Oorzaken van pijn in het hielgebied tijdens het lopen, na het slapen, in rust, ziekten en hun behandeling

Een aandoening waarbij hielen om verschillende redenen pijn kunnen doen, wat een gedetailleerd onderzoek en behandeling door verschillende specialisten vereist (traumatoloog, chirurg, reumatoloog, oncoloog, specialist in infectieziekten en zelfs een arts). Hieronder staan ​​de belangrijkste ziekten die pijn kunnen veroorzaken in dit anatomische gebied..

Oorzaken van pijn in het hielgebied die niet gerelateerd zijn aan een ziekte

  • Het langdurig dragen van een hoge hak leidt tot overbelasting van de weefsels van de voet;
  • Met een toename van fysieke activiteit;
  • Snelle gewichtstoename.

In een aparte groep is het noodzakelijk om een ​​veel voorkomende ziekte als droge maïs uit te schakelen (zie hoe u droge maïs verwijdert). Het veroorzaakt niet alleen veel overlast, maar veroorzaakt ook hevige pijn bij het lopen na verloop van tijd..

Ontstekingsziekten

Plantaire fasciitis (hielspoor)

Het wordt gekenmerkt door pijn van ontstekingsgenese, in de projectie van de hielen, als gevolg van uitrekking of langdurige schade door de groei van de plantaire fascia van de hielbeen. Deze pathologie treedt op als gevolg van langdurig staan ​​op de benen, trauma aan de botten van de voet of platvoeten. Het beloop van deze ziekte vormt een pathologische cirkel, dat wil zeggen dat de ontstoken fascia betrokken is bij de vorming van botgroei (osteofyt) op de hiel, en de laatste, die deze voortdurend traumatiseert, laat dit proces niet verdwijnen. Hierdoor doen de hielen van dergelijke patiënten constant pijn en zonder remissie-fasen. Het pijnsyndroom verdwijnt pas na de ondernomen behandeling van de hielspoor en daarna voor een korte tijd. Pijn in de hiel wordt vooral direct na het slapen uitgesproken en ook na het lopen of hardlopen.

Achillitis (ontsteking van de achillespees)

Het ontstekingsproces in deze anatomische formatie treedt op als gevolg van constante belasting van de kuitspieren (bergopwaarts klimmen, springen), het dragen van ongemakkelijke knijpschoenen en lopen op hoge hakken. De ziekte wordt gekenmerkt door pijn in de projectie van de pees en over de gehele lengte. Bovendien is pijn boven de hielen van matige intensiteit en zwelling van de pees zelf zonder mankeren. Bij gebrek aan behandeling en verminderde immuniteit, kan etterende ontsteking van de achillespees optreden, waarna de pijn over de hiel intenser wordt, tot het punt dat een persoon zelfs geen stap meer kan doen. Bovendien kan de ontsteking een zodanig niveau bereiken dat peesruptuur kan optreden. Deze aandoening vereist dringende medische hulp..

Osteochondropathie van de calcaneus tuberkel

De essentie van deze pathologie is dat om onbekende redenen steriele necrose van die gebieden van de sponsachtige stof van de hiel begint te ontwikkelen, waarop de grootste belasting wordt uitgeoefend. Een kenmerkend symptoom is pijn in de hiel bij de minste belasting. Lopen met zo'n ziekte brengt de patiënt hevige pijn, die bijna nooit wordt verwijderd. Patiënten bewegen alleen met krukken of een stok, terwijl ze alleen op de voorkant van de voet stappen. De huid over de hiel is bijna de hele tijd oedemateus en vertoont symptomen van ondervoeding (atrofie). Na verloop van tijd treedt atrofie van de beenspieren op.

Bursitis in de hiel

Deze pathologische aandoening manifesteert zich door de klassieke symptomen van ontsteking, namelijk: oedeem, pijn, disfunctie, verhoogde lokale temperatuur, roodheid.

Periostitis laden

Deze ziekte wordt gekenmerkt door een ontsteking van het periost door overmatige stress. Vaak komt deze pathologie voor bij atleten en gewichtheffers. Pijn in de hiel en ontsteking van de periostale stof stopt enkele weken na het einde van de belasting.

Oncologische ziekten

Calcaneus sarcoom

Het wordt gekenmerkt door het feit dat het pijnsyndroom aanvankelijk minder uitgesproken is en gemakkelijk kan worden verlicht met behulp van pijnstillers, maar na enige tijd wordt het intenser. Symptomen van intoxicatie van kanker (gewichtsverlies, uitputting, bloedarmoede) verschijnen onderweg. Met de progressie van tumorgroei kunnen pathologische fracturen van de hiel worden waargenomen.

Ziekten van het perifere zenuwstelsel

Neuropathie van de scheenbeenzenuw, namelijk de mediane takken

Het manifesteert zich als een overtreding van de flexiefunctie van de voet en trofische aandoeningen in de huid boven de hiel. Een kenmerk van deze pathologie is dat pijn in het hielgebied wordt vervangen door volledige gevoelloosheid. Langdurige neuropathie leidt tot trofische zweren in de hiel.

Traumatische oorsprong

Calcaneus fractuur

Komt voor met een sterke impact in de projectie van de hiel. Het wordt gekenmerkt door het feit dat het slachtoffer zich niet op de hiel kan concentreren, laat staan ​​stappen kan nemen. Bewegingen in de enkel zijn sterk beperkt vanwege het gevormde hematoom en het ernstige pijnsyndroom.

Afhankelijk van de mate van kneuzing lijkt het klinische beeld op een fractuur van het hielbeen en kan de integriteit van de hiel alleen worden gediagnosticeerd met röntgenfoto's. Zelfs na een paar weken treedt hielpijn op tijdens het lopen.

Epiphysitis

Het is de scheiding van kraakbeen tussen twee verbeningspunten. Deze aandoening komt alleen voor bij kinderen tussen 7 en 16 jaar met een hielblessure of verhoogde fysieke inspanning. Opgemerkt moet worden dat er vaak pijn in de hiel is na het slapen, dat wil zeggen zonder enige fysieke activiteit.

Ziekten veroorzaakt door infectie

Bot tuberculose

Deze infectieziekte treft ook het hielbeen, wat niet alleen leidt tot ernstig pijnsyndroom, maar ook tot ernstige necrose van botweefsel in de hiel. Als er geen adequate behandeling is, vormt zich een fistel, die de neiging heeft tot periodieke remissie en herhaalde ontsteking met het vrijkomen van etterende inhoud uit het bot (zie hoe tuberculose wordt overgedragen).

Osteomyelitis

Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door het feit dat necrose in het bot optreedt, veroorzaakt door etterende fusie van weefsels, als gevolg van de vermenigvuldiging van micro-organismen. De ziekte wordt gekenmerkt door zowel algemene (lichaamstemperatuur tot 39 graden, algemene zwakte, gewichtsverlies) als lokale symptomen (fistel in het hielbeen, waardoor een aanzienlijke hoeveelheid pus naar buiten wordt afgescheiden). De hiel is oedemateus en de veneuze vaten erboven zijn sterk uitgezet door compressie door pasteuze weefsels. Meer over symptomen en behandeling van osteomyelitis.

Pathologie veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen of systemische ziekten

Artritis die optreedt bij psoriasis

De klinische manifestaties lijken erg op reumatoïde artritis, maar vanwege de externe manifestaties op de huid is het mogelijk om ze te onderscheiden. Een van de eerste symptomen is het plotseling optreden van pijn in de hielen in rust, soms is er een toename van het gewricht als gevolg van de ophoping van pathologische vloeistof erin. Patiënten associëren pijn in de regel niet met de onderliggende ziekte, waardoor de verkeerde behandelingstactiek wordt gekozen.

Jicht

Jicht is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door de afzetting van uraten, dat wil zeggen urinezuurzouten. Al bij het begin van de ziekte treedt acute pijn op in de gewrichten, in dit geval in de hielen, grote tenen, roodheid en zwelling van de huid erboven. Deze symptomen komen vaak 's nachts voor. Tijdens palpatie wordt een verhoging van de temperatuur van lokale weefsels en hun pijn waargenomen. Zonder behandeling van jicht (inclusief alternatieve methoden), duren dergelijke symptomen enkele dagen of weken, afhankelijk van het stadium van de ziekte. Vaker, naast pijn in het gebied van de hielen, komt ook pijn in het gewricht van de grote teen, evenals het enkel, kniegewricht en heup samen. Mogelijk zijn vingers en de achillespees betrokken.

Bechterew's ziekte

Verwijst naar inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom en gewrichten. De essentie van de ziekte van Bechterew is dat het lichaam antilichamen aanmaakt tegen de eigen ligamenten en gewrichten. Als gevolg van dergelijke processen begint de verbening van het ligamentaire gewrichtsapparaat van de wervelkolom, groeien de wervels samen, verdwijnen de flexibiliteit en mobiliteit van de wervelkolom volledig. Een van de eerste manifestaties van deze ziekte is hevige pijn in de hielen, waardoor de patiënt niet op de grond kan staan..

Reumatoïde artritis

Deze ziekte wordt met recht beschouwd als een van de ernstigste in zijn soort, zoals blijkt uit het snelle begin en de aanwezigheid van aanhoudende complicaties van bijna alle gewrichten van het menselijk skelet. In het begin verschijnen pijn van matige intensiteit, zwelling en verminderde mobiliteit in de gewrichten. Opgemerkt moet worden dat hielpijn een zeldzaam symptoom is bij deze ziekte, maar als het begint, geeft dit aan dat alle gewrichten van de voet bij het proces zijn betrokken. Pijnsyndroom treedt zowel op in rust als bij de minste belasting van het been.

Diagnose van hielpijn

  • Patiëntenklachten en klinisch onderzoek
  • Voltooi het bloedbeeld om te controleren op bloedarmoede of leukocytose
  • Bloed samenstelling
  • Kankermarkeringen
  • Röntgenfoto van de enkel- en voetbeenderen aan beide kanten
  • Röntgenfoto van borst en buik
  • Spiraal-computertomografie
  • MRI
  • Botscintigrafie (botscan, voornamelijk gebruikt om metastasen, necrose of fistels te detecteren)
  • Densitometrie (studie van botdichtheid)
  • Echografie van de enkel

Hielpijn behandelen

Het is belangrijk om te begrijpen dat hielpijn onmiddellijk na een voorlopige diagnose moet worden behandeld. Tot die tijd zouden alle maatregelen alleen gericht moeten zijn op het verlichten van pijn, omdat de laatste de kwaliteit van leven aanzienlijk schaadt.

Om pijn te verminderen, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

  • Dagelijks stomen van voeten in warm water, gevolgd door wrijven in niet-steroïde ontstekingsremmende zalven (diclofenac 1 en 5%, diprilif, fastum-gel en andere);
  • Volgens indicaties en pijnsyndroom van matige intensiteit kunnen geneesmiddelen uit deze serie oraal worden gebruikt en intramusculair worden geïnjecteerd, maar op voorwaarde dat er geen maag- en twaalfvingerige darmziekten zijn. Deze medicijnen zijn onder meer: ​​dicloberl, ibuprofen, movalis, nimesil, fanigan, dexalgin en ketanov;
  • Ook wordt bij hevige pijn een blokkade uitgevoerd (diprospan met lidocaïne 2% geïnjecteerd op het punt van de grootste pijn), deze methode is het meest gerechtvaardigd in geval van hielspoor of artritis;
  • Trofische aandoeningen in de hiel worden behandeld met geneesmiddelen die de reologie van het bloed verbeteren en de bloedcirculatie verhogen (tivortin, actovegin);
  • In aanwezigheid van droge maïs bestaat de behandeling uit het gebruik van speciale pleisters die het aantasten of het gebruik van een melkzuuroplossing in de Kolomak-bereiding;
  • Verschillende soorten chirurgische ingrepen (verwijdering van een deel van het bot, sekwestratie of uitloper);
  • Voor alle soorten pijn in het hielgebied zijn het gebruik van voetmassage, oefentherapie-oefeningen (lopen op de tenen, aan de rand van de voet) en het dragen van orthopedische inlegzolen aangewezen;
  • Een belangrijke therapeutische en profylactische maatregel voor bijna alle pathologieën die pijn in de hielen veroorzaken, is het verminderen van het lichaamsgewicht en het dragen van comfortabele schoenen..

Pijn straalt naar de hiel

Hiel pijn. 'Het gevoel van een gehamerde spijker bij elke stap!' - dit is hoe patiënten hielpijn beschrijven en geloven dat dit alleen gebeurt vanwege de hielspoor. Wat is een spoor? De plantaire fascia begint vanaf de mediane prominentie van de calcaneus en hecht zich aan de koppen van de middenvoetsbeentjes. Calcaneale uitloper komt voor op het voorste oppervlak van de calcaneale tuberositas bij het inbrengen van de plantaire aponeurose.

Tijdens het lopen, op het moment van hielscheiding, wordt aan de fascia getrokken. Bij het dragen van ongemakkelijke schoenen, platte voeten, overbelasting bij sport kan deze spanning overmatig worden en leiden tot chronische ontsteking van de bevestigingsplaats van de fascia aan het hielbeen. Wanneer de voet overbelast is, rekt de plantaire aponeurose langzaam uit, komt los van de bevestigingsplaats naar de hiel en geleidelijke verkalking van de bevestigingsplaats.

Dit proces verloopt langzaam en strekt zich uit over de jaren. Vervolgens worden op deze plaats calciumzouten afgezet en is een horizontale "doorn" tot 2 cm lang (hielspoor) zichtbaar op de foto. De hielspoor is dus de uitkomst, niet de oorzaak van de ziekte. Wanneer de hiel pijn begint te doen als gevolg van een peesontsteking, is de botspike nog niet zichtbaar op de röntgenfoto. De aan- of afwezigheid van een hielspoor heeft op geen enkele manier invloed op de diagnose en behandeling van hielpijn. Veel mensen hebben hielspoor op röntgenfoto's en hun hielen hebben nooit pijn gedaan. Wanneer deze osteofyt volledig volwassen wordt, doet het geen pijn.

Hielpijn mag dus nooit de schuld krijgen van de 'beruchte' hielspoor. Wat kan dan de oorzaak zijn van hielpijn? En vele andere ernstige ziekten debuteren of manifesteren zich als hielpijn. Alleen een specialist kan een nauwkeurige diagnose stellen en een competente behandeling voorschrijven. Bij pijn in de hiel is het belangrijkste niet om een ​​ernstige ziekte te missen die tot chirurgie en invaliditeit kan leiden.

Risicofactoren voor hielpijn zijn overgewicht, schoenen met hoge hakken, platte voeten, chronische overbelasting van de voet, sportblessures en kneuzingen van de hiel bij het springen van een hoogte. In dit artikel gaan we niet in op de traumatische oorzaken van hielpijn. Breuken, dislocaties, kneuzingen, verstuikingen moeten worden behandeld door een traumatoloog.

Hielpijn: symptomen. Hielpijn brengt bij elke stap aanzienlijk lijden met zich mee. Het ziektebeeld hangt grotendeels af van de ziekte die de pijn in de hiel veroorzaakte. Hielpijn kan pijnlijk, dof, scherp, brandend, schietend zijn. Vaker hindert hielpijn tijdens het lopen. Soms komt pijn zelfs voor in rust, 's nachts, verstorende slaap. De aard van de pijn in de hiel en de oorzaak kunnen verschillen..

Ziekten waarbij hielpijn optreedt.

Plantaire fasciitis of hielspoor. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is acute pijn onder de hiel, vooral uitgesproken tijdens de eerste stappen na slaap of lange rust. De pijn kan zo hevig zijn dat patiënten tijdens de eerste minuten bewegen met steun aan de rand van de voet of tenen, waardoor ze niet op de hiel hoeven te staan. Na een paar stappen wordt de pijn in de hiel merkbaar verminderd. Bij palpatie is het midden van de hiel vanaf de plantaire zijde zeer pijnlijk. Als zo'n pijnlijk punt ontbreekt, is de diagnose twijfelachtig.

Achilles bursitis (ontsteking van de achillespees en bursae). De achillespees (calcaneus) hecht de kuit- en soleusspieren aan de calcaneus. De oorzaak van pijn in de hiel is langdurige chronische overbelasting of acute situationele overbelasting van de gastrocnemiusspier, waarbij anabole steroïden worden ingenomen of frequente blokkade met corticosteroïden. Achilles bursitis komt vooral voor bij atleten, balletdansers en dansers, vaak vergezeld van tranen of breuken van de pees.

De pijn is gelokaliseerd boven de hiel en langs de achterkant van het onderbeen, vergezeld van kreupelheid en onvermogen om op de tenen te staan. Klinisch is er pijn, zwelling en roodheid aan beide zijden van de achillespees. De kuitspieren zijn gespannen en pijnlijk. Pijn in de hiel en kuit 's morgens erger, de patiënt kan bij het opstaan ​​nauwelijks op het pijnlijke been leunen.

Bursitis van de achterste slijmbeurs van de achillespees ontwikkelt zich vaak als gevolg van overmatige wrijving en druk van een ongemakkelijke schoenhak. Maar het kan ook een vroeg symptoom zijn van reumatoïde artritis. Dergelijke bursitis is duidelijk zichtbaar boven de hiel, als een ronde, pijnloze onderhuidse massa.

Spondylitis ankylopoetica en reactieve artritis kunnen bij jongeren debuteren met "spontane" pijn in de hielen, zelfs vóór het begin van typische klinische manifestaties van de onderliggende ziekte.

Reactieve artritis met infecties (chlamydia, ureaplasmosis) heeft karakteristieke symptomen: pijn in de hielen maakt zich niet alleen zorgen tijdens het lopen, maar ook in rust, neemt 's nachts toe. Naast pijn in de hielen, andere gewrichten, worden de ogen ontstoken, verschijnt urethritis (de ziekte van Reiter).

Radiculopathie van de S1-wortel treedt op wanneer een hernia L5-S1-schijf uitvalt. Wanneer de S1-wortel wordt samengedrukt, verspreidt de pijn zich langs de achterkant van het been onder de knie tot aan de hiel. Achillesreflex valt weg, gevoeligheid in de hiel is verminderd.

Osteochondropathie in de zone van ossificatie van de calcaneale tuberositas komt voor bij adolescenten van 12-15 jaar oud. Een vertraging bij het opnieuw uitlijnen van deze zone tijdens de groei veroorzaakt ernstige hielpijn. De ziekte wordt conservatief behandeld, het effect is zwak. In de meeste gevallen verdwijnt hielpijn vanzelf nadat het kind stopt met groeien. Bij volwassenen komt deze pathologie niet voor..
Heel zelden treedt hielpijn op bij tumoren, osteomyelitis, tuberculose.

Wanneer moet u dringend een arts raadplegen??

  • wanneer zeer hevige pijn in de hiel optreedt;
  • de intensiteit van de pijn in de hiel neemt met de tijd toe;
  • met roodheid, zwelling van het hielgebied;
  • met een verhoging van de lichaamstemperatuur.

Met welke arts moet ik contact opnemen als mijn hiel pijn doet? In geval van acuut trauma is overleg met een traumatoloog of chirurg noodzakelijk. In andere gevallen gaat u naar een therapeut die een onderzoek voorschrijft en zo nodig doorverwijst naar een reumatoloog, orthopedist of neuroloog of andere specialist voor overleg.

Diagnose voor hielpijn.
Een volledig bloedbeeld (leukocyten, ESR) bevestigt ontstekingsprocessen in het lichaam. Hoe hoger de leukocyten en ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid), hoe sterker de ontsteking. Een toename van ESR in combinatie met nachtelijke pijn duidt op reumatische aandoeningen..

Bloedonderzoek voor reumatische tests. Bij reumatische aandoeningen wordt het niveau van CRP sterk verhoogd. Negatieve reumatische tests sluiten reumatische oorzaken van hielpijn uit. Reumafactor positief Bevestigt hielpijn geassocieerd met reumatoïde artritis.

Een bloedtest voor antilichamen tegen chlamydia en ureaplasma, door uit de urethra te schrapen, kunt u reactieve artritis met pijn in de hielen uitsluiten.

Röntgenfoto toont botveranderingen in het hielgebied, sluit traumatische oorzaken van pijn in de hiel, tumoren, osteomyelitis, bottuberculose uit.

MRI van het hielgebied helpt bij het detecteren van de vroegste veranderingen in kraakbeen, pezen, ligamenten. MRI van de lumbosacrale wervelkolom bevestigt de aanwezigheid van een hernia bij radiculopathie.

Behandeling voor hielpijn hangt af van de oorzaak. Verschillende ziekten vereisen een andere benadering van behandeling. Er zijn algemene regels voor het verminderen van hielpijn:

  • beperk de tijd die u aan uw voeten besteedt;
  • zorg voor rust van het onderste ledemaat gedurende 2-3 weken;
  • geef hoge hakken op;
  • gewicht verminderen met obesitas;
  • gebruik wreefsteunen, inlegzolen of orthopedische schoenen;
  • doe fysiotherapie voor de voeten.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) kunnen ontstekingspijn helpen verlichten. Langdurig ongecontroleerd gebruik kan maag- of hartproblemen veroorzaken. Wees voorzichtig met zelfmedicatie.

Bij Achilles-bursitis voor uitwendig gebruik kunt u kompressen gebruiken met Dimexide of medische gal, zalven met NSAID's. Je moet voorzichtig zijn met het verwarmen van zalven en kompressen. In het geval van verwondingen, oedeem zijn opwarmprocedures gecontra-indiceerd. In deze situatie is het beter om een ​​in een handdoek gewikkeld ijspak 10-15 minuten op de zere plek aan te brengen..

Fysiotherapie, moddertherapie worden getoond. Als de pees is afgescheurd, is een chirurgische behandeling vereist. Bij de "hielspoor" zalven, kompressen, lasertherapie, acupunctuur en fysiotherapie hebben geen effect. Shockwave-therapie verlicht de pijn goed.

Bij ontstekingen wordt de scherpe pijn in de hiel snel verlicht door therapeutische blokkades met corticosteroïden direct aan de bron van de pijn. Maar ze moeten worden uitgevoerd door competente artsen, strikt volgens indicaties, niet meer dan 3 procedures op een bepaald punt. Frequente toediening van corticosteroïden heeft de neiging de pees te scheuren, dus het is gevaarlijk om deze methode te misbruiken!

Voor reumatoïde artritis moet de behandeling worden voorgeschreven door een reumatoloog. De constante inname van specifieke basisgeneesmiddelen, niet-steroïde of steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen wordt getoond. Bij radiculopathie wordt de behandeling uitgevoerd door een bekwame neuroloog.

Bij urogenitale infecties worden antibiotica voorgeschreven onder toezicht van een dermatoveneroloog. Voor tumoren, tuberculose, osteomyelitis is een specifieke behandeling vereist van gespecialiseerde specialisten.

In mijn handen is interstitiële elektrische stimulatie de beste behandeling voor hielpijn. Slechts 2-3 VTES-procedures verlichten de patiënt gedurende enkele jaren, of zelfs levenslang, van pijn in de hiel.

Waarom doet de hiel pijn??

Pijnsyndroom is het eerste signaal dat er een probleem in het lichaam optreedt. Pijn is een belangrijke beschermende functie die het lichaam helpt te overleven. Dit duidt niet altijd op een ziekte, maar het is nog steeds de moeite waard om aandacht te besteden aan terugkerende symptomen. Hielpijn kan verschillende oorzaken hebben, dus de aard, manifestatie en behandeling zullen in elk geval anders zijn..

De aard van hielpijn

De aandoening is onderverdeeld in aard, voorkomen, diepte:

  • Acute hielpijn die voor het eerst optreedt
  • acuut, periodiek voorkomend gedurende de dag;
  • constante pijnlijke pijn;
  • pijnlijke pijn die soms verschijnt.

Als acute pijn voor het eerst plotseling optreedt, is dit meestal het gevolg van letsel of schade aan de huid. In dit geval zal een snelle reactie en eerste hulp het probleem gemakkelijk oplossen. Het is moeilijker om de oorzaak te achterhalen als de pijn van een onduidelijke etiologie.

Voordat u contact opneemt met een specialist, analyseert u de aard, frequentie en diepte van sensaties - dit zal enorm helpen bij het diagnosticeren van:

  • op welk tijdstip van de dag ongemak optreedt - overdag, 's nachts,' s avonds;
  • de aard van de manifestatie van symptomen is acuut en verdwijnt geleidelijk, of begint onmerkbaar en neemt toe;
  • komt een keer per dag voor, meerdere keren gedurende de dag, eens in de paar dagen;
  • diepte van pijn - je kunt niet op een zere poot stappen, je kunt alleen op je tenen lopen, op de hele voet stappen, maar met een slap lopen.

Al deze informatie stelt de arts in staat een juiste diagnose te stellen en een effectieve behandeling voor te schrijven..

Potentiële oorzaken van pijn

Er kunnen veel redenen zijn die kunnen leiden tot pijn in het hielgebied. Ten eerste moeten twee belangrijke bronnen worden benadrukt:

  • pijn veroorzaakt door levensstijlkenmerken en niet geassocieerd met de ziekte;
  • medische aard - geassocieerd met fysiologische pathologische veranderingen in het lichaam.

Het pijnsyndroom geeft niet altijd de pathologie van het orgel aan. Er zijn een aantal niet-medische factoren die vaak het draaipunt beïnvloeden en ongemak veroorzaken bij het lopen.

  1. Het dragen van ongemakkelijke schoenen - smal, oversized, met hoge hakken. In dit geval veroorzaakt de constante overbelasting van de voetstructuren hielpijn..
  2. Bij intense sportbelastingen of plotseling gewichtsverlies neemt het onderhuidse vet af op het plantaire oppervlak van de voet in het hielgebied, neemt de belasting erop toe en verschijnt er pijn.
  3. Voor bepaalde beroepen is een lang verblijf op de benen een noodzaak en kan het pijnsyndroom 's avonds optreden.
  4. Een sterke toename van het lichaamsgewicht - de belasting van de hielen neemt toe, terwijl de weefsels worden geperst en pijnlijk zijn.

De oorzaken van medische pijn kunnen worden onderverdeeld naar type ziekte.

Systemische ziekten

Dit zijn ziekten die een negatief effect hebben op het lichaam als geheel, maar ze kunnen zich op verschillende manieren manifesteren en de lokalisatie van pijn hangt af van de "zwakke punten" in het lichaam. Dit zijn in de regel chronische ziekten met een immuun karakter. Onder dergelijke ziekten is het vermeldenswaard:

  • De ziekte van Bechterew (spondylitis ankylopoetica) is een chronische ontstekingsziekte van de wervelkolom en gewrichten, deze ernstige ziekte wordt soms tijdig gedetecteerd, juist vanwege pijn in de hielen - vaak begint de ziekte zich uit dit orgaan te manifesteren;
  • reumatoïde artritis - de meest voorkomende en ernstige gewrichtsaandoening, gaat gepaard met veel complicaties, vergezeld van hevige pijn, zwelling en onbeweeglijkheid van de gewrichten;
  • jicht - de oorzaak van de ziekte is de afzetting van urinezuurzouten, terwijl het optreden van acute pijn, zwelling en roodheid van de gewrichten kenmerkend is.

Infectieziekten

Deze omvatten ook urogenitale en intestinale infectieziekten (chlamydia, gonorroe, ureaplasmosis, dysenterie, salmonellose). Deze ziekten zijn gevaarlijk omdat ze mogelijk geen manifestaties geven en chronisch verlopen, wat leidt tot een ernstige aandoening - reactieve artritis. Bovendien bestaat de mogelijkheid van zulke gevaarlijke infectieziekten als bottuberculose en osteomyelitis van het hielbeen..

Trauma

Eventuele verwondingen aan het been, de voet, de hiel, pezen die de integriteit van botten en gewrichten schaden, hebben gevolgen voor het bewegingsapparaat en kunnen pijn veroorzaken.

Ontstekingsziekten

De meest voorkomende hiervan is plantaire fasciitis of hielspoor, een ontsteking van een van de ligamenten op de voetzool. Deze ziekte is gebaseerd op aseptische (steriele) necrose (necrose) van delen van het bot die onder de grootste mechanische belasting staan. Ook kan de oorzaak van pijn osteochondropathie van de tuberkel van de hiel zijn (ziekte van Gaglund-Shinz); bursitis - het wordt gekenmerkt door alle klassieke symptomen van ontsteking (zwelling, roodheid, pijn, de huid op deze plek wordt warm bij aanraking); ontsteking van de achillespees - treedt op wanneer de spieren van de kuit overbelast raken. Regelmatig bergop of bergaf rennen, een sterke toename van de hoeveelheid fysieke activiteit, zoals lange afstanden lopen, ongemakkelijke schoenen dragen, vaak schoenen met hoge hakken dragen en elke avond hakken veranderen in platte hakken, kunnen allemaal ontstekingen veroorzaken.

Neuralgische ziekten

Schade aan de zenuw van de calcaneale takken van de scheenbeenzenuw leidt tot misvorming van de voet en pijn.

Al deze redenen kunnen niet alleen tot uiting komen in hielpijn. Het is ook belangrijk om aandacht te besteden aan andere manifestaties: lichaamstemperatuur, gewichtssprongen, algemene malaise - al deze factoren kunnen helpen bij het stellen van de juiste diagnose..

Diagnose van hielpijn

In geval van pijn in de hiel is het allereerst noodzakelijk contact op te nemen met zeer gespecialiseerde artsen: een orthopedist, chirurg, podoloog (gespecialiseerd in aandoeningen van het enkelgewricht), een neuropatholoog.

Om de juiste diagnose van de ziekte te stellen, wordt allereerst aandacht besteed aan de symptomen. Het is ook de moeite waard te wijzen op eerder opgelopen ziekten en verwondingen. Het geheel van alle gegevens zal het mogelijk maken om de oorzaak van de ontwikkeling van pijn te identificeren en de juiste therapeutische behandeling voor te schrijven. De belangrijkste diagnostische methoden zijn:

  • een bloedtest (stelt u in staat ziekten zoals bloedarmoede, de ziekte van Bekherev, leukocytose of een verhoogde hoeveelheid ESR te identificeren);
  • biochemische analyse (voorgeschreven om urinezuur te controleren, relevant voor jicht);
  • Röntgenonderzoek (dit is de belangrijkste onderzoeksmethode die veranderingen in botweefsel kan detecteren die kenmerkend zijn voor een bepaald type pathologie);
  • serologische analyse (een analyse uitvoeren voor reumafactor als de patiënt reumatoïde artritis heeft);
  • Echografie of MRI;
  • elektromyografie;
  • punctie van het exsudaat van de pees slijmbeurs met de daaropvolgende baclosevoe.

Andere soorten onderzoeken worden door artsen voorgeschreven, rekening houdend met de leeftijd en klinische manifestaties van de ziekte..

Hoe u zelf pijn kunt verlichten

Thuis kunt u pijn verlichten met behulp van:

  1. een ijskompres aanbrengen;
  2. koude massage;
  3. een rustgevend zoutbad nemen;
  4. het gebruik van pijnstillers (Ibufen, Nurofen, Sollaflex, etc.);
  5. het nemen van lokale medicijnen om ontstekingen en oedeem te verlichten (Pelan, Artropant, Kartek, indomecin-zalf, enz.);
  6. het gebruik van actuele geneesmiddelen op basis van fenylbutazon;
  7. kompressen van hete peper, was, knoflook, medische alcohol en andere verwarmingspreparaten aanbrengen;
  8. kruidenbaden.

Daarnaast zijn er populaire folkremedies. Gebruik een komkommer van zwarte radijs om de hielpijn te verzachten. Om dit te doen, moet het op een rasp worden gewreven en 's nachts op de pijnplaats worden aangebracht. Contrasterende baden zijn erg populair. Het is dus afwisselend nodig om de voet in een bak met warm en koud water te dopen. Na de procedure is het noodzakelijk om de hielen te masseren.

In aanwezigheid van acute pijnsyndromen op lange termijn is een dringend beroep op een specialist noodzakelijk. Een dergelijke maatregel zal het mogelijk maken om te beschermen tegen complicaties van de ziekte en op tijd de verdere ontwikkeling ervan te voorkomen..

Waarom hiel pijn doet tijdens het lopen: oorzaken en behandelingsmethoden

Onze hakken zijn een belangrijk onderdeel van de voet. Met hun hulp wordt de ondersteuning van het lichaam gecreëerd, de spanning die optreedt tijdens elke fysieke activiteit wordt zwakker. Dankzij dit onderdeel is de ruggengraat beschermd.

De calcaneus is vrij groot, maar is het meest vatbaar voor verschillende verwondingen in vergelijking met andere botten. Ook bloedvaten, pezen en zenuwvezels passeren dit gebied..

Oorzaken van pijn in het hielgebied

Veel mensen vragen zich af waarom de hiel pijn doet? Daar zijn veel redenen voor, waaronder de ontwikkeling van ziekten. Tijdens het lopen kan pijn optreden:

  • door overgewicht;
  • verdunning van de onderhuidse laag van het hielgebied;
  • ongemakkelijke schoenen gebruiken;
  • dagelijks joggen over lange afstanden;
  • langdurige staande positie.

Soms doet de hiel pijn bij het lopen onder invloed van systemische ziekten. Een voorbeeld is reumatoïde artritis. Dit is een ernstige gewrichtsaandoening die tot verschillende complicaties kan leiden. Pijn verschijnt eerst tijdens het lopen en wordt dan constant.

Een andere reden is spondylitis ankylopoetica, wanneer ernstige pijn in het hielbeen wordt gevoeld dat het onmogelijk is om te staan. Pathologie kan ook optreden als gevolg van de opeenhoping van urinezuurzouten, die opwinding en zwelling veroorzaken..

Soms wordt het ongemak niet geassocieerd met een specifiek probleem, maar tegen een achtergrond van psychologische problemen. De pijn is in dit geval echt, maar heeft geen fysiologische pathologieën..

Onder de voorwaarden zijn er infectieziekten:

  • Reactieve artritis. De provocerende factoren zijn infectieziekten met een latente vorm.
  • Bot tuberculose. Purulente formaties verschijnen, de botstof verliest zijn eigenschappen. Dit resulteert in misvorming van de voet en kreupelheid..
  • Osteomyelitis van de hiel. Het bestaat uit een ontsteking van de samenstellende delen van botweefsel.

De voorwaarden kunnen ook traumatisch zijn. In dergelijke situaties hebben we het over het strekken van de pezen en hun breuk, kneuzingen van de hielzone. In het laatste geval raken de bindweefsels ontstoken. Bij fracturen wordt misvorming van de voet opgemerkt, blauwe plekken verschijnen.

Bij hielpijn zijn oorzaken en behandeling nauw met elkaar verbonden. De arts maakt afspraken na onderzoek, anamnese te hebben gedaan en symptomen te hebben bestudeerd.

Al jaren zonder succes worstelen met GEZAMENLIJKE PIJNEN? "Een effectieve en betaalbare remedie om de gezondheid en mobiliteit van gewrichten te herstellen, zal binnen 30 dagen helpen. Deze natuurlijke remedie doet iets wat alleen een operatie eerder heeft gedaan."

De belangrijkste voorwaarde voor het ontstaan ​​van pijn in de voet bij kinderen is de ziekte van Schinz. Er werd opgemerkt dat bij meisjes de hiel tot acht jaar vaker pijn doet, bij jongens tot tien jaar. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is pijn, die zich op de achterkant van de hiel bevindt. Deze pathologie leidt tot aanhoudende schendingen van de bloedtoevoer naar het botweefsel van de voet..

In de kindertijd kunnen ziekten worden geassocieerd met platvoeten. Als u het probleem niet tijdig begint te corrigeren, is de kans op kromming van de wervelkolom groot, wat het optreden van pijn veroorzaakt.

Soorten hielpijn tijdens het lopen

Er zijn verschillende soorten voetpijn:

  • Aching. Dit pijnpatroon wordt vaak geassocieerd met een snelle gewichtstoename. Het komt vaak voor bij zwangere vrouwen die hoge platforms of hakken dragen. De oorzaak van pijn in de hiel kan een ziekte zijn zoals fasciitis. Het is een ontsteking van de ligamenten die de botten in de juiste positie houden..
  • Scherp. Komt voor wanneer een bot in de hiel is gebroken, ernstige kneuzingen.
  • Pulserend. Komt voor tegen de achtergrond van de ontwikkeling van een bacteriële infectie of schimmel.
  • Trekken. Het kan zowel tijdelijk als tijdelijk zijn. Verschijnt in strijd met de ligamenten, ontstekingsprocessen.

Bij zwangere vrouwen kan hielpijn tijdens het lopen een uur na het begin van de beweging optreden. Vaker verschijnt in de late namiddag, passeert na de bevalling. Soms ervaart een vrouw in een houding geen ongemak, maar na de bevalling wordt het erg moeilijk om te lopen. De arts vermoedt mogelijk schade aan de lumbale zenuw.

Als de voet na het slapen pijn doet, kunnen we het uiterlijk van een spoor aannemen. Ze begint soms 's nachts last te hebben, wat slapeloosheid veroorzaakt..

Diagnostiek

Bij de eerste afspraak voert de arts een algemeen onderzoek uit. Een röntgenfoto is voldoende om trauma, sporen of fasciitis te detecteren. Als de linkerhak of de rechterhak pijn doet, kan een echografie worden gebruikt. Hiermee kunt u het ontstekingsproces in de weefsels, de aanwezigheid van formaties, identificeren.

Deze methoden zijn niet in alle gevallen effectief. MRI wordt gebruikt om problemen te identificeren die verband houden met de achillespees. Als u de aanwezigheid van systemische ziekten vermoedt, kan de behandelende arts zeer gespecialiseerde artsen inschakelen. Er wordt bijvoorbeeld een biochemische bloedtest voorgeschreven om reumatoïde artritis op te sporen. Het is ook nodig als u diabetes vermoedt..

Hielpijn behandelen tijdens het lopen

Na het identificeren van de oorzaak van pijn in de hielen, kan medicatie, chirurgische of alternatieve behandeling worden voorgeschreven. In ieder geval moet u de mobiliteit van het been beperken, proberen minder te lopen tot het moment van volledig herstel.

Pijn in de rechter- of linkerhiel kan worden verholpen met ijsmassage, gevolgd door opwarmen. In de beginperiode wordt het aanbevolen om deze procedure tot 4 keer per dag uit te voeren. De totale belichtingstijd kan oplopen tot 7 minuten.

Als je hiel na het hardlopen pijn doet, gebruik dan wreefsteunen of speciale hielsteunen tijdens het laden. Ze worden verkocht in een apotheek, zodat u de belasting op het getroffen gebied kunt verlichten.

U moet zeker medische hulp zoeken als:

  • symptomen blijven binnen een week bestaan;
  • er is zwelling in het voetgebied;
  • naast pijn is er gevoelloosheid;
  • elke beweging leidt tot de verspreiding van onaangename sensaties door de ledemaat.

Medicatie voor de hielen

Als het hielbeen tijdens het lopen pijn doet, kunnen externe behandelingen worden voorgeschreven: verschillende zalven, gels en crèmes. Tot de effectieve middelen behoren:

  • Ketorol. De samenstelling bevat een component die ontstekingen snel verlicht. U kunt het product driemaal per dag aanbrengen..
  • Indomethacin. Geschikt voor zowel pijnstilling als na een operatie. De voordelen zijn onder meer het feit dat het middel niet wordt opgenomen in de lokale bloedbaan..
  • Betadione. Helpt bij ziekten zoals jicht, artritis, hielspoor. Wrijf het product niet in totdat het volledig is opgenomen. Na het aanbrengen blijft er een dunne film van het medicijn achter op het oppervlak van de lederhuid.

Uitgebreide behandeling

Ongeacht de ziekte wordt een complex effect aanbevolen. Geschikt hiervoor:

  • moddertoepassingen;
  • baden met mineralen;
  • medicatie-injecties.

Door zich te concentreren op slechts één type behandeling, wordt de kans op een systemisch effect verkleind. Als uw benen pijn doen boven de hiel of de voet zelf, kan uw arts steroïde-injecties voorschrijven. Ze zijn effectief als conservatieve methoden niet werken..

Daarnaast kan schokgolftherapie worden gebruikt. Het effect wordt bereikt door het gebruik van een speciale techniek. Met zijn hulp worden geluidsgolven met hoge energie door de huid in het pijnlijke deel van de voet blootgesteld. Effectieve methoden zijn UHF, laserbehandeling en magnetotherapie. Om een ​​sneller herstel te garanderen, wordt aanbevolen therapeutische oefeningen uit te voeren, zich te concentreren op massagesessies en zwemmen.

Een lang vergeten remedie tegen gewrichtspijn! "De meest effectieve manier om gewrichten en rugklachten te behandelen" Lees meer >>>

Traditionele geneeswijzen voor hielbehandeling

Als u precies begrijpt waarom uw hielen pijn doen tijdens het lopen, kunt u voor uzelf de meest geschikte behandelmethode kiezen. Als u sporen of scheuren heeft die tot pijn leiden, helpt een bad met furaciline. De procedure vereist 2 tabletten, wat appelazijn en honing. Benen moeten 20-30 minuten worden gestoomd. Na het stomen wordt een kleitaart aangebracht, die in een doek wordt gewikkeld.

Rammenas verlicht ontstekingen en zwellingen in het hielgebied. Het moet geraspt worden. Kompressen worden de hele nacht gemaakt. Het verloop van de behandeling wordt individueel gekozen totdat de symptomen volledig zijn verdwenen. Hetzelfde effect helpt als er pijn over de hiel is..

Bij de apotheek kun je tinctuur van sabernik kopen. Het moet driemaal daags gedurende 20 dagen worden gedronken. Om de oplossing te bereiden, neem je 1 eetlepel, die verdund is in 1/3 kopje water. Indien nodig kan de behandeling worden herhaald.

Maak je eigen walnoottinctuur. Het product is bereid met 20 gr. gehakte noten, gevuld met een glas wodka. Dit mengsel moet gedurende 10 dagen worden toegediend. Daarna wordt een medicijn van 10 procent driemaal daags 1 grote lepel gedronken..

Als u niet weet waarom uw hielen na een lange wandeling pijn doen, kan het probleem te wijten zijn aan een schimmelinfectie van de hiel. Om ongemak te elimineren, wordt het gebied tweemaal daags behandeld met kaliumpermanganaat of jodiumoplossing.

Bij sterke en trekkende pijn zal een kompres met propolis het probleem helpen oplossen. Gaas is doordrenkt met infusie, polyethyleen wordt bovenop aangebracht. Het been moet in een warme sjaal worden gewikkeld. Na 20-30 minuten wordt het kompres verwijderd.

Veel hielletsels gaan gepaard met hitte en zwelling. Het koolblad heeft een hoog rendement getoond. Het moet op verschillende plaatsen tegelijk met een vork worden doorboord en vervolgens aan het been worden verbonden.

Andere methoden voor voetbehandeling

Er werd hierboven vermeld dat pijn in de hielzone kan optreden bij fasciitis. De behandeling vindt plaats via een breed scala aan benaderingen. U kunt bestralingstherapie krijgen. Een goed effect wordt bereikt door een speciale spalk te gebruiken die 's nachts wordt aangebracht. Deze aanpak houdt de achillespees in positie..

Als de aandoening die gepaard gaat met pijn in het hielgebied niet langer dan een jaar verdwijnt en alle andere behandelingsmethoden niet effectief zijn geweest, wordt chirurgische interventie gebruikt. Het is ook nodig om de uitloper van het hielbeen te verwijderen.

Fysiotherapie

  • Plaats uw voeten één voor één op het oppervlak. De handpalmen moeten tegen de muur rusten. Zorg ervoor dat het aangedane been zich aan de achterkant bevindt. Begin een langzame squat met de nadruk op je gezonde ledemaat. Dit moet worden gedaan totdat u voelt dat er een rek in de spieren achter het onderbeen is..
  • Ga op een klein platform staan ​​met je hielen naar beneden. Begin naar de teen te stijgen en terug te keren naar de startpositie. De procedure wordt 15 keer herhaald.
  • De volgende oefening doe je met een deegroller of fles. Ze worden op de grond geplaatst, voeten worden bovenop geplaatst. Begin met het rollen van de fles zodat de hele voetboog erbij betrokken is.

Preventie

Neem preventieve maatregelen in acht:

  • Laat je voeten goed rusten. Overlaad ze niet..
  • Blootsvoets lopen op de vloer wordt niet aanbevolen. Pantoffels moeten een zachte achterkant hebben, een goede instapondersteuning. Sportschoenen zijn meer geschikt voor buitenwandelingen..
  • Als je platte voeten hebt, koop dan speciale inlegzolen. Om een ​​therapeutisch effect bij kinderen te bereiken, worden speciale schoenen gebruikt..
  • Probeer je gewicht op een normaal niveau te houden. Dit vermindert de constante belasting van de voet..

Minstens alle voetproblemen treden op bij mensen die matige lichamelijke activiteit uitoefenen. Geef de voorkeur aan ontspannen fietsen en wateractiviteiten.

Er zijn dus voldoende ziekten die kunnen leiden tot pijn in het hielgebied. Ondanks het grote aantal behandelmethoden, is het de moeite waard om u te concentreren op methoden waarmee u de oorzaak van de ziekte kunt elimineren..

Heel doet pijn en het doet pijn om te stappen: wat te doen

Wat zijn de redenen voor hielpijn tijdens het lopen? Hoe verder te gaan en met welke arts contact opnemen? Is het mogelijk om het probleem alleen aan te pakken? Laten we proberen het uit te zoeken!

Waarom doet de hiel pijn en doet het pijn om erop te gaan staan?

Pijn in de hielen kan een manifestatie zijn van een aantal pathologieën..

Artritis

Artritis is een ontsteking van het gewrichtsoppervlak. Meestal zijn de subtalaire en talocalcaneonaviculaire gewrichten bij het proces betrokken. Jicht en traumatische artritis van de hiel worden ook onderscheiden. Gouty ontwikkelt zich als gevolg van afzetting van uraatkristallen in de weefsels, traumatisch is het gevolg van een verwonding (blauwe plek, verstuiking of fractuur van een van de botten die de hiel vormen).

De ziekte kan zowel acuut als chronisch zijn. In het eerste geval treedt het ongemak plotseling op en verdwijnt het na behandeling. Als de ziekte chronisch is geworden, verschijnt pijn in de hiel periodiek tegen de achtergrond van een verergering van de onderliggende ziekte, na inspanning of onderkoeling.

Meestal treedt artritis in de hiel op als gevolg van een eerdere infectie (darm of luchtwegen). De patiënt maakt zich zorgen over pijn, koorts, conjunctivitis en mogelijke catarrale symptomen. Artritis treft meestal beide ledematen. Er is zwelling rond het gewricht, mogelijk roodheid van de huid. Patiënten vergelijken de pijn met het gevoel van een 'spijker in de hiel'. Pijnlijke gevoelens verdwijnen zelfs 's nachts niet, wat de slaap kan verstoren.

Antibiotica, glucocorticosteroïden, pijnstillers worden gebruikt om de ziekte te behandelen.

Heel artrose

Hielartrose wordt beschouwd als een vrouwelijke ziekte. Meestal treft het vrouwen die de voorkeur geven aan schoenen met hoge hakken. Door een onjuiste verdeling van het lichaamsgewicht raakt het gewricht ontstoken, worden metabolische processen verstoord, wat leidt tot de vernietiging van kraakbeenweefsel en het optreden van pijn in de hiel.

Groei (osteophyten) verschijnen op het oppervlak van het aangetaste gewricht, waardoor het zijn functies volledig kan verliezen.

De symptomen van artrose zijn als volgt:

  • het gewricht knarst bij het bewegen;
  • er is pijn in de hiel, erger aan het eind van de dag;
  • rond de huid van de hiel wordt rood, de lokale temperatuur stijgt, zwelling is mogelijk.

Behandeling van artrose wordt uitgevoerd met behulp van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en chondroprotectors. Als het gewricht ernstige schade heeft opgelopen, is het helaas onmogelijk om het volledig te herstellen. Daarom is het raadzaam om direct na het verschijnen van de eerste symptomen met de behandeling te beginnen..

Bursitis

Bij calcaneale bursitis wordt de gewrichtszak (bursa) aangetast, die de spieren van het onderbeen en het hielbeen verbindt. Ziekte treedt op bij hoge belasting van de voeten (lang hardlopen, lopen, touwtjespringen).

In het eerste stadium van de ziekte doet de hiel pijn tijdens beweging. Naarmate bursitis vordert, wordt pijn in rust opgemerkt. Pijn verschijnt boven de hiel, de huid wordt rood en er treedt zwelling op. Indien onbehandeld, kan er een ontsteking optreden, die gepaard gaat met gevaarlijke complicaties als sepsis en phlegmon..

Voor de behandeling van bursitis worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en glucocorticosteroïden gebruikt. Wanneer bacteriële ontsteking is bevestigd, worden antibiotica gebruikt. Als er zich exsudaat vormt in het getroffen gebied, wordt het operatief verwijderd..

Fasciitis

Bij fasciitis beïnvloedt de ontsteking de spieren, ligamenten en pezen. Het ontwikkelt zich als gevolg van platte voeten, het dragen van ongemakkelijke schoenen en het overbelasten van de voeten. Fasciitis is een veel voorkomende complicatie van auto-immuun- en endocriene pathologieën (diabetes mellitus, spondylitis ankylopoetica, enz.).

Fasciitis wordt gekenmerkt door een doffe, pijnlijke pijn in de hiel die verergert wanneer men probeert te leunen op de aangedane ledemaat. Bij langdurige belasting zwellen de weefsels, stijgt de temperatuur van de voet, treedt hyperemie van de huid op.

Voor de behandeling worden chondroprotectors, ontstekingsremmende geneesmiddelen en therapeutische blokkades gebruikt.

Hielspoor

Een hielspoor wordt veroorzaakt door permanent letsel aan de hiel. Als gevolg hiervan vormt zich een groei (osteofyt) op het bot, door de druk waarvan op de omliggende weefsels de hiel pijn doet. De lengte van de osteofyt is van 3 tot 12 mm. Het scherpe uiteinde is naar de tenen gericht.

Meestal treedt een spoor op bij vrouwen ouder dan 40 jaar die de voorkeur geven aan niet-ergonomische schoenen (te smal, met hoge hakken, enz.).

De hielspoor veroorzaakt acute pijn, waaraan vooral patiënten in de ochtenduren direct na het opstaan ​​lijden. De pijn neemt af met lopen, maar wordt intenser na inspanning. Oedeem en hyperemie verschijnen in het getroffen gebied.

Voor behandeling wordt het gebruik van steroïde medicijnen en pijnstillers aanbevolen. Fysiotherapie gecombineerd met het dragen van orthopedische inlegzolen kan goede resultaten opleveren. In gevorderde gevallen wordt chirurgische verwijdering van de osteofyt aanbevolen.

Tendenitis

Bij tendinitis treedt hielpijn op, vergezeld van een gevoel van spanning in de kuitspier. Gezamenlijke mobiliteit is beperkt. Het is voor de patiënt moeilijk om op de tenen te staan ​​of de voet te buigen. Tijdens het rijden kan een karakteristieke kraak optreden.

De behandeling wordt uitgevoerd met ontstekingsremmende medicijnen en pijnstillers. Daarnaast worden therapeutische oefeningen en fysiotherapie aanbevolen.

Erytromelalgie

Er zijn twee vormen van de ziekte:

  • Primair. Het komt voor bij patiënten van 25-40 jaar oud. Het tast beide voeten aan, de symptomen zijn vrij uitgesproken;
  • Ondergeschikt. Het is een gevolg van multiple sclerose, osteochondrose, myxoedeem en andere chronische systemische pathologieën. Hielpijn in de chronische vorm is mild, de voeten worden asymmetrisch aangetast.

Pijn in de voeten met erytromelalgie treedt plotseling op. Het heeft een brandend, kloppend karakter. Vaak laten patiënten hun voeten in koud water zakken om ongemak te verminderen. De pijn verdwijnt vanzelf in anderhalf tot twee minuten. Tijdens een aanval worden de voeten rood door de uitzetting van de haarvaten, wanneer je ze aanraakt, voel je warmte, er komt veel zweet vrij.

Om de ziekte van Mitchell kwijt te raken, is het noodzakelijk om de primaire pathologie te behandelen die tot het ontstaan ​​ervan heeft geleid. In de regel ontwikkelt de ziekte zich als het autonome zenuwstelsel wordt aangetast. Voor therapie worden vitaminecomplexen gebruikt die de werking van het zenuwstelsel verbeteren, evenals antihistaminica en medicijnen die de bloedvaten vernauwen.

Osteoporose

Calcaneus osteoporose ontstaat als gevolg van uitdunning en verhoogde kwetsbaarheid van botweefsel. Osteoporose kan optreden als gevolg van onvoldoende calciuminname uit voedsel of als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen. Overgewicht, overmatige belasting van het gewricht en de aanwezigheid van chronische ziekten van het endocriene systeem (diabetes mellitus) verergeren het proces.

Osteoporose kan asymptomatisch zijn. Vind het wanneer een bot is gebroken en de pijn in de hiel daardoor is veroorzaakt.

De therapie is gericht op het verrijken van het lichaam met calcium en het versterken van botweefsel. Als osteoporose wordt geassocieerd met het begin van de menopauze, wordt hormoontherapie met oestrogeenpreparaten gebruikt.

Verwondingen en blauwe plekken

Hielpijn kan verband houden met letsel. Meestal lijdt de hiel na het springen van grote hoogte. Het aangetaste ledemaat wordt rood, zwelt op, de mobiliteit kan afnemen.

Meestal is de diagnose niet moeilijk: de pijn wordt geassocieerd met letsel en de röntgenfoto vertoont schade aan het botweefsel of het peesapparaat.

De behandeling hangt af van het type letsel. Immobilisatie (beperking van mobiliteit van ledematen), inname van vitaminecomplexen die de weefselregeneratie versnellen, evenals pijnstillers worden aanbevolen.

Ziekte van het noorden

In de kindertijd bestaat de calcaneus uit twee afzonderlijke fragmenten die met elkaar zijn verbonden door kraakbeen. Als het kind te veel gewicht op het been legt, kan het kraakbeenweefsel beschadigd raken. Het resultaat is een ontsteking die voorkomt dat de calcaneus zich normaal vormt..

De aangedane voet zwelt op, doet pijn tijdens het sporten. Vaak probeert het kind de voet zoveel mogelijk recht te zetten om pijn te verminderen. Als een jongen klaagt dat hij een zere hiel heeft, moet je onmiddellijk naar een dokter gaan. Indien onbehandeld, kan de ledemaatfunctie zodanig worden aangetast dat een persoon kreupel blijft voor het leven..

De ziekte van Sever wordt behandeld met fysiotherapie (elektroforese met calcium en novocaïne). Calciumsupplementen kunnen ook oraal worden toegediend. Door het binnendringen van dit sporenelement in het lichaam wordt het verbeningsproces van het hielbeen versneld. Pijnstillers worden ook gebruikt.

Oorzaken van een pijnlijke aandoening bij vrouwen

Bij vrouwen kan hielpijn worden veroorzaakt door het volgende:

  • ongepaste schoenen dragen. Schoenen en schoeisel met hoge hakken die de voet samendrukken, kunnen niet alleen leiden tot een onjuiste verdeling van de belasting, maar ook tot een verminderde bloedcirculatie;
  • lichaamsbeweging. Hielpijn wordt vaak veroorzaakt door inspanning. Touwtjespringen en hardlopen in verkeerd geselecteerde schoenen zijn bijzonder gevaarlijk;
  • osteoporose. Bij osteoporose wordt bot kwetsbaarder en is de kans groter dat het wordt beschadigd. Een botbreuk die de hiel vormt, kan zich alleen uiten in pijn en de daaruit voortvloeiende moeilijkheid om de voet te ondersteunen. Hielfracturen kunnen vanzelf genezen zonder behandeling. Een dergelijke verwonding duidt echter op een verdunning van het botweefsel dat moet worden behandeld;
  • zwangerschap. Tijdens de zwangerschap verandert het lichaamsgewicht dramatisch, waardoor de belasting van de onderste ledematen toeneemt;
  • Platte voeten. Wanneer de voetboog verandert, kan niet alleen de hiel pijn doen: ongemak wordt opgemerkt in de kuitspieren;
  • overgewicht. Overgewicht wordt geassocieerd met een verhoogde belasting van de voeten. Het resultaat is hielpijn.

Wat te doen als je hiel erg pijn doet tijdens het lopen

Als je hiel pijn doet tijdens het lopen, moet je eerst een arts raadplegen. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar: alleen een professional kan de oorzaak bepalen en de optimale behandeling kiezen.

Om pijn te verlichten, kunnen pijnstillers (Ibuprofen, Paracetamol) worden gebruikt. NSAID's met een analgetisch effect kunnen niet continu worden gebruikt: dit kan gastritis en maagzweren veroorzaken. Dergelijke medicijnen mogen alleen worden gebruikt om de symptomen te verlichten voordat de arts een geschikt behandelingsregime kiest voor de gedetecteerde pathologie..

Om kraakbeenweefsel te versterken, kunt u chondroprotectors en multivitaminecomplexen nemen..

Hielpijn behandelen

Behandeling voor hielpijn hangt af van de pathologie die het symptoom veroorzaakte..

Meestal worden de volgende groepen medicijnen gebruikt voor de behandeling:

  • glucocorticosteroïden die ontstekingen verlichten;
  • pijnstillers (NSAID's), die het mogelijk maken de intensiteit van pijn te verminderen;
  • chondroprotectors;
  • calciumpreparaten;
  • zalven die wallen verlichten en ontstekingen verlichten.

Het is belangrijk om te onthouden dat hielpijn geen ziekte is, maar een symptoom ervan. Pijnstilling is niet het enige doel van de behandeling. Daarom mag u in geen geval doorlopend pijnstillers gebruiken en een bezoek aan de arts uitstellen. Bij sommige pathologieën kan onjuiste zelfmedicatie verlies van ledemaatmobiliteit en invaliditeit veroorzaken..

Fysiotherapieprocedures, massage en speciaal geselecteerde fysieke oefeningen helpen om een ​​goed effect te bereiken bij de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat..

Hoe u uzelf thuis kunt helpen

Thuis zullen de volgende maatregelen het pijnsyndroom helpen verlichten:

  • baden met extract van zout- of dennennaalden. De baden moeten een temperatuur hebben van 35-36 graden. Als de pijn in de hiel wordt veroorzaakt door een blessure, worden koude kompressen in de beginperiode aanbevolen. Om de genezing te versnellen, kunt u na 2-3 dagen naar de baden gaan;
  • zelfmassage. Zelfmassagetechnieken kunnen worden aangeleerd door een orthopedisch chirurg. De massage moet voorzichtig en voorzichtig gebeuren. Als de huid boven het aangetaste gewricht rood en gezwollen is en het aanraken ervan pijn veroorzaakt, is massage gecontra-indiceerd;
  • het aangetaste ledemaat sparen. Overbelast de voet niet met een pijnlijke hiel. In het geval van acute pijn mag u niet vertrouwen op de aangedane ledemaat, veel lopen en actief klusjes in huis doen;
  • zalven met een analgetisch effect op basis van ketonale en andere NSAID's. Eerst moet de zalf op een klein deel van de huid worden aangebracht om erachter te komen of er een allergie is voor de componenten waaruit het medicijn bestaat..

Preventie

Om hielpijn te voorkomen, wordt aanbevolen:

  • kies het juiste schoeisel. Schoenen moeten een hakhoogte hebben van 2-5 centimeter: het is deze lengte die als optimaal wordt beschouwd. Een platte zool kan platte voeten veroorzaken en een hoge hak zorgt voor een onjuiste verdeling van het lichaamsgewicht over de voet;
  • laad de ledematen niet te veel. Vermijd intensieve training, lang hardlopen, springen;
  • neem calciumsupplementen. Calcium versterkt het botweefsel en helpt osteoporose en fracturen te voorkomen. Voordat u met een cursusinname begint, dient u uw arts te raadplegen: voor sommige ziekten (bijvoorbeeld bij chronisch nierfalen of cholecystitis) zijn calciumpreparaten gecontra-indiceerd;
  • drink multivitaminecomplexen;
  • volg geen strikte diëten. Wanneer het lichaam niet de nodige eiwitten, vetten en koolhydraten ontvangt, lijden alle organen en systemen, inclusief het bewegingsapparaat.
  • regelmatig een apotheekonderzoek ondergaan. Tijdens het onderzoek is vroege detectie van pathologische processen mogelijk, waarvan een van de symptomen pijn in de hiel kan zijn;
  • overtollig gewicht kwijtraken. Overgewicht leidt tot verhoogde belasting van de voeten. Onder toezicht van een diëtist moet het gewicht geleidelijk worden verlaagd.

Als uw hiel lange tijd pijn doet, mag dit symptoom niet worden genegeerd. Het is belangrijk om meteen een arts te raadplegen om de oorzaak van de pijn te achterhalen en met de behandeling te beginnen. Verloren tijd kan leiden tot een operatie.!

Artikelen Over De Wervelkolom

Enkelsteun: hoe te kiezen?

Voor artritis, artrose, ziekten van het scheenbeen en enkelfracturen, raden artsen aan een enkelorthese te gebruiken. Het fixeert de poot, zodat u de belasting opnieuw kunt verdelen.

Met welke arts moet ik contact opnemen voor osteoporose?

Pijn in de ledematen en de wervelkolom kan niet alleen worden geassocieerd met inflammatoire of degeneratieve ziekten. Ongemak wordt vaak veroorzaakt door botverlies van calcium.