Oorzaken van pijn in het hielgebied tijdens het lopen, na het slapen, in rust, ziekten en hun behandeling

Een aandoening waarbij hielen om verschillende redenen pijn kunnen doen, wat een gedetailleerd onderzoek en behandeling door verschillende specialisten vereist (traumatoloog, chirurg, reumatoloog, oncoloog, specialist in infectieziekten en zelfs een arts). Hieronder staan ​​de belangrijkste ziekten die pijn kunnen veroorzaken in dit anatomische gebied..

Oorzaken van pijn in het hielgebied die niet gerelateerd zijn aan een ziekte

  • Het langdurig dragen van een hoge hak leidt tot overbelasting van de weefsels van de voet;
  • Met een toename van fysieke activiteit;
  • Snelle gewichtstoename.

In een aparte groep is het noodzakelijk om een ​​veel voorkomende ziekte als droge maïs uit te schakelen (zie hoe u droge maïs verwijdert). Het veroorzaakt niet alleen veel overlast, maar veroorzaakt ook hevige pijn bij het lopen na verloop van tijd..

Ontstekingsziekten

Plantaire fasciitis (hielspoor)

Het wordt gekenmerkt door pijn van ontstekingsgenese, in de projectie van de hielen, als gevolg van uitrekking of langdurige schade door de groei van de plantaire fascia van de hielbeen. Deze pathologie treedt op als gevolg van langdurig staan ​​op de benen, trauma aan de botten van de voet of platvoeten. Het beloop van deze ziekte vormt een pathologische cirkel, dat wil zeggen dat de ontstoken fascia betrokken is bij de vorming van botgroei (osteofyt) op de hiel, en de laatste, die deze voortdurend traumatiseert, laat dit proces niet verdwijnen. Hierdoor doen de hielen van dergelijke patiënten constant pijn en zonder remissie-fasen. Het pijnsyndroom verdwijnt pas na de ondernomen behandeling van de hielspoor en daarna voor een korte tijd. Pijn in de hiel wordt vooral direct na het slapen uitgesproken en ook na het lopen of hardlopen.

Achillitis (ontsteking van de achillespees)

Het ontstekingsproces in deze anatomische formatie treedt op als gevolg van constante belasting van de kuitspieren (bergopwaarts klimmen, springen), het dragen van ongemakkelijke knijpschoenen en lopen op hoge hakken. De ziekte wordt gekenmerkt door pijn in de projectie van de pees en over de gehele lengte. Bovendien is pijn boven de hielen van matige intensiteit en zwelling van de pees zelf zonder mankeren. Bij gebrek aan behandeling en verminderde immuniteit, kan etterende ontsteking van de achillespees optreden, waarna de pijn over de hiel intenser wordt, tot het punt dat een persoon zelfs geen stap meer kan doen. Bovendien kan de ontsteking een zodanig niveau bereiken dat peesruptuur kan optreden. Deze aandoening vereist dringende medische hulp..

Osteochondropathie van de calcaneus tuberkel

De essentie van deze pathologie is dat om onbekende redenen steriele necrose van die gebieden van de sponsachtige stof van de hiel begint te ontwikkelen, waarop de grootste belasting wordt uitgeoefend. Een kenmerkend symptoom is pijn in de hiel bij de minste belasting. Lopen met zo'n ziekte brengt de patiënt hevige pijn, die bijna nooit wordt verwijderd. Patiënten bewegen alleen met krukken of een stok, terwijl ze alleen op de voorkant van de voet stappen. De huid over de hiel is bijna de hele tijd oedemateus en vertoont symptomen van ondervoeding (atrofie). Na verloop van tijd treedt atrofie van de beenspieren op.

Bursitis in de hiel

Deze pathologische aandoening manifesteert zich door de klassieke symptomen van ontsteking, namelijk: oedeem, pijn, disfunctie, verhoogde lokale temperatuur, roodheid.

Periostitis laden

Deze ziekte wordt gekenmerkt door een ontsteking van het periost door overmatige stress. Vaak komt deze pathologie voor bij atleten en gewichtheffers. Pijn in de hiel en ontsteking van de periostale stof stopt enkele weken na het einde van de belasting.

Oncologische ziekten

Calcaneus sarcoom

Het wordt gekenmerkt door het feit dat het pijnsyndroom aanvankelijk minder uitgesproken is en gemakkelijk kan worden verlicht met behulp van pijnstillers, maar na enige tijd wordt het intenser. Symptomen van intoxicatie van kanker (gewichtsverlies, uitputting, bloedarmoede) verschijnen onderweg. Met de progressie van tumorgroei kunnen pathologische fracturen van de hiel worden waargenomen.

Ziekten van het perifere zenuwstelsel

Neuropathie van de scheenbeenzenuw, namelijk de mediane takken

Het manifesteert zich als een overtreding van de flexiefunctie van de voet en trofische aandoeningen in de huid boven de hiel. Een kenmerk van deze pathologie is dat pijn in het hielgebied wordt vervangen door volledige gevoelloosheid. Langdurige neuropathie leidt tot trofische zweren in de hiel.

Traumatische oorsprong

Calcaneus fractuur

Komt voor met een sterke impact in de projectie van de hiel. Het wordt gekenmerkt door het feit dat het slachtoffer zich niet op de hiel kan concentreren, laat staan ​​stappen kan nemen. Bewegingen in de enkel zijn sterk beperkt vanwege het gevormde hematoom en het ernstige pijnsyndroom.

Afhankelijk van de mate van kneuzing lijkt het klinische beeld op een fractuur van het hielbeen en kan de integriteit van de hiel alleen worden gediagnosticeerd met röntgenfoto's. Zelfs na een paar weken treedt hielpijn op tijdens het lopen.

Epiphysitis

Het is de scheiding van kraakbeen tussen twee verbeningspunten. Deze aandoening komt alleen voor bij kinderen tussen 7 en 16 jaar met een hielblessure of verhoogde fysieke inspanning. Opgemerkt moet worden dat er vaak pijn in de hiel is na het slapen, dat wil zeggen zonder enige fysieke activiteit.

Ziekten veroorzaakt door infectie

Bot tuberculose

Deze infectieziekte treft ook het hielbeen, wat niet alleen leidt tot ernstig pijnsyndroom, maar ook tot ernstige necrose van botweefsel in de hiel. Als er geen adequate behandeling is, vormt zich een fistel, die de neiging heeft tot periodieke remissie en herhaalde ontsteking met het vrijkomen van etterende inhoud uit het bot (zie hoe tuberculose wordt overgedragen).

Osteomyelitis

Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door het feit dat necrose in het bot optreedt, veroorzaakt door etterende fusie van weefsels, als gevolg van de vermenigvuldiging van micro-organismen. De ziekte wordt gekenmerkt door zowel algemene (lichaamstemperatuur tot 39 graden, algemene zwakte, gewichtsverlies) als lokale symptomen (fistel in het hielbeen, waardoor een aanzienlijke hoeveelheid pus naar buiten wordt afgescheiden). De hiel is oedemateus en de veneuze vaten erboven zijn sterk uitgezet door compressie door pasteuze weefsels. Meer over symptomen en behandeling van osteomyelitis.

Pathologie veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen of systemische ziekten

Artritis die optreedt bij psoriasis

De klinische manifestaties lijken erg op reumatoïde artritis, maar vanwege de externe manifestaties op de huid is het mogelijk om ze te onderscheiden. Een van de eerste symptomen is het plotseling optreden van pijn in de hielen in rust, soms is er een toename van het gewricht als gevolg van de ophoping van pathologische vloeistof erin. Patiënten associëren pijn in de regel niet met de onderliggende ziekte, waardoor de verkeerde behandelingstactiek wordt gekozen.

Jicht

Jicht is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door de afzetting van uraten, dat wil zeggen urinezuurzouten. Al bij het begin van de ziekte treedt acute pijn op in de gewrichten, in dit geval in de hielen, grote tenen, roodheid en zwelling van de huid erboven. Deze symptomen komen vaak 's nachts voor. Tijdens palpatie wordt een verhoging van de temperatuur van lokale weefsels en hun pijn waargenomen. Zonder behandeling van jicht (inclusief alternatieve methoden), duren dergelijke symptomen enkele dagen of weken, afhankelijk van het stadium van de ziekte. Vaker, naast pijn in het gebied van de hielen, komt ook pijn in het gewricht van de grote teen, evenals het enkel, kniegewricht en heup samen. Mogelijk zijn vingers en de achillespees betrokken.

Bechterew's ziekte

Verwijst naar inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom en gewrichten. De essentie van de ziekte van Bechterew is dat het lichaam antilichamen aanmaakt tegen de eigen ligamenten en gewrichten. Als gevolg van dergelijke processen begint de verbening van het ligamentaire gewrichtsapparaat van de wervelkolom, groeien de wervels samen, verdwijnen de flexibiliteit en mobiliteit van de wervelkolom volledig. Een van de eerste manifestaties van deze ziekte is hevige pijn in de hielen, waardoor de patiënt niet op de grond kan staan..

Reumatoïde artritis

Deze ziekte wordt met recht beschouwd als een van de ernstigste in zijn soort, zoals blijkt uit het snelle begin en de aanwezigheid van aanhoudende complicaties van bijna alle gewrichten van het menselijk skelet. In het begin verschijnen pijn van matige intensiteit, zwelling en verminderde mobiliteit in de gewrichten. Opgemerkt moet worden dat hielpijn een zeldzaam symptoom is bij deze ziekte, maar als het begint, geeft dit aan dat alle gewrichten van de voet bij het proces zijn betrokken. Pijnsyndroom treedt zowel op in rust als bij de minste belasting van het been.

Diagnose van hielpijn

  • Patiëntenklachten en klinisch onderzoek
  • Voltooi het bloedbeeld om te controleren op bloedarmoede of leukocytose
  • Bloed samenstelling
  • Kankermarkeringen
  • Röntgenfoto van de enkel- en voetbeenderen aan beide kanten
  • Röntgenfoto van borst en buik
  • Spiraal-computertomografie
  • MRI
  • Botscintigrafie (botscan, voornamelijk gebruikt om metastasen, necrose of fistels te detecteren)
  • Densitometrie (studie van botdichtheid)
  • Echografie van de enkel

Hielpijn behandelen

Het is belangrijk om te begrijpen dat hielpijn onmiddellijk na een voorlopige diagnose moet worden behandeld. Tot die tijd zouden alle maatregelen alleen gericht moeten zijn op het verlichten van pijn, omdat de laatste de kwaliteit van leven aanzienlijk schaadt.

Om pijn te verminderen, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

  • Dagelijks stomen van voeten in warm water, gevolgd door wrijven in niet-steroïde ontstekingsremmende zalven (diclofenac 1 en 5%, diprilif, fastum-gel en andere);
  • Volgens indicaties en pijnsyndroom van matige intensiteit kunnen geneesmiddelen uit deze serie oraal worden gebruikt en intramusculair worden geïnjecteerd, maar op voorwaarde dat er geen maag- en twaalfvingerige darmziekten zijn. Deze medicijnen zijn onder meer: ​​dicloberl, ibuprofen, movalis, nimesil, fanigan, dexalgin en ketanov;
  • Ook wordt bij hevige pijn een blokkade uitgevoerd (diprospan met lidocaïne 2% geïnjecteerd op het punt van de grootste pijn), deze methode is het meest gerechtvaardigd in geval van hielspoor of artritis;
  • Trofische aandoeningen in de hiel worden behandeld met geneesmiddelen die de reologie van het bloed verbeteren en de bloedcirculatie verhogen (tivortin, actovegin);
  • In aanwezigheid van droge maïs bestaat de behandeling uit het gebruik van speciale pleisters die het aantasten of het gebruik van een melkzuuroplossing in de Kolomak-bereiding;
  • Verschillende soorten chirurgische ingrepen (verwijdering van een deel van het bot, sekwestratie of uitloper);
  • Voor alle soorten pijn in het hielgebied zijn het gebruik van voetmassage, oefentherapie-oefeningen (lopen op de tenen, aan de rand van de voet) en het dragen van orthopedische inlegzolen aangewezen;
  • Een belangrijke therapeutische en profylactische maatregel voor bijna alle pathologieën die pijn in de hielen veroorzaken, is het verminderen van het lichaamsgewicht en het dragen van comfortabele schoenen..

Heel doet pijn en het doet pijn om te stappen: wat te doen

Wat zijn de redenen voor hielpijn tijdens het lopen? Hoe verder te gaan en met welke arts contact opnemen? Is het mogelijk om het probleem alleen aan te pakken? Laten we proberen het uit te zoeken!

Waarom doet de hiel pijn en doet het pijn om erop te gaan staan?

Pijn in de hielen kan een manifestatie zijn van een aantal pathologieën..

Artritis

Artritis is een ontsteking van het gewrichtsoppervlak. Meestal zijn de subtalaire en talocalcaneonaviculaire gewrichten bij het proces betrokken. Jicht en traumatische artritis van de hiel worden ook onderscheiden. Gouty ontwikkelt zich als gevolg van afzetting van uraatkristallen in de weefsels, traumatisch is het gevolg van een verwonding (blauwe plek, verstuiking of fractuur van een van de botten die de hiel vormen).

De ziekte kan zowel acuut als chronisch zijn. In het eerste geval treedt het ongemak plotseling op en verdwijnt het na behandeling. Als de ziekte chronisch is geworden, verschijnt pijn in de hiel periodiek tegen de achtergrond van een verergering van de onderliggende ziekte, na inspanning of onderkoeling.

Meestal treedt artritis in de hiel op als gevolg van een eerdere infectie (darm of luchtwegen). De patiënt maakt zich zorgen over pijn, koorts, conjunctivitis en mogelijke catarrale symptomen. Artritis treft meestal beide ledematen. Er is zwelling rond het gewricht, mogelijk roodheid van de huid. Patiënten vergelijken de pijn met het gevoel van een 'spijker in de hiel'. Pijnlijke gevoelens verdwijnen zelfs 's nachts niet, wat de slaap kan verstoren.

Antibiotica, glucocorticosteroïden, pijnstillers worden gebruikt om de ziekte te behandelen.

Heel artrose

Hielartrose wordt beschouwd als een vrouwelijke ziekte. Meestal treft het vrouwen die de voorkeur geven aan schoenen met hoge hakken. Door een onjuiste verdeling van het lichaamsgewicht raakt het gewricht ontstoken, worden metabolische processen verstoord, wat leidt tot de vernietiging van kraakbeenweefsel en het optreden van pijn in de hiel.

Groei (osteophyten) verschijnen op het oppervlak van het aangetaste gewricht, waardoor het zijn functies volledig kan verliezen.

De symptomen van artrose zijn als volgt:

  • het gewricht knarst bij het bewegen;
  • er is pijn in de hiel, erger aan het eind van de dag;
  • rond de huid van de hiel wordt rood, de lokale temperatuur stijgt, zwelling is mogelijk.

Behandeling van artrose wordt uitgevoerd met behulp van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en chondroprotectors. Als het gewricht ernstige schade heeft opgelopen, is het helaas onmogelijk om het volledig te herstellen. Daarom is het raadzaam om direct na het verschijnen van de eerste symptomen met de behandeling te beginnen..

Bursitis

Bij calcaneale bursitis wordt de gewrichtszak (bursa) aangetast, die de spieren van het onderbeen en het hielbeen verbindt. Ziekte treedt op bij hoge belasting van de voeten (lang hardlopen, lopen, touwtjespringen).

In het eerste stadium van de ziekte doet de hiel pijn tijdens beweging. Naarmate bursitis vordert, wordt pijn in rust opgemerkt. Pijn verschijnt boven de hiel, de huid wordt rood en er treedt zwelling op. Indien onbehandeld, kan er een ontsteking optreden, die gepaard gaat met gevaarlijke complicaties als sepsis en phlegmon..

Voor de behandeling van bursitis worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en glucocorticosteroïden gebruikt. Wanneer bacteriële ontsteking is bevestigd, worden antibiotica gebruikt. Als er zich exsudaat vormt in het getroffen gebied, wordt het operatief verwijderd..

Fasciitis

Bij fasciitis beïnvloedt de ontsteking de spieren, ligamenten en pezen. Het ontwikkelt zich als gevolg van platte voeten, het dragen van ongemakkelijke schoenen en het overbelasten van de voeten. Fasciitis is een veel voorkomende complicatie van auto-immuun- en endocriene pathologieën (diabetes mellitus, spondylitis ankylopoetica, enz.).

Fasciitis wordt gekenmerkt door een doffe, pijnlijke pijn in de hiel die verergert wanneer men probeert te leunen op de aangedane ledemaat. Bij langdurige belasting zwellen de weefsels, stijgt de temperatuur van de voet, treedt hyperemie van de huid op.

Voor de behandeling worden chondroprotectors, ontstekingsremmende geneesmiddelen en therapeutische blokkades gebruikt.

Hielspoor

Een hielspoor wordt veroorzaakt door permanent letsel aan de hiel. Als gevolg hiervan vormt zich een groei (osteofyt) op het bot, door de druk waarvan op de omliggende weefsels de hiel pijn doet. De lengte van de osteofyt is van 3 tot 12 mm. Het scherpe uiteinde is naar de tenen gericht.

Meestal treedt een spoor op bij vrouwen ouder dan 40 jaar die de voorkeur geven aan niet-ergonomische schoenen (te smal, met hoge hakken, enz.).

De hielspoor veroorzaakt acute pijn, waaraan vooral patiënten in de ochtenduren direct na het opstaan ​​lijden. De pijn neemt af met lopen, maar wordt intenser na inspanning. Oedeem en hyperemie verschijnen in het getroffen gebied.

Voor behandeling wordt het gebruik van steroïde medicijnen en pijnstillers aanbevolen. Fysiotherapie gecombineerd met het dragen van orthopedische inlegzolen kan goede resultaten opleveren. In gevorderde gevallen wordt chirurgische verwijdering van de osteofyt aanbevolen.

Tendenitis

Bij tendinitis treedt hielpijn op, vergezeld van een gevoel van spanning in de kuitspier. Gezamenlijke mobiliteit is beperkt. Het is voor de patiënt moeilijk om op de tenen te staan ​​of de voet te buigen. Tijdens het rijden kan een karakteristieke kraak optreden.

De behandeling wordt uitgevoerd met ontstekingsremmende medicijnen en pijnstillers. Daarnaast worden therapeutische oefeningen en fysiotherapie aanbevolen.

Erytromelalgie

Er zijn twee vormen van de ziekte:

  • Primair. Het komt voor bij patiënten van 25-40 jaar oud. Het tast beide voeten aan, de symptomen zijn vrij uitgesproken;
  • Ondergeschikt. Het is een gevolg van multiple sclerose, osteochondrose, myxoedeem en andere chronische systemische pathologieën. Hielpijn in de chronische vorm is mild, de voeten worden asymmetrisch aangetast.

Pijn in de voeten met erytromelalgie treedt plotseling op. Het heeft een brandend, kloppend karakter. Vaak laten patiënten hun voeten in koud water zakken om ongemak te verminderen. De pijn verdwijnt vanzelf in anderhalf tot twee minuten. Tijdens een aanval worden de voeten rood door de uitzetting van de haarvaten, wanneer je ze aanraakt, voel je warmte, er komt veel zweet vrij.

Om de ziekte van Mitchell kwijt te raken, is het noodzakelijk om de primaire pathologie te behandelen die tot het ontstaan ​​ervan heeft geleid. In de regel ontwikkelt de ziekte zich als het autonome zenuwstelsel wordt aangetast. Voor therapie worden vitaminecomplexen gebruikt die de werking van het zenuwstelsel verbeteren, evenals antihistaminica en medicijnen die de bloedvaten vernauwen.

Osteoporose

Calcaneus osteoporose ontstaat als gevolg van uitdunning en verhoogde kwetsbaarheid van botweefsel. Osteoporose kan optreden als gevolg van onvoldoende calciuminname uit voedsel of als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen. Overgewicht, overmatige belasting van het gewricht en de aanwezigheid van chronische ziekten van het endocriene systeem (diabetes mellitus) verergeren het proces.

Osteoporose kan asymptomatisch zijn. Vind het wanneer een bot is gebroken en de pijn in de hiel daardoor is veroorzaakt.

De therapie is gericht op het verrijken van het lichaam met calcium en het versterken van botweefsel. Als osteoporose wordt geassocieerd met het begin van de menopauze, wordt hormoontherapie met oestrogeenpreparaten gebruikt.

Verwondingen en blauwe plekken

Hielpijn kan verband houden met letsel. Meestal lijdt de hiel na het springen van grote hoogte. Het aangetaste ledemaat wordt rood, zwelt op, de mobiliteit kan afnemen.

Meestal is de diagnose niet moeilijk: de pijn wordt geassocieerd met letsel en de röntgenfoto vertoont schade aan het botweefsel of het peesapparaat.

De behandeling hangt af van het type letsel. Immobilisatie (beperking van mobiliteit van ledematen), inname van vitaminecomplexen die de weefselregeneratie versnellen, evenals pijnstillers worden aanbevolen.

Ziekte van het noorden

In de kindertijd bestaat de calcaneus uit twee afzonderlijke fragmenten die met elkaar zijn verbonden door kraakbeen. Als het kind te veel gewicht op het been legt, kan het kraakbeenweefsel beschadigd raken. Het resultaat is een ontsteking die voorkomt dat de calcaneus zich normaal vormt..

De aangedane voet zwelt op, doet pijn tijdens het sporten. Vaak probeert het kind de voet zoveel mogelijk recht te zetten om pijn te verminderen. Als een jongen klaagt dat hij een zere hiel heeft, moet je onmiddellijk naar een dokter gaan. Indien onbehandeld, kan de ledemaatfunctie zodanig worden aangetast dat een persoon kreupel blijft voor het leven..

De ziekte van Sever wordt behandeld met fysiotherapie (elektroforese met calcium en novocaïne). Calciumsupplementen kunnen ook oraal worden toegediend. Door het binnendringen van dit sporenelement in het lichaam wordt het verbeningsproces van het hielbeen versneld. Pijnstillers worden ook gebruikt.

Oorzaken van een pijnlijke aandoening bij vrouwen

Bij vrouwen kan hielpijn worden veroorzaakt door het volgende:

  • ongepaste schoenen dragen. Schoenen en schoeisel met hoge hakken die de voet samendrukken, kunnen niet alleen leiden tot een onjuiste verdeling van de belasting, maar ook tot een verminderde bloedcirculatie;
  • lichaamsbeweging. Hielpijn wordt vaak veroorzaakt door inspanning. Touwtjespringen en hardlopen in verkeerd geselecteerde schoenen zijn bijzonder gevaarlijk;
  • osteoporose. Bij osteoporose wordt bot kwetsbaarder en is de kans groter dat het wordt beschadigd. Een botbreuk die de hiel vormt, kan zich alleen uiten in pijn en de daaruit voortvloeiende moeilijkheid om de voet te ondersteunen. Hielfracturen kunnen vanzelf genezen zonder behandeling. Een dergelijke verwonding duidt echter op een verdunning van het botweefsel dat moet worden behandeld;
  • zwangerschap. Tijdens de zwangerschap verandert het lichaamsgewicht dramatisch, waardoor de belasting van de onderste ledematen toeneemt;
  • Platte voeten. Wanneer de voetboog verandert, kan niet alleen de hiel pijn doen: ongemak wordt opgemerkt in de kuitspieren;
  • overgewicht. Overgewicht wordt geassocieerd met een verhoogde belasting van de voeten. Het resultaat is hielpijn.

Wat te doen als je hiel erg pijn doet tijdens het lopen

Als je hiel pijn doet tijdens het lopen, moet je eerst een arts raadplegen. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar: alleen een professional kan de oorzaak bepalen en de optimale behandeling kiezen.

Om pijn te verlichten, kunnen pijnstillers (Ibuprofen, Paracetamol) worden gebruikt. NSAID's met een analgetisch effect kunnen niet continu worden gebruikt: dit kan gastritis en maagzweren veroorzaken. Dergelijke medicijnen mogen alleen worden gebruikt om de symptomen te verlichten voordat de arts een geschikt behandelingsregime kiest voor de gedetecteerde pathologie..

Om kraakbeenweefsel te versterken, kunt u chondroprotectors en multivitaminecomplexen nemen..

Hielpijn behandelen

Behandeling voor hielpijn hangt af van de pathologie die het symptoom veroorzaakte..

Meestal worden de volgende groepen medicijnen gebruikt voor de behandeling:

  • glucocorticosteroïden die ontstekingen verlichten;
  • pijnstillers (NSAID's), die het mogelijk maken de intensiteit van pijn te verminderen;
  • chondroprotectors;
  • calciumpreparaten;
  • zalven die wallen verlichten en ontstekingen verlichten.

Het is belangrijk om te onthouden dat hielpijn geen ziekte is, maar een symptoom ervan. Pijnstilling is niet het enige doel van de behandeling. Daarom mag u in geen geval doorlopend pijnstillers gebruiken en een bezoek aan de arts uitstellen. Bij sommige pathologieën kan onjuiste zelfmedicatie verlies van ledemaatmobiliteit en invaliditeit veroorzaken..

Fysiotherapieprocedures, massage en speciaal geselecteerde fysieke oefeningen helpen om een ​​goed effect te bereiken bij de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat..

Hoe u uzelf thuis kunt helpen

Thuis zullen de volgende maatregelen het pijnsyndroom helpen verlichten:

  • baden met extract van zout- of dennennaalden. De baden moeten een temperatuur hebben van 35-36 graden. Als de pijn in de hiel wordt veroorzaakt door een blessure, worden koude kompressen in de beginperiode aanbevolen. Om de genezing te versnellen, kunt u na 2-3 dagen naar de baden gaan;
  • zelfmassage. Zelfmassagetechnieken kunnen worden aangeleerd door een orthopedisch chirurg. De massage moet voorzichtig en voorzichtig gebeuren. Als de huid boven het aangetaste gewricht rood en gezwollen is en het aanraken ervan pijn veroorzaakt, is massage gecontra-indiceerd;
  • het aangetaste ledemaat sparen. Overbelast de voet niet met een pijnlijke hiel. In het geval van acute pijn mag u niet vertrouwen op de aangedane ledemaat, veel lopen en actief klusjes in huis doen;
  • zalven met een analgetisch effect op basis van ketonale en andere NSAID's. Eerst moet de zalf op een klein deel van de huid worden aangebracht om erachter te komen of er een allergie is voor de componenten waaruit het medicijn bestaat..

Preventie

Om hielpijn te voorkomen, wordt aanbevolen:

  • kies het juiste schoeisel. Schoenen moeten een hakhoogte hebben van 2-5 centimeter: het is deze lengte die als optimaal wordt beschouwd. Een platte zool kan platte voeten veroorzaken en een hoge hak zorgt voor een onjuiste verdeling van het lichaamsgewicht over de voet;
  • laad de ledematen niet te veel. Vermijd intensieve training, lang hardlopen, springen;
  • neem calciumsupplementen. Calcium versterkt het botweefsel en helpt osteoporose en fracturen te voorkomen. Voordat u met een cursusinname begint, dient u uw arts te raadplegen: voor sommige ziekten (bijvoorbeeld bij chronisch nierfalen of cholecystitis) zijn calciumpreparaten gecontra-indiceerd;
  • drink multivitaminecomplexen;
  • volg geen strikte diëten. Wanneer het lichaam niet de nodige eiwitten, vetten en koolhydraten ontvangt, lijden alle organen en systemen, inclusief het bewegingsapparaat.
  • regelmatig een apotheekonderzoek ondergaan. Tijdens het onderzoek is vroege detectie van pathologische processen mogelijk, waarvan een van de symptomen pijn in de hiel kan zijn;
  • overtollig gewicht kwijtraken. Overgewicht leidt tot verhoogde belasting van de voeten. Onder toezicht van een diëtist moet het gewicht geleidelijk worden verlaagd.

Als uw hiel lange tijd pijn doet, mag dit symptoom niet worden genegeerd. Het is belangrijk om meteen een arts te raadplegen om de oorzaak van de pijn te achterhalen en met de behandeling te beginnen. Verloren tijd kan leiden tot een operatie.!

Heel doet pijn en het doet pijn om te stappen: wat zou de reden kunnen zijn?

De hiel bestaat uit zenuwspiervezels, botten en een dun laagje vet. Door de structuur van de voet en de hiel is het bestand tegen langdurige fysieke activiteit, inclusief training. Het zijn de hielen die de ruggengraat beschermen tegen mogelijk letsel en in feite schokdempers zijn die de druk op de benen en het lichaam verminderen..

De calcaneus bestaat uit extreem gevoelige zenuwuiteinden, bloedvaten, spierbuisweefsels en pezen, waardoor ze vatbaar zijn voor verschillende soorten schade.

Bij uitwendige verwondingen of werkonderbrekingen wordt hielpijn gevoeld tijdens het lopen of in rust.

Bovendien zorgen de anatomische structuur en externe onzekerheid van de voeten ervoor dat u gemakkelijk gewond en beschadigd raakt.

Pijnlijke gevoelens in de hiel bij het ontwaken

Pijn in het hielgebied komt niet vaak voor en treedt meestal onmiddellijk op na het ontwaken en het nemen van de eerste stappen. Pijnlijke sensaties kunnen in intensiteit verschillen van zwakke pijn tot stomp, waarbij het bijna onmogelijk is om volledig te lopen, alleen op de tenen. De pijn neemt dan af en komt dan met hernieuwde kracht. Het verschijnt meestal na langdurig zitten of in bed liggen.

De belangrijkste oorzaak van dit syndroom wordt plantaire fasciitis genoemd. De ziekte is verraderlijk, gekenmerkt door inflammatoire en degeneratieve veranderingen in het hielbeen, geleidelijk verplaatst de ziekte zich naar het bindweefsel van de fasciitis, wat ondraaglijke pijn en angst veroorzaakt.

Plantaire fasciitis ontwikkelt zich tegen de achtergrond van de volgende redenen:

  1. overmatige overbelasting van de voet als gevolg van inspanning of langdurig dragen van schoenen met hoge hakken;
  2. een zittende levensstijl, bijvoorbeeld frequent zitten of staan ​​in één positie leidt tot de vorming van stagnerende processen in de vaten en aderen;
  3. snel overgewicht;
  4. pathologische platvoeten, waarbij er een verplaatsing en afdaling van de voetboog is.

Een vroegtijdige behandeling of opzettelijke vertraging in het diagnostische proces leidt meestal tot de vorming van calciumzoutafzettingen, die worden genoemd - hielspoor. Het is de hielspoor die hielpijn veroorzaakt, vooral 's ochtends..

Hiel doet pijn en doet pijn om te stappen: oorzaken en symptomen

De oorzaken van pijn in de voeten en hielen kunnen variëren, in de regel zijn er verschillende soorten, namelijk:

  1. systemische ziekten;
  2. verwondingen en verstuikingen;
  3. ontstekingsprocessen;
  4. infectieziekten;
  5. andere bijkomende aandoeningen in het lichaam.

Systemische ziekten

Bechterew's ziekte - systemische chronische ziekte, vergezeld van uitgebreide ontstekingsprocessen in de wervelkolom en gewrichten. De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van de pathologie van zijn eigen immuniteit, waarbij de tussenwervelschijven aan elkaar worden gesplitst, en geleidelijk verliest de ruggengraat zijn vroegere flexibiliteit.

De meest voorkomende eerste symptomen van de ziekte zijn ernstige en ondraaglijke hielpijn. De sensaties zijn zo intens dat het onmogelijk is om langer dan 10 minuten op een plat oppervlak te staan.

Reumatoïde artritis - een moeilijk te diagnosticeren ziekte, die eerst wordt gekenmerkt door acute doffe pijn in de hiel tijdens het lopen en vervolgens gaat liggen.

Jicht. Bij jicht hoopt zich ureum op, voornamelijk nabij het gewricht van de grote teen. Geleidelijk zwellen de pezen en gewrichten, worden rood, ontsteken en er straalt acute pijn uit in de hielen, terwijl lopen bijna onmogelijk is.

Verwondingen en verstuikingen

Calcaneus kneuzing vergezeld van ontstekingsprocessen in de aangrenzende weefsels van de benen. De pijn onder de hiel heeft een scherp snijkarakter, alsof de voeten met een scherp mes zijn doorboord. Het is bijna onmogelijk om op te staan.

Heel botbreuk. Hiermee draait het binnenste of buitenste deel van de voet naar buiten, het is onmogelijk om op de voeten te stappen, de huid wordt bedekt met hematomen.

Gescheurde of uitgerekte pezen. Bij het buigen van de voetzolen is er een sterke pijn in de hiel.

Calcaneale epiphysitis treedt op wanneer het bindweefsel in de calcaneus breekt. Er is pijn aan de buiten- en binnenkant van de voet en treedt op tijdens actief lopen.

Ontstekingsprocessen

Bursitis treedt op na beenletsel en gaat gepaard met een uitgebreid ontstekingsproces. In sommige gevallen zijn de oorzaken van hielpijn niet bekend. Bij bursitis is de huid geïrriteerd, zwelling en zwelling verschijnen.

Peespeesontsteking treedt op als gevolg van overmatige belasting van de kuitspieren en pezen. Als u niet tijdig maatregelen neemt, zwellen de benen na verloop van tijd, worden ze rood en beginnen de hielen pijn te doen bij het stappen.

Infectieziekten

Bot tuberculose. Deze ziekte wordt gekenmerkt door uitgebreide weefselnecrose van de voet of "smelten" van het hielbeen. Het ontstekingsproces kan worden gestopt en de ziekte kan worden genezen, maar meestal blijven de gevolgen bestaan: kreupelheid, misvorming van de voet en ernstige pijn in de hiel tijdens het lopen.

Reactieve artritis treedt op tegen de achtergrond van een intestinale of genitale infectieuze infectie en verloopt in een latente vorm. De ziekte is 's nachts voelbaar, overdag minder vaak.

Osteomyelitis van het bot treedt op tegen de achtergrond van infectie met infectieuze bacteriën in het beenmerg, vergezeld van uitgebreide etterende necrose waarbij de hiel er gezwollen en rood uitziet. De binnenkant van de hiel doet pijn, alsof er met een scherp snijobject wordt geboord.

Andere bijkomende aandoeningen in het lichaam

Deze omvatten diabetes mellitus, oncologische formaties en alle soorten neuropathie van de scheenbeenzenuwen of spiervezels..

Als er hielpijn is, wat te doen?

Allereerst wendt hij zich tot de behandelende arts, hij is het die zich zal richten op speciale diagnostiek die de aard van de ziekte voor eens en voor altijd kan bepalen..

De volgende specialisten behandelen hielpijn:

Medische behandeling van hielpijn

Na het uitvoeren van alle noodzakelijke diagnostische tests, het identificeren van de exacte oorzaken en het stellen van de juiste diagnose, wordt therapie voorgeschreven. Als de hiel pijn doet, zal de behandeling complex en lang zijn. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om goed op de preventieve procedures te letten.

Advies voor vrouwen: Draag niet constant schoenen met hoge hakken, geef de voorkeur aan modellen gemaakt van natuurlijke materialen. Het is beter om de hiel helemaal, goed of niet hoger dan 4-5 cm uit te sluiten.

Een uitstekende preventie bij pijnlijke hakken is lichte gymnastiek, massage, ontspannen wandelingen of blootsvoets lopen op gras, zand of kiezels.

Orthopedisten adviseren regelmatig te fietsen en met bezems naar de sauna te gaan. Met deze methoden is het na verloop van tijd mogelijk om de normale vitale activiteit van bloedvaten en haarvaten te herstellen. Zwaarlijvige hielpijn, met succes behandeld door een strikt vegetarisch dieet en een sportschool.

Diagnose van oorzaken

Als de hiel pijn doet en het pijn doet om te komen, kunnen de oorzaken van het voorval anders zijn. Bij pijnlijke signalen in de voeten is dit te begrijpen na een kwalitatieve diagnose. Om te beginnen verzamelt de behandelende arts een algemene geschiedenis van de patiënt, voert vervolgens handmatige palpatie van het pijnlijke gebied uit en schrijft op basis van deze gegevens een verwijzing voor verder onderzoek.

Andere studies omvatten het gebruik van echografie, röntgenstraling, computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming. De diagnose wordt afgerond met uitgebreide bloed-, urine- en ontlastingstesten. Op basis van deze gegevens worden de oorzaken van acute pijn in de hiel bepaald en wordt een definitieve diagnose gesteld..

Waarom doen hieloppervlakken pijn bij kinderen

In de meeste gevallen wordt alle pijn in de hiel van de voeten op de een of andere manier geassocieerd met verwondingen en verstuikingen. Dit komt door een hoge fysieke activiteit en een zekere roekeloosheid die kinderen vergezelt..

Bij niet-zorgvuldige sportgames lijden in de eerste plaats de hieldelen van de voet. Als u een verwonding aan de hiel vermoedt, moet u onmiddellijk contact opnemen met de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.

Traditionele behandelmethoden

Boven de vraag: "Hoe hakken thuis behandelen?" dacht meer dan één generatie.

Problemen met benen en voeten zijn niet ongewoon en hebben er altijd last van gehad. Naarmate de tijd verstreek en de volkswijsheid tot op de dag van vandaag een spaarpot van verbazingwekkende en vooral effectieve recepten heeft behouden voor het geval hakken pijn doen.

Recept nummer 1

Maak twee containers klaar voor voetenbaden. Giet koud water in de ene container, heet water in de andere. Desgewenst kunt u een paar eetlepels propolis of mummie-extract aan het water toevoegen. Dompel je voeten om beurten in containers, je moet beginnen en eindigen met warm water.

De houdtijd is enkele minuten voor elke container, er moeten 5-6 benaderingen worden uitgevoerd. Veeg vervolgens je voeten droog, vet in met een crème met een verwarmend effect en trek dikke katoenen of wollen sokken aan.

Recept nummer 2

Terpentijn ontspannende baden. Giet een paar eetlepels natuurlijke terpentijn in een grote container, met een inhoud van minimaal 5 liter, of gebruik bij afwezigheid het gebruikelijke naaldextract van de apotheek.

Giet heet water en stoom je voeten minimaal 20 minuten, om de dag gedurende 1 maand. Neem daarna een pauze van 1 maand en herhaal de procedure. U kunt desgewenst 100 gr. Aan het water toevoegen. natuurlijk zeezout.

Recept nummer 3

Maak thuis een verwarmende crème. Neem 3 el. l. honing, meng met 1 el. l. mama en voeg wat olijfolie toe. Nadat alles grondig is gemengd voordat je naar bed gaat, smeer je je voeten in, wikkel je stevig in katoenen of wollen sokken en laat je het zo een nacht staan. 'S Morgens afwassen met warm water met toevoeging van 1 eetlepel. l. azijn.

Recept nummer 4

Maak alcoholkompressen van iris. Maal 25 gr. iris, giet 200 gr. wodka, sta minstens 21 dagen op een warme en koele plaats. Daarna de tinctuur door kaasdoek trekken en de verbanden weken, die later om de pijnlijke benen worden gewikkeld.

Het gebruik van deze alternatieve behandelmethode ligt strikt bij de persoonlijke verantwoordelijkheid van de patiënt. Voordat u dergelijke methoden toepast, moet u de behandelende arts hierover informeren en, als hij toestemming geeft, gebruiken in combinatie met medicijnen.

Zelfbehandeling wordt niet aanbevolen, omdat het hele plaatje van de ziekte niet zichtbaar is.

Als de hiel erg pijn doet, kan dit een signaal zijn voor ernstigere pathologieën van de onderste ledematen en het is dom om een ​​competente diagnose te negeren.

Waarom doet de hiel pijn??

Pijnsyndroom is het eerste signaal dat er een probleem in het lichaam optreedt. Pijn is een belangrijke beschermende functie die het lichaam helpt te overleven. Dit duidt niet altijd op een ziekte, maar het is nog steeds de moeite waard om aandacht te besteden aan terugkerende symptomen. Hielpijn kan verschillende oorzaken hebben, dus de aard, manifestatie en behandeling zullen in elk geval anders zijn..

De aard van hielpijn

De aandoening is onderverdeeld in aard, voorkomen, diepte:

  • Acute hielpijn die voor het eerst optreedt
  • acuut, periodiek voorkomend gedurende de dag;
  • constante pijnlijke pijn;
  • pijnlijke pijn die soms verschijnt.

Als acute pijn voor het eerst plotseling optreedt, is dit meestal het gevolg van letsel of schade aan de huid. In dit geval zal een snelle reactie en eerste hulp het probleem gemakkelijk oplossen. Het is moeilijker om de oorzaak te achterhalen als de pijn van een onduidelijke etiologie.

Voordat u contact opneemt met een specialist, analyseert u de aard, frequentie en diepte van sensaties - dit zal enorm helpen bij het diagnosticeren van:

  • op welk tijdstip van de dag ongemak optreedt - overdag, 's nachts,' s avonds;
  • de aard van de manifestatie van symptomen is acuut en verdwijnt geleidelijk, of begint onmerkbaar en neemt toe;
  • komt een keer per dag voor, meerdere keren gedurende de dag, eens in de paar dagen;
  • diepte van pijn - je kunt niet op een zere poot stappen, je kunt alleen op je tenen lopen, op de hele voet stappen, maar met een slap lopen.

Al deze informatie stelt de arts in staat een juiste diagnose te stellen en een effectieve behandeling voor te schrijven..

Potentiële oorzaken van pijn

Er kunnen veel redenen zijn die kunnen leiden tot pijn in het hielgebied. Ten eerste moeten twee belangrijke bronnen worden benadrukt:

  • pijn veroorzaakt door levensstijlkenmerken en niet geassocieerd met de ziekte;
  • medische aard - geassocieerd met fysiologische pathologische veranderingen in het lichaam.

Het pijnsyndroom geeft niet altijd de pathologie van het orgel aan. Er zijn een aantal niet-medische factoren die vaak het draaipunt beïnvloeden en ongemak veroorzaken bij het lopen.

  1. Het dragen van ongemakkelijke schoenen - smal, oversized, met hoge hakken. In dit geval veroorzaakt de constante overbelasting van de voetstructuren hielpijn..
  2. Bij intense sportbelastingen of plotseling gewichtsverlies neemt het onderhuidse vet af op het plantaire oppervlak van de voet in het hielgebied, neemt de belasting erop toe en verschijnt er pijn.
  3. Voor bepaalde beroepen is een lang verblijf op de benen een noodzaak en kan het pijnsyndroom 's avonds optreden.
  4. Een sterke toename van het lichaamsgewicht - de belasting van de hielen neemt toe, terwijl de weefsels worden geperst en pijnlijk zijn.

De oorzaken van medische pijn kunnen worden onderverdeeld naar type ziekte.

Systemische ziekten

Dit zijn ziekten die een negatief effect hebben op het lichaam als geheel, maar ze kunnen zich op verschillende manieren manifesteren en de lokalisatie van pijn hangt af van de "zwakke punten" in het lichaam. Dit zijn in de regel chronische ziekten met een immuun karakter. Onder dergelijke ziekten is het vermeldenswaard:

  • De ziekte van Bechterew (spondylitis ankylopoetica) is een chronische ontstekingsziekte van de wervelkolom en gewrichten, deze ernstige ziekte wordt soms tijdig gedetecteerd, juist vanwege pijn in de hielen - vaak begint de ziekte zich uit dit orgaan te manifesteren;
  • reumatoïde artritis - de meest voorkomende en ernstige gewrichtsaandoening, gaat gepaard met veel complicaties, vergezeld van hevige pijn, zwelling en onbeweeglijkheid van de gewrichten;
  • jicht - de oorzaak van de ziekte is de afzetting van urinezuurzouten, terwijl het optreden van acute pijn, zwelling en roodheid van de gewrichten kenmerkend is.

Infectieziekten

Deze omvatten ook urogenitale en intestinale infectieziekten (chlamydia, gonorroe, ureaplasmosis, dysenterie, salmonellose). Deze ziekten zijn gevaarlijk omdat ze mogelijk geen manifestaties geven en chronisch verlopen, wat leidt tot een ernstige aandoening - reactieve artritis. Bovendien bestaat de mogelijkheid van zulke gevaarlijke infectieziekten als bottuberculose en osteomyelitis van het hielbeen..

Trauma

Eventuele verwondingen aan het been, de voet, de hiel, pezen die de integriteit van botten en gewrichten schaden, hebben gevolgen voor het bewegingsapparaat en kunnen pijn veroorzaken.

Ontstekingsziekten

De meest voorkomende hiervan is plantaire fasciitis of hielspoor, een ontsteking van een van de ligamenten op de voetzool. Deze ziekte is gebaseerd op aseptische (steriele) necrose (necrose) van delen van het bot die onder de grootste mechanische belasting staan. Ook kan de oorzaak van pijn osteochondropathie van de tuberkel van de hiel zijn (ziekte van Gaglund-Shinz); bursitis - het wordt gekenmerkt door alle klassieke symptomen van ontsteking (zwelling, roodheid, pijn, de huid op deze plek wordt warm bij aanraking); ontsteking van de achillespees - treedt op wanneer de spieren van de kuit overbelast raken. Regelmatig bergop of bergaf rennen, een sterke toename van de hoeveelheid fysieke activiteit, zoals lange afstanden lopen, ongemakkelijke schoenen dragen, vaak schoenen met hoge hakken dragen en elke avond hakken veranderen in platte hakken, kunnen allemaal ontstekingen veroorzaken.

Neuralgische ziekten

Schade aan de zenuw van de calcaneale takken van de scheenbeenzenuw leidt tot misvorming van de voet en pijn.

Al deze redenen kunnen niet alleen tot uiting komen in hielpijn. Het is ook belangrijk om aandacht te besteden aan andere manifestaties: lichaamstemperatuur, gewichtssprongen, algemene malaise - al deze factoren kunnen helpen bij het stellen van de juiste diagnose..

Diagnose van hielpijn

In geval van pijn in de hiel is het allereerst noodzakelijk contact op te nemen met zeer gespecialiseerde artsen: een orthopedist, chirurg, podoloog (gespecialiseerd in aandoeningen van het enkelgewricht), een neuropatholoog.

Om de juiste diagnose van de ziekte te stellen, wordt allereerst aandacht besteed aan de symptomen. Het is ook de moeite waard te wijzen op eerder opgelopen ziekten en verwondingen. Het geheel van alle gegevens zal het mogelijk maken om de oorzaak van de ontwikkeling van pijn te identificeren en de juiste therapeutische behandeling voor te schrijven. De belangrijkste diagnostische methoden zijn:

  • een bloedtest (stelt u in staat ziekten zoals bloedarmoede, de ziekte van Bekherev, leukocytose of een verhoogde hoeveelheid ESR te identificeren);
  • biochemische analyse (voorgeschreven om urinezuur te controleren, relevant voor jicht);
  • Röntgenonderzoek (dit is de belangrijkste onderzoeksmethode die veranderingen in botweefsel kan detecteren die kenmerkend zijn voor een bepaald type pathologie);
  • serologische analyse (een analyse uitvoeren voor reumafactor als de patiënt reumatoïde artritis heeft);
  • Echografie of MRI;
  • elektromyografie;
  • punctie van het exsudaat van de pees slijmbeurs met de daaropvolgende baclosevoe.

Andere soorten onderzoeken worden door artsen voorgeschreven, rekening houdend met de leeftijd en klinische manifestaties van de ziekte..

Hoe u zelf pijn kunt verlichten

Thuis kunt u pijn verlichten met behulp van:

  1. een ijskompres aanbrengen;
  2. koude massage;
  3. een rustgevend zoutbad nemen;
  4. het gebruik van pijnstillers (Ibufen, Nurofen, Sollaflex, etc.);
  5. het nemen van lokale medicijnen om ontstekingen en oedeem te verlichten (Pelan, Artropant, Kartek, indomecin-zalf, enz.);
  6. het gebruik van actuele geneesmiddelen op basis van fenylbutazon;
  7. kompressen van hete peper, was, knoflook, medische alcohol en andere verwarmingspreparaten aanbrengen;
  8. kruidenbaden.

Daarnaast zijn er populaire folkremedies. Gebruik een komkommer van zwarte radijs om de hielpijn te verzachten. Om dit te doen, moet het op een rasp worden gewreven en 's nachts op de pijnplaats worden aangebracht. Contrasterende baden zijn erg populair. Het is dus afwisselend nodig om de voet in een bak met warm en koud water te dopen. Na de procedure is het noodzakelijk om de hielen te masseren.

In aanwezigheid van acute pijnsyndromen op lange termijn is een dringend beroep op een specialist noodzakelijk. Een dergelijke maatregel zal het mogelijk maken om te beschermen tegen complicaties van de ziekte en op tijd de verdere ontwikkeling ervan te voorkomen..

Waarom de hiel pijn doet tijdens het lopen: oorzaken van hielpijn na het slapen, behandelmethoden

Als de hiel pijn doet tijdens het lopen en er geen zichtbare schade aan de huid is, moet u een orthopedist raadplegen. Dit is een van de kenmerkende symptomen van het ontwikkelen van pathologieën die goed reageren op therapie in de beginfase van ontwikkeling. Een tijdige diagnose van gewrichtsaandoeningen en hun competente behandeling zullen ernstige complicaties helpen voorkomen.

Waarom kan de hiel pijn doen tijdens het lopen?

Belangrijk om te weten! Artsen zijn geschokt: "Er is een effectieve en betaalbare remedie tegen gewrichtspijn." Lees meer.

De oorzaken van pijn in de hiel tijdens beweging kunnen verschillen - van gewone droge eelt tot het ontwikkelen van ernstige pathologieën, zoals reumatoïde artritis psoriatica of spondyloartrose ankylopoetica. Ongemak in de voet kan worden veroorzaakt door tuberculose, osteomyelitis, epiphysitis, periostitis, chondropathieën en neuropathie van de scheenbeenzenuw. Het verschijnen van pijnlijke sensaties vaker 2-3 keer per week met een hoge mate van waarschijnlijkheid duidt op een zich ontwikkelende pathologie.

Atrofie van het onderhuidse vetkussen in de hiel

Atrofie, of een afname van de grootte van de vetlaag in de hiel, wordt waargenomen bij een sterk gewichtsverlies. Omdat deze stof een schokabsorberende functie heeft, ontstaan ​​er ongemakkelijke sensaties bij het rusten op de voet. Atrofie ontwikkelt zich vaak met een sterke toename van fysieke inspanning, die optreedt tijdens intensieve sporttraining, lange afstanden lopen.

Achilliet

De achillespees raakt ontstoken door overmatige constante stress en het dragen van strakke schoenen met hoge hakken. Het belangrijkste symptoom van achyllitis is pijn in het hielgebied, verergerd door beweging. Peesontsteking wordt ook aangegeven door zwelling, zwelling van de huid..

Als een persoon geen medische hulp zoekt, ontwikkelt zich met een sterke afname van de immuniteit een etterig proces. In dit geval wordt het onmogelijk om zelfs door de kamer te bewegen. In het acute verloop van het ontstekingsproces is scheuring van peesvezels mogelijk.

Bursitis

Bursitis is een ontsteking van een van de slijmbeurzen van de voet, meestal gelegen in de achillespees en calcaneus. Ontsteking treedt op als gevolg van microtrauma (bijvoorbeeld scheuren of perforaties), overmatige inspanning, aangeboren afwijkingen, recidiverende artritis, endocriene of metabole stoornissen. De meest acute, trillende pijnen treden op wanneer pathogene micro-organismen, meestal stafylokokken, de hiel binnendringen. Ze gaan gepaard met zwelling, roodheid van de huid, een toename van de lokale lichaamstemperatuur.

Lang blijven staan

Dit is een natuurlijke oorzaak van pijn, niet alleen in de hiel, maar ook in de knieën, enkels en de hele voet. Ze ontstaan ​​door overbelasting van de gastrocnemius-spieren, de opeenhoping van melkzuur erin, irriterende zachte weefsels, wat een onaangenaam branderig gevoel veroorzaakt. Pijn verdwijnt meestal na een korte rustpauze..

Een arts moet worden geraadpleegd als de aderen op de kuiten, de benen opgezwollen zijn, er verschijnen "netten" en "sterretjes", specifiek voor de pathologie van bloedvaten. Een bloedsomloopstoornis kan hielpijn veroorzaken.

Wervelkolom ziekten

Osteochondrose van de thoracale of lumbosacrale lokalisatie, spondylitis ankylopoetica, ernstige scoliose of kyfose gaan gepaard met een onjuiste verdeling van de belasting op de wervelstructuren en benen. In dergelijke gevallen gaat hielpijn vooraf aan veel ernstiger symptomen - stijfheid van kleine gewrichten, ontsteking en vernietiging van eerst kraakbeen- en vervolgens botstructuren. Om ongemak tijdens het lopen kwijt te raken, kan alleen de onderliggende pathologie van de wervelkolom worden behandeld.

Infecties

Infectieuze agentia (virussen, bacteriën, schimmels) komen op verschillende manieren in de ligamenten, spieren, pezen en gewrichtsholten terecht. Dit komt meestal voor bij verwondingen waarbij huidbeschadiging optreedt. Vanaf het oppervlak dringen epidermale of Staphylococcus aureus door in diepe weefsels. Pathogene micro-organismen kunnen ook worden vervoerd door de bloedstroom van primaire brandpunten in de organen van de luchtwegen, het urogenitale systeem of het maagdarmkanaal. Naast pijn in de hiel, lichaamstemperatuur en zweten stijgen er dyspeptische stoornissen (misselijkheid, gebrek aan eetlust).

Obesitas

Overgewicht kan pijn in de voeten veroorzaken, maar alleen als het in korte tijd wordt bereikt. Als het lichaamsgewicht constant wordt verhoogd, "wennen" de hielen aan de optredende belastingen.

Obesitas is een van de meest voorkomende oorzaken van inflammatoire en degeneratieve dystrofische pathologieën. Daarom is het mogelijk dat artritis of artrose zich manifesteert met hielpijn..

Tumoren

Pijn manifesteert zich klinisch als een calcaneus sarcoom - een kwaadaardig gezwel dat afkomstig is van de cellulaire elementen van het bindweefsel. In het beginstadium van tumorvorming treedt slechts licht ongemak op, maar de ernst neemt geleidelijk toe. De bijbehorende symptomen duiden op sarcoom van de calcaneus - bloedarmoede, snel gewichtsverlies, gebrek aan eetlust.

Overbelasting van de fascia

Het dragen van ongemakkelijke schoenen, constante spanning op de voeten veroorzaakt een overbelasting van de fascia - de bindweefselmembranen die de bloedvaten, zenuwen bedekken en de behuizingen voor de spieren vormen. Als de oorzaak van de pijn niet wordt geëlimineerd, kan de volgende fase een acute ontsteking zijn, waarbij beweging erg moeilijk zal zijn..

Jicht

Jicht beïnvloedt meestal eerst het gewricht van de grote teen. Maar de pijn ervan straalt vaak uit (verspreidt zich) naar de hele voet, inclusief de hiel. Deze pathologie ontwikkelt zich van een stoornis in de regulatie van purinesynthese. Urinezuurzouten beginnen te kristalliseren en worden afgezet in de gewrichtsholte, wat irritatie en ontsteking van zachte weefsels en synoviale membranen veroorzaakt. De belangrijkste tekenen van een jichtaanval zijn acute pijn, roodheid van de huid, een toename van de lokale temperatuur.

Probleem schoenen

Dit is de meest voorkomende oorzaak van hielpijn. Ze komen voor wanneer schoenen met hoge hakken of platte zolen worden gedragen. In dit geval bestaat het risico van microtrauma voor het kraakbeen van de gewrichten en hun verdere vernietiging. Het trofisme van kraakbeenweefsel wordt ook verstoord door circulatiestoornissen als gevolg van vasculaire klemming. En wanneer nieuwe, slecht passende schoenen versleten zijn, raakt de huid op de hielen gewond en veroorzaakt bij elke stap hevige pijn.

Heel spoor of plantaire fasciitis

Deze pathologie wordt gekenmerkt door het optreden van pijnlijke sensaties in de hiel van inflammatoire oorsprong. De oorzaken van de ontwikkeling van de hielspoor zijn uitrekken of langdurig letsel door de groei van de plantaire fascia van de hielbeen. Dit is meestal het gevolg van een lang verblijf op de benen, platte voeten of schade aan de botstructuren van de voet. De fascia wordt ontstoken en veroorzaakt de vorming van botgroei. En hij verwondt haar op zijn beurt constant. Zo'n vicieuze cirkel leidt alleen tot pijn tijdens het lopen, maar ook in rust..

Reactieve artritis

Dit is een aseptische ontsteking die gelijktijdig of na een extra-articulaire infectie de gewrichten aantast. Het kan ademhalings-, darm-, urogenitaal zijn. Een belangrijke rol in de pathogenese van reactieve artritis wordt gespeeld door de overreactie van het immuunsysteem op de penetratie van infectieuze agentia. Ze begint antilichamen aan te maken die de lichaamseigen cellen aanvallen. Naast pijn in de hiel is er zwelling en roodheid van de huid, bewegingsbeperking.

Calcaneus kneuzingen

De impact van de hiel op een hard oppervlak veroorzaakt altijd pijn. De intensiteit neemt geleidelijk af, vooral wanneer de belasting op de voet beperkt is. Maar na een paar uur vormt zich inflammatoir oedeem. Het drukt op de gevoelige zenuwuiteinden, wat weer leidt tot meer pijn. En na een paar dagen vormt zich een uitgebreid hematoom op de plaats van het oedeem. Onmiddellijk na een ernstig letsel moet u naar de eerste hulp voor röntgenfoto's en een fractuur uitsluiten.

Diagnostische regels

Zelfs "verwaarloosde" gewrichtsproblemen kunnen thuis worden genezen! Vergeet niet om het er een keer per dag mee uit te smeren..

Vanwege de veelheid en verscheidenheid aan oorzaken van hielpijn, wordt de eerste diagnose zelden gesteld op basis van de klachten van de patiënt en zijn extern onderzoek. Er worden algemene klinische bloedonderzoeken uitgevoerd om bloedarmoede of leukocytose te detecteren. De resultaten van biochemische tests zullen auto-immuunpathologieën helpen uitsluiten of bevestigen. Daarnaast worden de volgende instrumentele onderzoeken uitgevoerd:

  • Röntgenfoto van het enkelgewricht, voetbeenderen in twee uitsteeksels;
  • spiraal CT, MRI;
  • osteoscintigrafie - radionuclidediagnostiek met contrast;
  • röntgenfoto van borst en buik;
  • densitometrie om botresorptie uit te sluiten.

Als een neoplasma wordt vermoed, wordt een onderzoek naar tumormarkers getoond - specifieke stoffen, afvalproducten van de tumor. De soorten infectieuze agentia en hun gevoeligheid voor antibiotica worden geïdentificeerd door bacteriële cultuur in de voedingsmedia van biologische monsters.

Welke dokter behandelt hielpijn

Als er geen duidelijke oorzaken zijn van pijn in het hielgebied, bijvoorbeeld eelt, dan is het onmogelijk om ze zelf te diagnosticeren. Het is raadzaam om rechtstreeks contact op te nemen met een orthopedist die zich bezighoudt met de behandeling van pathologieën van het bewegingsapparaat. U kunt ook een afspraak maken met een huisarts - therapeut. Hij zal alle noodzakelijke diagnostische tests voorschrijven. Op basis van hun resultaten wordt de patiënt doorverwezen naar artsen met een beperkte specialisatie: reumatoloog, orthopedist, chirurg, specialist in infectieziekten, endocrinoloog.

Als je vermoedt dat hielpijn wordt veroorzaakt door een blessure, neem dan direct contact op met een traumatoloog.

Eerste hulp

Bij acute pijn moet u gaan liggen, waarbij u de voet een positie geeft waarin de ernst van het ongemak minimaal is. Voor het gemak kunt u een dichte roller of kussen onder het onderbeen plaatsen. Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) - Nise, Ketorol, Ibuprofen moeten worden gebruikt als verdovende middelen. Neem niet meer dan één tablet in, vooral als u gastritis of maagzweren heeft.

Als de pijn aanhoudt en zelfs sterker wordt, moet u dringend medische hulp zoeken..

Koude kompressen mogen niet worden gebruikt voordat de diagnose is gesteld, omdat ze in geval van vaataandoeningen een complicatie zullen veroorzaken. Een uitzondering is hielletsel:

  • ernstige blauwe plek;
  • ontwrichting;
  • schade aan het musculo-ligamenteuze apparaat, pezen.

In deze gevallen moet u een zak gevuld met ijsblokjes en 10 minuten in een dikke doek om de hiel wikkelen. De procedure moet elk uur worden herhaald om pijn te elimineren en oedeem te voorkomen..

Opwarmen (voetbaden, verwarmingskussens) is ook gecontra-indiceerd voorafgaand aan de diagnose. Als er een ontstekingsproces optreedt in de hielstructuren, verspreidt het zich onder invloed van warmte snel naar gezonde weefsels.

Behandelmethoden

Pijn in de hiel tijdens het lopen kan niet worden geëlimineerd zonder therapie voor de pathologie die het veroorzaakte. Artsen beginnen onmiddellijk met het behandelen van auto-immuunziekten, infectieuze, reactieve, degeneratieve dystrofische ziekten - onmiddellijk nadat de diagnose is gesteld. Een geïntegreerde aanpak wordt beoefend met lokale en systemische geneesmiddelen, fysiotherapie en massageprocedures, oefentherapie.

In het geval van acute pijn die beweging belemmert, krijgen patiënten een zacht regime te zien. Elke belasting van de voet moet worden vermeden. Hiervoor is het dragen van orthopedische apparaten voorgeschreven - semi-rigide orthesen of elastische verbanden. Je kunt je alleen door de kamer bewegen met een wandelstok of krukken.

Fysiotherapie

Fysiotherapiemaatregelen worden gebruikt als onafhankelijke behandelmethoden, maar worden vaker gecombineerd met een kuur met medicijnen en oefentherapie. Om acute pijn te stoppen, meestal gepaard gaande met ontsteking, elektroforese of fonoforese met glucocorticosteroïden, NSAID's, helpt anesthetica. Tijdens de revalidatieperiode worden deze procedures uitgevoerd met chondroprotectors, vitamines van groep B. Om pijn in de hiel te elimineren, kan de arts verschillende sessies voorschrijven van de volgende fysiotherapeutische maatregelen:

Na het stoppen van de ontsteking worden toepassingen met ozokeriet of paraffine beoefend. Gebruikte acupunctuur, balneotherapie met modder en mineraalwater, hirudotherapie (behandeling met medicinale bloedzuigers).

Drugs therapie

Voor de behandeling van auto-immuunpathologieën, klinisch gemanifesteerd door pijn in de hiel, worden basische middelen, immunosuppressiva gebruikt die de werking van het immuunsysteem aanpassen, bijvoorbeeld methotrexaat. Bij een infectieuze laesie van de calcaneale structuren wordt antibiotische therapie uitgevoerd met cefalosporines (Cefotaxime, Ceftriaxone), macroliden (Azithromycin, Clarithromycin), semi-synthetische penicillines (Amoxiclav, Augmentin). In therapie worden middelen met pijnstillende effecten ook direct gebruikt om pijn te elimineren:

  • NSAID's met actieve ingrediënten nimesulide, ibuprofen, ketoprofen, diclofenac, meloxicam, lornoxicam, ketorolac;
  • glucocorticosteroïden voor blokkades van geneesmiddelen - triamcinolon, flosteron, diprospan, dexamethason, methylprednisolon;
  • spierverslappers voor spierspasmen - Sirdalud, Midocalm, Baklosan.

Na de verlichting van acute ontstekingen, helpen zalven en gels met een verwarmend, lokaal irriterend en afleidend effect om de pijn van de hiel het hoofd te bieden. Dit zijn Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Apizartron, Nayatox.

Operatieve interventie

Als conservatieve therapie niet effectief is, inclusief pijn die niet door medicatie kan worden geëlimineerd, is chirurgische interventie aangewezen. Operaties worden uitgevoerd met ernstige vernietiging van kraakbeenweefsel en ernstige vervorming van botstructuren. Arthrodesis wordt uitgevoerd, waarbij het gewricht kunstmatig in een optimale positie wordt gefixeerd en vervolgens geleidelijk verlamt. Maar om het volledige bewegingsbereik te behouden, wordt endoprosthetica vaker gebruikt - het gewricht vervangen door een implantaat.

Afhankelijk van het type pathologie dat wordt gediagnosticeerd, kan de operatie op verschillende manieren worden uitgevoerd, bijvoorbeeld door een deel van het bot, sekwestratie of hielspoor te verwijderen. Chirurgische interventie is ook geïndiceerd na detectie van een kwaadaardig of goedaardig neoplasma.

Behandeling met folkremedies

Na de hoofdtherapie mogen artsen folkremedies gebruiken. Het is raadzaam om ze te gebruiken in het stadium van stabiele remissie van chronische ziekten of tijdens de revalidatieperiode na eerdere infecties. De samenstelling van producten gemaakt volgens recepten van traditionele geneeskunde omvat verschillende ingrediënten, voornamelijk van plantaardige en dierlijke oorsprong. Sommigen van hen zijn op zijn best niet therapeutisch en in het slechtste geval onveilig. Daarom moet u, voordat u met de behandeling begint, een arts raadplegen over de geschiktheid ervan..

Folkmedicijnen voor hielpijnKarakteristieke kenmerken van koken
Anesthetische zalfMaal 30 g lanoline en een theelepel rode peper tinctuur in een vijzel tot een gladde massa. Voeg een paar druppels etherische oliën van jeneverbes en rozemarijn toe, voeg in kleine porties 100 g medicinale vaseline toe. Wrijf in de hiel voor pijn
SamenpersenPureer een vers groot blad van mierikswortel, vet in met honing, bevestig aan de hiel. Zet vast met plasticfolie en gaasverband, houd ongeveer een uur vast
KruidentheeGiet een theelepel elecampane, kamille, goudsbloemen, sint-janskruid, tijm in een thermoskan en giet 2 glazen kokend water. Laat een uurtje staan, koel, zeef, drink driemaal daags 100 ml na de maaltijd

Mogelijke complicaties

Elke inflammatoire of degeneratieve dystrofische pathologie heeft zijn eigen lijst met mogelijke complicaties. Zonder medische tussenkomst neemt de intensiteit van pijn in de hiel alleen maar toe. Om hun ernst te verminderen, begint een persoon te hinken, waarbij symmetrische gewrichten worden geladen. En dit leidt vaak tot hun geleidelijke vernietiging, een verandering in de structuur van kraakbeen en botweefsel..

Als de patiënt geen medische hulp zoekt, begint het fusieproces van de gewrichtsruimte. In de laatste fase vindt gedeeltelijke of volledige immobilisatie plaats (ankylose).

Preventieve maatregelen

Door de factoren die schade aan zacht, kraakbeen- en botweefsel veroorzaken uit de gebruikelijke manier van leven te elimineren, wordt pijn in de hiel voorkomen. Dit is het dragen van ongemakkelijke schoenen, lopen op gladde of oneffen oppervlakken of langdurig op de been blijven. Artsen adviseren, indien nodig, om af te vallen, vet voedsel in de voeding te vervangen door verse groenten, bessen en fruit, en ook te stoppen met roken en alcohol te drinken..

Artikelen Over De Wervelkolom

Biansha's armband. Prijs en recensies van bianshi armband

Enig in zijn soort. Dit is de zwarte jade genaamd byanshi. Het wordt op slechts één plaats op aarde gewonnen, in de Chinese provincie Shandong. Het ligt in het noorden van het land.

Congestie en oorsuizen met osteochondrose

De belangrijkste bloedvaten die de hersenen van bloed voorzien en zenuwen die de organen van het hoofd (hersenen, oren, ogen, lippen, mond, neus, enz.) En de bovenste ledematen van binnen voorzien, passeren de cervicale wervelkolom.