Hielspoor

Heel sporen - een chronische ziekte veroorzaakt door ontstekingsveranderingen in de plantaire pezen en ligamenten.

Plantaire fasciitis (de wetenschappelijke naam voor een pathologische aandoening) manifesteert zich door acute wijdverbreide pijn bij de eerste stappen - 's ochtends of na lang zitten. Ongemak ontstaat door de verstarde doorn gevormd op het plantaire ligament - osteofyt. Calcaneale osteofyt kan tot 1 cm lang worden en het omliggende weefsel beschadigen.

In dit artikel vertellen we je hoe je voor eens en voor altijd van het vervelende probleem af kunt komen..

Oorzaken van de ziekte

De risicogroep omvat vrouwelijke vertegenwoordigers ouder dan 50 jaar, die een zittende levensstijl leiden. Mogelijke oorzaken van de ziekte:

  • Natuurlijke verouderingsprocessen. Leeftijdsgebonden afname van onderhuids vet in het hielbeen draagt ​​bij aan verminderde schokabsorptie tijdens het lopen.
  • Longitudinale platte voeten zijn in 90% van de gevallen het startmechanisme voor de vorming van osteofyt op de hiel.
  • Overgewicht, zwangerschap (vooral meerdere).
  • Sportgerelateerde voetblessures: hardlopen over lange afstanden, lang springen.
  • Een spoor op de hiel kan het gevolg zijn van een onderliggende ziekte geassocieerd met stofwisselingsstoornissen (jichtige artritis, diabetes, diffuse atherosclerose) of chronische gewrichtsontsteking (artritis, polyartritis).
  • Ziekten van de wervelkolom (scoliose, kyfose, spondylitis ankylopoetica) veroorzaken een gestoorde houding en verdelen een ongelijke belasting van de voeten.
  • Ongemakkelijke schoenen (dunne zolen, strakke schoenen, hoge en onstabiele hakken) zijn een belangrijke factor bij het verschijnen van marginale osteofyt.

Symptomen

De belangrijkste symptomen van een hielspoor zijn nagel-in-de-hielpijn en bijbehorend ongemak tijdens het lopen.

Pijn en de ernst ervan hangen rechtstreeks af van de plaats van de laesie. Hoe dichter de verkalkte uitgroei zich bij de zenuwuiteinden bevindt, hoe sterker en eerder de symptomen optreden..

In het begin maakt ongemak zich pas aan het begin van het lopen zorgen ("beginnende pijn") en verdwijnt zonder behandeling. Naarmate de plantaire osteofyt groeit, neemt de pijn toe met beweging, inspanning en lange wandelingen. De patiënt probeert de pijnlijke plek op de voet te sparen, waardoor het lopen en de houding veranderen. De ongelijke gewichtsverdeling geeft een overbelasting van de voorvoet en er ontstaan ​​transversale platte voeten. De voorste delen van de fornix zetten uit, een pijnlijk "bot" groeit op de duim. Brandpijnen verdwijnen niet vanzelf, ze blijven zelfs in rust bestaan. In dergelijke gevallen wordt het verwijderen van de doorn aanbevolen..

Rassen en stadia

Een duidelijke enscenering van het proces in de geneeskunde is niet beschreven, maar voorwaardelijk kan de volgende gradatie worden gemaakt:

  1. Het uiterlijk van longitudinale platte voeten. De stoornis ontwikkelt zich rond de leeftijd van 20 jaar.
  2. De verdere ontwikkeling vordert onder invloed van ongunstige factoren: schoenen van slechte kwaliteit en oncomfortabel, overgewicht, gebrek aan gedoseerde fysieke activiteit. Vrij snel kunnen de longitudinale platte voeten van de 1e naar de 3e trap gaan, wanneer de hele voet in contact komt met het vloeroppervlak.
  3. Het begin van plantaire fasciitis treedt op als gevolg van constant trauma aan de ligamenten, fascia. De ontsteking verspreidt zich naar het calcaneale periosteum en veroorzaakt de volgende fase.
  4. Osteofyt van de hielbeen wordt gevormd. In het brandpunt van chronische ontstekingen hopen calciumzouten zich op, die een "beschermende" opbouw vormen op het ligamentaire apparaat.

Per locatie zijn er 2 soorten osteofyten van de calcaneus tuberkel:

  • Plantaire uitloper - gevonden aan de onderkant van de hiel, komt vaker voor.
  • De dorsale hielspoor bevindt zich aan de bovenkant van de hiel. De groei wordt gevormd op de plaats van fixatie van de achillespees, de variant is uiterst zeldzaam.

Tekens

De Tibetaanse geneeskunde beschouwt de osteophyten van de hiel als een schending van het dosha-slijm (verkoudheid).

Een van de belangrijkste tekenen van ziekten dosha "slijm" - verhoogd lichaamsgewicht als gevolg van overtollig lichaamsvet of vocht (zwelling). Overgewicht in combinatie met onvoldoende bloedcirculatie veroorzaakt chronische ontsteking en langzame genezing van ligamenten en pezen. Zo ontstaan ​​koude ziekten: uitgesproken degeneratieve-inflammatoire aandoeningen van het ligamentaire apparaat veroorzaken de vorming van osteophyten op de plantaire oppervlakken van de calcaneus.

Een ander teken van mucus dosha-stoornissen, Tibetaanse genezers noemen een afname van warmte in het lichaam. Koude ziekten remmen de stofwisselingsprocessen, schorten ("koelen") de lever en de nieren op. Dientengevolge stimuleren jicht en diabetes mellitus de groei van botformaties op de voeten. De behandeling van hiel-osteofyt in een Tibetaanse medicijnkliniek hangt af van de oorzaken en tekenen van de pijnlijke manifestatie.

De therapie zal veel effectief worden als de situatie niet tot het uiterste wordt doorgevoerd - de onderstaande complicaties.

Effecten

De belangrijkste complicatie van overwoekerd botweefsel is een gedeeltelijk verlies van mobiliteit, wat de gebruikelijke manier van leven aanzienlijk verandert. In vergevorderde gevallen kan de osteofyt tot 20 mm groeien. In dit geval kunnen patiënten alleen met een wandelstok of krukken lopen..

Een overgroeide uitloper is gevaarlijk:

  • vernietiging van fascia, ligamenten, pezen;
  • progressieve periostitis - een etterig proces in het periost van het hielbeen;
  • necrose van omliggende weefsels.

Diagnostiek

Voordat plantaire fasciitis wordt behandeld, is een grondige diagnose van het proces noodzakelijk..

Pathologische groei kan het gevolg zijn van een eenvoudige blauwe plek, schade aan de pezen en ligamenten van het enkelgewricht (sportblessures), ontsteking van infectieuze aard, ernstige ziekten (reumatoïde artritis, tuberculose van de botten, osteomyelitis).

Westerse artsen (allopaten) gebruiken de volgende differentiële diagnosemethoden:

  • Klinische bloed- en urinetests.
  • Bloed samenstelling.
  • Röntgenfoto van de botten van de voet.
  • MRI van de voet (volgens indicaties). De prijs voor het onderzoek hangt af van het volume van de aangetaste weefsels.

Artsen van de Tibetaanse geneeskunde in de Naran-kliniek beginnen diagnostische maatregelen met een onderzoek om de aard en oorzaak van aandoeningen in het Bad-kan-systeem (dosha "Slime") vast te stellen. Experts bepalen de ernst van stofwisselingsstoornissen, het probleem van overgewicht.

De volgende fase is een onderzoek, waarbij de arts de grondoorzaken van overmatige belasting van de voet (of beide voeten) onderzoekt. Ze kunnen een schending zijn van houding, gang, ziekten van de wervelkolom, pathologie van lichaamsbiomechanica. Hartslagmeting is een belangrijk stadium in de diagnose van de traditionele oosterse praktijk. De aard en frequentie van de pols helpen om snel de juiste diagnose te stellen.

Voor een effectievere behandeling analyseren Tibetaanse artsen bijkomende verkoudheidsziekten: artritis en artrose, een hoog suiker- of totaal cholesterolgehalte..

Behandeling

Als het gaat om het behandelen van een spoor op de hiel, is het belangrijk om te onthouden dat alleen een arts het probleem mag behandelen..

Zelfmedicatie heeft negatieve gevolgen: brandwonden aan zacht weefsel, necrotische laesies en zelfs sepsis.

Behandeling van een hielspoor is een moeizaam en meerfasig proces, aangezien u moet beginnen met het elimineren van de hoofdoorzaak (chronische ontsteking, verminderde stofwisseling).

Allopaten gebruiken therapeutische en chirurgische behandelingen. De therapeutische behandeling omvat het nemen van medicijnen, het gebruik van speciale pleisters en zalven. Het voorschrijven van lasertherapie is wijdverbreid, met behulp waarvan het herstelproces van beschadigde weefsels plaatsvindt..

Van chirurgische ingrepen wenden westerse artsen zich tot radiofrequente microtenomie: verwijdering van het getroffen gebied samen met de fascia (pees) en aangrenzende zenuwuiteinden.

De Tibetaanse geneeskunde is gebaseerd op een gedetailleerde analyse van het probleem van de patiënt. De aanbevolen behandeling bestaat uit traditionele Tibetaanse technieken en individuele recepten van een kruidkundige. Als allopaten hun toevlucht nemen tot medicijnen en IV's, dan helpen Tibetaanse specialisten het ongemak zonder pillen en zonder injecties het hoofd te bieden, wat slechts tijdelijke verlichting biedt..

Kliniek "Naran" gebruikt bewezen technieken:

  • Fytotherapie. De combinatie van kruidenpreparaten vermindert ontstekingen, normaliseert de functie van de organen van het uitscheidingssysteem en helpt het gewicht weer normaal te maken. Het gebruik van medische gal als hielspoor is bijzonder effectief: het bevordert de resorptie van de opbouw van botzout, verbetert de regeneratieve processen en heeft een anti-oedeemeffect. Het wordt gebruikt als toepassingen, verbanden, kompressen. Galbehandeling is alleen geïndiceerd onder toezicht van een specialist.
  • Acupunctuur. Het inbrengen van naalden in het periosteum van de hiel verhoogt de bloedcirculatie, waardoor zwelling en ontsteking worden verlicht. Voor bijkomende problemen met de wervelkolom worden naalden ingebracht in de cervicale, thoracale of lumbale regio's.
  • Acupressuurmassage is een analoog van reflexologie. Het drukken van bioactieve punten op de voet vermindert spierspasmen, normaliseert de microcirculatie in het gebied van het ligamentaire apparaat.
  • Moxibustie. Alsem-sigaar bestrijdt koude ziektes door bioactieve punten op te warmen in de zone van problematische energie-meridianen van het lichaam en ontstekingen te verlichten.

De prijzen voor de behandeling van hielspoor zijn afhankelijk van de ernst en de prevalentie van het proces.

Tibetaanse technieken bewijzen hoe je een complexe ziekte echt kunt genezen zonder chirurgie en met behulp van een chirurgisch scalpel. De uitgevoerde medische maatregelen zullen u niet alleen voor altijd ontlasten van de hielspoor, maar zullen u ook helpen om uw gezondheid opnieuw te bekijken..

Case uit de praktijk

Galina Ivanovna, een 52-jarige vrouw met een hielspoor, wendde zich tot de Naran-kliniek in Moskou. Ze zei dat de eerste symptomen enkele jaren geleden verschenen. In het begin was de pijn niet erg sterk, de pijn was bij langdurig lopen, maar geleidelijk vorderde de ziekte, de pijn werd steeds duidelijker. Op het moment van opname maakte de patiënt zich zorgen over hevige brandende pijn in de hiel tijdens het lopen, wat leidde tot een verandering in gang. Soms treedt pijn op in rust.

Tijdens het interview ontdekte de arts dat Galina Ivanovna, naast de hielspoor, zich zorgen maakte over pijn in de kniegewrichten. Ze heeft ook overgewicht. Uit de enquête ontdekte de arts van de Tibetaanse geneeskunde dat Galina Ivanovna heel graag gebakken goederen gebruikt met gefermenteerde melkproducten en geen dag zonder snoep kan leven. De dokter stelde bij haar een stoornis vast in de "slijm-grondwet" en schreef een bepaald dieet voor aan de vertegenwoordigers van de "slijm-grondwet", Tibetaanse kruidengeneesmiddelen en een reeks medische procedures. In de voedingsaanbevelingen was de prioriteit om meel, zoete en andere voedingsmiddelen met "koude" elementen uit te sluiten.

Het complex van procedures omvatte acupressuur, acupunctuur, moxibustie, auriculotherapie. Na de behandeling verbeterde de toestand van Galina Ivanovna aanzienlijk. Ze viel aanzienlijk af, begon vrij te bewegen, de pijn in de hiel verdween, haar gang verbeterde en ook de pijn in de kniegewrichten verdween. Om het resultaat te consolideren, werd Galina Ivanovna een tweede kuur na zes maanden aanbevolen.

Vragen

Is het mogelijk om met een hielspoor te lopen?

Je kunt lopen, maar met een hielspoor is het belangrijk om het pijnlijke gebied te verlichten. Om dit te doen, moet u comfortabele schoenen kiezen en speciale orthopedische inlegzolen gebruiken..

Maar deze methoden zijn geen therapeutische maatregelen, daarom is het in de aanwezigheid van een hielspoor noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen om de tactiek van de behandeling te bepalen.

Is het mogelijk om een ​​been te bewegen met een hielspoor?

Om deze vraag te beantwoorden, is het noodzakelijk om de oorzaak van de hielspoor te achterhalen. In sommige gevallen kan de ziekte aanzienlijk verergeren. Specialistisch overleg vereist.

Is het mogelijk om de hiel te verwarmen met een hielspoor?

Overleg met een specialist is vereist. De specialist zal de oorzaak van de hielspoor achterhalen en advies geven over thermische behandelingen. In sommige gevallen, als u alleen opwarmt, kunt u de gezondheid aanzienlijk schaden..

Is het mogelijk om met een hielspoor te masseren?

Massage met een hielspoor kan worden gedaan, maar dit moet worden gedaan door een gekwalificeerde specialist. Onprofessionele massage kan de gezondheid verslechteren.

Is het mogelijk om met een hielspoor te sporten?

In de aanwezigheid van een hielspoor is het beter om actieve sporten te weigeren. Het is niet nodig om de voet te overbelasten - dit zal leiden tot ontsteking en zelfs meer vernietiging van de hiel fascia, wat de situatie zal verergeren.

Is het mogelijk om yoga te doen met een hielspoor?

Yoga is geen contra-indicatie voor een hielspoor, maar het is noodzakelijk om die oefeningen te vermijden waarbij de voet zwaarder belast wordt.

Een reeks procedures tegen vaste kosten. Ideaal voor de behandeling van elke ziekte.

Een perfecte aanvulling op procedures en geneest u van binnenuit.

Elke complexe behandelsessie begint ermee..

Verbetert de bloedcirculatie en de bloedcirculatie

Beïnvloedt biologisch actieve punten en activeert het genezingsproces.

Hielspoor

Algemene informatie

Een hielspoor (plantaire fasciitis) is een wigvormige of spijkervormige benige groei (osteofyt) die verschijnt op het plantaire oppervlak van de calcaneus tuberositas.

In de meeste gevallen (volgens medische statistieken - in ongeveer 90%), verschijnt een hielspoor bij een persoon tegen een achtergrond van platvoeten. Bij een persoon met platte voeten wordt de belasting op de voeten anders verdeeld dan in een normale toestand, wat zelfs op de foto merkbaar is. In dit geval staat er spanning op de pezen en soms kunnen de peesvezels van de onderliggende botten worden afgescheurd. Als gevolg hiervan raken zowel de pezen als het onderliggende bot ontstoken. Bovendien kunnen de symptomen van een hielspoor bij een persoon optreden als gevolg van acuut of chronisch trauma aan het hielbeen, maar ook als gevolg van een ziekte die verband houdt met een verminderd metabolisme (in het bijzonder met jicht).

Een andere reden voor deze ziekte is een ernstige schending van de bloedstroom van de benen bij mensen met een slechte vasculaire doorgankelijkheid. Bij chronische gewrichtsaandoeningen (artritis, polyartritis, spondylitis ankylopoetica) ontwikkelt zich ook vaak een hielspoor en de behandeling moet parallel worden uitgevoerd met de behandeling van de belangrijkste ziekten. Ook kunnen leeftijdsgebonden veranderingen het uiterlijk van een hielspoor veroorzaken. Mensen met overgewicht door zware werkdruk zijn vatbaar voor deze ziekte.

Heel sporen worden ook vaak gediagnosticeerd bij atleten-atleten. Maar ondanks de exacte reden die het optreden van de hielspoor veroorzaakte, mogen de methoden voor de behandeling van deze onaangename aandoening alleen door een specialist worden geselecteerd nadat de diagnose is gesteld. In de regel proberen patiënten bij het leren over het probleem een ​​verscheidenheid aan folkremedies te gebruiken. Het is echter belangrijk om te begrijpen dat behandeling met folkremedies niet altijd het gewenste effect heeft. Daarom is het het beste om een ​​orthopedisch chirurg of chirurg te raadplegen over de behandeling van een hielspoor..

Symptomen

Wanneer een persoon een spoor op de hiel ontwikkelt, wordt een typisch klinisch beeld waargenomen. De patiënt maakt zich zorgen over scherpe en brandende pijn, terwijl de sensaties vergelijkbaar zijn met het feit dat er een vreemd lichaam in de hiel zit, bijvoorbeeld een nagel. Dergelijke symptomen treden op als gevolg van veranderingen in zachte weefsels. Met hielspoor ontwikkelt zich een ontsteking van diepe slijmvliezen en wordt periostitis waargenomen. Pijnlijke sensaties ontstaan ​​als gevolg van de druk van de botgroei op de zachte weefsels, waarbij ontstekingen ontstaan. In de regel heeft de grootte en vorm van een dergelijke groei geen invloed op de intensiteit van pijn. Het komt vaak voor dat een persoon geen grote en scherpe sporen voelt, en kleine en platte sporen zorgen voor tastbaar ongemak en pijn.

De hielspoor kan verschillende maten hebben - van 3 tot 12 mm. In de regel is het scherpe uiteinde van de uitloper naar de vingers gericht en krult iets op. Interessant is dat de hielspoor honderd jaar geleden veel minder vaak voorkwam bij mensen en vooral ontstond door verwondingen. Nu is deze aandoening wijdverbreid en 80% van de patiënten zijn vrouwen, voornamelijk stadsbewoners. De ziekte kan zich op elke leeftijd ontwikkelen. Maar als de hielspoor bij ouderen het gevolg is van leeftijdsgebonden veranderingen, dan ontwikkelt de ziekte bij jongeren zich vaak door zware belasting (sport, obesitas, etc.).

Sporen kunnen op één hiel en op beide tegelijk verschijnen. Het eerste teken van deze aandoening is het verschijnen van pijn in de hiel wanneer je erop leunt. De meest intense pijnsensaties zijn tijdens de eerste stappen in de ochtend of wanneer u op de hiel rust na een lange onderbreking van de beweging. Dit symptoom wordt gewoonlijk "startpijn" genoemd. Tijdens het lopen wordt de pijn overdag minder heftig, maar 's avonds neemt de pijn weer toe. Soms verschijnt pijn alleen aan de binnenkant van de hiel, maar het kan zich ook over het hele oppervlak van de hiel verspreiden. In dit geval plaatst een persoon onwillekeurig de hiel tijdens het lopen om pijn te verminderen. Hierdoor verandert zijn gang. Het is vooral moeilijk voor mensen met sporen op beide benen. Bovendien wordt de pijn erger als de onderhuidse vetlaag in de hiel dunner wordt. In ongeveer een kwart van alle gevallen van de ziekte leidt een spoor op de hiel tot een gedeeltelijk verlies van mobiliteit, wat de gebruikelijke manier van leven bemoeilijkt en het vermogen om te werken verstoort.

Diagnostiek

Als een visueel onderzoek geen veranderingen in het hielgebied kan vaststellen, treedt er onder druk hevige pijn op. Toch duidt de aanwezigheid van pijn in de hiel niet altijd op een hielspoor. Een vergelijkbare pijn kan immers worden waargenomen bij het syndroom van Reiter, reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica. Om deze ziekten uit te sluiten, wordt tijdens het diagnoseproces een biochemische bloedtest uitgevoerd op de aanwezigheid van reumafactoren daarin. Over het algemeen wordt de diagnose van een hielspoor zonder problemen uitgevoerd..

Het volstaat dat de specialist de voet van de patiënt zorgvuldig voelt en zich ook vertrouwd maakt met de klachten van de karakteristieke pijn die hem wordt aangeboden. Om de diagnose te bevestigen, wordt een röntgenonderzoek uitgevoerd, indien nodig wordt een echografie uitgevoerd. Specialisten in het diagnostische proces houden rekening met het feit dat röntgengegevens de aanwezigheid van hielsporen bij veel patiënten aangeven. Ze hebben echter geen klachten. Daarom kan in sommige gevallen een spoor in de hiel gewoon een individueel anatomisch kenmerk van een persoon zijn. Tegelijkertijd worden bij mensen met ernstige pijn in het hielgebied mogelijk geen sporen gedetecteerd op röntgenfoto's..

Behandeling

Heel sporen worden conservatief behandeld. Zijn tactiek hangt af van de redenen die het verschijnen van sporen op zijn benen veroorzaakten. Behandeling voor een hielspoor houdt niet in dat u deze direct verwijdert. De therapie is voornamelijk gericht op het stoppen van het ontstekingsproces in de weefsels van de hiel. Massage wordt beoefend als behandelmethode, maar ook als speciale therapeutische oefeningen. Dit verbetert de bloedcirculatie in de weefsels. Er worden fysiotherapiemethoden gebruikt (laserbehandeling, ultraviolette straling, elektroforese, magnetotherapie). Mineraalbaden en röntgentherapie worden ook beoefend. Tijdens de behandeling is het erg belangrijk om de belasting van het pijnlijke gebied te verminderen. Hiervoor wordt de patiënt geadviseerd orthopedische inlegzolen te dragen.

In de moderne geneeskunde wordt ook de methode van schokgolftherapie toegepast. Het wordt echter alleen gebruikt na individueel recept. Er zijn contra-indicaties: SWT mag niet worden uitgevoerd bij patiënten met bloedingsstoornissen, zwangere vrouwen, mensen met oncologische aandoeningen.

Naast deze methoden wordt ook de behandeling van hielsporen met folkremedies beoefend. Soms wordt therapie met folkremedies parallel met de hoofdbehandeling uitgevoerd. Maar als al deze behandelmethoden niet het gewenste resultaat opleveren, krijgen de patiënten medicijnblokkades met medicijnen die een ontstekingsremmend lokaal effect hebben. Door hun gebruik kunt u snel pijn stoppen en ontstekingen elimineren. Een dergelijke procedure mag echter alleen worden uitgevoerd door een zeer ervaren specialist, omdat het kennis en verfijnde vaardigheden vereist. Tijdens het blokkadeproces spelen een aantal factoren een zeer belangrijke rol: het medicijn, de hoeveelheid en de diepte van de toediening. Als de procedure correct wordt uitgevoerd, kan de patiënt het probleem enkele jaren van de hand doen. Maar als de injectie verkeerd wordt uitgevoerd, zal niet alleen geen herstel optreden, maar kunnen zich ook complicaties voordoen. Er kan dus ettering of weefselnecrose optreden op de plaats waar de injectie is gegeven. Bovendien kan de patiënt osteoporose, ontsteking van de kuitpees ontwikkelen. Als het blok te vaak wordt gebruikt, kan het ligament of de fascia instorten.

Als sporen op de hielen leiden tot een ernstige toestand van de patiënt en tegelijkertijd conservatieve therapie niet het gewenste resultaat oplevert, kan de behandeling van sporen op de hielen worden uitgevoerd door chirurgische ingreep. Maar de indicaties voor deze methode zijn beperkt. Tijdens de operatie wordt de oorzaak van de ziekte inderdaad niet geëlimineerd en later kan de uitloper opnieuw verschijnen. Daarom neemt de arts, wanneer hij beslist hoe deze aandoening te genezen, als laatste een chirurgische ingreep. In de regel neemt de behandelende arts, om te bepalen hoe sporen op de hielen moeten worden behandeld, nog steeds zijn toevlucht tot methoden van conservatieve therapie..

Behandeling van hielspoor

De inhoud van het artikel

De redenen

Een hielspoor is een direct gevolg van plantaire fasciitis, een ontstekingsproces in de zachte weefsels waar de plantaire aponeurose (een brede peesplaat die de spieren van de voet beschermt) aan het hielbeen hecht. Tegen de achtergrond van ontstekingsveranderingen verergert de aponeurose, trekt samen en verwondt het periosteum dat de calcaneale tuberkel bedekt. Irritatie van het periosteum leidt tot stimulering van de lokale groei van botcellen (botgroei in de breedte wordt uitgevoerd door de cellen van het periosteum), er wordt een marginale botgroei (osteofyt) gevormd, ook wel hielspoor genoemd.

De meest voorkomende ontwikkelingsfactoren zijn degeneratieve-dystrofische processen in het bewegingsapparaat die zich met de leeftijd ontwikkelen. Hun verschijning bij jongeren en mensen van middelbare leeftijd wordt vergemakkelijkt door factoren zoals anatomische kenmerken, irritatie van het periosteum van het hielbeen tijdens inspanning (hardlopen, lopen met de verkeerde techniek, op een hard oppervlak, langdurige statische staande positie, hoge voetboog, overgewicht, smalle, ongemakkelijke schoenen) etc.), micro-tranen van de plantaire fascia.

Er is een hoog risico op vorming van hielspoor bij bestaande voetafwijkingen (misvorming van planovalgus, longitudinale en transversale platte voeten), bij chronische aandoeningen van het bewegingsapparaat - spondylitis ankylopoetica, jicht, artritis en bij specifieke sportbelastingen.

Symptomen hielspoor

Het belangrijkste symptoom is pijn in de hiel die aan het begin van het lopen optreedt ("beginnende" pijn) na langdurig zitten of liggen, bijvoorbeeld na een werkdag in zithouding, bij het opstaan ​​na het slapen. Terwijl je beweegt, neemt de pijn enigszins af. In de loop van de tijd krijgen hielpijnen een constant uitputtend karakter, worden ze niet alleen waargenomen tijdens beweging, maar ook in rust, beperken ze fysieke activiteit aanzienlijk, verminderen ze de kwaliteit van leven.

Afhankelijk van de prevalentie van het ontstekingsproces en de omvang van de botgroei, kan de pijn brandend en scherp zijn (patiënten beschrijven ze als een "spijker in de hiel") of "verspreid" over de hele hiel en matig zijn. Vanwege constant ongemak proberen patiënten niet op de hiel te stappen, waardoor de gang aanzienlijk verandert.

Soms geven hielspoor geen symptomen en geen angst.

Diagnostiek

De vermelde symptomen zijn de reden om contact op te nemen met een chirurg, orthopedist, traumatoloog.

De diagnose wordt gesteld op basis van de resultaten van röntgen- en echografie: de daadwerkelijke botgroei is zichtbaar op de röntgenfoto, echografisch onderzoek van de zachte weefsels van de voet toont de aanwezigheid van een ontstekingsproces aan.

Behandeling van hielspoor

Geneesmiddelen

Voor pijnverlichting, oedeem en vermindering van ontstekingen worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) gebruikt - voor orale toediening en lokale toepassing, maar het is niet altijd mogelijk om een ​​uitgesproken analgetisch effect te bereiken. Dit komt door de hoge dichtheid van tongweefsels en hun slechte bloedtoevoer, waardoor geneesmiddelen moeilijk kunnen doordringen. Injectie van hormonale middelen (cortison, hydrocortison, diprospan, phlosterone) wordt toegepast - hielblokkade, maar deze behandelmethode moet worden gecombineerd met fysiotherapie.

Fysiotherapie

Fysiotherapeutische beïnvloedingsmethoden met een hielspoor worden in de eerste plaats aanbevolen, omdat ze zeer effectief zijn en, in combinatie met andere maatregelen (oefentherapie, medicijnen, orthesen), de patiënt de veiligheid van motorische activiteit bieden.

Van de genoemde methoden worden extracorporale schokgolftherapie (ESWT), fonoforese, lasertherapie en magnetotherapie momenteel erkend als de meest effectieve voor hielspoor..

ESWT wordt uitgevoerd met een bevestigde diagnose van een hielspoor (radiografisch). De methode is gebaseerd op de werking van akoestische schokgolven met hoge amplitude en korte pulsen. De procedure is pijnlijk, maar uiteindelijk is er een uitgesproken analgetisch effect en draagt ​​de volledige kuur bij tot een aanzienlijke verbetering van de toestand van de patiënt, aangezien het schokgolfeffect leidt tot de vernietiging van verkalking, weefselregeneratie en een afname van het ontstekingsproces. In sommige gevallen veroorzaakt de procedure een toename van pijn, daarom is het noodzakelijk om ESWT te combineren met blokkades of andere fysiotherapiemethoden..

Lasertherapie is ook geïndiceerd voor de hielspoor. Er worden verschillende gepulseerde laser-uitzendkoppen (van verschillende spectra) gebruikt, waarvan sommige werken in de modus van toediening van geneesmiddelen (lasertoforese). Zeer intensieve lasertherapie (HIL) is bijzonder effectief en is nog niet wijdverspreid (vanwege de hoge kosten van apparatuur en de behoefte aan opleiding van personeel).

Fonoforese is de toediening van geneesmiddelen met behulp van echografie. Vaker wordt hydrocortisonzalf gebruikt, die het over de plaats van het pathologische proces verspreidt met een sensor die qua uiterlijk lijkt op de sensor van een echografie-apparaat. Na het einde van de procedure wordt de voet enige tijd geïsoleerd met een plasticfolie voor de uiteindelijke opname van de zalf. De techniek is absoluut pijnloos.

Lokale magnetische therapie (laagfrequent wisselend magnetisch veld) heeft verschillende positieve effecten: voornamelijk pijnstillend, ontstekingsremmend, decongestivum. Door de verhoogde doorbloeding en metabole processen in het invloedsgebied nemen de symptomen van de hielspoor vanaf de allereerste procedures af. Het voordeel van de methode is het vermogen om thuis therapie uit te voeren (in tegenstelling tot de andere hierboven vermeld). Een uitgesproken therapeutisch effect kan worden bereikt door een combinatie van magnetotherapie met het gebruik van andere methoden van fysiotherapie, medicijnen, speciale gymnastiek.

Als de bovenstaande behandelmethoden niet effectief zijn, wordt röntgentherapie met korte golven gebruikt. Gerichte röntgenstraling heeft een uitgesproken analgetisch effect, maar draagt ​​een zekere stralingsbelasting.

Chirurgie

Met de ineffectiviteit van conservatieve behandelmethoden en verhoogde symptomen is chirurgische interventie mogelijk. In principe worden minimaal invasieve operaties uitgevoerd (endoscopische verwijdering van de hielspoor onder röntgenbesturing, percutane verwijdering, met behulp van een laser, enz.). Dergelijke interventies zijn in de overgrote meerderheid van de gevallen succesvol, verlichten pijn, maar het is vaak moeilijk voor patiënten om een ​​operatie te beslissen..

Fysiotherapie

Speciale oefeningen worden aanbevolen om de bloedsomloop naar het getroffen gebied te verbeteren en de plantaire fascia uit te rekken. Regelmatig en in overeenstemming met de methodologie uitgevoerd, helpen oefeningen om de toestand van de patiënt te verbeteren en de bewegingsmogelijkheden uit te breiden.

Als gevolg van therapeutische gymnastiek strekt de fascia zich uit en wordt deze elastischer en sterker, neemt de kans op scheuren en de ontwikkeling van micro-ontsteking af. Dit wordt de basis voor pijnverlichting en preventie van plantaire fasciitis en hielspoor in de toekomst..

Orthesen

Orthopedische apparaten, waaronder nachtorthesen, speciale inlegzolen, tapes, helpen de voet in een bepaalde positie te vinden (tijdens lopen, rusten, slapen) en voorkomen verdere ontwikkeling van het pathologische proces. Bij het kiezen van orthesen is de hulp van een orthopedisch specialist nodig.

Preventie

Preventie van de ontwikkeling van een hielspoor wordt beschouwd als naleving van de algemene vereisten:

  • een actieve levensstijl handhaven;
  • het kwijtraken van overgewicht en andere factoren die de conditie van de voet negatief beïnvloeden;
  • tijdige behandeling van gewrichtsaandoeningen;
  • correctie van voetafwijkingen en bewegingspreventie (oefentherapie).

Er zijn geen specifieke preventieve maatregelen. Uitwendig gebruik van zalven, crèmes en andere geneesmiddelen met medicinale of biologisch actieve stoffen verhindert niet de ontwikkeling van pathologische veranderingen in het bewegingsapparaat van de voet.

Vraag een arts

Er zijn nog vragen over het onderwerp "Behandeling van hielspoor"?
Vraag uw arts om een ​​gratis consult.

Laterale spoor hielbehandeling

De hielspoor is een bekende voetziekte, die ook een andere naam heeft: plantaire fasciitis. Het wordt op medisch gebied gebruikt bij het stellen van een diagnose. Afhankelijk van de manifestaties, het verloop en de complexiteit van het pathologische proces, kan het worden onderverdeeld in typen. Vaak wordt een andere ziekte genoemd onder de hielspoor of doorn - ontsteking van de achillespees. Het is belangrijk om te weten wat de verschillen zijn tussen deze ziekten, hun belangrijkste kenmerken en symptomen.

Wat is een hielspoor

Alvorens te bepalen wat voor soort hielspoor is, is het de moeite waard om de terminologie te begrijpen die wordt gebruikt in de geneeskunde. Plantaire fasciitis is een voetaandoening die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de fascia van de hiel.

Soorten hielspoor schematisch

Fasciae bestaat uit spierweefsel en vetkussentjes. Ze kunnen zich in verschillende gebieden bevinden:

  • Gebaseerd. In dit geval worden ze plantar genoemd;
  • Aan de achterkant. En ze worden achteraan genoemd.

De dorsale fascia heeft een fijne structuur. Ze grenzen vrij strak aan de achillespees. De belangrijkste functie van de plantaire fascia is het beschermen van de botten tegen verhoogde schokbelasting, of beter gezegd, het biedt volledige schokabsorptie. Het belangrijkste doel van de dorsale fascia en de achillespees is om de voet tijdens het lopen te buigen..

Het ontstekingsproces kan op elke fascia voorkomen - zowel op de plantaris als op de rug. Het is gebleken dat in bijna 90% van de gevallen de ontwikkeling van fasciitis plaatsvindt op de zool van de hiel. Dit alles leidt tot de vorming van een botgroei, die de vorm heeft van een botachtige doorn..

Een groei van dit type wordt een hielspoor genoemd. Daarbij ontstaan ​​algemene symptomen:

  • ernstig pijnsyndroom;
  • de vorming van roodheid rond de doorn;
  • wanneer u probeert op de hiel te leunen, is er ernstige pijn;
  • het uiterlijk van oedeem.

Om onaangename symptomen te verminderen en de conditie te verbeteren, raden artsen aan dat patiënten speciale hielkussens gebruiken voor schoenen, orthopedische inlegzolen, wreefsteunen.

Ontsteking van de dorsale fascia gaat in 99% van de gevallen gepaard met verwondingen aan de achillespees. Tijdens dit pathologische proces wordt een achterste hielspoor gevormd. Het mechanisme van de vorming van de achillespoor verschilt niet van de plantaire - botzoutafzettingen hopen zich op in het gebied van de beschadigde fascia, en dit vereist het begin van de groei van de doorn.

Kenmerken van de manifestatie en behandeling van de Achilles-uitloper

Vaak is een veel voorkomende plantaire hielspoor het gevolg van platvoeten of hielblessures. Maar de uitloper in het gebied van de achillespees heeft iets andere redenen voor de formatie. Deze aandoening is het meest vatbaar voor professionele atleten, wier activiteiten gepaard gaan met veelvuldig voetletsel..

Achilles hielspoorpatroon

Het verloop van de Achilles-uitloper is vrij complex; na verloop van tijd kan het pathologische proces leiden tot het optreden van enkele gezondheidsproblemen en complicaties. Tijdens beschadiging van de fascia en de vorming van botgroei neemt de druk op het peesgebied en de retrocalcaneale slijmbeurs toe. Op het gebied van letsel treedt een ontstekingsproces op en ontwikkelt zich later bursitis.

Bij een Achilles-uitloper is de pijn alleen gelokaliseerd aan de achterkant van de hiel. Als dit pathologische proces zich ontwikkelt in het rechter hielbeen, kan dit ertoe leiden dat de persoon constant op zijn linkerbeen leunt.

Als gevolg hiervan treedt een duidelijke verandering in gang op en begint het linkerbeen te worden blootgesteld aan overmatige druk. Komt de uitloper voor in het linker hielbeen, dan gebeurt alles andersom.

Behandelingsaanbevelingen

Noodzakelijkerwijs schrijft de orthopedisch chirurg het gebruik van speciale orthopedische inlegzolen en hielkussens voor, die in de schoenen worden geplaatst. Tegelijkertijd worden deze fondsen gebruikt voor zowel de zieke als de gezonde benen..

De behandeling voor zowel de achillespoor als de hielspoor bestaat uit een aantal effectieve therapieën:

  • het gebruik van drugs;
  • regelmatige voetverzorgingsprocedures, waarbij speciale Pyatkoshpor-zalven worden aangebracht;
  • cursus fysiotherapie;
  • het gebruik van orthopedische producten die zorgen voor volledige ontlasting van de voet.

De behandeling van de Achilles-uitloper heeft echter één verschil: gymnastiek en oefentherapie worden alleen uitgevoerd na volledig herstel van de pees. Maar de operatie kan alleen worden voorgeschreven in kritieke situaties, bijvoorbeeld als medicamenteuze therapie niet het gewenste effect geeft en de ziekte de kwaliteit van leven aanzienlijk vermindert.

Het identificeren van de hiel en de achillespoor door symptomen geeft zelden een nauwkeurige diagnose. Om deze reden is het de moeite waard om contact op te nemen met een specialist (orthopedist) als er karakteristieke symptomen optreden. De arts zal een onderzoek kunnen uitvoeren met behulp van röntgen- en echografie, en deze methoden zullen zeker het type uitloper kunnen bepalen.

Hielspoor

Waarschijnlijk hebben velen van u gehoord van een ziekte als plantaire fasciitis of 'hielspoor'. Wat weet je precies over deze ziekte? Weet u hoe u een hielspoor moet behandelen en wat u moet doen om dit te voorkomen? Een orthopedisch chirurg behandelt deze ziekte.

Eerlijk gezegd bestaat er in de geneeskunde zo'n concept niet, en deze naam, die heel geschikt is voor een pijn die zo wijdverbreid is onder de mensen, is uitgevonden door de mensen zelf.

Als we deze ziekte vanuit het oogpunt van de geneeskunde beschouwen, dan is het de meest ernstige vorm van plantaire fasciitis, waarvan het belangrijkste symptoom in de regel het optreden van ondraaglijke pijn in de voet is, voornamelijk gelokaliseerd in de hielzone.

In de regel heeft de hielspoor de vorm van een spijker of wigvormig proces dat zich vormt op het hielbeen, met het scherpe deel naar de vingers gericht. De lengte kan 3-12 mm zijn. Wanneer de groei zich met een scherp deel in de tegenovergestelde richting bevindt of als deze te groot wordt, treedt pijn op.

Wanneer u het centrale deel van de voetzool voelt, kunt u de spier voelen, die tijdens het bewegen wordt samengedrukt of uitgerekt. Deze spier wordt de plantaire fascia genoemd. Van het ene uiteinde grenst het aan de botten van de tenen en van het andere - aan de hiel. Deze spier heeft slechts een enorme lading, uitgedrukt in de vorm:

  • Massa druk van het hele menselijk lichaam;
  • Fysieke activiteit ervaren tijdens menselijke bewegingen.

Wanneer de belasting van de spier te groot is, is het zeer waarschijnlijk dat er microscheurtjes zullen ontstaan ​​op de punten van de aanslag tegen het hielbeen..

Als een persoon geen gezondheidsproblemen heeft, groeien micro-rupturen vrij snel samen, zonder dat het lichaam schade oploopt. Als ze regelmatig voorkomen, kunnen ze leiden tot een ontstekingsproces in de spier en als gevolg daarvan pijn in de hiel..

In de toekomst, in het geval van een complicatie, kan het ontstekingsproces zich verspreiden naar de weefsels die grenzen aan de spier en het hielbeen zelf, en dit brengt de groei en de vorming van een osteofyt met zich mee - precies de hielspoor waar dit artikel aan gewijd is..

Opgemerkt moet worden dat sommige mensen zelfs niet vermoeden dat ze deze ziekte hebben totdat ze deze per ongeluk onthullen tijdens een röntgenfoto of een ander type onderzoek..

Een hielspoor is echter niet alleen een groei op de hiel - het kan ook worden gevormd door zoutafzettingen. Als zodanig wordt het meestal waargenomen bij patiënten met metabole stoornissen..

Vandaar de conclusie: aangezien de uitloper op de hiel geen botvorming is, is hij volledig te genezen met behulp van procedures gericht op het oplossen en uitscheiden van zouten. Tegelijkertijd, om de kans op herhaling van deze ziekte aanzienlijk te verminderen, moet het hele lichaam van zouten worden gereinigd, en niet alleen het hielgebied.

Natuurlijk, als de uitloper het resultaat is van botgroei, zullen folkremedies hier niet langer helpen, omdat een dergelijke formatie niet zomaar kan worden opgelost. Als u alleen met deze vorm van deze ziekte wordt geconfronteerd, moet u zeker toevlucht nemen tot medicamenteuze behandeling en, in het geval van gevorderde vormen, tot chirurgische ingreep gericht op het verwijderen van de gevormde groei.

Symptomen

Er zijn gevallen waarin de ziekte zich niet manifesteert in het stadium van aanvang of in het stadium van ontwikkeling. Deze optie is in de regel mogelijk in een situatie waarin de oorzaak van het optreden niet permanent is. Een dergelijke uitloper wordt bij toeval gevonden tijdens een röntgenonderzoek dat wordt uitgevoerd voor geheel andere indicaties.

Er zijn verschillende stadia van de ontwikkeling van de ziekte:

Eerste

Het wordt gekenmerkt door een gevoel van mild ongemak dat gepaard gaat met tintelingen in de hiel tijdens beweging. Dit symptoom geeft aan dat de botvorming in de hiel van de voet op de weefsels van de hielzone begint te drukken.

Hoe intens de pijn is, hangt af van hoe de groei zich bevindt - namelijk hoe dicht het bij de zenuwuiteinden is, hoe pijnlijker het zal zijn. Periodiek verdwijnen van pijn is heel typerend voor deze fase, maar zelfs als ze verdwijnen, zorg er dan voor dat ze vroeg of laat weer terugkeren.

In het begin kan pijn alleen 's ochtends optreden, wanneer je net bent opgestaan ​​van een pastel of een lange onderbreking van de beweging, en geleidelijk voorbijgaat nadat je een paar stappen hebt gezet. Maar in de loop van de tijd zal het van de belastingen integendeel alleen maar intenser worden.

Herhaalde pijn kan 's avonds optreden, na de overdag ontvangen belasting.

Als de behandeling in dit stadium niet wordt gestart, wees dan voorbereid - na verloop van tijd zal de pijn aan zichzelf beginnen te herinneren, zelfs in rust, omdat op de plaats waar de micro-ruptuur is gevormd, zouten zich gaan ophopen en een spoor vormen. Deze zouten irriteren geleidelijk de weefsels en het slijmvlies van de gewrichten die ermee in contact komen, en veroorzaken aanvallen van pijn van een heel andere aard, die uiterst moeilijk te verwijderen zijn..

De periode vanaf het begin van ongemak in de voet tot uitgesproken pijn is van twee weken tot twee tot drie maanden.

Eerste gevolgen

Het volgende symptoom van de ziekte is een veranderende manier van lopen. Vanwege de pijn in de zere hiel en het daardoor ervaren ongemak probeert de patiënt, zonder erbij na te denken, de extra last van haar af te nemen. Volgens de statistieken hebben 93 van de 100 patiënten last van loopstoornissen, een verkeerde gang leidt op zijn beurt tot de vorming van platvoeten. Voor degenen die de ziekte beide benen tegelijk hebben, is het vooral moeilijk in termen van beweging. Hun gang en houding hebben veel meer te lijden dan anderen..

"Singing string"

Degenen die professioneel met sport bezig zijn, kunnen de voorlopersymptomen van deze ziekte identificeren met behulp van de "zingende snaar" -test. De essentie van de test is om de grote teen zo veel mogelijk rechtop te zetten en longitudinale en dwarse schokkende bewegingen langs de fascia uit te voeren. Als het is ontstoken, voelt de patiënt pijn en trekt het been onwillekeurig terug.

Oorzaken hielspoor

Jaarlijks bezoeken ongeveer twee miljoen mensen een arts vanwege een hinderlijke hielspoor, van wie de meesten (ongeveer 75%) de oudere stedelijke bevolking zijn. Er moet ook worden opgemerkt dat vrouwen veel vaker aan deze ziekte lijden dan mannen..

De geneeskunde kent verschillende oorzaken van sporen:

  • platvoeten - het wordt beschouwd als de hoofdoorzaak van het ontstaan ​​en de verergering van osteofyt (in ongeveer 90% van de gevallen);
  • leeftijdsgebonden storingen in het werk van de bloedvaten van de benen, evenals verslechtering van het weefselregeneratiesysteem;
  • zwangerschap;
  • zwaarlijvigheid - overgewicht van een persoon boven fysiologisch aanvaardbare normen leidt tot een toename van de belasting van zijn benen (inclusief voeten) tijdens het bewegen;
  • verwondingen, ziekten van weefsels, zenuwen en bloedvaten van de benen.

Bij jonge mensen kan het begin van deze ziekte worden geassocieerd met intensieve sporten en het dragen van ongemakkelijke schoenen..

Diagnose van de ziekte

Het is gemakkelijk om de ziekte te diagnosticeren - het is voldoende om de arts over de symptomen te vertellen en hij zal met bijna honderd procent zekerheid de aanwezigheid van deze ziekte bij de patiënt bepalen. Om de juistheid van zijn conclusie te garanderen, hoeft hij alleen druk uit te oefenen op de patiënt in het midden van de hiel en op het laterale deel. In het geval van ondraaglijke pijn bij een patiënt wordt de diagnose definitief bevestigd en blijft het alleen om te beoordelen hoe mobiel de voet is en de mate van ontwikkeling van de ziekte. Bovendien moet u ook een röntgenfoto maken - het zal helpen bij het bepalen van de grootte van de uitloper, de mate van verspreiding en de exacte plaats waar deze zich bevindt.

Op de foto ziet het spoor eruit als een gebogen doorn. Bovendien heeft deze doorn aan het begin van de ziekte in de regel een ronde vorm, maar hij strekt zich uit over de tijd en kan soms een lengte van 11-12 centimeter bereiken. Gelanceerde uitloper heeft de vorm van een vogelbek.

Soms wordt daarnaast, om de ontwikkeling van de ziekte te diagnosticeren, een MRI of echografie van de hielzone uitgevoerd. Deze onderzoeksmethoden worden echter zelden gebruikt..

Naast deze onderzoeken wordt ook een bloedtest uitgevoerd - algemene en biochemie en OAM. Het doel van deze onderzoeken is niet alleen om de diagnose te bevestigen, maar ook om de oorzaken van het optreden en de ernst ervan te identificeren. Als uit het onderzoek blijkt dat de sporen zijn veroorzaakt, kan de arts de patiënt doorverwijzen voor overleg met andere specialisten.

Het verschil tussen sporen en sporen

Veel patiënten verwarren een hielspoor met een ruggengraat. Deze ziekten verschillen echter van elkaar. De vorming van de uitloper vindt plaats onder de zachte weefsels van de hielzone, precies op het bot dat op die plaats passeert. De weerhaak wordt gevormd op de voet of op de handpalmen. De oorzaak is de infectie van het lichaam met het papillomavirus. De wervelkolom is met het blote oog te zien - het lijkt op een kleine knoop. Het is noodzakelijk om maatregelen te nemen om deze ziekte te behandelen zodra deze is ontdekt, want als het wordt gestart, is de kans groot dat het overgaat op een kwaadaardige tumor.

Behandelmethoden

In de regel worden de medicijnen en procedures die tot herstel leiden voor de patiënt individueel geselecteerd door zijn behandelende arts..

Over het algemeen omvat hielspoortherapie:

  • Ultrasone behandeling;
  • Glucocorticoïde injecties;
  • Gebruik van hielsteunen;
  • Speciale inlegzolen dragen voor schoenen;
  • Laser;
  • Behandeling met geneesmiddelen;
  • UHT;
  • Chirurgische ingreep.

Het is vooral belangrijk voor de behandelperiode om de belasting van het gewonde been en vooral van de voet zoveel mogelijk te beperken. Om de mobiliteit van de voet te herstellen, schrijven artsen meestal speciale therapeutische oefeningen voor.

Voor een snel herstel is het uiterst belangrijk om alle afspraken en aanbevelingen van een specialist op te volgen:

  • Probeer vast te houden aan de pastelmodus, loop minder;
  • Gebruik hielsteunen tijdens het slapen;
  • Gebruik orthopedische inlegzolen voor schoenen;
  • Gebruik extra ondersteuning (bijvoorbeeld een kruk) om de belasting van de zere voet te verminderen.

Aanvullende behandelingen

Naast medicijnen en procedures is het gebruik van aanvullende therapie ook geschikt:

  • Paraffine-, mineraal- en modderbaden;
  • Pijnlijke voetmassage;
  • Elektroforese;
  • Magnetotherapie.

Remedische gymnastiek helpt ook veel. De oefeningen die elke dag moeten worden uitgevoerd, worden door de arts voor de patiënt geselecteerd. Voordat u met turnen begint, moet u sporttape of hechtpleister dragen om de belasting van het zieke gebied te verminderen.

Als de behandeling niet helpt, moet een chirurgische ingreep plaatsvinden, waarbij de chirurg een kleine incisie in de hiel maakt en daardoor de gevormde groei verwijdert. De snede is ongeveer 5 mm. Deze behandelingsmethode wordt in de regel echter alleen in de meest geavanceerde gevallen gebruikt..

Soorten chirurgische ingrepen

1 Klassieke open operatie - wordt het vaakst uitgevoerd. Het kan worden uitgevoerd bij elke ziekenhuisoperatie. De meest traumatische van alle therapieën die worden gebruikt om hielspoor te behandelen. De herstelperiode daarna bedraagt ​​in de regel minimaal twee maanden.

Tijdens een dergelijke operatie wordt de pijnlijke hiel ontleed, op de plaats waar de dikke huid dun wordt. Verder handelt de chirurg en richt zich op hoeveel weefsel is aangetast.

Tijdens de operatie:

  • De plantaire fascia wordt ontleed om de weerstand tijdens beweging te verminderen of om deze van het hielbeen te scheiden;
  • Het ontstoken gebied is verwijderd;
  • Het dikke deel van de adductorspier van de grote teen wordt ontleed om zenuwcompressie te voorkomen;
  • De gevormde opbouw wordt verwijderd;
  • Het oppervlak van het hielbeen is glad gemaakt om de belasting op de fascia te minimaliseren;
  • De spieren en pezen van de voet keren terug naar hun plaats;
  • Er wordt gestikt.

2 Endoscopie - omvat het doorsnijden van de fascia van de voet en het afsnijden van de hielspoor. Het wordt uitgevoerd door insnijdingen van 5 mm te maken aan de zijkanten van de hiel, door middel waarvan een klein chirurgisch instrument wordt ingebracht en door de andere - een camera, waarmee de chirurg zijn acties op het beeldscherm kan volgen. Dit type operatie wordt als het minst traumatisch beschouwd, vereist een kortere herstelperiode en heeft een minimale kans op complicaties..

3 Minimaal invasieve dissectie van de fascia onder controle van röntgenapparatuur - wordt uitgevoerd door een incisie van 3 mm op de voet te maken, gevolgd door de introductie ervan door een dunne buis met een microscalpel aan het uiteinde. Met dit chirurgische instrument wordt de fascia afgesneden van de hielspoor. Vervolgens wordt het scalpel veranderd in een snijder, met behulp waarvan de groei op het bot wordt gemalen. Dit type operatie is de minst traumatische van alle mogelijke soorten chirurgische ingrepen gericht op de behandeling van een hielspoor. Tegenwoordig beschikken echter niet alle klinieken over de apparatuur die nodig is voor de implementatie ervan..

Afhankelijk van welk type operatie is gekozen, zal de patiënt 2 tot 5 dagen in het ziekenhuis moeten doorbrengen onder toezicht van artsen. In dit geval is het toegestaan ​​om de eerste dag na de operatie op te staan. Het belangrijkste tijdens deze periode is om het been te beschermen tegen onnodige stress. Volledig herstel van het lichaam, ongeacht het type operatie dat wordt uitgevoerd, vindt ongeveer 6 maanden na de implementatie plaats.

Mogelijke complicaties

  • Suppuratie van incisies;
  • Zenuwschade;
  • Lange genezingstijd voor incisies;
  • Het uiterlijk van een neuroom;
  • Ernstiger pijn dan vóór de operatie.

Regelmatige verwerking van postoperatieve hechtingen en naleving van alle aanbevelingen van de arts minimaliseren in de regel de kans op complicaties, maar er is altijd een klein risico.

Sporenbehandeling met gymnastiek

Het uitvoeren van corrigerende gymnastiek helpt de problemen die zich voordoen met de hielspoor te elimineren. De uitgevoerde oefeningen verhogen de elasticiteit van de weefsels van de voet, verlichten de belasting van de hiel en verminderen het ongemak door de aanwezigheid van een spoor aanzienlijk.

Door specifieke oefeningen te doen, kunt u plantaire fasciaproblemen helpen voorkomen.

De meest effectieve zijn:

1 Ga naast de muur staan ​​en kijk er naar toe. Benen achter elkaar in positie - alsof je op een boomstam staat. Het aangedane been moet achterin zitten. Hurk geleidelijk aan terwijl je de muur vasthoudt totdat je een rek in het onderbeen voelt. Vergrendel de positie gedurende 15 seconden en neem vervolgens de startpositie. Herhaal 3 tot 5 keer.

2 De oefening wordt uitgevoerd met een vliegtuig dat hoger is dan het vloerniveau (treden, drempel, boek, etc.). Ga staan ​​met de vloer van je voet op een oppervlak boven het niveau en met je hiel naar beneden hangend. Houd met uw handen de steun vast, til uw hielen op en laat ze zakken tot er pijnlijke gevoelens verschijnen. Probeer dan een soortgelijke oefening terwijl je op één been staat..

3 Strooi kleine steentjes op de vloer en probeer ze te verzamelen met je voeten of tenen.

4 Plaats een kleine cilinder (deegroller, glazen fles) op de vloer en rol, zittend op een stoel, met de voetzool.

In feite zijn er nog veel meer oefeningen waarmee u de conditie van de plantaire fascia kunt verbeteren, maar zelfs de implementatie van de hierboven genoemde zal de ernst van de symptomen van de ziekte aanzienlijk verminderen..

Welke ziekten bijdragen aan het verschijnen van een hielspoor?

1 Artritis die ontstaat in de gewrichten van het bekken en de benen. Het ontstekingsproces dat gepaard gaat met artritis leidt tot pijn en loopstoornissen, wat op zijn beurt leidt tot een herverdeling van de belasting van de voet. Allereerst hebben pezen hier last van en vervolgens ontstaan ​​er sporen..

2 Jicht - treedt op als gevolg van de ophoping van urinezuurzouten in het lichaam, die, afgezet in het hielgebied of direct in de hiel zelf, micro-breuken van de vezels veroorzaken.

3 Diabetes mellitus en atherosclerose - verstoren het werk van bloedvaten, wat op zijn beurt leidt tot een gebrek aan voedingsstoffen in het lichaam en een langzame uitstroom van afvalhoudend veneus bloed. Hierdoor neemt de elasticiteit van de fascia af en treedt er schade op..

4 Seksueel overdraagbare infecties: veroorzaken het ontstaan ​​van een ontstekingsproces in het lichaam, waaraan de gewrichten lijden, met als gevolg een overgroei van de oppervlaktelaag van het bot. Sporen veroorzaakt door infecties kunnen ongemak veroorzaken tijdens het bewegen of in rust.

5 Reuma en lupus erythematosus - veroorzaken afstotingsprocessen van bindweefselcellen door het lichaam, wat leidt tot het verschijnen van botgroei.

6 Persoon met overgewicht - overbelast de benen, wat leidt tot beknelling en verwonding van de fascia op de kruising met de hielbeen.

Voor effectieve therapie gericht op het wegwerken van de hielspoor, is het belangrijk om de oorzaak van het optreden ervan tijdig te bepalen door onderzoeken uit te voeren en tests uit te voeren. Een uitgebreide behandeling van de ziekte zelf en de grondoorzaak van het optreden ervan leidt tot een sneller herstel van de patiënt.

Shockwave therapie

Tot op heden wordt deze behandelmethode erkend als een van de meest effectieve, de essentie ligt in het effect van geluidsgolven op het ontstoken gebied. Golven worden gegenereerd met speciale apparatuur. Na een dergelijke behandeling worden verkalkingen uit de hielzone verwijderd, wordt oedeem verwijderd en normaliseert de stofwisseling. De procedure duurt een half uur. Om een ​​resultaat te verkrijgen, moet u bovendien minstens 6 procedures ondergaan, de aanbevolen pauze is ongeveer 3-5 dagen.

Voordelen van het gebruik van UHT:

  • Hoge kans op een positief resultaat;
  • Geen bijwerkingen;
  • Na een dergelijke behandeling is chirurgische ingreep niet nodig;
  • Pijnloosheid van procedures;
  • Wegwerken van gevaarlijke verkalkingen in de hielzone.
  • Toegestaan ​​voor personen ouder dan 18 jaar.
  • Contra-indicaties voor UHT zijn onder meer:
  • Zwangerschap en borstvoeding;
  • Hypotensie;
  • Thrombophlebitis;
  • De patiënt heeft infectieziekten.

Laserbehandeling

Het gebruik van een laser helpt zwelling van de voet te verminderen, pijn te verminderen en ontstekingen te onderdrukken. Behandeling met een laser helpt de weefselregeneratie te verbeteren. Dit type therapie verwijdert echter niet de hielspoor zelf, waardoor alleen de symptomen worden geëlimineerd. De lasercursus omvat 10 dagelijkse procedures en de herhaling ervan is niet eerder mogelijk dan 14 dagen na de voltooiing van de eerste.

De voordelen van deze behandelmethode:

  • Geen bijwerkingen;
  • Versterking van het effect van medicamenteuze behandeling;
  • Verkorting van de herstelperiode;
  • Lang genoeg van pijn en ontsteking afkomen;
  • Veroorzaakt geen allergische reacties.
  • Contra-indicaties:
  • De aanwezigheid van tumoren;
  • De aanwezigheid van hartpathologieën en ziekten;
  • Diabetes;
  • Thyrotoxicosis.

Ultrasone golftherapie

Behandeling van de uitloper met ultrasone golven verlicht pijn, onderdrukt het ontstekingsproces en bevordert het breken van zouten. De duur van de procedure is niet meer dan een half uur. De behandelingskuur is ontworpen voor 7 procedures, terwijl het tijdsinterval tussen de procedures minimaal 7 dagen moet zijn.

Voordelen van echografie:

  • Pijnloosheid van procedures;
  • De mogelijkheid om de uitloper volledig te verwijderen;
  • Korte cursusduur;
  • Voor de behandelperiode hoeft u niet naar het ziekenhuis.
  • Maakt het mogelijk om de aanslag volledig te verwijderen.

Echografie is een vrij duur genoegen, dus dit type therapie is niet voor iedereen beschikbaar. De effectiviteit van volledig herstel na therapie is 90%.

Contra-indicaties:

  • Hartziekten;
  • Zwangerschap;
  • Thrombophlebitis;
  • Neurologische afwijkingen en ziekten;
  • Hypotensie.

X-ray therapie

Het bestaat uit het effect van röntgenstralen op het pijnlijke gebied. In dit geval heeft de röntgenfoto alleen invloed op de hiel, zodat het negatieve effect op het hele lichaam volledig is uitgesloten. Deze behandelmethode wordt in de regel alleen gebruikt als alle andere opties al zijn geprobeerd en niet werkten. Bij het gebruik van röntgentherapie worden de zenuwuiteinden in de hiel geblokkeerd en stopt de patiënt met het ervaren van pijn. Een dergelijke procedure duurt 10 minuten, de cursus is ontworpen voor 10 procedures.

De voordelen van de methode:

  • Geen pijn tijdens procedures;
  • Niet lange sessieduur;
  • Eén cursus is voldoende om te genezen;
  • Volledige verlichting van pijn en ontsteking;
  • Alleen blootstelling aan het aangetaste lichaamsdeel, zonder bestraling van het hele lichaam.

Contra-indicaties:

  • Zwangerschap;
  • Gevorderde leeftijd (40 jaar en ouder);
  • Ziekten van het bloed;
  • De aanwezigheid van stralingspathologie.

Aangezien de veiligheid van behandeling met röntgenstralen geen wetenschappelijk bewijs heeft, wordt aanbevolen deze methode alleen als laatste redmiddel te gebruiken..

Cryodestructuur

Het wordt in de regel na een operatie gebruikt. Bevordert de genezing van littekens en wonden. Vermindert de kans op herhaling aanzienlijk.

We behandelen een uitloper thuis

De volgende folkremedies kunnen als gelijktijdige therapie worden gebruikt:

1 Zoutbaden - helpen de pijn van het ontstoken gebied van de voet te verminderen. Verdun 2-3 el om een ​​dergelijk bad te bereiden. eetlepels zee- of gewoon tafelzout in een liter water. Houd je been een half uur in de resulterende oplossing.

2 Behandeling met vilten laarzen. De behandeling bestaat uit het wrijven met een vilten laars op de plaats waar de uitloper zit. De wrijfduur moet ongeveer 20 minuten zijn.

Er zijn veel van dergelijke alternatieve behandelingsmethoden. Na ze te hebben bekeken in naslagwerken van de traditionele geneeskunde of op internet, kan iedereen de meest geschikte kiezen. Het belangrijkste is om volksrecepten als hulpmiddel te gebruiken, de hoofdbehandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts! Gebruik in geen geval zelfmedicatie!

Preventie

Preventieve maatregelen om het optreden van hielspoor te voorkomen, omvatten verschillende hoofdgebieden..

Deze omvatten:

  • Lichaamsgewicht behouden binnen aanvaardbare grenzen;
  • Het handhaven van een gezonde levensstijl die vroegtijdige veroudering van het lichaam helpt voorkomen;
  • Preventie van letsel;
  • Maatregelen uitvoeren voor de diagnose van ziekten en de tijdige eliminatie van problemen die verband houden met het functioneren van het bewegingsapparaat;
  • Regelmatige bezoeken aan de arts met het doel een onderzoek te ondergaan om een ​​verslechterde gezondheid in de beginfase te identificeren.

Artikelen Over De Wervelkolom

Zalven voor de behandeling van gewrichten - een lijst met de meest populaire medicijnen

Als u niet op uw hoede bent voor gewrichtspijn, moet u uzelf al eerste hulp geven voordat u naar de dokter gaat. Gewrichtszalf is een van de manieren om jezelf tijdelijk alleen thuis te helpen, als een dergelijke situatie verrast wordt.

Postpartum korset

Na de geboorte van een baby willen de meeste vrouwen terugkeren naar hun vroegere vormen. Wie denkt er graag na over een vouw die op de buik hangt, een verhoogde taille? Ervaren moeders weten dat een speciaal postpartum korset of verband helpt om in vorm te komen..