Oorzaken van rugpijn in de lumbale regio en hun behandeling

Als uw rug pijn doet in de lumbale regio, kan dit verschillende oorzaken hebben. De pijn kan zowel in de wervelkolom worden gelokaliseerd als afkomstig van inwendige organen, zachte weefsels. Soms gaat pijn gepaard met systemische pathologieën en is het een van hun symptomen. Om de voorwaarden voor onaangename gewaarwordingen te vinden, moet u een volledige diagnose ondergaan - dit zal helpen om de behandeling tijdig te starten.

Osteocondritis van de wervelkolom

Meestal is pijn gelokaliseerd in het gebied van de wervelkolom, meer bepaald in het lumbosacrale gebied. Daarom, wanneer de rug pijn doet in het lumbale gebied, zijn alle mogelijke oorzaken verdeeld in primair en secundair. De belangrijkste oorzaken zijn ziekten van de wervels (functionele, degeneratieve, inflammatoire en andere) en alle andere ziekten worden als secundair beschouwd.

Het meest voorkomende uitgangspunt waarvoor pijn optreedt, is. Het verschijnt wanneer de tussenwervelschijven smal worden, het kraakbeen vocht verliest en de schijven dichter bij elkaar komen. De pijn ontstaat door het effect van de schijven op de zenuwwortels en andere symptomen (orgaanstoornissen, gevoelloosheid, "koude rillingen", enz.) - tegen de achtergrond van een verslechterende bloedtoevoer naar het gebied.

Osteochondrose zonder behandeling wordt gecompliceerd door:

  • ;
  • Hernia;
  • Disc vernietiging;
  • Schijfvastlegging (verlies).

De pijn in deze pathologie neemt toe naarmate het vordert, geeft het aan het been, vergezeld van scherpe, acute aanvallen in de lumbale regio. Osteochondrose met de leeftijd wordt waargenomen bij 60-80% van de mensen.

Wervelsyndroom bij andere pathologieën

De oorzaken van pijn in de wervelkolom kunnen niet alleen worden veroorzaakt door osteochondrose. In de geneeskunde bestaat het concept van "wervelsyndroom", dat wordt veroorzaakt door verschillende pathologieën met een verandering in de configuratie van de wervelkolom, de mobiliteit en functies ervan, met een verminderde houding en gang.

Krommingen zijn een andere veelvoorkomende voorwaarde voor rugpijn. De onderrug kan last hebben van:

Kyfose is aangeboren - als het kind een wigvormige wervel heeft, een hemivertebra, maar dit is zeldzaam. Vaker verschijnt rugpijn met kyfose tegen de achtergrond van spondylitis (ontsteking van kraakbeen en wervels per type), spondyloartrose (gewrichten op de wervelprocessen). Ook kunnen kyfose en overmatige lordose optreden na verwondingen, mislukte operaties, tegen de achtergrond van veroudering van het lichaam. Laterale kromming (scoliose) in de lumbale regio is zeldzaam, voornamelijk gerelateerd aan de thoracolumbale regio.

Al jaren zonder succes worstelen met GEZAMENLIJKE PIJNEN? "Een effectieve en betaalbare remedie om de gezondheid en mobiliteit van gewrichten te herstellen, zal binnen 30 dagen helpen. Deze natuurlijke remedie doet iets wat alleen een operatie eerder heeft gedaan."

Wervelpijn kan de nederlaag van de hele kolom vergezellen met spondylitis ankylopoetica. In dit geval kan een boogvormige misvorming ontstaan, wat leidt tot pijn van het stuitje naar de nek. In ernstige gevallen wordt de lichaamslengte verminderd, de wervels worden gefixeerd. Het verslaan van de onderrug bij elke ziekte kan gepaard gaan met lumbodynie - scherpe spit met onvoorzichtige beweging, die optreedt als gevolg van een plotselinge inbreuk op de wortels. Een ernstige complicatie kan het cauda equina-syndroom zijn, wanneer een grote zenuwplexus wordt bekneld.

Oorzaken van pijn bij vrouwen

Rugpijn bij vrouwen kan specifieke oorzaken hebben. Pijn kan, naast de hierboven beschreven vereisten, voortkomen uit de volgende voorwaarden:

  • Menstruatie. Tijdens je menstruatie is pijn misschien geen signaal van een probleem. Bij sommige vrouwen is het een individueel kenmerk van het lichaam en wordt het primaire algomenorroe genoemd, terwijl het geen organische oorzaken heeft. Als het syndroom plotseling optreedt, kan dit wijzen op hormonale verstoringen, ontstekingsziekten. Meestal zijn de sensaties sterker in de buik, maar ze worden vaak aan de wervelkolom gegeven..
  • Ovulatie. Pijn in het midden van de cyclus is meestal een teken van het vrijkomen van een ei uit de eierstok. Ovulatie bij veel vrouwen wordt gecombineerd met ongemak in de onderrug en buik, in de lies.
  • Zwangerschap. Rugpijn bij zwangere vrouwen wordt geassocieerd met een verhoogde belasting van de wervelkolom, dergelijke symptomen zijn typisch voor het tweede en derde trimester. In een vroeg stadium, na de conceptie, kan een soortgelijk symptoom ook optreden en de oorzaken zijn zowel natuurlijk (embryo-aanhechting, hormonale veranderingen) als pathologisch (buitenbaarmoederlijke zwangerschap). Om pijn te verminderen, moet een vrouw een verband dragen, op comfortabele kussens slapen en kussens onder haar buik leggen..

Vaak treedt het syndroom van lage rugpijn op na abortus, met endometritis, cervicitis, erosie, colpitis, met adnexitis - tijdige diagnose is belangrijk.

Andere oorzaken en ziekten

Lage rugpijn is een veel voorkomend symptoom bij nieraandoeningen. Meestal zijn trekkende, pijnlijke gevoelens in combinatie met een licht verhoogde temperatuur een teken van pyelonefritis of ontsteking van het nierparenchym. De ziekte wordt geassocieerd met het binnendringen van infectie of onderkoeling. Niet minder vaak is de oorzaak van het probleem urolithiasis, wanneer er calculi in het nierbekken verschijnen. Minder vaak voorkomende pijn door:

  • Afdaling van de nier;
  • Tumoren;
  • Cysten;
  • Goedaardig onderwijs;
  • Glomerulonefritis.

Het pijnsyndroom met dergelijke ziekten straalt vaak uit onder de ribben, in de navel en de onderbuik. Er zijn andere mogelijke oorzaken van sensaties in de onderrug:

  • Botweefselaandoeningen. Bij osteomalacie, osteoporose worden de wervels en botten dunner, ontstaat er pijn tijdens beweging, later in rust.
  • Tumoren van de lymfeklieren, uitzaaiingen in dit gebied. Veel tumoren van andere lokalisatie, zonder behandeling, uitzaaiingen naar de wervelkolom, nieren en bloedvaten.
  • Infecties. Ernstige pijn kan worden veroorzaakt door epidurale abcessen, tuberculose, vertebrale osteomyelitis.
  • Verwondingen. Compressiefractuur van de wervel, fractuur van de bekkenbeenderen geven ook een sterk pijnsyndroom in de zone van de riem.
  • Myositis. Bij spierontsteking, die in elk deel van het lichaam kan voorkomen, zijn pijnlijke symptomen gelokaliseerd in de onderrug. Ze worden vaker veroorzaakt door ernstige onderkoeling of fysieke overbelasting..

Andere mogelijke oorzaken van sensaties kunnen het Reiter-syndroom, psychische stoornissen, blindedarmontsteking, cholecystitis, pancreatitis bij mannen zijn - epididymitis, acute prostatitis.

Rugpijn bij kinderen

In de kindertijd doet de wervelkolom meestal pijn in de lumbale regio als gevolg van het ontwikkelen van houdingsstoornissen. Kinderen zitten niet goed op school, thuis, brengen veel tijd door achter de computer, tv, dragen een tas op één schouder. Al deze factoren veroorzaken de ontwikkeling van kyfose, kyfoscoliose, overmatige lordose. Verhoog het risico op het ontwikkelen van pathologieën van platte voeten, misvormingen van de voeten.

Overbelasting van spieren bij lichamelijke opvoeding wordt een banale voorwaarde voor pijn. Uitrekken van spieren, ligamenten, blauwe plekken, een klap op de rug, een scherpe verkeerde beweging, een fractuur van het staartbeen kan ook pijnlijke tekenen veroorzaken. Vaker lijden kinderen met obesitas aan pijn, slapen op zachte matrassen, leiden een hypodynamische levensstijl, vaak met langdurige stress.

Minder vaak, in de kindertijd, wordt pijn veroorzaakt:

  • Cholecystitis, galstagnatie, geknikte galblaas;
  • Alvleesklierontsteking, reactieve pancreatitis;
  • Pyelonefritis, stenen of zand in de nier.

Het doet pijn bij kinderen in de lumbale regio met griep, ernstige acute respiratoire virale infecties, bij adolescente meisjes - tijdens de eerste menstruatie of voor hen. Bij adolescenten kan ochtendpijn in de wervelkolom de ontwikkeling van een hernia of zelfs een tumorziekte signaleren - het is belangrijk om de symptomen niet te negeren!

Soorten rugpijn en symptomen

Wanneer uw rug pijn doet, zal het correct interpreteren van de pijn u helpen de juiste behandeling te vinden. In termen van ernst kan het zijn:

  • Chronisch, regelmatig verschijnend, maar matig sterk;
  • Acuut - scherp, schietend, plotseling of na blootstelling aan een aantal factoren.

Ook is lage rugpijn mechanisch (veroorzaakt door degeneratieve veranderingen) of inflammatoir (verschijnt bij ontsteking van de wervelkolom, zachte weefsels, organen). Pijn is lokaal (lokaal), gereflecteerd (komt van andere organen, geeft aan de onderrug), radiculair (door compressie van de wortels), diffuus (beschikbaar in verschillende zones van de wervelkolom).

Pijnlijke, krampachtige gevoelens in combinatie met spiertrekkingen zijn kenmerkend voor spierpijn of spierspasmen. Voor saaie, vaak optredende symptomen moeten de organen van het urogenitale systeem worden gecontroleerd, vooral als ze in intensiteit toenemen. Acute pijn na lichamelijk werk kan de complicatie van osteochondrose door hernia of uitsteeksel weerspiegelen. Stekende, ondraaglijke pijn treedt op wanneer de cauda equina is samengedrukt en dringend moet worden opgenomen in een ziekenhuis.

Diagnose van rugpathologieën

De keuze van een specialist voor primaire behandeling hangt af van aanvullende manifestaties en het type pijn. Als de pijn in de liggende positie in de onderrug niet afneemt, niet verandert van een verandering in lichaamshouding, wordt gecombineerd met algemene malaise, hebben we het over de pathologie van interne organen. Neem contact op met een uroloog, gastro-enteroloog als het onmogelijk is om sensaties te identificeren - een therapeut. De arts zal een aantal onderzoeken voorschrijven:

Een lang vergeten remedie tegen gewrichtspijn! "De meest effectieve manier om gewrichten en rugklachten te behandelen" Lees meer >>>

  • Algemene bloedanalyse;
  • Biochemie;
  • Echografie of MRI van de peritoneale organen;
  • Echografie van de retroperitoneale ruimte, blaas.

Vrouwelijke pathologieën worden behandeld en onderzocht onder toezicht van een gynaecoloog na onderzoek op een stoel, uitstrijkjes en echografie van het bekken. Om de aard van de pijn en de oorzaak ervan te verduidelijken, moet u contact opnemen met een orthopedist, een vertebroloog - röntgenfoto's, MRI en analyses voor reumafactor worden voorgeschreven. Als osteoporose wordt vermoed, zijn mogelijk tests voor calcium, fosfor en een aantal hormonen nodig. In het geval van een blessure aan de lumbale zone, moet u contact opnemen met de eerstehulpafdeling of de afdeling trauma.

Behandeling met geneesmiddelen

De behandeling wordt volledig bepaald door de exacte oorzaak van de pijn. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) helpen de pijn tijdelijk te verlichten, maar genezen de ziekte niet. Deze fondsen verlichten ontstekingen, verlichten pijn. Ernstige gevallen (spit, spit) vereisen de introductie van medicijnen in de spier, ader. Gebruikt Amelotex, Meloxicam, Dexalgin,.

In minder ernstige gevallen kunt u zalven gebruiken met NSAID's (Diklak,), ze smeren het riemgebied en andere pijnlijke gebieden, de pijn neemt snel af. Bij osteochondrose wordt gewoonlijk voorgeschreven om tabletten met NSAID's te drinken in kuren tot 7-10 dagen om de pijn lange tijd te verlichten en de ontstekingsreactie te verwijderen.

Voor rugpijn in de lumbale regio kan de behandeling dergelijke remedies omvatten (als de ziekte wordt veroorzaakt door problemen met de wervelkolom):

  • Groep B-vitamines (Kombilipen, Milgamma);
  • Spierverslappers (Baklosan, Mydocalm);
  • Chondroprotectors (Artra, Dona);
  • Glucocorticosteroïden bij injecties (Diprospan, Hydrocortison).

Nierziekte wordt behandeld met kruidenremedies, antibiotica, steenoplossende medicijnen en zandwassen. Wanneer pijn wordt veroorzaakt door tumoren, wordt de behandeling uitgevoerd onder toezicht van een oncoloog.

Andere behandelingen

Fysiotherapie wordt over het algemeen alleen aanbevolen voor chronische aandoeningen van de wervelkolom. Lage rugpijn door ontsteking van inwendige organen tijdens fysiotherapie kan toenemen, de infectie zal ernstigere gevolgen hebben. Van fysiotherapie worden technieken aanbevolen:

  • Elektroforese met pijnstillers, magnesiumoxide, anesthetica, corticosteroïden;
  • Spierelektrostimulatie - ontspant, verwijdert spasmen, optimaliseert de bloedcirculatie in de lumbale regio;
  • Amplipulse - verlicht pijn, verbetert weefseltrofisme;
  • Balneotherapie, behandeling met paraffine en modder - warmt op, vermindert pijn, versnelt de verwijdering van ontstekingsproducten.

Ook kan de patiënt spinale tractie, manuele therapie, behandeling door een osteopaat worden voorgeschreven. Oefentherapie is verplicht - zonder gymnastiek is het niet mogelijk om de gezondheid van de onderrug te herstellen. Hoe de aandoeningen van de wervelkolom worden behandeld, zal de orthopedist u ook vertellen - u kunt verbanden, korsetten dragen om de houding te vormen en pijn te verminderen.

Folkmedicijnen

Je kunt ook rugpijn verminderen met behulp van folkremedies. Er zijn een aantal recepten die nuttig zijn bij aandoeningen van de wervelkolom:

  • Rasp een stukje gemberwortel. Meng in gelijke delen met honing. Breng het mengsel aan op een doek, plaats op het probleemgebied. Dek af met een doek erop, wikkel het in met een verband of sjaal, laat een uur intrekken.
  • Meng evenzo Sint-janskruid en smeerwortel. Maak een eetlepel van het mengsel met een glas water, laat een uur staan. Drink driemaal daags 100 ml gedurende minimaal een maand. Met pijn en pijnlijke sensaties in de lumbale regio, zal deze methode de mobiliteit helpen herstellen, de conditie van het kraakbeen verbeteren.
  • Combineer 3 eetlepels amandelolie en 10 druppels eucalyptusolie. Breng indien nodig olie aan om het probleemgebied te wrijven als er pijn optreedt.

Preventie van pijnsyndroom

Om niet op de hoogte te zijn van pijn in de wervelkolom en het riemgebied, moet u een aantal preventieve maatregelen volgen. Het is belangrijk om te eten met kwark, zuivelproducten, noten - calciumbronnen in het menu. Fysieke inactiviteit en obesitas zijn onaanvaardbaar - ze moeten worden bestreden met behulp van haalbare sporten, cardio-belastingen. Alle besmettelijke pathologieën moeten op tijd worden behandeld, meer water drinken - op deze manier kunt u chronische pijn voorkomen tegen de achtergrond van nierproblemen.

Het orthopedische regime is erg belangrijk voor de gezondheid van de wervelkolom. U kunt geen gewichten heffen zonder de last te verdelen - u moet rechtop staan ​​met een zwaar voorwerp in uw handen. Als u zittend werkt, moet u regelmatig 3-5 minuten opwarmen - dit helpt stagnatie en degeneratieve processen te voorkomen. Als u op een orthopedisch matras slaapt, moet u de kromming van de wervelkolom vanaf jonge leeftijd voorkomen, dit zal problemen in de toekomst helpen voorkomen..

Lage rugpijn (spit) - waarom doet de lage rug pijn??

Lage rugpijn is een veel voorkomend pijnsyndroom
Lumbago (uit het Latijn "lumbus" - "onderrug") - sterke, plotselinge, paroxismale pijn in de onderrug
Lage rugpijn: oorzaken en behandeling. Een van de meest voorkomende pijnsyndromen wordt geassocieerd met de onderrug. In de meeste gevallen kan rugpijn worden verlicht zonder hulp van een arts..
Behandeling van lage rugpijn. De bekendste lumbale syndromen zijn spit en ischias (lumbale ischialgie). Bij sommige mensen wordt lage rugpijn zo gewoon dat ze het niet meer opmerken. Over het algemeen kan pijn in de lumbale wervelkolom zeldzaam zijn..

Lage rugpijn (spit)

Lage rugpijn is het meest voorkomende pijnsyndroom. meer dan 35% van de bevolking van ontwikkelde landen lijdt aan terugkerende rugpijn, en tot 80% van alle rugpijn komt voor in de onderrug (lumbaal gebied van de rug). Lage rugpijn kan alle leeftijdsgroepen treffen, maar de piekincidentie vindt plaats tussen de 30 en 60 jaar.

Lage rugpijn is een niet-specifiek symptoom dat om verschillende redenen kan worden veroorzaakt. Gemakshalve belichten we de primaire en secundaire syndromen van lage rugpijn.

Voor welke ziekten is er lage rugpijn:

De meeste lage-rugpijn is gebaseerd op musculoskeletale morfologische en functionele veranderingen (primair lage-rugpijn-syndroom). Dit zijn in de eerste plaats degeneratieve-dystrofische laesies van de wervelkolom:

1) osteochondrose (degeneratieve schade aan de tussenwervelschijf en aangrenzende wervellichamen met de vorming van spondylose);

2) spondyloartrose [artrose van de tussenwervelgewrichten (facetgewrichten), wat veel voorkomende synoviale gewrichten zijn]].

Mogelijke oorzaken van secundair lage-rugpijn-syndroom:

- Primaire en uitgezaaide tumoren van de wervels, ruggenmerg, retroperitoneale ruimte.

- Infectieuze laesies van de wervels en tussenwervelschijven (tuberculose, brucellose, epiduraal abces).

- Niet-infectieuze ontstekingsziekten (spondylitis ankylopoetica, syndroom van Reiter, reumatoïde artritis).

- Metabole botbeschadiging (osteoporose, osteomalacie).

- Groeiziekten (scoliose).

- Acute aandoeningen van de wervelkolomcirculatie (beroerte).

- Ziekten van het maagdarmkanaal (atypisch beloop van acute appendicitis, darmobstructie).

- Gereflecteerde pijn bij ziekten van de bekkenorganen (inclusief nierkoliek, infectieuze gynaecologische ziekten zoals chlamydia, gonorroe, trichomoniasis, ureumplasmose, adnexitis).

Lage rugpijn kan ook acuut en chronisch zijn en de oorzaken zijn laesies van de wervelkolom of zenuwwortels. Mogelijk bewegende pijn van diepere structuren (nieren, pancreas, dikke darm, bekkenorganen of retroperitoneale tumoren).

Acute lage rugpijn

Acute verstuiking. De pijn is gelokaliseerd in het gebied van de lange rugspieren tijdens hun spasmen, wat bewegingsbeperkingen veroorzaakt. Er is geen verplaatsing van pijn in het liesgebied of in de onderste ledematen.

Wervelbreuken. Meestal is dit een gevolg van trauma bij het buigen of vallen naar de benen, maar hetzelfde resultaat kan zijn zonder trauma of met minimaal trauma, als de patiënt een beschadigd skelet heeft, osteoporose, het syndroom van Cushing, hyperparathyreoïdie, myeloom, metastasen van maligne tumoren in het bot, ziekte Paget.

Verplaatsing van de tussenwervelschijven in het lumbale gebied. Meestal is het getroffen gebied LV-SII, dan LIV-LV, minder vaak LIII-LIV of hoger. Symptomen zijn onder meer pijn in de lumbale regio, geforceerde lichaamshouding en beperkte mobiliteit. Deelname aan het pathologische proces van zenuwwortels wordt aangegeven door: radiculaire pijn, meestal eenzijdig; gevoeligheidsstoornissen (paresthesie, hyperesthesie of hypalgesie); verminderde of afwezige Achilles (wortel S of S2) of knie-reflex (L3-L4). Het uitsteeksel van de tussenwervelschijf beïnvloedt meestal de wortel onder het niveau van de schijf, met andere woorden, de LIV-LV-schijf beïnvloedt de L5-wortel. Een disfunctie van de blaas of het rectum duidt op schade aan de cauda equina, maar kan ook optreden wanneer een aanzienlijk deel van de schijf naar buiten steekt.

Facet-syndroom. Compressie van de wortel op de plaats waar deze uit het wervelkanaal komt, veroorzaakt radiculaire pijn die niet wordt veroorzaakt door schijfschade. Het unilaterale facetsyndroom, dat meestal wordt geassocieerd met de L5-wortel, manifesteert zich met een toename van de bovenste en onderste facetten van het tussenwervelgewricht, wat een vernauwing van het tussenwervelkanaal of foramen met zich meebrengt.

Epiduraal abces. Komt meestal voor in de thoracale wervelkolom, het kan gepaard gaan met acute rugpijn bij het onderzoeken of tikken van het getroffen gebied. Vereist een snelle diagnose en start van therapeutische maatregelen tot chirurgische ingreep als er tekenen zijn van compressie van het ruggenmerg.

Pathologische processen in het heupgewricht kunnen gepaard gaan met pijn die uitstraalt naar het gluteale gebied en onderste ledematen tot op het niveau van het kniegewricht.

Chronische rugpijn

Spondylose deformans. Spondylose deformans is een degeneratieve verandering in de lumbale wervels met de vorming van benige uitgroeiingen die het wervelkanaal vernauwen en druk uitoefenen op de wortels. Met het optreden van lumbosacrale pijn met neurologische symptomen tijdens het lopen (verlies van gevoeligheid, verminderde gevoeligheid of zwakte in beide onderste ledematen), bestaat er een vermoeden van claudicatio intermittensyndroom geassocieerd met de wervelkolom en als gevolg van vernauwing van het wervelkanaal. De diagnose wordt bevestigd door onderzoek.

Spondylartrose ankylopoetica. Het moet worden vermoed bij jonge volwassenen met pijn in de onderrug die zich uitstrekt tot aan de heupen. Ten eerste is er een beperking van mobiliteit en ochtendstijfheid, een afname van ademhalingsbewegingen van de borst, progressieve kromming en flexie van de thoracale wervelkolom. Röntgenfoto's: vernietiging en reconstructie van de sacro-iliacale gewrichten, de vorming van de zogenaamde "bamboe" -rug. Soortgelijke symptomen met beperkte beweging in de onderste wervelkolom kunnen optreden bij artritis psoriatica, het syndroom van Reiter en chronische colitis..

Tumoren en hun uitzaaiingen, stofwisselingsziekten. Radiografie en myelografie moeten de volgende pathologische aandoeningen uitsluiten: gemetastaseerd carcinoom (borstklier, longen, prostaatklier, schildklier, nieren, maagdarmkanaal), multipel myeloom, lymfoom.

Osteomyelitis. Het wordt veroorzaakt door pyogene bacteriën (vaker stafylokokken) of mycobacterium tuberculosis; de mogelijkheid van deze infecties moet worden bevestigd of uitgesloten door ESR, botröntgenfoto, huidtest met tuberculine te bepalen.

Intradurale tumoren - neurofibroom, meningeoom en lipoom - kunnen chronische pijn veroorzaken, zelfs voordat andere neurologische symptomen optreden.

Rugpijn verplaatsen bij ziekten van de inwendige organen

Bij schade aan de bekkenorganen verschuift de pijn naar het sacrale gebied, de organen van de onderste buikholte - naar de lumbale segmenten L3-L5, de bovenste buikholte - naar de onderste thoracale en bovenste lumbale segmenten T10-L2. Gekenmerkt door het ontbreken van lokale symptomen en stijfheid in de rug, verhoogt volledige beweging van de rug de pijn niet.

1. Maagzweer en tumoren van de maag, twaalfvingerige darm en pancreas, vooral die met retroperitoneale verspreiding, kunnen rugpijn veroorzaken in de T10-L2-segmenten.

2. Colitis ulcerosa, diverticulitis, colontumoren veroorzaken pijn in de onderrug.

3. Chronische bekkenaandoeningen, endometriose, ovarium- of baarmoedercarcinoom gaan gepaard met pijn in de lumbale regio. Bij mannen is het noodzakelijk om chronische prostatitis en prostaatcarcinoom uit te sluiten.

4. Nierziekten veroorzaken pijn in de ribbenwervelhoek.

5. Aorta dissectie aneurysma veroorzaakt pijn in de thoracale en lumbale gebieden.

Ischias en ischias (van het Griekse 'ischion' - 'stoel', 'dij') zijn achterhaalde termen die door artsen uit de 19e eeuw op wetenschappelijke wijze worden gebruikt om pijn in de onderrug, bil, dij, onderbeen en voet aan te duiden.

Lumbago (van het Latijnse "lumbus" - "lage rug") - sterke, plotselinge, paroxysmale lage rugpijn die optreedt na fysieke inspanning of plotselinge beweging. De lijder bevriest in een geforceerde positie, waarin hij werd verdraaid door lumbosacrale ischias (het zogenaamde "opgesloten" symptoom): hij kantelt het lichaam naar voren en opzij, waardoor het gewicht van het lichaam naar de gezonde helft wordt overgebracht. Elke poging om te bewegen veroorzaakt een ondraaglijke kwelling. Maar als u naar bed gaat, uw been aan de zijkant van de aangetaste wortel buigt en niet beweegt, neemt het ongemak af. In het beste geval duurt de aanval slechts een paar minuten en verdwijnt vanzelf, in het slechtste geval duurt het enkele weken en zal later meer dan eens aan zichzelf herinneren. Om te voorkomen dat dit gebeurt, moet u na de eerste (zelfs een korte) aanval van de ziekte de hulp inroepen van specialisten.

Lumbago is een synoniem voor lumbago, dat al sinds de oudheid in de volksgeneeskunde wordt gebruikt.

Russische artsen geloofden oprecht: ondraaglijke pijn die plotseling de onderrug doorboort, komt voort uit het feit dat de heks in de rug schoot.

In feite hebben de boze geesten er niets mee te maken: de kern van het lijden is de plotselinge beweging van de gelatineuze kern beschadigd door osteochondrose. De klassieke situatie is spit: je boog - het biologische scharnier gleed naar de achterste rand van de tussenwervelschijf, niet scherp gebogen - de kern had geen tijd om terug te keren naar het midden van het schokabsorberende pad, de wervel zakte onmiddellijk in en kneep in de bijbehorende wortel.

Lumbodynia (van het Latijnse "algos" - "pijn") - milde, maar constante pijn in de onderrug, die wordt verergerd door onderkoeling, griep en verkoudheid, verwonding van de onderrug, zwaar tillen, systematische fysieke vermoeidheid, na schokkerige bewegingen, vooral met elementen extensie en verdraaiing, evenals tijdens de zwangerschap en als u in korte tijd 3-5 of meer kilo's aan overgewicht hebt gekregen. Zelfs als de pijn een tijdje verdwijnt, blijft het gevoel van stijfheid en ongemak in de onderrug bestaan.

Lumboischialgia verschilt van lumbodynia doordat de problemen niet beperkt zijn tot de onderrug. De pijn straalt naar de bil en het been langs de heupzenuw (naar de achterkant en de buitenkant van de dij en het onderbeen, de hiel), vergezeld van een gevoel van kilte, gevoelloosheid, kruipend "kippenvel". Lumboischialgia is erg verraderlijk! De pijnlijke sensaties zijn niet te sterk: je kunt eraan wennen, de inname van pijnstillers overstemmen. Als u dit doet, kunnen de spieren van de dij en het onderbeen na verloop van tijd verzwakken, slap worden en merkbaar atrofie krijgen (in die gevallen zeiden ze: "het been droogt"). Voer een provocatieve test uit om de diagnose te verifiëren: sta rechtop en buig voorover, keer dan terug naar de startpositie en til het rechte been op dat u problemen bezorgt. Wanneer u oefent, strekt de heupzenuw zich uit, wat leidt tot een sterke toename van pijn. Is dat wat er is gebeurd? Schiet op voor een afspraak met een orthopedist en neuroloog!

Lumbarisatie is een kenmerk van de structuur van de wervelkolom, waarbij de bovenste sacrale wervel is gescheiden van zijn tegenhangers en de vorm aanneemt van de lumbale. De tegenovergestelde optie (het onderste lumbale segment voegt zich bij het aangrenzende gedeelte als het bovenste sacrale segment) wordt sacralisatie genoemd. Wervels - "deserteurs" verzwakken de ondersteunende functie van de lumbale en sacrum, waardoor gunstige omstandigheden ontstaan ​​voor de ontwikkeling van osteochondrose.

Radiografie zal helpen om afwijkingen in de "architectuur" van het lumbosacrale gebied op te sporen.

KRUIS EN LUMBARMASSAGE

Masseer meerdere keren per dag gedurende 5 minuten in een comfortabele houding voor u - liggend, staand of zittend. Trouwens, het helpt niet alleen bij rugpijn, maar stimuleert ook de nieren, versterkt het hele lichaam.

1. Warm je handen op: leg je handpalmen tegen elkaar, houd ze tussen je knieën en wrijf krachtig tegen elkaar. Plaats open handpalmen op het lumbale gebied en wacht tot de hitte diep van binnen doordringt. Herhaal 5 keer.

2. Warm je handpalmen op, plaats ze op de onderrug zodat de duimen zich aan de zijkanten van het lichaam bevinden en recht naar beneden wijzen, en de overige vier liggen iets schuin op de onderrug. Wrijf dit gebied krachtig op en neer..

3. Masseer de onderrug van boven naar beneden met de pads van alle vingers. Plaats uw vingers loodrecht op de wervelkolom en verplaats ze in kleine bewegingen (eerst rechtlijnig, dan cirkelvormig) 3-5 cm naar de zijkant van de wervelkolom (linkerhand naar links, rechts naar rechts).

4. Klem je handen tot vuisten en loop met de rug van je hand langs de iliacale top.

5. Plaats de achterkant van je linkerhand op je onderrug en druk stevig met je rechterhand. Masseer de huid in een cirkelvormige beweging langs de ruggengraat.

ALGORITME VAN HULP BIJ HET SNIJDEN VAN LUMBAR PIJN (SHOT)

Als u de aanbevelingen precies opvolgt, zal acute lage rugpijn binnen een dag of zelfs sneller verdwijnen, en een gevoel van stijfheid en ongemak in de lage rug - binnen maximaal een week.

I. Onthoud: rust en bedrust zijn de belangrijkste remedies. Probeer de pijn niet te overwinnen, scherp rechtop te gaan staan, recht te zetten. Ga direct op een hard, niet-buigend oppervlak liggen. Het meest voorkomende matras tijdens een verergering van lumbosacrale radiculitis wordt orthopedisch als u het op een houten of hard kartonnen schild legt. Moet je naar het toilet lopen? Trek een speciale riem aan om de onderrug te stabiliseren en gebruik krukken om de wervelkolom te ontlasten.

II. Je moet marteling niet moedig doorstaan: dergelijk heldendom is schadelijk voor de onderrug. De rugspieren spannen reflexmatig, verplaatsen het beschadigde segment en als gevolg hiervan wordt de pijn alleen maar erger. Het is bewezen dat zelfs een grimas van lijden op het gezicht van een acteur die een zieke of diepgewonde persoon op het toneel afschildert, spierspasmen en ongemak in de onderrug veroorzaakt. Wat te zeggen over degene die de meest echte kwelling ervaart!

Accepteer onmiddellijk

* een pil van elke pijnstiller: paracetamol, analgin, baralgin of sedalgin - in één woord wat er voorhanden is. Als de verlichting na 30-40 minuten niet verdwijnt, herhaal dan. Helpt niet? Gebruik sterkere middelen zoals solpadeïne, trigan, nato, diclofen, ketorol of tramal. Let op: medicijnen zoals paracetamol mogen niet langer dan 3-5 dagen achter elkaar worden ingenomen;

Het is raadzaam om zijn toevlucht te nemen tot de hulp van pijnstillers met verhoogde "kracht" bij een aanval van acute pijn niet meer dan 2-3 keer.

* 2 pillen no-shpa (het verlicht spierspasmen goed);

* een pil van elk diureticum (furosemide, diacarb, verspiron) of infusies van diuretische kruiden (nierthee, berendruif, paardenstaart): deze medicijnen verminderen de zwelling van de ingehouden wortel;

* 2-3 capsules van een complex preparaat met vitamines (C, B6, B12) en mineralen (kalium, calcium, magnesium, mangaan, fosfor): op deze manier is het mogelijk om de weefselvoeding in het gebied van het aangetaste segment te verbeteren;

* zet een rectale zetpil met een ontstekingsremmende stof - ibuprofen 's nachts.

III. Zoek een zogenaamde antalgische houding waarin de pijn afneemt en de rugspieren ontspannen. Het is het meest comfortabel om op je buik te liggen met een hoog kussen eronder en je armen naar voren uitgestrekt. Maar u kunt ook op uw rug: buig uw knieën in een rechte hoek en beweeg uw heupen rechtop, waarbij u verschillende bankkussens onder uw schenen plaatst. Als u uw bovenlichaam op dezelfde manier met 45 ° omhoog brengt (de lijn van nek en rug moet recht zijn), zult u aanzienlijke verlichting voelen.

Soms is het handig om op je zij te liggen met een kussen of kussen onder je middel.

IV. Vraag je geliefden om een ​​jodiumrooster op je onderrug te tekenen en wrijf het dan in met kamferalcohol, gezuiverde terpentijn of een speciale wrijving:

* Gebruik in de eerste uren middelen zoals anesthesine, menthol, escuzan, zalven met voltaren, butadion, piroxicam en crèmes op basis van paardenkastanje. Door zwelling van weefsel en andere lokale ontstekingsverschijnselen te verminderen, bestrijden ze effectief pijn.

* 3-4 uur later, wrijf de finalgon, langcrème of zalf op basis van bijen- of slangengif in de onderrug. Dit zijn apizartron, virapine, viperalgin, viprosal, vipratox en andere (let op: ze zijn allemaal gecontra-indiceerd bij mensen die lijden aan diabetes, nier, lever en zwangere vrouwen). Het verloop van de behandeling is 2-3 keer per dag gedurende 5-6 dagen totdat de pijn verdwijnt. Als plotseling een uitwendig middel een lokale allergische reactie veroorzaakt (zwelling, jeuk, ernstige roodheid en huidirritatie), bevochtig dan een stuk watten met wodka of alcohol, verwijder de zalf snel en neem dan een claritin of tavegil tablet.

* "Soak" de onderrug met folk remedies: mierikswortelsap gelijk gemengd met alcohol, tinctuur van paprika of brandnetelwortels in wodka.

V. Volg een vastendieet gedurende ten minste een dag. Deskundigen noemen honger een extreme pijnstiller. Eet overdag een kilo appels of een kleine watermeloen en drink 1-1,5 liter kefir. Dergelijk voedsel bevordert de afvoer van vocht, reinigt het lichaam van de uiteindelijke metabole producten - gifstoffen. Vindt u het moeilijk zulke "berichten" te verdragen? Laat je niet gaan: voor een snel herstel is mentaal comfort belangrijker.

Vi. Vergeet waterbehandelingen niet. Wanneer de pijn een beetje afneemt, neem dan een keer per dag gedurende 15-20 minuten een bad met een afkooksel van tijm of kamille (temperatuur - 36-37 °).

Vii. Zodra de acute pijn verdwijnt en u kunt opstaan, begint u met het doen van speciale oefeningen die de mobiliteit van de lumbale wervelkolom herstellen. Voer het minicomplex een uur voor de maaltijd of 2 uur daarna 2-3 keer per dag uit.

I. p. - geknield.

1. Plaats uw uitgestrekte armen op de zitting van de stoel, adem dieper in, trek uw buikspieren in en buig uw rug. Maak een diepe vrije uitademing, ontspan je rug zoveel mogelijk en buig hem (8-12 keer).

2. Laat uw handpalmen op de grond rusten, adem in en draai langzaam, zonder uw handen van de vloer te halen, uw hoofd en lichaam naar rechts. Adem uit, keer terug naar en. p. Hetzelfde aan de linkerkant (6-8 keer).

3. Leg je handpalmen op de grond en til tegelijkertijd je rechte rechterarm en uitgestrekte linkerbeen op. Houd 5-7 seconden vast. Ademen is willekeurig. Hetzelfde geldt voor de linkerarm en het rechterbeen. Verhoog geleidelijk de tijd doorgebracht in deze positie tot 1-2 minuten.

En stel een bezoek aan een orthopedist en neuroloog niet uit.

TIPS VOOR ELKE DAG

* Plaats een plat kussen onder je onderrug of koop een speciale lumbale stabilisator die aan de rugleuning van een stoel kan worden bevestigd. Dit helpt ongemak te voorkomen als u lange tijd op één plek moet zitten..

* Warm je onderrug vaak op. Loop door de kamer, hang een paar seconden aan het deurkozijn of rust tegen

ZIT-STAND-LEUGEN

De legendarische Henry Ford werd 95 jaar oud zonder ooit te klagen over rugpijn. De vader van de auto-industrie was er zeker van dat hij werd geholpen om een ​​uitstekende vorm te behouden door het feit dat hij nooit zat als hij kon staan ​​en nooit stond als hij kon gaan liggen. Artsen zijn het volledig eens met het recept van de Amerikaanse tycoon. Ze berekenden: wanneer je op je rug ligt, ervaart de 3e lumbale wervel een druk van ongeveer 25 kg, aan de zijkant - 75 kg, staand - 150 kg, zittend met gebogen rug - 275 kg.

schouderbladen tegen de muur en plaats uw voeten zo ver mogelijk van de steun af. In deze positie zakt de onderste ruggengraat, bevrijd van de belasting. Sta een beetje op handen en voeten, laat je voorhoofd op de handen van gebogen armen rusten, recht naar achteren.

* Geef je onderrug 10 minuten rust aan het einde van je dag. Ze verdienen het! Ga op de grond liggen met een plat kussen onder je hoofd, nek en rug, strek je armen omhoog en ontspan. Verwarm daarna je onderrug onder een warme douche en wrijf intensief met een badstof handdoek.

* Leer hoe u correct uit bed komt - soepel, langzaam, alsof u onder de deken uitrolt en op beide benen tegelijk staat.

* Leun niet over een gootsteen wanneer u uw tanden poetst. Juiste positie: Houd uw rug recht, leun tegen de gootsteen of de rand van het bad, hurk lichtjes en spreid uw benen naar de zijkanten of leg een been naar voren.

* Kleed zittend. Plaats bij het dragen van schoenen uw voet op een krukje of kniel neer en zorg ervoor dat uw rug waterpas blijft.

* Draag in de winter een lumbale riem - een korset of een brede strook bont of wol. Wees in de zomer op het strand niet lui om na elke duik in droge kleding te veranderen: een nat badpak of zwembroek is een sabotage tegen de onderrug!

* Overbelast de onderrug niet. Door op rechte benen een last van 50 kg van de vloer te tillen, laad je de lumbale wervels met een gewicht van ongeveer 730 kg. Buig je knieën, verminder dit gewicht tot 200 kg.

* Let op je houding. Experts zeggen dat ongemak in de onderrug een pijn in het hoofd is, constant naar de vloer kijkend..

* Matige arbeidsimpulsen. Psychologen hebben een interessant feit opgemerkt: workaholics klagen meestal over pijn in de onderrug en het heiligbeen. En niet alles achter elkaar, maar alleen degenen die zelfvertrouwen en zelfbeheersing niet hebben. Onbewuste spanning maakt de lumbale spieren gespannen met alle gevolgen van dien voor de onderrug.

Pijnlijke gevoelens in de onderrug zijn bij bijna iedereen bekend. Het is voldoende om lange tijd in een ongemakkelijke positie te zitten om ongemak in de lumbale regio te ervaren. Maar ernstige lage rugpijn heeft in de regel zeer specifieke oorzaken en is een signaal van de te behandelen ziekte. Het antwoord op de vraag waarom de onderrug pijn doet, is de eerste stap om van de ziekte af te komen.

Oorzaken van primaire en secundaire lage rugpijn

Er zijn tientallen oorzaken van rugpijn. Volgens de medische classificatie zijn er primaire en secundaire pijnsyndromen die de lumbale regio aantasten..

1. Primair lumbaal pijnsyndroom (musculoskeletale veranderingen van morfofunctionele aard) is de oorzaak van de meeste gevallen van rugpijn in de lumbale regio. In de eerste plaats zijn degeneratieve-dystrofische veranderingen in verschillende delen van de wervelkolom:

Osteochondrose is een dystrofische laesie van kraakbeen- en botweefsel. De tussenwervelschijf, aangrenzende wervels worden aangetast, spondylose ontwikkelt zich.

Spondyloartrose is een vorm van artrose waarbij de laesie de tussenwervelgewrichten (facet) aantast, verantwoordelijk voor de mobiliteit van de wervelkolom of synoviaal.

2. Secundair syndroom kan nog meer verschillende oorzaken van lage rugpijn hebben:

Scoliose is op een eenvoudige manier een kromming van de wervelkolom en enkele andere groeipijnen;

Botlaesies geassocieerd met stofwisselingsstoornissen zoals osteoporose en osteomalacie;

Ontsteking van niet-infectieuze aard, zoals spondylitis ankylopoetica (een andere naam is spondylitis ankylopoetica), het syndroom van Reiter en reumatoïde artritis;

Een tumor op de wervels, direct in het ruggenmerg of in de retroperitoneale ruimte, primair of veroorzaakt door de vorming van metastasen;

Een fractuur van een of meer van de rugwervels is een van de ernstigste redenen voor lage rugpijn;

Verschillende infectieziekten, die leiden tot schade aan zowel de wervels als de tussenwervelschijven: brucellose, tuberculose, etterig ontstekingsproces in het epidurale weefsel (epiduraal abces);

Beroerte-omstandigheden, met acute verstoring van de cerebrospinale circulatie, kunnen ook het gevoel veroorzaken dat de onderrug pijn doet;

Sommige ziekten van het maagdarmkanaal, in het bijzonder acute appendicitis van atypische stroming, darmobstructie.

Ook kan lage rugpijn in de natuur tot uiting komen; deze situatie doet zich voor bij een aantal ziekten van organen in het bekkengebied. Deze omvatten in de eerste plaats nierkoliek en infectieziekten van de gynaecologische sfeer (geslachtsziekten). Gereflecteerde rugpijn veroorzaakt dus gonorroe en trichomoniasis, chlamydia, andexitis, ureaplasmosis.

Acute en chronische lage rugpijn

Lumbale pijnen worden ook onderverdeeld in acute en chronische pijnen veroorzaakt door verschillende ziekten van de zenuwuiteinden of de wervelkolom zelf. Ook worden vaak zogenaamde verplaatste lage rugpijn waargenomen: in dit geval is er een vertaling van pijn van diepere inwendige organen en structuren van het lichaam; met andere woorden, het lijkt de patiënt dat de onderrug pijn doet, maar in feite wordt een heel ander deel van het lichaam aangetast. Meestal doet de rug in de lumbale regio pijn wanneer pijn van de bekkenorganen, nieren, pancreas, dikke darm of tumoren achter het peritoneum in deze zone wordt geprojecteerd.

Veel patiënten weten niet wat ze moeten doen als hun onderrug pijn doet. Maar er is een duidelijke aanbeveling, die absoluut niet mag worden gedaan: zelfmedicatie. De oorzaken van pijn zijn zo divers dat alleen een gekwalificeerde specialist een juiste diagnose kan stellen..

Mogelijke oorzaken van acute lage rugpijn

1. Pijn gaat gepaard met acute spieruitrekking. In dit geval zijn pijnsignalen gelokaliseerd in de rug, ze worden geleverd door krampachtige lange spieren. De pijn heeft de neiging niet naar de lies of het beengebied te bewegen. Menselijke mobiliteit is beperkt.

2. Een van de meest voorkomende en meest ernstige gevolgen van de oorzaken die ernstige rugpijn veroorzaken, is een wervelfractuur (wervelfracturen, inclusief compressiefracturen). Dit gebeurt in de regel bij een mislukte val, buiging van de rug en andere verwondingen; maar als bij de patiënt osteoporose, hyperparathyreoïdie, het syndroom van Cushing, de ziekte van Paget wordt vastgesteld, zijn er kankertumoren en hun metastasen in het wervelgebied of andere laesies van het skelet, kunnen wervelfracturen letterlijk "uit het niets" optreden, en zelfs zonder fixatie door sensaties de patiënt op het moment van de fractuur.

3. Niet minder onaangename situatie waarin de onderrug acuut pijn doet - de verplaatsing van de tussenwervelschijven die is opgetreden in het ruggenmerggebied. Afhankelijk van de frequentie van laesies worden gebieden onderscheiden:

LV-SII - meest voorkomend;

LIV-LV - tweede in frequentie;

LIII-LIV en hoger - meer zeldzame gevallen.

Symptomen zijn onder meer ernstige lage rugpijn, geforceerde lichaamshouding en beperkte mobiliteit. De deelname van zenuwwortels aan het pathologische proces wordt aangegeven door:

  • radiculaire pijn, meestal eenzijdig;
  • gevoeligheidsstoornissen (gevoelloosheid, toename of afname van het gevoeligheidsniveau);
  • afname of verdwijning van de Achilles-reflex (bij beschadiging van de wortels S of S2);
  • verminderde intensiteit of afwezigheid van knie-reflex (duidt laesie van het L3-L4-gebied aan).

De algemene neiging is de invloed van de uitstekende tussenwervelschijf op de wortel onder het niveau (bijvoorbeeld verplaatsing van LIV-LV veroorzaakt pathologie van de wortel van L5). Wanneer de cauda equina (cauda equina) is beschadigd, zijn de functies van de blaas en het rectum verstoord. Ook kan een vergelijkbare aandoening optreden bij ernstig uitsteeksel van de spinale schijf..

4. Acute rugpijn in het lumbale gebied met facetsyndroom: in dit geval blijft de schijf onaangetast en verschijnt de pijn als gevolg van compressie van de wortel zelf bij de uitgang van het wervelkanaal. Het meest waargenomen eenzijdige type facetsyndroom in het gebied van de L5-wortel; treedt op als gevolg van een toename van de facetten van het tussenwervelgewricht (boven en onder), en als gevolg daarvan een vernauwing van het tussenwervel-foramen.

5. Ook gaat ernstige rugpijn gepaard met een epiduraal abces - een ernstige ziekte die een dringende diagnose en onmiddellijke behandeling vereist. Meestal ontwikkelt het ontstekingsproces zich in het thoracale gebied van de wervelkolom; de pijn wordt vooral sterk bij mechanische actie op het gebied van pathologie (druk, tikken). Als er tekenen zijn van compressie van het ruggenmerg, wordt elke zeer effectieve behandeling aanbevolen, inclusief een operatie.

6. Een andere reden waarom de onderrug pijn doet, kunnen aandoeningen van het heupgewricht zijn - allereerst coxarthrosis. In dit geval is pijn kenmerkend voor het onderste deel van de onderrug, de billen en ook voor de benen tot de knieën..

Ziekten waarbij chronische lage rugpijn kenmerkend is

1. Vervorming van spondylose. Dit is een ziekte waarbij er een dystrofische verandering is in de lumbale wervels, verkalking van hun ligamentaire apparaat en verdere botgroei; benige uitgroei drukt op de wortels en vernauwt het wervelkanaal. In het geval dat pijnlijke lage rugklachten gepaard gaan met zwakte in de benen, gevoelloosheid en andere neurologische symptomen, moet de mogelijkheid van claudicatio syndroom met tussenpozen, dat kan worden veroorzaakt door een vernauwing van het wervelkanaal, worden overwogen. Een onderzoek is vereist, op basis van de resultaten waarvan de definitieve diagnose is gesteld.

2. Spondylartrose ankylopoetica (of spondylitis ankylopoetica). In een vroeg stadium wordt het gekenmerkt door beperkte mobiliteit, vooral 's ochtends, een vermindering van borstbewegingen tijdens het ademen. Er zijn pijn in de onderrug; verder ontstaat en vordert de kromming van de wervelkolom in het thoracale gebied. Röntgenonderzoek onthult afwijkingen van de sacro-iliacale gewrichten: vernietiging, structurele veranderingen, "bamboe" -rug. Een grondig onderzoek en het achterhalen van de reden waarom de lage rug pijn doet, is noodzakelijk, aangezien vergelijkbare symptomen en beperking van de mobiliteit van het onderste deel van de wervelkolom andere ziekten kunnen veroorzaken - syndroom van Reiter, artritis psoriatica, chronische colitis.

3. Oncologische ziekten (tumoren, metastasen), stofwisselingsstoornissen (inclusief NBO). Het is noodzakelijk om de volgende oorzaken van rugpijn uit te sluiten:

  • gemetastaseerd carcinoom van de longen, borstklieren, prostaat- en schildklierklieren, nieren, maagdarmkanaal;
  • lymfoom;
  • multipel myeloom (multipel myeloom).

De uitzondering wordt gemaakt door de methode van röntgenonderzoek en myelografie.

4. Osteomyelitis veroorzaakt ook langdurige, pijnlijke lage rugpijn. Als deze ziekte wordt vermoed, wordt een röntgenfoto van botweefsel uitgevoerd, wordt een huidtest met tuberculine uitgevoerd en wordt ESR bepaald om de aanwezigheid / afwezigheid van tuberculosebacteriën of pyogene (pyogene) bacteriën in het lichaam te bepalen, meestal stafylokokken - de veroorzakers van osteomyelitis.

5. Tumoren van het ruggenmerg (intradurale tumoren) van verschillende typen. Ziekten zoals lipoom, neurofibroom, meningeoom kunnen aanhoudende lage rugpijn veroorzaken, in eerste instantie zonder begeleidende neurologische symptomen.

Oorzaken van intermitterende lage rugpijn

Veel ziekten van inwendige organen veroorzaken terugkerende, acute of terugtrekkende pijn. Tegelijkertijd hebben patiënten geen gevoel van stijfheid in de rug, is er geen duidelijke lokalisatie van pijn, met een zo groot mogelijk bewegingsbereik neemt de pijn niet toe. Op de vraag wat te doen als de onderrug niet constant pijn doet, maar van tijd tot tijd is het antwoord simpel: wacht niet tot het "goed" pijn doet, maar raadpleeg een arts.

Er is een duidelijke invloed van de pathologie van een of ander orgaan op een bepaald deel van de wervelkolom. Dus vanuit de bekkenorganen straalt pijn uit naar het heiligbeengebied, bij ziekten van organen die in de onderste buikholte liggen, straalt het uit naar de onderrug (segmenten L3-L5) en in het bovenste deel - naar de segmenten van het bovenste lumbale gebied of het onderste deel van de borststreek.

Ziekten - de oorzaken van lage rugpijn en het pijnverdelingsgebied:

Als de bekkenorganen worden aangetast, met endometriose, ovarium- of baarmoedercarcinoom, doet de onderrug pijn. Bij mannen kan deze intermitterende pijn worden veroorzaakt door chronische prostatitis of de ontwikkeling van prostaatcarcinoom..

Verschillende nieraandoeningen veroorzaken pijn in de gewrichten van de ribben en de wervelkolom.

Maagtumoren, twaalfvingerige darm, maagzweer, alvleeskliertumoren (vooral als de ziekte zich buiten het buikvlies uitbreidt) - pijn verspreidt zich naar het gebied van de T10-L2-segmenten van de wervelkolom;

Bij colitis ulcerosa, diverticulitis of colontumoren doet de onderrug pijn;

Als de rug pijn doet in de thoracale / lumbale gebieden, moet aortadissectie (ontleed aneurysma) worden uitgesloten.

Wat te doen als de onderrug pijn doet? Zoek medisch advies!

Allereerst moet u contact opnemen met een therapeut of huisarts. Bel een ambulance in geval van acute, "schreeuwende" rugpijn. Als je onderrug na een val of ernstig letsel pijn begint te doen, is het verstandig om een ​​traumatoloog te zien. Ook voor rugpijn kunt u hulp krijgen van specialisten:

  • orthopedist, chirurg;
  • specialist in infectieziekten, gastro-enteroloog;
  • cardioloog, longarts;
  • gynaecoloog, proctoloog;
  • uroloog, nefroloog.

Het is niet verboden om contact op te nemen met een chiropractor, maar bij voorkeur na onderzoek door een gespecialiseerde specialist.

Voor de behandeling van gewrichtspijn schrijven velen onafhankelijk NSAID-zalven op basis van diclofenac voor, zonder eerst een arts te raadplegen. Deze medicijnen zijn erg krachtig en effectief, maar ze veroorzaken veel bijwerkingen, waaronder maagzweren. Vanwege de aanwezigheid van bijwerkingen kunnen NSAID's lange tijd niet worden gebruikt en idealiter zouden ze moeten worden afgewisseld met verwarmende zalven - onschadelijk, maar niet minder effectief. Zo zal Kapsikam zalf perfect opwarmen en pijn verlichten, wat geschikt is voor zowel langdurig gebruik als als afwisselend middel met NSAID's.

Rugpijn in de lumbale regio: oorzaken en behandeling

Volgens statistieken [1] ervaart 70-80% van de bevolking van ons land minstens één keer in hun leven rugpijn in de lumbale regio of, in medische termen, pijn in de onderrug. De prevalentie in het VK is 59%, in Denemarken - 70%, in Finland - 75% [2]. Van alle verstrekte "ziekteverlof" in ons land wordt een derde veroorzaakt door gevallen van rugpijn [3].

De oorzaken van rugpijn kunnen zeer divers zijn - van psychogene factoren tot uitzaaiingen van kanker. Gelukkig zijn ernstige pathologieën niet verantwoordelijk voor niet meer dan 5% van de pijn in de onderrug, met als belangrijkste oorzaak spieroverbelasting of spasmen, evenals andere problemen van het bewegingsapparaat..

Soorten rugpijn in de lumbale regio

Rugpijn, zoals bij elk ander orgaan, is divers. Meestal is de aard van de pijn het eerste teken waarmee de arts een aanname kan doen over de aard van de ziekte..

De oorsprong van rugpijn kan zijn:

  • primair - veroorzaakt door chronische functionele of dystrofische veranderingen in de weefsels van de wervelkolom en spieren, soms met betrokkenheid van aangrenzende structuren - de wortels van de spinale zenuwen;
  • secundair - veroorzaakt door trauma, ontsteking, artritis of artrose van de tussenwervelgewrichten, schade aan inwendige organen.

De duur van de pijn kan zijn:

  • acuut - ontstaat door een nieuwe verwonding of een nieuw ontstane pathologische aandoening, is er onlosmakelijk mee verbonden, duurt maximaal zes weken;
  • subacute - duurt 6-12 weken;
  • chronisch - duurt meer dan 12 weken.

Typische klinische manifestaties zijn afhankelijk van de bron van de pijn.

Spiertonische en myofasciale pijnsyndromen

Onderkoeling, constante ongemakkelijke houding tijdens werk of rust, onjuiste bewegingspatronen, degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom, die de hoogte en elasticiteit van de tussenwervelschijven veranderen, leiden tot een ongelijke verdeling van de belasting van de spieren. Sommigen van hen raken constant overbelast, sommigen ontvangen integendeel niet de nodige belasting. Als gevolg hiervan begint een spasme in individuele spieren, wat pijn veroorzaakt. De zogenaamde triggerpoints verschijnen, waarvan de impact de spasmen en pijn vergroot. Typische kenmerken van myofasciale pijn:

  • duidelijk beperkt gebied (lokale pijn);
  • diep in de spierlaag voelde;
  • in de spier wordt een dicht, strak gebied of koord gevoeld, waar bijzonder pijnlijke punten worden gevonden;
  • bij blootstelling aan deze punten neemt de pijn sterk toe, waardoor de patiënt moet terugdeinzen (sprongsymptoom);
  • beperking van mobiliteit;
  • als je de spier kunt strekken, neemt de pijn af.

Het is op dit soort pijn dat verwarmende zalven of populaire apparaten zoals Kuznetsov's reflexotherapie-naaldapplicator perfect werken. Toegegeven, het effect ervan is van korte duur, omdat ze de oorzaak die de spierspasmen veroorzaakte niet elimineren. Een betrouwbaardere methode is de injectie van een verdovingsmiddel of acupunctuur rechtstreeks in het triggerpunt, evenals kinesiotherapie, fysiotherapie, manuele therapie.

Compressie radiculopathie

Veroorzaakt door compressie of uitrekking van de spinale zenuwwortels als gevolg van een hernia of een afname van de hoogte en als gevolg daarvan de afstand tussen de wervels. Dergelijke pijn wordt vaker als "oppervlakkig" gevoeld en verspreidt zich meer in de huid dan in de diepte van weefsels. Het neemt dramatisch toe bij niezen, hoesten, stress op de wervelkolom. Het is deze pijn die wordt gevoeld als een klassieke "spit", die uitstraalt langs de zenuwwortel.

Wervelkanaalstenose

Het treedt op als gevolg van een hernia, uitsteeksel (uitsteeksel) van zijn deel in het wervelkanaal of het optreden van een sekwestratie - een losgemaakt deel van de schijf. Op de een of andere manier wordt de formatie genaamd "cauda equina" geperst - de wortels van de onderste spinale zenuwen die de onderste ledematen innerveren. In dit geval verspreidt de pijn zich over de loop van de zenuwwortel, van de onderrug tot de voet, verschijnt zowel in rust als tijdens het lopen, neemt toe met extensie van de wervelkolom en neemt af bij voorover buigen.

Facet-syndroom

Het wordt veroorzaakt door de pathologie van kleine tussenwervelgewrichten (facetgewrichten). De pijn kan lokaal zijn, maar ook uitstralen (geven) naar de lies, het stuitje, langs de achterkant van de dij. Verergerd door buigen en draaien in de onderrug.

Al deze soorten pijnsyndroom komen acuut voor, soms kan de patiënt zelfs zeggen op welke dag en na welke impact (iets opgetild, verkeerd geworden, enz.). De pijn wordt 's avonds intenser en na lichamelijke inspanning neemt af na rust. Vaker is dit soort pijn kenmerkend voor mensen van middelbare leeftijd en ouderen..

Inflammatoire pijn

Het wordt veroorzaakt door inflammatoire laesies van de gewrichten van de wervelkolom - verschillende soorten artritis: reumatoïde ziekte van Reiter, spondylitis ankylopoetica, enz. Ontstekingspijn komt vaker voor bij relatief jonge mensen en ontwikkelt zich geleidelijk. Het is maximaal aan het begin van de dag en neemt 's avonds of na het sporten af. Vaak gepaard met ochtendstijfheid.

Andere mogelijke oorzaken van lage rugpijn zijn interne orgaanafwijkingen, zoals nierstenen of ontsteking van de aanhangsels bij vrouwen. Omdat veel ziekten zich op een vergelijkbare manier kunnen manifesteren, althans met betrekking tot pijn, is het beter om niet zelf een diagnose te stellen, maar een arts te raadplegen.

Onmiddellijk specialistisch advies is vereist als:

  • pijn verscheen na een blessure, vooral bij oudere vrouwen;
  • een geschiedenis van kanker;
  • pijn gaat gepaard met een temperatuurstijging;
  • gewicht neemt sterk af en zonder aanwijsbare reden;
  • gangveranderingen of benen worden weggenomen;
  • moeite met plassen en poepen.

Deze symptomen kunnen een uiting zijn van ernstige ziekten die onmiddellijke behandeling vereisen..

Diagnose van pathologie

Voor rug- en lumbale pijn moet de arts eerst levensbedreigende aandoeningen uitsluiten - gelukkig zijn ze vrij zeldzaam.

Algemene en biochemische bloedonderzoeken kunnen ontstekingsveranderingen detecteren, een verhoogd calciumgehalte detecteren, kenmerkend voor metastasen van kwaadaardige gezwellen naar botstructuren, evenals een verandering in het aantal bloedcellen bij multipel myeloom, enzovoort. Aan oudere mannen kan een prostaatspecifieke antigeentest worden voorgeschreven om mogelijke prostaatkanker uit te sluiten.

Röntgenonderzoek zal een verandering in de hoogte van de tussenwervelschijven, mogelijke osteophyten aan het licht brengen - groei van botweefsel veroorzaakt door een onjuist verdeelde belasting van de wervels, een verandering in de vorm van de wervels zelf.

Computertomografie en MRI vertonen uitpuilen van de tussenwervelschijf, verkalking (verkalkingsgebieden), stenose van het wervelkanaal.

Tegenwoordig worden deze twee onderzoeken geleidelijk vervangen door echografie van de wervelkolom, waardoor u vergelijkbare veranderingen kunt detecteren zonder de patiënt bloot te stellen aan overmatige blootstelling aan straling..

Raadpleging van neurologen is verplicht, volgens indicaties - chiropractor.

Na een volledig onderzoek wordt de behandelstrategie duidelijk. In de regel kunnen therapeutische methoden worden gebruikt om pijn in de lumbale wervelkolom het hoofd te bieden; chirurgie is relatief zelden aangewezen..

Medicatie voor lumbale rugpijn

In 95% van de gevallen heeft de patiënt geen reden tot ongerustheid: meestal vormt rugpijn geen gevaar voor de gezondheid en kan het worden genezen. Myofasciaal syndroom wordt sneller gecorrigeerd - het kan enkele maanden duren om radiculaire pijn te elimineren. Op de een of andere manier is in de meeste gevallen medicamenteuze therapie noodzakelijk. Gebruik niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) om pijn te verlichten en oedeem te verminderen, chondroprotectors om het kraakbeen tussen de wervels te behouden. Soms worden ook hormonale medicijnen voorgeschreven om pijn en zwelling te verminderen: ze werken sneller dan niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, ze worden toegediend in de vorm van blokkades en druppelaars onder toezicht van een arts.

De medicijnen kunnen de vorm hebben van zalven en gels - een vorm van lage rugpijnbehandeling die populair is in commercials. Maar als methode om een ​​werkzame stof in het lichaam te introduceren, is het gebruik van externe middelen het minst effectief dat kan worden voorspeld, omdat het grootste deel van de stof niet eens de huid binnendringt.

Een andere populaire methode is orale medicatie of, eenvoudiger gezegd, tabletten en capsules. Het is niet moeilijk om een ​​pil te drinken, het effect treedt vrij snel op - meestal binnen een half uur of een uur, maar langdurig gebruik van medicijnen kan de toestand van het maagdarmkanaal beïnvloeden.

Daarom is de snelste en meest effectieve manier om pijn te verlichten het direct injecteren in een krampachtige spier of het gebied van de aangetaste wortel, de zogenaamde blokkade. Hun enige nadeel is de strikte vereiste voor hoge kwalificaties van de arts die deze manipulatie zal uitvoeren..

Niet-medicamenteuze therapie

In de regel wordt medicamenteuze behandeling aangevuld met niet-medicamenteuze methoden. De behandelende arts beslist welke fysiotherapie nodig is. Het kan klassieke massage of manuele therapie zijn, en osteopathische procedures, evenals acupunctuur. De resultaten worden getoond door cupping-massage met minimale aderlatingen op de triggerpoints. Het verlicht spierspasmen en herstelt de bloedstroom. Het gebruik van verschillende kruiden stimuleert de bloedcirculatie in de krampachtige sectie, verbetert de hematopoëtische functie van de milt en de nierfunctie om de toestand van het zenuwweefsel te beheersen. Kinesitherapie wint ook aan populariteit - speciale gymnastiek in de vorm van oefeningen op speciale decompressiesimulatoren die gespannen spieren helpen verlichten, nieuwe motorische stereotypen vormen en zo de oorzaak van rugpijn elimineren.

Dus de beste optie voor behandeling van rugpijn is een combinatie van medicatie en een niet-medicamenteuze aanpak. Zo'n complex werk in verschillende richtingen stelt u in staat om snel met de ziekte om te gaan, pijn volledig te verwijderen of een blijvend effect te krijgen..

Bij welke kliniek kan ik terecht?

Zhang Ziqiang, de leidende arts van de TAO Clinic of Traditional Chinese Medicine, gaf ons opmerkingen over dit probleem:

'Ik denk dat er niet zo iemand is die nooit rugpijn heeft gehad. En dit probleem vereist altijd de uitgebreide aandacht van specialisten. Allereerst moet u ervoor zorgen dat de artsen over de juiste kwalificaties beschikken. Zo heeft de TAO Clinic of Traditional Chinese Medicine echte professionals in hun vakgebied in dienst. Ze zijn afgestudeerd aan de beste universiteiten van China en oefenen nu op contractbasis in Rusland. Dit hebben we bereikt dankzij het feit dat we een overeenkomst hebben gesloten met de Henan University, die specialisten naar ons stuurt.

Bij de behandeling van rugpijn is het ook belangrijk dat de patiënt door dezelfde arts wordt gezien. Specialisten werken al enkele jaren in de TAO-kliniek, dus het is niet nodig om voortdurend van arts te veranderen. Dit heeft natuurlijk een positief effect op de behandeling..

Onze kliniek biedt verschillende diensten van traditionele Chinese geneeskunde. Dit is acupunctuur en verschillende soorten massage, kruidengeneeskunde en nog veel meer. Dankzij de procedures van de TAO-kliniek is het mogelijk om chirurgische ingrepen te vermijden, zelfs in die gevallen waarin het lijkt alsof men niet zonder kan..

Wij voeren meestal een kuurbehandeling uit. Een cursus bestaat doorgaans uit tien sessies. Als de patiënt de hele cursus in één keer betaalt, krijgt hij 15% korting ".

P. S. Gedetailleerde informatie over diensten en prijzen is te vinden via de TAO Clinic of Traditional Chinese Medicine, of op de website.

Licentie voor het verlenen van medische diensten nr. LO-77-01-000911 van 30 december 2008, afgegeven door het Ministerie van Volksgezondheid van Moskou.

Rugpijn kan een symptoom zijn van veel medische aandoeningen. Een tijdig bezoek aan een arts kan het behandelingsproces aanzienlijk versnellen en vereenvoudigen.

Voor de behandeling van de wervelkolom in traditionele Chinese geneeskunde klinieken kan het volgende worden voorgeschreven:

  • acupunctuur;
  • fytotherapie;
  • massage;
  • complex van oefeningen (fysiotherapie-oefeningen) qigong.
Diensten aangeboden.

Klinieken voor traditionele Chinese geneeskunde kunnen helpen bij aandoeningen van de wervelkolom, zoals:

  • intervertebrale hernia;
  • uitsteeksel van de tussenwervelschijf;
  • scoliose;
  • osteochondrose.
Meer leren.

Traditionele Chinese geneeskunde is gericht op het stimuleren van de lichaamseigen beschermende middelen en kan gebruikt worden in combinatie met traditionele behandelingen.

De kosten van behandeling van de wervelkolom kunnen afhangen van de voorgeschreven procedures, de duur van de behandeling en de kwalificaties van de arts..

U kunt meer leren over de kliniek en de kosten van de procedures door u aan te melden voor een eerste consult.

Acupunctuur kan worden aanbevolen voor veel ziekten, waaronder acute en chronische stadia.

Lees meer over kortingen op behandelingen bij traditionele Chinese geneeskunde klinieken!

  • 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
  • 2 clck.ru/EENZg
  • 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Pijn in de onderrug - in het lumbosacrale gebied, dat zijn slechts acht wervels - kan plotseling erger worden. Dit gebeurt vrij vaak, en soms, omdat het ondraaglijk is, kan het nodig zijn om een ​​team van artsen thuis te bellen en verdere ziekenhuisopname. Neem om dit te voorkomen preventieve maatregelen: beweeg meer, eet een verscheidenheid aan voedingsmiddelen en vergeet niet om de twee tot drie jaar bij de neuroloog te verschijnen.

Artikelen Over De Wervelkolom

Wat is het ruggenmerg: structuur en functie

Het centrale deel van het zenuwstelsel is het ruggenmerg. Het heeft een unieke ligging en structuur. Het orgel is gebaseerd op zenuwvezels, waardoor het reflex- en geleidingsactiviteiten uitvoert.

Wat te doen als je been gescheurd is?

De essentie van ligamentruptuur en de oorzaken ervanLigamenten in het lichaam vervullen de volgende functies: verbind botten in gewrichten en inwendige organen; lichaamsdelen repareren; begeleiden ledemaatbewegingen.