Armspieren: structuur en functie

De spieren van de arm bestaan ​​uit de spieren van de schouder (bovenarm), onderarm en hand. De schouder wordt gevormd door één bot - het opperarmbeen en de onderarm door twee - de straal (aan de zijkant van de duim) en de ellepijp (aan de zijkant van de pink). Het ellebooggewricht is blokkerig en verbindt de humerus, radius en ellepijp. Flexie en extensie van de arm en rotatie van de onderarm zijn daarin mogelijk. Bovendien kunnen we dankzij de spieren van de onderarm de hand draaien. Het polsgewricht bevindt zich tussen de onderarm en de hand.

De schouder bij gespierde mensen ziet eruit als een roller, afgeplat aan de zijkanten. De spieren van de schouder zijn spieren die parallel lopen aan de verticale as van de schouder. Er zijn sterke onderarmbuigers aan de voorkant van de schouder. De huid in dit gebied is dun, omdat de contouren van de spieren duidelijk zichtbaar zijn, vooral wanneer de biceps-spier (biceps) samentrekt, die tegelijkertijd de vorm aanneemt van een halfrond. Er wordt algemeen aangenomen dat hoe groter en bolder dit halfrond, hoe sterker de persoon..

De biceps of biceps brachii bestaat uit twee hoofden. De lange kop begint bij de supra-articulaire tuberkel en de korte bij het coracoïde proces van het schouderblad. Beide hoofden bevinden zich langs de humerus. Net onder de elleboog zitten ze aan de binnenkant van de radius. De belangrijkste functie van de biceps is om de arm bij het ellebooggewricht te buigen en om deel te nemen aan de supinatie van de onderarm, wanneer de naar beneden gerichte palm naar boven draait. Bicep-reliëfs worden het best gedefinieerd door de onderarm te buigen wanneer deze zich in de supinatiepositie bevindt..

Naast de biceps zijn er nog twee spieren verantwoordelijk voor het buigen van de arm bij de elleboog - de schouder en brachioradialis.

SCHOUDERSPIER

De brachialis-spier bevindt zich onder de biceps. Je kunt het alleen zien onder de binnenrand van de biceps. De buitenrand is alleen zichtbaar op het bevestigingspunt van de deltaspier in het gebied van de onderste helft van de humerus. De ontwikkeling van de brachialis-spier beïnvloedt ook de steile contouren van de biceps. De brachialis-spier begint vanaf de onderste helft van het voorste oppervlak van de humerus en hecht zich aan de tuberositas van de ellepijp. De brachiale spier verhoogt dus de ellepijp en neemt alleen deel aan de flexie van de onderarm..

SCHOUDERSPIER

De brachioradialis-spier begint vanaf de humerus, loopt langs de hele onderarm en hecht zich aan de straal bij het polsgewricht. De belangrijkste functie van de brachioradialis-spier is het buigen van de arm bij het ellebooggewricht. Bij het buigen van de onderarm, vooral als deze beweging optreedt terwijl weerstand wordt overwonnen, steekt de brachioradialis-spier duidelijk uit in de vorm van een scherpe rand in het gebied van de ellepijpfossa.

TRICEPS

Op de achterkant van de schouder valt de triceps-spier van de schouder op - Triceps of de triceps-spier van de schouder. Zoals de naam van de spier suggereert, heeft hij drie koppen. De lange kop begint bij de sub-articulaire tuberkel van de scapula, de mediale (interne) en laterale (laterale) - bij de humerus. Alle drie de hoofden komen samen in één pees die zich hecht aan het olecranon van de ellepijp. Alle drie de tricepskoppen bedekken het ellebooggewricht en de lange kop bedekt ook het schoudergewricht. De belangrijkste functie van de triceps is het strekken van de arm bij het ellebooggewricht. De spier is zichtbaar bij het proberen om de arm in het ellebooggewricht recht te trekken, uitgevoerd met weerstand: dan worden de buitenste en lange koppen in de bovenste helft van de schouder zichtbaar, wat een karakteristieke vork vormt.

SPIEREN VAN HET VOORARM

De onderarm is in normale toestand knotsvormig met een afgeplatte voor- en achterkant. In het bovenste deel van de onderarm bevinden zich meestal de buikspieren, in het onderste deel voornamelijk hun pezen. Bij gespierde mensen kan de vorm van de onderarm door spiercontractie aanzienlijk worden veranderd. Het dunne en smalle onderste deel van de onderarm duidt op een zwakker skelet. De pezen van de oppervlakkige spieren zijn duidelijk zichtbaar. De spierruggen en -groeven van de onderarm vallen op, hoe gespierder de persoon is en hoe minder lichaamsvet hij heeft.

Anatomisch gezien zijn de spieren van de onderarm verdeeld in drie groepen. Sommigen van hen zijn verantwoordelijk voor de beweging van de pols, anderen voor de beweging van de vingers. Vooraan, vanaf de zijkant van de handpalm, is er een groep buigers. Aan de andere kant bevinden zich de extensoren. De derde spiergroep bevindt zich in het gebied van de duim.

Spieren die de arm bij het polsgewricht buigen:

  • Palmar spier
  • Radiale polsbuiging
  • Elleboogpolsflexor

Spieren die de vingers buigen:

  • Oppervlakkige vingerbuiger
  • Diepe vingerbuiger
  • Lange buiging van de duim.

Van de spieren waarvan de contouren van de onderarm afhangen, moet de ronde pronator worden genoemd, die de vorm heeft van een langwerpige, niet bijzonder bolle rand aan de binnenkant van de cubital fossa. De pronator is betrokken bij twee bewegingen van de onderarm - flexie en pronatie (naar binnen draaien) samen met de volgende spieren: radiale polsbuiging, palmaris longus, oppervlakkige vingerbuiging, ulnaire buiging van de pols. De pronator begint vanaf de binnenste condylus van de humerus en is vanaf de zijkant van het palmaire oppervlak van de hand in de pols bevestigd aan de vingerkootjes. De bovengenoemde spieren vormen langwerpige spierruggen, die merkbaar zijn wanneer de hand bij de pols naar de handpalm en pink wordt gebogen.

Spieren die de arm in het polsgewricht strekken:

  • Lange radiale extensor van de pols
  • Korte radiale extensor van de pols
  • Ulnaire polsversterker

Spieren die de vingers strekken:

  • Vinger extensor
  • Lange extensor van de duim
  • Korte extensor van de duim
  • Verlenging van de wijsvinger

De extensoren bevinden zich aan de achterkant van de onderarm. Alleen bedekt met een dunne huid, ze zijn duidelijk zichtbaar bij gespierde mensen. De reliëfspieren omvatten voornamelijk de spieren - de extensoren van de pink en wijsvinger, de ulnaire extensor van de pols, waarvan de buik bijzonder goed opvalt langs de rib van de ellepijp. Daarnaast vallen ook de lange en korte extensoren van de duim en de lange abductorspier in deze spiergroep. Alle bovengenoemde spieren maken het mogelijk om de hand in de richting van de rug te buigen, de hand in de richting van de duim en de pink te bewegen en de vingers te strekken. Andere spieren zijn gegroepeerd nabij de straal. De korte en lange pols-extensoren zijn duidelijk zichtbaar wanneer de handen tot een vuist worden gebald, wanneer ze bijdragen aan de dorsaalflexie van de hand aan de pols, waardoor de flexoren op hun beurt de vingers strakker tot een vuist kunnen balanceren.

Spieren die de arm draaien, handpalm omhoog:

  • Wreefondersteuning
  • Biceps

Spieren die de handpalm naar beneden draaien:

  • Ronde pronator
  • Vierkante pronator

SPIEREN VAN DE BORSTEL

De spieren van de hand, met behulp van de spieren van de onderarm, voeren alle bewegingen van de handen en vingers uit. Deze spieren verschillen niet in reliëf. Ze zijn onderverdeeld in drie groepen, waarvan er één zich in het midden van het palmaire oppervlak bevindt, de tweede aan de zijkant van de duim en de derde aan de zijkant van de pink..

zie ook

Rugspieren: structuur en functie

De rugspieren beslaan het grootste deel van het lichaam in vergelijking met andere spiergroepen. Dankzij de rugspieren heeft een persoon het vermogen om recht op twee benen te bewegen, wat mensen van dieren onderscheidt.

Borstspieren: structuur en functie

De borstspieren beslaan het grootste deel van het bovenoppervlak van het lichaam en zijn duidelijk zichtbaar vanaf de voorkant. Elke man streeft ernaar om de spieren van de borstmassa en verlichting te geven, omdat deze spieren de algehele werking sterk beïnvloeden.

Buikspieren: structuur en functie

De buikspieren beslaan een groot gebied en vervullen een aantal belangrijke lichaamsfuncties. Een duidelijke pers met reliëfdruk is een van de indicatoren van goede vorm. Veel lichaamsvet hoopt zich echter meestal op in de buikstreek.

De spieren van de schoudergordel: structuur en functie

Beschrijving van de samenstelling en functie van de belangrijkste spieren van de schoudergordel. De spieren die verantwoordelijk zijn voor flexie en extensie van de arm in het schoudergewricht, adductie en extensie van de armen, evenals de rotatie van de armen naar binnen en naar.

Hoe de hand is gerangschikt en functioneert?

De hand is het meest functionele segment van het menselijk skelet. Het is dit feit dat de mens boven dieren verheft. De uitdrukking "als zonder handen" weerspiegelt terecht onze hulpeloosheid en verwarring wanneer deze lichaamsdelen beschadigd zijn. We hebben ze elke seconde van ons leven nodig. Het is moeilijk je een fatsoenlijk leven voor te stellen zonder gezonde en functionele bovenste ledematen. Daarom beïnvloeden handpathologieën en verwondingen de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk..

Anatomie van de hand

De handen hebben een zeer complexe anatomische structuur. De botten van de hand hebben 27 kleine elementen. Het bestaat uit de volgende afdelingen:

De pols bestaat uit 8 botten die met elkaar verbonden zijn door ligamenten. De pols bevat de volgende botten:

  • erwtvormig;
  • schippersbotje;
  • trapezium;
  • trapezium;
  • maan;
  • verslaafd;
  • capituleren.

De metacarpus bestaat uit vijf botten, gelegen tussen de pols en vingers.

De structuur van de vingers van de hand is als volgt: de duim bevat twee vingerkootjes en de overige vier vingers (wijs-, middel-, ring- en pink) - elk drie. De hand bevat vrij kleine elementen, maar het is hun kleine formaat dat bijdraagt ​​aan de flexibiliteit en hoge functionaliteit van de hand. Bovendien zijn ze zeer duurzaam, omdat ze onderhevig zijn aan aanzienlijke stress en deze weerstaan..

Kenmerken van de werking van de borstel

De hand heeft een complexe en specifieke structuur. Omdat het een zeer complex mechanisme is, dat uit verschillende delen bestaat:

  • de botten van de hand (botskelet) geven kracht en kracht aan de hele arm;
  • ligamenten en pezen verenigen de spieren en botten van de hand in één gemeenschappelijk apparaat en vormen de gewrichten van de hand;
  • De vaten leveren voedingsstoffen aan de zachte weefsels van de hand;
  • de huid heeft een beschermende functie en regelt de temperatuur in de hand;
  • zenuwvezels zorgen voor gevoeligheid voor de huid van de hand, zorgen voor spiercontractie en reactie op externe prikkels.

Elk onderdeel van de borstel is verantwoordelijk voor het werk van zijn eigen gebied, maar om complexe bewegingen van een ander bereik uit te voeren, is het gecoördineerde werk van al zijn elementen vereist.

Ligamenteuze en gewrichtsapparatuur

Het belangrijkste en meest complexe polsgewricht is het polsgewricht. Het wordt gevormd door de pols en ellepijpbeenderen, evenals door de pols. Samen met de pols vormen de botten van de elleboog een elliptisch gewricht dat een breed bewegingsbereik mogelijk maakt, van flexie en extensie tot rotatie. Het polsgewricht is het belangrijkste gewricht van de hand, maar door het gezamenlijke werk van al zijn gewrichten wordt de normale en volledige werking van de ledemaat gegarandeerd. Als gevolg van normale mobiliteit van gewrichten en spieren kan de arm volledig ontspannen en samentrekken, waardoor de bovenste ledematen in beweging komen.

Functies en rol in het lichaam

In het evolutieproces, toen primaten het pad van humanisering begonnen, werden hun bovenste ledematen voor altijd veranderd. Als resultaat van dit proces ontwikkelden de handen zich zodanig dat ze veel nieuwe vaardigheden en capaciteiten konden verwerven. Sindsdien hebben handen een belangrijke rol gespeeld bij de ontwikkeling van het menselijk brein bij het trainen van fijne motoriek..

De functies van de menselijke hand staan ​​dus op drie hoofdposities:

  • open rechte hand met rechte vingers;
  • buiging van de vingers;
  • handgreep.

Om bijvoorbeeld het vastgrijpen van een voorwerp uit te voeren, wordt de borstel gedwongen elke keer een nieuwe techniek te ontwikkelen. Tegelijkertijd werken voor de implementatie alle elementen van de borstel samen. En als er tenminste één botstructuur beschadigd is, kan de hand niet volledig functioneren. Ook het vermelden waard is de relatie tussen psycho-emotionele stress en handen. Tegen de achtergrond van stress en angst schudden mensen vaak de hand, laten ze voorwerpen vallen en stoppen ze letterlijk met gehoorzamen.

Voor een bepaalde categorie mensen zijn handen een manier van communiceren. We hebben het natuurlijk over doofstommen. Deze communicatiemethode wordt gebarentaal genoemd. Voor mensen met dergelijke pathologieën is dit de enige manier van communiceren en zelfexpressie..

Verwondingen en pathologieën

Handletsels en pathologieën zijn niet ongewoon. Meestal is het polsgewricht kwetsbaar. In dit geval verschijnt er een acute scherpe pijn, die de beweging van de hand beperkt. In het geval van dislocaties zwelt de plaats van het letsel op, neemt het volume enorm toe en zijn bewegingen beperkt. Schade aan kleine elementen van de hand leidt tot een schending van de functionaliteit. Bij vingerbreuken is de beweging beperkt, er is zwelling, pathologische mobiliteit en crepitus (crunch) van puin.

De behandeling wordt zowel conservatief als chirurgisch uitgevoerd. Conservatieve behandeling omvat het dragen van gips, fysiotherapie en massage. Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd om de anatomische structuur van de hand te herstellen.

Verwondingen zijn als volgt:

Breuken

Breuken treden op met sterke schokken en vallen. Symptomen lijken erg op andere verwondingen in dit anatomische gebied: scherpe pijn, verkorting van de vingers, zwelling en vervorming van de hand. Diagnose van de ziekte met behulp van röntgenonderzoek. Met eerste hulp wordt het beschadigde gebied geïmmobiliseerd en wordt koude aangebracht.

Blauwe plekken

Omdat het polsgewricht niet door spieren wordt beschermd, is het praktisch kwetsbaar voor kneuzingen en verwondingen. In het geval van blauwe plekken verschijnen allereerst ernstig oedeem en subcutaan hematoom. De hand wordt als een bokshandschoen. Om schade te diagnosticeren, is een röntgenfoto nodig, soms leiden verwondingen in dit gebied tot breuken, omdat in dit gebied de botten dun zijn en gemakkelijk breken.

Bij het verlenen van eerste hulp wordt koude gebruikt en wordt de hand geïmmobiliseerd. Conservatieve behandeling na het verminderen van oedeem bestaat uit opwarmen met verwarmende ontstekingsremmende en pijnstillende zalven.

Dislocaties

Komt voor wanneer u op de hand valt. Als gevolg hiervan wordt de hand naar achteren verplaatst, maar verplaatsing naar de handpalm is uiterst zeldzaam. Wanneer dislocaties optreden, worden zenuwvezels en bloedvaten samengedrukt, wat verdoofd gevoel van de hand, hevige pijn, bewegingsbeperking en verminderde bloedcirculatie veroorzaakt.

Met een spalk wordt de eerste hulp teruggebracht tot de onbeweeglijkheid van de hand. De materialen die voorhanden zijn (karton, karton, etc.) werken als een spalk Het is buitengewoon gevaarlijk om de dislocatie zelf te corrigeren, omdat dit de situatie kan verergeren. De diagnose wordt uitgevoerd met röntgenfoto's om andere schade uit te sluiten.

Wanneer je op een gebalde vuist valt, ontstaat er een dislocatie van de middenhandsbeentjes. In dit geval is er zwelling van de rug van de hand en de vervorming als gevolg van letsel. De handpalm is ingekort en de vingers kunnen niet tot een vuist worden gebald.

Het resultaat van een val op een hand met een gestrekte vinger (meestal is de duim beschadigd) is een dislocatie in het metacarpofalangeale gewricht. De vinger wordt naar de achterkant van de hand verplaatst en de vingerkootje wordt gebogen. Het is onmogelijk om het los te maken of te verplaatsen. Een spalk wordt gebruikt om de vinger te immobiliseren. Vingerverkleining wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder narcose.

Ligamentschade

Ligamenten en pezen worden beschadigd door plotselinge bewegingen of vallen. Wanneer een pees scheurt, is er een scheiding van de botten op de plaats van bevestiging. Als gevolg hiervan treedt gewrichtssubluxatie op en wordt de holte gevuld met bloed. Dit resulteert in zwelling, acute pijn en verminderde mobiliteit. In sommige gevallen wordt pathologische mobiliteit waargenomen in die gebieden waar het niet normaal zou moeten zijn. De vinger beweegt bijvoorbeeld naar de zijkant of draait naar buiten. Dit komt voor bij verwondingen met een scheiding van het botfragment. Eerste hulp bestaat uit het aanbrengen van een koud kompres met ijs en in een verhoogde positie van de hand.

Met een scherpe slag op de terminale falanx verschijnen gesneden wonden van de handpalm. Als gevolg hiervan is het onmogelijk om uw vingers te buigen of in een vuist te klemmen. Als dergelijke schade optreedt, moet de hand worden geïmmobiliseerd. Om dit te doen, legt u een schaduwrijke bal of een stuk dikke doek in de handpalm van het slachtoffer en vervoert u deze naar het ziekenhuis. De behandeling is uitsluitend chirurgisch.

Handpathologieën:

  • tendinitis;
  • tunnel (carpaal) syndroom;
  • artrose;
  • jichtachtige artritis;
  • aseptische necrose;
  • kramp schrijven;
  • Reumatoïde artritis;
  • snap finger syndroom;
  • Syndroom van Raynaud.

Tendonitis

Ontsteking van de pezen. Meestal wordt de aandoening geassocieerd met de professionele activiteiten van een persoon. Het wordt bijvoorbeeld waargenomen bij typisten, pianisten, copywriters, programmeurs, naaisters. Bij het begin van de ziekte wordt de pijn niet uitgedrukt, maar naarmate deze vordert, wordt deze scherp en scherp. Er zijn neurologische syndromen, zwelling, soms stijfheid in de gewrichten. Behandeling vereist allereerst de eliminatie van stress, rust voor de handen en ontstekingsremmende medicijnen (uit de NSAID-groep). Nadat de pijn is verdwenen, worden fysiotherapie en oefenturnen uitgevoerd. De ziekte is vatbaar voor terugval.

Tunnel (carpaal) syndroom

Carpaal tunnelsyndroom is een neurologische pathologie. Het ontstaat als gevolg van compressie van de mediane zenuw door de botten, pezen van de spieren van de pols en het carpale ligament. De ziekte ontwikkelt zich om vele redenen, maar de belangrijkste is eentonig eentonig werk dat monotone bewegingen vereist. Andere redenen kunnen een verandering in hormonale niveaus zijn (daarom ontwikkelt de ziekte zich vaak bij vrouwen tijdens de menopauze), reumatoïde artritis. De ziekte manifesteert zich als ernstige zwelling, meestal 's nachts of' s morgens, gevoelloosheid van de vingers en stijve bewegingen. 'S Morgens moet een persoon zijn armen een tijdje trainen om de normale bloedtoevoer te herstellen. Conservatieve behandeling bestaat uit het dragen van een fixatieverband en het nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Volledige eliminatie van het probleem is mogelijk met chirurgische behandeling.

Artrose

In de regel vervormt het en ontwikkelt het zich als gevolg van schade aan het kraakbeenweefsel dat de gewrichten bedekt. Een andere reden is intra-articulaire fracturen van de vingers, die niet goed genezen. Ook kan de oorzaak van de ziekte een schending zijn van stofwisselingsprocessen in het lichaam, systemische pathologieën (reumatoïde artritis) Pijn wordt alleen waargenomen bij belasting van de hand, en in rust niet. 'S Morgens treedt stijfheid en beperking van motorische activiteit op. Al deze factoren leiden tot een schending van de fijne motoriek, waardoor een persoon niet in staat is om veel soorten activiteiten uit te voeren. Voor de behandeling worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, chondroprotectors, massage, fysiotherapie en gymnastiek voor handen gebruikt.

Jichtachtige artritis

Het ontwikkelt zich als gevolg van een schending van het purinemetabolisme in het lichaam. Het gevolg van deze aandoeningen is de afzetting van natriumkristallen in de gewrichten en zachte weefsels (minder vaak). De oorzaak van de ziekte is voedselverslaving, namelijk de overmatige consumptie van voedingsmiddelen rijk aan purines, in de regel vlees, orgaanvlees en vette vis. De ziekte begint acuut midden in de nacht, vergezeld van hevige pijn, verhoogde lokale temperatuur, roodheid van de huid boven het gewricht. Aanvallen worden gestopt met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Een kenmerkend kenmerk van jichtartritis is het niet naleven van een dieet. Bij jicht is de consumptie van vlees, vleesproducten ten strengste verboden, omdat het een bron is van urinezuur.

Aseptische necrose

Beïnvloedt de botten van de pols. Als gevolg hiervan wordt de bloedcirculatie van het botweefsel verstoord, wat leidt tot necrose van dit gebied. De ziekte manifesteert zich door oedeem, hevige pijn zowel in rust als tijdens inspanning. Oorzaken van de ziekte zijn botontsteking of fractuur.

Kramp schrijven

De aandoening wordt waargenomen bij langdurig typen, wat resulteert in krampen, trillingen en zwakte in de handen. Het wordt waargenomen bij mensen met cervicale osteochondrose, neurocirculatoire dystonie en bij de ontwikkeling van stress. Symptomen verschijnen wanneer ik probeer te schrijven. Voor behandeling, psychotherapie, therapeutische oefeningen worden medicinale baden gebruikt.

Reumatoïde artritis

Het is een auto-immuun- en systemische ziekte die zich manifesteert in symmetrische laesies van de kleine gewrichten van de handen. Het manifesteert zich als pijn, zwelling en stijfheid van de gewrichten. De pijn doet zich 's ochtends, na het slapen, voor als de handen opgezwollen en geïmmobiliseerd raken. Naarmate de ziekte voortschrijdt, verschijnen reumatoïde knobbeltjes en misvormingen van de gewrichten. De ziekte is gevaarlijk omdat het leidt tot volledige vervorming en defiguratie van de gewrichten. Als behandeling worden basisgeneesmiddelen, hormonen en niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen gebruikt. Tijdens de rustperiode worden massage, fysiotherapie en therapeutische oefeningen voorgeschreven.

Snapping Finger-syndroom

Bij constante overbelasting van de hand treedt zwelling op van de synoviale membranen die de pezen bedekken. Gevoelloosheid van de vingers en problemen met hun functionaliteit worden ook waargenomen. Bij het buigen van de vingers is het moeilijk om ze recht te trekken, en omdat ze hierin doorzettingsvermogen hebben getoond, is er een karakteristieke klik te horen. Naarmate de ziekte vordert, verschijnt er pijn op het binnenoppervlak van de vinger. De behandeling is uitsluitend chirurgisch. Het bestaat uit het ontleden van het peeskanaalband. Na de operatie wordt de vingermobiliteit onmiddellijk hersteld.

Syndroom van Raynaud

Het wordt gekenmerkt door gevoelloosheid van de vingers en bleekheid van de huid (een derde van hen). Het resultaat is een verslechtering van de bloedcirculatie, wat leidt tot een vernauwing van de huidvaten die de handen voeden. Onderkoeling en psycho-emotionele stress veroorzaken de ziekte.

Handbeenderen

De botten van de hand zijn verdeeld in botten van de pols, metacarpus en botten waaruit de vingers bestaan, de zogenaamde vingerkootjes.

Pols

De pols, carpus, is een verzameling van 8 korte sponsachtige botten - ossa carpi, gelegen in twee rijen van elk 4 botten.

De proximale of eerste rij van de pols, het dichtst bij de onderarm, wordt, als je vanaf de duim telt, gevormd door de volgende botten: scaphoid, os scaphoideum, lunate, os lunatum, driehoekig, os triquetrum en pea, os pisiforme. De eerste drie botten die met elkaar verbonden zijn, vormen een elliptisch gewrichtsoppervlak dat naar de onderarm convex is gericht, wat dient voor articulatie met het distale uiteinde van de straal.

Het pisiforme bot neemt niet deel aan deze articulatie en komt afzonderlijk samen met de trihedrale. Het pisiforme bot is een sesamoid bot dat zich heeft ontwikkeld in de pees van m. flexor carpi ulnaris.

De distale of tweede rij van de pols bestaat uit de botten: trapezium, os trapezium, trapezius, os trapezoideum, capitate, os capitation en hook, os hamatum. De namen van de botten weerspiegelen hun vorm. Er zijn gewrichtsfacetten op de oppervlakken van elk bot voor articulatie met aangrenzende botten.

Bovendien zijn er op het palmaire oppervlak van sommige botten van de pols knobbeltjes voor de bevestiging van spieren en ligamenten, namelijk: op het scafoïd - tuberculum ossis scapholdei, op os trapezium - tuberculum ossis trapezii en op het haakvormige bot - een haak, hamulus ossis hamati, en daarom ontving ze Zijn naam.

De botten van de pols vertegenwoordigen in hun totaliteit het geslacht van de kluis, convex op de dorsum en groefachtige concave op de palmaire. Aan de radiale zijde wordt de groef van de pols, sulcus carpi, beperkt door de hoogte, eminentia carpi radialis, gevormd door de knobbeltjes van het scafoïdbot en os trapezium, en aan de ulnaire zijde door een andere verhoging, eminentia carpi ulnaris, bestaande uit hamulus ossis hamati en os pisiforme.

Tijdens het proces van menselijke evolutie, in verband met zijn werk, vorderen de botten van de pols in hun ontwikkeling. Dus bij Neanderthalers was de lengte van het capitate-bot 20-25 mm, terwijl het bij moderne mensen toenam tot 28 mm. Er is ook een versterking van het polsgebied, dat relatief zwak is bij apen en Neanderthalers.

Bij de moderne mens worden de botten van de polsen zo stevig vastgemaakt door ligamenten dat hun mobiliteit afneemt, maar hun kracht toeneemt. Een slag op een van de polsbotten wordt gelijkmatig verdeeld over de andere en wordt verzwakt, dus fracturen in de pols zijn relatief zeldzaam.

De structuur van de pezen van de menselijke hand. Rol en functie in het lichaam

Het metacarpofalangeale gewricht wordt gevormd uit de gewrichtsoppervlakken van de hoofden van het metacarpale gewricht en de depressies van de eerste vingerkootjes van de vingers van de handen. De koppen van de metacarpale botten aan de palmzijde zijn bolvormig en aan de zijkanten enigszins afgeplat. De gewrichtsholte van de eerste vingerkootjes is elliptisch en iets kleiner in verhouding tot de koppen van de metacarpale botten.

De verbindingscapsule is gratis, voornamelijk aan de binnenkant van de hand. Aan beide zijden is de gewrichtscapsule vastgezet met ligamenten. Ze strekken zich uit van de koppen van de middenhandsbeentjes tot de hoogten van de eerste vingerkootjes..

De structuur van de metacarpofalangeale en interfalangeale gewrichten van de handen

De palmaire ligamenten kruisen de transversale metacarpale ligamenten. Er zijn slechts drie transversale ligamenten, ze verbinden de metacarpofalangeale gewrichten, laten niet toe dat ze de hand verspreiden en versterken. Deze ligamenten zijn zeer mobiel vanwege het verschil in grootte tussen de gewrichtskoppen van het middenhandsgewricht en de vingerkootjes. Alle metacarpale gewrichten van de handen zijn bolvormig, met uitzondering van de duim.

De transversale metacarpale gewrichten zorgen voor flexie en extensie van de vingers tot 90 °. Laterale vingerabductie is mogelijk tot 50 °. Het gewricht kan ook roterende bewegingen maken..

De gewrichten van de duim zijn blokkerig. Er zijn twee knobbeltjes aan het einde van het palmaire oppervlak. De gewrichtscapsule bevat twee botten (lateraal en mediaal), aan de binnenkant zit een hyaline kraakbeenbedekking. Het gewricht biedt minder beweeglijkheid voor de duim dan de metacarpofalangeale gewrichten van de rest van de vingers.

De interfalangeale gewrichten van de hand verbinden de vingerkootjes van de wijs-, middelvinger-, ringvinger en pink. Op de duim verbindt het interfalangeale gewricht de proximale en distale falanx.

Interphalangeale gewrichten worden gevormd uit blokvormige koppen en fossae met een kamvormig midden van de vingerkootjes van de vingers van de handen. Aan de achterkant is de gewrichtscapsule dun en aan de andere kant wordt hij ondersteund door collaterale en palmaire ligamenten. De interfalangeale gewrichten zijn blokachtige gewrichten. De laterale ligamenten voorkomen dat het gewricht laterale bewegingen maakt. Gewrichtsbewegingen worden beperkt door de frontale as, het buigbereik en de extensie van de vingerkootjes is van 50 tot 90 °.

Reumatoïde artritis van de handen

Artritis van de gewrichten van de handen komt vaker voor dan artritis van andere ledematen, omdat deze gewrichten zeer mobiel zijn en voortdurend worden blootgesteld aan mechanische en thermische belasting. Reumatoïde artritis is een ontstekingsproces in het bindweefsel en beschadigt de gewrichten van de handen.

Symptomen van handartritis:

  1. Pijn in de handen, meestal 's ochtends.
  2. Algemene malaise, constant gevoel van vermoeidheid.
  3. Stijfheid van de beweging van de metacarpofalangeale en interfalangeale gewrichten.
  4. Gewrichtsmisvorming.
  5. Gevoelloosheid in de polsen.
  6. Een toename van de omvang van het getroffen gebied, een toename van de temperatuur.
  7. Kromming en zwelling van de interfalangeale gewrichten.

Reumatoïde artritis wordt beschouwd als de meest voorkomende vorm van de ziekte. Daarnaast is er artrose, waarbij degeneratieve veranderingen in kraakbeenweefsel worden waargenomen, evenals infectieuze artritis, waarbij infectie doordringt in het kraakbeenknooppunt..

De effectiviteit van de behandeling van handartritis hangt af van de tijdige hulp aan de patiënt. Behandeling van handartritis begint met het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen: niet-steroïd of hormonaal. De geneesmiddelen worden geselecteerd rekening houdend met de mate van ontsteking en de individuele tolerantie van de patiënt voor geneesmiddelen. Medicijnen kunnen de vorm hebben van zalven, tabletten of injecties.


Om kraakbeenweefsel te herstellen, worden speciale voedseladditieven gebruikt - chondroprotectors. Van fysiotherapeutische procedures hebben fonoforese, elektroforese, verwarming, water- en moddertherapie een hoge efficiëntie aangetoond..

Experts raden aan om therapeutische oefeningen en massage uit te voeren, zwemmen is ook nuttig. Het is belangrijk om op het dieet te letten. U moet uw inname van voedsel dat rijk is aan vitamine E en D verhogen, meer groenten, fruit, noten, haring en lever eten.

Metatarsofalangeale gewrichten van de voeten: structurele kenmerken en ziekten

De metatarsofalangeale gewrichten worden gevormd door de gewrichtsoppervlakken van de middenvoetsbeentjes en de koppen van de vingerkootjes van de tenen. Dit gewricht van de voet bevindt zich op een afstand van 2-2,5 cm van de interdigitale vouw. Op de achterkant van de gewrichten van de voet, boven het metatarsofalangeale gewricht, bevindt zich de strekspier. Vanaf de zijkant van de zool zijn er vezelige kanalen van de pezen.

Versterking van het eerste metatarsofalangeale gewricht zorgt voor de pees van de ontvoerder. De sesambeenbeenderen van de slijmbeurs vergroten de schoudersterkte en beschermen de pezen. Aan de kant van de interdigitale ruimte zijn er pezen die onder het intercapitale ligament passeren. Van bovenaf wordt het ligament bedekt door de interossale spier.

De volgende factoren zijn van invloed op de ontwikkeling van dit type artrose:

  • intense belastingen op het gewricht of belastingen van gemiddelde intensiteit, maar die kritiek zijn;
  • verschillende verwondingen;
  • constant terugkerende microtrauma's (meestal komt dit type artrose voor bij professionele atleten);
  • hypothermie;
  • ongemakkelijke schoenen dragen.


Alle bovenstaande factoren verstoren de bloedcirculatie in de voet. Dit draagt ​​bij aan de ontwikkeling van metatarsofalangeale artrose. De belangrijkste symptomen van artrose van het eerste metatarsofalangeale gewricht zijn:

  • pijn bij het lopen;
  • roodheid van de huid in het gewrichtsgebied;
  • een lichte temperatuurstijging op het gebied van pathologie;
  • schending van het lopen: tijdens het lopen begint een persoon te hinken.

Er zijn drie hoofdfasen van de ziekte.

  1. In het eerste stadium manifesteert de ziekte zich in de vorm van pijn met overmatige inspanning en een afname van het arbeidsvermogen..
  2. In de tweede fase wordt de pijn intenser, verschijnt het syndroom van "overwoekerde botten", verergert de beweeglijkheid van de gewrichten van de voet, voornamelijk in de rug.
  3. In de derde fase worden alle bovengenoemde symptomen intenser. De mobiliteit is zoveel mogelijk beperkt, slechts een lichte beweging van de duim naar de zool is mogelijk. Tijdens het lopen probeert een persoon het lichaamsgewicht over te brengen naar de rand van de voet, waardoor druk op het getroffen gebied wordt vermeden.

Voetziekten worden gediagnosticeerd met röntgenfoto's. De afbeeldingen tonen onregelmatigheden op de gewrichtsvlakken van de botten en een vernauwing van de gewrichtsruimte.

De hand zorgt samen met de vingers voor de functionele en arbeidsactiviteit van een persoon. Handen, met behulp van fijne motoriek en vingerbewegingen, zijn betrokken bij het leren over de wereld rondom en het onderhouden van een relatie ermee. Het metacarpofalangeale gewricht (PFC) verbindt de vingerkootjes van elk van de vingers met het vaste deel van de hand. De metatarsofalangeale gewrichten van de benen spelen een iets andere rol. Om de structuur van de gewrichten beter te begrijpen, moet je je verdiepen in de kennis van de anatomie..

Anatomische kenmerken van de PFC

De anatomische structuur van de hand omvat kleine botten die met elkaar verbonden zijn door gewrichten. De hand zelf is verdeeld in drie zones: de pols, het middenhandsbeentje en de vingerkootjes.

De pols bestaat uit 8 botten die in twee rijen zijn gerangschikt. Drie botten van de eerste rij, met vaste gewrichten en een erwtvormig bot ernaast, vormen een gemeenschappelijk oppervlak en zijn verbonden met het straalbot. De tweede rij bevat vier botten die verband houden met de metacarpus. Dit deel is als een boot, met een inzinking in de handpalm. In de interossale ruimte bevinden zich zenuwen, bloedvaten, samen met bindweefsel en gewrichtskraakbeen. De mobiliteit van de botten is relatief ten opzichte van elkaar.

Het gewricht dat de straal met de pols verbindt, zorgt voor rotatie en beweging. Het middenhandsbeentje bestaat uit 5 botten met een buisvormige structuur. Ze zijn proximaal aan de pols bevestigd door middel van onbeweeglijke gewrichten. De andere kant, de distale kant genoemd, is door beweegbare gewrichten aan de proximale vingerkootjes bevestigd. Als gevolg van de sferische metacarpofalangeale gewrichten, flexie en extensie van de vingers, hun rotatie.

Het gewricht van de duim is zadelvormig, waardoor het alleen kan buigen en buigen. In de structuur van de vingers van de hand, naast de duim, zijn er drie vingerkootjes: de belangrijkste (proximaal), midden en distaal (nagel). Ze zijn verbonden door blokvormige beweegbare interfalangeale gewrichten, die flexie- en extensiebewegingen mogelijk maken. De duim is tweevoudig, de middelste falanx is afwezig.

Alle carpale gewrichten met sterke gewrichtscapsules. Eén capsule kan 2-3 gewrichten verbinden. De ligamentaire structuur dient ter ondersteuning van het osteoarticulaire skelet.

Rol en functie in het lichaam

De PPS van de handen dienen als scheidingsteken tussen de vingers en de hand. Ze steken van buitenaf uit wanneer de hand tot een vuist wordt gebogen. Het gewricht is de basis van elk van de 5 vingers en zorgt voor functionele mobiliteit.

De vier vingers van de hand werken voornamelijk synchroon met de geïsoleerde functie van de eerste vinger. De tweede of wijsvinger pakt, vanwege de grotere behendigheid en onafhankelijkheid van bewegingen, het object eerder. De middelvinger verschilt van de rest in lengte en massiviteit. Vereist voor langdurig vasthouden van de grip. De ringvinger is begiftigd met ontwikkeld spiergevoel en aanraking, terwijl de pink de grip compleet maakt en stabiliteit van de hand biedt tijdens het bewegen.

Het gewrichtsontwerp zorgt voor mobiliteit rond de frontale en sagittale as. Rond deze assen komen flexie- en extensie-, abductie- en adductiebewegingen voor, cirkelvormige bewegingen. Flexie en extensie worden uitgevoerd bij 90-100 graden, en adductie en abductie zijn alleen mogelijk bij 45-50 met uitgestrekte vingers.

Gedetailleerde structuur

De metacarpofalangeale gewrichten zijn de articulaties van de hoofden van de metacarpale botten en de verdiepingen van de proximale vingerkootjes van de vingers. De gewrichten zijn zadelvormig of condylar. De kop van het metacarpale bot is biconvex en de basis zelf is biconcave en veel kleiner in oppervlakte.

De hoge mobiliteit wordt verklaard door het aanzienlijke verschil in de grootte van de gewrichtskoppen en fossae. Ze kunnen actief naar de handpalm bewegen, buigen en ontbuigen met een hoge amplitude. De functie van vegende zijwaartse bewegingen, dat wil zeggen abductie en terugkeer, is minder uitgesproken. Met het spierpeesapparaat kunnen ze worden omgezet in rotatiebewegingen. De tweede vinger heeft het grootste vermogen tot laterale verplaatsing en wordt de index genoemd.

In het geval van gelijkenis van de gewrichtsoppervlakken, zou de mogelijkheid van verplaatsing aanzienlijk worden verminderd, wat de motorische vermogens van de hand aanzienlijk zou beperken.

Ligamenten

De interfalangeale gewrichten en PFC worden gekenmerkt door een losse en dunne capsule. Het is gefixeerd met een solide ligament van de handpalm en transversale metacarpale ligamenten. Aan de zijkanten bevinden zich collaterale ligamenten die de metacarpofalangeale gewrichten versterken en laterale verplaatsing van de vinger op het moment van flexie voorkomen. Collaterale ligamenten vinden hun oorsprong in de fossae van het ulnaire en radiale deel van het gewrichtsoppervlak van de metacarpale botten en het tegenovergestelde deel. Geassocieerd met het laterale en palmaire gebied van de proximale falanx.

Twee ligamenten van de flexor en extensorhouder aan de achterkant van de hand vormen vezelige omhulsels voor de spieren. Vezelige omhulsels en synoviale ruimtes beschermen pezen tegen letsel.
De aanvullende ligamenten bevinden zich in het palmaire deel van de capsule en worden palmaire ligamenten genoemd. De vezels van het ligament zijn verweven met het transversale metacarpale ligament tussen de toppen van de II-V-botten, waardoor de toppen van de metacarpale botten niet in verschillende richtingen kunnen worden verplaatst.

De intertendineuze weefsels helpen de strekspier vast te houden. Ze verbinden de pezen van vingersparen: wijsvinger en midden, midden en ring, pink en ring. Ze bevinden zich dicht bij de PFC. De hoofdpees nabij de strekspier is verdeeld in oppervlakkig, in het midden en diep, aan de zijkanten..

Spierstructuur

Het gewrichtsmembraan is bedekt met de buigpees op het dorsum en de pezen van de vermiforme en interossale spieren. De vezels van deze spieren ondersteunen de buigspier door over de pezen te positioneren. Retainer vezels worden sagittale bundels genoemd. Ze zijn onderverdeeld in radiaal of mediaal en ulnair of lateraal.

De weefsels van de bundels bevinden zich in een dunne laag op het oppervlak en zijn dichter in de diepte. De oppervlakkige laag vlecht de buigpezen van bovenaf en verbindt vanaf de andere kant met de sagittale bundel. Dieper onder de pees wordt een holte gevormd in de vorm van een kanaal dat de pees op één plek stabiliseert en ondersteunt.

De spieren die buiging en extensie van de vingers mogelijk maken, lopen langs de achterkant van de onderarm. Hun peesvezels strekken zich uit over de hand tot aan de uiteinden van de MFC. Ze zijn bevestigd aan het midden en de bovenkant van de vingers. De extreme vingers, de pink en wijsvinger hebben extra strekspieren. De pezen van deze spieren bevinden zich op de bovenste punten van de overeenkomstige PFJ samen met de gemeenschappelijke digitale extensor en worden gebalanceerd door vergelijkbare structuren..

Kenmerken van de structuur van de duim

Door de beweeglijkheid van de handgewrichten kunt u verschillende voorwerpen oppakken en vasthouden. De uitvoering van deze taak wordt verzekerd door de mobiliteit van de duim, in tegenstelling tot de rest..

De PPS van de duim, hoewel uiterlijk vergelijkbaar met de andere, heeft verschillen in structuur. Allereerst is het blokachtige gewricht anders. Het is zadelvormig en de gewrichtskop is veel groter, de knobbeltjes aan de palmaire kant zijn meer ontwikkeld. Gewrichtscapsule, op het oppervlak van de handpalm, met twee sesambeenbeenderen: lateraal en mediaal. Het naar de holte gekeerde deel bedekt het hyaline kraakbeen en de lange flexorpees gaat tussen de botten door.

De vorm van de gewrichtsvlakken zorgt voor mobiliteit van de vinger in twee vlakken: extensie en flexie, abductie en omgekeerde beweging. De effectiviteit van de handpalm wordt verzekerd door een speciale structuur van de ligamenten en pezen op de hand, waarbij de buiging van de wijs- en pink naar de duim wordt gericht.

Anatomie van de voet

Het verre deel van de onderste ledemaat is de voet, die nodig is om het lichaam rechtop te houden. De structuur is een complexe verbinding van groepen kleine botten die een sterke boog vormen om het lichaam te ondersteunen bij beweging en in staande positie. Dit ontwerp en het grote aantal verbindingen zorgen voor een flexibel en robuust ontwerp. De onderste voetboog die de grond raakt, wordt de zool genoemd, het andere deel de achterkant.

Wat is het skelet van de voet?

Het skelet van de menselijke voet bestaat uit 26 botten, verdeeld in drie delen: de tarsus, middenvoet en direct de vingerkootjes van de vingers.

  1. In het deel van de tarsus zijn er 7 botten. Dit zijn het kubusvormige bot, het scafoïd, de calcaneus, de talus, de wigvormige mediale en tussenliggende botten..
  2. De structuur van de middenvoet omvat vijf korte buisvormige botten. Ze verbinden de tarsus met de proximale vingerkootjes van de vingers..
  3. Korte botten met een buisvormige structuur vormen de vingerkootjes. Afhankelijk van hun locatie worden ze proximaal, intermediair en distaal genoemd.

De interfalangeale gewrichten van de gewrichten van de tenen worden de metatarsofalangeale, proximale en distale gewrichten genoemd. De structuur van de eerste teen is vergelijkbaar met die van de grote teen. Hij heeft maar twee vingerkootjes, terwijl de andere vingers er drie hebben. De beweeglijkheid van de gewrichten van de voet is vergelijkbaar met de bijbehorende pols, maar met beperkingen. De tenen zijn iets teruggetrokken naar de zijkanten en achterkant, hebben dorsale en iets minder ontwikkelde plantairflexie ontwikkeld. Ze hebben meer flexie-extensie.

Metatarsofalangeale gewrichten

In de plaats van het ligament van de hoofden van de middenvoetsbeentjes met het onderste deel van de proximale vingerkootjes, is er een metatarsofalangeale bolgewricht. Aan de achterkant worden de gewrichten van de tenen gesloten door de extensoren en langs de zool door de kanalen van de pezen. Aan beide kanten zijn de gewrichten versterkt met laterale ligamenten. Vanaf de zijkant van de zool - intercapitale ligamenten en pezen.

Het gewricht van de eerste teen wordt aan de binnenkant versterkt door de pees van de abductorspier. Van buitenaf grenst het aan het weefsel van de interdigitale ruimte. In het plantaire deel bevat de capsule de binnenste en buitenste sesambeen.

Het metatarsofalangeale gewricht van de tweede teen vanaf de enige zijde versterkt de vezels van het fibreuze kanaal van de buigspieren. Peesvezels van het intercraniale ligament en de adductorspier zijn in de capsule geweven. Aan de binnenkant wordt het ondersteund door een ligament van pezen van de eerste dorsale spier en onder het ligament door de pezen van de vermiform spier.

De capsule van buiten versterkt de pezen van de dorsale interossale spier. Aan beide zijden van de capsule bevindt zich de vezel van de interdigitale ruimtes. De hoofden van alle middenvoetsbeentjes zijn gevlochten met een diep transversaal ligament. De buighoek van de metatarsofalangeale gewrichten is klein, wat gepaard gaat met een hoge dichtheid.

Video "Vervorming van de gewrichten"

Waarom de vervorming van de gewrichten optreedt en hoe het eruit ziet, en hoe de behandeling moet worden uitgevoerd, zie de video.

Anatomie van de hand. Handbeenstructuur.

Goedemiddag, beste lezers. In anatomielessen aan medische universiteiten wordt de structuur van de hand soms overgeslagen (of slechts lichtjes genoemd). Ook zijn er op sommige afdelingen helemaal geen hoogwaardige preparaten van de menselijke hand..

Natuurlijk kan deze stand van zaken mij niet behagen - zoals u weet, ben ik een grote fan van fundamentele geneeskunde. Daarom besloot ik de structuur van de botten van de hand visueel en in detail te demonteren, zodat niemand in de war zou raken over dit moeilijke onderwerp..

Trouwens, de hand is het meest mobiele deel van het menselijk lichaam. De ontwikkeling en complicatie van de anatomie van de hand speelden een belangrijke rol bij de vorming van homo sapiens als de meest ontwikkelde soort levende wezens op aarde. De meest complexe chirurgische manipulaties, virtuoos bespelen van muziekinstrumenten en het creëren van echte meesterwerken van beeldende kunst zijn beschikbaar voor mensen.

Laten we eens kijken waar dit geweldige hulpmiddel uit bestaat - een menselijke hand - en de structuur van de botten van de hand analyseren..

Classificatie van delen van de hand

De menselijke hand (manus) is verdeeld in drie secties:

  • Pols (carpi);
  • Middenhandsbeentje (metacarpi);
  • Vingerbotten (ossa digitorum), vaak "vingerkootjes" genoemd.

Het is trouwens van het Latijnse woord "manus" dat de woorden "handmatig" en "manicure".

Ik besloot deze saaie röntgenfoto een beetje te kleuren. Ik heb de pols rood gemarkeerd, de middenhandsbeentje blauw en de vingerbeenderen (vingerkootjes) groen.

Polsbeenderen (ossa carpi)

De botten van de pols bevatten acht kleine, dichte botten die zich in twee rijen bevinden - proximaal en distaal. Om niet in de war te raken, moet u zich houden aan de principes die ik heb beschreven in het artikel over het onderwijzen van de menselijke anatomie..

Op deze foto heb ik de proximale rij van de polsbotten rood gemarkeerd en de distale rij groen..

Laten we ons nu oriënteren op een echte röntgenfoto en proberen de proximale en distale rijen van de polsbeenderen te vinden (de kleuren zijn hetzelfde):

De proximale rij van de polsbotten:

  • Scafoïd-bot (os scaphoideum). Dit bot neemt de meest laterale (meest "radiale") positie in van alle botten in de proximale rij. Ook is de scafoïde het grootste bot in de proximale rij. Verwar het niet met het trapezoïde bot uit de distale rij, dat hieronder zal worden besproken. Om een ​​dergelijke verwarring te voorkomen, leert u eerst onderscheid te maken tussen de proximale en distale rijen en vervolgens de individuele botten;
  • Lunate bot (os lunatum). Het distale oppervlak van dit bot is erg hol. Daarom lijkt het op een halve maan. Toegegeven, dit is niet bijzonder merkbaar als je de hele borstel als een geheel beschouwt. Veel beter is dit kenmerk van de structuur waarneembaar als je het lunate bot afzonderlijk bekijkt. Bij de voorbereiding kun je het direct na het scafoïde vinden - het lunate bot grenst er zeer strak aan vanaf de mediale zijde;
  • Driehoekig bot (os triquertum). De naam van het driehoekige bot is ook erg karakteristiek - als je dit bot afzonderlijk bekijkt, zie je duidelijk drie randen. Het trihedrale bot neemt de meest mediale (meest "ulnaire") positie in van alle botten in de proximale rij;
  • Pisiform bot (os pisiforme). Dit bot is het kleinste van alle polsbotten. Het is zeer strak gearticuleerd met het driehoekige bot, dus u kunt het pisiforme bot gemakkelijk vinden als u het meest mediale bot in de proximale rij vindt (dat wil zeggen, het driehoekige).

Wanneer u een polsbot moet lokaliseren, is de eerste stap om onderscheid te maken tussen de proximale en distale rijen. Laten we ons oriënteren op de anatomische tablet, wanneer de hand aan ons wordt getoond met voorwaardelijke vingers naar beneden.

De eerste stap is het vinden van de straal en ellepijp. Bij de straal vinden we de kant waar de duim zich bevindt, en langs de ellepijp - de kant waar de pink is:

Daarna moeten we de polsbotten op de tablet vinden. Het is heel gemakkelijk te doen - de acht kleine, dichte botten zijn heel anders dan alle andere botten:

Vervolgens moet u onderscheid maken tussen de distale en proximale rijen van de polsbotten. We hebben dit in de laatste sectie al geleerd, dus de proximale rij is gemakkelijk te vinden (vergeet niet dat we een handpalm voor ons hebben, die zich met de voorwaardelijke vingers naar beneden bevindt):

En nu we alle oriëntatiepunten hebben geplaatst, kunnen we bijvoorbeeld meteen het scafoïdbot (os scaphoideum) vinden. Onthoud dat ze:

  • Gelegen in de proximale rij;
  • Het bezet de meest "straal" positie;
  • Het is het grootste bot in de proximale rij;
  • Vergelijkbaar qua vorm met een bootschip.

We onderzoeken zorgvuldig alle botten van de pols en vinden het scafoïd-bot:

Volgens hetzelfde principe vinden we het lunate bot (os lunatum). Om de halve maan te zien, moeten we het apart beschouwen. Het is de distale rand van het lunate bot dat de karakteristieke vorm creëert die echt op een halve maan lijkt:

Wetende dat het vanaf de mediale zijde dicht bij het naviculaire bot ligt, kunnen we het op de tablet vinden:

We bewegen nog meer mediaal (dat wil zeggen, naar de pink) en ontmoeten een driehoekig bot (os triquertum). Het pisiforme bot (os pisiforme) grenst er zeer strak aan. En hier is er een kleine subtiliteit - je kunt het pisiforme bot duidelijk alleen op het palmaire oppervlak van de hand zien. Het palmaire oppervlak is het binnenste oppervlak van waaruit geen nagels op de vingers zitten.

Kijk, vanaf de palmaire kant van de hand, zit het pisiforme bot (geel) "zit" op het driehoekige (blauw) als een helm op het hoofd:

Maar op het achteroppervlak van de hand (dat is met spijkers, buiten), onderscheiden we duidelijk de contouren van het trihedrale bot, terwijl we praktisch de erwtvormige niet zien:

Laten we de kennis consolideren op een echte röntgenfoto. U kunt de grenzen van de pols en beide rijen botten in één oogopslag zien. Ik besloot ze niet eens te markeren.

Maar ik besloot om de botten van de proximale pols te markeren. Dus de contouren van het scafoïdbot zijn rood omlijnd, het maanbeen is groen omlijnd, het trihedrale bot is blauw en het pisiforme bot is geel..

Distale rij carpale botten.

Hier staan ​​we voor een geweldige verrassing van de anatomen uit de oudheid. Deze jongens hebben een groot aantal wetenschappelijke ontdekkingen gedaan die ons leven hebben veranderd, maar ze hebben geen goede naam kunnen bedenken voor twee aangrenzende botten. Als gevolg hiervan hebben we een trapeziumbeen en een trapeziumbeen (dit zijn verschillende botten, probeer ze niet te verwarren).

  • Trapeziumbeen (os trapezium). Dit bot heeft het meest laterale en het dichtst bij de duim van alle botten in de distale rij. Het wordt ook wel een "veelhoekig bot" genoemd. Onthoud dat eerst de "trapezoïde" vorm zelf komt, en dan - daarvan afgeleid - "trapeziumvormige". Dus in de botten van de distale pols - de meest laterale positie wordt ingenomen door het trapeziumbeen, gevolgd door...
  • Trapezoïd bot (os trapezoideum). Het lijkt trouwens veel meer op een trapezium dan op een trapeziumbeen;
  • Het capitate-bot (os capitatum). Het is het grootste van alle distale carpale botten. Bovendien wordt aangenomen dat het de grootste van alle polsbotten is in het algemeen. In feite heeft het maar één concurrent - de scafoïde uit de proximale rij, die ook erg groot is;
  • Haakvormig bot (os hamarum). En nu hebben we de meest mediale, dat wil zeggen de meest 'ellepijp' van alle botten van de distale pols. In tegenstelling tot het vreemde trapezoïde bot, dat zijn naam niet echt waarmaakt, lijkt het haakbeen behoorlijk op een haak..

Om deze botten op de anatomische tablet en in de afbeelding te vinden, moet u de eerste twee stappen van de vorige sectie herhalen. Alleen in plaats van de proximale rij moeten we de distale rij vinden:

Welnu, volgens het ons bekende principe kiezen we een herkenningspunt, bijvoorbeeld een trapeziumbot (os trapezium). Zoals we ons herinneren, is het de meest laterale en de meest "radiale" - dat wil zeggen, het is het dichtst bij de duim. We vinden het onmiskenbaar met deze ene functie:

Daarna complimenteren we mentaal de verbeeldingskracht van oude anatomen en vinden we het trapezoïde bot (os trapezoideum), dat zeer stevig is vastgemaakt aan het trapezoïde bot. Vergeet een goede herinnering niet: “eerst komt de figuur zelf, dan iets vergelijkbaars. Eerst (dat wil zeggen, vanaf de zijrand) is er een trapezium, dan een trapezium ".

Vervolgens hebben we het grootste bot van de hele pols in het algemeen - het capitate-bot (os capitatum). Merk op hoe comfortabel het past bij het lunate bot van de proximale rij..

De rij wordt voltooid door het haakvormige bot (os hamarum) - het meest mediale. Alleen al om deze reden kan het niet worden verward met enig ander bot. We vinden de distale rij, daarin zien we het meest mediaal gelegen bot (dat wil zeggen, het dichtst bij de pink) - dit is het haakvormige bot. Het tweede teken is uiterlijk. Een gebogen vorm met een scherpe hoek - je zult zoiets niet zien in het hele penseel. Hier is ons haakbeen:

Laten we nu al deze botten op de röntgenfoto zoeken. Trapezium- en trapeziumbeenderen zien er een beetje "aan elkaar geplakt" uit. Daarom is het het beste om met het capitate-bot te beginnen - het is het grootste en meest opvallende (rood). We trekken ons ervan terug naar de mediale zijde en zien onmiddellijk het haakvormige bot (groen).

Daarna gaan we naar de laterale rand en bekijken we de grens tussen de trapezoïde en de trapezoïde botten - het kan trouwens vrij moeilijk zijn om te onderscheiden. Het belangrijkste is om niet te verwarren dat eerst, dat wil zeggen, vanaf de rand, er een trapeziumbeen is, en dan, in het midden ervan, een trapeziumbeen bevindt (blauwe kleur).

Middenhandsbeentjes (ossa metacarpi)

Er is altijd een beetje verwarring geweest waardoor het moeilijk was om de botten van de hand te onthouden. In het Russisch staat het voorvoegsel "voor" in het woord "pols", wat het meest proximale deel van de hand betekent. In het Latijn wordt het voorvoegsel toegevoegd aan de volgende sectie, aan de metacarpus, en het klinkt "metacarpi" in plaats van "carpi" - "pols". De pols is "carpi" en de pols is "meta carpi".

De metacarpusbeenderen zijn in deze afbeelding geel gemarkeerd..

Er zitten dus vijf botten in de metacarpus. Dit zijn lange, buisvormige botten die heel anders zijn dan de korte, dichte sponsachtige botten van de pols. De botten van de metacarpus hebben geen speciale naam, ze zijn gewoon genummerd van eerste tot vijfde in de richting van de duim naar de pink. Dat wil zeggen, het middenhandsbeen van de duim is het eerste middenhandsbeen en het middenhandsbeen van de pink is het vijfde middenhandsbeen..

Elk middenhandsbeen heeft een lichaam (corpus ossis metacarpi), een kop (caput ossis metacarpi) en een basis (basis ossis metacarpi). De basis van het metacarpale bot articuleert met de polsbotten en het hoofd is het oppervlak voor verbinding met de vingerbotten.

Laten we naar deze delen kijken met behulp van het voorbeeld van het derde middenhandsbeen, dat we (van links naar rechts) zien vanaf de zijkanten van de palmaire, dorsale en ulnaire oppervlakken..

De basis is rood gemarkeerd, dat wil zeggen de plaats waar de verbinding met de pols plaatsvindt. Het lichaam is geel gemarkeerd - zoals in de meeste lange botten van het lichaam, bevindt het zich in het midden. In het groen omcirkelde ik de ronde kop - dat wil zeggen, de plaats waar het middenhandsbeen aansluit op de proximale falanx van de teen.

Alle botten van de metacarpus lijken qua structuur sterk op elkaar, behalve één. Je moet nu aan de duim hebben gedacht?

Nee, het gaat niet om hem. Het middenhandsbeen van de duim heeft minimale verschillen met de rest, het is net iets korter en dichter. Maar het middenhandsbeen van de derde vinger heeft een styloïd proces (processus styloideus) aan de basis, het is niet voor niets dat we het als een voorbeeld hebben beschouwd. In deze afbeelding wordt het styloïde proces afzonderlijk gemarkeerd:

Vingerbotten (ossa digitorum)

Dit zijn korte, buisvormige botten die ook wel vingerkootjes worden genoemd. De duim heeft twee vingerkootjes - proximaal (falanx proximalis) en distaal (falanx distales). De rest van de vingers heeft drie vingerkootjes - proximaal (falanx proximalis), midden (falanx media) en distaal (falanx distales).

In deze afbeelding zijn de proximale vingerkootjes rood gemarkeerd, de middelste groen (zoals je kunt zien, de duim heeft deze niet) en de distale zijn blauw..

Heel vaak verwarren studenten de metacarpale botten met de eerste "falanx". Dit is in feite een zeer grove fout. Zodat u, beste lezers, geen verwarring hebt, heb ik besloten om opnieuw de botten van de metacarpus te benadrukken, die niets te maken hebben met de vingerkootjes..

Elke falanx heeft een basis (basis phalangis), een lichaam (corpus phalangis) en een kop (caput phalangis). In deze illustratie zijn de basis van de botten van de vingers rood gemarkeerd, de lichamen van de botten zijn geel en de koppen van de botten zijn groen..

De distale falanx van elke teen heeft een tuberositas van de distale falanx. Dit is een kleine hobbel waaraan de spierpezen hechten..

De anatomie van de botten van de hand is niet zo moeilijk, toch?

Lexicale minimum

Zoals altijd post ik een lijst met alle Latijnse termen die ik in dit artikel heb gebruikt. Dit is voor die lezers die Latijn blijven leren na een basisset van woorden uit mijn eerste drie lessen (eerste, tweede, derde).

  • Manus;
  • Сarpi;
  • Metacarpi;
  • Ossa digitorum;
  • Os scaphoideum;
  • Os lunatum;
  • Os triquertum;
  • Os pisiforme;
  • Os trapezium;
  • Os trapezoideum;
  • Os capitatum;
  • Os hamarum;
  • Ossa metacarpi;
  • Ossa digitorum.

Artikelen Over De Wervelkolom

Wat maakt kaviaar kramp in de ochtend en hoe dit te voorkomen

Elke tweede persoon werd 's ochtends wakker met kramp in zijn been. Zowel mannen als vrouwen zijn vatbaar voor deze ziekte, ongeacht hun leeftijd.

Keelpijn met osteochondrose van de cervicale wervelkolom

Keelpijn met osteochondrose van de cervicale wervelkolom is een direct gevolg van de ontwikkeling van osteochondrose in de nekwervels. Ongemak komt tot uiting in de keel met osteochondrose in de vorm van pijn, constant of episodisch na het eten, en in de vorm van een constant gevoel van "coma".