Spondylose van de lumbosacrale wervelkolom

Spondylose van de lumbosacrale wervelkolom is geen onafhankelijke ziekte, maar het laatste stadium van het degeneratieve-dystrofische proces in de tussenwervelschijven, dat wil zeggen osteochondrose.

Deze aandoening wordt gekenmerkt door de proliferatie van osteophyten, dat wil zeggen speciale botgroei, die het resultaat is van de poging van het lichaam om de vernietiging van kraakbeenweefsel te compenseren. De veranderingen die zijn waargenomen bij spondylose zijn onomkeerbaar, daarom is het niet mogelijk om deze pathologie volledig te genezen. Zelfs 20 jaar geleden werd deze aandoening voornamelijk gediagnosticeerd bij mensen ouder dan 50 jaar..

Nu wordt het snel jonger en zo'n uitgesproken laesie van de tussenwervelschijven in de lumbale wervelkolom is niet langer een zeldzaamheid onder degenen die onlangs meer dan 30 jaar oud zijn geworden. Hoe eerder dergelijke wijzigingen verschijnen, hoe slechter de voorspelling..

Wat het is?

Spondylose is een ziekte waarbij gezwellen optreden uit botweefsel op de wervelkolom.

Hun uiterlijk gaat gepaard met ondraaglijke, pijnlijke pijn en verminderde lichaamsmobiliteit. Volgens statistieken lijden mensen boven de veertig in 30% van de gevallen aan deze ziekte. En de meest voorkomende lokalisatie van spondylose is de lumbosacrale wervelkolom..

De ziekte ontwikkelt zich langzaam en neemt de vorm aan van een chronische ziekte. In gevorderde gevallen is de therapie van de ziekte vrij moeilijk. Daarom moet u bij de eerste tekenen van doffe pijn specialisten zien.

De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte

Spondylose van de lumbale wervelkolom kan worden veroorzaakt door de volgende factoren:

  1. Stoornissen van metabole processen, wanneer calciumzouten, die in overmaat worden aangevoerd, worden opgeslagen in de openingen tussen de gewrichten, en vormen daar osteofyten;
  2. Overmatige inerte belasting van de onderrug veroorzaakt door langdurige blootstelling aan een onnatuurlijke positie van de wervelkolom;
  3. Krachtbelastingen, bijvoorbeeld het heffen van gewichten, bij gebrek aan constante training;
  4. Uitgestelde verwondingen en verwondingen van de lumbale en sacrale wervelkolom;
  5. De aanleg van een persoon voor dergelijke ziekten, vanwege constitutionele kenmerken of erfelijkheid;
  6. Lichamelijke inactiviteit, waardoor de ligamenten en spieren van de lumbale wervelkolom atrofiëren, vernietiging van de weefsels van de gewrichten optreedt;
  7. Vervorming van de samenstelling van de botten, die optreedt als gevolg van leeftijd;
  8. Diverse tumoren en eerdere ziekten veroorzaakt door infecties.

Met het ouder worden wordt de tussenwervelvloeistof minder, de schijven van de wervels worden gewist, de gewrichten slijten. Dit komt door een vertraging van de stofwisseling in het botweefsel, waardoor de minerale componenten in de wervelkolom minder worden. Calcium zet zich af in de tussenwervelschijven en hun kraakbeen wordt stijver en verliest zijn elasticiteit. Calcium hoopt zich ook op in de bindweefsels, waardoor ze minder flexibel worden en verstoringen in het menselijk bewegingsapparaat veroorzaken..

Met de ontwikkeling van de ziekte groeien osteofyten, waardoor de wervelkolom steeds minder mobiel wordt en daardoor een persoon de mogelijkheid wordt ontnomen om volwaardige bewegingen te maken.

Symptomen

In de beginfase manifesteert spondylose van de lumbosacrale wervelkolom zich op geen enkele manier en ervaart de patiënt geen pijnlijke symptomen. De pijn begint zich pas te manifesteren tijdens de periode van intensieve groei van gezwellen, op een moment dat ze de wervelkolom overmatig beginnen te irriteren.

In het beginstadium van de ziekte kunnen pijnlijke gevoelens dof, pijnlijk van aard zijn en zijn ze gelokaliseerd in de onderrug. Pathologie kan alleen worden opgespoord tijdens een röntgenonderzoek. Een van de meest kenmerkende tekenen van spondylose van de lumbosacrale wervelkolom is een afname van de intensiteit van pijnlijke gevoelens of het volledig stoppen ervan wanneer de romp naar voren wordt gekanteld. In deze positie neemt de belasting van de wervelkolom af en ervaart de patiënt dus aanzienlijke verlichting..

Bovendien kan na verloop van tijd de spanning in de onderrug toenemen, wat het begin van vasculaire spasmen veroorzaakt. Pijnlijke sensaties worden in de loop van de tijd steeds groter en kunnen van tijd tot tijd aan het been worden gegeven. Bovendien kan de schadelijke spondylose zich manifesteren als periodieke gevoelloosheid van de benen..

Diagnostiek

De belangrijkste diagnostische methode is röntgenfoto van de wervelkolom; foto's zijn gemaakt in alle 3 projecties. Vóór de röntgenfoto moet de darm worden gereinigd met een klysma. Op de foto's zijn osteophyten duidelijk te onderscheiden.

Er zijn verschillende fasen in de ontwikkeling van het proces:

  1. De eerste fase - talrijke pathologische gezwellen worden geregistreerd in de wervel, maar de schijven worden niet veranderd, ze blijven normaal.
  2. De tweede fase - groei reikt verder dan de wervel; er zijn al veel osteofyten. Osteofyten kunnen samenkomen om een ​​nieuw gewricht te vormen.
  3. Stadium 3 - fusie van osteophyten van verschillende wervels vindt plaats.

Het loslaten van de wervels van het voorste longitudinale ligament is ook permanent. Diagnostiek omvat het gebruik van CT en MRI - ze zijn informatiever, omdat de studie van de toestand van de wervelkolom in lagen wordt uitgevoerd. Informatie over de tussenwervelschijven, de conditie van spieren en ligamenten wordt gevisualiseerd. Zelfs kleine osteophyten worden niet gemist.

Laboratoriumtests doen er niet toe bij het uitvoeren van diagnostiek.

Behandeling met spondylose

De complexe behandeling van spondylose van de lumbosacrale wervelkolom is een hele reeks maatregelen die, wanneer ze samen worden gebruikt, het maximale effect bij de behandeling zullen bereiken.

Het verloop van de therapie wordt alleen voorgeschreven na een volledig onderzoek en diagnose, rekening houdend met het ontwikkelingsstadium van de ziekte, het verspreidingsgebied en de toestand van de patiënt. De medicatiecursus wordt noodzakelijkerwijs aangevuld met fysiotherapie, massage, fysiotherapie en zwemmen. Acupunctuur en magnetotherapie kunnen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts.

In de acute fase van de ziekte is het verboden om fysieke oefeningen te doen; in dit geval wordt fonoforese uitgevoerd met hydrocortison. Chirurgische interventie voor deze ziekte wordt alleen uitgevoerd als een gevorderde vorm van de ziekte aanwezig is en het standaard verloop van de behandeling niet het gewenste resultaat oplevert, terwijl de toestand van de patiënt voortdurend verslechtert.

Drugs therapie

Hoe wordt spondylose van de lumbale wervelkolom behandeld? Conservatieve behandeling wordt gebruikt in de beginfase van de pathologie en is gericht op het elimineren van de manifestaties van de ziekte en het herstellen van de normale mobiliteit van de wervels van de lumbosacrale regio..

Om pijn te elimineren, wordt de patiënt toegewezen:

  1. Niet-steroïde ontstekingsremmer. Deze groep medicijnen wordt voorgeschreven om de ziekte niet zelf te elimineren, maar om de symptomen te verlichten en het ontstekingsproces te stoppen. Diclofenac, ibuprofen, nimesulide, celecoxib, ketoprofen, flurbiprofen, movalis, piroxicam.
  2. Angioprotectors. Deze fondsen verbeteren de microcirculatie van het bloed. Pentoxifylline, Ilomedin, Vazaprostan.
  3. Chondroprotectors. Het is logisch om deze medicijnen alleen te gebruiken als de kraakbeenstructuur niet volledig is vernietigd. Sustamed, artra, chondroïtine, arthroglycan, chondrocerine, chondroxide.
  4. Immunomodulatoren voor een infectieus agens van de ziekte. Immunaal, interferon, aflubine.
  5. Vitaminen van groep B. Ze hebben niet alleen een ondersteunend effect op het lichaam, maar ook een pijnstiller. Moderne remedies die, naast de vitamine, een verdovingsmiddel bevatten, zijn hier bijzonder goed in. Neurobin, milgamma.
  6. Glucocorticosteroïden. Dit zijn vrij gevaarlijke hormonale medicijnen en het gebruik ervan is alleen mogelijk met toestemming van een arts. De belangrijkste indicatie hiervoor is de ineffectiviteit van ontstekingsremmende medicijnen. Steroïde hormonen elimineren ondraaglijke pijn in korte tijd, maar ze hebben ook veel contra-indicaties en bijwerkingen. Hydrocortison, Diprospan, Prednisolon.
  7. Kalmerende middelen. Pijn en bewegingsmoeilijkheden leiden geleidelijk tot slechte slaap en verhoogde nervositeit. Deze groep middelen heeft een kalmerend effect op het centrale zenuwstelsel. Valeriaan, motherwort, persen, novo-passite.
  8. Spierverslappers ontspannen spieren die in spasmen verkeren. Het belangrijkste doel van deze medicijnen is om de spieren voor te bereiden op massage of fysiotherapie. Tizanidine, baclofen, midocalm, sirdalud.
  9. Pijnstillers. Spazgan, trigan-d, pentalgin.

Chirurgische behandeling wordt gebruikt voor ernstig pijnsyndroom dat niet kan worden verlicht door medicatie en fysiotherapie. Tijdens de operatie verwijdert de chirurg de osteofyten die de zenuwwortels samendrukken. Deze methode wordt zelden gebruikt.

Fysiotherapie

Het uitvoeren van een cursus fysiotherapieprocedures is de belangrijkste manier om de functies van de wervelkolom te corrigeren en te herstellen..

  1. Detensor therapie. De procedure omvat het gebruik van een speciale orthopedische mat uitgerust met massage ribben die een positief effect hebben op de wervelkolom en de rugspieren versterken.
  2. Magnetotherapie. Werkt op de zachte weefsels van de wervelkolom met laagfrequente pulsen van een magnetisch veld, verlicht zwelling en verbetert de bloedcirculatie.
  3. Phonorez. Het proces van het introduceren van medicijnen in beschadigde gebieden met behulp van ultrasone trillingen. De procedure heeft een pijnstillend, anti-oedeem en ontstekingsremmend effect, waardoor de mobiliteit van de tussenwervelschijven wordt verbeterd.
  4. Vibratietherapie. Impact op de ruggengraat van mechanische trillingen die worden veroorzaakt door een speciale riemmassageapparaat.

Het beloop van fysiotherapie-oefeningen omvat een hele reeks oefeningen die worden geselecteerd afhankelijk van de individuele kenmerken van de patiënt en de ziekte. Oefeningen die worden gebruikt om spondylose van de lumbosacrale wervelkolom te corrigeren, omvatten het gebruik van een speciale elastische band die tijdens inspanning matige druk op de wervelkolom uitoefent.

  1. Ga op de grond liggen met je benen gestrekt en je handen langs je heupen, met de handpalmen naar beneden. Haak daarna een elastische band vast aan de steun op de teen van de voet en til het been 90 graden op. Verander van been na meerdere herhalingen.
  2. Staand op de grond, houdt een rand van het elastiek vast met de voeten van de voeten en haak de andere rand aan de nek, langzaam losmakend totdat de rug volledig recht is.
  3. Ga op de grond staan ​​en houd een rand van het elastiek vast met je voeten, neem de tweede rand van het elastiek en trek het omhoog, waarbij je het ellebooggewricht buigt.
  4. Kantel het lichaam naar voren, klem het midden van het elastiek met je voeten vast, neem de randen ervan in je handen en spreid ze voorzichtig naar de zijkanten.
  5. Spreid je benen op schouderbreedte uit elkaar, houd het midden van het elastiek met je voeten vast, neem de randen in je handen en breng ze achter je hoofd. Vervolgens moet je het elastiek van achter het hoofd trekken en je armen naar de ellebogen buigen.
  6. Ga op een stoel zitten, haak een rand van het elastiek aan de verre benen en de tweede aan de voetzolen en buig en strek de knieën, trek aan het elastiek.
  7. Haak een rand van het elastiek aan de paal en neem de andere in je handen en ga op een stoel zitten. Zittend op een stoel, kantel je romp terug naar het maximale stuk van het elastiek.

Kinesio-tape

Het is een nieuwe methode voor de behandeling van spondylose, maar het is er al in geslaagd zich te vestigen als een positief effect bij het verlichten van pijnaanvallen en het elimineren van het ontstekingsproces.

Kinesiologietape is een elastische, zelfklevende tape van katoenen stof. Het uitrekken ervan dupliceert de elasticiteit van de menselijke huid en brengt herstelprocessen van binnenuit op gang. De tape wordt op het probleemgebied aangebracht. Deze techniek:

  • helpt bij het elimineren van ontstekingen en pijn;
  • regenereert spierweefsel;
  • verhoogt de microcirculatie in weefsels;
  • verhoogt de bloedstroom en lymfedrainage.

De basis van kinesiotaping is behandeling direct tijdens beweging, daarom wordt het aanbevolen voor de behandeling van spondylose van de lumbosacrale wervelkolom. Fysiotherapieoefeningen, in combinatie met deze techniek, helpen immers het vervormingsproces van het botweefsel van het lichaam op te schorten.

De voordelen van de kinesiobandmethode zijn:

  • geen beperking van de motorische functies van de patiënt;
  • fysieke beweging verhoogt de effectiviteit van de tape;
  • verbetert de gezondheid voor meerdere dagen op rij;
  • het is niet nodig om constant naar de spreekkamer te gaan;
  • geen gevoel van ongemak;
  • democratische kosten;
  • het is niet zichtbaar onder kleding.

Het belangrijkste doel van deze methode is om de spieronbalans in de rug te stabiliseren, wat helpt om pijn en ontstekingen te verminderen. Het gebruik van de tape betreft de applicatie. Het wordt als volgt uitgevoerd: voorgesneden stroken tape in een hoeveelheid van vier stukken tot 20 centimeter lang. Vervolgens moet u de huid reinigen met alcohol op de plaats van toekomstige toepassing en, indien nodig, haar van het huidoppervlak verwijderen.

De strip wordt geïnstalleerd zonder de tape in staande positie te spannen met een licht gekantelde romp naar voren. De eerste strip wordt parallel aan de spieren gelijmd die de wervelkolom strekken, en de tweede - loodrecht op de eerste strip, zodat een kruis wordt verkregen. De derde en vierde tape zijn diagonaal verlijmd. Vervolgens worden alle vier de stroken grondig ingewreven voor een betere uitlijning met de huid..

Zo zal het gebruik van kinesiologische tapes in combinatie met andere therapiemethoden de patiënt helpen pijnaanvallen te verlichten en de motorische functies van de wervelkolom te verbeteren..

Preventie

Preventie bestaat uit het elimineren van de oorzaken van lumbosacrale spondylose. Twee ervan verslaan, veroudering en erfelijkheid, is onmogelijk. Al het andere kan worden aangepast.

Voor de preventie van de ziekte is het de moeite waard:

  1. Verminder lichaamsgewicht in geval van overmaat;
  2. Eet goed, eet voedsel met gelatine dat gezond is voor de wervelkolom;
  3. Geef de wervelkolom de juiste fysieke activiteit;
  4. Ontspan de "verstopte" spieren;
  5. Draag een ondersteunend korset.

Al deze maatregelen kunnen niet alleen het uiterlijk van de ziekte uitsluiten, maar ook de ontwikkeling ervan vertragen met een reeds bestaande diagnose..

Voorspelling

De behandeling van spondylose van de lumbosacrale wervelkolom moet volledig zijn en moet worden uitgevoerd onder constant toezicht van een specialist.

De patiënt moet zich voorbereiden op het feit dat het herstelproces lang zal duren en om het pathologische proces te stoppen, zal hij zijn hele leven bepaalde medicijnen moeten nemen en fysiotherapie-oefeningen moeten doen. Maar een dergelijke serieuze houding ten opzichte van de ziekte in kwestie zal het mogelijk maken om vroege invaliditeit uit te sluiten en de arbeidscapaciteit vele jaren te behouden.

Oorzaken en behandeling van spondylose van de lumbale wervelkolom

Spondylose van de lumbale wervelkolom komt veel voor bij osteochondrose en is een degeneratief-dystrofisch proces in dit deel van de wervelkolom. De basis is dystrofie van de voorste en laterale delen van de annulus fibrosus met de vorming van osteophyten op de overeenkomstige oppervlakken van de wervels. In dit geval treedt stijfheid op bij het bewegen in de onderrug, pijn en ongemak. Bij 25-40% van de patiënten zijn de klinische symptomen van lumbale spondylose echter mogelijk niet aanwezig. Ziekten zijn vatbaar voor zowel mannen als vrouwen, de kans dat het voorkomt, neemt toe naarmate het lichaam ouder wordt.

Lumbale spondylose veroorzaakt

Specialisten schrijven spondylose toe aan een pathologie, waarvan het optreden te wijten is aan vele factoren, waarvan de belangrijkste leeftijdsgebonden veranderingen zijn van natuurlijke aard in de tussenwervelschijven, ligamenten en botten van de wervelkolom.

Andere redenen zijn onder meer:

  • Een zittende levensstijl waarin spieren verzwakken. Bovendien kan incidentele fysieke activiteit leiden tot microtrauma van de wervelkolom of de ligamenten ervan en kan de vervanging van beschadigde ligamenten door botweefsel verder uitlokken.
  • Spinale overbelasting
  • Onjuiste voeding
  • Overgewicht
  • Zware fysieke arbeid
  • Chronische ziekten (diabetes mellitus, atherosclerose)
  • Constitutionele aanleg
  • Verleden rugletsel
  • Slechte houding (scoliose, kyfose, etc.)

Symptomen van lumbale spondylose

Bij ongecompliceerde lumbale spondylose kunnen de symptomen afwezig zijn of kan er lokale pijn zijn in het getroffen gebied. Bij verhoogde fysieke inspanning of slecht weer kan de pijn erger worden. In veel gevallen is er snelle vermoeidheid, verminderde mobiliteit van de wervelkolom in het lumbale gebied.

Als er een hernia is en compressie van de zenuwwortels (het optreden van radiculitis), kan pijn zich verspreiden naar de billen en de achterkant van de benen, intenser worden als het lichaam naar voren buigt, langdurig zit of staat.

Wanneer artrose optreedt, wordt de pijn sterker bij het lopen of staan, en wanneer de romp wordt rechtgetrokken, neemt de intensiteit af of verdwijnt volledig.

Bij radiculair syndroom kunnen tintelingen, gevoelloosheid en spierzwakte in de armen worden gevoeld..

Als er een acute compressie van de zenuw is, kunt u last krijgen van:

  • Scherpe pijn in de lumbale regio
  • Verstoring van de normale darmfunctie
  • Problemen met plassen
  • Gevoelloosheid van de heupzone
  • Gevoelloosheid in het liesgebied
  • Voldoende uitgesproken spierzwakte in de ledematen

Behandeling van spondylose van de lumbale wervelkolom

Om de behandeling te diagnosticeren, moet u een orthopedist of vertebroloog bezoeken. Als neurologische symptomen worden gevonden, wordt verdere behandeling uitgevoerd door een neuroloog of neurochirurg.

Voordat met de behandeling wordt begonnen, wordt een eerste onderzoek uitgevoerd met een verdere richting voor een röntgenfoto van de wervelkolom (of CT, MRI). De foto toont osteofyten van verschillende vormen:

  • Snavelvormige uitsteeksels
  • Kleine verscherping
  • Enorme beugels die aangrenzende wervels verbinden.

Patiënten moeten zich houden aan een zacht motorisch regime om overbelasting en onderkoeling van de wervelkolom uit te sluiten. Als lumbale spondylose gepaard gaat met pijn of spierspasmen, worden NSAID's (Movalis, Naproxen, Ibuprofen) en spierverslappers (Cyclobenzaprine, Tizanidine) voorgeschreven. Als de pijn erg hevig is, kan de arts Tramadol of andere verdovende pijnstillers voorschrijven, de introductie van steroïde medicijnen in de epidurale ruimte en ook in de triggerpoints. Voor chronische pijn is het mogelijk om kleine doses tricyclische antidepressiva te gebruiken, zoals Amitriptyline, Doxepin.

Een van de belangrijkste behandelingsmethoden voor lumbale spondylose is oefentherapie, die tijdens remissie moet worden uitgevoerd. Met behulp van therapeutische gymnastiek kunt u de paravertebrale spieren versterken, waardoor de belasting van de wervelkolom wordt verminderd en de functionaliteit verbetert..

Van fysiotherapieprocedures worden het volgende voorgeschreven:

  • Elektroforese met jodium- en calciumpreparaten
  • Diathermy
  • Ozokeriet- en paraffinetoepassingen
  • Echografie (effectief in de vroege stadia)

Om het metabolisme in weefsels te activeren, wordt aanbevolen om massagecursussen te volgen, acupunctuur wordt uitgevoerd om de zenuwgeleiding te herstellen, patiënten krijgen therapeutische baden met waterstofsulfide en radon, moddertherapie, enz..

Als conservatieve behandeling van spondylose van de lumbale wervelkolom niet effectief is geweest, is een operatie mogelijk. Deze behandelingsmethode wordt echter in zeer zeldzame gevallen gebruikt:

  • Ernstig radiculair syndroom met een overwoekerde osteofyt (of hernia)
  • Cauda equina-syndroom

Tijdens de operatie worden osteofyten verwijderd en, indien nodig, interbodyfusie, transpediculaire fixatie, enz..

Spondylose van de lumbosacrale wervelkolom

De meest onaangename complicatie van osteochondrose is spondylose van de lumbosacrale wervelkolom, die optreedt als gevolg van degeneratieve - dystrofische stoornissen in de lumbale wervelkolom en leidt tot ernstige problemen. Verdikking in de botten met deze aandoening groeit en vormt osteophyten, die op de zenuwen van het ruggenmerg drukken en pijnlijke gevoelens veroorzaken.

Het ergste van deze aandoening is dat het niet volledig kan worden genezen, het is permanent. Vervolgens veroorzaakt spondylose een ontsteking van de wervelgewrichten.

Door de constante pijn kunnen mensen normaal gesproken de omringende realiteit niet waarnemen, in een depressie vervallen en zelfs de betekenis van hun bestaan ​​verliezen. Vroeger werd gedacht dat dit een ziekte is die typisch is voor ouderen, maar tegenwoordig wordt deze diagnose een last voor jongeren onder de 30.

Ontwikkelingsredenen

Spondylose van de lumbosacrale kam ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een compenserende reactie van het lichaam met te veel druk op de wervels. Op de plaatsen van die wervels, waar het botweefsel maximaal belast wordt, ontstaat extra botgroei - zo creëert het lichaam zichzelf bescherming tegen de effecten van externe negatieve factoren in de vorm van botten in de zwakste delen van de wervelkolom. Samen met dit proces treden spierspasmen op in de aangetaste delen van de rug, wat in eerste instantie de mobiliteit van de romp enigszins vermindert..

Bij langdurige blootstelling aan negatieve factoren zit de 'adaptieve' reactie van het lichaam al in de aard van een pathologie, en botgroei verandert in osteophyten, die tot enorme afmetingen kunnen groeien. Tegelijkertijd kunnen deze pathologische gezwellen letsel aan de lumbale of heupzenuw veroorzaken. In het ergste geval raken de schede en de binnenvulling van het ruggenmerg gewond..


Osteofyten beginnen het vaakst te verschijnen als gevolg van overmatige druk op de wervels - dit is een beschermende reactie van het lichaam

Samen met osteofyten (gezwellen) beginnen dezelfde processen in de structuur van de tussenwervelschijven, wat leidt tot vochtverlies in dit "instrument" van de wervelkolom. Dit vermindert op zijn beurt de hoogte van de schijf zelf aanzienlijk en leidt tot verergering van de symptomen van de ziekte bij de mens. Tegen de achtergrond van deze aandoeningen en processen kan zich een hernia tussen de wervels ontwikkelen. Het wordt gekenmerkt door afvlakking van de schijf en de uitgang van de nucleus pulposus voorbij het oppervlak van de as van de wervels zelf. Dit type spondylose deformans wordt waargenomen bij patiënten die osteochondrose in de onderrug niet op tijd genezen..

De oorzaken van spondylose.

  1. Ligament en spierbeschadiging in de onderrug.
  2. Langdurig verblijf in een fysiek ongemakkelijke en / of onbeweeglijke positie.
  3. Scherpe spierspanning tegen de achtergrond van een regelmatig statisch lichaam.
  4. Erfelijkheid.
  5. Veranderingen in de weefsels van het bewegingsapparaat geassocieerd met de leeftijd van de patiënt.
  6. Diverse tumoren of infectieziekten.

Provocerende factoren

Er zijn veel factoren bekend die bijdragen tot het optreden van osteochondrose en vervolgens tot vervorming van spondylose en spondyloartrose van de cervicale, thoracale en lumbale wervelkolom. Kantoormedewerkers, mensen met overgewicht en mensen die gedwongen worden zware lichamelijke arbeid te verrichten, lijden het vaakst aan pathologieën.

  • oudere leeftijd. De ziekte komt het meest voor bij oudere mensen. De redenen zijn een vertraging van het metabolisme, een schending van het trofisme, de ontwikkeling van degeneratieve veranderingen in de weefsels van de wervelkolom. Volgens statistieken wordt pathologie gedetecteerd bij elke tweede persoon ouder dan 50 jaar;
  • zware of ongelijke belasting van de wervelkolom. Intens lichamelijk werk, langdurig zitten in een niet-fysiologische positie, gewichtheffen, constante schokken of trillingen leiden tot trauma aan de wervels, IVD en gewrichten. Dit alles veroorzaakt in de loop van de tijd de ontwikkeling van degeneratieve veranderingen. Op hoge hakken lopen kan bij vrouwen leiden tot osteochondrose en spondylose;
  • trauma. Degeneratieve veranderingen in de wervelkolom kunnen zich ontwikkelen na wervelcompressiefracturen of ander letsel. Regelmatig trauma aan de wervelkolom in het dagelijks leven kan ook tot pathologie leiden;
  • lage fysieke activiteit. Constant zitten veroorzaakt de ontwikkeling van myofasciale spiersyndromen, osteochondrose, disfunctie van de tussenwervelgewrichten en andere onaangename ziekten;
  • endocriene ziekten, metabole stoornissen. Spondylose treft vaak mensen met diabetes mellitus, bijnier- of schildklierproblemen. Verergerde erfelijkheid, stofwisselingsstoornissen of calciumgebrek kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte;
  • zwaarlijvigheid. Overgewicht leidt tot overmatige belasting van de wervelkolom. Hierdoor beginnen de tussenwervelschijven, gewrichten en wervels van een persoon geleidelijk in te storten..

Spondylose ontwikkelt zich bij de meeste oudere honden, waarbij zowel grote als kleine rassen worden aangetast. De ziekte leidt tot verminderde mobiliteit van de wervelkolom, waardoor het huisdier met tegenzin rent, weigert te spelen, snel moe wordt.

Symptomen van spondylose

  1. Paroxysmale rugpijn.
  2. Gedeeltelijk verlies van gevoeligheid in de voet.
  3. Tintelingen in de benen of gevoelloosheid in de onderste ledematen.
  4. Verminderde mobiliteit van de lumbale wervelkolom.

Rugpijn (lumbodynie) wordt gekenmerkt door systematische rugpijn. Het komt voor door compressie van de spinale zenuwwortels in het wervelkanaal. Dit symptoom neemt meestal toe wanneer een persoon in liggende positie gaat zitten. Lumbalgia wordt vaak voorafgegaan door onderkoeling. Verdwijnt meestal binnen een paar dagen, maar in zeldzame gevallen veranderen ze in een toestand van lumboishalgie.


Spondylose gaat bijna altijd gepaard met periodiek ernstige spit

Lumboishalgie is een aandoening waaraan, naast lumbale pijn, ischias wordt toegevoegd, dat wil zeggen pijn in de heupzenuw als gevolg van irritatie of knijpen. Dit gaat gepaard met compressie van bloedvaten en slagaders in de zenuwwortels van de wervelkolom, wat uiteindelijk de ontwikkeling van beenverlamming kan beïnvloeden..

Belangrijk! Een onderscheidend kenmerk in de symptomatologie van spondylose is een afname van pijn in de onderrug in de foetushouding, wanneer een persoon zijn knieën naar zijn kin trekt terwijl hij op zijn zij ligt, en ook wanneer hij voorover buigt. Volgens deze tekens kan spondylose worden onderscheiden van ischias..

'S Morgens, in de aanwezigheid van spondylose, klagen mensen over parallelle pijn in zowel de onderrug als de onderste ledematen. Ze ontstaan ​​wanneer ze proberen te bewegen, zodat motorische functies beperkt worden. Deze symptomen duiden op de aanwezigheid van osteofyten. Ongemak kan worden verminderd door wat te sporten of te oefenen. Rust en vermindering van stress op de lumbale romp verlicht ook onaangename symptomen. Na verloop van tijd kunnen kreupelheid en constante pijn in de benen optreden, die zelfs in rust niet verdwijnen.


Als u de "juiste" houding inneemt, kan het ongemak verdwijnen, maar slechts voor een tijdje

Bij het onderzoeken van de patiënt en het direct palperen van de osteofyten registreert de specialist pijnlijke gevoelens - dit is typisch bij het knijpen van de zenuwuiteinden. In de latere stadia van de ziekte is een duidelijk symptoom van spondylose het onvermogen om de knie uit te strekken. Bij gebrek aan geschikte therapie is er een significante toename van de kromming van de wervelkolom, scoliose verschijnt.

Onder statische belastingen (langdurige immobiele houding) worden spasmen en functionele beperkingen constant gevoeld in de spierweefsels in de buurt van de rug, wat leidt tot hun chronische ontsteking.

Het grootste percentage misvorming bij spondylose wordt opgemerkt bij de lumbale wervels III en IV en bij osteochondrose - bij de lumbale en l sacrale wervel V. In de eerste stadia van de ontwikkeling van pathologie wordt pijn misschien helemaal niet waargenomen, maar later zijn ze chronisch.

Als er sprake is van subluxatie van de wervel, wordt de pijn erg ernstig. Gebrek aan behandeling na verloop van tijd leidt tot volledige immobiliteit. Houdingsvervorming geeft ook de voortgang van de ziekte aan..

Mogelijke complicaties

De ziekte ontwikkelt zich zelden alleen, ontstaat tegen de achtergrond van andere ziekten van de wervelkolom. De ziekte gaat bijna altijd gepaard met andere pathologische veranderingen in de spinale bewegingssegmenten..

De meest voorkomende complicaties van de ziekte:

  • osteoporose. Het wordt gekenmerkt door een langzaam voortschrijdende vernietiging van de wervellichamen, een afname van de botdichtheid. Ontwikkelt zich door constant bottrauma door degeneratief veranderde tussenwervelschijven;
  • spondyloarthrosis. De ziekte manifesteert zich als degeneratieve veranderingen, ontsteking en progressieve disfunctie van de facetgewrichten. Spondyloartrose leidt tot ernstige rugpijn en verminderde mobiliteit van de wervelkolom;
  • radiculitis. Pathologie wordt gekenmerkt door een ontsteking van een of meer wortels die uit het ruggenmerg komen. Radiculitis gaat gepaard met ernstige "schietende" pijn, sensorische, motorische en autonome stoornissen op de plaatsen geïnnerveerd door de aangetaste zenuw.

Welke arts behandelt spondylose en aanverwante ziekten? Orthopedisten, vertebrologen, neuropathologen, traumatologen en enkele andere specialisten zijn betrokken bij de strijd tegen pathologieën. Neem contact op met deze artsen als er tekenen van ziekte verschijnen..

Classificatie van de ziekte

Het is wetenschappelijk vastgesteld dat spondylose drie ziektegevallen kent:

  • spondylose van de eerste graad wordt gekenmerkt door terugkerende pijn;
  • tweedegraads spondylose vermindert de kwaliteit van het menselijk leven al aanzienlijk en leidt tot een handicap van groep III;
  • het derde stadium van de ziekte komt tot uiting in de beperking van de motorische functies van de patiënt en de verwerving van de eerste groep van handicaps.


Er zijn verschillende graden van ontwikkeling van spondylose

Alle symptomen van lumbale spondylose zijn onderverdeeld in drie groepen: reflex, radiculair en vasculair. Reflexmanifestaties van spondylose gaan gepaard met aanvallen van plotselinge rugpijn. Meestal kunnen ze worden veroorzaakt door onzorgvuldige bewegingen of zwaar tillen. In rust neemt de pijn een beetje af, maar alleen totdat de persoon weer begint te bewegen.

Voorspelling en mogelijke gevolgen

In de beginfase van spondylose is de prognose gunstig. Door de aanbevelingen van uw arts op te volgen, kunt u vele jaren met deze ziekte leven, maar u voelt zich nog steeds goed. Bedenk echter dat spondylose een chronische ziekte is met een langzaam progressief beloop. Het is onmogelijk om het volledig te genezen..

Cervicale spondylose kan chronische hoofdpijn, beweging en sensorische stoornissen in de handen, spierparese en verlamming veroorzaken. Deze complicaties komen voort uit het knijpen van de zenuwen die de nek en de bovenste ledematen innerveren. Thoracale spondylose kan worden gecompliceerd door intercostale neuralgie, pijn op de borst en hartproblemen. Met de nederlaag van het lumbosacrale gebied heeft een persoon vaak lumbago, ischias, ischias.

Een handicap met spondylose van de cervicale, thoracale of lumbale wervelkolom wordt alleen bij 2-3 graden gegeven. De aanwezigheid van de ziekte moet worden bevestigd door middel van röntgenfoto's of MRI. Een voorwaarde om een ​​groep te krijgen, is een aanhoudende afname van de prestaties.

Spondylose deformans

Bij ouderen is er vaak een verlies van het schokabsorberende effect van de tussenwervelschijven en dit leidt op zijn beurt tot een verandering in de positie van de annulus fibrosus en een toename van de belasting van de wervels. Het resultaat van dit proces is de vervorming van de wervels. Na verloop van tijd beïnvloedt het veranderingsproces alle wervels. Deze kenmerken van het verloop van de pathologie zijn kenmerkend voor vervormende spondylose. Naast beperkingen op de bewegingsfunctie zijn er ook systematische zwaarte in de onderrug, acute pijn in zittende houding en ongemak bij het veranderen van de positie van de romp..


Vervormende spondylose verschilt doordat het uiterlijk van osteophyten gepaard gaat met misvorming van de wervels

Therapie voor dit type spondylose omvat maatregelen die vergelijkbaar zijn met de gebruikelijke vorm van de ziekte, maar met toevoeging van reflexologie.

Folkmedicijnen

Volksgenezers hebben hun eigen mening over de behandeling van aandoeningen van de wervelkolom. Traditionele recepten hebben een bepaalde waarde, maar kunnen de traditionele geneeskunde en lichamelijke opvoeding niet vervangen. Verwaarlozing van complexe therapie leidt tot progressie van de ziekte.

Traditionele geneeswijzen zijn gericht op het elimineren van ontstekingen, het verhogen van de immuniteit en het reinigen van het lichaam van gifstoffen en zouten. Daartoe zal het bij spondylose nuttig zijn om afkooksels van kruiden en wortels in het dieet te introduceren: rozenbottels, bessen en bosbessenblaadjes, munt, lavendel, moederskruid, peterseliewortels, zonnebloem, witte maretakscheuten.

Diagnostiek

De diagnose wordt alleen gesteld door een gekwalificeerde arts op basis van de klachten en symptomen van de patiënt. Om er zeker van te zijn dat de diagnose correct is, worden ook röntgenfoto's gemaakt in drie projecties. Met foto's kunt u het ontwikkelingsstadium van osteophyten duidelijk definiëren. Vóór de ingreep wordt een reinigend klysma voorgeschreven. Er zijn drie van dergelijke stadia van het destructieve proces..

  1. In de eerste fase worden pathologische gezwellen op de wervel opgemerkt, zonder tussenkomst van schijven in het proces.
  2. De tweede fase wordt gekenmerkt door de groei van osteofyten buiten de wervels. Ze kunnen echter combineren om een ​​nieuw gewricht te vormen..
  3. In de derde fase worden osteofyten gecombineerd tot één grote groei.


MRI, CT en röntgenfoto's worden gebruikt om spondylose te diagnosticeren

Diagnose van spondylose houdt ook de benoeming in van meer informatieve CT en / of MRI. Na deze studies kan de arts de toestand van niet alleen de wervels, maar ook de ligamenten, spieren en tussenwervelschijven duidelijk zien. Bij het stellen van een diagnose zijn geen laboratoriumtests vereist.

Massage

Manuele therapiemethoden laten goede resultaten zien bij de behandeling van lumbale spondylose, daarom worden ze vaak voorgeschreven door een arts als onderdeel van complexe therapie. Massage wordt niet uitgevoerd bij acute spondylose, in alle andere gevallen helpt het om het effect van de gehele behandeling te verbeteren.

Bij het starten van de procedure streeft de masseur een van de vier doelen na:

  • de spanning van spierweefsel verlichten;
  • herstel de algemene toon van het lichaam;
  • de manifestaties van pijnsyndroom verminderen;
  • bloedtoevoer en metabolische processen in het getroffen gebied verbeteren.

Vóór de massageprocedure moet u zich vertrouwd maken met de contra-indicaties:

  • schimmel;
  • etterende laesies van de huid;
  • tumoren;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • de aanwezigheid van een ontsteking in het lichaam;
  • actieve tuberculose;
  • phlebeurysm;
  • bloeden;
  • osteomyelitis;
  • ontsteking van de lymfeklieren.

Om mogelijke complicaties te voorkomen, is het ook noodzakelijk om de instructies van de chiropractor te volgen en tijdens de massageprocedure de volgende normen in acht te nemen:

  • de eerste paar procedures moeten voorzichtig zijn;
  • bewegingen worden alleen van onder naar boven uitgevoerd - in de richting van de lymfestroom;
  • Je mag 2 uur voor de massage niet eten;
  • de patiënt moet op een hard oppervlak liggen (individuele manipulaties kunnen in een stoel of op een stoel worden uitgevoerd);
  • de massagetherapeut kan de wervelkolom niet aanraken - alleen zachte weefsels worden uitgewerkt.

Tegelijkertijd kan de duur van elke sessie variëren, afhankelijk van de specifieke techniek en de toestand van de patiënt.Het verloop van de behandeling omvat in de regel 10 tot 15 procedures.

Behandeling

Nadat de diagnose spondylose is gesteld, schrijft de arts een complexe therapie voor om verdere vervorming van botweefsel en kraakbeen te voorkomen. Zelfmedicatie voor dit type ziekte is onaanvaardbaar en kan de toestand van de patiënt verergeren tot verlies van mobiliteit.

De behandeling van spondylose bestaat uit een aantal maatregelen die gericht zijn op:

  • regeneratie van het kraakbeenweefsel van de schijf tussen de wervels;
  • bloedtoevoer naar wervelweefsels en schijven;
  • eliminatie van pijn;
  • druk op de wervels verminderen;
  • versterking van de spiermassa van de wervelkolom.

Deze ziekte omvat zowel conservatieve therapieën als chirurgische ingrepen. De laatste wordt uiterst zelden gebruikt en alleen volgens indicaties in de vorm van verlamming van de onderste ledematen of incontinentie van ontlasting en urine, evenals in het geval van het cauda equina-syndroom.


Het is onmogelijk om volledig van spondylose af te komen, maar met behulp van therapie kan de progressie van de pathologie worden gestopt

Het is onmogelijk om de wervelkolom volledig te genezen met spondylose, maar het proces van verdere ontwikkeling kan worden gestopt. In dit geval gebruiken artsen een conservatieve behandeling, waaronder:

  • medicamenteuze behandeling;
  • het gebruik van fysiotherapiemethoden;
  • massagesessies;
  • corrigerende gymnastiek;
  • methoden van handmatige specialisten;
  • laserbehandeling;
  • acupunctuur en blokkade;
  • het volgen van een dieet dat zout, vet voedsel en suiker uitsluit.

Medicatiebehandeling

Om pijn en ontsteking te elimineren en om kraakbeenweefsel te herstellen, worden NSAID's, chondroprotectors en bepaalde vitaminecomplexen voorgeschreven.

NSAID-therapie omvat het nemen van medicijnen zoals "Indomethacin", "Ketanov" of "Ibuprofen". Deze behandeling wordt afgewisseld met blokkades, spierverslappers en het nemen van pijnstillers..

Chondroprotectieve behandeling duurt drie maanden en is alleen beschikbaar in de vroege stadia van de ontwikkeling van spondylose.

Daarnaast worden angioprotectors voorgeschreven - "Pentoxifylline" of "Trental". En voor een betere stofwisseling zijn vitamine A, C en B inbegrepen in de therapie, evenals immunomodulatoren.

Fysiotherapieprocedures

Om het pijngevoel te elimineren en de ontwikkeling van de ziekte te stoppen, ondergaat de patiënt de volgende kuren fysiotherapie:

  • magnetische therapie;
  • elektroforese;
  • amplipulse;
  • balneotherapie;
  • manipulatie van echografie;
  • behandeling van modder en paraffine;
  • fonoforese gebaseerd op "Chondroxide";
  • massagesessies;
  • fysiotherapie.

Recentelijk zijn ook Khivamat- en ozokeriet-toepassingen actief gebruikt..

Gymnastiekoefeningen spelen een belangrijke rol bij de behandeling van spondylose. Oefentherapie zorgt voor isometrische fysieke activiteit, wanneer het lichaam zich in één positie bevindt, trekt de spier niet samen, maar wordt het korset van spierweefsel gevormd. Zwemmen wordt voorgeschreven om stress op de wervelkolom te verminderen. Oefening, meestal van statische aard, uitgevoerd vanuit rugligging.


Fysiotherapie kan de symptomen van spondylose aanzienlijk verminderen

Manuele therapie verwijdert spierspasmen en pijn. Om pijn te bestrijden, wordt ook acupunctuur gebruikt, wat helpt om de eigen interne bronnen van het lichaam te mobiliseren..

Benadrukt moet worden dat terugverlenging bij spondylose ten strengste verboden is..

Het heeft geen zin om volksmethoden en -remedies te gebruiken voor de behandeling van de ziekte, omdat ze geen effect hebben.

De patiënt moet weten dat de behandeling van deze pathologie een lang proces is en dat oefentherapielessen gedurende zijn hele verdere leven moeten worden gegeven. Het zal echter helpen de groei van osteofyten te stoppen en invaliditeit te voorkomen..

Kinesio-tape

Kinesiotaping is een nieuwe techniek bij de behandeling van spondylose, maar het is er al in geslaagd zich te vestigen als een positief effect bij het verlichten van pijnaanvallen en het elimineren van het ontstekingsproces.

Kinesiologietape is een elastische, zelfklevende tape van katoenen stof. Het uitrekken ervan dupliceert de elasticiteit van de menselijke huid en brengt herstelprocessen van binnenuit op gang. De tape wordt op het probleemgebied aangebracht. Deze techniek:

  • helpt bij het elimineren van ontstekingen en pijn;
  • regenereert spierweefsel;
  • verhoogt de microcirculatie in weefsels;
  • verhoogt de bloedstroom en lymfedrainage.


Kinesiotaping is een relatief nieuwe methode voor de behandeling van spondylose

De basis van kinesiotaping is behandeling direct tijdens beweging, daarom wordt het aanbevolen voor de behandeling van spondylose van de lumbosacrale wervelkolom. Fysiotherapieoefeningen, in combinatie met deze techniek, helpen immers het vervormingsproces van het botweefsel van het lichaam op te schorten.

De voordelen van de kinesiobandmethode zijn:

  • geen beperking van de motorische functies van de patiënt;
  • fysieke beweging verhoogt de effectiviteit van de tape;
  • verbetert de gezondheid voor meerdere dagen op rij;
  • het is niet nodig om constant naar de spreekkamer te gaan;
  • geen gevoel van ongemak;
  • democratische kosten;
  • het is niet zichtbaar onder kleding.

Kinesio Taping Technique

Het belangrijkste doel van deze methode is om de spieronbalans in de rug te stabiliseren, wat helpt om pijn en ontstekingen te verminderen. Het gebruik van de tape betreft de applicatie. Het wordt als volgt uitgevoerd: voorgesneden stroken tape in een hoeveelheid van vier stukken tot 20 centimeter lang. Vervolgens moet u de huid reinigen met alcohol op de plaats van toekomstige toepassing en, indien nodig, haar van het huidoppervlak verwijderen.

De strip wordt geïnstalleerd zonder de tape in staande positie te spannen met een licht gekantelde romp naar voren. De eerste strip wordt parallel aan de spieren gelijmd die de wervelkolom strekken, en de tweede - loodrecht op de eerste strip, zodat een kruis wordt verkregen. De derde en vierde tape zijn diagonaal verlijmd. Vervolgens worden alle vier de stroken grondig ingewreven voor een betere uitlijning met de huid..


De basis van kinesiotaping is behandeling tijdens beweging

Zo zal het gebruik van kinesiologische tapes in combinatie met andere therapiemethoden de patiënt helpen pijnaanvallen te verlichten en de motorische functies van de wervelkolom te verbeteren..

Chirurgische methode

Operaties, waaronder de installatie van een speciaal implantaat, dat het lumen tussen de wervels vergroot, worden in zeer zeldzame gevallen uitgevoerd en als daar een duidelijk doel voor is.

Tijdens de operatie zijn de zenuwuiteinden decompressie en de directe verwijdering van de osteophyten zelf.

Tafel 1. Soorten operaties voor spondylose van de lumbosacrale wervelkolom.

Type bewerkingMethodologie
ForaminotomieForaminotomie is een minimaal invasieve operatie gericht op decompressie van de spinale zenuwen en choroïde plexussen die zich uitstrekken vanaf het ruggenmerg. Dit wordt bereikt door een deel van de tussenwervelschijf, een deel van het ligamentaire apparaat van de wervelkolom, processen van de wervel of een deel van het lichaam van de wervelkolom te verwijderen zonder de integriteit van de wervelkolom in gevaar te brengen.
LaminectomieNeurochirurgische operatie aan de wervelkolom, die is ontworpen om de compressie van het ruggenmerg en zenuwuiteinden te verwijderen, veroorzaakt door verschillende pathologieën en verwondingen van de rug. Decompressie wordt bereikt door resectie van de bogen van de wervels, doornuitsteeksels, tussenwervelgewrichten, geel ligament. Door deze ingreep wordt de druk op de gevoelige ruggengraatstructuren verminderd. Als gevolg hiervan wordt de overdracht van zenuwtransport genormaliseerd en stoppen pijn, paresthesieën en parese..
MicrodiscectomieMicrodiscectomie is een laag-traumatische sessie om het uitsteeksel van de tussenwervelschijf te verwijderen, waarbij de pathologische formatie wordt uitgesneden met de maximale veiligheid van de schijf - het wordt alleen volledig verwijderd in geïsoleerde gevallen. Resectiebewerkingen worden uitgevoerd onder nauw toezicht van een krachtige chirurgische microscoop met miniatuur microchirurgische instrumenten. Pijnstilling wordt meestal gegeven door algehele anesthesie, maar lokale anesthesie is ook mogelijk. In het geval van spondylose van de lumbosacrale wervelkolom, wordt een dergelijke operatie uitgevoerd in aanwezigheid van ernstige complicaties in de vorm van een hernia of andere later ontwikkelde pathologieën.
CorpectomieOperatie om de wervellichamen te verwijderen. Het wordt meestal uitgevoerd om pijn en neurologische aandoeningen veroorzaakt door compressie van de zenuwwortels of verminderde doorgankelijkheid van het wervelkanaal te elimineren. Dit komt meestal voor als gevolg van verschillende wervelletsels (trauma, zwelling, het verschijnen van osteofyten, ernstige osteochondrose, enz.). Tijdens de operatie worden de lichamen van de beschadigde wervels samen met de aangrenzende tussenwervelschijven verwijderd. Hierdoor wordt de compressie van de zenuwwortels van het ruggenmerg geëlimineerd en dit leidt tot een afname van de ernst van het pijnsyndroom, de neurologische aandoeningen bij de patiënt worden geëlimineerd.

Osteochondrose en spondylose: medicijnen en fysiotherapie

We noemden tevergeefs osteochondrose, omdat het direct betrokken is bij de meeste ernstige misvormingen die optreden in de wervelkolom. Het wordt gekenmerkt door stofwisselingsstoornissen in de structuren van de wervelkolom. En het is op zijn grond dat in de meeste gevallen zowel hernia's als spondyloartrose ontstaan, inclusief spondylose. Niet-chirurgische behandelingstactieken lijken in principe sterk op al deze ziekten, of het nu gaat om fysiotherapie-oefeningen, medicamenteuze therapie of fysiotherapie. Dit zijn trouwens drie fundamentele therapeutische methoden die altijd in de loop van de therapie worden meegenomen. In deze sectie zullen we bekijken hoe de medicamenteuze behandeling is georganiseerd en welke fysiotherapieprocedures het meest waardevol zijn..

Maatregelen ter voorkoming van spondylose

Met uitzondering van veroudering en aangeboren erfelijkheid, kan de ziekte door een aantal preventieve maatregelen worden voorkomen. Deze activiteiten omvatten:

  • het opstellen van een voedselrantsoen, waarbij gelatine moet worden toegevoegd;
  • fysieke activiteit met lage belasting van de wervelkolom - stelt u in staat de rugspieren en ligamenten te versterken;
  • controle van lichaamsgewicht;
  • aankoop van een gespecialiseerd korset - ter ondersteuning van de wervelkolom.


Om spondylose en andere aandoeningen die verband houden met de wervelkolom te voorkomen, moet u het gewicht onder controle houden, goed eten en matig sporten

Spondylose van de lumbale wervelkolom kan niet volledig worden genezen, maar met behulp van therapeutische methoden kan de fysieke conditie van het lichaam aanzienlijk worden verbeterd.

Vroege behandeling zal pijn helpen verlichten, de bloedcirculatie in de lumbale weefsels versnellen, de spinale spieren en ligamenten versterken, de spinale wrijving verminderen en de structuur van het schijfkraakbeen gedeeltelijk herstellen.

Dankzij het werk van een gekwalificeerde arts is het mogelijk om de groei van osteophyten te vertragen of helemaal te stoppen. En dit zal op zijn beurt een positief effect hebben op de motorische functies van de wervelkolom..

Kenmerken van voeding voor spondylose

Dieet speelt een sleutelrol bij het verbeteren van de algehele gezondheid van het lichaam, daarom is goede voeding een belangrijk onderdeel van de behandeling en preventie van aandoeningen van de wervelkolom. Het moet worden verrijkt met vitamines en mineralen. Het is de moeite waard het gebruik van zware voedingsmiddelen die bijdragen aan de afzetting van zouten en vetten uit te sluiten of te verminderen.

Het dagmenu voor spondylose moet bevatten:

  • fruit, groenten, bladgroenten;
  • zuivelproducten en gefermenteerde melkproducten;
  • ongezouten kazen;
  • mager vlees;
  • vis;
  • granen;
  • eieren;
  • plantaardige olien.

Ongewenst:

  • alcohol;
  • voedselverspilling (chips, snacks, fastfood);
  • half afgewerkte producten;
  • vet, pittig en zout;
  • sterke koffie en thee;
  • koolzuurhoudende en suikerhoudende dranken.

Spondylose - klinieken in

Kies uit de beste klinieken op basis van reviews en de beste prijs en maak een afspraak
Familie

Kliniek voor Oosterse Geneeskunde "Sagan Dali"

Moskou, prosp. Mira, 79, p.1
Riga

  • Raadpleging vanaf 1500
  • Diagnostiek vanaf 0
  • Reflexologie vanaf 1000

0 Schrijf uw recensie

Centrum voor Chinese geneeskunde "TAO"

Moskou, st. Ostozhenka, 8, gebouw 3, 1e verdieping
Kropotkinskaya

  • Raadpleging vanaf 1000
  • Masseer vanaf 1500
  • Reflexologie vanaf 1000

0 Schrijf uw recensie

Kliniek "Your Health Plus"

Moskou, Orekhovy prospect, 11, ingang vanaf de binnenplaats (vanaf de zijkant van de speeltuin)
Shipilovskaya

  • Raadpleging vanaf 1850
  • Reflexologie vanaf 2000
  • Neurologie vanaf 500

0 Schrijf uw recensie

Toon alle klinieken in Moskou

De oorzaken van spondylose van de wervelkolom

  1. Te weinig groenten en fruit eten.
  2. Overtollig vet en koolhydraten in de voeding.
  3. Obesitas.
  4. Endocriene systeemziekten.
  5. Vasculaire atherosclerose.
  6. Lichamelijke inactiviteit of, omgekeerd, overmatige fysieke activiteit.
  7. Leeftijdsgebonden weefseldystrofie.
  8. Beroepsgevaar - regelmatige blootstelling aan trillingen op het lichaam.
  9. Verwondingen aan botten, ligamenten, spierweefsel van de wervelkolom.
  10. Erfelijke aanleg.
  11. Goedaardige of kwaadaardige gezwellen.
  12. De gevolgen van infecties.
  13. Complicatie van houdingsstoornissen.

Spondylose - specialisten in Moskou

Kies uit de beste specialisten voor reviews en de beste prijs en maak een afspraak
Therapeut

Batomunkuev Alexander Sergeevich

Moskou, prosp. Mira, 79, gebouw 1 (Kliniek voor Oosterse Geneeskunde "Sagan Dali") +7
0 Schrijf uw recensie

Zakrevskaya Natalia Alekseevna

Moskou, 1e Lyusinovsky-rijstrook, 3 B. (medisch)
+7

0 Schrijf uw recensie

Opdrachten

Voorbeeldige oefeningen voor lumbale spondylose (herhaal elke 5-6 keer):

  1. Liggend op je rug, armen recht langs het lichaam, buig je knieën en trek ze naar je borst.
  2. Ga op handen en voeten staan, til je hoofd op en buig langzaam je onderrug, keer terug naar de beginpositie.
  3. De positie is hetzelfde, til je hoofd op en strek je been, strek het terug en dan hetzelfde met het andere been.
  4. De positie is hetzelfde, laat de onderarmen op de grond zakken en keer terug naar de startpositie.
  5. Ga op je rug liggen, handen achter je hoofd, buig je benen op de knieën en trek ze naar je buik, pak je knieën met je handen en trek je hoofd naar ze toe, keer terug naar de beginpositie.

Bevestiging van de diagnose

De diagnose van spondylose wordt gesteld op basis van de resultaten van de volgende onderzoeken:

  • radiografie van de wervelkolom;
  • computertomografie;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • myelografie.

Met deze methoden kunt u de plaats van vorming van osteophyten en hun effect op het ruggenmerg en de zenuwen nauwkeurig bepalen.


CT-beeld van spondylose, gemarkeerde osteofyten in de vorm van snavels

Orthopedische hulpmiddelen

Om de rug in de juiste anatomische positie te houden, worden fixatiekorsetten gebruikt. Ze laten de wervelkolom niet buigen, het risico op beknelde zenuwen of bloedvaten wordt aanzienlijk verminderd. Korsetten zijn lichtgewicht, comfortabel, ze kunnen gemakkelijk worden losgemaakt en vastgemaakt, zodat ze kunnen worden gebruikt door patiënten van elke leeftijd.

Handmatige stimulators helpen de spierspanning te behouden. Soms worden massagestoelen of bedden gebruikt, maar deze mogen alleen onder medisch toezicht worden gebruikt om de wervelkolom niet te beschadigen.

Algemene informatie

Spondylose deformans verwijst naar chronische degeneratieve-dystrofische aandoeningen van de wervelkolom, die wordt gekenmerkt door de vorming en proliferatie van botprocessen (marginale osteophyten / spondylofyten) en vernietiging van vezelige weefsels, en in sommige gevallen, wanneer osteofyten sterk groeien, de fusie van de wervels met hun volledige immobiliteit.

Degeneratieve-dystrofische veranderingen in de wervelkolom

De ziekte is een manifestatie van de extreme mate van achteruitgang van de structuren van de wervelkolom, die ontstaat als gevolg van primaire dystrofische veranderingen in de tussenwervelschijf en annulus fibrosus. Bijna nooit is spondylose geen onafhankelijke ziekte, maar ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een bestaande pathologie van de wervelkolom (osteochondrose, scoliose, lordose, pathologische kyfose) of sommige systemische ziekten. In feite is deze ziekte het laatste stadium van osteochondrose..

Hoewel spondylose geen verplicht teken van veroudering is, is het toch een veelvoorkomende metgezel van mensen van volwassen en vooral oudere leeftijd (65-70 jaar). Na 45 jaar treft spondylose ongeveer 20-35% van de bevolking, voornamelijk mannen. De ziekte komt vaker voor bij mensen die een inactieve levensstijl leiden (chauffeurs, kantoorpersoneel) en mensen die niet goed op hun houding letten, wat uiteindelijk een vernauwing van de wervelkanalen, compressie van zenuwuiteinden veroorzaakt en leidt tot beperkte mobiliteit in het overeenkomstige deel van de wervelkolom. Spondylogene dorsalgie (pijn in de wervelkolom) komt dus voor bij 70-80% van de volwassen bevolking en leidt vaak tot tijdelijke invaliditeit.

Lokalisatie van degeneratieve veranderingen in spondylose deformans kan in alle delen van de wervelkolom plaatsvinden (cervicaal / thoracaal / lumbaal), wat de specifieke symptomen van de ziekte bepaalt.

Eetpatroon

Dieet voor osteochondrose

  • Effectiviteit: geen gegevens
  • Timing: constant
  • Boodschappenkosten: 1450-1780 roebel per week

Er is echter geen speciaal dieet voor spondylose deformans, aangezien de ziekte in de meeste gevallen plaatsvindt tegen de achtergrond van osteochondrose, kan het dieet voor osteochondrose als basis voor voeding worden genomen. Het dieet moet maaltijden / producten bevatten die natuurlijke chondoprotectors bevatten (glucosamine, chondroïtine) die de synthese van kraakbeenweefsel stimuleren en degeneratieve processen vertragen. Glucosamine zit in kraakbeen, rundvlees, kip en harde kaas. Chondroïtine - in pezen / kraakbeen / dierenhuid, bij rode vissen. Daarom moet u gerechten zoals gelei, gelei, gelei en gelei in het dieet opnemen..

Symptomen

De manifestaties van deze ziekte kunnen anders zijn. Bij sommige patiënten heeft spondylose praktisch geen last en wordt bij toeval ontdekt tijdens een röntgenonderzoek in verband met een andere ziekte.


Symptomen van de ziekte verschijnen afhankelijk van de locatie van de wervelspondylose

De symptomen komen vrij vaak voor: intermitterende rugpijn, die verergerd wordt door verslechterd weer, snelle vermoeidheid, beperkte mobiliteit bij buigen of draaien van lichaam en hoofd. Objectief onderzoek wijst mogelijk ook niet op een ziekte. De specialist kan aandacht besteden aan verminderde mobiliteit in de wervelkolom of ongemak bij de patiënt met palpatie van de doornuitsteeksels of bij plotselinge bewegingen.

Bij patiënten met een uitgesproken mate van misvorming van de segmenten van de wervelkolom zijn de symptomen ernstiger. Radiculair syndroom manifesteert zich door de verspreiding van pijn in het gebied dat door deze zenuw wordt geïnnerveerd. Met een laesie in de cervicale wervelkolom straalt pijn uit naar de schoudergordel, hoofd, armen, met lumbaal-sacrale spondylose - naar de onderste ledematen, bekkenorganen.

Spinale artrose en de behandeling ervan

Gemorste pijn langs de zenuw komt niet onmiddellijk voor. Enkele weken daarvoor kan een aanval van acute lokale pijn in het gebied van de beschadigde wervels optreden. Spondylose wordt gekenmerkt door verhoogde pijn tijdens het staan ​​of in beweging, en de verzwakking in rugligging.

Bij een langdurig verloop van de ziekte treedt een geleidelijke atrofie van de geïnnerveerde spier op..

Als schade aan het ruggenmerg (nek) of cauda equina (heiligbeen) optreedt bij vervormende spondylose, ontwikkelt verlamming van het lichaam zich vanaf de plaats van het letsel naar beneden. In het bovenste deel van het lichaam wordt de tastzin, temperatuur en pijngevoeligheid verstoord. Compressie van de zenuwen van de cervicale plexus leidt tot een stoornis van het slikken.

Schade aan de cauda equina wordt gekenmerkt door verminderd urineren en ontlasting, de vorming van liesbreuken. Patiënten ervaren pijn in de onderrug, lies, bovenbenen.

Lijst met bronnen

  • Rachin A.P., Anisimova S. Yu. Dorsopathieën: een reëel probleem van een praktiserend arts // BC. 2012. nr. 19.P.964.
  • Degeneratieve-dystrofische wervelkolomaandoeningen bij kinderen en adolescenten: kliniek, diagnose en behandeling: samenvatting van het proefschrift. … Artsen in de medische wetenschappen: 14.00.22 / Wetenschappelijk onderzoek. Instituut voor traumatologie en orthopedie. R.R. Vredena. - St. Petersburg, 2003. - 44 p..
  • Khaletskaya V.A. Klinische kenmerken van rugpijn op oude en seniele leeftijd. Kremlin medicijn. Clinical Bulletin 2003; 2: 50-4.
  • Lutsik, A. A. Chirurgie van degeneratieve aandoeningen van de wervelkolomradiculitis / A. A. Lutsik // Materialen van het 6e internationale symposium "Moderne minimaal invasieve technologieën". - SPb., 2001. - S. 93-94.
  • Epifanov V.A. Fysische therapie: een naslagwerk / V.A.Epifanov. - M.: Geneeskunde, 2004.

Fysiotherapie

Het uitvoeren van een cursus fysiotherapieprocedures is de belangrijkste manier om de functies van de wervelkolom te corrigeren en te herstellen..

  1. Detensor therapie. De procedure omvat het gebruik van een speciale orthopedische mat uitgerust met massage ribben die een positief effect hebben op de wervelkolom en de rugspieren versterken.
  2. Magnetotherapie. Werkt op de zachte weefsels van de wervelkolom met laagfrequente pulsen van een magnetisch veld, verlicht zwelling en verbetert de bloedcirculatie.
  3. Phonorez. Het proces van het introduceren van medicijnen in beschadigde gebieden met behulp van ultrasone trillingen. De procedure heeft een pijnstillend, anti-oedeem en ontstekingsremmend effect, waardoor de mobiliteit van de tussenwervelschijven wordt verbeterd.
  4. Vibratietherapie. Impact op de ruggengraat van mechanische trillingen die worden veroorzaakt door een speciale riemmassageapparaat.

Het beloop van fysiotherapie-oefeningen omvat een hele reeks oefeningen die worden geselecteerd afhankelijk van de individuele kenmerken van de patiënt en de ziekte. Oefeningen die worden gebruikt om spondylose van de lumbosacrale wervelkolom te corrigeren, omvatten het gebruik van een speciale elastische band die tijdens inspanning matige druk op de wervelkolom uitoefent.

  1. Ga op de grond liggen met je benen gestrekt en je handen langs je heupen, met de handpalmen naar beneden. Haak daarna een elastische band vast aan de steun op de teen van de voet en til het been 90 graden op. Verander van been na meerdere herhalingen.
  2. Staand op de grond, houdt een rand van het elastiek vast met de voeten van de voeten en haak de andere rand aan de nek, langzaam losmakend totdat de rug volledig recht is.
  3. Ga op de grond staan ​​en houd een rand van het elastiek vast met je voeten, neem de tweede rand van het elastiek en trek het omhoog, waarbij je het ellebooggewricht buigt.
  4. Kantel het lichaam naar voren, klem het midden van het elastiek met je voeten vast, neem de randen ervan in je handen en spreid ze voorzichtig naar de zijkanten.
  5. Spreid je benen op schouderbreedte uit elkaar, houd het midden van het elastiek met je voeten vast, neem de randen in je handen en breng ze achter je hoofd. Vervolgens moet je het elastiek van achter het hoofd trekken en je armen naar de ellebogen buigen.
  6. Ga op een stoel zitten, haak een rand van het elastiek aan de verre benen en de tweede aan de voetzolen en buig en strek de knieën, trek aan het elastiek.
  7. Haak een rand van het elastiek aan de paal en neem de andere in je handen en ga op een stoel zitten. Zittend op een stoel, kantel je romp terug naar het maximale stuk van het elastiek.

Drugs therapie

Medicamenteuze therapie moet worden gestart in de beginfase van het pathologische proces, omdat de ziekte anders kan veranderen in chronische ischias. Om het ontstekingsproces te elimineren en pijn te verlichten, worden ontstekingsremmende medicijnen gebruikt die helpen pijnlijke gevoelens te verwijderen en snel terug te keren naar een normaal, vol leven.

Om ernstige pijnlijke gevoelens te elimineren, worden met name pijnstillers gebruikt, zoals ketonal, ibuprofen, diclofenac. Preparaten in tabletvorm worden in de mildste gevallen gebruikt en in geval van hevige pijn worden injecties gebruikt om pijnlijke gevoelens snel te elimineren. Om de daaropvolgende vernietiging van kraakbeenweefsel te voorkomen, worden bovendien chondroprotectieve geneesmiddelen voorgeschreven.

Vervormingen

Overtreding van de vorm en positie van de wervels is het meest uitgesproken in het lumbale gebied. Hier, wanneer de tussenwervelschijven worden geschuurd, treedt listez op - een schending van de locatie van het wervelsegment ten opzichte van de as van de rand. In een staande of lopende positie wordt het gewrichtsproces van de onderste wervel verplaatst en steekt naar voren uit. Dit proces is typisch voor de lumbale segmenten 14 l5 of aan de grens van de lumbale en sacrum van de afdeling in de l5 s1 regio, waar 90% van alle verplaatsingen plaatsvinden. Dergelijke verschuivingen van de wervels leiden tot een schending van het lumen van het wervelkanaal, knijpen van de laterale zenuwwortels en plexus van de cauda equina. In de wervels van het thoracale gebied ontwikkelen spondylose en listhesis zich veel minder vaak..


Spondylose leidt tot vervorming van de tussenwervelgewrichten en verplaatsing van segmenten

Over de structuur van de wervelkolom en kenmerken van de lumbale zone

Het omvat een wervelboog van 24 segmenten, wervels genaamd, die autonoom zijn geplaatst. Ze zijn verbonden door kraakbeen- en lamellair weefsel, maar ze zijn niet gefuseerd. De resterende wervels, waarvan er maximaal tien kunnen zijn (elke persoon heeft een ander nummer), bevinden zich in het onderste deel van het lichaam en vertegenwoordigen twee gefuseerde blokken.


Delen van de menselijke wervelkolom

De maximale impact is op de onderrug. Dit gebied is het meest traumatisch, onderhevig aan grote en permanente belastingen. De segmenten waaruit het bestaat, zijn groter dan in de rest van de wervelboog. Er zijn vijf wervels in de zone. Verderop zijn er tot tien geaccreteerde coccygeale-sacrale segmenten.

Back belt prijzen


Lumbale wervelkolom

Trouwens. De internationale aanduidingen voor de lumbale wervels zijn L1 - L5. De volgende - de sacrale groep wordt S1 - S5 genoemd. Verder - de coccygeale zone met zijn vijf segmenten - C1 - C5.

De lumbale en de overgang naar het heiligbeen zijn verantwoordelijk voor de zwaarste belastingen.

Ze dempen de romp, balanceren de druk van boven en de noodzaak om deze recht op de bodem te houden bij staan, lopen, springen, rennen, enzovoort. Het is niet verwonderlijk dat de meeste spinale pathologieën naar de lumbale regio gaan..

Als u de structuur van de wervelkolom in meer detail wilt weten en uzelf vertrouwd wilt maken met de kenmerken van de lumbale zone van de wervelkolom, kunt u hierover een artikel lezen op onze portal.

Hoe de wervels werken

Elk van de autonome wervels heeft een cilindrische structuur. De tussenwervelschijf fungeert als een verbindende schakel tussen hen. Het is een plat rond lichaam met een vloeistof en een kern erin..

Trouwens. Een vezelige ring bevindt zich rond de kern. Het dient als de "eerste waarschuwing" voor ernstige wervelaandoeningen, omdat er bij de minste schade een breuk op verschijnt, die verandert in een vervormingsformatie.

Ligamenten verbinden de wervelelementen. En ze zijn omgeven door spierweefsel. In het wervelkanaal, dat continu door de hele kolom loopt, bevinden zich de hersenen.


Kenmerken van de lumbale wervels

Elk van de "delen" van de wervelkolom vervult de functies die eraan zijn toegewezen. De coherentie van de hele structuur wordt geleverd door zenuwimpulsen die signalen van de hersenen transporteren, de hersenen naar de ledematen en organen sturen..

Fysiotherapie

Dit zijn de meest effectieve behandelingen voor lumbale spondylose:

  • Echografie om de proliferatie van osteophyten te verminderen. Het wordt gebruikt in het beginstadium van de ziekte;
  • Calciumelektroforese;
  • Paraffinetoepassingen op het getroffen gebied;
  • Massage van de lumbale wervelkolom om metabole processen te verbeteren;
  • Acupunctuur;
  • Fysiotherapie

Artikelen Over De Wervelkolom

Welke arts behandelt osteochondrose?

Welke arts behandelt osteochondrose? Er is geen eenduidig ​​antwoord op deze vraag - het hangt allemaal af van het stadium, de vorm van de ziekte en het stadium van de behandeling.

Hoe Allopurinol correct te gebruiken voor nierstenen?

Allopurinol is een groep hypouricemische middelen. Onder invloed hiervan neemt de concentratie van urinezuur in biologische vloeistoffen (bloed, urine) af.