Heel doet pijn en het doet pijn om te stappen: wat te doen

Wat zijn de redenen voor hielpijn tijdens het lopen? Hoe verder te gaan en met welke arts contact opnemen? Is het mogelijk om het probleem alleen aan te pakken? Laten we proberen het uit te zoeken!

Waarom doet de hiel pijn en doet het pijn om erop te gaan staan?

Pijn in de hielen kan een manifestatie zijn van een aantal pathologieën..

Artritis

Artritis is een ontsteking van het gewrichtsoppervlak. Meestal zijn de subtalaire en talocalcaneonaviculaire gewrichten bij het proces betrokken. Jicht en traumatische artritis van de hiel worden ook onderscheiden. Gouty ontwikkelt zich als gevolg van afzetting van uraatkristallen in de weefsels, traumatisch is het gevolg van een verwonding (blauwe plek, verstuiking of fractuur van een van de botten die de hiel vormen).

De ziekte kan zowel acuut als chronisch zijn. In het eerste geval treedt het ongemak plotseling op en verdwijnt het na behandeling. Als de ziekte chronisch is geworden, verschijnt pijn in de hiel periodiek tegen de achtergrond van een verergering van de onderliggende ziekte, na inspanning of onderkoeling.

Meestal treedt artritis in de hiel op als gevolg van een eerdere infectie (darm of luchtwegen). De patiënt maakt zich zorgen over pijn, koorts, conjunctivitis en mogelijke catarrale symptomen. Artritis treft meestal beide ledematen. Er is zwelling rond het gewricht, mogelijk roodheid van de huid. Patiënten vergelijken de pijn met het gevoel van een 'spijker in de hiel'. Pijnlijke gevoelens verdwijnen zelfs 's nachts niet, wat de slaap kan verstoren.

Antibiotica, glucocorticosteroïden, pijnstillers worden gebruikt om de ziekte te behandelen.

Heel artrose

Hielartrose wordt beschouwd als een vrouwelijke ziekte. Meestal treft het vrouwen die de voorkeur geven aan schoenen met hoge hakken. Door een onjuiste verdeling van het lichaamsgewicht raakt het gewricht ontstoken, worden metabolische processen verstoord, wat leidt tot de vernietiging van kraakbeenweefsel en het optreden van pijn in de hiel.

Groei (osteophyten) verschijnen op het oppervlak van het aangetaste gewricht, waardoor het zijn functies volledig kan verliezen.

De symptomen van artrose zijn als volgt:

  • het gewricht knarst bij het bewegen;
  • er is pijn in de hiel, erger aan het eind van de dag;
  • rond de huid van de hiel wordt rood, de lokale temperatuur stijgt, zwelling is mogelijk.

Behandeling van artrose wordt uitgevoerd met behulp van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en chondroprotectors. Als het gewricht ernstige schade heeft opgelopen, is het helaas onmogelijk om het volledig te herstellen. Daarom is het raadzaam om direct na het verschijnen van de eerste symptomen met de behandeling te beginnen..

Bursitis

Bij calcaneale bursitis wordt de gewrichtszak (bursa) aangetast, die de spieren van het onderbeen en het hielbeen verbindt. Ziekte treedt op bij hoge belasting van de voeten (lang hardlopen, lopen, touwtjespringen).

In het eerste stadium van de ziekte doet de hiel pijn tijdens beweging. Naarmate bursitis vordert, wordt pijn in rust opgemerkt. Pijn verschijnt boven de hiel, de huid wordt rood en er treedt zwelling op. Indien onbehandeld, kan er een ontsteking optreden, die gepaard gaat met gevaarlijke complicaties als sepsis en phlegmon..

Voor de behandeling van bursitis worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en glucocorticosteroïden gebruikt. Wanneer bacteriële ontsteking is bevestigd, worden antibiotica gebruikt. Als er zich exsudaat vormt in het getroffen gebied, wordt het operatief verwijderd..

Fasciitis

Bij fasciitis beïnvloedt de ontsteking de spieren, ligamenten en pezen. Het ontwikkelt zich als gevolg van platte voeten, het dragen van ongemakkelijke schoenen en het overbelasten van de voeten. Fasciitis is een veel voorkomende complicatie van auto-immuun- en endocriene pathologieën (diabetes mellitus, spondylitis ankylopoetica, enz.).

Fasciitis wordt gekenmerkt door een doffe, pijnlijke pijn in de hiel die verergert wanneer men probeert te leunen op de aangedane ledemaat. Bij langdurige belasting zwellen de weefsels, stijgt de temperatuur van de voet, treedt hyperemie van de huid op.

Voor de behandeling worden chondroprotectors, ontstekingsremmende geneesmiddelen en therapeutische blokkades gebruikt.

Hielspoor

Een hielspoor wordt veroorzaakt door permanent letsel aan de hiel. Als gevolg hiervan vormt zich een groei (osteofyt) op het bot, door de druk waarvan op de omliggende weefsels de hiel pijn doet. De lengte van de osteofyt is van 3 tot 12 mm. Het scherpe uiteinde is naar de tenen gericht.

Meestal treedt een spoor op bij vrouwen ouder dan 40 jaar die de voorkeur geven aan niet-ergonomische schoenen (te smal, met hoge hakken, enz.).

De hielspoor veroorzaakt acute pijn, waaraan vooral patiënten in de ochtenduren direct na het opstaan ​​lijden. De pijn neemt af met lopen, maar wordt intenser na inspanning. Oedeem en hyperemie verschijnen in het getroffen gebied.

Voor behandeling wordt het gebruik van steroïde medicijnen en pijnstillers aanbevolen. Fysiotherapie gecombineerd met het dragen van orthopedische inlegzolen kan goede resultaten opleveren. In gevorderde gevallen wordt chirurgische verwijdering van de osteofyt aanbevolen.

Tendenitis

Bij tendinitis treedt hielpijn op, vergezeld van een gevoel van spanning in de kuitspier. Gezamenlijke mobiliteit is beperkt. Het is voor de patiënt moeilijk om op de tenen te staan ​​of de voet te buigen. Tijdens het rijden kan een karakteristieke kraak optreden.

De behandeling wordt uitgevoerd met ontstekingsremmende medicijnen en pijnstillers. Daarnaast worden therapeutische oefeningen en fysiotherapie aanbevolen.

Erytromelalgie

Er zijn twee vormen van de ziekte:

  • Primair. Het komt voor bij patiënten van 25-40 jaar oud. Het tast beide voeten aan, de symptomen zijn vrij uitgesproken;
  • Ondergeschikt. Het is een gevolg van multiple sclerose, osteochondrose, myxoedeem en andere chronische systemische pathologieën. Hielpijn in de chronische vorm is mild, de voeten worden asymmetrisch aangetast.

Pijn in de voeten met erytromelalgie treedt plotseling op. Het heeft een brandend, kloppend karakter. Vaak laten patiënten hun voeten in koud water zakken om ongemak te verminderen. De pijn verdwijnt vanzelf in anderhalf tot twee minuten. Tijdens een aanval worden de voeten rood door de uitzetting van de haarvaten, wanneer je ze aanraakt, voel je warmte, er komt veel zweet vrij.

Om de ziekte van Mitchell kwijt te raken, is het noodzakelijk om de primaire pathologie te behandelen die tot het ontstaan ​​ervan heeft geleid. In de regel ontwikkelt de ziekte zich als het autonome zenuwstelsel wordt aangetast. Voor therapie worden vitaminecomplexen gebruikt die de werking van het zenuwstelsel verbeteren, evenals antihistaminica en medicijnen die de bloedvaten vernauwen.

Osteoporose

Calcaneus osteoporose ontstaat als gevolg van uitdunning en verhoogde kwetsbaarheid van botweefsel. Osteoporose kan optreden als gevolg van onvoldoende calciuminname uit voedsel of als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen. Overgewicht, overmatige belasting van het gewricht en de aanwezigheid van chronische ziekten van het endocriene systeem (diabetes mellitus) verergeren het proces.

Osteoporose kan asymptomatisch zijn. Vind het wanneer een bot is gebroken en de pijn in de hiel daardoor is veroorzaakt.

De therapie is gericht op het verrijken van het lichaam met calcium en het versterken van botweefsel. Als osteoporose wordt geassocieerd met het begin van de menopauze, wordt hormoontherapie met oestrogeenpreparaten gebruikt.

Verwondingen en blauwe plekken

Hielpijn kan verband houden met letsel. Meestal lijdt de hiel na het springen van grote hoogte. Het aangetaste ledemaat wordt rood, zwelt op, de mobiliteit kan afnemen.

Meestal is de diagnose niet moeilijk: de pijn wordt geassocieerd met letsel en de röntgenfoto vertoont schade aan het botweefsel of het peesapparaat.

De behandeling hangt af van het type letsel. Immobilisatie (beperking van mobiliteit van ledematen), inname van vitaminecomplexen die de weefselregeneratie versnellen, evenals pijnstillers worden aanbevolen.

Ziekte van het noorden

In de kindertijd bestaat de calcaneus uit twee afzonderlijke fragmenten die met elkaar zijn verbonden door kraakbeen. Als het kind te veel gewicht op het been legt, kan het kraakbeenweefsel beschadigd raken. Het resultaat is een ontsteking die voorkomt dat de calcaneus zich normaal vormt..

De aangedane voet zwelt op, doet pijn tijdens het sporten. Vaak probeert het kind de voet zoveel mogelijk recht te zetten om pijn te verminderen. Als een jongen klaagt dat hij een zere hiel heeft, moet je onmiddellijk naar een dokter gaan. Indien onbehandeld, kan de ledemaatfunctie zodanig worden aangetast dat een persoon kreupel blijft voor het leven..

De ziekte van Sever wordt behandeld met fysiotherapie (elektroforese met calcium en novocaïne). Calciumsupplementen kunnen ook oraal worden toegediend. Door het binnendringen van dit sporenelement in het lichaam wordt het verbeningsproces van het hielbeen versneld. Pijnstillers worden ook gebruikt.

Oorzaken van een pijnlijke aandoening bij vrouwen

Bij vrouwen kan hielpijn worden veroorzaakt door het volgende:

  • ongepaste schoenen dragen. Schoenen en schoeisel met hoge hakken die de voet samendrukken, kunnen niet alleen leiden tot een onjuiste verdeling van de belasting, maar ook tot een verminderde bloedcirculatie;
  • lichaamsbeweging. Hielpijn wordt vaak veroorzaakt door inspanning. Touwtjespringen en hardlopen in verkeerd geselecteerde schoenen zijn bijzonder gevaarlijk;
  • osteoporose. Bij osteoporose wordt bot kwetsbaarder en is de kans groter dat het wordt beschadigd. Een botbreuk die de hiel vormt, kan zich alleen uiten in pijn en de daaruit voortvloeiende moeilijkheid om de voet te ondersteunen. Hielfracturen kunnen vanzelf genezen zonder behandeling. Een dergelijke verwonding duidt echter op een verdunning van het botweefsel dat moet worden behandeld;
  • zwangerschap. Tijdens de zwangerschap verandert het lichaamsgewicht dramatisch, waardoor de belasting van de onderste ledematen toeneemt;
  • Platte voeten. Wanneer de voetboog verandert, kan niet alleen de hiel pijn doen: ongemak wordt opgemerkt in de kuitspieren;
  • overgewicht. Overgewicht wordt geassocieerd met een verhoogde belasting van de voeten. Het resultaat is hielpijn.

Wat te doen als je hiel erg pijn doet tijdens het lopen

Als je hiel pijn doet tijdens het lopen, moet je eerst een arts raadplegen. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar: alleen een professional kan de oorzaak bepalen en de optimale behandeling kiezen.

Om pijn te verlichten, kunnen pijnstillers (Ibuprofen, Paracetamol) worden gebruikt. NSAID's met een analgetisch effect kunnen niet continu worden gebruikt: dit kan gastritis en maagzweren veroorzaken. Dergelijke medicijnen mogen alleen worden gebruikt om de symptomen te verlichten voordat de arts een geschikt behandelingsregime kiest voor de gedetecteerde pathologie..

Om kraakbeenweefsel te versterken, kunt u chondroprotectors en multivitaminecomplexen nemen..

Hielpijn behandelen

Behandeling voor hielpijn hangt af van de pathologie die het symptoom veroorzaakte..

Meestal worden de volgende groepen medicijnen gebruikt voor de behandeling:

  • glucocorticosteroïden die ontstekingen verlichten;
  • pijnstillers (NSAID's), die het mogelijk maken de intensiteit van pijn te verminderen;
  • chondroprotectors;
  • calciumpreparaten;
  • zalven die wallen verlichten en ontstekingen verlichten.

Het is belangrijk om te onthouden dat hielpijn geen ziekte is, maar een symptoom ervan. Pijnstilling is niet het enige doel van de behandeling. Daarom mag u in geen geval doorlopend pijnstillers gebruiken en een bezoek aan de arts uitstellen. Bij sommige pathologieën kan onjuiste zelfmedicatie verlies van ledemaatmobiliteit en invaliditeit veroorzaken..

Fysiotherapieprocedures, massage en speciaal geselecteerde fysieke oefeningen helpen om een ​​goed effect te bereiken bij de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat..

Hoe u uzelf thuis kunt helpen

Thuis zullen de volgende maatregelen het pijnsyndroom helpen verlichten:

  • baden met extract van zout- of dennennaalden. De baden moeten een temperatuur hebben van 35-36 graden. Als de pijn in de hiel wordt veroorzaakt door een blessure, worden koude kompressen in de beginperiode aanbevolen. Om de genezing te versnellen, kunt u na 2-3 dagen naar de baden gaan;
  • zelfmassage. Zelfmassagetechnieken kunnen worden aangeleerd door een orthopedisch chirurg. De massage moet voorzichtig en voorzichtig gebeuren. Als de huid boven het aangetaste gewricht rood en gezwollen is en het aanraken ervan pijn veroorzaakt, is massage gecontra-indiceerd;
  • het aangetaste ledemaat sparen. Overbelast de voet niet met een pijnlijke hiel. In het geval van acute pijn mag u niet vertrouwen op de aangedane ledemaat, veel lopen en actief klusjes in huis doen;
  • zalven met een analgetisch effect op basis van ketonale en andere NSAID's. Eerst moet de zalf op een klein deel van de huid worden aangebracht om erachter te komen of er een allergie is voor de componenten waaruit het medicijn bestaat..

Preventie

Om hielpijn te voorkomen, wordt aanbevolen:

  • kies het juiste schoeisel. Schoenen moeten een hakhoogte hebben van 2-5 centimeter: het is deze lengte die als optimaal wordt beschouwd. Een platte zool kan platte voeten veroorzaken en een hoge hak zorgt voor een onjuiste verdeling van het lichaamsgewicht over de voet;
  • laad de ledematen niet te veel. Vermijd intensieve training, lang hardlopen, springen;
  • neem calciumsupplementen. Calcium versterkt het botweefsel en helpt osteoporose en fracturen te voorkomen. Voordat u met een cursusinname begint, dient u uw arts te raadplegen: voor sommige ziekten (bijvoorbeeld bij chronisch nierfalen of cholecystitis) zijn calciumpreparaten gecontra-indiceerd;
  • drink multivitaminecomplexen;
  • volg geen strikte diëten. Wanneer het lichaam niet de nodige eiwitten, vetten en koolhydraten ontvangt, lijden alle organen en systemen, inclusief het bewegingsapparaat.
  • regelmatig een apotheekonderzoek ondergaan. Tijdens het onderzoek is vroege detectie van pathologische processen mogelijk, waarvan een van de symptomen pijn in de hiel kan zijn;
  • overtollig gewicht kwijtraken. Overgewicht leidt tot verhoogde belasting van de voeten. Onder toezicht van een diëtist moet het gewicht geleidelijk worden verlaagd.

Als uw hiel lange tijd pijn doet, mag dit symptoom niet worden genegeerd. Het is belangrijk om meteen een arts te raadplegen om de oorzaak van de pijn te achterhalen en met de behandeling te beginnen. Verloren tijd kan leiden tot een operatie.!

19 oorzaken van rugpijn in de hielbeenderen

Ziekten van de hielbeenderen van welke oorsprong dan ook zijn een onderzoeksgebied in de reumatologie en traumatologie. Als het hielbeen van achteren pijn doet, gaat de aandoening vaak gepaard met ongemak tijdens het lopen, episodische pijn met de neiging zich langs de enkel naar de dij te verspreiden. De behandelingsrichting wordt bepaald in verhouding tot de oorzaken van de ziekte. Het negeren van de symptomen en het ontbreken van een volledige correctie van de pathologie veroorzaakt de ontwikkeling van ernstige complicaties, tot gangreen met daaropvolgende amputatie van de voet. Als de achterste hiel pijn doet, is dit een reden om naar een dokter te gaan.

Anatomische nuances

De hiel lijkt een atypische benige structuur te zijn. Het bot bevindt zich achter alle andere gewrichten van de voet. De calcaneus omvat in zijn anatomische structuur de calcaneale tuberkel, die de afronding van de voet en het lichaam vormt. De basis (lichaam) van de hiel van bovenaf is verbonden met de talus en vormt de basis van de enkel. Aan de voorkant articuleert de basis met het kubusvormige bot en vormt het calcaneo-kubusvormige gewricht. Beide grote gewrichten vormen het dwarsgewricht van de tarsus - een groep benige structuren achter in de voet.

De hiel heeft 4 hoofdgebieden die een sleutelrol spelen bij de anatomische lokalisatie van verschillende aandoeningen:

  • plantar;
  • achtergebied;
  • laterale buitenkant;
  • externe (interne) calcaneus.

De tuberkel van de hiel speelt een speciale rol bij het lopen. Elke stap gaat gepaard met een enorme belasting van de hiel. Bovendien ondersteunt de calcaneale tuberkel de voetboog, dankzij het langwerpige ligament in het enige gebied. De achillespees, een combinatie van de soleus- en kuitspieren van de enkel, is verbonden met de hielbeen..

Belangrijk! Dankzij de achillespees kan een persoon de voet vrij buigen ten opzichte van het onderbeen. De calcaneus is omgeven door een dikke laag vezels, die een fysiologische schokdemper is wanneer iemand loopt. Rughielpijn kan om verschillende redenen voorkomen.

Etiologische factoren

Lokalisatie van pijn boven de hiel en in andere gebieden kan wijzen op de ontwikkeling van ontstekingsziekten of traumatische aard. Talloze vasculaire en zenuwplexussen gaan door de hiel, dus elke negatieve invloed kan een onmiddellijke reactie van het lichaam veroorzaken. Er zijn twee grote groepen ziekten naar aard van oorsprong: intern en extern.

Interne factoren

Pijn in het hielbeen onder invloed van exogene factoren wordt gekenmerkt door een secundair beloop, dat optreedt als een symptoom van een verergering van een andere ziekte van het bot of gewrichtssysteem. Pijn van de bovenste gewrichten van de bovenste ledematen kan naar het hielgebied uitstralen, waardoor de patiënt moeilijk kan bewegen.

  • Bechterew's ziekte. De ziekte wordt gekenmerkt door destructieve veranderingen in de verticale as van de wervelkolom, in de gewrichtsstructuren van de onderste ledematen. Hielpijn bij spondylitis ankylopoetica is een zeldzaam symptoom, maar deze pathologie is ook uitgesloten tijdens differentiële diagnose.
  • Reumatoïde artritis. Artritis van elke etiologie en oorsprong, gelokaliseerd in de grote gewrichten van de onderste ledematen, is altijd een potentieel risico. Vaak zijn dystrofische misvormingen onomkeerbaar, terwijl er tegelijkertijd pijn in het hielbeen is.
  • Jicht. Pijn in de onderste ledematen met jicht wordt veroorzaakt door een verminderde nierfunctie in de vorm van ernstig oedeem, evenals door ontsteking van de gewrichten, de vorming van osteofyten in de gewrichtsgewrichten.
  • Infectieziekten. Frequente lokalisatie van infectieuze agentia is het urogenitale kanaal en de darmen. Het zijn ziekten uit deze groep pathologieën die pijn in de hiel kunnen veroorzaken als gevolg van ontstekingshaarden.
  • Osteomyelitis van welke aard dan ook. Infectieziekten met progressieve necrotische veranderingen in botten en zachte weefsels. De ziekte wordt gecompliceerd door sepsis, gangreen.
  • Bot tuberculose. De ziekte komt voor als een complicatie van infectieziekten of typische longtuberculose met een gevorderde cursus.
  • Bursitis of tendinitis. Ziekten zijn vooral inflammatoir met uitgesproken tekenen van ettering van zachte weefsels.
  • Diabetische ziekte. Diabetes mellitus veroorzaakt de ontwikkeling van necrotische veranderingen in bloedvaten en spierstructuren. In de endocrinologie is er het concept van "diabetische voet".
  • Fasciitis (anders - hielspoor). Intradermale vorming met periodes van verergering en hevige pijn met pulsatie tijdens het lopen.
  • Apophysitis van de hiel tuberositas. Pathologie komt vooral voor bij jongens onder de 13 en gaat gepaard met een schending van de vorming van kernen van de botstructuur van de hielen.

Belangrijk! Interne oorzaken kunnen ook worden veroorzaakt door het voorkomen van tumoren en gezwellen van welke aard dan ook. Bij een kwaadaardige tumor kunnen metastasen ontstaan, die niet alleen de voet bedekken, maar ook alle structuren van de onderste ledematen.

Externe oorzaken

Elke schade aan de huid en het osteoarticulaire systeem van de voet kan worden toegeschreven aan externe factoren die bijdragen aan pijnlijke gevoelens in de hiel. Elke klinische situatie wordt gekenmerkt door een specifieke locatie van pijn, de intensiteit en ernst van complicaties.

  • verwondingen van welke oorsprong dan ook (dislocaties, fracturen, subluxaties, verplaatsing van botten en gewrichten);
  • schade aan de huid in het hielgebied (eelt, krassen, brandwonden);
  • verstuikte of absolute breuk van de pezen;
  • blauwe plekken en verhoogde sporten (sportblessures, werkterrein)

Elke schending van de integriteit van het bot, spierstructuren of het gewrichtssysteem veroorzaakt pijn tijdens inspanning, ongemak tijdens het lopen of beperking van de mobiliteit van ledematen.

Lokalisatie van hielontsteking

Bij de vorming van etterende foci in de hielstructuren speelt de lokalisatie van het pathologische proces een belangrijke rol. Ontsteking wordt gediagnosticeerd volgens 4 klinische criteria - roodheid, zwelling, pijn, beperkte hielondersteuning.

  • Botweefsel. Ontsteking treedt op als gevolg van tuberculose, osteomyelitis of scheuren in het hielbeen. Het snel ontwikkelen van artritis, epiphysitis en osteochondropathie kan etterende foci veroorzaken.
  • Onderhuids vet. Holtes met pus in het onderhuidse vet treden op na ernstige blauwe plekken, vaatletsels op de achtergrond van diabetes mellitus. Gezien de anatomische kenmerken van de vezel kan de ontwikkeling van bijna alle gewrichtsaandoeningen van de voet worden vermoed..
  • Synoviale tassen. Ontsteking van de gewrichtsbursa in de klinische praktijk wordt bursitis genoemd..
  • Fascia en ligamenteuze apparaten. Meestal zijn de laterale ligamenten van de enkel vatbaar voor destructieve-dystrofische processen en ontstekingen. De belangrijkste redenen: klappen, blauwe plekken en eventuele schade van traumatische aard.
  • Achillespees. Bijna 56% van alle klinische gevallen met lokalisatie van de pathogene focus in de hiel wordt geassocieerd met de achillespees. Soms doet het pijn boven de hiel vanwege de neiging van het pathologische proces om te generaliseren naar het enkelgewricht.

Belangrijk ! Choroïd- en zenuwplexussen zijn ook een gebied met frequente ontstekingen in het hielgebied, wat het beeld verklaart van intense pijn bij het stappen op de voet of in rust. Alleen een arts kan ontstekingen vaststellen op basis van gegevens uit instrumentele en laboratoriumstudies..

Video

Video - Heel spoor

Diagnostische maatregelen

Voor enig ongemak in het hielgebied tijdens het lopen of in rust, moet u een orthopedisch chirurg, traumatoloog of reumatoloog raadplegen. In moeilijke klinische gevallen, evenals bij een belastende reumatologische geschiedenis van de patiënt, wordt differentiële diagnose uitgevoerd om exacerbaties van chronische ziekten uit te sluiten.

  • onderzoek en palpatie van het hielgebied;
  • een objectieve beoordeling van de conditie van de huid, anatomie van de voet en hiel;
  • studie van klachten van patiënten en medische geschiedenis;
  • Röntgenonderzoek;
  • MRI- of CT-scan, echografie;
  • bloedonderzoek (inclusief algemene biochemische, serologische).

Als aanvullende onderzoeksmethode wordt een hielbiopsie uitgevoerd om het interne materiaal voor de ontwikkeling van osteomyelitis, tuberculose van botten en spierweefsel verder te bestuderen. Voordat u hielpijn behandelt, moet u een reumatoloog raadplegen die verdere behandeling zal voorschrijven.

Het genezingsproces

Behandelingstactieken zijn gebouwd afhankelijk van de oorsprong van hielpijn. In het huidige aantal is de behandeling beperkt tot medicijnen, maar ernstige ontstekingsziekten eindigen vaak in buikoperaties.

  • ontstekingsremmende medicijnen;
  • lokale bereidingen (smeersels, zalven, emulsies, crèmes);
  • immunostimulantia;
  • articulaire blokkade (voor verlichting van injectie van ernstige pijn);
  • pijnstillers.

Alle medicijnen worden alleen voorgeschreven door de behandelende arts in overeenstemming met de factoren in de ontwikkeling van hielpijn. Fysiotherapie, massage en oefentherapie spelen een belangrijke rol bij het behalen van hoge therapeutische resultaten. Voor dagelijkse verbetering van de ondersteunende functie van de onderste ledematen en verzachting van de schokabsorptie van het hielgebied, speciale orthopedische inlegzolen en wreefsteunen.

Pijn in het botweefsel van de hiel betekent bijna altijd de ontwikkeling van pathologieën of defecten van een andere aard. Tot op heden worden bijna alle hielaandoeningen met succes behandeld met het bereiken van een stabiele remissie, zelfs met onomkeerbare chronische processen.

Tijdige verwijzing naar specialisten stelt u in staat om negatieve gevolgen voor de patiënt, tot diepe invaliditeit en volledige beperking van de mobiliteit van de gewrichten van de onderste ledematen te vermijden.

Oorzaken van pijn in het peesgebied boven de hiel en behandelmethoden

De hiel of achillespees is een van de sterkste ligamenten in het menselijk lichaam. Het is bestand tegen een belasting tot 400 kg, terwijl het het meest vatbaar is voor verwondingen. De achillespees is samen met de kuitspier verantwoordelijk voor beweging in de voet. Pijn in dit gebied duidt op mogelijke ontsteking of schade aan de ligamenten.

Vormen van de ziekte

Ontsteking treedt op middelbare leeftijd op als gevolg van schendingen van de elasticiteit en rekbaarheid van de ligamenten. Vaker vervolgen schendingen atleten en mensen die zware fysieke arbeid verrichten. Het degeneratieve ontstekingsproces wordt tendinitis of tendopathie genoemd. Er zijn verschillende vormen van tendopathie.

  1. Achillesontsteking - tendinitis, het omliggende weefsel wordt niet aangetast.
  2. Ontsteking en degeneratie van de ligamenten en nabijgelegen weefsels - peritendinitis.
  3. Bij enthesopathie strekt het ontstekingsproces zich uit tot de calcaneus, ontwikkelt zich verkalking, sporen verschijnen op de hielen.

Een tijdig gestarte behandeling maakt het mogelijk om de ontstoken pezen snel te herstellen, anders kan het proces zich ontwikkelen tot een chronische. Maar mechanische scheuren en scheuren vereisen langdurige behandeling en daaropvolgende revalidatie totdat de weefsels volledig zijn hersteld. In een chronisch beloop neemt de pijn geleidelijk toe, het proces gaat enkele weken of zelfs maanden door.

De oorzaken van ontsteking

Peesvezels zijn in spiralen gedraaid en bestaan ​​uit collageen- en elastine-eiwitten. De eerste is duurzaam en strekt zich praktisch niet uit. Elastine kan, indien nodig, verlengen en terugkeren naar de oorspronkelijke staat. Overtreding van de samenstelling en integriteit van elastische vezels veroorzaakt pijn en leidt tot tendopathieën. De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn:

  • overbelasting van de kuitspieren, overmatige druk op de pees;
  • leeftijdsgebonden veranderingen in collageen- en elastinevezels;
  • fysiologische kenmerken van de voet (platvoeten, klompvoet);
  • ongemakkelijke schoenen gebruiken;
  • stofwisselingsstoornissen, infectieuze processen.

Hielpijn kan voorkomen bij atleten en fysiek getrainde mensen. Dit wordt waargenomen bij overmatige spanning in de ligamenten van de voet. Bij langdurige inspanning hebben de weefsels geen tijd om te herstellen en te ontspannen. Een verwaarloosd probleem kan zelfs leiden tot peesruptuur.

Met de leeftijd neemt de elasticiteit van de ligamenten af, wat leidt tot beschadiging en microscopisch kleine scheuren van de vezels. Het is vooral de moeite waard om op te letten als u tijdens het lopen pijn begint te ervaren. Permanente microtrauma wordt door Achilles ervaren met fysiologische kenmerken van de benen, bijvoorbeeld het inzakken van de voet naar binnen.

De verkeerde keuze van sportschoenen heeft zijn effect. Waarom doen vrouwenbenen pijn bij het veranderen van hakken naar lage zolen? Bij hakken zijn de kuitspieren en ligamenten overdag verkort. Bij het veranderen van schoenen in pantoffels moeten ze strekken.

Symptomen van tendopathie

Waarom veroorzaakt het ontstekingsproces lange tijd geen hevige pijn? Onaangename gewaarwordingen ontstaan ​​bij verhoogde belasting en verdwijnen na rust. Na een tijdje, als gevolg van microtrauma's, worden littekens gevormd, wordt de elasticiteit van de ligamenten verstoord. Een onvoorzichtige plotselinge beweging kan de pees scheuren. Gekenmerkt door plotselinge hevige pijn, je kunt geen beweging maken met je voet van hiel tot teen, soms is het onmogelijk om volledig op je voet te staan.

Als de ziekte niet op tijd wordt behandeld, wordt deze chronisch. Vervolgens treedt pijn in de hiel op, zelfs na een goede rust. De plaats boven de hiel doet pijn bij de minste beweging. Bergaf lopen, klimmen en trappen afdalen wordt een echte uitdaging.

De ligamenten worden dichter, pijn in de kuitspier. Pijnlijke gevoelens ontstaan ​​bij het palperen van de hielbanden. De mobiliteit in het enkelgewricht is verminderd, er is een kraak tijdens het bewegen. Oedeem, hyperthermie en roodheid van de huid worden waargenomen.

Behandeling

Hakpezen zijn moeilijk te behandelen en de bloedtoevoer naar dit gebied is slecht. Onvoldoende toevoer van zuurstof en voedingsstoffen om ontstekingen te verlichten en te genezen. Door een slechte bloedsomloop is het genezingsproces gecompliceerd en vertraagd.

Als de pijn voor het eerst optreedt, kunt u de ontsteking zelf behandelen. Het is voldoende om de belasting tijdelijk te beperken, een koud kompres op de achillespees aan te brengen. Bevestig de voet met een elastisch verband. Zalven en gels worden gebruikt om ontstekingen te verlichten. Fysiotherapeutische procedures - magnetotherapie, elektroforese met hydrocortison, echografie - hebben een goed effect. Overleg met een specialist is vereist vóór behandeling.

Als de oorzaak van de ziekte de fysiologische kenmerken van de voet zijn, zullen orthopedische schoenen van hoge kwaliteit helpen. Bijstand moet bestaan ​​uit een juiste beoordeling van pronatie en daaropvolgende correctie van de voetpositie met orthopedische inlays.

Bij ernstige hevige pijn dient u onmiddellijk een arts te raadplegen. Nadat de diagnose is gesteld, worden de volgende procedures voorgeschreven:

  • fysieke activiteit uitsluiten;
  • zet de voet vast om beweging te beperken;
  • de benoeming van pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen;
  • fysiotherapie;
  • in remissie, therapeutische oefeningen en massage.

Soms is een operatie de enige uitweg..

Folkmedicijnen en methoden

Er zijn een aantal traditionele geneeswijzen om ontstekingen in de achillespees te verlichten. Het is noodzakelijk om de methoden te gebruiken als aanvulling op de hoofdbehandeling, na overleg met een arts. Boven de hiel kan zich een zachte bult vormen. Van tijd tot tijd wordt deze plek rood, zwelt op, er is een gevoel van warmte.

De belangrijkste actie van de fondsen is gericht op het verlichten van ontstekingen en pijn. Op het elastische verband wordt de volgende samenstelling aangebracht.

  1. Voeg een eetlepel bloem en alcohol toe aan een kippenei, goed kloppen.
  2. Verdeel de benodigde hoeveelheid van het mengsel in een gelijkmatige laag, verbind het enkelgewricht in de vorm van een pleister.
  3. Verander de dressing dagelijks.

Een koud kompres met smeerworteltinctuur zal de pijn tijdens het lopen helpen verlichten. Een eetlepel van het product wordt verdund in een glas water, gedrenkt in een verband en er wordt een verband aangebracht. Gebruik in plaats van smeerwortel het herderstasje (een eetlepel per glas kokend water), gedurende 2 uur doordrenkt. Het verband wordt droog gehouden.

Wrijven met olie is handig. Voor de basis heb je een theelepel plantaardige olie nodig. Nadat twee druppels spar- en lavendelolie zijn toegevoegd, wordt het mengsel gemakkelijk in het gebied boven de hiel gewreven. Je kunt een andere samenstelling gebruiken: een theelepel plantaardige olie, met toevoeging van 5 druppels geranium, kruidnagel en lavendelolie.

Tendonitis kan worden behandeld met zalven op basis van varkensvet. Op 100 gram van de basis worden calendulabloemen en alsemkruiden, genomen in 30 gram, tot poeder vermalen. Het mengsel wordt verwarmd in een waterbad en met een dunne laag op het getroffen gebied aangebracht.

Preventie van peesontsteking

De risicogroep bestaat uit atleten, hardwerkende mensen, vrouwen die de voorkeur geven aan hoge hakken. Als u tijdens het lopen ongemak ervaart, is het beter om meteen hulp te zoeken. De ziekte in een vroeg stadium behandelen is eenvoudig. Maar als je het probleem start, zijn complicaties mogelijk tot aan een chronisch proces..

Voor preventie moet u enkele regels volgen.

  1. Ladingen moeten geleidelijk worden opgebouwd.
  2. Voordat complexe fysieke oefeningen worden uitgevoerd, is het nodig om de spieren op te warmen, uit te rekken en op te warmen.
  3. Er moet speciale aandacht worden besteed aan de juiste selectie van schoenen..
  4. Als je benen pijn doen tijdens het opwarmen, moet je stoppen met trainen..

Mensen van middelbare leeftijd moeten voorzichtig zijn met fysieke activiteit. Rekoefeningen moeten worden toegevoegd aan de dagelijkse gymnastiek om de kuitspieren en de hielpees te versterken..

Het is belangrijk om uw capaciteiten correct te beoordelen en lichte verstuikingen te onderscheiden van overmatige inspanning. Let goed op je lichaam.

4 oorzaken van pijn in de pees over de hiel - hoe en hoe te behandelen?

De bron van pijn in de achterkant van het onderbeen boven de hiel zijn vele aandoeningen van het bewegingsapparaat.

De factoren die de ontwikkeling van afwijkingen veroorzaken, kunnen echter ook van andere aard zijn. Om de redenen te begrijpen waarom het been boven de hiel pijn doet, is het belangrijk om de functionele kenmerken en de rol van de achillespees te begrijpen.

Wat is de achillespees?

De achillespees (calcaneus), die zijn naam dankt aan de mythologische achilleshiel, is de grootste en een van de belangrijkste pezen in het menselijk lichaam, gevormd door de versmelting van drie spieren in het been en bevestigd aan de buitenkant van het hielbeen. Hierdoor wordt gezorgd voor mobiliteit en stabiliteit van de gewrichten, spierwerk en schokabsorptie. De ontwikkeling van pathologieën van de hielpees gaat gepaard met problemen met de flexie van de voet, beperking van de motorische functies van het been door verslechtering van de elasticiteit en rekbaarheid, meestal tegen de achtergrond van de ontwikkeling van pijnsyndroom.

De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte

Van de vele redenen waarom de pees aan de achterkant van de enkel pijn doet - boven de hiel zijn er verschillende te onderscheiden. Pijn kan worden veroorzaakt door:

  • ziekten van de periarticulaire weefsels;
  • traumatisch letsel (verstuikingen, breuken);
  • structurele kenmerken van de voet;
  • verhoogde belasting van de benen.

Ziekten van de zachte periarticulaire weefsels zijn het meest vatbaar voor mensen van wie de activiteiten gepaard gaan met hoge fysieke inspanning of langdurige stereotiepe bewegingen (atleten, dansers), evenals vrouwen tijdens de menopauze, vooral vatbaar voor obesitas, lever- en galwegen. Onderkoeling, vocht, focale infecties of een combinatie van verschillende negatieve factoren kunnen ook schendingen veroorzaken..

Overmatige ladingen

Bij volwassenen kan verwonding van zacht weefsel fysieke belasting veroorzaken. Dit soort pijn treedt op wanneer:

  • een toename van de functionele belasting van onvoorbereide, zwakke spieren;
  • intensieve training;
  • verkeerde schoenen.

Peespijn kan ook optreden bij kinderen als gevolg van zogenaamde groeipijnen. Soortgelijke pijn in de benen, geassocieerd met de spanning van de pezen en spieren als gevolg van de snelle toename van botten in lengte, wordt 's nachts opgemerkt, meestal na inspanning.

Leeftijd verandert

Verschillende varianten van aangeboren en verworven pathologische misvormingen van de voeten in de loop van de tijd kunnen verergeren door inflammatoire en degeneratieve ziekten. De ontwikkeling van platvoeten veroorzaakt ook algemene atrofische verschijnselen die zich op oudere leeftijd voordoen..

Leeftijdsgebonden veranderingen die samenhangen met een afname van de elasticiteit leiden vaak tot peesletsel en het risico op vorming van micro-rupturen neemt toe. Verhoogde frequentie van secundaire Achilles-ontsteking in aanwezigheid van chronische artritis.

Ziekten van de periarticulaire weefsels

De etiologie van ziekten wordt voornamelijk geassocieerd met overmatige stress en functionele overbelasting. Pathologie van de hielpees kan van het primaire (degeneratieve) of secundaire (inflammatoire) type zijn. De oorzaak van primaire aandoeningen is microtrauma tijdens beweging (hardlopen, lopen) die gepaard gaat met een aanzienlijke peesspanning. Wanneer het degeneratieve proces de nabijgelegen pees (sereuze) slijmbeurs aantast, ontwikkelt zich tendobursitis.

Ongeveer een derde van de patiënten heeft afzettingen van calciumzouten in de necrotische brandpunten van de beschadigde pees (verkalking) en / of de ontwikkeling van dichte formaties op het gebied van bevestiging van de pees aan het hielbeen (tendoperiostitis).

Tendonitis

Bij langdurige overbelasting kan schade aan de ligamenten verklaren waarom de pees boven de hiel pijn doet. Letsel (bijvoorbeeld tijdens zware fysieke arbeid of intensieve training) leidt tot tendinitis (myotendinitis) - een geïsoleerde laesie van de pees op de plaats van de ingroei in de spier, vergezeld van lichte secundaire ontsteking. De oorzaak van de pathologie kunnen ook stofwisselingsstoornissen, reuma of auto-immuunprocessen zijn. Verdere verspreiding van ontsteking bij tendinitis veroorzaakt vaak bursitis of leidt tot scheuring van ligamenten als gevolg van verlies van elasticiteit van bindweefsel.

Achilles bursitis

Soms gaat pijn gepaard met de vorming van een ronde, pijnlijke tumor op de kruising van de achillespees en het hielbeen. In het begin kan de zwelling licht zijn, maar geleidelijk neemt deze toe in omvang, het wordt merkbare roodheid. Meestal wordt deze aandoening veroorzaakt door een ontsteking van de sereuze zak - bursitis. Het pathologische proces is meestal een gevolg van een trauma en ontwikkelt zich door contact met de beschadigde pees (tendobursitis). Aan beide kanten van de hiel kan zwelling optreden. Achilles-bursitis verspreidt zich breder door de weefsels van de aangrenzende ligamenten en spieren te beïnvloeden.

Vaak wordt posterieure achillobursitis de misvorming van Haglund (osteofyt van de calcaneus) genoemd, die optreedt tijdens chronische microtraumatisering van de pees. In dit geval vindt de vorming van bot-kraakbeengroei plaats in het supracale gebied en naarmate de groei toeneemt en verandert in de achillespees, ontwikkelt zich een ontstekingsproces, treedt pijn op.

Paratenonite

De achterkant van de enkel kan pijnlijk zijn door ontsteking of degeneratieve schade aan het middengedeelte van de calcaneale pees en de schede (de vezels van het dichte bindweefsel dat de pees bedekt), paratenonitis of tendovaginitis genaamd. De ziekte kan drie vormen aannemen:

  • mild, alleen gekenmerkt door hyperemie;
  • exsudatief sereus, met de vorming van een ronde zwelling;
  • chronische stenose, vergezeld van sclerotische veranderingen.

Primaire tendovaginitis wordt meestal veroorzaakt door afwijkingen in de voetstructuur, langdurige statische belasting, trauma, spataderen, tromboflebitis of lymfostase. Secundair ontstaat tegen de achtergrond van gewrichtslaesies, infecties, kan het gevolg zijn van allergische processen. Indien onbehandeld, kan de ziekte in een chronische vorm overgaan..

Periartritis

Schade aan het peesapparaat tijdens periartritis (hielspoor) leidt tot de ontwikkeling van een pathologisch proces dat zich buiten de aangetaste pees kan uitstrekken. Wanneer de ontsteking zich verspreidt naar nabijgelegen sereuze zakken, treedt bursitis op. Supracale tendobursitis kan ernstige pijn in de achillespees veroorzaken.

Video

Achillespeesontsteking

De aard van de pijn

De pijn die ontstaat, kan verschillen in aard, intensiteit en gaat ook gepaard met andere verschijnselen: afwezigheid of aanwezigheid van roodheid, zwelling.

Na een verhoogde functionele belasting is er een pijnlijk karakter van langdurige pijn in het gebied van de gastrocnemiusspier.

Met misvorming van de voeten is er pijn, zwaarte in de benen, zwelling. Soms zijn krampen, gevoelloosheid mogelijk.

Pijn bij ziekten van het periarticulaire weefsel treedt alleen op nadat de peesschede en sereuze zakken bij het proces zijn betrokken. In de regel manifesteert pijnlijk ongemak zich alleen als gevolg van zwaar werk van de pees tijdens actieve bewegingen, maar na verloop van tijd begint het been steeds meer pijn te doen, motorische functies zijn beperkt.

De belangrijkste symptomen van paratenonitis (tendovaginitis) zijn, naast pijn bij het bewegen van het gewricht, zwelling en pijn van de hele achillespees. Soms is spieratrofie mogelijk.

Oppervlakkige bursitis gaat gepaard met weinig of geen pijn, pijn bij het palperen van een tumor in het gebied van een ontstoken pees. Nadat de infectie is samengevoegd met de vorming van etter, wordt de wallen hyperemisch, heet, erop drukken veroorzaakt scherpe pijn.

Tekenen van myotendinitis worden gekenmerkt door hevige pijn met actieve beenbewegingen en gevoeligheid aan het begin van de achillespees.

Het eerste en verplichte teken van periartritis moet pijn in de hiel zijn die optreedt bij het opstappen. Een pijnlijke zwelling (Achilles bursitis) is te vinden op de plaats van de peesaanhechting. De pees zelf is verdikt en pijnlijk wanneer erop wordt gedrukt..

Behandelmethoden

Therapeutische tactieken zijn afhankelijk van de reden waarom de pees aan de achterkant van het onderbeen en de hiel pijn doet. Beperking van de belasting of immobilisatie van de ledemaat door middel van spalken en verbanden is bijna altijd vereist voor milde vormen van de ziekte of een gipsverband voor ernstigere vormen. Voetafwijkingen op volwassen leeftijd zijn praktisch niet vatbaar voor correctie, daarom is de behandeling gericht op het verlichten van ontstekingen en het ondersteunen van de functionaliteit van de voeten (massage, wreefsteunen, gymnastiek). Periartritis en tendovaginitis vereisen lange tijd een complexe behandeling.

Behandeling met geneesmiddelen

Medicamenteuze behandeling is meestal gebaseerd op het gebruik van:

  • ontstekingsremmende en pijnstillers;
  • corticosteroïden - voor bursitis, tendinitis en tendovaginitis;
  • antibiotica voor infectie.

Symptomatische behandeling in milde gevallen kan leiden tot volledig herstel of aanzienlijke verlichting van de aandoening. Met geavanceerde vormen van de ziekte zijn de ontwikkeling van contracturen en een afname van de arbeidscapaciteit mogelijk.

Fysiotherapie

Naast het nemen van medicijnen wordt fysiotherapie voorgeschreven, wat een positief effect geeft bij de behandeling van aandoeningen van de achillespees. Fysiotherapie wordt, afhankelijk van het type ziekte van de periarticulaire weefsels, uitgevoerd:

  • echografie;
  • fonoforese van hydrocortison;
  • calciumelektroforese;
  • sinusoïdale stromen (amplipulstherapie);
  • diathermie (diepe verwarming door hoogfrequente stromen);
  • balneologische methoden;
  • paraffine-toepassingen;
  • X-ray therapie.

Fysiotherapiebehandelingen hebben een analgetisch effect en verbeteren ook de bloedcirculatie. Worden voorgeschreven wanneer acute ontsteking afneemt.

Opdrachten

Voor peesaandoeningen zijn massage- en fysiotherapie-oefeningen aangewezen, maar vanwege het risico op complicaties moeten ze met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt. Bij tendovaginitis wordt bijvoorbeeld massage uitgevoerd om het getroffen gebied te omzeilen en wordt gymnastiek tijdens de acute periode uitgevoerd met alleen passieve bewegingen. Actieve degenen worden pas geïntroduceerd na het verlichten van verergering en pijn.

Bij platte voeten spelen oefeningen gericht op het behoud van de voetboog een belangrijke rol. Bij spieroverbelasting wordt spierontspanning de basis.

Operatieve interventie

Het is niet altijd mogelijk om een ​​pees die pijn doet succesvol te behandelen met conservatieve methoden. Als de toestand van de hiel blijft verslechteren, nemen ze hun toevlucht tot chirurgische behandeling. De operatie kan worden uitgevoerd om de gevormde formaties en sereuze slijmbeurs te verwijderen, de pees te ontleden of de voet te reconstrueren bij ernstige misvormingen.

etnoscience

U kunt het lichaam ook helpen de ziekte het hoofd te bieden met behulp van alternatieve geneeswijzen..

Infusie van pijnboomtakken

Een aftreksel van dennen of sparren takken geeft een goed effect. Het aantal takken bij het koken in koud water moet meer zijn dan de helft van de emaille pot. Een half uur gekookt en vervolgens wordt het geïnfuseerde mengsel gebruikt voor medicinale baden en voetbaden.

Mengsel van plantaardige olie

Lavendelolie, het mengsel met spar (twee druppels per theelepel plantaardige olie) of kruidnagel- en geraniumolie (vijf druppels per theelepel groente) kan worden gebruikt om te wrijven in het gebied waar het been pijn doet.

Klei kompres

Voeg 4 eetlepels appelazijn toe aan een pond klei verdund met water tot een dikke slurry, bevochtig vervolgens een servet met het resulterende mengsel en breng het aan op het getroffen gebied. Anderhalf uur vastgebonden met een sjaal. Na het verwijderen van het kompres is de zere plek stevig verbonden. De procedure wordt maximaal vijf tot zes keer uitgevoerd.

Preventie

De volgende preventieve maatregelen kunnen worden genomen om het risico op achillespeeslaesies te verminderen:

  1. ongemakkelijke schoenen opgeven.
  2. Geleidelijke toename van het volume van fysieke activiteit en verplichte opwarming voordat moeilijke oefeningen worden uitgevoerd.
  3. Rust wanneer de eerste tekenen van beenvermoeidheid verschijnen.
  4. Tijdig bezoek aan een arts bij ongemak, pijn in de peesstreek.

Het is ook belangrijk om op je dieet te letten..

Het lichaam moet voldoende vitamines en mineralen uit voedsel halen, dus dieetcontrole is een volgende stap in de richting van gezonde voeten..

Als je een fout vindt, selecteer dan een stuk tekst en druk op Ctrl + Enter. We zullen het zeker repareren, en je zult + karma hebben

Wat is een bult op de achterkant van de hiel en hoe deze te behandelen

Er is een bult gevormd op de hiel achter wat het is en hoe het moet worden behandeld, vragen mensen die worden geconfronteerd met ongemak in het hielgebied van de voet. Dit is een neoplasma dat niet van de ene op de andere dag verschijnt, maar een persoon let er niet altijd op totdat er pijn is tijdens het lopen of schoenen ongemakkelijk lijken.

Wat zijn de redenen voor de groei van een bult op de hiel? Welke diagnostische methoden gebruikt de arts? Is er een effectieve conservatieve behandeling of is pijnverlichting alleen mogelijk met de hulp van een chirurg. Specialisten delen details.

Wat is een hielkegel en de redenen voor de vorming ervan?

Hobbels op de hielen zijn gezwellen, processen op het benige deel van de hiel, die zich op verschillende manieren manifesteren, afhankelijk van de verwaarlozing van de ziekte.

De voorgaande factor kan de volgende omstandigheden zijn:

  • Orthopedische veranderingen in de voet die het onmogelijk maken om het been correct te positioneren tijdens het lopen. De verplaatsing van de voet naar binnen of naar buiten ten opzichte van de norm verhoogt de druk op het botweefsel, de hiel wrijft constant tegen de wanden van de schoen, eelt verschijnt en een ruwe huid.
  • Een beenletsel aan de achillespees kan de elasticiteit verminderen en tot misvormingen van de hiel leiden.
  • Overmatige belasting van de voeten, die gepaard gaan met het heffen van gewichten op het werk, langdurig staan, overgewicht.
  • Constant dragen van ongemakkelijke schoenen die de normale bloedtoevoer naar de weefsels van dit gebied verstoren. Ten eerste verschijnen er droge of waterige eeltplekken, die, zonder de oorzaak te elimineren en schoenen te vervangen door comfortabele schoenen, een hobbelvormig proces beginnen te vormen aan de achterkant of zijkant van de hiel.
  • Genetische aanleg, wanneer een defect in het botgedeelte van de hiel van generatie op generatie wordt gevormd. In de geneeskunde is er geen exacte verklaring voor dit fenomeen, maar het feit wordt vastgelegd in de orthopedische praktijk.

Soorten hobbels op de hiel

De frequente vorming van eelt of blaren op de hielen zorgt ervoor dat het immuunsysteem reageert op deze schade aan de huid. De lagen van de opperhuid groeien en er vormt zich geleidelijk een bult, waardoor de huidskleur verandert van wit in geelachtig. Bij palpatie van de hiel kan gemakkelijk een tuberkel worden bepaald, waarvan de grootte voor elke patiënt individueel is.

Er zijn twee soorten hielbultjes, afhankelijk van de mate van stijfheid:

  • Zachte bolling, als gevolg van vochtstagnatie door het ontstaan ​​van ontstekingsprocessen in de achillespees en het slijmvlies van de zak als gevolg van wrijving van dit gebied op ongemakkelijke schoenen. Dit kan de eerste stap zijn naar een stevig aanhangsel aan de achterkant of zijkant van de hiel..
  • Een harde bult, als gevolg van de vorming van osteofytbot, als de patiënt geen arts raadpleegt in het stadium van likdoorns en blaren vanwege wrijving tegen de achterkant van de schoen. Oneindige druk op het ontstoken gebied leidt tot vervorming van het kraakbeenweefsel en zouten beginnen zich af te zetten op de plaats van verplaatsing, omdat de holte moet worden gevuld.
  • Kleine onderhuidse balletjes die zich vormen op de onderkant van de hiel met sterke druk op de voet. Wanneer ingedrukt, zijn deze blaren pijnloos en verdwijnen ze wanneer de spanning wordt losgelaten. Er komt geen uitsteeksel voorbij de opperhuid en het bot. Er is geen ongemak totdat de ballen in volume beginnen te toenemen of barsten wanneer ze lange tijd op ongemakkelijke schoenen lopen of met een grote lading, die extra kilo's zou moeten bevatten.

Wanneer thuis gepalpeerd, kan de klomp worden aangezien voor een eelt, die meestal vanzelf verdwijnt.

Maar de situatie wordt verergerd en verdere pijn verschijnt bij elke beweging in de schoen, omdat de bult op de achterkant van de laars rust, laars. Alleen schoenen met een open hiel veroorzaken geen bewegingsongemak, maar een esthetisch defect blijkt dat je niet wilt laten zien. Een vicieuze cirkel die alleen een arts kan doorbreken.

Als er een bult op de hiel verschijnt en de hele voet pijn doet tijdens het lopen en de calcaneale ligamenten en pezen onder spanning komen, moet u maatregelen nemen om de pijnlijke toestand te verlichten. Effectieve behandeling kan alleen worden aanbevolen door een arts, dus u moet uw volgende bezoek aan een chirurg of orthopedist plannen.

Diagnose van gezwellen

In medisch jargon wordt een brok op de achterkant of zijkant van de hiel een Haglund-misvorming genoemd. Maar niet in alle gevallen worden uitsteeksels op de hiel herkend door deze specifieke pathologie, die een gedetailleerd onderzoek vereist om de diagnose te verduidelijken. En pas nadat hij een volledige geschiedenis van orthopedische pathologie heeft verzameld, kiest de arts voor een individuele behandeling.

Hoe wordt de diagnose uitgevoerd als er een bult op de hiel wordt gevonden:

  1. De patiënt moet contact opnemen met het kantoor van de orthopedische traumatoloog en zijn gevoelens en mogelijke oorzaken beschrijven die tot het neoplasma hebben geleid.
  2. Op kantoor wordt een visueel onderzoek van de patiënt uitgevoerd voor orthopedische veranderingen in de voet (platte voeten, O-vormige of X-vormige instelling van de benen, hoge voetboog).
  3. Palpatie van het vervormde deel van de hiel om de conditie van de klomp te bepalen (zacht of hard). Dit duidt op een ontstekingsproces in de onderhuidse weefsels of een stadium van zoutafzetting als gevolg van verplaatsing van het calcaneale kraakbeen..
  4. Om de interne toestand van de pathologie te verduidelijken, worden röntgenfoto's en MRI van het calcaneale gebied van de voet voorgeschreven om de aard van het botneoplasma en de mate van pathologie te bepalen.

Op basis van het algemene klinische beeld beslist de orthopedist hoe een bult op de rug of het laterale deel van de hiel moet worden behandeld, op voorwaarde dat er geen breuk is in de achillespees.

Behandeling

Therapeutische procedures worden door de arts geselecteerd op basis van de ernst van de complicaties en het stadium van de knobbel aan de hiel. De volgende methoden worden onderscheiden:

  1. Conservatieve behandeling omvat het verwijderen van hobbels op de hiel met fysiotherapie zoals een magneet-, laser- of schokgolfbehandeling. Relevant en effectief in de beginfase van de vorming van hobbels op de hielen. De behandeling van apparaten helpt de bloedtoevoer naar de hielweefsels te herstellen, hun voeding en het vermogen van cellen om te regenereren te verbeteren. De oude lagen van de opperhuid worden vernietigd en de klomp verdwijnt geleidelijk.
  2. Bij pijn is het noodzakelijk om medicijnen te nemen en zalven aan te brengen om ontstekingen en spasmen te verlichten. Populaire medicijnen die door een orthopedist worden voorgeschreven voor hobbels op de hielen zijn Levomekol, Indomethacin, Ibuprofen, Nurofen, Nimesil, Voltaren-gel, Fastum-gel. In de lijst wordt één type tablet en één zalf geselecteerd. Chaotische ontvangst van verschillende middelen in het complex zal geen positief resultaat opleveren en zal de situatie alleen maar verergeren. Je moet niet wachten op een direct resultaat, omdat het genezende effect cumulatief is. De pijn is verlicht, maar de bult wordt geleidelijk zachter.
  3. Als er geen ernstige complicaties zijn en de patiënt kan bewegen, worden speciale pleisters voorgeschreven om nieuw letsel aan de epidermis van de hiel uit te sluiten, die op de hiel moet worden geplakt voordat ze het huis verlaten. Healing gips Compid (Compeed) verlicht pijn uit de hielzone en voorkomt blessures aan de bult wanneer de voet in contact komt met de achterkant van de schoen.
  4. Als de oorzaak van de ziekte ongemakkelijke schoenen zijn, geeft de orthopedist advies bij het kiezen van het juiste model. Soms is het nodig om speciale orthopedische schoenen te dragen om voetafwijkingen te corrigeren die een hobbel op de hiel veroorzaakten.
  5. Bij het diagnosticeren van obesitas bij een patiënt als gevolg van overmatige druk op de voet, geeft de orthopedist een verwijzing om een ​​voedingsdeskundige te raadplegen om extra kilo's te verwijderen. Zonder gewichtsverlies is het onmogelijk om de hervorming van hobbels op de hiel boven of aan de zijkant uit te sluiten. Pathologie zal terugkeren, zelfs na chirurgische verwijdering van de appendix.
  6. Professionele voetmassage en gymnastiekoefeningen verbeteren de bloedtoevoer naar het hielweefsel en helpen pijn of ontstekingen te verlichten. De bult lost vanzelf op, wordt eerst zacht en verdwijnt dan volledig.
  7. In de beginfase van veranderingen in de hielzone van de voet is het effectief om koude kompressen van ijs te gebruiken. De ontsteking is verlicht en er is geen reden voor de vorming van hobbels.

Naast de methoden van conservatieve behandeling kan een orthopedist traditionele geneeskunde adviseren.

Effectieve recepten voor traditionele geneeskunde

Traditionele geneeskunde kan een aanvulling zijn op de hoofdbehandeling als de hobbels op de hiel geen hevige pijn veroorzaken en zich in de beginfase van het neoplasma bevinden. De volgende recepten die thuis kunnen worden gebruikt, worden als effectief beschouwd:

  • Jodium mesh voor de hiel, dat niet alleen op de bult kan worden aangebracht, maar ook over het hele voetgedeelte. Het is gemakkelijk om het zowel 's morgens als' s avonds te tekenen..
  • Waszeep moet worden geraspt en in een dunne laag op de bult worden aangebracht. Bedek de massa met een zachte doek of verband en laat een uur of langer staan. Afwassen met warm water en smeren met door de orthopedist voorgeschreven zalf.
  • Tandem van kamferolie en jodiumoplossing. Vet de kegel eerst in met een dun laagje olie, droog deze af en breng een netje jodium aan.
  • Een afkooksel van aardappelschillen, die van verse aardappelen moeten worden geschild en in water moeten worden gekookt. Het volume vloeistof moet voldoende zijn voor voetbaden, wat dagelijks moet worden gedaan nadat het afkooksel is afgekoeld tot een temperatuur die de huid van de voeten niet verbrandt.
  • Propolis of zijn tinctuur is effectief bij het behandelen van hobbels op de hielen met behulp van folk-methoden. Pure propolis wordt in de handen gekneed en op het botproces in elk deel van de hiel aangebracht. Dagelijkse behandelingen helpen de knobbel te verzachten en zwelling in het peesgebied te verlichten.

Er zijn twee operatiemethoden: de klassieke, wanneer een open incisie wordt gemaakt, of endoscopisch, met behulp van een chirurgische endoscoop door een kleine opening. Over de keuze van de operatiemethode moet u de chirurg raadplegen.

Tenslotte

Een bult aan de achterkant of zijkant van de hiel is geen probleem dat niet kan worden verholpen. U hoeft alleen tijdig contact op te nemen met een orthopedist en een speciale diagnose te ondergaan. Al in een vroeg stadium kan de knobbel na een paar sessies fysiotherapie verdwijnen. Maar de verwaarloosde vorm vereist chirurgische ingreep en een tijdelijke bewegingsbeperking. U hoeft uzelf niet het plezier van vrij verkeer te ontnemen, dus u moet altijd op uw voeten letten en tijdige preventie uitvoeren.

Artikelen Over De Wervelkolom

Hoe aspirine voor jicht te vervangen

Ongedifferentieerde artritis, wat het is en hoe het moet worden behandeld?Artritis zelf is een ziekte die een van de gewrichten in ons lichaam aantast. Zowel één als gepaarde gewrichten kunnen worden aangetast, zoals bij reumatoïde artritis.

Waarom doet het stuitje pijn als je opstaat uit een stoel?

Het stuitbeen is het laatste deel van de wervelkolom, wat in feite de rudimentaire voortzetting is. Het stuitbeen verbindt zich met het heiligbeen, herhaalt zijn vorm en bestaat uit verschillende wervels die aan elkaar zijn versmolten.