Ruggenmergziekten: soorten, symptomen, behandeling

Ruggenmergaandoeningen (myelopathie) vormen een grote groep pathologieën die op veel manieren verschillen. Het ruggenmerg is een belangrijk orgaan van het zenuwstelsel in het wervelkanaal..

Het hersenweefsel bestaat uit grijze en witte stof. De grijze stof zijn de zenuwcellen, de witte stof is hun proces. Het ruggenmerg, met een totale lengte van ongeveer 45 cm, is een regulator van de functionaliteit van alle inwendige organen, die zijn werk doet door de transmissie van een zenuwimpuls.

Ziekten van de hersenen en het ruggenmerg veroorzaken vergelijkbare stoornissen in hun manifestaties: sensorisch, motorisch en autonoom.

Ziektetekens en typen

De symptomen van ruggenmergziekte zijn talrijk. Gewoonlijk is dit orgaan verdeeld in segmenten die geassocieerd zijn met een specifiek paar spinale zenuwen. Elk paar is verantwoordelijk voor een specifiek deel van het lichaam. Het is vermeldenswaard dat de zenuwvezels van de grijze stof elkaar kruisen, daarom manifesteren pathologische processen aan de linkerkant zich door een schending van de functie van de rechterkant.

Bewegingsstoornissen

De bewegingsbeperking kan volledig (verlamming) of gedeeltelijk (parese) zijn. Deze symptomen worden gecombineerd met een verhoogde of verminderde spierspanning. Als de pathologie alle ledematen treft, is het tetraparese, twee bovenste of twee onderste zijn paraparese, één is monoparese, de linker- of rechterhelft van het lichaam is hemiparese. Bewegingsstoornissen zijn in de regel symmetrisch, maar er zijn uitzonderingen als de laesie puntvormig is of de pathologie zich in het gebied van de cauda equina (heiligbeen) bevindt.

Schade in de regio van de 4e halswervel is zeer gevaarlijk. De pathologie erboven veroorzaakt een storing van het middenrif, wat leidt tot een snelle dood. Pathologie onder de wervel leidt tot ademhalingsinsufficiëntie, die tragisch kan eindigen als u niet op tijd hulp biedt.

Gevoeligheidsstoornissen

Symptomen, aard en plaats van overtredingen zijn afhankelijk van de lokalisatie van de pathologie en de mate ervan.

Gevoeligheid gaat altijd verloren onder het niveau van het beschadigde segment.

Het verslaan van de perifere delen van het ruggenmerg leidt tot een afname van de oppervlakkige en huidgevoeligheid, evenals tot temperatuur, pijn en trillingen. Vaak paresthesie (tintelingen, gevoelloosheid).

Vegetatieve stoornissen

Gemanifesteerd door een verandering in lichaamstemperatuur, zweten, stofwisselingsstoornissen, een verandering in de aard van ontlasting, plassen, defecten in het spijsverteringssysteem, enz..

Pijngevoelens

Wanneer het ruggenmerg wordt samengedrukt, manifesteert de pijn zich in het midden van de rug; beknelling van de cervicale zenuwen leidt tot pijn in de handen; pathologie van de lumbale wervelkolom wordt weerspiegeld door het pijnsyndroom van de onderste ledematen. Alle symptomen van ruggenmergziekte zijn zowel afhankelijk van de aangetaste stof (wit of grijs) als van de plaats van de verwonding. Er zijn 5 segmenten: cervicaal, thoracaal, lumbaal, sacraal en coccygeaal.

Root schade

Bijna altijd worden alle vezels van de ruggengraatwortels, die verantwoordelijk zijn voor motorische, sensorische en autonome functies, aangetast. Geïsoleerde laesies zijn zeer zeldzaam. Pathologie manifesteert zich als volgt:

  • pijn van de innervatiezone (de invloedszone van zenuwvezels);
  • gevoelloosheid of tintelingen;
  • paresthesie;
  • parese in de innervatiezone (soms gemanifesteerd door het verschijnen van een gedwongen positie);
  • verandering in de toon van de geïnnerveerde spieren;
  • spiertrillingen;
  • koud of warm voelen, verminderd zweten.

Het verslaan van meerdere wortels is helaas niet uitgesloten. Dit is polyradiculoneuritis. De vermelde symptomen worden tegelijkertijd verergerd..

Met het verslaan van grijze stof is de prestatie van de functies van een bepaald segment volledig voltooid.

Pathologie van de voorste hoorns van de grijze stof komt tot uiting door verlamming, atrofie van spierweefsel, spiertrekkingen in het aangetaste segment, pathologie van de achterste hoorns - een afname van verschillende soorten gevoeligheid in het getroffen gebied; laterale hoorns - een manifestatie van het Horner-syndroom (het wordt geassocieerd met zicht en oogstructuren), als het defect zich bevindt op het niveau van 5 cervicale - 1 thoracale wervels.

Perifere zenuwbeschadiging

Veel zenuwen zijn gemengd en vervullen alle basisfuncties, daarom worden hun stoornissen weerspiegeld in bewegingen, en in gevoeligheid en autonome functies. Dit alles gaat gepaard met pijn, parese of verlamming..

Thoracaal defect:

  • verlamming van de benen;
  • verlies van gevoeligheid in het gebied onder de ribben;
  • verstoring van de interne organen;
  • als de pathologie zich in het bovenste thoracale gebied bevindt, ademhalingsstoornis;
  • als er een defect is van 3-5 thoracale wervels - verstoring van het hart.

Lumbale laesie

Deze pathologie wordt gekenmerkt door verlamming en volledig verlies van alle soorten gevoeligheid van de benen en het perineum, radiculaire pijn, ernstige lage rugpijn.

Sacrum laesie

Deze vorm van de ziekte heeft een grote invloed op de kwaliteit van leven. Het wordt gekenmerkt door:

  • ernstige pijn in de benen, perineum en heiligbeengebied;
  • verlies van gevoeligheid van de bovengenoemde zones;
  • parese of verlamming van de beenspieren;
  • afname van alle reflexen op dit gebied;
  • verstoring van de inwendige organen van het bekken (impotentie, darm- en blaasincontinentie, enz.).

De nederlaag van het stuitbeen gaat gepaard met:

  • pijn in dit gebied en in de onderbuik;
  • onvermogen om te zitten;
  • verhoogde pijn tijdens het lopen.

Scoliose is een van de meest voorkomende aandoeningen van de wervelkolom. Lees hier hoe u het uiterlijk ervan kunt voorkomen en hoe u deze aandoening kunt overwinnen, als het al is gediagnosticeerd. Lees hier over alle soorten dwarslaesies.

Myelopathie veroorzaakt

Er zijn veel redenen voor het ontstaan ​​van ziekten. De belangrijkste zijn:

  • intervertebrale hernia;
  • tumorprocessen;
  • verplaatsing van de wervels;
  • traumatisch letsel;
  • schending van trofisme en bloedcirculatie;
  • ruggenmergslag;
  • ontstekingsprocessen;
  • complicatie na diagnostische maatregelen (punctie, anesthesie, etc.).

Classificatie

De volgende myelopathieën worden onderscheiden:

  • compressie;
  • tumoren;
  • de gevolgen van hernia tussen de wervels;
  • neoplastische myelopathie zonder compressie;
  • myelitis (ontstekingsziekten);
  • vaatziekten;
  • chronische myelopathie;
  • degeneratieve en erfelijke ziekten.

Vaatziekten in het ruggenmerg worden veroorzaakt door trombose, atherosclerose, aneurysma en andere vaatafwijkingen. In 12-14% zijn ze de doodsoorzaak. De grootste moeilijkheid voor diagnose wordt aangetoond door vasculaire misvorming, aangezien deze vermomd is als andere ziekten.

Een ruggenmerginfarct treedt op wanneer de bloedcirculatie verstoord is, wat zich in elk deel van de wervelkolom kan ontwikkelen. Er zijn veel redenen en het is moeilijk om ze meteen te herkennen. Symptomen zoals ernstige rugpijn, verminderde gevoeligheid, bilaterale parese van de ledematen, algemene zwakte, duizeligheid zijn kenmerkend.

Behandeling

Ziektetherapie is complex en complex. Allereerst is het gericht op de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte, vervolgens op het verlichten van symptomen en het herstel van de functie. Preventie van ziekten speelt een belangrijke rol, omdat iedereen weet dat het makkelijker te voorkomen dan te genezen is.

In het geval van letsel en de ontwikkeling van een acuut proces heeft de patiënt dringende hulp nodig:

  • immobilisatie van de patiënt (fixatie in één positie);
  • luchttoevoer;
  • vrij van objecten die de nek, borst, hoofd of buik samendrukken.

U kunt verdoving (analgin) geven.

Medicamenteuze therapie is gebaseerd op de toediening van de volgende medicijnen:

  • hormonen;
  • diuretica;
  • neuroprotectors.

Chirurgische behandeling wordt voorgeschreven in extreme gevallen en met een scherpe voortgang van processen, hevige pijn.

De patiënt heeft speciale zorg nodig: frequente veranderingen in lichaamshouding, massage, anti-decubituspads, ademhalingsoefeningen, passieve flexie van de ledematen.

Ruggenmergziekten: soorten, symptomen, behandeling

De meeste ziekten van het ruggenmerg (myelopathie) hebben een aanzienlijke invloed op de levenskwaliteit van de patiënt en leiden vaak tot ernstige invaliditeit. Ondanks de verscheidenheid aan ziekten van het ruggenmerg, heeft hun ziektebeeld veel gemeen. Symptomen zoals bewegingsstoornissen en autonome stoornissen, maar ook sensorische stoornissen en pijnsyndroom zullen bijna altijd aanwezig zijn. De belangrijkste soorten ziekten en pathologieën van het ruggenmerg:

  • Compressie-myelopathie.
  • Myelopathie zonder compressie.
  • Vaatziekten.
  • Inflammatoire pathologieën (myelitis).
  • Chronische vormen van myelopathie.
  • Degeneratieve en erfelijke ziekten.
  • Kwaadaardige en goedaardige gezwellen.

Overweeg de meest voorkomende soorten en vormen van ziekten van het ruggenmerg.

Klinische ervaring toont aan dat zenuwwortels zelden onaangetast blijven bij dwarslaesie..

Compressie-myelopathie

Compressie-myelopathie wordt beschouwd als een van de ernstigste ziekten van het centrale zenuwstelsel. Met deze pathologie wordt schade aan het ruggenmerg en zenuwwortels waargenomen, wat leidt tot het optreden van karakteristieke symptomen van motorische, sensorische en autonome stoornissen.

De redenen

Rekening houdend met hoe snel de compressie van het ruggenmerg en zenuwwortels zich ontwikkelt, worden verschillende soorten pathologische processen onderscheiden, die elk hun eigen oorzaak hebben. Volgens de klinische praktijk worden de volgende varianten van compressiemyelopathie onderscheiden:

De acute vorm wordt gekenmerkt door een scherpe laesie van het ruggenmerg en de structuren met een snelle toename van de neurologische symptomen van de ziekte. Het duurt heel weinig tijd vanaf het moment van optreden van de schadelijke factor tot het ontstaan ​​van een gedetailleerd klinisch beeld. Meestal kan deze aandoening optreden als gevolg van een letsel aan de wervelkolom of bloeding in het ruggenmerg..

Van alle ruggenmergletsels is het belangrijkste bij de ontwikkeling van acute spinale compressie een compressiefractuur, waarbij de wervelfragmenten worden verplaatst. Een typisch voorbeeld is een "duikersfractuur". Het wordt waargenomen bij het raken van het hoofd op de bodem terwijl het in het water springt.

Veel clinici onderscheiden subacute compressie als een afzonderlijke vorm van de ziekte, die zich binnen 2 tot 14 dagen kan ontwikkelen. De volgende pathologische processen dragen bij aan het uiterlijk:

In de regel leiden verschillende neoplasmata (spinale meningeoom) met langzame groei en progressie tot de chronische vorm van de ziekte. Bij dit type compressie nemen de klinische symptomen geleidelijk toe, wat de diagnose aanzienlijk bemoeilijkt..

Het verslaan van de zenuwwortels van het ruggenmerg (radiculitis) wordt in de overgrote meerderheid van de gevallen geassocieerd met een dergelijke pathologie van de wervelkolom als osteochondrose.

Klinisch beeld

Er moet meteen worden opgemerkt dat de aard van de symptomen wordt beïnvloed door het type compressie en de mate van schade aan het ruggenmerg en zenuwwortels. Tegelijkertijd hangt het aantal klinische manifestaties rechtstreeks af van het type compressie-myelopathie dat wordt waargenomen: acuut, subacuut of chronisch..

De meest ernstige vorm van compressie manifesteert zich. Slappe verlamming, verlies van alle soorten gevoeligheid, verstoring van de normale werking van inwendige organen - dit alles ontwikkelt zich tegelijkertijd. Deze aandoening wordt spinale shock genoemd. Na verloop van tijd verandert de slappe verlamming in spastisch. Pathologische reflexen, convulsies en contracturen van de gewrichten als gevolg van spierspasmen (een scherpe beperking van mobiliteit) worden geregistreerd. Enkele kenmerken van klinische symptomen bij chronische compressie-myelopathie, afhankelijk van het niveau van de laesie:

  • Cervicale afdeling. Er zijn geen hevige pijnen in de achterhoofd-, nek- en schoudergordel. De gevoeligheid van de huid is verminderd (gevoelloosheid, tintelingen, enz.). Dan is er zwakte in de armen. De spiertonus lijdt, hun atrofie verschijnt.
  • Borstgedeelte. Op dit niveau is compressie zeldzaam. Als het toch gebeurt, zal er een schending zijn van de motorische activiteit van de benen, een stoornis van verschillende soorten gevoeligheid in het rompgebied. Er is een storing in het werk van interne organen.
  • Lumbale regio. Chronische compressie leidt tot doffe spierpijn in de onderste ledematen. Bovendien is de gevoeligheid van de huid verminderd. Na verloop van tijd neemt de zwakte toe, neemt de toon af en treedt atrofie van de beenspieren op. Het werk van de bekkenorganen is verstoord (urine-incontinentie, problemen met ontlasting, enz.).

Bij compressiemyelopathie op elk niveau van de laesie (cervicale, thoracale of lumbale wervelkolom) worden klinische symptomen waargenomen, wat wijst op een schending van de werking van interne organen.

Diagnostiek

Door het optreden van de kenmerkende symptomen van bewegingsstoornissen en sensorische stoornissen, kan een ervaren arts vermoeden dat we het waarschijnlijk hebben over ziekten van het ruggenmerg. Tot op heden worden berekende en magnetische resonantiebeeldvorming beschouwd als de beste diagnostische methode voor het detecteren van compressiemyelopathie. Het oplossend vermogen van deze methoden maakt het mogelijk om zowel de exacte oorzaak van de compressie van het ruggenmerg en de zenuwwortels te identificeren als hun huidige toestand te beoordelen..

Als het om de een of andere reden onmogelijk is om een ​​tomografie uit te voeren, is een röntgenonderzoek voorgeschreven. Deze methode maakt het mogelijk om de oorzaak van compressie te bepalen op basis van de conditie van de wervelkolom. Röntgenfoto's tonen duidelijk een fractuur, dislocatie van de wervels, hernia tussen de wervels, tekenen van degeneratieve dystrofische ziekten (osteochondrose, spondyloartrose, enz.).

Indien nodig wordt een lumbale punctie uitgevoerd om de hersenvocht te analyseren. Myelografie kan ook een rol spelen - dit is een röntgenfoto met een contrastmiddel dat in de holte tussen de hersenvliezen wordt geïnjecteerd.

Behandeling

Acute en subacute vormen van compressiemyelopathie vereisen een spoedoperatie. De behandeling bestaat uit het elimineren van de oorzaak van een dwarslaesie. Voor chronische compressie wordt in de regel electieve chirurgie uitgevoerd.

Als chronische ruggenmergcompressie wordt geassocieerd met osteochondrose, kan een complexe behandeling die uit meerdere fasen bestaat, worden aanbevolen. Ze beginnen met conservatieve therapie, waaronder:

  • Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, chondroprotectors, vitamines en andere medicijnen gebruiken.
  • Toepassing van speciale korsetten.
  • Het volgen van cursussen fysiotherapie, massage en fysiotherapie.

Als de conservatieve benadering niet het gewenste resultaat oplevert of als de voortgang van het klinische beeld van de ziekte wordt waargenomen, nemen ze hun toevlucht tot chirurgische behandeling. De volgende soorten chirurgische ingrepen kunnen worden gebruikt om de factoren te elimineren die compressie van het ruggenmerg veroorzaken:

  • Verwijdering van tussenwervelgewrichten.
  • Verwijdering van de wervelboog.
  • Eliminatie van hernia tussen de wervels.
  • Een beschadigde schijf vervangen.
  • Verwijdering van hematoom, abces, cyste, etc..

Een hooggekwalificeerde specialist moet toezicht houden op de behandeling van een ruggenmergziekte.

Myelitis

Een ontstekingsziekte van het ruggenmerg wordt myelitis genoemd. Deze pathologie wordt als vrij gevaarlijk beschouwd, omdat patiënten erna vaak verschillende groepen handicaps krijgen. Er moet meteen worden opgemerkt dat myelitis geen ziekte is die spoorloos verdwijnt. Ernstige gevallen kunnen zelfs dodelijk zijn.

De redenen

Risicofactoren voor de ontwikkeling van myelitis zijn verminderde immuniteit en ernstige onderkoeling. De oorzaken van de ziekte kunnen niet alleen infectieuze agentia zijn. Wat kan een ontstekingsproces in het ruggenmerg veroorzaken:

  • Infectie (virussen, bacteriën enz.).
  • Letsel.
  • Vergiftiging met kwik, lood enz. (Giftige myelitis).
  • Reactie op bepaalde vaccins.
  • Bestralingstherapie.

Klinisch beeld

Myelitis wordt gekenmerkt door een acuut of subacuut beloop. Er worden algemene ontstekingsverschijnselen waargenomen, zoals een sterke temperatuurstijging, een gevoel van zwakte, vermoeidheid, hoofdpijn, pijnlijke spieren en gewrichten. Neurologische symptomen beginnen met milde pijn en gevoelloosheid in de romp (rug, borst) en benen. Vervolgens verschijnen en intensiveren gedurende enkele dagen de symptomen van motorische, sensorische en autonome stoornissen. Kenmerken van het ziektebeeld, gezien de mate van schade:

In de regel blijven zelfs na de behandeling van myelitis parese en verlamming van de aangetaste ledematen bestaan. Omdat bewegingsstoornissen vrij langzaam herstellen.

Diagnostiek

Het karakteristieke klinische beeld van het ontstekingsproces in het ruggenmerg geeft een goede reden om een ​​voorlopige diagnose van myelitis te stellen. Om de conclusie te bevestigen, wordt een lumbaalpunctie uitgevoerd, die een gedetailleerd onderzoek van de hersenvocht mogelijk maakt.

De aard van de schade en de beoordeling van gezonde zenuwstructuren kan worden uitgevoerd met behulp van magnetische resonantiebeeldvorming.

Behandeling

Alle patiënten met tekenen van myelitis worden opgenomen op de neurologische afdeling. Prioritaire behandelingsmaatregelen zijn afhankelijk van de oorzaak die de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het ruggenmerg heeft veroorzaakt. De volgende therapeutische methoden kunnen worden toegepast:

  • Voor niet-infectieuze myelitis worden glucocorticosteroïden (prednisolon, hydrocortison, enz.) In shockdoses voorgeschreven. Naarmate de toestand verbetert, wordt de dosering van medicijnen geleidelijk verlaagd.
  • Voor bacteriële myelitis worden antibiotica gebruikt in de maximaal toegestane dosering.
  • Gebruik Seduxen, Melliktin of Midocalm om een ​​verhoogde spierspanning te verlichten.
  • Om de ontwikkeling van hersenoedeem te voorkomen, worden diuretica gebruikt (Furosemide, Lasix).
  • Bij verminderde urinefunctie wordt blaaskatheterisatie uitgevoerd. Een speciale buis wordt ingebracht om de doorgang van urine te vergemakkelijken.
  • Zorg ervoor dat u de huid smeert met medicinale zalven of andere middelen om decubitus te voorkomen.
  • Bij ernstige hevige pijn worden sterke pijnstillers gebruikt (Promedol, Tramadol, Fentanyl).
  • B-vitamines.

Het revalidatieprogramma omvat speciale fysieke oefeningen, massagesessies en behandelingen voor fysiotherapie. De herstelperiode kan meerdere jaren in beslag nemen.

Tumoren

Ongeacht de oorsprong (zenuwwortels, vliezen, wervels, etc.), locatie en aard van groei, tumoren leiden altijd tot compressie van het ruggenmerg. Statistieken tonen aan dat primaire neoplasmata zelden worden gediagnosticeerd bij kinderen en mensen op oudere leeftijd. Meningiomen en neuromen zijn goed voor meer dan 75% van alle neoplasmata van het ruggenmerg. Er zijn twee soorten tumoren:

  • Extramedullaire (veroorzaakt compressie van zenuwstructuren van buitenaf).
  • Intramedullaire (groeit uit de witte of grijze stof van het ruggenmerg zelf).

Klinisch beeld

De locatie van het neoplasma en de aard van de groei bepalen het klinische beeld. Een extramedullaire tumor wordt aanvankelijk gekenmerkt door pijnsyndroom geassocieerd met schade aan de zenuwwortels. Dan is er een langzame progressie van tekenen van compressie van het ruggenmerg, gemanifesteerd door parese van de bovenste en / of onderste ledematen, sensorische stoornissen en verstoring van de bekkenorganen..

Bij intramedullaire neoplasmata verschijnen klinische symptomen afhankelijk van het niveau van segmentale laesies. Als het tumorproces zich bijvoorbeeld in het thoracale gebied bevindt, is er intense gordelpijn op de borst, spastische parese van de benen, sensorische stoornissen en problemen met de urineproductie. Voor dit type tumor is een langzame progressie van neurologische symptomen over meerdere maanden of jaren typerend..

De snelle ontwikkeling van symptomen (parese, verlamming, verlies van gevoel, enz.) Kan worden veroorzaakt door compressie van de bloedvaten door de tumor die het centrale zenuwstelsel voeden.

Diagnostiek

Om de oorzaak van de compressie van het ruggenmerg vast te stellen, worden standaard diagnostische maatregelen uitgevoerd. In de meeste gevallen worden de volgende soorten diagnostiek gebruikt:

  • Röntgenfoto.
  • Myelografie (röntgenmethode met introductie van een contrastmiddel).
  • CT-scan.
  • Lumbale punctie.
  • Magnetische resonantiebeeldvorming.

Behandeling

In de regel wordt chirurgische behandeling gebruikt. De effectiviteit van de operatie hangt af van het type neoplasma, de locatie en de duur van de compressie van het ruggenmerg. Als er gegronde vermoedens zijn van de aanwezigheid van compressie van zenuwstructuren, worden dringend shockdoses glucocorticosteroïden toegediend om oedeem te verminderen en de functie van het ruggenmerg te behouden.

Klinische ervaring toont aan dat in het geval van extramedullaire neoplasmata, vergezeld van een volledig verlies van motorische, sensorische en autonome functies, het mogelijk is de werkcapaciteit binnen enkele maanden te herstellen als de tumor met succes wordt verwijderd. Tegelijkertijd zijn neoplasmata die groeien uit de substantie van het ruggenmerg meestal moeilijk te reageren op chirurgische behandeling..

Radiotherapie wordt vaak gebruikt na een operatie. Gebruik indien nodig symptomatische therapie (pijnstillers, spierverslappers, kalmerende middelen, enz.).

Ruggenmergziekten - soorten, symptomen en behandeling

Ruggenmergaandoeningen vormen een grote groep van verschillende pathologieën die in sommige opzichten verschillen. Het ruggenmerg, dat zich in het midden van de wervelkolom bevindt, speelt een grote rol in het zenuwstelsel. Daarom is het belangrijk om de ziekten zelf, hun symptomen te kennen en op tijd met de therapie te beginnen..

Symptomen en tekenen van ruggenmergziekte

Ruggenmergziekten hebben veel symptomen. Dit orgaan is verdeeld in specifieke segmenten die geassocieerd zijn met een specifiek paar zenuwuiteinden. Elk dergelijk paar is volledig verantwoordelijk voor het werk van bepaalde organen. De vezels van de grijze stof zijn gekruist, daarom is de pathologie aan de linkerkant een directe schending aan de rechterkant.

Het ruggenmergweefsel bestaat uit twee elementen: grijze stof (zenuwcellen) en witte stof (processen). De lengte is ongeveer 45 cm, het regelt alle functies van het lichaam en het werk vindt plaats door de overdracht van impulsen.

Symptomen kunnen in ernst variëren. De lichtste hiervan zijn duizeligheid en misselijkheid, evenals pijn in de spieren die regelmatig verschijnt. Afhankelijk van de intensiteit van de sensaties, kan de aandoening verergeren.

Frequente en gevaarlijke tekenen zijn bewegingsstoornissen, dat wil zeggen bewegingsbeperking door volledige of gedeeltelijke verlamming. Dit gaat gepaard met een verhoogde spierspanning. Dergelijke schendingen zijn meestal symmetrisch, maar in sommige gevallen kunnen er uitzonderingen zijn.

Zintuiglijke beperking hangt af van de locatie van de ziekte en de mate ervan. Het kan oppervlakkig, temperatuur of pijnlijk zijn. Vegetatieve stoornissen gaan gepaard met hoge koorts en overmatig zweten. In dit geval is het metabolisme verstoord, verandert de aard van de ontlasting en het plassen. Wanneer de zenuwen bekneld raken, gaan de pijnklachten in de handen. Als de onderrug is aangetast, wordt de pijn gevoeld in de onderste ledematen..

Naast de belangrijkste symptomen die de ziekte vergezellen, kan deze worden uitgedrukt in:

  • ongecontroleerde stoelgang;
  • spierpijn;
  • spieratrofie.

Ruggenmergcompressieziekten

Sommige pathologieën kunnen klemming van het ruggenmergkanaal veroorzaken, dat compressie wordt genoemd. In dit geval worden de functies van dit orgel altijd geschonden. Dit proces kan ziekten veroorzaken zoals otitis media, sinusitis. Met hun langdurig beloop verschijnen meningitis en encefalitis. Ook is het risico op compressie bloedingen als gevolg van verwondingen of problemen met de wanden van bloedvaten. Bovendien zijn tumoren, osteochondrose, hernia en artritis gevaarlijk..

Hersentumors

Absoluut alle neoplasmata in het ruggenmerg zijn gevaarlijk, daarom wordt niet meer gekeken naar maligniteit, maar naar de locatie van de tumor. Meestal zijn er drie groepen van dergelijke formaties: extraduraal, intraduraal en intramedullair.

Extraduralen zijn het gevaarlijkst en verlopen sneller dan andere. Ze verschijnen in de wervels of het harde hersenweefsel. Intradurale ontstaan ​​onder het harde weefsel van de bekleding van het ruggenmerg. Intramedullaire bevindt zich in de hersenen zelf.

Tumoren worden alleen behandeld met een operatie, wat niet altijd lukt. Restauratieve therapie wordt alleen voorgeschreven na een succesvolle operatie, anders is het niet effectief.

Intervertebrale hernia

De meest voorkomende rugziekte is een hernia. Aanvankelijk wordt uitsteeksel gevormd en pas na een tijdje verschijnt er een hernia als gevolg van de breuk van de annulus fibrosus, die de fixerende functie van de schijfkern vervult.

Nadat een breuk is opgetreden, begint al het vocht naar buiten te stromen en komt het meestal in het wervelkanaal. Als de ziekte het ruggenmerg aantast, begint myelopathie (vernietiging van de ruggengraatstof).

Er zijn gevallen waarin de ziekte zich op geen enkele manier manifesteert en de patiënt zich geweldig voelt, maar wanneer het ruggenmerg bij de ziekte betrokken is, verschijnen de volgende symptomen:

  • pijn in het getroffen gebied;
  • verandering in gevoeligheid;
  • verlies van controle over de ledematen;
  • zwakheid;
  • verstoring van de interne organen;
  • pijn strekt zich uit van de onderrug tot de knieschijf.

Deze tekenen verschijnen wanneer de hernia enorm wordt. Voor behandeling wordt een therapeutisch effect gebruikt, met behulp van medicijnen en fysiotherapie.

Neoplastische myelopathie zonder compressie

Straling en paracarcinomateuze myelopathie worden beschouwd als moeilijk te onderscheiden ziekten. Een MRI vertoont ernstige zwelling van het ruggenmerg, die wordt behandeld met bestralingstherapie.

Necrotiserende myelopathie op het moment van exacerbatie beïnvloedt tegelijkertijd verschillende secties in het wervelkanaal. De reden hiervoor zijn sterke kankergroei, die gepaard gaat met ontstekingen. Patiënten kunnen een gedeeltelijke of volledige verlamming hebben en kunnen bekkenaandoeningen hebben.

Carcinomateuze meningitis komt voort uit carcinoom. In sommige gevallen veroorzaakt het geen myelopathie, op voorwaarde dat de dehiscentie zich niet ontwikkelt langs de zenuwwortels, die infiltratie van het wervelkanaal veroorzaken en verergerde compressie veroorzaken.

Ruggenmerginfarct

De oorzaak van een hartaanval is vaak een ernstige aantasting van de doorbloeding van de wervelkolom, met als gevolg een ernstige storing van het ruggenmerg, omdat het bloed er met grote moeite naar toe stroomt. Dit kan in elk wervelgebied gebeuren. Bij degene die het meest wordt getroffen, ontwikkelt zich een hartaanval.

Meestal is het erg moeilijk om de ware oorzaak van een hartaanval te achterhalen. Maar de meest voorkomende is de vorming van bloedstolsels in kleine bloedvaten. Ze leveren bloed aan het ruggenmerg, zelfs wanneer extravertebrale slagaders worden aangetast.

De ontwikkeling van een hartaanval vindt plaats bij de vorming van trombose of op het moment van aortadissectie. Maar het kan om andere redenen verschijnen - met arteritis en serumziekte. Een algemeen ischemisch infarct wordt vaak veroorzaakt door verminderde circulatie van de wervelkolom of myeloischemie. Bij een hartaanval worden meerdere afdelingen tegelijk getroffen..

De reden voor het ontstaan ​​van een hartaanval kan een lichte blessure zijn, bijvoorbeeld bij het sporten. In dit geval wordt het veroorzaakt door een microdeeltje dat loskomt van de hernia..

De symptomen van ziekten van het ruggenmerg zijn zeer divers. Er is ernstige pijn in de rug, de gevoeligheid neemt af, zowel pijn als temperatuur. In sommige gevallen treedt bilaterale slappe verlamming van de ledematen op. Tekenen van een ruggenmerginfarct zijn constante hoofdpijn, misselijkheid en zwakte, die gepaard gaan met flauwvallen..

Inflammatoire myelopathie

Ruggenmergaandoeningen kunnen het ontstekingsproces activeren. Dit syndroom ontwikkelt zich meestal binnen een paar dagen of weken. De meest voorkomende oorzaak is een besmettelijke ziekte..

Als myelitis verergert, klaagt de patiënt over pijn in de rug en ernstige zwakte in het spierkorset, die zich zeer snel ontwikkelt. Bovendien kan paresthesie optreden in de onderste ledematen..

Wanneer het ruggenmerg wordt binnengedrongen door een virus, kunnen specifieke soorten myelitis optreden. Herpes zoster wordt een veelvoorkomende oorzaak van de ziekte..

Een andere ziekte is arachnoiditis - een ontstekingsproces in het ruggenmerg en de hersenen. Hij is het die het arachnoïd membraan aantast. Er zijn veel redenen voor het uiterlijk. Dit zijn ziekten van verschillende soorten en ernst, trauma en ontsteking in de sinussen. Bij het voorschrijven van een behandeling wordt eerst de besmettelijke bron geëlimineerd, hiervoor worden antibiotica en diverse therapieën voorgeschreven.

Chronische myelopathie

Chronische ziekten kunnen op verschillende gebieden worden gelokaliseerd en zich op verschillende manieren manifesteren..

Een van de meest voorkomende oorzaken is spondylose. Het is gevaarlijk omdat het sterke veranderingen in de tussenwervelschijven kan veroorzaken. Deze aandoeningen veroorzaken compressie-afwijkingen in het ruggenmerg en zenuwwortels. Het kan worden gelokaliseerd in de thoracale, cervicale en lumbale regio's.

Spondylose veroorzaakt zoutafzetting en ze verkleinen de kanalen van de wervelkolom en de openingen tussen de wervels aanzienlijk. De complicatie is de vorming van hernia's tussen de wervels..

De ziekte zelf is het volgende stadium in de ontwikkeling van osteochondrose en vordert actief met slechte voeding van de wervelkolom, verwondingen en lichamelijke inspanning. Deze ziekte verspreidt zich onder de mannelijke bevolking ouder dan 40 jaar. Het belangrijkste symptoom is pijn na inspanning, onderkoeling en bij plotselinge bewegingen. In sommige gevallen kan de beweging van de wervelkolom beperkt zijn.

De behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van de mate en symptomen van de ruggenmergziekte, maar is altijd complex en gericht op het vertragen van het beloop van de ziekte, het verlichten van pijn en symptomen en het voorkomen van mogelijke complicaties. Gebruik massage, fysiotherapie en medicatie.

Een andere chronische ziekte is lumbale stenose. De ziekte veroorzaakt een vernauwing van het centrale kanaal in de wervelkolom, wat resulteert in compressie van de wervelkolom en zenuwuiteinden. Pathologie is onderverdeeld in twee typen:

  • Aangeboren stenose. Het verschijnt als gevolg van een nauwe doorgang in het wervelkanaal en bepaalde kenmerken van de wervels en hun afwijkingen.
  • Verworven stenose. Het wordt veroorzaakt door de verplaatsing van de wervels of hun reductie die is opgetreden na het letsel. De ziekte kan tumoren, uitsteeksels van schijven of hernia's veroorzaken.

De diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd met MRI. Voor de behandeling wordt een conservatieve methode gebruikt en in sommige gevallen is een operatie mogelijk..

Vaatziekten

Ruggenmerg vaatziekte wordt veroorzaakt door aandoeningen van het vaatstelsel. Ze kunnen zich ontwikkelen met een compressieletsel of ten tijde van muurveranderingen, evenals met aangeboren afwijkingen.

Er zijn gevallen waarin de oorzaak van vaatafwijkingen anomalieën in de structuur van de haarvaten zelf zijn, evenals aandoeningen in de veneuze kanalen. Zulke afwijkingen kunnen zich jarenlang niet voordoen. Ze kunnen op verschillende manieren vooruitgang boeken..

Behandeling van deze ziekten wordt met uiterste voorzichtigheid voorgeschreven en alleen na een volledig onderzoek met een nauwkeurige diagnose. De verkeerde methoden voor de behandeling van ruggenmergziekte kunnen de aandoening verergeren. In dergelijke gevallen begint de ziekte actief te vorderen..

Als het onderzoek acute of gecompliceerde afwijkingen in de bloedsomloop en het vaatstelsel aan het licht brengt, wordt tegelijkertijd verder onderzoek uitgevoerd, worden herhaalde tests en medicijnen voorgeschreven, die de symptomen verlichten en de algemene toestand van de patiënt verbeteren.

Afwijkingen in het ruggenmerg kunnen, als ze niet snel worden behandeld, ernstige complicaties veroorzaken. In dit geval is het onaanvaardbaar om zelfbehandeling te ondergaan, omdat de aandoening kan verergeren. Het wordt aanbevolen om een ​​volledig onderzoek te ondergaan, de ware oorzaken van de ziekte vast te stellen en met de behandeling te beginnen, die in sommige gevallen individueel wordt voorgeschreven.

Ruggenmergaandoeningen

De activiteit van het ruggenmerg is belangrijk voor het centrale zenuwstelsel van het menselijk lichaam. Het brengt impulsen over naar alle inwendige organen via zenuwvezels. Verschillende ziekten en zelfs kleine pathologische processen kunnen niet alleen gevaarlijk zijn voor de menselijke gezondheid, maar ook een bedreiging vormen voor zijn leven..

Ruggenmerglaesies gaan gepaard met karakteristieke tekenen, als ze verschijnen, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan.

Pathologieën en hun klinische symptomen

Veel voorkomende symptomen bij een aandoening zijn duizeligheid, misselijkheid en spierpijn. Afhankelijk van de specifieke pathologie kunnen de symptomen variabel en matig zijn. Veel voorkomende symptomen van ruggenmergziekte zijn:

  • verlies van gevoel,
  • ernstige pijn in de wervelkolom,
  • fecale en urine-incontinentie,
  • verlamming van de onderste en bovenste ledematen,
  • psychosomatische symptomen,
  • atrofie van spierweefsel.

Patiënten worden beperkt in beweging, klagen over sterke pijnlijke gevoelens in de spieren en gewrichten. Het ziektebeeld hangt af van welke stof wordt beïnvloed door de pathologische processen. Ik kan de manifestaties van verandering niet missen.

Ruggenmergcompressieziekte

Patiënten vertonen een reeks neurologische symptomen. Ze ontstaan ​​door de verplaatsing en vervorming van het ruggenmerg. Drukziekte verstoort zijn werk. De bron is pathologische formaties of verplaatsing van de wervels.

Deze ziekten omvatten een epidulair abces. Het kan elk deel van de wervelkolom aantasten. Pathologie veroorzaakt infectieuze processen in de hersenen en het ruggenmerg.

Het treedt op na otitis media, ontsteking van de neusbijholten. Hetzelfde gebeurt tegen de achtergrond van bot-osteomyelitis. Zonder adequate behandeling treden ernstige complicaties op in de vorm van meningitis en meningo-encefalitis.

Waarom is een ruggenmergpunctie gevaarlijk??

Leer hoe u ruggenmergmyelitis behandelt.

De groep van compressieziekten omvat hematomyelia (bloeding in het ruggenmerg). Een begeleidend symptoom is acute transversale myelopathie met hevige pijn. Pathologische processen ontwikkelen zich na letsel of tegen de achtergrond van schade aan de ruggengraatvaten.

Symptomen van de ziekte verschijnen afhankelijk van de plaats van lokalisatie. Dit kan het cervicale ruggenmerg, het thoracale segment of het lumbale gebied zijn. Het is noodzakelijk om een ​​medisch onderzoek en behandeling te ondergaan, die zal worden voorgeschreven door een arts.

Hersentumors

Met de ontwikkeling van pathologische formaties is het belangrijk dat artsen de plaats van hun lokalisatie bepalen. Gezien de oorsprong en locatie zijn ruggenmergtumoren onderverdeeld in verschillende typen:

  1. Extradurale gezwellen. Kwaadaardige tumoren die worden gekenmerkt door snelle groei. Ruggenmerg destructief.
  2. Intraduraal. Extramedullaire tumoren die zich in de meeste gevallen onder de dura mater vormen.
  3. Intramedullair. Pathologische tumoren, waaronder gliale weefsel. Hun belangrijkste locatie is de substantie van het ruggenmerg..

Om ziekten te diagnosticeren, schrijven artsen neurologische onderzoeken, röntgenfoto's, magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en computertomografie (CT) voor aan patiënten. In de meeste gevallen wordt patiënten geadviseerd een operatie te ondergaan. Door het gebruik van medicijnen is het resultaat kort.

Neoplastische myelopathie zonder compressie

Intramedullaire metastasen, evenals bestraling en paracarcinomateuze myelopathie worden vaker gediagnosticeerd. Er zijn geen tekenen van externe compressie en CT- en MRI-resultaten zullen zwelling van het ruggenmerg laten zien. Radiotherapie wordt gebruikt voor behandeling.

Progressieve necrotiserende myelopathie behoort tot de niet-compressiegroep van ziekten van het ruggenmerg. Pathologische processen beïnvloeden aangrenzende segmenten en veroorzaken milde ontstekingsprocessen.

Meestal treedt progressieve necrotiserende myelopathie op na ernstige kankertumoren. Patiënten hebben spastische paraparese, wat leidt tot stoornissen in het functioneren van de bekkenorganen.

Hoe vast ruggenmergsyndroom te behandelen?

Carcinomateuze meningitis van het ruggenmerg. Pathologische processen verstoren de werking van het centrale zenuwstelsel. De bloeddruk stijgt, epileptische aanvallen verschijnen, de hersenfunctie wordt verstoord, de patiënt voelt zich constant suf.

Myelopathie en ontsteking

In de meeste gevallen diagnosticeren artsen arachnoïditis bij patiënten (foto's van patiënten). De ziekte verwijst naar inflammatoire pathologieën die de hersenen of het ruggenmerg aantasten..

Specialisten schrijven een aanvullend gedetailleerd onderzoek voor om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Het ontstekingsproces is een gevolg van de overgedragen otitis media, sinusitis of ontwikkelt zich tegen de achtergrond van bedwelming van het menselijk lichaam.

Acute myelitis vertoont ook karakteristieke symptomen na de ontwikkeling van een virale infectie. De patiënt heeft een gediplomeerde ambulance nodig. Het is belangrijk om de bron van de infectie tijdig te identificeren. De ziekte wordt gekenmerkt door parese en zwakte in het lichaam, die snel groeit.

Infectieuze myelopathie treedt op na herpes zoster. De pathologie is complex en vereist een langdurige behandeling. Het klinische beeld is uitgesproken, het is voor de patiënt moeilijk om zijn toestand te begrijpen en correct te beschrijven.

Vaatziekten

De bron van pathologische processen zijn aangeboren afwijkingen, veranderingen in de wanden van bloedvaten of compressieletsels. In zeldzame gevallen ontwikkelen vaatziekten van de hersenen en het ruggenmerg zich tegen de achtergrond van de abnormale structuur van de haarvaten zelf..

Pathologische veranderingen kunnen gedurende lange tijd in het menselijk lichaam voorkomen zonder karakteristieke tekenen.

De volgende manifestaties zijn veelvoorkomende symptomen van vaatziekten van het ruggenmerg:

  • hoofdpijn,
  • zwakte in het lichaam,
  • slaap stoornis,
  • duizeligheid,
  • bewustzijnsverlies,
  • hoge bloeddruk,
  • prikkelbaarheid,
  • problemen met geheugen en aandacht,
  • gebrek aan coördinatie van bewegingen.

Therapie wordt voorgeschreven door een arts op basis van de resultaten die zijn verkregen na een grondig onderzoek en diagnose. Onjuiste behandeling kan de toestand van de patiënt verergeren, pathologische processen zullen actief beginnen te vorderen. In sommige situaties is een operatie nodig om de bloedcirculatie naar het ruggenmerg te herstellen.

Hoe ruggenmergkanker te behandelen?

Leer wat u moet doen voor een dwarslaesie.

Hartaanval en de gevolgen ervan

Veranderingen in de circulatie van de wervelkolom leiden tot ernstige stoornissen in de werking van het ruggenmerg. Doorbloeding wordt moeilijk, tegen de achtergrond waarvan een hartaanval optreedt. Elk deel van de wervelkolom loopt risico.

Vaker ontwikkelen zich pathologische processen op het gebied van ernstige schade. De oorzaak is moeilijk vast te stellen, maar in de meeste gevallen gaat het om een ​​bloedstolsel in kleine bloedvaten. Via hen komt bloed in het ruggenmerg, zelfs wanneer de extravertebrale slagaders worden aangetast..

Een dwarslaesie wordt vaker gediagnosticeerd bij mensen ouder dan 50 jaar. Het wordt veroorzaakt door een trombus of aortadissectie, schade aan het grote vat van het ruggenmerg (traumatische ziekte).

De oorzaken van de ziekte kunnen ook arteritis en serumpathologie zijn. Tegen de achtergrond van spinale circulatiestoornissen of myeloischemie ontwikkelt zich een ischemisch infarct van het algemene type. Pathologische processen beïnvloeden meerdere delen van het ruggenmerg tegelijk.

Het ziektebeeld is telkens verschillend. Patiënten klagen over hevige rugpijn. Verlaagt de temperatuur en pijngevoeligheid.

In sommige situaties treedt bilaterale zwakke verlamming van de bovenste en onderste ledematen op. Een sterk ruggenmerginfarct blijkt uit constante pijn in het hoofd, misselijkheid en zwakte, gepaard gaande met bewustzijnsverlies..

De gevolgen van ischemische myelopathie omvatten parese van een of meer ledematen, terwijl spierzwakte aanhoudt. De handelingen van ontlasting en plassen worden geschonden, het is moeilijk voor een persoon om deze processen te beheersen. Er zijn gebieden op het lichaam waar de gevoeligheid verminderd of volledig afwezig is. Zelden leidt een hartaanval tot de dood van de patiënt.

Chronische ziekte

Osteochondrose is een gevaarlijke ziekte, waarna ernstige complicaties ontstaan. In de meeste gevallen kunnen pathologische processen niet worden teruggedraaid. De reden is dat 95% van de patiënten een preventief bezoek aan een specialist vermijdt.

De ziekte kan niet in een vroeg ontwikkelingsstadium worden opgespoord. Een persoon gaat naar het ziekenhuis als hij bepaalde tekenen van pathologie niet langer kan verdragen.

In een laat stadium veroorzaakt osteochondrose de ontwikkeling van spondylose. De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van degeneratieve veranderingen in de weefsels van het ruggenmerg. Botgroei (osteofyten) comprimeert het wervelkanaal en veroorzaakt verstoringen.

Onder invloed van sterke druk treedt stenose van het centrale kanaal op. Een gevaarlijke ziekte, waardoor pathologische processen worden geactiveerd die zich verspreiden naar de hersenen en het centrale zenuwstelsel.

De behandeling van ruggenmergziekte is in de meeste gevallen symptomatisch. Artsen selecteren effectieve therapie om de toestand van de patiënt te verlichten. Het meest positieve resultaat is een stabiele remissie, wanneer specialisten erin slagen de voortgang van pathologische processen uit te stellen. De meeste ziekten van het ruggenmerg kunnen niet worden teruggedraaid.

Degeneratie en erfelijkheid

Erfelijke degeneratieve pathologieën gaan gepaard met verschillende klinische symptomen, maar het verloop van de ziekten is vergelijkbaar. De eerste symptomen bij een persoon ontstaan ​​na de negatieve invloed van een provocerende factor op het centrale zenuwstelsel.

Geleidelijk verslechtert de toestand van de patiënt, voortgang van pathologische processen.

Erfelijke degeneratieve ziekten van het ruggenmerg hebben een negatieve invloed op de functies van het menselijk lichaam. We hebben het over gehoor, zicht, denkprocessen. Hetzelfde geldt voor spraak en beweging. In de meeste gevallen is het gen de oorzaak van de ontwikkeling van pathologie.

Gevolgtrekking

Om de meest effectieve behandeling voor elke ruggenmergziekte te vinden, wordt patiënten aangeraden een volledig onderzoek te ondergaan. Tumoren, abcessen, gecombineerde degeneratie, syfilis, mycose en hersenontsteking bij tuberculose kunnen in een vroeg stadium gemakkelijk worden behandeld.

Een late behandeling heeft ernstige gevolgen en complicaties wanneer de ruggenmergfunctie verloren gaat..

Symptomen van ruggenmergziekte

Symptomen en tekenen van ruggenmergziekte

Jarenlang proberen GEWRICHTEN te genezen?

Hoofd van het Instituut voor Gewrichtsbehandeling: “Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om gewrichten te genezen door elke dag een remedie te nemen voor 147 roebel..

Ruggenmergziekten hebben veel symptomen. Dit orgaan is verdeeld in specifieke segmenten die geassocieerd zijn met een specifiek paar zenuwuiteinden. Elk dergelijk paar is volledig verantwoordelijk voor het werk van bepaalde organen. De vezels van de grijze stof zijn gekruist, daarom is de pathologie aan de linkerkant een directe schending aan de rechterkant.

Voor de behandeling van gewrichten hebben onze lezers Sustalaif met succes gebruikt. Gezien deze populariteit van deze tool, hebben we besloten om deze onder uw aandacht te brengen..
Lees hier meer...

Het ruggenmergweefsel bestaat uit twee elementen: grijze stof (zenuwcellen) en witte stof (processen). De lengte is ongeveer 45 cm, het regelt alle functies van het lichaam en het werk vindt plaats door de overdracht van impulsen.

Symptomen kunnen in ernst variëren. De lichtste hiervan zijn duizeligheid en misselijkheid, evenals pijn in de spieren die regelmatig verschijnt. Afhankelijk van de intensiteit van de sensaties, kan de aandoening verergeren.

Frequente en gevaarlijke tekenen zijn bewegingsstoornissen, dat wil zeggen bewegingsbeperking door volledige of gedeeltelijke verlamming. Dit gaat gepaard met een verhoogde spierspanning. Dergelijke schendingen zijn meestal symmetrisch, maar in sommige gevallen kunnen er uitzonderingen zijn.

Zintuiglijke beperking hangt af van de locatie van de ziekte en de mate ervan. Het kan oppervlakkig, temperatuur of pijnlijk zijn. Vegetatieve stoornissen gaan gepaard met hoge koorts en overmatig zweten. In dit geval is het metabolisme verstoord, verandert de aard van de ontlasting en het plassen. Wanneer de zenuwen bekneld raken, gaan de pijnklachten in de handen. Als de onderrug is aangetast, wordt de pijn gevoeld in de onderste ledematen..

Naast de belangrijkste symptomen die de ziekte vergezellen, kan deze worden uitgedrukt in:

  • ongecontroleerde stoelgang;
  • spierpijn;
  • spieratrofie.

Symptomen van ruggenmergziekte

De lichtste symptomen van ruggenmergziekte zijn duizeligheid, misselijkheid en terugkerende pijn in spierweefsel. De intensiteit bij ziekten kan matig en variabel zijn, maar vaker zijn de tekenen van dwarslaesie gevaarlijker. In veel opzichten zijn ze afhankelijk van welke afdeling de ontwikkeling van pathologie heeft ondergaan en welke ziekte zich ontwikkelt.

Veel voorkomende symptomen van ruggenmergziekte:

  • verlies van gevoeligheid in ledematen of lichaamsdelen;
  • agressieve rugpijn in de wervelkolom;
  • ongecontroleerde lediging van de darm of blaas;
  • uitgesproken psychosomatiek;
  • verlies of beperking van het bewegingsvermogen;
  • ernstige pijn in gewrichten en spieren;
  • verlamming van de ledematen;
  • amyotrofie.

Symptomen kunnen veranderen, aangevuld afhankelijk van welke stof wordt aangetast. In ieder geval kunnen de tekenen van ruggenmergschade niet over het hoofd worden gezien..

Ruggenmerg structuur

Het ruggenmerg maakt deel uit van het centrale zenuwstelsel. Het levert gegevens en impulsen aan de hersenen. De belangrijkste taak van het ruggenmerg is het adequaat transporteren van de orden van de hersenen naar de inwendige organen en spieren. Het bevat een verscheidenheid aan zenuwweefsel dat van de hersenen naar het lichaam signaleert en vice versa..

Het ruggenmerg bestaat uit wit en grijs weefsel, zenuwen en de cellen zelf. In het midden van het ruggenmerg, in veel zenuwen, bevindt zich puur zenuwweefsel.

Als pathologieën of traumatische invloeden het ruggenmerggebied hebben betrokken, kan dit een groot gevaar opleveren voor het normale leven, de kwaliteit van het menselijk leven. Bovendien bestaat er levensgevaar. Zelfs kleine compressies, bijvoorbeeld veroorzaakt door hernia van de wervelkolom, kunnen de gevoeligheid en mobiliteit verminderen en het werk van interne organen negatief beïnvloeden. Er zijn een groot aantal symptomen van dergelijke aandoeningen, één ding blijft ongewijzigd - verwondingen en ziekten in het gebied van het wervelkanaal zijn onmiddellijk merkbaar.

Myelitis

Myelitis is een algemene naam voor elk ontstekingsproces van het ruggenmerg. Symptomen zijn direct afhankelijk van het niveau en de mate van schade; meestal is het pijn (bestraling), verlamming, bekkenfunctie, verminderde gevoeligheid en andere.

Diagnose van myelitis omvat neurologisch onderzoek en beoordeling van parameters van cerebrospinale vloeistof voor analyse met lumbaalpunctie. Ook CT of MRI van het ruggenmerg, myelografie.

De behandeling omvat de benoeming van antibiotica, ontstekingsremmende geneesmiddelen, analgetica, spierverslappers, evenals oefentherapie, massage- en fysiotherapieprocedures.

Myelitis is de algemene naam voor alle ontstekingen van het ruggenmerg die zowel grijze als witte stof kunnen aantasten. Dat wil zeggen, elk ontstekingsproces in de wervelkolom wordt myelitis genoemd..

Deze ziekte is nauwelijks wijdverbreid te noemen, hij komt in niet meer dan 5 gevallen per 1 miljoen mensen voor..

Het is onmogelijk om bijzonderheden in de structuur van de incidentie van myelitis te onderscheiden; geslacht of leeftijd heeft praktisch geen invloed op het risico op het ontwikkelen van de ziekte. Sommige onderzoekers halen bewijs aan dat mensen tussen de 10 en 20 jaar en ouderen het meest waarschijnlijk myelitis krijgen.

Soms is het niet mogelijk om de oorzaak van de ontwikkeling van myelitis nauwkeurig vast te stellen, maar in de meeste gevallen zijn de belangrijkste 'triggerende factoren' nog steeds bekend.

De enige classificatie van myelitis die in de klinische neurologie wordt gebruikt, is precies gebaseerd op de etiologie, dat wil zeggen de oorzaak van.

Volgens deze classificatie zijn er drie varianten van de ziekte: infectieus, traumatisch en intoxicatie.

Besmettelijke myelitis. Het is goed voor bijna de helft van alle gevallen. Deze soort is op zijn beurt verdeeld in twee groepen: primair (als de infectie aanvankelijk alleen in het ruggenmerg is doorgedrongen) en secundair (als de ontsteking is ontstaan ​​na infectie van andere brandpunten in het ruggenmerg).

De oorzaken van infectieuze myelitis zijn meestal: herpes simplex-virus type I en II, cytomegalovirusinfectie, mycoplasma, syfilis, hiv, enterovirusinfecties. Iets minder vaak kunnen meningokokkeninfectie en borrellia een etiologische factor zijn.

Secundaire infectieuze myelitis komt voornamelijk voor bij osteomyelitis van de wervelkolom en bij de introductie van infectie met bloed.

Traumatisch, intoxicatie en andere soorten myelitis. Intoxicatie-myelitis treedt op onder invloed van tropische gifstoffen voor de cellen van het ruggenmerg. Dergelijke ontstekingen kunnen zowel optreden bij acute vergiftiging (bijvoorbeeld met een aantal medicijnen en psychotrope medicijnen), als bij de chronische werking van een giftige stof (meestal betreft dit schadelijke productie).

Bovendien kunnen sommige systemische ziekten spinale ontsteking veroorzaken. Meestal vindt u myelitis tegen de achtergrond van multiple sclerose (in dit geval wordt myelitis met recht een symptoom van de onderliggende ziekte genoemd), een aantal auto-immuunziekten en vasculitis.

Ook ontwikkelt myelitis zich vaak als een onderdeel van het paraneoplastisch syndroom dat optreedt in de vroege stadia van de groei van een kwaadaardige tumor..

De provocerende factor - of het nu infectie of letsel is - zorgt ervoor dat het ruggenmerg opzwelt. Dit kan worden beschouwd als het startpunt van waaruit het hele pathologische proces begint. Oedeem verstoort de bloedcirculatie in weefsels, vasculaire bloedstolsels verschijnen. Dit verhoogt op zijn beurt de zwelling..

Een circulatiestoornis (of zelfs de beëindiging ervan in bepaalde gebieden) wordt uiteindelijk de oorzaak van verzachting en necrose van het ruggenmergweefsel.

Na herstel is de plaats van necrose gevuld met bindweefsel - er wordt een litteken gevormd.

Natuurlijk kan het littekenweefsel de functies die inherent zijn aan zenuwcellen niet vervullen, dus veel aandoeningen die tijdens de ziekte zijn ontstaan, kunnen zelfs na herstel blijven bestaan..

Het klinische beeld van myelitis hangt volledig af van de locatie van de ontsteking. De mate van schade wordt bepaald door segmenten of delen van het ruggenmerg (die elk meerdere segmenten hebben).

Myelitis kan bijvoorbeeld thoracaal, cervicaal, lumbaal etc. zijn. In de regel bedekt myelitis een segment van het ruggenmerg over de gehele diameter, waardoor het werk van alle geleidingssystemen wordt verstoord..

Dit betekent dat beide bollen worden geschonden: zowel de motor als de gevoelige.

Het is de moeite waard om de symptomen van myelitis te beschrijven, rekening houdend met het tijdstip van optreden. Vanaf het begin van de ziekte tot de hoogte van de ziekte veranderen de klinische manifestaties van de ziekte aanzienlijk. De eerste tekenen van infectieuze myelitis zijn volledig niet-specifiek en verschillen weinig van andere infectieziekten.

Acuut begin, een sterke stijging van de lichaamstemperatuur tot 38-39˚С, koude rillingen, zwakte - allemaal "standaard" tekenen van een ontstekingsproces. Verder begint de ziekte zijn karakteristieke kenmerken te krijgen. Rugpijn is meestal het eerste neurologische symptoom. Het kan heel intens zijn (dit is individueel).

Pijngevoelens met myelitis zijn niet in één gebied gelokaliseerd: de pijn verspreidt zich naar aangrenzende delen van het lichaam. De bestraling (in feite de verspreiding van pijn) is een teken van beschadiging van de wortels van het ruggenmerg (radiculitis). De pijn kan "geven" aan de rug, het perineum, de dijen, enz. Het hangt allemaal af van het niveau van de laesie.

Symptomen worden in de loop van de tijd duidelijker en in sommige gevallen kan deze 'evolutie van symptomen' meerdere uren of dagen duren.

Zoals gezegd, verschilt de kliniek voor myelitis afhankelijk van het ontstekingsniveau. Myelitis van het bovenste cervicale ruggenmerg wordt gekenmerkt door spastische tetraparese. Het is het gevaarlijkst: er is altijd kans op beschadiging van de nervus phrenic. Dit dreigt op zijn beurt de ademhaling te stoppen..

De verspreiding van ontsteking van de bovenste cervicale segmenten naar de structuren van de medulla oblongata kan tot bulbaire stoornissen leiden. Myelitis op het niveau van cervicale verdikking manifesteert zich door een combinatie van slappe parese van de handen met spastische parese van de benen. De onderste segmenten van de cervicale wervelkolom worden vaker aangetast dan de bovenste en hun ontsteking is niet zo gevaarlijk.

In sommige gevallen dreigt het met aanhoudende bewegingsstoornissen (myelitis van deze lokalisatie vormt in de regel geen bedreiging voor het leven).

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers Sustalife met succes. Gezien deze populariteit van deze tool, hebben we besloten om deze onder uw aandacht te brengen..
Lees hier meer...

De respons op de knie- en achillesreflextest bij thoracale myelitis is altijd te actief.

Het is de moeite waard eraan te denken dat bij snel ontwikkelende transverse myelitis eerst een verminderde spierspanning kan optreden, en na een tijdje krijgen de aandoeningen het karakter van spastische verlamming.

Het lumbosacrale ruggenmerg wordt ook vaak aangetast door myelitis. Symptomen van myelitis bij deze lokalisatie zijn onder meer perifere parese in de benen en bekkenstoornissen zoals urine- en fecale incontinentie. Tegelijkertijd atrofiëren spieren die worden geïnnerveerd door de aangetaste zenuwen, verstoken van normale regulering en voeding, geleidelijk aan.

Sensorische stoornissen worden waargenomen bij elk type myelitis. De enige onwankelbare regel: dit soort stoornis komt altijd voor onder de plaats van de laesie.

Gevoelige aandoeningen bestaan ​​uit een afname of volledige afwezigheid van pijngevoeligheid, een verminderde respons op aanraking, verkoudheid, etc..

Paresthesieën - "niet-bestaande sensaties" zoals "koude rillingen", koude of winderige gevoelens kunnen voorkomen.

Er zijn geen niet-traumatische methoden voor het diagnosticeren van myelitis (natuurlijk als u de exacte oorzaak moet vaststellen, en geen voorlopige diagnose). De meest complete informatie wordt geleverd door lumbaalpunctie. In het acute proces worden CT of MRI van de wervelkolom en myelografie voorgeschreven.

CSF-punctie maakt het ook mogelijk om differentiële diagnostiek uit te voeren, dat wil zeggen om de diagnose te verduidelijken door de verkregen gegevens te vergelijken met tekenen van ziekten die vergelijkbaar zijn met die van de kliniek..

Myelitis moet worden onderscheiden van het Guillain-Barré-syndroom, hematomyelia, epiduritis, tumoren en acute circulatiestoornissen van het ruggenmerg.

Bij het kiezen van een behandeling moet een neuroloog vertrouwen op informatie over de mogelijke oorzaak van het begin van de ziekte en de kenmerken van de ontwikkeling van myelitis bij deze patiënt..

Indien nodig (afhankelijk van de toestand van de patiënt) kunnen spierverslappers en uroseptica worden voorgeschreven. Bij urineretentie worden anticholinesterase-geneesmiddelen gebruikt, katheterisatie van de blaas en het wassen met antiseptica.

Fysiotherapie (tijdens bedrust - in bed en later - in de hal of zaal), massage (percussie) en fysiotherapie zijn van groot belang bij de behandeling van myelitis en de gevolgen daarvan. Om de functie van beschadigde zenuwcellen (voor zover mogelijk) te herstellen, is het noodzakelijk vitaminepreparaten te gebruiken (groep B).

Het is wenselijk dat dit injectables zijn. Om doorligwonden onder het heiligbeen en andere botuitsteeksels te voorkomen, plaatsen ze verschillende apparaten (wattenstaafjes, cirkel), veranderen ze de positie van het lichaam, vegen ze de huid af met kamferalcohol of zeepalcohol..

Voor hetzelfde doel wordt ultraviolette straling voorgeschreven aan de sacro-gluteale en enkelregio's.

De prognose voor myelitis hangt opnieuw af van het niveau en de omvang van de laesie. Bovenste cervicale myelitis veroorzaakt vaak de dood van patiënten; lumbaal en thoracaal (zonder tijdige behandeling) met een hoge mate van waarschijnlijkheid kan tot invaliditeit leiden.

Bij een gunstig verloop van de ziekte vindt herstel binnen 2-3 maanden plaats en volledig herstel - binnen 1-2 jaar.

Tijdens deze periode wordt aanbevolen: spabehandeling (als het correct wordt voorgeschreven, wordt de hersteltijd aanzienlijk verkort), vitaminetherapie, preventie van decubitus, fysiotherapieprocedures (UFO), fysiotherapie, voorschrift van anticholinesterase-geneesmiddelen.

Ruggenmergcompressieziekten

Ze zijn een complex van neurologische symptomen die worden veroorzaakt door de verplaatsing en vervorming van het ruggenmerg. Dit kan voorkomen bij blootstelling aan een pathologische formatie en bij verplaatsing van de wervels. Compressie (knijpen) van het ruggenmerg beïnvloedt de normale werking ervan.

Epidulair abces. Een ziekte die wordt veroorzaakt door infectieuze processen in de hersenen of het ruggenmerg. Het kan in elk deel van het wervelkanaal worden geplaatst. De redenen kunnen ziekten zijn zoals otitis media, ontsteking in de neusbijholten, osteomyelitis van de botten. De veroorzakers van deze pathologie zijn onder meer de anaërobe flora, streptokokken, stafylokokken, salmonella, schimmels en gramnegatieve bacillen. Bij complicaties kunnen meningitis en meningo-encefalitis optreden. Om de ziekte te diagnosticeren, worden CT en MRI uitgevoerd. De belangrijkste behandelingsmethode is chirurgische ingreep (laminectomie, abcesverwijdering) in combinatie met langdurige antibioticatherapie met benoeming van grote doses antibiotica.

Hematomyelia. Spinale bloeding manifesteert zich door acute transverse myelopathie, vergezeld van ernstige rugpijn. Het is zeldzaam, maar kan ontstaan ​​als gevolg van verwondingen (vallen van hoogte, schotwond, elektrische schok, enz.), Schade aan de ruggengraatvaten (als gevolg van fracturen van de wervelkolom), arterioveneuze misvormingen van de bloedvaten van het ruggenmerg (verdunning en scheuring van de vaatwanden). De manifestatie van symptomen hangt af van de locatie. Ontwikkeling ter hoogte van het cervicale ruggenmerg, thoracale segmenten en ter hoogte van de lumbale verdikking is mogelijk. Gediagnosticeerd met MRI. De behandeling omvat strikte bedrust, lokale hyperthermie en het gebruik van hemostatische middelen. Bovendien is het noodzakelijk om activiteiten uit te voeren die gericht zijn op het herstellen van de functies van het ruggenmerg..

Andere indirecte laesies. Compressie van het ruggenmerg kan worden veroorzaakt door artritische aandoeningen van de wervelkolom, overgroei van epiduraal vetweefsel bij het iatrogene of primaire syndroom van Cushing en sommige hematologische aandoeningen.

Classificatie

Er zijn verschillende classificaties van ruggenmergtumoren. Allereerst delen ze:

De bijzonderheid ligt in het feit dat beide soorten tumoren gevaarlijk zijn voor het menselijk leven. Dit gebeurt omdat eventuele gezwellen kunnen leiden tot aandoeningen van de wervelkolom, en daarom de zenuwen worden samengedrukt, de bloedstroom en de circulatie van het hersenvocht verstoord, waardoor ernstige gevolgen optreden..

Artikelen Over De Wervelkolom

Tintelingen in de benen en armen: mogelijke oorzaken

Het soms vreemde tintelende gevoel van een naald kan worden veroorzaakt door een simpele druk op een zenuw terwijl u in een ongebruikelijke positie zit of slaapt.

Welke ziekten kan je rug 's ochtends pijn doen?

'S Ochtends wakker worden, iedereen hoopt op een goed humeur en een goede gezondheid, wat hem zal helpen een nieuwe werkdag te beginnen. Maar de ongeplande verschijning van rugpijn bederft vaak alle plannen voor de dag.