RF-bloedtest: wat is het?

Reumafactor (RF) is een groep auto-antilichamen die reageren op deeltjes die vanuit aangetaste gewrichten in de bloedbaan terechtkomen. Bacteriën, virussen en andere intrinsieke factoren beïnvloeden de eigenschappen van het eiwit. Het immuunsysteem van het lichaam ziet ze als vreemde deeltjes, waardoor actief antilichamen worden aangemaakt die onder laboratoriumomstandigheden worden gedetecteerd.

De vertegenwoordiger van de reumafactor is overwegend immunoglobuline M. Aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte wordt het alleen geproduceerd in de gewrichten waarin pathologische veranderingen optreden, maar het wordt ook geproduceerd in het rode beenmerg, de milt, de lymfeklieren, de onderhuidse reumatoïde formaties..

Er is weinig bekend over de aard van de reumafactor, maar er kan met zekerheid worden gezegd dat RF (reumafactor) in de biochemische bloedtest de aanwezigheid van auto-immuun- en ontstekingsprocessen aangeeft.

Een dergelijke analyse is voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • Als u reumatoïde artritis vermoedt (symptomen zijn pijn, zwelling, verminderde mobiliteit in de gewrichten, evenals de vorming van karakteristieke verdikkingen in de vorm van knobbeltjes onder de huid);
  • Syndroom van Sjögren (patiënten klagen over xeroftalmie (droogheid en branderig gevoel in de ogen) en xerostomie (droogheid in de mond));
  • Chronische ontstekingsziekten met onbekende etiologie;
  • Als aanvullende diagnostische methode voor auto-immuunziekten;
  • Inbegrepen in het complex van reumatoïde tests.

De reumafactor in het bloed duidt op veel ziekten, maar een van de belangrijkste is reumatoïde artritis, die elke 3 inwoners van Rusland treft.

In het Yusupov-ziekenhuis staan ​​gekwalificeerde reumatologen altijd klaar om u medische diensten te bieden. De specialisten van de afdeling geven medisch advies aan alle reumatologische patiënten. In het Yusupov-ziekenhuis worden moderne instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden gebruikt om ziekten in de vroegste stadia op te sporen. Er is een laboratorium op het grondgebied van het ziekenhuiscomplex, dus u hoeft niet naar andere medische instellingen te gaan om getest te worden. Het Yusupov-ziekenhuis is opgericht om patiënten zo comfortabel mogelijk te maken in het ziekenhuis.

Decodering van gegevens

Voordat patiënten een analyse voor reumafactor uitvoeren, moeten ze zich aan verschillende regels houden: bloed doneren op een lege maag, geen alcohol drinken en niet roken. Het is belangrijk om al deze instructies te volgen om valse positieven te voorkomen..

Normaal gesproken moet de activiteit van de reumafactor in het bloed tussen 14 IE / ml (of 10 U / ml) liggen. Deze indicator voor mannen en vrouwen is hetzelfde.

De reumafactor kan verhoogd zijn en betekent de norm in de volgende situaties:

  • Gevorderde leeftijd van de patiënt;
  • Medicijnen nemen vlak voor de test;
  • Conditie na vaccinatie.

Als de arts deze aandoeningen echter uitsluit, kunnen de verhoogde testresultaten wijzen op de aanwezigheid van:

  • Reumatoïde artritis (met zeer hoge titers);
  • Syndroom van Sjogren;
  • Gemengde cryoglobulinemie (vasculitis);
  • Bindweefselziekten;
  • Systemische lupus erythematosus;
  • Scleroderma;
  • Systemische vasculitis;
  • Juveniele artritis (ontwikkelt zich op jonge leeftijd);
  • Overgevoelige vasculitis;
  • Polymyositis;
  • Ziekten van besmettelijke aard (bacteriële endocarditis, tuberculose, parasitaire infecties, salmonellose, brucellose, syfilis, influenza, chronische hepatitis, bof, rubella en andere);
  • Diverse aandoeningen van het longsysteem (silicose, sarcoïdose, asbestose, interstitiële fibrose);
  • Levercirrose;
  • De aanwezigheid van maligne neoplasmata (darmkanker, leukemie).

Een toename van de reumafactor wordt beoordeeld aan de hand van de volgende criteria:

  • Een licht verhoogd resultaat wordt overwogen - 15-30 IE / ml;
  • 30-60 IE / ml - verhoogd resultaat;
  • Meer dan 60 IE / ml - een significante toename van de reumafactor.

Opgemerkt moet worden dat een reumatoloog een patiënt kan sturen voor heronderzoek of voor aanvullende andere onderzoeksmethoden als de reumafactor laag is. Deze omstandigheid geeft alleen aan dat de aanwezigheid van deze factor in het bloed een indicator is voor de aanwezigheid van verschillende ziekten in het lichaam..

Correcte voorbereiding op de test

Het materiaal voor de studie is veneus bloed, dat onder laboratoriumomstandigheden wordt afgenomen. Om ervoor te zorgen dat de RF in de biochemische bloedtest correcte resultaten laat zien, moet de patiënt, voordat hij de procedure uitvoert, zich aan de volgende regels houden:

  • Het is verboden om vóór de procedure te eten;
  • Het wordt aanbevolen om 15 minuten te rusten voordat u bloed doneert;
  • Elimineer de inname van alcohol, medicijnen, roken, beperk fysieke activiteit 12 uur voor de analyse;
  • Drink kleine kinderen (tot 5 jaar oud) een half uur met water (ongeveer 200 ml).

Het is belangrijk om te weten dat RF in een biochemische bloedtest geen specifieke onderzoeksmethode is. Alleen al op basis van het resultaat is het onmogelijk om een ​​definitieve diagnose van reumatoïde artritis of enige andere ziekte te stellen. De reumatoloog moet de verkregen gegevens uitvoerig evalueren: symptomen, anamnese, onderzoeksresultaten.

Op basis van het feit dat de vertegenwoordiger van de reumafactor voornamelijk immunoglobuline M is, impliceert de analyse dat alleen antilichamen van deze groep zullen worden onderzocht. In zeldzame gevallen kan het laboratorium een ​​analyse bieden van reumafactor immunoglobuline A, D, E, G en hun som. Een positieve bloedtest voor reumafactor is een van de zeven diagnostische criteria voor een ziekte als reumatoïde artritis..

Het ontcijferen van een bloedtest voor reumafactor mag alleen worden gedaan door een persoon met een hogere medische opleiding - een laboratoriumassistent of een reumatoloog.

Dankzij de diagnostische mogelijkheden van het Yusupov-ziekenhuis kunnen artsen op Europees niveau alle soorten analyses, röntgenonderzoeken, computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming en echografisch onderzoek van gewrichten en bloedvaten uitvoeren. Reumatologen werken samen met hun gespecialiseerde collega's voor een volledig onderzoek van patiënten. De therapeutische maatregelen van het Yusupov-ziekenhuis omvatten innovatieve medicijnen, de implementatie van minimaal invasieve interventies in diagnostische en therapeutische afdelingen. In de revalidatiefase worden fysiotherapie-oefeningen, mechanotherapie en fysiotherapieprocedures uitgevoerd.

Het Yusupov-ziekenhuis beschikt over de nieuwste laboratoriumapparatuur, wat de tijd voor het verkrijgen van resultaten aanzienlijk verkort. De hoffelijke medische staf van het ziekenhuis zorgt voor u in de moeilijkste periode van uw leven. De kamers zijn uitgerust met modern meubilair en apparatuur, wat vooral nodig is voor mensen met reumatologische problemen.

De prijzen voor de diensten van het Yusupov-ziekenhuis, in het bijzonder de kosten voor analyse voor reumafactor, vindt u op de website of rechtstreeks bij het ziekenhuispersoneel.

Het Yusupov-ziekenhuis heeft zichzelf gevestigd als een instelling die op elk moment zeer professionele diensten verleent. U kunt telefonisch een afspraak of consult maken.

Reumafactor: normaal, verhoogd en hoe deze kan worden verminderd

Oss Mogelijke oorzaken van verhoogde reumafactor niveaus en stappen die u kunt nemen om de reumafactor natuurlijk te verlagen.

Reumafactor is een antilichaam in het bloed dat gewoonlijk de ontwikkeling van een auto-immuunziekte in het lichaam signaleert als reactie op blootstelling aan een agens, zoals bacteriën. Hoewel de reumafactor-test nuttig is bij het diagnosticeren van reumatoïde artritis en het volgen van het verloop van de ziekte, kan het ook worden gebruikt bij het diagnosticeren van andere ontstekingsziekten en bepaalde infecties..

Reumafactor: wat is het, normaal niveau en manieren om te verminderen

  • Wat is reumafactor
  • Analyse voor reumafactor
  • Normale reumafactor-niveaus
  • Oorzaken van verhoogde reumafactor
  • Andere vormen van artritis
  • Leefstijlfactoren
  • Gezondheidseffecten van hoge reumafactoren
  • Manieren om reumafactor te verminderen
  • Supplementen voor het verlagen van reumafactor niveaus

Wat is reumafactor

Reumafactor is een auto-antilichaam dat wordt aangemaakt door het immuunsysteem. Auto-antilichamen veroorzaken auto-immuun- en ontstekingsprocessen door per ongeluk het lichaamseigen weefsel te raken. Reumafactor wordt gesynthetiseerd door plasmacellen van het synoviale membraan van het gewricht, komt in het bloed terecht, waar het ook de bloedvaten en andere synoviale membranen aantast.

Het schema van ontwikkeling van ontsteking bij reumatoïde synovitis en de productie van reumafactor door plasmacellen

Deze marker dankt zijn naam aan de eerste ontdekking bij mensen met reumatoïde artritis. Sindsdien is het duidelijk geworden dat andere ziekten en gezondheidsproblemen de productie ervan kunnen veroorzaken..

Verhoogde reumafactorwaarden zijn ook gevonden bij mensen met andere auto-immuunziekten, chronische infecties, kanker, leverziekte en parasieten. In het bijzonder worden verhoogde waarden van de reumafactor bepaald bij mensen met: systemische lupus erythematosus, systemische sclerodermie, sarcoïdose, dermatomyositis, syndroom van Sjögren, septische endocarditis, infectieuze mononucleosis, tuberculose, lepra, virale hepatitis in de actieve fase, malaria, tremia chronische lymfatische leukemie, maligne neoplasmata, enz..

Reumafactor is een merkwaardig auto-antilichaam dat andere antilichamen aanvalt. Het heeft voornamelijk de vorm van een IgM-antilichaam (het grootste antilichaam). Reumafactor kan ook bestaan ​​als andere soorten antilichamen (IgG, IgA, IgE of IgD), maar de IgM-vorm verschijnt meestal voor het eerst in het bloed en is nauwer gerelateerd aan de ziekteactiviteit.

Ontstekingsschema en productie van reumafactor bij reumatoïde artritis

Gezonde mensen kunnen ook bepaalde vormen van reumafactoren produceren, namelijk de normale afweer van ons lichaam tegen bacteriële toxines (lipopolysacchariden) en virussen zoals het Epstein-Barr-virus. Ze tasten de lichaamseigen weefsels niet aan, maar helpen in plaats daarvan infecties te bestrijden en het lichaam te reinigen van immuuncellen die niet langer nodig zijn. Nadat de dreiging is geëindigd, dalen hun niveaus natuurlijk.

Maar bij mensen met reumatoïde artritis blijft deze reumafactor langere tijd op verhoogde niveaus. Het veroorzaakt waarschijnlijk niet direct ziekten, maar het verergert de symptomen door ontstekingen te vergroten en gewrichten te beschadigen..

De reumafactor-test wordt voornamelijk gebruikt om reumatoïde artritis te diagnosticeren en de omvang van de ziekte te bepalen. Niveaus van dit auto-antilichaam stijgen vaak vele jaren voordat de eerste symptomen van de ziekte verschijnen en kunnen lang na de behandeling hoog blijven. Reumafactor wordt echter niet beschouwd als het exclusieve criterium voor het bepalen van reumatoïde artritis, er zijn voldoende mensen met reumatoïde artritis die dit auto-antilichaam nooit hebben

Analyse voor reumafactor

Uw arts zal routinematig een reumafactor-test bestellen als u symptomen van reumatoïde artritis vertoont, zoals:

  • Gewrichtspijn, gevoeligheid, roodheid en zwelling
  • Gewrichts-stijfheid
  • Algemene vermoeidheid en zwakte
  • Lichte temperatuurstijging
  • Droge ogen of mond

Naast deze test wordt vaak een analyse uitgevoerd op antilichamen tegen cyclisch citrulline-bevattend peptide (ACCP), wat het samen mogelijk maakt om zeer nauwkeurig reumatoïde artritis te diagnosticeren.

Normale reumafactor-niveaus

Het normale niveau voor reumafactor varieert afhankelijk van de reagentia die in verschillende laboratoria worden gebruikt, maar meestal moet de normale waarde lager zijn dan 50 IE / ml) vroege RA wordt ook geassocieerd met slechtere prognose en ernstige artritis.

Het verminderen van deze marker kan een positieve rol spelen bij de succesvolle behandeling van reumatoïde artritis. Verlaagde reumafactorwaarden vertoonden een betere medicijnrespons bij mensen met RA.

Negatieve effecten van het inflammatoire cytokine IL-6 op verschillende organen bij reumatoïde artritis

Andere vormen van artritis

Het niveau van reumafactoren kan verhoogd zijn bij andere vormen van artritis, hoewel minder waarschijnlijk dan bij RA.

Artritis psoriatica komt voor bij mensen met psoriasis en reumafactor wordt gevonden bij 15% van de patiënten.

Juveniele idiopathische artritis is een vorm van auto-immuunartritis die voorkomt bij kinderen onder de 16 jaar. De oorzaak is nog onbekend, terwijl bij 5% van de kinderen met deze ziekte een reumafactor wordt gevonden..

Andere ziekten en gezondheidsproblemen

  • Hoge niveaus van reumafactor worden ook gevonden bij een verscheidenheid aan ziekten en aandoeningen, waaronder
  • Sjögren-syndroom - een auto-immuunziekte die droge mond en ogen veroorzaakt (reumafactor wordt gevonden in 75-95% van de gevallen)
  • Primaire galcirrose, een auto-immuunziekte die de galwegen vernietigt (45-70%)
  • Gemengde bindweefselziekte - een auto-immuunziekte vergelijkbaar met lupus (50-60%)
  • Virale infecties, waaronder hepatitis, HIV, Epstein-Barr, cytomegalovirus (10-76%)
  • Borstkanker (13-47%)
  • Levercirrose, leverfibrose (25%)
  • Lupus erythematosus, een auto-immuunziekte die het bindweefsel beschadigt (15-35%)
  • Sarcoïdose, een ontstekingsziekte die de longen en lymfeklieren aantast (5-30%)
  • Parasitaire infecties zoals malaria en toxoplasmose (10-18%)
  • Bacteriële infecties, waaronder chlamydia, syfilis en tuberculose (8-15%)

Leefstijlfactoren

Roken

Roken is de sterkste milieurisicofactor voor reumatoïde artritis.

Een observationeel onderzoek onder 296 mensen toonde aan dat 88% van de rokers binnen 10 jaar positief testte op reumafactor. Ook had de reumapositieve groep mensen meer rokers dan de reumatoïde negatieve groep..

Het risico op verhoogde reumafactorwaarden was 4 keer hoger bij rokers dan bij mensen die nooit hadden gerookt (observationeel onderzoek met 7.100 mensen). Een ander onderzoek onder 100 patiënten met reumatoïde artritis vond een tweevoudige toename van de reumafactor bij voormalige en huidige rokers in vergelijking met degenen die nooit rookten..

Roken van ongeveer 1 pakje (20 sigaretten) per dag gedurende 25 jaar resulteert in een drievoudige toename van het risico op een hoge reumafactor (onderzoek bij 336 patiënten met reumatoïde artritis). Bovendien waren reumafactor-niveaus direct gerelateerd aan het aantal jaren roken. Hoe langer iemand rookte, hoe hoger de reumafactor (2 onderzoeken met in totaal 673 mensen met reumatoïde artritis).

Heel veel koffie

Het aantal dagelijks geconsumeerde koffiekopjes hield rechtstreeks verband met het risico op het ontwikkelen van reumatoïde artritis (RA) en een positieve test voor reumatoïde factoren in een observationeel onderzoek onder 19.000 mensen. Door 4 of meer kopjes koffie per dag te drinken, toonden mensen meer dan 2 keer het risico op het ontwikkelen van reumatoïde artritis met een gelijktijdige stijging van de reumafactor in vergelijking met mensen die minder koffie dronken..

Veroudering

Reumafactoren op verhoogde niveaus komen vaker voor bij oudere volwassenen (10-25% van alle oudere deelnemers) dan bij jongere volwassenen (5% bij jongere deelnemers), omdat veroudering geleidelijke onevenwichtigheden in het immuunsysteem kan veroorzaken.

Obesitas verhoogt het risico op reumatoïde artritis, ontsteking en ernst van de ziekte

Gezondheidseffecten van hoge reumafactoren

Risico op reumatoïde artritis

Een observationeel onderzoek dat gedurende 30 jaar 9.700 gezonde mensen volgde, toonde aan dat licht verhoogde reumafactorwaarden (25-50 IE / ml) geassocieerd waren met een bijna viervoudig verhoogd risico op het ontwikkelen van reumatoïde artritis (RA). Zeer hoge niveaus (> 100 IE / ml) zijn geassocieerd met een 26-voudig verhoogd risico in vergelijking met normale niveaus (tot 25 IE / ml).

Het risico op diepveneuze trombose

Reumafactor-niveaus boven 110 IE / ml werden geassocieerd met een drievoudig verhoogd risico op bloedstolsels in de diepe aderen (diepe veneuze trombose) in een observationeel onderzoek bij 670 mensen.

Risico op atherosclerose

Een observationeel onderzoek bij 6.500 mensen wees uit dat reumafactorfactoren boven 15 IE / ml bij Afro-Amerikaanse vrouwen resulteerden in een verhoogd risico op atherosclerose..

Langdurige ontsteking bij reumatoïde artritis leidt tot: de ontwikkeling van het metabool syndroom (groei van insulineresistentie), osteoporose, hart- en vaatziekten

Slecht herstel na een beroerte

Reumafactor-niveaus binnen het normale bereik (meer dan 7,6 IE / ml) waren geassocieerd met een 79% verhoogd risico op hersendisfunctie in vergelijking met nauwelijks detecteerbare niveaus (lager dan 1,1 IE / ml) in een onderzoek met 582 beroerte patiënten.

Risico op hart- en vaatziekten

Bij mannen met reumafactorwaarden boven 6 IE / ml nam het risico op het ontwikkelen van hartaandoeningen 2,9 keer toe vergeleken met mannen met waarden onder 6 IE / ml bij het observeren van 1.100 gezonde mensen. Dit verband werd niet waargenomen bij vrouwen..

Dood door hartaandoeningen, kanker of een andere oorzaak

Resultaten van negatieve reumafactor-tests waren geassocieerd met een laag risico op overlijden. In één observationeel onderzoek bij 12 patiënten vertoonde een (positieve) reumafactor een 31% verhoogd risico op overlijden door welke oorzaak dan ook. Detecteerbare RF-waarden zijn ook geassocieerd met een 45% verhoogd risico op overlijden door hartaandoeningen.

In een ander onderzoek onder bijna 300.000 mensen waren RF-spiegels hoger dan 20 IE / ml geassocieerd met een toename van 50% van het risico om te overlijden door welke oorzaak dan ook en een toename van 56% van het risico om te overlijden aan kanker..

Een ander observationeel onderzoek (25 jaar) bij 2900 patiënten met reumatoïde artritis toonde een toename van deze effecten. Degenen bij wie de positieve test voor reumafactor werd vastgesteld, hadden een bijna 2 keer hoger risico op vroegtijdig overlijden dan degenen die negatief testten in deze test..

Tijdelijke relatie tussen de aanmaak van het hormoon cortisol en een toename of afname van de activiteit van reumatoïde artritis

Manieren om reumafactor te verminderen

Stoppen met roken

Roken houdt rechtstreeks verband met een verhoogd risico op verhoogde reumafactoren en reumatoïde artritis.

Als u rookt en een hoge reumafactor heeft (of een familiegeschiedenis van auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis), is het absoluut noodzakelijk dat u stopt met roken, wat uw risico op verslechtering van de gezondheid en het ontwikkelen van auto-immuunziekten kan helpen verminderen.

Koffie verbruik verminderen

Als u een enthousiaste koffiedrinker bent, kan het geleidelijk verminderen van uw dagelijkse hoeveelheid koffie of het helemaal wegnemen van koffie uw reumafactorfactoren helpen verlagen en uw risico op reumatoïde artritis verminderen.

Vegetarisch dieet

Een onderzoek onder 53 mensen wees uit dat het volgen van een vegetarisch dieet gedurende een jaar resulteerde in een grotere verlaging van de reumafactorniveaus dan een omnivoor dieet..

Visolie en olijfolie

Een combinatie van visolie en olijfolie verlaagde het niveau van reumafactoren gedurende 30 weken met 30% in een onderzoek onder 43 mensen met reumatoïde artritis.

Vitamine E

In een onderzoek met 50 mensen die gedurende 6 weken 600 mg vitamine E (dl-α-tocoferylacetaat) per dag slikten, nam het niveau van de reumafactor met 44% af.

Vitamine K1

Het dagelijks innemen van 10 mg vitamine K1 gedurende 8 weken verminderde de reumafactorwaarden met 16% in een onderzoek onder 64 patiënten met reumatoïde artritis.

Curcumine

In een onderzoek onder 12 patiënten met reumatoïde artritis verminderde het dagelijks innemen van 1000 mg curcumine de reumafactor-scores gedurende 90 dagen. Als u kiest voor curcuminesupplementen, zorg dan voor bioactieve vormen die een betere darmabsorptie hebben.

Supplementen voor het verlagen van reumafactor niveaus

Ashwagandha, gember, boswellia, kurkuma

Ayurvedische mix van planten - ashwagandha, gember, boswellia en kurkuma, bij gebruik door 165 patiënten met reumatoïde artritis gedurende 16 weken, hielp het reumafactor-niveau te verminderen en verminderde gewrichtszwelling.

Andrographis

Andrographis is een populair kruidensupplement dat vaak in Zuidoost-Azië wordt gebruikt om pijn, ontstekingen en koorts te verminderen in de traditionele Chinese geneeskunde en Ayurveda. In een onderzoek onder 60 mensen met reumatoïde artritis verminderde het innemen van andrographis gedurende 14 weken de reumafactorwaarden.

Alsem (Artemísia ánnua)

Alsem (Artemísia ánnua) Extract verlaagde reumafactorwaarden bij 159 mensen met reumatoïde artritis (klinische studie).

Thunder vine god (Tripterygium wilfordii)

Tripterygium wilfordii is een plant die in de traditionele Chinese geneeskunde wordt gebruikt voor verschillende auto-immuun- en ontstekingsziekten..

In een meta-analyse van 6 studies en in totaal 643 mensen met reumatoïde artritis, verminderde dit kruid de reumafactorwaarden.

Sommige waterextracten van deze plant kunnen een negatief effect hebben op de darmfunctie, huiduitslag stimuleren en het aantal witte bloedcellen verminderen. Bijna al deze negatieve effecten kunnen worden voorkomen door veiliger alcoholische extracten te gebruiken en deze in de juiste dosering in te nemen..

Pine stuifmeel

Extracten van dennenpollen verminderen reumafactor en andere ontstekingsmarkers bij artritische muizen.

Resveratrol

Resveratrol verlaagde de reumafactorwaarden met 63% bij ratten met artritis.

Alginezuur (bruin zeewier)

Alginezuur gevonden in bruine, rode en groene algen verlaagt reumafactor niveaus bij reumatoïde artritis ratten.

Arizema wortelstok (Arisaema rhizomatum)

Arizema wortelstok is een traditioneel Chinees medicijnkruid dat wordt gebruikt om pijn en ontstekingen te verminderen. Het verminderde de reumafactor-niveaus aanzienlijk in een onderzoek bij ratten met artritis. [R]

Kort over de belangrijkste

Reumafactor (RF) is een antilichaam dat een auto-immuun effect heeft tegen uw eigen antilichamen (IgG). Een positieve reumafactor-test wordt geassocieerd met ernstigere ontstekingen en snellere gewrichtsschade bij mensen met reumatoïde artritis, dus RF wordt vaak gebruikt om deze ziekte te diagnosticeren en te volgen. De niveaus kunnen ook stijgen bij andere auto-immuun-, inflammatoire en infectieziekten. Over het algemeen gaat dit gepaard met een slechte gezondheid en een verhoogd risico op het ontwikkelen van verschillende chronische ziekten..

U moet met uw arts samenwerken om eventuele aanvullende opties voor het verminderen van hoge reumafactoren te identificeren en daarover te onderhandelen. Bovendien zijn stoppen met roken, minder koffie drinken, meer plantaardig voedsel eten, je lichaam gezonde oliën (visolie en olijfolie) houden en ontstekingsremmende supplementen zoals curcumine en boswellia nemen, veilige natuurlijke strategieën om je het niveau van reumafactor, gepubliceerd door econet.ru.

P.S. En onthoud, alleen door je bewustzijn te veranderen - samen veranderen we de wereld! © econet

Vond je het artikel leuk? Schrijf uw mening in de opmerkingen.
Abonneer u op onze FB:

De reumafactor is verhoogd - dit is reumatoïde artritis?

Vaak zal de huisarts voor gewrichtspijn de patiënt doorverwijzen naar een reumatoloog. Dit feit alleen al kan een persoon ver van de geneeskunde afschrikken, om nog maar te zwijgen van het geval wanneer de reumafactor in de biochemische bloedanalyse wordt verhoogd. Wat betekent zo'n diagnose??

Er is een mening dat reumafactor (RF) de verplichte aanwezigheid van reumatoïde artritis (RA) bij een patiënt aangeeft - een ontstekingsziekte van het bindweefsel met een overheersende laesie van kleine gewrichten (handen en voeten). Is het echt?

Ondanks het absolute belang van RF, de belangrijkste testindicator bij de diagnose van RA, betekent de aanwezigheid in het bloed niet altijd dat de patiënt reumatoïde artritis heeft.

Om te begrijpen wat de essentie is, geven we eerst de definitie van RF.

Reumafactor - wat is het

Reumafactoren zijn auto-immuunantilichamen (AT's) die in autoantigenen zijn veranderd en door verschillende pathologische factoren aan hun eigen veranderde antilichaamfragmenten binden. Eenmaal in het bloed combineren ze zich met virussen, bacteriën, gifstoffen en genereren ze schadelijke immuuncomplexen die harde en zachte bindweefsels, organen en systemen vernietigen.

De meeste auto-antilichamen zijn aanvankelijk immunoglobulinen van klasse M (lgM) - tot 90% en ongeveer een tiende zijn andere antilichamen (lgG, lgA en lgE). Normaal gesproken worden ze niet herkend door het immuunsysteem, omdat het zijn eigen antilichamen (AT) is. Maar elk antigeen (AG) is een vijand voor haar, omdat het een van buitenaf binnenkomend element is, waartegen B-lymfocyten hun eigen agressieve antilichamen ontwikkelen. Het blijkt dat het immuunsysteem, onder invloed van virale, bacteriële infecties, genetische mutaties, endocriene ziekten, onderkoeling en andere factoren, op zichzelf is onderverdeeld in 'vrienden' en 'aliens' en zijn eigen antilichamen begint aan te vallen, waardoor ze worden aangezien voor vijanden en cellen van gezonde weefsels en organen. Systemisch chronisch ontstekingsproces begint.

Het exacte mechanisme van het falen van het immuunsysteem, dat normale antilichamen verandert in vijandige complexen die hun eigen organen en weefsels vernietigen, is nog onbekend. Anders zou reumatoïde artritis een gemakkelijk te genezen ziekte worden.

Hoe wordt RF gevormd bij gewrichtsaandoeningen

Reumatoïde artritis begint met een ontsteking van het synovium van het gewricht. Dan gebeurt het volgende:

  • Synovycyten (cellen van het synoviale membraan) veranderen pathologisch en beginnen cytokines uit te scheiden (TNF-alfa en interleukines - tumor- en ontstekingsfactoren).
  • Onder invloed van interleukine IL-1 begint de productie van osteoclasten - cellen die kraakbeen en subchondraal bot van het gewricht vernietigen, evenals B-lymfocyten - producenten van immunoglobulinen.
  • Immunoglobulinen (IG) creëren auto-immuuncomplexen: in dit stadium worden reumafactoren gevonden in de synoviale vloeistof: overmaat van de norm LgM en LgG aan het LgG-fragment veranderd door immunoglobuline Gc.
  • Onder invloed van tumornecrosefactor groeit het epitheel van het synoviaal membraan, worden fibroblasten en agressief weefsel daarin gevormd, dat uitgroeit tot kraakbeen en subchondraal bot, ligamenten, zenuwen, bloedvaten.
  • Bij vasculaire laesies (vasculitis) komt RF in de bloedbaan: in dit stadium wordt de aanwezigheid van RF in het bloed geregistreerd bij 80% van de RA-patiënten.

Wat laat de reumafactor zien?

De aanwezigheid van reumafactor in het bloed is een bewijs dat het proces in het gewricht het stadium van schade aan de periarticulaire weefsels heeft bereikt, in het bloed is doorgedrongen en systemisch is geworden: nu ontstaat de bedreiging voor andere organen en bindweefsels.

Extra-articulaire manifestaties komen voor:

  • laesies van het centrale zenuwstelsel;
  • pericarditis, vasculitis en andere hart- en vaatziekten;
  • nierziekte;
  • pathologie van de gezichtsorganen;
  • huidziektes;
  • de bloedformule verandert.

De patiënt heeft vaak koorts, er ontstaat bloedarmoede, spierdystrofie en gewichtsverlies begint. C-reactief proteïne, lymfocytose, RF, neutropenie, trombocytose worden waargenomen in het bloed.

RF in RA komt niet altijd voor

Bij het onderzoeken van patiënten met verschillende ziekten werd zo'n belangrijk kenmerk opgemerkt:

  • In het bloed van sommige patiënten werd een toename van RF waargenomen en waren articulaire symptomen volledig afwezig..
  • Bij andere patiënten werden zowel RF in het bloed als reumatoïde symptomen waargenomen.
  • Met duidelijke tekenen van reumatoïde artritis, toonde bloed dat werd gedoneerd voor reumafactor volledig afwezig.

Dit maakte het mogelijk om pathologieën, afhankelijk van de reumafactor, in de volgende groepen in te delen:

  • Auto-immuunprocessen zonder tekenen van RA, vergezeld van een toename van RF (vals-positieve RF).
  • Seropositieve RA, met overmatige RF en klinische symptomen van RA (positieve RF).
  • Seronegatieve reumatoïde artritis: articulaire tekenen van RA zijn aanwezig, maar RF in het bloed is afwezig (negatieve RF).

De afwezigheid van RF bij articulaire symptomen komt soms voor in de vroege stadia van reumatoïde artritis. Bij seronegatieve RA wordt aanbevolen om de analyse tweemaal te herhalen: zes maanden later en een jaar later.

Andere oorzaken van verhoogde RF

Een verhoogde reumafactor treedt op bij elke auto-immuunziekte.

Niet alleen pijnlijke gewrichten leiden tot auto-immuunprocessen, maar ook tot andere ziekten:

  • chronische infecties van de luchtwegen;
  • bacteriële endocarditis;
  • Syndroom van Sjogren;
  • tuberculose;
  • malaria;
  • sarcoïdose;
  • chronische leverpathologieën; enteropathie;
  • pathologie van de endocriene klieren;
  • ziekten van de lymfeklieren;
  • bronchiale astma;
  • allergie;
  • helminthiasis;
  • T-suppressor-defect-syndromen;
  • IgE-myeloom;
  • multipel myeloom;
  • Waldenstrom macroglobulinemie, etc..

Welke bloedtesten voor reumafactor bestaan

Tegenwoordig zijn er voornamelijk vier hoofdmethoden om RF te bepalen. We zullen de naam, essentie van de methode en indicatoren van de norm samenvatten in een kleine tabel:

Naam van de bloedtest voor RFToegepaste techniekRF-tarief in IE (MEd / ml)
Latex-test (kwalitatieve analyse)Agglutinatie (adhesie) van menselijk IgG-klasse IgG met RF op latexdeeltjesNegatief (-)

RF-titer Uitleg van de analyse voor reumafactor

  • Het resultaat "Negatief" betekent de norm: RF werd niet gedetecteerd in het bloedserum.
  • De waarde van de RF-titer - 1:20 geeft niet de kwantitatieve waarde van de RF aan, maar de verhoudingen waarin het serum werd verdund.
  • Latex-tex en Vaale-test bepalen alleen de aanwezigheid van RF in het bloed. Het zijn kwalitatieve indicatoren. Als de reumafactor wordt gedetecteerd, wordt deze gemeten door het aantal plussen:
    • + (RF is iets verhoogd);
    • ++ (RF is matig verhoogd);
    • +++ (hoge RF-waarde);
    • ++++ (zeer hoge RF).
  • Vanwege de specificiteit (de noodzaak om schapen- en konijnenserum te hebben) wordt de Baale-test steeds minder gebruikt.
  • De concentratie van AG - AT kan variëren. Bij ouderen en bij sommige redelijk gezonde patiënten kan AH - AT de aangegeven waarden overschrijden.
  • Bij patiënten met ernstige, snel progressieve vormen van RA kan de concentratie van immunocomplexen meer dan 40 IE / ml bedragen.
  • ELISA is de meest uitgebreide diagnostische methode, aangezien de concentratie van IG's van verschillende klassen de brede etiologie van de RF kan bepalen, bijvoorbeeld:
    • IgM neemt niet alleen toe bij reumatoïde artritis, maar ook bij virale, bacteriologische, parasitaire infecties en andere redenen (zie hierboven Andere oorzaken van verhoogde RF).
    • Het overschrijden van de toegestane IgA-concentratie kan een teken zijn van RA, tumoren van het lymfestelsel, chronische hepatitis of cirrose, recidiverende luchtweginfecties, bronchiale astma
    • IgG boven acceptabele waarden - een symptoom van vasculitis, herpes, rubella, weke delen tumoren, immunodeficiëntiesyndroom.
    • Hoge IgE-waarde - er is een kans op allergische ziekten, helminthiasis, syndromen geassocieerd met een hoge hoeveelheid IG en gamma-IG.

Reumatoïde artritis wordt alleen bevestigd in aanwezigheid van een positieve reumafactor en gewrichtssymptomen.

Welke waarde van RF wordt als de norm beschouwd

  • In een kwalitatieve analyse van de RF is de norm de afwezigheid van IG (negatieve RF).
  • In kwantitatieve analyses kan de standaardwaarde van de RF-norm behoorlijk variëren in verschillende laboratoria en methoden: van 10 IE / ml tot 20 IE / ml en zelfs hoger.

Reumafactor bij kinderen, vrouwen en mannen

De indicatoren van de RF-norm fluctueren ook, afhankelijk van geslacht en leeftijd:

  • de norm van de Russische Federatie bij kinderen is niet hoger dan 12 IE / ml;
  • het percentage reumafactoren bij vrouwen is niet hoger dan 14 IE / ml;
  • indicator van de norm van de Russische Federatie bij mannen: 18 - 30 IE / ml.

Dit verschil wordt verklaard door het feit dat vrouwen het vaakst last hebben van reumatoïde artritis..

Kinderen ontwikkelen vaker andere vormen van artritis, waarbij de reumafactor toeneemt.

Verhoogde reumafactor bij kinderen

Bij een kind stijgt RF in het bloed in de meeste gevallen niet door reumatoïde artritis, maar door bacteriële en virale processen:

  • Bij kleuters zijn gevallen van RA tot 20%;
  • Bij kinderen onder de 10 jaar - slechts 10% van de gevallen van reumatoïde artritis.
  • De resterende 80% - 90% valt op het aandeel van dergelijke ziekten:
    • streptokokkeninfecties (tonsillitis, roodvonk, faryngitis, enz.);
    • herpes;
    • waterpokken, mazelen, bof

Door hemolytische streptokokkeninfectie ontwikkelen kinderen reuma met symptomen van reumatische hartziekte en andere systemische symptomen. Reuma leidt op zijn beurt tot een andere auto-immuunziekte: reumatoïde artritis. In het bloed van zieke kinderen nemen ESR, leukocyten, C-reactief proteïne, eosinofielen toe.

Gevolgtrekking

De reumafactor is dus een teken van ofwel een systemische inflammatoire (infectieuze) ziekte die de gewrichtsgrenzen heeft overschreden, of andere diverse chronische pathologieën van auto-immuun aard..

Kenmerken van het optreden van reumafactor in speciale bloedonderzoeken, voorbereiding op onderzoek, informatie-inhoud en diagnostische waarde van het onderzoek

Reumatoïde artritis (RA) is een auto-immuunziekte die de wervelkolom en voornamelijk de kleine gewrichten aantast. In het artikel analyseren we de reumafactor in een bloedtest.

RA is een ernstige systemische ziekte met ernstige gevolgen op lange termijn

Aandacht! In de internationale classificatie van revisie van ziekten 10 (ICD-10) wordt seropositieve RA aangeduid met de code M05.

Wat betekent de indicator

Veel mensen vragen: wat laat de analyse zien? Reumafactor (RF) - antilichamen tegen endogeen immunoglobuline G. Het behoort tot de immunoglobulinen IgM, IgG, IgA of IgE. RF is een belangrijk onderdeel van de differentiële diagnose van reuma. RF is positief bij ongeveer de helft van de patiënten met RA. Het kan echter worden verhoogd in analyses en voor andere aandoeningen van het spier- of skeletstelsel..

Niet alle patiënten met een hoge RF-concentratie in het bloed hebben daadwerkelijk last van reuma. De test kan een positief resultaat laten zien bij ongeveer 5% van de gezonde mensen onder de 50 en bij 15% van de 70-jarige vrouwen en mannen.

Eiwitten worden geproduceerd door B-cellen en kunnen in het bloed circuleren. Hun rol bij zowel gezonde mensen als patiënten met RA is onbekend. Ongeveer 60-80% van de mensen met RA heeft RF gedurende de hele periode van de ziekte. RF-resultaten zijn echter positief bij minder dan 40% van de patiënten met vroege RA. RF-niveaus variëren afhankelijk van de ziekteactiviteit, hoewel zelfs patiënten met door geneesmiddelen veroorzaakte remissies meestal hoge RF-concentraties hebben.

RF circuleert in het bloed en bij andere bindweefselaandoeningen, auto-immuunziekten en pro-inflammatoire aandoeningen. RF wordt dus niet als specifiek voor RA beschouwd.

Bloedonderzoek voor reumafactor kan positief zijn bij patiënten zonder RA met de volgende ziekten:

  • Systemische lupus erythematosus;
  • Polymyositis;
  • Tuberculose;
  • Syfilis;
  • Virale hepatitis;
  • Infectieuze mononucleosis;
  • Griep.

De redenen kunnen verschillen. De resultaten moeten door de arts worden geïnterpreteerd, aangezien RF geen pathognomoon teken is.

RA - chronische auto-immuun perifere polyartropathie met onbekende etiogenese. De diagnose van RA wordt gesteld op basis van een uitgebreide beoordeling van de resultaten van klinische en laboratoriumtests, aangezien de testresultaten niet pathognomonisch zijn. Patiënten met vermoedelijke RA wordt geadviseerd om de volgende biochemische tests te ondergaan:

  • Erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR);
  • C-reactief proteïne (CRP);
  • Volledig bloedbeeld (CBC);
  • RF-analyse;
  • ANA-analyse;
  • Bepaling van antilichamen tegen gecitrullineerd cyclisch peptide;
  • Antilichaambepaling tegen RA33.

Vergelijkende diagnostische gevoeligheid met minder specificiteit voor ACCP wordt geleverd door een nieuwe ELISA-test op basis van het gemuteerde gecitrullineerde vimentine. Eerste studies van deze test laten een verband zien tussen de concentratie van antilichamen en de ziekteactiviteit en de ernst van RA. Voor een definitieve diagnose moet rekening worden gehouden met verdere resultaten van andere onafhankelijke onderzoeken..

Vals-negatieve en vals-positieve RF-testresultaten komen vaak voor bij patiënten met en zonder RA. Patiënten zonder RA hebben een kans van 8% op valse resultaten. Het is onmogelijk om de kans op een onjuist resultaat te vergroten of te verkleinen..

Vanwege de slechte specificiteit en onvoldoende voorspellende waarde is RF slechts een van de tests die worden gebruikt om RA te diagnosticeren. Het mag niet aan elke individuele patiënt worden gegeven..

Reumatoïde artritis

RA veroorzaakt ernstige gewrichtsontsteking. De ziekte ontwikkelt zich in de loop van de tijd en kan tot invaliditeit leiden. Vrouwen lijden vaker dan mannen, hoewel er een genetische aanleg voor de ziekte is.

Ontstekingsprocessen ontwikkelen zich in het gebied van het gewrichtsslijmvlies. Na verloop van tijd leiden ze tot de vernietiging van gewrichtsstructuren (gewrichtskapsel, gewrichtskraakbeen).

  • Gewrichtsstijfheid (vooral 's ochtends)
  • Gezwollen gewrichten;
  • Vorming van "reumatische knobbeltjes" (dit zijn nodulaire, pijnappelklierveranderingen in het onderhuidse weefsel en pezen);
  • Nagelveranderingen (groeistoornissen);
  • Orgaanontsteking (pericarditis, pleuritis, ontsteking van de bloedvaten en meer).

Antinucleaire antilichamen (ANA) en andere auto-antilichamen zijn niet vereist om RA te diagnosticeren, hoewel ANA bij een derde van de patiënten positief is. Auto-antilichamen tegen dubbelstrengs DNA (dsDNA-antilichamen) zijn altijd negatief bij RA.

Artralgie - pijn in de gewrichten

Naast deze laboratoriumwaarden zijn beeldvormende technieken (röntgenstraling, magnetische resonantiebeeldvorming) belangrijk voor het diagnosticeren en beoordelen van de ernst van RA.

Analyses vergemakkelijken de diagnose en vergroten de kans op het opsporen van een ziekte en maken het mogelijk de resultaten van behandeling met medicijnen te volgen. Tijdig gebruik van medicijnen en regulering van het beloop van de ziekte helpt de symptomen te verminderen, het risico op complicaties te verminderen en de levensverwachting en de kwaliteit van de patiënt te verhogen.

Met betrekking tot de behandeling van RA wordt aanbevolen om deze onmiddellijk te starten nadat de juiste diagnose is gesteld. Methoden voor ziektetherapie:

  • Fysiotherapie: warmte- en koudebehandelingen, massage;
  • Ontstekingsremmende medicijnen (cortison, niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen);
  • Geneesmiddelen die de progressie van de ziekte stoppen (immunosuppressiva, cytostatica en andere);
  • Bestralingstherapie;
  • Chirurgie.
Maatregelen fysiotherapie

RF-normen bij volwassen vrouwen en mannen

  • De ondergrens van de norm bij mannen en vrouwen: afwezig.
  • Bovengrens: 10 of 20 internationale eenheden per milliliter (IE / ml), afhankelijk van de meetmethode.

RF boostwaarde

Een te hoge RF-concentratie kan wijzen op reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus en andere reumatoïde aandoeningen (gemengde bindweefselziekte, sclerodermie of het Sjögren-syndroom). In geval van vasculaire ontsteking (cryoglobulinemie), levercirrose of chronische leverontsteking (hepatitis), kan de RF ook worden verhoogd.

Er worden afzonderlijk een aantal voorwaarden onderscheiden waarin RF kan worden verhoogd zonder reumatoïde ziekte (valse resultaten). Deze omvatten niet-reumatische chronische ontstekingsziekten: endocardiale ontsteking, tuberculose, salmonellose, syfilis, acute virale of parasitaire infecties. RF stijgt soms met overmatige vorming van immunoglobulinen (hypergammaglobulinemie), kwaadaardige tumoren, na bestraling of chemotherapie.

Voor dit examen is geen speciale opleiding vereist. De patiënt hoeft niet eens nuchter te zijn. Bloed wordt afgenomen uit een ader in de elleboog of op de rug van de hand (bij een kind, tiener, oudere patiënt). Biomateriaal (bloedmonster) wordt naar een speciaal laboratorium gestuurd.

Belangrijk! Alleen een arts mag de resultaten ontcijferen. Het wordt niet aanbevolen om te proberen de resultaten te ontcijferen en zelf een diagnose te stellen. Dit is de taak van de dokter. Na ontvangst van de resultaten is het absoluut noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Wat is reumafactor: norm, redenen voor de toename

Reumafactor is een speciaal type antilichamen (immunoglobulinen van groep M) die worden geproduceerd door het synoviale membraan van het gewricht wanneer een ziekte optreedt, en gericht op het vernietigen van zijn eigen immunoglobulinen uit groep G. Door pathologische antilichamen, doordringend in het bloed, gecombineerd met de juiste immunoglobulinen G, vormt een immuuncomplex, wat op zijn beurt bloedvaten en gewrichten vernietigt.

In het beginstadium van de ziekte worden alleen in het aangetaste gewricht onjuiste antilichamen geproduceerd en naarmate het zich ontwikkelt, worden ze uitgescheiden door het beenmerg, de subcutane reumatoïde knobbeltjes, de milt en de lymfeklieren. Als men weet wat een reumafactor is, kan men begrijpen hoe negatief de toename in het lichaam de gezondheid beïnvloedt..

Wanneer wordt een reumafactor-test uitgevoerd?

In een aantal gevallen wordt een bloedtest op reumafactor uitgevoerd met vermoedens van de aanwezigheid van bepaalde ziekten. De arts schrijft het aan de patiënt voor in de volgende situaties:

  • vermoedens van de ontwikkeling van reumatoïde artritis - als de pijn in de gewrichten gepaard gaat met hun zwelling en roodheid, evenals ochtendstijfheid, en de therapie geen blijvende verbetering oplevert,
  • het volgen van het succes van de behandeling van reumatoïde artritis,
  • vermoedens van de aanwezigheid van het Sjögren-syndroom - in gevallen waarin de patiënt overmatige droogheid van de huid en slijmvliezen heeft, evenals pijn in de gewrichten en spieren.
  • reumatische tests.

U kunt een bloedtest voor reumafactor uitvoeren, zoals voorgeschreven door een arts en op eigen verzoek als maatregel om pathologische veranderingen te identificeren, zodat het mogelijk is om de behandeling tijdig uit te voeren.

Soorten analyse voor reumafactor

Analyse voor reumafactor kan worden uitgevoerd met behulp van verschillende methoden voor het detecteren van abnormale immuuncomplexen en antilichamen. Tegenwoordig worden om reumafactoren te bepalen gebruikt:

Latex-test - met dit type analyse kunt u de aanwezigheid van de reumafactor bepalen, maar niet de hoeveelheid ervan in het bloed. De procedure is goedkoop en vereist geen dure apparatuur. Het gebruik van een latextest voor een nauwkeurige diagnose is onaanvaardbaar, omdat de reactie niet kwantitatief, maar kwalitatief is.

Nefelometrische of turbidimetrische test is een redelijk nauwkeurige manier om de indicatoren van de reumafactor te bepalen.

Enzymimmunoassay is de meest nauwkeurige test, die tegenwoordig de meest wijdverbreide en geïmplementeerde is in alle medische instellingen, met uitzondering van landelijke paramedische punten.

Tegenwoordig worden, samen met de bovenstaande methoden voor het instellen van de reumafactor door bloedanalyse, ook innovatieve methoden gebruikt waarmee u zo snel mogelijk een resultaat kunt behalen..

Wat leidt tot een toename van de reumafactor?

Er zijn veel factoren waardoor de reumafactor wordt verhoogd. De volgende redenen kunnen leiden tot een lichte overschrijding van de norm:

  • Acuut of chronisch ontstekingsproces in het lichaam.
  • Infectieuze mononucleosis.
  • Hepatitis.

In die gevallen, als de indicator vele malen hoger is dan de toegestane metingen, heeft een persoon met een hoge waarschijnlijkheid een van de volgende ziekten:

Levercirrose.Kwaadaardige neoplasma's.
Sarcoïdose.Systemische sclerodermie.
Virale infecties.Polymyositis.
Tuberculose.Pathologische aandoeningen van bindweefsel.
Longfibrose.Dermatomyositis.
Syfilis.

Aangezien een hoge reumafactor om verschillende redenen kan optreden, zal de patiënt de resultaten van de analyse niet zelf correct kunnen interpreteren (tenzij hij natuurlijk arts is). Het ontcijferen van de analyse is een zaak van een specialist die ook vertrouwt op de indicatoren van andere onderzoeken van de patiënt en alleen op deze manier een diagnose stelt, wat de onmogelijkheid van slechts één onderzoek aantoont om pathologie te identificeren.

Reumafactor tarieven

Het percentage reumafactoren in het bloed bij vrouwen en mannen is hetzelfde. Idealiter zou de reumafactor in het bloed van een gezond persoon helemaal niet moeten zijn, maar omdat iedereen wordt blootgesteld aan ongunstige externe invloeden, werd besloten om de toegestane waarde te benadrukken waarbij een persoon geen pathologische veranderingen heeft en het risico van optreden. Volgens internationale normen wordt de indicator als negatief beschouwd met een volume van maximaal 25 IE / ml bloed. De volgende indicatoren worden als positieve resultaten beschouwd:

  • licht verhoogd - van 25 IE / ml tot 50 IE / ml,
  • aanzienlijk verhoogd - van 50 IE / ml tot 100 IE / ml,
  • sterk gestegen - meer dan 100 IE / ml.

Alleen een significant en sterk verhoogde positieve reumafactor wordt erkend als diagnostisch waardevol..

Positief resultaat voor reumafactor

Na een positieve analyse voor reumafactor te hebben ontvangen, kan de arts, in combinatie met andere onderzoeken, een diagnose stellen met maximale nauwkeurigheid. Een positief resultaat komt voor bij 80% van de patiënten met reumatoïde artritis. Bij de overige 20% vertoont het bloed tijdens de analyse geen reumafactor, wat samenhangt met de kenmerken van het lichaam en het ernstigere beloop van de ziekte. Bij het begin van de ziekte stijgt de factorindicator ongeveer 2 weken voordat de eerste symptomen optreden..

Bij het Sjögren-syndroom wordt bij 100% van de patiënten een positief testresultaat bepaald.

Bij juveniele reumatoïde artritis onder de 5 jaar is een verhoogde reumafactor aanwezig bij 20% van de patiënten en na 10 jaar - slechts bij 5% van de kinderen.

In sommige gevallen, waarvan de redenen nog steeds een raadsel zijn voor artsen (cryptogeen of idiopathisch), wordt een toename van de reumafactor waargenomen bij perfect gezonde mensen en gaat zo spontaan voorbij als het leek. Er zijn frequente gevallen waarin de reumafactor hoger is dan normaal bij vrouwen na de bevalling en gedurende 6 maanden op een significant niveau blijft en vervolgens vanzelf normaliseert.

Soms wordt een vals-positieve reactie opgemerkt in aanwezigheid van een allergische reactie, mutatieveranderingen in antilichamen onder invloed van een recent overgedragen virale laesie en recente ontsteking.

De leeftijd van de patiënt kan ook van invloed zijn op de testresultaten. Het is niet ongebruikelijk dat mensen ouder dan 65 jaar een reumafactor vinden die tot vals-positieve resultaten leidt..

Soms, als de patiënt de instructies van de arts niet volgt voor het voorbereiden van de analyse, kan dit het echte beeld verstoren, en niet alleen met betrekking tot de reumatoïde index, maar ook de hele biochemie. Analyses, zelfs de meest nauwkeurige, geven dus mogelijk niet altijd het juiste resultaat..

Als er symptomen van de ziekte zijn, maar de reumafactor is normaal

Wanneer de patiënt bij aanwezigheid van bepaalde ziekteverschijnselen een biochemische bloedtest ondergaat en de reumafactor volgens de resultaten normaal blijkt te zijn, kan de ziekte niet worden uitgesloten. In deze situatie zijn er mogelijk 2 opties. In de eerste plaats blijft het bloedbeeld vanwege de kenmerken van het lichaam normaal, ondanks de ontwikkeling van de ziekte. De tweede reden is de nerveuze toestand van de patiënt, wanneer hij, zonder ziekte, duidelijk de symptomen voelt en vertrouwen heeft in zijn ernstige toestand, die in sommige gevallen de arts verkeerd kan informeren. Volgens statistieken vindt de eerste optie nog steeds vaker plaats..

In beide gevallen worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd die helpen om de toestand van de patiënt nauwkeurig te bepalen. Heel vaak wordt een herhaalde analyse van de reumafactor voorgeschreven, omdat het niet ongebruikelijk is dat deze wordt gedetecteerd tijdens herhaalde bloedtesten, zij het in een kleine hoeveelheid..

Hoe is de analyse uitgevoerd??

Tests voor reumafactor worden uitgevoerd met veneus bloed. Na bemonstering om het serum te verkrijgen, wordt het materiaal door een centrifuge geleid. Het is bloedserum dat bij de analyse wordt gebruikt. Het wordt gecombineerd met een testoplossing, waarbij antilichamen, in aanwezigheid van reumafactor, ermee zullen reageren. Het detecteren van de aanwezigheid van pathologische immunoglobulinen is veel eenvoudiger dan het bepalen van hun hoeveelheid.

Voorbereidingsregels voor analyse

Om het onderzoek zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn, moet iemand zich er op een bepaalde manier op voorbereiden. De bloedafname gebeurt 's ochtends tot 12.00 uur en zeker op een lege maag..

16-12 uur voor bloedafname moet een persoon de fysieke activiteit zoveel mogelijk verminderen en volledig stoppen met het drinken van alcoholische dranken, vette voedingsmiddelen en roken. Zonder dit zal het bij het analyseren voor een arts vrij moeilijk zijn om te begrijpen wat de indicator betekent..

Je kunt de laatste keer voor de analyse 10 uur eten, en dan is alleen schoon water zonder gas en eventuele toevoegingen toegestaan ​​totdat het wordt ingediend. Als de analyse is uitgevoerd bij volwassenen en de arts vermoedt dat de stofwisseling traag is, kan het worden aanbevolen om voedsel 24 uur voor de analyse te weigeren..

Het is onaanvaardbaar om uw tanden te poetsen en mondspoelingen te gebruiken voordat u gaat testen, omdat ze door het slijmvlies worden opgenomen en het bloedbeeld vervormen.

Het gebruik van medicijnen (als ze niet essentieel zijn) wordt 24 uur voor de bloeddonatie stopgezet. In die situaties waarin het onmogelijk is om de medicatie te weigeren, is het belangrijk om de verpleegkundige die het bloed afneemt precies te informeren over welke medicijnen en in welke hoeveelheid is ingenomen. Omdat in dit geval artsen tijdens de analyse weten wat ze moeten doen, rekening houdend met de aanwezigheid van onzuiverheden erin.

Hoeveel kost onderzoek?

U kunt in elk medisch laboratorium bloed doneren voor het bepalen van de reumafactor. De kosten van de procedure zullen enigszins variëren, afhankelijk van hoe het bloedbeeld wordt bepaald. Gemiddeld zijn de kosten van een analyse ongeveer 350 roebel. In gevallen waarin aanvullende bloedonderzoeken worden gebruikt, kan de prijs oplopen tot 1.500 roebel. In dit geval hebben we het over een aanvullende studie van andere soorten immunoglobulinen, namelijk klasse A.

Artikelen Over De Wervelkolom

Slipje na de operatie

Beste klant! In de periode van 30 maart tot 5 april werkt onze winkel zoals gewoonlijk, bestellingen worden geaccepteerd en verzonden, telefonische ondersteuning werkt dagelijks van 10 tot 19 uur.

Scoliose-operatie: leven na operatie, herstelperiode

Scoliose is niet alleen een uitwendig defect dat voorkomt dat u trots uw rug rechtmaakt. Vervorming van de wervelkolom leidt tot een aantal stoornissen in het werk van inwendige organen en leidt vaak tot invaliditeit.