Waarom doen voetenhielen pijn?

Als de hielen van de voeten pijn doen, kan het ongemak de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen en zelfs een tijdje een persoon volledig immobiliseren. De redenen voor dit fenomeen zijn zeer divers en kunnen soms tot complicaties leiden, daarom mag u in geen geval het probleem negeren en zelfstandig omgaan met de eliminatie van het pijnsyndroom. Alleen een tijdig bezoek aan een arts en een correct voorgeschreven behandeling kan een persoon redden van pijnlijke gevoelens.

Waarom doen voetenhielen pijn?

Alle redenen waarom hakken pijn doen, kunnen in verschillende categorieën worden onderverdeeld..

Niet-infectieuze oorsprong:

  • Overmatig lichaamsgewicht - belast de voet aanzienlijk, wat een pijnlijk gevoel veroorzaakt.
  • Zwangerschap - een scherpe verandering van schoenen van hoge naar lage hakken en snelle gewichtstoename hebben een aanzienlijke invloed op de verdeling van de belasting door het skelet. Het zijn de hielen die vooral lijden tijdens de dracht..
  • Lopen - pijn komt vaak voor als gevolg van een lang verblijf op de benen.
  • Platvoeten, langdurig dragen van ongemakkelijke schoenen of schoenen met hoge hakken leiden tot overmatige spanning van de spieren en ligamenten van de voet. Het gevolg van deze aandoening is ongemak in de onderste ledematen..
  • Atrofie van de onderhuidse vetlaag in het hielgebied - is een gevolg van langdurige overbelasting in combinatie met overmatige fysieke inspanning.

Ziekten van de voeten:

  • Plantaire fasciitis (op een eenvoudige manier - "hielspoor"). Dit is een van de meest voorkomende oorzaken van pijn. Deze pathologie vindt plaats tegen de achtergrond van het ontstekingsproces van het bindweefsel van de zool, dat de basis van de falanx van de teen verenigt met het oppervlak van het hielbeen. Langdurige belastingen, strekken en zelfs kleine veranderingen in de integriteit van het weefsel leiden tot een afname van de elasticiteit van het ligamentaire apparaat, ontsteking en zoutafzetting. Als gevolg hiervan heeft een persoon tijdens het lopen een pijnlijke hiel, wat gepaard gaat met de vorming van een groei op het bot.
  • Het ontstekingsproces van de hielpees - vindt plaats tegen de achtergrond van degeneratieve veranderingen en pijn in de voeten.
  • Calcaneus apophysitis - meestal gediagnosticeerd op jonge leeftijd, wanneer het skelet wordt gevormd. Pathologie wordt gekenmerkt door spanning, strekken van de pezen. De ziekte treedt op als gevolg van overmatige fysieke activiteit tegen de achtergrond van een te snelle groei van de botten van het skelet en wordt gekenmerkt door zeer hevige pijn in de pees boven de hiel.
  • Ziekte van Haglund-Schinz - het is gebaseerd op necrose van het botoppervlak, dat zich ontwikkelt tegen de achtergrond van veelvuldig letsel, erfelijke aanleg, eerdere infecties.
  • Bursitis - leidt tot ongemak als gevolg van ontsteking van de periarticulaire achillespees slijmbeurs.
  • Morton's neuralgie - ontwikkelt zich door compressie van de zenuwuiteinden van de zool. Als gevolg hiervan is er een brandende, hevige pijn in de hielen die zich over het hele plantaire oppervlak verspreidt..
  • Hallux valgus is een speciaal type pathologie waarbij de assen van de voeten worden gebogen door de X, afgeplat en naar binnen gekanteld. In dit geval zijn de hielen daarentegen naar buiten gekeerd. Lopen met zulke krommingen gaat gepaard met een zeer sterk en pijnlijk gevoel.

Veelvoorkomende ziektes:

  • Erytromelalgie - als de hiel pijn doet, doet het pijn om erop te stappen, de reden kan verborgen zijn in de pathologie die de haarvaten en kleine slagaders aantast en ook de vasomotorische reflexen verstoort. In de regel bedekt de aandoening de hele voet, wat zeer ernstig ongemak veroorzaakt..
  • Kwaadaardige gezwellen in het voetgebied - leiden tot compressie van de zenuwwortels, wat acute, aanhoudende pijn veroorzaakt.
  • Reumatoïde artritis is een ontstekingsziekte die de voeten aantast.
  • Spondylitis ankylopoetica is een chronische aandoening die grote gewrichten en wervels aantast. Als gevolg hiervan geeft de gewonde wervelkolom gereflecteerde pijn aan de hiel af..
  • Osteomyelitis - tast het hielbeen aan, waardoor botvervorming ontstaat.
  • Psoriatische arthritis.
  • Infectieziekten (ureaplasmosis, chlamydia, salmonellose).
  • Bot tuberculose.
  • Mechanische schade aan de voet.
  • Laesies van de voetzool met schimmelinfecties die niet alleen pijn veroorzaken, maar ook scheuren in de huid.

Diagnostiek

Als de hielen pijn doen, vereist de oorzaak van de pijn een verplicht consult met een arts en een hoogwaardige diagnose. Dit is de enige manier om succes te behalen bij de behandeling..

In eerste instantie kunt u contact opnemen met een huisarts of therapeut met een probleem, die na een visueel onderzoek en enkele laboratoriumtests een verwijzing zal doorverwijzen naar artsen met een smallere specialisatie: traumatoloog, orthopedist, chirurg, neuroloog, fysiotherapeut.

Diagnostiek omvat verschillende methoden.

  1. Laboratoriumonderzoek:
  • volledig bloedbeeld (helpt bij het bepalen van het ontstekingsproces);
  • een bloedtest voor tumormarkers (bij vermoeden van kwaadaardige tumoren);
  • reumatische tests (bevestig of ontken reumatische aandoeningen).
  1. Instrumentele onderzoeken:
  • Röntgenfoto (hiermee kunt u de structuur en mogelijke schade aan botweefsel visueel beoordelen);
  • punctie van de slijmbeurs (maakt het mogelijk bursitis te bevestigen, indien aanwezig);
  • Echografie en magnetische resonantiebeeldvorming;
  • densitometrie (studie van botdichtheid);
  • osteoscintigrafie (helpt bij het detecteren van gebieden met necrose, metastasen en fistels op het botweefsel).

Wat te doen voordat u een arts bezoekt

Waarom de hielen van de voeten pijn doen en hoe te behandelen, zijn de belangrijkste vragen die de patiënt stelt wanneer hij met een soortgelijk probleem wordt geconfronteerd. Pijnlijke sensaties zijn een signaal dat aangeeft dat er een pathologisch proces aan het ontwikkelen is en vaart krijgt in het lichaam. Gebruik het medicijn niet zelf en negeer het probleem niet, omdat dit tot de meest negatieve gevolgen kan leiden.

Er zijn verschillende manieren om pijn te verminderen totdat de arts de diagnose en het verloop van de behandeling bepaalt:

  1. Zout bad. Om het te bereiden, is het nodig om 400 g zout op te lossen in één liter heet water. Baden worden niet aanbevolen voor mensen die aan osteoporose lijden.
  2. Geplette knoflook, aangebracht op een zere plek, verbetert de bloedcirculatie perfect, verlicht ongemak.
  3. Alcoholische tincturen bereid op basis van lila bloemen verlichten de pijn perfect en verzachten de ruwe huid op de hielen.
  4. Zelfgemaakte zalf bevat 100 g honing en 5 g mummie. De ingrediënten worden opgelost en grondig gemengd in een waterbad. De zalf wordt het beste 's nachts aangebracht..
  5. Voet massage. Massage helpt de elasticiteit van bindvezels te herstellen, waarvan de afwezigheid meestal een bron van pijn is.
  6. In sommige gevallen kan het juiste schoeisel pijn helpen verminderen. Belangrijk: de hoogte van de hiel mag niet groter zijn dan 1,5 cm, de opkomst en volheid moeten overeenkomen met de maat, de schoenen mogen niet wrijven of knijpen.
  7. Om de belasting van de hiel te verminderen en ongemak te verminderen, zal het gebruik van een speciale voering in schoenen - een hielvoering helpen. Het verhoogt de zool met ongeveer 0,5 cm, wat de spieren en ligamenten heel goed ontspant.

Wanneer de hiel erg pijn doet, probeert de zieke op elke mogelijke manier van de kwelling af te komen. Maar zelfs als zelfmedicatie een tijdje een ernstige aandoening zal verlichten, is het onwaarschijnlijk dat het voor altijd zal helpen het probleem op te lossen. Daarom zou de meest redelijke oplossing zijn om een ​​arts te bezoeken en de oorzaken van ongemak te achterhalen..

Heel doet pijn en het doet pijn om te stappen: wat te doen

Wat zijn de redenen voor hielpijn tijdens het lopen? Hoe verder te gaan en met welke arts contact opnemen? Is het mogelijk om het probleem alleen aan te pakken? Laten we proberen het uit te zoeken!

Waarom doet de hiel pijn en doet het pijn om erop te gaan staan?

Pijn in de hielen kan een manifestatie zijn van een aantal pathologieën..

Artritis

Artritis is een ontsteking van het gewrichtsoppervlak. Meestal zijn de subtalaire en talocalcaneonaviculaire gewrichten bij het proces betrokken. Jicht en traumatische artritis van de hiel worden ook onderscheiden. Gouty ontwikkelt zich als gevolg van afzetting van uraatkristallen in de weefsels, traumatisch is het gevolg van een verwonding (blauwe plek, verstuiking of fractuur van een van de botten die de hiel vormen).

De ziekte kan zowel acuut als chronisch zijn. In het eerste geval treedt het ongemak plotseling op en verdwijnt het na behandeling. Als de ziekte chronisch is geworden, verschijnt pijn in de hiel periodiek tegen de achtergrond van een verergering van de onderliggende ziekte, na inspanning of onderkoeling.

Meestal treedt artritis in de hiel op als gevolg van een eerdere infectie (darm of luchtwegen). De patiënt maakt zich zorgen over pijn, koorts, conjunctivitis en mogelijke catarrale symptomen. Artritis treft meestal beide ledematen. Er is zwelling rond het gewricht, mogelijk roodheid van de huid. Patiënten vergelijken de pijn met het gevoel van een 'spijker in de hiel'. Pijnlijke gevoelens verdwijnen zelfs 's nachts niet, wat de slaap kan verstoren.

Antibiotica, glucocorticosteroïden, pijnstillers worden gebruikt om de ziekte te behandelen.

Heel artrose

Hielartrose wordt beschouwd als een vrouwelijke ziekte. Meestal treft het vrouwen die de voorkeur geven aan schoenen met hoge hakken. Door een onjuiste verdeling van het lichaamsgewicht raakt het gewricht ontstoken, worden metabolische processen verstoord, wat leidt tot de vernietiging van kraakbeenweefsel en het optreden van pijn in de hiel.

Groei (osteophyten) verschijnen op het oppervlak van het aangetaste gewricht, waardoor het zijn functies volledig kan verliezen.

De symptomen van artrose zijn als volgt:

  • het gewricht knarst bij het bewegen;
  • er is pijn in de hiel, erger aan het eind van de dag;
  • rond de huid van de hiel wordt rood, de lokale temperatuur stijgt, zwelling is mogelijk.

Behandeling van artrose wordt uitgevoerd met behulp van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en chondroprotectors. Als het gewricht ernstige schade heeft opgelopen, is het helaas onmogelijk om het volledig te herstellen. Daarom is het raadzaam om direct na het verschijnen van de eerste symptomen met de behandeling te beginnen..

Bursitis

Bij calcaneale bursitis wordt de gewrichtszak (bursa) aangetast, die de spieren van het onderbeen en het hielbeen verbindt. Ziekte treedt op bij hoge belasting van de voeten (lang hardlopen, lopen, touwtjespringen).

In het eerste stadium van de ziekte doet de hiel pijn tijdens beweging. Naarmate bursitis vordert, wordt pijn in rust opgemerkt. Pijn verschijnt boven de hiel, de huid wordt rood en er treedt zwelling op. Indien onbehandeld, kan er een ontsteking optreden, die gepaard gaat met gevaarlijke complicaties als sepsis en phlegmon..

Voor de behandeling van bursitis worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en glucocorticosteroïden gebruikt. Wanneer bacteriële ontsteking is bevestigd, worden antibiotica gebruikt. Als er zich exsudaat vormt in het getroffen gebied, wordt het operatief verwijderd..

Fasciitis

Bij fasciitis beïnvloedt de ontsteking de spieren, ligamenten en pezen. Het ontwikkelt zich als gevolg van platte voeten, het dragen van ongemakkelijke schoenen en het overbelasten van de voeten. Fasciitis is een veel voorkomende complicatie van auto-immuun- en endocriene pathologieën (diabetes mellitus, spondylitis ankylopoetica, enz.).

Fasciitis wordt gekenmerkt door een doffe, pijnlijke pijn in de hiel die verergert wanneer men probeert te leunen op de aangedane ledemaat. Bij langdurige belasting zwellen de weefsels, stijgt de temperatuur van de voet, treedt hyperemie van de huid op.

Voor de behandeling worden chondroprotectors, ontstekingsremmende geneesmiddelen en therapeutische blokkades gebruikt.

Hielspoor

Een hielspoor wordt veroorzaakt door permanent letsel aan de hiel. Als gevolg hiervan vormt zich een groei (osteofyt) op het bot, door de druk waarvan op de omliggende weefsels de hiel pijn doet. De lengte van de osteofyt is van 3 tot 12 mm. Het scherpe uiteinde is naar de tenen gericht.

Meestal treedt een spoor op bij vrouwen ouder dan 40 jaar die de voorkeur geven aan niet-ergonomische schoenen (te smal, met hoge hakken, enz.).

De hielspoor veroorzaakt acute pijn, waaraan vooral patiënten in de ochtenduren direct na het opstaan ​​lijden. De pijn neemt af met lopen, maar wordt intenser na inspanning. Oedeem en hyperemie verschijnen in het getroffen gebied.

Voor behandeling wordt het gebruik van steroïde medicijnen en pijnstillers aanbevolen. Fysiotherapie gecombineerd met het dragen van orthopedische inlegzolen kan goede resultaten opleveren. In gevorderde gevallen wordt chirurgische verwijdering van de osteofyt aanbevolen.

Tendenitis

Bij tendinitis treedt hielpijn op, vergezeld van een gevoel van spanning in de kuitspier. Gezamenlijke mobiliteit is beperkt. Het is voor de patiënt moeilijk om op de tenen te staan ​​of de voet te buigen. Tijdens het rijden kan een karakteristieke kraak optreden.

De behandeling wordt uitgevoerd met ontstekingsremmende medicijnen en pijnstillers. Daarnaast worden therapeutische oefeningen en fysiotherapie aanbevolen.

Erytromelalgie

Er zijn twee vormen van de ziekte:

  • Primair. Het komt voor bij patiënten van 25-40 jaar oud. Het tast beide voeten aan, de symptomen zijn vrij uitgesproken;
  • Ondergeschikt. Het is een gevolg van multiple sclerose, osteochondrose, myxoedeem en andere chronische systemische pathologieën. Hielpijn in de chronische vorm is mild, de voeten worden asymmetrisch aangetast.

Pijn in de voeten met erytromelalgie treedt plotseling op. Het heeft een brandend, kloppend karakter. Vaak laten patiënten hun voeten in koud water zakken om ongemak te verminderen. De pijn verdwijnt vanzelf in anderhalf tot twee minuten. Tijdens een aanval worden de voeten rood door de uitzetting van de haarvaten, wanneer je ze aanraakt, voel je warmte, er komt veel zweet vrij.

Om de ziekte van Mitchell kwijt te raken, is het noodzakelijk om de primaire pathologie te behandelen die tot het ontstaan ​​ervan heeft geleid. In de regel ontwikkelt de ziekte zich als het autonome zenuwstelsel wordt aangetast. Voor therapie worden vitaminecomplexen gebruikt die de werking van het zenuwstelsel verbeteren, evenals antihistaminica en medicijnen die de bloedvaten vernauwen.

Osteoporose

Calcaneus osteoporose ontstaat als gevolg van uitdunning en verhoogde kwetsbaarheid van botweefsel. Osteoporose kan optreden als gevolg van onvoldoende calciuminname uit voedsel of als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen. Overgewicht, overmatige belasting van het gewricht en de aanwezigheid van chronische ziekten van het endocriene systeem (diabetes mellitus) verergeren het proces.

Osteoporose kan asymptomatisch zijn. Vind het wanneer een bot is gebroken en de pijn in de hiel daardoor is veroorzaakt.

De therapie is gericht op het verrijken van het lichaam met calcium en het versterken van botweefsel. Als osteoporose wordt geassocieerd met het begin van de menopauze, wordt hormoontherapie met oestrogeenpreparaten gebruikt.

Verwondingen en blauwe plekken

Hielpijn kan verband houden met letsel. Meestal lijdt de hiel na het springen van grote hoogte. Het aangetaste ledemaat wordt rood, zwelt op, de mobiliteit kan afnemen.

Meestal is de diagnose niet moeilijk: de pijn wordt geassocieerd met letsel en de röntgenfoto vertoont schade aan het botweefsel of het peesapparaat.

De behandeling hangt af van het type letsel. Immobilisatie (beperking van mobiliteit van ledematen), inname van vitaminecomplexen die de weefselregeneratie versnellen, evenals pijnstillers worden aanbevolen.

Ziekte van het noorden

In de kindertijd bestaat de calcaneus uit twee afzonderlijke fragmenten die met elkaar zijn verbonden door kraakbeen. Als het kind te veel gewicht op het been legt, kan het kraakbeenweefsel beschadigd raken. Het resultaat is een ontsteking die voorkomt dat de calcaneus zich normaal vormt..

De aangedane voet zwelt op, doet pijn tijdens het sporten. Vaak probeert het kind de voet zoveel mogelijk recht te zetten om pijn te verminderen. Als een jongen klaagt dat hij een zere hiel heeft, moet je onmiddellijk naar een dokter gaan. Indien onbehandeld, kan de ledemaatfunctie zodanig worden aangetast dat een persoon kreupel blijft voor het leven..

De ziekte van Sever wordt behandeld met fysiotherapie (elektroforese met calcium en novocaïne). Calciumsupplementen kunnen ook oraal worden toegediend. Door het binnendringen van dit sporenelement in het lichaam wordt het verbeningsproces van het hielbeen versneld. Pijnstillers worden ook gebruikt.

Oorzaken van een pijnlijke aandoening bij vrouwen

Bij vrouwen kan hielpijn worden veroorzaakt door het volgende:

  • ongepaste schoenen dragen. Schoenen en schoeisel met hoge hakken die de voet samendrukken, kunnen niet alleen leiden tot een onjuiste verdeling van de belasting, maar ook tot een verminderde bloedcirculatie;
  • lichaamsbeweging. Hielpijn wordt vaak veroorzaakt door inspanning. Touwtjespringen en hardlopen in verkeerd geselecteerde schoenen zijn bijzonder gevaarlijk;
  • osteoporose. Bij osteoporose wordt bot kwetsbaarder en is de kans groter dat het wordt beschadigd. Een botbreuk die de hiel vormt, kan zich alleen uiten in pijn en de daaruit voortvloeiende moeilijkheid om de voet te ondersteunen. Hielfracturen kunnen vanzelf genezen zonder behandeling. Een dergelijke verwonding duidt echter op een verdunning van het botweefsel dat moet worden behandeld;
  • zwangerschap. Tijdens de zwangerschap verandert het lichaamsgewicht dramatisch, waardoor de belasting van de onderste ledematen toeneemt;
  • Platte voeten. Wanneer de voetboog verandert, kan niet alleen de hiel pijn doen: ongemak wordt opgemerkt in de kuitspieren;
  • overgewicht. Overgewicht wordt geassocieerd met een verhoogde belasting van de voeten. Het resultaat is hielpijn.

Wat te doen als je hiel erg pijn doet tijdens het lopen

Als je hiel pijn doet tijdens het lopen, moet je eerst een arts raadplegen. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar: alleen een professional kan de oorzaak bepalen en de optimale behandeling kiezen.

Om pijn te verlichten, kunnen pijnstillers (Ibuprofen, Paracetamol) worden gebruikt. NSAID's met een analgetisch effect kunnen niet continu worden gebruikt: dit kan gastritis en maagzweren veroorzaken. Dergelijke medicijnen mogen alleen worden gebruikt om de symptomen te verlichten voordat de arts een geschikt behandelingsregime kiest voor de gedetecteerde pathologie..

Om kraakbeenweefsel te versterken, kunt u chondroprotectors en multivitaminecomplexen nemen..

Hielpijn behandelen

Behandeling voor hielpijn hangt af van de pathologie die het symptoom veroorzaakte..

Meestal worden de volgende groepen medicijnen gebruikt voor de behandeling:

  • glucocorticosteroïden die ontstekingen verlichten;
  • pijnstillers (NSAID's), die het mogelijk maken de intensiteit van pijn te verminderen;
  • chondroprotectors;
  • calciumpreparaten;
  • zalven die wallen verlichten en ontstekingen verlichten.

Het is belangrijk om te onthouden dat hielpijn geen ziekte is, maar een symptoom ervan. Pijnstilling is niet het enige doel van de behandeling. Daarom mag u in geen geval doorlopend pijnstillers gebruiken en een bezoek aan de arts uitstellen. Bij sommige pathologieën kan onjuiste zelfmedicatie verlies van ledemaatmobiliteit en invaliditeit veroorzaken..

Fysiotherapieprocedures, massage en speciaal geselecteerde fysieke oefeningen helpen om een ​​goed effect te bereiken bij de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat..

Hoe u uzelf thuis kunt helpen

Thuis zullen de volgende maatregelen het pijnsyndroom helpen verlichten:

  • baden met extract van zout- of dennennaalden. De baden moeten een temperatuur hebben van 35-36 graden. Als de pijn in de hiel wordt veroorzaakt door een blessure, worden koude kompressen in de beginperiode aanbevolen. Om de genezing te versnellen, kunt u na 2-3 dagen naar de baden gaan;
  • zelfmassage. Zelfmassagetechnieken kunnen worden aangeleerd door een orthopedisch chirurg. De massage moet voorzichtig en voorzichtig gebeuren. Als de huid boven het aangetaste gewricht rood en gezwollen is en het aanraken ervan pijn veroorzaakt, is massage gecontra-indiceerd;
  • het aangetaste ledemaat sparen. Overbelast de voet niet met een pijnlijke hiel. In het geval van acute pijn mag u niet vertrouwen op de aangedane ledemaat, veel lopen en actief klusjes in huis doen;
  • zalven met een analgetisch effect op basis van ketonale en andere NSAID's. Eerst moet de zalf op een klein deel van de huid worden aangebracht om erachter te komen of er een allergie is voor de componenten waaruit het medicijn bestaat..

Preventie

Om hielpijn te voorkomen, wordt aanbevolen:

  • kies het juiste schoeisel. Schoenen moeten een hakhoogte hebben van 2-5 centimeter: het is deze lengte die als optimaal wordt beschouwd. Een platte zool kan platte voeten veroorzaken en een hoge hak zorgt voor een onjuiste verdeling van het lichaamsgewicht over de voet;
  • laad de ledematen niet te veel. Vermijd intensieve training, lang hardlopen, springen;
  • neem calciumsupplementen. Calcium versterkt het botweefsel en helpt osteoporose en fracturen te voorkomen. Voordat u met een cursusinname begint, dient u uw arts te raadplegen: voor sommige ziekten (bijvoorbeeld bij chronisch nierfalen of cholecystitis) zijn calciumpreparaten gecontra-indiceerd;
  • drink multivitaminecomplexen;
  • volg geen strikte diëten. Wanneer het lichaam niet de nodige eiwitten, vetten en koolhydraten ontvangt, lijden alle organen en systemen, inclusief het bewegingsapparaat.
  • regelmatig een apotheekonderzoek ondergaan. Tijdens het onderzoek is vroege detectie van pathologische processen mogelijk, waarvan een van de symptomen pijn in de hiel kan zijn;
  • overtollig gewicht kwijtraken. Overgewicht leidt tot verhoogde belasting van de voeten. Onder toezicht van een diëtist moet het gewicht geleidelijk worden verlaagd.

Als uw hiel lange tijd pijn doet, mag dit symptoom niet worden genegeerd. Het is belangrijk om meteen een arts te raadplegen om de oorzaak van de pijn te achterhalen en met de behandeling te beginnen. Verloren tijd kan leiden tot een operatie.!

Waarom hakken pijn doen: oorzaken en behandeling

Iedereen heeft in zijn leven te maken met fysieke pijn. Tegelijkertijd komt het besef dat het een symptoom is van een beginnende ziekte. Waarom doen hakken pijn? Het antwoord op deze vraag ligt in de kennis van de anatomische structuur van de voeten en de ziekten waarvoor ze vatbaar zijn. Een scherpe pijn in de hiel wordt veroorzaakt door pathologieën van de pezen, gewrichten, bindweefsel van de voet. Sommige veelvoorkomende ziekten bij de mens tasten het hielbeen aan, vergezeld van oedeem en ontsteking, gelokaliseerd op deze plaats. Het is de moeite waard om uit te zoeken welke ziekten hielpijn veroorzaken.

Wat is hielpijn

Om het voor de arts gemakkelijker te maken de reden te achterhalen waarom de hielen pijn doen, is het noodzakelijk het pijnlijke gevoel zo nauwkeurig mogelijk te beschrijven: lokalisatie, duur, frequentie en aard. Het is een uiting van een voetziekte of een algemene ziekte. Deze tabellen helpen u bij het beter karakteriseren van hielpijn:

Beschrijving van pijn wanneer deze verschijnt

externe manifestaties van de ziekte

branden, waardoor u uw voeten in koud water wilt dompelen

roodheid met een blauwachtige huidskleur

hard tijdens het lopen

een pees aangetast gebied dat zich uitstrekt over de hele voetzool

drukken na het slapen. Dof met rust, erger met belasting op het been

zwelling van de voetboog

calcaneus fractuur

sterk, niet afnemend. Scherp 's nachts.

van de enkel tot de hiel

ontsteking, roodheid, zwelling van de hiel en enkel

Waarom doet de hiel pijn?

De rechtopstaande positie van het menselijk lichaam veroorzaakt kolossale belastingen op de benen. Elke stap die hij zet, leidt tot druk op de onderste ledematen met een kracht van 1,5 lichaamsgewicht. Bij plotselinge bewegingen neemt deze kracht 3-4 keer toe. Het hielbeen en de pezen zijn natuurlijke schokdempers van het menselijk bewegingsapparaat. Zonder preventieve maatregelen, controle over het eigen lichaamsgewicht, treedt er een systematische overbelasting van de benen op, die zich kan ontwikkelen tot een ziekte. Pijn in de voet en hiel wordt geassocieerd met veel factoren.

Alle oorzaken van hielpijn kunnen grofweg in verschillende groepen worden verdeeld:

  • niet geassocieerd met pathologische veranderingen in het lichaam:
  1. Spanning van spieren en ligamenten door de noodzaak om lang op de been te blijven, gewichtheffen (bepaalde soorten beroepen, training).
  2. Voortdurend ongemakkelijke schoenen of schoenen met hoge hakken dragen.
  3. Atrofie van de vetlaag veroorzaakt door een sterke afname van het lichaamsgewicht of grote fysieke inspanning, platte voeten.
  4. Obesitas van een persoon of snelle gewichtstoename.
  5. Maïs.
  • voetziekte:
  1. hielspoor;
  2. tendinitis (ontsteking) van de achillespees;
  3. calcaneus apophysitis;
  4. Haglund-vervorming;
  5. bursitis;
  6. hiel exostose;
  7. achillodynia;
  8. tarsaltunnelsyndroom;
  9. Morton's neuralgie;
  10. hallux valgus, enz..
  • systemische ziekten:
  1. De ziekte van Bekhterov;
  2. osteomyelitis van de calcaneus;
  3. bottuberculose;
  4. jicht;
  5. reumatoïde en reactieve artritis;
  6. tumoren, metastasen, maligne neoplasmata;
  7. diabetische angiopathie;
  8. infecties die botweefsel aantasten;
  9. epiphysitis;
  10. scheuren veroorzaakt door diabetes, mycose of dermatitis.
  • trauma:
  1. verstuiking, peesruptuur;
  2. letsel;
  3. schade aan de ligamenten;
  4. breuken, scheuren in de hiel.

Het doet pijn om te stappen

Bij pathologieën van de hielzone wordt pijn in de hiel gevoeld wanneer erop wordt gestapt. Dit is begrijpelijk omdat het bestaat uit de hielbeen, spieren, ligamenten, pezen, dik vet en bindweefsel, doordrongen van een netwerk van bloedvaten en zenuwvezels. Elke ontsteking, trauma of vervorming van de delen van de hiel onder druk van het gewicht van een persoon leidt tot pijn. Het doet pijn om op te stappen wanneer:

  • Ziekte van Bekhterov. Door een genetische aanleg ontwikkelen sommige mensen chronische ontsteking van de gewrichten en wervels van het skelet. De inflammatoire laesie verspreidt zich eerst langs de wervelkolom en beïnvloedt vervolgens de enkelgewrichten, achillespees en hielpezen. Deze processen veroorzaken pijnlijke gevoelens, hoewel ze niet zo'n destructief effect hebben als bij reumatoïde artritis..
  • Jicht. De oorzaak van deze ziekte is het hoge gehalte aan urinezuur in het bloed, dat zich na 40 jaar bij mensen manifesteert. Uraatkristallen zetten zich af in de gewrichten, blokkeren de mobiliteit en veroorzaken af ​​en toe ernstige ontstekingen, jichtachtige artritis genoemd. Bij dergelijke processen kunnen de tenen en enkels betrokken zijn. Een jichtaanval gaat gepaard met zwelling van het gewricht en aangrenzende weefsels, drukpijn, die intenser wordt bij het stappen op het been.
  • Reumatoïde artritis is een systemische ziekte waarbij lymfocyten (immuuncellen) de cellen van het bindweefsel van de gewrichten vernietigen en als vreemd ervaren. In dit geval worden veel kleine en grote gewrichten van het menselijk lichaam tegelijkertijd beïnvloed door het type polyartritis. De weefsels van de enkel en vingerkootjes worden op de voet vernietigd. In het begin doen de benen 's nachts pijn, naarmate de ziekte voortschrijdt, wordt de pijn constant.
  • Calcaneus osteomyelitis is een infectie van alle botelementen. Dit proces is lang en manifesteert zich als een secundaire ziekte tegen de achtergrond van diabetische ulcera of trauma aan de hielzone. Het wordt gekenmerkt door de vorming van een open, niet-genezende zweer op de huid van de calcaneale tuberositas. De pijn die hieruit ontstaat is niet acuut, maar constant. Kenmerkend is het verlies van steun aan het been, het onvermogen om zonder hulpmiddelen te lopen.

Bij het wandelen na het slapen

Soms is het voor een persoon moeilijk om na het slapen te "dispergeren": er is een gevoel van zwaar gevoel in de benen, gevoelloosheid en doffe pijn in de voet. Je moet voorzichtig stappen en een comfortabele positie kiezen voor de zool van de voet. Na verloop van tijd, tijdens het lopen, verdwijnt de pijn, maar kan terugkeren nadat de persoon zit of ligt. Als deze symptomen regelmatig voorkomen, moet u een arts raadplegen, omdat de oorzaak een ziekte kan zijn die plantaire fasciitis wordt genoemd..

Fascia van de voet is een onderhuids bindweefsel dat een ondersteunende en trofische functie vervult. Constante belasting van de onderste ledematen, onnatuurlijke positie van de voet in verband met het dragen van ongemakkelijke schoenen of platte voeten, leidt tot ontsteking van de fascia, hun anatomische schade. Deze processen veroorzaken pijn in de hiel tijdens het lopen. Na verloop van tijd worden calciumzouten in de ontstekingszone afgezet, waardoor pathologische botgroei ontstaat. Degeneratieve veranderingen in het hielbeen leiden tot chronische pijn.

Hakbeen achter

Groot ongemak en pijn worden veroorzaakt door exostose - een niet-neoplastische proliferatie van botkraakbeenweefsel (osteochondromen) op het achterste oppervlak van de hielbeen. Deze groei kan tot 2 cm in diameter zijn en pijn veroorzaken bij het verplaatsen of dragen van schoenen. Het komt voor dat zich een kraakbeenbeenbot vormt op het plantaire deel van de hielbeen. Mensen noemen het "hielspoor". Deze pathologische veranderingen kunnen de zenuwuiteinden samenpersen, wat pijn veroorzaakt. Mogelijk gevoelloosheid van de voet, verlies van gevoeligheid.

Aan de binnenkant van de voet

Platvoeten zijn de reden dat de voeten van binnenuit pijn doen. Factoren die de ontwikkeling van deze ziekte beïnvloeden, zijn zwakke beenbanden, overgewicht en genetische aanleg. Vervorming en afvlakking van de voetbogen leidt tot verlies van de schokabsorberende functie. Hierdoor kan de wervelkolom buigen, gewrichten doen vaak pijn. Als het gevoel van frequente trekpijn in de voet, uitstralend naar de hiel, terugkeert, moet u een arts raadplegen om platvoeten en de behandeling ervan te bepalen.

De calcaneale tuberkel aan de binnenkant kan pijn doen door blauwe plekken, uitrekken van de mediale ligamenten van de enkel, scheuren in de calcaneus. Minder vaak, maar er kan pijn zijn in dit gebied met epiphysitis, een kinderziekte. Op de leeftijd van 15 jaar worden eindelijk botten, ligamenten en pezen gevormd. Voorafgaand aan dit, is er een mogelijkheid van scheuring van de apofyse uit het hielbeen tijdens zware fysieke inspanning bij kinderen, bijvoorbeeld intensieve sporten.

Doet pijn van binnen

Bij infectieziekten zoals osteomyelitis, bottuberculose, doen de voeten van de patiënt pijn in de hiel. Hetzelfde symptoom wordt opgemerkt door artsen met urogenitale en darminfecties. Bottuberculose wordt veroorzaakt door pathogene microbacteriën. Meestal tasten ze de longen aan, maar in zeldzame gevallen komen microben via de bloedbaan in het hielbeen. Deze vorm van tuberculose komt alleen voor bij kinderen van 10-15 jaar met een zwakke immuniteit..

Het kind heeft

Elk ongemak van het kind veroorzaakt angst bij de ouders. Om rationeel te handelen en de nodige hulp te bieden, moet u weten wat hakpijn bij kinderen kan veroorzaken. Pijn in de voet betekent helemaal niet de aanwezigheid van een ernstige ziekte, maar kan het gevolg zijn van:

  • zwaarlijvigheid van het kind;
  • ongemakkelijke schoenen;
  • gebrek aan vitamines en mineralen in de voeding van een groeiend lichaam.

Als een kind vaak klaagt over pijn in zijn benen, moeten deze klachten serieus worden genomen. De ziekte van Haglund-Schinz kan een vergelijkbaar symptoom vertonen. De reden is de grote mobiliteit van kinderen en hun kwetsbare bewegingsapparaat. Deze ziekte komt vaker voor bij meisjes van 12-15 jaar oud. Apophysitis van de calcaneus veroorzaakt repetitieve blessures bij kinderen en overbelasting van de voet door stress tijdens het sporten. Bewegingsbeperking, massages, fysiotherapie leiden tot een volledig herstel van het kind.

Diagnostiek

De eerste manifestaties van pijn in de hiel moeten serieus worden genomen. De arts zal een algemene en biochemische bloedtest voorschrijven. De bepalende factoren voor de ziekte zijn het niveau van leukocyten, de bezinkingssnelheid van erytrocyten en urinezuurindicatoren. Afhankelijk van de indicatoren kunnen bloedarmoede, jicht en de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam worden gediagnosticeerd. Microbiologisch onderzoek van schrapen (serologische analyse) uit de urethra zal helpen bij het bepalen van de aanwezigheid van urogenitale infecties.

De diagnose van pathologische veranderingen in de voet en systemische ziekten gekenmerkt door pijn in het hielgebied hangt af van de leeftijd van de patiënt. Diagnostische methoden zijn als volgt:

  • Echografie en magnetische resonantiebeeldvorming zijn effectief bij het identificeren van pathologische neoplasmata.
  • Tumor neoplasmata. Als hun aanwezigheid wordt vermoed, krijgt de patiënt tests voor onco-markers aangeboden.
  • Röntgenonderzoek helpt bij het opsporen van afwijkingen in het hielbeen.
  • Een punctiebiopsie bepaalt osteomyelitis en bottuberculose.
  • Als bursitis wordt vermoed, wordt een punctie genomen uit de synoviale zak van het gewricht.
  • Densitometrie wordt gebruikt om de botdichtheid te kwantificeren als vermoed wordt dat osteomyelitis bestaat.
  • Botscintigrafie wordt gebruikt om de vernietiging van botmetastasen, hun necrose, te detecteren.

Wat te doen als je hiel pijn doet

Vaak wenden mensen met pijn in hun benen zich tot een chirurg, maar in dit geval is de keuze van een arts niet helemaal correct. Neem contact op met deze enge specialist als:

  • beenblessure;
  • ontsteking van spieren, botten, pezen, ligamenten;
  • zweren, abcessen op zachte weefsels;
  • onderhuidse bloeding;
  • gezamenlijke pathologieën;
  • weefselnecrose.

Bij vermoeden van platvoeten dient een orthopedisch chirurg te worden geraadpleegd. Deze specialist zal de nodige diagnostiek uitvoeren, orthopedische inlegzolen adviseren voor de therapeutische correctie van de voet en de belasting daarop verminderen. Het is de bevoegdheid van de orthopedist om massage- en therapeutische oefeningen voor te schrijven, de nodige medicijnen. Een reumatoloog behandelt gewrichten. Neem bij ontstekingen, pijn en misvormingen van de enkel, kleine gewrichten van de voet contact op met deze arts. Als er enige twijfel bestaat over welke arts kan helpen, moet je naar een therapeut gaan. Hij verwijst u door naar de juiste specialist.

Behandeling met geneesmiddelen

Als de hiel pijn doet, moet u zeker een arts raadplegen om een ​​gekwalificeerde diagnose van de ziekte en de noodzakelijke behandeling te krijgen. Medische zorg kan niet-medicamenteuze behandelingen en fysiotherapiebehandelingen omvatten. Indien nodig zal de arts medicijnen voorschrijven:

Hielpijn tijdens het lopen

Hielpijn tijdens het lopen is een veel voorkomende klacht bij een bezoek aan een arts. Ernstige hielpijn kan het gevolg zijn van een blessure of een symptoom van een grote verscheidenheid aan aandoeningen. Voor elke pathologie heeft pijn zijn eigen karakteristieke kenmerken en manifestaties..

Heel structuur

Het hielbeen is het grootste bot in de voet en bevindt zich achter alle andere. Anatomisch onderscheiden het lichaam en de tuberkel van de hiel. Het is de tuberkel die verantwoordelijk is voor de hoofdbelasting tijdens het lopen, en de hielbeen zelf speelt de rol van springplank. De tuberkel is waar de achillespees en het enige ligament hechten. Aan de zijkant van de voet wordt het hielbeen beschermd door een grote hoeveelheid onderhuids vet en een dikke huidlaag, wat bijdraagt ​​aan de schokabsorptie.

Oorzaken van pijn

De oorzaken van hielpijn tijdens het lopen en in rust zijn gevarieerd. Ze kunnen voorwaardelijk worden onderverdeeld in verschillende groepen:

  • Aan levensstijl en stress gerelateerde redenen.
  • Ziekten van de anatomische structuren van de voet.
  • Veel voorkomende aandoeningen waarbij hielpijn een van de symptomen is.
  • Voetblessures.

Levensstijl en bewegingsgerelateerde pijn

De lijst met redenen omvat:

  • Langdurig op de been blijven gedurende de werkdag. Dit leidt tot een toename van de belasting en de persoon kan pijn in de voet voelen tijdens het bewegen..
  • Ernstig gewichtsverlies gecombineerd met verhoogde fysieke activiteit. Hierdoor wordt de vetlaag onder het hielbeen uitgedund en wordt de schokabsorptie van de hiel tijdens het lopen verminderd..
  • Snelle gewichtstoename, wat leidt tot meer belasting van de voeten.
  • Regelmatige overbelasting van de anatomische structuren van de voet. De reden hiervoor is het dragen van ongemakkelijke schoenen. Hielpijn kan ook optreden nadat een gewoonlijk hoge hak plotseling verandert in een lage.

Hielpijn geassocieerd met voetziekte

Verder worden de belangrijkste pathologieën van de voeten overwogen, tegen de achtergrond waarvan pijn optreedt in het hielgebied..

Hielspoor

Een hielspoor (plantaire fasciitis) is de meest voorkomende oorzaak van pijn in de hiel. De ziekte treft middelbare en vooral oudere mensen, vaker vrouwen. De plantaire fascia is een bindweefselformatie die de calcaneus en de middenvoetsbeentjes van de voet verbindt. De hielspoor zelf is een bot-osteofyt (groei). Bovendien heeft de grootte van deze groei geen invloed op de ernst van de symptomen..

Pijn is het belangrijkste symptoom van een hielspoor. Patiënten beschrijven het als een "nagelgevoel" in de hiel. Pijnlijke gevoelens hebben een uitgesproken dagelijks ritme. Een scherpe pijn in het hielgebied verschijnt 's ochtends onmiddellijk wanneer u probeert op te staan.

Dit komt doordat 's nachts de beschadigde vezels samen groeien en' s ochtends, bij het lopen, weer een breuk ontstaat. Overdag neemt de pijn af, maar 's avonds wordt het weer intens. Het is kenmerkend dat de hielspoor de rechter hiel of de linkerkant beïnvloedt, het proces is uiterst zelden bilateraal.

Achillespeesontsteking

Achillespeesontsteking is een ontsteking van de achillespees. De reden is een constante overbelasting van de gastrocnemiusspier (vaker bij atleten) of een enkele intense belasting (vaker bij ouderen als gevolg van degeneratieve veranderingen). Aan het begin van de ziekte treedt pijn pas op aan het begin van de belasting en verdwijnt na het opwarmen.

In rust stoort de pijn niet. Als de behandeling niet wordt gestart, houden de pijnen langer aan, neemt hun intensiteit toe. Patiënten merken op dat het bijzonder pijnlijk is om trappen te beklimmen of een heuvel op te gaan. Diagnostiek omvat onderzoek, radiografie, magnetische resonantiebeeldvorming.

Calcaneus apophysitis of de ziekte van Sever

Dit is de meest voorkomende oorzaak van hielpijn bij kinderen. Jongens van 5-11 jaar die in de noordelijke regio's wonen (vandaar de naam), waar weinig warmte en zon is, worden het vaakst getroffen. De meest karakteristieke kenmerken zijn:

  • Hielpijn bij het stappen.
  • De grootste intensiteit van pijn treedt op na het lopen of andere fysieke inspanning op de hiel..
  • Lichte zwelling in het gebied van de hiel.
  • Verhoogde pijn met druk op de hiel.
  • Mank lopen, moeilijk kunnen bewegen. Kinderen vermijden vaak dat ze op de hiel stappen en op hun tenen lopen..

Calcaneale bursitis

Dit is een ziekte die zich manifesteert door ontsteking van de synoviale membranen in het gebied van de calcaneale pees en de vorming van exsudaat. Bij acute bursitis zijn de symptomen helder: roodheid van de huid in het gewrichtsgebied, scherpe pijn in de hiel, vooral 's nachts, boven de hiel wordt een zwelgebied bepaald dat wordt gevormd door vochtophoping. Bij chronische bursitis zijn pijn en zwelling minder uitgesproken. Er is een afname van het bewegingsbereik in het enkelgewricht.

Artrose

Artrose wordt een degeneratieve ziekte genoemd. De oorzaak van artrose is een schending van het metabolisme in het kraakbeenweefsel met de daaropvolgende vorming van botosteofyten. Risico voor de ontwikkeling van artrose zijn personen die enkelblessures hebben opgelopen en liefhebbers van hoge hakken. De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk. Ten eerste doen hakken pijn na een lange wandeling, vooral op oneffen terrein, maar na rust verdwijnt de pijn.

Wanneer de voet beweegt, verschijnt er een knar. Geleidelijk neemt de inspanningstolerantie af, pijn verschijnt zelfs wanneer een persoon gewoon loopt. Met de progressie van de ziekte is de voet vervormd, het bewegingsbereik is beperkt. Tijdens een verergering kan de huid boven het gewricht rood worden en warm aanvoelen.

Veel voorkomende aandoeningen waarbij hielpijn een van de symptomen is

Hielpijn kan worden veroorzaakt door een grote verscheidenheid aan ziekten en is slechts een van de manifestaties van de bijbehorende ziekte..

Tumormetastasen

Botten zijn een vrij veel voorkomende plaats voor uitzaaiing van kwaadaardige cellen. Bij kanker van verschillende lokalisatie komen atypische cellen met een stroom van bloed of lymfe het hielbeen binnen en beginnen zich daar te vermenigvuldigen. Dit leidt tot de vernietiging van normaal botweefsel en zeer hevige pijn in de hiel, ook in rust. Als pijn in de voet zonder duidelijke reden verschijnt, is dit altijd een reden om onmiddellijk een arts te raadplegen..

Osteomyelitis

Calcaneus osteomyelitis is een infectieziekte die niet alleen het bot aantast, maar ook het beenmerg en het periost. In tegenstelling tot osteomyelitis van andere lokalisaties, begint de nederlaag van de hiel niet altijd met acute manifestaties.

Patiënten merken doorgaans algemene malaise, verminderde eetlust op. De stijging van de lichaamstemperatuur is niet altijd significant - vaak is de stijging niet groter dan de subfebrile aantallen. Het eerste symptoom is vaak een niet-genezende voetzweer..

Pogingen om haar te behandelen met zalven en andere lokale middelen zijn niet gelukt. Geleidelijk aan wordt de zweer dieper en na verloop van tijd is de hiel zichtbaar aan de onderkant. Osteomyelitis pijn is aanwezig zowel tijdens het lopen als in rust. Het is zo moeilijk voor de patiënt om op de voeten te staan ​​dat ze meestal krukken of speciale rollators moeten gebruiken.

Tuberculose

Heel-tuberculose is bijna altijd secundair. Aanvankelijk beïnvloedt de infectie (mycobacterium Koch) het longweefsel en vervolgens komt het met de bloedstroom de botten binnen, waar een nieuwe focus wordt gevormd. De meest aangetaste wervels zijn de dijbeen- en hielbeenderen. Aan het begin van de ziekte overheersen algemene manifestaties: zwakte, apathie, constant verhoogde lichaamstemperatuur tot onbeduidende aantallen, verminderde eetlust.

Hielblessures

Hielblessures zijn onder meer:

  • Letsel. De integriteit van de anatomische structuren wordt niet aangetast.
  • Verstuikte of gescheurde ligamenten. De collageenvezels die de bundel vormen, zijn overbelast of gescheurd.
  • Calcaneus fractuur. Gebroken botintegriteit.

Letsel wordt veroorzaakt door een zware impact van een val of sprong van een hoogte, landend op de hiel. Wanneer een persoon gekneusd of verstuikt is, ervaart hij vrij ernstige pijn in de hiel op het moment van een blessure, matige zwelling in het enkelgewricht is mogelijk. Als de ligamenten scheuren, dan is het erg pijnlijk om op de hiel te stappen, de enkel is vervormd en actieve bewegingen daarin zijn onmogelijk.

Met een botbreuk ervaart een persoon brandende pijn op het moment van een blessure, de hele voet is oedemateus en er vormt zich snel een uitgebreid hematoom op. Als de breuk wordt verplaatst, is de geblesseerde voet korter dan de gezonde. Palpatie kan de aanwezigheid van puin en pathologische mobiliteit van de voet bepalen.

Waarom hakken pijn doen: oorzaken en behandeling thuis

Het hielgebied is het deel van het skelet dat het meest vatbaar is voor schade en pathologische aandoeningen, omdat het het gewicht van het lichaam op zich neemt. Vaak is de hiel pijnlijk aan de buitenkant of binnenkant, pijn in de achterkant van de hiel en de rest veroorzaakt ongemak en angst, maakt het moeilijk om te lopen en vermindert de kwaliteit van leven. Overweeg de belangrijkste oorzaken van pijn op dit gebied en methoden om ongemak te elimineren.

Ontstekingsstructuren

De hielbeen is een onregelmatig gevormde formatie met de volgende divisies:

  • lager (plantair);
  • posterieur (inclusief de tuberkel waaraan de achillespees is bevestigd);
  • binnen- en buitenkant;
  • bovenste deel - grenzend aan de talus, die deel uitmaakt van de vorming van het hielgewricht.

Elk van de genoemde gebieden kan traumatische, inflammatoire of destructieve veranderingen ondergaan, die gepaard gaan met hevige pijn in de hiel.

  • ligamenteuze, spier- en peesvezels;
  • kraakbeenweefsel;
  • synoviale membranen;
  • huidlagen en vezels;
  • perifere zenuwen;
  • schepen.

Pathologische processen brengen veel zorg met zich mee, aangezien dit lichaamsdeel de meeste belasting tijdens het lopen op zich neemt.

Oorzaken van de pijnlijke aandoening

Scherpe en pijnlijke hielpijnen worden verklaard door factoren die een natuurlijke of pathologische basis hebben.

Fysiologische oorzaken

Klachten dat de hiel pijn doet en de pijn naar de voet straalt, zijn het gevolg van het effect op het lichaam:

  1. zwangerschap (leidt tot stress bij de vorming van de voet);
  2. zwaarlijvigheid;
  3. langdurig blijven staan ​​(wanneer een persoon, vanwege de bijzonderheden van professionele activiteit, de hele dag staat);
  4. modieuze schoenen met hoge hakken dragen;
  5. intense fysieke activiteit tijdens lang wandelen.

Onaangename gevoelens komen ook voor als u overdag lang op uw voeten staat.

Eliminatie van deze factoren leidt tot het verdwijnen van pijn.

Ontstekingsziekten

Ontsteking in het hielbeen gaat gepaard met zwelling en ongemak en is een van de redenen waarom de hiel aan het rechter- of linkerbeen pijn doet.

Osteochondropathie van de tuberositas van de hiel wordt geassocieerd met verhoogde stress tijdens intensieve sporten. Het proces wordt veroorzaakt door een ontsteking zonder infectieus agens. Het hielbeen doet meer pijn als je tijdens het lopen op de hiel stapt. Deze aandoening komt vaker voor bij jonge vrouwen. In dit geval doet de hiel iets meer pijn achter en onder, dichter bij de bult.

Bursitis is een pathologie die wordt gekenmerkt door ontstekingsveranderingen in de gewrichtscapsule van de enkel of andere gewrichten van de voet. De belangrijkste symptomen van de ziekte:

  • zwelling van de achterkant van de hiel;
  • pijn, die toeneemt als de ondersteuning tijdens het lopen op de achterkant van de voet wordt uitgevoerd;
  • roodheid en verhoogde lokale temperatuur.

Tendinitis is een ontstekingsproces in de hielpees. Het begin van pijn gaat gepaard met hyperemie en zwelling. De ziekte leidt ertoe dat lopen erg moeilijk is. Overmatige lichamelijke inspanning veroorzaakt de conditie (marathonlopen, modelschoenen dragen).

"Spurs" op de hielen

Inflammatoire en degeneratieve veranderingen in de fascia plantaris (fasciitis) is de meest voorkomende aandoening die wordt veroorzaakt door verhoogde druk op de voet en het uitrekken van de peesvezels. Deze ziekte wordt ook de reden waarom hakken 's ochtends pijn doen..

Een hielspoor gaat vaak gepaard met stofwisselingsstoornissen. De aangrenzende weefsels zijn onderhevig aan veranderingen, waardoor het pijnlijk is om op de hiel te trappen. De patiënt klaagt dat dit onderdeel van de ODA is doorboord met een naald. Benen worden snel moe, zwaarte verschijnt 's avonds.

Botgroei (osteophyten) vormen zich op de plaats van hechting van de fascia aan de calcaneale tuberositas.

Fasciitis op de zool ontwikkelt zich tegen de achtergrond van vervormingsveranderingen in de voet. De meest voorkomende oorzaak van de ziekte zijn platvoeten. Deze pathologie wordt gekenmerkt door pijn in de hiel in de ochtend of na rust, wanneer het moeilijk is om de eerste stappen te zetten bij het opstaan..

Systemische ziekten

De nederlaag van niet alleen de hiel, maar ook van andere elementen van het bewegingsapparaat wordt veroorzaakt door de aandoeningen van de andere delen. Behandeling van deze ziekten heeft niet alleen gevolgen voor de lokale laesiefocus, maar voor het hele lichaam..

  1. De ziekte van Bechterew is een pathologie waarbij de wervelkolom en gewrichten worden aangetast. Progressieve degeneratie leidt tot stijfheid en pijn. De aandoening begint soms met klachten van ongemak in de hiel bij het staan ​​en lopen op een hard oppervlak, ook knieën en ruggengraat worden aangetast. Moeilijkheden ontstaan ​​wanneer het lichaam naar voren en opzij buigt.
  2. Reumatoïde artritis van de hiel gaat gepaard met pijn en verminderde mobiliteit van alle gewrichten in dit gebied, wat gepaard gaat met stijfheid na het slapen 's ochtends. De zachte weefsels bij het aangetaste gewricht zijn opgezwollen. Bij het begin van de ziekte treedt pijn alleen op tijdens de belasting van de benen, daarna verschijnen klachten in rust en 's nachts. Door gewrichtsstijfheid is het moeilijk om na het zitten te lopen.
  3. Hieljicht gaat gepaard met een verminderde eliminatie van urinezuur uit het lichaam. Kristallen die zich afzetten in de gewrichten en in het gebied van zacht weefsel, veroorzaken aanvallen van scherpe pijn in het voetgebied. De meest voorkomende lokalisatie is een bult op de eerste teen, hoewel de hiel ook last kan hebben.

Andere systemische bindweefselaandoeningen (reuma, systemische lupus erythematosus, sclerodermie) kunnen ook hielpijn veroorzaken..

Infectie en letsel

Ziekteverwekkers van infectieziekten veroorzaken artritis in de hiel. Het wordt moeilijk om er tijdens het lopen op te stappen. Vaak wordt een vergelijkbaar proces veroorzaakt door veroorzakers van darm- en urogenitale infecties (niet alleen gewrichten hebben er last van, maar ook het spijsverteringskanaal, nieren, geslachtsorganen):

Het hielgewricht ziet er opgezwollen uit en andere gewrichten op de benen zijn ontstoken..

Het tuberculeuze proces treft vaak de longen, maar tegen de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem kan etterende schade aan de botelementen van de hiel ontstaan, wat tuberculose van de hiel veroorzaakt. Pijn verschijnt in het midden van de hiel en aan de zijkanten. Aan de buitenrand kan een zwelling optreden, waarrond etterende fistels ontstaan.

Osteomyelitis - ontstekingsveranderingen in het hielbeen en aangrenzende weefsels van etterende-necrotische aard - wordt veroorzaakt door bacteriën. Pathologie begint met een temperatuurstijging. Een brandende pijn in de hiel gaat gepaard met zwelling en hyperemie van een pijnlijke focus met een uitgesproken veneus netwerk, blauwe plekken verschijnen op het huidoppervlak. Onaangename gewaarwordingen zijn duidelijk gelokaliseerd, "schiet" langs het onderbeen, de pijn wordt 's nachts intenser.

Ontsteking van de scheenbeenzenuw gaat gepaard met klachten dat de hiel- en kuitspieren zeer pijnlijk zijn en er een branderig gevoel ontstaat. Het doet de patiënt pijn om op zijn tenen te gaan staan, de pijn wordt erger wanneer het nodig is om hem naar voren te trekken. Pathologische veranderingen in de zenuwuiteinden kunnen het gevoel geven dat de hiel wordt geprikt met naalden. Langdurig beloop van neuropathie leidt tot de vorming van wonden als gevolg van trofische aandoeningen.

Traumatisch letsel van de ledemaat met hielontsteking kan pijnsyndroom met verminderde motorische activiteit veroorzaken. De pathologische aandoening wordt veroorzaakt door:

  • barst;
  • breuk;
  • verstuiking of breuk van de achillespees en plantaire aponeurose.

Heel kneuzingen komen vaak voor bij het springen, pijn straalt onmiddellijk uit naar de tenen en de voetboog. Barsten en uitrekken van de pezen leiden na het lopen tot pijn in de hielen; bij fracturen is het onmogelijk om op het geblesseerde been te stappen.

Diagnostiek

Om de oorzaak van pijn in het hielgebied te vinden, is het noodzakelijk om een ​​geschiedenis te nemen, het klinische beeld te evalueren en een reeks aanvullende onderzoeken uit te voeren.

Als de patiënt zich zorgen maakt over pijn in andere gewrichten en onderbenen, is het noodzakelijk om uit te gaan van een systemische ziekte. Bij een dergelijke pathologie wordt niet alleen het bewegingsapparaat aangetast, maar ook de inwendige organen..

Met anamnestische gegevens kan een diagnose van een blessure worden gesteld, waarvan de aard wordt gedetailleerd met behulp van aanvullende onderzoeken.

Laboratoriumdiagnostiek

Om de diagnose van hielaandoeningen te verduidelijken, wordt een klinische en biochemische bloedtest voorgeschreven. De volgende laboratoriumgegevens zijn vereist:

  • algemene analyse van perifeer bloed (een toename van het aantal leukocyten en de bezinkingssnelheid van erytrocyten duiden op een ontstekingsproces in het lichaam);
  • biochemische analyse voor reumatische tests (helpt bij het identificeren van systemische laesies van het bewegingsapparaat door het reumatische proces);
  • een onderzoek naar de hoeveelheid urinezuur in het bloed helpt jicht te diagnosticeren of uit te sluiten.

Als u de ontwikkeling vermoedt van een neoplasma dat zenuwen en bloedvaten kan samendrukken en pijn in de hiel kan veroorzaken, is het noodzakelijk om met behulp van tumormarkers op een kwaadaardig proces te testen.

Om de bacteriële aard van de ziekte die wordt veroorzaakt door infecties van het urogenitale systeem of het spijsverteringskanaal te bevestigen, kan het nodig zijn om de urethra te schrapen of bacteriologische analyse van ontlasting.

Een biopsie van het aangetaste bot is nodig om osteomyelitis of tuberculeuze laesie van de hiel te diagnosticeren.

Instrumentele diagnostiek

Een geschiedenis van traumatisch letsel vereist noodzakelijkerwijs een röntgenonderzoek van de botstructuren. Met deze methode kunt u scheuren en breuken van het hielbeen identificeren, het is onmisbaar als u vermoedt dat er een kwaadaardige of goedaardige tumor is. Computertomografie of MRI is nodig om de scheuring van ligamenten en pezen te bevestigen.

Osteoscintigrafie en echografie kunnen fistels, gebieden met necrose en metastasen diagnosticeren.

Densitometrie meet de botdichtheid. Deze studie is nodig bij oudere mensen om osteoporose te bevestigen of uit te sluiten.

Behandeling

Hielpijn blokkeert de normale motorische activiteit en vermindert de kwaliteit van leven. De behandeling moet zo vroeg mogelijk worden gestart, onmiddellijk nadat de oorzaak van de ziekte is vastgesteld.

Niet-medicamenteuze methoden

Om het effect van medicamenteuze behandeling te versterken, is het toegestaan ​​om het te combineren met fysiotherapiemethoden. Aanvullende therapieopties zijn alleen mogelijk na verduidelijking van de diagnose en overleg met een specialist.

Als u het probleem alleen probeert aan te pakken, kan dit leiden tot meer pijn..

De conditie wordt verbeterd door:

  • elektroforese met novocaïne;
  • echografie met hydrocortison;
  • magnetotherapie;
  • UHF;
  • massage.

Vult de behandeling aan met een cursus fysiotherapie-oefeningen, die onder begeleiding van een instructeur moet worden gestart.

Geneesmiddelen

De keuze van medicijnen hangt af van de aard van de ziekte. Ontstekingsveranderingen in het gewricht, ligamenten en spieren kunnen worden gestopt met behulp van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. De volgende medicijnen zijn het meest effectief (ze worden gebruikt in de vorm van tabletten en injecties):

Ondanks hun effectiviteit mogen geneesmiddelen uit deze groep niet ongecontroleerd worden ingenomen, omdat ze het maagslijmvlies kunnen beschadigen.

Om de bacteriële aard van de veranderingen te bevestigen, is de benoeming van antibiotica noodzakelijk. De voorkeur gaat uit naar geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum dat de meeste ziekteverwekkers aankan.

Als pijn in de hiel wordt veroorzaakt door overmatige afzetting van urinezuurkristallen, zijn er medicijnen nodig die het verstoorde metabolisme normaliseren (Allopurinol, Adenurik). Naast medicamenteuze therapie krijgt de patiënt dieettherapie voorgeschreven, die de inname van purineverbindingen in het lichaam uitsluit..

Detectie van systemische bindweefselaandoeningen vereist het voorschrijven van goudpreparaten en antimalariamiddelen (Delagil, Plaquenil).

Door het gebruik van zalven en gels kun je lokaal op de pijnlijke focus inwerken. Het meest effectief:

Deze medicijnen zijn het meest effectief in combinatie met ontstekingsremmende en irriterende medicijnen..

Aan het begin van een actief ontstekingsproces wordt het gebruik van zalven met een verkoelend effect aanbevolen, omdat ze de zwelling helpen verminderen en de lokale temperatuur verlagen. Na 2-3 dagen is behandeling met opwarmmiddelen aangewezen: ze versterken de stofwisselingsprocessen en helpen de resterende effecten van ontstekingen te elimineren.

Operatieve interventie

Behandeling door een chirurg wordt een noodzaak als conservatieve methoden geen positief resultaat opleveren. Excisie van de plantaire aponeurose wordt op een open manier uitgevoerd of met behulp van endoscopie. Endoscopische chirurgie heeft de voorkeur omdat de revalidatieperiode aanzienlijk wordt verkort.

Traumatisch voetletsel door scheuren of scheuren van de gewrichtsbanden en schade aan de botten is ook een directe indicatie voor chirurgische behandeling..

Alternatieve manieren

Folkmedicijnen voor hielpijn kunnen medicatie aanvullen en het effect ervan versterken. Ze mogen alleen thuis worden gebruikt na afstemming van de tactiek met de behandelende arts. Om ontstekingen, tincturen en kompressen te verlichten, worden ze meestal gebruikt.

Het pijnlijke gebied wrijven wordt aangegeven met preparaten gemaakt van plantaardig materiaal:

  • lila en acacia bloemen;
  • vijftigerkruid kruid;
  • smeerwortelwortels.

Gebruik voor kompressen:

  1. geraspte aardappelen;
  2. pap van knoflook, mierikswortel of rammenas;
  3. infusie van paardenstaart;
  4. gedroogde weegbree bladeren gemengd met honing.

Blootsvoets lopen op heet zand of kiezels heeft een positief effect op het stoppen van plantaire fasciitis.

Hiel doet pijn bij een kind: oorzaken en behandeling

Hielpijn komt vaak voor bij kinderen. Voor een effectieve behandeling van het probleem is het noodzakelijk om de oorzaak te achterhalen die het ongemak veroorzaakte..

Zorgvuldige verzameling van anamnese helpt trauma uit te sluiten, aangezien de jongens een actieve levensstijl hebben. Vaak leidt het springen van een hoogte of buitenspellen tot schade aan de voet en vooral aan het hielgedeelte.

Bij adolescenten van 11-16 jaar die aan vitamine D-tekort lijden, kan apofysitis van de hiel ontstaan. Deze pathologie wordt waargenomen als gevolg van scheuring van het kraakbeenweefsel, dat zich tussen de tuberkel en het botlichaam bevindt. Als de hiel na een klap vanaf de zijkant pijn doet, kan dit duiden op een pathologische aandoening.

Progressieve platte voeten, wanneer de voetboog plat is, kunnen niet worden genezen zonder corrigerende orthopedische maatregelen. Het leidt tot pijnlijke gevoelens die toenemen tijdens het lopen, vooral als het zwaartepunt van het lichaam op de hiel ligt.

Hielkanker kan ontstaan ​​bij kinderen met een genetische aanleg. De ziekte is kwaadaardig met uitzaaiing en snel gewichtsverlies. Er kan een vaatpatroon verschijnen op de huid nabij de tumor..

Preventie

Preventieve maatregelen helpen onaangename symptomen te voorkomen en de ontwikkeling van ziekten te voorkomen. Om de gezondheid van de hielen te behouden, moet u zich aan de volgende regels houden:

  • orthopedische schoenen dragen gemaakt van natuurlijke materialen met een lage, stabiele hak met een brede teen;
  • vermijd uitputtende fysieke activiteit geassocieerd met een lang rechtopstaand verblijf en lange lange afstanden;
  • afwisselend werk en rust;
  • gewicht normaliseren;
  • draag speciaal ontworpen inlegzolen, vooral tijdens lange wandelingen.

Naleving van de aanbevelingen zal helpen om verhoogde belasting van de voet te voorkomen en de ontwikkeling van ziekten te voorkomen.

Als de hiel pijn doet, rijst de vraag welke arts moet worden geraadpleegd. Voor doffe of intense pijn in de hiel moet u contact opnemen met een arts, omdat het moeilijk is om erachter te komen welke maatregelen u zelf moet nemen. De eerste keuze is tussen de traumatoloog en de therapeut. Raadpleging van een chirurg, orthopedist, arts, neuroloog en endocrinoloog kan nodig zijn. Als de hiel pijnlijk is, hoeft u niet te aarzelen met het advies van een specialist, omdat dit een teken kan zijn van complexe ziekten.

Artikelen Over De Wervelkolom

Oorzaken en behandeling van aseptische botnecrose

Wanneer aseptische necrose optreedt, wordt de heupkop beschadigd als gevolg van storingen in de zuurstoftoevoer. Een van de ernstigste complicaties is gangreen, dat dreigt te leiden tot amputatie van een ledemaat.

Hoe Honda Forte tabletten in te nemen

Meer dan 1/3 van de wereldbevolking is vatbaar voor aandoeningen van het bewegingsapparaat. Het Russische bedrijf "Evalar" bood patiënten een nieuw middel om gewrichtspathologieën te bestrijden.