Waarom hakken pijn doen en 's ochtends moeilijk opstaan

Pijn in de hielen is meestal een symptoom van een ontstekingsproces in dit gebied. Afhankelijk van de specifieke ziekte kunnen de aard en intensiteit van pijn verschillen. De belangrijkste factor die pijn veroorzaakt, is een toename van de statische belasting van het plantaire deel van de voet. Na rust neemt deze belasting sterk toe, dus bij het opstaan ​​is de pijn vooral uitgesproken..

De redenen

Pijnsyndroom, dat vooral 's ochtends na het slapen verschijnt, is een typisch symptoom van plantaire fasciitis, beter bekend als hielspoor. Opgemerkt moet worden dat "spoor" niet een volledig correcte term is, aangezien botgroei tegen de achtergrond van fasciitis niet altijd voorkomt.

Het is moeilijk om 's ochtends op te staan ​​en als het hielgebied geblesseerd is. Het resultaat van mechanische schade kan een scheur in het bot zijn, verstuiking van ligamenten en pezen, evenals ontsteking van het slijmvlies..

Op de derde plaats in termen van prevalentie zijn metabole ziekten - diabetes mellitus, jicht. Bij diabetes worden kleine bloedvaten beschadigd: hun membraan wordt dikker, de doorlaatbaarheid wordt aangetast, wat de bloedcirculatie vertraagt. Dit komt vooral tot uiting in de onderste ledematen, die bedekt zijn met niet-genezende zweren..

Bij jicht hopen urinezuurzouten zich op en worden afgezet in de weefsels van de gewrichten en in de buurt. Jichtaanvallen worden gekenmerkt door hevige pijn die plotseling, 's nachts of' s ochtends optreedt.

Sommige infectieziekten gaan ook gepaard met hielpijn, zoals bottuberculose, osteomyelitis en reactieve artritis.

De volledige lijst met redenen ziet er als volgt uit:

  • plantaire fasciitis;
  • Haglund-misvorming (osteochondropathie van de calcaneus-tuberkel);
  • verwondingen - schending van de integriteit van botten, ligamentaire peesapparatuur;
  • epiphysitis van de hielbeen (ziekte van Sever);
  • diabetische angiopathie van de onderste ledematen;
  • jichtachtige artritis;
  • bursitis - ontsteking van de slijmbeurs (slijmbeurs);
  • infectieuze laesies - osteomyelitis, tuberculose, reactieve artritis.

Plantaire fasciitis

De plantaire of plantaire fascia verbindt de calcaneale tuberositas en de koppen van de middenvoetsbeentjes. Het doel is om de longitudinale voetboog te ondersteunen. Wanneer een persoon rechtop staat, valt bijna 50% van het gewicht op de plantaire fascia, vooral op de plaats van bevestiging aan de calcaneale tuberositas.
Door constante belasting treden er micro-breuken van vezels op, die normaal gesproken vanzelf genezen. Onder invloed van een aantal factoren ontwikkelt zich echter chronische ontsteking, vergezeld van pijnsyndroom..

Tijdens een nachtje slapen genezen de micro-onderbrekingen en wordt de fascia korter. Als u 's ochtends op de hiel stapt, breken de fasciale vezels weer, wat hevige pijn veroorzaakt. Om de hielen minder pijn te doen, moet je een tijdje lopen - de plantaire fascia strekt zich geleidelijk uit en de pijn neemt af.

Omdat micro-tranen dag na dag worden herhaald, verspreidt het ontstekingsproces zich naar nabijgelegen structuren, waaronder het bot en het periosteum. Als compenserende reactie van het lichaam worden marginale botgroei gevormd - osteofyten of hielspoor.

Fasciitis en sporen komen voornamelijk voor bij vrouwen (80% van de gevallen) en het risico op ziek worden neemt toe met de leeftijd. Een paar decennia geleden kwam deze pathologie veel minder vaak voor en werd chronisch voetletsel als de belangrijkste oorzaak beschouwd..

Het is nu bewezen dat ontstekingen niet alleen kunnen worden veroorzaakt door verwondingen, maar ook door een aantal andere factoren:

  • Platte voeten. Afvlakking van de voetboog leidt tot een onjuiste verdeling van de belasting en daardoor tot een toename van de druk op het hielgebied;
  • fysieke overbelasting. Sportactiviteiten, waarbij de hoofdbelasting op de onderste ledematen valt, evenals werk in verband met langdurig verblijf op de benen;
  • Het dragen van schoenen met hoge hakken of platte schoenen, of ongemakkelijke, stijve of strakke schoenen;
  • vaatziekten - atherosclerose, diabetes;
  • infecties - chlamydia, gonorroe;
  • leeftijdsgebonden veranderingen geassocieerd met een verslechtering van de bloedstroom in de onderste ledematen en verzwakking van het ligamentaire apparaat.

Al deze aandoeningen en pathologieën leiden tot een vertraging van herstelprocessen en microfracturen van de fascia genezen niet volledig.

Hielpijn in de ochtend is het belangrijkste symptoom van plantaire fasciitis. Patiënten beschrijven het als hard en ondraaglijk en vergelijken het met een spijker in de hiel. De pijn kan op één punt worden gelokaliseerd of zich over de hele voet verspreiden. Wanneer een persoon zich verspreidt, komt er verlichting, maar 's avonds keert de pijn terug.

In de meeste gevallen wordt één been aangetast, maar gelijktijdige ontsteking in zowel de linker- als de rechterhiel is mogelijk..

Haglund's misvorming (osteochondropathie van de calcaneus tuberositas)

Haglund's misvorming, zoals de hielspoor, komt vooral voor bij vrouwen. Het enige verschil is dat leeftijd in dit geval niet doorslaggevend is. Vrouwen lopen echter het risico om schoenen met hoge hakken te dragen. Daarom zijn de meeste zieken meisjes onder de 30 jaar..

Haglund's misvorming is een benige uitgroei (spike) aan de achterkant van de hiel, dichter bij de enkel. Omdat de achillespees er heel dicht bij is, is er constante wrijving die toeneemt met lopen of hardlopen..

Het is vermeldenswaard dat er naast de Haglund-misvorming zelf ook het Haglund-syndroom is. Het Haglund-syndroom wordt opgevat als een ontsteking van de achillespees en synoviale bursae - retrocalcaneal en oppervlakkig. Botgroei is mogelijk afwezig..

De misvorming van Haglund gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • er verschijnt een bult op de achterkant van de hiel als gevolg van een pathologische verdikking van de hiel;
  • het doet pijn om op het been te stappen;
  • zwelling en roodheid treedt op in de enkelbocht.

Heel botbreuk

Een fractuur in het bot van de hiel is een onvolledige, gesloten fractuur waarbij er geen verplaatsing is. Dergelijke schade kan worden veroorzaakt door een val van grote hoogte of door een directe klap op het hielgebied. In ieder geval moet de externe impact zeer sterk zijn, omdat het hielbeen zeer duurzaam is.

Bij een gesloten fractuur is een persoon mogelijk niet op de hoogte van de ernst van het letsel en beschouwt hij hielpijn als gevolg van het letsel. Een kenmerkend symptoom van een bestaande scheur is pijn die optreedt bij het lopen na een lange slaap of zitten..

Achillespees stretch

Achillespeesblessure is een van de meest voorkomende verwondingen aan de weke delen van de enkel. Mensen die een actieve levensstijl leiden en atleten zijn gevoeliger voor strekken. In tegenstelling tot een traan zijn verstuikingen minder symptomatisch, maar de hiel doet veel pijn.

De plaats van verwonding is meestal het gebied van de calcaneale tuberositas, waar de achillespees is bevestigd. Daarom wordt de pijn achter en net boven de hiel gevoeld en wordt verergerd door lopen, rennen en springen..

Als de hielen 's ochtends pijn doen als gevolg van schade aan de achillespees, moet u het enkelgewricht in een vaste positie fixeren, ijs aanbrengen en contact opnemen met de eerste hulp.

Verstuiking

Het enkelgewricht is uitgerust met een enorm ligamentair apparaat, de meeste ligamenten zijn bevestigd nabij de calcaneus. Daarom veroorzaakt elk letsel pijn in de hielen. De meest gestrekte laterale ligamenten die de fibula en de botten van de voet verbinden. In de regel raken ze gewond wanneer de voet tijdens actieve bewegingen plotseling naar binnen wordt gedrukt..

Schade aan de enkelbanden wordt aangegeven door lokale tekenen - pijn aan de buitenzijde van de voet, zwelling en roodheid. Het pijnsyndroom is acuut en pulserend van aard, neemt toe bij het trappen op het been en bewegingen van het enkelgewricht. Een hematoom of blauwe plek komt vaak voor op de plaats van het letsel.

Calcaneus epiphysitis (ziekte van Sever)

Waarom wordt calcaneus epiphysitis de ziekte van Sever genoemd? Komt dit door blootstelling aan lage temperaturen of door andere factoren die typisch zijn voor koude klimaten? Deze vragen worden meestal gesteld door de ouders van patiënten bij wie de diagnose van deze pathologie is gesteld, aangezien het voorkomt bij adolescenten van 9-14 jaar oud.

De ziekte is genoemd naar de arts die hem voor het eerst heeft beschreven - James Warren Sever. Calcaneus epiphysitis is een ontsteking van de pijnappelklier (het uiteinde van het buisvormige bot), die wordt veroorzaakt door de gedeeltelijke scheiding van de apofyse (botproces) als gevolg van het onvoltooide proces van ossificatie en fusie. Dit proces eindigt meestal op de leeftijd van 16-18 jaar, daarom wordt de ziekte van Sever iets eerder waargenomen - op de leeftijd van 9-14 jaar.

Het ontstekingsproces wordt veroorzaakt door overmatige en herhaalde druk op de groeizone - de epifyseplaat aan het uiteinde van het buisvormige bot. Externe factoren hebben ook een negatief effect - lopen in schoenen met platte zolen (sneakers, ballerina's), calciumgebrek in het lichaam, aangeboren afwijkingen in de structuur van de voet en erfelijkheid. De dominante factor die ontstekingen veroorzaakt, is echter intense fysieke inspanning op het onvolledig gevormde bot..

Diabetische angiopathie

Bij patiënten met diabetes mellitus worden de bloedvaten van de inwendige organen en onderste ledematen aangetast. De bloedvaten worden vernauwd en verhard, waardoor de bloedtoevoer naar de bijbehorende organen wordt verstoord. Schade aan de bloedvaten van de benen leidt tot het verschijnen van langdurige niet-genezende trofische zweren, wat wordt verklaard door de gedeeltelijke dood van weefsels.

Deze zweren zijn voornamelijk gelokaliseerd op de voetzool, tenen en nabij de enkel. Patiënten klagen dat de hielen en zolen pijn doen, de benen gevoelloos en koud aanvoelen. Er zijn ook nachtelijke krampen in de kuitspieren en claudicatio intermittens..

Behandeling

Als de oorzaak van hielpijn in de ochtend plantaire fasciitis (hielspoor) is, zal de röntgenfoto duidelijk een groei vertonen die naar de tenen is gebogen. Soms bereikt de osteofyt een lengte van meer dan een centimeter. Interessant is dat sommige mensen, zelfs met een grote uitloper, alleen met krukken kunnen bewegen, terwijl anderen zich niet bewust zijn van hun ziekte..

Om een ​​hielspoor te behandelen, schrijven artsen medicijnen en fysiotherapie voor. Zo worden twee hoofdtaken opgelost: ontstekingen worden geëlimineerd en de elasticiteit van het ligamentaire apparaat neemt toe..

Om pijn te verlichten, worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) op basis van Diclofenac en Ibuprofen gebruikt, evenals Voltaren, Nise, Aspirine, enz. Soms verdwijnt de pijn niet de hele dag, zelfs niet als u zich verspreidt: in dit geval worden injecties rechtstreeks in het hielgebied gedaan. Een dergelijke injectie wordt alleen door een chirurg uitgevoerd en niet vaker dan één keer per maand. Voor therapeutische blokkades wordt een combinatie van anesthetica (Lidocaine, Novocaine 1%) en hormonale middelen (Diprospan, Flosterone, Hydrocortison) gebruikt.

Het grootste effect op ontsteking van de plantaire fascia wordt echter gegeven door fysiotherapie:

  • magnetische resonantie en schokgolftherapie;
  • elektroforese met hydrocortison;
  • laser;
  • X-ray therapie.

Als u de volledige kuur volgt die uw arts heeft aanbevolen, hoeft u 's ochtends niet meer te ijsberen en hoeft u niet op te staan ​​uit een stoel of stoel. De pijn stopt omdat de hielspoor in de meeste gevallen met succes kan worden behandeld. De behandelingsperiode kan worden beperkt tot een week of zich uitstrekken over meerdere maanden - het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Als effectieve aanvulling op de hoofdbehandeling worden lokale middelen voorgeschreven - ontstekingsremmende, chondroprotectieve, verwarmende zalven. Ze worden meestal 2-3 keer per dag gebruikt..

De misvorming van Haglund kan zowel conservatief als operatief worden behandeld. Meestal worden therapeutische methoden gebruikt die bijna hetzelfde zijn als voor een hielspoor. Maar er is een verschil: met Haglund-misvorming worden injecties met glucocorticosteroïden niet aanbevolen, omdat dit het risico op scheuring van de achillespees verhoogt. Het dragen van schoenen met of zonder zachte hak zal het herstel versnellen..

Om de ziekte van Sever te genezen, volstaat het om uw benen rust te geven en elke fysieke activiteit uit te sluiten. Het is het beste om van sport te veranderen, althans voor een tijdje. Omdat epiphysitis geen spoor is en er geen botgroei is, worden pijnstillers en andere medicijnen in uiterst zeldzame gevallen gebruikt. Om de belasting van de hiel te verminderen en de spanning op de achillespees tijdens het lopen te verminderen, moeten hielkussentjes worden gebruikt. Deze apparaten worden in schoenen gedaan en je kunt ze kopen bij een orthopedische salon, schoenenwinkel of apotheek..

Een kloof in het hielbeen vereist verplichte immobilisatie van de ledemaat en het volledige herstel is na ongeveer 3 maanden voltooid. Deze duur is te wijten aan het feit dat het hielbeen een ondersteunende functie vervult en het gewicht van een persoon in een rechtopstaande positie erop drukt.

Breng bij het strekken van de achillespees of ligamenten onmiddellijk na het letsel een koud kompres op het been aan en fixeer het in een stationaire positie. Het is het beste om een ​​cijfer acht te maken van een elastisch verband - dit zal niet alleen het gewricht helpen verlichten, maar ook de pijn verminderen, het herstel van beschadigde weefsels versnellen.

Nuttige tips

Als pijn in de hielen elke ochtend verschijnt en dan weggaat, maar 's avonds terugkeert, moet de oorzaak worden achterhaald. In het geval van plantaire fascia-ontsteking, zal de arts de noodzakelijke behandeling voorschrijven, waaronder medicatie, fysiotherapie en het gebruik van orthopedische apparaten.

Het dragen van orthopedische schoenen, het gebruik van inlegzolen of hielkussentjes zorgt voor optimale omstandigheden voor het plantaire deel van de voeten. Een goed effect wordt ook gegeven door overdag tapen - verband met speciale tapes die de longitudinale boog ondersteunen, evenals nachtklemmen.

Het gemakkelijkst te gebruiken is de Strasbourg-sok, die de plantaire fascia de hele nacht uitgerekt fixeert. Sommige patiënten hebben orthesen nodig die zijn gemaakt in de vorm van een laars met open tenen.

Het is ook vermeldenswaard dat u in de vroege stadia zelfs kunt omgaan met de uitloper met behulp van volksrecepten. In vergevorderde gevallen is het soms onmogelijk om zonder operatie te doen.

Oorzaken van pijn in het hielgebied tijdens het lopen, na het slapen, in rust, ziekten en hun behandeling

Een aandoening waarbij hielen om verschillende redenen pijn kunnen doen, wat een gedetailleerd onderzoek en behandeling door verschillende specialisten vereist (traumatoloog, chirurg, reumatoloog, oncoloog, specialist in infectieziekten en zelfs een arts). Hieronder staan ​​de belangrijkste ziekten die pijn kunnen veroorzaken in dit anatomische gebied..

Oorzaken van pijn in het hielgebied die niet gerelateerd zijn aan een ziekte

  • Het langdurig dragen van een hoge hak leidt tot overbelasting van de weefsels van de voet;
  • Met een toename van fysieke activiteit;
  • Snelle gewichtstoename.

In een aparte groep is het noodzakelijk om een ​​veel voorkomende ziekte als droge maïs uit te schakelen (zie hoe u droge maïs verwijdert). Het veroorzaakt niet alleen veel overlast, maar veroorzaakt ook hevige pijn bij het lopen na verloop van tijd..

Ontstekingsziekten

Plantaire fasciitis (hielspoor)

Het wordt gekenmerkt door pijn van ontstekingsgenese, in de projectie van de hielen, als gevolg van uitrekking of langdurige schade door de groei van de plantaire fascia van de hielbeen. Deze pathologie treedt op als gevolg van langdurig staan ​​op de benen, trauma aan de botten van de voet of platvoeten. Het beloop van deze ziekte vormt een pathologische cirkel, dat wil zeggen dat de ontstoken fascia betrokken is bij de vorming van botgroei (osteofyt) op de hiel, en de laatste, die deze voortdurend traumatiseert, laat dit proces niet verdwijnen. Hierdoor doen de hielen van dergelijke patiënten constant pijn en zonder remissie-fasen. Het pijnsyndroom verdwijnt pas na de ondernomen behandeling van de hielspoor en daarna voor een korte tijd. Pijn in de hiel wordt vooral direct na het slapen uitgesproken en ook na het lopen of hardlopen.

Achillitis (ontsteking van de achillespees)

Het ontstekingsproces in deze anatomische formatie treedt op als gevolg van constante belasting van de kuitspieren (bergopwaarts klimmen, springen), het dragen van ongemakkelijke knijpschoenen en lopen op hoge hakken. De ziekte wordt gekenmerkt door pijn in de projectie van de pees en over de gehele lengte. Bovendien is pijn boven de hielen van matige intensiteit en zwelling van de pees zelf zonder mankeren. Bij gebrek aan behandeling en verminderde immuniteit, kan etterende ontsteking van de achillespees optreden, waarna de pijn over de hiel intenser wordt, tot het punt dat een persoon zelfs geen stap meer kan doen. Bovendien kan de ontsteking een zodanig niveau bereiken dat peesruptuur kan optreden. Deze aandoening vereist dringende medische hulp..

Osteochondropathie van de calcaneus tuberkel

De essentie van deze pathologie is dat om onbekende redenen steriele necrose van die gebieden van de sponsachtige stof van de hiel begint te ontwikkelen, waarop de grootste belasting wordt uitgeoefend. Een kenmerkend symptoom is pijn in de hiel bij de minste belasting. Lopen met zo'n ziekte brengt de patiënt hevige pijn, die bijna nooit wordt verwijderd. Patiënten bewegen alleen met krukken of een stok, terwijl ze alleen op de voorkant van de voet stappen. De huid over de hiel is bijna de hele tijd oedemateus en vertoont symptomen van ondervoeding (atrofie). Na verloop van tijd treedt atrofie van de beenspieren op.

Bursitis in de hiel

Deze pathologische aandoening manifesteert zich door de klassieke symptomen van ontsteking, namelijk: oedeem, pijn, disfunctie, verhoogde lokale temperatuur, roodheid.

Periostitis laden

Deze ziekte wordt gekenmerkt door een ontsteking van het periost door overmatige stress. Vaak komt deze pathologie voor bij atleten en gewichtheffers. Pijn in de hiel en ontsteking van de periostale stof stopt enkele weken na het einde van de belasting.

Oncologische ziekten

Calcaneus sarcoom

Het wordt gekenmerkt door het feit dat het pijnsyndroom aanvankelijk minder uitgesproken is en gemakkelijk kan worden verlicht met behulp van pijnstillers, maar na enige tijd wordt het intenser. Symptomen van intoxicatie van kanker (gewichtsverlies, uitputting, bloedarmoede) verschijnen onderweg. Met de progressie van tumorgroei kunnen pathologische fracturen van de hiel worden waargenomen.

Ziekten van het perifere zenuwstelsel

Neuropathie van de scheenbeenzenuw, namelijk de mediane takken

Het manifesteert zich als een overtreding van de flexiefunctie van de voet en trofische aandoeningen in de huid boven de hiel. Een kenmerk van deze pathologie is dat pijn in het hielgebied wordt vervangen door volledige gevoelloosheid. Langdurige neuropathie leidt tot trofische zweren in de hiel.

Traumatische oorsprong

Calcaneus fractuur

Komt voor met een sterke impact in de projectie van de hiel. Het wordt gekenmerkt door het feit dat het slachtoffer zich niet op de hiel kan concentreren, laat staan ​​stappen kan nemen. Bewegingen in de enkel zijn sterk beperkt vanwege het gevormde hematoom en het ernstige pijnsyndroom.

Afhankelijk van de mate van kneuzing lijkt het klinische beeld op een fractuur van het hielbeen en kan de integriteit van de hiel alleen worden gediagnosticeerd met röntgenfoto's. Zelfs na een paar weken treedt hielpijn op tijdens het lopen.

Epiphysitis

Het is de scheiding van kraakbeen tussen twee verbeningspunten. Deze aandoening komt alleen voor bij kinderen tussen 7 en 16 jaar met een hielblessure of verhoogde fysieke inspanning. Opgemerkt moet worden dat er vaak pijn in de hiel is na het slapen, dat wil zeggen zonder enige fysieke activiteit.

Ziekten veroorzaakt door infectie

Bot tuberculose

Deze infectieziekte treft ook het hielbeen, wat niet alleen leidt tot ernstig pijnsyndroom, maar ook tot ernstige necrose van botweefsel in de hiel. Als er geen adequate behandeling is, vormt zich een fistel, die de neiging heeft tot periodieke remissie en herhaalde ontsteking met het vrijkomen van etterende inhoud uit het bot (zie hoe tuberculose wordt overgedragen).

Osteomyelitis

Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door het feit dat necrose in het bot optreedt, veroorzaakt door etterende fusie van weefsels, als gevolg van de vermenigvuldiging van micro-organismen. De ziekte wordt gekenmerkt door zowel algemene (lichaamstemperatuur tot 39 graden, algemene zwakte, gewichtsverlies) als lokale symptomen (fistel in het hielbeen, waardoor een aanzienlijke hoeveelheid pus naar buiten wordt afgescheiden). De hiel is oedemateus en de veneuze vaten erboven zijn sterk uitgezet door compressie door pasteuze weefsels. Meer over symptomen en behandeling van osteomyelitis.

Pathologie veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen of systemische ziekten

Artritis die optreedt bij psoriasis

De klinische manifestaties lijken erg op reumatoïde artritis, maar vanwege de externe manifestaties op de huid is het mogelijk om ze te onderscheiden. Een van de eerste symptomen is het plotseling optreden van pijn in de hielen in rust, soms is er een toename van het gewricht als gevolg van de ophoping van pathologische vloeistof erin. Patiënten associëren pijn in de regel niet met de onderliggende ziekte, waardoor de verkeerde behandelingstactiek wordt gekozen.

Jicht

Jicht is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door de afzetting van uraten, dat wil zeggen urinezuurzouten. Al bij het begin van de ziekte treedt acute pijn op in de gewrichten, in dit geval in de hielen, grote tenen, roodheid en zwelling van de huid erboven. Deze symptomen komen vaak 's nachts voor. Tijdens palpatie wordt een verhoging van de temperatuur van lokale weefsels en hun pijn waargenomen. Zonder behandeling van jicht (inclusief alternatieve methoden), duren dergelijke symptomen enkele dagen of weken, afhankelijk van het stadium van de ziekte. Vaker, naast pijn in het gebied van de hielen, komt ook pijn in het gewricht van de grote teen, evenals het enkel, kniegewricht en heup samen. Mogelijk zijn vingers en de achillespees betrokken.

Bechterew's ziekte

Verwijst naar inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom en gewrichten. De essentie van de ziekte van Bechterew is dat het lichaam antilichamen aanmaakt tegen de eigen ligamenten en gewrichten. Als gevolg van dergelijke processen begint de verbening van het ligamentaire gewrichtsapparaat van de wervelkolom, groeien de wervels samen, verdwijnen de flexibiliteit en mobiliteit van de wervelkolom volledig. Een van de eerste manifestaties van deze ziekte is hevige pijn in de hielen, waardoor de patiënt niet op de grond kan staan..

Reumatoïde artritis

Deze ziekte wordt met recht beschouwd als een van de ernstigste in zijn soort, zoals blijkt uit het snelle begin en de aanwezigheid van aanhoudende complicaties van bijna alle gewrichten van het menselijk skelet. In het begin verschijnen pijn van matige intensiteit, zwelling en verminderde mobiliteit in de gewrichten. Opgemerkt moet worden dat hielpijn een zeldzaam symptoom is bij deze ziekte, maar als het begint, geeft dit aan dat alle gewrichten van de voet bij het proces zijn betrokken. Pijnsyndroom treedt zowel op in rust als bij de minste belasting van het been.

Diagnose van hielpijn

  • Patiëntenklachten en klinisch onderzoek
  • Voltooi het bloedbeeld om te controleren op bloedarmoede of leukocytose
  • Bloed samenstelling
  • Kankermarkeringen
  • Röntgenfoto van de enkel- en voetbeenderen aan beide kanten
  • Röntgenfoto van borst en buik
  • Spiraal-computertomografie
  • MRI
  • Botscintigrafie (botscan, voornamelijk gebruikt om metastasen, necrose of fistels te detecteren)
  • Densitometrie (studie van botdichtheid)
  • Echografie van de enkel

Hielpijn behandelen

Het is belangrijk om te begrijpen dat hielpijn onmiddellijk na een voorlopige diagnose moet worden behandeld. Tot die tijd zouden alle maatregelen alleen gericht moeten zijn op het verlichten van pijn, omdat de laatste de kwaliteit van leven aanzienlijk schaadt.

Om pijn te verminderen, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

  • Dagelijks stomen van voeten in warm water, gevolgd door wrijven in niet-steroïde ontstekingsremmende zalven (diclofenac 1 en 5%, diprilif, fastum-gel en andere);
  • Volgens indicaties en pijnsyndroom van matige intensiteit kunnen geneesmiddelen uit deze serie oraal worden gebruikt en intramusculair worden geïnjecteerd, maar op voorwaarde dat er geen maag- en twaalfvingerige darmziekten zijn. Deze medicijnen zijn onder meer: ​​dicloberl, ibuprofen, movalis, nimesil, fanigan, dexalgin en ketanov;
  • Ook wordt bij hevige pijn een blokkade uitgevoerd (diprospan met lidocaïne 2% geïnjecteerd op het punt van de grootste pijn), deze methode is het meest gerechtvaardigd in geval van hielspoor of artritis;
  • Trofische aandoeningen in de hiel worden behandeld met geneesmiddelen die de reologie van het bloed verbeteren en de bloedcirculatie verhogen (tivortin, actovegin);
  • In aanwezigheid van droge maïs bestaat de behandeling uit het gebruik van speciale pleisters die het aantasten of het gebruik van een melkzuuroplossing in de Kolomak-bereiding;
  • Verschillende soorten chirurgische ingrepen (verwijdering van een deel van het bot, sekwestratie of uitloper);
  • Voor alle soorten pijn in het hielgebied zijn het gebruik van voetmassage, oefentherapie-oefeningen (lopen op de tenen, aan de rand van de voet) en het dragen van orthopedische inlegzolen aangewezen;
  • Een belangrijke therapeutische en profylactische maatregel voor bijna alle pathologieën die pijn in de hielen veroorzaken, is het verminderen van het lichaamsgewicht en het dragen van comfortabele schoenen..

Hielpijn bij het opstaan

Hiel pijn. 'Het gevoel van een gehamerde spijker bij elke stap!' - dit is hoe patiënten hielpijn beschrijven en geloven dat dit alleen gebeurt vanwege de hielspoor. Wat is een spoor? De plantaire fascia begint vanaf de mediane prominentie van de calcaneus en hecht zich aan de koppen van de middenvoetsbeentjes. Calcaneale uitloper komt voor op het voorste oppervlak van de calcaneale tuberositas bij het inbrengen van de plantaire aponeurose.

Tijdens het lopen, op het moment van hielscheiding, wordt aan de fascia getrokken. Bij het dragen van ongemakkelijke schoenen, platte voeten, overbelasting bij sport kan deze spanning overmatig worden en leiden tot chronische ontsteking van de bevestigingsplaats van de fascia aan het hielbeen. Wanneer de voet overbelast is, rekt de plantaire aponeurose langzaam uit, komt los van de bevestigingsplaats naar de hiel en geleidelijke verkalking van de bevestigingsplaats.

Dit proces verloopt langzaam en strekt zich uit over de jaren. Vervolgens worden op deze plaats calciumzouten afgezet en is een horizontale "doorn" tot 2 cm lang (hielspoor) zichtbaar op de foto. De hielspoor is dus de uitkomst, niet de oorzaak van de ziekte. Wanneer de hiel pijn begint te doen als gevolg van een peesontsteking, is de botspike nog niet zichtbaar op de röntgenfoto. De aan- of afwezigheid van een hielspoor heeft op geen enkele manier invloed op de diagnose en behandeling van hielpijn. Veel mensen hebben hielspoor op röntgenfoto's en hun hielen hebben nooit pijn gedaan. Wanneer deze osteofyt volledig volwassen wordt, doet het geen pijn.

Hielpijn mag dus nooit de schuld krijgen van de 'beruchte' hielspoor. Wat kan dan de oorzaak zijn van hielpijn? En vele andere ernstige ziekten debuteren of manifesteren zich als hielpijn. Alleen een specialist kan een nauwkeurige diagnose stellen en een competente behandeling voorschrijven. Bij pijn in de hiel is het belangrijkste niet om een ​​ernstige ziekte te missen die tot chirurgie en invaliditeit kan leiden.

Risicofactoren voor hielpijn zijn overgewicht, schoenen met hoge hakken, platte voeten, chronische overbelasting van de voet, sportblessures en kneuzingen van de hiel bij het springen van een hoogte. In dit artikel gaan we niet in op de traumatische oorzaken van hielpijn. Breuken, dislocaties, kneuzingen, verstuikingen moeten worden behandeld door een traumatoloog.

Hielpijn: symptomen. Hielpijn brengt bij elke stap aanzienlijk lijden met zich mee. Het ziektebeeld hangt grotendeels af van de ziekte die de pijn in de hiel veroorzaakte. Hielpijn kan pijnlijk, dof, scherp, brandend, schietend zijn. Vaker hindert hielpijn tijdens het lopen. Soms komt pijn zelfs voor in rust, 's nachts, verstorende slaap. De aard van de pijn in de hiel en de oorzaak kunnen verschillen..

Ziekten waarbij hielpijn optreedt.

Plantaire fasciitis of hielspoor. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is acute pijn onder de hiel, vooral uitgesproken tijdens de eerste stappen na slaap of lange rust. De pijn kan zo hevig zijn dat patiënten tijdens de eerste minuten bewegen met steun aan de rand van de voet of tenen, waardoor ze niet op de hiel hoeven te staan. Na een paar stappen wordt de pijn in de hiel merkbaar verminderd. Bij palpatie is het midden van de hiel vanaf de plantaire zijde zeer pijnlijk. Als zo'n pijnlijk punt ontbreekt, is de diagnose twijfelachtig.

Achilles bursitis (ontsteking van de achillespees en bursae). De achillespees (calcaneus) hecht de kuit- en soleusspieren aan de calcaneus. De oorzaak van pijn in de hiel is langdurige chronische overbelasting of acute situationele overbelasting van de gastrocnemiusspier, waarbij anabole steroïden worden ingenomen of frequente blokkade met corticosteroïden. Achilles bursitis komt vooral voor bij atleten, balletdansers en dansers, vaak vergezeld van tranen of breuken van de pees.

De pijn is gelokaliseerd boven de hiel en langs de achterkant van het onderbeen, vergezeld van kreupelheid en onvermogen om op de tenen te staan. Klinisch is er pijn, zwelling en roodheid aan beide zijden van de achillespees. De kuitspieren zijn gespannen en pijnlijk. Pijn in de hiel en kuit 's morgens erger, de patiënt kan bij het opstaan ​​nauwelijks op het pijnlijke been leunen.

Bursitis van de achterste slijmbeurs van de achillespees ontwikkelt zich vaak als gevolg van overmatige wrijving en druk van een ongemakkelijke schoenhak. Maar het kan ook een vroeg symptoom zijn van reumatoïde artritis. Dergelijke bursitis is duidelijk zichtbaar boven de hiel, als een ronde, pijnloze onderhuidse massa.

Spondylitis ankylopoetica en reactieve artritis kunnen bij jongeren debuteren met "spontane" pijn in de hielen, zelfs vóór het begin van typische klinische manifestaties van de onderliggende ziekte.

Reactieve artritis met infecties (chlamydia, ureaplasmosis) heeft karakteristieke symptomen: pijn in de hielen maakt zich niet alleen zorgen tijdens het lopen, maar ook in rust, neemt 's nachts toe. Naast pijn in de hielen, andere gewrichten, worden de ogen ontstoken, verschijnt urethritis (de ziekte van Reiter).

Radiculopathie van de S1-wortel treedt op wanneer een hernia L5-S1-schijf uitvalt. Wanneer de S1-wortel wordt samengedrukt, verspreidt de pijn zich langs de achterkant van het been onder de knie tot aan de hiel. Achillesreflex valt weg, gevoeligheid in de hiel is verminderd.

Osteochondropathie in de zone van ossificatie van de calcaneale tuberositas komt voor bij adolescenten van 12-15 jaar oud. Een vertraging bij het opnieuw uitlijnen van deze zone tijdens de groei veroorzaakt ernstige hielpijn. De ziekte wordt conservatief behandeld, het effect is zwak. In de meeste gevallen verdwijnt hielpijn vanzelf nadat het kind stopt met groeien. Bij volwassenen komt deze pathologie niet voor..
Heel zelden treedt hielpijn op bij tumoren, osteomyelitis, tuberculose.

Wanneer moet u dringend een arts raadplegen??

  • wanneer zeer hevige pijn in de hiel optreedt;
  • de intensiteit van de pijn in de hiel neemt met de tijd toe;
  • met roodheid, zwelling van het hielgebied;
  • met een verhoging van de lichaamstemperatuur.

Met welke arts moet ik contact opnemen als mijn hiel pijn doet? In geval van acuut trauma is overleg met een traumatoloog of chirurg noodzakelijk. In andere gevallen gaat u naar een therapeut die een onderzoek voorschrijft en zo nodig doorverwijst naar een reumatoloog, orthopedist of neuroloog of andere specialist voor overleg.

Diagnose voor hielpijn.
Een volledig bloedbeeld (leukocyten, ESR) bevestigt ontstekingsprocessen in het lichaam. Hoe hoger de leukocyten en ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid), hoe sterker de ontsteking. Een toename van ESR in combinatie met nachtelijke pijn duidt op reumatische aandoeningen..

Bloedonderzoek voor reumatische tests. Bij reumatische aandoeningen wordt het niveau van CRP sterk verhoogd. Negatieve reumatische tests sluiten reumatische oorzaken van hielpijn uit. Reumafactor positief Bevestigt hielpijn geassocieerd met reumatoïde artritis.

Een bloedtest voor antilichamen tegen chlamydia en ureaplasma, door uit de urethra te schrapen, kunt u reactieve artritis met pijn in de hielen uitsluiten.

Röntgenfoto toont botveranderingen in het hielgebied, sluit traumatische oorzaken van pijn in de hiel, tumoren, osteomyelitis, bottuberculose uit.

MRI van het hielgebied helpt bij het detecteren van de vroegste veranderingen in kraakbeen, pezen, ligamenten. MRI van de lumbosacrale wervelkolom bevestigt de aanwezigheid van een hernia bij radiculopathie.

Behandeling voor hielpijn hangt af van de oorzaak. Verschillende ziekten vereisen een andere benadering van behandeling. Er zijn algemene regels voor het verminderen van hielpijn:

  • beperk de tijd die u aan uw voeten besteedt;
  • zorg voor rust van het onderste ledemaat gedurende 2-3 weken;
  • geef hoge hakken op;
  • gewicht verminderen met obesitas;
  • gebruik wreefsteunen, inlegzolen of orthopedische schoenen;
  • doe fysiotherapie voor de voeten.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) kunnen ontstekingspijn helpen verlichten. Langdurig ongecontroleerd gebruik kan maag- of hartproblemen veroorzaken. Wees voorzichtig met zelfmedicatie.

Bij Achilles-bursitis voor uitwendig gebruik kunt u kompressen gebruiken met Dimexide of medische gal, zalven met NSAID's. Je moet voorzichtig zijn met het verwarmen van zalven en kompressen. In het geval van verwondingen, oedeem zijn opwarmprocedures gecontra-indiceerd. In deze situatie is het beter om een ​​in een handdoek gewikkeld ijspak 10-15 minuten op de zere plek aan te brengen..

Fysiotherapie, moddertherapie worden getoond. Als de pees is afgescheurd, is een chirurgische behandeling vereist. Bij de "hielspoor" zalven, kompressen, lasertherapie, acupunctuur en fysiotherapie hebben geen effect. Shockwave-therapie verlicht de pijn goed.

Bij ontstekingen wordt de scherpe pijn in de hiel snel verlicht door therapeutische blokkades met corticosteroïden direct aan de bron van de pijn. Maar ze moeten worden uitgevoerd door competente artsen, strikt volgens indicaties, niet meer dan 3 procedures op een bepaald punt. Frequente toediening van corticosteroïden heeft de neiging de pees te scheuren, dus het is gevaarlijk om deze methode te misbruiken!

Voor reumatoïde artritis moet de behandeling worden voorgeschreven door een reumatoloog. De constante inname van specifieke basisgeneesmiddelen, niet-steroïde of steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen wordt getoond. Bij radiculopathie wordt de behandeling uitgevoerd door een bekwame neuroloog.

Bij urogenitale infecties worden antibiotica voorgeschreven onder toezicht van een dermatoveneroloog. Voor tumoren, tuberculose, osteomyelitis is een specifieke behandeling vereist van gespecialiseerde specialisten.

In mijn handen is interstitiële elektrische stimulatie de beste behandeling voor hielpijn. Slechts 2-3 VTES-procedures verlichten de patiënt gedurende enkele jaren, of zelfs levenslang, van pijn in de hiel.

Hiel pijn. Wat het kan zijn en hoe het te behandelen: tijdens het lopen, stappen, in rust aan de binnenkant, 's morgens of na rust, slaap. Oorzaken en behandeling

Gezondheid is een natuurlijk geschenk van onschatbare waarde dat moet worden beschermd. Maar als het er is, merken velen het niet op, en op een moment dat er iets wordt verstoord in de harmonieuze structuur van een gezond organisme, ontstaat er een gevoel van angst. Hielpijn kan onverwacht optreden, u moet proberen erachter te komen wat het kan zijn en hoe u deze aandoening onmiddellijk kunt behandelen.

Al deze kwesties moeten zorgvuldig worden behandeld. Het is beter om informatie te hebben en deze op tijd te gebruiken dan om later de gijzelaar te worden.

Anatomie van het hielgebied

De hiel is het deel van de menselijke voet. De voet is het laagste deel van de onderste ledemaat en bestaat uit veel botten. Er zijn er 26. De calcaneus is het grootste bot in de voet. Door zijn type is het hielbeen sponsachtig. Wat betekent het? Dit betekent dat de functies kracht en compactheid zijn..

Als je je het skelet van de voet voorstelt, kun je gemakkelijk begrijpen dat het uit drie delen bestaat. De calcaneus bevindt zich in het allerlaatste - het derde deel. Dit is het meest bolle deel van de voet. Het bot van de hiel draagt ​​de hoofdbelasting, dus hier ontstaan ​​een grote verscheidenheid aan problemen..

Volgens de anatomie van de structuur bevindt de calcaneus zich onder de grote talus, die deel uitmaakt van de enkel. Deze tandem zorgt voor een stabiel enkelgewricht, wat een belangrijke voorwaarde is voor normaal menselijk lopen..

Oorzaken van hielpijn tijdens het lopen

Een van de functies van het hielbeen is het verlichten van stress bij het lopen en rennen. Maar ondanks zware belasting is de hiel behoorlijk gevoelig, omdat de vaten en zenuwuiteinden er direct in zitten..

Daarom kunnen mensen zelfs bij de kleinste blessure pijn in de hiel voelen. De redenen die ongemak kunnen veroorzaken, kunnen grofweg in twee typen worden verdeeld.

Het eerste type oorzaken zijn de oorzaken die verband houden met verschillende ziekten:

  • hielspoor;
  • Een gestrekte achillespees genaamd tendinitis
  • manifestatie van artritis en artrose;
  • verwijde bloedvaten of erytromelalgie;
  • osteoporose;
  • bursitis;
  • jicht;
  • infectieziekten;
  • fractuur van het hielbeen;
  • ziekte van het noorden of epiphysitis;
  • diabetes.

Oorzaken niet veroorzaakt door ziekte

Het tweede type is oorzaken die niet zijn geassocieerd met ernstige ziekten:

  • Veelvuldig dragen van ongemakkelijke schoenen (bijvoorbeeld smalle schoenen die in de hiel knijpen of schoenen met een ongemakkelijke structuur en positie van de hiel);
  • trauma, verstuikingen, schade aan zowel de calcaneus zelf als alle botten van de voet en enkel;
  • zware belasting van de hielen gedurende de dag;
  • gewichtstoename of -verlies.

Er zijn veel redenen voor het optreden van onaangename gevoelens in dit deel van de voet. Het is belangrijk om op tijd te bepalen tot welk type deze symptomatologie behoort, om snel de juiste set therapeutische maatregelen toe te passen.

Het kan enige tijd duren om de ziekte te herkennen en ervoor te zorgen dat de diagnose correct is.

Ontstekingsaandoeningen die hielpijn veroorzaken

Het type ziekten dat op verschillende ontstekingen is gebaseerd, wordt inflammatoir genoemd.

Er zijn er voldoende, ze hebben allemaal vergelijkbare symptomen, maar er zijn ook onderscheidende kenmerken waarmee ze kunnen worden gediagnosticeerd:

  1. Fasciitis Dit is een ontsteking geassocieerd met het optreden van microtrauma of scheuring van het bindweefsel zelf. De populaire naam voor deze ziekte is hielspoor. Dit proces kan worden vertraagd, helemaal niet hinderlijk zijn en bij diepere verwondingen kan het worden gekenmerkt door acute pijn. Feit is dat het bindweefsel behoorlijk gevoelig is voor langdurige overbelasting en externe schade. Als gevolg van deze ontstekingen treedt weefselvervorming en verdichting op, wat leidt tot verlies van natuurlijke gevoeligheid en verplaatsing van het hielbeen naar het tweede deel van de voet.
  2. Tendenitis. In dit geval hebben we het over een ontstekingsproces dat de bij de bewoners bekende achillespees aantast. Het lijkt de spieren van de kuiten en het hielbeen te binden, dus als het ontstoken raakt, kan er pijn optreden op het hele oppervlak van het been. Bij een langdurig ontstekingsproces, evenals bij een grote overbelasting van de kuitspieren, kan ligamentruptuur optreden.
  3. Bursitis. Deze aandoening kan ook hielpijn veroorzaken. Het is een feit dat het zich manifesteert wanneer een ontsteking van het bindweefsel begint, dat langs de hele voet loopt, van de hiel tot de vingerkootjes van de vingers. Algemeen wordt aangenomen dat bursitis tot het eerste deel van de voet behoort, maar ook daardoor kan pijn optreden.

Systemische ziekten die hielpijn veroorzaken

Hielpijn: wat het kan zijn en hoe het moet worden behandeld - deze vragen komen niet altijd in je op als een systemische ziekte ten grondslag ligt aan de slechte gezondheid..

In dit geval worden pijn in het hielbeen bijkomende symptomen:

  1. Spinale hernia. In dit geval hebben we het over een hernia van de lumbale wervelkolom. Er kunnen verschillende factoren zijn voor de ontwikkeling van een dergelijke aandoening, waaronder verschillende verwondingen die verband houden met de wervelkolom. Als gevolg van de ontwikkeling van een hernia kan hielpijn een veel voorkomend begeleidend symptoom zijn..
  2. Reumatoïde artritis. Deze ziekte is gevaarlijk omdat ze chronisch van aard is en wordt geassocieerd met auto-immuunziekten van het bindweefsel.
  3. Jicht. Dit is een chronische ziekte die verband houdt met stofwisselingsstoornissen en het feit dat de nieren weigeren urinezuren uit het lichaam te verwijderen, waardoor ze zich ophopen.
  4. Psoriasis. Deze aandoening betekent chronische dermatose. Heeft invloed op grote delen van de huid tijdens de ontwikkeling.

Infectieziekten die hielpijn veroorzaken

Er zijn ook oorzaken van infectieuze aard die hielpijn kunnen hebben op de lijst met hun symptomen:

  1. Reactieve artritis. Hoewel artritis een soort ontsteking van de gewrichten is, is reactieve artritis de reactie van het lichaam op een infectie. Artritis kan verschillende gewrichten aantasten, zowel kleine als grote. Langdurige artritis kan tot artrose leiden, wat leidt tot vervorming en verlies van gewrichtsfunctie.
  2. Bot tuberculose. Deze infectieziekte tast de poreuze botten aan en het hielbeen is het grootste poreuze bot in de voet. Heel-tuberculose is een zeldzame diagnose, maar er zijn gevallen.
  3. Osteomyelitis. Dit is een andere besmettelijke ziekte. Het kan de calcaneale tuberkel aantasten en zich manifesteren als een zweer direct op de hiel zelf.
  4. Wrat op de zool. Dit is, vreemd genoeg, een veel voorkomende infectieziekte, maar veel mensen merken het gewoon niet op. Soms hoor je een andere populaire naam - spike. Er zijn meer dan genoeg redenen voor het optreden van onaangename pijn in de hiel..
  5. Epiphysitis of epiphysitis. Kan voorkomen bij jongeren die betrokken zijn bij professionele sporten. Het heeft ook de naam van de ziekte van Sever vanwege het feit dat een van de redenen voor zijn uiterlijk avitominose is..

Hielpijn bij kanker

Helaas is er ook een risico op kanker geassocieerd met dit deel van het lichaam. Een diagnose als hielkanker is zeldzaam, maar heeft bestaansrecht. Het kan optreden tegen de achtergrond van andere progressieve ziekten, de oorzaak kan osteomyelitis of artritis van sommige gewrichten zijn.

Een sarcoom dat de hiel van de voet aantast, wordt gekenmerkt door pijnlijke pijn.

Het onderscheidende kenmerk is dat pijn in de vroege stadia van de ziekte niet zijn eigen focus heeft. Dit betekent dat alle delen van het been, inclusief de knie, pijn kunnen doen. In het volgende stadium van de ziekte vormt zich een zwelling op de hiel, waarna de pijn zich alleen hier concentreert.

Hielpijn bij een kind

De kwestie van het optreden van dergelijke pijn bij kinderen vereist een speciale discussie. Het is vooral alarmerend wanneer het kind bang begint te worden om op de hiel te stappen, daarbij verwijzend naar pijnlijke gevoelens. Naast ernstige ziekten die verband houden met een verminderde ontwikkeling van het skelet tijdens de kinderjaren, zijn er enkele factoren die geen onmiddellijke medische aandacht vereisen..

Net als volwassenen kan een kind niet goed passende schoenen dragen, die in de hiel kunnen knijpen en ongemak kunnen veroorzaken. Tijdens actieve spellen zal de baby niet altijd in staat zijn om op tijd de oorzaak van zijn aandoening te begrijpen, daarom moeten ouders heel voorzichtig zijn bij het kiezen van schoenen.

Verwondingen en blauwe plekken kunnen hielpijn bij kinderen veroorzaken. Het is belangrijk om één kenmerk uit de kindertijd te onthouden. Ondanks het feit dat de pijn misschien niet zo sterk is, zullen kinderen als het ware onbewust voor het zere been zorgen, daarom is het noodzakelijk om de mate van schade te beoordelen met alle beschikbare kalmte.

Zowel kinderen als volwassenen kunnen hielletsel oplopen door verschillende kleine verwondingen. Klompvoet en platvoeten kunnen ook een van de oorzaken van dergelijke pijn worden; een kinderorthopedist moet deze problemen aanpakken. Gebrek aan calcium en magnesium in het lichaam van een groeiend kind kan ook pijn veroorzaken in verschillende delen van het lichaam..

Trauma

Hielpijn - wat het kan zijn en hoe deze problemen te behandelen, deze vragen kunnen worden opgelost als u probeert de aard van de ontvangen verwondingen te analyseren. Verwondingen die hielpijn veroorzaken, vertonen enkele overeenkomsten. Bij het springen van een hoogte en het landen op rechte benen kan een blauwe plek of een fractuur van de hiel optreden.

Snel rennen in lichte schoenen of hardlopen op scherpe rotsen of bergachtig terrein kan ook een risicofactor zijn..

Hielkneuzingen kunnen vaak worden geassocieerd met bepaalde sporten zoals kunstschaatsen, gymnastiek en hindernissen. Dit soort letsel kan ondanks de schijnbare lichtheid erg gevaarlijk zijn, daarom moet de herstelperiode zorgvuldig worden behandeld..

De aard van hielpijn bij het stappen

Pijn kan op verschillende manieren worden gekarakteriseerd, afhankelijk van wat het hielongemak veroorzaakt. Het is belangrijk om de aard van de pijn bij de afspraak met de arts goed te beschrijven, aangezien de arts, geleid door deze beschrijving, de juiste diagnose kan stellen.

Tijdens het lopen kan een scherpe brandende pijn optreden. Dit kan een teken zijn van erytromylalgie en peesontsteking of letsel kan een rol spelen. Het is bijna onmogelijk om de pijn van een ligamentruptuur te verdragen, dus als de pijn in de hiel een acuut ondraaglijk karakter krijgt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Hiel pijn. Een ervaren arts zal u vertellen wat het kan zijn en hoe u het moet behandelen.

Pijn met hielspoor kan optreden tijdens het lopen, vooral 's ochtends. In deze gevallen probeert de persoon de hiel zo min mogelijk te belasten zodat deze in rust is. Met een hielspoor treden doffe pijnklachten op en tijdens het lopen wordt het alleen maar erger.

Waarom de hiel 's ochtends na het slapen pijn doet?

Heel vaak merken patiënten op dat de hielen in de ochtenduren pijn beginnen te doen. Dit komt doordat ze 's nachts in rust zijn. Microscheuren of microtrauma hebben het vermogen om te regenereren tijdens een nachtrust. 'S Morgens wordt het werk van alle lichaamsstructuren weer hervat, dus de pijn komt ook vaak terug.

Hielpijn in rust na rust

Als onaangename gevoelens in de hiel in rust verschijnen, kan dit duiden op de ontwikkeling van een ernstige ziekte, dit kan betekenen dat er binnenin negatieve processen plaatsvinden, die pijn veroorzaken, zelfs in een stationaire toestand.

Lokalisatie van hielpijn

Hielpijn: wat het kan zijn en hoe deze onaangename gewaarwordingen moeten worden behandeld, kan worden begrepen aan de hand van de mate van pijnlokalisatie.

Pijn aan de binnenkant van de hielGewond
Pijn tussen hiel en teenVerminderde circulatie- of ligamentproblemen
Zijpijn van de calcaneale tuberkelExterne invloeden of interne oorzaken
Pijn in het midden van de hielBursitis of ontsteking van de achillespees

Diagnostiek

Wie behandelt deze pathologieën? Dit zijn artsen zoals een reumatoloog, traumatoloog of orthopedist. Misschien is later het advies van een enge specialist nodig als de mogelijkheid bestaat dat de diagnose kanker of infectieziekten betreft.

Diagnostiek begint met het verzamelen van informatie. Het is belangrijk dat de patiënt zijn gevoelens tijdens het lopen of in rust zo goed mogelijk beschrijft. Het is belangrijk om informatie te vinden over eventuele chronische ziekten, over ziekten die niet zo lang geleden zijn overgedragen, als ze.

Diagnostiek omvat in dit stadium visuele inspectie. De arts kan een voorspelling doen met betrekking tot de diagnose en vervolgens onderzoeken voorschrijven, zonder dat de resultaten niet worden bevestigd..

Deze onderzoeken kunnen zijn:

Direct na het stellen van de diagnose kunt u nadenken over een adequate behandeling.

Hielpijn is een schijnbaar onbeduidend symptoom, maar het is nog steeds belangrijk om erachter te komen wat het zou kunnen zijn en dan te plannen hoe het te behandelen.

Behandeling met zalven

Soms raden experts aan om zalven of gels te gebruiken om de symptomen te verlichten. Het moet duidelijk zijn dat behandeling met een zalf of gel een besmettelijke of systemische ziekte niet kan genezen, deze optie is alleen geïndiceerd voor lokale anesthesie of verlichting van ongemak.

Niet-steroïde ontstekingsremmende zalvenVerlicht pijn, stop ontstekingen zonder in het bloed te komen
Fenylbutazon zalvenMet een hielspoor, met artritis, fasciitis
Piroxicam-zalvenToepasbaar bij revalidatie na een operatie

Comprimeer de behandeling

Kompressen voor pijn in de hiel kunnen onafhankelijk worden voorbereid. Om een ​​kompres te maken, wordt meestal een remedie gebruikt die verwarmende eigenschappen heeft..

Een voorbeeld is een kompres met rode peper. Peper moet in geplette vorm worden ingenomen, voeg er een eetlepel vloeibare honing aan toe. Honing dient als schakel. Dit mengsel wordt op het verband gelegd en op de hiel gefixeerd, het wordt aanbevolen om zo'n kompres een half uur of een uur te houden.

Een ander type kompres is kompres met gekookte aardappel. Voeg 10 ml lugol toe aan de geplette pulp, meng en breng aan op de zere plek. Dit kompres kan een week op de hiel worden aangebracht, dan moet je een pauze nemen..

Therapeutische oefeningen voor hielpijn

Naast kompressen, kunt u ook een beroep doen op middelen als het uitvoeren van therapeutische oefeningen. Het is bedoeld om het bindweefsel van de voet te versterken, waardoor het duurzamer en elastischer wordt.

Het gymnastiekcomplex begint met een oefening die je een warming-up kunt noemen. De voeten moeten in de ene lijn worden geplaatst, de een na de ander, en dan, met steun onder je handen, beginnen met squats. Squats mogen niet erg diep zijn, maar niet te ondiep. Alle oefeningen vereisen concentratie en nauwgezette instructies..

De belasting tijdens deze oefeningen moet geleidelijk worden verhoogd..

De spieren strekken in dit complex is vrij eenvoudig, maar vereist ook aandacht en concentratie. Je moet gaan zitten, je voet op de knie van het andere been zetten en dan de vingerkootjes van de tenen naar binnen trekken.

Het uitrekken van de enkelspieren is even belangrijk. Omdat alle spieren op de een of andere manier met elkaar verbonden zijn, is het noodzakelijk om oefeningen te doen die gericht zijn op het indirect ontwikkelen van het hielgebied.

Baden voor voetgenezing

Heel vaak worden hielpijnen verlicht door het nemen van zogenaamde voetbaden. Ze zijn ontworpen om ontstekingen en pijn te verlichten, en helpen ook om ongemak dat ontstaat na een lange werkdag op de voet effectief te bestrijden..

Meestal gebruiken ze voor het maken van baden verschillende afkooksels van kruiden die bij de apotheek kunnen worden gekocht of zelf kunnen worden verzameld, evenals afkooksels van groenten of een soort fruit.

Meestal wordt warm water in een voor de benen geschikte container gegoten en de voeten worden daar bewaard totdat het water volledig is afgekoeld. Dergelijke baden worden aanbevolen om 's avonds na een werkdag te gebruiken, net voor het slapengaan, wanneer u aan het einde van deze procedure uw voeten kunt laten rusten..

Folkmedicijnen voor hielpijn

Om pijn in de hielen te verlichten, worden verschillende folkremedies gebruikt. Natuurlijk zijn er pathologieën die onmogelijk en gevaarlijk zijn om te behandelen met folkremedies. Dit zijn artritis en tuberculose van het bot, osteomyelitis, hielscheuren en meer. In aanwezigheid van symptomen van deze ziekten, is het dringend noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Hielpijn: wat het kan zijn en hoe de ontstane ziekte te behandelen - met deze problemen kunnen folkremedies alleen helpen als de voetverwondingen van mechanische aard zijn, dat wil zeggen zoals: kneuzingen, verstuikingen, enzovoort.

Folkmedicijnen:

  1. Je kunt een tinctuur van paardenstaart bereiden. Je moet twee volle eetlepels droog gras nemen, een halve liter kokend water gieten, een half uur laten staan ​​en twee tot drie keer per dag als kompres gebruiken.
  2. Aardappelen, gekookt in hun uniform, kneden en 's avonds op een zere plek aanbrengen.
  3. Tinctuur van acacia en wodka, bereid in een verhouding van één tot drie, smeert pijnlijke plekken één keer per dag.
  4. Heel vaak worden koolbladeren op de hielen aangebracht, ze helpen pijn en ontsteking te verlichten.
  5. Om vermoeidheid te verminderen en te verlichten, kunt u geraspte zwarte radijs gebruiken.

Behandeling met geïmproviseerde middelen

Soms, na het sporten of een hele dag voetenwerk, voelen de voeten erg moe aan. In dit geval kunt u de tools gebruiken die voorhanden zijn. Een ijspak kan op het getroffen gebied worden aangebracht om vermoeidheidssymptomen te verlichten. Je kunt beenballen gebruiken door ze tussen je voeten te rollen..

Pijn in de hiel, met zijn schijnbare onbeduidendheid, kan later tot complicaties leiden, dus het is erg belangrijk om te begrijpen wat het kan zijn, welke ziekte er achter dit symptoom verborgen zit en hoe het in de toekomst moet worden behandeld. Het behandelplan moet niet alleen de verwijdering van dit symptoom omvatten, maar ook de eliminatie van het hele probleem als geheel..

Artikelontwerp: Oleg Lozinsky

Heel Pain Video's

Effectieve oefeningen voor hielpijn:

Artikelen Over De Wervelkolom

Fysiotherapie van wervelfracturen

Rugletsel is een van de gevaarlijkste en moeilijkste blessures. Dus met een compressiefractuur van de wervelkolom wordt de juiste locatie van de samenstellende botten verstoord.

Instabiliteit van de cervicale wervelkolom: symptomen en behandeling

De grootste pijn en ongemak worden veroorzaakt door ziekten die zich ontwikkelen in het cervicale gebied, dat verantwoordelijk is voor het vermogen om hoofdbewegingen te maken en belastingen te weerstaan ​​zonder gevolgen in de vorm van vertebrale misvormingen of het optreden van pijn.