.
  5. Vitaminen van groep B (Neurobion, Milgamma, Beviplex).
  6. Fysiotherapie en orthopedisch ontladen van de wervelkolom (tractie van het apparaat, Shants-kraag - zachte fixatie van de cervicale wervelkolom met een inkeping voor de kin).

Als er een dreiging is van compressie van het ruggenmerg, wordt osteochondrose behandeld met chirurgische methoden (herstel van de hoogte van de tussenwervelschijf).

Prognose (veranderingen in kraakbeen en tussenwervelschijven zijn onomkeerbaar):

  • in de vroege stadia kan osteochondrose lange tijd worden opgeschort met oefentherapie-oefeningen, als u de factoren verwijdert die pathologie veroorzaken (werk in een ongemakkelijke positie);
  • in latere stadia kan het leiden tot verminderde mobiliteit van de wervelkolom, soms tot invaliditeit door compressie van het ruggenmerg door hernia tussen de wervels (niet meer dan 4% van de gevallen).

Bursitis en tendobursitis

Bursitis - ontsteking van de periarticulaire zakken, met de ophoping van een grote hoeveelheid vocht in de holte.

Tendobursitis - aandoeningen van het schoudergewricht, wanneer ontsteking van de periarticulaire zakken wordt gecombineerd met een verandering in de structuur van de pees naast de slijmbeurs (dunner worden, verlies van elasticiteit en kracht).

Schouder tendobursitis

  • microtrauma;
  • Reumatoïde artritis;
  • infecties (roodvonk, ARVI - acute respiratoire virale infectie, influenza en vele andere);
  • metabole problemen (obesitas, diabetes);
  • belasting, ouderdom;
  • dezelfde bewegingen uitvoeren.

Scherpe, aanhoudende pijn die verergert bij beweging

Milde doffe pijn bij het optillen en strekken van de schouder, pijnlijke zwelling

Bursitis van de slijmbeurszak (de grootste holte in het schoudergewricht)

"Bevriest" de schouder, waardoor beweging wordt beperkt, pijn treedt op wanneer het gewricht wordt verlengd

De pijn is meestal geconcentreerd op één punt

Een soort pathologieDe aard van de pijn
Subacromiale tas. Klik op de foto om te vergroten

Als het schoudergewricht pijn doet tijdens bursitis, hoe moet het dan worden behandeld? De eerste fase is het verwijderen van overtollig vocht uit de zak en het opleggen van een strak verband, de volgende is de benoeming van een kuur met medicijnen.

Bij bursitis en tendobursitis worden ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen voorgeschreven (Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen), naarmate de genezing vordert, fysiotherapie.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd in het geval van acute etterende processen of als andere methoden niet helpen. De dokter maakt een opening van de synoviale zak, verwijdert etter. Volgens indicaties worden botuitsteeksels en gezwellen die pathologie kunnen veroorzaken, verwijderd.

  • met tijdige behandeling wordt bursitis in 80% van de gevallen genezen;
  • tendobursitis is moeilijker te behandelen - bij ongeveer 3 van de patiënten leidt de ziekte tot een aanhoudende beperking van schoudermobiliteit.

Andere ziekten

Schouderpijn kan om andere redenen optreden:

  1. Verkalking is de afzetting van calcium in de zachte weefsels van de schouder. De reden is problemen met mineraal metabolisme, geleidelijke vernietiging van weefselstructuur, tumoren, trauma. Doffe pijn, constante, verergering met extensie van de schouder.
  2. Periartritis van de schouder is een ontsteking van de weefsels rond het schoudergewricht - spieren en ligamenten. Waarom doet het schoudergewricht pijn bij deze ziekte? Verwondingen, osteochondrose van de cervicale wervelkolom, overmatige stress veroorzaken ontsteking van de weefsels rond het gewricht. Acute periartritis wordt gekenmerkt door gevoelloosheid van de ledemaat en scherpe pijn, die intenser wordt als de schouder wordt bewogen, soms met betrekking tot andere gebieden.
  3. Capsulitis - ontsteking van de gewrichtscapsule. De redenen zijn verwondingen, stofwisselingsproblemen, onderontwikkeling van het gewricht, osteochondrose van de cervicale wervelkolom, onderkoeling, enz. De pijn is eerst zwak, doet pijn bij inspanning en wordt dan schieten. Bij chronische capsulitis wordt het constant getest. Beweging is ernstig beperkt.
  4. Rotator cuff letsel. De reden is trauma, stress, natuurlijke veroudering van weefsels. Hoe ernstiger de schade, hoe meer het schoudergewricht pijn doet. Doffe pijn, verergerd door interne rotatie en abductie van de schouder naar de zijkant, 's nachts.
  5. Neuritis (ontsteking van zenuwvezels) en plexitis (schade aan zenuwplexi - complexe verbindingen tussen zenuwvezels). De reden is infectie, letsel en zenuwcompressie. De pijn bij deze ziekten is constant, scherp, intens, schietend of saai, af en toe pijnlijk. Het intensiveert met een diepe ademhaling of hoest, bewegingen en straalt uit naar andere gebieden. Het is voor de patiënt moeilijk om gewichten op te tillen, kleine bewegingen te maken met een borstel.

Folkmedicijnen voor verlichting van schouderpijn

Traditionele geneeskunde kan pijn in de arm en schouder soms verlichten of volledig elimineren.

Home remedie recepten:

  • Met artrose en artritis. Voeg 2 eetlepels toe aan 200 ml verwarmde maïs- of sesamolie. l. brandnetel, touw, tijm, berberisfruit, wortelstokken van vijftigerkruid. Warm op in een waterbad gedurende 15 minuten, voeg aan het einde 1 el toe. l. geraspte gember. Zeef het mengsel na een week, wrijf de beschadigde gewrichten ermee in voordat u naar bed gaat (schouders, knieën gedurende 15-20 minuten) en wikkel ze vervolgens in met een warme doek. Zalf wordt behandeld totdat de storende symptomen volledig verdwijnen.
  • Met de afzetting van zouten. Snijd de uien in 2 delen, laat 1 druppel medische teer op elke helft vallen, breng aan op de plaats van zoutafzetting, fixeer 2-4 uur. Zet de behandeling voort totdat de storende symptomen volledig zijn verdwenen..

Folkmedicijnen worden gebruikt in de perioden tussen het begin van exacerbaties.

Diagnostische methoden: hoe het probleem wordt bepaald

Om de oorzaak van pijn in de schoudergewrichten te diagnosticeren, worden verschillende methoden gebruikt om tal van ziekten te behandelen..

De eerste fase is een onderzoek, patiëntonderzoek, palpatie en diagnostische tests.

Verdere onderzoeken zijn onder meer:

Een bloedtest voor antilichamen tegen verschillende pathogenen, auto-immuunlichamen, ontstekingsmarkers (seromucoïden, siaalzuren)

Bloedonderzoek kan antilichamen tegen verschillende micro-organismen detecteren, markers van auto-immuunpathologie en de oorzaak van de ziekte vinden

Met behulp hiervan wordt de aanwezigheid van veranderingen in het gewricht bepaald.

Therapeutische en diagnostische punctie: gewrichtspunctie en opvang van gewrichtsvloeistof voor analyse

Hiermee kunt u snel de toestand van de patiënt verbeteren, de druk van de slijmbeurs (periarticulaire zak) op het weefsel verminderen, veranderingen identificeren

MRI, computertomografie of echografie

Diagnose van het begin van pathologische veranderingen in het gewricht en zachte weefsels

Een sonde met een optisch apparaat aan het einde onthult veranderingen in het gewricht

Microscopie (onderzoek onder een microscoop) en inoculatie van gewrichtsvloeistof (vloeistof in de gewrichtsholte) in speciale media

Helpt bij het identificeren van besmettelijke ziekteverwekkers

Diagnostische methodeDoel van de
Arthroscopie van het schoudergewricht

Primaire informatiebronnen, wetenschappelijk materiaal over het onderwerp

  • Inwendige ziekten, V. I. Makolkin, S. I. Ovcharenko Elektronische versie, sectie "Gewrichtsaandoeningen".
  • Traumatologie en orthopedie, Kavalsky G.M. elektronische versie, secties: onderzoeksmethoden, noodhulp, peesblessures, dislocaties, schouderfracturen, artrose, osteochondrose.
  • Osteocondritis van de wervelkolom. Zhulaev N.M. Elektronische versie, secties: cervicale osteochondrose, klinische syndromen.
  • Beroepsziekten. Kosarev V.V. Elektronische versie, sectie "Ziekten van het bewegingsapparaat door functionele overspanning".
  • Big Medical Encyclopedia, EKSMO, 2011, pagina's 57–62 (artrose, artritis), pagina's 427–429 (neuritis en neuralgie).

De hand gaat niet achter de rug

Als uw hand niet achter uw rug begint:

dan heeft u hoogstwaarschijnlijk periarthropathie van het schoudergewricht (vroeger heette het brachiolopathische periarteritis).

Dit concept omvat:

  • Schade aan de vervelende spierpees
  • Rotator cuff-syndroom
  • Subacromiaal syndroom

Laten we deze toestanden in meer detail bespreken.

Onderscheidende symptomen van deze ziekte:

  • Pijn verschijnt ook wanneer de arm naar de zijkant wordt getrokken (probeer de rechte arm naar de zijkant te bewegen). Meestal verschijnt pijn wanneer de arm 90 graden wordt opgetild.
  • Als je je hand in de schouder draait, verschijnt er pijn.
  • Het doet pijn om te slapen, je kunt geen plek voor jezelf vinden.

Hoe te diagnosticeren:

60% is het onderzoek van de vereiste arts. In de Kaluga Clinic of Pain zijn een orthopedist en een neurochirurg betrokken bij deze pathologie.

U zult een reeks klinische tests ondergaan die duidelijk maken waar de symptomen vandaan komen.

Onderzoek is absoluut noodzakelijk:

  • Echografie van de pezen en het schoudergewricht zelf,
  • of MRI van het schoudergewricht.

De rest van de onderzoeken is niet informatief.

Schouderpijn kan worden genezen?

Heel moeilijk, maar mogelijk. Het belangrijkste is een combinatie van klinisch significante procedures.

Bij periarthropathie treedt kleine schade op, microscheuren van de pezen. Daarna raken ze ontstoken, opgezwollen en beginnen ze pijn te doen.

Meest effectieve methoden in aflopende volgorde:

  • Blokkades - we injecteren een steroïde tussen de pezen. Daarna neemt het oedeem af en kunnen we met de patiënt werken. Het is erg belangrijk om op dit moment met revalidatie te beginnen..
  • Rotator cuff shockwave therapie.
  • Kinesitherapie (bewegingstherapie) is zeer effectief. Het doel van deze methode is om de biomechanica van een complex gewricht te herstellen..
  • Manuele therapie met behulp van zachte technieken.
  • Myofasciale trigger-massage.
  • Acupunctuur en carboxytherapie (gasinjecties).

Welk advies kunnen we je geven als je schouder pijn doet en er geen specialist voor je beschikbaar is??

  • Elimineer armbewegingen boven 90 graden en werk met opgeheven armen om de zaken niet erger te maken.
  • Neem minstens 2 weken een niet-steroïde ontstekingsremmend medicijn.
  • Begin met gymnastiek. Het basisprincipe is om de kop van de humerus naar beneden te trekken. Dit is mogelijk als je met een dumbbell in je hand zit. Je kunt het bekijken op ons YouTube-kanaal https://www.youtube.com/channel/UCt7CYPbGCPferJYEqa3viwg/featured en onze pagina's op sociale netwerken.
  • Ga voor een massage. In dit geval heeft u een professional nodig. Anders heeft het geen zin.

De pijnkliniek in Kaluga is ook beschikbaar voor mensen die in Moskou, Obninsk, Kaluga, Tula, Bryansk en Serpoechov wonen. Voor niet-ingezeten patiënten heeft de kliniek een comfortabel ziekenhuis en hoteldiensten. Gebruik voor het maken van een afspraak de telefoon in Kaluga: (4842) 28-12-12, een terugbelformulier of een online afspraak. Als je uit een andere regio komt. Vergeet niet een plaats in het ziekenhuis te reserveren.

En onthoud: dit type schouderpijn is moeilijk te behandelen, maar in 90% van de gevallen helpen we onze patiënten het probleem het hoofd te bieden.

Artikelen Over De Wervelkolom

Hoe een arm te trainen na een elleboogfractuur

Een elleboogfractuur is een complexe en vrij veel voorkomende verwonding die in 20-25% van de gevallen voorkomt. Revalidatie na een fractuur is essentieel voor het herstel van het bewegingsapparaat.

Hoe hobbels op vingers te behandelen met folkremedies

Plots optredende bultjes op de vingers zijn geen afzonderlijke ziekte, maar kunnen verschillende soorten ziekten begeleiden (gewrichtsaandoeningen vormen de basis).