Wat is een ruggengraatblok?

Een ruggengraatblok wordt gebruikt als een effectieve methode om het belangrijkste symptoom van rugaandoeningen - pijn - te elimineren. Ernstige pijn wordt geassocieerd met pathologieën in de wervelkolom, waarbij de zenuw van de wervelkolom wordt samengeknepen. Een dergelijke procedure is geen methode om rugaandoeningen te behandelen, maar alleen een manier om pijn te verlichten..

Voor de wervelkolom is een injectie geen gemakkelijke procedure, daarom wordt blokkade alleen als laatste redmiddel gebruikt, als eenvoudige methoden voor de behandeling van pijnsyndroom niet helpen.

De pijn van de beknelde zenuw wordt aan de ledemaat gegeven, afhankelijk van de aangetaste zenuw en zijn innervatie. In het geval van chronisch pijnsyndroom ontwikkelt zich een gecentraliseerde ontstekingsfocus in de hersenschors. Het is niet langer mogelijk om een ​​dergelijke laesie te verwijderen met deze methode en behandeling moet alleen worden gebruikt met behulp van sterke antidepressiva en anti-epileptica..

Wat is blokkade

Een ruggengraatblok, wat het is, is de definitie - een blokkade is een tijdelijke stopzetting van de zenuwgeleiding van pijngevoelige vezels. Voor blokkade worden lokale anesthetica gebruikt, die de geleiding van cellen blokkeren door spanningsafhankelijke natriumkanalen te remmen. Naast het behandelen van symptomatische pijn, kan een injectie voor rugpijn het meest nauwkeurig bepalen waar de pijn zich bevindt. Artsen zijn niet altijd in staat om de plaats van beknelling van een zenuw of spinale schijf te bepalen, daarom bepaalt deze methode naar welk deel van de wervelkolompijn zich verspreidt.

In geval van pijn in de wervelkolom, zal de injectie van verdoving het pijnsyndroom onmiddellijk uitschakelen.

Als dit niet gebeurt, moeten artsen zich wenden tot andere diagnostische methoden, omdat de oorzaak van de pijn een heel andere pathologie is. Het therapeutisch ruggenmergblok wordt uitsluitend uitgevoerd door een arts met een hogere medische opleiding. Deze manipulatie vereist dat een specialist kennis heeft van de anatomie en topografie van de wervelkolom, en wordt daarom voornamelijk uitgevoerd op neurologische, neurochirurgische en trauma-afdelingen..

Aangezien het ruggenmerg extreem onbeschermd is tegen externe bedreigingen in de vorm van bacteriën en virussen, moet medische blokkering van de wervelkolom worden uitgevoerd met steriele handschoenen en wordt het ruggenmergblok gedaan in een operatiekamer of in een steriele procedurekamer. Over het algemeen is het proces zelf vergelijkbaar met een punctie van de lumbale vloeistof, met het verschil dat de patiënt op zijn buik ligt en niet op zijn zij, en de injectie niet noodzakelijkerwijs in de onderrug wordt gedaan.

Blokkering van rugpijn heeft verschillende voordelen als controlemethode. Allereerst geeft het een extreem snel resultaat voor de patiënt en verlicht het de pijn. De procedure heeft geen gevolgen op lange termijn voor een persoon, waardoor deze vele malen kan worden uitgevoerd, waardoor de symptomen effectief worden bestreden.

Sommige geneesmiddelen in oplossing hebben ook een ontstekingsremmend effect, bijvoorbeeld glucocorticosteroïden. Ze werken op het immuunsysteem en verminderen de hoeveelheid histamine-afgifte in het weefsel, wat de ontwikkeling van ontstekingen tegengaat.

Probeer in geen geval zelf de blokkade te maken, vooral als u niet goed bent opgeleid, zelfs niet met kennis van hoe u een blokkade kunt maken. Een verkeerde injectie kan leiden tot verlies van de ruggengraatfunctie, virale aandoeningen van het ruggenmerg, verslechtering van de toestand van de patiënt, myelitis, encefalitis en meningitis..

Indicaties voor blokkade

Aangezien de blokkade het belangrijkste doel met zich meebrengt - de eliminatie van het pijnsyndroom, is de indicatie acute pijnsyndromen met:

  • Osteochondrose;
  • Schijfuitsteeksel;
  • Intervertebrale hernia;
  • Intercostale neuralgie;
  • Neuralgie van de sensorische zenuwen van de rug;
  • Myositis;
  • Spondyloarthrosis.

De meest voorkomende indicatie is degeneratieve-dystrofische aandoeningen van de wervelkolom. Volgens de aanbevelingen is het onmogelijk om de procedure vaker dan 4 keer per jaar uit te voeren. Soms worden blokkades voorgeschreven in kuren van 10-15 injecties, die worden gegeven met een interval van 5-6 dagen. Dit elimineert de mogelijke vorming van een pijnlijke focus in de corticale gebieden van de hemisferen..

Soorten blokkades

Afhankelijk van de locatie van de focus van pijn, worden de volgende soorten spinale blokkades onderscheiden:

  • Cervicale blokkade;
  • Borst blok;
  • Thoraco-lumbaal blok;
  • Sacro-lumbaal blok;
  • Coccygeal blokkade;
  • Paravertebrale blokkade.

Cervicale en borst

De naam van de blokkades komt rechtstreeks van hun locatie. De halswervels zijn gemaakt op het niveau van 1-7 halswervels. Door de blokkade van de bovenliggende wervel kunt u niet alleen het pijnsyndroom op nekniveau, maar ook door de wervelkolom verlichten. Met de borstvinnen kunt u pijnsyndromen van de zenuwen verlichten die verantwoordelijk zijn voor de bovenste ledematen, inwendige organen en innervatie van de spieren van de romp. Worden geplaatst op het niveau van 1-12 thoracale wervels, zodat u deze gebieden kunt verdoven.

Thoraco-lumbaal

Thoraco-lumbale blokkade stelt u in staat de onderste ledematen te verdoven, omdat de innervatie die op hun niveau passeert verantwoordelijk is voor de spieren van het bekken, de onderste ledematen en sommige delen van de darm. Blokken die zijn gemaakt onder de overgang van de thoracale wervels naar de lumbale hebben voornamelijk diagnostische doeleinden - blokkade van de lumbale wervelkolom en coccygeale blokken.

Paravertebral

Paravertebrale blokken worden in een aparte tak van de zenuw geplaatst zonder het hele ruggenmerg te beïnvloeden. Hierdoor kunt u slechts één helft van het lichaam verdoven, wat soms voldoende is om pijn te verlichten en om de plaats van spier-, gewrichts- of zenuwbeschadiging te diagnosticeren. De procedure wordt uitgevoerd door een verdovingsmiddel in het gebied van de paravertebrale lijn te injecteren. Deze lijn bevindt zich ter hoogte van de transversale processen van de wervels. Het concept van paravertebrale blokkade betekent niet alleen een blokkade op de paravertebrale lijn, maar ook als een blokkade die niet in de wervelkolom zelf wordt geproduceerd, maar in het gebied ernaast.

In dit geval kunnen paravertebrale blokkades worden onderverdeeld in:

  • Intradermaal;
  • Subcutaan;
  • Intramusculair;
  • Perineuraal of radiculair.

Ook worden ze, net als de bovenstaande soorten blokkade, genoemd op de injectieplaats van de verdoving. Intradermaal en subcutaan kunnen de lagen van het epitheel bij de wervelkolom verdoven. Intramusculaire ontspanning leidt tot ontspanning van gespannen en ontstoken spieren, heeft een bloeddrukverlagend effect en verlicht pijn. Perineuraal is gericht op het loskoppelen van de zieke zenuw van de patiënt.

Blokkeer medicijnen

Oplossingen van novocaïne en lidocaïne worden gebruikt als de belangrijkste blokkade.

Ze onderbreken de geleiding van zenuwimpulsen langs de zenuw door de natriumkanalen te remmen. Naast deze geneesmiddelen kunnen glucocorticosteroïden worden gebruikt, met als taak het verminderen van ontstekingen in de beschadigde gewrichten. Afzonderlijk, zonder lidocaïne of novocaïne, worden ze niet gebruikt, omdat ze geen uitgesproken analgetisch effect hebben. Vitaminen, lidases, ATP of trombolysines worden ook gebruikt, afhankelijk van de schade en de zich ontwikkelende pathologie.

Contra-indicaties voor blokkade

Alle contra-indicaties zijn gebaseerd op het type rugpathologie. Behoren tot de meest voorkomende contra-indicaties:

  • Bloeding veroorzaakt door hemofilie, gebrek aan bloedplaatjes, pathologie van hematopoëtische systemen, inname van anticoagulantia;
  • Infecties in het lichaam;
  • Gebrek aan bewustzijn;
  • Gevoeligheid voor de oplossingen die in de blokkade worden gebruikt;
  • Pathologie van het hart en de hartspier;
  • Myasthenia gravis;
  • Hypotonie van bloedvaten;
  • Epilepsie;
  • Geestelijke ziekte;
  • Lever schade;
  • Zwangerschap.

Tijdens het instellen van de blokkade worden weefsels gescheurd, bloeding gevormd. Als het bloed van de patiënt niet snel genoeg stolt, komt het bloed in de holte van het ruggenmerg en veroorzaakt het zenuwweefsel. Evenzo komen infecties het ruggenmerg binnen en vernietigen ze weefsel..

Bewustzijn is belangrijk voor diagnostische doeleinden. Bovendien is het zonder bewustzijn onmogelijk om de toestand van het ruggenmerg te beoordelen en een diagnose te stellen. Gevoeligheid voor medicijnen is de belangrijkste contra-indicatie - anafylactische shock brengt het leven van de patiënt in gevaar. Anesthetica beïnvloeden de hartslag en het hart. Als er problemen met hem zijn, moet je een andere methode vinden om pijn te verlichten. Hetzelfde geldt voor vasculaire hypotensie en myasthenia gravis. Epilepsie is een gevolg van de vorming van een pijnlijke focus in de hersenen, daarom moet hier rekening mee worden gehouden bij het instellen van een blokkade.

De geïnjecteerde geneesmiddelen worden door de lever gemetaboliseerd, daarom is het vanwege zijn hypofunctie noodzakelijk om de dosis correct te berekenen om geen negatieve gevolgen te krijgen voor zoiets als geelzucht.

Complicaties

De procedure sluit de ontwikkeling van complicaties niet uit. Deze omvatten bloeding, infecties op de prikplaats, beschadiging van de hersenwand. Indien uitgevoerd door een onervaren arts, of zonder de juiste mate van nauwkeurigheid, is schade aan de zachte weefsels van de rug mogelijk. Dergelijke schade leidt tot de ontwikkeling van ongewenste zijsyndromen. Dit is een andere strikte indicatie om de procedure alleen in medische instellingen uit te voeren onder begeleiding van een arts. Dit omvat anafylactische shock. Een dergelijke manifestatie vereist een dringende tussenkomst van artsen om de dood van de patiënt te voorkomen..

Complicaties zijn ook mogelijk bij de toediening van anesthetica en corticosteroïden. De reactie van het lichaam wordt intracutaan onderzocht met een testinjectie. Maar de medicijnen zelf hebben negatieve reacties. Anesthetica beïnvloeden het hart en corticosteroïden hebben een verzwakkende immuunrespons. U moet begrijpen dat de procedure complex is en alleen door een specialist wordt uitgevoerd. Een verkeerd afgegeven injectie en de complicaties ervan kunnen het leven van een persoon in gevaar brengen. Wees je bewust van je acties.

Auteur: Petr Vladimirovich Nikolaev

Chiropractor, orthopedisch traumatoloog, ozontherapeut. Behandelmethoden: osteopathie, post-isometrische ontspanning, intra-articulaire injecties, zachte manuele technieken, deep tissue massage, pijnstillende technieken, craniotherapie, acupunctuur, intra-articulaire toediening van geneesmiddelen.

Waarom doet de rug pijn in het niergebied

Rug doet pijn na epidurale anesthesie - wat te doen?

Rug- en rugbehandeling thuis

Gordelpijn in de buik en rug

Blokkade bij osteochondrose: indicaties voor de behandelmethode

80% van de wereldbevolking lijdt aan zo'n veel voorkomende ruggengraatziekte als osteochondrose, waarbij degeneratieve-dystrofische veranderingen optreden in de tussenwervelschijven en in gevorderde gevallen in de weefsels van de wervels zelf. Osteochondroseblok wordt gebruikt om pijn te verlichten bij patiënten die niet door andere behandelingen worden geholpen. Experts zeggen over de hoge efficiëntie van deze methode..

Wat is blokkade voor osteochondrose

Een groot aantal zenuwuiteinden vertrekt van de wervelkolom naar het hoofd, ledematen, inwendige organen; Bovendien gaat het ruggenmerg door de wervelkolom en stuurt impulsen langs de zenuwvezels naar de hersenschors. Als er een ontstekingsproces is in een deel van de wervelkolom, een zenuwimpuls onderweg "zet" pijnreceptoren aan, met als resultaat dat de patiënt een ernstig pijnsyndroom ervaart.

Osteochondrose is een veel voorkomende ziekte die niet alleen bij ouderen voorkomt, maar ook bij jongeren van 20-25 jaar. Deze pathologie ontwikkelt zich om verschillende redenen: zware fysieke inspanning, een zittende levensstijl, onjuist dragen van gewichten, verwondingen, platte voeten. Specialisten onderscheiden osteochondrose afhankelijk van de locatie: cervicaal (25%), thoracaal (25%) en lumbosacraal (50%). Preventie van osteochondrose omvat de juiste organisatie van de werkplek (bijvoorbeeld op de computer), fysieke activiteit, evenwichtige voeding.

Er zijn conservatieve methoden voor de behandeling van osteochondrose: het gebruik van orale geneesmiddelen (Analgin, Paracetamol), intraveneuze injecties, het gebruik van ontstekingsremmende en pijnstillende zalven (Salvisar), oefentherapie, massage. De blokkade wordt gebruikt in gevallen waarin andere medische en fysiotherapiemethoden niet helpen. Tijdens de procedure wordt een oplossing met bepaalde medicinale stoffen door injectie in de ontstekingsfocus geïnjecteerd. Eliminatie van pijn en spasmen vindt direct plaats na toediening van medicijnen.

Indicaties

Therapeutische blokkade voor rugpijn wordt uitgevoerd om de toestand van de patiënt te verlichten, zwelling en spierspasmen te verlichten bij de volgende pathologieën:

  • osteochondrose van de cervicale, thoracale en lumbale wervelkolom;
  • myositis, gekenmerkt door ontsteking van de skeletspier;
  • intercostale neuralgie, waarbij ernstige pijn verhindert dat de patiënt volledig ademt;
  • uitsteeksel en hernia van tussenwervelschijven;
  • gordelroos, waarvan de veroorzaker het zenuwstelsel aantast;
  • artrose van de tussenwervelgewrichten;
  • neuralgie en neuritis als gevolg van pathologieën van de wervelkolom.

Met de juiste en professionele aanpak van manipulatie wordt het risico op complicaties geminimaliseerd, een snel en bevredigend resultaat wordt waargenomen. De procedure heeft een pijnstillend en ontstekingsremmend effect, maar heeft geen specifiek therapeutisch effect. Het kan meerdere keren per jaar met bepaalde beperkingen worden herhaald als er een dringende behoefte is..

Hoe werkt

De zenuwcel zendt een impuls volgens het principe van potentiaalverschil direct naar binnen en in de omringende ruimte. In een rustige toestand is het negatief geladen, maar wanneer opgewonden (of geschonden) gaan natriumkanalen open, die positief geladen natriummoleculen "binnenlaten", waardoor de cellulaire lading verandert in positief. Verderop in de ketting brengt de zenuw de lading over naar volgende cellen.

Bij osteochondrose vormen zich osteophyten op de wervels - gezwellen die op de koorden en wortels van de spinale zenuwen drukken en het begin van het pijnsyndroom veroorzaken. Tijdens de procedure worden op bepaalde punten pijnstillers geïnjecteerd, die de natriumkanalen blokkeren, waardoor wordt voorkomen dat de pijn zich langs de zenuwen verspreidt. Omdat deze stoffen Novocaine, Lidocaine, Markaine, evenals hulpcomponenten en sommige vitamines worden gebruikt.

Het doel van de procedure is om een ​​"zak" te maken met een medicijn rond de ontstoken zenuw, die geleidelijk inwerkt op de pijnfocus, waardoor de gevoeligheid en spasmen worden verlicht. Het medicijn werkt direct, de spier ontspant, de pijn verdwijnt. De werking van de injectie duurt niet lang, maar dit is voldoende om de belangrijkste ontsteking te verlichten en de toestand van de patiënt te verbeteren.

Alvorens de manipulatie uit te voeren, ondertekent de patiënt een toestemming voor uitvoering. Dit is een zeer verantwoorde procedure, als de regels niet worden gevolgd, ernstige complicaties, volledige of gedeeltelijke verlamming van het lichaam en zelfs de dood mogelijk zijn. Vóór manipulatie wordt een licht ontbijt getoond om zwakte, rust na het slapen en beperking van fysieke activiteit te voorkomen.

Soorten blokkades

Er zijn veel soorten procedures, een specialist (vertebroloog, neuroloog, orthopedist, neurochirurg) kiest de vereiste, die de manipulatie zal uitvoeren. Zo wordt er, afhankelijk van de injectiediepte, onderscheid gemaakt tussen subcutaan, intramusculair, radiculair etc. Daarnaast is er een indeling naar de injectieplaats:

  • Paravertebrale (paravertebrale) blok, waarbij de arts in de eerder getekende punten injecteert met een marker rond de doornuitsteeksels van de wervels.
  • Epiduraal (epiduraal) blok, waarbij het medicijn 5-6 cm boven het stuitbeen in het heiligbeen wordt geïnjecteerd. Sacraal - een van de soorten ruggenprik - wordt in hetzelfde gebied geplaatst, maar door het sacrale ligament.
  • Geleidende blokkade wordt door blokkering uitgevoerd in de ruimte rond de zenuwuiteinden.
  • Intraosseous - geplaatst in het poreuze botweefsel van de wervels.

Blokkeer medicijnen

Afhankelijk van het aantal componenten worden een-, twee- en meercomponentenblokkades onderscheiden. Het veiligste type is het eerste, waarbij één actief ingrediënt wordt gebruikt. Wanneer er nieuwe componenten aan het verdovingsmiddel worden toegevoegd, neemt het risico op bijwerkingen toe, vooral voor allergische reacties. Preparaten van verschillende elementen worden gebruikt in ernstige pathologische omstandigheden.

Lokale anesthetica

De belangrijkste componenten van geneesmiddelen voor manipulatie zijn lokale anesthetica. Ze werken rechtstreeks op ontstoken zenuwuiteinden en blokkeren pijnreceptoren. Deze stoffen zijn onder meer:

  • Novocaine is de meest voorkomende verdoving. Het wordt bijna volledig (80%) door het lichaam opgenomen, snel (binnen 8 uur) uitgescheiden. Verlichting komt binnen 2-3 minuten na toediening, de werkingsduur is maximaal twee uur. Gebruik oplossingen van 0,25%, 0,5%, 1% en 2%.
  • Lidocaïne heeft een krachtiger analgetisch effect, maar ook een breder scala aan bijwerkingen, begint binnen 3-5 minuten te helpen, het effect houdt tot drie uur aan. Op de tweede plaats in prevalentie na novocaïne.
  • Marcaine is minder populair vanwege het hoge risico op bijwerkingen. Verschilt in een late start (15-20 minuten), maar het effect van de injectie houdt tot vijf uur aan.

Het is opmerkelijk dat bij gebruik van een mengsel van novocaïne en lidocaïne een langduriger analgetisch effect wordt waargenomen. deze stoffen versterken elkaars werking wederzijds. Voordat een plaatselijke verdoving wordt gebruikt, voert een arts een gevoeligheidstest uit om een ​​allergische reactie uit te sluiten, wat niet ongebruikelijk is bij deze geneesmiddelen..

Corticosteroïden

Omdat hormonale componenten van medicijnen worden gebruikt:

  • Hydrocortison is een hormonaal medicijn dat alleen voor osteochondrose wordt gebruikt in combinatie met anesthetica.
  • Dexamethason is een kunstmatig corticosteroïd met een onmiddellijk, maar van korte duur, gebruikt voor injectie in zachte weefsels en gewrichten.
  • Diprospan is een hormonaal middel dat een langdurig effect heeft (d.w.z. het geneesmiddel komt langzaam vrij, wat een langdurig effect geeft). Diprospan wordt alleen gebruikt voor pijnverlichting.
  • Kenalog is een langwerkende corticosteroïde die wordt gebruikt voor de behandeling van gewrichten en de wervelkolom. Het interval tussen herhaalde injecties moet minimaal 14 dagen zijn..
  • Depo-medrol - een derivaat van methylprednisolon, gebruikt voor zachte weefsels en gewrichten, wordt met voorzichtigheid gebruikt voor epidurale blokkade, omdat het een ontsteking van het ruggenmerg kan veroorzaken.

Systemische hormonen, ook wel glucocorticoïden genoemd, worden in de meeste gevallen gebruikt om de wervelkolom samen met anesthetica te blokkeren om het beste therapeutische effect te bereiken. Op zichzelf hebben corticosteroïden niet alleen pijnstillende en ontstekingsremmende effecten, maar ze kunnen ook de allergische reactie van het lichaam op anesthetica verminderen. Hormonale geneesmiddelen worden praktisch niet gebruikt bij blokkades van één component, omdat ze van nature meer geschikt zijn voor de behandeling van gewrichten.

Andere medicijnen

Gelijktijdige stoffen in geneesmiddelen voor het uitvoeren van de procedure worden toegevoegd om het maximale effect te bereiken, dergelijke stoffen worden niet onafhankelijk gebruikt. Bovendien zijn de positieve effecten van deze verbindingen niet bewezen, dus worden ze zelden gebruikt vanwege het hoge risico op complicaties. Als aanvullende componenten in geneesmiddelen voor blokkades worden gebruikt:

  • niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), die snel zwelling en pijn kunnen verlichten;
  • B-vitamines;
  • chondroprotectors met het vermogen om het kraakbeenweefsel van de aangetaste gebieden gedeeltelijk te herstellen;
  • antispasmodica (trombolysine), die spierspasmen kunnen elimineren of verzwakken;
  • Lidase, verlicht effectief wallen en verhoogt de gewrichtsmobiliteit.

Hoe de blokkade is gemaakt

Er zijn veel soorten spinale blokkades. De arts kiest de noodzakelijke techniek voor de procedure, op basis van het algemene klinische beeld. De specialist die de manipulatie uitvoert, moet professioneel over de nodige vaardigheden beschikken om het risico op bijwerkingen te verminderen, die vaak zelfs bij perfecte uitvoering voorkomen. Alle medicijnen worden onder steriele omstandigheden aan patiënten toegediend om infectie te voorkomen.

Elke techniek voor het uitvoeren van de procedure heeft zijn eigen kenmerken. Zo wordt een ruggenprik geplaatst bij een patiënt die op zijn zij ligt en de "embryo" -positie inneemt (drukt zijn hoofd, armen en benen tegen de borst); bij het uitvoeren van een paravertebrale blokkade wordt een injectie gegeven aan een patiënt die op zijn buik ligt. In elk geval wordt de positie gekozen om de toegang tot de plaats van ontsteking te maximaliseren. De naald voor het uitvoeren van de manipulatie moet een lengte hebben van minimaal 5-6 cm, met een korte snede om schade aan de veneuze vaten te voorkomen.

Een blokkade van de lumbale wervelkolom door het gebruik van novocaïne wordt beschouwd als de veiligste voor het leven van een patiënt; het wordt gebruikt voor laesies van de lumbosacrococcygeale plexus. Deze procedure wordt uitgevoerd in buikligging. De arts vindt door palpatie een speciale prikkelbaarheid en pijn op de zere plek en injecteert het geneesmiddel na behandeling met een antiseptische oplossing via een dunne naald in de geselecteerde en eerder gemarkeerde punten op de huid.

Blokkade is minder veilig voor cervicale osteochondrose vanwege de nabijheid van de hersenen. Om het uit te voeren, kleedt de patiënt zich uit tot aan zijn middel, gaat op de bank zitten en drukt zijn kin zo veel mogelijk tegen zijn borst. De arts brengt de naald ter hoogte van de zesde halswervel in met een wegwerpspuit tot de gewenste diepte. De dosis van het geïnjecteerde medicijn wordt berekend op basis van de intensiteit van de pijn en het lichaamsgewicht van de patiënt. De patiënt kan na de manipulatie ongemak in de nek voelen, daarom is het noodzakelijk om het medisch personeel enkele uren te observeren.

Anesthesie van de thoracale wervelkolom wordt uitgevoerd wanneer pijnlijke intercostale neuralgie en beknelde zenuwen optreden. Afhankelijk van de kwaliteit van de pathologie worden één of twee injecties gegeven. Dit type manipulatie veroorzaakt geen problemen voor gekwalificeerde gezondheidswerkers, omdat het thoracale deel van de paravertebrale ruimte bestaat uit transversale wervelprocessen en ribben.

Wat is een ruggengraatblok

Wervelkolomblok - wat is het? Pathologieën van vertebrogene genese worden om verschillende redenen veroorzaakt, ze bestrijken verschillende leeftijdsgroepen. Talloze pathologische processen in de wervelkolom gaan gepaard met pijnsyndroom, waardoor normale menselijke activiteit onmogelijk wordt. Rugpijnblokkering is een injectie met anesthetica die pijn zal verlichten.

Type pijnsyndroom en doel van de procedure

Als problemen met de wervelkolom worden geassocieerd met degeneratieve en dystrofische veranderingen, zal een injectie in de wervelkolom de oorzaak van de ziekte niet genezen. Een dergelijke behandeling zal de symptomen van het pathologische proces tijdelijk elimineren of dempen, maar de kwaliteit van leven van de patiënt zal verbeteren. De oorsprong van pijn wordt geassocieerd met een perifere focus die verantwoordelijk is voor acute pijn en een centrale focus die de oorzaak is van chronische pijn.

Perifere pijn is gemakkelijk te elimineren met verdovende middelen. Bij pijn met een centrale focus ligt de oorzaak van het pijnsyndroom in de hersenstructuren. Het is moeilijk om chronische pijn te stoppen, soms heeft de patiënt psychotherapeutische hulp nodig. Ook wordt een blokkade van de wervelkolom niet alleen gedaan voor pijn, maar ook voor diagnose.

De manipulatie wordt uitgevoerd door een arts met een chirurgische, orthopedische, traumatologische, vertebro-neurologische of neurologische kwalificatie. Voordat de blokkade wordt uitgevoerd, zal de arts de patiënt uitleggen hoe de toegediende medicijnen werken, wat de gevolgen zijn, wat te doen na de manipulatie. De patiënt gaat vóór de manipulatie schriftelijk akkoord met de procedure.

Blokkade types

Pijnsyndroom kan elk deel van de wervelkolom bedekken. Afhankelijk van de lokalisatie van de pijnlijke focus zijn er verschillende soorten blokkades. Het blokkade-effect is gedaan:

  • op de nek;
  • borst gebied;
  • thoracaal segment met de vangst van de lumbale wervelkolom;
  • onderrug en heiligbeengebied;
  • sacrococcygeale regio.

Je kunt ook een blokkade paravertebraal plaatsen. De blokkade van de cervicale wervelkolom wordt door het hele cervicale segment geplaatst: van 1 tot 7 wervels. Pijnlijke gevoelens kunnen niet alleen in de nek worden geëlimineerd, maar ook op de hele rug, het zal voor een persoon gemakkelijker worden. De blokkade van de thoracale zone elimineert de pijngevoeligheid van de neuronen die de handen innerveren met de inwendige organen en spierweefsels van de romp. Het wordt gedaan langs het thoracale wervelgebied (van 1 tot 12 wervels).

Thoraco-lumbale blokkade-effect kan de benen verdoven. Het geïnnerveerde gebied dat verantwoordelijk is voor de bekkenspieren, benen en delen van het darmkanaal wordt minder gevoelig. Paravertebrale blokkade wordt uitgevoerd in een specifieke tak van de zenuw, het ruggenmerg wordt niet opgevangen. De pijn wordt op één deel van het lichaam geëlimineerd, een verdovingsmiddel wordt in de zone van de paravertebrale as geïnjecteerd.

Het bevindt zich op het niveau van de transversaal geplaatste wervelprocessen. Het analgetische effect zal zich ook uitstrekken tot in het paravertebrale gebied. Dit achterste blok wordt uitgevoerd door:

  • Intradermaal.
  • Subcutaan.
  • Intramusculair.
  • Perineural.

Intra- en subcutane blokkade verdooft de epitheliale laag van de wervelkolom. Bij intramusculaire anesthesie zullen ontstoken myovezels ontspannen. Het perineurale type pijnverlichting zal de gevoeligheid van het aangetaste neuron uitschakelen. Op de injectiezone van het medicijn kan de blokkade transforaminaal worden gemaakt, dat wil zeggen dat het middel wordt geïnjecteerd in het gebied waar de neuronen de wervelkolom verlaten, intraminar, dat wil zeggen, het medicijn wordt centraal ingespoten tussen de wervelprocessen.

Volgens het spectrum van medicinale effecten zijn blokkades:

  • Anesthesie.
  • Ontstekingsremmend.
  • Gemengd.

Volgens het effect op de structuren van neuronen is het blokkade-effect:

  • weefsel, waarin het medicijn in de paravertebrale weefsels wordt geïnjecteerd;
  • receptor, waar het middel puntsgewijs in de spieren en ligamenten wordt geïnjecteerd;
  • ganglion, waarbij de injectie wordt uitgevoerd in een knoop of plexus;
  • geleidend, waarbij neuronen worden geblokkeerd.

Kenmerken van anesthetica

Anesthetica elimineren alle soorten gevoeligheid in het gebied waar ze worden geïnjecteerd. Dit effect treedt op vanwege de blokkering van de natriumkanalen van het zenuwweefsel, die nodig zijn voor impulsgeleiding. Anesthesie wordt uitgevoerd met Lidocaine, Novocaine, Ultracaine en andere medicijnen. De geleiding van zenuwimpulsen vertraagt, de patiënt houdt niet alleen op met het voelen van pijn, maar ook andere soorten gevoeligheid worden geëlimineerd.

De dosis van het medicijn met zijn concentratie wordt individueel door de arts bepaald voor de patiënt. Anesthesie wordt vaak uitgevoerd met Novocaine. De pijn neemt af en verdwijnt 5 minuten nadat het geneesmiddel is toegediend. Het verdovende effect duurt ongeveer 2 uur. Het lidocaïne-effect houdt ongeveer 3 uur aan. Het effect van Bupivacaine (Markaine) zal na 10 of 20 minuten verschijnen, maar zal ongeveer 5 uur aanhouden. Heeft een negatief effect op hart en bloedvaten.

Glucocorticosteroïden zijn gesynthetiseerde analogen van de hormonale verbindingen van de bijnieren. Deze medicijnen zijn goed in het elimineren van het ontstekingsproces, het verminderen van zwelling en het verlichten van pijn. Als ze in de gewrichten worden geïnjecteerd, zal de pijn lange tijd verdwijnen. Ze worden gecombineerd met verdovende middelen. Bovendien voorkomen hormonen het optreden van een waarschijnlijke allergie voor anesthetica..

Voor wervelpathologieën behandelen ze:

  • Hydrocortison. Een suspensie van dit medicijn wordt gemengd met een andere pijnstiller.
  • Dexamethason. De patiënt voelt zich meteen beter, maar dit effect zal kort zijn.
  • Depot-medrol. Agent met aanhoudende afgifte.
  • Diprospan. Het medicijn kan in de gewrichtsholte worden geïnjecteerd. Vaak gebruikt voor hernia tussen de wervels.
  • Kenalog. Langdurige agent.

Extra gebruik wordt getoond voor blokkades met meerdere componenten:

  • Adrenaline.
  • B-vitamines.
  • Kalmeringsmiddelen.
  • Krampstillers.
  • Chondroprotectors.
  • Spierverslappers.

Wanneer is blokkade aangegeven?

De procedure is bedoeld voor diagnostische doeleinden. De arts kan de blokkade opheffen om de oorzaak van het pijnsyndroom vast te stellen. Zodra de medicatie in werking is getreden, kan de oorzaak van de pijn worden vastgesteld. De pijn kan van werveloorsprong zijn of het pathologische proces vindt plaats in de inwendige organen. Als de injectie gunstig is en de wervelkolom geen pijn doet, wordt de pijn veroorzaakt door vertebrogene pathologie.

Blokkade-anesthesie wordt gebruikt zonder het effect van tabletgeneesmiddelen, met gordelroos, spierontsteking, geavanceerde dystrofieprocessen en degeneratie van schijven tussen de wervels, met uitsteeksels en tussenwervelhernia, spondyloartrose, neuralgie. Hoe vaak zal pijn in de wervelkolom verdwijnen?

Een injectie met verdoving heeft in de regel direct na de eerste ingreep een positief effect. In ernstige gevallen wordt het medicijn 2-15 keer toegediend. Het genezende effect komt zo snel mogelijk. De nieuwste medicijnen zullen niet alleen het pijnsyndroom elimineren, maar ook zwelling verlichten, ontstekingen met spasmen verminderen.

Aan wie de procedure niet wordt uitgevoerd?

Manipuleer niet:

  • met verminderde bloedstolling;
  • acute infecties;
  • ontsteking op de injectieplaats;
  • gebrek aan bewustzijn en in een ernstige toestand van de patiënt;
  • hoge kans op medicijnallergie;
  • ernstige pathologieën van het hart en de bloedvaten;
  • myasthenia gravis;
  • hypotensie;
  • epileptische aanvallen en andere pathologieën van het centrale zenuwstelsel;
  • psychische aandoening;
  • jeugd;
  • de toestand van de zwangere vrouw;
  • disfuncties van de nieren en de lever;
  • wervelkolom tuberculose;
  • suikerziekte;
  • osteoporotische veranderingen.

Sommige soorten blokkades uitvoeren

Bij articulaire blokkade op de facetgewrichten wordt de injectie uitgevoerd ter hoogte van de lumbosacrale wervelkolom. Dit blok voor lage rugpijn wordt uitgevoerd met spondylartrose van de onderrug. De punctiemethode wordt individueel geselecteerd voor de patiënt. Als de oriëntatie normaal is (frontaal vlak met een hoek van niet meer dan 45 °), wordt het gewricht in de volgende volgorde doorboord.

Het inbrengen van de naald is 1,5 keer de diameter van de vinger vanaf de as van elk doornuitsteeksel van het segment. De naald wordt ingebracht totdat de punt op het bot rust. Vervolgens draait de patiënt in een hoek die overeenkomt met de oriëntatie van de gewrichtsspleet. Wanneer de oriëntatie samenvalt met het traject van de naald, wordt de naald niet meer dan 1 of 2 mm in de gewrichtsholte geduwd.

De patiënt wordt doorboord in rugligging aan de laterale zijde of op de buikzone, zijn onderrug moet gebogen zijn. Bij het inbrengen zijn de naalden georiënteerd langs de onderkant van het doornuitsteeksel, wat overeenkomt met het niveau van het gewrichtsoppervlak. Het uiteinde van de naald wordt in het gewricht gestoken, zodat de nadruk ligt op het kraakbeen van het bovenliggende gewrichtsproces. Vervolgens wordt een verdovingsmiddel met een corticosteroïd van niet meer dan 3 ml geïnjecteerd. De lengte van de naald mag niet minder zijn dan 12 cm.

Bij paravertebrale blokkade wordt de injectieplaats vóór manipulatie gedesinfecteerd met een antisepticum. De injectie wordt uitgevoerd met een dunne naald op 4 plaatsen (nabij de doornuitsteeksels). Vervolgens wordt een lidocaïne-oplossing geïnjecteerd met een verdikte naald. De naald wordt langzaam en volledig ingebracht. Controleer de dosering. Dit type blokkade-anesthesie wordt gebruikt met andere therapiemethoden voor de lumbale wervelkolom. Anesthetische oplossing wordt geïnjecteerd in myovezels en ligamenten.

Voordat de heupzenuw wordt verdoofd, wordt het gebied waar de injectie zal worden toegediend behandeld met een antiseptische oplossing. Laag-voor-laag weefselinfiltratie wordt uitgevoerd terwijl de naald naar de zenuwvezel beweegt. Verdoof met Novocaine en Hydrocortison. Lees meer over heupzenuwblokkade in dit artikel..

Complicaties

Soms ontwikkelen zich ingewikkelde aandoeningen. Er kan een bloeding optreden, een infectie zal samenkomen, de ziekteverwekker kan zich verspreiden naar de bekleding van het ruggenmerg. Ook kunnen zachte weefselstructuren worden beschadigd als manipulatie verkeerd wordt uitgevoerd en kan er nog steeds een allergie voor de componenten van het medicijn optreden. Als de vaten beschadigd zijn, begint toxische anesthesie, kan het hart van de patiënt stoppen en zal toediening van glucocorticoïden leiden tot pijnsyndroom, anafylaxie zal optreden.

Neurologische symptomen kunnen optreden omdat de naald in contact is met de zenuwen, er kan een abces optreden vanwege het toxische effect van het middel. Met de medicijnen die in hoge doseringen worden geïnjecteerd, worden de vasoconstrictoren die van de vijfde tot de 11 thoracale knooppunten van de grensstam komen, uitgeschakeld. Dit zal leiden tot het bezwijken van de patiënt. Voor preventieve doeleinden wordt een cafeïne-oplossing geïntroduceerd.

Premedicatie voor hypotensie wordt uitgevoerd met een efedrine-oplossing. Deze procedure mag alleen worden uitgevoerd door een specialist. Herstel met behulp van een dergelijke manipulatie zal niet plaatsvinden, alleen het pijnsyndroom zal gedurende een bepaalde periode worden geëlimineerd. Het is beter om de ziekte die het ongemak veroorzaakte te diagnosticeren en te behandelen.

Wervelkolomblok - 6 injectieplaatsen, wat effectiever is?

Om het belangrijkste symptoom van de meeste ziekten van de wervelkolom - een pijnlijk syndroom - te verlichten, worden verschillende medische methoden gebruikt. Maar wanneer conservatieve methoden niet de verwachte resultaten opleveren, kan een ruggengraatblok helpen bij het wegwerken van chronische pijn. Deze therapiemethode verwijst naar minimaal invasieve palliatieve en niet therapeutische, maar dankzij deze wordt pijn snel geëlimineerd, waardoor niet alleen de toestand van de patiënt kan worden verlicht, maar ook om de behandeling effectief voort te zetten.

Wat is een ruggengraatblok: algemene kenmerken van de procedure

Ruggengraatblok, als een van de soorten symptomatische therapie, bestaat uit het toedienen van medicijnen, meestal anesthetica, rechtstreeks op de plaats van de pijnbron. Sterker nog, na de injectie - een injectie om rugpijn te blokkeren wordt op verschillende punten gegeven, afhankelijk van de diagnose en de intensiteit van sensaties - wordt de pijn gedurende een bepaalde tijd 'uitgeschakeld', omdat het mechanisme van overdracht van pijnsignalen naar de hersenen verstoord is.

  • in aanwezigheid van ondraaglijke en acute pijn die niet kan worden gestopt door een andere methode;
  • met chronisch pijnsyndroom wordt het uitgevoerd in combinatie met andere medicijnen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden;
  • voor de operatie.

In sommige gevallen wordt de blokkade gebruikt voor diagnostische doeleinden. De arts, die weet wat een rugblokkade is en hoe bepaalde medicijnen werken, bewaakt de toestand van de patiënt na de procedure. Als, met pijn in de onderrug of andere delen van de wervelkolom, nadat de blokkade is gemaakt, de rug pijn blijft doen, concludeert de arts dat de bron van de pathologie niet geassocieerd is met een ziekte van de wervelkolom.

Maar zelfs wanneer een tussenwervelpathologie wordt gediagnosticeerd, moet de arts bepalen hoe het ruggenmergblok wordt gedaan. Dit is een effectieve procedure, maar het is alleen veilig als het correct wordt gedaan..

Bovendien wordt het resultaat niet alleen beïnvloed door de condities van de procedure, de aanwezigheid van indicaties en contra-indicaties, maar ook door strikte naleving van de injectietechniek.

Contra-indicaties

Zelfs met ernstige rugpijn schrijven artsen alleen in extreme gevallen een blokkade voor, wanneer andere medicamenteuze methoden en fysiotherapie niet het verwachte effect opleveren. Patiënten staan ​​meestal negatief tegenover een dergelijke procedure, omdat ze bang zijn voor mogelijke gevolgen, bijvoorbeeld met een blokkade van de cervicale wervelkolom, kan de mobiliteit tijdelijk beperkt zijn. Bovendien beïnvloeden anesthetica de hartslag, na de injectie kunnen specifieke complicaties optreden..

Met strikte naleving van de blokkade-techniek is het risico op complicaties minimaal. En alleen een arts kan de voordelen en nadelen van een ruggengraatblok beoordelen. In sommige gevallen is blokkade de enige manier om de toestand van de patiënt zonder operatie te verbeteren..

De absolute contra-indicaties voor het opzetten van een ruggengraatblok zijn:

  • gebrek aan bewustzijn bij de patiënt;
  • de algemene ernstige toestand van de patiënt;
  • de aanwezigheid van ziekten die verband houden met een slechte bloedstolling;
  • individuele intolerantie voor bepaalde geneesmiddelen, waaronder het aantal anesthetica, corticosteroïden en andere geneesmiddelen;
  • hartziekte;
  • lage druk;
  • met ernstige leverschade;
  • myasthenia gravis.

Blokkade wordt niet gedaan voor kleine kinderen, zwangere en zogende vrouwen, maar ook voor mensen met psychische problemen, inclusief mensen met een voorgeschiedenis van epileptische aanvallen.

Indicaties voor de procedure

Een ruggengraatblok wordt voornamelijk uitgevoerd om hevige pijn te verlichten. Artsen raden aan om een ​​ruggengraatblok te doen als de patiënt:

  • tussenwervelhernia en uitsteeksels;
  • geavanceerde osteochondrose;
  • neuritis en neuralgie;
  • intercostale neuralgie;
  • herpes zoster;
  • myositis;
  • spondyloarthrosis.

Maar de belangrijkste indicatie voor de blokkade is niet de diagnose zelf, maar de aanwezigheid van acute pijn. De methode en frequentie van toediening van geneesmiddelen is afhankelijk van het type ziekte. Vaak wordt bij rugpijn eenmaal verdoofd. In bepaalde situaties is behandeling met een kuur van 2-15 procedures vereist. Voor spinale pathologieën wordt het spinale blok met tussenpozen gedaan van 4 tot 7 dagen, gedurende welke meestal het analgetische effect aanhoudt.

Meestal zal de arts bepalen hoe vaak het wervelkolomblok kan worden gedaan. Maar vaker 4 keer per jaar wordt een dergelijke behandeling niet aanbevolen..

Soorten blokkades

In de medische praktijk zijn er veel soorten van dergelijke procedures - soorten spinale blokkades worden geclassificeerd op basis van de plaats en de injectiemethode.

Verlicht pijnaanvallen:

  • de introductie van medicijnen in de zenuwwortels of in de stellaire knoop in de cervicale wervelkolom;
  • het uitvoeren van intercostale blokkades in het thoracale gebied of in het gebied van de thoracale wervels;
  • verstopping van de lumbale wervelkolom kan ruggengraat, zenuwblokkade of ruggenprik zijn.

Op de injectieplaats zijn er:

  1. Paravertebrale blokkades - infecties worden gemaakt in het gebied van de doornuitsteeksels van de wervels.
  2. Epidurale injecties - er wordt een injectie gedaan in het gebied van het wervelkanaal.
  3. Ganglionblokkade - direct in de zenuwstructuren geplaatst: plexi en knooppunten.
  4. Receptorinjecties - geïnjecteerd in spierweefsel, ligamenten of pezen, actieve punten op de huid.
  5. Weefselinjecties - de naald wordt in het zachte weefsel nabij de wervelkolom gestoken.
  6. Intraossale blokken - geplaatst in het poreuze botweefsel.

Cervicale en borst

Een blokkade van de cervicale wervelkolom wordt uitgevoerd in aanwezigheid van pijn in nek, schouder en onderarmen. Meestal wordt een blokkade gemaakt in de buurt van de zesde cervicale wervelkolom. Om de blokkade uit te voeren, wordt de patiënt op zijn zij in de nek geplaatst, de nek is gebogen.

Bij intercostale neuralgie, herpes zoster, thoracaal uitsteeksel of hernia wordt een blokkade uitgevoerd in het thoracale gebied. In dit geval kan de injectie worden gedaan op het niveau van elke thoracale wervel, afhankelijk van de concentratie van de pathologie. Meestal worden injecties aan beide zijden van de wervelkolom gegeven..

Thoraco-lumbaal

Zo'n blokkade wordt niet alleen uitgevoerd voor rugpijn, maar ook voor pijnverlichting van de onderste ledematen, bekkenspieren en organen. Het kan ook worden gedaan voor diagnostische doeleinden. Injecties voor thoraco-lumbale blokkade worden geïnjecteerd op de kruising van het thoracale gebied naar de onderrug.

Paravertebral

Om een ​​blokkade van de lumbosacrale wervelkolom uit te voeren, wordt vaak de paravertebrale methode voor het toedienen van medicijnen gebruikt. Bij deze techniek wordt het ruggenmerg niet aangeraakt, omdat de injectie wordt gedaan in het gebied van de paravertebrale lijn die langs de randen van de transversale processen van de wervels loopt.

Bij blokkade van de lumbale wervelkolom wordt een afzonderlijke tak van de zenuw verdoofd, dat wil zeggen de helft van de rug, wat soms voldoende is om een ​​analgetisch effect te verkrijgen.

Een epiduraal blok van de lumbosacrale wervelkolom wordt in het heiligbeengebied geplaatst - er moet rekening mee worden gehouden dat dergelijke anesthesie effectief is voor radiculitis, maar niet het verwachte resultaat oplevert voor heupzenuwneuritis.

De arts bepaalt het type procedure dat wordt uitgevoerd, allereerst op basis van de diagnose. Maar met de aanwezigheid van bijkomende pathologieën, wordt rekening gehouden met de toestand van de patiënt.

Blokkeer medicijnen

Om de wervelkolom te verdoven met behulp van de blokkeermethode, kunnen enkelvoudige en meercomponentenformuleringen worden gebruikt, afhankelijk van het doel en het type procedure. Bovendien kan de samenstelling geneesmiddelen van één of verschillende groepen bevatten.

Noodzakelijkerwijs bevat de samenstelling een geneesmiddel voor spinale blokkade in verband met lokale anesthetica:

  1. Novocaine. De oplossing wordt het meest gebruikt voor lokale anesthesie. Na de introductie van de oplossing (van 0,25% tot 2%), letterlijk in 2 - 5 minuten, wordt aanhoudende anesthesie waargenomen, die tot 2 uur aanhoudt. Gedurende deze tijd worden pijnimpulsen onderbroken, dat wil zeggen dat de ketting van overdracht van pijnimpulsen wordt onderbroken.
  2. Lidocaine. Het werkt bijna onmiddellijk met een effect dat tot 3 uur aanhoudt. Het wordt minder vaak gebruikt dan novocaïne.
  3. Merkain. Novocaine en Lidocaine worden als minder veilig beschouwd dan Mercaine (bupivacaine), wat de hartfunctie negatief kan beïnvloeden. Maar het laatste medicijn heeft een langdurig effect tot 5 uur..
  4. Prilokain (xilonest). Het medicijn wordt als minder giftig beschouwd, vergelijkbaar in effectiviteit met icecaïne.
  5. Dikain. Een giftig medicijn, maar het effect is 12 keer de effectiviteit van dezelfde novocaïne.

Dergelijke geneesmiddelen voor blokkering van de lumbale wervelkolom kunnen allergische reacties veroorzaken, daarom moet een test worden uitgevoerd voordat ze worden gebruikt..

Corticosteroïden kunnen worden gebruikt met lokale anesthetica. Geneesmiddelen van deze groep doen het niet alleen uitstekend bij pijn, maar ook bij ontstekingen, zwellingen en allergische reacties..

Injecties kunnen worden voorgeschreven met:

  • Hydrocortison;
  • Depo-medrol;
  • Dexamethason;
  • Diprospan;
  • Kenalog.

Het type medicijn en de dosering worden individueel geselecteerd.

Geneesmiddelen van andere groepen, die als aanvullend worden beschouwd, kunnen worden gebruikt voor blokkade. Meestal zijn dit medicijnen:

  • B-vitamines;
  • adrenaline;
  • sedativa;
  • ATP;
  • vasculaire medicijnen;
  • NVPS;
  • krampstillers;
  • spierverslappers;
  • chondroprotectors
  • geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel aantasten.

Er zijn zeker pillen met zulke namen van medicijnen, maar met een rugblokkering beginnen ze vele malen sneller te werken en versterken ze het effect van lokale anesthetica. Dergelijke medicijnen hebben, behalve NSAID's, geen onafhankelijk analgetisch effect en worden daarom niet afzonderlijk gebruikt voor blokkades..

Mogelijke complicaties

Zoals elke minimaal invasieve procedure, is blokkade een gevaarlijke interventie, vooral als de techniek niet wordt gevolgd. U kunt mogelijke complicaties voorkomen en het risico op de gevolgen van een rugblokkade verminderen door op een gekwalificeerde arts te vertrouwen.

Meestal worden ze geconfronteerd met:

  • de ontwikkeling van allergische reacties;
  • ontsteking van de prikplaats;
  • schade aan zachte weefsels;
  • bloeden;
  • ruggenmerg infectie;

Er kunnen ook specifieke complicaties zijn die verband houden met de werking van anesthetica of hormonale geneesmiddelen.

Dergelijke gevolgen kunnen zich bovendien na een bepaalde tijd manifesteren. Gezien het feit dat de patiënt bij sommige soorten blokkades de kliniek na een paar uur kan verlaten, adviseren artsen dat als er niet-specifieke pijn en andere tekenen van complicaties optreden, onmiddellijk hulp moet zoeken. Tijdige identificatie van complicaties voorkomt ernstigere gevolgen.

Bovendien kunnen patiënten na de blokkade klagen over:

  • gevoelloosheid van de ledematen;
  • ongemak in de mond;
  • duizeligheid;
  • milde misselijkheid;
  • drukval;
  • verhoogde temperatuur;
  • cardiopalmus.

Het is onmogelijk om zelf de mate van gevaar van dergelijke symptomen in te schatten. Daarom wordt de patiënt aanbevolen om na de procedure onder medisch toezicht te blijven..

Video

Waarom is het gevaarlijk om een ​​hernia-blok te doen??

Is het mogelijk om thuis een blokkade te maken

De belangrijkste voorwaarde voor de blokkade is absolute steriliteit. Maar dit is niet voldoende. De persoon die de blokkade plaatst, moet weten hoe deze of gene procedure wordt uitgevoerd. Maar zelfs als u thuis absoluut steriele omstandigheden kon creëren, een gekwalificeerde specialist had uitgenodigd, is het onmogelijk om hulp te bieden in geval van ernstige complicaties thuis.

Onthoud dat onjuiste naaldinbreng tijdens de procedure een bedreiging voor het ruggenmerg en zelfs verlamming kan veroorzaken.

Blokkering is een effectieve pijnstillende procedure. Maar het is onmogelijk om de implementatie ervan met nalatigheid of minachting te behandelen. Dit is een verantwoorde manipulatie, die alleen het verwachte resultaat zal opleveren als de techniek wordt gevolgd..

Als je een fout vindt, selecteer dan een stuk tekst en druk op Ctrl + Enter. We zullen het zeker repareren, en je zult + karma hebben

Achter blok

Voor rugklachten kan een medisch ruggenmergblok worden voorgeschreven. In de kliniek "Stoparthrosis" gebruiken artsen voor de procedure alleen moderne apparatuur om alle risico's te elimineren.

Het medisch centrum beoefent al vele jaren een niet-chirurgische behandeling van ziekten die verband houden met het bewegingsapparaat. Onze orthopedisch specialisten hebben duizenden patiënten geholpen om terug te keren naar hun normale leven. In 2015 kwamen er dus meer dan 200 patiënten bij ons met rugpijn.

Het is goed om bij ons behandeld te worden!

  • 15 jaar ervaring in de behandeling van aandoeningen van gewrichten en wervelkolom
  • Alles in 1 dag - doktersonderzoek, diagnose en behandeling
  • Doktersafspraak 0 roebel! tijdens behandeling bij ons
  • 15 jaar ervaring in de behandeling van aandoeningen van gewrichten en wervelkolom
  • Alles in 1 dag - doktersonderzoek, diagnose en behandeling
  • Doktersafspraak 0 roebel! tijdens behandeling bij ons

Rugpijnblok: voor- en nadelen

Een blokkade is een procedure waarmee u de transmissie van een zenuw of pijnimpuls kunt uitschakelen - om een ​​zenuw te blokkeren. De blokkade wordt uitgevoerd door een medicijn op de plaats van de ontstoken zenuwwortel te introduceren.

Van de voordelen van blokkade moet de snelheid van de reactie van het lichaam worden opgemerkt. Het resultaat komt binnen 10-15 minuten. De patiënt begint bijna onmiddellijk verlichting te voelen. De pijn neemt af en verdwijnt dan volledig. Het effect van een blokkadebehandeling houdt tot 5-7 dagen aan.

Na toediening van het medicijn is er een afname van oedeem, herstel van de bloedcirculatie en eliminatie van spierspasmen. Er zijn praktisch geen bijwerkingen; het enige nadeel is de injectie zelf..

Een schot in de wervelkolom: soorten blokkades

Door het soort drugs dat wordt gebruikt, worden de volgende soorten blokkades onderscheiden:

Ontstekingsremmend of hormonaal ruggenmergblok. Corticosteroïden worden gebruikt bij injecties. Met hun hulp is het mogelijk om ontstekingen te verlichten in 1-2 bezoeken aan de arts..

Pijnstillende blokkade. Bijvoorbeeld novocaïne-blokkade met een hernia van de wervelkolom. Ook voor deze doeleinden worden lidocaïne, marcaïne en andere anesthetica gebruikt..

Gemengd. In 90% van de gevallen gebruikt de arts verschillende medicijnen om een ​​maximaal effect te bereiken.

Volgens de techniek van de procedure is het verdovende ruggengraatblok onderverdeeld in:

Paravertebral. Bij dit type procedure worden, naast de zenuwblokkade, ook de rugspieren geblokkeerd..

Transforaminaal. De arts injecteert op het punt waar de zenuwen uit het intervertebrale foramen komen. Dit type blokkade wordt zeer zelden gebruikt..

Hoe worden terugblokken gedaan?

Voor paravertebrale blokkade is het nodig om de patiënt op zijn buik te leggen, waarna de plaats van maximale pijn wordt bepaald. Nadat het is vertrokken vanaf de middellijn van de wervelkolom tot de breedte van twee vingers, wordt na voorafgaande anesthesie een medicijn geïnjecteerd tot een diepte van 4-5 cm. Om het gewenste effect te bereiken, zijn 3-6 injecties nodig. Het effect van de geïntroduceerde stof houdt tot 2-3 weken aan.

U kunt de prijs voor rugblokkade of blokkade voor rugpijn achterhalen en direct een afspraak maken op onze website.

Behandeling in de kliniek "Stoparthrosis": Blokkade met pijn in de wervelkolom

Voordat de blokkade wordt gemaakt, zullen de specialisten van de Stoparthrosis-kliniek een onderzoek uitvoeren. Dit zal u helpen bij het diagnosticeren en selecteren van de meest geschikte medicatie voor uw rugblok. Heb geen pijn, maar geniet van een bevredigend leven. Wij staan ​​voor u klaar.

Maak een afspraak met ons voor een telefonische behandeling +7495134 03 41 of laat een verzoek achter op de website.

Artikelen Over De Wervelkolom

Nek artritis

een betekenis. Reumatoïde artritis (RA) is een ziekte van de synoviale gewrichten. De cervicale wervelkolom wordt voornamelijk aangetast. Chronische ontsteking met vernietiging van botstructuren en ligamenten leidt tot instabiliteit en vervorming.

Psychologie van ziekte: wonden en verwondingen

1. WONDEN - (Louise Hay)Schuldgevoelens en zelfgestuurde woede.Mogelijke oplossing om genezing te bevorderenIk vergeef mezelf en hou van.2. WONDEN - (V. Zhikarantsev)Woede en schuld op jezelf.