Hiel doet pijn: oorzaken en behandeling

De oorzaak van een plotseling begin van pijn in de voet, wat de bewegingsvrijheid belemmert, kan de groei van botweefsel nabij de calcaneus zijn, de zogenaamde. hielspoor, wat het meest voorkomt bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen. Maar de pijn in de voet is niet alleen hiermee verbonden. Het kan worden veroorzaakt door schade aan het ligament van de voet, de plantaire fascia genoemd (vandaar de naam van de ziekte - plantaire fasciitis). Er zijn veel eenvoudige manieren om pijn te verminderen..
De oorzaken van de hielspoor kunnen longitudinale platte voeten zijn, acuut en chronisch trauma, reuma, sommige infecties, vaat- en neurotrofe aandoeningen. Maar pijn ontstaat niet door de uitloper zelf, maar door veranderingen in de zachte weefsels van de voet. Tegelijkertijd worden ontstekingsziekten zoals bursitis, periostitis, maar meestal plantaire fasciitis vaak aangetroffen bij mensen met pijn in de hielen..
De plantaire fascia is een brede strook vezelig weefsel langs de voet. Net als de boogpees verbindt het het hielbeen met de basis van de tenen en neemt het deel aan de vorming van de voetboog. Haar verantwoordelijkheden omvatten de herverdeling van lasten tijdens het lopen. Een hielspoor komt veel voor als gevolg van een ontsteking van de plantaire fascia..
Sommige experts combineren de hielspoor en plantaire fasciitis tot één ziekte, in de overtuiging dat de hielspoor het resultaat is van verkalking van een fragment van de plantaire fascia. De diagnose plantaire fasciitis wordt gesteld op basis van een doktersonderzoek en bevestigd door röntgenfoto's van de voeten.
Tekenen van plantaire fasciitis worden gemakkelijk gedetecteerd door echografisch onderzoek van de zachte weefsels van de voet. Daarom moet u eerst een echografie maken en vervolgens de methoden kiezen om de hielspoor te behandelen. Als u een vergelijkbare ontsteking vindt, moet u deze allereerst verwijderen. In dit geval schrijven artsen een passende behandeling voor..
Ziekte symptomen
Het belangrijkste symptoom van deze ziekte is pijn in de zool tijdens het lopen. Het verschijnt meestal bij de eerste stappen nadat de patiënt 's ochtends uit bed komt of na lang zitten..
Pijn met een hielspoor kan brandend zijn, scherp bij het rusten op de hiel. Soms voelt het alsof er een spijker in de hiel zit. Interessant is dat het in de meeste gevallen vanzelf verdwijnt, zonder enige inspanning van de kant van de persoon die hierdoor wordt gekweld. Maar zelfs als de pijn verdwijnt, herstelt de plantaire fascia niet volledig. De ziekte vordert langzaam en deze "vooruitgang" hangt grotendeels af van de frequentie en intensiteit van traumatische stress. Er zijn veel aanbevelingen over dit probleem en behandelmethoden voor plantaire fasciitis: rust, soepele tractie van de ligamenten van de voet en het onderbeen; het versterken van de voetboog (inclusief orthopedische apparaten); 's nachts een speciale spalk aanbrengen; ontstekingsremmende medicijnen; chirurgische ingreep in ernstig gevorderde gevallen.
Wat veroorzaakt plantaire fasciitis
Er zijn veel redenen voor deze problemen: een ontoereikende combinatie van belasting van de voet en het onderbeen, vermoeiende trainingen, trauma aan de voetboog, platte voeten, overgewicht, evenals ongeschikte schoenen, onhandige bewegingen die de plantaire fascia kunnen beschadigen, enz..
Hoe plantaire fasciitis te behandelen
Behandeling voor plantaire fasciitis is meestal complex. Er is geen specifieke behandeling die effectief is voor alle patiënten met plantaire fasciitis. Bepaalde medicijnen en oefeningen kunnen echter de symptomen van deze aandoening helpen verlichten..
Om de behandeling te laten werken, is het belangrijk om pijnlijke delen van de hiel te verlichten met orthopedische inlegzolen en muilezels. Warme baden met zeezout, frisdrank, pijnboomzout-extract, evenals therapeutische oefeningen en massage van de voet en het onderbeen helpen ook. Al deze procedures zullen de bloedtoevoer naar de weefsels van de voet verbeteren..
Van folkremedies kun je een hielkussen gebruiken van een licht gedroogde citroenschil of een rol verband en watten.
Om stress op de plantaire fascia te verminderen, zijn mogelijk lossere schoenen met extra ondersteuning van de voetboog nodig. In sommige gevallen kan men niet zonder wreefsteunen of speciale inzetstukken in schoenen. Atleten en degenen die actief betrokken zijn bij lichamelijke opvoeding zullen wat beweging moeten opofferen die te maken heeft met hardlopen en gespen.
Rek- en versterkingsoefeningen zijn erg nuttig. Bij het ontwaken uw voeten strekken, uw benen strekken, dit zal de spanning en spierspanning helpen verlichten. 'S Morgens, voor het opstaan, is het handig om de voet over de gehele breedte van de plantaire fascia te masseren. Dit verlicht de pijn bij het opstaan. Regelmatig strekken van het onderbeen werkt ook. Bovendien helpt het om toekomstige pijnlijke gevoelens te voorkomen..
Versterkende oefeningen
Handdoekoefening
Plaats uw voet op de rand van de handdoek en beweeg uw hielen naar u toe zonder uw hielen van de vloer te tillen, terwijl u alleen met uw vingers werkt.
Oefening met tenen
De voet moet op de grond worden gedrukt en uitgespreid. U kunt ook de eerste (duim) vinger optillen (terwijl de rest op de grond blijft drukken) en vervolgens de overige vier (terwijl de duim op de grond wordt gedrukt). Begin met 10 van deze oefeningen en verhoog geleidelijk hun aantal tot 50 tijdens één sessie..
Oefening met ballen of ballen (plastic of glas)
Gebruik je tenen om ze over te brengen naar een container in de buurt. De hiel moet zoveel mogelijk op de grond blijven. De oefening zal nog effectiever zijn als je munten in plaats van ballen verplaatst.
Een geweldige en effectieve oefening voor mensen met plantaire fasciitis is het rollen van de voeten van een golfbal gedurende 2 minuten. Massage kan zwelling en pijn helpen verlichten. Trek meerdere keren aan je hiel. Wrijf vervolgens stevig met uw vingers over de hiel. Ga vanaf de hiel naar de achillespees en herhaal dezelfde bewegingen. Gebruik effectief ijs voor massage.
De manifestaties van plantaire fascia-ontsteking worden verminderd door:
- ijsmassage,
- ijsbad,
- ijsblokken.
IJsmassage
Voor ijsmassage, bevries water in een kleine papieren beker. Het uiteinde van de resulterende ijspiramide in cirkelvormige bewegingen gelijkmatig, zonder te hard te drukken, masseer het pijnlijke deel van de voet gedurende 5-10 minuten.
Ijsbad
Gebruik voor ijsbaden een bekken van de juiste maat gevuld met gemalen ijswater. Dompel je voet er niet langer dan 10 minuten in. Vingers moeten worden beschermd tegen onderkoeling met speciale neopreen vingertoppen. Als u ze niet heeft, moet u ijsbaden weigeren of de procedure uitvoeren zonder uw tenen in water onder te dompelen.
Kussen van ijs
Dit is slechts een kleine plastic zak gevuld met fijngemalen ijs (hiervoor kunt u als laatste redmiddel de verpakking van bevroren halffabrikaten gebruiken, maar het is beter dat dit een "vrij stromend" product is voor een optimale hechting aan het voetoppervlak). Zorg ervoor dat je zo'n kussen omwikkelt met een handdoek. De procedure duurt 15 minuten. Het "bevriezen" van de voet kan het beste worden gedaan na training en het werken met belastingen aan de voet.
Tips voor traditionele geneeskunde
- Rasp rauwe aardappelen, doe ze in een plastic zak en leg ze op je been zodat de aardappelen de zool raken. Trek een strakke sok aan. Houd 2-3 uur, herhaal dagelijks 's nachts, natuurlijk - 1-2 weken.
- Stoom de poot in een heet bad: voeg 2 tabletten furaciline en analgin toe aan 1 liter water, 1 el. l. honing en 2 el. l. appelcider azijn. Na een warm bad gedurende 20 minuten, plaats je een kleitaart op de voet. Houd vast totdat het begint te verwarmen. Behandel op deze manier totdat de toestand verbetert.
- Een kompres met zwarte radijs helpt goed. Om dit te doen, was de radijs en rasp samen met de schil op een fijne rasp. Leg de pap op een doek (ter grootte van de voet), dan - een plastic zak en een dikke sok. Doe dit elke dag 's nachts totdat de pijn weggaat.
- Kook geschilde aardappelen en hele kleine aardappelen, giet ze in een kom en wacht tot ze een beetje afkoelen, zodat je het kunt verdragen. Pureer aardappelpuree, voeg geleidelijk lugol toe (1 fles voor 1 procedure). Houd je voet bij dit mengsel totdat het afkoelt en trek dan wollen sokken aan. De kuur is 1 week.
- Doe vers duizendknoop (duizendknoop) gras in je schoenen en loop zo de hele dag. Vervang de volgende dag het gras door een nieuw gras.
- Meng 1 el. lepel met honing, 1 fles jodium (50 ml), 1 theelepel fijn zout "Extra". Deze hoeveelheid van het mengsel is ontworpen voor 5 procedures. Breng het mengsel voor het slapengaan aan op een wattenstaafje of verband, bevestig het aan de hiel, bedek het met plastic bovenop en verband zodat het verband tijdens de slaap niet wegglijdt. Verwijder het verband 's ochtends. Het is mogelijk dat je in 5 nachten de hielspoor kwijt bent. Voor preventieve doeleinden wordt aanbevolen deze behandeling na zes maanden te herhalen..
- Pomorin-tandpasta wordt niet alleen gebruikt voor het beoogde doel. Het kan worden gebruikt om hielspoor te bestrijden. Voor de procedure, die 's nachts wordt uitgevoerd, moet u een beetje voorbereiden. Stoom je benen tot de huid rood wordt, veeg droog. Wacht tot je voeten weer nat zijn, veeg ze weer droog. Nu kun je de pasta erin wrijven. Het trekt goed in en heeft geen verband nodig. Meestal verlicht een cursus van twee weken de hielspoor. Ga op dezelfde manier te werk als je jichtige botten op je grote tenen hebt..
Probeer nooit de botgroei te verbreken met een deegroller: dit leidt vaak tot een handicap! Als u het minste vermoeden heeft van een hielspoor, moet u onmiddellijk een behandeling ondergaan, waaronder fysiotherapie.
Om te voorkomen dat de uitloper opnieuw verschijnt:
- overtollig gewicht kwijtraken,
- leid een actieve levensstijl zonder uw voeten te overbelasten,
- neem maatregelen om platvoeten te voorkomen en behandel het als het er al is,
- gebruik orthopedische inlegzolen,
- draag comfortabele schoenen.

Heel doet pijn en het doet pijn om te stappen: wat zou de reden kunnen zijn?

De hiel bestaat uit zenuwspiervezels, botten en een dun laagje vet. Door de structuur van de voet en de hiel is het bestand tegen langdurige fysieke activiteit, inclusief training. Het zijn de hielen die de ruggengraat beschermen tegen mogelijk letsel en in feite schokdempers zijn die de druk op de benen en het lichaam verminderen..

De calcaneus bestaat uit extreem gevoelige zenuwuiteinden, bloedvaten, spierbuisweefsels en pezen, waardoor ze vatbaar zijn voor verschillende soorten schade.

Bij uitwendige verwondingen of werkonderbrekingen wordt hielpijn gevoeld tijdens het lopen of in rust.

Bovendien zorgen de anatomische structuur en externe onzekerheid van de voeten ervoor dat u gemakkelijk gewond en beschadigd raakt.

Pijnlijke gevoelens in de hiel bij het ontwaken

Pijn in het hielgebied komt niet vaak voor en treedt meestal onmiddellijk op na het ontwaken en het nemen van de eerste stappen. Pijnlijke sensaties kunnen in intensiteit verschillen van zwakke pijn tot stomp, waarbij het bijna onmogelijk is om volledig te lopen, alleen op de tenen. De pijn neemt dan af en komt dan met hernieuwde kracht. Het verschijnt meestal na langdurig zitten of in bed liggen.

De belangrijkste oorzaak van dit syndroom wordt plantaire fasciitis genoemd. De ziekte is verraderlijk, gekenmerkt door inflammatoire en degeneratieve veranderingen in het hielbeen, geleidelijk verplaatst de ziekte zich naar het bindweefsel van de fasciitis, wat ondraaglijke pijn en angst veroorzaakt.

Plantaire fasciitis ontwikkelt zich tegen de achtergrond van de volgende redenen:

  1. overmatige overbelasting van de voet als gevolg van inspanning of langdurig dragen van schoenen met hoge hakken;
  2. een zittende levensstijl, bijvoorbeeld frequent zitten of staan ​​in één positie leidt tot de vorming van stagnerende processen in de vaten en aderen;
  3. snel overgewicht;
  4. pathologische platvoeten, waarbij er een verplaatsing en afdaling van de voetboog is.

Een vroegtijdige behandeling of opzettelijke vertraging in het diagnostische proces leidt meestal tot de vorming van calciumzoutafzettingen, die worden genoemd - hielspoor. Het is de hielspoor die hielpijn veroorzaakt, vooral 's ochtends..

Hiel doet pijn en doet pijn om te stappen: oorzaken en symptomen

De oorzaken van pijn in de voeten en hielen kunnen variëren, in de regel zijn er verschillende soorten, namelijk:

  1. systemische ziekten;
  2. verwondingen en verstuikingen;
  3. ontstekingsprocessen;
  4. infectieziekten;
  5. andere bijkomende aandoeningen in het lichaam.

Systemische ziekten

Bechterew's ziekte - systemische chronische ziekte, vergezeld van uitgebreide ontstekingsprocessen in de wervelkolom en gewrichten. De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van de pathologie van zijn eigen immuniteit, waarbij de tussenwervelschijven aan elkaar worden gesplitst, en geleidelijk verliest de ruggengraat zijn vroegere flexibiliteit.

De meest voorkomende eerste symptomen van de ziekte zijn ernstige en ondraaglijke hielpijn. De sensaties zijn zo intens dat het onmogelijk is om langer dan 10 minuten op een plat oppervlak te staan.

Reumatoïde artritis - een moeilijk te diagnosticeren ziekte, die eerst wordt gekenmerkt door acute doffe pijn in de hiel tijdens het lopen en vervolgens gaat liggen.

Jicht. Bij jicht hoopt zich ureum op, voornamelijk nabij het gewricht van de grote teen. Geleidelijk zwellen de pezen en gewrichten, worden rood, ontsteken en er straalt acute pijn uit in de hielen, terwijl lopen bijna onmogelijk is.

Verwondingen en verstuikingen

Calcaneus kneuzing vergezeld van ontstekingsprocessen in de aangrenzende weefsels van de benen. De pijn onder de hiel heeft een scherp snijkarakter, alsof de voeten met een scherp mes zijn doorboord. Het is bijna onmogelijk om op te staan.

Heel botbreuk. Hiermee draait het binnenste of buitenste deel van de voet naar buiten, het is onmogelijk om op de voeten te stappen, de huid wordt bedekt met hematomen.

Gescheurde of uitgerekte pezen. Bij het buigen van de voetzolen is er een sterke pijn in de hiel.

Calcaneale epiphysitis treedt op wanneer het bindweefsel in de calcaneus breekt. Er is pijn aan de buiten- en binnenkant van de voet en treedt op tijdens actief lopen.

Ontstekingsprocessen

Bursitis treedt op na beenletsel en gaat gepaard met een uitgebreid ontstekingsproces. In sommige gevallen zijn de oorzaken van hielpijn niet bekend. Bij bursitis is de huid geïrriteerd, zwelling en zwelling verschijnen.

Peespeesontsteking treedt op als gevolg van overmatige belasting van de kuitspieren en pezen. Als u niet tijdig maatregelen neemt, zwellen de benen na verloop van tijd, worden ze rood en beginnen de hielen pijn te doen bij het stappen.

Infectieziekten

Bot tuberculose. Deze ziekte wordt gekenmerkt door uitgebreide weefselnecrose van de voet of "smelten" van het hielbeen. Het ontstekingsproces kan worden gestopt en de ziekte kan worden genezen, maar meestal blijven de gevolgen bestaan: kreupelheid, misvorming van de voet en ernstige pijn in de hiel tijdens het lopen.

Reactieve artritis treedt op tegen de achtergrond van een intestinale of genitale infectieuze infectie en verloopt in een latente vorm. De ziekte is 's nachts voelbaar, overdag minder vaak.

Osteomyelitis van het bot treedt op tegen de achtergrond van infectie met infectieuze bacteriën in het beenmerg, vergezeld van uitgebreide etterende necrose waarbij de hiel er gezwollen en rood uitziet. De binnenkant van de hiel doet pijn, alsof er met een scherp snijobject wordt geboord.

Andere bijkomende aandoeningen in het lichaam

Deze omvatten diabetes mellitus, oncologische formaties en alle soorten neuropathie van de scheenbeenzenuwen of spiervezels..

Als er hielpijn is, wat te doen?

Allereerst wendt hij zich tot de behandelende arts, hij is het die zich zal richten op speciale diagnostiek die de aard van de ziekte voor eens en voor altijd kan bepalen..

De volgende specialisten behandelen hielpijn:

Medische behandeling van hielpijn

Na het uitvoeren van alle noodzakelijke diagnostische tests, het identificeren van de exacte oorzaken en het stellen van de juiste diagnose, wordt therapie voorgeschreven. Als de hiel pijn doet, zal de behandeling complex en lang zijn. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om goed op de preventieve procedures te letten.

Advies voor vrouwen: Draag niet constant schoenen met hoge hakken, geef de voorkeur aan modellen gemaakt van natuurlijke materialen. Het is beter om de hiel helemaal, goed of niet hoger dan 4-5 cm uit te sluiten.

Een uitstekende preventie bij pijnlijke hakken is lichte gymnastiek, massage, ontspannen wandelingen of blootsvoets lopen op gras, zand of kiezels.

Orthopedisten adviseren regelmatig te fietsen en met bezems naar de sauna te gaan. Met deze methoden is het na verloop van tijd mogelijk om de normale vitale activiteit van bloedvaten en haarvaten te herstellen. Zwaarlijvige hielpijn, met succes behandeld door een strikt vegetarisch dieet en een sportschool.

Diagnose van oorzaken

Als de hiel pijn doet en het pijn doet om te komen, kunnen de oorzaken van het voorval anders zijn. Bij pijnlijke signalen in de voeten is dit te begrijpen na een kwalitatieve diagnose. Om te beginnen verzamelt de behandelende arts een algemene geschiedenis van de patiënt, voert vervolgens handmatige palpatie van het pijnlijke gebied uit en schrijft op basis van deze gegevens een verwijzing voor verder onderzoek.

Andere studies omvatten het gebruik van echografie, röntgenstraling, computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming. De diagnose wordt afgerond met uitgebreide bloed-, urine- en ontlastingstesten. Op basis van deze gegevens worden de oorzaken van acute pijn in de hiel bepaald en wordt een definitieve diagnose gesteld..

Waarom doen hieloppervlakken pijn bij kinderen

In de meeste gevallen wordt alle pijn in de hiel van de voeten op de een of andere manier geassocieerd met verwondingen en verstuikingen. Dit komt door een hoge fysieke activiteit en een zekere roekeloosheid die kinderen vergezelt..

Bij niet-zorgvuldige sportgames lijden in de eerste plaats de hieldelen van de voet. Als u een verwonding aan de hiel vermoedt, moet u onmiddellijk contact opnemen met de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.

Traditionele behandelmethoden

Boven de vraag: "Hoe hakken thuis behandelen?" dacht meer dan één generatie.

Problemen met benen en voeten zijn niet ongewoon en hebben er altijd last van gehad. Naarmate de tijd verstreek en de volkswijsheid tot op de dag van vandaag een spaarpot van verbazingwekkende en vooral effectieve recepten heeft behouden voor het geval hakken pijn doen.

Recept nummer 1

Maak twee containers klaar voor voetenbaden. Giet koud water in de ene container, heet water in de andere. Desgewenst kunt u een paar eetlepels propolis of mummie-extract aan het water toevoegen. Dompel je voeten om beurten in containers, je moet beginnen en eindigen met warm water.

De houdtijd is enkele minuten voor elke container, er moeten 5-6 benaderingen worden uitgevoerd. Veeg vervolgens je voeten droog, vet in met een crème met een verwarmend effect en trek dikke katoenen of wollen sokken aan.

Recept nummer 2

Terpentijn ontspannende baden. Giet een paar eetlepels natuurlijke terpentijn in een grote container, met een inhoud van minimaal 5 liter, of gebruik bij afwezigheid het gebruikelijke naaldextract van de apotheek.

Giet heet water en stoom je voeten minimaal 20 minuten, om de dag gedurende 1 maand. Neem daarna een pauze van 1 maand en herhaal de procedure. U kunt desgewenst 100 gr. Aan het water toevoegen. natuurlijk zeezout.

Recept nummer 3

Maak thuis een verwarmende crème. Neem 3 el. l. honing, meng met 1 el. l. mama en voeg wat olijfolie toe. Nadat alles grondig is gemengd voordat je naar bed gaat, smeer je je voeten in, wikkel je stevig in katoenen of wollen sokken en laat je het zo een nacht staan. 'S Morgens afwassen met warm water met toevoeging van 1 eetlepel. l. azijn.

Recept nummer 4

Maak alcoholkompressen van iris. Maal 25 gr. iris, giet 200 gr. wodka, sta minstens 21 dagen op een warme en koele plaats. Daarna de tinctuur door kaasdoek trekken en de verbanden weken, die later om de pijnlijke benen worden gewikkeld.

Het gebruik van deze alternatieve behandelmethode ligt strikt bij de persoonlijke verantwoordelijkheid van de patiënt. Voordat u dergelijke methoden toepast, moet u de behandelende arts hierover informeren en, als hij toestemming geeft, gebruiken in combinatie met medicijnen.

Zelfbehandeling wordt niet aanbevolen, omdat het hele plaatje van de ziekte niet zichtbaar is.

Als de hiel erg pijn doet, kan dit een signaal zijn voor ernstigere pathologieën van de onderste ledematen en het is dom om een ​​competente diagnose te negeren.

Heel doet pijn en het doet pijn om te stappen

Onaangename gevoelens in de hiel duiden op de gevolgen van een blessure of de aanwezigheid van een ziekte. Het massieve deel van de voet is ontworpen om zware lasten te dragen en heeft een schokabsorberende functie voor de wervelkolom. Dit wordt mogelijk gemaakt door zijn anatomie en dichte vetafzettingen. In de structuur van de enkel zijn veel zenuwuiteinden, vaten en pezen geconcentreerd. De sponsachtige structuur van het bot vergroot het risico op verschillende soorten schade. Hun resultaat - hiel doet pijn en het doet pijn om bij elke stap te stappen..

De redenen

De intensiteit en lokalisatie van pijn hangt rechtstreeks af van de oorzaak van het optreden ervan. Maak onderscheid tussen natuurlijke huishoudelijke bronnen van het probleem en die veroorzaakt door de ontstekingsprocessen van de hielzone. De eerste groep factoren houdt verband met de activering van de statische belasting op de zool. Dan manifesteert pijn zich zelden in rust. De tweede groep redenen is te wijten aan een stoornis van het endocriene systeem of immuniteit. Hierdoor ontstaat een gunstige conditie voor infectie van de zachte weefsels van de voet met verschillende micro-organismen..

Ongemakkelijke schoenen

Wanneer casual schoenen niet overeenkomen met de werkelijke maat van de voet - strak, smal, verpletterend - ontstaat er pijn tijdens het lopen. Een onaangenaam symptoom wordt vaker waargenomen bij vrouwen vanwege de noodzaak om hakken te gebruiken.

Om het onderste deel van de enkel niet te overbelasten en de daaropvolgende ontsteking te voorkomen, wordt aanbevolen om eenvoudige regels te volgen:

  • Draag lange tijd geen schoenen met platte zolen of te hoge hakken (maximale hoogte - 7 cm).
  • Vermijd materialen van lage kwaliteit die overmatig in het been kunnen knijpen, wrijf over de huid.
  • Vermijd overmatige slijtage van de zool, vooral bij platte voeten.
  • Kies schoenen met een instapondersteuning, bij voorkeur op orthopedische basis.

In sommige gevallen is het mogelijk om comfortabele schoenen te dragen met behulp van speciale inlegzolen die de voet in de optimale positie fixeren..

Overgewicht

Overgewicht heeft een aanzienlijke druk op je benen. Vooral het enkelgewricht wordt aangetast. Het is noodzakelijk om de situatie te verlichten met goede voeding, lichaamsbeweging en systematische voetmassage. Het dieet moet voedingsmiddelen bevatten die eiwitten, vitamines en micro-elementen bevatten. Je zou dagelijks meer calorieën moeten verbranden dan je verbruikt. Help het metabolisme te verbeteren en overtollig vet te verbranden 's ochtends joggen, zwemmen, fietsen, fitness, atletiek.

Overmatige belasting van de benen door levensstijl

De behoefte aan langdurig lopen of staan ​​in een staande positie verhoogt de totale belasting van het hielgebied. Een persoon met een zittende levensstijl die besluit om de fysieke activiteit drastisch te verhogen, krijgt te maken met een fysiologische fout. De manifestaties zijn pijn in de longitudinale voetboog, likdoorns, eelt. Het is noodzakelijk om de druk op de benen geleidelijk te verhogen, vooral voor mensen met een dunne laag onderhuids vet op het plantaire oppervlak.

Calcaneus bursitis

Het is een ontsteking van een deel van het gewricht - de synoviale zak. Maak een onderscheid tussen posterieure calcaneale bursitis en de ziekte van Albert - Achilles bursitis. Potentiële oorzaken:

  • Het gebruik van strakke schoenen die over de hiel wrijven, waardoor de belasting ervan toeneemt.
  • Verschillende verwondingen die het achterste talofibulaire ligament aantasten.
  • Ontwikkeling van botgroei op het onderbeen (Haglund-misvorming). Een van de symptomen van de ziekte is een visuele toename van de hielomvang.
  • Platvoeten, klompvoet.
  • Systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, andere auto-immuunziekten.

Pijn bij beide soorten aandoeningen is gelokaliseerd achter de hiel, waar het uitstekende deel aansluit op de achillespees.

Plantaire fasciitis

Het is een gevolg van beschadiging of ontsteking van de plantaire fascia, die verantwoordelijk is voor de verbinding van het hielbeen met de voet. Een extra functie van de anatomische structuur - biedt de mogelijkheid om volledig te bewegen.

Risicofactoren voor het ontwikkelen van plantaire fasciitis zijn onder meer:

  1. Overgewicht, stofwisselingsstoornissen, hormonale niveaus.
  2. Zwangerschap, waarbij een vrouw actief kilo's aan het winnen is, verandert haar gebruikelijke gang.
  1. Langdurig op de been blijven, typisch voor arbeiders van de relevante beroepen en atleten - atletiek atleten, skateboarders.

Meestal manifesteert de ziekte zich na 40 jaar, wanneer het spierkorset verzwakt is, treedt een leeftijdsgebonden afname in activiteit op..

Artritis, artrose

In het beginstadium ontwikkelen degeneratieve ontstekingsprocessen zich zonder tekenen van pijn. Tijdens een röntgenonderzoek wordt een verandering in de toestand van botweefsel waargenomen. Artritis van 2 en 3 graden manifesteert zich door sterke pijn, vooral tijdens het lopen. Bijkomende symptomen - gezwollen benen, roodheid, een significante toename van de enkel.

Vervorming van de voeten is onvermijdelijk. Daarom wordt de vermindering van de intensiteit van de symptomen onmiddellijk uitgevoerd - met medicamenteuze behandeling, een kuur fysiotherapie. Het is belangrijk om verlies van het vermogen om zelfstandig te bewegen te voorkomen.

Heel spitz

Het is een wrat op het huidoppervlak van het hielgebied. Levert een onaangenaam gevoel en moeilijk lopen. De plantaire spits is een bron van pijn, branderigheid, jeuk. De behandelmethode omvat chirurgie en medicamenteuze therapie.

Osteoporose

Het wordt gekenmerkt door kwetsbaarheid van botten door een afname van hun dichtheid. In 2 of meer stadia van de ziekte is het gebied rechts of links van het calcaneofibulaire ligament storend. Volwassenen vanaf 37 jaar zijn vatbaar voor pathologie. De belangrijkste factor van pathogenese is de uitloging van micronutriënten uit het botweefsel. De ontwikkeling van het fenomeen wordt mogelijk gemaakt door:

  1. Slecht eten.
  2. Slechte gewoontes.
  3. Vroege menopauze, late menstruatie.
  4. Langdurige borstvoeding.

Samen met het pijnsyndroom worden de verschijnselen van osteoporose gevonden bij scoliose, een afname van de groei van het lichaam. Ook kan de overtreding worden geïdentificeerd met een onnatuurlijk lange versmelting van fracturen. Therapie is gebaseerd op het volgen van het juiste dieet, waarbij medicijnen worden gebruikt die botregeneratie stimuleren.

Classificatie van ziekten door de aard van pijn

De belangrijkste reden voor de pathogenese op lange termijn van ziekten is een lichte versmelting van bot- en peesweefsel tijdens de nachtperiode, wanneer het lichaam herstelt. 'S Morgens worden de gefuseerde ligamenten van de voet vernietigd als gevolg van spontaan verhoogde statische druk, waardoor pijn van verschillende lokalisatie ontstaat.

Hielpijn in de ochtend

Microtrauma van het hielbeen veroorzaakt pijn in de spieren van het enkelgewricht, wat plantaire fasciitis met zich meebrengt. Symptomen van de ziekte zijn 's ochtends scherpe pijn bij het opstaan. Als de aandoening overdag normaliseert en 's avonds de acute pijn weer terugkeert, wordt de diagnose van een hielspoor verondersteld. Het is een kalkaanslag op de onderkant van de voet. Een tijdige behandeling zal daaropvolgend systematisch ongemak voorkomen.

Het doet pijn om op de hiel te stappen

Knijpen van de heupzenuw manifesteert zich 's ochtends door pijn in de onderkant van de enkel. Dit is begrijpelijk, omdat de vezel zich uitstrekt van het heupgewricht tot de tenen..

Pijn aan de achterkant van de hiel

Het wordt veroorzaakt door achillodynie, exostose van de hiel. Elk van de ziekten komt niet onmiddellijk voor. In het eerste geval wordt de hielzak aangetast. Daarna doet het enkelgewricht pijn bij aanraking. 9 van de 10 patiënten melden een toename van ongemak, zelfs in rust.

De tweede pathologie in het klinische beeld is analoog aan de hielspoor. Exostose wordt gekenmerkt door de vorming van gezwellen. De neoplasmata rijpen achter de calcaneus met een parallelle pathogenese van bursitis.

De pijn van deze lokalisatie bij adolescenten wordt gekenmerkt door calcaneale apofysitis. Prevalent bij jongens parallel op beide benen. Het manifesteert zich na langdurig hardlopen of sporten.

Pijn in het midden van de hiel (samen met pijn in de rug)

Geeft achillobursitis aan. Pijngevoelens bij het kubusvormige bot worden over het hele voetvlak overgedragen wanneer de belasting wordt uitgeoefend. Symptomen zijn onder meer pijnlijke zwelling achter in de voet. Het is raadzaam om de behandeling uit te voeren met een ervaren specialist, vooral met een langdurige vorm van pathologie.

Pijn, evenals gevoelloosheid of tintelingen in verschillende delen van de voet

Het is een uiting van spataderen in de voet, verschillende vormen van beschadiging of aantasting van zenuwvezels:

  • Het Falen-syndroom wordt veroorzaakt door compressie van de zenuwen achter de enkel met karakteristieke pijnsensaties van 30 seconden;
  • overtreding van de scheenbeenbanen;
  • Het Tinelsyndroom gaat gepaard met kloppende pijn van voet tot knie.

Dergelijke sensaties kunnen wijzen op de aanwezigheid van achillespeesontsteking, calcaneale apofysitis, erfelijke sensorische neuropathie.

Diagnose van ziekten met instrumentele en laboratoriummethoden

In de eerste fase van het onderzoek wordt een visueel onderzoek uitgevoerd, waarbij het aangetaste deel van de voet wordt onderzocht en een patiëntonderzoek. Dan is er speciale medische apparatuur nodig om veranderingen in de hiel te detecteren. De derde fase is een laboratoriumbloedonderzoek (kan voorafgaan aan hardwarediagnostiek).

Diagnostiek van de plantaire fasciitis

Gaat uit van röntgenonderzoek, computertomografie. Een vooronderzoek door een arts is gericht op het controleren van de gevoeligheid en tonus van de enkelspieren, reflexen en coördinatie van bewegingen. De meest informatieve wordt geleverd door MRI.

Diagnostiek van de hielspoor

Alle calciumophopingen en pijnlijke gebieden worden bij de eerste afspraak met een specialist gemakkelijk gedetecteerd door verdichte weefsels. Het is bijna onmogelijk om ze te voelen, daarom zijn ze, samen met de ontstoken pezen, alleen zichtbaar op een röntgenfoto. De diagnose wordt bevestigd door dagelijkse observaties. Er is ondraaglijke pijn na het veranderen van de positie van het lichaam, ochtendstijfheid in het gewricht, een verhoogd ongemak tijdens het lopen.

Van de diagnostische methoden hebben röntgen- en laboratoriumonderzoek het juiste niveau van informatie-inhoud. Het is belangrijk voor de arts om andere hielaandoeningen uit te sluiten (syndroom van Reiter, spondylitis ankylopoetica).

Diagnose van calcaneale apofysitis bij adolescenten

Een lichamelijk onderzoek is van het grootste belang. Alle aannames worden ondersteund door de resultaten van complexe methoden van stralingsbeeldvorming - MRI, echografie. Vervolgens ondergaat de patiënt laboratoriumdiagnostiek. Röntgenonderzoek is in dit geval nutteloos..

Diagnose van achillodynie

Zachte weefsels, spieren rond het hielbeen bij de gewrichten van de achillespees worden onderzocht met behulp van echografie, MRI. Radiologische maatregelen worden gekenmerkt door een lagere diagnostische waarde. Naar goeddunken van de arts - daarnaast kan een punctie van de synoviale holte nodig zijn, gevolgd door analyse van een materiaalmonster.

Achilles bursitis diagnostiek

Allereerst ondergaat de patiënt een röntgenonderzoek, waarbij de gevolgen van letsel en botvernietiging door reumatoïde artritis worden onthuld. De behandelend arts zal dan laboratoriumdiagnostiek voorschrijven. Een bloedtest kan jicht detecteren. Punctie en het nemen van de inhoud van de peesbeurs bevestigt of weerlegt de aanwezigheid van virale bursitis.

Diagnose van zenuwcompressie

Compressie van de zenuw kan worden bemoeilijkt door diabetes mellitus en schade aan het centraal zenuwstelsel. Om de diagnose te identificeren, wordt een bloedglucosetest uitgevoerd. Daarnaast worden instrumentele technieken gebruikt:

  • MRI, echografie onthult ontstekingen, tumoren die de zenuwen aantasten.
  • Electroneuromyography (ENMG) bepaalt de kwaliteit van de doorgankelijkheid van signalen van spiervezels naar zenuwuiteinden.
  • Radiografie detecteert calciumopbouw, botafwijkingen.

Compressie van de zenuw is ook zelfbepaald. Als u op de rand van een stoel zit en een middelzware last op uw knie legt, kunt u pijn in de onderste enkel voelen. Dit bevestigt de aanwezigheid van neurologische aandoeningen..

Met welke arts u contact moet opnemen

Een neuroloog, traumatoloog of orthopedist zal een complexe behandeling met gezamenlijke therapeutische methoden voorschrijven. Bij een bezoek aan een medische instelling is het beter om een ​​eerste consult met een therapeut te hebben. Hij schrijft een verwijzing naar specialisten van de genoemde profielen.

Behandeling

Bij de eerste manifestaties van pijnsymptomen in het hielgebied, is het beter om het bezoek aan de arts niet uit te stellen. Als u wacht op de overgang naar een chronische vorm, is het niet mogelijk om botweefsel volledig te regenereren (bijvoorbeeld bij artritis, artrose). Maar het is heel goed mogelijk om de natuurlijke beweging te herstellen. Artsen met verschillende profielen kunnen diagnostiek uitvoeren, de ware oorzaken aan het licht brengen en een competente behandeling voorschrijven en alleen door gezamenlijke inspanningen. Therapie wordt in verschillende richtingen uitgevoerd, het is voorgeschreven:

  1. Een dieet dat de inname van vitamines (vooral groep C), sporenelementen, mineralen omvat. Het wordt aanbevolen om natuurlijke sappen, kruidenafkooksels, eiwitrijk voedsel te gebruiken, inclusief die met Omega-3 PUFA's, calcium.
  2. Gels, zalven met een analgetisch effect, het herstel van botweefsel, de integriteit van de pezen activerend.
  3. Geneesmiddelen voor oraal en injectie gebruik (antibiotica worden voorgeschreven voor gevorderde stadia van de aandoening). Het doel is om de patiënt te verdoven en ontstekingsprocessen te stoppen.
  4. Fysiologische herstelcursussen met gespecialiseerde massagebehandelingen en gymnastiekoefeningen. Deze aanpak kan de bloedcirculatie en de opname van voedingsstoffen in de getroffen gebieden verbeteren..

Een apart item is het vermelden waard schokgolf, laserprocedures, elektroforese. Deze manipulaties worden individueel voorgeschreven, rekening houdend met de diagnose en de kenmerken van het lichaam van de patiënt..

Preventie

Preventie van pijn in de hiel is gebaseerd op bescherming tegen letsel, afwijzing van lichamelijke inactiviteit en dagelijkse verzorging van de huid van de voeten. Het is even belangrijk om de juiste voeding in acht te nemen - uitsluiting van alcoholische en koolzuurhoudende dranken, voedsel met een lage voedingswaarde. Het wordt aanbevolen om voetletsel zoveel mogelijk te vermijden, sterke schokken, overbelasting, langdurig blijven staan Vroege eliminatie van de eerste signalen van schendingen helpt onaangename gevoelens in het hielgebied te voorkomen en herhaling ervan te voorkomen.

Hielpijn: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Meestal treedt hielpijn op tegen een achtergrond van trauma, valguskromming van de voet, plantaire fasciitis, tunnelsyndroom, polyneuropathie of schimmellaesies van de huid van de voeten. Het volledige klinische beeld is afhankelijk van de primaire ziekte. Diagnostiek omvat klinisch onderzoek, laboratoriumtests (reumatische tests, tumormarkers, bloed "biochemie") en instrumentele onderzoeksmethoden (röntgenfoto, echografie, CT, MRI). De basis van de behandeling is rust voor de aangedane ledemaat, evenals medicamenteuze therapie.

Anatomische referentie

De hiel is de uitpuilende achterkant van de voet en bestaat uit de poreuze calcaneus, het grootste bot in de voet. Aan de hiel zit de sterkste en sterkste pees in het menselijk lichaam - de achillespees.

Het is interessant! Het calcaneale peeskoord is genoemd naar de oude Griekse held Achilles. Zijn moeder wilde hem vergoddelijken en onsterfelijkheid schenken en doopte hem in de oven van Hephaestus, terwijl hij hem bij de hiel vasthield. Hierdoor was de hiel het enige zwakke punt van Achilles..

De calcaneuspees zorgt ervoor dat de kuitspieren samentrekken terwijl de calcaneus wordt gestabiliseerd tijdens lopen, springen en rennen. Een dik "kussen" dat de hiel bedekt, absorbeert de schokken en vermindert daardoor de totale druk van het lichaamsgewicht.

Waarom ontwikkelt zich?

Conventioneel zijn de oorzaken van pijn in de hiel onderverdeeld in functioneel (overlijden, niet geassocieerd met een ziekte) en pathologisch (inclusief verwondingen en verschillende ziekten).

De functionele toestanden van hielpijn zijn onder meer:

  • overmatige inspanning na het dragen van ongemakkelijke schoenen, lange wandelingen of sportactiviteiten;
  • verdunning van de vetlaag op de hiel door natuurlijke veroudering van het lichaam of uitputting ervan;
  • verhoogde bloeddruk bij langdurig staan ​​of na een sterke toename van het lichaamsgewicht.

Onder de pathologische processen in het hielgebied zijn:

  1. Verwondingen (kneuzing, peesrupturen, fracturen);
  2. Hallux valgus - "X" -vormige kromming van de voeten;
  3. Plantaire fasciitis is een inflammatoire laesie van de plantaire fascia (het bindweefselblad dat van de hiel naar de tenen loopt en de longitudinale voetboog ondersteunt);
  4. Achillitis of Achilles bursitis - een ontstekingsproces in de hielpees rond het achilleskoord;
  5. Schinz's pathologie - niet-infectieuze necrose van de calcaneus tuberkel, die vaker wordt waargenomen bij adolescente meisjes;
  6. Ziekte van het noorden, scheiding van de calcaneale tuberkel van het botlichaam in de kindertijd voordat de groeiprocessen in het lichaam zijn voltooid;
  7. Tarsaal kanaalsyndroom - overtreding van de posterieure tibiale zenuw bij fracturen, dislocaties van de voet en tumorneoplasmata;
  8. Sensorische polyneuropathie - sensorische stoornissen met meerdere laesies van perifere zenuwen.

Systemische ziekten van het lichaam kunnen ook ongemak in het hielgebied veroorzaken:

  • Reuma (ontstekingsziekte) of jicht (ophoping van ureumzouten), gemanifesteerd door artritis van kleine en grote gewrichten;
  • Osteomyelitis, etterende "fusie" van de hielbeen;
  • Knobbels in de hiel met daaropvolgende necrose van botweefsel;
  • Tumorneoplasmata, metastasen;
  • Barsten in de huid geassocieerd met overmatige droge huid, diabetes, schimmelinfectie.

Symptomen

Meestal veroorzaakt pijn in de achterkant van de voet verwondingen (blauwe plekken, tranen, scheuren, breuken), kromming van de voeten (hallux valgus), inflammatoire laesies (fascia plantaris), neurologische aandoeningen (tarsaal kanaalsyndroom en polyneuropathie), schimmellaesies (mycose van de voeten).

Trauma

Een hielblessure wordt beschouwd als een veelvoorkomende blessure die optreedt wanneer u slordig springt of van een hoogte naar uw voeten valt. Meestal worden zachte weefsels (huid, bloedvaten) beschadigd, terwijl de integriteit van de botten intact blijft. Patiënten ervaren ernstige hielpijn als gevolg van een trauma dat in rust afneemt en terugkeert met lopen. Een karakteristieke manifestatie is zwelling van het hielgebied, evenals een blauwe plek - "blauwe plek".

Bij een fractuur is het pijnsyndroom veel sterker dan bij een blauwe plek. Na de verwonding is er een snelle toename van de hiel als gevolg van massaal oedeem en onderhuidse bloeding - hematoom. Tegelijkertijd kunnen patiënten niet op de aangedane ledemaat leunen, terwijl de functies van de enkel behouden blijven.

Een gescheurde hielpees wordt geassocieerd met een scherpe schok tijdens het hardlopen, overmatige flexie van de voet tijdens vallen. Meestal worden alle peesvezels beschadigd, waardoor de slachtoffers tijdens het letsel een karakteristiek "gekraak" horen. In het gebied van de pees treedt intense pijn in de hiel op, vaak zwelling en blauwe plekken. Tijdens de studie van het geblesseerde gebied kun je de zogenaamde diastase vinden - de opening tussen de gescheurde uiteinden van de pees. Tegelijkertijd kunnen patiënten de geblesseerde voet niet buigen, waardoor lopen zonder extra ondersteuning onmogelijk is..

Hallux valgus

De ziekte wordt gekenmerkt door "instorting" van de binnenste voet van de voet, daarom krijgen de voeten een X-vormige configuratie. Kromming gaat gepaard met eversie van de vingers en het hielbeen naar buiten. De oorzaak van misvorming is vaker prematuriteit, hersenverlamming..

Patiënten hebben pijn in de hiel en voorvoet. De gang verandert: de steun valt niet op de hele voet, maar op de binnenrand, waardoor de knieën tegen elkaar wrijven. Een onvoldoende gewichtsverdeling op de voet leidt tot meer vermoeidheid en spiertrekkingen. Het karakteristieke kenmerk is de ongelijke "vertrapping" van de schoen, die zich manifesteert in de vorm van slijtage aan de binnenrand van de zool.

Late stadia van de ziekte gaan gepaard met kromming van de wervelkolom, voortijdige vernietiging van het kraakbeen van de knie- en heupgewrichten.

Plantaire fasciitis

De ziekte wordt geassocieerd met ontstekingsveranderingen in de plantaire aponeurose, waardoor als compenserende reactie op de hiel marginale botgroei - osteophyten - worden gevormd. Om deze reden staat de aandoening ook bekend als een hielspoor. Fasciitis treft vooral ouderen, maar ook atleten.

Patiënten klagen meestal over pijn die toeneemt (lijkt) bij fysieke activiteit - langdurig lopen, rennen of springen. In dit geval kan de intensiteit van het pijnsyndroom aanzienlijk variëren..

Tijdens palpatie van de calcaneale tuberositas kan botgroei worden gedetecteerd. De grootte heeft echter niets te maken met de ernst van hielpijn. In sommige gevallen strekt de ontstekingsreactie zich uit tot zacht weefsel, waardoor de hiel opzwelt en de huid erboven warm en rood wordt..

Tarsal canal syndroom

De ziekte is een variant van het tunnelsyndroom die gepaard gaat met een schending van de scheenbeenzenuw in het benige kanaal ter hoogte van de enkels. Tumorneoplasmata, trauma en botgroei (exostosen) veroorzaken de ziekte, die de zenuw in het kanaal comprimeert.

De eerste symptomen van de ziekte zijn een onredelijk branderig gevoel, een tintelend gevoel op de huid van de hiel en het voetoppervlak van de voet. Na verloop van tijd evolueren deze sensaties tot een scherpe pijn in de hiel, waargenomen in rust en intenser in beweging. Bij aanzienlijke aantasting van de zenuw daalt de gevoeligheid van de voetzool, waardoor patiënten geen pijn, temperatuur of trillingen op de huid voelen.

De motorische functie wordt vaak verstoord - er is een uitgesproken zwakte van de buigspieren van de tenen. Met de ontwikkeling van de ziekte zijn de spiervezels uitgeput - d.w.z. hun atrofie wordt waargenomen. Het looppatroon van de patiënt wordt onstabiel, wat leidt tot een verhoogd letselpercentage.

Polyneuropathie

Pathologie wordt gekenmerkt door meerdere laesies van de perifere zenuwen. Een vergelijkbare aandoening wordt vaak veroorzaakt door systemische ziekten (diabetes mellitus, verschillende infecties), vergiftiging (alcohol, drugs) en door erfelijke aanleg.

Polyneuropathie manifesteert zich door onverklaarbare verbranding of gevoelloosheid in handen of voeten. Dan worden dergelijke gewaarwordingen vervangen door oorloze intense pijn in de hiel, die vaak een stekend of brandend karakter heeft. In dit geval kan de huid van handen en voeten de gevoeligheid voor temperatuurschommelingen of aanraking verliezen..

Geleidelijk komen de zwakte van de spieren van de bovenste en onderste ledematen, hun periodieke spanning (spasmen) of convulsieve spiertrekkingen samen met deze symptomen. Pi dit volume spierweefsel wordt aanzienlijk verminderd vanwege de uitputting ervan.

Een extreme manifestatie van de ziekte is een schending van het lokale metabolisme in de voeten of handen. Patiënten maken zich dus zorgen over bleekheid, blauwe verkleuring of "marmering" van de huid van de ledematen, de koudegolf, evenals droogheid of, integendeel, meer zweten. In vergevorderde gevallen is er sprake van dunner worden, striemen of volledige vernietiging van de nagelplaten.

Mycose van de voeten

De ziekte wordt geassocieerd met schade aan de huid door een schimmel - rode trichophyton. Infectie vindt plaats door contact met de patiënt via openbare douches, baden, artikelen voor persoonlijke hygiëne (schoenen, handdoeken, sponzen en manicurespullen). De provocerende factoren zijn onvoldoende hygiëne, meer zweten van de voeten, ongemakkelijke schoenen gemaakt van synthetische materialen.

De ziekte begint met de interdigitale plooien, waarna de schimmel zich verspreidt naar de plantaris, dorsum en laterale delen van de voet. De laatsten die bij het proces betrokken zijn, zijn de spijkerplaten..

Patiënten maken zich meestal zorgen over een droge huid, overmatige verdikking (hyperkeratose) of lamellaire peeling. De kleur van de huid en nagels kan een gelige tint aannemen. In dit geval worden de nagelplaten vaak dikker, verkruimelen of schilferen ze af..

In sommige gevallen kunnen blaarvorming en andere elementen van de uitslag ontstaan. Soms klagen patiënten over huilende huid, ondraaglijke jeuk en haaruitval. Bij uitgebreide huidlaesies kunnen diepe scheuren ontstaan, wat de oorzaak is van het pijnsyndroom.

Diagnostische maatregelen

De diagnose van de oorzaken van hielpijn wordt uitgevoerd onder toezicht van een orthopedisch traumatoloog, reumatoloog of andere nauwe specialisten (specialist in infectieziekten, oncoloog, chirurg of neuropatholoog).

De reikwijdte van diagnostische maatregelen hangt af van de vermoedelijke diagnose:

  • Verzameling van klachten en geschiedenis van de ziekte, specificatie van de symptomen, evenals de redenen voor het optreden ervan;
  • Klinisch onderzoek van het getroffen gebied met palpatie (gevoel) van de hielbeen en omliggende weefsels (achillespees, onderhuids weefsel, enz.);
  • Laboratoriumonderzoek, waaronder:
  • algemene en biochemische bloedtesten met bepaling van glucose- en ureumspiegels,
  • reumatische tests,
  • tumormarkers;
  • Instrumentele methoden bestaande uit
  • Röntgen- en computertomografie (voor botpathologieën),
  • echografie en magnetische resonantie beeldvorming (in het geval van peesrupturen of tumorneoplasmata);
  • elektroneuromyografie (voor neurologische aandoeningen).

In het geval van synovitis (ontsteking van de gewrichtsmembranen), wordt een punctie van de gewrichtszak uitgevoerd met een verzameling van de inhoud voor latere analyse. Als bottuberculose wordt vermoed, wordt een biopsie voorgeschreven - het nemen en verder onderzoeken van botweefsel onder een microscoop.

Pijnbehandeling

De behandeling hangt af van de directe oorzaak van hielpijn.

Trauma

Bij een gekneusde hiel moet de aangedane voet in rust worden gehouden. In de eerste twee dagen na een blessure wordt aangeraden koude kompressen toe te passen om hielpijn te verminderen. Om de bloedcirculatie te normaliseren en de veneuze uitstroom te verbeteren, krijgt de voet een verhoogde positie.

Algemene aanbevelingen voor fracturen van de hielbeen wijken niet af van die voor kneuzingen. De voet wordt echter extra geïmmobiliseerd door gips aan te brengen (gedurende een periode van 2-3 maanden).

Wanneer de achillespees scheurt, wordt een operatie uitgevoerd om de integriteit te herstellen. Meestal wordt de peesstreng "end to end" gecombineerd, waarna deze wordt vastgenaaid met lavsan of nylon draden.

Hallux valgus

Als conservatieve correctie van kromming wordt een gipsverband, een speciale beugel of orthese gebruikt. Patiënten krijgen ook een complex van therapeutische oefeningen en fysiotherapie (echografie, UHF) voorgeschreven om de tonus van de spieren van de voet en het onderbeen te behouden.

Chirurgische behandeling bestaat uit het uitsnijden van de membranen van de achterste scheenbeenspier, het verwijderen van een deel van de hiel of kunstmatige immobilisatie (artrodese) van het middenvoetsbeenvormige wiggewricht van de voet. Het volume en de noodzaak van een operatie hangen af ​​van de ernst van hallux valgus.

Plantaire fasciitis

Om de verhouding tussen verschillende delen van de voet te normaliseren, wordt aanbevolen om steunzolen met inlegzolen of orthopedische schoenen te gebruiken om hielpijn te verwijderen. Om de plantaire aponeurose uit te rekken, worden nachtorthesen gebruikt, een speciaal ontwikkeld complex van fysiotherapie-oefeningen.

Bij een actief ontstekingsproces worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven (Diclofenac, Nimesulide), evenals lokale injecties van glucocorticoïden (Diprospan, Hydrocortison). Cryotherapie en schokgolfbehandeling worden gebruikt als fysieke effecten om de bloedstroom in het getroffen gebied te vergroten..

Tot de chirurgische technieken behoren het verwijderen van botgroei (hielspoor) en excisie van plantaire aponeurose (fasciotomie).

Tarsal canal syndroom

Bij het diagnosticeren van neoplasmata in het voetgebied worden ze onmiddellijk verwijderd. In andere gevallen wordt de voorkeur gegeven aan conservatieve methoden, waaronder orthopedische inlegzolen, het aanbrengen van een gipsverband. Medicatie omvat ontstekingsremmers (Ibuprofen, Indomethacin) en injecties met corticosteroïden (Triamzionolone, Hydrocortison).

Als conservatieve methoden niet effectief zijn, nemen ze hun toevlucht tot chirurgische interventie - het vrijgeven (loslaten) van de zenuw door compressie door het verwijderen van pathologische weefsels of verklevingen.

Polyneuropathie

Therapie voor polyneuropathie omvat alfa-liponzuur (Thiogamma, Berlition), dat het herstel van zenuwweefsel stimuleert en de weerstand tegen zuurstoftekort (hypoxie) verhoogt. Voor hetzelfde doel wordt een combinatie van B-vitamines (Benfotiamine, Pyridoxine en Cyanocobalamine) voorgeschreven.

Als symptomatische behandeling van pijnlijke vormen worden anticonvulsiva (pregabaline, gabapentine), antidepressiva (duloxetine, amitriptyline) gebruikt. Voor het aanhoudende pijnsyndroom dat niet kan worden gecorrigeerd door andere geneesmiddelen, worden narcotische analgetica (Tramadol) voorgeschreven.

Mycose van de voeten

Behandeling van mycose van de huid van de voeten bestaat uit antischimmelmiddelen - Itraconazol, Terbinafine of Fluconazol in de vorm van tabletten gedurende een maand. Gebruik Clemastine of Mebhydrolin - in de aanwezigheid van jeuk, blaarvorming en natheid - antiallergische geneesmiddelen.

Als lokaal effect worden antischimmelzalven gebruikt in combinatie met corticosteroïden (Isoconazole + Diflucortolone). Wanneer een bacteriële infectie wordt bevestigd aan lokale therapie, wordt een antibioticum toegevoegd (gentamicinecrème).

In geval van schade aan de nagelplaten worden speciale reinigingen getoond, evenals lokaal gebruik van antischimmelmiddelen (ketoconazol, clotrimazol).

Preventie

Preventieve maatregelen voor hielpijn zijn onder meer:

  • selectie van alleen comfortabele (betere orthopedische) schoenen;
  • weigering van lang lopen of extreme belastingen op de onderste ledematen (bijvoorbeeld bij het beoefenen van professionele sporten);
  • voorkomen van plotseling verlies en gewichtstoename;
  • huidverzorging van de voeten, inclusief zorgvuldig toilet van interdigitale plooien en periunguale vouwen.

Patiënten hebben ook nodig:

  • Vermijd letsel (kneuzingen, scheuren van de achillespees, scheuren of breuken van het hielbeen);
  • Tijdige correcte hallux valgus en andere kromming van de voet;
  • Diagnose en behandeling van inflammatoire laesies van de voet (plantaire fasciitis, achillitis, achillobursitis);
  • Neem contact op met een neuroloog bij aandoeningen van de sensorische en motorische functies van de voet (tarsaal kanaalsyndroom, sensorimotorische polyneuropathie);
  • Voor de behandeling van systemische ziekten van inflammatoire, metabole en hormonale aard (reuma, jicht, diabetes mellitus);
  • Geef therapie aan infectieuze botlaesies (osteomyelitis, tuberculose);
  • Bevorder vroege diagnose van tumorneoplasmata van botten en andere organen (borstklier, prostaat vóór de verspreiding van dochtertumoren - metastasen);
  • Behandel schimmellaesies en voorkom infectie (door persoonlijke hygiëneproducten te gebruiken).

Ouders moeten op hun hoede zijn voor de voeten van hun kinderen. Als een kind klaagt over pijn in de hiel, is het de moeite waard om de ziekte van Sever of de pathologie van Schinz te vermoeden. Preventie is vooral relevant voor adolescente meisjes die betrokken zijn bij sportactiviteiten.

Vergeet niet dat pijn in het hielgebied op een aantal ziekten kan duiden. Sommigen van hen dragen niet alleen bij tot een aanzienlijke verslechtering van de levenskwaliteit van patiënten, maar ook tot vroege invaliditeit.!

Artikelen Over De Wervelkolom

Dr. Bubnovsky: "Totdat geen enkel vat in de hersenen barst, roep ik!" Neem een ​​stoel...

Voor zover ik me kan herinneren, had mijn vader altijd last van hoge bloeddruk. Aanvankelijk probeerde hij de ziekte te negeren, totdat bij onderzoek de diagnose hypertensie werd gesteld.

Behandeling van gewrichten met terpentijn

Terpentijn - een essentiële olie van naaldbomen - wordt al lang gebruikt voor de behandeling van aandoeningen van de wervelkolom en gewrichten. In dit materiaal heb ik de gebruiksmethode voor het lichaam gedetailleerd beschreven.