Hernia en uitsteeksels tijdens de zwangerschap: beoordeling van de risico's

Zwangerschap legt een zware belasting op het hele vrouwelijke lichaam, inclusief de wervelkolom. Op dit moment is er een verergering van bestaande ziekten en de vorming van nieuwe. Als een zwangere vrouw een hernia tussen de wervels heeft, begint het in de latere stadia te verergeren.

Een hernia is een zeer ernstige ziekte die de normale stroom van een baby verstoort. Artsen zeggen dat als u de juiste behandelingsaanpak organiseert, u kunt bevallen met een hernia.

Wat is een hernia tussen de wervels en hoe is het gevaarlijk?

Deze pathologie heeft de vorm van een blessure waarbij een tussenwervelschijf aanwezig is, niet alleen door onderwijs, maar ook door de stroom. Een veelvoorkomend beschadigingsgebied is het lumbale gebied, aangezien het grootste deel van de belasting op deze specifieke afdeling wordt geplaatst. Wanneer de ruggengraat normaal is, kan de lumbale wervelkolom gemakkelijk het gewicht van een persoon ondersteunen, maar bij overmatige belasting begint de wervelkolom in te storten.

Bij mensen heeft het kraakbeen tussen de wervels geen bloedvaten en krijgt het voeding van de omliggende weefsels. Met een sterke impact wordt dit proces verstoord en begint het kraakbeen te krimpen. Dit gebeurt heel vaak bij het tillen van gewichten in een gebogen positie..

Op zo'n moment treedt er sterke druk op op het voorste segment van de wervelkolom, waardoor de kern van de schijf begint te verschuiven en het membraan uitrekt. Bij langdurige blootstelling aan dit gebied vormen zich microscheurtjes aan de randen van de schijf..

Als gevolg hiervan valt de kern uit door de grootste verwonding, meestal in de posterolaterale gebieden, omdat daar de kraakbeenschijf niet wordt bedekt door ligamenten. De resulterende hernia begint een sterke druk uit te oefenen op de zenuwuiteinden en verstoort de werking van de organen waarnaar deze zenuwen gaan.

Hernia-vorming bij zwangere vrouwen is gevaarlijk omdat er druk optreedt op de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor het werk van de baarmoeder.

Oorzaken hernia van de lumbale wervelkolom bij vrouwen

Op dit moment komt osteochondrose minder vaak voor bij mannen. Bij vrouwen dwingen huishoudelijke taken en eentonig werk de wervelkolom lange tijd in één positie te blijven. Elke dag in één positie staan ​​kan leiden tot aandoeningen van de wervelgewrichten..

Heel vaak voert een meisje acties uit die het risico op schade aan het kraakbeen tussen de wervelkolom vergroten. Deze omvatten zowel dagelijkse activiteiten als vrijetijdsactiviteiten..

Er zijn vrouwen wier werk het heffen en dragen van gewichten inhoudt, maar het vrouwelijk lichaam kan dergelijke belastingen niet altijd aan. Als gevolg hiervan kan na enkele jaren van dergelijk werk een hernia tussen de wervels ontstaan. Bij het plannen van een zwangerschap wordt aanbevolen om dergelijk werk te weigeren..

Tijdens de zwangerschap komt een verergering van een hernia niet altijd voor, maar als dit wel het geval is, zal de vrouw vóór de bevalling met symptomen moeten leven.

Autorijden is ook de oorzaak van de vorming van de ziekte, vooral als het meisje zelf bezig is met autoreparaties. Het omhoog brengen van het reservewiel kan de ruggengraat negatief beïnvloeden, omdat het niet is voorbereid op een dergelijke belasting. En een vrouw die zwanger is, moet stoppen met autorijden om zichzelf te beschermen tegen factoren die tijdens het rijden kunnen voorkomen..

U kunt huishoudelijke klusjes doen, maar als u bijvoorbeeld hard moet werken, aankopen uit de winkel moet halen of een emmer water moet halen om de vloeren schoon te maken, is het beter om hiervan af te zien en andere familieleden ernaar te vragen.

Diagnose van pathologie

Een hernia van de lumbale wervelkolom wordt gediagnosticeerd met MRI, maar deze procedure wordt niet aanbevolen in het eerste en tweede trimester. Tijdens de procedure kan een sterke verhitting van het vruchtwater optreden, met als gevolg gevaarlijke gevolgen. Daarom wordt op dit moment alleen aanbevolen om een ​​echografie en bloedonderzoeken uit te voeren..

Een MRI-scan is mogelijk in het derde trimester, maar alleen als de patiënt ernstige pijn heeft, verschenen er symptomen van compressie van zenuwuiteinden en begon de mobiliteit beperkt te worden. Met een dergelijke studie kunt u beslissen op welke manieren de zwangere vrouw en de geboortevergunningen verder kunnen worden beheerd..

Zwangerschap

Een hernia van de wervelkolom en zwangerschap worden zeer slecht met elkaar gecombineerd en zorgen voor ernstig ongemak voor de aanstaande moeder. Daarom is het noodzakelijk om de ziekte al voor het begin van de bevalling te behandelen. Een volledige studie van de ziekte en behandeling vindt plaats na de bevalling, omdat tijdens de zwangerschap de arts zeer beperkt is in de methoden voor diagnose en behandeling.

Bij het sporten moet u uw kracht berekenen. Lichte gymnastiek is erg handig tijdens het plannen van de zwangerschap en voor de bevalling, maar het is beter om te stoppen met een bezoek aan de sportschool.

Gebruik veilige methoden om de ongeboren baby niet te schaden om van een hernia af te komen. Meestal wordt traditionele geneeskunde gebruikt, maar een dergelijke behandeling duurt lang..

Zwangerschap met een hernia van de lumbale wervelkolom bemoeilijkt de keuze van behandelmethoden, vooral medicatie, aanzienlijk, omdat niet alle geneesmiddelen kunnen worden gebruikt.

Zalven en massage

Wanneer een vrouw op een baby wacht, wordt massage niet aanbevolen, omdat het alle weefsels op de plaats van de procedure aanzienlijk ontspant.

Het is mogelijk om zalven alleen te gebruiken met zeer hevige pijn en vervolgens met grote zorg. In de meeste gevallen wordt de medicamenteuze behandeling gewijzigd in traditionele geneeskunde..

Folkmedicijnen

Hernia-schijven en zwangerschap, hoewel ze niet compatibel zijn, bestaan ​​nog steeds methoden voor de behandeling ervan.

Tijdens de zwangerschap krijgt een vrouw, om pijn te verlichten, folkzalven en kompressen voorgeschreven, waarbij alleen natuurlijke ingrediënten worden gebruikt. Van een dergelijke behandeling kan natuurlijk geen snel effect worden verwacht, maar het is heel goed mogelijk het ongemak te verlichten..

Operatie

Een operatie om een ​​hernia tijdens de zwangerschap te verwijderen is niet toegestaan, omdat er niet alleen een risico is voor de aanstaande moeder, maar ook voor de baby. Chirurgische ingreep is alleen mogelijk na de bevalling.

Hernia-schijf en bevalling

Heel vaak vraagt ​​een vrouw die tijdens de zwangerschap een hernia heeft ontwikkeld of verergerd zich af of het mogelijk is om te bevallen met een tussenwervelhernia en wat de gevolgen kunnen zijn.

Een hernia kan op het moment van bevalling gevaarlijke gevolgen hebben. Het punt is dat de ziekte de uiteinden van de zenuwen comprimeert die verantwoordelijk zijn voor het werk van de spieren van de baarmoeder en het perineum. Dit heeft gevolgen die de gezondheid van de baby negatief kunnen beïnvloeden:

  • De belangrijkste complicatie op zo'n moment is een sterke verzwakking van de bevalling, omdat de hernia de zenuwuiteinden aanzienlijk irriteert. Als gevolg hiervan ontvangen de spieren van de baarmoeder en het perineum niet het vereiste aantal impulsen en vinden de contracties niet symmetrisch, maar willekeurig plaats. Deze staat staat een vrouw niet toe resultaten te krijgen tijdens weeën en pogingen..
  • Met een verzwakking van de bevalling blijft de baby langer in het geboortekanaal hangen en komt het vruchtwater in zijn luchtwegen. Bij de bevalling krijgt hij niet voldoende voeding van zijn moeder en zelfs als hij overleeft, krijgt hij ernstige stoornissen in het werk van de hersenen.
  • De door de ziekte veroorzaakte pijn zal de vrouw sterk afleiden van het bevallingsproces, aangezien de positie van de rug in de bevallingsstoel erg gebogen is en heel vaak valt de pijn in de onderrug niet samen met de pijn van de weeën en is het moeilijk voor een vrouw om zich te concentreren.
  • De ziekte veroorzaakt een zwakke spierspanning, waardoor na de bevalling ernstige baarmoederbloedingen kunnen optreden. Omdat de hernia het zenuwstelsel sterk irriteert en de baarmoeder veel zwakker begint samen te trekken, begint het bloed intensief uit de verwijde bloedvaten te stromen.

Zwangerschap kan worden gecompliceerd door ziekten en exacerbaties, dus als een barende vrouw het einde van de termijn bereikt, wordt er altijd speciale aandacht besteed aan het proces van de bevalling. Omdat op zo'n moment het risico op complicaties en gevaar niet alleen groter wordt voor de baby, maar ook voor de moeder.

Een ziekte zoals een hernia wordt tijdens de zwangerschap onder controle gehouden. En als er tijdens het geboorteproces een risico op complicaties bestaat, nemen artsen hun toevlucht tot een keizersnede. Omdat met zo'n generieke toestemming er een minimaal risico is om de gezondheid van beide te schaden, en de ziekte zelf te compliceren.

Tactiek voor de behandeling van hernia van de lumbale wervelkolom tijdens de zwangerschap

In het proces van talrijke onderzoeken is bewezen dat sommige hormonen de vorming van hernia tussen de wervels beïnvloeden. Vaak verminderen hernia's na de bevalling aanzienlijk in omvang of lossen ze volledig op. Als u zich houdt aan de aanbevelingen van bepaalde artsen, verschijnen ze niet meer.

Zo'n zwangerschap wordt als moeilijk beschouwd, niet elke verloskundige-gynaecoloog zal de leiding nemen, maar nu zijn er steeds meer artsen die niet bang zijn voor dergelijke problemen. Ze gebruiken hun eigen algoritmen voor het beheer van zwangerschap en bevalling, zodat noch de aanstaande moeder, noch de baby eronder zullen lijden. Als u zich tot zo'n specialist wendt, krijgt u vertrouwen in een gunstig resultaat, dat zo nodig is voor aanstaande moeders in de eerste maanden van de zwangerschap..

De essentie van het probleem

Veel vrouwen nemen zwangerschapsplanning serieus. In aanwezigheid van chronische pathologieën proberen ze een stabiele remissie te bereiken. Hierdoor kunt u voorkomen dat u tijdens de zwangerschap farmacologische geneesmiddelen met ernstige bijwerkingen gebruikt. Deze aanpak draagt ​​in de meeste gevallen bij aan het juiste verloop van de zwangerschap en een probleemloze bevalling. Maar er zijn chronische, trage pathologieën van de wervelkolom, die nog niet volledig te behandelen zijn. Alleen preventie helpt om hun verergering te voorkomen, naleving van alle medische aanbevelingen.

Tijdens de zwangerschap kan trekken, pijnlijke lage rugpijn optreden om natuurlijke, fysiologische redenen. Ze bemoeilijken het leven van de aanstaande moeder aanzienlijk, die gedwongen wordt om tijd in bed door te brengen in plaats van een zinvolle wandeling in de frisse lucht. Een toename van de omvang van het herniale uitsteeksel leidt tot een meervoudige toename van de intensiteit van pijn, tot het verschijnen van "lumbago".

Invloed op het generieke proces

Elke vrouw met een pathologie van de wervelkolom maakt zich zorgen over hoe de tussenwervelhernia en zwangerschap zullen verlopen: waar moet tijdens de bevalling voor worden gevreesd, is het mogelijk om alleen te bevallen of heeft u een keizersnede nodig.

In de beginfase is natuurlijke bevalling toegestaan. Neurochirurgen voor hernia tussen de wervels van II, III en IV graden bevelen aan om chirurgische verloskunde uit te voeren, zelfs met een gecompenseerd en ongecompliceerd proces. Dit vermindert de belasting van de wervelkolom en voorkomt complicaties..

De keuze van de arbeid voor uitsteeksel hangt af van de grootte en wordt in elk afzonderlijk geval bepaald. Bij de eerste graden van uitsteeksel wordt verticale arbeid uitgevoerd onder epidurale anesthesie.

Redenen voor het verschijnen van een hernia tijdens de zwangerschap

Gedurende 9 maanden ervaart het lichaam aanzienlijke stress, die toeneemt met elk trimester. Het volume van de baarmoeder en het gewicht van het kind nemen geleidelijk toe, hormonen worden geproduceerd om het geboortekanaal voor te bereiden. Als een vrouw vóór de zwangerschap geen sterk spierkorset had, zijn de lumbale tussenwervelschijven niet bestand tegen de stress. Eerst treedt uitsteeksel op en dan breekt de vezelring en stroomt de nucleus pulposus naar buiten.

Meestal wordt een hernia gevormd tegen de achtergrond van vrouwen die al problemen hebben met de onderrug. Osteochondrose wordt de belangrijkste factor die schijfverplaatsing veroorzaakt. Door aanzienlijke schade aan de kraakbeenstructuren kan de annulus fibrosus de nucleus pulposus niet binnen zijn grenzen houden. Er wordt een voorwaarde voor ontwikkeling gecreëerd:

  • uitsteeksel;
  • herniale uitsteeksel.

Osteochondrose ontwikkelt zich asymptomatisch, dus de aanstaande moeder zoekt geen medische hulp. En tijdens de zwangerschap verloopt het, onder invloed van vele factoren, snel, veroorzaakt uitsteeksel en vervolgens een lumbale hernia.

Zo bereid je je voor op een spannend moment

Als een vrouw die besluit moeder te worden problemen met de wervelkolom ervaart, moet ze vóór de conceptie zijn toestand maximaliseren. Artsen geven een positief resultaat in de aanwezigheid van een hernia van de wervelkolom, maar alleen zij beslissen of het mogelijk is om op individuele basis met deze pathologie te bevallen. Dit vereist een speciale opleiding, een positieve instelling en de begeleiding van een ervaren specialist. Hij moet procedures voorschrijven om het beloop van de ziekte te stoppen en het risico op complicaties tijdens de dracht en de bevalling te elimineren..

Als er een hernia van de lumbale wervelkolom en andere pathologieën is, moeten ze vóór de conceptie worden behandeld. Dit geeft de aanstaande moeder de kans om zonder problemen een gezonde baby te baren en te baren..

Symptomen

In de beginfase van de vorming van een herniaal uitsteeksel treden geen symptomen op. Dan is er ongemak in de onderrug, vaker na intensieve lichamelijke inspanning. Na verloop van tijd wordt het vervangen door episodische pijn die gepaard gaat met compressie van de hernia van de spinale wortels. Als er geen medische interventie is, neemt de ernst van de symptomen toe. Lage rugpijn wordt constant, verdwijnt niet, zelfs niet in rust.

Een hernia die ontstaat tijdens de zwangerschap van een kind kan zich veel eerder klinisch manifesteren. Pijn wordt gevoeld bij elke statische of dynamische belasting, gecompliceerd door een verhoogde spierspanning.

Hernia van de cervicale wervelkolom

Pijn in de nek is niet het gevaarlijkste teken van verplaatsing van de tussenwervelschijven. Naarmate de omvang van het herniale uitsteeksel toeneemt, neemt de kans op het ontwikkelen van het wervelslagader syndroom toe. Duizeligheid, hoofdpijn treedt op, coördinatie van bewegingen is verstoord. De reden voor de symptomen die specifiek zijn voor de pathologie van de wervelkolom is een tekort aan zuurstof en voedingsstoffen in verschillende delen van de hersenen. Na verloop van tijd wordt het klinische beeld aangevuld met een afname van de gezichtsscherpte en gehoor, torticollis.

Hernia van de thoracale wervelkolom

Een hernia vormt zich zelden in het gebied van de thoracale wervels vanwege hun verhoogde stabiliteit, sterke hechting aan de ribben. Maar als de verplaatsing van de schijven zich voordoet, dan lijken symptomen die uiterst moeilijk te diagnosticeren zijn. De pijn is niet alleen gelokaliseerd in het centrale deel van de rug, maar verspreidt zich ook naar de inwendige organen. Een patiënt met een thoracale hernia wendt zich vaak niet tot een vertebroloog of neuroloog, maar tot een gastro-enteroloog, nefroloog, cardioloog. Hij klaagt over pijn in het hart, nieren, lever, maag. Een dergelijke kliniek wordt verklaard door de gemeenschappelijke innervatie van de borstwervels en inwendige organen..

Lumbale wervelkolomhernia

Een typische klinische manifestatie van een lumbale hernia is "lumbago" of lumbago. Met één onhandige beweging (draaien, kantelen) treedt acute pijn op. Het is zo sterk dat een persoon bang is om recht te gaan, en bevriest letterlijk op zijn plaats. Hoe sneller de pathologie vordert, hoe vaker de symptomen van de spit verschijnen. Om de kans op optreden te minimaliseren, vermijdt de patiënt opzettelijk buigen of draaien, neemt een geforceerde lichaamshouding in. En dit leidt al tot een schending van houding en gang..

Verdere revalidatie

Bij een tussenwervelhernia mag u geen gewichten heffen. Een kind lang in je armen dragen zal niet werken. Het is raadzaam om speciale draagmiddelen te gebruiken die de last van de rug afnemen - een draagdoek, een orthopedische rugzak, later een heupzit. Probeer elk jaar tests uit te voeren om de toestand van uw wervelkolom te kennen. Zo voorkomt u plotselinge achteruitgang..

Borstvoeding is niet verboden, maar het is aan te raden dat een jonge moeder de techniek van het aanbrengen liggend leert beheersen.

Hernia-schijf is een ernstige ziekte die een complexe behandeling vereist. Maar als het zo is dat u zwanger wordt van deze diagnose, wanhoop dan niet. Met de juiste aanpak is het mogelijk om een ​​gezonde baby te verdragen zonder hun eigen gezondheid te schaden..

Het verloop van de ziekte tijdens de zwangerschap

Een uitsteeksel gelokaliseerd in het cervicale of thoracale gebied bemoeilijkt het verloop van de zwangerschap niet zozeer als de verplaatsing van de lumbale schijven. Dit deel van de wervelkolom neemt de belangrijkste belasting op vanwege de toename van het foetale gewicht. Bovendien comprimeert de baarmoeder de bekkenorganen en de gevoelige zenuwuiteinden die ze innerveren. Dit leidt tot versnelde vernietiging van kraakbeenweefsel, verlies van stabiliteit van de schijven en wervellichamen.

Trimesters van zwangerschapKenmerken van de ontwikkeling en symptomen van hernia lumbale tussenwervelschijven
De eersteIn de vroege stadia van de zwangerschap begint het niveau van progesteron in het lichaam te stijgen, waardoor de bloedcirculatie in de onderrug toeneemt. Tegen de achtergrond van hormonale fluctuaties treedt oedeem op, waarbij de ruggengraatwortels worden samengedrukt. Het resultaat van hun overtreding is pijn, die door veel vrouwen wordt beschouwd als een natuurlijke voorwaarde voor zwangerschap.
TweedeHet was tijdens deze periode dat een verergering van de pathologie werd waargenomen. De omvang van de baarmoeder is al enorm toegenomen en de hormonale achtergrond ondergaat nog grotere veranderingen. Vooral ernstige pijn wordt ervaren door vrouwen met meerlingzwangerschappen of met een groot kind
DerdeIn de latere stadia stijgt het niveau in de bloedbaan van relaxine, een hormoon dat wordt aangemaakt om het geboortekanaal voor te bereiden. Het ontspant het ligamentaire apparaat om de bevalling te vergemakkelijken. Maar tegelijkertijd beïnvloedt relaxine ook de bindweefselstructuren in het lumbale gebied, wat een nog groter uitsteeksel van de annulus fibrosus veroorzaakt

Diagnostische methoden

De meest informatieve methode voor het diagnosticeren van verplaatsing van de lumbale schijf is MRI. Alle beschadigde structuren zijn duidelijk zichtbaar op de verkregen beelden: tussenwervelschijven, wervels, zachte weefsels, ruggengraatwortels, bloedvaten. Met behulp van MRI kunt u de lokalisatie van het uitsteeksel vaststellen, de vorm en grootte ervan evalueren. Ook onthult de studie de typische tekenen van lumbale osteochondrose, die de vorming van een hernia op deze afdeling veroorzaakten..


MRI van de lumbosacrale wervelkolom.

Zwangerschap is geen contra-indicatie voor MRI. Er waren geen gevallen van negatieve effecten van het magnetische veld op de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus. Maar tijdens de diagnostische procedure is een verhoging van de temperatuur van het vruchtwater mogelijk. Daarom wordt MRI niet uitgevoerd in het eerste trimester, wanneer de organen van alle vitale systemen van het embryo worden gelegd.

In de vroege stadia van het baren van een kind wordt deze diagnostische methode alleen om gezondheidsredenen gebruikt. Verplaatsing van schijven wordt meestal gedetecteerd tijdens een veilig echografisch onderzoek, rekening houdend met de resultaten van algemene klinische tests.

Toegestane behandeling

Tijdens de zwangerschap weigeren aanstaande moeders, uit angst voor de gezondheid van het kind, farmacologische geneesmiddelen te gebruiken. Maar de wervelkolomverplaatsing van de schijven gaat gepaard met zulke intense symptomen dat men niet zonder pijnstillers kan. Het psychologische comfort van een vrouw is niet minder belangrijk voor de juiste ontwikkeling van de foetus dan het fysieke. Als ze pijn lijdt, constant van haar verwacht dat ze weer verschijnt, kan dit een trigger worden voor het optreden van andere pathologieën..

Onlangs zijn er nieuwe, veiligere medicijnen gemaakt. Artsen schrijven ze tijdens de zwangerschap voor in de laagst mogelijke doseringen. De ontvangstfrequentie is ook aanzienlijk verminderd. Naleving van het door de neuroloog vastgestelde doseringsschema sluit elke schade aan het kind volledig uit. Door de farmacologische belasting van het lichaam en de intensiteit van het pijnsyndroom te verminderen, kunnen medische aanbevelingen worden uitgevoerd:

  • het dragen van prenatale verbanden om schijven te stabiliseren om verplaatsing te voorkomen;
  • dagelijkse wandelingen in de frisse lucht, fysiotherapie of gymnastiek;
  • lopen in comfortabele schoenen met lage hakken met een schokabsorberende zool;
  • verandering van lichaamshouding om het half uur, vooral als er ongemak optreedt.

Indien nodig kan de arts aan de aanstaande moeder medicijnen met een kalmerend effect voorschrijven in de vorm van tabletten of siropen. Je kunt ze niet onafhankelijk vervangen door infusies of afkooksels van medicinale planten. Vrijwel alle "onschadelijke kruiden" zijn ten strengste verboden tijdens de zwangerschap vanwege de grote kans op het ontwikkelen van een allergische reactie.

Toen de baby verscheen

Veel mensen maken na de bevalling de fout te denken dat alle gevaren voorbij zijn: er is geen buik, de bevalling is geslaagd. Sterker nog, net met het verschijnen van de baby beginnen grote ladingen op de onderrug - het kind moet worden gevoed, ingebakerd, gebaad en er is praktisch geen tijd meer om te gaan liggen.

Het is noodzakelijk om huishoudelijke taken met familieleden te delen en de vrouw moet proberen haar rug minder te belasten. Om dit te doen, moet u tijdens het voeden van de baby rechtop zitten, niet naar voren leunen of buigen, met ondersteuning onder de onderrug. Om te wandelen is het raadzaam om een ​​halfstijf korset te dragen.

Gebruik bij het schoonmaken een dweil en stofzuiger met een lange telescoopsteel. U moet het linnen met een rechte rug strijken; u kunt niet over het bad of de wieg buigen. De wieg en het bad moeten hoog zijn.

Rughernia en bevalling

Tijdens de bevalling wordt de lumbale wervelkolom zwaar belast. Zelfs perfect gezonde vrouwen kunnen onder hun invloed rugklachten krijgen. En in de aanwezigheid van een hernia-uitsteeksel, vooral een grote, neemt de kans op complicaties die zich direct ontwikkelen tijdens de doorgang van het kind door het geboortekanaal toe. Er is een risico op inbreuk op de ruggengraatwortel tijdens pogingen, klinisch gemanifesteerd door disfunctie van de bekkenorganen, acute, doordringende pijn, verminderde gevoeligheid van de benen.

De beslissing over een natuurlijke bevalling of een keizersnede wordt genomen door een tandem van specialisten - gynaecologen, neurologen, vertebrologen, verloskundigen, anesthesiologen. Ze houden rekening met de algemene gezondheid van de vrouw, de lokalisatie van de hernia, het type en de grootte..

Keizersnede

Een keizersnede is een operatie waarbij de pasgeborene wordt verwijderd via een incisie in de baarmoeder. De implementatie is gepland, waardoor de lumbale schijven en wervels niet volledig worden belast. Absolute indicaties voor een keizersnede zijn grote uitsteeksels, lumbosacrale lokalisatie, hoog risico op compressie van de spinale wortels en (of) bloedvaten. De operatie zal ook worden uitgevoerd als een snelle progressie van pathologie wordt gedetecteerd. Een vrouw is ook voorbereid op chirurgische ingrepen voor hernia gecompliceerd door ernstige neurogene symptomen, bijvoorbeeld met een afname van reflexen en gevoeligheid.

In sommige gevallen is de indicatie voor een keizersnede lumbale osteochondrose met een ernst van 2 of 3 graden. Het gaat altijd vooraf aan de vorming van een hernia en wordt gekenmerkt door zijn eigen specifieke symptomen. Met lumbosacrale osteochondrose kunnen niet alleen schijven, maar ook osteophyten (botgroei) zenuwuiteinden comprimeren.

Natuurlijke bevalling

Een vrouw mag op natuurlijke wijze baren als de diagnose een klein herniaal uitsteeksel heeft. De anterieure of anterolaterale vorm van verplaatsing van de tussenwervelschijven wordt meestal ook geen contra-indicatie. In sommige gevallen is na een reeks instrumentele en laboratoriumstudies een natuurlijke bevalling toegestaan, zelfs met een gemiddelde hernia. Vooral als de aanstaande moeder tijdens de zwangerschap niet veel overgewicht kreeg en de pijn van de onderrug vrij zelden werd waargenomen.

Symptomen

Tekenen van de ziekte zijn afhankelijk van de locatie van de hernia en de grootte ervan. Het belangrijkste symptoom is een helder pijnsyndroom in de nek of rug tijdens het bewegen. Symptomen zullen verschillen in verschillende delen van de rug:

  • Een hernia in de cervicale wervelkolom resulteert in pijn in de nek en het hoofd, duizeligheid, drukstoten, gevoelloosheid en "griezelig" in de nek en bovenste ledematen, ongemak in de schoudergewrichten.
  • Een hernia in het thoracale gebied veroorzaakt cardialgie, kortademigheid, een gevoel van stijfheid.
  • De lumbale wervelkolom signaleert een hernia door een verminderde gevoeligheid van de onderste ledematen, 'kruipt' in de tenen, disfuncties van de bekkenorganen (blaas en darmen), pijn in de onderbuik.

Zwangerschap na verwijdering van tussenwervelhernia

Als conservatieve behandeling niet effectief is, wordt een operatie uitgevoerd om het herniale uitsteeksel te verwijderen. De duur van de revalidatieperiode is afhankelijk van het type chirurgische ingreep. Gemiddeld duurt het 5 tot 10 maanden om de functionele activiteit van de wervelkolom volledig te herstellen. Vervolgens onderzoekt de arts de patiënt en geeft hij aanbevelingen over het plannen van een zwangerschap. Het is noodzakelijk om het spierkorset van de rug te versterken om een ​​kind te dragen, waardoor de vorming van een nieuwe hernia wordt voorkomen. Dit wordt geholpen door dagelijkse oefentherapie, yoga, zwemmen, massageprocedures..

Hoe een vrouw zich moet voorbereiden om een ​​kind te dragen?

Het lichaam moet zo goed mogelijk voorbereid zijn op de toekomstige stress die gepaard gaat met zwangerschap. Bovendien, als er een hernia tussen de wervels is. U moet zeker een neuroloog of neurochirurg raadplegen. Vóór de zwangerschap moet u een MRI doen om te weten hoe ernstig deze spinale ziekte is.

Een orthopedist en traumatoloog helpt u bij het meten van de lengte van uw benen. Dit zal helpen bij het vaststellen van de aanwezigheid van vervormingsstoornissen en pathologieën van de bekkenbeenderen. Aanbevelingen voor probleemoplossing worden indien nodig verstrekt. Elke vrouw die moeder wil worden, heeft baat bij yoga- of Pilates-lessen. Oefeningen op de systemen van Bubnovsky of Dikul zullen effectief zijn.

Voorzorgsmaatregelen

In de meeste gevallen is verplaatsing van de schijf een complicatie van osteochondrose. Een tijdige behandeling van alle gewrichtspathologieën, de afwezigheid van verhoogde fysieke inspanning en een actieve levensstijl helpen de ontwikkeling ervan te voorkomen. Het is noodzakelijk om voedingsmiddelen met een hoog vetgehalte (gerookt vlees, halffabrikaten), zout en kruiden uit te sluiten. Geef de voorkeur aan verse groenten en fruit, soepen, mager vlees. En om schadelijke minerale zouten, gifstoffen en gifstoffen uit het lichaam te verwijderen, raden artsen aan om elke dag minstens 2 liter puur niet-koolzuurhoudend water te drinken..

Rughernia en zwangerschap

Om de zwangerschap van een vrouw te laten verlopen zonder onaangename momenten, moet haar lichaam volledig zijn voorbereid op deze belangrijke periode. Elke (zelfs de meest milde) ziekte kan tijdens de zwangerschap van een kind ingrijpend veranderen. Daarom nemen artsen de gezondheidstoestand van de aanstaande moeder serieus, omdat de groei en ontwikkeling van de ongeboren baby ervan afhangt. Tegelijkertijd wordt bij de aanstaande moeder vooral aandacht besteed aan ziekten van het cardiovasculaire en voortplantingssysteem..

Tegelijkertijd wordt de pathologie van het bewegingsapparaat vaak omzeild, aangezien bot- en gewrichtsaandoeningen het verloop van de zwangerschap niet beïnvloeden. Maar vergeet niet dat deze groep aandoeningen van de wervelkolom omvat. Osteochondrose is geen apart proces, daarom veroorzaakt het met een lange cursus een hele lijst met complicaties. En ze zijn in staat om de vaten en zenuwen te beïnvloeden, waarvan het normale werk nodig is tijdens de zwangerschap..

De meest onaangename complicatie is een hernia tussen de wervels, wat het gevolg is van osteochondrose van de lumbale wervelkolom. Zijn aanwezigheid of optreden tijdens de zwangerschap verergert de prognose voor volgende geboorten dramatisch. De diagnose is ook moeilijk - zonder verergering verloopt deze ziekte onmerkbaar. Daarom moet de aanstaande moeder weten hoe ze het optreden van een hernia van de wervelkolom kan voorkomen..

Wat is een tussenwervelhernia?

Deze pathologie in oorsprong en loop is een blessure waarbij de tussenwervelschijf betrokken is. Het voorkomen ervan is typisch voor het lumbale gebied, dat de hoofdbelasting van de wervelkolom draagt. Normaal gesproken is het rustig bestand tegen het gewicht van iemands lichaam en verzacht het alle schokken tijdens het bewegen. Maar als het herstel wordt verstoord, wat gebeurt onder overmatige belasting, begint het geleidelijk in te storten:

  • Bij een volwassene heeft het tussenwervelkraakbeen geen bloedvaten en daarom ontvangt het alleen voeding van de omliggende weefsels.
  • Een sterke druk erop verstoort dit proces en leidt ook tot compressie. Dit gebeurt meestal bij het tillen van gewichten met een gebogen rug - vanuit een liggende positie.
  • In dit geval is er een sterke druk op het voorste segment van de wervelkolom. De zachte kern van de kraakbeenschijf begint naar achteren te schuiven, waardoor het membraan wordt uitgerekt.
  • Als dit effect lange tijd wordt herhaald, verschijnen er kleine scheurtjes aan de randen van de tussenwervelschijf. Met een nieuwe aflevering van hard werken, nemen ze in omvang toe.
  • Het resultaat van het proces is de verzakking van de zachte kern door de grootste schade - vaker verschijnt het in de posterolaterale secties. In dit gebied bedekt de kraakbeenschijf van de lumbale wervelkolom de ligamenten niet.
  • De resulterende hernia begint druk uit te oefenen op de zenuwwortels en verstoort het werk van die organen en systemen waarnaar ze signalen transporteren.

Voor zwangere vrouwen is het verschijnen van een hernia gevaarlijk omdat het druk kan uitoefenen op de zenuwen die naar de baarmoeder gaan..

Oorzaken hernia van de lumbale wervelkolom bij vrouwen

Momenteel is er een toename van de frequentie van spinale osteochondrose bij jongeren. Vrouwen hebben minder vaak veranderingen in de lumbale wervelkolom, wat te wijten is aan de eigenaardigheden van hun werk. Monotoon werk, klusjes in huis - dit alles bevordert een lange rugpositie in één positie. En als deze pose het meisje elke dag 'achtervolgt', dan wordt de mobiliteit in de tussenwervelgewrichten na een paar jaar verminderd..

Vaak voeren vrouwen bepaalde acties uit die het risico op schade aan het tussenwervelkraakbeen vergroten. Deze omvatten zowel de dagelijkse activiteiten van moderne meisjes als de eigenaardigheid van werk en rust:

  1. Sommige meisjes zijn druk bezig met hard werken waarbij ze dingen moeten optillen en dragen. De rug van een vrouw is niet altijd klaar voor dergelijke belastingen, wat na enkele jaren kan leiden tot de ontwikkeling van een hernia. Daarom moeten dergelijke arbeidsomstandigheden worden afgeschaft bij het plannen van een kind..
  2. Autorijden verhoogt ook het risico op deze ziekte, omdat sommige vrouwen de auto zelf proberen te repareren. Zelfs het verhogen van het reservewiel is gevaarlijk voor een zwakke en onvoorbereide rug. Een zwangere vrouw moet het autorijden volledig opgeven om zich te ontdoen van de vele gevaren die haar tijdens het rijden op de loer liggen..
  3. Sportactiviteiten moeten ook matig zijn en overeenkomen met de mogelijkheden van het lichaam. Lichte gymnastiek en lichamelijke opvoeding zijn zelfs nuttig voor een geplande zwangerschap en bevalling. Maar je moet actieve training in de sportschool vergeten..
  4. Bij huishoudelijk werk moet u zware lasten vermijden - tijdens de zwangerschap kan een man u hierbij helpen. Zware tassen uit de winkel halen, een emmer water vullen om de vloer schoon te maken - deze activiteit moet worden vermeden. Maar de rest van het werk zal zelfs nuttig zijn, omdat het afleidt van slechte gedachten..

Zwangerschap wordt zelden gecompliceerd door een verergering van een hernia, maar als het zich voordoet, zal de aanstaande moeder onaangename symptomen moeten verdragen totdat de bevalling plaatsvindt.

Hernia en zwangerschap

Deze schade is zeldzaam bij vrouwen "in positie", maar het optreden ervan kan de toekomstige bevalling sterk beïnvloeden. Het moment van de geboorte van een kind hangt grotendeels af van de toestand van het zenuwstelsel van de vrouw. Als een dergelijke wervelkolomaandoening als een hernia het meisje tijdens de zwangerschap vergezelt, kunnen problemen in de uitkomst worden verwacht. Er zijn werkingsmechanismen van een hernia die precies worden gerealiseerd bij het dragen van een baby:

  • Schade aan de kraakbeenschijf zelf begint in te werken op het omringende weefsel en veroorzaakt irritatie. Tijdens deze periode heeft een vrouw een achterwand van de baarmoeder grenzend aan de wervelkolom, die ook een deel van de impact ontvangt.
  • Druk op de zenuwwortels leidt tot een schending van de geleiding van impulsen langs hen. Sommige van hun vezels gaan naar de spieren van het bekken, evenals naar de geslachtsorganen. Irritatie leidt tot vernauwing van hun bloedvaten, wat de voeding van het ongeboren kind beïnvloedt.
  • Constante pijn tijdens beweging dwingt het meisje om haar dagelijkse activiteiten te beperken. Dit leidt tot een afname van de tonus van alle organen en systemen, wat de groei en ontwikkeling van de baby beïnvloedt..
  • Pijnlijke gevoelens worden ondraaglijk voor een vrouw, vooral als ze lang aanhouden. Depressieve aandoeningen worden vaker waargenomen bij zwangere vrouwen en onaangename symptomen kunnen de aandoening alleen maar verergeren. En het kind voelt zich goed in de stemming van de moeder, die ook 'nerveus' zal zijn.
  • Een langdurige exacerbatie kan zelfs de bevalling verergeren, omdat het de pogingen van de moeder zal beperken. Bij ontwikkelde complicaties bij het kind kan een keizersnede nodig zijn.

Daarom is het belangrijk dat de arts de oorzaak van de ziekte kent, aangezien vóór de conceptie een verergering kan worden voorkomen.

Als de hernia vóór de zwangerschap is opgetreden

In dit geval is het resultaat altijd gunstig als de vrouw op de hoogte is van haar pathologie. Zij zal de behandelende arts over haar kunnen informeren, zodat hij haar voor onderzoek en overleg met een andere specialist kan sturen. Het is noodzakelijk om de procedure te volgen om de behandeling van hernia op te nemen in de periode van voorbereiding op conceptie:

  1. U moet contact opnemen met de prenatale kliniek, die een bureau voor gezinsplanning heeft. De arts van dit centrum zal u helpen met het onderzoeksplan, verwijzend naar de benodigde specialist.
  2. Verder stuurt de arts u op basis van uw klachten en een objectief onderzoek naar een ruggengraatonderzoek. Meestal worden stralingsmethoden gebruikt - magnetische resonantiebeeldvorming is het meest geschikt voor het detecteren van een hernia. Het weerspiegelt volledig de toestand van de zachte weefsels van de wervelkolom.
  3. Na ontvangst van de resultaten hangt het resultaat af van de omvang van de laesie van de tussenwervelschijf - de grootte en locatie van de hernia. Als het defect aan de zijkant zit en ook gepaard gaat met ernstige symptomen, is chirurgische behandeling aangewezen. De operaties worden nu uitgevoerd met speciale mini-apparatuur, wat de hersteltijden verkort.
  4. Vaker verwachten aanstaande moeders het met conservatieve methoden, omdat hun hernia-omvang klein is. Als u provocerende factoren (gewichtheffen) uitsluit, kan het defect vóór de conceptie worden genezen. Maar gedurende de hele zwangerschap moet men de waakzaamheid niet verliezen - schending van het regime zal een verergering veroorzaken.

Tijdens de zwangerschap worden dergelijke patiënten volledig gecontroleerd om te voorkomen dat onaangename symptomen terugkeren.

Als tijdens de zwangerschap een hernia optreedt

Dergelijke situaties zijn in de praktijk niet ongebruikelijk, wat te wijten is aan de toename van het lichaamsgewicht van een vrouw "in positie". Het zwaartepunt verschuift naar voren, wat wordt geassocieerd met de groei van het kind in de buik van de moeder. Dit leidt tot een toename van de belasting van de voorste secties van de tussenwervelschijven. Als de zwangere vrouw de eerste tekenen van een hernia had (kraakbeendefecten), dan zal elke ernstige actie het begin van de ziekte veroorzaken.

Tegelijkertijd is er een "doodlopende weg" voor zowel de vrouw als de behandelende arts - gedurende deze periode zijn veel soorten behandelingen gecontra-indiceerd voor aanstaande moeders. Er ontstaat een tweeledige situatie - zowel een tussenwervelhernia als therapie zijn even gevaarlijk voor de baby. Daarom moet u bepaalde regels volgen als u tijdens deze periode wordt ingehaald door lage rugpijn:

  1. Na het begin van de pijn moet u elke activiteit stoppen en gaan liggen. Je moet op een harde en vlakke ondergrond zitten zonder kussen. In de latere stadia is het bijna onmogelijk om op je rug te liggen, dus je moet je omdraaien aan de kant waarop de pijn zwakker wordt gevoeld.
  2. Voordat u naar de dokter gaat, moet u de onderrug ondersteunen met een zacht korset. Het kan met een lange handdoek van het gereedschap worden gemaakt. Het belangrijkste is niet om met deze riem in de buik te knijpen, maar om hem in de lies te fixeren.
  3. Radiodiagnostische methoden tijdens de zwangerschap zijn gecontra-indiceerd (vooral die gericht op de buik). Daarom vertrouwt de arts alleen op een objectieve studie van de patiënt..
  4. De behandeling is meestal symptomatisch - pijnstillers en verwarmende zalven worden gebruikt, evenals fysiotherapiemethoden.
  5. Uiteindelijk wordt de vraag gesteld hoe de vrouw zal bevallen. Bij ernstige exacerbatie met ernstige symptomen kan een keizersnede nodig zijn.

Een volledig onderzoek en behandeling van een hernia vindt plaats bij de bevalling en herstel nadat het heeft plaatsgevonden - zwangerschap beperkt de arts ernstig in het kiezen van methoden.

Hernia-schijf en bevalling

Deze ziekte kan de gevaarlijkste gevolgen hebben op het moment dat een vrouw klaar is om te bevallen. Omdat een hernia de zenuwwortels direct aantast, kan het het werk van de spieren van de baarmoeder en het perineum verstoren. Dit kan tot verschillende complicaties leiden, die vaak tot gezondheidsproblemen bij de baby leiden:

  • De belangrijkste is meestal de zwakte van de bevalling, die wordt veroorzaakt door het irriterende effect van de hernia op de zenuwwortels. Een voldoende aantal impulsen komt niet naar de spieren van de baarmoeder en het perineum, wat hun kracht verzwakt. Spiervezels trekken niet symmetrisch samen, vormen duwend, maar doen het op een ongeordende manier. Hierdoor kan een vrouw niet normaal bevallen - ze duwt met kracht, maar krijgt niet het gewenste resultaat.
  • Het uitstellen van de baby in het geboortekanaal draagt ​​bij aan het binnendringen van vruchtwater en slijm in zijn luchtwegen. En zijn uitwisseling met zijn moeder is op dit moment minimaal, wat acute zuurstoftekort bij hem veroorzaakt. Zelfs als het kind overleeft, blijft er ernstige hersenbeschadiging bestaan.
  • Intense lage rugpijn en spit zullen voorkomen dat het meisje zich concentreert op de bevalling. Het zal voor haar moeilijk zijn om een ​​normale positie in de gynaecologische stoel in te nemen, omdat haar rug daar gebogen wordt. En tijdens pogingen zal verhoogde pijn in de rug haar afleiden van de juiste acties.
  • Na de bevalling hebben deze patiënten een verhoogd risico op baarmoederbloeding als gevolg van een lage spierspanning. De reden is de verstoring van de zenuwvezels geïrriteerd door de hernia. De baarmoeder trekt langzamer samen na de bevalling, wat de uitstroom van bloed uit de verwijde bloedvaten bevordert.

Daarom proberen artsen, in het geval van ziekten waarmee een vrouw het einde van de zwangerschap 'bereikt', speciale aandacht te besteden aan het proces van de bevalling. Dit komt door het gevaar voor het kind en voor de moeder - onzorgvuldigheid kan twee levens tegelijk verpesten met complicaties.

Artikelen Over De Wervelkolom

Hoe u thuis een hernia kunt genezen

Hoe ik een hernia heb genezenDe avond naderde, de paniek groeide. Het effect van de pijnstillers ging voorbij en het been begon steeds meer pijn te doen. En dus elke dag.

Verschil tussen osteopenie en osteoporose: een lijst met verschillen

Osteoporose en osteopenie zijn totaal verschillende termen, maar ze worden vaak verward vanwege de overeenkomsten tussen de twee woorden.