Wat zegt sacro-iliacale gewrichtspijn?

Pijn in het sacro-iliacale gewricht (SIJ) is een van de meest voorkomende pijnsyndromen. Een kwart tot de helft van alle gevallen van rugpijn is geassocieerd met de SIJ. Onvoldoende effectiviteit van behandelmethoden geeft niet het gewenste resultaat, daarom herstellen patiënten met pijn in de SIJ niet volledig.

Dit komt door het gebrek aan kennis van de mechanismen van de vorming van pijnsyndroom en een ongedifferentieerde benadering van de studie ervan. In het artikel zullen we de mogelijke oorzaken van pijn bespreken, evenals de methoden voor de behandeling en preventie ervan..

De belangrijkste oorzaken van pijn in het sacro-iliacale gewricht

Vaak zijn patiënten geïnteresseerd in waar dit sacro-iliacale gewricht zich bevindt. De SIJ is een gepaarde verbinding gevormd door het heiligbeen en het darmbeen (het grootste bot van de bekkenbeenderen). De oppervlakken van het darmbeen en het heiligbeen zijn bedekt met vezelachtig kraakbeen, de gewrichtsholte ziet eruit als een opening. Met deze parameters wordt rekening gehouden bij de diagnose van SIJ-pathologieën..

Lage rugpijn kan worden geassocieerd met het volgende:

  • pathologische veranderingen in de wervelkolom: wervellichamen, tussenwervelschijven, gewrichten, ligamenten;
  • spierblessures of ziekten (fracturen van de bekkenbeenderen, ligamentruptuur);
  • schade aan het zenuwstelsel: ruggenmerg, zenuwwortels, perifere zenuwen;
  • pathologieën van de inwendige organen van de buikholte, klein bekken;
  • psychische aandoening.

Mogelijke oorzaken die verband houden met botten, gewrichten en spieren

Er wordt aangenomen dat de belangrijkste oorzaak van pijn in de onderrug musculoskeletale laesies zijn, zoals verstuikingen, trauma, microtrauma, overmatige overbelasting van spieren, ligamenten en gewrichten van de wervelkolom. Niet alle spieren worden aan dezelfde belasting onderworpen.

De meeste chronische stress ligt op de fascia lata tenor, de piriformis-spier, de quadratus lumbale spier en alle extensoren van de wervelkolom.

Als de pathologische verandering lange tijd aanhoudt, leidt dit tot een toename van de belasting van de botten en ligamenten van de wervelkolom en het bekken, verminderde mobiliteit in het getroffen gebied.

Myofasciaal pijnsyndroom is een chronisch pijnsyndroom dat in verschillende delen van het lichaam voorkomt. Het teken is triggerzones - gebieden van lokale longitudinale verdichting, die zich in de richting van spiervezels bevinden. Wanneer ze geïrriteerd zijn (palpatie, prikken of tikken), treedt lokale pijn of overdracht van pijn op een ander gebied op.

Het wordt veroorzaakt door veel pathologieën van de wervelkolom of inwendige organen. In sommige gevallen is de pijn beschermend van aard, waardoor de mobiliteit van de aangetaste delen van de wervelkolom of gewrichten wordt beperkt.

Een interessant feit is dat zelfs bij regressie van pijn de spieren hun veranderde toestand behouden. Dit kan leiden tot een versnelling van de ontwikkeling van degeneratieve laesies van de wervelkolom en de vorming van herhaalde pijn..

Andere redenen

De nederlaag van de SIJ wordt sacroiliitis (SI) genoemd. Het kan worden verward met degeneratieve pathologieën van de wervelkolom, myofasciaal syndroom of ischias. SI is een ontstekingsproces dat een onafhankelijke ziekte kan zijn of een symptoom van andere pathologieën van besmettelijke of auto-immuun oorsprong.

Het verschijnt meestal aan één kant. Bilaterale schade wordt waargenomen bij brucellose, zelden - tuberculose of spondylitis ankylopoetica. De aanwezigheid van een enkele of bilaterale laesie is geen doorslaggevende factor bij de diagnose.

SI is van verschillende typen en hangt af van de verspreiding van ontstekingen. Toewijzen:

De aard van de ontsteking bepaalt de vorm van SI:

  • niet-specifieke (niet-infectieuze oorsprong) veroorzaakt door degeneratieve veranderingen in de SIJ of ontsteking van het gewrichtsbandament;
  • specifiek (infectieus) - syfilis, tuberculose, brucellose, yersiniosis;
  • auto-immuun (aseptisch) - reumatoïde artritis, artritis psoriatica, de ziekte van Reiter.

Stoornissen in de SIJ in de manuele praktijk worden ook wel "SIJ-disfunctie" of "SIJ-blokkade" genoemd. Het wordt vaak gezien bij zwangere vrouwen. Dit komt door de ontspanning van het ligamentaire apparaat, dat de SIJ stabiliseert, en de verschuiving van het zwaartepunt van het lichaam naar voren..

Er zijn veel factoren die tot schade aan de SIJ leiden:

  • veranderingen in de biomechanica als gevolg van constitutionele asymmetrie van de lengte van de benen en de vorming van een schuin en verdraaid bekken, veranderingen in de configuratie van de lumbale wervelkolom;
  • ontsteking (spondylitis ankylopoetica);
  • metabole stoornissen (jicht, pseudogout);
  • zwangerschap.

Ziekten waarbij de SIJ lijdt:

  • aangeboren afwijkingen van gewrichten, asymmetrie van het bekken, verschillende lengtes van de benen;
  • spondylitis ankylopoetica, de ziekte van Reiter, darmontsteking, juveniele reumatoïde artritis, artritis psoriatica, familiale mediterrane koorts, de ziekte van Behcet, de ziekte van Whipple;
  • artrose;
  • pyogene, tuberculeuze, brucellose-infectie van het gewricht;
  • osteitis van het darmbeen, de ziekte van Paget;
  • alkaptonurie.

Niet-infectieuze SIJ-laesies die tekenen van degeneratieve veranderingen in het sacro-iliacale gewricht of ontsteking van het ligament vertonen en niet vergelijkbaar zijn met SI, worden 'SI van onbekende etiologie' genoemd. Deze ziekte wordt meestal veroorzaakt door blessures, constante overbelasting van het gewricht tijdens zwangerschap of sport, het dragen van zware gewichten, een verkeerde houding en zittend werk.

Deskundigen hebben vastgesteld dat de mobiliteit in de SIJ normaal gesproken afneemt met de leeftijd. Oudere mannen hebben een beperkte mobiliteit dan vrouwen en ankylose (fusie van articulerende botten) komt vaker voor.

Onderscheidende tekenen van schade aan de SIJ

Pijn met een laesie van de SIJ kan optreden in het gebied van het heiligbeen, heupzenuw, weerspiegeld in de lies, dij, huid boven het heiligbeen, been.

De intensiteit van de pijn neemt af na het lopen en neemt toe na een statische belasting of bewegingloze slaap. De pijn is 's ochtends het meest verontrustend en neemt' s avonds af..

Het komt meestal voor in één, minder vaak in twee gewrichten. Verschijnt bij voorover leunen, plotselinge beweging - draaien, kantelen, bij het oppakken van iets van de vloer of opstaan ​​uit een stoel.

Mobiliteitsbeperking kan van verschillende ernst zijn - van milde tot volledige immobilisatie.

Eendengang (schommelen bij het lopen van links naar rechts) kan verschijnen.

Diagnostische methoden

Wanneer de SIJ beschadigd is, onthullen röntgenstralen destructieve veranderingen in het darmbeen of heiligbeen, aan het gewricht zelf. De contouren van de gewrichten zien er vaag uit, hun randen zijn ontpit. In sommige gevallen wordt een gedeeltelijke of volledige verdwijning van de inter-articulaire opening waargenomen.

Röntgenfoto's zijn het meest indicatief wanneer slechts één gewricht wordt aangetast en er een basis is voor vergelijking met de andere kant.

De belangrijkste symptomen van SI in een radiologisch onderzoek:

  • vernauwing van de gezamenlijke ruimte van de SIJ tot volledige afwezigheid;
  • ongelijke, wazige contouren van de gewrichtsoppervlakken van de PCB;
  • verdichting van botweefsel;
  • erosie en vervanging van normaal bindweefsel in de SIJ;
  • uitbreiding van de gewrichtsruimte en een afname van de botdichtheid met etterende SI.

De SIJ-gewrichtsspleet wordt als verbreed beschouwd als deze gelijk is aan of groter dan 5 mm, en smaller als deze kleiner is dan 2 mm. Volledige fusie van de SIJ lijkt op de afwezigheid van de gewrichtsruimte in de gewrichtsholte en gedeeltelijke fusie - alleen in een beperkt gebied. En zichtbaar op de foto als brug tussen scharnierende vlakken.

Om SIJ-laesies te diagnosticeren, worden speciale tests uitgevoerd: het voorste oppervlak van de aangetaste gewrichten uitrekken, druk op het darmbeen, Genslen-test.

Wanneer moet je naar een dokter?

Hoe eerder het onderzoek wordt uitgevoerd en de diagnose wordt gesteld, hoe effectiever de behandeling zal zijn, daarom is het onwenselijk om het bezoek aan de arts uit te stellen. Dit kan de ontwikkeling van een chronische vorm van pathologie en het ontstaan ​​van onomkeerbare pathologieën in het gewricht veroorzaken..

Behandelmethoden

Het succes van de behandeling hangt af van complexe therapie, waaronder snelwerkende ontstekingsremmende medicijnen en medicijnen met de maximale mate van veiligheid die langdurig kan worden gebruikt.

Infectieuze laesie van de SIJ vereist antibioticatherapie. Voor auto-immuun - behandeling is levenslang.

Afhankelijk van de diagnose krijgt elke patiënt een individuele behandelingskuur toegewezen met daaropvolgende aanpassingen op basis van de controletestresultaten en hun veranderingen.

Geneesmiddelen

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en hormonale oorsprong worden gebruikt om ontstekingsreacties te onderdrukken. Ze worden in korte cursussen voorgeschreven, zodat de behandeling effectiever is..

Voor de behandeling van aandoeningen van de wervelkolom en gewrichten wordt gekozen voor geneesmiddelen met uitgesproken ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen en, in mindere mate, koortswerende eigenschappen (Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam). Gebruik lokale anesthetica in de vorm van een pleister met lidocaïne, zalven met NSAID's.

Bij spierspasmen en sterke spanning worden spierverslappers voorgeschreven ("Midocalm", "Sirdalud").

Bij degeneratieve aandoeningen omvat de therapie het gebruik van chondroprotectors, hyaluronzuur en bioactieve concentraten van zeevis om de vernietiging van kraakbeenweefsel te vertragen, pijn te verminderen en gewrichtsmobiliteit te verbeteren (Artra, Teraflex, Alflutop, Osteonil).

Bij gebrek aan positieve resultaten van traditionele therapie, evenals verhoogde pijn en de ontwikkeling van bijwerkingen, worden blokkades gebruikt. Intra- en extra-articulaire toediening van steroïde ontstekingsremmende middelen biedt verlichting op korte termijn bij ernstige ontstekingen.

De depressieve toestand en krachtverlies veroorzaakt door langdurig slopend pijnsyndroom wordt behandeld met vitamines en antidepressiva.

Chirurgie

De ineffectiviteit van traditionele behandeling en hormonale therapie roept de vraag op om chirurgie op de SIJ te gebruiken voor de introductie van stabilisatiesystemen.

Om de pijn snel te verminderen, wordt de meest spaarzame, minimaal invasieve denervatieoperatie uitgevoerd - het blokkeren van zenuwuiteinden. De operatie wordt uitgevoerd door middel van een micropunctie onder röntgenbesturing of controle van een computertomograaf. Het heeft een hoog rendement, wordt in veel gevallen gebruikt en elimineert eventuele complicaties.

In het geval van een bekkenfractuur met een ruptuur van het sacro-iliacale gewricht, wordt een operatie voor osteosynthese uitgevoerd. Dit is de fixatie van botten met behulp van een structuur die hun onbeweeglijkheid in de juiste positie verzekert en het fractuursegment stabiliseert totdat het volledig is gefuseerd..

Oefentherapie en massage

Naast medicamenteuze therapie voor acute en chronische pijn, worden de volgende gebruikt:

  • manuele therapie;
  • gymnastiek;
  • massage;
  • acupunctuur;
  • yogalessen;
  • correctie van beenasymmetrie met orthopedische inlegzolen.

Oefening, herstel van de juiste bewegingspatronen en medicamenteuze therapie kunnen de pijn binnen zes weken met 30% verminderen.

Gymnastiek is gericht op het versterken van spieren en het behouden van balans.

Fysiotherapie

Fysiotherapieprocedures (lasertherapie, echografie, cutane elektrische zenuwstimulatie) zijn effectief bij complexe therapie. Ze stellen u in staat om matige fysieke activiteit te behouden en pijn te verminderen.

Folkmedicijnen

Infusie van geurige viooltjes: 1 el. l. Violette bladeren worden met een glas kokend water gegoten, een uur lang aangedrukt en gefilterd. Neem driemaal daags een half glas bij de maaltijd gedurende een maand.

Belangrijk! Overdosering kan braken of diarree veroorzaken - in dit geval moet de infusie onmiddellijk worden stopgezet.

Infusie van zwarte bes: 5 el. geplette bladeren worden met 3 kopjes kokend water gegoten, drie minuten op laag vuur gekookt en 2-4 uur aangedrongen. Neem driemaal daags één glas van de infusie voor of tijdens de maaltijden gedurende 2-3 weken.

Infusie van wateraardbei: de gemalen delen van de plant (6 g) worden met een glas kokend water gegoten, 15 minuten in een waterbad in een afgesloten bak gekookt, daarna afgekoeld en na 45 minuten gefilterd. Vul bij tot het oorspronkelijke volume en neem 1 el. l. driemaal daags na de maaltijd gedurende een maand.

Infusies zijn nuttig voor ankylopoetische spasmen, pijnlijke spasmen in de rug, acute pijnaanvallen, psoriatische spondylitis, tuberculose, nerveuze overexcitatie.

Methoden om problemen met SIJ te voorkomen

Om de ontwikkeling van pathologieën van de SIJ te voorkomen, is het noodzakelijk:

  • een evenwicht bewaren tussen activiteit (sport, regelmatige training) en rust (pauzes op de werkplek tijdens zittend werk, actieve rust);
  • zorg voor een volledige toevoer van alle voedingsstoffen (vitamines, mineralen, ook met natuurlijk voedsel);
  • zorgen voor de volledige fysieke ontwikkeling van het bewegingsapparaat tijdens de groei van het kind;
  • overbelasting beperken (fysiek en emotioneel).

Gevolgtrekking

Pijn kan worden geassocieerd met verschillende oorzaken: infecties, trauma en auto-immuunziekten die leiden tot disfunctie van het sacro-iliacale gewricht. Ze worden effectief behandeld met geneesmiddelen, gymnastiek, chirurgische technieken en alternatieve chiropractische en reflexologiebehandelingen..

Het sacro-iliacale gewricht: hoe het werkt, zijn ziekten, hun diagnose en behandeling

Het sacro-iliacale gewricht is een van de krachtigste gewrichten in het menselijk lichaam. Hij ervaart elke seconde kolossale belastingen - lopen, draaien, zijn benen opheffen, stabiliteit behouden. Verstoring van de anatomie of fysiologische functie van het gewricht tast het hele lichaam aan. Meer dan de helft van de vage pijn in het sacrale gebied is te wijten aan veranderingen in het sacro-iliacale gewricht.

Gezamenlijke anatomie

Het sacro-iliacale gewricht (in het Latijn Articulatio sacroiliaca) houdt het darmbeen en het heiligbeen samen. Het ilium heeft twee secties:

  • dik, massief, onder - het lichaam van het bot;
  • dun, breed, gelegen op de bovenste vleugel.

De vleugel is vernauwd op de kruising met het lichaam en verbreedt naar boven en vormt een dichte, massieve bergkam. Het bot is breed, licht concaaf, heeft een oorvormig oppervlak - de kruising met het heiligbeen.

Het heiligbeen is een massief bot gevormd door gefuseerde 5 wervels. Heeft de vorm van een holle driehoek. In het heiligbeen worden anterieure (bekken), posterieure, laterale oppervlakken, basis en top onderscheiden. De laterale oppervlakken van het heiligbeen lopen van boven naar beneden taps toe. Ze dienen als kruising met het iliacale gewricht..

De sacro-iliacale gewrichtscapsule loopt goed uitgerekt langs de gewrichtsoppervlakken. De holte in het gewricht in de vorm van een opening.

Het gewricht wordt ondersteund door veel ligamenten op de voorste en achterste oppervlakken van het gewricht. Laten we ze in meer detail bekijken:

  • ventrale - korte vezelbundels die zich uitstrekken van het bekkenoppervlak van het heiligbeen tot het darmbeen;
  • interossale ligamenten - gehecht aan de sacrale en iliacale tuberositas;
  • posterieure sacro-iliacale ligament kort - gaat van de onderste iliacale wervelkolom naar de rand van het heiligbeen;
  • posterieur lang - de vezels zijn van de posterieure superieure iliacale wervelkolom naar beneden gericht en zijn bevestigd aan het posterieure oppervlak van het heiligbeen.

Het sacro-iliacale gewricht is inactief en met een pathologisch proces erin wordt het gewicht van een persoon overgebracht naar het ruggengraatgebied, wat leidt tot de vorming van hernia's en uitsteeksels.

Ziekten van het sacro-iliacale gewricht

  • artrose;
  • sacroiliitis;
  • spondylitis ankylopoetica;
  • ostiomyelitis;
  • Ziekte van Reiter;
  • Kwaadaardige neoplasma's.

Laten we elke ziekte in meer detail bekijken.

Artrose van het sacro-iliacale gewricht is een ontstekingsziekte met degeneratieve processen in het gewricht. Alle structuren van het gewricht zijn bij het proces betrokken: synovium, capsule, kraakbeen. Het pathologische proces in het gewricht veroorzaakt de ontwikkeling van het bekende symptoom van coccygodynie. Het manifesteert zich door een afwijking van het stuitbeen van de normale anatomische positie.

Artrose is een polyetiologische ziekte, er zijn veel redenen voor de ontwikkeling ervan:

  • trauma;
  • op het stuitje vallen;
  • infectieziekten veroorzaakt door stafylokokken en streptokokken;
  • metabole ziekte;
  • menopauze en hormonale verstoring.

Symptomen van artrose van het sacro-iliacale gewricht zijn vrij specifiek en stellen u in staat de ziekte snel te diagnosticeren. Er is ochtendstijfheid in het gewricht, loopstoornissen, pijn in het heiligbeen en onderste ledematen, beperking van gewrichtsmobiliteit. Bij acute ontsteking, zwakte, koorts, vermoeidheid treedt de patiënt niet op.

De diagnose is gebaseerd op röntgenfoto's van het sacro-iliacale gewricht. Aanvullende onderzoeksmethoden: volledig bloedbeeld (mogelijk hoge ESR), computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming.

Behandeling: massage, manuele therapie, medicatie (vitamines, ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen).

Sacroiliitis

Acute inflammatoire laesie van het sacrale gewricht. Kan zijn:

  • specifiek zijn en zich ontwikkelen tegen de achtergrond van een bepaalde ziekte (tuberculose, brucellose);
  • niet-specifiek - optreden tegen de achtergrond van ontsteking van nabijgelegen organen;
  • aseptisch - zich ontwikkelen in gesloten omstandigheden, zonder het binnendringen van micro-organismen, vindt plaats tegen de achtergrond van auto-immuunziekten (systemische lupus erythematosus, reuma);
  • degeneratief - ontwikkelt zich na verwondingen, dislocaties.

De symptomen zijn afhankelijk van het type ontsteking. Er is pijn, zwakte en onbeweeglijkheid van het gewricht. Met een niet-specifieke laesie verslechtert de toestand van de patiënt elke minuut, verschijnen zwakte, kortademigheid, de patiënt zoekt een comfortabele houding voor het been. Bij tuberculose is pijn vaag, trekt, ontstaat in de rug en straalt langs de heupzenuw uit. Bij syfilis is pijn vluchtig en wordt snel verlicht door antibiotica.

Diagnose van sacroiliitis van het sacro-iliacale gewricht is gebaseerd op radiografie, MRI, MSCT, CT, bloed wordt gedoneerd voor infectieziekten.

De behandeling is gericht op het verlichten van pijn. Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, pijnstillers worden voorgeschreven, novocaïne-blokkade wordt uitgevoerd.

Bechterew's ziekte

Spondylitis ankylopoetica is een ontsteking van het overwegend axiale skelet met daaropvolgende schade aan het sacro-iliacale gewricht. De ware oorzaak van de ziekte is niet volledig begrepen. Meestal worden mannen van 20-30 jaar oud ziek. Er wordt aangenomen dat het een ontsteking veroorzaakt voorafgaand aan sacroiliitis.

Subchondraal granulatieweefsel wordt gevormd waarin lymfocyten, plasmacellen, macrofagen en mestcellen zich ophopen. Het iliacale en sacrale kraakbeen wordt geleidelijk vernietigd, het gewricht wordt bedekt met een fibrocartilagineuze schede. De gewrichtsspleet wordt gesloten met nieuwe weefsels, erosie van de randen van het gewrichtsgewricht wordt gevormd. Granulatieweefsel groeit tussen de wervels, die de wervels met elkaar verbinden en voorkomen dat ze correct en volledig bewegen.

Een interessant kenmerk van de ziekte: het verschijnen van ochtendstijfheid achterin. Meestal is het gelokaliseerd in de onderste helft van de rug. Stijfheid neemt toe na 3 nachten en neemt af na fysieke activiteit. Een specifiek teken van spondylitis is de beperking van de beweging van de wervelkolom: een persoon kan niet voorover buigen, snel draaien. Ook van nature, lang, trekkende pijn in de onderrug, billen, heupgewricht. In gevorderde gevallen treden algemene symptomen op: zwakte, verminderde eetlust, koorts, zweten.

De diagnose van de ziekte is gebaseerd op moleculair genetisch onderzoek: ze detecteren HLA-B27 - een speciaal leukocytenantigeen dat de aanwezigheid van spondylitis signaleert.

In de algemene analyse van bloed zijn de veranderingen onbeduidend: versnelling van ESR (reactie op het ontstekingsproces); en normochrome bloedarmoede.

Het röntgenbeeld is levendig: sacroiliitis, erosie van het subchondrale bot van het gewricht, lumbale lordose wordt recht. De wervels worden vierkantachtig, botbruggen worden gevormd tussen de voorste en laterale zijden van de wervels.

Er is geen specifieke behandeling voor spondylitis ankylopoetica. Patiënten nemen constant 1-2 keer per dag niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, afhankelijk van de ernst van de symptomen.

In de latere stadia worden chirurgische ingrepen aan de wervelkolom uitgevoerd: plastische gewrichtschirurgie, correctie van spinale misvormingen.

Osteomyelitis van het sacro-iliacale gewricht

Acute ontsteking van het beenmerg van etterig-necrotisch karakter met botbeschadiging. Osteomyelitis van het sacro-iliacale gewricht ontwikkelt zich na verwondingen, fracturen, chirurgische ingrepen tegen een achtergrond met verminderde immuniteit.

De vleugel van het darmbeen wordt meestal aangetast door de betrokkenheid van het stuitbeen, het lichaam van het bot wordt zelden aangetast. Het begin van de ziekte is acuut, koude rillingen verschijnen, een sterke temperatuurstijging, pijn in het heiligbeen, stuitbeen, heupgewricht, kan zich door het been verspreiden. De pijn is sterk, barst, laat mensen gillen en huilen, houdt niet goed op. De ontsteking is vaak moeilijk te lokaliseren en verschillende gewrichten en botten worden doorgelicht. Maar er is een mogelijkheid voor een diagnose met de stilste percussie en palpatie - in het gebied van het stuitbeen en het darmbeen is er een toename van pijn. Op de tweede of derde dag verschijnt zwelling van het gewricht, de huid is blauw, voelt warm aan, vochtig. Gewrichtsbewegingen worden onmogelijk. Wanneer pus onder het periosteum en in de omliggende weefsels uitbreekt, kan een dichte infiltratie met duidelijke contouren worden gevoeld. Pijn na uitbraak neemt af of verdwijnt helemaal.

Bij gebrek aan behandeling en vertraagde diagnose verslechtert de toestand van de patiënt. Er ontstaat een giftige shock door het vrijkomen van exotoxinen (speciale stoffen die micro-organismen produceren). De temperatuur van de patiënt stijgt tot 40, er is kortademigheid, tachycardie, zweten, delirium en bewustzijnsverlies.

Het is niet altijd mogelijk om de ziekte onmiddellijk te diagnosticeren, omdat de cursus stormachtig is en er niet altijd lokale symptomen zijn. In de algemene analyse van bloed wordt leukocytose opgemerkt, versnelling van ESR. Bepaling van C-reactief proteïne is indicatief - dit is de belangrijkste indicator van het ontstekingsproces, dat al in de eerste 3-6 dagen optreedt.

Behandeling van ostiomyelitis van het sacrocorticale gewricht omvat chirurgie en krachtige antibioticatherapie. Het is mogelijk om het brandpunt van de ontsteking alleen volledig te verwijderen met beperkte schade aan de vleugel van het bot en excisie van alle lekken, fistulaire passages. Met een uitgebreid proces wordt het infiltraat geopend, wordt het afgevoerd en gewassen met antiseptische oplossingen tegen de achtergrond van massieve antibacteriële therapie. Maar een dergelijke behandeling vertraagt ​​het herstel en kan eindigen in de chronisering van het proces..

Chirurgische excisie van de aangetaste weefsels is een moeilijke en traumatische procedure; na de interventie kunnen verkorting van de onderste ledemaat, pijn in de onderste wervelkolom en onderste ledemaat optreden. Daarom wordt de operatie uitgevoerd met maximale sparing van de botstructuren..

Syndroom van Reiter

De ziekte wordt seksueel overdraagbaar en de boosdoener is chlamydia. Het syndroom wordt gekenmerkt door een drietal kenmerken: urethritis (ontsteking van de urethra), reactieve artritis en conjunctivitis.

Het sacrococcygeale gewricht wordt niet vaak aangetast bij het syndroom van Reiter. Maar aangezien dit een auto-immuunproces is, kan elk bot worden geraakt. Het debuut van de ziekte begint met urethritis, jeuk en afscheiding uit de urethra verschijnt, waarna conjunctivitis samenkomt. Een maand na de seksueel overdraagbare infectie treden pijn, pijn en zwelling van de gewrichten op. Kleine gewrichten (hand, elleboog) worden vaker aangetast, met betrokkenheid van de sacrococcygeale articulatie, moeilijkheden en pijn ontstaan ​​tijdens het lopen, ernstige pijn in het heiligbeen en het stuitbeen, die intenser worden tijdens het zitten.

De diagnose wordt uitgevoerd met urogenitale schraapsels.

Behandeling van de gewrichten is niet effectief zonder de chlamydia-infectie te elimineren. Grote doses antimicrobiële geneesmiddelen worden voorgeschreven - tetracyclines, macroliden in doses van 2-3 weken. NSAID's worden gebruikt om gewrichten te behandelen.

Tumorziekten

De aanwezigheid van een kwaadaardige laesie in het gebied van het sacrococcygeale gewricht blijft lange tijd verborgen. Naarmate de tumor groeit, verschijnen er trekpijnen in het heupgewricht, onderbuik, heiligbeen, stuitbeen. De pijn kan aan de onderste ledemaat worden gegeven. Vaak beschouwen patiënten en veel artsen de symptomen als een manifestatie van osteochondrose en wordt de start van de behandeling vertraagd. Een grote tumor begint de bloedvaten en zenuwen te knijpen, wat het hevige pijnsyndroom veroorzaakt, de patiënt kan niet lopen of bukken. Mogelijke pathologische fractuur in het gewricht door botvernietiging.

Diagnostiek is gebaseerd op röntgenfoto's van het sacrococcygeale gewricht, magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie.

De behandeling wordt uitgevoerd in een oncologische apotheek. Chirurgische verwijdering van de tumor en een deel van het bot, bestraling en chemotherapie worden uitgevoerd. De prognose is vaak ongunstig.

Soms is de diagnose van tumorvorming voorbarig en wordt tuberculose van de botten bij een persoon gevonden. Tuberculeuze laesie van dit gewricht is een zeldzaam geval. Symptomen van de laesie van het sacrococcygeale gewricht zullen vergelijkbaar zijn. Het pathologische proces komt in de meeste gevallen aan de ene kant voor, er is pijn in het gewricht, langdurige temperatuur, neurologische symptomen (verbranding en pijn in het been, lies, pijnloosheid en huidgevoeligheid aan de aangedane zijde). De prognose is gunstig bij het tijdig starten van de behandeling.

Behandeling van artrose van de sacro-iliacale gewrichten

Het sacro-iliacale gewricht is een gewricht dat wordt gevormd door de oppervlakken van het sacrale segment van de wervelkolom samen met het darmbeen. Door deze formatie kunnen de bekkenbeenderen en de rest van de wervelkolom samenkomen. Dit deel van het bewegingsapparaat neemt alle belastingen waar die worden veroorzaakt door de vrije bewegingen van een persoon.

Artrose van de sacro-iliacale gewrichten (SIJ) is die ongunstige factor die pijn in de onderrug veroorzaakt. Ze worden veroorzaakt door het chronische verloop van het ontstekingsproces op dit gebied. Pijn is een onaangenaam symptoom dat normaal lopen verstoort en de kwaliteit van leven verlaagt. Deze pathologie is chronisch, daarom storen de manifestaties de patiënt niet altijd..

De redenen

Sacroiliitis, ook wel artrose van de SIJ genoemd, wordt vaak veroorzaakt door de volgende redenen:

  • Tumorprocessen;
  • Spondylitis ankylopoetica;
  • Bekkenletsel;
  • Aangeboren afwijkingen van de bekkenbeenderen;
  • Auto-immuunziekten;
  • Specifieke aandoeningen (syfilis, tuberculose, brucellose);
  • Langdurige belastingen die leiden tot het optreden van artrose.

Dit probleem kan worden veroorzaakt door:

  1. Osteoporose;
  2. Jicht;
  3. Erfelijke aanleg;
  4. Platte voeten;
  5. Diabetes;
  6. Artritis (reumatoïde, psoriatische of enteropathische).

Symptomen

Artrose van de SIJ wordt gekenmerkt door pijnklachten in het heiligbeen. Helemaal aan het begin van de vorming van het ontstekingsproces zijn ze dof en pijnlijk. Ongemak manifesteert zich tijdens inspanning, zelfs statisch, maar ook na een ongemakkelijke houding tijdens slaap of langdurige zithouding.

Zodra een persoon ontspant en gaat liggen, verdwijnt dit symptoom vanzelf. Maar zelfs in een dergelijke rusttoestand kan de patiënt zwaar voelen. Tekenen van de ziekte kunnen tijdelijk verdwijnen, verergeren tijdens de overbelasting van het coccygeale segment als gevolg van letsel, zwaar tillen of onderkoeling.

De patiënt voelt meer langdurige pijn, het ongemak neemt toe tijdens een positieverandering, vooral bij draaien en scherpe bochten. Enige stijfheid in het bekkengebied wordt geassocieerd met aanzienlijke spierspasmen. Veranderingen in de gewrichten zelf gebeuren nog niet.

Wanneer de stuitbeenartrose zich ontwikkelt als gevolg van een ontstekingsreactie of daardoor wordt gecompliceerd, worden de zenuwwortels tegelijkertijd bij het proces betrokken. Met dit verloop van de ziekte kan pijn worden gegeven aan het peritoneum, de onderrug en de onderste ledematen. Soms heeft de patiënt weefseloedeem, vooral in de lumbale regio. De pathologie van de heiligbeenarticulatie wordt gekenmerkt door problemen met ontlasting, met plassen en mannen ontwikkelen erectiestoornissen.

Om het verloop van de ziekte te stoppen, is het belangrijk om tijdig op eventuele ongemakken in dit segment van het bewegingsapparaat te letten..

Zelf-onderzoek

Het is mogelijk om de conditie van de wervelkolom te onderzoeken op artrose van de ACL en om de aanwezigheid van problemen in dit deel van het lichaam te identificeren door de volgende manipulaties uit te voeren:

  1. Het bekken moet vanaf de zijkanten worden ingedrukt. Als het probleem zich in het sacrale gebied bevindt, vindt er geen verandering plaats onder sterke druk. Bij het uitvoeren van deze maatregelen in de lumbale wervelkolom kan de pijn toenemen.
  2. Ga op je rug liggen en til je uitgestrekte been op. Als er ongemak ontstaat, is er geen probleem in de KPS. Vooral in dit geval zijn afwijkingen in de wervelkolom de schuld..
  3. Ga op uw rug of op uw zij liggen en controleer of het comfortabel is om in deze positie te zitten. Met de nederlaag van het heiligbeen aan de zijkant is het ongemakkelijk, soms zelfs pijnlijk.
  4. Ga op je buik liggen, hef je heup op. Als pijn van opzij verschijnt en deze intenser wordt, heeft de patiënt een sacrale pathologie, de wervelkolom wordt niet aangetast.

Professionele diagnostiek

Artrose van het sacrococcygeale gewricht kan gepaard gaan met verschillende symptomen, daarom is een medisch onderzoek noodzakelijk om deze aandoening te onderscheiden van andere ziekten met een vergelijkbare kliniek. Bij het eerste onderzoek van de patiënt palpeert de specialist het ontstoken gebied, waar onaangename gewaarwordingen worden opgemerkt. Tijdens het onderzoek wordt de spierspanning gecontroleerd, de plaats van de grootste pijn wordt bepaald.

De patiënt wordt ook voorgeschreven:

De specialist leidt de patiënt naar een biochemische bloedtest om te bepalen hoeveel de ESR-spiegel is verhoogd. Zieke vrouwen wordt aanbevolen om door een gynaecoloog te worden onderzocht, omdat pijn kan worden veroorzaakt door andere ziekten van het voortplantingssysteem. Met behulp van radiografie wordt bepaald in welke toestand de botelementen zijn, of ze vervormd zijn, of er sprake is van inwendig letsel, een verandering in de breedte van het lumen van de spleten. MRI- en CT-scan helpen bij het identificeren van tumorachtige processen (goedaardige formaties en oncologie), groei van zachte weefsels en hun laesie.

Behandeling

Behandeling van SIJ-artrose wordt in verschillende richtingen uitgevoerd. Om de nodige dynamiek te bereiken, schrijft de behandelend arts alle beschikbare opties voor conservatieve therapie voor..

Om de inflammatoire focus te stoppen en de herstelreactie in het zieke gewricht te starten, worden de volgende groepen medicijnen gebruikt:

  1. Corticosteroïden;
  2. Pijnstillers;
  3. Hormonale middelen met ontstekingsremmende werking;
  4. Glucocorticosteroïden;
  5. Hondoprotectors;
  6. Vitaminecomplexen;
  7. Nutritional Mineral Supplementen.

De medicijnen worden in de volgende vormen gebruikt:

Op het moment van uitgesproken symptomen van artrose van het coccygeale gewricht, wordt gewrichtsblokkering uitgevoerd. Injecties met pijnstillers worden gebruikt om snel pijn te verlichten. Met de pathologie van de etterende aard van de aangrenzende weefsels, schrijven experts antibacteriële middelen voor die tot de penicillinegroep behoren.

Om ontstekingen te elimineren, wordt de patiënt een kuur met corticosteroïden aanbevolen. Ze worden voorgeschreven in de vorm van injecties of in de vorm van actuele medicijnen. Deze omvatten Dicloberl en Diclofenac, Ketorolac en Indomethacin. In geval van ernstige pijnaanvallen wordt een medicijnblokkade uitgevoerd met Lidocaine, Kenalog, Hydrocortison, Diprospan.

Gels en zalven worden gebruikt bij de behandeling van pathologie. Ze dragen bij tot het wegnemen van pijn door de spieren in het articulatiegebied aanzienlijk op te warmen. Apotheekbereidingen zijn onderverdeeld in 2 soorten:

  1. Verwarmende medicijnen op basis van rode peper samen met slangengif of bijengif;
  2. Ontstekingsremmende pijnstillende zalven.

Folkmedicijnen

Thuis wordt aanbevolen om hiervoor wrijving, zalven, kompressen op basis van verschillende componenten te gebruiken. Als er ongemak optreedt in het lumbale segment, kunt u een koolbladkompres met honing gebruiken. Je moet een blad van deze groente invetten met honing en het in de vorm van een kompres op het getroffen gebied aanbrengen, isoleren. De procedure kan het beste vóór het slapengaan worden uitgevoerd. Was 's ochtends alles af met warm water.

Een mierikswortelkompres heeft een goed genezend effect. Dit product is uitstekend geschikt voor opwarming en helpt ook om de spieren rond het ontstoken gewricht te ontspannen. Een dergelijke remedie verbetert het bloedtransport naar het aangetaste orgaan. Neem voor de procedure een gemalen product, verwarm het in een waterbad, spreid katoenen doek uit en breng het vervolgens op het darmbeen aan voordat u naar bed gaat.

Genezende kruidenzalven kunnen een pijnlijke aanval verlichten en het ontstekingsproces verminderen. Om het medicijn te bereiden, moet je calendula, kamille en kliswortels in gelijke verhoudingen mengen. Gebruik vaseline als zalfbasis. Er moet 24 uur op de mis worden gestaan. Breng het product met lichte massagebewegingen aan op de sacrale en iliacale wervelkolom.

Traditionele genezers raden aan deze pathologie te bestrijden door mama en honing te combineren. Deze fondsen elimineren snel artrose-ongemak. Voor de procedure heb je 3 g mummie nodig, die moet worden gemengd met honing. Breng het mengsel aan op het gebied van het sacro-iliacale gewricht.

Tegelijkertijd met externe blootstelling aan pathologie, raden kruidkundigen aan medicinale dranken van de volgende planten te gebruiken:

  • Hypericum;
  • Calendula;
  • Berk bladeren;
  • Wilgenschors;
  • Lingonberry-bladeren;
  • Brandnetel en sabel;
  • Hopbellen;
  • Paardebloemen en klaverblaadjes;
  • Kamille.

Een zwakke oplossing van mumiyo, die oraal moet worden ingenomen in 1 el, bevordert een snel herstel. l. bij een concentratie van 0,3% op een lege maag en voor het slapengaan. U kunt voor het diner gemalen eierschalen gebruiken..

Bijkomende activiteiten

Behandeling van stuitbeenartrose wordt aanbevolen door een chiropractor. De acties van de specialist zijn gericht op het wegnemen van pijn als gevolg van het gevallen heiligbeen, en om ze met behulp van handen op hun plaats te brengen. Een rugmassage kan worden gebruikt om de bloedtoevoer naar spierweefsel te verbeteren. Dergelijke activiteiten worden gekenmerkt door een gunstig effect op de toestand van de sacro-iliacale gewrichten, waardoor de spierspanning wordt verbeterd. Een vergelijkbaar effect wordt bereikt door de activering van het transport van nuttige mineralen en vitamines in het lichaam, die nodig zijn voor het herstel van kraakbeen..

Om de algemene toestand van de patiënt en de gewrichten van het heiligbeen te verbeteren, kunnen de volgende fysiotherapeutische procedures worden voorgeschreven:

  1. Hirudotherapie;
  2. Ultrahoge frequentie en ultrakortegolftherapie, CMT;
  3. Moddertherapie (radon- en zwavelbaden);
  4. Fysiotherapie;
  5. Acupunctuur;
  6. Behandeling met stenen, bischofiet;
  7. Speciaal dieet.

Het wordt aanbevolen om tijdens de behandeling van pathologie speciale aandacht te besteden aan een orthopedisch regime, met als doel de mobiliteit in het getroffen gebied te beperken. Om dit probleem op te lossen, wordt aanbevolen om speciale korsetten en verbanden van harde weefsels te dragen. Het orthopedische regime kan de fysieke activiteit aanzienlijk verminderen en de belasting van het bewegingsapparaat verminderen. Wanneer de tekenen van pathologie intenser worden, is het noodzakelijk om de duur van het lopen te minimaliseren, lange tijd niet te staan ​​of in één positie te zitten, te stoppen met fietsen en joggen. Het is ook vereist om krachtoefeningen te stoppen met een verergering van artrose van de SIJ: til niet op en draag ook geen gewichten voor je. De arts zal zeker aanbevelen om de actieve flexie van de romp tijdens een exacerbatie te staken, adviseer om de hellingshoek niet abrupt te veranderen.

Wanneer het stadium van exacerbatie voorbij is, is het genezingsproces begonnen, raden artsen oefentherapie aan. Dagelijkse training is een uitstekende preventieve maatregel tegen deze pathologie. Gymnastiek omvat het gebruik van verschillende bewegingen die de spieren van de lage rugsegmenten helpen activeren.

Overweeg nuttige oefeningen:

  • Draaien van het lichaam in verschillende richtingen;
  • Heen en weer buigingen;
  • Torso rotatie voor en tegen de klok in.

Alle bewegingen moeten langzaam worden uitgevoerd, maar lessen moeten een groot aantal herhalingen bevatten. Luister naar je eigen gevoelens. Als u een onaangenaam gevoel ervaart, moet u stoppen met sporten en een arts raadplegen..

Chirurgische behandeling

Als therapeutische maatregelen niet succesvol zijn, schrijft de arts chirurgische interventie voor. Met behulp van thermische actie "schakelt" de specialist de zenuwen uit die het sacro-iliacale gebied dienen. Het verlicht het pijnsyndroom, maar geneest het gewricht niet..

Wanneer de vervorming van de gewrichtsoppervlakken te sterk en al onomkeerbaar is, wordt een operatie uitgevoerd met als doel het natuurlijke gewricht, dat zijn levensduur heeft overleefd en vervormd, te vervangen door een kunstmatige prothese.

Eetpatroon

Behandeling van ACL-artrose zal succesvoller zijn als de patiënt zich houdt aan voedingsaanbevelingen. Een uitgebalanceerd menu sluit de inname van "schadelijke" producten voor het bewegingsapparaat uit of beperkt deze. Voedsel is zo geselecteerd dat het bijdraagt ​​aan de normalisatie van natuurlijke processen en het kraakbeenachtige bouwmateriaal van bouwmateriaal kan voorzien.

Bij deze aandoening is het noodzakelijk om het volgende voedsel in de voeding op te nemen:

  1. Vis: chum zalm, zalm, roze zalmforel;
  2. Zeewier;
  3. Mager vlees: varkensvlees, gevogelte, rundvlees;
  4. Zuivel- en geleigerechten;
  5. Kip- en kwarteleitjes;
  6. Gedroogd fruit;
  7. Peulvruchten;
  8. Fruit en bessen;
  9. Groene groente;
  10. Zaden, noten;
  11. Granen van granen;
  12. Gekiemde tarwekorrels.

U moet dergelijke producten weigeren:

  • Gezouten spek;
  • Andere augurken;
  • Gedroogde vis;
  • Alle soorten vleesdelicatessen;
  • Voedingsmiddelen met conserveringsmiddelen;
  • Dranken met cafeïne;
  • Koolzuurhoudende dranken;
  • Half afgewerkte producten.

Beperk uw consumptie van tafelzout, minimaliseer het gebruik van groenten gerelateerd aan nachtschade gewassen:

Preventie

Om deze pathologie te voorkomen, is het belangrijk om een ​​actieve levensstijl te leiden. Eet een uitgebalanceerd dieet om overgewicht te voorkomen. Het is handig om elke dag te turnen om de spieren van het bewegingsapparaat te versterken.

Vermijd kneuzingen en verwondingen aan de rug, heupen, staartbeen. Preventieve maatregelen zijn onder meer:

  • Het versterken van de afweer van het lichaam;
  • Tijdige verwijdering van infectieziekten;
  • Weigering om gewichten op te heffen;
  • Indien nodig een steunverband dragen;
  • Emotionele ontspanning;
  • Volledige afwijzing van slechte gewoonten.

Sacroiliacaal gewricht

Het bewegingsapparaat van ons lichaam dient als een frame voor alle organen van het lichaam, beschermt ze tegen schade, helpt de stabiliteit van een persoon rechtop te houden en bevordert fysieke activiteit. Om ervoor te zorgen dat een persoon verschillende bewegingen vrij kan uitvoeren, zijn de botten met elkaar verbonden tot gewrichten. Een voorbeeld van zo'n verbinding is het sacro-iliacale gewricht. Laten we dit gewricht in meer detail karakteriseren en bekijken welke problemen ermee het vaakst optreden..

Wat is een gewrichtsgewricht

Een gewricht bestaat altijd uit twee botten. Het sacro-iliacale gewricht bestaat ook uit twee delen: het darmbeen en het heiligbeen. Het heiligbeen is waar de wervelkolom eindigt. Het darmbeen bevindt zich in het bekkengebied. Het heiligbeen wordt in de opening tussen de grote delen van het darmbeen geperst en verbindt de onderrug en het bekkengebied. Het gebied waar deze verbinding optreedt, wordt het sacro-iliacale botgewricht genoemd, het is bedekt met een gewrichtscapsule.

Dit gewricht is dubbel en bevindt zich aan beide zijden van het heiligbeen. De botvorming zelf is vrij strak en inactief. De ligamenten die het gewricht aan alle kanten omringen, dragen bij aan de sterkte van de verbinding tussen de botten van het bekken en het sacrale gebied. Ze zijn kort en scheurvast.

Het belangrijkste doel van het sacro-iliacale gewricht is om de stabiliteit van de kruising van de wervelkolom en het bekken te garanderen tijdens het lopen, het ondersteunt ook het lichaam in zittende positie en neemt deel aan het buigen van de romp.

Onze lezers bevelen aan

Voor de preventie en behandeling van GEZAMENLIJKE ZIEKTEN, gebruikt onze vaste lezer de steeds populairder wordende methode van niet-chirurgische behandeling die wordt aanbevolen door vooraanstaande Duitse en Israëlische orthopedisten. Na het zorgvuldig te hebben bekeken, hebben we besloten het onder uw aandacht te brengen..

Schade en vervorming van zulke belangrijke botgewrichten heeft ernstige gevolgen..

Soorten gewrichtsschade

Onder de verwondingen van het sacro-iliacale gewricht komen de volgende het meest voor:

  • Gewrichtsontsteking of sacroiliitis. De ziekte kan infectieus en niet-infectieus zijn.
  • Degeneratieve aandoening of artrose.
  • Gewrichtsdisfunctie (wanneer de botten van het gewricht niet normaal met elkaar kunnen articuleren).
  • Elk van deze soorten schade moet afzonderlijk worden besproken..

Sacroiliitis

De ontwikkeling van een ontstekingsproces in het SIJ-gebied wordt sacroiliitis of artritis genoemd. Op basis van de oorzaken van het optreden kan de ziekte als volgt worden ingedeeld:

  • Besmettelijke artritis. Het verschijnen van sacroiliitis kan worden veroorzaakt door de veroorzaker van een specifieke en niet-specifieke infectie. De eerste optie is mogelijk bij infectie met syfilis, tuberculose, brucellose en andere specifieke ziekten. De tweede variant van sacroiliitis omvat artritis veroorzaakt door een breed scala aan pathogene flora: streptokokken, stafylokokken, anaëroob en andere.

Tekenen van sacroiliitis

Het is moeilijk om de ontsteking van de gewrichten van het sacro-iliacale gewricht te missen. Allereerst verschijnen dergelijke tekenen: pijnlijke sensaties van verschillende intensiteit. Pijngebieden: onderrug, heiligbeen, bovenbeen, dij. Bij het bewegen en drukken op het gewricht neemt het ongemak toe. Naast pijn kunnen patiënten een temperatuurstijging, koude rillingen en intoxicatie ervaren. Dit gebeurt met de acute ontwikkeling van sacroiliitis..

Soms verloopt de ziekte met milde symptomen of manifesteert deze zich alleen met milde pijn in het gewricht. Als u niet op tijd begint met de behandeling van sacroiliitis, kan deze aandoening in een chronische vorm veranderen. Dit zal leiden tot kromming van de wervelkolom, verminderde motorische functies van het gewricht en de daaropvolgende vernietiging..

Posttraumatische artritis wordt gekenmerkt door zeer scherpe pijn die bij elke beweging erger wordt. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door een val van grote hoogte, ongecontroleerde fysieke inspanning, harde klappen tijdens een verkeersongeval, gecompliceerde bevalling..

Artrose

Artrose van het sacro-iliacale gewricht wordt opgevat als een aandoening die gepaard gaat met een langdurig ontstekingsproces, het leidt tot pathologische veranderingen in het gewricht (er verschijnen marginale osteofyten - botgroei, de omvang van de gewrichtsruimte neemt af, de kraakbeenschijf die de oppervlakken van de gewrichten verbindt, wordt dichter en verhardt). Prognose: Vervorming van artrose veroorzaakt een geleidelijke vernietiging van het gewricht. Artrose draagt ​​bij aan de beperking van motorische functies, verloopt in een chronische vorm.

Artrose van de sacro-iliacale gewrichten manifesteert zich met pijn in het gewricht, een constant gevoel van ongemak tijdens langdurige inspanning (lopen, dansen, langdurige zithouding). De belasting van de wervelkolom tijdens de zwangerschap kan artrose veroorzaken. Artrose van de sacro-iliacale gewrichten, karakteristieke symptomen: zowel het heiligbeengebied als het bovenbeen of de onderrug kunnen pijn doen. Na een lange rustperiode worden bewegingen beperkt. Nachtpijn is niet typisch, in rugligging verdwijnen de onaangename symptomen.

Disfunctie van het sacro-iliacale gewricht

Potentiële slachtoffers van deze aandoening:

  • Zwangere vrouw. In dit geval beginnen de ligamenten en het kraakbeenweefsel onder invloed van bepaalde hormonen te ontspannen en te verzachten vóór de bevalling..
  • Oudere mensen. Veranderingen in de gewrichten gaan gepaard met leeftijdsgebonden kenmerken van het lichaam.
  • Mensen die veel tijd zittend of achter de computer zitten of een inactieve levensstijl leiden.

Een teken van een schending van de normale werking van het gewricht is pijn in het sacro-iliacale gewricht, onderrug, lies, heupgewricht in de regio van het heiligbeen. Pijn treedt meestal 's ochtends op en neemt' s avonds af.

Hoe wordt de sacro-iliacale gewrichtsziekte gediagnosticeerd?

In de buurt van het sacro-iliacale gewricht zijn er een groot aantal verschillende gewrichten. Ze zijn allemaal erg belangrijk en hebben specifieke functies. Schade aan deze botformaties heeft vergelijkbare symptomen, dus het is moeilijk om de exacte oorzaak van de pijn vast te stellen zonder speciaal onderzoek. In sommige gevallen worden bijvoorbeeld patiënten met aangeboren afwijkingen (fusie van de vijfde lumbale en eerste sacrale wervel) geïdentificeerd, die vanaf het begin van de volwassenheid pijn in de lumbale wervelkolom beginnen te voelen. Een juiste diagnose is de sleutel tot een succesvolle behandeling. Overweeg de methoden voor moderne diagnostiek van gewrichtsaandoeningen:

  • Radiologisch onderzoek (röntgenfoto van het sacro-iliacale gewricht).
  • Magnetische resonantiebeeldvorming wordt gebruikt (MRI van de gewrichten van het sacro-iliacale gewricht).
  • Echografisch onderzoek (echografie).
  • Computertomografie (CT) wordt gebruikt.

Diagnostiek helpt bijvoorbeeld bij het identificeren van de volgende pathologieën:

  • Verhoogde gewrichtsholte.
  • Vernauwd of verdwenen gewrichtsruimtesyndroom.
  • Vernietiging van afzonderlijke delen van de sacrale en iliacale botten.
  • Vorming van marginale osteofyten, verdichte gebieden van gewrichtsoppervlakken.

Om een ​​nauwkeurigere diagnose van de toestand van de patiënt te stellen en deze vervolgens correct te behandelen, worden laboratoriumtests voorgeschreven: algemene bloed- en urineanalyse, biochemische bloedtest, punctie van het ontstoken gewricht.

Een methode zoals diagnostische blokkade van de gewrichten van het sacro-iliacale gewricht met anesthetica wordt ook gebruikt (tijdelijke blokkering van pijnsyndroom).

Therapeutische maatregelen

Artrose van de sacro-iliacale gewrichten, behandeling op verschillende manieren:

  • Medicijnen nemen (ontstekingsremmend, antibacterieel, pijnstillers).
  • Fysiotherapie (magnetotherapie, acupunctuur, infraroodstraling, fysiotherapie-oefeningen).
  • Massotherapie.
  • Chirurgische ingreep - pus uit het gewricht verwijderen, medicijnen in het gewricht injecteren.
  • Therapeutische blokkade (artrose in het sacro-iliacale gewricht).

Om het optreden van gewrichtsproblemen te voorkomen, is het de moeite waard om bepaalde aanbevelingen op te volgen:

  • Zorg voor versterking van het immuunsysteem om de afweer te mobiliseren in de strijd tegen de ziekte,
  • Elimineer tijdig infectiehaarden in het lichaam,
  • Vermijd langdurig in één houding te zitten en doe regelmatig een warming-up,
  • Gebruik een ondersteunend verband wanneer u een kind draagt.
  • Leid een actieve levensstijl, beweeg meer.

Door tijdig contact op te nemen met een arts kunt u veel problemen voorkomen. Dankzij moderne behandelings- en diagnosemethoden (bijvoorbeeld MRI van het sacro-iliacale gewricht), behandelt de geneeskunde met succes zelfs dergelijke complexe ziekten als verschillende verwondingen van het sacro-iliacale gewricht.

Het videomateriaal zal bijvoorbeeld een idee geven over de procedure voor periarticulaire toediening van medicijnen in een van de medische centra in de stad Cheboksary.

Hebben vaak rug- of gewrichtspijn?

  • Je hebt een zittende levensstijl?
  • Je kunt niet opscheppen over een koninklijke houding en proberen je buk onder je kleren te verbergen.?
  • Het lijkt je dat het snel vanzelf zal verdwijnen, maar de pijn wordt alleen maar erger.
  • Er zijn veel manieren geprobeerd, maar niets helpt.
  • En nu ben je klaar om te profiteren van elke gelegenheid die je de langverwachte goede gezondheid zal geven.!

Er bestaat een effectieve remedie. Artsen adviseren Lees meer >>!

Lees ook

Eredoctor, doctor in de medische wetenschappen
Europese universiteit,
Lid van de Russian Academy of Natural Sciences,
Hoogleraar EAEN. Auteur van 3 boeken over wervelkolombehandeling,
bezit twee octrooien voor uitvindingen.

Werkterrein
Manuele therapie, osteopathie.
Over de auteur.

Artikelen Over De Wervelkolom

Wat is artrose - wat zijn de oorzaken en behandeling?

Degeneratieve gewrichtsaandoening - artrose - wordt een steeds vaker voorkomend probleem, het is een van de zogenaamde beschavingsziekten, die wordt vergemakkelijkt door een zittende levensstijl, onvoldoende kwantiteit en bewegingskwaliteit.

Schijfuitsteeksel l2 l3 wat is het

Auteur van het artikel: Nadezhda NikolaevnaUitsteeksel - verplaatsing van de schijf tussen de wervels opzij. Dit is een veel voorkomend fenomeen in de moderne geneeskunde.