Spondylitis ankylopoetica of spondylitis ankylopoetica - een gevaarlijke pathologie van de wervelkolom en gewrichten

Spondylitis ankylopoetica is een type artritis dat spondylitis ankylopoetica wordt genoemd en waarbij kraakbeenachtige gewrichten worden aangetast. Het manifesteert zich als een chronische ziekte met een progressieve beperking van de mobiliteit. De eerste symptomen, pijn in de wervelkolom, zijn vergelijkbaar met osteochondrose. Maar in dit geval wordt het ontstekingsproces voornamelijk geassocieerd met een immunologische factor. Tegelijkertijd groeit vezelig littekenweefsel snel op de plaats van kleine gewrichten en gewrichten, maar grove destructieve veranderingen, zoals bij osteochondrose of spondylose, worden niet waargenomen. Er zijn een aantal factoren die de diagnose en behandeling bemoeilijken. Laten we het hebben over het te volgen plan, zodat de pathologie niet eindigt met een handicap.

Oorzaken van spondylitis ankylopoetica

Tot voor kort waren artsen er zeker van dat spondylitis ankylopoetica wordt geërfd. En het was de genetische factor die bepalend was voor de ontwikkeling van pathologie. Maar nu wordt het auto-immuunmechanisme met voorrang naar voren geschoven, waarbij de aanwezigheid van het HLA B27-antigeen een rol speelt. Elk ontstekingsproces, onderkoeling, acute of chronische ziekte kan echter het startpunt worden. Dat wil zeggen, alle situaties waarin het lichaam onder stress staat.

90% van de patiënten heeft familieleden die lijden aan spondylitis ankylopoetica. Tegelijkertijd wordt spondylitis ankylopoetica slechts in 30% van de gevallen gevonden bij kinderen van patiënten. Het risico op ontwikkeling bestaat bij eerdere infecties van het urogenitale systeem, spijsverteringsorganen, infectieziekten van enterovirus.

Spondylitis ankylopoetica is een auto-immuunreactie van het lichaam, waarbij immuuncellen agressief zijn afgestemd op de weefsels van de gewrichten van de wervelkolom, sacro-iliacale gewrichten, spierligamentaire gewrichten. Met andere woorden, op het weefsel van het spinale bewegingssegment, inclusief de gewrichten van de wervels, ligamenten, pezen, fascia.

De ziekte treft jongeren onder de 30 jaar. De gemiddelde leeftijd waarop de eerste symptomen worden geregistreerd, is 24 jaar. Bij mannen wordt spondylitis ankylopoetica 5 keer vaker geregistreerd dan bij vrouwen.

Classificatie

De ziekte wordt overwogen door de secties reumatologie, traumatologie, orthopedie. Afhankelijk van de overheersende locatie van de laesies, is er een classificatie van de vormen van spondylitis ankylopoetica.

  1. Centraal. De wervelkolom is geheel of gedeeltelijk vervormd. De meest voorkomende vorm.
  2. Perifeer. Samen met de wervelkolom worden kleine gewrichten van de enkel, voeten en knieën beschadigd.
  3. Wortel. Het komt voor in ongeveer 18% van de gevallen. De wervelkolom met de grootste aangrenzende gewrichten wordt aangetast..
  4. Scandinavisch. Schade wordt waargenomen in kleine gewrichten van de ledematen: hand en voet. Vaak eerst verward met reumatoïde artritis.


Wat is classificatie van ziekten? Spondylitis ankylopoetica is langzaam stromend, recidiverend, snel progressief en septisch. Het laatste geval wordt gekenmerkt door een plotseling begin, vergezeld van koude rillingen, koorts, ontstekingsprocessen in de inwendige organen.
De indeling in het podium hangt af van de mate van gewrichtsmobiliteit:

  • eerste - beperking van algemene mobiliteit, schending van de buiging van de wervelkolom;
  • de tweede - met ernstige ankylose, immobiliteit van afdelingen;
  • derde - fusie van de gewrichtsweefsels van de wervelkolom, functionele onmogelijkheid om te bewegen.

In studies kun je verwijzingen vinden naar de viscerale vorm van de ziekte. Het betekent het aansluiten bij de traditionele veranderingen in de wervelkolom en gewrichten van pathologieën van inwendige organen gerelateerd aan cardiovasculaire, urogenitale en andere systemen.

Symptomen

Klinische manifestaties zijn te wijten aan het feit dat het ligamentaire apparaat is beschadigd.
In de vroege stadia ervaren patiënten:

Al jaren zonder succes worstelen met GEZAMENLIJKE PIJNEN? "Een effectieve en betaalbare remedie om de gezondheid en mobiliteit van gewrichten te herstellen, zal binnen 30 dagen helpen. Deze natuurlijke remedie doet iets wat alleen een operatie eerder heeft gedaan."

  • onderrug en sacrale pijn;
  • stijfheid van beweging in een rustpositie;
  • verslechtering in de ochtend;
  • verlichting na inspanning en krachtige activiteit;
  • spierspanning;
  • beperkt bewegingsbereik van de wervelkolom.


Wanneer spondylitis ankylopoetica begint te vorderen, neemt de pijn toe. De pijn groeit vanuit een beperkt gebied door de wervelkolom. Er zijn onaangename gevoelens in de heupgewrichten, een persoon klaagt over chronische vermoeidheid. Meestal is de wervelkolom tegen die tijd al klaarblijkelijk gebogen..

Spondylitis ankylopoetica wordt gekenmerkt door totale laesie van de wervelkolom, van het sacrale gebied tot de halswervels, waarbij de ribgewrichten, bekkengewrichten en andere gewrichten van de romp immobiel worden (ankylose). Dit komt niet alleen tot uiting in de interne sensaties van de patiënt. De versmelting van de wervels beperkt de hoogte van de borst. De groei van een persoon neemt af. Wereldwijde veranderingen vinden plaats over een lange periode, over meerdere jaren. Exacerbaties worden afgewisseld met remissies van verschillende duur.

De perifere vorm komt tot uiting in het verslaan van de gewrichten van de ellebogen, knieën, enkel. In sommige gevallen worden de symptomen van spondylitis ankylopoetica niet geassocieerd met gewrichten. Een persoon kan ontstekingsziekten van de aorta, schade aan het hartmembraan, nierziekte hebben.

Vaak worden de symptomen van spondylitis ankylopoetica verward met hernia tussenwervelschijven, radiculitis, ontsteking van de heupzenuw. Net als bij deze ziekten, klaagt een persoon over pijn in de diepten van de lies, dij, onderrug..
Spondylitis ankylopoetica verschilt van degeneratieve-dystrofische ziekten:

  • de prevalentie van de ziekte voornamelijk bij jonge mannen;
  • verhoogde pijn tijdens de slaap;
  • onomkeerbare aandoeningen van de wervelkolom, stijfheid, spieratrofie;
  • verhoogde ESR-spiegel in het bloedonderzoek.

Diagnostiek

In de vroege stadia wordt de ziekte opgespoord met MRI. Wanneer de ziekte het tweede stadium bereikt, kunt u de laesie onderscheiden met een röntgenfoto. Als de röntgenfoto symmetrische gewrichtsaandoeningen vertoont, worden nodulaire gezwellen van onderhuids weefsel gevonden, dan moet reumatoïde artritis worden gediagnosticeerd.

De diagnose wordt gesteld op basis van een uitgebreid onderzoek, inclusief onderzoek door een reumatoloog of orthopedist, bloedonderzoekgegevens. In sommige gevallen wordt een speciale test voor het HLA B27-antigeen voorgeschreven.

Behandeling

Voor mensen met de diagnose spondylitis ankylopoetica, is de behandeling gericht op het verlichten van pijn en ontsteking..
Voor therapeutische doeleinden worden gebruikt:

  • steroïdeloze ontstekingsremmers;
  • glucocorticoïden - steroïde hormonen;
  • immunosuppressiva om de immuunrespons te onderdrukken;
  • immuniteitsmodificatoren.


NSAID's worden in de eerste plaats voorgeschreven en worden lang door de patiënt ingenomen om een ​​stabiel ontstekingsremmend effect te verkrijgen. In moderne behandelprogramma's zijn er ook gerichte medicijnen die ontstekingsremmende cytokines bevatten - informatiemoleculen die de stofwisseling beïnvloeden.

Het is bewezen dat medicijnen in de beginfase van de ziekte de beste resultaten geven. Maar zelfs met gevorderde gevallen zullen medicijnen effect hebben. Met strikte naleving van medische aanbevelingen is zelfs gedeeltelijk herstel van motorische functies mogelijk.

Een persoon met spondylitis ankylopoetica heeft niet alleen medicijnen nodig voor de behandeling. Het is belangrijk om hem emotioneel comfort, een goede nachtrust te bieden en hem te beschermen tegen infecties. Manuele therapie en massage worden met voorzichtigheid gebruikt. Goede resultaten worden verkregen door regelmatige spabehandelingen, oefentherapielessen, verhardingsprocedures.

Tijdens remissie krijgt de patiënt ondersteunende fysiotherapieprocedures voorgeschreven. Om negatieve veranderingen in de borst terug te dringen, zijn ademhalingsoefeningen nodig. Gedoseerde fysieke oefeningen worden op individuele basis voorgeschreven door een oefentherapeut. Tegelijkertijd wordt de afwezigheid van belastingen op de cervicale wervelkolom, borst en rug strikt gecontroleerd.

Het wordt aanbevolen om voor de patiënt een harde orthopedische matras aan te schaffen. In de beginfase is het beter om niets onder je hoofd te leggen. Dan kun je een dun kussen neerleggen.

Chirurgie

De voorwaarden voor het feit dat een patiënt met spondylitis ankylopoetica niet kan zonder chirurgische behandeling zijn:

  • vervorming van de wervelkolom, waardoor de levenskwaliteit van de patiënt aanzienlijk wordt aangetast;
  • uitgesproken en aanhoudend pijnsyndroom;
  • ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling;
  • ernstige pathologieën van de bronchiën en het cardiovasculaire systeem;
  • gebrek aan motoriek van de hoofdgewrichten.

De belangrijkste symptomen worden geëlimineerd door chirurgische correctie van de wervelkolom of door protheses van de aangetaste gewrichten.

Fysiotherapie

Mogelijke werkingsmethoden bij de behandeling van spondylitis ankylopoetica:

  • echografie therapie;
  • elektromagnetische therapie;
  • paraffinetherapie;
  • toepassingen met ozokeriet;
  • moddertherapie;
  • minerale baden.


Naast traditionele methoden worden fysiotherapiebehandelingen uitgevoerd. Het complex kan recepten van traditionele geneeskunde gebruiken - na overleg met de behandelende arts. Het wordt aanbevolen om medicinale preparaten in te nemen van brandnetel, berkenblad, violet, moerasspirea, bosbessensap, vlierbes, peterseliewortels.

Een lang vergeten remedie tegen gewrichtspijn! "De meest effectieve manier om gewrichten en rugklachten te behandelen" Lees meer >>>

Mogelijke complicaties

Wanneer het thoracale gebied wordt aangetast, worden schendingen in de ademhalingsorganen gedetecteerd. De longen hebben beperkte ventilatie. Na verloop van tijd ontwikkelt zich chronisch enfysema. Specifieke gevallen zijn onder meer longfibrose, die zich in 4% van de gevallen van het totale aantal ziekten ontwikkelt..

Frequente manifestaties van laesies van het perifere zenuwstelsel. Ze worden veroorzaakt door secundaire radiculitis van de cervicothoracale, lumbale of sacrale regio's.

Bij een groot aantal patiënten is de nierfunctie verminderd. Dit komt tot uiting in oedeem, bloedarmoede, hypertensie, nierfalen.

Van het cardiovasculaire systeem komen laesies voor in ongeveer 20% van de gevallen. Klachten van verhoogde hartslag, kortademigheid, pijn in het hartgebied betekent de ontwikkeling van myocarditis en andere ontstekingsziekten van de hartspier. In gevorderde gevallen vormen zich hartafwijkingen, zoals aorta-insufficiëntie.

Afhankelijk van het complex van gedetecteerde primaire en secundaire pathologieën, wordt besloten welke arts de patiënt observeert en spondylitis ankylopoetica behandelt.

Voorspelling voor het leven

Vroege en tijdige detectie van pathologie vertraagt ​​negatieve processen in de wervelkolom. Bij spondylitis ankylopoetica is de prognose voor het leven voorwaardelijk ongunstig, maar een geïntegreerde benadering van behandeling maakt de kwaliteit van leven vrij hoog. Het vermogen om te werken gaat langzamer verloren, een persoon kan lange tijd een bijna volledig leven leiden.

Preventie en voeding

Het dieet is ontworpen om de activiteit van het ontstekingsproces te verminderen en het lichaam te ontlasten om negatieve veranderingen te bestrijden. Een uitgebalanceerd dieet normaliseert het gewicht, levert de nodige vitamines, mineralen en andere essentiële voedingsstoffen aan de inwendige organen.

De principes van voeding voor spondylitis ankylopoetica:

  • normalisatie van het gewicht door een laag caloriegehalte en de afwezigheid van eenvoudige koolhydraten;
  • eiwitproducten aan het dieet toevoegen;
  • vermindering van zoutinname;
  • naleving van het drinkregime;
  • warmtebehandeling van producten door middel van koken, bakken, stomen;
  • naleving van kleine portiegroottes, fractionele maaltijden, tot 6 maaltijden per dag.

Als deze regels worden nageleefd, wordt het lichaamsgewicht genormaliseerd, neemt de belasting van de wervelkolom en gewrichten af. De aanwezigheid van eiwitrijk voedsel elimineert het eiwitgebrek in het lichaam veroorzaakt door een ontsteking. De minimale hoeveelheid zout draagt ​​bij aan de normale vochtuitwisseling, voorkomt oedeem en vermindert negatieve reacties van de nieren. Voldoende wateropname verbetert de stofwisseling. De afwezigheid van vet, gefrituurd voedsel in de voeding normaliseert de spijsvertering, lever, galblaas, alvleesklier.

Tijdens exacerbaties zijn zout- en natriumhoudende producten absoluut uitgesloten van het dieet: gezouten vis, kaviaar, harde kaas. Extractieve stoffen, die in grote hoeveelheden aanwezig zijn in rijke bouillons, ingeblikt voedsel, gerookt vlees, gefrituurd voedsel, brengen schade toe. Moet worden beperkt tot het consumeren van rood vlees, lever, worstjes, sterke thee en koffie. U moet zoetwaren die zijn gekookt met margarine en andere vuurvaste vetten, achterlaten. Het is verboden alcohol te drinken.

Het ontstekingsproces wordt belemmerd door voedingsmiddelen met omega-3-vetzuren: verse zee- en riviervis, lijnzaad en extra vergine olijfolie, lijnzaad.

Het wordt aanbevolen om tomaten, aubergines, paprika's, jonge aardappelen in het dieet op te nemen. Het is beter om salades van deze producten te koken, bakken, koken in een dubbele ketel.

De gewrichtsfunctie wordt verbeterd door voedingsmiddelen met geleermiddelen. Je kunt gelatine-gebaseerde gelei maken van bessen en fruit. Kies hiervoor naast aspic, gelei-vlees alleen mager vlees.

Voor auto-immuunziekten raden artsen aan voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan vitamines, polyfenolen en flavonoïden. We hebben het over verse groenten, bessen en fruit, vooral met felle kleuren. Ze neutraliseren oxidatieve processen, normaliseren het immuunsysteem.

U kunt niet volledig herstellen van spondylitis ankylopoetica. En specifieke preventie onder de voorwaarde van genetisch bepaalde pathologie bestaat ook niet. Om de ziekte niet te verrassen, is het noodzakelijk om een ​​redelijk actieve levensstijl te leiden, regelmatig onderzoek te doen en medisch onderzoek te doen. Adequate voeding kan ook de negatieve processen in bot- en kraakbeenweefsel stoppen..

Spinale fusie of spondylitis ankylopoetica

Spondylitis ankylopoetica of spondylitis ankylopoetica is een ontsteking van de tussenwervelgewrichten, wat leidt tot hun fusie, waardoor de wervelkolom zich in een botomhulsel bevindt dat zijn beweging beperkt. Meestal treft deze ziekte jonge m

Pijnloze, unieke techniek van Dr. Bobyr

Goedkoper dan manuele therapie

Haal je pas en bezoek ons!

Alleen van 20 tot 31 mei! Schrijf je nu in!

Spondylitis ankylopoetica of spondylitis ankylopoetica is een ontsteking van de tussenwervelgewrichten, wat leidt tot hun fusie, waardoor de wervelkolom zich in een botomhulsel bevindt dat zijn beweging beperkt. Meestal treft deze ziekte jonge m

Spondylitis ankylopoetica kan worden veroorzaakt door genetische afwijkingen van het immuunsysteem en chronische infecties van de darmen en de urinewegen kunnen ook de ontwikkeling ervan beïnvloeden. Seksuele en darminfecties, stress en letsels van het bewegingsapparaat kunnen een verergering veroorzaken.

Het grootste probleem van patiënten met spondylitis ankylopoetica is een late diagnose. Daarom is het belangrijk om het in de vroege stadia te onderscheiden van andere ziekten met vergelijkbare symptomen:

  • aanhoudende pijn bij jonge mensen in de hielbeen;
  • stijfheid en pijn in het sacro-iliacale gebied, dat uitstraalt naar de onderste ledematen, billen en in de tweede helft van de nacht kan intensiveren;
  • stijfheid en pijn in de thoracale wervelkolom;
  • ESR-waarden tot 30-40 mm / uur en hoger.

Als deze symptomen 3 maanden aanhouden, moet u onmiddellijk het advies van een reumatoloog inwinnen.

Spondylitis ankylopoetica begint niet altijd in de wervelkolom, spondylitis ankylopoetica kan beginnen in de gewrichten van de armen en benen, inflammatoire oogaandoeningen, hartaandoeningen of aorta. Langzame progressie kan ook optreden wanneer de ziekte per ongeluk op röntgenfoto's wordt gedetecteerd.

In de loop van de tijd neemt de beperking van de mobiliteit van de wervelkolom toe, buigt deze naar de zijkanten, heen en weer wordt pijnlijk en moeilijk en wordt een verkorting van de wervelkolom opgemerkt. Niezen, hoesten, diep ademhalen kan pijnlijk zijn. Verhoogt pijn en stijfheid, onbeweeglijkheid en rest van de wervelkolom, en matige fysieke activiteit en beweging, integendeel, vermindert.

Behandeling van spondylitis ankylopoetica

De behandeling is complex, gefaseerd en langdurig. Na behandeling in een ziekenhuis wordt revalidatie in een sanatorium voorgeschreven, gevolgd door observatie en behandeling in een polikliniek.

Voor de behandeling worden glucocorticoïden, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt en in ernstige vormen worden ook immunosuppressiva gebruikt. Patiënten krijgen manuele therapie, fysiotherapie, therapeutische oefeningen gedurende 30 minuten, 2 keer per dag voorgeschreven volgens een individueel geselecteerd programma. Een belangrijke voorwaarde voor effectieve behandeling is dat de patiënt spierontspanning moet leren..

Om de ontwikkeling van de fusie van de gewrichten van de wervelkolom te vertragen, wordt diep ademhalen, zwemmen, skiën aanbevolen, moet het kussen worden verwijderd en moet het bed hard zijn. Het is ook belangrijk om te voorkomen dat de verkeerde houding van de wervelkolom wordt vastgezet..

Spondylitis ankylopoetica: wat de diagnose bedreigt

Spondylitis ankylopoetica is een ziekte met periodes van actieve ontsteking en remissie. Er ontstaat een ontstekingsreactie in de wervelkolom en sacro-iliacale gewrichten.

Inhoud

Spondylitis ankylopoetica maakt zijn debuut op de leeftijd van 15-20 jaar, maar kan in elke leeftijdscategorie voorkomen. Het begint met een licht stijf gevoel in de wervelkolom. Het belangrijkste is om de symptomen van de ziekte op tijd te vermoeden.

De redenen

Een duidelijke oorzaak van de ziekte is nog niet vastgesteld. De meeste artsen beschouwen deze ziekte als auto-immuun. Draagt ​​bij aan de ontwikkeling van een erfelijke aanleg. De meeste patiënten hebben het HLA-antigeen - B27. Jonge mannen worden vaker ziek, maar vrouwen worden mogelijk getroffen. De triggerende factoren voor de ontwikkeling van spondylitis ankylopoetica zijn:

  • langdurige blootstelling aan kou, wat bijdraagt ​​aan onderkoeling;
  • traumatisch letsel aan de wervels en botten die het bekken vormen;
  • allergische reacties;
  • hormonale stoornissen;
  • ontsteking van verschillende delen van het spijsverteringskanaal;
  • ontsteking van de urinewegen en geslachtsorganen.

Deze processen activeren de activering van de lichaamseigen immuuncellen. Ze beginnen te handelen: ze beschadigen de tussenwervelschijven, gewrichten, pezen. Een ontstekingsreactie treedt op in de wervelkolom, bekkenbeenderen, elastische elementen - het gewrichts- en spierframe veranderen in botweefsel, ankylose treedt op.

Belangrijk! De motorische activiteit van de wervelkolom en gewrichten is verminderd.

Ziektesoorten

Er zijn verschillende soorten spondylitis ankylopoetica.

Centraal type - pathologie treft alleen de wervelkolom.

  • kyfose - er is een rechtzetting van de lumbale wervelkolom, de buiging is groter dan bij de fysiologische borst;
  • stijf - de rondingen van de thoracale en lumbale wervelkolom worden gewist, de wervelkolom wordt recht, bewegingen daarin zijn moeilijk.

Rhizomelic type - het pathologische proces ontwikkelt zich in de wervelkolom en grote gewrichten, bijvoorbeeld in het bekkengewricht met de heup, in de schouder.

Perifere type beïnvloedt de wervelkolom en gewrichten van armen en benen.

Het Scandinavische type ziekte in de beginfase wordt gemakkelijk verward met vervormende reumatoïde artritis, de ontsteking tast de kleine gewrichten aan, maar ze worden niet vervormd.

Visceraal type - naast botstructuren wordt pathologie van interne organen toegevoegd.

Spondylitis ankylopoetica heeft vele vormen en manifestaties, maar altijd, in welke vorm dan ook, wordt de wervelkolom aangetast. Het is belangrijk om de pathologie tijdig op te merken en een arts te raadplegen.

De ziekte kan tot invaliditeit leiden. Hoe eerder met de behandeling wordt begonnen, hoe groter de kans op een langdurige remissie, om het auto-immuunproces te stoppen.

Je kunt meer leren over de ziekte van Bechterew door deze video te bekijken:

Het klinische beeld van de ziekte

In de regel manifesteert spondylitis ankylopoetica zich in fasen, met progressie.

Het begin van het pathologische proces vindt plaats in de adolescentie of jonge leeftijd, ongeveer 14 - 30 jaar.

Een manifestatie die het mogelijk maakt te begrijpen dat dit spondylitis ankylopoetica is, is een ontsteking van de ilio-sacrale gewrichten aan beide kanten. De bilspieren spasmen of atrofie.

In het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte verschijnen pijnlijke gevoelens en een lichte beperking van de lumbale. De ontsteking begint en verspreidt zich vervolgens naar de bovenste delen van de wervelkolom. Wanneer de ziekte voortschrijdt, verdwijnen de normale rondingen van de wervelkolom, de spieren zijn constant in een krampachtige toestand.

De ontstekingsreactie tast dan de gewrichten aan. Pathologie is mogelijk in elk gewricht: heup, knie, schouder, elleboog, enkel en andere. In sommige gevallen worden ze aangetast vóór het verschijnen van pathologie in de wervelkolom, symptomen kunnen optreden in elk stadium van spondylitis ankylopoetica.

Ontsteking van deze lichaamsdelen leidt tot ankylose. Als de heupgewrichten worden aangetast, is de ziekte moeilijk. Enthesopathieën komen voor - ontsteking op de plaats van aanhechting van de calcaneale pees.

Wanneer viscerale organen betrokken zijn bij het ontstekingsproces, ontwikkelen zich pathologieën van de ogen, het hart en de aorta, ademhalingsorganen en het zenuwstelsel.

Er zijn risicofactoren voor ernstigere ziekten:

  • vroege aanvang van spondylitis ankylopoetica vóór de leeftijd van 20 jaar;
  • het optreden van een aandoening bij mannen;
  • verminderde motorische activiteit van de wervelkolom bij het begin van de ziekte, in de eerste twee jaar;
  • vroege betrokkenheid van gewrichten bij het pathologische proces, binnen twee jaar;
  • enthesopathieën, ontsteking van de distale gewrichten;
  • indicatoren van actieve ontsteking worden in het bloed opgemerkt;
  • identificatie van HLA - B27;
  • erfelijke aanleg.

Als u de minste manifestaties van spondylitis ankylopoetica ervaart of vermoedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor onderzoek.

Symptomen

Het debuut van de ziekte wordt in de regel voorafgegaan door een gebrek aan eetlust, verhoogde vermoeidheid, een gevoel van zwakte, een toename van de lichaamstemperatuur, de persoon lijkt overweldigd, moe. De symptomen zijn vergelijkbaar met die vóór een acute respiratoire virale ziekte.

Spondylitis ankylopoetica kan beginnen met een ontsteking van de ilio-sacrale gewrichten, het gaat gepaard met pijn in het heiligbeen, het gluteale gebied. Pijnlijke gevoelens zijn sterk en doen denken aan ontsteking van de wortels van de spinale zenuwen. In dit stadium zijn spondylitis ankylopoetica en radiculitis gemakkelijk te verwarren.

Bij spondylitis ankylopoetica worden aan beide kanten pijnlijke sensaties waargenomen, ze zijn constant aanwezig en worden 's nachts sterker. De ziekte begint of dit symptoom verschijnt vroeg - dit is een lichte bewegingsbeperking en pijn in de lumbale regio.

Belangrijk! De pijn wordt 's ochtends erger, maar de conditie wordt verlicht door inspanning en een warm bad..

Beweging in de lumbale wervelkolom wordt moeilijk. Vervolgens gaat de ontsteking naar de hogere delen van de wervelkolom. Het pathologische proces in de borst wordt gekenmerkt door pijn die zich langs de ribbogen verspreidt.

Doordat de gewrichten zijn geankerd, wordt de mobiliteit van de borst aanzienlijk verminderd. Wanneer het betrokken is bij het ontstekingsproces van de cervicale wervelkolom, worden hoofdbewegingen beperkt. Als je probeert te draaien, je hoofd kantelt, krijg je pijnlijke gevoelens. Een persoon kan het borstbeen niet bereiken met het kinbot.

Indien onbehandeld, worden de normale rondingen van de wervelkolom gewist. De patiënt ontwikkelt een overeenkomstige positie vergelijkbaar met de supplicant - kyfose van het thoracale gebied en hyperlordose van de cervicale wervelkolom.

Als er constant druk is op de wervelslagader, neemt het lumen af, treedt er een syndroom op van de bloedsomloop, wat zich uit in pijn in het hoofd, duizeligheid, flauwvallen, misselijkheid, veranderingen in bloeddruk, een scherpe stijging of daling.

Bij sommige vormen van spondylitis ankylopoetica beïnvloedt het pathologische proces verschillende gewrichten. Hun ontsteking gaat gepaard met pijn, zwelling..

Met de nederlaag van grote heupgewrichten wordt een schending van hun motorische eigenschappen opgemerkt, het vermogen om te ontvoeren en cirkelvormige bewegingen van de benen worden aangetast, de gewrichten zijn gesloten, een flexiecontractuur wordt gevormd, een eendengang verschijnt in een persoon.

Onthouden! In het geval van een ziekte zijn interne organen betrokken bij het ontstekingsproces..

Het gezichtsorgaan wordt aangetast, uveitis, iridocyclitis ontwikkelt zich. De patiënt heeft een verminderd zicht, fotofobie, pijn in de ogen. Oogziekte kan het eerste teken van ziekte zijn.

Pathologie van het hart en de bloedvaten komt voor bij een derde van de patiënten.

  • kortademigheid;
  • gevoel van verhoogde hartslag;
  • pijnlijke gevoelens in het hart.

Ontstekingsprocessen ontwikkelen zich in de aorta, myocardium, pericardium, myocardiale dystrofie kan optreden. Mogelijk aortaklepdefect door het type insufficiëntie.

De ademhalingsorganen kunnen ook worden aangetast door spondylitis ankylopoetica. Met pathologie van het thoracale deel van de wervelkolom, met betrokkenheid van de ribben, neemt de ademhalingsexcursie van de borst af, zijn bewegingen zijn beperkt. Emfyseem van de longen ontwikkelt zich geleidelijk. In zeldzame gevallen is de vorming van longfibrose mogelijk.

Het urinewegsysteem is betrokken bij het pathologische proces met nierschade.

Patiënten ontwikkelen 's ochtends zwelling in het gezicht, verhoogde bloeddruk, bloedarmoede als gevolg van een afname van de productie van erytropoëtine. In vergevorderde stadia van de ziekte ontwikkelen zich nierfalen en renale amyloïdose, wat fataal kan zijn.

Aandacht! Jonge mannen worden vaker getroffen door spondylitis ankylopoetica, maar vrouwen kunnen ook ziek worden.

Hun ziekte heeft onderscheidende kenmerken:

  • gaat door het type: acuut proces - remissie, remissieperiodes zijn lang, tot 10 jaar;
  • vaak vindt het ontstekingsproces van de iliosacrale gewrichten aan één kant plaats;
  • bij hartaandoening treedt aortaklepinsufficiëntie op.

Spondylitis ankylopoetica is een ernstige ziekte die een zorgvuldige en snelle diagnose en een tijdig voorschrijven van de therapie vereist.

Complicaties

De belangrijkste complicatie van een langdurig ontstekingsproces in de wervelkolom is bewegingsstoornis. Oorzaak - ankylose van de gewrichten.

Met de ontwikkeling van deze complicatie neemt de pijn af. Wervels worden kwetsbaarder, er is een kans op breuk.

Door het ontbreken van een normale borstexcursie wordt het ademhalingsproces moeilijker. Soms verspreidt de ontstekingsreactie zich naar de longen, dan treedt fibrose van deze gebieden op, ze worden vervangen door niet-elastisch bindweefsel. Het proces vordert, chronisch ademhalingsfalen ontwikkelt zich.

In de nieren kan amyloïdose optreden, wat leidt tot orgaanfalen. Wanneer het cardiovasculaire systeem is beschadigd, verschijnen aortitis, myocarditis, pericarditis. Alle complicaties zijn levensbedreigend en vereisen onmiddellijke medische aandacht..

Diagnostiek

Om alle onderzoeken uit te voeren en een nauwkeurige diagnose te stellen, is het zeker aan te raden een arts te bezoeken. De arts zal een onderzoek uitvoeren, nagaan of er provocerende factoren waren voor de ontwikkeling van de ziekte en vervolgens de patiënt onderzoeken.

In het stadium van ziekteprogressie bevindt de persoon zich in de "supplicant's pose", de rondingen van de wervelkolom worden gladgestreken. De specialist zal aanvullende diagnostische methoden voorschrijven.

Onthouden! Het is de moeite waard om spondylitis ankylopoetica te vermoeden als de pathologie bij een jonge man voorkomt.

Er worden laboratoriumtests uitgevoerd. Er wordt een algemene bloedtest uitgevoerd, waarbij er markers zijn van het ontstekingsproces - dit is een toename van de erytrocytsedimentatiesnelheid, bij een biochemische bloedtest - een toename van het niveau van C - reactief eiwit.

U kunt een genetische studie uitvoeren om HLA - B27 te identificeren, als het positief is, zal er geen twijfel bestaan ​​over de diagnose. Om complicaties te identificeren, doen ze een algemene urinetest, met amyloïdose zal er een grote proteïnurie zijn.

Instrumentele studies zijn van groot belang, ze maken het mogelijk schade aan de gewrichten, wervels en inwendige organen te identificeren, om te bepalen in welk stadium het pathologische proces is.

Röntgenonderzoek - een foto van de wervelkolom wordt gemaakt in twee projecties, de afbeelding toont het ontstekingsproces in de wervels en gewrichten. Als een röntgenfoto van de hele wervelkolom wordt gemaakt, zijn afgevlakte curven zichtbaar.

Bijzondere aandacht wordt besteed aan het sacrale gebied, sacroileal articulatie, gewrichten.

Met computertomografie kunt u een laag-voor-laag beeld van botstructuren maken, wat de minimale inflammatoire veranderingen bepaalt. Een nauwkeurigere methode, de ziekte is zichtbaar in eerdere stadia.

Magnetische resonantiebeeldvorming - deze studie toont de toestand van het bot en de omliggende zachte weefsels. Het kan een duidelijk beeld geven van de ziekte, terwijl zal blijken of zachte weefsels bij het proces betrokken zijn.

Daarnaast wordt een ECG gemaakt om complicaties te identificeren en de pathologie van het hart te bepalen.

Hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, het stadium ervan wordt bepaald en de behandeling begint, hoe groter de kans op remissie.

Meer informatie over de diagnose en behandeling van spondylitis ankylopoetica vindt u door deze video te bekijken:

Behandeling

Een volledige genezing is onmogelijk, maar met een complexe behandeling gaat een persoon in langdurige stabiele remissie. Hierdoor kunt u de ziekte lange tijd vergeten..

De therapie moet uit meerdere componenten bestaan, de arts helpt hem te kiezen.

Behandeling met geneesmiddelen

Medicijnen kunnen de symptomen van ziekten verlichten en de ontwikkeling van ankylose vertragen. Maar het hoeft niet de enige behandeling te zijn die wordt gebruikt. Medicijnen worden gebruikt in combinatie met andere technieken.

Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen worden gebruikt om de activiteit van het proces te verlichten, pijn te verlichten. De medicijnen die worden gebruikt zijn Nimesulide, Meloxicam, Diclofenac, Celecoxib.

Afhankelijk van de ernst van de ziekte en het stadium, kunnen intraveneuze, intramusculaire injecties of tabletvormen worden gebruikt. Als deze medicijnen niet helpen, worden glucocorticoïde hormonen gebruikt. Ze hebben krachtigere ontstekingsremmende effecten. Ze worden in een korte cursus gebruikt, omdat het risico op complicaties groot is..

In ernstige vormen met schade aan de gewrichten van armen en benen is het mogelijk om cytostatica te gebruiken. Ze vertragen de voortgang van de ziekte en verlichten ontstekingen. Gebruikt in deze gevallen Methotrexaat, Sulfasalazine.

Kunstmatige preparaten van monoklonale antilichamen worden gebruikt als NSAID's en hormonen geen effect hebben.

Naast alle remedies worden vitamines voorgeschreven om de algemene toestand te verbeteren, cellen te beschermen tegen peroxidatie. Het voorschrijven van medicijnen mag alleen door een arts worden gedaan.

Fysiotherapie

Er zijn verschillende soorten fysiotherapie die helpen bij de ziekte van Bechterew. Welke soorten beter te gebruiken zijn, wordt bepaald door de arts, de fysiotherapeut, het hangt allemaal af van het stadium en de ernst van de laesie.

Ultraviolette straling wordt gebruikt bij deze ziekte, het heeft een analgetisch effect, vermindert ontstekingen, overgevoeligheid van het lichaam.

Elektrische stromen met lage impulsen worden gebruikt om pijn veroorzaakt door ziekte te verlichten

Magnetotherapie - gebruikt om ontstekingen en pijn te verminderen.

Fonoforese met glucocorticoïde hormonen wordt lokaal aan het getroffen gebied toegediend, de procedure verhoogt en versnelt de medicijnafgifte aan het pathologische proces.

Wanneer de acute fase van de ziekte afneemt, wanneer de ontsteking inactief is, wordt de pijn verzwakt, zullen balneologische technieken nuttig zijn voor de patiënt. Een persoon die lijdt aan spondylitis ankylopoetica krijgt radon-, sulfide-, stikstof-, chloride-natriumbaden te zien.

Reflexologie

Deze methode vertegenwoordigt de introductie van naalden in de actieve punten van ons lichaam, op een andere manier heet acupunctuur..

Bij spondylitis ankylopoetica verlicht deze methode de symptomen aanzienlijk, verlicht pijn en vermindert ontsteking.

Vaak heeft acupunctuur een tijdelijk effect.

Manuele therapie

Met deze pathologie kunt u, op voorschrift van de arts, een chiropractor raadplegen. Met zijn technieken kan hij pijn verlichten, helpen bij bewegingsstoornissen in de wervelkolom.

Therapeutische oefeningen zijn erg belangrijk bij spondylitis ankylopoetica. Speciale oefeningen verlichten de toestand van de patiënt, verlichten de spierspanning.

Welke fysieke activiteit moet worden aangewezen, wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de toestand van de patiënt. 'S Morgens moet je oefeningen doen, omdat er op dit moment stijfheid is.

Wandelen is voordelig. Indien mogelijk is het goed voor de wervelkolom en het hele lichaam om onder begeleiding van een instructeur het zwembad te bezoeken, te zwemmen.

Zie de video voor meer informatie over fysiotherapie-oefeningen voor de ziekte van Bechterew:

Massage

Wanneer het ontstekingsproces en de pijnlijke sensaties verdwijnen, wordt het aanbevolen om een ​​massagecursus te ondergaan. Deze procedure warmt op, verlicht spierspasmen, verbetert de bloedcirculatie in de getroffen gebieden.

U kunt contact opnemen met een massagespecialist en periodiek cursussen volgen of zelf de massage doen met behulp van extra apparaten.

Het is vrij effectief om bijvoorbeeld massage uit te voeren met de Drevmass-simulator.

Preventie

Om het risico op ziekte te verminderen, moet u blootstelling aan provocerende factoren van onderkoeling en stress vermijden. Dit zijn niet-specifieke preventieve maatregelen, omdat er een genetische aanleg is.

Als de ziekte zich heeft ontwikkeld, is het de moeite waard om exacerbaties te voorkomen om langer in remissie te blijven. Dit wordt mogelijk gemaakt door therapeutische oefeningen, slapen op een harde ondergrond, correcte houding, afwezigheid van stressvolle situaties en infectieziekten, massage, oefentherapie.

Het belangrijkste is spierversterking, normale bloedcirculatie in het paravertebrale gebied..

Als je de juiste oefeningen doet, kun je de ziekte lang vergeten..

Oefenmachine Drevmass

Er zijn enkele simpele principes.

    Het spierframe van de rug moet worden versterkt.

Slechte houding, langdurig werk in één positie, onvoldoende fysieke activiteit - dit alles leidt tot overmatige belasting van de wervelkolom.

Dit gebeurt niet als je:

Soepele tractie van de wervelkolom.

Omdat het paravertebrale gebied slecht wordt voorzien van bloed, botweefsel en gewrichten hebben geen eigen bloedvaten, is het belangrijk:

  • Zorg voor een goede doorbloeding van de wervelkolom.
  • Deze principes zijn eenvoudig te volgen met de Drevmass-simulator. Dit apparaat is handig voor mensen met spondylitis ankylopoetica, omdat ze periodiek massage nodig hebben. Het apparaat combineert de principes van massage en oefentherapie. Klinisch getest en gecertificeerd.

    De simulator is economisch rendabel: u kunt hem zelf gebruiken.

    Voldoende 5 - 10 minuten per dag.

    Voor het voorkomen van rugklachten wordt de trainer ook aanbevolen voor gezonde mensen. Het is geschikt voor alle kinderen, volwassenen, senioren.

    Als er aandoeningen van de wervelkolom zijn, zal de Drevmass-simulator u helpen deze te vergeten.

    Voorspelling voor het leven

    Voor een gunstige prognose is de belangrijkste voorwaarde tijdige detectie van de ziekte en behandeling. Als alle maatregelen zijn genomen, leeft de patiënt lange tijd in remissie, de pijn hindert hem niet.

    Het is belangrijk om oefentherapie te doen, een massage te ondergaan, een simulator kan hierbij helpen.

    Artikelen Over De Wervelkolom

    Waarom met de griepspieren pijn doen en gewrichten pijn doen?

    Waarom ontstaan ​​zulke ernstige symptomen bij griep: gewrichtspijn, spierpijn, hoofd. Waarom zijn deze tekens gevaarlijk en is het mogelijk om er snel van af te komen met geïmproviseerde middelen en medicijnen.

    Wat te doen als de vingers van de rechterhand gevoelloos zijn

    Gevoelloosheid van de vingers van de rechterhand komt het vaakst voor wanneer er een schending is van de bloedtoevoer naar de handen en problemen met de wervelkolom.