Waarom hakken pijn doen en 's ochtends moeilijk opstaan

Pijn in de hielen is meestal een symptoom van een ontstekingsproces in dit gebied. Afhankelijk van de specifieke ziekte kunnen de aard en intensiteit van pijn verschillen. De belangrijkste factor die pijn veroorzaakt, is een toename van de statische belasting van het plantaire deel van de voet. Na rust neemt deze belasting sterk toe, dus bij het opstaan ​​is de pijn vooral uitgesproken..

De redenen

Pijnsyndroom, dat vooral 's ochtends na het slapen verschijnt, is een typisch symptoom van plantaire fasciitis, beter bekend als hielspoor. Opgemerkt moet worden dat "spoor" niet een volledig correcte term is, aangezien botgroei tegen de achtergrond van fasciitis niet altijd voorkomt.

Het is moeilijk om 's ochtends op te staan ​​en als het hielgebied geblesseerd is. Het resultaat van mechanische schade kan een scheur in het bot zijn, verstuiking van ligamenten en pezen, evenals ontsteking van het slijmvlies..

Op de derde plaats in termen van prevalentie zijn metabole ziekten - diabetes mellitus, jicht. Bij diabetes worden kleine bloedvaten beschadigd: hun membraan wordt dikker, de doorlaatbaarheid wordt aangetast, wat de bloedcirculatie vertraagt. Dit komt vooral tot uiting in de onderste ledematen, die bedekt zijn met niet-genezende zweren..

Bij jicht hopen urinezuurzouten zich op en worden afgezet in de weefsels van de gewrichten en in de buurt. Jichtaanvallen worden gekenmerkt door hevige pijn die plotseling, 's nachts of' s ochtends optreedt.

Sommige infectieziekten gaan ook gepaard met hielpijn, zoals bottuberculose, osteomyelitis en reactieve artritis.

De volledige lijst met redenen ziet er als volgt uit:

  • plantaire fasciitis;
  • Haglund-misvorming (osteochondropathie van de calcaneus-tuberkel);
  • verwondingen - schending van de integriteit van botten, ligamentaire peesapparatuur;
  • epiphysitis van de hielbeen (ziekte van Sever);
  • diabetische angiopathie van de onderste ledematen;
  • jichtachtige artritis;
  • bursitis - ontsteking van de slijmbeurs (slijmbeurs);
  • infectieuze laesies - osteomyelitis, tuberculose, reactieve artritis.

Plantaire fasciitis

De plantaire of plantaire fascia verbindt de calcaneale tuberositas en de koppen van de middenvoetsbeentjes. Het doel is om de longitudinale voetboog te ondersteunen. Wanneer een persoon rechtop staat, valt bijna 50% van het gewicht op de plantaire fascia, vooral op de plaats van bevestiging aan de calcaneale tuberositas.
Door constante belasting treden er micro-breuken van vezels op, die normaal gesproken vanzelf genezen. Onder invloed van een aantal factoren ontwikkelt zich echter chronische ontsteking, vergezeld van pijnsyndroom..

Tijdens een nachtje slapen genezen de micro-onderbrekingen en wordt de fascia korter. Als u 's ochtends op de hiel stapt, breken de fasciale vezels weer, wat hevige pijn veroorzaakt. Om de hielen minder pijn te doen, moet je een tijdje lopen - de plantaire fascia strekt zich geleidelijk uit en de pijn neemt af.

Omdat micro-tranen dag na dag worden herhaald, verspreidt het ontstekingsproces zich naar nabijgelegen structuren, waaronder het bot en het periosteum. Als compenserende reactie van het lichaam worden marginale botgroei gevormd - osteofyten of hielspoor.

Fasciitis en sporen komen voornamelijk voor bij vrouwen (80% van de gevallen) en het risico op ziek worden neemt toe met de leeftijd. Een paar decennia geleden kwam deze pathologie veel minder vaak voor en werd chronisch voetletsel als de belangrijkste oorzaak beschouwd..

Het is nu bewezen dat ontstekingen niet alleen kunnen worden veroorzaakt door verwondingen, maar ook door een aantal andere factoren:

  • Platte voeten. Afvlakking van de voetboog leidt tot een onjuiste verdeling van de belasting en daardoor tot een toename van de druk op het hielgebied;
  • fysieke overbelasting. Sportactiviteiten, waarbij de hoofdbelasting op de onderste ledematen valt, evenals werk in verband met langdurig verblijf op de benen;
  • Het dragen van schoenen met hoge hakken of platte schoenen, of ongemakkelijke, stijve of strakke schoenen;
  • vaatziekten - atherosclerose, diabetes;
  • infecties - chlamydia, gonorroe;
  • leeftijdsgebonden veranderingen geassocieerd met een verslechtering van de bloedstroom in de onderste ledematen en verzwakking van het ligamentaire apparaat.

Al deze aandoeningen en pathologieën leiden tot een vertraging van herstelprocessen en microfracturen van de fascia genezen niet volledig.

Hielpijn in de ochtend is het belangrijkste symptoom van plantaire fasciitis. Patiënten beschrijven het als hard en ondraaglijk en vergelijken het met een spijker in de hiel. De pijn kan op één punt worden gelokaliseerd of zich over de hele voet verspreiden. Wanneer een persoon zich verspreidt, komt er verlichting, maar 's avonds keert de pijn terug.

In de meeste gevallen wordt één been aangetast, maar gelijktijdige ontsteking in zowel de linker- als de rechterhiel is mogelijk..

Haglund's misvorming (osteochondropathie van de calcaneus tuberositas)

Haglund's misvorming, zoals de hielspoor, komt vooral voor bij vrouwen. Het enige verschil is dat leeftijd in dit geval niet doorslaggevend is. Vrouwen lopen echter het risico om schoenen met hoge hakken te dragen. Daarom zijn de meeste zieken meisjes onder de 30 jaar..

Haglund's misvorming is een benige uitgroei (spike) aan de achterkant van de hiel, dichter bij de enkel. Omdat de achillespees er heel dicht bij is, is er constante wrijving die toeneemt met lopen of hardlopen..

Het is vermeldenswaard dat er naast de Haglund-misvorming zelf ook het Haglund-syndroom is. Het Haglund-syndroom wordt opgevat als een ontsteking van de achillespees en synoviale bursae - retrocalcaneal en oppervlakkig. Botgroei is mogelijk afwezig..

De misvorming van Haglund gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • er verschijnt een bult op de achterkant van de hiel als gevolg van een pathologische verdikking van de hiel;
  • het doet pijn om op het been te stappen;
  • zwelling en roodheid treedt op in de enkelbocht.

Heel botbreuk

Een fractuur in het bot van de hiel is een onvolledige, gesloten fractuur waarbij er geen verplaatsing is. Dergelijke schade kan worden veroorzaakt door een val van grote hoogte of door een directe klap op het hielgebied. In ieder geval moet de externe impact zeer sterk zijn, omdat het hielbeen zeer duurzaam is.

Bij een gesloten fractuur is een persoon mogelijk niet op de hoogte van de ernst van het letsel en beschouwt hij hielpijn als gevolg van het letsel. Een kenmerkend symptoom van een bestaande scheur is pijn die optreedt bij het lopen na een lange slaap of zitten..

Achillespees stretch

Achillespeesblessure is een van de meest voorkomende verwondingen aan de weke delen van de enkel. Mensen die een actieve levensstijl leiden en atleten zijn gevoeliger voor strekken. In tegenstelling tot een traan zijn verstuikingen minder symptomatisch, maar de hiel doet veel pijn.

De plaats van verwonding is meestal het gebied van de calcaneale tuberositas, waar de achillespees is bevestigd. Daarom wordt de pijn achter en net boven de hiel gevoeld en wordt verergerd door lopen, rennen en springen..

Als de hielen 's ochtends pijn doen als gevolg van schade aan de achillespees, moet u het enkelgewricht in een vaste positie fixeren, ijs aanbrengen en contact opnemen met de eerste hulp.

Verstuiking

Het enkelgewricht is uitgerust met een enorm ligamentair apparaat, de meeste ligamenten zijn bevestigd nabij de calcaneus. Daarom veroorzaakt elk letsel pijn in de hielen. De meest gestrekte laterale ligamenten die de fibula en de botten van de voet verbinden. In de regel raken ze gewond wanneer de voet tijdens actieve bewegingen plotseling naar binnen wordt gedrukt..

Schade aan de enkelbanden wordt aangegeven door lokale tekenen - pijn aan de buitenzijde van de voet, zwelling en roodheid. Het pijnsyndroom is acuut en pulserend van aard, neemt toe bij het trappen op het been en bewegingen van het enkelgewricht. Een hematoom of blauwe plek komt vaak voor op de plaats van het letsel.

Calcaneus epiphysitis (ziekte van Sever)

Waarom wordt calcaneus epiphysitis de ziekte van Sever genoemd? Komt dit door blootstelling aan lage temperaturen of door andere factoren die typisch zijn voor koude klimaten? Deze vragen worden meestal gesteld door de ouders van patiënten bij wie de diagnose van deze pathologie is gesteld, aangezien het voorkomt bij adolescenten van 9-14 jaar oud.

De ziekte is genoemd naar de arts die hem voor het eerst heeft beschreven - James Warren Sever. Calcaneus epiphysitis is een ontsteking van de pijnappelklier (het uiteinde van het buisvormige bot), die wordt veroorzaakt door de gedeeltelijke scheiding van de apofyse (botproces) als gevolg van het onvoltooide proces van ossificatie en fusie. Dit proces eindigt meestal op de leeftijd van 16-18 jaar, daarom wordt de ziekte van Sever iets eerder waargenomen - op de leeftijd van 9-14 jaar.

Het ontstekingsproces wordt veroorzaakt door overmatige en herhaalde druk op de groeizone - de epifyseplaat aan het uiteinde van het buisvormige bot. Externe factoren hebben ook een negatief effect - lopen in schoenen met platte zolen (sneakers, ballerina's), calciumgebrek in het lichaam, aangeboren afwijkingen in de structuur van de voet en erfelijkheid. De dominante factor die ontstekingen veroorzaakt, is echter intense fysieke inspanning op het onvolledig gevormde bot..

Diabetische angiopathie

Bij patiënten met diabetes mellitus worden de bloedvaten van de inwendige organen en onderste ledematen aangetast. De bloedvaten worden vernauwd en verhard, waardoor de bloedtoevoer naar de bijbehorende organen wordt verstoord. Schade aan de bloedvaten van de benen leidt tot het verschijnen van langdurige niet-genezende trofische zweren, wat wordt verklaard door de gedeeltelijke dood van weefsels.

Deze zweren zijn voornamelijk gelokaliseerd op de voetzool, tenen en nabij de enkel. Patiënten klagen dat de hielen en zolen pijn doen, de benen gevoelloos en koud aanvoelen. Er zijn ook nachtelijke krampen in de kuitspieren en claudicatio intermittens..

Behandeling

Als de oorzaak van hielpijn in de ochtend plantaire fasciitis (hielspoor) is, zal de röntgenfoto duidelijk een groei vertonen die naar de tenen is gebogen. Soms bereikt de osteofyt een lengte van meer dan een centimeter. Interessant is dat sommige mensen, zelfs met een grote uitloper, alleen met krukken kunnen bewegen, terwijl anderen zich niet bewust zijn van hun ziekte..

Om een ​​hielspoor te behandelen, schrijven artsen medicijnen en fysiotherapie voor. Zo worden twee hoofdtaken opgelost: ontstekingen worden geëlimineerd en de elasticiteit van het ligamentaire apparaat neemt toe..

Om pijn te verlichten, worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) op basis van Diclofenac en Ibuprofen gebruikt, evenals Voltaren, Nise, Aspirine, enz. Soms verdwijnt de pijn niet de hele dag, zelfs niet als u zich verspreidt: in dit geval worden injecties rechtstreeks in het hielgebied gedaan. Een dergelijke injectie wordt alleen door een chirurg uitgevoerd en niet vaker dan één keer per maand. Voor therapeutische blokkades wordt een combinatie van anesthetica (Lidocaine, Novocaine 1%) en hormonale middelen (Diprospan, Flosterone, Hydrocortison) gebruikt.

Het grootste effect op ontsteking van de plantaire fascia wordt echter gegeven door fysiotherapie:

  • magnetische resonantie en schokgolftherapie;
  • elektroforese met hydrocortison;
  • laser;
  • X-ray therapie.

Als u de volledige kuur volgt die uw arts heeft aanbevolen, hoeft u 's ochtends niet meer te ijsberen en hoeft u niet op te staan ​​uit een stoel of stoel. De pijn stopt omdat de hielspoor in de meeste gevallen met succes kan worden behandeld. De behandelingsperiode kan worden beperkt tot een week of zich uitstrekken over meerdere maanden - het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Als effectieve aanvulling op de hoofdbehandeling worden lokale middelen voorgeschreven - ontstekingsremmende, chondroprotectieve, verwarmende zalven. Ze worden meestal 2-3 keer per dag gebruikt..

De misvorming van Haglund kan zowel conservatief als operatief worden behandeld. Meestal worden therapeutische methoden gebruikt die bijna hetzelfde zijn als voor een hielspoor. Maar er is een verschil: met Haglund-misvorming worden injecties met glucocorticosteroïden niet aanbevolen, omdat dit het risico op scheuring van de achillespees verhoogt. Het dragen van schoenen met of zonder zachte hak zal het herstel versnellen..

Om de ziekte van Sever te genezen, volstaat het om uw benen rust te geven en elke fysieke activiteit uit te sluiten. Het is het beste om van sport te veranderen, althans voor een tijdje. Omdat epiphysitis geen spoor is en er geen botgroei is, worden pijnstillers en andere medicijnen in uiterst zeldzame gevallen gebruikt. Om de belasting van de hiel te verminderen en de spanning op de achillespees tijdens het lopen te verminderen, moeten hielkussentjes worden gebruikt. Deze apparaten worden in schoenen gedaan en je kunt ze kopen bij een orthopedische salon, schoenenwinkel of apotheek..

Een kloof in het hielbeen vereist verplichte immobilisatie van de ledemaat en het volledige herstel is na ongeveer 3 maanden voltooid. Deze duur is te wijten aan het feit dat het hielbeen een ondersteunende functie vervult en het gewicht van een persoon in een rechtopstaande positie erop drukt.

Breng bij het strekken van de achillespees of ligamenten onmiddellijk na het letsel een koud kompres op het been aan en fixeer het in een stationaire positie. Het is het beste om een ​​cijfer acht te maken van een elastisch verband - dit zal niet alleen het gewricht helpen verlichten, maar ook de pijn verminderen, het herstel van beschadigde weefsels versnellen.

Nuttige tips

Als pijn in de hielen elke ochtend verschijnt en dan weggaat, maar 's avonds terugkeert, moet de oorzaak worden achterhaald. In het geval van plantaire fascia-ontsteking, zal de arts de noodzakelijke behandeling voorschrijven, waaronder medicatie, fysiotherapie en het gebruik van orthopedische apparaten.

Het dragen van orthopedische schoenen, het gebruik van inlegzolen of hielkussentjes zorgt voor optimale omstandigheden voor het plantaire deel van de voeten. Een goed effect wordt ook gegeven door overdag tapen - verband met speciale tapes die de longitudinale boog ondersteunen, evenals nachtklemmen.

Het gemakkelijkst te gebruiken is de Strasbourg-sok, die de plantaire fascia de hele nacht uitgerekt fixeert. Sommige patiënten hebben orthesen nodig die zijn gemaakt in de vorm van een laars met open tenen.

Het is ook vermeldenswaard dat u in de vroege stadia zelfs kunt omgaan met de uitloper met behulp van volksrecepten. In vergevorderde gevallen is het soms onmogelijk om zonder operatie te doen.

Hiel doet pijn na het slapen


Ongetwijfeld worden veel inwoners van de planeet geconfronteerd met het feit dat na het slapen de hiel pijn doet, het pijn doet om volledig op de hele voet te stappen. Dit probleem veroorzaakt vaak ongemak. Het komt voor dat de hiel 's ochtends na het slapen pijn doet, het pijn doet om op te stappen en de bange patiënt begrijpt gewoon niet wat de reden is voor zo'n aandoening. In feite zijn er nog steeds redenen voor bezorgdheid, en we zullen proberen ze allemaal in detail te analyseren, waarom hielen pijn doen na het slapen. We zullen ook moderne methoden analyseren om de ziekte te elimineren en preventieve maatregelen.

De structuur en functie van de hakken

Om erachter te komen waarom hakken 's ochtends na het slapen pijn doen, moet u eerst vertrouwd raken met de anatomie van de hiel. De eigenaardigheid van de menselijke voet wordt geassocieerd met de structuur van zijn botten. Volgens de anatomische structuur wordt de hielzone vertegenwoordigd door twee belangrijke elementen: het lichaam van de hiel en de tuberkel van de hiel, van waaruit de ligamenten zich uitstrekken. Met behulp van het ligamentaire apparaat is de hiel verbonden met andere botelementen van de voet.


Achteraan, naar beneden vanaf het bot, is er een groot proces - de hielknobbeltje. Het plantaire ligament en de achillespees zijn eraan vastgemaakt, waartussen de synoviale zak wordt gevormd. De belangrijkste functies van de hielbeen zijn:

  • Betrouwbare en duurzame ondersteuning. Het meeste gewicht wordt op dit specifieke botelement gedragen, vooral tijdens het lopen.
  • De voetboog behouden.


Buiten is de hiel bedekt met een onderhuidse vetlaag en een dikke, ruwe huid.

De aard van pijn


Naast het ligamentaire apparaat is de calcaneus omgeven door tal van bloedvaten en zenuwen. Het zijn de zenuwbundels die een persoon helpen vermoeden dat er iets mis is in de vorm van pijn. Pijnlijke gevoelens kunnen overal in de hiel voorkomen. Heel wat stiksels en pijnlijke pijn beperken zo de beweging dat een persoon nauwelijks kan bewegen. Patiënten merken op dat wanneer de hielen pijn doen na het slapen en zitten, ze de pijn vergelijken met een scherp voorwerp. Het kan zijn dat ze niet verdwijnt, zelfs niet als ze de voet niet ondersteunt.


In de meeste gevallen kan de pijn verdwijnen na lang lopen of kan er sprake zijn van een kleine restpijn. Als u zit, de hele dag gaat liggen, kan er weer ongemak ontstaan.

Pijn na langdurig lopen en staan, tillen van gewicht kan als alarmbel dienen.

De oorsprong van pijn

De fysiologie van het menselijk lichaam is zo gerangschikt dat het moeilijk is om sommige van de mechanismen die erin plaatsvinden uit te leggen aan een gewoon persoon die niets met medicijnen te maken heeft, en vooral de redenen waarom hielen 's ochtends na het slapen pijn doen. Het is een feit dat de neurovasculaire bundel en zachte weefsels tijdens beweging als een schokdemper werken. De hiel draagt ​​het grootste deel van de last op zich en kan onderhevig zijn aan verschillende verwondingen en ziekten. Onder de belangrijkste redenen wanneer de hiel van de voeten pijn doet, kunnen ze worden onderscheiden vanuit het oogpunt van normale en pathologische fysiologie..


Normale fysiologie: oorzaken van pijn

  • circulatiestoornissen van de onderste ledematen;
  • onjuist geselecteerde schoenen;
  • langdurige staande positie;
  • trauma;
  • Platte voeten;
  • scoliose, lordose en andere spinale problemen;
  • het moment waarop de hiel pijn doet bij het opstappen kan optreden als gevolg van neuropathie;
  • plotseling gewichtsverlies door een streng dieet;
  • overgewicht of late zwangerschap;
  • ontsteking.

Notitie! Het begin van pijn in de hielzone kan 's ochtends of na rust zijn. Kan gepaard gaan met pijn in de rechter hiel en aan de linkerkant.

Pathofysiologische oorzaken van pijn:

  • endocriene systeemziekten;
  • atherosclerose;
  • osteoporose;
  • jicht;
  • alophysitis (komt voor bij kinderen);
  • letsel aan de botten van de hiel;
  • ontstekingsprocessen;
  • Platte voeten;
  • artritis.


Tegelijkertijd kan een gevoel van pijn niet alleen optreden na het ontwaken in de ochtend, maar ook aanhouden of de hele dag door groeien. Traumatologen noemen veel afwijkingen waardoor hakken 's ochtends pijn kunnen doen. Als thuisbehandeling niet heeft geholpen om de ziekte te genezen, wordt het aanbevolen om dringend een specialist te raadplegen voor advies en behandeling.


Wanneer hielsporen pijn doen, wordt deze ziekte meestal het eindresultaat van plantaire fasciitis genoemd. Komt vaak voor bij actieve oudere mensen die zwaarlijvig zijn. Vanuit het oogpunt van anatomie en fysiologie ondergaat de voet van een oudere persoon enkele veranderingen in de botstructuur - de weefselelasticiteit gaat verloren en het bindweefselmembraan wordt beschadigd.


Tijdens langdurige slaap en rust hebben zachte en botweefsels de tijd om te rehabiliteren, en zodra een persoon op een steun staat, breken ze weer met de daaropvolgende manifestatie van acute pijn met een brandend karakter. Tijdens rust kan de pijn afnemen, maar verdwijnt niet volledig.


Bij bursitis treden pijnlijke gevoelens op langs de rand aan de binnenkant van de voet. De reden kan een infectieus proces in het lichaam zijn of overmatige fysieke activiteit. De volgende situatie zal helpen dit probleem te identificeren wanneer de patiënt wordt gevraagd om op de tenen te klimmen. Daarom kan hij dit niet doen, omdat hij acute pijn in de voet voelt. Hier hebben we het over het uitrekken van het belangrijkste ligamenteuze apparaat - de achillespees.


Door overmatige afzetting van urinezuur beginnen pijn en misvorming van de grote teen te vorderen. Het is dus gebruikelijk om een ​​veel voorkomende ziekte te noemen - jicht. Dit kan de reden zijn waarom de hielen van de voeten pijn doen. Patiënten met een dergelijke diagnose proberen het hele gewicht naar de hielzone te verplaatsen om de belasting van de duim te verminderen. Daarom is er 's ochtends ondraaglijke pijn in de hiel..


Osteoporose en artritis kunnen zich precies manifesteren door pijn na het wakker worden in de ochtend. De reden hiervoor is een afname van de botdichtheid en een verandering in de structuur..

Vaak kan de reden waarom de hiel zo erg pijn doet, onaangename en pijnlijke gevoelens duiden op letsel in het hielgebied:

  • de aanwezigheid van een dislocatie na overmatige belasting of een mislukte draai van het been;
  • strekken van het ligamenteuze apparaat;
  • letsel;
  • prik of snij wonden in het hielgebied.

Bel het noodteam in geval van acute aanhoudende pijn.

Diagnose van de ziekte

Voordat de hiel naar de apotheek gaat, als de hiel pijn doet, doet het pijn om op te staan, en nog meer om te behandelen, is het noodzakelijk om een ​​reeks onderzoeken te ondergaan. Alleen een traumatoloog kan een bepaalde ziekte diagnosticeren. Bij onderzoek onderzoekt de specialist de plaats van de voet waar de enige fascia zich hecht aan de hielknobbeltje. Een dergelijke diagnose zal helpen bij het identificeren van plantaire fasciitis bij de patiënt. Als de pijn toeneemt bij het buigen van de duim, kan dit jicht signaleren..


Een aanvullende en nauwkeurigere manier om pathologie te identificeren, is voetradiografie. Voor sommige traumatologen zijn echter een volledige geschiedenis en oppervlakkige palpatie voldoende. Met de röntgenfoto kunt u de plantaire uitloper, die eruitziet als een puntige rug die uit het lichaam van de hiel steekt, nauwkeuriger herkennen. Een van de hoofdoorzaken van sporen zijn platvoeten. Het is bijna onmogelijk om pathologie met het blote oog te identificeren. Pijn kan aanwezig zijn in het ene been of het andere.

Moderne methoden om de ziekte te behandelen

Op de een of andere manier doet de hiel pijn, het doet pijn om op te staan ​​en wat te behandelen wordt bepaald en voorgeschreven door de behandelende arts. In dit geval wordt vaak een complexe behandeling voorgeschreven:

  1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zijn in staat zwelling en ontsteking te elimineren en pijn te verlichten. Het kan worden toegediend in de vorm van injecties, tabletten, zalven. Ze verlichten de aandoening aanzienlijk, maar bij gebruik moeten omhullende preparaten worden gebruikt, omdat hun belangrijkste bijwerking gastritis en maagzweren zijn..
  2. Antipyretische en krampstillers kunnen ook het pijnsyndroom verminderen, vooral als de hielsporen pijn doen..
  3. In het geval van onomkeerbare degeneratieve veranderingen met de daaropvolgende dreiging van een scheuring van het ligament, kan de patiënt een operatieve interventie aangeboden krijgen - fasciotomie. Dit verwijdert het gemodificeerde deel van de fascia, dat het bot trekt tijdens het lopen en sporen. Een dergelijke operatie veroorzaakt echter complicaties op basis van de breuk van de nabijgelegen vaatzenuwbundel..
  4. Een modernere benadering van therapie wordt beschouwd als extracorporale schokgolftherapie, gericht op de behandeling van hielspoor. Volgens experts werkt het apparaat op bot- en kraakbeenweefsel. Tegelijkertijd kunnen schokgolven diep in de weefsels van de hiel doordringen, de processen van celregeneratie activeren en de stofwisseling verbeteren..
  5. Glucocorticosteroïden (lokale toepassing).

De behandeling van plantaire fasciitis duurt in totaal 1 jaar. De patiënt wordt thuis of poliklinisch behandeld.


Het wordt aanbevolen om het volgende te doen:

  • regelmatig oefeningen doen om de achillespees meerdere keren per dag te strekken;
  • draag een spalk op de voet om de contractiele functie van de fascia 's nachts te voorkomen;
  • in ernstigere gevallen is het noodzakelijk om een ​​gipsverband of orthese aan te brengen;
  • om de belasting van het been na het slapen of rusten te verminderen met behulp van een hielkussen.


Na het identificeren van de oorzaak van pijn in de hiel tijdens het lopen, wordt fysiotherapie voorgeschreven voor algemene behandeling:

  • Ultrasone fonoforese, waarbij een speciaal middel op het hielgebied wordt aangebracht en gedurende enkele minuten ultrasone golven worden aangebracht. UZF is niet bedoeld voor de behandeling van sporen.
  • Cursus quantum (laser) therapie. De straal dringt diep door in alle lagen van het calcaneuslichaam, activeert het celregeneratieproces, vermindert pijn, bevordert de resorptie van het botproces.
  • Magnetische therapie wordt meestal toegepast als behandeling voor het beginstadium van plantaire fasciitis bij ouderen en seniele mensen..


Een constant en variabel laagfrequent magnetisch veld kan het trofisme van het zachte en botweefsel van het hielgebied verbeteren.

Folk methoden

De hielspoor kan het beste thuis worden behandeld met folkmethoden na overleg met een orthopedist. Laten we proberen erachter te komen welke folkmethoden er zijn om deze aandoening te elimineren, wanneer de hiel pijn doet, hoe deze te behandelen. Behandelingsmethoden met folkremedies zijn gebaseerd op het gebruik van kompressen, voet- en contrastbaden, massage.


De meeste mensen maken zich zorgen of een kompres op het hielgebied kan worden aangebracht. Het antwoord is ondubbelzinnig positief. Kompressen moeten op de hiel worden aangebracht, waarna ze zorgvuldig worden ingepakt en een nacht worden bewaard.


Je kunt koolbladeren, warme klei en rauwe aardappelen gebruiken of thuis een zalf maken. Het bevat dioxidine, lidocaïne, ketorol in ampullen. Deze zalf helpt pijn te verlichten en ontstekingen te verminderen..


U kunt voetbaden gebruiken, die een ontspannend effect hebben. Om dit te doen, moet je een oplossing bereiden met zeezout (20 gram per 10 liter water). Benen moeten gedurende 25 minuten in water worden geplaatst, terwijl regelmatig kokend water moet worden toegevoegd om de temperatuur op peil te houden. Je kunt ook essentiële oliën van rozemarijn en eucalyptus aan de oplossing toevoegen..


Hoe te behandelen als je hielen pijn doen en het pijn doet om erop te stappen, helpt een speciale massage, die je thuis zelf kunt doen. Voor een therapeutische maatregel kunt u een ontstekingsremmende zalf gebruiken, die in een cirkelvormige beweging in het hielgebied moet worden gewreven.


Therapeutische gymnastiek en een reeks oefeningen die speciaal zijn ontworpen om deze aandoening te verlichten, zullen ook helpen om het hielbeen effectief te behandelen..

Pijnpreventie

Als preventieve maatregelen gericht op het elimineren van pijn en de complicaties ervan, zijn:

  • Verlies gewicht.
  • U kunt speciale orthopedische inlegzolen op maat bestellen.
  • Kies comfortabele schoenen waarvan de hiel niet groter is dan 4 cm.
  • Bezoek aan het zwembad.
  • Koop een massagemat.

Als u merkt dat u pijn en complicaties heeft, zoals zwelling van het enkelgewricht, het optreden van meer pijn in de ochtend na het slapen op de hielen, dient u een arts te raadplegen voor advies. Het is noodzakelijk om een ​​reeks onderzoeken te ondergaan om de oorzaak van pijn in het hielgebied correct te diagnosticeren en te identificeren. Hielpijn tijdens het lopen, oorzaken en behandeling worden bepaald en voorgeschreven door een orthopedisch traumatoloog. Hij kan een medicijn vinden zonder bijwerkingen. Met betrekking tot poliklinische therapie, voor sporen op de hielen, moet thuisbehandeling worden uitgevoerd na overleg met een arts.

Auteur: Yulia Tamanskaya speciaal voor de site Matrasium.ru

Waarom komt hielpijn 's ochtends voor?

Het hielbeen speelt een belangrijke rol in het lichaam: het is een steun bij het lopen en verzacht de belasting van de wervelkolom. Soms gebeurt het dat hielpijn 's ochtends verschijnt. Het lijkt erop dat iemand de hele nacht rustte en 's morgens vol kracht en energie opstond om zaken te doen, maar hij moet een tijdje op zijn tenen lopen, dus het is niet mogelijk om volledig op zijn voet te staan ​​vanwege pijn in de hiel. Het is opmerkelijk dat dergelijke pijn in de hiel tijdens het lopen verdwijnt. Het kan overdag terugkeren na een lange rustperiode, zoals zitten.

Oorzaken van pijn in de hiel in de ochtend

Een groot aantal vaten en zenuwen passeren in het gebied van de hiel, en het is ook de plaats waar spieren en pezen worden vastgemaakt. Er zijn slechts twee redenen die direct in de ochtend pijn in de hiel veroorzaken. Laten we ze allemaal nader bekijken..

Plantaire fasciitis

Deze term verwijst naar een ontsteking in de plantaire pees van de voet, die de kleine botten van de voet met het hielbeen verbindt en ze op de juiste plaats ten opzichte van elkaar houdt. Deze reden is misschien wel een van de meest voorkomende redenen waarom hakken 's ochtends pijn doen..

Een ontstekingsproces treedt op als gevolg van de invloed van dergelijke factoren:

  • Het dragen van ongemakkelijke schoenen, inclusief hoge hakken
  • Platvoeten - leidt tot overstrekking van de fascia en het verschijnen van microscheurtjes erop;
  • Langdurige statische belasting van de voeten (staand werk);
  • Overmatig lichaamsgewicht, wat een verhoogde belasting van het peesapparaat met zich meebrengt;
  • Systemisch trauma en ontstekingsprocessen.

De kenmerken van de manifestatie van plantaire fasciitis zijn de volgende tekenen:

  • pijn is aan één kant gelokaliseerd;
  • hiel doet alleen 's ochtends na het slapen pijn;
  • tijdens het lopen verdwijnt de pijn vaak;
  • pijn kan na een rustperiode weer optreden.

Tegelijkertijd lijdt het algemene welzijn van een persoon niet en worden andere manifestaties niet waargenomen.

Heel sporen

De situatie waarin de hiel pijn doet en het pijn doet om 's ochtends na het slapen te komen, kan worden veroorzaakt door het verschijnen van de zogenaamde hielspoor. Bij langdurige chronische belasting van de voet, vergezeld van platte voeten, worden de voorwaarden voor de afzetting van calciumzouten daar in het hielgebied gecreëerd. Gelaagdheid, ze dragen bij aan het verschijnen van een doornachtige groei, die een "uitloper" wordt genoemd. Tegelijkertijd zullen hielen pijn doen omdat de uitloper op de zachte weefsels drukt en ook de plantaire fascia irriteert, die in dit gebied is bevestigd. De hielspoor is dus een speciaal geval van plantaire fasciitis, die een chronisch beloop heeft. Pijn tijdens de ontwikkeling van een hielspoor verschijnt na het slapen, terwijl de hielen letterlijk verbranden. Overdag verliest de pijn zijn intensiteit en kun je volledig verdwijnen.

Andere oorzaken van hielpijn

Naast de bovenstaande redenen, wanneer de hielen 's morgens branden zonder de belasting van de voet te beïnvloeden, zijn er een aantal redenen die pijn veroorzaken bij het laden van met name de onderste ledematen en het hielgebied. Al deze redenen zijn ernstige ziekten of verwondingen, dus het optreden van pijn in de hiel kan een alarmerend signaal zijn voor het identificeren en behandelen van de onderliggende pathologie.

Traumatische verwonding

Verschillende acute verwondingen aan het hielgebied kunnen tot pijn leiden. Dergelijke schade omvat:

  • gekneusde hiel: er is een scherpe pijn na tramatisatie aan de zijkant van de laesie, het doet pijn om op de hiel te stappen, het gebied van het hielbeen wordt hyperemisch en voelt warm aan;
  • fractuur van de hiel - crepitus verschijnt, onvermogen om op het been te staan, er kan een zichtbare vervorming van de hiel zijn;
  • verstuiking / ruptuur van de pees - meestal ontwikkelt het zich met plotselinge bewegingen in de voet bij atleten, pijn ontstaat scherp van gelokaliseerd naar één kant;
  • bursitis - een ontstekingsproces in de zak tussen de hiel en de achillespees;
  • tendinitis - ontwikkelt zich in het gebied van de achillespees, waar de ontsteking optreedt. De onderliggende factor is de belasting van de achterste kuitspiergroep, bijvoorbeeld bij het dragen van hoge hakken.

Infectieziekten

  • Reactieve artritis is een ontsteking van het enkelgewricht waarbij het proces zich naar het hielgebied verspreidt. Pijn kan 's ochtends,' s nachts, overdag optreden - d.w.z. stopt eigenlijk niet overdag, wat het leven van de patiënt sterk beperkt. Vaker veroorzaakt door urogenitale of intestinale infectieuze agentia.
  • Tuberculose van botten - met tuberculeuze laesies van de hielbeen, smelt het botweefsel, vormen holtes en vuistachtige passages na zichzelf. Ernstige pathologie die leidt tot misvormingen van de voet en invaliditeit van de patiënt.
  • Osteomyelitis van het hielbeen - gekenmerkt door hevige pijn, zwelling en roodheid van het hielgebied. De pijn is scherp, barstend van aard, komt van binnenuit. Beweging en belasting zijn factoren die het versterken..

Systemische ziekten

  • Jicht is een systemische pathologie, die is gebaseerd op een schending van het gebruik van urinezuur, wat leidt tot afzetting in de organen en weefsels van het menselijk lichaam. De meest voorkomende lokalisatie aan de voet is het 1e metatarsofalangeale gewricht, op de 2e plaats de calcaneus. De pijn treedt 's nachts op, neemt in intensiteit toe dichter bij de ochtend en leidt de patiënt tot ontwaken. Het hielgebied wordt gezwollen, rood, de belasting van de voet of eenvoudig aanraken sterk verhoogt het pijngevoel.
  • Reumatoïde artritis is een systemische ziekte die wordt gekenmerkt door ochtendstijfheid en pijn in de gewrichten. Als het proces het hielgebied aantast, treedt pijn het eerst op tijdens het sporten, maar naarmate het proces vordert, zijn ze permanent..

Dibetische voet

In dit geval is het optreden van pijn in het hielgebied gebaseerd op circulatiestoornissen in dit gebied van de voet. Inderdaad, een groot aantal schepen passeert in het hielgebied en de hoofdsteun valt erop. De belangrijkste onderscheidende kenmerken zijn pijn op twee hielen tegelijk, wat gepaard gaat met extra symptomen: een gevoel van kruipen, gevoelloosheid in de voet. Hielpijn treedt op bij een lange geschiedenis van diabetes.

Hoe van hielpijn af te komen

Het is beter om niet in je eentje hielpijn te behandelen, omdat het een symptoom kan zijn van een ernstige ziekte, en een vroegtijdige of onvoldoende behandeling kan de aandoening alleen maar verergeren. De behandeling wordt voorgeschreven door een arts, afhankelijk van de oorzaak die tot pijn in de hiel heeft geleid. De volgende methoden kunnen worden gebruikt:

  1. Behandeling van de onderliggende ziekte (diabetes, jicht, reumatoïde artritis, enz.)
  2. Een gipsverband of verband aanbrengen om de voet vast te zetten - in geval van letsel.
  3. NSAID's worden alleen in een korte cursus voorgeschreven om de aandoening te verlichten. Deze behandeling is symptomatisch en neemt de oorzaak van de pijn niet weg..
  4. Orthopedische inlegzolen dragen - hiermee kunt u de voet ontlasten in het geval van een "hielspoor", wat de levenskwaliteit van de patiënt aanzienlijk verbetert.
  5. Fysiotherapieprocedures: blootstelling aan een laser, magneet of elektroforese. Bovendien is schokgolftherapie wijdverbreid gebruikt, waardoor het mogelijk is om de aandoening te verlichten zonder het gebruik van medicijnen..
  6. Massage - verlicht ontstekingen en zwellingen, verbetert de bloedstroom in het getroffen gebied.
  7. Oefentherapie - helpt bij het ontwikkelen van pezen en ligamenten.
  8. Chirurgische behandeling - laatste redmiddel, gebruikt voor hielspoor.

Er zijn dus veel redenen waarom pijn in het hielgebied 's ochtends optreedt. Het begin van pijn na het slapen is echter een kenmerkend kenmerk van twee pathologieën: calcaneale fasciitis en hielspoor. Als u dergelijke manifestaties bij uzelf opmerkt, raadpleeg dan een arts die de juiste behandeling voor u zal selecteren en u zal helpen van ongemak af te komen..

Lijst met gebruikte literatuur:

  • Zepelin H. Normale leeftijdgerelateerde veranderingen in slaap // Slaapstoornissen: basis- en klinisch onderzoek / ed. door M. Chase, E. D. Weitzman. - New York: SP Medical, 1983.
  • Foldvary-Schaefer N., Grigg-Damberger M. Slaap en epilepsie: wat we weten, niet weten en moeten weten. // J Clin Neurophysiol. - 2006.
  • Poluektov M.G. (red.) Somnologie en slaapgeneeskunde. Nationaal leiderschap ter nagedachtenis aan A.N. Wayne en Ya I. Levina M.: "Medforum", 2016.

Oorzaken van hielpijn in de ochtend of na rust

Hielpijn in de ochtend is een veel voorkomend probleem dat één op de tien mensen treft. De ziekte staat bekend als plantaire fasciitis of hielspoor. Het wordt gekenmerkt door hevige pijn in de hiel in de ochtend en na rust, wanneer een persoon, die uit bed komt, op de zool rust. Dit fenomeen wordt startpijn genoemd..

Waarom verschijnt hielpijn 's ochtends of na rust? Wat moet er worden gedaan om het te verminderen? Laten we het uitzoeken.

Pijnbeschrijving starten

Scherpe pijnlijke gevoelens in de hiel verschijnen vanaf de eerste stap die een persoon maakt, 's morgens opstaan ​​en op zijn voet stappen. Daarom worden ze startpijn genoemd. Tegelijkertijd beschrijven patiënten dit gevoel als een sterk branderig gevoel of zo'n scherpe pijn dat ze het vergelijken met een spijker of een speld in de hiel. In een poging om ondraaglijke pijn kwijt te raken, verandert de persoon van lichaamshouding om de belasting van de hiel te verminderen.

Ochtendstartpijn met een hielspoor wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

  • scherpe pijn in de hiel in de ochtend of na het rusten op de voet;
  • pijn van de voet onder de hiel bij palpatie;
  • pijnverlichting na "pacing".

Na de eerste pijnlijke stappen neemt het stikgevoel in de hiel af. Bij het "pacen" voelt een persoon niet langer zulke hevige pijn.

Om pijn tijdens het lopen te voorkomen, verandert een persoon van gang en herverdeelt het lichaamsgewicht van de hiel naar een ander deel van de zool. De bewegingen van een persoon met een hielspoor worden onhandig, hij hinkt, zwaait.

Oorzaken van hielpijn

In de overgrote meerderheid van de gevallen is de oorzaak van hielpijn in de ochtend plantaire fasciitis of hielspoor. Om te begrijpen waarom er bij deze ziekte een scherp branderig gevoel in de hiel is, herinnert u zich wat fascia is en welke functie het vervult.

De plantaire fascia (plantaire aponeurose) hecht zich aan de calcaneus en de vingerkootjes van de tenen en vormt de longitudinale voetboog. De functie van de plantaire fascia is het absorberen van de spanning op de voet. Zo zorgt de fascia voor schokabsorptie tijdens het lopen. De plantaire aponeurose is samengesteld uit collageenvezels. In een rechtopstaande positie oefent het hele lichaamsgewicht van een persoon druk uit op de fascia. In dit geval wordt de maximale spanning ervaren door de plaats van bevestiging van de fascia aan de hiel..

Waarom is het pijnlijk om 's ochtends of na een rusttoestand op de hiel te stappen met plantaire fasciitis? De oorzaken van beginnende pijn liggen in het schenden van de biomechanica van de voet en inflammatoire degeneratieve veranderingen in de fascia. Bij elke stap wordt de aponeurose uitgerekt. Bij verlies van elasticiteit van de fascia is deze niet bestand tegen de stress en ontstaan ​​er micro-breuken in de collageenvezels waaruit het is samengesteld. In dit geval voelt een persoon scherpe pijnlijke gevoelens in de voet vanaf de hiel.

Microfracturen herstellen zichzelf vaak. Bij constante irritatie van de voet gaan deze microtrauma's echter gepaard met aseptische (niet-infectieuze) ontsteking. Bij plantaire fasciitis verspreidt de ontsteking zich en veroorzaakt hielpijn. De gespannen fascia voorkomt dat de voetboog naar beneden valt, dus de verbinding van de aponeurose met de calcaneale tuberkel ervaart constante stress en gaat gepaard met een pijnlijk brandend gevoel van de voet onder de hiel.

Osteofyten (stekels) kunnen enkele maanden groeien op de plaats van de fascia aan de hiel. Ze worden hielsporen genoemd. Osteofyten komen niet altijd voor op het röntgenogram, maar slechts in de helft van de gevallen. Hielpijn en de intensiteit ervan zijn niet afhankelijk van de aanwezigheid van een uitloper en de grootte ervan. 10% van de mensen heeft sporen, maar de helft voelt geen pijn in de hielen. Heel sporen veroorzaken geen symptomen, maar ze kunnen gecompliceerd zijn door breuken.

Het ontwikkelingsmechanisme van hielpijn in de ochtend

Waarom doen hakken 's ochtends pijn? Bedenk dat de hielspoor verschijnt als gevolg van degeneratieve veranderingen in de plantaire fascia, die bestaat uit collageenvezels, waarop micro-rupturen optreden als gevolg van ontsteking tijdens inspanning. 'S Nachts, wanneer de plantaire fascia zich in zijn natuurlijke samengedrukte toestand bevindt, beginnen de microscheuren die zich overdag hebben gevormd, samen te groeien en worden vervangen door littekenweefsel. 'S Morgens, wanneer een persoon op de zool rust, wordt de fascia uitgerekt en, onder belasting, breken de collageenvezels weer. In dit geval voelt een persoon sterke pijn in het gebied van hechting van de plantaire fascia aan de calcaneus.

Het mechanisme van hielpijn na rust is hetzelfde als na een nacht slapen. Tijdens rust beginnen micro-breuken van de collageenvezels van de fascia samen te groeien en wanneer ze op de voet rusten, vormen ze zich opnieuw. In beide gevallen ervaart de persoon acute pijn..

Waarom verschijnt plantaire fasciitis?

De belangrijkste oorzaak van een aandoening die bekend staat als hielspoor is overbelasting of letsel aan de voet. Overbelasting van het fascia treedt op tijdens het hardlopen of lopen onder de volgende omstandigheden.

  1. Lang wandelen met platte voeten. Biomechanica met een platte voet tijdens het lopen of hardlopen is verstoord. Tijdens ondersteuning op de voet strekt de fascia zich uit, wat na verloop van tijd leidt tot verlies van elasticiteit. In dit geval treden microtrauma's op, die pijn onder de hiel veroorzaken. Micro-tranen gaan gepaard met ontstekingen, die ook pijn in de hiel veroorzaken. Bij een platte voet door een overtreding van de biomechanica treedt ook verbranding op in de knie- en heupgewrichten..
  2. De hoge voetboog met een verkorte aponeurose gaat gepaard met een schending van de biomechanica van de voet en leidt tot microtranen van de fascia met pijn in de hiel.
  3. Overbelasting van de pezen van de voet is te wijten aan het lopen in schoenen met hoge hakken. In dit geval wordt het gewicht van het menselijk lichaam herverdeeld van de hiel naar het midden van de voetboog, die de belasting niet kan weerstaan. Dientengevolge worden transversale platte voeten gevormd, wat voorwaarden schept voor de ontwikkeling van plantaire fasciitis en het optreden van pijn in de hielen in de ochtend of na rust.
  4. Onjuist passende, ongemakkelijke of strakke schoenen overbelasten de pezen van de voet en vormen door de jaren heen platte voeten. Langdurig lopen met overbelasting van de fascia creëert voorwaarden voor fascia microtrauma en gaat gepaard met pijn in de voet onder de hiel.
  5. Overbelasting van de voet komt voor bij atleten die hardlopen. Op de plaats van microscheuren van de aponeurose ontwikkelt zich onder constante stress een ontsteking van de fascia, die zich manifesteert door pijn in de hiel.
  6. Lang hardlopen op een hard oppervlak in combinatie met ongeschikte schoenen overbelast de fascia van de voet, creëert voorwaarden voor uitrekking en microtrauma van de pezen van de voet, wat 's ochtends na het slapen of rusten scherpe pijn in het hielbeen veroorzaakt.
  7. Werk dat gepaard gaat met langdurige belasting van de benen, zelfs met een normale voet, leidt tot de vorming van platte voeten. De constante spanning die de aponeurose gedurende de werkdag ervaart, leidt tot een afbraak van de structuur en verlies van elasticiteit van de fascia. Bovendien is de bloedcirculatie in de ledematen verstoord, wat op zijn beurt leidt tot degeneratieve veranderingen in de plantaire aponeurose..
  8. Overgewicht verhoogt de kans op het ontwikkelen van hielspoor als gevolg van verhoogde spanning op de fascia. Na verloop van tijd wordt de elasticiteit van de aponeurose verstoord, wat niet veel gewicht en tranen ondersteunt, waardoor het ontstaan ​​van een hielspoor en ochtendpijn in de hielen ontstaat.
  9. Voetblessures komen vaker voor bij het springen van een hoogte naar de hielen. Tegelijkertijd ontwikkelt zich een ontsteking van de omringende weefsels, wat ook het optreden van chronische hielpijn veroorzaakt, ook bij het leunen op de voet na het slapen.
  10. Oudere patiënten klagen vaak over hielpijn na het slapen of rusten. Leeftijdsgebonden veranderingen bij deze patiënten leiden tot een verlies van elasticiteit van de fascia en een afname van de vetlaag in de hiel. Dit veroorzaakt ook het verschijnen van microtranen van de aponeurose..
  11. Pijn in de hiel na slaap of rust komt vaak voor bij patiënten met inflammatoire gewrichtsaandoeningen. Deze omvatten jicht, spondylitis ankylopoetica, gelijktijdige artritis bij psoriasis. Bij chronische gewrichtsaandoeningen is hielpijn langdurig en vereist vaak het gebruik van corticosteroïden.

Hielpijn behandelen in de ochtend of na rust

Hoe hielpijn te genezen? Een effectieve methode om het vechtgevoel in de hiel te elimineren en de hielspoor te behandelen, is corrigerende gymnastiek. Het doel van de oefening is om de fascia te strekken na een nacht slaap of een dag rust. 'S Nachts groeien microfracturen op de fascia samen, maar wanneer ze' s ochtends na het slapen of rusten op de voet rusten, raken de collageenvezels opnieuw gewond. Therapeutische gymnastiek zonder stress met behulp van een zachte techniek strekt de fascia uit, waardoor tranen in de ochtend en pijn in de hiel worden voorkomen. Dat wil zeggen, voordat u uit bed komt, moet u de fascia strekken met speciale gymnastiek. De oefening wordt gedaan na het slapen of rusten. Gymnastiek traint de voet, strekt de fascia plantaris uit, voorkomt nieuwe micro-breuken, vermindert ontstekingen en versnelt het herstel.

Het gebruik van orthopedische orthesen 's nachts, waarbij de voet in een hoek van 90 graden wordt geïmmobiliseerd, kan de pijn in de hielen helpen verminderen bij het wandelen in de ochtend of in rust. Het doel van hun gebruik is om de plantaire fascia tijdens het slapen in uitgerekte toestand te fixeren. Dus microscheuren die 's nachts genezen op een uitgerekte fascia, en niet op een gecomprimeerde fascia, zullen' s ochtends niet zo veel scheuren, wat pijn in de hiel veroorzaakt..

Om pijn in de hiel te verminderen, worden orthopedische inlegzolen en hielkussentjes gebruikt, die aandoeningen verlichten die leiden tot plantaire fasciitis.

In de acute periode van de ziekte wordt hielpijn verlicht door de benoeming van bedrust en het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen in de vorm van gels, zalven. Bij hevige pijn in de hiel worden steroïde-injecties gebruikt, maar dit is een tijdelijke maatregel die niet geneest, maar de aandoening slechts tijdelijk verlicht.

Laten we het samenvatten. De directe oorzaak van het ontstaan ​​van pijn in de hiel bij het lopen na het slapen of rusten is een micro-ruptuur van collageenvezels van de plantaire fascia. Deze ziekte wordt plantaire fasciitis of hielspoor genoemd. De oorzaak van de ziekte is geassocieerd met inflammatoire en degeneratieve veranderingen als gevolg van andere ziekten (platvoeten, jicht, artritis) of provocerende factoren zoals het dragen van ongemakkelijke schoenen, overgewicht, professionele sporten, lopen op hoge hakken en constant op de been zijn. Om ochtendpijn in de hielen tijdens het lopen te verminderen, worden allereerst therapeutische oefeningen aanbevolen, het dragen van comfortabele schoenen met orthopedische inlegzolen en hielkussens en het elimineren van onnodige voetenbelasting. Het is ook noodzakelijk om een ​​arts te bezoeken om de oorzaken van hielpijn te diagnosticeren en de benoeming van de arts van het hele complex van therapeutische maatregelen voor plantaire fasciitis.

Hiel pijn. Wat het kan zijn en hoe het te behandelen: tijdens het lopen, stappen, in rust aan de binnenkant, 's morgens of na rust, slaap. Oorzaken en behandeling

Gezondheid is een natuurlijk geschenk van onschatbare waarde dat moet worden beschermd. Maar als het er is, merken velen het niet op, en op een moment dat er iets wordt verstoord in de harmonieuze structuur van een gezond organisme, ontstaat er een gevoel van angst. Hielpijn kan onverwacht optreden, u moet proberen erachter te komen wat het kan zijn en hoe u deze aandoening onmiddellijk kunt behandelen.

Al deze kwesties moeten zorgvuldig worden behandeld. Het is beter om informatie te hebben en deze op tijd te gebruiken dan om later de gijzelaar te worden.

Anatomie van het hielgebied

De hiel is het deel van de menselijke voet. De voet is het laagste deel van de onderste ledemaat en bestaat uit veel botten. Er zijn er 26. De calcaneus is het grootste bot in de voet. Door zijn type is het hielbeen sponsachtig. Wat betekent het? Dit betekent dat de functies kracht en compactheid zijn..

Als je je het skelet van de voet voorstelt, kun je gemakkelijk begrijpen dat het uit drie delen bestaat. De calcaneus bevindt zich in het allerlaatste - het derde deel. Dit is het meest bolle deel van de voet. Het bot van de hiel draagt ​​de hoofdbelasting, dus hier ontstaan ​​een grote verscheidenheid aan problemen..

Volgens de anatomie van de structuur bevindt de calcaneus zich onder de grote talus, die deel uitmaakt van de enkel. Deze tandem zorgt voor een stabiel enkelgewricht, wat een belangrijke voorwaarde is voor normaal menselijk lopen..

Oorzaken van hielpijn tijdens het lopen

Een van de functies van het hielbeen is het verlichten van stress bij het lopen en rennen. Maar ondanks zware belasting is de hiel behoorlijk gevoelig, omdat de vaten en zenuwuiteinden er direct in zitten..

Daarom kunnen mensen zelfs bij de kleinste blessure pijn in de hiel voelen. De redenen die ongemak kunnen veroorzaken, kunnen grofweg in twee typen worden verdeeld.

Het eerste type oorzaken zijn de oorzaken die verband houden met verschillende ziekten:

  • hielspoor;
  • Een gestrekte achillespees genaamd tendinitis
  • manifestatie van artritis en artrose;
  • verwijde bloedvaten of erytromelalgie;
  • osteoporose;
  • bursitis;
  • jicht;
  • infectieziekten;
  • fractuur van het hielbeen;
  • ziekte van het noorden of epiphysitis;
  • diabetes.

Oorzaken niet veroorzaakt door ziekte

Het tweede type is oorzaken die niet zijn geassocieerd met ernstige ziekten:

  • Veelvuldig dragen van ongemakkelijke schoenen (bijvoorbeeld smalle schoenen die in de hiel knijpen of schoenen met een ongemakkelijke structuur en positie van de hiel);
  • trauma, verstuikingen, schade aan zowel de calcaneus zelf als alle botten van de voet en enkel;
  • zware belasting van de hielen gedurende de dag;
  • gewichtstoename of -verlies.

Er zijn veel redenen voor het optreden van onaangename gevoelens in dit deel van de voet. Het is belangrijk om op tijd te bepalen tot welk type deze symptomatologie behoort, om snel de juiste set therapeutische maatregelen toe te passen.

Het kan enige tijd duren om de ziekte te herkennen en ervoor te zorgen dat de diagnose correct is.

Ontstekingsaandoeningen die hielpijn veroorzaken

Het type ziekten dat op verschillende ontstekingen is gebaseerd, wordt inflammatoir genoemd.

Er zijn er voldoende, ze hebben allemaal vergelijkbare symptomen, maar er zijn ook onderscheidende kenmerken waarmee ze kunnen worden gediagnosticeerd:

  1. Fasciitis Dit is een ontsteking geassocieerd met het optreden van microtrauma of scheuring van het bindweefsel zelf. De populaire naam voor deze ziekte is hielspoor. Dit proces kan worden vertraagd, helemaal niet hinderlijk zijn en bij diepere verwondingen kan het worden gekenmerkt door acute pijn. Feit is dat het bindweefsel behoorlijk gevoelig is voor langdurige overbelasting en externe schade. Als gevolg van deze ontstekingen treedt weefselvervorming en verdichting op, wat leidt tot verlies van natuurlijke gevoeligheid en verplaatsing van het hielbeen naar het tweede deel van de voet.
  2. Tendenitis. In dit geval hebben we het over een ontstekingsproces dat de bij de bewoners bekende achillespees aantast. Het lijkt de spieren van de kuiten en het hielbeen te binden, dus als het ontstoken raakt, kan er pijn optreden op het hele oppervlak van het been. Bij een langdurig ontstekingsproces, evenals bij een grote overbelasting van de kuitspieren, kan ligamentruptuur optreden.
  3. Bursitis. Deze aandoening kan ook hielpijn veroorzaken. Het is een feit dat het zich manifesteert wanneer een ontsteking van het bindweefsel begint, dat langs de hele voet loopt, van de hiel tot de vingerkootjes van de vingers. Algemeen wordt aangenomen dat bursitis tot het eerste deel van de voet behoort, maar ook daardoor kan pijn optreden.

Systemische ziekten die hielpijn veroorzaken

Hielpijn: wat het kan zijn en hoe het moet worden behandeld - deze vragen komen niet altijd in je op als een systemische ziekte ten grondslag ligt aan de slechte gezondheid..

In dit geval worden pijn in het hielbeen bijkomende symptomen:

  1. Spinale hernia. In dit geval hebben we het over een hernia van de lumbale wervelkolom. Er kunnen verschillende factoren zijn voor de ontwikkeling van een dergelijke aandoening, waaronder verschillende verwondingen die verband houden met de wervelkolom. Als gevolg van de ontwikkeling van een hernia kan hielpijn een veel voorkomend begeleidend symptoom zijn..
  2. Reumatoïde artritis. Deze ziekte is gevaarlijk omdat ze chronisch van aard is en wordt geassocieerd met auto-immuunziekten van het bindweefsel.
  3. Jicht. Dit is een chronische ziekte die verband houdt met stofwisselingsstoornissen en het feit dat de nieren weigeren urinezuren uit het lichaam te verwijderen, waardoor ze zich ophopen.
  4. Psoriasis. Deze aandoening betekent chronische dermatose. Heeft invloed op grote delen van de huid tijdens de ontwikkeling.

Infectieziekten die hielpijn veroorzaken

Er zijn ook oorzaken van infectieuze aard die hielpijn kunnen hebben op de lijst met hun symptomen:

  1. Reactieve artritis. Hoewel artritis een soort ontsteking van de gewrichten is, is reactieve artritis de reactie van het lichaam op een infectie. Artritis kan verschillende gewrichten aantasten, zowel kleine als grote. Langdurige artritis kan tot artrose leiden, wat leidt tot vervorming en verlies van gewrichtsfunctie.
  2. Bot tuberculose. Deze infectieziekte tast de poreuze botten aan en het hielbeen is het grootste poreuze bot in de voet. Heel-tuberculose is een zeldzame diagnose, maar er zijn gevallen.
  3. Osteomyelitis. Dit is een andere besmettelijke ziekte. Het kan de calcaneale tuberkel aantasten en zich manifesteren als een zweer direct op de hiel zelf.
  4. Wrat op de zool. Dit is, vreemd genoeg, een veel voorkomende infectieziekte, maar veel mensen merken het gewoon niet op. Soms hoor je een andere populaire naam - spike. Er zijn meer dan genoeg redenen voor het optreden van onaangename pijn in de hiel..
  5. Epiphysitis of epiphysitis. Kan voorkomen bij jongeren die betrokken zijn bij professionele sporten. Het heeft ook de naam van de ziekte van Sever vanwege het feit dat een van de redenen voor zijn uiterlijk avitominose is..

Hielpijn bij kanker

Helaas is er ook een risico op kanker geassocieerd met dit deel van het lichaam. Een diagnose als hielkanker is zeldzaam, maar heeft bestaansrecht. Het kan optreden tegen de achtergrond van andere progressieve ziekten, de oorzaak kan osteomyelitis of artritis van sommige gewrichten zijn.

Een sarcoom dat de hiel van de voet aantast, wordt gekenmerkt door pijnlijke pijn.

Het onderscheidende kenmerk is dat pijn in de vroege stadia van de ziekte niet zijn eigen focus heeft. Dit betekent dat alle delen van het been, inclusief de knie, pijn kunnen doen. In het volgende stadium van de ziekte vormt zich een zwelling op de hiel, waarna de pijn zich alleen hier concentreert.

Hielpijn bij een kind

De kwestie van het optreden van dergelijke pijn bij kinderen vereist een speciale discussie. Het is vooral alarmerend wanneer het kind bang begint te worden om op de hiel te stappen, daarbij verwijzend naar pijnlijke gevoelens. Naast ernstige ziekten die verband houden met een verminderde ontwikkeling van het skelet tijdens de kinderjaren, zijn er enkele factoren die geen onmiddellijke medische aandacht vereisen..

Net als volwassenen kan een kind niet goed passende schoenen dragen, die in de hiel kunnen knijpen en ongemak kunnen veroorzaken. Tijdens actieve spellen zal de baby niet altijd in staat zijn om op tijd de oorzaak van zijn aandoening te begrijpen, daarom moeten ouders heel voorzichtig zijn bij het kiezen van schoenen.

Verwondingen en blauwe plekken kunnen hielpijn bij kinderen veroorzaken. Het is belangrijk om één kenmerk uit de kindertijd te onthouden. Ondanks het feit dat de pijn misschien niet zo sterk is, zullen kinderen als het ware onbewust voor het zere been zorgen, daarom is het noodzakelijk om de mate van schade te beoordelen met alle beschikbare kalmte.

Zowel kinderen als volwassenen kunnen hielletsel oplopen door verschillende kleine verwondingen. Klompvoet en platvoeten kunnen ook een van de oorzaken van dergelijke pijn worden; een kinderorthopedist moet deze problemen aanpakken. Gebrek aan calcium en magnesium in het lichaam van een groeiend kind kan ook pijn veroorzaken in verschillende delen van het lichaam..

Trauma

Hielpijn - wat het kan zijn en hoe deze problemen te behandelen, deze vragen kunnen worden opgelost als u probeert de aard van de ontvangen verwondingen te analyseren. Verwondingen die hielpijn veroorzaken, vertonen enkele overeenkomsten. Bij het springen van een hoogte en het landen op rechte benen kan een blauwe plek of een fractuur van de hiel optreden.

Snel rennen in lichte schoenen of hardlopen op scherpe rotsen of bergachtig terrein kan ook een risicofactor zijn..

Hielkneuzingen kunnen vaak worden geassocieerd met bepaalde sporten zoals kunstschaatsen, gymnastiek en hindernissen. Dit soort letsel kan ondanks de schijnbare lichtheid erg gevaarlijk zijn, daarom moet de herstelperiode zorgvuldig worden behandeld..

De aard van hielpijn bij het stappen

Pijn kan op verschillende manieren worden gekarakteriseerd, afhankelijk van wat het hielongemak veroorzaakt. Het is belangrijk om de aard van de pijn bij de afspraak met de arts goed te beschrijven, aangezien de arts, geleid door deze beschrijving, de juiste diagnose kan stellen.

Tijdens het lopen kan een scherpe brandende pijn optreden. Dit kan een teken zijn van erytromylalgie en peesontsteking of letsel kan een rol spelen. Het is bijna onmogelijk om de pijn van een ligamentruptuur te verdragen, dus als de pijn in de hiel een acuut ondraaglijk karakter krijgt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Hiel pijn. Een ervaren arts zal u vertellen wat het kan zijn en hoe u het moet behandelen.

Pijn met hielspoor kan optreden tijdens het lopen, vooral 's ochtends. In deze gevallen probeert de persoon de hiel zo min mogelijk te belasten zodat deze in rust is. Met een hielspoor treden doffe pijnklachten op en tijdens het lopen wordt het alleen maar erger.

Waarom de hiel 's ochtends na het slapen pijn doet?

Heel vaak merken patiënten op dat de hielen in de ochtenduren pijn beginnen te doen. Dit komt doordat ze 's nachts in rust zijn. Microscheuren of microtrauma hebben het vermogen om te regenereren tijdens een nachtrust. 'S Morgens wordt het werk van alle lichaamsstructuren weer hervat, dus de pijn komt ook vaak terug.

Hielpijn in rust na rust

Als onaangename gevoelens in de hiel in rust verschijnen, kan dit duiden op de ontwikkeling van een ernstige ziekte, dit kan betekenen dat er binnenin negatieve processen plaatsvinden, die pijn veroorzaken, zelfs in een stationaire toestand.

Lokalisatie van hielpijn

Hielpijn: wat het kan zijn en hoe deze onaangename gewaarwordingen moeten worden behandeld, kan worden begrepen aan de hand van de mate van pijnlokalisatie.

Pijn aan de binnenkant van de hielGewond
Pijn tussen hiel en teenVerminderde circulatie- of ligamentproblemen
Zijpijn van de calcaneale tuberkelExterne invloeden of interne oorzaken
Pijn in het midden van de hielBursitis of ontsteking van de achillespees

Diagnostiek

Wie behandelt deze pathologieën? Dit zijn artsen zoals een reumatoloog, traumatoloog of orthopedist. Misschien is later het advies van een enge specialist nodig als de mogelijkheid bestaat dat de diagnose kanker of infectieziekten betreft.

Diagnostiek begint met het verzamelen van informatie. Het is belangrijk dat de patiënt zijn gevoelens tijdens het lopen of in rust zo goed mogelijk beschrijft. Het is belangrijk om informatie te vinden over eventuele chronische ziekten, over ziekten die niet zo lang geleden zijn overgedragen, als ze.

Diagnostiek omvat in dit stadium visuele inspectie. De arts kan een voorspelling doen met betrekking tot de diagnose en vervolgens onderzoeken voorschrijven, zonder dat de resultaten niet worden bevestigd..

Deze onderzoeken kunnen zijn:

Direct na het stellen van de diagnose kunt u nadenken over een adequate behandeling.

Hielpijn is een schijnbaar onbeduidend symptoom, maar het is nog steeds belangrijk om erachter te komen wat het zou kunnen zijn en dan te plannen hoe het te behandelen.

Behandeling met zalven

Soms raden experts aan om zalven of gels te gebruiken om de symptomen te verlichten. Het moet duidelijk zijn dat behandeling met een zalf of gel een besmettelijke of systemische ziekte niet kan genezen, deze optie is alleen geïndiceerd voor lokale anesthesie of verlichting van ongemak.

Niet-steroïde ontstekingsremmende zalvenVerlicht pijn, stop ontstekingen zonder in het bloed te komen
Fenylbutazon zalvenMet een hielspoor, met artritis, fasciitis
Piroxicam-zalvenToepasbaar bij revalidatie na een operatie

Comprimeer de behandeling

Kompressen voor pijn in de hiel kunnen onafhankelijk worden voorbereid. Om een ​​kompres te maken, wordt meestal een remedie gebruikt die verwarmende eigenschappen heeft..

Een voorbeeld is een kompres met rode peper. Peper moet in geplette vorm worden ingenomen, voeg er een eetlepel vloeibare honing aan toe. Honing dient als schakel. Dit mengsel wordt op het verband gelegd en op de hiel gefixeerd, het wordt aanbevolen om zo'n kompres een half uur of een uur te houden.

Een ander type kompres is kompres met gekookte aardappel. Voeg 10 ml lugol toe aan de geplette pulp, meng en breng aan op de zere plek. Dit kompres kan een week op de hiel worden aangebracht, dan moet je een pauze nemen..

Therapeutische oefeningen voor hielpijn

Naast kompressen, kunt u ook een beroep doen op middelen als het uitvoeren van therapeutische oefeningen. Het is bedoeld om het bindweefsel van de voet te versterken, waardoor het duurzamer en elastischer wordt.

Het gymnastiekcomplex begint met een oefening die je een warming-up kunt noemen. De voeten moeten in de ene lijn worden geplaatst, de een na de ander, en dan, met steun onder je handen, beginnen met squats. Squats mogen niet erg diep zijn, maar niet te ondiep. Alle oefeningen vereisen concentratie en nauwgezette instructies..

De belasting tijdens deze oefeningen moet geleidelijk worden verhoogd..

De spieren strekken in dit complex is vrij eenvoudig, maar vereist ook aandacht en concentratie. Je moet gaan zitten, je voet op de knie van het andere been zetten en dan de vingerkootjes van de tenen naar binnen trekken.

Het uitrekken van de enkelspieren is even belangrijk. Omdat alle spieren op de een of andere manier met elkaar verbonden zijn, is het noodzakelijk om oefeningen te doen die gericht zijn op het indirect ontwikkelen van het hielgebied.

Baden voor voetgenezing

Heel vaak worden hielpijnen verlicht door het nemen van zogenaamde voetbaden. Ze zijn ontworpen om ontstekingen en pijn te verlichten, en helpen ook om ongemak dat ontstaat na een lange werkdag op de voet effectief te bestrijden..

Meestal gebruiken ze voor het maken van baden verschillende afkooksels van kruiden die bij de apotheek kunnen worden gekocht of zelf kunnen worden verzameld, evenals afkooksels van groenten of een soort fruit.

Meestal wordt warm water in een voor de benen geschikte container gegoten en de voeten worden daar bewaard totdat het water volledig is afgekoeld. Dergelijke baden worden aanbevolen om 's avonds na een werkdag te gebruiken, net voor het slapengaan, wanneer u aan het einde van deze procedure uw voeten kunt laten rusten..

Folkmedicijnen voor hielpijn

Om pijn in de hielen te verlichten, worden verschillende folkremedies gebruikt. Natuurlijk zijn er pathologieën die onmogelijk en gevaarlijk zijn om te behandelen met folkremedies. Dit zijn artritis en tuberculose van het bot, osteomyelitis, hielscheuren en meer. In aanwezigheid van symptomen van deze ziekten, is het dringend noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Hielpijn: wat het kan zijn en hoe de ontstane ziekte te behandelen - met deze problemen kunnen folkremedies alleen helpen als de voetverwondingen van mechanische aard zijn, dat wil zeggen zoals: kneuzingen, verstuikingen, enzovoort.

Folkmedicijnen:

  1. Je kunt een tinctuur van paardenstaart bereiden. Je moet twee volle eetlepels droog gras nemen, een halve liter kokend water gieten, een half uur laten staan ​​en twee tot drie keer per dag als kompres gebruiken.
  2. Aardappelen, gekookt in hun uniform, kneden en 's avonds op een zere plek aanbrengen.
  3. Tinctuur van acacia en wodka, bereid in een verhouding van één tot drie, smeert pijnlijke plekken één keer per dag.
  4. Heel vaak worden koolbladeren op de hielen aangebracht, ze helpen pijn en ontsteking te verlichten.
  5. Om vermoeidheid te verminderen en te verlichten, kunt u geraspte zwarte radijs gebruiken.

Behandeling met geïmproviseerde middelen

Soms, na het sporten of een hele dag voetenwerk, voelen de voeten erg moe aan. In dit geval kunt u de tools gebruiken die voorhanden zijn. Een ijspak kan op het getroffen gebied worden aangebracht om vermoeidheidssymptomen te verlichten. Je kunt beenballen gebruiken door ze tussen je voeten te rollen..

Pijn in de hiel, met zijn schijnbare onbeduidendheid, kan later tot complicaties leiden, dus het is erg belangrijk om te begrijpen wat het kan zijn, welke ziekte er achter dit symptoom verborgen zit en hoe het in de toekomst moet worden behandeld. Het behandelplan moet niet alleen de verwijdering van dit symptoom omvatten, maar ook de eliminatie van het hele probleem als geheel..

Artikelontwerp: Oleg Lozinsky

Heel Pain Video's

Effectieve oefeningen voor hielpijn:

Artikelen Over De Wervelkolom

Heupgewricht doet pijn tijdens het slapen

Als de heupgewrichten 's nachts pijn doen, duidt dit op pathologische processen in de grootste gewrichten van het menselijk lichaam. Om complicaties en verdere ontwikkeling van de pijnlijke aandoening te voorkomen, moet u een volledige diagnose ondergaan om de exacte oorzaak van systemische pijn te bepalen..

Heeft osteochondrose invloed op de hartslag

Hartritmestoornissen bij osteochondrose vallen onder de categorie veel voorkomende complicaties. De oorzaken van pathologische aandoeningen houden verband met de kenmerken van de ziekte; ze moeten alleen met complexe methoden worden aangepakt.