Het bot van de grote teen doet pijn: oorzaken, symptomen, behandeling

Op middelbare en hoge leeftijd maken mensen zich vaak zorgen over het bot van de grote teen. Het kan op één of twee voet worden geplaatst, dichter bij het gewricht of de zijkant van de voet groeien, maar vermindert in ieder geval de kwaliteit van leven aanzienlijk en belemmert het dragen van schoenen. De diagnose en behandeling van pathologie, die in de geneeskunde Hallux Valgus (Hallus Valgus) wordt genoemd, wordt behandeld door orthopedisten, maar in een later stadium moet het probleem operatief worden opgelost..

Wat is hallux valgus?

Hallux Valgus betekent in vertaling 'gebogen eerste teen'. Bij deze ziekte wordt het botweefsel vervormd ter hoogte van het metatarsofalangeale gewricht met een afwijking naar buiten. Volgens de ICD-10-classificatie wordt hallux valgus die tijdens het leven is verworven, aangeduid met de M 20.1-code en aangeboren - met de Q 66.5- en Q 66.6-codes. Een ziekte die een kind vanaf de geboorte heeft, wordt op een andere manier genoemd: planovalgusmisvorming van de voet.

Een bot bij de duim komt veel voor; het wordt gediagnosticeerd bij 20-70% van de ouderen en is vaker bilateraal. Meestal merken ze dat de botten aan de voeten pijn doen, dames ouder dan 35 jaar, bij mannen komt pathologie minder vaak voor. Een bult op het been wordt gezien als een neoplasma, een tumor, maar dat is niet zo. De uitgroei wordt gevormd door de positie van het gewricht, ligamenten en spieren te veranderen.

Bij een gezond persoon heeft de voetboog een schokabsorberende functie, waardoor het gewicht van het hele lichaam behouden blijft.

Het ontwikkelingsmechanisme van pathologie is als volgt:

  • het verschijnen van tekenen van platte voeten - afvlakking van de voetboog in de transversale, longitudinale, transversale-longitudinale richting;
  • herverdeling van de belasting op het been;
  • het metatarsale bot naar binnen draaien;
  • strekken en verzwakken van de spieren van de duim;
  • versterking van de abductorspieren;
  • verkorting van de buigers en extensoren;
  • het uitbreiden van de basis van de eerste teen;
  • de vorming van een bult vanaf de binnenkant van de voet.

Zonder tijdige behandeling van hallux valgus kunnen ernstige verplaatsing van het gewricht, pezen, kleine botten, subluxatie en dislocatie van de falanxkop optreden. In de toekomst bestaat het risico van dystrofische veranderingen in het kraakbeen, de vernietiging ervan en de ontwikkeling van artrose.

Oorzaken van het verschijnen van botten op het been

Een te grote botgroei op een teen kan een genetisch probleem zijn - als een of beide ouders een eelt hebben, is de kans groter dat kinderen het ontwikkelen. Het risico is vooral groot als er aangeboren afwijkingen zijn in de structuur van het been. De oorzaak van de uitgroei is ook het constant dragen van schoenen met hoge hakken, smalle, ongemakkelijke schoenen die de voet in de verkeerde positie zetten en de tenen niet genoeg ruimte geven..

Botten op de grote tenen komen vaak voor bij werknemers van wie het werk wordt geassocieerd met lang lopen, staan ​​en fysieke inspanning. Bij atleten kan pathologie worden veroorzaakt door een onjuist sediment tijdens het sporten tijdens het hardlopen.

Andere mogelijke oorzaken van stoten op de voeten zijn:

  • gewrichtsaandoeningen en botweefsel - bursitis, artrose, artritis, zwakte van de gewrichtsbanden, osteoporose, alle vormen van platte voeten;
  • metabole ziekten - diabetes, jicht;
  • enkel- of meervoudig beenletsel;
  • verlamming van de voet, vorige polio;
  • hormonale stoornissen;
  • auto-immuunziekten.

Zelfs onjuiste voeding wordt beschouwd als een risicofactor voor het optreden van een opeenhoping, omdat een tekort aan vitamines, eiwitten een verstoring van de gezondheid van kraakbeen en botten veroorzaakt. Obesitas en ouderdom, wanneer de ligamenten en spieren beginnen te verzwakken, verhogen ook het risico op het ontwikkelen van een bot op de grote teen..

Symptomen van pathologie

Meestal wordt er in een vroeg stadium geen aandacht besteed aan de misvorming van de voet: het bot heeft een minimale grootte en wordt slechts licht gewreven bij langdurig lopen. De meesten beschouwen het probleem als een klein cosmetisch defect of zoutafzetting of zelfs een leeftijdskenmerk. Later groeit het bot op het been en doet het pijn tijdens het lopen, hoewel tijdens rust de onaangename symptomen snel voorbijgaan.

Al jaren zonder succes worstelen met GEZAMENLIJKE PIJNEN? "Een effectieve en betaalbare remedie om de gezondheid en mobiliteit van gewrichten te herstellen, zal binnen 30 dagen helpen. Deze natuurlijke remedie doet iets wat alleen een operatie eerder heeft gedaan."

Verder wordt de klomp dichter, harder en lijkt hij op een bot.

Naarmate de pathologie vordert, verschijnen de volgende tekenen:

  • zwelling van de weefsels van de voet;
  • afwijking van de duim naar buiten;
  • het opleggen van de eerste vinger in het midden;
  • gevoelloosheid van de vingers;
  • krampen in de benen 's nachts;
  • aanhoudende roodheid van de voet of cyanose;
  • het verschijnen van pijnlijke likdoorns (eelt), wratachtige groei over het hele oppervlak van de voet vanwege de verkeerde positie;
  • pijn in het metatarsofalangeale gewricht.

Na een lange wandeling doet het bot op het been pijn, er is een branderig gevoel, spiertrekkingen en de basis van de vinger zwelt op, wordt heet. De zwelling kan zich over de hele vinger verspreiden. Door het draaien van de teen wordt het dragen van gewone schoenen onmogelijk. Zonder behandeling ontstaan ​​complicaties - bursitis van het gewricht (ontsteking van de slijmbeurs), artritis (ontstekingsproces in het kraakbeen).

Ziektestadia

Als het bot op het been pijn doet, moet u contact opnemen met een orthopedist om de pathologie te diagnosticeren en het stadium ervan vast te stellen. De belangrijkste onderzoeksmethode is radiografie en de ziekte kan ook worden opgespoord door externe tekenen. Gewrichtsvervorming wordt bepaald door de waarde van de valgushoek.

Het ontwikkelt zich volgens de volgende fasen:

  1. Eerste initiaal). Platvoeten zijn matig uitgesproken, de hoek bereikt 15 graden. Visueel is het bot van de grote teen bijna onzichtbaar, maar het gebied kan rood worden, er verschijnen likdoorns op.
  2. Tweede. De hoek is tot 20 graden, er zijn pijn, verdikking van de huid, er verschijnt periodiek oedeem.
  3. Derde. De deviatiehoek van de as van de eerste vinger is maximaal 30 graden, veranderingen in de positie van het gewricht zijn merkbaar met het blote oog. Naast constante pijn zijn er verdikkingen op de huid van de voet, eelt over de hele voet.
  4. Vierde. De hallux valgus is meer dan 40 graden. De vervorming van de teen is uitgesproken, de contouren zijn veranderd en er wordt hevige pijn waargenomen aan de hele voorkant van de voet. 'S Nachts maakt een persoon zich zorgen over krampen in de benen. Vaak zijn er etteringen in het gebied van de nagels, de duim is ontstoken, vergroot.


Vanaf ongeveer de tweede fase van de ontwikkeling van het bot bij de duim, vertonen röntgenfoto's symptomen van gewrichtssubluxatie, vernauwing van de gewrichtsruimte, osteosclerose.

Methoden voor de behandeling van botgroei op de duim

Hoe deze pathologie moet worden behandeld, hangt af van het stadium. Het bot op de voet verdraagt ​​geen vertraging met therapie, anders worden de veranderingen in de gewrichten onomkeerbaar. In fase 1-2 wordt meestal conservatieve therapie uitgevoerd, die noodzakelijkerwijs goede voeding omvat met een overvloed aan plantaardig voedsel, de consumptie van eiwitten, bouillons en gelei. Het is ook belangrijk om af te vallen als je zwaarlijvig bent en de juiste schoenen met lage hakken draagt.

In aanwezigheid van een bot op de grote teen, is de belangrijkste behandelingsmethode het gebruik van orthopedische apparaten:

  1. Orthopedische schoenen. Gebruik producten met een comfortabele leest, brede neus, dikke zool, wreefondersteuning en hakken van 3-4 cm. In de vroegste stadia van de pathologie is het voldoende om speciale inlegzolen in brede schoenen te gebruiken.
  2. Tabbladen. Door een dergelijk apparaat in losse schoenen te lijmen, kunt u de stop van de voet achter de rug verschuiven en de voorkant lossen.
  3. Verbanden, banden, dassen. Ze fixeren de duim in de juiste positie. Ze zien eruit als riemen of platen, afhankelijk van de dikte worden ze overdag of alleen 's nachts gebruikt.
  4. Rollers. Ze fixeren de vingerkootjes van de vingers, laten ze niet overlappen, trainen spieren en ligamenten.

Medicatie en fysiotherapie

Wanneer de botten op de grote tenen pijn doen, hoeft u geen ongemak te verduren. Om pijn kwijt te raken, worden ontstekingsremmende zalven gebruikt, die ook oedeem verwijderen en het ontstekingsproces stoppen. U moet elke lokale remedie op basis van NSAID's oppikken en deze 2-3 keer per dag gedurende een cursus van maximaal 14 dagen wrijven. Ketoprofen, Diclofenac, Ortofen, Voltaren helpen het beste tegen stoten op de voeten.

Bij ernstige ontsteking van het bot aan de teen moet de medicamenteuze behandeling hormonale zalven omvatten - Diprospan, Hydrocortison. Ook worden corticosteroïden in de vorm van injecties in het gewricht geïnjecteerd: meestal elimineert één injectie pijn en ontsteking gedurende enkele maanden volledig. Om oedeem te verlichten, worden ook kompressen gemaakt met Dimexide, medische gal, ichthyolzalf. Voor de algemene versterking van kraakbeen moet je chondroprotectors (Artra, Dona, Struktum) volgen in cursussen. Als het bot aan de zijkant van de voet pijn doet door likdoorns, stomen ze met frisdrank en verwijderen ze de eelt met puimsteen, en brengen dan een voedende crème, zalf aan.

Van de fysiotherapiemaatregelen is schokgolftherapie het populairst. Het helpt de bloedcirculatie in de weefsels van de voet te verbeteren, kraakbeen en botweefsel te herstellen en zoutlagen te vernietigen. Meestal worden 4-6 sessies van een dergelijke behandeling uitgevoerd, parallel met orthopedische apparaten.

Massage en gymnastiek


Met te grote botten op de benen wordt fysieke impact veel gebruikt - massage. Deze methode helpt spieren te versterken, verzwakte ligamenten te ondersteunen, zodat de vinger van positie kan veranderen. 'S Avonds kunt u het beste masseren door uw voeten te wassen of een bad te nemen. Ze beginnen de voet van onderen in een cirkelvormige beweging te kneden, de vingers recht te maken en (voorzichtig) op het bot te drukken. Ze oefenen ook met het rollen van een deegroller op de vloer, lopen op speciale tapijten, stenen met blote voeten - dit helpt ook bij het behandelen van het bot op de grote teen. Als u met massage abcessen of bloedende gezwellen heeft, moet u wachten!

Oefentherapie versterkt het effect van conservatieve behandeling van misvormingen en wordt ook noodzakelijkerwijs voorgeschreven na een operatie om de beenspieren te versterken.

Het volstaat om de eenvoudigste oefeningen elke dag gedurende 10-15 minuten uit te voeren:

  • lopen op hielen, tenen;
  • pak kleine voorwerpen op met je tenen;
  • maak cirkelvormige bewegingen met je voeten;
  • kick ballen.

Een lang vergeten remedie tegen gewrichtspijn! "De meest effectieve manier om gewrichten en rugklachten te behandelen" Lees meer >>>

Traditionele behandeling

Onconventionele methoden helpen de conditie van de voet te verbeteren, helpen ongemak, zwelling en roodheid te verlichten.

Als de botten op de benen pijn doen, kun je de volgende recepten gebruiken:

  1. Neem honing, leg een eetlepel van het product op een dikke doek. Bind aan het been, laat in de vorm van een kompres een nacht staan.
  2. Klop het koolblad af met een hamer. Bind enkele uren aan het been vast. Herhaal regelmatig om wallen te verwijderen. Om het effect te versterken kun je de kool bestrooien met fijn zout.
  3. Breng rauwe geraspte aardappelen aan op het probleemgebied, dek af met een doek, laat de lotion een half uur staan ​​- de pijn zal verdwijnen.
  4. Kneed een stuk propolis in je hand, bevestig het aan je been, knoop het vast met een verband. Herhaal dit als pijn verschijnt.
  5. Plet 3 tabletten Analgin, voeg een theelepel jodium toe, meng. Smeer je vinger tot 3 keer per dag om pijn te elimineren.

Chirurgie

Wanneer het bot op het been constant pijn doet en conservatieve methoden machteloos zijn, moet je je toevlucht nemen tot gewrichtsoperaties. Meestal worden indicaties beschouwd als een afwijking van de valgus met 35 graden of meer, vervorming van niet alleen de eerste, maar ook de rest van de vingers, evenals de vorming van botstekels.

Er zijn verschillende operaties om grote botten op de benen te verwijderen:

  1. Osteotomie volgens Austin. Het bot in het gewrichtsgebied is gebroken, op de juiste positie geplaatst en gefixeerd. U kunt op de tweede dag lopen, maar de operatie helpt alleen in 2-3 stadia van de ziekte.
  2. Metatarsale osteotomie. Het bot wordt weggesneden met een open of minimaal invasieve methode; in moeilijke gevallen worden implantaten geplaatst, anders kan de vorm van de voet niet worden hersteld.
  3. Osteotomie sjaal. Meestal gebruikt in de meest verwaarloosde situaties. Een wig wordt gesneden vanaf de zijkant van het middenvoetsbeentje, het hoofd wordt in de gewenste richting verplaatst, het gewricht wordt bevestigd met metalen schroeven.

In een aantal situaties is het nodig om de pees af te snijden, de gewrichtscapsule te verwijderen en een deel van de aangetaste zachte weefsels te verwijderen. De moeilijkste gevallen vereisen de installatie van een gewrichtsprothese, die de mobiliteit van de benen zal helpen behouden.

Preventie van de ziekte

Om te voorkomen dat het bot van de grote teen verschijnt, moet u uw levensstijl aanpassen en de conditie van uw voeten controleren, omdat de ziekte zich niet plotseling ontwikkelt.

Dit zijn de belangrijkste maatregelen om voetafwijkingen te voorkomen:

  • het juiste schoeisel dragen - los, met kleine hakken, comfortabel;
  • overtollig gewicht kwijtraken, gezond eten, metabole stoornissen bestrijden, hun strikte controle;
  • rust voor de benen, het oefenen van uitladen en warming-ups met geforceerd lang staan;
  • hoogwaardige voetverzorging - wassen, baden, eelt verwijderen;
  • juiste behandeling van eventuele verwondingen, het dragen van orthopedische spalken voor een correcte botfusie;
  • sport, oefentherapie, voetmassage.

Als er gezwellen op de voeten verschijnen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een orthopedist - in een vroeg stadium kan het probleem worden verwijderd met conservatieve maatregelen zonder operatie!

Grote teenpijn

Grote teenpijn is een van de meest voorkomende klachten waarmee patiënten naar artsen gaan. Dit symptoom kan vele verklaringen hebben, variërend van huiselijk trauma tot ernstige systemische ziekte..

De redenen

Omdat de onderste ledematen tijdens het lopen en staan ​​onder grote druk staan, kunnen de kleine gewrichten van de vingers overbelast en pijnlijk worden. Een andere veel voorkomende oorzaak zijn ongemakkelijke schoenen die te veel druk uitoefenen op de voorkant van de voet, waardoor een of meer tenen last krijgen..

Een aanzienlijk ongemak wordt aan de persoon toegebracht door het verslaan van de huid door schimmel, eelt en ingegroeide nagels. Aangeboren of verworven voetafwijkingen kunnen ook pijn in de eerste teen veroorzaken..

Afzonderlijk moet worden gezegd over interne factoren die pijn in de duim veroorzaken en een verplicht medisch onderzoek vereisen. Deze omvatten jicht, artritis van verschillende oorsprong, artrose, diabetes mellitus en vasculaire pathologieën van de onderste ledematen - atherosclerose, vernietigende endarteritis, enz..

Soms is de oorzaak van pijn in het duimgebied osteochondrose, hernia tussen de wervels en radiculaire syndromen veroorzaakt door beknelling van de spinale zenuwen.

Trauma

Verwondingen omvatten niet alleen kneuzingen, maar ook fracturen, dislocaties, verstuikingen en breuken van ligamenten, evenals schade door blootstelling aan extreme temperaturen - brandwonden en bevriezing. Meestal komen falangeale fracturen voor, omdat ze slecht beschermd zijn en een kleine diameter hebben.

De eerste en tweede vinger zijn het meest kwetsbaar, omdat ze meestal de langste zijn en naar voren uitsteken. Zelfs een kleine scheur na een blauwe plek kan aanzienlijke pijn veroorzaken, vooral als de vinger wordt gebogen..

De symptomen van een fractuur zijn als volgt:

  • pijn op de plaats van het letsel, verergerd door druk;
  • de vinger kan erg opgezwollen zijn;
  • blauwe plekken en blauwe plekken verschijnen aan de zijkant en aan de basis van de duim;
  • het doet pijn om op je voet te stappen.

Vanwege de pijn begint de persoon te hinken en probeert hij op de hiel te leunen. Als het nagelbed is beschadigd, zijn infectie en de ontwikkeling van complicaties mogelijk. Het is vermeldenswaard dat het pijnsyndroom dat de integriteit van het bot van de 1e vinger schendt, wordt uitgesproken, terwijl fracturen van andere vingers lange tijd onopgemerkt kunnen blijven. Lees hier meer over de oorzaken van pijn in de tenen.

Jicht

Urinezuurkristalafzetting kan in bijna elk gewricht voorkomen, maar het zijn vooral de grote tenen die worden aangetast. Pathologie treft een of beide ledematen en veroorzaakt ondraaglijke pijn in de teen van de linker- of rechtervoet.

Jicht wordt gekenmerkt door een paroxismale loop met verergering 's nachts. Elke aanval treedt plotseling op en duurt enkele uren tot meerdere dagen of zelfs weken. De naam "jicht" in vertaling uit het Grieks klinkt als "voetval", wat de essentie van de ziekte volledig weerspiegelt.

Jicht ontwikkelt zich in 4 fasen en in het begin zijn er geen symptomen. Tijdens de overgang naar de tweede fase voelt de ziekte zich abrupt en onverwachts, waardoor iemand midden in de nacht wakker wordt en pijnstillers drinkt. Conventionele analgetica helpen niet altijd, omdat aanvallen worden veroorzaakt door een hoog urinezuurgehalte in het bloed..

In de 3e fase neemt de frequentie en intensiteit van aanvallen toe, wat, indien onbehandeld, leidt tot chronische ophoping van uraten en het verschijnen van karakteristieke formaties - tophuses - op de teen van de rechter- of linkervoet.

Artritis

Gewrichtspijn bij artritis wordt veroorzaakt door een ontstekingsproces dat plaatsvindt tegen de achtergrond van stofwisselingsstoornissen, allergieën, infecties, trauma en andere aandoeningen. Verhoogde pijn na middernacht en dichter bij ochtend is kenmerkend. De intensiteit van het pijnsyndroom varieert van mild tot ernstig, beweging kan aanzienlijk beperkt zijn. Zwelling en roodheid komen voor op de plaats van de laesie, het gewricht van de duim is pijnlijk en voelt warm aan.

Als de vingers tegelijkertijd pijn doen aan het rechter- en linkerbeen, kan worden aangenomen dat artritis van reumatische oorsprong is. Bij deze pathologie worden de gewrichten symmetrisch aangetast en het proces omvat voornamelijk de handen en voeten..

Artritis kan optreden in acute en chronische vorm en gaat ook gepaard met symptomen van algemene intoxicatie - koorts, zwakte, hoofdpijn en pijn in het lichaam. De ziekte komt voor bij zowel volwassenen als kinderen, die het vaakst lijden aan reumatoïde en infectieuze artritis..

Opgemerkt moet worden dat kinderen bijzonder hard ziek worden. Een kind jonger dan 2 jaar heeft niet alleen pijn in de benen, maar ook de vitale organen - het hart, de nieren en de lever - worden aangetast. In 25% van de gevallen leidt jeugdartritis tot invaliditeit.

Artrose

Hoe doet de grote teen pijn bij artrose? Een typisch symptoom is het beginnen van pijn na een rustperiode. 'S Morgens buigt de vinger niet goed en duurt het even voordat het pijnlijke gewricht is ontstaan. De eerste symptomen zijn vermoeidheid in de benen na een lange wandeling, roodheid en lichte zwelling bij het gewricht.

Naarmate de artrose vordert, neemt het bewegingsbereik af en verschijnt er een pijnlijke groei nabij het gewricht. Het middenvoetsbeentje wijkt geleidelijk naar buiten af ​​en beweegt de grote teen naar binnen van de voet.

In de toekomst neemt de vervorming toe, het pijnsyndroom maakt zich zelfs 's nachts en tijdens rust zorgen. Na stress zwelt het gewricht veel op en kan een ontsteking van het synovium beginnen - reactieve synovitis.

Omdat artrose het gewrichtskraakbeen afbreekt, vormen de deeltjes een film op het oppervlak van de botten, detritus genaamd. Detritus kan tijdens beweging bewegen, waardoor patiënten tijdelijk van pijn worden verlicht. Wanneer echter een fragment van kraakbeen de gewrichtsholte binnendringt, "wiggen" de vinger in één positie.

Hallux valgus

De oorzaak van deze misvorming is in de meeste gevallen aangeboren bindweefseldysplasie. De negatieve impact, die leidt tot de ontwikkeling van valgus, wordt veroorzaakt door blessures, overgewicht en stofwisselingsstoornissen in het lichaam.

Bij hallux valgus verschuift de as van de voet, de boog daalt, de hiel draait naar buiten. Als gevolg van de herverdeling van de belasting wordt de 1e vinger gebogen als gevolg van de afwijking van de kop van het middenvoetsbeentje naar de pink.

Hallus Valgus is de meest voorkomende oorzaak van pijn in de benen bij vrouwen ouder dan 30 jaar. Het probleem is niet alleen esthetisch van aard, maar veroorzaakt ook ernstige moeilijkheden bij het lopen, kiezen en dragen van schoenen. De symptomen van valgus zijn vooral uitgesproken bij een sterke kromming, wanneer de afwijkingshoek 30 graden of meer bereikt.

Waarom doet de grote teen zo'n pijn? Door de hoekverandering in het gewricht en de relatie tussen de botten slijt het kraakbeenweefsel sneller en ondergaat ook het bot structurele transformaties. Door constante wrijving en druk op het uitstekende bot wordt de synoviale zak van het gewricht (bursitis) ontstoken, wat de bijbehorende symptomen veroorzaakt - pijn, roodheid en zwelling.

Na verloop van tijd neemt het "bot op het been" in omvang toe, wat leidt tot slopende pijn in de voorvoet als gevolg van constant trauma.

Eerste hulp bij blessures

Als uw vinger na een ernstig letsel pijn doet, moet u er allereerst ijs of een koud kompres op aanbrengen. In het geval van een fractuur kunt u niet zonder de hulp van een traumatoloog, bij een open blessure - bel onmiddellijk een ambulance.

En wat te doen als er geen ambulance kan worden gebeld of als het te lang duurt? De procedure voor een open vingerfractuur is als volgt: spoel de wond af met schoon water en behandel hem vervolgens met een antisepticum (peroxide, kaliumpermanganaat). Wikkel uw vinger in met een steriel verband en breng pas daarna ijs aan.

Om de gevolgen te minimaliseren en nieuw trauma te voorkomen, moet de vinger in een vaste positie worden vastgezet. Elke pijnstiller kan pijn verlichten, inclusief een medicijn dat zo sterk is als Tramadol..

Jicht behandelen

Jichttherapie is complex en omvat niet alleen medicijnen, maar ook goede voeding. Het dieet speelt de belangrijkste rol, aangezien het gebruik van "schadelijk" voedsel het effect van het innemen van medicijnen tenietdoet.

Het belangrijkste behandelingsprincipe is controle van het urinezuurgehalte, waarvoor Colchicine, Allopurinol, Febuxostat, Peglocticase en Probenecid worden voorgeschreven. Om ontstekingen te elimineren, worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt - Diclofenac, Ibuprofen, Aspirine. Tijdens een acute aanval kunnen ijs of koude kompressen worden aangebracht, het is beter om het zere been op een verhoging te houden en er een kussen onder te plaatsen.

Hoe zich te ontdoen van artritis

De oorzaak van gewrichtspijn bij artritis is een ontsteking, die het best wordt geholpen door NSAID's. De belangrijkste voorwaarde voor herstel is echter de eliminatie van die aandoeningen die het ontstekingsproces veroorzaakten. Als infectieuze artritis wordt gediagnosticeerd, worden antibiotica voorgeschreven.

Voor allergische artritis zijn antihistaminica nodig - Suprastin, Diazolin, Zirtek, Parlazin. Therapie voor reumatoïde artritis, die een auto-immuun karakter heeft, omvat noodzakelijkerwijs het gebruik van basisgeneesmiddelen, waaronder methotrexaat, sulfasalazine, leflunomide.

Hoe artrose te stoppen

Het begin van de behandeling van artrose in de vroege stadia is het meest effectief en kan de ontwikkeling van misvorming en ernstige complicaties goed voorkomen. De belangrijkste taak is het stoppen van de verdere vernietiging van kraakbeenweefsel, wat wordt bereikt door medicijnen te nemen in combinatie met therapeutische oefeningen.

Het is onmogelijk om kraakbeen volledig te herstellen, maar het is goed mogelijk om het degeneratieve-dystrofische proces te vertragen als het niet te ver is gegaan. De belangrijkste voorwaarde voor een succesvolle behandeling is het verminderen van de belasting van het gewricht. Dit betekent kortere standtijden, minder lopen en minder staan..

Gewichtsverlies is cruciaal, aangezien het verliezen van zelfs 5-7 kg het gezamenlijke werk veel gemakkelijker maakt. In combinatie met therapeutische oefeningen zorgt dit voor een significante verbetering van de bloedcirculatie en versterking van de periarticulaire structuren. Zo wordt het voedingstekort van het kraakbeen geëlimineerd en wordt de vernietiging ervan vertraagd..

Als de bal van de duim pijn doet of pijn optreedt tijdens het lopen, worden ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen op basis van Ibuprofen of Diclofenac voorgeschreven. Ze kunnen oraal of plaatselijk worden ingenomen, afhankelijk van de ernst van de symptomen.

Bij hevige pijn worden hormonale medicijnen gebruikt, die rechtstreeks in de gewrichtsholte worden geïnjecteerd. Meestal worden injecties gegeven met Diprospan, Kenalog, Hydrocortison, evenals Celeston en Flosterone..

In de beginfase is het raadzaam chondroprotectors te gebruiken die zijn ontworpen om de kraakbeenvoeding te verbeteren en de samenstelling van synoviaal vocht te normaliseren. Moderne chondroprotectieve geneesmiddelen bevatten extra ontstekingsremmende componenten, waardoor 2 doelen tegelijk worden bereikt - pijnsyndroom verminderen en kraakbeenregeneratie stimuleren.

Veel patiënten wordt geadviseerd om artrose te behandelen met injecties met hyaluronzuur, een zogenaamde "vloeibare prothese". Na meerdere injecties doet de vinger geen pijn meer om te buigen, omdat hyaluron een beschermende film creëert die het kraakbeen beschermt tegen overmatige wrijving.

Chirurgische behandeling wordt alleen uitgevoerd in gevallen van ernstige gewrichtsvervorming en gebrek aan effect van conservatieve methoden.

Hoe hallux valgus te corrigeren

Met een kleine afwijking van de grote teen in de voet kunnen orthopedische apparaten worden gebruikt - inlegzolen, wreefsteunen, hielkussens en speciale schoenen. Fysiotherapie en therapeutische oefeningen voor de voeten worden ook voorgeschreven. Deze behandeling helpt ook bij hamervervorming, die zich in alle vingers, inclusief de pink, kan ontwikkelen..

Hamervormige kromming wordt gekenmerkt door een constante geforceerde buiging van de vinger in het eerste falanxgewricht en de ondersteuning daarvan op de nagelrand. Meestal ondergaat de tweede vinger zo'n vervorming, maar met de voortgang van Hallus Valgus kan de positie van de overgebleven vingers veranderen..

Hamerachtige misvorming gaat gepaard met pijn, loopveranderingen en eelt. Het is vermeldenswaard dat bij het dragen van schoenen met hoge hakken de pink vervormd is, omdat deze het grootste deel van de lading voor zijn rekening neemt. Lees hier over andere oorzaken van pinkpijn.

De vergevorderde stadia van valgus kunnen een operatie vereisen, vooral bij het aanhoudende pijnsyndroom. Tegenwoordig zijn er meer dan 100 chirurgische technieken die patiënten weer gemakkelijk laten lopen. Het nadeel van een dergelijke operatie is het ontbreken van een 100% garantie, aangezien een terugval niet volledig kan worden uitgesloten.

De meest zachte handelingen worden uitgevoerd met een laser, wat onmiskenbare voordelen heeft:

  • de procedure duurt niet meer dan een uur, terwijl gewone operaties binnen een paar uur worden uitgevoerd;
  • lokale anesthesie is voldoende voor pijnverlichting;
  • er is bijna geen bloeding;
  • beenfunctie herstelt snel, wat ongeveer twee weken duurt. Bij open operaties duurt revalidatie minimaal een jaar.

Soorten laserbewerkingen:

  • exostectomie. De laserstraal “verdampt” een deel van de botgroei en nabijgelegen zachte weefsels;
  • osteotomie. Gedeeltelijke excisie van de eerste falanx wordt uitgevoerd, waarbij de vinger wordt verkort;
  • resectie artroplastiek. Het vervormde gewricht wordt volledig vervangen door een prothese.

Er zijn dus veel redenen voor duimpijn en de meeste ziekten hebben vergelijkbare symptomen. Om de behandeling te laten werken, is het noodzakelijk om erachter te komen waarom de pijn verschijnt. Op basis van de resultaten van het onderzoek zal de arts de nodige medicijnen, fysiotherapie voorschrijven en aanbevelingen doen met betrekking tot therapeutische oefeningen. wees gezond!

Wat kan worden geassocieerd met pijn in de tenen?

Teenpijn komt bij veel mensen voor. Ze verstoort het dagelijkse ritme van het leven, staat haar niet toe haar favoriete schoenen te dragen, haar gebruikelijke activiteiten en sport, dagelijkse taken en werk te doen. Mensen ervaren vaak hetzelfde ongemak, dat pijnlijk, pijnlijk, kloppend of ondraaglijk scherp is. Omdat de tenen elke dag veel stress hebben en deelnemen aan wandelen, mag u de reis naar de dokter niet uitstellen, zodat u de oorzaak van de pijn kunt achterhalen..

Waarom doen mijn tenen pijn?

De oorzaken van ongemak zijn talrijk en soms zeer ernstig. Bij het verduidelijken van de pathologie die tot het pijnsyndroom heeft geleid, informeert de arts naar de bijbehorende symptomen en stelt een diagnose op basis van de lokalisatie van pijn:

  • in de nagel - komt meestal voor door het dragen van ongemakkelijke schoenen of schimmelinfecties;
  • in botten en gewrichten - geassocieerd met degeneratieve veranderingen in het gewrichtsweefsel, mechanische schade;
  • in de pad - meestal bezorgd over eelt of ruwe huid.

De belangrijkste redenen waarom de tenen pijn doen, zijn de volgende ziekten en verschijnselen:

  • artritis;
  • artrose;
  • jicht;
  • traumatisch letsel;
  • osteomyelitis;
  • Morton's neuroom;
  • ingegroeide nagel;
  • vaatziekten.

Artritis

Bij artritis kunnen een of alle vingers pijn doen en de pijn wordt veroorzaakt door ontsteking in het gewricht en aangrenzende weefsels. De ziekte gaat niet alleen gepaard met pijn, maar ook met zwelling, roodheid. Algemene zwakte en malaise kunnen worden gevoeld, de lokale temperatuur stijgt. De pijn is 's nachts het hevigst. Na verloop van tijd worden de vingers gebogen door gezwollen gewrichten, er wordt een knelpunt waargenomen.

Artritis moet worden behandeld, het verdwijnt niet vanzelf en veroorzaakt ernstig ongemak.

Artrose

Als je tenen pijn doen, is dat vaak de oorzaak van artrose. De pathologie is een gevolg van artritis of jicht en wordt gekenmerkt door ontsteking in het gewricht met geleidelijke vernietiging van kraakbeen. Eerst wordt de duim aangetast, daarna gaat de artrose verder.

Bij deze aandoening treedt pijn vooral 's nachts op, de vinger zwelt op, wordt rood en kan heet zijn. Vrouwen hebben meer kans op deze ziekte, omdat ze schoenen met smalle hakken dragen. Pathologie kan ontstaan ​​als gevolg van trauma. Bij artrose zullen de vingers erg vervormd en pijnlijk zijn, daarom is bij de eerste symptomen een bezoek aan de arts vereist.

Jicht

Jicht is een ontsteking van het gewricht door ophoping van urinezuur en zouten. Mannen zijn vaker ziek. De ziekte heeft symptomen die vergelijkbaar zijn met artritis en artrose: roodheid, zwelling, lokale koorts. De algemene toestand kan verergeren, koude rillingen verschijnen, bloeddruk stijgt, eetlust verdwijnt.

Jicht komt heel vaak voor door overmatige consumptie van vlees, vis, vet en zoet voedsel, alcohol, evenals metabole stoornissen (wanneer urinezuur niet in de urine wordt uitgescheiden) en nierfunctie.

Trauma

Botten in de voet en vingers van een persoon zijn erg kwetsbaar en klein, daarom kunnen ze gemakkelijk worden beschadigd. De meeste mensen die een teen breken, zien mogelijk geen arts. In dit geval verdwijnt de pijn niet lang, het verschijnt wanneer ingedrukt en bewogen. Gebroken botten groeien uiteindelijk samen, maar in de verkeerde positie, en het pijnsyndroom neemt af. Blessures zijn verstuikingen, dislocaties en kneuzingen. Alle mechanische schade gaat gepaard met zwelling, scherpe pijn in de tenen, soms het uiterlijk van een hematoom.

Osteomyelitis

Als gevolg van verwondingen en open botbreuken begint het proces van ettering en weefselsterfte, vergezeld van hevige pijn, koorts, hoofdpijn en braken en soms bewustzijnsverlies. De temperatuur stijgt fors (tot 39-40 graden). De aangedane vinger kan niet worden verplaatst.

De ziekte ontwikkelt zich snel, pijnsensaties van de lokale pas naar gegeneraliseerd. Als deze symptomen optreden, ga dan zo snel mogelijk naar een arts..

Vervorming van vingers

Soms krijgen de tenen een hamerachtige vorm als gevolg van een verkeerde positie van de voet, spanning van de ligamenten en verhoogde spanning op de spieren, en de tweede tenen en ook de derde hebben meer kans op pijn. Ze krimpen en lijken naar beneden te "kijken". Deze aandoening kan artrose veroorzaken. Hamerafwijkingen worden veroorzaakt door erfelijke aanleg, onjuist schoeisel, platte voeten, hoge wreef, lange tweede teen.

Likdoorns

Naast zachte eelt van nieuwe schoenen, ontwikkelt een persoon soms langgewortelde kerncallussen. Ze gaan niet vanzelf weg, dus ze moeten worden verwijderd. De formaties worden geassocieerd met keratinisatie van de oppervlaktelaag van de huid en zijn erg pijnlijk, vooral tijdens het lopen.

Morton's neuroom

Bij deze ziekte treedt weefselgroei op in de voet, waardoor de interdigitale zenuwen bekneld raken en dit leidt tot een pijnlijke aandoening. Kortom, een neuroom is een goedaardige tumor die wordt gekenmerkt door het gevoel van een steen in de voet die het lopen belemmert. Vaak manifesteert de pathologie zich als pijn tussen de tenen, meestal tussen de vierde en derde.

Factoren die vatbaar zijn voor het begin van de ziekte zijn platte voeten, verwondingen, spanning op de voeten, strakke schoenen.

Vaatziekte

Atherosclerose kan zich ontwikkelen in de slagaders, waar onvoldoende doorbloeding is. In dit geval voelen de vingers koud, gevoelloos of pijnlijk aan. Pijnklachten worden sterker tijdens het lopen. Diabetes mellitus kan ook leiden tot een verminderde bloedtoevoer. Mensen met deze aandoening hebben vaak last van pijnlijke tenen..

Een andere overtreding van de bloedsomloop is endarteritis, waarbij de slagaders ontstoken raken, wat leidt tot een overtreding van de bloedtoevoer naar de onderste ledematen. Bij een dergelijke ziekte doen de benen over het algemeen pijn onder de knie (soms strekt het pijnsyndroom zich uit tot de hele ledemaat), vingers kunnen gevoelloos worden, tintelen, opzwellen, soms verkrampen, ze zijn vaak bleek en koud.

Endarteritis vereist noodzakelijkerwijs behandeling, omdat er in gevorderde gevallen een risico op amputatie van de ledematen bestaat.

Ingegroeide teennagel

Dit komt het meest voor op de duim. Dit gebeurt door strakke schoenen en onjuist knippen van nagels. Een ingegroeide teennagel is een zeer pijnlijke aandoening, maar u kunt het probleem oplossen in het pedicurekantoor, waar de meester de ingegroeide rand zal verwijderen en de nagel op de juiste manier zal verwerken.

Diagnostiek

Wat te doen als je tenen pijn doen? Allereerst moet u een arts bezoeken die het getroffen gebied zal onderzoeken en diagnostische maatregelen zal voorschrijven om een ​​diagnose te stellen. Bij een probleem moet u een therapeut bezoeken, die u op grond van anamnese zal doorverwijzen naar bekrompen specialisten - een traumatoloog, neuroloog, reumatoloog of chirurg.

De belangrijkste diagnostische methoden die worden gebruikt voor pijn in de onderste ledematen zijn:

  • röntgenfoto;
  • computertomografie en MRI;
  • Echografie;
  • urineonderzoek om artritis te bepalen;
  • algemene en biochemische bloedtesten;
  • bepaling van het urinezuurgehalte.

Behandeling en preventie

Als een teen pijn doet, wordt behandeling voorgeschreven afhankelijk van de resultaten van de diagnose en de diagnose..

  • Voor artritis of artrose is het raadzaam om niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen te gebruiken die ontstekingen en pijn elimineren. Chondroprotectors worden voorgeschreven om het kraakbeen te herstellen.
  • Jicht wordt behandeld met geneesmiddelen die het urinezuurgehalte verlagen. Een speciaal dieet wordt aanbevolen, het beperken van peulvruchten, vlees, koffie en het vermijden van alcoholische dranken.
  • Bij Morton's neuroom worden fysiotherapie en orthopedische schoenen gebruikt. In extreme gevallen is een operatie aangewezen.
  • Eelt en verharding worden geëlimineerd met weekmakers en als er een diepe wortel is, wordt deze onmiddellijk verwijderd.

Om pijn in de tenen en het ontstaan ​​van ziekten te voorkomen, wordt aangeraden comfortabele, lichtgewicht schoenen met brede tenen te dragen. Thuis is het beter om op blote voeten te lopen of in zachte pantoffels. Overmatige oververhitting of onderkoeling van de ledematen moet worden vermeden, evenals tijdige behandeling van mogelijke krassen en wonden en neem onmiddellijk contact op met een traumatoloog als er vermoedens van verwondingen zijn.

Pijn in de tenen - oorzaken, aard, behandeling

De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch consult is vereist!

Scherpe pijn in de tenen met jicht

Jicht is een ziekte die wordt veroorzaakt door een verstoord purinemetabolisme. Het wordt gekenmerkt door een toename van de hoeveelheid urinezuur in het bloed en afzettingen van de zouten (uraten) in de gewrichtsweefsels.

Meestal begint een jichtaanval pas bij het begin van pijn in het gewricht van de grote teen. Met de ontwikkeling van de ziekte kan het pathologische proces zich uitbreiden naar een toenemend aantal gewrichten - polyartritis treedt op. Maar meestal met jicht worden de gewrichten van de onderste ledematen aangetast: knie-, enkel-, voetgewrichten. En de meest uitgesproken aandoeningen en pijnen worden waargenomen in de gewrichten van de tenen..

Jichtaanvallen beginnen meestal 's nachts. Een dergelijke aanval wordt gekenmerkt door een snelle toename van de lokale temperatuur rond het gewricht en de roodheid ervan. De zwelling en pijn nemen snel toe. Een ondraaglijke brandende pijn strekt zich uit van de tenen tot aan het been. Ontsteking kan ook zachte weefsels opvangen en een klinisch beeld vormen van flebitis of cellulitis. De gemiddelde duur van jichtaanvallen is enkele dagen en soms weken. Nadat de symptomen zijn verdwenen, neemt het gewricht geleidelijk zijn normale vorm aan..

Bij jicht treden exacerbaties op van twee tot zes keer per jaar, en de factoren die het begin van een aanval veroorzaken, zijn:

  • misbruik van alcoholische dranken;
  • onnauwkeurigheden in de voeding in de vorm van een groot aantal vlees- of vetgerechten;
  • misbruik van koffie, cacao of sterke thee;
  • intensieve badprocedures.

Een ander kenmerkend symptoom van jicht is tophus, dat lijkt op de brandpunten van pathologische zeehonden in het onderhuidse weefsel. Ze zijn meestal gelokaliseerd over de aangetaste gewrichten, op de extensoroppervlakken van het onderbeen en de dij, op de oorschelpen, op de achillespezen of op het voorhoofd.

Pijn in de gewrichten van de tenen met artritis

Artritis is een chronische of acute ontsteking van het gewricht en de omliggende weefsels. Deze pathologie is een van de manifestaties van elke systemische bindweefselziekte:

  • reuma;
  • systemische lupus erythematosus;
  • psoriasis;
  • stofwisselingsziekten;
  • auto-immuunziekten.

Geïsoleerde laesies van de tenen bij artritis zijn vrij zeldzaam. Meestal verspreidt het ontstekingsproces zich bij dergelijke patiënten naar andere gewrichten. Bovendien is symmetrische pijn zeer kenmerkend voor artritis, dat wil zeggen laesies van dezelfde gewrichten aan beide benen.

Artritische pijn in een ontstoken gewricht is meestal erg intens. Het verschijnt niet alleen tijdens beweging, maar ook in rust. Ernstig oedeem en zwelling ontwikkelen zich ook op de gewrichten die zijn aangetast door artritis. De huid over de ontstoken gebieden krijgt een rode, paarse tint, de lokale temperatuur neemt toe.

Naast pijn zijn de symptomen van artritis ook:
1. Bewegingsbeperking in het gewricht.
2. Veranderingen in de vorm.
3. Onnatuurlijk knarsen onder belasting.

Verschillende soorten artritis ontwikkelen pijn in verschillende vingers. Voor psoriatische en reactieve artritis is het bijvoorbeeld typischer om de grote tenen te beschadigen..

Pijn in de gewrichten van de tenen met artrose

Artrose is een degeneratieve-dystrofische gewrichtsaandoening die ontstaat als gevolg van de vernietiging van kraakbeenweefsel op het gewrichtsoppervlak. Bij deze pathologie treedt pijn eerst periodiek op, alleen na fysieke inspanning, en verdwijnt snel in rust. Maar met de ontwikkeling van de ziekte neemt de intensiteit van pijn toe, ze verdwijnen niet na rust en kunnen 's nachts verschijnen..

Tekenen van artrose zijn de volgende symptomen:

  • ochtend stijfheid;
  • pijnlijke knobbeltjes aan de randen van de gewrichtsruimte;
  • bewegingsbeperking in het gewricht;
  • karakteristieke crunch tijdens beweging.

Artrose van de tenen treft vooral vrouwen. Het begin van de ziekte wordt veroorzaakt door het jarenlang dragen van modieuze schoenen met een spitse neus. Als gevolg hiervan vervormt de duim en buigt hij naar de tweede vinger. Bovendien begint zijn bot uit te steken, dat wordt ingewreven door het oppervlak van de schoen en ondergaat het na verloop van tijd ook vervorming. Als resultaat zijn alle gewrichten van de grote teen gebogen en vergroot. Dit veroorzaakt pijn en beperking van mobiliteit..

Als artrose voortschrijdt, kan de vinger zo veel van zijn oorspronkelijke vorm veranderen dat hij niet terug kan keren naar zijn oorspronkelijke positie, zelfs niet met aanzienlijke fysieke inspanning.

Een complicatie van artrose van de grote teen is ook het feit dat daarna de tweede en derde tenen vervormingen ondergaan. Het resultaat is een gecombineerde misvorming van de voet. Bovendien ontwikkelt bursitis zich als gevolg van constante wrijving en trauma aan het gewricht van de 1e vinger..

Pijn in de grote teen met bursitis

Ontsteking van de gewrichtscapsule van de grote teen met ophoping van vocht (exsudaat) in de holte wordt bursitis genoemd. Deze pathologie wordt gekenmerkt door zwelling, pijn, roodheid en warmte in het duimgebied..

De belangrijkste manifestatie van bursitis is de aanwezigheid van een flexibele, ronde zwelling in het gebied van het aangetaste gewricht, dat een zachte consistentie heeft. Een dergelijke zwelling is behoorlijk pijnlijk voor palpatie en is gemakkelijk visueel te bepalen..

Bovendien neemt de lokale temperatuur toe in het ontstekingsgebied en krijgt de huid een paarse tint. Bij een langdurig beloop kan bursitis in een chronische vorm veranderen. In dergelijke gevallen wordt de afzetting van calciumzouten aan de ontsteking toegevoegd, waardoor constante pijn ontstaat..

Als de oorzaak van bursitis een verwonding aan de grote teen was, kan pathologische microflora ook deelnemen aan het ontstekingsproces. Purulente bursitis treedt op en alle symptomen worden duidelijker:

  • ernstige pijn in de hele voet;
  • verhoging van de algehele lichaamstemperatuur;
  • hoofdpijn;
  • zwakheid;
  • misselijkheid, enz.

Pijn in de grote tenen met peesontsteking

Teenblessures

De meest voorkomende teenletsels zijn falangeale fracturen. Dit komt omdat de vingerkootjes van de vingers slecht worden beschermd tegen invloeden van buitenaf, en deze botten zelf hebben een kleine diameter en hebben geen significante sterkte. Meestal zijn de eindkootjes van de 1e en 2e teen van de voet vatbaar voor breuken, omdat ze aanzienlijk naar voren uitsteken in vergelijking met de rest.

Bij een fractuur van de falanx van de teen in de eerste uren na de blessure wordt het volgende bepaald:

  • pijn op de plaats van de fractuur bij gevoel;
  • aanzienlijke zwelling;
  • pijn met stress op de gewonde vinger;
  • pijn met passieve vingerbewegingen;
  • blauwe plekken op de laterale en dorsale oppervlakken.

Pijn en kreupelheid tijdens een fractuur blijven lang bestaan. Een typisch symptoom is dat om pijn te verminderen, een persoon meestal probeert steun naar de hiel over te brengen. Vaak wordt ook het nagelbed beschadigd, wat later dient als infectieplaats.

Disfuncties in fracturen van II-, III-, IV- en V-tenen zijn mogelijk niet bijzonder opvallend. Daarom is de patiënt in eerste instantie misschien niet eens op de hoogte van de aanwezigheid van een fractuur. Pas na een tijdje, met een toename van pijn, raadpleegt een persoon een arts.

Osteomyelitis

Osteomyelitis is een etterig-necrotisch proces dat plaatsvindt in het bot en het beenmerg en de omliggende zachte weefsels aantast. De reden voor deze pathologie is de penetratie van de microflora die pus in het lichaam produceert. Vaak ontwikkelt osteomyelitis in de tenen zich als een complicatie van verschillende botpathologieën, bijvoorbeeld met open fracturen.

Acute osteomyelitis begint met een sterke stijging van de lichaamstemperatuur tot 39-40 o С.
De toestand van de patiënt gaat sterk achteruit, wat te wijten is aan de toenemende bedwelming van het lichaam. Deze ziekte manifesteert zich ook door de volgende symptomen:

  • scherpe pijn in de voet;
  • rillingen;
  • hoofdpijn;
  • herhaaldelijk braken;
  • soms bewustzijnsverlies en delirium;
  • mogelijke geelzucht.

De eerste paar dagen verschijnt er hevige pijn in de voet, die zich kan verspreiden naar het onderbeen. Pijncontracturen ontwikkelen zich in de aangetaste botten en gewrichten. Actieve beweging van de tenen is onmogelijk en passieve beweging is ernstig beperkt. Oedeem in de spieren en weke delen van de voet en het onderbeen neemt snel toe. De huid over het getroffen gebied wordt karmozijn, erg gespannen. Vaak verschijnt er een uitgesproken veneus patroon op..

Met de overgang van de ziekte naar een chronische vorm, kan het welzijn van de patiënt enigszins verbeteren, neemt de pijn in de voet af en wordt de pijn zelf pijnlijk. Tekenen van intoxicatie van het lichaam verdwijnen en de lichaamstemperatuur keert terug naar normaal. Fistels met weinig etterende afscheiding worden vaak gevormd in het getroffen gebied. Meerdere van dergelijke fistels kunnen een netwerk van onderhuidse kanalen vormen, die vervolgens op grote afstand van de pathologische focus openen. In de toekomst aanhoudende immobiliteit van de gewrichten van de voet en kromming van de botten van de vingers.

Ingegroeide nagel

De oorzaak van pijn in de tenen kan het inslikken van de nagel zijn. Deze pathologie wordt vooral beïnvloed door de grote teen. De ontwikkeling van deze aandoening wordt veroorzaakt door het dragen van ongemakkelijke schoenen en het te kort knippen van nagels.

De pijnlijke gevoelens kunnen in dit geval behoorlijk intens zijn. Bovendien roodheid van de huid rond de ingegroeide nagel, de zwelling en de toevoeging van infecties.

Pijn in het gewricht van de grote teen met zijn hallux valgus

Hallux valgus is een kromming van het metatarsofalangeale gewricht waarbij de duim naar zijn buren wordt afgebogen. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van deze aandoening is platvoeten en zwakte van het pees-ligamentaire apparaat. Bijkomende factoren die bijdragen aan het optreden van hallux valgus en, dienovereenkomstig, een toename van pijn - het dragen van strakke schoenen of schoenen met te hoge hakken.

Onjuiste voetpositie

In dergelijke gevallen wordt het optreden van pijn in de tenen geassocieerd met aandoeningen van het bewegingsapparaat in de vorm van een klompvoet van een of andere graad. Door de verkeerde stand van de voet tijdens het lopen ontstaat er een ongelijke verdeling van de belasting erop. De duim wordt geleidelijk naar buiten en naar boven geduwd, waardoor de rest achter zichzelf wordt verplaatst..

Hammer tenen

De ontwikkeling van hamertenen wordt geassocieerd met het afvlakken van de voet en het uitoefenen van verhoogde druk erop. Dit komt meestal voor bij platte voeten..

Terwijl de pezen in de voetboog de voet proberen te stabiliseren, worden de spieren die verantwoordelijk zijn voor de beweeglijkheid van de tenen extra belast. De tenen worden naar achteren getrokken en ingestopt, wat leidt tot een aanzienlijk uitsteeksel van hun gewrichten. Dit leidt tot het optreden van vervorming van de hamer. Bovendien vormen zich snel pijnlijke eelt op uitstekende gewrichten..

Misvormde hamertenen raken de schoen op verschillende plaatsen en zijn onderhevig aan wrijving. Irritatie treedt op in gebieden waar gedraaide tenen het oppervlak van de schoen raken. Aanhoudende irritatie en wrijving kunnen zelfs leiden tot huidzweren in het getroffen gebied. Naarmate dergelijke misvormingen toenemen, wordt het voor de patiënt pijnlijker en moeilijker om te bewegen..

Likdoorns

De groei van dode cellen die harde knobbeltjes op de huid vormen, worden likdoorns genoemd. In de meeste gevallen komen deze gezwellen voor op de ballen van de tenen, hielen of de laterale oppervlakken van de grote teen. Vaak heeft een dergelijke verharding een lange basis in de vorm van een wortel die diep in het weefsel doordringt. Eelt is in rust meestal pijnloos, maar heeft een uitgesproken pijnintensiteit bij inspanning, wandelen en druk op het getroffen gebied.

Pijn onder de tenen bij Morton's neuroom

Morton's neuroom of plantaire fasciitis is een ontsteking van de eigen ligamenten van de voet. De oorzaak van pijn bij deze ziekte ligt in te veel druk op de zenuwen die langs de voetboog lopen. Vrouwen zijn veel vaker vatbaar voor deze pathologie dan mannen, als gevolg van chronische microtrauma's van de voeten bij het dragen van schoenen met hakken.

Als gevolg van het bekneld raken van de zenuw ontwikkelt zich traumatische neuritis. De ontsteking is chronisch, wat resulteert in een constante pijn onder de tenen.

Pijn bij deze ziekte is meestal gelokaliseerd in het gebied van de basis van de tweede, derde en vierde teen. Het heeft de neiging toe te nemen bij langdurig lopen en het dragen van zware lasten. Bovendien geeft het vaak af aan de vingers zelf, evenals tot aan het onderbeen..

Suikerziekte

Een van de meest voorkomende symptomen van diabetes mellitus zijn veranderingen in het gevoel en pijn in de tenen die optreedt tijdens het lopen. Ook bij diabetes is er vaak een branderig gevoel in de voeten, vooral 's nachts. De oorzaak van deze aandoeningen is een verminderde bloedcirculatie in de onderste ledematen en schade aan zenuwuiteinden..

Vaatziekten

Pijn in de tenen kan een uiting zijn van laesies van de arteriële vaten van de onderste ledematen. Veel voorkomende symptomen voor deze ziekten zijn:
1. Bleken van tenen.
2. Pijn tijdens het sporten.
3. Pijn met onderkoeling.

De twee belangrijkste pathologieën die worden gekenmerkt door vergelijkbare symptomen zijn het uitwissen van endarteritis en atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen.

Endarteritis

Atherosclerose van de bloedvaten

De oorzaak van pijn in de tenen kan atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen zijn. Deze pathologie treedt op wanneer cholesterolplaque zich afzet op het binnenoppervlak van de vaatwanden.

Deze ziekte wordt gekenmerkt door een verdikking van de vaatwand, die zich manifesteert als een gevoel van beklemmende pijn in de spieren van de benen en voeten. Pijnsensaties nemen toe tijdens het lopen. Bovendien is een kenmerkend teken van atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen een gevoel van koude voeten, ongeacht het seizoen..

Pijn tussen de tenen bij dermatologische pathologieën

Pijn in de tenen, vooral in de ruimtes ertussen, kan te wijten zijn aan dermatologische aandoeningen. Meestal zijn dit enorme schimmellaesies van de voeten..

Naast pijn tussen de tenen manifesteren vergelijkbare stoornissen zich ook:

  • jeuk en brandend gevoel op de huid van de voet;
  • roodheid van de nagels en een verandering in hun vorm;
  • zwelling van de vingertoppen;
  • kleurstoornissen van de huid.

Behandeling

Met welke arts moet ik contact opnemen voor pijn in de tenen?

Pijn in de tenen wordt veroorzaakt door een breed scala aan verschillende ziekten en daarom blijkt dit symptoom een ​​reden te zijn om naar verschillende gespecialiseerde artsen te verwijzen, die onder meer bevoegd zijn voor de diagnose en behandeling van de ziekte die ze heeft veroorzaakt. Het antwoord op de vraag naar welke arts je moet gaan voor pijn in de tenen hangt dus af van wat voor soort ziekte de persoon heeft. En de aanname van de ziekte is niet alleen gebaseerd op pijn in de tenen, maar ook op basis van andere aanwezige symptomen. Het is dus duidelijk dat de keuze van een arts om te raadplegen in een bepaald geval van pijn in de tenen, afhangt van de andere symptomen van de persoon. Hieronder geven we aan welke dokters van specialiteiten geraadpleegd moeten worden, afhankelijk van de bijbehorende symptomen.

Dus als iemand zich zorgen maakt over periodieke aanvallen van pijn in de tenen (voornamelijk 's nachts), waarbij de gewrichten van de vingers rood worden, opzwellen en warm worden bij aanraking, en de pijn straalt uit het been, en een dergelijke aanval duurt enkele uren tot weken en daarna Na voltooiing vormen zich afdichtingen (tophus) over de gewrichten, dan wordt jicht vermoed. Neem in dat geval contact op met een reumatoloog (aanmelden).

Als een persoon zich zorgen maakt over hevige pijn in de tenen, die niet alleen optreedt tijdens beweging, maar ook in rust aanwezig is, gecombineerd met oedeem, zwelling, opwarming (de huid voelt warm aan), karmozijnrode huidskleur op het gebied van pijn, knarsen tijdens fysieke inspanning en bewegingsbeperking gewricht, wordt artritis vermoed. Neem in dat geval contact op met een reumatoloog..

Wanneer pijn in de tenen periodiek en altijd optreedt na fysieke inspanning, en na rust kan deze helemaal afnemen of verdwijnen, gecombineerd met stijfheid van de voet in de ochtend, knarsen bij beweging, beperkte mobiliteit en, mogelijk, misvorming van de zieke teen, wordt artrose vermoed. In dit geval dient u een traumatoloog-orthopedist te raadplegen (aanmelden).

Als pijn in de tenen wordt gecombineerd met symptomen van peesontsteking (pijn in de vingers bij het lopen en bij het voelen van de pezen, knarsen bij het bewegen, roodheid en verhitting van de huid over het pijngebied) of bursitis (zwelling, pijn, roodheid (de huid is paars) en hete huid in de grote vingers, gecombineerd met lichte zwelling rond het gewricht, en soms met pijn in de hele voet, koorts, zwakte en misselijkheid), dan is het noodzakelijk om een ​​orthopedisch traumatoloog te raadplegen.

Als pijn in de tenen wordt gevoeld na een traumatisch effect erop (bijvoorbeeld een hard voorwerp raken, zwaar op het been vallen, in de voet knijpen met deuren met automatische sluiting, enz.), Moet u een orthopedisch traumatoloog raadplegen of, bij afwezigheid aan de algemeen chirurg (aanmelden).

Als pijn in de tenen optreedt tegen de achtergrond van een sterke stijging van de lichaamstemperatuur tot 39-40 o С, wordt dit gecombineerd met een scherpe pijn in de hele voet (soms ook in het onderbeen), zwelling en paarse kleur van de huid van de voet en het onderbeen, met het onvermogen om de vingers te bewegen, koude rillingen, braken, hoofdpijn, mogelijk gele huid en oogrok, bewustzijnsverlies en na een tijdje neemt de pijn af, de algemene toestand verbetert, maar er ontstaan ​​fistels, waaruit pus naar buiten stroomt, dan wordt osteomyelitis vermoed. In dit geval moet u contact opnemen met een orthopedisch traumatoloog of een chirurg.

Als de pijn in een teen (meestal een grote) intens is en wordt gecombineerd met roodheid van de huid en zwelling in het gebied van de nagelrand, wordt vermoed dat de nagel ingroeit en in dit geval is het noodzakelijk om tegelijkertijd contact op te nemen met een dermatoloog (aanmelden) en een chirurg. Een dermatoloog zal conservatieve behandeling (zonder operatie) van een ingegroeide nagel behandelen, maar als dit niet mogelijk is, zal hij voor verwijdering een chirurg raadplegen. Als een persoon een ingegroeide nagel niet met niet-chirurgische methoden wil behandelen, maar deze operatief wil verwijderen, dan kunt u onmiddellijk contact opnemen met een chirurg.

Als de pijn in het gebied van de vinger wordt geassocieerd met een likdoorn, moet u een dermatoloog raadplegen.

Als pijn in de tenen wordt veroorzaakt door hallux valgus (de grote teen is naar de andere tenen gekanteld en er verschijnt een "bot" aan de zijkant van de voet), klompvoet of hamertenen (gebogen tenen met sterk uitsteeksel van de gewrichten), dan moet u een orthopedisch chirurg raadplegen (aanmelden).

Wanneer een persoon aanhoudende pijn onder de tweede, derde en vierde teen heeft, verergerd door te lopen en in de voet te knijpen, naar de vingers en het onderbeen te stralen, wordt Morton's neuroma vermoed, en in dit geval moet u een neuroloog (aanmelden), traumatoloog of podoloog raadplegen ( inschrijven).

Als een persoon lijdt aan pijn en zintuiglijke stoornissen in de tenen, gevoeld tijdens het lopen, gecombineerd met brandend gevoel in de voeten, constante dorst, overvloedig en vaak plassen, verhoogde eetlust, zweten, dan wordt diabetes vermoed. In dit geval moet u een endocrinoloog raadplegen (aanmelden).

Wanneer een persoon zich, naast pijn in de tenen, zorgen maakt over de tekenen van 'claudicatio intermittens' (pijn, gevoelloosheid en zwaarte in de benen die enige tijd na het begin van het lopen optreden, waardoor een persoon wordt gedwongen te stoppen met wachten op de pijn en pas daarna blijft bewegen) of atherosclerose bloedvaten van de benen (compressie van pijn in de spieren van de benen en voeten, koude voeten in alle weersomstandigheden), dan moet u een angioloog raadplegen (aanmelden), een vaatchirurg (aanmelden) of fleboloog (aanmelden). Als het om welke reden dan ook onmogelijk is om naar deze specialisten te gaan, neem dan contact op met een algemeen chirurg.

Wanneer een persoon zich zorgen maakt over pijn in de tenen en interdigitale ruimtes, gecombineerd met jeuk en verbranding, rood worden van de nagels en een verandering in hun vorm, zwelling van de vingertoppen, abnormale huidskleur in bepaalde delen van de voet, wordt een schimmelziekte vermoed, en in dit geval is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. dermatoloog.

Welke tests en onderzoeken een arts kan voorschrijven voor pijn in de tenen?

Aangezien pijn in de tenen wordt veroorzaakt door verschillende pathologieën, kan de arts, telkens met een bepaald symptoom, verschillende tests en onderzoeken voorschrijven die hij kiest, afhankelijk van de vermeende ziekte. Dienovereenkomstig zal de lijst met onderzoeken altijd afhangen van de vermoedelijke diagnose, die door de arts wordt gesteld op basis van andere symptomen dan pijn bij een persoon. Daarom zullen we hieronder aangeven welke tests en onderzoeken een arts kan voorschrijven voor pijn in de tenen, afhankelijk van met welke andere symptomen het wordt gecombineerd..

Wanneer af en toe pijnlijke gewaarwordingen in de tenen optreden, gecombineerd met roodheid, zwelling en opwarming (hete tenen), uitstralend been, gedurende enkele uren of weken, en na verschillende pijnlijke aanvallen die leiden tot de vorming van zeehonden (tofuses) over de gewrichten vingers, jicht wordt vermoed. In dit geval schrijft de arts de volgende tests en onderzoeken voor:

  • Algemene bloedtest (aanmelden);
  • Biochemische bloedtest (aanmelden) (urinezuur, totaal eiwit, eiwitfracties, seromucoïde, fibrine, sialinezuren, haptoglobine, bilirubine (aanmelden), ureum, creatinine, cholesterol, AST, ALT, amylase);
  • Röntgenfoto van gewrichten (aanmelden);
  • Punctie van ontstoken gewrichten met microscopisch onderzoek en bacteriologische kweek (ingeschreven) van de gewrichtsvloeistof;
  • Prikken van tophuses met microscopisch onderzoek van de inhoud;
  • Nier echografie (aanmelden).

Als jicht wordt vermoed, zal uw arts meestal alle bovenstaande tests bestellen, omdat deze nodig zijn om de vermoedelijke diagnose te bevestigen. De belangrijkste onderzoeken voor de diagnose van jicht zijn de bepaling van de concentratie urinezuur in het bloed, de identificatie van kristallen van urinezuurzouten in de gewrichtsvloeistof en de inhoud van tofus. Op basis van de resultaten van echografie van de nieren kunnen uraatstenen worden opgespoord. Op röntgenfoto's worden veranderingen die kenmerkend zijn voor jicht pas vijf jaar na het begin van pijnaanvallen in de gewrichten zichtbaar.

Bij tenen, zowel in rust als tijdens beweging, wordt ernstige pijn gevoeld, gecombineerd met zwelling, zwelling, opwarming (de huid voelt warm aan), karmozijnrode huidskleur op het gebied van pijn, knarsen tijdens inspanning en bewegingsbeperking in het gewricht - de arts vermoedt artritis. en schrijft in dit geval de volgende tests en onderzoeken voor:

  • Algemene bloedanalyse;
  • Bloedonderzoek voor reumafactor (aanmelden) en C-reactief proteïne;
  • Biochemische bloedtest (totaal eiwit, eiwitfracties, seromucoïde, siaalzuren);
  • Een bloedtest voor de concentratie van immunoglobulinen IgG, IgA (aanmelden);
  • Bloedonderzoek voor circulerende immuuncomplexen (CIC);
  • Vergrotende röntgenfoto van de voet (aanmelden);
  • Echografie van de voet (aanmelden);
  • Tomografie (computer- en magnetische resonantiebeeldvorming) van de voet;
  • Voetthermografie;
  • Voetscintigrafie;
  • Punctie van de gewrichten (aanmelden) van de hand met analyse van intra-articulaire vloeistof.

Allereerst worden bij vermoeden van artritis bloedtesten voorgeschreven (algemeen, biochemisch, voor C-reactief proteïne, reumafactor, voor CIC's, voor immunoglobulinen), omdat dit nodig is om de inflammatoire aard van de ziekte te bevestigen. Dus als de bloedtesten normaal zijn, hebben we het niet over artritis, en de arts zal opnieuw in detail moeten praten en de patiënt moeten onderzoeken om een ​​nieuwe vermoedelijke diagnose te stellen.

Maar als de bloedonderzoeken niet normaal zijn (ESR is verhoogd, de hoeveelheid seromucoïden, siaalzuren, CEC's, immunoglobulinen, C-reactief proteïne en reumafactor), dan hebben we het over artritis, en in dit geval schrijft de arts, afhankelijk van de testparameters, de volgende onderzoeken voor, noodzakelijk voor de juiste definitieve diagnose. Dus als een verhoogde concentratie van immunoglobulinen en CEC's wordt gedetecteerd tegen de achtergrond van de afwezigheid van reumatische factor, stelt de arts een diagnose van niet-reumatoïde artritis en schrijft hij, om de toestand van de gewrichtsweefsels en de aard van de ontsteking te beoordelen, röntgenstralen (aanmelding) en analyse van de intra-articulaire vloeistof verkregen door punctie. Als er een technische mogelijkheid is, wordt röntgenfoto vervangen door computertomografie, omdat het wat meer informatie geeft.

Als de aanwezigheid van C-reactief proteïne en reumafactor in het bloed wordt gedetecteerd, diagnosticeert de arts reumatoïde artritis en schrijft röntgenfoto's, magnetische resonantiebeeldvorming en punctie van de gewrichtsvloeistof voor met daaropvolgende analyse om de toestand van het gewricht en de aard van de ontsteking te beoordelen.

Bij reumatoïde en niet-reumatoïde artritis kan een echografie worden voorgeschreven als methode voor aanvullende diagnostiek (aanmelden), waarmee u effusie in de gewrichtsholte kunt identificeren en de ernst van pathologische veranderingen in de weefsels rond het gewricht kunt beoordelen. Als het nodig is om de activiteit van het ontstekingsproces en de reactie van botweefsel erop te beoordelen, wordt scintigrafie voorgeschreven. En thermografie wordt beschouwd als slechts een aanvullende methode van artritis zelf, omdat het u in staat stelt de toename van de lichaamstemperatuur die kenmerkend is voor pathologie op het gebied van zieke gewrichten te registreren.

Als periodiek pijn in de tenen wordt gevoeld en hun uiterlijk of intensivering wordt veroorzaakt door fysieke inspanning, en na rust verminderen of verdwijnen ze, worden ze gecombineerd met een knelpunt bij het bewegen, beperkte mobiliteit en mogelijk vervorming van de zieke vingers, dan vermoedt de arts artrose van de gewrichten, en in deze case schrijft de volgende tests en onderzoeken voor:

  • Algemene bloedanalyse;
  • Bloedonderzoek voor C-reactief proteïne en reumafactor;
  • Röntgenfoto van de voet;
  • Echografie van de voet;
  • Computertomografie van de voet;
  • Magnetische resonantiebeeldvorming van de voet (aanmelden).

Allereerst, om mogelijke artritis uit te sluiten, schrijft de arts een volledig bloedbeeld en een bloedtest voor op C-reactief proteïne en reumafactor. Als alle tests normaal zijn, hebben we het over artrose en al voor de diagnose schrijft de arts allereerst röntgenfoto's en echografie voor. Als er een technische mogelijkheid is, is het beter om röntgenfoto's te vervangen door computertomografie, omdat u hiermee meer gegevens kunt krijgen. In de regel wordt na echografie en röntgen / tomografie het onderzoek niet voortgezet, omdat de resultaten van deze onderzoeken voldoende zijn voor een nauwkeurige diagnose. Maar als artrose heeft geleid tot ernstige vervorming van de gewrichten van de tenen, ontsteking van de gewrichtszak, gewrichtsbanden of pezen, of als er een operatie nodig is, wordt bovendien magnetische resonantiebeeldvorming voorgeschreven.

Wanneer pijn in de tenen op peesontsteking duidt (pijn wordt gevoeld bij het lopen en de pezen voelen, wordt een karakteristieke crunch gehoord bij het bewegen van de vingers, de huid in het pijngebied is rood en heet) of bursitis (er is zwelling en pijn in het gebied van de grote teen, de huid is heet en paars, ongeveer duimgewricht, een zachte en pijnlijke zwelling is zichtbaar bij palpatie, soms wordt pijn in de hele voet, koorts, zwakte en misselijkheid opgemerkt) - de arts schrijft een röntgenfoto en echografie voor. Röntgenfoto's zijn in dergelijke gevallen nodig om botbreuken uit te sluiten, en echografie is nodig om de conditie en ernst van ontsteking in de pezen en gewrichtskapsel te beoordelen, evenals om bursitis te onderscheiden van tendinitis. Als er een technische mogelijkheid is, wordt naast echografie magnetische resonantiebeeldvorming voorgeschreven.

Wanneer pijn in de tenen optreedt na een blessure (bijvoorbeeld een hard voorwerp raken, zwaar op het been vallen, in de voet knijpen met deuren met automatische sluiting, enz.), Zal de arts een onderzoek uitvoeren en een röntgenfoto voorschrijven om mogelijke botbreuken te identificeren... Als er geen fracturen worden gevonden, kan een röntgenfoto worden voorgeschreven om de mate van pathologische veranderingen in zachte weefsels te beoordelen. Andere onderzoeken naar traumatische pijn in de tenen worden meestal niet voorgeschreven, omdat dit niet nodig is.

Wanneer pijn in de tenen optreedt tegen de achtergrond van een sterke stijging van de lichaamstemperatuur tot 39-40 o С, wordt dit gecombineerd met een scherpe pijn in de hele voet (soms ook in het onderbeen), zwelling en paarse kleur van de huid van de voet en het onderbeen, met het onvermogen om vingers, koude rillingen, braken te bewegen, hoofdpijn, maar na een tijdje neemt de pijn af, de algemene toestand verbetert, maar fistels vormen zich met de uitstroom van etterende inhoud, dan vermoedt de arts osteomyelitis en schrijft hij een röntgenfoto voor om de diagnose te bevestigen. Als er een technische mogelijkheid is, wordt röntgenfoto vervangen door computertomografie, wat vollediger informatie geeft. Als het ook nodig is om de toestand van de zachte weefsels van de voet en de mate van hun betrokkenheid bij het pathologische proces te beoordelen, wordt magnetische resonantiebeeldvorming voorgeschreven of, als tomografie niet beschikbaar is, een eenvoudige echografie. Als er fistels zijn, wordt fistulografie voorgeschreven (om te registreren) om hun locatie, lengte, communicatie met het bot, enz. Te bepalen..

Wanneer pijn in één teen (meestal een grote) ernstig is, gecombineerd met roodheid en zwelling van de huid in het gebied van pijn, en gelokaliseerd is aan de rand van de nagel, wordt vermoed dat de nagel ingroeit. In dit geval schrijft de arts geen tests en onderzoeken voor, maar voert hij alleen een onderzoek uit op basis waarvan de diagnose al duidelijk is..

Wanneer de pijn aan de teen wordt veroorzaakt door een mais, onderzoekt de arts, drukt erop en verdraait deze om de maïs te onderscheiden van de plantaire wrat, de ziekte van Morton, enz. De diagnose wordt gesteld op basis van onderzoek, aanvullende onderzoeken zijn niet voorgeschreven.

Wanneer de pijn in de tenen wordt geassocieerd met hallux valgus (de grote teen is gekanteld naar de andere tenen en een "bot" steekt uit aan de zijkant van de voet), klompvoet of hamertenen (gebogen tenen met ernstig uitsteeksel van de gewrichten), diagnosticeert de arts de ziekte op basis van externe onderzoeksgegevens. Om de conditie van gewrichten, botten en verschillende voetmaten te beoordelen, kan de arts echter röntgenfoto's, plantografie (aanmelden) en podometrie voorschrijven.

Als de pijn zich onder de tweede, derde en vierde teen bevindt, constant aanwezig is, intenser wordt bij het lopen en knijpen van de voet, het aan de vingers en het onderbeen geeft, wordt Morton's neuroom vermoed, en in dit geval schrijft de arts de volgende onderzoeken voor:

  • Röntgenfoto van de voet;
  • Echografie van de voet;
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (aanmelden).

Meestal worden eerst röntgenfoto's en echografie voorgeschreven. Röntgenstralen kunnen botafwijkingen en echografie detecteren - het neuroom zelf. Daarom is echografie de optimale methode voor het diagnosticeren van Morton's neuroom. Tomografie wordt zelden voorgeschreven, omdat, hoewel het neuroom detecteert, de informatie-inhoud lager is dan die van echografie.

Wanneer een persoon tijdens het lopen lijdt aan pijn in de vingers en sensorische stoornissen daarin, die worden gecombineerd met branderig gevoel in de voetzolen, intense dorst, overvloedig en vaak plassen, toegenomen eetlust, zweten, een droog gevoel van de slijmvliezen - vermoedt de arts diabetes mellitus en schrijft hij de volgende tests en onderzoeken voor :

  • Bepaling van de bloedglucoseconcentratie (aanmelden) op een lege maag;
  • Bepaling van glucose in urine;
  • Bepaling van het gehalte aan geglycosyleerd hemoglobine in het bloed;
  • Bepaling van het gehalte aan C-peptide en insuline in het bloed;
  • Glucosetolerantietest (aanmelden);
  • Echografie van de nieren;
  • Rheoencephalography (aanmelden);
  • Rheovasografie (aanmelden) van de vaten van de benen.

Voor de diagnose van diabetes zijn bloed- en urine-glucosetesten en een glucosetolerantietest verplicht, waarvan de resultaten voldoende zijn om een ​​diagnose te stellen. Andere analyses kunnen worden verwaarloosd als ze niet kunnen worden uitgevoerd, omdat ze aanvullend zijn. Het niveau van C-peptide in het bloed maakt het dus mogelijk om onderscheid te maken tussen de eerste en tweede soorten diabetes (maar dit kan zonder tests worden gedaan) en de concentratie geglycosyleerd hemoglobine maakt het mogelijk om het risico op complicaties te beoordelen. Als de arts de aanwezigheid van complicaties van diabetes vermoedt (en met pijn in de tenen is de kans groot), dan worden echografie van de nieren, reoencefalografie van de hersenen en reovasografie van de vaten van de benen voorgeschreven.

Als pijn in de tenen wordt gecombineerd met tekenen van endarteritis (tijdens het lopen verschijnen er hevige pijn, gevoelloosheid en zwaarte in de benen, dus moet de persoon stoppen en wachten tot de pijn kalmeert, en pas daarna kan hij blijven bewegen) of atherosclerose van de vaten van de benen ( er zijn altijd drukpijnen in de spieren van de benen of voeten, en de voeten zijn koud in elk weer), dan schrijft de arts de volgende tests en onderzoeken voor:

  • Hartgeluiden beluisteren met een stethofonendoscoop (aanmelden);
  • Bloeddrukmeting (aanmelden);
  • Bepaling van pulsatie van de slagaders van de benen met handen;
  • Biochemische bloedtest (cholesterol, triglyceriden, lipoproteïnen met hoge en lage dichtheid);
  • Vasculaire arteriografie;
  • Angiografie (magnetische resonantiebeeldvorming of multispirale tomografie) (aanmelden);
  • Echografie van de bloedvaten van de ledematen (aanmelden);
  • Doppler-echografie van ledemaatvaten (aanmelden);
  • Rheovasografie van de ledematen (om de bloedstroomsnelheid te beoordelen);
  • Thermografie;
  • Capillaroscopie (aanmelden);
  • Functionele tests (aanmelden) (thermometrische, Goldflam, Shamova, perirenale of paravertebrale blokkade van de lumbale ganglia).

Eerst meet de arts de druk, luistert naar de hartgeluiden, bepaalt de pulsatie van de slagaders van de benen, waarna hij een echografie, Doppler-echografie, arteriografie en reovasografie van de vaten van de onderste ledematen moet voorschrijven. In de praktijk zijn deze onderzoeken in de meeste gevallen voldoende om endarteritis en atherosclerose te diagnosticeren en te onderscheiden, maar in geval van twijfel kan de arts andere onderzoeken van het bovenstaande voorschrijven. Dus om atherosclerose te bevestigen, wordt angiografie voorgeschreven en endarteritis - thermografie, capillaroscopie en functionele tests.

Als een persoon last heeft van pijn in de tenen en interdigitale ruimtes, die worden gecombineerd met jeuk en branderigheid, roodheid van de nagels, een verandering in de vorm van de nagels, zwelling van de vingertoppen, een verandering in de normale kleur van de huid op de voet, dan wordt een schimmelinfectie vermoed, en in dit geval schrijft de arts de volgende tests voor en enquêtes:

  • Dermatoscopie (aanmelden);
  • Inspectie van de getroffen gebieden onder een houten lamp;
  • Bepaling van de pH van de huid;
  • Microscopie van huid- en nagelschrapen;
  • Zaaien van huid en nagels op voedingsbodems.

Meestal schrijft de arts allereerst een dermatoscopie voor, onderzoek onder een Wood's lamp en microscopie van schraapsel van de huid en nagels, omdat het deze studies zijn die in de meeste gevallen een diagnose mogelijk maken. Als het echter niet mogelijk was om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, schrijft de arts het zaaien van schraapsel van de huid en schimmel op voedingsmedia voor om de veroorzaker van de schimmelinfectie te bepalen en een diagnose te stellen.

Auteur: Pashkov M.K. Content Project Coördinator.

Artikelen Over De Wervelkolom

Schouderpijn, waarom schouderpijn, oorzaak van schouderpijn

Door Evdokimenko · Gepubliceerd 29 november 2019 · Bijgewerkt 20 maart 2020Meestal zijn schouderpijn wazig, pijnlijk of pijnlijk. Maar soms zijn schouderpijn zo ernstig dat ze vergelijkbaar zijn met kiespijn - ze ontnemen een persoon slaap en rust.

Medicatie voor osteochondrose van de cervicale wervelkolom

Osteochondrose van de cervicale wervelkolom is een aandoening die veel gevolgen heeft, het hart, de inwendige organen, de gezondheid van de onderrug en ledematen aantast.