Welke bloedtest kan artrose detecteren? Normen en afwijkingen in resultaten

Artrose is een ziekte die zich langzaam ontwikkelt, in het eerste stadium bijna onzichtbaar is voor de patiënt. Er zijn maar weinig mensen die naar een medische instelling gaan wanneer primaire symptomen van aandoeningen van de knie, heup en andere gewrichten worden gedetecteerd.

Ongeacht het stadium van artrose, de patiënt ondervragen met opheldering van klachten, is onderzoek niet voldoende. Om artrose niet te verwarren met andere ziekten, waarvan de symptomen vergelijkbaar kunnen zijn, is het de moeite waard om klinische analyses en studies uit te voeren. Met de verkregen resultaten kunnen we een nauwkeurige diagnose stellen en de juiste, effectieve behandeling van de knie, enkel, heupgewricht voorschrijven.

Onderzoekslijst

Er is geen analyse die onmiddellijk de aanwezigheid van artrose van het gewricht bepaalt. Er zijn onderzoeken om de aanwezigheid van andere pathologieën uit te sluiten. Deze omvatten:

  • Klinische, biochemische bloedtesten;
  • Röntgenanalyse;
  • Magnetische resonantiebeeldvorming, computertomografie;
  • Echografie;
  • Arthroscopie.

Met röntgenonderzoek kunt u artrose identificeren, de mate van de ziekte bepalen, de aandoeningen die daardoor worden veroorzaakt. Dankzij de afbeelding worden tekenen onthuld die wijzen op de aanwezigheid van artrose, niet op andere pathologieën van de knie, heup en andere gewrichten. De tekenen zijn onder meer: ​​een significante afname van de openingen tussen de gewrichtsvormende botten, verdichting van kraakbeenweefsel, de aanwezigheid van osteofyten, de aanwezigheid van botgroei. Röntgenanalyse wordt als de belangrijkste beschouwd bij de diagnose van gewrichtsaandoeningen. Er zijn momenten waarop het beeld geen nauwkeurige antwoorden geeft, twijfels oproept over de vaststelling van een nauwkeurige diagnose (in het vroege stadium van artrose is het moeilijk om vernietiging, vervorming van de gewrichten te identificeren). In dergelijke gevallen nemen ze hun toevlucht tot MRI-onderzoek..

Magnetische resonantiebeeldvorming levert een scherper beeld op dan röntgenanalyse. MRI verschilt in kosten, die meerdere malen hoger zijn dan röntgenfoto's. Maar de studie stelt u in staat om de aanwezigheid van artrose te bevestigen, te ontkennen - de afbeelding toont duidelijk gewrichtsbeenderen, zachte weefsels (capsules, menisci, kraakbeen, ligamenten) Gewone klinieken hebben geen apparatuur voor dergelijke tests; als u de aanwezigheid van artrose vermoedt, is het beter om contact op te nemen met gespecialiseerde klinieken, centra.

Computertomografie wordt voorgeschreven als een MRI-onderzoek gecontra-indiceerd is voor de patiënt (als er een hartstimulator is, enz.), Is het niet mogelijk om het uit te voeren. Met CT kunt u een beeld krijgen van alle lagen van het gewricht. Het onderzoek is een kruising tussen röntgenfoto en MRI.

Met behulp van ultrageluidanalyse is het mogelijk om de mate van verslechtering, verdunning van de kraakbeenlaag te beoordelen, om de kwantitatieve verandering in de vloeistof die zich in het gewricht heeft opgehoopt, op te sporen. Echografie wordt zelden voorgeschreven om artrose te diagnosticeren, met de analyse kunt u de complexiteit van de situatie bepalen. Met echografie van het kniegewricht kunt u de mate van conservering van de menisci zien, om de aanwezigheid, afwezigheid van Baker's cyste, urinezuurkristallen te bepalen. Een arts met een smal profiel - echografiespecialist kan het beeld van de ziekte objectief beschrijven.

Artroscopie wordt minder vaak voorgeschreven dan echografie. Het onderzoek wordt uitgevoerd door een camera in kleine incisies in het gewrichtsgebied te plaatsen. Op het scherm zie je de kenmerken van de structuur van het aangetaste gewricht. Arthroscopie is geschikt voor artrose van de heupgewrichten, toepasbaar voor de knie en andere gewrichten.

Om een ​​volledig beeld van de ziekte te krijgen, de situatie te beoordelen, is het de moeite waard om een ​​uitgebreid onderzoek uit te voeren, waarbij aandacht moet worden besteed aan bloedonderzoeken.

Welke bloedonderzoeken moeten worden uitgevoerd bij artrose

Analyses op artrose worden voorgeschreven om het niet op te sporen, maar om andere ziekten uit te sluiten, waardoor het aantal mogelijke diagnoses wordt verkleind. Bloed voor artrose wordt voorgeschreven en gedoneerd in laboratoria van medische instellingen van twee typen: klinisch onderzoek, biochemie.

De bijzonderheid van een klinische bloedtest is dat deze in aanwezigheid van artrose normale indicaties heeft. Fluctuatie van erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR) - rode bloedcellen wordt vaak gecontroleerd.

Als de ESR toeneemt, terwijl er een pijnsyndroom is, dan kunnen we praten over de aanwezigheid van reumatische processen. De pijn neemt 's ochtends toe,' s nachts duidt dit op artritis, reuma, niet op artrose. Als de ESR wordt verhoogd tot een niveau van 25 mm of meer, duidt dit op de aanwezigheid van ontsteking in de gewrichten. Met een hoog ESR-gehalte, leukocyten in het lichaam, treedt ontsteking van infectieuze aard op, weergegeven op de toestand van de gewrichten van de onderste ledematen.

Met de vernietiging van de kraakbeenlaag in de gewrichten van de benen, zijn er geen afwijkingen in klinische analyses. Alle indicatoren blijven op het normale niveau. In zeldzame gevallen van artrose, die gepaard gaan met de ophoping van gewrichtsvloeistof in het gewricht (synovitis), kan ESR een significant verhoogd niveau hebben. Wanneer het niveau van ESR in het bloed wordt verhoogd, kunnen we praten over de aanwezigheid van ontstekingsprocessen, waarvan de aard moet worden verduidelijkt met behulp van aanvullende tests.

De tweede optie voor een bloedtest voor artritis is biochemisch. Bloed biochemie (bloed wordt uit een ader gehaald) met artrose wordt uitgevoerd op een lege maag (de patiënt mag niet minstens 6 uur eten, idealiter 12). Dit resulteert in schonere prestaties. Met behulp van analyse is het mogelijk om te bepalen of er een ontstekingsproces in het lichaam is. Onderscheidt artritis van artrose.

Bij artritis is er een overschatte waarde van C-reactief proteïne, seromucoïden en verschillende soorten immunoglobulinen. Al deze indicatoren voor artrose blijven binnen het acceptabele bereik van de norm. Daarom is de levering van de LHC belangrijk als u artritis of artrose vermoedt. Hun symptomen zijn vergelijkbaar, er kan een bloedtest worden onderscheiden, wat de aanwezigheid, afwezigheid van ontsteking in de gewrichten aantoont.

Artrose is een niet-inflammatoire ziekte, afwijkingen van de norm van indicatoren duiden op andere pathologieën. De aanwezigheid van urinezuur duidt op jicht, een hoog gehalte aan globulinen, immunoglobulinen - over reumatoïde artritis.

Met behulp van de beschreven lijst met tests maken artsen onderscheid tussen welke problemen er kunnen zijn - ontstekingsziekten van de gewrichten, artrose.

Wat is een bloedtest voor artritis?

Inhoud

Symptomen van de ziekte bij artrose en artritis lijken erg op elkaar. Zelfs voor een ervaren specialist is het vaak moeilijk om alleen op basis van een onderzoek een juiste differentiële diagnose te stellen..

Differentiële diagnose voor artritis

Om een ​​medische fout te voorkomen, worden verschillende laboratoriumtests voorgeschreven, waarvan de resultaten de arts veel "informeren". Daarom moet u gelukkig zijn als uw arts u een aanvullende bloedtest voorschrijft. Dit betekent dat u in handen bent van een echte professional. Als de diagnose 'artritis' of 'artrose' bij u is gesteld en u niet voor tests bent gestuurd (of, God verhoede, voorgeschreven behandeling), neem dan beleefd afscheid en ga op zoek naar een andere specialist. Welke tests voor artritis of artrose zijn vereist en waarom uw arts uw bloedtest nodig heeft?

Welke tests moeten worden gedaan voor gewrichtsaandoeningen?

Veel mensen op straat geloven ten onrechte dat artritis en artrose praktisch hetzelfde zijn. Dit is echter volkomen onjuist. Artrose is een destructieve pathologie, terwijl artritis een ontstekingsziekte van de gewrichten is. Uiterlijk vertonen de ziekten enige gelijkenis in klinische manifestaties, maar om medische fouten te voorkomen, worden de volgende soorten laboratoriumtests voorgeschreven:

  1. Algemene bloedanalyse. Om de testresultaten "correct" te laten zijn, moet u aan een aantal vereisten voldoen: er wordt een algemene bloedtest gedaan op een lege maag (minstens 8 uur nadat u gegeten heeft), probeer binnen 2-3 dagen niets vet te eten, vermijd fysieke activiteit (als om getest te worden, moest je naar de 9e verdieping lopen, het wordt aanbevolen om 5-7 minuten te rusten). Als het geen gevaar voor uw gezondheid oplevert, moet u afzien van medicijnen en bestraling. Bij gewrichtsaandoeningen kijken artsen allereerst hoe 'ontstoken' het bloed van de patiënt is. Bij artrose is ESR (namelijk deze indicator geeft de aanwezigheid van een ontstekingsproces aan) niet meer dan 25 mm / uur en kan schommelen binnen de toegestane norm - 10-15 mm / uur. Als de patiënt artritis heeft, is zijn ESR aanzienlijk verhoogd (in de acute periode soms tot 60 mm / uur). Bovendien wordt bloedarmoede vaak waargenomen bij reumatoïde artritis, wat het stadium en de ernst van de ziekte aangeeft. Integendeel, bij artrose zijn dergelijke verschijnselen niet aanwezig..
  2. Als een volledige bloedtelling duidt op een ontstekingsproces, is dit een reden om artritis te vermoeden. Er zijn veel 'variaties' op deze ziekte, wat betekent dat het nodig wordt om naar de oorzaak te zoeken. Hiervoor wordt een biochemische bloedtest voorgeschreven. De eerste stap is het bepalen van de aanwezigheid van reumafactor in het bloed. Reumatoïde artritis is een auto-immuunziekte waarbij het menselijk lichaam bepaalde antilichamen tegen zijn eigen cellen aanmaakt en deze ten onrechte als vreemd identificeert, wat leidt tot de ontwikkeling van destructieve processen. Verlies niet uit het oog dat een verhoging van het niveau van RF in het bloed van een persoon niet noodzakelijkerwijs duidt op reumatoïde artritis. Andere ziekten, zoals virale hepatitis, tuberculose, toxoplasmose, chlamydia en andere seksueel overdraagbare aandoeningen, kunnen ook de reden zijn voor de toename van deze indicator. Ook wordt tijdens een biochemische bloedtest het niveau van verschillende eiwitten in het bloed van de patiënt bepaald, wat het mogelijk maakt om het chronische en acute verloop van de ziekte te differentiëren, de effectiviteit van de therapie te bewaken en een medische prognose te maken. Het is onmogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, uitsluitend op basis van een biochemische bloedtest, maar het is bijna onmogelijk om zonder te stellen. Daarom speelt zo'n studie een belangrijke rol bij de diagnose van gewrichtsaandoeningen..
  3. Als een arts vermoedt dat een patiënt reactieve artritis heeft (een systemische ziekte die zich ontwikkelt na een infectieziekte), moet het bloed van de patiënt worden onderzocht op verschillende infecties, waaronder de meest voorkomende soa's en darminfecties.
  4. Er zijn gevallen waarin, om een ​​definitieve diagnose te stellen, de arts het noodzakelijk acht de synoviale (periarticulaire) vloeistof te bestuderen. In aanwezigheid van een ontstekingsproces in het gewricht verandert de cellulaire samenstelling van de gewrichtsvloeistof. In de loop van dit type onderzoek is het mogelijk om zowel de aanwezigheid van verschillende bacteriën en atypische cellen als andere veranderingen op cellulair niveau te bepalen..

Andere onderzoeksmethoden voor artritis

Laboratoriumgegevens zijn mogelijk niet voldoende om een ​​nauwkeurigere diagnose te stellen, en vervolgens worden andere onderzoeksmethoden gebruikt die een ervaren specialist het meest complete klinische beeld van de ziekte kunnen geven. Onder dergelijke methoden is het gebruikelijk om het volgende te onderscheiden:

  • Röntgenonderzoek. Deze methode wordt al lang gebruikt in de diagnostische geneeskunde, maar heeft zijn relevantie niet verloren. Röntgenfoto's tonen veranderingen in de vorm van de gewrichten, wat de aard aangeeft van de processen die plaatsvinden in het menselijk lichaam. Het voordeel van de methode is de beschikbaarheid. Om de foto completer te maken, is het gebruikelijk om verschillende foto's te maken van verschillende delen van het menselijk skelet..
  • Gezamenlijke echografie is een modernere diagnostische procedure. Het helpt straling te voorkomen en de onderliggende gewrichtsweefsels (ligamenten, menisci, de aanwezigheid van vocht en de samenstelling ervan, de toestand van de periarticulaire slijmbeurs, enz.) Zichtbaar te maken. Deze methode is slechts iets minder dan MRI, maar is wel betaalbaarder. Tegenwoordig zijn echografie-apparaten beschikbaar in bijna elke kliniek of polikliniek en de kosten van het onderzoek zijn veel lager dan die van een MRI. De meest effectieve methode is bij de diagnose van aandoeningen van de knie- en schoudergewrichten, juveniele artritis, ook bij pasgeborenen. De diagnose is moeilijk bij patiënten met overgewicht.
  • Magnetische resonantiebeeldvorming is de meest effectieve en moderne onderzoeksmethode. Hiermee kunt u niet alleen visuele veranderingen in het gewricht bepalen, maar ook pathologie op het niveau van weefsels en cellen, de aanwezigheid van pathologische fysicochemische processen aantonen, zowel in het gewricht zelf als in zijn componenten (scheuren van ligamenten en menisci, enz.). De arts ontvangt verschillende foto's van het gewricht in de verschillende secties, waardoor de lokalisatie van een bepaald pathologisch proces nauwkeuriger kan worden bepaald. Hiermee kunt u pathologie al in de vroege stadia van de ziekte identificeren, wanneer er nog geen tekenen van de ziekte worden waargenomen op röntgenfoto's of echografie. Deze methode is vooral relevant voor en na een gewrichtsvervangende operatie. Het enige nadeel van de methode is de prijs. Dit nadeel maakt MRI voor een groot aantal patiënten ontoegankelijk..

De behoefte aan onderzoek

Een voortijdig en foutief gestelde diagnose is een directe weg naar een rolstoel voor patiënten met verschillende gewrichtsaandoeningen. De differentiële diagnose van artritis / artrose is meestal dodelijk voor de patiënt. Hoewel de symptomen van artrose en artritis vrij veel op elkaar lijken, zijn het totaal verschillende ziekten met verschillende etiologieën. Behandeling van deze ziekten is gebaseerd op het nastreven van totaal verschillende doelen. Daarom zijn laboratoriumbloedonderzoeken een noodzaak en een garantie voor een succesvolle behandeling van de patiënt. Het antwoord op de vraag, welke tests worden uitgevoerd voor artritis, is ondubbelzinnig - allemaal, zonder uitzondering, voorgeschreven door uw arts.

Waar wordt biochemie voor gebruikt bij artrose en wat het mogelijk maakt om te detecteren?

Diagnose van artrose is een belangrijke stap op weg naar herstel. Een tijdige diagnose vergroot de kans op herstel en behoud van gewrichtsmobiliteit. Biochemie is een studie waarmee u het klinische beeld van het verloop van de pathologie kunt bepalen en artrose van artritis kunt onderscheiden. Dit is belangrijk voor het voorschrijven van een behandeling aan de patiënt..

Als de bloedtest geen gedetailleerd beeld geeft, worden andere onderzoeken aan patiënten voorgeschreven, bijvoorbeeld een analyse van de gewrichtsvloeistof. MRI en radiografie worden ook gebruikt. En bij het eerste bezoek aan het ziekenhuis is het gebruikelijk om de studie te starten met het interviewen van de patiënt en het verzamelen van anamnese. Artrose is een complexe ziekte, maar aandacht voor symptomen zal het proces van gewrichtsvervorming helpen stoppen en de gezondheid in stand houden.

Het klinische beeld van artrose

Bij het stellen van een diagnose horen patiënten vaak een onbekend woord artralgie. Eenvoudig gezegd is artralgie het belangrijkste klinische teken van artrose, pijn in een of meer gewrichten. Artralgie treedt op tijdens inspanning en verdwijnt in rust..

De pijn kan scherp, pijnlijk of dof zijn. Het hangt af van verschillende factoren:

  • de pijndrempel van de patiënt;
  • lokalisatie van artrose;
  • stadium van de ziekte.

De pijn is zowel direct in het gebied van het gewricht als eromheen gelokaliseerd. Een kenmerkend kenmerk van artrose is ook 's avonds meer pijn. Nachtpijnen zijn kenmerkend voor de late stadia van artrose. Tegelijkertijd ervaren patiënten zulke pijnlijke gevoelens dat ze last hebben van slapeloosheid. Tegen de ochtend verdwijnen de onaangename gevoelens en valt de patiënt in slaap.

Weefselzwelling kan mild zijn. Dit symptoom treedt op in de latere stadia van artrose. Pijn is vaak gelokaliseerd in verschillende gewrichten. Dit geeft aan dat een persoon polyartrose heeft, dat wil zeggen dystrofische veranderingen op verschillende gebieden..

Een veel voorkomend symptoom van de ziekte is bewegingsstijfheid. In dit geval voelt de patiënt zich ongemakkelijk bij het bewegen. 'S Morgens, direct na het slapen, is er ongemak bij het buigen van het gewricht, en het duurt even en het duurt even voordat het opwarmen is verdwenen.

Kort over de diagnose

De diagnose van artrose is gebaseerd op een reeks onderzoeken, waaronder laboratorium-, klinische en radiologische methoden. Elk type onderzoek is belangrijk, omdat het helpt de vorm en specifieke kenmerken van de ziekte te bepalen. Gebrek aan informatie over de bestaande ziekte kan de geselecteerde behandeling en het herstel van de patiënt negatief beïnvloeden.

Klinische studies omvatten dus het verzamelen van anamnese, een extern onderzoek van de patiënt en palpatie van het aangetaste gewricht. De arts merkt ook de aanwezigheid van krakende en pijnlijke knobbeltjes op het aangetaste weefsel op.

Röntgenfoto's worden gebruikt om het klinische beeld te bevestigen en om de mate van verwaarlozing van de ziekte, de activiteit en de aard van het ontstekingsproces te helpen bepalen. Bovendien wordt tomografie, radiografie van het functionele type, voorgeschreven.

Laboratoriumtests zijn belangrijk bij het bepalen van de aard van de ziekte. Een van de belangrijkste analyses die hiervoor worden gebruikt, is de biochemie van het bloed. Dit type onderzoek is nodig om de mate van gewrichtsschade, de intensiteit van ontstekingen te bepalen en een juiste diagnose te stellen.

Wat biochemische analyse kan vertellen

Bloed biochemie is een belangrijke analyse die nodig is om de kwantitatieve en kwalitatieve kenmerken van de chemische samenstelling van bloed te bestuderen. Het onderzoek is nodig om de ziekte te differentiëren en artritis te onderscheiden van artrose.

Het is een feit dat artritis en artrose volgens klinische symptomen vergelijkbaar zijn. Vaak verwarren artsen in de beginfase van diagnostische onderzoeken pathologieën vanwege de gelijkenis van symptomen. Pas nadat hij tests op zijn handen heeft ontvangen, kan de arts praten over de behandeling van de ziekte en de benoeming van therapie.

Veranderingen in het bloedbeeld bij artrose

Er is een verschil tussen artritis en artrose. Deze ziekten zijn verschillend van aard van oorsprong. Artritis is dus een ontstekingsziekte. Ontsteking leidt tot pathologische processen in de gewrichtsweefsels. In het geval van artrose treden destructieve processen op als gevolg van een overtreding van metabole processen in het lichaam en de weefsels van een persoon, met andere woorden, een gebrek aan stoffen en micro-elementen.

De patiënt wordt 's ochtends op een lege maag een biochemisch bloedonderzoek afgenomen. Bij het bestuderen van de verkregen bloedparameters bij een patiënt kunnen tekenen van een ontstekingsproces worden gevonden. Dit spreekt van artritis. Een verhoogd aantal leukocyten duidt op een ontsteking. Bij artrose blijft het bloedbeeld normaal, maar bij verder onderzoek van de bloedsamenstelling ontbreken zulke belangrijke elementen als:

Het is de analyse van deze indicatoren die de arts helpt de ene ziekte van de andere te onderscheiden en "artrose" te diagnosticeren.

Preventie van de ziekte

Preventie van artrose omvat verschillende regels, waarvan de naleving de mobiliteit en gezondheid van de gewrichten helpt behouden:

1. Het is belangrijk om je gewicht onder controle te houden. Extra kilo's belasten de gewrichts- en kraakbeenweefsels. Wetenschappers hebben bewezen dat de meeste patiënten met artrose zwaarlijvig zijn.

2. Organisatie van matige fysieke activiteit. De aanwezigheid van zware belastingen garandeert geen gezonde gewrichten en zelfs geen schade. Lage mobiliteit garandeert ook niet de veiligheid van gewrichten en de veiligheid tegen artrose. Een correcte verdeling van de belasting en matige activiteit (hardlopen, zwemmen, skiën) verbetert de microcirculatie in de gewrichten en de omliggende weefsels.

3. De gewrichten worden warm gehouden. Koud heeft een nadelige invloed op de gewrichten. Het is belangrijk om onderkoeling te voorkomen.

4. Gewrichtsletsel is niet toegestaan. Als dit gebeurt, is het beter om medische hulp te zoeken in de kliniek waar de behandeling wordt voorgeschreven. Letsel leidt vaak tot posttraumatische artrose.

5. Correct schoeisel beschermt een persoon tegen artrose. Comfortabele laarzen hebben de voorkeur bij een lage rit. Gevaarlijke schoenen op een platform of hakken. Het dragen van schoenen met zo'n zool bedreigt dislocaties, blessures en overbelasting van de gewrichten van de benen..

Door deze eenvoudige aanbevelingen op te volgen, kan een persoon jarenlang gezond blijven..

Bloedonderzoekresultaten voor artrose

Artrose is een ziekte die zich langzaam ontwikkelt, in het eerste stadium bijna onzichtbaar is voor de patiënt. Er zijn maar weinig mensen die naar een medische instelling gaan wanneer primaire symptomen van aandoeningen van de knie, heup en andere gewrichten worden gedetecteerd.

Ongeacht het stadium van artrose, de patiënt ondervragen met opheldering van klachten, is onderzoek niet voldoende. Om artrose niet te verwarren met andere ziekten, waarvan de symptomen vergelijkbaar kunnen zijn, is het de moeite waard om klinische analyses en studies uit te voeren. Met de verkregen resultaten kunnen we een nauwkeurige diagnose stellen en de juiste, effectieve behandeling van de knie, enkel, heupgewricht voorschrijven.

Er is geen analyse die onmiddellijk de aanwezigheid van artrose van het gewricht bepaalt. Er zijn onderzoeken om de aanwezigheid van andere pathologieën uit te sluiten. Deze omvatten:

  • Klinische, biochemische bloedtesten;
  • Röntgenanalyse;
  • Magnetische resonantiebeeldvorming, computertomografie;
  • Echografie;
  • Arthroscopie.

Met röntgenonderzoek kunt u artrose identificeren, de mate van de ziekte bepalen, de aandoeningen die daardoor worden veroorzaakt. Dankzij de afbeelding worden tekenen onthuld die wijzen op de aanwezigheid van artrose, niet op andere pathologieën van de knie, heup en andere gewrichten. De tekenen zijn onder meer: ​​een significante afname van de openingen tussen de gewrichtsvormende botten, verdichting van kraakbeenweefsel, de aanwezigheid van osteofyten, de aanwezigheid van botgroei. Röntgenanalyse wordt als de belangrijkste beschouwd bij de diagnose van gewrichtsaandoeningen. Er zijn momenten waarop het beeld geen nauwkeurige antwoorden geeft, twijfels oproept over de vaststelling van een nauwkeurige diagnose (in het vroege stadium van artrose is het moeilijk om vernietiging, vervorming van de gewrichten te identificeren). In dergelijke gevallen nemen ze hun toevlucht tot MRI-onderzoek..

Magnetische resonantiebeeldvorming levert een scherper beeld op dan röntgenanalyse. MRI verschilt in kosten, die meerdere malen hoger zijn dan röntgenfoto's. Maar de studie stelt u in staat om de aanwezigheid van artrose te bevestigen, te ontkennen - de afbeelding toont duidelijk gewrichtsbeenderen, zachte weefsels (capsules, menisci, kraakbeen, ligamenten) Gewone klinieken hebben geen apparatuur voor dergelijke tests; als u de aanwezigheid van artrose vermoedt, is het beter om contact op te nemen met gespecialiseerde klinieken, centra.

Computertomografie wordt voorgeschreven als een MRI-onderzoek gecontra-indiceerd is voor de patiënt (als er een hartstimulator is, enz.), Is het niet mogelijk om het uit te voeren. Met CT kunt u een beeld krijgen van alle lagen van het gewricht. Het onderzoek is een kruising tussen röntgenfoto en MRI.

Met behulp van ultrageluidanalyse is het mogelijk om de mate van verslechtering, verdunning van de kraakbeenlaag te beoordelen, om de kwantitatieve verandering in de vloeistof die zich in het gewricht heeft opgehoopt, op te sporen. Echografie wordt zelden voorgeschreven om artrose te diagnosticeren, met de analyse kunt u de complexiteit van de situatie bepalen. Met echografie van het kniegewricht kunt u de mate van conservering van de menisci zien, om de aanwezigheid, afwezigheid van Baker's cyste, urinezuurkristallen te bepalen. Een arts met een smal profiel - echografiespecialist kan het beeld van de ziekte objectief beschrijven.

Artroscopie wordt minder vaak voorgeschreven dan echografie. Het onderzoek wordt uitgevoerd door een camera in kleine incisies in het gewrichtsgebied te plaatsen. Op het scherm zie je de kenmerken van de structuur van het aangetaste gewricht. Arthroscopie is geschikt voor artrose van de heupgewrichten, toepasbaar voor de knie en andere gewrichten.

Om een ​​volledig beeld van de ziekte te krijgen, de situatie te beoordelen, is het de moeite waard om een ​​uitgebreid onderzoek uit te voeren, waarbij aandacht moet worden besteed aan bloedonderzoeken.

Analyses op artrose worden voorgeschreven om het niet op te sporen, maar om andere ziekten uit te sluiten, waardoor het aantal mogelijke diagnoses wordt verkleind. Bloed voor artrose wordt voorgeschreven en gedoneerd in laboratoria van medische instellingen van twee typen: klinisch onderzoek, biochemie.

De bijzonderheid van een klinische bloedtest is dat deze in aanwezigheid van artrose normale indicaties heeft. Fluctuatie van erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR) - rode bloedcellen wordt vaak gecontroleerd.

Als de ESR toeneemt, terwijl er een pijnsyndroom is, dan kunnen we praten over de aanwezigheid van reumatische processen. De pijn neemt 's ochtends toe,' s nachts duidt dit op artritis, reuma, niet op artrose. Als de ESR wordt verhoogd tot een niveau van 25 mm of meer, duidt dit op de aanwezigheid van ontsteking in de gewrichten. Met een hoog ESR-gehalte, leukocyten in het lichaam, treedt ontsteking van infectieuze aard op, weergegeven op de toestand van de gewrichten van de onderste ledematen.

Met de vernietiging van de kraakbeenlaag in de gewrichten van de benen, zijn er geen afwijkingen in klinische analyses. Alle indicatoren blijven op het normale niveau. In zeldzame gevallen van artrose, die gepaard gaan met de ophoping van gewrichtsvloeistof in het gewricht (synovitis), kan ESR een significant verhoogd niveau hebben. Wanneer het niveau van ESR in het bloed wordt verhoogd, kunnen we praten over de aanwezigheid van ontstekingsprocessen, waarvan de aard moet worden verduidelijkt met behulp van aanvullende tests.

De tweede optie voor een bloedtest voor artritis is biochemisch. Bloed biochemie (bloed wordt uit een ader gehaald) met artrose wordt uitgevoerd op een lege maag (de patiënt mag niet minstens 6 uur eten, idealiter 12). Dit resulteert in schonere prestaties. Met behulp van analyse is het mogelijk om te bepalen of er een ontstekingsproces in het lichaam is. Onderscheidt artritis van artrose.

Bij artritis is er een overschatte waarde van C-reactief proteïne, seromucoïden en verschillende soorten immunoglobulinen. Al deze indicatoren voor artrose blijven binnen het acceptabele bereik van de norm. Daarom is de levering van de LHC belangrijk als u artritis of artrose vermoedt. Hun symptomen zijn vergelijkbaar, er kan een bloedtest worden onderscheiden, wat de aanwezigheid, afwezigheid van ontsteking in de gewrichten aantoont.

Artrose is een niet-inflammatoire ziekte, afwijkingen van de norm van indicatoren duiden op andere pathologieën. De aanwezigheid van urinezuur duidt op jicht, een hoog gehalte aan globulinen, immunoglobulinen - over reumatoïde artritis.

Met behulp van de beschreven lijst met tests maken artsen onderscheid tussen welke problemen er kunnen zijn - ontstekingsziekten van de gewrichten, artrose.

gewrichts- en wervelkolombehandeling

Medicamenteuze behandeling omvat de benoeming van chondroprotectors, geneesmiddelen die synoviaal vocht vervangen. Intra-articulaire toediening van steroïde hormonen is soms aangewezen. Patiënten krijgen ook spabehandeling te zien. Als de behandeling niet effectief is, als de patiënt jong is en artrose heeft met hevige pijn en bewegingsbeperking, is gewrichtsvervanging mogelijk, gevolgd door een revalidatieperiode van 3-6 maanden. bloed vertoont geen veranderingen, maar een bloedtest voor artritis duidt altijd op een ontstekingsproces.

Secundair - het bezit 30% van alle gevallen van artrose van het kniegewricht, meestal manifesteert het zich na een blessure, fractuur van het onderbeen, ruptuur van ligamenten, schade aan de meniscus. Bovendien verschijnen bij dergelijke artrose van het kniegewricht de symptomen van de ziekte in de meeste gevallen na 3-4 jaar, maar na een ernstige verwonding is het zelfs mogelijk na 2-3 maanden.

Significante veranderingen in de indicatoren van de algemene analyse van urine worden alleen waargenomen bij ernstige vormen van de ziekte, voornamelijk bij een langdurig systemisch auto-immuun ontstekingsproces.

Circulerende immuuncomplexen (CIC's) zijn indicatief voor de inflammatoire en immunologische activiteit van een auto-immuunziekte.

Een biochemische bloedtest voor artritis omvat een reeks speciale tests om een ​​auto-immuunziekte te bevestigen, samen met andere onderzoeken en instrumentele diagnostiek, voor reumatische aandoeningen.

Artrose van het kniegewricht of gonartrose treft vooral vrouwen, meestal na de leeftijd van veertig. Op jongere leeftijd kan een dergelijke pathologie ontstaan ​​als gevolg van een blessure of professionele sport. Een bijzonder ernstig beloop van de ziekte wordt waargenomen bij mensen met overgewicht of met spataderen van de onderste ledematen.

Deze analyse is de afgelopen jaren in ons land op grote schaal toegepast. Als het om een ​​of andere reden niet wordt gedaan in openbare medische instellingen, kunt u deze analyse tegen betaling doornemen. De kosten van een dergelijke studie in Moskou voor 2013 bedragen 1000 - 1100 roebel.

Natuurlijk wordt het niet aanbevolen om de ziekte in zo'n toestand te brengen, en het was noodzakelijk om veel eerder naar een arts te gaan.

Diagnostische criteria voor de ziekte

Artrose is een veelvoorkomende misvormende gewrichtsaandoening. De verraderlijkheid van deze ziekte ligt in het feit dat de periode van het asymptomatische beloop van de ziekte vrij lang kan duren. Wanneer een persoon bepaalde symptomen van de ziekte voelt (pijn in de aangetaste gewrichten, stijfheid van bewegingen, enz.) En zich tot een arts wendt, worden de vervormingsprocessen vaak al onomkeerbaar, is de behandeling langer en gecompliceerder en is de prognose ongunstig. Hoewel het onmogelijk is om een ​​patiënt met artrose volledig te genezen, is het een taak die de moderne geneeskunde kan doen om de kwaliteit van leven comfortabel te maken. Bij het eerste bezoek aan de arts is het allereerst gebruikelijk om een ​​onderzoek uit te voeren. Tijdens het interview met de patiënt kan de arts de oorzaak van de pathologie, het stadium waarin de ziekte zich bevindt, identificeren en voorlopige conclusies trekken. Verder worden er een aantal onderzoeken voorgeschreven die de arts helpen het volledige klinische beeld te zien. In de tussentijd hoeven we er niets van te weten. '
Ontsteking van de kniepezen
Ook zijn er frequente gevallen (7-8% van de gevallen) van artrose, wanneer een persoon na 40 plotseling plotseling begint met fysieke activiteit, vooral hardlopen en intense squats. Het is op deze leeftijd dat leeftijdgerelateerde veranderingen in de gewrichten al optreden en scherpe belastingen kunnen snelle dystrofische en degeneratieve veranderingen in de gewrichten veroorzaken.
Proteïnurie (proteïne in de urine) is normaal gesproken afwezig. Eiwit wordt voornamelijk gedetecteerd bij het Sjögren-syndroom, systemische amyloïdose.
Lupus (LE) -cellen worden gedetecteerd bij 60-70% van de SLE-patiënten en in een enkele hoeveelheid bij 10% van de patiënten met RA en gemengde bindweefselziekte.

Granulocyten (minder dan 1,5 x 109 / l) - neutropenie en leukocyten (minder dan 4,0 x 109 / l) - leukopenie

Het begin van de ziekte wordt gekenmerkt door het optreden van matige pijn in de knie tijdens beweging, vooral bij het lopen op trappen. Ook kan pijn optreden als een persoon heel lang staat of overeind komt na een lang verblijf in een zittende positie. In rust neemt de pijn meestal af. Scherpe en intense pijn bij artrose van het kniegewricht komt niet spontaan voor, meestal wordt het voorafgegaan door langdurig ongemak tijdens het lopen, lichamelijke activiteit. Het is de geleidelijk toenemende pijn die een van de belangrijkste tekenen is van gonartrose.

Al deze, evenals vele andere vragen, worden vaak besproken door patiënten met deze aandoening in verschillende fora gewijd aan reumatoïde artritis.

  • In sommige gevallen is het logisch dat de arts een onderzoek doet naar de synoviale vloeistof in het aangetaste gewricht. Maar zelfs deze informatie biedt onvoldoende grond voor een diagnose van reumatoïde artritis. De synoviale vloeistof wordt troebel, de viscositeit wordt verlaagd en de hoeveelheid eiwit in de samenstelling wordt verhoogd.
  • Laten we het samenvatten
  • Radiografie en MRI spelen een belangrijke rol, maar sommige soorten laboratoriumtesten, zoals biochemische bloedtesten, mogen niet worden onderschat.

Dergelijke pijn komt vaker voor bij vrouwen na 40 jaar bij het afdalen van trappen of het dragen van gewichten, het is gelokaliseerd op het binnenoppervlak. er is geen beperking van de kniebeweging.

Ook kan een andere oorzaak van artrose van het kniegewricht niet alleen verwondingen, ernstige verwondingen zijn, maar ook bijkomende ziekten - reumatoïde, reactieve of psoriatische artritis (zie wat is gevaarlijke en besmettelijke psoriasis), jicht, spondylitis ankylopoetica, overgewicht en spataderen aderen (zie behandeling van spataderen thuis).

Erytrocyturie (bloed in de urine) is ook afwezig. In combinatie met proteïnurie wordt het gedetecteerd in SLE, systemische sclerodermie en kan het ook het gevolg zijn van het nemen van medicijnen (bijvoorbeeld goud of D-penicillamine).

Antineutrofiele cytoplasmatische antilichamen (ANCA) zijn bij reumatologie van diagnostische waarde bij de bepaling van SLE.

Bepaling van de serum-CRP-concentratie is een belangrijke stap in de diagnose van artritis. Bij een gezond persoon is de concentratie niet hoger dan 0,002 g / l, en bij auto-immuunpathologieën bereikt de CRP-waarde 0,01 g / l en hoger. De concentratie van C-reactief proteïne neemt toe tijdens de activiteit van spondylitis ankylopoetica.

In het beginstadium van gonartrose veranderen de botten in de knie niet van vorm, er kan alleen zwelling van het gewricht optreden, meestal geassocieerd met het feit dat vocht zich ophoopt in de knie. Als de hoeveelheid het toegestane niveau overschrijdt, ontwikkelt zich oedeem, dat de achterkant van het been aantast. In dit geval is het mogelijk om wallen te verlichten met behulp van ontstekingsremmende medicijnen.

Zoals u kunt zien, zijn er op dit moment niet veel onderzoeken die de arts zouden helpen om deze ziekte met 100% nauwkeurigheid te diagnosticeren. Zelfs de aanwezigheid van andere gewrichtsaandoeningen - bijvoorbeeld artrose, doet nog steeds niet teniet dat de patiënt ook reumatoïde artritis heeft.

Deze informatie spreekt echter alleen over de aanwezigheid van ontstekingen in het gewricht, die om verschillende redenen kunnen worden veroorzaakt - van synovitis bij artrose van de gewrichten tot reactieve artritis veroorzaakt door een darm- of urogenitale infectie.

Om te bepalen of een patiënt al dan niet aan reumatoïde artritis lijdt, bekijkt een goede arts meerdere indicatoren tegelijk: naar de symptomen en manifestaties van de ziekte, naar de resultaten van laboratoriumtests, röntgengegevens, studies naar de gewrichtsvloeistof van de aangetaste gewrichten, en houdt ook in zijn hoofd speciaal ontwikkelde diagnostiek RA-criteria.

Dit type onderzoek is het belangrijkste van de verschillende bloedonderzoeken. Deze methode is ontworpen om de kwantiteit en kwaliteit van bepaalde chemische componenten van bloed te bestuderen. Een biochemische bloedtest voor artrose wordt allereerst voorgeschreven voor differentiële diagnose met artritis. Symptomen van ziekten lijken vaak erg op elkaar en het is moeilijk en fundamenteel onjuist om een ​​'nauwkeurige diagnose' te stellen. Alleen als we de resultaten van deze bloedtest bij de hand hebben, kunnen we praten over een bepaalde diagnose van de patiënt.

Vasculaire kniepijn

Het beoefenen van professionele sporten of gewoon constant zware fysieke inspanning, het heffen van gewichten of het regelmatig langdurig traplopen op oudere leeftijd kan de reden zijn voor de ontwikkeling van artrose van het kniegewricht. Het risico op gonartrose neemt ook toe bij rugletsel, neurologische aandoeningen, diabetes mellitus en andere stofwisselingsstoornissen, evenals bij genetische zwakte van het ligamentaire apparaat (3-5% van de gevallen).

Voor bacteriologisch onderzoek (om aërobe en facultatieve anaërobe micro-organismen bij artritis psoriatica te bepalen);

ELISA (enzymgebonden immunosorbentassay)

Met auto-immuunontstekingsprocessen in het bloed verandert de concentratie van plasma-eiwitfracties - ontwikkelt zich dysproteïnemie.

Lymfocyten (minder dan 1,5 x 109 / l) - geïsoleerde lymfopenie

Het volgende stadium van artrose van het kniegewricht wordt gekenmerkt door een significante toename van de intensiteit van pijn. De pijn voelt zich zelfs na een lichte belasting, er ontstaat een knelpunt in het kniegewricht, dat toeneemt als de ziekte voortschrijdt. De patiënt heeft moeite het been te buigen, er is hevige pijn, tot de volledige onmogelijkheid om het been te buigen. Ook begint in de tweede fase van de ziekte het gewricht van vorm te veranderen, wat behoorlijk merkbaar wordt bij palpatie - de uitzetting en stuwing van de gewrichtsbeenderen wordt gevoeld. Synovitis manifesteert zich in dit stadium veel sterker - het verschijnen van wallen als gevolg van de ophoping van vocht.

Daarom hebben artsen een hele reeks laboratorium- en klinische indicatoren geïntroduceerd, waarvan het totaal meestal wordt gebruikt om een ​​dergelijke diagnose te stellen. De lijst met deze criteria is ontwikkeld door het American College of Rheumatology en bevat de volgende items:

Daarom geeft deze studie de arts geen 100% garantie bij het stellen van de juiste diagnose. De volgende onderzoeken geven echter meestal meer bruikbare informatie.

Laten we elk van deze punten eens bekijken.

Het fundamentele verschil tussen artritis en artrose is dat artritis een ontstekingsziekte is en dat pathologische processen in het gewricht optreden als gevolg van het ontstekingsproces, en artrose is een ziekte die wordt gekenmerkt door vernietiging (vernietiging) van de gewrichten als gevolg van metabole stoornissen in het lichaam van de patiënt, d.w.z. e. gebrek aan bepaalde micro-elementen.

Dit zijn symmetrische pijnen die tegelijkertijd in beide knieën voorkomen en vooral bij jonge mensen tijdens versnelde botgroei, die optreden wanneer het weer verandert, bij een koude, fysieke inspanning, beschrijven patiënten deze aandoening als 'het draaien van de knieën'.

  • In 50-60% van de gevallen is de oorzaak van artrose van het kniegewricht spierspasmen van het voorste oppervlak van de dij. Tot het moment dat de knieën van de patiënt pijn doen, manifesteert zo'n spierspasme zich heel lang niet en ervaart de persoon alleen lage rugpijn, vermoeidheid, zwaar gevoel in de benen. Als de rectus- en iliopsoas-spieren van de dij zich in een constante krampachtige toestand bevinden, dan zullen de knieën met het ouder worden geleidelijk "strakker worden", waardoor ze niet vrij kunnen bewegen.
  • Over de reactie van Gregersen (occult bloed).
  • PCR (polymerase kettingreactie)
  • Α2-globulines - met een toename van het ontstekingsproces neemt het niveau van α2-globulines toe. Normaal gesproken is de concentratie aan α2-globulines niet hoger dan 7-11% van het totale bloedeiwit.
  • Actieve SLE.
  • Het derde stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door het optreden van intense pijn die zelfs in rust optreedt. De patiënt zoekt lange tijd naar een geschikte positie, waarbij de pijn zwakker wordt. Bij een verminderde bloedcirculatie kan pijn zelfs tijdens de slaap een persoon storen, wat een pijnlijk gevoel in het gewricht veroorzaakt. De beweeglijkheid van het gewricht wordt tot een minimum beperkt, de persoon is vaak niet in staat het been in een rechte positie te houden en wordt tijdens het lopen gedwongen het te buigen. Bij aanzienlijke vervorming van de botten wordt het lopen waggelen, een verandering in de vorm van de onderste ledematen wordt merkbaar.
  • De aanwezigheid van ochtendstijfheid of stijfheid, gewrichten;

Als u deze ziekte vermoedt, worden er een aantal laboratoriumtests voorgeschreven die de arts zullen helpen de juiste diagnose te stellen.

Helaas zijn er geen symptomen van deze ziekte, waarvan het uiterlijk nauwkeurig kan worden gediagnosticeerd.

Biochemie wordt vroeg in de ochtend op een lege maag van de patiënt afgenomen. Gezien de bovenstaande redenen worden bij artritis tekenen van een ontstekingsproces gevonden in het bloed van de patiënt. Bij artritis is de leukocytenformule sterk veranderd, een groot aantal leukocyten is het belangrijkste teken van de aanwezigheid van ontsteking. Integendeel, bij artrose blijven deze indicatoren normaal, maar er kunnen bepaalde sporenelementen ontbreken, zoals ijzer, calcium, magnesium, enz. De analyse van deze indicatoren geeft de arts een reden om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Deze verraderlijke ziekte ontwikkelt zich geleidelijk. In het begin begint de patiënt alleen last te hebben van een klein ongemak, pijn bij het bewegen, naar beneden gaan en traplopen. Soms beschrijft een persoon zijn gevoelens als vernauwing in het popliteale gebied en een lichte stijfheid in het gewricht. Een kenmerk van artrose van het kniegewricht is een symptoom van beginnende pijn, dat wil zeggen dat wanneer een persoon plotseling opstaat vanuit een zittende positie en begint te bewegen, pijn optreedt bij de eerste stappen, maar als hij beweegt, verzacht of verdwijnt het helemaal. Na een aanzienlijke belasting verschijnt het echter opnieuw.

Belgische orthopedisch chirurgen in de stad Leuven ontdekten onlangs een onontgonnen en voorheen onbekend ligament ALL, dat zich in de menselijke knie bevindt, en heet voortaan anterolateraal of anterolateraal.

Deel dit artikel met je vrienden: (

ELISA en PCR bepalen de aanwezigheid van antilichamen tegen vroege infecties. Dankzij deze tests is het mogelijk om met 100% garantie de aanwezigheid van een infectie te bevestigen of te weerleggen lang voordat de ziekte zich klinisch manifesteert. Deze zeer gevoelige tests spelen een belangrijke rol bij de diagnose van infectieuze artritis (bijv. De ziekte van Reiter).

Γ-globulinefractie - een concentratieverhoging spreekt voornamelijk van een immunologische verschuiving. Normaal gesproken is de concentratie van γ-globulinen niet hoger dan 15-22% van het totale bloedeiwit.

Eosinofielen (meer dan 0,7 x 109 / l) - eosinofilie

De patiënt wordt in eerste instantie doorverwezen voor een bloedtest, gevolgd door een röntgenfoto, magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie. In sommige gevallen kan een echografie of artroscopie (onderzoek van het gewricht met een speciaal hulpmiddel door een kleine incisie) worden voorgeschreven. Tijdens röntgenonderzoek wordt het ontwikkelingsstadium van de ziekte bepaald, de foto toont veranderingen in het gewricht en de botten, evenals de afstand tussen de botten. In een vroeg stadium van de ziekte zijn veranderingen in het kraakbeenweefsel niet zichtbaar op een röntgenfoto. Echografisch onderzoek, zoals computertomografie, stelt u in staat afwijkingen in de zachte gewrichtsweefsels te identificeren en de hoeveelheid vocht te bepalen die zich heeft opgehoopt tijdens de ontwikkeling van synovitis.

Ontsteking beïnvloedt ten minste drie groepen gewrichten met de vorming van overtollig vocht in de gewrichten en zwelling van nabijgelegen weefsels;

Bij reumatoïde artritis zal deze test waarschijnlijk enige verlaging van de hemoglobineniveaus laten zien (d.w.z. verschillende mate van bloedarmoede). Deze indicator kan natuurlijk de aanwezigheid van deze ziekte niet bevestigen, maar hoe uitgesprokener de anemie met een bevestigde diagnose van reumatoïde artritis, hoe ernstiger deze ziekte helaas zal zijn en hoe slechter de prognose.

Maar toch zijn sommige van de symptomen van deze ziekte specifiek genoeg voor een arts om reumatoïde artritis te vermoeden en om laboratoriumtests te bestellen om de aanwezigheid van deze ziekte te bevestigen of te ontkennen.

Een tijdige nauwkeurige diagnose is de sleutel tot een succesvolle behandeling. In de tussentijd hoeven we er niets van te weten. '

In de eerste graad verschilt de knie uiterlijk niet van een gezonde knie, alleen merken patiënten soms een lichte zwelling op in het getroffen gebied. Er zijn ook gevallen waarin vocht zich ophoopt in het kniegewricht, het opzwelt, bolvormig wordt, dan synovitis ontwikkelt, de beweging van het gewricht beperkt is en zwaarte wordt gevoeld. Waarom treden dergelijke pijnen en veranderingen in het gewricht op?

Het is een feit dat bij sommige patiënten, zelfs na succesvolle operaties na verwondingen en breuken van de kniebanden, instabiliteit van het kniegewricht en pijn tijdens fysieke inspanning werden gevoeld.

  • 1
  • Cryoglobulinen worden in serum gedetecteerd in verschillende auto-immuunpathologieën. Voor de diagnose van RA, SLE, het Sjögren-syndroom en systemische sclerodermie is type III cryoglobulinemie belangrijk.
  • Een significante toename van de concentratie van de γ-globulinefractie wordt waargenomen tijdens de ontwikkeling van:
  • Systemische reumatoïde artritis.
  • Knie-artrose wordt behandeld door specialisten zoals een reumatoloog of een orthopedist. In een vroeg stadium is de ziekte in de meeste gevallen te genezen zonder operatie, maar de behandeling moet noodzakelijkerwijs volledig en gekwalificeerd zijn. In de tweede en derde fase is het onmogelijk om het gewricht terug te brengen naar zijn vorige vorm zonder operatie, het is alleen mogelijk om de conditie van de periarticulaire weefsels te verbeteren.
  • Gewrichtsontsteking beïnvloedt de metacarpofalangeale, proximale interfalangeale en polsgewrichten;
  • Een meer specifieke indicator van de ziekte is de aanwezigheid in het bloed van de zogenaamde reumafactor (R-factor).
  • De ziekte begint meestal met kleine gewrichten van de benen en (vaker) armen;
  • Als de arts na het uitvoeren van een biochemische analyse nog enige twijfels heeft, worden aanvullende onderzoeksmethoden voorgeschreven, zoals analyse van de gewrichtsvloeistof. Deze test helpt bij het identificeren van bepaalde infecties die mogelijk een ontsteking veroorzaken. Als dergelijke veranderingen niet bij de patiënt worden gevonden, is het gebruikelijk om over artrose te praten. Een algemene bloedtest is van groot belang. Bij artrose worden geen significante veranderingen waargenomen, terwijl bij artritis de bezinkingssnelheid van erytrocyten en het aantal leukocyten toenemen, waardoor de ene ziekte van de andere kan worden onderscheiden.
  • Bij de eerste graad van artrose is er een schending van de bloedcirculatie in de intraossale kleine bloedvaten, die het hyaline kraakbeen van voedingsstoffen voorzien. Om deze reden wordt het oppervlak van het kraakbeen uiteindelijk niet glad, droog, er verschijnen scheuren op het oppervlak van het kraakbeen. Het glijden van het kraakbeen tijdens beweging moet zacht en ongehinderd zijn, en in dit geval hechten ze zich aan elkaar, een dergelijke constante toestand van microtrauma's verdunt het kraakbeenweefsel, waardoor het zijn schokabsorberende eigenschappen verliest.
  • Studies die gedurende 4 jaar zijn uitgevoerd op 40 kniegewrichten, hebben het mogelijk gemaakt om precies dit ligament te vinden, waarover het medicijn helemaal niet bekend was. De belangrijkste functie van dit ligament is de roterende beweging van het scheenbeen en wanneer gewond, wisten de artsen niet eens van de chirurgische correctie tijdens operaties. Lees meer over deze ontdekking in ons artikel Het voorheen onbekende ligament is open in het menselijke kniegewricht.
  • Stemmen, gemiddeld:
  • Welke andere tests voor artritis moeten worden doorstaan ​​en waar u op moet letten.
  • SLE;

Bloedplaatjes (meer dan 400 x 109 / l) - trombocytose

Om ontsteking en pijn bij artrose van het kniegewricht te verminderen, worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen veel gebruikt, waaronder diclofenac, ibuprofen, piroxicam, ketaprofen, indomethacine en movalis. Na het verminderen van het pijnsyndroom kan de patiënt massage, therapeutische oefeningen, fysiotherapieprocedures worden voorgeschreven.

  • De aanwezigheid van reumatoïde knobbeltjes - specifieke knopen onder de huid nabij de benige uitsteeksels, niet ver van de aangetaste gewrichten of op de extensoroppervlakken van de armen en benen;

Vroeger werd gedacht dat als deze marker in het bloed van een persoon wordt gedetecteerd, de patiënt veilig kan worden gediagnosticeerd met reumatoïde artritis, dat wil zeggen dat hij seropositieve reumatoïde artritis had.

In de meeste gevallen worden symmetrische gewrichten aangetast - d.w.z. op beide armen of benen;

  • Door de resultaten van algemene en biochemische bloedtesten van de patiënt, röntgenonderzoeken, echografie van de gewrichten en andere onderzoeken te vergelijken, kan een ervaren arts een diagnose stellen. We zullen niet verbergen dat er vrij vaak een medische fout is, en daarom is het "bewustzijn" van de patiënt en zijn interesse in het uitvoeren van een volledig en uitgebreid onderzoek nuttig. Alleen de interactie van de arts en de patiënt leidt tot de aanwezigheid van positieve dynamiek. Wees niet passief! Niemand anders dan jij zorgt voor je gezondheid en staat erop meer onderzoek te doen.
  • Naarmate de pathologische processen zich ontwikkelen, treden ook veranderingen in botstructuren op, wanneer het gewrichtsplatform afvlakt, verschijnen osteofyten aan de randen van de gewrichtspieken of zoals ze botgroei worden genoemd. De gewrichtscapsule degenereert, het synovium krimpt, de gewrichtsvloeistof wordt dikker. Dit alles leidt tot een nog sterkere afname van de toevoer van voeding naar het kraakbeen en de degeneratie begint te versnellen.

Meestal ontwikkelt artrose zich in een van de kniegewrichten en, rekening houdend met de intensiteit van pathologische processen in de geneeskunde, wordt 3 graden van gonartrose onderscheiden:

  • 5.00
  • De resultaten van deze analyse zijn belangrijk voor de diagnose van artritis. Het is echter niet altijd mogelijk om alleen op deze analyse te vertrouwen. Feit is dat veranderingen in de gewrichtsvloeistof het gevolg kunnen zijn van verwondingen, kneuzingen van de gewrichten. Daarom neemt de reumatoloog de beslissing om een ​​onderzoek naar de synoviale vloeistof uit te voeren op basis van de beschikbare resultaten van andere onderzoeken.
  • Systemische RA, etc.
  • Reumatoïde artritis (trombocytose bij RA duidt op een hoge ziekteactiviteit).
  • Voor de behandeling van gonartrose worden ook medicijnen gebruikt die deel uitmaken van de groep van chondroprotectors en zorgen voor herstel van kraakbeenweefsel (chondroïtinesulfaat, glucosamine). Dergelijke preparaten helpen ook om de elasticiteit van het kraakbeen te behouden, verzadiging van het weefsel met vocht. In de eerste en tweede fase hebben chondroprotectors een geleidelijk effect, de behandeling is vrij lang en kan zelfs een jaar of anderhalf jaar duren. Het samen nemen van glucosamine en chondroïtinesulfaat heeft een groter effect. In de derde fase kunnen dergelijke medicijnen geen positief effect meer hebben. De vereiste dagelijkse dosis glucosamine is 1000-1500 mg, chondroïtinesulfaat is 1000 mg.
    • Symmetrische ontsteking van de gewrichten van dezelfde groep;
    • Na verloop van tijd bleek dit echter verre van het geval. De P-factor wordt zelfs bepaald in het bloed van gezonde mensen (ongeveer bij 5-6% van de bevolking), en bovendien wordt bij elke tweede of derde patiënt met huidige reumatoïde artritis de reumafactor daarentegen niet bepaald (seronegatieve RA).
    • Gekenmerkt door "ochtendstijfheid" van de gewrichten, die na verloop van tijd afneemt - binnen een uur of enkele uren.
    • Speciale aandacht moet worden besteed aan diagnostische maatregelen. Onjuist gediagnosticeerde en voorgeschreven onjuiste behandeling leiden ertoe dat vervormingen en vernietiging onomkeerbaar worden. Een tijdige differentiële diagnose vermijdt deze situatie en daarom is een bloedtest voor biochemie van groot belang. Zoek tijdig gekwalificeerde medische hulp en wees gezond!
    • Daarom, met graad 2 van artrose van het kniegewricht, worden de symptomen intenser, worden pijnen vaker gelokaliseerd aan de voorkant van de binnenkant van het gewricht en treden ze zelfs op bij lichte belasting, rust geeft verlichting, maar beweging veroorzaakt opnieuw hevige pijn.
    • De eerste - met deze mate van vervorming van de botten van het gewricht is er geen, maar de eerste manifestaties worden gekenmerkt door doffe periodieke pijn na belasting van het gewricht. Er kan een zwelling van het gewricht zijn, onbeduidend en verdwijnt vanzelf.
    • Van de 5) Bezig met laden. In de tussentijd hoeven we er niets van te weten. '
    • Het belangrijkste om op te letten in de analyseresultaten:

    Plasmafibrinogeen (norm 2,0 - 4,5 g / l serum) - zijnde een proteïne in de acute fase, neemt tijdens de activering van het ontstekingsproces de concentratie sterk toe.

    • Bloedplaatjes (minder dan 100 x 109 / l) - trombocytopenie

    Een goed effect bij de behandeling van artrose is het bezit van geneesmiddelen die de bloedvaten verwijden (bijvoorbeeld trental, theonikol). Ze kunnen de bloedcirculatie in het gewricht verbeteren en spasmen in kleine bloedvaten verlichten, wat helpt het aangetaste gewricht te herstellen. Het wordt aanbevolen om de inname van dergelijke medicijnen te combineren met het gebruik van chondroprotectors. Om pijnlijke spierspasmen te verlichten, kunnen aan de patiënt spierverslappers (midocalm, sirdalud) worden voorgeschreven. Dergelijke medicijnen worden alleen gebruikt in combinatie met chondroprotectors en gewrichtstractie. Een kompres van Dimexide heeft ook een positief effect bij de behandeling van artrose, dat ontstekingen vermindert en pijn verlicht, vooral wanneer vocht zich ophoopt. Om zo'n kompres te maken, moet je een eetlepel gekookt water mengen met een eetlepel Dimexide. Bevochtig vervolgens een medisch verband in de resulterende oplossing, doe het aangetaste gewricht aan en bedek het met een plastic zak en een luier erop. De duur van de procedure is twintig tot zestig minuten, één keer per dag, niet meer, gedurende twee tot drie weken.

    De aanwezigheid van reumafactor in het bloed, geïdentificeerd door andere, specifieke methoden, waarbij vals-positieve resultaten worden gedetecteerd bij minder dan 5% van de gezonde mensen;

    Daarom is deze indicator nu puur ondersteunend bij het stellen van een diagnose.

    • Bovendien kunnen de symptomen van de ziekte die verschijnen, de arts veel vertellen over hoe de ziekte zal vorderen. Dus als al in het beginstadium van de ziekte veel gewrichten worden aangetast, verschijnen reumatische knobbeltjes vroeg, en als grote gewrichten aan het begin van de ziekte worden aangetast, kan dit erop duiden dat het beloop van reumatoïde artritis ernstig zal zijn, wat betekent dat het noodzakelijk is om ermee te beginnen zo spoedig mogelijk.
    • Reumatoïde artritis (RA) is een ernstige chronische gewrichtsaandoening die een breed scala aan symptomen kan vertonen. Hierdoor kunnen zelfs ervaren artsen lange tijd geen correcte diagnose stellen. Soms, tussen de eerste manifestaties van deze ziekte en het stellen van een nauwkeurige diagnose, duurt het enkele maanden tot een jaar.
    • Ook wordt de beweeglijkheid van het gewricht verminderd, wanneer men probeert het been maximaal te buigen, treedt er een scherpe pijn op en is er een ruw knerpend geluid bij het bewegen. Synovitis wordt al veel vaker waargenomen dan bij het begin van de ziekte, vocht hoopt zich op in grotere hoeveelheden, het gewricht verandert van configuratie en wordt als het ware uitgezet.
    • Artrose van de 2e graad van het kniegewricht - tegelijkertijd beginnen de symptomen van artrose aanzienlijk toe te nemen, pijn treedt al op bij weinig fysieke inspanning, tijdens het lopen, tillen van gewichten, ze zijn intenser en langduriger, er ontstaat een knelpunt in het gewricht, in de tweede graad is gewrichtsvervorming mogelijk en matige bewegingsbeperking.
    • Vervorming van artrose van het kniegewricht, in de geneeskunde wordt gonartrose genoemd - dit is een degeneratieve dystrofische ziekte in het hyaline kraakbeen van de knie, die de condylen van het dijbeen en het scheenbeen bedekt.

    Reumafactor wordt niet gedetecteerd in gezonde synoviale vloeistof. En met RA overschrijdt de RF-titer 1:40

    • Siaalzuren (de norm is 620-70 mg / l serum of 135-200 conventionele eenheden) - tijdens de periode van verergering van het ontstekingsproces bij artritis neemt de concentratie van siaalzuren in het serum aanzienlijk toe.
    • Trombocytopenische purpura;
    • Alle medicijnen worden gebruikt in afwezigheid van contra-indicaties, strikt volgens het recept van de arts. Artrose van het kniegewricht vereist medicamenteuze behandeling en fysiotherapie en therapeutische oefeningen.
    • Een typisch beeld op röntgenfoto's (erosie en een afname van de botdichtheid bij de aangetaste handgewrichten)

    Normaal gesproken is het ESR-niveau 5 tot 10-12 mm / uur. Hoge ESR-waarden - 20 en hoger, en dit is opnieuw een niet-specifiek teken dat de aanwezigheid van een ontsteking in het lichaam aantoont, van sinusitis tot ontsteking van de appendix. Maar ondanks dit kunnen hoge ESR-percentages (tot 40 mm / uur en meer) met de diagnose reumatoïde artritis wijzen op een verergering van de ziekte en / of het ernstige, ongunstige beloop ervan. Röntgenfoto van een patiënt met reumatoïde artritis Waarom gebeurt dit ? Naar welke tekenen van deze aandoening kijken artsen eerst? Welke tests moet ik doen voor reumatoïde artritis? U vindt antwoorden op al deze vragen in ons artikel. Bij artrose van het kniegewricht van graad 3 is er een aanzienlijke vervorming van het bot, ze lijken in elkaar gedrukt te zijn, het kraakbeenweefsel is praktisch afwezig, de beperking van de beweging van het gewricht neemt toe. Pijn stoort de patiënt dag en nacht, en in rust, en tijdens het lopen, buigen of strekken wordt het gewricht problematisch. Het gewricht is vervormd, de benen worden X- of O-vormig, de gang waggelt, onstabiel, vaak heeft de patiënt in ernstige gevallen krukken of stokken nodig. 3 mate van artrose van het kniegewricht wordt gekenmerkt door de maximale symptomen van artrose van het kniegewricht. Het gangpatroon van de patiënt wordt belemmerd door constante pijn en merkbare vervorming van het gewricht, en er is ook een beperking van de gewrichtsmobiliteit. De pijn neemt toe afhankelijk van de weersomstandigheden, vaak zijn ze zo ernstig dat een persoon geen comfortabele houding kan vinden, de slaap wordt verstoord en de beperking van de gewrichtsmobiliteit kan worden geminimaliseerd.

    Bij artrose van het kniegewricht ontwikkelen de symptomen zich geleidelijk, in de loop der jaren is de belangrijkste manifestatie van de ziekte pijn, stijfheid tijdens het bewegen. Het is gonartrose die wordt beschouwd als de meest voorkomende ziekte bij artrose van andere gewrichten, zoals heupartrose, artrose van de elleboog of schoudergewrichten, vingerkootjes.

    C-reactief proteïne wordt niet gedetecteerd in gezonde synoviale vloeistof en bij RA wordt het bepaald van 0,01 tot 0,06 g / l. Afhankelijk van de mate van activiteit van het ontstekingsproces in de gewrichten, kan dit cijfer aanzienlijk hoger zijn.

    Seromucoïden (0,22-0,28 g / l) - een toename van de concentratie seromucoïden in het bloedserum duidt op de activering van een traag ontstekingsproces lang voordat de klinische symptomen zich manifesteren.

    SLE (antifosfolipidensyndroom).

    • Voor de diagnose van reumatoïde artritis (RA) komt de ernst van dit type bloedarmoede overeen met de ernst van het ontstekingsproces
    • Vier van de genoemde criteria zijn voldoende om een ​​diagnose te stellen; het is belangrijk dat deze tekens minimaal 6 weken bestonden.

    Een andere niet-specifieke indicator voor ontsteking is het verschijnen in de bloedtest van het zogenaamde C-reactieve proteïne en seromucoïde (normaal worden deze markers bij mensen niet in het bloed gedetecteerd). Deze indicatoren, zoals hoge ESR, tonen de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam, maar ze kunnen ook niet worden gebruikt om RA te diagnosticeren.

    Helaas geeft de diagnose van deze moeilijke ziekte met behulp van röntgenonderzoek in de vroege stadia van de ziekte weinig. Als de ziekte relatief recent is begonnen, kan de röntgenfoto alleen het verschijnen van overtollig vocht in de aangetaste gewrichten en de aanwezigheid van oedeem van de zachte weefsels in de buurt daarvan aantonen, maar dergelijke informatie kan ook met het blote oog worden verkregen bij het onderzoeken van de patiënt.

    Symptomen die de ontwikkeling van RA bevestigen

    Bij de eerste graad van artrose kan een dergelijke diagnose niet worden gesteld tijdens een routineonderzoek. Bij 2-3 graden, al bij onderzoek, zijn vervormingen van de botten en gewrichten merkbaar, een verandering in de as van de ledematen, stijfheid van beweging, een kraak wordt gehoord, met synovitis, zwelling en zwelling zijn merkbaar.

    Meniscusletsel en knieblok

    Meestal treft de ziekte mensen ouder dan 40 jaar, vrouwen zijn het meest vatbaar voor artrose. Soms ontwikkelt het zich bij jongeren tegen een achtergrond van blessure of bij atleten door overmatige inspanning.

    Het totale eiwit in gezonde synoviale vloeistof is 15-20 g / l, bij inflammatoire pathologieën 35-48 g / l en in RA tot 60 g / l.

    Bepaling van reumafactor (RF) in serum speelt een belangrijke rol in combinatie met andere tests die de aanwezigheid van artritis bevestigen, maar is geen specifieke indicator. Feit is dat bij patiënten met reumatoïde artritis RF slechts in 70-80% van de gevallen wordt bepaald en bij andere patiënten helemaal niet voorkomt. Daarom is het voor de diagnose van artritis noodzakelijk om rekening te houden met de totale onderzoeksresultaten.

    • Erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR)
    • Bij patiënten met reumatoïde artritis met tekenen van bloedarmoede komen systemische manifestaties vaker voor dan bij patiënten met reactieve artritis, hoewel bij deze laatste vaker bloedarmoede wordt waargenomen. Hoogstwaarschijnlijk komt dit doordat bij ReA (reactieve artritis) een acute ontstekingsreactie wordt uitgesproken en er een grote hoeveelheid ontstekingsremmende cytokines vrijkomt.
    • Reumatoïde artritis is een moeilijke ziekte om te diagnosticeren, met veel van de symptomen die vergelijkbaar zijn met die van andere ziekten. En de typische symptomen van deze aandoening verschijnen soms alleen als de ziekte zich al vele maanden ontwikkelt en in werking is getreden. Zelfs voor een arts is het, gezien de mogelijkheid om veel verschillende onderzoeken uit te voeren, niet eenvoudig om een ​​dergelijke diagnose te stellen.
    • Deze analyse is momenteel de meest specifieke en betrouwbare marker voor reumatoïde artritis. Met deze methode kan de ziekte worden vastgesteld bij 70-80% van de patiënten.

    En alleen wanneer de ziekte zich al actief ontwikkelt, enkele maanden na het begin ervan, tijdens de periode van verergering op de röntgenfoto, kunt u tekenen zien die specifiek zijn voor reumatoïde artritis: karakteristieke erosies verschijnen in de aangetaste gewrichten van de handen, die ook "usurs" worden genoemd.

    • X-ray tekenen van ziekte

    Tegenwoordig worden, naast standaardradiografie, moderne methoden van MRI en CT gebruikt om artrose van het kniegewricht te diagnosticeren, waardoor pathologische veranderingen in zachte weefsels grondiger kunnen worden onderzocht en schendingen van botstructuren kunnen worden bestudeerd.

    • Deze ziekte ontwikkelt zich zeer snel, met een mislukte beweging na een knarsen in de knie, verschijnt acute pijn, die na 15 minuten afneemt, zwelling van de knie treedt de volgende dag op.

    Er is niet één enkele reden voor de ontwikkeling van een dergelijke ziekte als artrose van het kniegewricht, het is in de regel een combinatie van verschillende provocerende factoren die met de leeftijd tot een dergelijke aandoening kunnen leiden. De mechanismen van artrose in de geneeskunde zijn meestal onderverdeeld in:

    • Ragocyten worden niet gedetecteerd in normale SF en bij RA bereiken ze 40% of meer, afhankelijk van de mate van activiteit van het lokale ontstekingsproces.

    Anticyclisch gecitrullineerd peptide (ACCP) -antilichaamassay detecteert RA bij 70% van de patiënten bij wie de RF-waarden binnen de normale limieten lagen.

    ESR is een zeer belangrijke, hoewel niet de belangrijkste indicator bij de diagnose van artritis. Bij een gezond persoon mag de ESR-snelheid niet hoger zijn dan 10 mm / uur (voor mannen) en 15 mm / uur (voor vrouwen). Bij reumatische aandoeningen wordt de ESR sterk verhoogd, tot 40-60 mm / uur.

    Leukocyten (meer dan 9,0 x 109 / l) - matige leukocytose

    Daarom, als u gewrichtssymptomen heeft - pijn, ongemak, gewrichtsstijfheid in de ochtend of veranderingen in hun flexibiliteit - probeer dan zo snel mogelijk een arts te raadplegen, de noodzakelijke onderzoeken te ondergaan en, indien nodig, met de behandeling van reumatoïde artritis te beginnen... Deze behandeling kan zowel medicatie zijn als (in overleg met de arts) met volksrecepten.

    Een ander belangrijk voordeel van deze immunologische studie is het feit dat deze ziekte kan worden opgespoord bij 70% van de patiënten met normale P-factorwaarden.

    Bovendien, met het actieve verloop van het pijnlijke proces, worden de gewrichtsruimten in de aangetaste gewrichten aanzienlijk verminderd - tot het punt dat de botten die deze gewrichten binnenkomen samen groeien en immobiele gewrichten vormen - ankylose.

    De behandeling van deze ziekte bestaat uit een heel complex van procedures en medicamenteuze therapie. Meer informatie over de behandeling van artrose van het kniegewricht vind je in ons volgende artikel. Orthopedisten schrijven fysiotherapie, massage, oefenturnen, moddertherapie voor.

    Artritis - reumatoïde, reactieve, psoriatische, gewrichtsreuma, jicht, spondylitis ankylopoetica

    Primair - die optreedt op oudere leeftijd door de natuurlijke veroudering van lichaamsweefsels en tegen de achtergrond van enkele factoren die deze ziekte veroorzaken, zoals obesitas (10% van de gevallen), erfelijkheid, verhoogde stress tijdens het leven.

    De hoeveelheid gewrichtsvloeistof is normaal 0,2-2 ml, bij inflammatoire pathologieën neemt deze toe van 3 ml tot 25 ml of meer.

    Antinucleaire antilichamen (AHA) worden het vaakst gedetecteerd bij inflammatoire reumatische pathologieën. Deze indicator wordt gebruikt in de primaire diagnostiek.

    Reumatoïde artritis is een auto-immuunziekte die ontstekingen in het bindweefsel veroorzaakt. De ziekte is moeilijk en leidt vaak tot invaliditeit. Welke tests worden er gedaan voor artritis en helpt het om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren? Voor laboratoriumtests is bloed van de patiënt nodig. Het wordt onderworpen aan biochemische analyse, het hemoglobinegehalte wordt gemeten en het aantal corpusculaire elementen (erytrocyten, leukocyten, bloedplaatjes) wordt geteld. Karakteristieke veranderingen in het bloed verschijnen al aan het begin van de tweede maand van de ziekte, daarom is laboratoriumdiagnostiek een effectieve manier om de ziekte vroegtijdig op te sporen.

    • verhoogde bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR);
    • afname van hemoglobine;
    • een toename van het aantal leukocyten.

    Een toename van ESR en een toename van het aantal leukocyten is het gevolg van een acuut ontstekingsproces. Normaal gesproken is de ESR 2-15 mm / uur en bij patiënten is deze indicator gewoonlijk ten minste 25 mm / uur (afhankelijk van de ernst en de periode van de ziekte). Bij een gezonde persoon varieert het aantal leukocyten in de CBC van 4000-9000, maar bij patiënten met reumatoïde artritis is er een lichte toename van deze indicator..

    De norm voor hemoglobine bij vrouwen is 120-140 g / l, bij mannen - 135-160 g / l. Een afname van het aantal duidt op bloedarmoede die zich ontwikkelt bij patiënten die lange tijd reumatoïde artritis hebben gehad. Het wordt geassocieerd met een verkorte levenscyclus van rode bloedcellen en stofwisselingsstoornissen.

    Reumafactor (RF) zijn antilichamen die worden geproduceerd als reactie op de eigen cellen, die door ziekte als vreemd worden ervaren. RF wordt niet alleen in het bloed bepaald bij ziekten van het bewegingsapparaat, het wordt ook gevormd bij virale en bacteriële infecties, leverschade en kwaadaardige tumoren. Het percentage bij gezonde mensen is 0-14 IE / ml.

    In 60% van de gevallen treedt een toename van RF op. Er zijn ook seronegatieve vormen van artritis, waarbij deze indicator ongewijzigd blijft. RF is gevaarlijk omdat het onoplosbare complexen vormt. Ze worden afgezet op de wanden van bloedvaten, wat de bloedtoevoer naar weefsels en de ontwikkeling van vasculitis verstoort..

    Antistreptolysine O (ASLO) zijn antilichamen die verschijnen wanneer zich een streptokokkeninfectie in het lichaam ontwikkelt. Ze zijn voornamelijk toegenomen als gevolg van hemolytische streptokokken van groep A, die reuma veroorzaken..

    Deze indicator wordt gebruikt om de diagnose te verduidelijken en helpt reuma te onderscheiden van reumatoïde artritis. In het eerste geval neemt de ASLO aanzienlijk toe en in het tweede blijft deze ongewijzigd of neemt deze onbeduidend toe.

    De norm van de ASLO-waarde bij een volwassene is tot 200 eenheden / ml, bij kinderen onder de 16 jaar - tot 400 eenheden / ml. Het neemt ook toe bij reactieve artritis. Dit is een ontstekingsproces in de gewrichten dat wordt veroorzaakt door een primaire infectie die in andere organen is gelokaliseerd..

    Reactieve artritis kan worden veroorzaakt door darminfecties, seksueel overdraagbare aandoeningen, de vermenigvuldiging van pathogene bacteriën in de KNO-organen, enz..

    Bij biochemische analyse met deze ziekte kunnen de volgende veranderingen optreden:

    • verhoogde siaalzuurspiegels;
    • een toename van de hoeveelheid fibrinogeen;
    • hoog gehalte aan C-reactief proteïne.

    Sialinezuren zijn verhoogd vanwege het ontstekingsproces in het bindweefsel. Bij gezonde mensen worden ze in het bloed aangetroffen in een concentratie van 2-2,33 mmol / l. Een verhoging van hun niveau kan wijzen op reumatoïde artritis of polyartritis van een andere etiologie..

    Fibrinogeen is een eiwit dat betrokken is bij bloedstollingsprocessen. Normaal gesproken is de hoeveelheid niet hoger dan 2-4 g / l, maar bij reumatoïde ontsteking van de gewrichten neemt het gehalte toe. Hoge niveaus van fibrinogeen zijn gevaarlijk door de vorming van bloedstolsels in bloedvaten, die de normale bloedstroom verstoren en ischemische veranderingen in verschillende organen kunnen veroorzaken..

    Het gehalte aan C-reactief proteïne in het bloed stijgt bij elk ontstekingsproces. In de acute periode van reumatoïde artritis bedraagt ​​de waarde 400 mg / l en hoger. Hoe hoger deze indicator, hoe moeilijker het pathologische proces. Normaal gesproken is C-reactief proteïne in het bloed aanwezig bij 0-5 mg / l.

    ACCP zijn stoffen die het lichaam aanmaakt tijdens auto-immuunreacties in het lichaam met reumatoïde artritis. In dit geval neemt het lichaam zijn eigen weefsels waar als vreemd en scheidt het antilichamen af ​​om deze te bestrijden.

    Deze antilichamen zijn zelfs in seronegatieve vormen van de ziekte in het bloed aanwezig. Dit is erg belangrijk voor het stellen van de juiste diagnose, omdat in dit geval de reumafactor niet in het bloed wordt bepaald..

    De waarde van deze analyse is dat het de vroegste vormen van de ziekte detecteert. ADCP's worden ongeveer 12 maanden voordat de eerste uitgesproken symptomen optreden in het bloed gevormd.

    De ADCP-snelheid is van 0 tot 3 eenheden / ml. De analyse wordt gebruikt om een ​​diagnose te stellen, maar niet om het verloop van de ziekte in de tijd te beoordelen. Dit komt omdat wanneer de toestand van de patiënt verslechtert, de ESR-, leukocyten- en hemoglobine-indicatoren veranderen en het ACCP-niveau hetzelfde blijft als aan het begin van het pathologische proces..

    Antinucleaire (antinucleaire antilichamen of ANA) zijn de antilichamen van het lichaam, door het geproduceerd tegen de samenstellende delen van de kernen van de cellen van zijn eigen weefsels. De test wordt meestal gebruikt om systemische lupus erythematosus te diagnosticeren. Maar bij ongeveer 10% van de patiënten met reumatoïde artritis zijn de resultaten van een dergelijke analyse positief..

    Artrose is een chronische aandoening van de gewrichten die tot vernietiging leidt. De ontstekingsprocessen bij deze aandoening zijn niet zo acuut, ze verlopen over een lange periode. Hoewel sommige symptomen vergelijkbaar zijn met die van reumatoïde artritis (pijn, stijfheid en zwelling), zijn deze aandoeningen aanzienlijk verschillend..

    Bij de biochemische analyse van bloed met artrose zijn er geen karakteristieke veranderingen, in tegenstelling tot artritis worden in dit geval geen markers van ontsteking gedetecteerd.

    Een volledig bloedbeeld blijft in de meeste gevallen ongewijzigd. De processen zijn traag, traag en vertonen geen acute symptomen, daarom vallen het aantal ESR's en leukocyten binnen de normale grenzen. Een toename van deze indicatoren is alleen mogelijk wanneer grote gewrichten betrokken zijn bij het proces, waarbij de ontsteking groot is in het gebied, waardoor een persoon lijdt aan hevige pijn.

    Voor differentiële diagnose worden naast laboratoriumtests röntgen-, MRI- en endoscopische onderzoeksmethoden gebruikt.

    De onderzoeksresultaten moeten worden beoordeeld door een gekwalificeerde arts die rekening houdt met de klachten van de patiënt, de gegevens van een objectief onderzoek en de resultaten van instrumentele onderzoeken. Maar om een ​​idee te hebben van welke tests voor artritis worden gedaan, zal niemand pijn doen, omdat de ziekte bij iedereen kan voorkomen en de redenen voor het optreden ervan zijn nog niet precies bestudeerd..

    Artrose is een chronische degeneratieve gewrichtsaandoening. De ziekte wordt gekenmerkt door schade aan het kraakbeenweefsel, wat gecompliceerd kan worden door reactieve synovitis (ontsteking van het synoviale membraan van het gewricht).

    De moderne geneeskunde verdeelt artrose in primair of idiopathisch, wat geen duidelijke oorzaken heeft, en secundair, waarbij de oorzaken van het uiterlijk worden vastgesteld, bijvoorbeeld een onjuiste belasting van het gewricht en het microtrauma van het kraakbeen, evenals ontstekingen die in het verleden zijn overgedragen.

    Deze ziekte heeft mensen door de geschiedenis heen vergezeld. Middeleeuwse medische dossiers zijn bewaard gebleven, waaruit duidelijk wordt dat artrose sinds onheuglijke tijden een onaangename kwaal voor de mensheid is geweest. Dystrofische veranderingen in de gewrichten in de skeletten van mensen en dieren, typisch voor artrose, worden ook gevonden tijdens opgravingen van oude steden door archeologen.

    Artrose (of, zoals het nu door de moderne geneeskunde wordt genoemd, artrose) in zijn symptomen is vergelijkbaar met een andere veel voorkomende gewrichtsaandoening - artritis. U kunt artrose onderscheiden van artritis door een bloedtest af te leggen, die noodzakelijk is voorgeschreven voor artrose.

    Reactieve artritis gaat gepaard met gewrichtsmisvorming en pijn die lijkt op artrosepijn. In tegenstelling tot artrose is artritis een ontstekingsziekte die wordt veroorzaakt door de penetratie van micro-organismen in het weefsel of andere (bijv. Auto-immuun) factoren.

    % 0A

      % 0A
    1. % D0% 9A% D0% BB% D0% B8% D0% BD% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% B8% D0% B9% 20% D0% B0 % D0% BD% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8.% 20% D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D1% 8F% D1% 85% 20% D0% B2% 20% D1% 81% D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% B2% D0% B5% 20% D1% 8D% D1% 82% D0% B0% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D1% 86% D0% B5% D0% B4% D1% 83% D1% 80% D0% B0% 20% D1% 8F% D0% B2% D0% BB% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BE% D0% B1% D1% 8F% D0% B7% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B9.% 20% D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D0% B0% D1% 80% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% B7% D0% B5% 20% D0 % BA% D0% BB% D0% B8% D0% BD% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% B8% D0% B9% 20% D0% B0% D0 % BD% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8% 20% D0% BE% D0% B1 % D1% 8B% D1% 87% D0% BD% D0% BE% 20% D0% BD% D0% B5% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D1 % 8B% D0% B2% D0% B0% D0% B5% D1% 82% 20% D1% 81% D1% 83% D1% 89% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0 % B5% D0% BD% D0% BD% D1% 8B% D1% 85% 20% D0% B8% D0% B7% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D0% B5% D0% BD% D0 % B8% D1% 8F% D1% 85% 20% D0% B2% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0% D0% BD% D0% B8 % D1% 8F% D1% 85.% 20% D0% 98% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0% B4% D0% B0% 20% D0% B1% D1% 8B% D0% B2% D0% B0% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BD% D0% B5% D0% B7% D0% BD% D0% B0% D1% 87% D0% B8% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B5% 20% D0% BF% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 88% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% A1% D0% 9E% D0% AD% 20 (% D1% 81% D0% BA% D0% BE% D1% 80% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8% 20% D0% BE% D1% 81% D0 % B5% D0% B4% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D1% 8D% D1% 80% D0% B8% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D1 % 86% D0% B8% D1% 82% D0% BE% D0% B2)% 20% D0% B4% D0% BE% 2025% 20% D0% BC% D0% BC,% 20% D0% BE% D0 % B1% D1% 8B% D1% 87% D0% BD% D0% BE% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B8% 20% D0% BE% D1% 81% D0% BB% D0% BE % D0% B6% D0% BD% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B8% 20% D0% B7% D0% B0% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D0% B5 % D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D1% 81% D0% B8% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% B8% D1% 82 % D0% BE% D0% BC.% 20% D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D0% B0% D1% 80% D1% 82% D1% 80% D0% B8% D1% 82% D0% B5,% 20% D0% BD% D0% B0% D0% BE% D0% B1% D0% BE% D1% 80% D0% BE% D1% 82,% 20% D1% 87% D0% B5% D1% 82% D0% BA% D0% BE% 20% D0% B2% D1% 8B% D1% 80% D0% B0% D0% B6% D0% B5% D0% BD% D0% B0% 20% D0% B2% D0% BE% D1% 81% D0% BF% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% B0% D1% 8F% 20% D0% BA% D0% B0% D1% 80 % D1% 82% D0% B8% D0% BD% D0% B0% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8% 20% D1% 81% 20% D1% 80 % D0% B5% D0% B7% D0% BA% D0% B8% D0% BC% 20% D0% BF% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 88% D0% B5% D0% BD % D0% B8% D0% B5% D0% BC% 20% D0% A1% D0% 9E% D0% AD% 20% D0% B4% D0% BE% 2040-80% 20% D0% BC% D0% BC... % 0A
    2. % D0% 91% D0% B8% D0% BE% D1% 85% D0% B8% D0% BC% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% B8% D0 % B9% 20% D0% B0% D0% BD% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7.% 20% D0% 9A% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D1% 8C% 20% D0% B4% D0% BB% D1% 8F% 20% D1% 8D% D1% 82% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% B0% D0% BD% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7% D0% B0% 20% D0% B1% D0% B5% D1% 80% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BD% D0% B0% D1% 82% D0% BE% D1% 89% D0% B0% D0% BA% 20% D0% B8% D0% B7% 20% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D1% 8B.% 20% D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D0 % B0% D1% 80% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% B7% D0% B5% 20% D0% B1% D0% B8% D0% BE% D1% 85% D0% B8% D0 % BC% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% B8% D0% B5% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0 % B7% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D0% B8% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8% 20% D0% BE % D1% 81% D1% 82% D0% B0% D1% 8E% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B2% 20% D0% BD% D0% BE% D1% 80% D0 % BC% D0% B5.% 20% D0% 9F% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 88% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% BC% D0% B0% D1% 80% D0% BA% D0% B5% D1% 80% D0% BE% D0% B2% 20% D0% B2% D0% BE% D1% 81% D0% BF% D0% B0% D0% BB% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20 (% D1% 81% D0% B5% D1% 80% D0% BE% D0% BC% D1% 83% D0 % BA% D0% BE% D0% B8% D0% B4% D0% B0 % 20% D0% A1-% D1% 80% D0% B5% D0% B0% D0% BA% D1% 82% D0% B8% D0% B2% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0 % BE% 20% D0% B1% D0% B5% D0% BB% D0% BA% D0% B0% 20% D0% B8% 20% D0% BD% D0% B5% D0% BA% D0% BE% D1 % 82% D0% BE% D1% 80% D1% 8B% D1% 85% 20% D0% B8% D0% BC% D0% BC% D1% 83% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0 % BB% D0% BE% D0% B1% D1% 83% D0% BB% D0% B8% D0% BD% D0% BE% D0% B2)% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BC% D0% BE% D0% B3% D0% B0% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B0% D0% B2% D0% B8% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% B2% D0% B8% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B4% D0% B8% D0% B0% D0% B3% D0% BD% D0% BE% D0% B7% 20% D0% B8% 20% D0% B4% D0% B8% D1% 84% D1% 84% D0% B5% D1% 80% D0% B5% D0% BD% D1% 86% D0% B8% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B0% D1% 80% D1% 82% D1% 80% D0% B8% D1% 82% 20% D0% BE% D1% 82% 20% D0% B0% D1% 80% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% B7% D0% B0. % 0A
    3. % D0% A0% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D0% B3% D0% B5% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D1% 80% D0% B0% D1% 84% D0 % B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% BE% D0% B5% 20% D0% B8% D1% 81% D1% 81% D0% BB% D0% B5% D0 % B4% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5.% 20% D0% AD% D1% 82% D0% BE% D1% 82% 20% D0% BC% D0% B5% D1% 82% D0% BE% D0% B4% 20% D1% 8F% D0% B2% D0% BB% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D1% 81% D0% B0% D0% BC% D1% 8B% D0% BC% 20% D1% 80% D0% B0% D1% 81% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D0% B0% D0% BD% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D1% 8B% D0% BC% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0% BB% D0% B5% 20% D0% BB% D0% B0% D0% B1% D0% BE% D1% 80% D0% B0% D1% 82% D0% BE% D1% 80% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D0% B4% D0% B8% D0% B0% D0% B3% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8% D0% BA% D0% B8% 20% D0% B0% D1% 80% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% B7% D0% B0.% 20% D0% A1% 20% D0% BF % D0% BE% D0% BC% D0% BE% D1% 89% D1% 8C% D1% 8E% 20% D0% BD% D0% B5% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BC% D0 % BE% D0% B6% D0% BD% D0% BE% 20% D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% B8% D1 % 82% D1% 8C% 20% D1% 81% D1% 82% D0% B5% D0% BF% D0% B5% D0% BD% D1% 8C% 20% D0% B7% D0% B0% D0% B1 % D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% BF% D0% BE% 20% D0% BD% D0 % B0% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% B 8% D1% 8E% 20% D0% BA% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D0% B4% D0% B5% D1% 84% D0% BE% D1% 80% D0% BC% D0% B0% D1% 86% D0% B8% D0% B8% 20% D0% B8% 20% D1% 88% D0% B8% D1% 80% D0% B8% D0% BD% D0% B5% 20% D1% 81% D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% B2% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 89% D0% B5% D0% BB% D0% B8.% D0% 9D% D0% BE% 20% D1% 8D% D1% 82% D0% BE% D1% 82% 20% D0% BC% D0 % B5% D1% 82% D0% BE% D0% B4% 20% D0% B8% D0% BC% D0% B5% D0% B5% D1% 82% 20% D1% 81% D0% B2% D0% BE % D0% B8% 20% D0% BD% D0% B5% D0% B4% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D1% 82% D0% BA% D0% B8,% 20% D1% 82% D0% B0% D0% BA% 20% D0% BA% D0% B0% D0% BA% 20% D0% BD% D0% B0% 20% D1% 80% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D0% B3% D0% B5% D0% BD% D0% B5% 20% D0% BD% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D0% B7% D1% 8F% 20% D1% 83% D0% B2% D0% B8% D0% B4% D0% B5% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% BC% D1% 8F% D0% B3% D0% BA% D0% B8% D0% B5% 20% D1% 82% D0% BA% D0% B0% D0% BD% D0% B8,% 20% D1% 82% D0% BE% 20% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D1 % 8C% 20% D1% 85% D1% 80% D1% 8F% D1% 89% D0% B8,% 20% D0% B8% 20% D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% B8% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% BE% D0% B1% D1% 8A% D0% B5% D0% BC% 20% D0% B8% D1% 85% 20% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D1% 80% D1% 83% D1% 88% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B9. % 0A
    4. % D0% A3% D0% BB% D1% 8C% D1% 82% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% B2% D1% 83% D0% BA% D0% BE% D0% B2% D0 % BE% D0% B5% 20% D0% B8% D1% 81% D1% 81% D0% BB% D0% B5% D0% B4% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0 % B8% D0% B5.% 20% D0% A3% D0% 97% D0% 98% 20% D0% BF% D0% BE% D0% B7% D0% B2% D0% BE% D0% BB% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% 20% D1% 83% D0% B2% D0% B8% D0% B4% D0% B5% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B2% D1% 81% D0% B5% 20% D1% 82% D0% BA% D0% B0% D0% BD% D0% B8,% 20% D0% B2% 20% D1% 82% D0% BE% D0% BC% 20% D1 % 87% D0% B8% D1% 81% D0% BB% D0% B5% 20% D0% B8% 20% D1% 85% D1% 80% D1% 8F% D1% 89% D0% B8,% 20% D0% BD% D0% BE% 20% D0% BC% D0% B5% D1% 82% D0% BE% D0% B4% 20% D0% BD% D0% B5% 20% D0% BE% D1% 82% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BE% D1% 81% D0% BE% D0% B1% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 82% D0% BE% D1% 87% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% D1% 8E.% 20% D0 % 9A% D0% B0% D1% 80% D1% 82% D0% B8% D0% BD% D0% B0% 20% D0% B8% D1% 81% D1% 81% D0% BB% D0% B5% D0 % B4% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% B7% D0% B0% D0% B2% D0% B8% D1% 81% D0 % B8% D1% 82% 20% D0% BE% D1% 82% 20% D0% BA% D0% B0% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B0 % 20% D0% B0% D0% BF% D0% BF% D0% B0% D1% 80% D0% B0% D1% 82% D0% B0% 20% D0% B8% 20% D0% BE% D1% 82 % 20% D1% 81% D1% 83% D0% B1% D1% 8A % D0% B5% D0% BA% D1% 82% D0% B8% D0% B2% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 80% D0% B0% D1% 81% D1% 88 % D0% B8% D1% 84% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% BA% D0% B8% 20% D1% 83% D0% B2% D0% B8% D0% B4% D0% B5 % D0% BD% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% A3% D0% 97% D0% 98-% D1% 81% D0% BF% D0% B5% D1% 86% D0% B8% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D1% 81% D1% 82% D0% BE% D0% BC. % 0A
    5. % D0% 9C% D0% B0% D0% B3% D0% BD% D0% B8% D1% 82% D0% BD% D0% BE-% D1% 80% D0% B5% D0% B7% D0% BE% D0% BD% D0% B0% D0% BD% D1% 81% D0% BD% D0% B0% D1% 8F% 20% D1% 82% D0% BE% D0% BC% D0% BE% D0% B3% D1% 80% D0% B0% D1% 84% D0% B8% D1% 8F% 20 (% D0% 9C% D0% A0% D0% A2).% 20% D0% AD% D1% 82% D0% BE % 20% D0% B4% D0% BE% D1% 80% D0% BE% D0% B3% D0% BE% D0% B9% 20% D0% B8% 20% D1% 82% D0% BE% D1% 87 % D0% BD% D1% 8B% D0% B9% 20% D0% BC% D0% B5% D1% 82% D0% BE% D0% B4% 20% D0% B4% D0% B8% D0% B0% D0 % B3% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8% D0% BA% D0% B8% 20% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0 % B7% D0% BD% D0% B5% D0% B9% 20% D1% 81% D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% B2% D0% BE% D0% B2.% 20% D0% 92% 20% D0% BE% D1% 81% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% B5% 20% D0% 9C% D0% A0% D0% A2% 20% D0% BB% D0% B5% D0% B6% D0% B8% D1% 82% 20% D0% B8% D1% 81% D0% BF% D0% BE% D0% BB% D1% 8C% D0% B7% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% BC% D0% B0% D0% B3% D0% BD% D0% B8% D1% 82% D0% BD% D1% 8B% D1% 85% 20% D0% B2% D0% BE% D0% BB% D0% BD.% 20% D0% A1% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BC% D0 % BE% D1% 89% D1% 8C% D1% 8E% 20% D1% 8D% D1% 82% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BC% D0% B5% D1% 82 % D0% BE% D0% B4% D0% B0% 20% D0% BC% D0% BE% D0% B6% D0% BD% D0% BE% 20% D1% 83% D0% B2% D0% B8% D0 % B4% D0% B5% D1% 82% D1% 8C% 20% D1% 81% D0% B0% D0% BC% D1% 8B% D0% B5% 20% D1% 80% D0% B0% D0% BD% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% B8% 20% D0% BD% D0% B5% D0% B7% D0% BD% D0% B0% D1% 87% D0% B8% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1% 8B% D0% B5% 20% D0% B8% D0% B7% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D1% 85% D1% 80% D1% 8F% D1% 89% D0% B5% D0% B2% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 82% D0% BA% D0% B0% D0% BD% D0% B8% 20% D0% B8% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% B2% D0% B8% D1% 82% D1% 8C% 20% D1% 82% D0% BE% D1% 87% D0% BD% D1% 8B% D0% B9% 20% D0% B4% D0% B8% D0% B0% D0% B3% D0% BD% D0% BE% D0% B7% 20% D0% B2% 20% D0% BD% D0% B0% D1% 87% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% B4% D0% B8% D0% B8. % 0A
    6. % D0% 9A% D0% BE% D0% BC% D0% BF% D1% 8C% D1% 8E% D1% 82% D0% B5% D1% 80% D0% BD% D0% B0% D1% 8F% 20 % D1% 82% D0% BE% D0% BC% D0% BE% D0% B3% D1% 80% D0% B0% D1% 84% D0% B8% D1% 8F% 20 (% D0% 9A% D0% A2)% D0% AD% D1% 82% D0% BE% D1% 82% 20% D0% BC% D0% B5% D1% 82% D0% BE% D0% B4% 20% D1% 80% D0% B5 % D0% BA% D0% BE% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D0% B4% D1% 83% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B8 % D1% 81% D0% BF% D0% BE% D0% BB% D1% 8C% D0% B7% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D1% 82% D1% 8C,% 20% D0% BA% D0% BE% D0% B3% D0% B4% D0% B0% 20% D0% BA% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B5% D0% B4% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8E% 20% D0% 9C% D0% A0% D0% A2% 20% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% BA% D0% B0% D0% BA% D0% B8% D0% B5-% D1% 82% D0% BE% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D1% 82% D0% B8 % D0% B2% D0% BE% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F.% 20% D0% 9A% D0% BE% D0% BC% D0% BF% D1% 8C% D1% 8E% D1% 82% D0% B5% D1% 80% D0% BD% D0% B0% D1% 8F% 20% D1% 82% D0% BE% D0% BC% D0% BE% D0% B3% D1% 80% D0% B0% D1% 84% D0% B8% D1% 8F% 20% E2% 80% 94% 20% D1% 8D% D1% 82% D0% BE% 20% D1% 81% D0% BE% D0% B2% D1% 80% D0% B5% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D1% 8B% D0% B9% 20% D1% 80% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D0% B3% D0% B5% D0% BD,% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 82 % D0% BE% D0% BC% D1% 83% 20% D1% 87% D1% 82% D0% BE% 20% D0% B2% 20% D0% B5% D0% B5% 20% D0% BE% D1% 81% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% B5% 20% D0% B8% D1% 81% D0% BF% D0% BE% D0% BB% D1% 8C% D0% B7% D1% 83% D1% 8E% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D1% 80% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D0% B3% D0% B5% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D1% 81% D0% BA% D0% B8% D0% B5% 20% D0% BB% D1% 83% D1% 87% D0% B8% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B8% 20% D0% B0% D1% 80% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% B7% D0% B5.% 20% D0% 9C% D0% B5% D1% 82% D0% BE% D0% B4% 20% D0% B1% D0% BE% D0 % BB% D0% B5% D0% B5% 20% D1% 82% D0% BE% D1% 87% D0% BD% D1% 8B% D0% B9,% 20% D1% 87% D0% B5% D0% BC% 20% D1% 80% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D0% B3% D0% B5% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D1% 80% D0% B0% D1% 84% D0% B8% D1% 8F,% 20% D0% BE% D0% B4% D0% BD% D0% B0% D0% BA% D0% BE% 20% D1% 83% D1% 81% D1% 82 % D1% 83% D0% BF% D0% B0% D1% 8E% D1% 89% D0% B8% D0% B9% 20% D0% BC% D0% B0% D0% B3% D0% BD% D0% B8 % D1% 82% D0% BD% D0% BE-% D1% 80% D0% B5% D0% B7% D0% BE% D0% BD% D0% B0% D0% BD% D1% 81% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 82% D0% BE% D0% BC% D0% BE% D0% B3% D1% 80% D0% B0% D1% 84% D0% B8% D0% B8% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B8% 20% D1% 82% D0% BE% D1% 87% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D0% B4% D0% B8% D0% B0% D0% B3% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8% D0% BA% D0% B5% 20% D0% B7% D0% B0% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B9. % 0A
    % 0A

    Bloedonderzoeken voor artrose zijn voornamelijk nodig om andere ziekten uit te sluiten. Een dergelijke diagnose is vooral relevant in geval van verdenking van coxarthrosis of gonarthrosis (om de ziekte te onderscheiden van reumatoïde artritis).

    Bloeddiagnostiek is een van de meest betaalbare procedures voor het testen op artrose. Het is goedkoper en wordt in elke stad gehouden. Ter vergelijking: CT of MRI zijn veel duurder en zijn alleen verkrijgbaar in grote ziekenhuizen.

    Ja, er worden bloedtesten voorgeschreven als u artrose vermoedt of als deze aanwezig is. Een dergelijk onderzoek kan nodig zijn om de diagnose te bevestigen (om te begrijpen dat de patiënt artritis heeft en geen andere soortgelijke ziekte).

    Reumatoïde artritis en enkele andere soorten auto-immuun- en inflammatoire artritis kunnen artrose bij symptomen nabootsen. In dergelijke gevallen is bloeddonatie vereist, omdat er geen andere differentiatiemethoden zijn.

    U kunt de beeldgegevens bekijken (röntgenfoto, MRI of CT), maar het is niet altijd mogelijk om het verschil te vinden. Dergelijke afbeeldingen kunnen veranderingen vertonen die inherent zijn aan veel gewrichtsaandoeningen. Daarom is beeldvormende diagnostiek niet altijd geschikt voor differentiële diagnostiek..

    Voor artrose zijn bloedonderzoeken niet verplicht, maar wel aanbevolen

    Je kunt ook artroscopie doen, maar dit is een invasieve procedure (in wezen een mini-operatie). En veel patiënten willen het indien mogelijk vermijden..

    Bloeddiagnostiek kan niet alleen bij het begin van de ziekte worden voorgeschreven. Het wordt ook gedaan met een verergering van artrose om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen of ze tijdig op te merken. Een dergelijk onderzoek wordt, ongeacht de indicatie, voorgeschreven door een huisarts, reumatoloog, infectieziektenspecialist of orthopedist..

    De belangrijkste indicaties voor het doneren van bloed:

    1. De noodzaak van differentiële diagnose (tussen artrose en andere soortgelijke ziekten).
    2. Het verloop van de medicamenteuze behandeling van artrose volgen (door de analyse kunt u begrijpen hoe de ziekte reageert op de ingenomen medicijnen).
    3. Identificatie van complicaties tijdens exacerbaties, identificatie van de oorzaken van exacerbaties.

    In de meeste gevallen wordt de analyse uitgevoerd bij het eerste bezoek van de patiënt, wanneer een diagnose wordt gesteld. Vervolgens worden gedurende het jaar verschillende herhaalde tests uitgevoerd..

    Als een patiënt wordt opgenomen in het ziekenhuis met een ernstige vorm van acute artrose of verergering ervan, kunnen hem binnen 1-2 weken verschillende tests worden voorgeschreven. Als de ziekte in remissie is, wordt er om de 3-6 maanden bloed gegeven.
    naar het menu ↑

    Eerst moet u erachter komen welke bloedtesten geschikt zijn. In de meeste gevallen is dit een biochemische bloedtest en een studie voor reumatische tests.

    Biochemische analyse wordt strikt op een lege maag uitgevoerd, bloed wordt uit een ader genomen.

    Hetzelfde bloed is voldoende voor reumatische tests. Reumatische tests worden slechts voor één doel gebruikt: differentiële diagnose tussen artritis en artrose. Allereerst is reumatoïde artritis uitgesloten, omdat dit de meest voorkomende is.

    Er is ook een klinische analyse waarbij een monster van een vinger wordt genomen. Deze procedure is verplicht wanneer u voor het eerst een arts bezoekt met een klacht over pijn in een willekeurige groep gewrichten..

    Reumatische tests worden niet in alle medische instellingen uitgevoerd. Biochemische en klinische tests zijn meestal beschikbaar in alle poliklinieken.

    In het geval van artrose is de methode van klinische analyse in de meeste gevallen niet effectief en laat niets zien. Slechts in zeldzame gevallen zijn kleine veranderingen in de snelheid of reactie van erytrocytsedimentatie mogelijk (ESR of ROE).

    Als dergelijke veranderingen tegen de achtergrond van artrose worden geregistreerd volgens de gegevens van een klinische bloedtest, dan alleen met het verslaan van grote gewrichten. Als een sterke verandering in ESR of ROE opwaarts wordt geregistreerd, duidt dit hoogstwaarschijnlijk op een inflammatoire (reumatische) oorsprong van gewrichtspijn.

    Resultaten van klinische analyse:

    • een matige toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR) tot 25 mm duidt op artrose gecompliceerd door synovitis;
    • als onderdeel van differentiële diagnose: een toename van de ESR tot 40-80 mm duidt op reumatische (inflammatoire) artritis.

    Meestal wordt bloed voor analyse uit de cubitale ader van de arm gehaald.

    Resultaten biochemische analyse:

    • bij artrose blijven de resultaten normaal;
    • een verhoging van het niveau van C-reactief proteïne of seromucoïde duidt op mogelijke artritis (niet alleen reumatoïde, maar ook infectieuze psoriatica).

    Bloedonderzoek is niet voldoende om artrose te diagnosticeren (maar dergelijke tests zijn voldoende om artritis op te sporen). Er moet beeldvormende diagnostiek worden uitgevoerd met behulp van radiografie, berekende of magnetische resonantiebeeldvorming (CT of MRI).
    naar het menu ↑

  • Artikelen Over De Wervelkolom

    Hoe pijnlijke gewrichten thuis te behandelen

    Gewrichtsaandoeningen zijn een veelvoorkomend probleem waarmee patiënten op verschillende leeftijden worden geconfronteerd. Het meest vatbaar voor hun ontwikkeling zijn vrouwelijke vertegenwoordigers boven de 40 jaar.

    Lumbale punctie

    Lumbale punctie (van Latijnse punctura - punctie) is het doorboren van het lumbale weefsel met een medische naald, die in de subarachnoïdale (subarachnoïdale) ruimte van het ruggenmerg wordt ingebracht.