Hoff's knieziekte

De ziekte van Goff of lipoartritis is de zogenaamde ontsteking van vetweefsel. Dit weefsel bevindt zich in de pterygoïde plooien van het kniegewricht.

Vetweefsel is nodig om de belasting van de knie tijdens beweging te dempen en gelijkmatig te verdelen. Het dikke lichaam heeft zenuwuiteinden en zelfs bloedvaten..

Als u de ziekte van Hoffa start, zal het vetweefsel degenereren tot vezelig (dicht en NIET elastisch), wat niet langer de functie van schokabsorptie kan vervullen.

Lipoartritis "trouwe metgezel" van ziekten zoals artrose, jicht, bursitis, reumatoïde artritis.

Oorzaken van de ziekte van Hoff

Opgemerkt moet worden dat ontsteking van het vette "kussen" niet het gevolg is van microben, en niet van bacteriën.

De belangrijkste oorzaak is letsel. Ook, niet ongebruikelijk, treedt de ziekte op als gevolg van hormonale veranderingen die tijdens de menopauze in het vrouwelijk lichaam voorkomen.

De oorzaak van het ontstaan ​​van lipoartritis kan zijn: lang knielen, niet succesvol landen tijdens een sprong, scherpe extensie, onhandige rotatie van het kniegewricht, erop vallen, microtrauma tijdens sportactiviteiten.

Bij verwondingen worden vette lobben geknepen tussen de gewrichtsgewrichten, van waaruit bloedingen en oedeem optreden. Na verloop van tijd kan een ontsteking zich verspreiden naar de ligamenten.

Andere ziekten met artrose hier.

Symptomen van de knieziekte van Hoffa

- Pijn in het onderste deel van de knie, wanneer u op het pijnlijke gebied drukt, hoort u een knarsen, alsof gasbellen barsten;

- Pijn bij het volledig strekken van het been;

- Onvermogen om volledig op het been te leunen. Bij het lopen "wijken" de benen vaak. De man begint te hinken.

Als de ziekte niet wordt behandeld, zijn er na verloop van tijd nachtpijnen, crepitus (zwelling en een karakteristieke crunch bij palpatie).

Behandeling van de knieziekte van Hoff

In de eerste fase is het noodzakelijk om de ontwikkeling van het ontstekingsproces te stoppen..

Hiervoor worden NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen) voorgeschreven, zowel in de vorm van tabletten als in de vorm van zalven..

Algemene aanbevelingen tijdens deze periode zijn om de knie niet te belasten, kniebeschermers (verband) te dragen om de belasting te verminderen, gewicht te verminderen.
Als er geen resultaat is, worden injecties met corticosteroïden in het gewricht aanbevolen..

In de volgende behandelingsfase wordt de mobiliteit hersteld.

Fysiotherapieprocedures zijn hiervoor uitstekend geschikt..

Goede resultaten worden verkregen door lasertherapie, bestraling met een Sollux-lamp (infraroodstralen), radonbaden, elektrische stimulatie, zuurstofinjectie in de holte van het kniegewricht.

Evenals therapeutische massage en oefentherapie.

Bij afwezigheid van een positief resultaat van therapeutische behandeling, wordt een operatie aanbevolen.

De beste optie is artroscopie. Waarin een speciaal instrument en een camera in de knieholte worden ingebracht (door lekke banden) om overtollig vetweefsel weg te snijden.
Artroscopie wordt uitgevoerd met minimaal bloedverlies en verkort de revalidatieperiode.

Behandeling van folkremedies voor de knieziekte van Hoff

Zoals altijd, is het goed om folk healing toe te voegen bij het behandelen met traditionele methoden om hun effect te versterken.

- Maak kompressen van groene of blauwe klei. De klei wordt verdund met warm water tot een slurry-consistentie en in een dikke laag op de knie aangebracht. De top is verpakt in een doek, cellofaan en een warme sjaal. Het is beter om 's nachts een kompres te maken en' s morgens af te wassen met warm water. Cursus - om de dag, binnen een maand.

- Een ander recept:

  1. Medische gal
  2. Lieve schat
  3. Jodium
  4. Glycerol
  5. Ammoniak

Meng alles in gelijke verhoudingen en breng om de twee dagen de hele dag op de knie aan. Cursusmaand.

- En verder:
Neem 1 theelepel zout en zuiveringszout, roer en voeg 5 druppels jodium toe. 10-15 minuten aanbrengen, daarna afspoelen en smeren met olie of vet.

- In de zomer kunt u mierikswortel- of klisblaadjes aanbrengen.

De ziekte van Goff van het kniegewricht geneest vrij snel, als deze niet is begonnen. Het belangrijkste is om op tijd contact op te nemen met een specialist, een diagnose te stellen en de juiste behandeling te starten.

Wat is de ziekte van Goff en hoe moet deze worden behandeld??

Het kniegewricht wordt elke dag enorm belast. Niet alleen harde weefsels zijn vatbaar voor de ontwikkeling van verschillende pathologieën. De ziekte van Goff (lipoartritis) is een ontstekingsproces dat het vetweefsel van de pterygoïde plooien van de knie aantast. Volgens de ICD-10-classificatie heeft de ziekte van Hoffa een code M23.8.

Redenen voor het uiterlijk

Het lichaam van Goff is een opeenhoping van onderhuids vet in het kniegewricht, gelegen tussen het patellaire ligament en het synovium. Het wordt gevoed door de bloed- en lymfevaten. Het bevat zenuwuiteinden. De belangrijkste functie van het dikke lichaam is het kniegewricht te dempen en de belasting correct te verdelen..

Wanneer vetweefsel groeit, wordt de bloedcirculatie verstoord, worden gebieden tussen verschillende delen van het gewricht en botten blootgesteld aan wrijving, wat zwelling en ontsteking veroorzaakt.

De belangrijkste factoren die hypertrofie (overgroei) van het vette lichaam van Hoff in het kniegewricht veroorzaken:

  • Verhoogde belasting van de knie;
  • Schade en letsel aan het gewricht;
  • Pathologieën van het bewegingsapparaat (de oorzaak kan artritis, artrose en bursitis zijn);
  • Chronische systemische ziekten (systemische lupus erythematosus, patellachondromalacia, jicht, reuma, hemofilie);
  • Hormonale en leeftijdsgebonden veranderingen (vaker voor bij vrouwen ouder dan 45 jaar).

De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van het Hoff-syndroom van het kniegewricht zijn blessures en hoge belastingen.

Klinische symptomen van pathologie

Meestal is het niet moeilijk om de ziekte van Hoffa te identificeren. Het eerste teken is meestal zwelling en zwelling van de knie, die optreedt als gevolg van langdurige belasting van het gewricht. De situatie wordt na verloop van tijd erger.

Verder kunnen er moeilijkheden optreden in de verlenging van het gewricht, op dit moment wordt het vetweefsel tussen de delen van het gewricht geschonden en stroomt de hypertrofie van het vetlichaam van Hoff in een chronisch proces.

Bij gebrek aan behandeling tijdens deze periode, treden er veel pijn op onder de patella, in het onderste segment van de knie, knarsen en crepitus zijn te horen bij palpatie. Na verloop van tijd nemen de symptomen toe, de quadriceps femoris verzwakt, verergert het gewricht, waardoor het onstabiel wordt.

Zonder medische tussenkomst kan de functionaliteit van het gewricht worden aangetast, waardoor de patiënt niet meer op de zieke ledemaat kan leunen..

Er zijn twee periodes van het verloop van de ziekte. De acute vorm wordt gekenmerkt door:

  • Zwelling van het gewricht;
  • Pijnlijke sensaties;
  • Moeilijkheid om het gewricht te verlengen (blokkade).

In een vroeg stadium van de ontwikkeling van de ziekte van Hoff van het kniegewricht worden de symptomen ervan verward met verwondingen aan de kniebanden en menisci..

Na verloop van tijd wordt vetweefsel vervangen door vezelig (bind) weefsel, het kan zijn functies niet volledig uitvoeren, de ontsteking verzwakt, maar de aandoening verdwijnt niet, maar wordt een chronische vorm.

In de late periode manifesteert de pathologie van Goff zich als volgt:

  • Gewrichtspijn 's nachts;
  • Beperkte beweging;
  • Vermindering van de quadriceps femoris-spier;
  • Gezamenlijke instabiliteit, onvermogen om erop te steunen;
  • Bij het sonderen van de knie aan beide zijden van het gewricht, zijn crepitant-formaties merkbaar, die bij het indrukken een karakteristiek gekraak vertonen.

Diagnostiek

Bij het eerste vermoeden van de ziekte van Hoffa aan het kniegewricht, dient u een arts te raadplegen. Na onderzoek en gesprek met een specialist wordt lipoartritis vermoed. Er zijn verschillende ziekten met vergelijkbare symptomen, dus een instrumentele studie van de toestand van de patiënt is vereist om de juiste diagnose te stellen:

  • Röntgenfoto van het gewricht. De zere knie op de foto lijkt op de oorspronkelijke vorm van artrose. Hierdoor kan het moeilijk zijn om een ​​diagnose te stellen;
  • Magnetische resonantiebeeldvorming is het meest nauwkeurige type onderzoek dat de conditie van het gewricht, de mate van betrokkenheid van de vetlichamen van Hoff bij het ontstekingsproces en de omvang ervan bepaalt;
  • Arthroscopie - het aangetaste gewricht openen en onderzoeken;
  • Arthropneumography - X-ray, wanneer het gewrichtslichaam is gevuld met zuurstof. Onthult veranderingen in de grootte van de gewrichtsholte, hernia's, een toename van het volume van vetweefsel.

Veel gewrichtsaandoeningen hebben vergelijkbare symptomen als de pathologie van Hoff, daarom moet de definitie van pathologie worden toevertrouwd aan een ervaren professional.

Behandeling

Nadat de diagnose is bevestigd, schrijft de arts een behandeling voor, afhankelijk van de toestand van de patiënt. Vaak stellen mensen met het Hoff-syndroom het onderzoek uit, wat leidt tot de ontwikkeling van complicaties.

De therapie moet ontstekingen verlichten, de mobiliteit van het gewricht herstellen, de groei van het lichaam van Hoff voorkomen en de dijspieren versterken, alleen in dit geval wordt de behandeling als effectief beschouwd. In de vroege stadia van de ontwikkeling van pathologie kan het probleem worden opgelost door conservatieve methoden; in gevorderde gevallen is chirurgische ingreep noodzakelijk..

etnoscience

De meeste mensen beginnen thuis met de behandeling door verschillende zelfgemaakte recepten uit te proberen. Het is niet mogelijk om de ziekte van Goff volledig te genezen met folkmethoden, maar het is wel mogelijk om pijn en zwelling te verlichten. De ontsteking zal zich blijven ontwikkelen.

De meest effectieve manieren om ongemak te elimineren, zijn kompressen. Om u voor te bereiden, moet u ammoniak, jodium, honing, glycerine en medische gal in gelijke verhoudingen mengen en gedurende een maand om de andere dag gedurende 24 uur op uw pijnlijke knieën aanbrengen.

Behandeling van de ziekte van Hoffa van het kniegewricht met folkremedies wordt alleen gebruikt na overleg met een arts en als aanvulling op conservatieve therapie.

Behandeling met geneesmiddelen

In de beginfase is het noodzakelijk om ontstekingen en zwellingen te elimineren. In dit stadium is het het beste om medicijnen te gebruiken en het been kalm te houden..

Het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) stopt het pathologische proces en verlicht pijn. Meestal worden zalven, gels en crèmes (Fastum-gel, Voltaren) voorgeschreven, evenals tabletten en capsules (Diclofenac, Indomethacin).

Het meest effectief zijn hormonale injecties in de gewrichtsholte, ze worden gebruikt als NSAID's geen positief effect hebben. Maar glucocorticosteroïden kunnen niet vaak worden gebruikt, 1-2 injecties per jaar, anders begint het gewrichtsweefsel in te storten.

Tijdens deze periode heeft de knie maximale rust nodig, u moet het zere been uitladen.

Fysiotherapie

Medische behandeling van de ziekte van Hoffa van het kniegewricht moet worden aangevuld met fysiotherapie, dan zal het herstel sneller gaan. De procedures moeten worden uitgevoerd nadat de acute ontsteking is verlicht om de omvang van het vetweefsel te verminderen en de quadriceps-spier van de dij te versterken..

De belangrijkste fysiotherapeutische manipulaties uitgevoerd met het Goff-syndroom:

  • Lasertherapie - het effect van een laserstraal op een pijnlijk gewricht;
  • Bestraling met de Sollux-lamp - behandeling met zichtbare en infraroodstralen;
  • Gezamenlijke zuurstoftherapie - de introductie van zuurstof in de gewrichtsholte;
  • Ozokeriet, paraffine en moddertoepassingen verbeteren de metabole processen in het getroffen gebied;
  • Elektrische stimulatie;
  • Elektroforese met medicijnen;
  • Baden met waterstofsulfide en radon;
  • Knie- en heupmassage voorkomt spierweefseldystrofie, verbetert de stofwisseling, vermindert de hoeveelheid vetweefsel;
  • Therapeutische gymnastiek verbetert de gewrichtsmobiliteit, herstelt de stabiliteit en versterkt de spieren. Een reeks oefeningen moet worden gemaakt door een arts of oefentherapie-trainer.

Operatie voor de ziekte van Hoff

Als conservatieve behandelmethoden niet werken, wordt een operatie voorgeschreven. Arthroscopie is een minimaal invasieve operatie waarbij verschillende puncties worden uitgevoerd waardoor een instrument en een camera worden ingebracht. Met minimaal bloedverlies en een onbeduidend risico op complicaties, wordt overtollige Hoff-vezel weggesneden, oedeem en ontsteking verdwijnen.

Complicaties en gevolgen

Als het Hoff-syndroom van de knie onbehandeld blijft, kunnen zich onomkeerbare veranderingen in het gewricht ontwikkelen. Pathologie kan chronisch worden, waardoor de kwaliteit van leven van de patiënt merkbaar slechter wordt, pijn en ongemak, gewrichtsbeperking en instabiliteit verschijnen vaak. Zelfs een handicap is mogelijk als het gewricht stopt met het uitvoeren van zijn functie..

Zonder behandeling kan de pathologie van Hoff zich ook ontwikkelen tot artrose van de knie - een chronische ziekte die niet kan worden genezen, maar alleen de ontwikkeling vertraagt.

Behandeling van de ziekte van Hoff in de beginfase duurt slechts een paar weken, maar een ernstige vorm van pathologie kan een persoon maanden of jaren lastig vallen. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​juiste diagnose te stellen en onmiddellijk met de therapie voor het kniegewricht te beginnen..

Ziekte van Goff (lipoartritis): symptomen, behandeling, handicap

De knieën zijn een heel systeem, dat bestaat uit veel specifieke formaties die hun functies dragen. Verschillende componenten van zacht weefsel zijn ook van groot belang en vullen de ruimte tussen de ligamenten en botten. Een daarvan is lipiden, d.w.z. vetweefsel, dat zich in de buurt van de pterygoid plooien van het gewricht bevindt. Het pathologische proces kan dit deel van de knie echter beïnvloeden..

In de medische praktijk zijn er vaak gevallen van de ontwikkeling van de ziekte van Hoff in het kniegewricht of lipoartritis, die tot uiting komt in de degeneratie van lipiden (vette) structuren die beginnen te groeien en ontstoken raken. Het werd in 1904 ontdekt door een chirurg uit Duitsland, A. Hoff.

Lipoartritis veroorzaakt

De belangrijkste oorzaak van de ziekte kan een verhoogde fysieke activiteit zijn.

De ziekte kan zich op bijna elke leeftijd ontwikkelen. Het is echter het meest typerend voor de jonge leeftijdsgroep van patiënten. Experts zijn van mening dat dit te wijten is aan een verhoogde motorische activiteit, wat betekent dat er een groter risico op letsel bestaat. Deze laatste zijn een van de meest voorkomende oorzaken van ziekte.

Knieblessures kunnen optreden door erop te vallen, langdurige druk, enz. Als gevolg hiervan wordt het vette lichaam, dat als een pad fungeert, beschadigd of bekneld. Verdere bloeding treedt op, de weefsels zwellen op. Tegelijkertijd wordt fibrose waargenomen in het beschadigde gebied. Zo groeit vetweefsel door vezelig weefsel, dat niet langer de functie van een lipide weefsel vervult. Dus de laag begint door te dringen in de gewrichtsholte. Lipoartritis kan ook worden gecompliceerd door een dergelijke pathologie als hemartrose - bloeding niet alleen in vetweefsel, maar ook in het gewricht zelf.

De redenen kunnen ook zijn:

  • veranderingen in hormonale niveaus, wat vooral typisch is voor vrouwen van 40 tot 65 jaar oud, omdat in deze periode de menopauze optreedt;
  • ontstekingsziekten van verschillende oorsprong (artrose, jicht, reumatoïde artritis, bursitis, hemofilie).

Symptomen

Op het eerste gezicht lijken de manifestaties van de ziekte van Hoffa sterk op andere soorten knieziekten. De symptomen kunnen dus lijken op septische artritis. Daarom is het erg belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen na de eerste manifestaties van ongemak in het kniegebied..

Aandacht! Als de behandeling voortijdig wordt gestart, kan de ziekte chronisch worden..

De belangrijkste manifestaties:

  1. Aanzienlijke zwelling in de aangedane knie als gevolg van oedeem en ontsteking ontwikkelen zich daar. Bij palperen - een gevoel van pasteuze vulling, dat onder de kniebeschermer gaat.
  2. Lichte roodheid.
  3. Hete huid.
  4. Pijn, vooral tijdens het bewegen, is het meest uitgesproken onder de patella.
  5. Karakteristieke geluiden tijdens buiging en extensie (knarsen, kraken).
  6. Als de ziekte chronisch wordt, is het misschien onmogelijk om de knie volledig uit te strekken..
  7. In een verwaarloosde vorm, gewrichtsinstabiliteit, kan spierverlies optreden, wat wordt gevoeld tijdens palpatie.

Ook klaagt de patiënt vaak over een bekneld gevoel in het gewricht. Uitgesproken symptomen in het stadium van verergering. In het chronische beloop van de ziekte worden ze een beetje dof. Bursitis gaat vaak gepaard met deze pathologie en er kan zich ook een cyste van het kniegewricht vormen..

Als ze inactief blijven, worden de symptomen alleen maar erger, met als gevolg een risico op bijna volledig verlies van de kniefunctie..

Diagnose en behandeling van de ziekte van Hoffa

Medische procedures uitvoeren voor de ziekte van Hoffa

Een van de meest informatieve onderzoeksmethoden voor deze pathologie is laterale röntgenstraling. Computertomografie is ook populair, maar de beste manier om de ziekte te differentiëren is MRI.

Als we het hebben over de behandeling, dan is het in de eerste plaats de moeite waard om de pijnlijke knie tijdens de hele therapie in rust te houden. Het doel van conservatieve behandeling voor de ziekte van Hoff is bewegingsvrijheid te bieden, ontstekingen te verlichten, de proliferatie van vezelig weefsel te minimaliseren en de kniefunctie te herstellen..

Medicatie omvat het gebruik van:

  • hormonale geneesmiddelen (corticosteroïden);
  • NSAID's;
  • chondroprotectors;
  • vitamines;
  • versterkend.
  • lasertherapie;
  • fysiotherapie;
  • massages om de lymfestroom te verbeteren;
  • inductieve en echografische therapie;
  • modder- en waterstofsulfidebaden;
  • jodiumelektroforese;
  • elektromagnetische stimulatie en andere methoden.

Chirurgische interventie is aangewezen in ernstige gevallen. Excisie van de overtollige vetlaag wordt geïmpliceerd. Tijdens de herstelperiode na de operatie, die ongeveer 1 maand is, is het gebruik van radon- en sulfidebaden wenselijk. Het is erg handig om verschillende resorts te bezoeken, met name balneologisch.

Alternatieve behandeling van de ziekte van Hoffa zijn verschillende kompressen van medicinale kruiden met toevoeging van andere componenten (oplossing van ammoniak, medische gal, honing, jodium, glycerine).

Handicap met de knieziekte van Hoffa

Als de behandeling van de ziekte niet op tijd wordt gestart, kunnen er verschillende complicaties optreden. Dit is de overgang van pathologie naar een chronische vorm, het risico tijdens chirurgische ingrepen, evenals invaliditeit. Op afspraak van laatstgenoemde, incl. een specifieke groep, beslist een speciale medische commissie. Daarom wordt elk geval afzonderlijk beschouwd..

Behandeling van de knieziekte van Hoff

Het kniegewricht is een complexe structuur die niet alleen wordt gevormd door botten en ligamenten, maar ook door een hulpapparaat, dat kraakbeen en zachte weefsels omvat.

In de knie bevinden zich vetweefselformaties die pterygoïde plooien worden genoemd. Deze structuren zorgen voor trofisme (voeding) van het kniegewricht, soepele bewegingen en correcte anatomische botrelaties..

Ontsteking van de pterygoid plooien leidt tot een pathologie die lipoartritis of de ziekte van Hoffa wordt genoemd.

De redenen

De meest voorkomende factor bij de ontwikkeling van de ziekte van Hoffa is een trauma aan de knie. Een directe klap op het gewricht beschadigt zacht weefsel, met name vetweefsel, wat een ontstekingsreactie veroorzaakt.

Lipoartritis kan het gevolg zijn van frequente microtraumatisering van de kniegewrichtsweefsels tijdens actieve sporten.

De predisponerende factoren voor de ontwikkeling van pathologie zijn het vrouwelijk geslacht en de leeftijd na 45 jaar. Bij een gebrek aan oestrogeenhormonen bij postmenopauzale vrouwen wordt het metabolisme van vetweefsel verstoord en is het onderhevig aan ontsteking.

Kenmerken van de stroom

Bij gebrek aan tijdige therapie vordert het proces. Een ontstoken en vergroot vetlichaam wordt tussen het scheenbeen en het dijbeen geknepen en het verloop van de ziekte is gecompliceerd.

Bij langdurige ontsteking vervangt het lichaam beschadigd weefsel door littekenweefsel, dat geen voedings- en schokabsorberende functies kan vervullen.

Het chronische ontstekingsproces verspreidt zich uiteindelijk naar aangrenzende weefsels en er ontstaat artrose. In dit geval is de mobiliteit van gewrichten verminderd en is serieuze therapie vereist..

Symptomen

De vroege ziekte van Hoffa vertoont vaak niet-specifieke symptomen, waardoor het gemakkelijk te verwarren is met verwondingen van de menisci en ligamenten van de knie.

De belangrijkste klachten zijn:

  • Bewegingsbeperking, namelijk onvolledige extensie van de knie.
  • Knappend gevoel, barstende bellen bij het drukken op het gewricht.
  • Pijn, ongemak bij het bewegen.
  • Zwelling van de gewrichtscapsule en weefsels rond het kniegewricht.
  • Gevoel van instabiliteit bij het leunen op een ledemaat.
  • Verminderde spiermassa en bewegingskracht in de dijspieren.

Wanneer deze symptomen optreden, zal de traumatoloog eerst controleren op symptomen van beschadiging van de kruisbanden en de meniscusknie, die negatief blijken te zijn..

Diagnostiek

Voor een nauwkeurige diagnose zijn een aantal aanvullende onderzoeken nodig. Om de ziekte van Hoffa te diagnosticeren, kunnen dure technieken nodig zijn, maar als de arts het gebruik ervan aanbeveelt, is het de moeite waard om akkoord te gaan om de pathologie op tijd te detecteren en met de behandeling te beginnen.

X-ray technieken

De eerste standaard diagnostische methode is een röntgenfoto van het beschadigde kniegewricht. De ziekte van Hoff op de röntgenfoto wordt gemaskeerd door tekenen van initiële artrose van het kniegewricht, waardoor de diagnose onjuist kan worden gesteld.

Een nauwkeuriger onderzoeksmethode is artropneumografie. Bij deze techniek wordt de gewrichtscapsule gevuld met zuurstof, waardoor de intra-articulaire formaties van elkaar worden gescheiden en u hun toestand kunt beoordelen. Nadat zuurstof is toegevoerd, worden röntgenfoto's gemaakt in verschillende projecties, waarbij de toestand van de pterygoïde plooien wordt beoordeeld.

CT en MRI

Computertomografie is geen effectieve diagnostische studie, omdat het botweefsel beter visualiseert dan zacht weefsel. De meest effectieve manier om de ziekte van Hoffa te detecteren, is magnetische resonantiebeeldvorming.

Deze studie wijst op inflammatoire tekenen van pterygoid plooien, waarmee u de toestand van de omliggende weefsels, botten en kraakbeenstructuren kunt beoordelen..

Het nadeel van deze methode zijn de hoge kosten.

Behandeling

Bij de behandeling van de ziekte van Hoffa wordt een geïntegreerde aanpak gebruikt. Conservatieve (niet-chirurgische) behandeling wordt aanbevolen voor ontsteking van alleen vetweefsel; indien niet effectief, nemen ze hun toevlucht tot arthroscopische chirurgie.

  • Medicinaal.
  • Fysiotherapie.
  • Massage.
  • Fysiotherapie.
  • Chirurgische ingreep.

Behandeling met geneesmiddelen

Groepen geneesmiddelen voor de behandeling van lipoartritis omvatten niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en glucocorticosteroïden.

De eerste groep geneesmiddelen wordt gebruikt in de vorm van tabletten (Nimesulide, Nise, Diclofenac) en in de vorm van externe middelen - gels en zalven (Diclofenac, Voltaren, Ortofen, Finalgel). De medicijnen verminderen de intensiteit van ontstekingen, verminderen de symptomen van de ziekte. Het nadeel van tabletten is echter een negatief effect op het maagslijmvlies. En gels en zalven dringen niet altijd door in de spieren en de capsule van het gewricht..

Glucocorticosteroïden, hormonale geneesmiddelen die met een spuit in het gewricht worden geïnjecteerd, hebben een effectiever effect. Ze stoppen het ontstekingsproces en voorkomen littekens van beschadigd weefsel. Het effect wordt binnen de kortst mogelijke tijd bereikt, maar de procedure vereist medisch toezicht en steriele omstandigheden.

Fysiotherapie

Een effectieve methode voor de behandeling van de ziekte van Hoffa is het gebruik van verschillende fysiotherapietechnieken. Deze procedures zijn niet alleen gericht op het elimineren van ontstekingen, maar ook op het herstellen van spierstructuren, waardoor obstakels ontstaan ​​voor de ontwikkeling van complicaties..

De lasertherapietechniek stimuleert een verhoogde bloedstroom in het getroffen gebied en het herstel van de functie van het vetlichaam. Dagelijkse behandelingen kunnen worden gecombineerd met injecties met corticosteroïden om het effect van het medicijn te versterken.

Elektrische myostimulatie van de spieren rond het gewricht voorkomt atrofie, helpt de stabiliteit en volledigheid van de uitgevoerde bewegingen te herstellen. De techniek wordt aanbevolen in het chronische beloop van de ziekte om de quadriceps femoris-spier te herstellen.

Een speciale methode om de ziekte van Hoffa te behandelen is zuurstoftherapie - het vullen van de gewrichtsholte met zuurstof. Deze methode heeft twee doelen:

  1. Ten eerste vult het het zuurstofgebrek in het door ontsteking aangetaste weefsel aan en versnelt het het genezingsproces.
  2. Ten tweede zorgt de zuurstofdruk ervoor dat het weefsel dat tussen de botten gewurgd wordt, recht wordt gemaakt, wat zorgt voor bewegingsvrijheid.

Massage

Manuele therapie streeft dezelfde doelen na als het gebruik van fysiotherapie. De massage stimuleert de bloedtoevoer naar het aangetaste weefsel, de levering van voedingsstoffen en zuurstof. Bovendien wordt de spasme van de spieren rond het gewricht verlicht en worden de symptomen minder uitgesproken..

Fysiotherapie

Het verloop van fysiotherapie-oefeningen is noodzakelijk ongeacht het stadium en de gekozen behandelingstactiek. Alle oefeningen moeten worden gecoördineerd met de behandelende arts om het optimale oefeningsregime te selecteren. Correcte, harmonieuze belasting van het gewricht is een noodzakelijk onderdeel van de behandeling.

Chirurgische ingreep

De moderne methode van chirurgische behandeling van de ziekte van Hoffa is arthroscopische techniek. Tijdens deze manipulatie worden instrumenten en een camera door kleine gaatjes in het gewricht gestoken. Hierdoor kunt u uitgebreid trauma voorkomen en weefselherstel versnellen.

Tijdens de operatie worden gebieden met chronische ontsteking, ingesloten, dood weefsel van het vetlichaam weggesneden. De gevolgen van lipoartritis worden geëlimineerd, de mobiliteit in het gewricht wordt hersteld.

De techniek wordt zelden gebruikt, omdat een tijdige conservatieve behandeling u in staat stelt om zonder operatie een goed resultaat te bereiken.

Behandeling van de ziekte van Goff (lipoartritis van het kniegewricht) in Petrozavodsk

Het kniegewricht is een complexe formatie, het is met name schokabsorptie en comfortabele pijnloze beweging. De dikke lichamen van Goff bestaan ​​om het gewricht te dempen en te stabiliseren..

De ziekte van Goff (lipoartritis) is een ziekte waarbij de vetlichamen in het gewricht beginnen op te zwellen en op te zwellen. Het is chronisch. De ziekte kan worden veroorzaakt door letsel of chronische overbelasting. De essentie van de ziekte is schade en degeneratie van het vetweefsel van de gewrichtsvetlichamen..

De ziekte van Hoffa kan voorkomen bij kinderen en volwassenen. Het kan vaak worden verward met schade aan de meniscus. Als u de ziekte start en de behandeling niet op tijd start, bestaat er een risico op artrose en aanhoudend ernstig pijnsyndroom.

Symptomen

In de acute periode zijn de volgende symptomen mogelijk:

  • gewrichtspijn
  • oedeem
  • onvermogen om de knie volledig uit te strekken
  • gezamenlijke klikken

Symptomen van het gevorderde stadium

  • aanvallen van pijn 's nachts
  • verminderde prestaties van de dijspieren
  • knarsen en wrijving in het gewricht bij palpatie
  • gewrichtsblokkering die voorkomt dat de ledemaat volledig wordt ondersteund

De redenen

Er zijn verschillende hoofdoorzaken van de ziekte van Hoffa:

  • knieblessures
  • chronische laesies die optreden als gevolg van hoge fysieke inspanning (meestal gevonden bij atleten)

Diagnostiek

Het is moeilijk om een ​​nauwkeurige diagnose van de ziekte van Hoffa vast te stellen, maar bij de diagnose laten artsen zich leiden door de volgende symptomen:

  • zorgvuldige ondervraging van de patiënt
  • klinisch beeld
  • Röntgenfoto, echografie, MRI van het gewricht

Behandeling

De belangrijkste behandeling van de ziekte vindt plaats door de belasting en bewegingen in het beschadigde gewricht te beperken (met behulp van orthesen) en de patiënt kan ook worden voorgeschreven:

  • fysiotherapie
  • massage
  • ontstekingsremmende therapie

Zelden wordt in geavanceerde gevallen artroscopie van het aangetaste gewricht uitgevoerd.

Welke methoden worden gebruikt om het Hoffa-syndroom van de knie te behandelen

De ziekte van Hoff is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een ontsteking van het vetlichaam rond het kniegewricht. De ziekte gaat gepaard met pijn, oedeem, moeilijk lopen en zwakte als gevolg van ondersteuning op de aangedane onderste ledematen. Om het gevaar van ziekteprocessen te begrijpen, moet u een idee hebben van de etiologie van de ziekte, het klinische beeld ervan, evenals de belangrijkste onderzoeksmethoden en effectieve therapie.

Het concept van pathologie, de pathogenese ervan

Het kniegewricht is een van de meest overbelaste structuren in het menselijk lichaam. Hij neemt deel aan de uitvoering van de ondersteunende functie en speelt ook de rol van schokdemper bij rennen of springen. Als gevolg van een mislukte beweging wordt het kniegewricht zelf meestal beschadigd. En ook de patiënt kan overweg met complicaties, waaronder het Goff-syndroom.

Deze pathologie wordt ook wel lipoartritis genoemd. De ziekte is een chronische ontsteking van vetweefsel onder aseptische omstandigheden tijdens het verloop van pathologische processen. Deze structuren zijn vleugelvormige gebieden die zich op de binnenlagen van de kniegewrichtscapsule bevinden. Ze nemen deel aan demping, met behulp waarvan de belasting wordt verdeeld als gevolg van een val, impact of normale beweging van de ledemaat..

Tijdens ziekteprocessen wordt vetweefsel beschadigd en vervolgens geregenereerd. Deze pathologie kan zich ontwikkelen bij mensen van alle leeftijden..

Vaak wordt de diagnose onjuist gesteld vanwege het ontbreken van specifieke symptomen. Een vroegtijdige behandeling bij de vroege diagnose van pathologische foci is de reden voor de ontwikkeling van artrose, die verder gepaard gaat met ernstig pijnsyndroom.

Vetlagen kunnen in de anatomische componenten van het gewricht kleven en de lege interossale ruimte vullen.

Artsen onderscheiden twee periodes van het verloop van de ziekte:

Artritis-therapie hangt af van het stadium van de laesie. In de aanwezigheid van exacerbaties, ernstig oedeem en acute motorische stoornissen gaan samen met pijn.

Enkele maanden later wordt de ziekte chronisch. Het zieke been verliest het vermogen om motorische functies uit te oefenen. Het kniegewricht is verstopt, waardoor het onmogelijk wordt om de onderste rechter of linker ledemaat als ondersteuning te gebruiken.

Rond de patella worden specifieke zones gevormd die tijdens het knijpen van de vingers een specifiek gekraak of gekraak kunnen veroorzaken. Onaangename pijnlijke gewaarwordingen in de laesies verstoren de patiënt tijdens het slapen. De processen kunnen nabijgelegen structuren betrekken bij pathologische verschijnselen. Zo is de werking van de dijspieren verstoord.

Het chronische type pathologie verspreidt zich na een tijdje naar nabijgelegen weefsels, waardoor artrose ontstaat. In dergelijke gevallen wordt de mobiliteit in het kniegewricht aanzienlijk verminderd. Behandeling van dit probleem vereist een serieuze therapie..

Voor een succesvol herstel van de ziekte van Hoff speelt de tijdige detectie van pathologie een grote rol. Dit maakt het mogelijk om de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen en de gezondheid van het bewegingsapparaat van de patiënt te behouden..

Etiologie van de ziekte

Mechanische schade aan het kniegewricht en nabijgelegen structuren zijn de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van pathologie. Stoten, vallen en mislukte bochten leiden tot schade aan vetcellen, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van ontstekingsprocessen en pathologische veranderingen.

Onder de soorten verwondingen, waardoor de ziekte het vaakst optreedt, onderscheiden artsen valpartijen, scherpe bochten in het onderbeen en extensie. In dergelijke situaties wordt het vette lichaam van Hoff tussen de structuren van de gewrichtszak geknepen.

In sommige gevallen zijn er tijdens het sporten vaak microtraumatisering van de weefsels van de gewrichtszak. In dit geval zijn de belangrijkste predisponerende factoren het geslacht van de persoon en zijn leeftijd. Vaker worden vrouwen na 45 jaar door de ziekte getroffen..

Bovendien ontwikkelt lipoartritis zich bij langdurig verblijf in een statische gehurkte positie. Wanneer lipide weefsel wordt geperst, treden bloedingen op, resulterend in oedeem. Als gevolg hiervan wordt het lichaam van Goff nog meer beheerst..

Bij vrouwelijke vertegenwoordigers kan de ziekte zich ontwikkelen wanneer de hormonale achtergrond verandert. Dit is de periode die voorafgaat aan de menopauze en deze ook volgt..

Mensen wier beroep direct verband houdt met langdurige zware belasting van de onderste ledematen, hebben een aanleg voor pathologie..

Deze omvatten:

Specialisten identificeren een aantal factoren, in de aanwezigheid waarvan de kans op het ontwikkelen van de ziekte en de complicaties ervan aanzienlijk toenemen.

Deze omvatten:

  • herhaalde verwondingen van de onderste ledemaat als gevolg van slagen, vallen en blauwe plekken;
  • sporten die sterk buigen en rechttrekken van de knie vereisen en die ook worden geassocieerd met het ontvangen van een klap op het been.

Om de ontwikkeling van lipoartritis te voorkomen, is het noodzakelijk om verschillende verwondingen te voorkomen, matig te oefenen en comorbiditeiten tijdig te behandelen. Tegelijkertijd wordt aanbevolen om professionele risico's en plotselinge bewegingen in een huiselijke omgeving te voorkomen..

Het klinische beeld van de ziekte

Een van de eerste symptomen van pathologie, artsen merken zwelling op in het kniegebied, dat optreedt bij blootstelling aan verschillende factoren. Een toename van het gebied van oedeem treedt op als gevolg van schade aan aangrenzende structuren, waaronder het Hoffa-vetlichaam van het kniegewricht.

Hierna wordt het geschonden en geperst door de structuren van de articulatie, waardoor tekenen van onvolledige extensie van de knie verschijnen. Op dit moment ontwikkelt zich een acute periode van de ziekte van Hoff in het kniegewricht.

Bij gebrek aan tijdige therapie verschijnt chronische pijn in het kniegebied, dat zich manifesteert tijdens het uitvoeren van motorische functies of druk. En ook in de laesiefocus worden crepitaties en kraken waargenomen, overeenkomend met het dikke lichaam.

In de latere stadia van de ontwikkeling van de ziekte treedt atrofie van de quadriceps femorale spier op, wat de werking van het kniegewricht aanzienlijk verzwakt en leidt tot een schending van de stabiliteit. Verder houdt het gewricht volledig op zijn functies uit te voeren, waardoor lopen onmogelijk wordt terwijl het op het zieke ledemaat rust.

Artsen identificeren een aantal symptomen die kenmerkend zijn voor het acute stadium van pathologische processen:

  • pijn in de gewrichtscapsule;
  • een toename van het aantal en de ernst van oedeem;
  • onvermogen om het aangetaste gewricht volledig uit te breiden.

De ziekte in de vroege stadia van zijn ontwikkeling heeft geen specifieke symptomen. Om deze reden verwarren artsen het vaak met schade aan de menisci of vezels van het ligamentaire apparaat van de knie..

Onder de belangrijkste klachten van de patiënt is het vermeldenswaard:

  • beperking van motorische functie;
  • een knappend gevoel in de ledemaat bij blootstelling aan het getroffen gebied;
  • zwelling van de zak van het gewricht, die kan opzwellen;
  • schending van stabiliteit als gevolg van ondersteuning op het been;
  • het fenomeen van het beperken van de kracht van de spieren.

Als resultaat van de detectie van deze symptomatologie controleert een ervaren arts in eerste instantie het klinische beeld van de laesie van de menisci en ligamentaire structuren rond het kniegewricht, dat later negatief blijkt te zijn..

Tekenen van pathologie die zich in latere ontwikkelingsstadia voordoen, zijn onder meer:

  • de aanwezigheid van acute pijn tijdens het slapen en na het ontwaken;
  • de vorming van crepitus;
  • gezamenlijke blokkade;
  • ontwikkeling van functionele instabiliteit van het gewricht.

Met het binnendringen van vetcellen in de gleufstructuren van de gewrichtszak, wordt beweging geblokkeerd. Dit symptoom komt voor bij verschillende pathologieën die een belangrijke rol spelen bij de differentiële diagnose van het Hoff-syndroom van het kniegewricht..

Onder hen is het de moeite waard om te benadrukken:

  • synovitis;
  • De pathologie van Schlatter;
  • reactief type artritis.

Als de eerste tekenen van de pathologie van Goff worden gevonden, wordt aanbevolen om onmiddellijk een gespecialiseerde arts te raadplegen. Hij zal een nauwkeurige diagnose kunnen stellen en de patiënt kunnen behandelen.

Diagnosemethoden voor ziekten

Ziektedetectie is vaak moeilijk.

Bij het stellen van een klinische diagnose moet de arts gebaseerd zijn op de aanwezigheid van de volgende symptomen:

  • pijnsyndroom;
  • kreupelheid;
  • crepitus en kraken tijdens het breken;
  • schending van de motorische functies van het getroffen ledemaat;
  • gebrek aan de mogelijkheid van volledige extensie van het been bij de knie.

Lipoartritis wordt in verschillende fasen gediagnosticeerd..

Het moet een aantal fysieke, instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden bevatten, waaronder:

  • subjectief onderzoek door de behandelende arts;
  • klinische analyse van bloed en urine;
  • artroscopie;
  • radiografie;
  • Echografie;
  • CT en MRI.

Een van de belangrijkste methoden voor instrumenteel onderzoek is radiografie. Op de foto kan de pathologie worden gediagnosticeerd als vroege stadia in de ontwikkeling van artrose, waardoor de diagnose foutief kan worden gesteld.

Artropneumografie wordt beschouwd als een effectievere diagnostische techniek. De essentie bestaat uit het vullen van de gewrichtskapsel van de knie met zuurstof. Met zijn hulp worden intra-articulaire structuren verdund, wat het mogelijk maakt om de staat van de formaties te beoordelen.

Onder de meest effectieve onderzoeksmethoden onderscheiden artsen berekende en magnetische resonantiebeeldvorming. Met hun hulp kan de arts de toestand van de gewrichtsstructuren beoordelen met een nauwkeurigheid van 1 mm.

Een tijdige diagnose van het Hoff-syndroom vermindert het risico op het ontwikkelen van gevaarlijke complicaties in de toekomst aanzienlijk. En het stelt u ook in staat om de gezondheid van de onderste ledemaat van de patiënt te behouden.

Pathologie behandeling

Het belangrijkste punt tijdens de therapie van de ziekte is het elimineren van bewegingsblokkades in het gewricht. Bovendien moet de behandeling bij de ziekte van Hoff ontstekingsprocessen en klinische symptomen elimineren en de werkcapaciteit van de aangedane ledematen herstellen..

De therapeutische cursus voor pathologie moet uitgebreid zijn.

Het bestaat uit verschillende behandelingsmethoden, waaronder de meest voorkomende:

  • het gebruik van medicijnen;
  • fysiologische therapie;
  • een laser gebruiken;
  • fysiotherapie.

In de overgrote meerderheid van de gevallen maken deze technieken het mogelijk om het gebruik van chirurgische ingrepen te vermijden. Ernstige vormen van de ziekte vormen de basis voor het uitsnijden van hypertrofische vetstrengen van het kniegewricht, die pathologische veranderingen hebben ondergaan.

De herstelperiode van de patiënt na verwijdering van de tumor is één tot twee maanden. Deze keer raden artsen aan om in een resort door te brengen en fysiotherapie, modderbehandeling en oefentherapie te volgen. Voor dergelijke doeleinden zijn sulfide- en radonsanatoria geschikt. Hun bezoek verkort de duur van de revalidatiecursus aanzienlijk..

Medicamenteuze therapie is de belangrijkste methode van conservatieve therapie voor hypertrofie van het vetlichaam. Met zijn hulp kan de patiënt acute pijn en ontstekingshaarden verwijderen.

Voor deze doeleinden worden de volgende groepen fondsen gebruikt:

  1. Een aantal niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Onder de tabletvormen zijn Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Nimesulide en Diclac, Voltaren, Dolgit en Indovazin het meest gebruikt als gels of zalven..
  2. Glucocorticosteroïden. Tijdens het verslaan van het kniegewricht worden tabletten Budesonide, Dexamethason, Hydrocortison, Flumezaton, Cyclesonide en zalfpreparaten gebruikt. Het gebruik ervan moet worden uitgevoerd onder zorgvuldige begeleiding van de behandelende arts. Dit maakt het mogelijk om de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen en de therapie effectiever te maken..

Verschillende fysiotherapiemethoden hebben ook een gunstig effect bij het elimineren van de pathologie van het lichaam van Hoff..

Deze omvatten:

  • elektroforese;
  • UHF-therapie;
  • magnetische therapie;
  • galvanotherapie.

Laserbehandeling verbetert de bloedstroom in de aangedane ledemaat en activeert ook de processen van herstel van de werking van het gewricht. Het meest gunstige effect bij het gebruik van deze techniek wordt waargenomen in combinatie met glucocorticosteroïden, aangezien blootstelling aan laser het effect van geneesmiddelen aanzienlijk verbetert.

Het complex van oefeningen van medische gymnastiek tijdens het verslaan van vetweefsel heeft een positief effect op het verminderen van de compressiekracht en versterkt ook de structuren van het kniegewricht. Hun benoeming vindt plaats na communicatie met de behandelende arts, die de meest effectieve oefentherapie kiest.

Bezoek voor meer informatie over traditionele therapiemethoden speciale forums. Daarop kunt u recensies lezen over hoe een kind of tiener wordt behandeld, welke tabletten het meest effectief zijn voor fibrotische gezwellen en ook met welke manifestaties het mogelijk is om de aangetaste verbinding te bepalen.

Om volledig herstel te bereiken, moet u zich houden aan alle aanbevelingen en voorschriften van specialisten. Het vermindert ook de kans op complicaties en verkort de behandelingsduur..

Volksrecepten

Om het effect van conservatieve therapiemethoden van pathologische processen te versterken, beveelt de arts het gebruik van thuisgeneeskunde aan.

Onder hen zijn de meest gebruikte:

  1. Mierikswortel bladeren. Om een ​​gunstig effect van de plant te krijgen, moet je een groot vel strooien en het aan de aangetaste knie bevestigen, en deze plek dan omwikkelen met een dikke wollen sjaal. Met deze methode wordt zwelling geëlimineerd en neemt de functionaliteit van het gewricht toe..
  2. Jonge paardebloemen. Vers geplukte planten moeten worden gegoten met 500 ml kokend water. De infusieperiode van de resulterende oplossing is één maand. Vervolgens wordt het gebruikt bij het wrijven van het getroffen gebied..
  3. Klit. De zes grote bladeren van de plant worden grondig gewassen in koud water. Verder worden ze uitgerold met een deegroller om sap te verkrijgen. Als resultaat worden stukjes weefsel bevochtigd met de resulterende vloeistof en op het pijnlijke gewricht aangebracht. Om het maximale effect te krijgen, moet deze plaats worden geïsoleerd..

Niet minder effectieve traditionele geneeskunde bij de behandeling van het Hoffa-syndroom zijn wodka, koolsap, evenals de bladeren van sint-janskruid en duizendblad. Het is de moeite waard om ze te gebruiken in combinatie met medicamenteuze therapie..

De benoeming van volksrecepten moet uitsluitend worden behandeld door een ervaren arts. Zelfmedicatie bij lipoartritis kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties en een volledig verlies van motorische functie van de aangedane ledemaat..

Ziektepreventie

Het belangrijkste gevaar van ziekteprocessen bij het syndroom is de vorming van een aantal veranderingen in de dystrofische en degeneratieve etiologie, die een aantal operaties en andere interventies met zich meebrengt. Om deze reden hebben artsen een reeks preventieregels ontwikkeld die de kans op pathologische vorming aanzienlijk verminderen..

Deze omvatten:

  • constant wandelen in de frisse lucht in je vrije tijd;
  • ochtendoefeningen en joggen;
  • sporten waarbij de knieën niet bij het proces betrokken zijn en die bijdragen aan de versterking van het menselijk bewegingsapparaat;
  • het juiste dieet, dat de juiste hoeveelheid voedingsstoffen en vitamines bevat;
  • genezen knijpen en bijbehorende ziekten onmiddellijk.

Om geavanceerde vormen van het syndroom te voorkomen, identificeren artsen de juiste diagnose van de ziekte in de vroege stadia van ontwikkeling. Dit maakt het mogelijk om pathologische foci effectief te elimineren en chirurgische interventie te voorkomen..

Lipoartritis (de ziekte van Goff) is geen oordeel in de moderne geneeskunde. Door tijdige detectie van de ziekte kunt u beginnen met de vroege behandeling, wat de prognose verbetert. Tegelijkertijd kan de patiënt de ontwikkeling van mogelijke complicaties voorkomen en de gezondheid van het kniegewricht behouden..

Een compleet overzicht van de Hoff-ziekte van de knie, oorzaken en behandeling

Uit dit artikel leert u: wat is de ziekte van Hoff van het kniegewricht, algemene kenmerken van de pathologie, wat is het syndroom en het lichaam van Hoff. Oorzaken, symptomen en behandeling van de ziekte.

De auteur van het artikel: Stoyanova Victoria, arts van de 2e categorie, hoofd van het laboratorium van het behandelings- en diagnosecentrum (2015–2016).

Datum van publicatie van het artikel: 16.05.2019

Datum van update van het artikel: 19/01/2020

De ziekte van Hoff, of lipoartritis, wordt aseptische (niet-infectieuze, zonder deelname van bacteriën en andere pathogenen) ontsteking van het vetweefsel van het kniegewricht genoemd. De oorzaak van de pathologie is letsel en regelmatige belasting van de knie.


Lokalisatie van het vette lichaam van Hoff in het kniegewricht. Klik op de foto om te vergroten

Vetweefsel (vetlichaam of het lichaam van Goff) is een los lobulair weefsel dat zich vooraan, onder de patella, in de synoviale pterygoïde plooien tussen het dijbeen en het scheenbeen bevindt.


Klik op de foto om te vergroten

De belangrijkste functies:

  1. Bescherming van de botten van het kniegewricht (het bevindt zich in de plooien van het synoviaal membraan, dat oppervlakken bedekt zonder kraakbeen).
  2. Demping (vermindert wrijving, helpt om het gewicht zacht en gelijkmatig te verdelen, belasting).
  3. Deelname aan het metabolisme.

Onder invloed van verwondingen, microschade, overmatige belasting van het vetweefsel begint een aseptisch ontstekingsproces. Het resultaat is:

  • de vorming van vezelige littekens;
  • overgroei van het vette lichaam;
  • functionele stoornissen van gewrichtsmobiliteit.

De ziekte (of syndroom) komt uitsluitend voor in het kniegewricht. De eerste symptomen die de patiënt tegelijkertijd voelt, zijn pijn, zwelling, zwakte van de quadriceps-spier van de dij.

De ziekte kan volledig worden geëlimineerd (in 70-80% van de gevallen), in 12% leidt het tot gevaarlijke functionele beperkingen van mobiliteit, die niet altijd kunnen worden geëlimineerd, zelfs niet door chirurgische behandeling (gewrichtsinstabiliteit, verminderde mobiliteit).

Lipoartritis wordt behandeld door een traumatoloog.

Wat is deze ziekte?

De ziekte van Goff is een ontsteking van het vetweefsel rond het kniegewricht. De prevalentie onder de bevolking is 12%. Dit betekent dat van alle traumatoloogpatiënten 12% deze ziekte heeft. De ziekte treft mannen van actieve leeftijd - van 20 tot 45 jaar - en vrouwen na 55 jaar.

Het lichaam van Goff is een opeenhoping van onderhuids vet in het kniegewricht, gelegen tussen het patellaire ligament en het synovium. Het wordt gevoed door de bloed- en lymfevaten. Het bevat zenuwuiteinden. De belangrijkste functie van het dikke lichaam is het kniegewricht te dempen en de belasting correct te verdelen..

Met mechanische actie (eenmalig of systematisch) worden vette lobben beschadigd, bloedingen en oedeem mogelijk. Verdere ontwikkeling van het ontstekingsproces kan leiden tot vervanging van bindweefsel. Door in de holte tussen de botten te klemmen, veroorzaakt de vetlaag pijn en verstoring van het gewricht, waarvan de spieren na verloop van tijd vervormen.

Met vroegtijdige behandeling van pathologie wordt het chronisch. In de toekomst is het mogelijk om artrose te ontwikkelen, vergezeld van constante pijn. Vetweefsel in het gewricht houdt niet op te werken met zijn functies, het dringt vaak door in de gewrichtsspleet en blokkeert het.

Het is niet ongebruikelijk dat de ziekte van Hoffa wordt verward met schade aan de meniscus. Als de ziekte wordt gestart en de behandeling niet op tijd wordt gestart, wordt deze chronisch en neemt het risico op artrose van de knie toe en gaan de komende jaren gepaard met constante pijn..

Gebruik van medicijnen

Ontstekingsremmende en corticosteroïden worden gebruikt om de ziekte te behandelen. Geneesmiddelen verlichten ontstekingsprocessen, voorkomen littekens op beschadigde gebieden:

Nimesulide, Nise, DiclofenacDiclofenac, Voltaren, Finalgel, Ortofen

De nadelen van deze behandeling liggen in het effect op het maagslijmvlies. Wat betreft zalven met gels, medicijnen kunnen niet altijd het beschadigde gebied binnendringen. Om een ​​effectiever resultaat te bereiken, worden daarom hormonale preparaten met corticosteroïden gebruikt. Ze worden geïnjecteerd in het gewrichtsgedeelte van de knie.

De redenen

Het Knee Hoff-syndroom ontwikkelt zich vaak na een knieblessure. Soms is de oorzaak van het verschijnen van pathologie gonartrose en artrose, langdurige compressie van het gewricht, hormonale stoornissen in het lichaam, mechanisch letsel aan de ledemaat, ontsteking in het gebied nabij de knie.

De soorten verwondingen die ervoor kunnen zorgen dat u ziek wordt, zijn:

  • knie vallen,
  • scherpe extensie,
  • scherpe draai van het onderbeen.

Dat is het geval wanneer vetweefsel tussen de condylen van de gewrichten wordt geknepen. Bovendien kunt u ziek worden na langdurige druk op het gewricht, dat wil zeggen bij langdurige bezetting van de "gehurkte" of "geknielde" positie.

Soms beïnvloeden verschillende factoren het gewricht, waardoor de negatieve impact van elkaar toeneemt. In het begin gaat het lichaam er zelfstandig mee om, inclusief de beschermende mechanismen van compensatie. Langzamerhand raakt deze reserve uitgeput, de toestand wordt gedecompenseerd en de ziekte begint.

Hoe manifesteert de kneuzing van Goffs lichamen??

1-2 uur na een gekneusde knie of onhandige beweging aan de voorkant onder de patella, verschijnt diffuse pijn. Dit interval wordt veroorzaakt door het feit dat bloeding door gewonde vaten optreedt in het vetlichaam, dat zich geleidelijk ontwikkelt.

Er is een speciale functie die de ziekte van Hoffa onderscheidt van andere verwondingen:

  1. Als je het onderbeen naar een scherpe hoek buigt, zal de pijn verdwijnen.
  2. Na het buigen moet je je handen op je knie leggen en langzaam beginnen met strekken.
  3. Na enige tijd kunt u dichte, zeer pijnlijke, vette lichamen voelen.
  4. Om pijn te verminderen, moet je het onderbeen opnieuw buigen - terwijl de dikke lichamen diep in het gewricht gaan.
  5. Er is zwelling aan de zijkanten van de patella, het duurt erg lang.

Als de gewrichtscapsule beschadigd is, zal dit symptoom niet zijn, de pijn tijdens flexie en extensie verandert de intensiteit niet.

De risicogroep voor deze ziekte omvat:

  • vrouwen van wie de leeftijd de leeftijd van 55 jaar heeft overschreden;
  • mensen wiens werk permanent kraken of knielen inhoudt;
  • atleten, dansers en andere groepen mensen die vanwege hun werk regelmatig microtrauma aan het kniegewricht krijgen.

Elke vorm van traumatisch letsel kan leiden tot de ontwikkeling van de ziekte. Er wordt niet alleen rekening gehouden met de knie vanaf een hoogte van hun eigen groei, maar ook met scherpe verlengingen in dit gebied, bochten van het onderbeen.

Symptomen van de ziekte van Hoffa + foto van het kniegewricht

Het Hoff-syndroom ontwikkelt zich in twee fasen:

  • De eerste fase wordt gekenmerkt door het optreden van pijn en ongemak in het kniegewricht, zwelling, het onvermogen om de knie te strekken, de ontwikkeling van kreupelheid, crunching tijdens flexie van de ledemaat.
  • De tweede fase wordt veroorzaakt door de ontwikkeling van het pijnsyndroom 's nachts, het verschijnen van neoplasmata van de crepitant, die een kraken reproduceren wanneer erop wordt gedrukt. Vervolgens wordt het kniegewricht geblokkeerd, zodat de persoon niet op de ledemaat kan leunen, de functie van de spieren van de dij en het gewricht gaat verloren.

De verergering van de situatie is te herkennen aan de volgende tekens:

  • wijdverbreide zwelling van de zachte weefsels die het gewricht omringen;
  • pijn met hoge intensiteit;
  • gewrichtsblokkering, onvermogen om de knie te strekken en te buigen.

Langdurige ontsteking van vetweefsel leidt ertoe dat het wordt vervangen door vezelgebieden. Bindweefsel is niet elastisch, het kan geen fysiologische functie vervullen. Daarom, wanneer de ontsteking een beetje afneemt, keert de knie nog steeds niet terug naar zijn gebruikelijke toestand..

In de meeste gevallen is de ziekte van Hoff van het kniegewricht acuut, met uitgesproken symptomen, waardoor de patiënt een arts moet raadplegen. Bij vroegtijdige behandeling van de ziekte van Hoffa is een complicatie in de vorm van chroniciteit van het proces mogelijk.

Acute vorm van het syndroom

De acute periode wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • gewrichtspijn;
  • verhoogd oedeem;
  • onvermogen om het gewricht volledig uit te breiden;

De belangrijkste klachten zijn:

  • Bewegingsbeperking, namelijk onvolledige extensie van de knie.
  • Knappend gevoel, barstende bellen bij het drukken op het gewricht.
  • Pijn, ongemak bij het bewegen. Zwelling van de gewrichtscapsule en weefsels rond het kniegewricht.
  • Gevoel van instabiliteit bij het leunen op een ledemaat.
  • Verminderde spiermassa en bewegingskracht in de dijspieren.

Wanneer deze symptomen optreden, zal de traumatoloog eerst controleren op symptomen van beschadiging van de kruisbanden en de meniscusknie, die negatief blijken te zijn..

Chronische ziekte van Goff

Late periode of chronisch Hoffa-syndroom:

  • het verschijnen van nachtpijn;
  • het vermogen om crepitant-formaties aan beide zijden van de knie te voelen, wanneer erop wordt gedrukt, hoort u een krakend geluid;
  • verstopping van het kniegewricht, waardoor het onmogelijk is om op het been te leunen;
  • verminderde functie van de femurspier van de quadriceps;
  • ontwikkeling van functionele instabiliteit van het gewricht.

Als vette lichamen de gewrichtsruimte binnendringen, kan de beweging van het gewricht worden geblokkeerd. Ziekten van het kniegewricht hebben vergelijkbare symptomen, wat een tijdige diagnose en vroege behandeling bemoeilijkt, wat soms tot ernstige gevolgen kan leiden.

Het chronische type pathologie verspreidt zich na een tijdje naar nabijgelegen weefsels, waardoor artrose ontstaat. In dergelijke gevallen wordt de mobiliteit in het kniegewricht aanzienlijk verminderd. Behandeling van dit probleem vereist een serieuze therapie..

Lijst met ziekten met vergelijkbare symptomen:

  • De ziekte van Schlatter;
  • osteochondropathie;
  • synovitis;
  • reactieve artritis;
  • Syndroom van Reiter.

Voorspelling

Behandeling van de ziekte is in de meeste gevallen succesvol. Bij therapie met chirurgische technieken is de prognose bijna altijd gunstig als de geschiedenis van de patiënt niet wordt gecompliceerd door chronische ziekten die het herstel kunnen bemoeilijken (diabetes mellitus, hart- en vaatziekten, metabole stoornissen, enz.).

Als de behandeling succesvol is, duurt het ongeveer enkele weken om de functies van het vetlichaam in het kniegewricht te herstellen. De dempingsfunctie wordt volledig hersteld en het gewricht wordt weer mobiel.

Kinderen en adolescenten, wiens lichaam nog steeds actief groeit, hebben meestal een betere prognose dan ouderen, van wie het vermogen om te regenereren aanzienlijk wordt verminderd.

Bij gebrek aan tijdige behandeling zijn complicaties mogelijk in de vorm van:

  • chroniciteit van de ziekte met functieverlies van het kniegewricht;
  • handicap vanwege het onvermogen om op het gewonde been te leunen.

Complicaties en gevolgen van het syndroom

  • De ziekte van Hoff wordt vaak laat gediagnosticeerd en ontdekt, omdat het lijkt op synovitis of chondropathie, evenals trauma aan intra-articulaire elementen.
  • Langdurige schade aan vetweefsel veroorzaakt aseptische ontsteking, schade aan aangrenzende structuren.
  • Knie-lipoartritis wordt snel chronisch, wat zwelling en pijn veroorzaakt.
  • De belangrijkste complicatie is de zwakte van de aangrenzende spieren. Degeneratie van de quadriceps-pees leidt meestal tot artrose, overbelasting van de biceps-spier en rotatie van het scheenbeen. Als gevolg hiervan wordt de biomechanica van beweging van bijna alle gewrichten van de onderste ledemaat verstoord..

Diagnostiek

Lipoartritis (de ziekte van Hoffa) is moeilijk te diagnosticeren, daarom let de arts in eerste instantie op de klachten van de patiënt, zoals pijn, kreupelheid, zwelling van de kniebeschermer, onvermogen om het been bij de knie volledig uit te strekken.

Bij het stellen van een klinische diagnose moet de arts gebaseerd zijn op de aanwezigheid van de volgende symptomen:

  • pijnsyndroom;
  • kreupelheid;
  • crepitus en kraken tijdens het breken;
  • schending van de motorische functies van het getroffen ledemaat;
  • gebrek aan de mogelijkheid van volledige extensie van het been bij de knie.

Er zijn verschillende ziekten met vergelijkbare symptomen, dus een instrumentele studie van de toestand van de patiënt is vereist om de juiste diagnose te stellen:

  • Röntgenfoto van het gewricht. De zere knie op de foto lijkt op de oorspronkelijke vorm van artrose. Hierdoor kan het moeilijk zijn om een ​​diagnose te stellen;
  • Magnetische resonantiebeeldvorming is het meest nauwkeurige type onderzoek dat de conditie van het gewricht, de mate van betrokkenheid van de vetlichamen van Hoff bij het ontstekingsproces en de omvang ervan bepaalt;
  • Arthroscopie - het aangetaste gewricht openen en onderzoeken;
  • Arthropneumography - X-ray, wanneer het gewrichtslichaam is gevuld met zuurstof. Onthult veranderingen in de grootte van de gewrichtsholte, hernia's, een toename van het volume van vetweefsel.

Als geen van de niet-invasieve diagnostische methoden het mogelijk heeft gemaakt om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, is artroscopie vereist. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en wordt vaak onmiddellijk gecombineerd met medische procedures.

Tekens

Meestal manifesteert de ziekte zich niet onmiddellijk, maar ontwikkelt zich in een langzaam tempo, onmerkbaar overgang naar het chronische stadium. Daarom is het belangrijk om de volgende symptomen van de ziekte te kennen:

  • pijn in de knie;
  • zwaarte bij het strekken van de knieën;
  • vanaf de zijkant van de patella beginnen zeehonden te worden gevoeld;
  • benen kunnen beginnen te wijken;
  • aanvallen van hevige pijn en tijdelijke immobiliteit.

Als de ziekte acuut is, zijn de symptomen als volgt:

  • pijn is constant en neemt toe;
  • zwelling treedt op in het onderste deel van de knieschijf, maar niet erg merkbaar;
  • het is bijna onmogelijk om een ​​ledemaat bij de knie te strekken.

Belangrijk: als u geen behandeling volgt, treden er onomkeerbare gevolgen op. De gewrichten beginnen te vervormen en het zieke ledemaat verliest het vermogen om te bewegen. Chirurgische ingreep en een lange herstelperiode zijn vereist.

Hoe de knieziekte van Hoff te behandelen?

Behandeling van de ziekte van Hoff wordt uitgevoerd door het blokkeren van bewegingen in het gewricht te elimineren. Bovendien wordt met behulp van de behandeling de ontsteking onderdrukt, wordt de werking van de ledemaat volledig hersteld en worden de symptomen geëlimineerd. In de eerste paar weken moet de patiënt volledig rusten om de behandeling effectief te laten zijn..

De volgende methoden voor conservatieve therapie worden actief gebruikt:

  • het opleggen van een pleisterspalk om compressie van de weefsels van het kniegewricht te voorkomen en de situatie te verergeren;
  • zuurstoftherapie, waarbij zuurstof in de holte van het aangetaste gewricht wordt gebracht, wat regeneratieve processen op gang brengt en de ontstekingsreactie elimineert;
  • behandeling met glucocorticosteroïden, waarbij hormonale geneesmiddelen in de holte worden geïnjecteerd, die het ontstekingsproces snel stoppen;
  • therapeutische oefeningen uitvoeren, die het spierframe rond het aangetaste gewricht zouden moeten versterken;
  • lasertherapie, waardoor het ook mogelijk is om het ontstekingsproces te elimineren;
  • massage-effect gericht op het regenereren van beschadigde weefsels;
  • elektrische stimulatie gericht op het behoud van de tonus van de dijspieren, passieve gymnastiek.

Welke methoden zijn opgenomen in de lijst met complexe conservatieve therapie:

  • fysiotherapie;
  • bestraling met een Sollux-lamp;
  • moddertoepassingen;
  • gymnastiek;
  • speleotherapie.

Medicijnen

Medicamenteuze therapie is de belangrijkste methode van conservatieve therapie voor hypertrofie van het vetlichaam. Met zijn hulp kan de patiënt acute pijn en ontstekingshaarden verwijderen:

  1. Een aantal niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Onder de tabletvormen zijn Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Nimesulide en Diclac, Voltaren, Dolgit en Indovazin het meest gebruikt als gels of zalven..
  2. Glucocorticosteroïden. Tijdens het verslaan van het kniegewricht worden tabletten Budesonide, Dexamethason, Hydrocortison, Flumezaton, Cyclesonide en zalfpreparaten gebruikt. Het gebruik ervan moet worden uitgevoerd onder zorgvuldige begeleiding van de behandelende arts. Dit maakt het mogelijk om de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen en de therapie effectiever te maken..

Oefentherapie en oefeningen voor het kniegewricht

Oefening voor de ziekte van Hoff is nodig als de quadriceps femoris zwak is en artroscopie wordt uitgevoerd. Onder begeleiding van een fysiotherapeut worden de volgende bewegingen uitgevoerd:

  1. Verhogingen van het been gestrekt bij de knie in rugligging - 10-15 keer in drie sets.
  2. Compressie van een bal met een diameter van 30-40 cm tussen de knieën zittend op een stoel.
  3. Liggend op je rug met je benen op de knieën gebogen, met je voeten op de grond. Bij deze oefening kun je de bal tussen je knieën knijpen..
  4. Stappen op hun plaats: voer een stap uit met de nadruk op de hiel en draai het lichaam naar de loopvoet. Het been erachter rust op de teen. We doen een stap terug. Herhaal 10 stappen voor elk been.

Belangrijk! Oefening mag niet worden uitgevoerd door pijn wanneer het ontstekingsproces zich in een verergerd stadium bevindt.

Lumbale wervelkolomartrose

Jarenlang proberen GEWRICHTEN te genezen?

Hoofd van het Institute for Joint Treatment: “Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om elke dag je gewrichten te genezen...

Lage rugpijn komt vrij vaak voor in de moderne levensstijl. De oorzaak is artrose van de lumbale wervelkolom. Dystrofie van de tussenwervelschijven veroorzaakt ontstekingen en pijn die de normale levensloop verstoren. Het kan moeilijk zijn om te staan ​​of te zitten met je rug recht, niet bepaald voorovergebogen. Verloren mobiliteit, verlangen om iets te doen, in het ergste geval verlies van arbeidsvermogen.

Oorzaken van pathologie.

De ontwikkeling van spinale artrose komt om verschillende redenen voor:

  • leeftijd;
  • aangeboren dysplasie van de gewrichten van de wervelkolom;
  • scoliose, kyfose, lordose;
  • overgewicht, overbelasting van de wervelkolom;
  • eerdere verwondingen van de lumbale wervels.

Daarnaast zijn er een aantal niet-specifieke factoren die de ontwikkeling van artrose beïnvloeden, niet alleen in het lumbosacrale, maar ook in andere delen van het bewegingsapparaat:

  • collageensynthesestoornissen II;
  • onvoldoende inname van stoffen die nodig zijn voor de regeneratie van kraakbeenweefsel;

Ontwikkelingsstadia en symptomen.

Het begin van de ziekte is verdeeld in 3 fasen:

Fase I - eerste. In dit stadium is lumbale artrose het moeilijkst te diagnosticeren. De symptomen van deze fase zijn niet uitgesproken, omdat de vervorming van het kraakbeenweefsel van de gewrichten net is begonnen. Gebrek aan vocht en mineralen leidt tot uitdroging van het kraakbeen - het vlakt af en wordt onder invloed van zwaartekracht en druk van de wervels vervormd.

Stadium II - stadium van matige ernst. De ruggengraat van de lumbale wervelkolom raakt bedekt met scheuren, wordt ruw en ongelijk, meer als een bot. In dit stadium wordt ontsteking, pijn in de rug bij buiging toegevoegd aan de vernietiging van kraakbeen. Dan kan de patiënt met klachten naar de huisarts. De diagnose wordt in dit stadium gesteld..

Stadium III - ernstige artrose. Het ontbreken van de noodzakelijke behandeling leidt tot het optreden van sterke, onduldbare pijnlijke gevoelens in de rug bij de minste belasting, lange tijd in één positie. Het is niet meer mogelijk om de vervorming van het kraakbeen in dit stadium van artrose om te keren - chirurgische ingreep is vereist.

Diagnostiek. Hoe gaat het?

Om de voorlopige diagnose te bevestigen, schrijft de arts verschillende onderzoeken voor:

  • röntgenfoto;
  • MRI (magnetische resonantiebeeldvorming), CT (computertomografie);
  • bloed Test;
  • radio-isotoop onderzoek;
  • dopplerografie.

Alle diagnostische methoden helpen de arts om het stadium van artrose nauwkeurig te bepalen en de juiste behandeling voor te schrijven - therapeutisch of chirurgisch.

Behandeling van wervelkolomartrose.

Uitgebreide, systematische behandeling van artrose geeft goede resultaten - verlicht pijn en ontsteking, onderhoudt kraakbeenweefsel en herstelt de flexibiliteit van de lumbosacrale wervelkolom.

Bij de behandeling van artrose is het noodzakelijk:

  • het verlichten van pijn, ontsteking;
  • onderhoud van tussenwervelschijven;
  • ontwikkeling van mobiliteit, flexibiliteit van de wervelkolom.

Om pijnlijke gevoelens en ontstekingen te verlichten, zal de arts niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voorschrijven (aspirine, diclofenac, ibuprofen). In het acute stadium van artrose, wanneer de pijn snel moet worden verlicht, wordt fenylbutazon vaak voorgeschreven. Dit is een zeer agressief ontstekingsremmend medicijn en mag alleen op doktersvoorschrift worden ingenomen..

Met artrose van de lumbale wervelkolom is het ook mogelijk om een ​​epidurale injectie van steroïde medicijnen toe te dienen. Dit zal de pijn helpen verminderen en de ontsteking lange tijd stoppen (de duur van het medicijn hangt af van de individuele kenmerken van het lichaam). Het gebruik van deze behandelmethode wordt niet vaker dan driemaal per jaar aanbevolen..

Chondroprotectors worden voorgeschreven om het kraakbeen te behouden. Ze komen in de vorm van tabletten, capsules (Structum, Chondroitin Akos); zalven, crèmes (Chondroitin Akos, Chondroxide Maximum); injecties voor intramusculaire, intra-articulaire injectie (Sustagard Artro). Ze starten de synthese van kraakbeenweefsel, leveren de nodige stoffen aan het gewricht - hyaluronzuur, chondroïtinesulfaat, mineralen en vitamines die nodig zijn voor de synthese van kraakbeen en het behouden van de functies.

Na het verwijderen van pijn worden ontstekingen, fysiotherapie en oefentherapie voorgeschreven, gericht op het teruggeven van flexibiliteit en mobiliteit aan de wervelkolom.

  • massages;
  • reflexologie (acupunctuur);
  • magnetische therapie;
  • lasertherapie;
  • therapeutische baden.

Fysiotherapie helpt bij het normaliseren van de bloedcirculatie in het gebied van artrose van het lumbosacrale gebied, vermindert zwelling, verbetert de spierspanning en vergemakkelijkt de behandeling. Het gebruik van fysiotherapeutische methoden is echter alleen mogelijk met een gedeeltelijke vermindering van zwelling en ontsteking op het gebied van artrose..

Dezelfde kwestie mocht niet worden vertoond, waarvoor Ernst Malakhov ontsloeg!

Gewrichten en kraakbeen worden binnen 14 dagen genezen met de gebruikelijke...

Fysiotherapie.

Benoemd door een fysiotherapeut. Het mag alleen worden behandeld onder toezicht van een specialist in een ziekenhuisomgeving. Alle oefeningen zijn onderverdeeld in 3 groepen:

  1. Oefeningen met een hoepel - helpen de bloedcirculatie in de lumbale regio te verbeteren, metabolische processen te verbeteren. Geschikt voor profylaxe en gecontra-indiceerd voor lumbale hernia's.
  2. Fitball-oefeningen. Ze ontwikkelen mobiliteit en flexibiliteit van de wervelkolom, verlichten spierspanning. Het gebruik van massageballen verhoogt ook de stofwisseling..
  3. Algemene fysiotherapie-oefeningen voor de wervelkolom. Helpt pijn in de lumbosacrale wervelkolom te verlichten, ontwikkelt flexibiliteit en gewrichtsmobiliteit.

etnoscience.

Om de symptomen van artrose van de lumbosacrale wervelkolom thuis te verlichten, gebruiken ze volksrecepten voor zalven, kompressen en rasters.

Mierikswortelkompres verlicht pijn en ontsteking 's nachts. Rasp mierikswortel op een fijne rasp, verwarm het en wikkel het in een katoenen doek om het te bereiden. Breng een kompres aan op de lumbale regio, wikkel jezelf in een warme sjaal.

Kruidenzalf verlicht de pijn goed. Meng kamille, calendula en kliswortel met vaseline. Wrijf dit mengsel in de pijnlijke onderrug voor artrose van de wervelkolom met elke dag lichte massagebewegingen als dat nodig is.

Wrijven met das of varkensvet helpt ook om ontstekingen en pijn te verlichten. Wrijf met je vingertoppen zachtjes het gesmolten vet in de onderrug en warm de spieren eromheen op. Deze massage kunt u het beste elke dag doen voordat u naar bed gaat..

Chirurgie.

Chirurgie wordt alleen voorgeschreven als conservatieve behandeling geen verlichting biedt. Er zijn 2 soorten bewerkingen:

  1. Donervatie - wordt uitsluitend uitgevoerd om de patiënt van pijnlijke gevoelens te bevrijden. De zenuwuiteinden in het gewricht worden "uitgeschakeld" door thermische actie - dit verlicht de pijn en stelt u in staat de behandeling met medicijnen voort te zetten.
  2. Gezamenlijke transplantatie. Het zieke gewricht wordt vervangen door een kunstmatig gewricht. Een dergelijke operatie wordt uitgevoerd in de laatste stadia van de ziekte, met ernstige vervorming van de wervels..

Orthopedisch regime is een belangrijk onderdeel van de behandeling.

Artrose van de lumbosacrale wervelkolom is een chronische ziekte die constant onderhoud van de tussenwervelgewrichten in goede conditie vereist. Dit vereist het gebruik van speciale medische verbanden die de rug in een natuurlijke positie ondersteunen en de beweging in het lumbosacrale gebied beperken. Ze verlichten de rug, heupgewrichten.

Korsetten moeten 14-16 uur per dag worden gedragen - ze verminderen de rugpijn aanzienlijk. Ze zijn erg handig in het dagelijks leven en verstoren het werk of huiswerk niet. Ze worden alleen verwijderd met toestemming van de arts, wanneer hij niet langer de noodzaak voor het gebruik ervan inziet. Met het hervatten van pijn wordt het korset weer aangetrokken tot het moment dat het pijnsyndroom overgaat.

Gevolgtrekking

Artrose van de wervelkolom is niet moeilijk te genezen, het belangrijkste is om op tijd en met volledige verantwoordelijkheid met de behandeling te beginnen. In dit geval zorgen het gebruik van medicijnen, fysiotherapieprocedures en een orthopedisch regime voor een snel en blijvend effect - een gezonde en mobiele rug..

Operatie

Als conservatieve behandelmethoden niet werken, wordt een operatie voorgeschreven. Arthroscopie is een minimaal invasieve operatie waarbij verschillende puncties worden uitgevoerd waardoor een instrument en een camera worden ingebracht. Met minimaal bloedverlies en een onbeduidend risico op complicaties, wordt overtollige Hoff-vezel weggesneden, oedeem en ontsteking verdwijnen.

Chirurgische ingreep gebeurt in de meeste gevallen zonder complicaties, de functionaliteit van het gewricht wordt volledig hersteld. Na manipulatie blijven er kleine littekens op de knie door de introductie van de endoscoop door een kleine incisie. Volledig herstel vindt plaats binnen een paar weken.

Herstel en revalidatie na de ziekte van Hoff

  • De postoperatieve revalidatieperiode is slechts drie tot vier weken.
  • Er worden restauratieve fysiotherapie en fysiotherapie-oefeningen uitgevoerd, eventuele belasting van de knie is uitgesloten.
  • Experts raden aan om de tijd van revalidatie door te brengen in een sanatorium, waar u een cursus massage, oefentherapie, fysiotherapie, modderbehandeling kunt volgen.
  • Resorts met jodium-broom-, sulfide- en radonwater zullen bijdragen aan een snel herstel.

Conservatieve behandeling

In de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte van Hoffa van het kniegewricht worden conservatieve behandelmethoden gebruikt: massage, medicatie, behandeling in sanatoria. Poliklinische therapie biedt in de regel positieve resultaten en biedt de mogelijkheid om helemaal geen chirurgie te gebruiken.

Therapie zonder operatie omvat: het beperken van terugvallen tijdens de ziekte, het geven van gemoedsrust aan een ongezond gewricht wordt als een essentiële factor beschouwd; absolute vermindering van ernstige fysiologische stress; fysiotherapie, massatoepassingen, lasertherapie; de vestiging van corticosteroïden in de macrocaviteit van het gewricht; fysiotherapie-oefeningen en elektrische stimulatie om de spieren te onderhouden.

  • Voorkomt perfect ontstekingen op korte termijn van de ziektebehandeling met langwerkende corticosteroïden.
  • Naast de kuur wordt laserfysiotherapie massage gebruikt. Fysiotherapieprocedures worden gebruikt in de beginfase van het genezen van de ziekte en worden uitgevoerd in cursussen.
  • Het belangrijkste en meest basale doel van de kuur is om het lijden van de patiënt te verlichten en de ziekte van Hoff te keren..
  • Na de bovenstaande procedures wordt het na verloop van tijd aanbevolen om radon-, radioactief jodiumbroom- en sulfidebaden te nemen. En daarnaast worden bezoeken aan resorts met zwavelwater getoond.

Om de effectiviteit van de behandeling van de ziekte van Hoff van het kniegewricht te vergroten, wordt massage voorgeschreven. Massage is in grotere mate nuttig bij het verzwakken van de dijspier van de rectus (quadriceps). De belangrijkste taak van de massage is om pijn te verlichten, atrofie van de dijspieren te voorkomen, de bloedstroom en lymfedrainage te verbeteren.

Massage verbetert de stroom van lymfe en bloed, lokalisatie van pijn. Massage wordt uitgevoerd door te wrijven en te aaien met de basis van de handpalm. Daarnaast wordt een cursus elektromagnetische stimulatie (EMG) voorgeschreven. EMG-stimulatie geeft kracht aan de zieke ledemaat en gaat spierverzwakking effectief tegen.

Arthroscopie van het kniegewricht voor de ziekte van Hoff (vetlichaam-ectomie) wordt gedaan wanneer conservatieve revalidatie geen positief effect heeft gehad. De endoscopische methode om de operatie uit te voeren wordt gebruikt - artroscopie. De behandeling wordt goed verdragen door patiënten. Deze techniek wordt gebruikt voor zowel diagnostiek als chirurgie..

  • Voor diagnostische doeleinden worden 2 lekke banden van 5 millimeter gemaakt, worden er miniatuurcamera's in geplaatst en wordt het interne beeld van het kniegewricht op het display weergegeven.
  • Dit is de meest radicale en meest effectieve behandeling voor de knieziekte van Hoffa..
  • Deze diagnose biedt de maximale mogelijkheid om een ​​juiste en nauwkeurige diagnose te stellen..
  • Vaak wordt de ziekte van Hoff van het kniegewricht niet alleen gekenmerkt door pijnlijke veranderingen in de lobben van de vette romp van het kniegewricht, maar ook door de excisie van de menisci.
  • In dergelijke gevallen daalt het vetweefsel in de middelmatige en zijlobben van het gewricht met de introductie direct in de gewrichtsopening.

Vette lobben verschillen in dichte dichtheid en dofwitte kleur. Tijdens de operatie wordt het vezelige weefsel gesneden en beweegt het tussen de oppervlakken van het scheenbeen en het dijbeen. En een heel belangrijk punt - na de operatie wordt de vitale activiteit van het kniegewricht volledig hersteld.

Preventie

U kunt de ziekte van Goff vermijden door eenvoudige regels te volgen:

  • vermijd zware belasting van het gewricht;
  • naleving van veiligheidsvoorschriften, preventie van verwondingen en schade;
  • het gebruik van beschermende apparaten tijdens het sporten, tijdens het werk;
  • comfortabele, stabiele schoenen dragen;
  • tijdige behandeling van chronische pathologie.

Vergeet ter preventie niet dat u uw lichaamsgewicht moet normaliseren, goed moet eten en slapen, hormonale niveaus moet normaliseren en ook slechte gewoonten moet opgeven. Dit alles verbetert de microcirculatie en metabolische processen in weefsels..

Als preventie van een gecompliceerd pathologisch proces is een tijdige juiste diagnose van de ziekte belangrijk, wat effectieve conservatieve therapie mogelijk maakt en chirurgische interventie vermijdt.

Artikelen Over De Wervelkolom

Revalidatie na enkelfractuur

Enkelfractuur is een van de meest voorkomende verwondingen bij traumachirurgie. Het treedt op als gevolg van bewegingen met overmatige amplitude of niet-fysiologische richting (overrekking, overmatig naar binnen buigen, naar buiten buigen).

Profiteer zonder schade: oefeningen voor ontsteking van de heupzenuw en de regels voor de implementatie ervan

Ischiasbehandeling wordt uitgevoerd met behulp van medicamenteuze therapie, fysiotherapie, massage, traditionele geneeskunde en gymnastiek.