Waarom wordt aanbevolen om een bloedtest te doen voor reumafactor?
Medische professionals bestellen vaak bloedonderzoeken voor reumafactor. Deze test is een algemene diagnostische procedure om correcte resultaten te verkrijgen. Met bloedtesten kunt u een aandoening betrouwbaar isoleren, een prognose van de cursus maken en het stadium van manifestatie van een bepaalde ziekte bepalen.
Wat laat de reumafactor zien?
Vaak zijn patiënten geïnteresseerd in wat de door de arts voorgeschreven bloedtest precies laat zien. De tijdens het onderzoek ontdekte factor zijn atypische antilichamen. De productie van dergelijke lichamen wordt uitgevoerd wanneer het immuunsysteem is beschadigd. Via een bloedtest worden groepen antilichamen gediagnosticeerd:
- immunoglobulinen M-klasse;
- antilichamen van andere typen (IgA, IgG, IgD).
Antilichamen die tot de M-klasse behoren, veranderen de kenmerken en vallen de G-immunoglobulinen aan in het pathologische proces. In deze situatie treedt de vorming van atypische complexen op, die verschillende laesies van de gewrichten, ontsteking van het gewrichtsgebied, ontsteking van zachte weefsels veroorzaken.
M-klasse immunoglobulinen worden bepaald door de meeste onderzoeken. Antilichamen van andere klassen worden minder vaak geïsoleerd (niet meer dan 10% van de gevallen). Er wordt een uitgebreid onderzoek uitgevoerd naar aanhoudende aandoeningen die gepaard gaan met een sterk pijnsymptoom.
Wie moet worden getest
Een bloedtest voor reumafactor wordt aanbevolen voor de volgende categorieën patiënten:
- patiënten met een nauwkeurig vastgestelde medische diagnose (de resultaten van het onderzoek zullen helpen de vorm van de ziekte te verduidelijken, bedreigingen te identificeren, een voorspelling voor de toekomst te maken);
- patiënten met een niet-gespecificeerd medisch rapport (de kaart bevat een vermoeden van de aanwezigheid van een ziekte, die de arts aanbeveelt om met laboratoriummiddelen te bevestigen);
- patiënten met chronische ontstekingsprocessen in de gewrichten;
- patiënten met ernstige symptomen: lichte pijn in het gewrichtsgebied, een gevoel van ochtendstijfheid van de ledematen, koorts.
Onthoud - een positieve reumatoïde test mag niet worden beschouwd als een definitief medisch advies. De arts stelt een onaangename aandoening vast volgens het geheel van tests, symptomen, anamnese van de patiënt. Een bloedtest is een hulpmiddel om de juiste diagnose te stellen, als aanvulling op andere onderzoeksopties.
Typen en kenmerken van analyse
Detectie van atypische antilichamen wordt op de volgende manieren uitgevoerd:
- Met een kwantitatieve diagnostische methode kunt u vaststellen of u atypische antilichamen vindt (bijvoorbeeld de aanwezigheid van immunoglobulinen M diagnosticeren).
- Een kwalitatieve onderzoeksmethode wordt gebruikt om gedetailleerde informatie te verkrijgen over het aantal atypische formaties, de activiteit van pathogene immunoglobulinen van verschillende klassen.
Van de groep hoogwaardige analyses gebruikt het medisch personeel het volgende:
- De latextest helpt betrouwbare resultaten te identificeren door de adhesie van de G-groep immunoglobulinen te analyseren onder omstandigheden van plaatsing op een latexoppervlak. De latextest is vanwege de snelle resultaten bij de meeste screenings inbegrepen.
- De Waaler-Rose-reactie is gebaseerd op het gebruik van elementen uit het bloed van dieren (schapen, konijnen). Onder moderne laboratoriumassistenten is deze methode niet populair vanwege de complexiteit van het verkrijgen van reagentia voor het onderzoek..
De groep kwantitatieve methoden voor het detecteren van atypische antilichamen omvat een aantal procedures:
- Nefelometrie onthult pathogene antilichamen wanneer het materiaal in suspensie wordt belicht.
- Turbidimetrie onthult de aanwezigheid van immunoglobulinestoornissen door de passage van lichte deeltjes door het biomateriaal.
- Enzymimmunoassay benadrukt de aanwezigheid van atypische antilichamen van verschillende klassen, waardoor de mate van ontwikkeling van de ziekte kan worden bepaald (bijvoorbeeld in ernstige situaties van laesie met reumatoïde artritis wordt een toename van atypische antilichamen van de A-groep opgemerkt).
De keuze van een specifieke test moet aan de arts worden toevertrouwd. Met de latextest is het goedkoper en sneller om de aanwezigheid van reumafactor in het bloed vast te stellen. De meest informatieve resultaten over de kenmerken van immuunschade zullen worden aangetoond door een immunoassay-studie, die de concentratie van atypische antilichamen van verschillende klassen aan het licht brengt. Het is niet de moeite waard om de voorgeschreven procedures zelf te vervangen - medisch personeel laat zich leiden door professionele kennis, waardoor u nauwkeurig diagnostische hulpmiddelen kunt selecteren, rekening houdend met een specifieke situatie.
Gemiddelde tarieven van reumafactor
Het ontcijferen van de analyse voor het isoleren van de reumafactor is een belangrijk stadium bij het vaststellen van de juiste medische conclusie. De interpretatie van gegevens door medisch personeel is afhankelijk van de methode van het uitgevoerde onderzoek:
- Latex-test bij een gezond persoon detecteert de aanwezigheid van pathologische antilichamen niet.
- De Waaler-Rose-reactie bij afwezigheid van ziekte vertoont niet de aanwezigheid van atypische antilichamen.
- Bij kwantitatieve methoden zijn de indicatoren bij gezonde individuen lager dan 25 E / ml. De resultaten van het opsporen van antilichamen in het bloed van vrouwen worden anders geanalyseerd dan bij mannelijke patiënten. Voor vrouwen worden gegevens boven de 14 als alarmerend beschouwd..
Laboratoria hebben verschillende soorten apparatuur, reactieomstandigheden, soorten reagentia. Verschillende laboratoria tonen op verschillende manieren reumafactoren. Zorg ervoor dat u de richtlijnen op het briefhoofd van het specifieke laboratorium leest!
De analyseresultaten worden geïnterpreteerd op basis van de leeftijd van de patiënten:
- Bij minderjarigen wordt angst veroorzaakt door indicatoren die hoger zijn dan 12 E / ml. Het is belangrijk voor de arts om te onthouden dat tests bij tieners niet altijd tekenen van de ziekte vertonen. Medische professionals die gespecialiseerd zijn in de behandeling van kinderen, beschouwen bloedonderzoek als een aanvullende maatregel om patiënten te screenen. Het is belangrijk om te begrijpen dat positieve resultaten onbetrouwbaar zijn. Hoge foutpercentages zijn bijvoorbeeld kenmerkend voor minderjarigen die vatbaar zijn voor frequente verkoudheid..
- Volwassenen zijn gealarmeerd door resultaten van meer dan 25 E / ml. U moet onmiddellijk contact opnemen met een arts wanneer u cijfers ontvangt in de vorm van resultaten die de waarde van 100 overschrijden.
Een biochemische bloedtest laat soms de afwezigheid van pathogene antilichamen zien. Het is te vroeg om te kalmeren - er zijn gevallen van de ontwikkeling van de ziekte met negatieve testresultaten. De aanwezigheid van verdachte symptomen alarmeert een hooggekwalificeerde arts, waardoor aanvullende onderzoeksprocedures moeten worden aangesteld.
Wat betekent een hoge reumafactor in het bloed??
De belangrijkste reden voor het overschrijden van de normale waarden van de reumafactor is de ziekte van patiënten met reumatoïde artritis. Deze aandoening is een ernstige ziekte die patiënten van verschillende leeftijdsgroepen bedreigt. Het hoge risico op invaliditeit bepaalt het belang van een tijdige diagnose van de ziekte. De symptomatologie van de ziekte is gevarieerd, het manifesteert zich niet altijd duidelijk, waardoor het moeilijk is om een correct medisch rapport te schrijven.
Hoge waarden van deze indicator zijn markers van de volgende ziekten:
- chronische aandoeningen van auto-immuun aard (bijvoorbeeld lupus erythematosus, de ziekte van Sjögren, de ziekte van Benier-Beck-Schauman);
- ziekten veroorzaakt door infectie (bijvoorbeeld syfilis, hepatitis, rubella, malaria);
- oncologische schade aan het lichaam;
- aandoeningen van de cardiovasculaire sfeer (bijvoorbeeld de aanwezigheid van reumatische hartziekte, reumatische myocarditis). In de meeste situaties is de diagnose van hartaandoeningen een gelijktijdig testresultaat..
Hoge waarden verschijnen soms wanneer er geen ziekte is. Ze zijn bijvoorbeeld aanwezig bij oudere vrouwen die moeder zijn van veel kinderen. Slechte resultaten zijn reden tot ongerustheid. Neem contact op met medisch specialisten, voer aanvullende onderzoeksprocedures uit!
Een bloedtest om de reumafactor te bepalen is een serieuze basis voor een medisch rapport. De resultaten van het onderzoek stellen ons in staat om een nauwkeurige diagnose te stellen, de mate van de ziekte te bepalen, een prognose te ontwikkelen en een effectieve manier te bieden om patiënten te behandelen. De keuze voor de diagnostische methode is te wijten aan de benoeming van medisch personeel, de specifieke kenmerken van de apparatuur van een bepaald laboratorium.
RF-bloedtest: wat is het?
Reumafactor (RF) is een groep auto-antilichamen die reageren op deeltjes die vanuit aangetaste gewrichten in de bloedbaan terechtkomen. Bacteriën, virussen en andere intrinsieke factoren beïnvloeden de eigenschappen van het eiwit. Het immuunsysteem van het lichaam ziet ze als vreemde deeltjes, waardoor actief antilichamen worden aangemaakt die onder laboratoriumomstandigheden worden gedetecteerd.
De vertegenwoordiger van de reumafactor is overwegend immunoglobuline M. Aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte wordt het alleen geproduceerd in de gewrichten waarin pathologische veranderingen optreden, maar het wordt ook geproduceerd in het rode beenmerg, de milt, de lymfeklieren, de onderhuidse reumatoïde formaties..
Er is weinig bekend over de aard van de reumafactor, maar er kan met zekerheid worden gezegd dat RF (reumafactor) in de biochemische bloedtest de aanwezigheid van auto-immuun- en ontstekingsprocessen aangeeft.
Een dergelijke analyse is voorgeschreven in de volgende gevallen:
- Als u reumatoïde artritis vermoedt (symptomen zijn pijn, zwelling, verminderde mobiliteit in de gewrichten, evenals de vorming van karakteristieke verdikkingen in de vorm van knobbeltjes onder de huid);
- Syndroom van Sjögren (patiënten klagen over xeroftalmie (droogheid en branderig gevoel in de ogen) en xerostomie (droogheid in de mond));
- Chronische ontstekingsziekten met onbekende etiologie;
- Als aanvullende diagnostische methode voor auto-immuunziekten;
- Inbegrepen in het complex van reumatoïde tests.
De reumafactor in het bloed duidt op veel ziekten, maar een van de belangrijkste is reumatoïde artritis, die elke 3 inwoners van Rusland treft.
In het Yusupov-ziekenhuis staan gekwalificeerde reumatologen altijd klaar om u medische diensten te bieden. De specialisten van de afdeling geven medisch advies aan alle reumatologische patiënten. In het Yusupov-ziekenhuis worden moderne instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden gebruikt om ziekten in de vroegste stadia op te sporen. Er is een laboratorium op het grondgebied van het ziekenhuiscomplex, dus u hoeft niet naar andere medische instellingen te gaan om getest te worden. Het Yusupov-ziekenhuis is opgericht om patiënten zo comfortabel mogelijk te maken in het ziekenhuis.
Decodering van gegevens
Voordat patiënten een analyse voor reumafactor uitvoeren, moeten ze zich aan verschillende regels houden: bloed doneren op een lege maag, geen alcohol drinken en niet roken. Het is belangrijk om al deze instructies te volgen om valse positieven te voorkomen..
Normaal gesproken moet de activiteit van de reumafactor in het bloed tussen 14 IE / ml (of 10 U / ml) liggen. Deze indicator voor mannen en vrouwen is hetzelfde.
De reumafactor kan verhoogd zijn en betekent de norm in de volgende situaties:
- Gevorderde leeftijd van de patiënt;
- Medicijnen nemen vlak voor de test;
- Conditie na vaccinatie.
Als de arts deze aandoeningen echter uitsluit, kunnen de verhoogde testresultaten wijzen op de aanwezigheid van:
- Reumatoïde artritis (met zeer hoge titers);
- Syndroom van Sjogren;
- Gemengde cryoglobulinemie (vasculitis);
- Bindweefselziekten;
- Systemische lupus erythematosus;
- Scleroderma;
- Systemische vasculitis;
- Juveniele artritis (ontwikkelt zich op jonge leeftijd);
- Overgevoelige vasculitis;
- Polymyositis;
- Ziekten van besmettelijke aard (bacteriële endocarditis, tuberculose, parasitaire infecties, salmonellose, brucellose, syfilis, influenza, chronische hepatitis, bof, rubella en andere);
- Diverse aandoeningen van het longsysteem (silicose, sarcoïdose, asbestose, interstitiële fibrose);
- Levercirrose;
- De aanwezigheid van maligne neoplasmata (darmkanker, leukemie).
Een toename van de reumafactor wordt beoordeeld aan de hand van de volgende criteria:
- Een licht verhoogd resultaat wordt overwogen - 15-30 IE / ml;
- 30-60 IE / ml - verhoogd resultaat;
- Meer dan 60 IE / ml - een significante toename van de reumafactor.
Opgemerkt moet worden dat een reumatoloog een patiënt kan sturen voor heronderzoek of voor aanvullende andere onderzoeksmethoden als de reumafactor laag is. Deze omstandigheid geeft alleen aan dat de aanwezigheid van deze factor in het bloed een indicator is voor de aanwezigheid van verschillende ziekten in het lichaam..
Correcte voorbereiding op de test
Het materiaal voor de studie is veneus bloed, dat onder laboratoriumomstandigheden wordt afgenomen. Om ervoor te zorgen dat de RF in de biochemische bloedtest correcte resultaten laat zien, moet de patiënt, voordat hij de procedure uitvoert, zich aan de volgende regels houden:
- Het is verboden om vóór de procedure te eten;
- Het wordt aanbevolen om 15 minuten te rusten voordat u bloed doneert;
- Elimineer de inname van alcohol, medicijnen, roken, beperk fysieke activiteit 12 uur voor de analyse;
- Drink kleine kinderen (tot 5 jaar oud) een half uur met water (ongeveer 200 ml).
Het is belangrijk om te weten dat RF in een biochemische bloedtest geen specifieke onderzoeksmethode is. Alleen al op basis van het resultaat is het onmogelijk om een definitieve diagnose van reumatoïde artritis of enige andere ziekte te stellen. De reumatoloog moet de verkregen gegevens uitvoerig evalueren: symptomen, anamnese, onderzoeksresultaten.
Op basis van het feit dat de vertegenwoordiger van de reumafactor voornamelijk immunoglobuline M is, impliceert de analyse dat alleen antilichamen van deze groep zullen worden onderzocht. In zeldzame gevallen kan het laboratorium een analyse bieden van reumafactor immunoglobuline A, D, E, G en hun som. Een positieve bloedtest voor reumafactor is een van de zeven diagnostische criteria voor een ziekte als reumatoïde artritis..
Het ontcijferen van een bloedtest voor reumafactor mag alleen worden gedaan door een persoon met een hogere medische opleiding - een laboratoriumassistent of een reumatoloog.
Dankzij de diagnostische mogelijkheden van het Yusupov-ziekenhuis kunnen artsen op Europees niveau alle soorten analyses, röntgenonderzoeken, computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming en echografisch onderzoek van gewrichten en bloedvaten uitvoeren. Reumatologen werken samen met hun gespecialiseerde collega's voor een volledig onderzoek van patiënten. De therapeutische maatregelen van het Yusupov-ziekenhuis omvatten innovatieve medicijnen, de implementatie van minimaal invasieve interventies in diagnostische en therapeutische afdelingen. In de revalidatiefase worden fysiotherapie-oefeningen, mechanotherapie en fysiotherapieprocedures uitgevoerd.
Het Yusupov-ziekenhuis beschikt over de nieuwste laboratoriumapparatuur, wat de tijd voor het verkrijgen van resultaten aanzienlijk verkort. De hoffelijke medische staf van het ziekenhuis zorgt voor u in de moeilijkste periode van uw leven. De kamers zijn uitgerust met modern meubilair en apparatuur, wat vooral nodig is voor mensen met reumatologische problemen.
De prijzen voor de diensten van het Yusupov-ziekenhuis, in het bijzonder de kosten voor analyse voor reumafactor, vindt u op de website of rechtstreeks bij het ziekenhuispersoneel.
Het Yusupov-ziekenhuis heeft zichzelf gevestigd als een instelling die op elk moment zeer professionele diensten verleent. U kunt telefonisch een afspraak of consult maken.
Reumafactor
Reumafactor is IgM-immunoglobuline-antilichamen, d.w.z. eiwitten die door het immuunsysteem van het lichaam worden geproduceerd. Ze vallen de eigen weefsels van het lichaam aan en verwarren ze met vreemde weefsels. Reumafactor wordt gebruikt als een indicator voor ontsteking en auto-immuunactiviteit.
Reumafactor (RF).
IE / ml (internationale eenheid per milliliter).
Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?
Hoe je je goed voorbereidt op de studie?
Rook niet binnen 30 minuten voor onderzoek.
Algemene informatie over de studie
Reumafactor is een auto-immuun antilichaam, een immunoglobuline-eiwit (IgM) dat wordt aangemaakt door het immuunsysteem van het lichaam. Auto-antilichamen vallen hun eigen weefsels aan en verwarren ze met vreemde weefsels. Hoewel de aard van de reumafactor nog steeds slecht wordt begrepen, is de aanwezigheid ervan een indicator voor inflammatoire en auto-immuunprocessen..
Analyse van de reumafactor is onmisbaar voor het bevestigen van de diagnoses "reumatoïde artritis" en "Sjögren-syndroom" (positief resultaat in respectievelijk 75% en 60-70% van de gevallen). Het kan echter een aantal andere ziekten detecteren, zoals chronische bacteriële, virale en parasitaire infecties en sommige soorten kanker. Bovendien kan het ziekten van de longen, lever en nieren aangeven..
Waar wordt het onderzoek voor gebruikt?
- Reumatoïde artritis en Sjögren-syndroom diagnosticeren en onderscheiden van andere vormen van artritis en ziekten met vergelijkbare symptomen.
- Voor de diagnose van auto-immuunziekten (samen met tests voor antinucleair antilichaam, C-reactief proteïne, ESR).
Wanneer de studie is gepland?
- Met de symptomen van reumatoïde artritis: pijn, verbranding, zwelling en mobiliteitsproblemen van de gewrichten, knobbeltjes onder de huid. Opnieuw testen kan nodig zijn als de eerste negatief is maar de symptomen aanhouden.
- Voor symptomen van het Sjögren-syndroom.
Wat de resultaten betekenen?
Referentiewaarden: Wat kan het resultaat beïnvloeden?
Het aantal vals-positieve reumafactor-tests neemt toe met de leeftijd van de patiënt..
- Antinucleaire antilichamen (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENT-B, Jo-1, tegen histonen, tegen nucleosomen, Ribo P, AMA-M2), immunoblot
- Antilichamen tegen cyclisch citrulline-bevattend peptide, IgG
- Erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR)
- C-reactief proteïne, kwantitatief
De reumafactor is verhoogd - dit is reumatoïde artritis?
Vaak zal de huisarts voor gewrichtspijn de patiënt doorverwijzen naar een reumatoloog. Dit feit alleen al kan een persoon ver van de geneeskunde afschrikken, om nog maar te zwijgen van het geval wanneer de reumafactor in de biochemische bloedanalyse wordt verhoogd. Wat betekent zo'n diagnose??
Er is een mening dat reumafactor (RF) de verplichte aanwezigheid van reumatoïde artritis (RA) bij een patiënt aangeeft - een ontstekingsziekte van het bindweefsel met een overheersende laesie van kleine gewrichten (handen en voeten). Is het echt?
Ondanks het absolute belang van RF, de belangrijkste testindicator bij de diagnose van RA, betekent de aanwezigheid in het bloed niet altijd dat de patiënt reumatoïde artritis heeft.
Om te begrijpen wat de essentie is, geven we eerst de definitie van RF.
Reumafactor - wat is het
Reumafactoren zijn auto-immuunantilichamen (AT's) die in autoantigenen zijn veranderd en door verschillende pathologische factoren aan hun eigen veranderde antilichaamfragmenten binden. Eenmaal in het bloed combineren ze zich met virussen, bacteriën, gifstoffen en genereren ze schadelijke immuuncomplexen die harde en zachte bindweefsels, organen en systemen vernietigen.
De meeste auto-antilichamen zijn aanvankelijk immunoglobulinen van klasse M (lgM) - tot 90% en ongeveer een tiende zijn andere antilichamen (lgG, lgA en lgE). Normaal gesproken worden ze niet herkend door het immuunsysteem, omdat het zijn eigen antilichamen (AT) is. Maar elk antigeen (AG) is een vijand voor haar, omdat het een van buitenaf binnenkomend element is, waartegen B-lymfocyten hun eigen agressieve antilichamen ontwikkelen. Het blijkt dat het immuunsysteem, onder invloed van virale, bacteriële infecties, genetische mutaties, endocriene ziekten, onderkoeling en andere factoren, op zichzelf is onderverdeeld in 'vrienden' en 'aliens' en zijn eigen antilichamen begint aan te vallen, waardoor ze worden aangezien voor vijanden en cellen van gezonde weefsels en organen. Systemisch chronisch ontstekingsproces begint.
Het exacte mechanisme van het falen van het immuunsysteem, dat normale antilichamen verandert in vijandige complexen die hun eigen organen en weefsels vernietigen, is nog onbekend. Anders zou reumatoïde artritis een gemakkelijk te genezen ziekte worden.
Hoe wordt RF gevormd bij gewrichtsaandoeningen
Reumatoïde artritis begint met een ontsteking van het synovium van het gewricht. Dan gebeurt het volgende:
- Synovycyten (cellen van het synoviale membraan) veranderen pathologisch en beginnen cytokines uit te scheiden (TNF-alfa en interleukines - tumor- en ontstekingsfactoren).
- Onder invloed van interleukine IL-1 begint de productie van osteoclasten - cellen die kraakbeen en subchondraal bot van het gewricht vernietigen, evenals B-lymfocyten - producenten van immunoglobulinen.
- Immunoglobulinen (IG) creëren auto-immuuncomplexen: in dit stadium worden reumafactoren gevonden in de synoviale vloeistof: overmaat van de norm LgM en LgG aan het LgG-fragment veranderd door immunoglobuline Gc.
- Onder invloed van tumornecrosefactor groeit het epitheel van het synoviaal membraan, worden fibroblasten en agressief weefsel daarin gevormd, dat uitgroeit tot kraakbeen en subchondraal bot, ligamenten, zenuwen, bloedvaten.
- Bij vasculaire laesies (vasculitis) komt RF in de bloedbaan: in dit stadium wordt de aanwezigheid van RF in het bloed geregistreerd bij 80% van de RA-patiënten.
Wat laat de reumafactor zien?
De aanwezigheid van reumafactor in het bloed is een bewijs dat het proces in het gewricht het stadium van schade aan de periarticulaire weefsels heeft bereikt, in het bloed is doorgedrongen en systemisch is geworden: nu ontstaat de bedreiging voor andere organen en bindweefsels.
Extra-articulaire manifestaties komen voor:
- laesies van het centrale zenuwstelsel;
- pericarditis, vasculitis en andere hart- en vaatziekten;
- nierziekte;
- pathologie van de gezichtsorganen;
- huidziektes;
- de bloedformule verandert.
De patiënt heeft vaak koorts, er ontstaat bloedarmoede, spierdystrofie en gewichtsverlies begint. C-reactief proteïne, lymfocytose, RF, neutropenie, trombocytose worden waargenomen in het bloed.
RF in RA komt niet altijd voor
Bij het onderzoeken van patiënten met verschillende ziekten werd zo'n belangrijk kenmerk opgemerkt:
- In het bloed van sommige patiënten werd een toename van RF waargenomen en waren articulaire symptomen volledig afwezig..
- Bij andere patiënten werden zowel RF in het bloed als reumatoïde symptomen waargenomen.
- Met duidelijke tekenen van reumatoïde artritis, toonde bloed dat werd gedoneerd voor reumafactor volledig afwezig.
Dit maakte het mogelijk om pathologieën, afhankelijk van de reumafactor, in de volgende groepen in te delen:
- Auto-immuunprocessen zonder tekenen van RA, vergezeld van een toename van RF (vals-positieve RF).
- Seropositieve RA, met overmatige RF en klinische symptomen van RA (positieve RF).
- Seronegatieve reumatoïde artritis: articulaire tekenen van RA zijn aanwezig, maar RF in het bloed is afwezig (negatieve RF).
De afwezigheid van RF bij articulaire symptomen komt soms voor in de vroege stadia van reumatoïde artritis. Bij seronegatieve RA wordt aanbevolen om de analyse tweemaal te herhalen: zes maanden later en een jaar later.
Andere oorzaken van verhoogde RF
Een verhoogde reumafactor treedt op bij elke auto-immuunziekte.
Niet alleen pijnlijke gewrichten leiden tot auto-immuunprocessen, maar ook tot andere ziekten:
- chronische infecties van de luchtwegen;
- bacteriële endocarditis;
- Syndroom van Sjogren;
- tuberculose;
- malaria;
- sarcoïdose;
- chronische leverpathologieën; enteropathie;
- pathologie van de endocriene klieren;
- ziekten van de lymfeklieren;
- bronchiale astma;
- allergie;
- helminthiasis;
- T-suppressor-defect-syndromen;
- IgE-myeloom;
- multipel myeloom;
- Waldenstrom macroglobulinemie, etc..
Welke bloedtesten voor reumafactor bestaan
Tegenwoordig zijn er voornamelijk vier hoofdmethoden om RF te bepalen. We zullen de naam, essentie van de methode en indicatoren van de norm samenvatten in een kleine tabel:
Naam van de bloedtest voor RF | Toegepaste techniek | RF-tarief in IE (MEd / ml) | |||||||||||
Latex-test (kwalitatieve analyse) | Agglutinatie (adhesie) van menselijk IgG-klasse IgG met RF op latexdeeltjes | Negatief (-) RF-titer Uitleg van de analyse voor reumafactor
Reumatoïde artritis wordt alleen bevestigd in aanwezigheid van een positieve reumafactor en gewrichtssymptomen. Welke waarde van RF wordt als de norm beschouwd
Reumafactor bij kinderen, vrouwen en mannenDe indicatoren van de RF-norm fluctueren ook, afhankelijk van geslacht en leeftijd:
Dit verschil wordt verklaard door het feit dat vrouwen het vaakst last hebben van reumatoïde artritis.. Kinderen ontwikkelen vaker andere vormen van artritis, waarbij de reumafactor toeneemt. Verhoogde reumafactor bij kinderenBij een kind stijgt RF in het bloed in de meeste gevallen niet door reumatoïde artritis, maar door bacteriële en virale processen:
Door hemolytische streptokokkeninfectie ontwikkelen kinderen reuma met symptomen van reumatische hartziekte en andere systemische symptomen. Reuma leidt op zijn beurt tot een andere auto-immuunziekte: reumatoïde artritis. In het bloed van zieke kinderen nemen ESR, leukocyten, C-reactief proteïne, eosinofielen toe. Gevolgtrekking De reumafactor is dus een teken van ofwel een systemische inflammatoire (infectieuze) ziekte die de gewrichtsgrenzen heeft overschreden, of andere diverse chronische pathologieën van auto-immuun aard.. Wat is reumafactor: norm, redenen voor de toenameReumafactor is een speciaal type antilichamen (immunoglobulinen van groep M) die worden geproduceerd door het synoviale membraan van het gewricht wanneer een ziekte optreedt, en gericht op het vernietigen van zijn eigen immunoglobulinen uit groep G. Door pathologische antilichamen, doordringend in het bloed, gecombineerd met de juiste immunoglobulinen G, vormt een immuuncomplex, wat op zijn beurt bloedvaten en gewrichten vernietigt. In het beginstadium van de ziekte worden alleen in het aangetaste gewricht onjuiste antilichamen geproduceerd en naarmate het zich ontwikkelt, worden ze uitgescheiden door het beenmerg, de subcutane reumatoïde knobbeltjes, de milt en de lymfeklieren. Als men weet wat een reumafactor is, kan men begrijpen hoe negatief de toename in het lichaam de gezondheid beïnvloedt.. Wanneer wordt een reumafactor-test uitgevoerd?In een aantal gevallen wordt een bloedtest op reumafactor uitgevoerd met vermoedens van de aanwezigheid van bepaalde ziekten. De arts schrijft het aan de patiënt voor in de volgende situaties:
U kunt een bloedtest voor reumafactor uitvoeren, zoals voorgeschreven door een arts en op eigen verzoek als maatregel om pathologische veranderingen te identificeren, zodat het mogelijk is om de behandeling tijdig uit te voeren. Soorten analyse voor reumafactorAnalyse voor reumafactor kan worden uitgevoerd met behulp van verschillende methoden voor het detecteren van abnormale immuuncomplexen en antilichamen. Tegenwoordig worden om reumafactoren te bepalen gebruikt: Latex-test - met dit type analyse kunt u de aanwezigheid van de reumafactor bepalen, maar niet de hoeveelheid ervan in het bloed. De procedure is goedkoop en vereist geen dure apparatuur. Het gebruik van een latextest voor een nauwkeurige diagnose is onaanvaardbaar, omdat de reactie niet kwantitatief, maar kwalitatief is. Nefelometrische of turbidimetrische test is een redelijk nauwkeurige manier om de indicatoren van de reumafactor te bepalen. Enzymimmunoassay is de meest nauwkeurige test, die tegenwoordig de meest wijdverbreide en geïmplementeerde is in alle medische instellingen, met uitzondering van landelijke paramedische punten. Tegenwoordig worden, samen met de bovenstaande methoden voor het instellen van de reumafactor door bloedanalyse, ook innovatieve methoden gebruikt waarmee u zo snel mogelijk een resultaat kunt behalen.. Wat leidt tot een toename van de reumafactor?Er zijn veel factoren waardoor de reumafactor wordt verhoogd. De volgende redenen kunnen leiden tot een lichte overschrijding van de norm:
In die gevallen, als de indicator vele malen hoger is dan de toegestane metingen, heeft een persoon met een hoge waarschijnlijkheid een van de volgende ziekten:
Aangezien een hoge reumafactor om verschillende redenen kan optreden, zal de patiënt de resultaten van de analyse niet zelf correct kunnen interpreteren (tenzij hij natuurlijk arts is). Het ontcijferen van de analyse is een zaak van een specialist die ook vertrouwt op de indicatoren van andere onderzoeken van de patiënt en alleen op deze manier een diagnose stelt, wat de onmogelijkheid van slechts één onderzoek aantoont om pathologie te identificeren. Reumafactor tarievenHet percentage reumafactoren in het bloed bij vrouwen en mannen is hetzelfde. Idealiter zou de reumafactor in het bloed van een gezond persoon helemaal niet moeten zijn, maar omdat iedereen wordt blootgesteld aan ongunstige externe invloeden, werd besloten om de toegestane waarde te benadrukken waarbij een persoon geen pathologische veranderingen heeft en het risico van optreden. Volgens internationale normen wordt de indicator als negatief beschouwd met een volume van maximaal 25 IE / ml bloed. De volgende indicatoren worden als positieve resultaten beschouwd:
Alleen een significant en sterk verhoogde positieve reumafactor wordt erkend als diagnostisch waardevol.. Positief resultaat voor reumafactorNa een positieve analyse voor reumafactor te hebben ontvangen, kan de arts, in combinatie met andere onderzoeken, een diagnose stellen met maximale nauwkeurigheid. Een positief resultaat komt voor bij 80% van de patiënten met reumatoïde artritis. Bij de overige 20% vertoont het bloed tijdens de analyse geen reumafactor, wat samenhangt met de kenmerken van het lichaam en het ernstigere beloop van de ziekte. Bij het begin van de ziekte stijgt de factorindicator ongeveer 2 weken voordat de eerste symptomen optreden.. Bij het Sjögren-syndroom wordt bij 100% van de patiënten een positief testresultaat bepaald. Bij juveniele reumatoïde artritis onder de 5 jaar is een verhoogde reumafactor aanwezig bij 20% van de patiënten en na 10 jaar - slechts bij 5% van de kinderen. In sommige gevallen, waarvan de redenen nog steeds een raadsel zijn voor artsen (cryptogeen of idiopathisch), wordt een toename van de reumafactor waargenomen bij perfect gezonde mensen en gaat zo spontaan voorbij als het leek. Er zijn frequente gevallen waarin de reumafactor hoger is dan normaal bij vrouwen na de bevalling en gedurende 6 maanden op een significant niveau blijft en vervolgens vanzelf normaliseert. Soms wordt een vals-positieve reactie opgemerkt in aanwezigheid van een allergische reactie, mutatieveranderingen in antilichamen onder invloed van een recent overgedragen virale laesie en recente ontsteking. De leeftijd van de patiënt kan ook van invloed zijn op de testresultaten. Het is niet ongebruikelijk dat mensen ouder dan 65 jaar een reumafactor vinden die tot vals-positieve resultaten leidt.. Soms, als de patiënt de instructies van de arts niet volgt voor het voorbereiden van de analyse, kan dit het echte beeld verstoren, en niet alleen met betrekking tot de reumatoïde index, maar ook de hele biochemie. Analyses, zelfs de meest nauwkeurige, geven dus mogelijk niet altijd het juiste resultaat.. Als er symptomen van de ziekte zijn, maar de reumafactor is normaalWanneer de patiënt bij aanwezigheid van bepaalde ziekteverschijnselen een biochemische bloedtest ondergaat en de reumafactor volgens de resultaten normaal blijkt te zijn, kan de ziekte niet worden uitgesloten. In deze situatie zijn er mogelijk 2 opties. In de eerste plaats blijft het bloedbeeld vanwege de kenmerken van het lichaam normaal, ondanks de ontwikkeling van de ziekte. De tweede reden is de nerveuze toestand van de patiënt, wanneer hij, zonder ziekte, duidelijk de symptomen voelt en vertrouwen heeft in zijn ernstige toestand, die in sommige gevallen de arts verkeerd kan informeren. Volgens statistieken vindt de eerste optie nog steeds vaker plaats.. In beide gevallen worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd die helpen om de toestand van de patiënt nauwkeurig te bepalen. Heel vaak wordt een herhaalde analyse van de reumafactor voorgeschreven, omdat het niet ongebruikelijk is dat deze wordt gedetecteerd tijdens herhaalde bloedtesten, zij het in een kleine hoeveelheid.. Hoe is de analyse uitgevoerd??Tests voor reumafactor worden uitgevoerd met veneus bloed. Na bemonstering om het serum te verkrijgen, wordt het materiaal door een centrifuge geleid. Het is bloedserum dat bij de analyse wordt gebruikt. Het wordt gecombineerd met een testoplossing, waarbij antilichamen, in aanwezigheid van reumafactor, ermee zullen reageren. Het detecteren van de aanwezigheid van pathologische immunoglobulinen is veel eenvoudiger dan het bepalen van hun hoeveelheid. Voorbereidingsregels voor analyseOm het onderzoek zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn, moet iemand zich er op een bepaalde manier op voorbereiden. De bloedafname gebeurt 's ochtends tot 12.00 uur en zeker op een lege maag.. 16-12 uur voor bloedafname moet een persoon de fysieke activiteit zoveel mogelijk verminderen en volledig stoppen met het drinken van alcoholische dranken, vette voedingsmiddelen en roken. Zonder dit zal het bij het analyseren voor een arts vrij moeilijk zijn om te begrijpen wat de indicator betekent.. Je kunt de laatste keer voor de analyse 10 uur eten, en dan is alleen schoon water zonder gas en eventuele toevoegingen toegestaan totdat het wordt ingediend. Als de analyse is uitgevoerd bij volwassenen en de arts vermoedt dat de stofwisseling traag is, kan het worden aanbevolen om voedsel 24 uur voor de analyse te weigeren.. Het is onaanvaardbaar om uw tanden te poetsen en mondspoelingen te gebruiken voordat u gaat testen, omdat ze door het slijmvlies worden opgenomen en het bloedbeeld vervormen. Het gebruik van medicijnen (als ze niet essentieel zijn) wordt 24 uur voor de bloeddonatie stopgezet. In die situaties waarin het onmogelijk is om de medicatie te weigeren, is het belangrijk om de verpleegkundige die het bloed afneemt precies te informeren over welke medicijnen en in welke hoeveelheid is ingenomen. Omdat in dit geval artsen tijdens de analyse weten wat ze moeten doen, rekening houdend met de aanwezigheid van onzuiverheden erin. Hoeveel kost onderzoek?U kunt in elk medisch laboratorium bloed doneren voor het bepalen van de reumafactor. De kosten van de procedure zullen enigszins variëren, afhankelijk van hoe het bloedbeeld wordt bepaald. Gemiddeld zijn de kosten van een analyse ongeveer 350 roebel. In gevallen waarin aanvullende bloedonderzoeken worden gebruikt, kan de prijs oplopen tot 1.500 roebel. In dit geval hebben we het over een aanvullende studie van andere soorten immunoglobulinen, namelijk klasse A. Reumafactor bij een bloedtest: verhoogd, wat het betekent en wat het isReumafactor (RF) is een groep antilichamen die door het immuunsysteem wordt geproduceerd en als een antigeen reageert met immunoglobulinen G. De reden voor hun vorming is de hoge immunologische activiteit van cellen in het weefsel van de gewrichten. De reumafactor is een eiwitcomplex dat wordt gesynthetiseerd in het beginstadium van de ziekte in de cellen van de synoviale bekleding van het aangetaste gewricht. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan synthese plaatsvinden in reumatoïde knobbeltjes, beenmerg, milt en lymfeklieren. In dit geval wordt schade aan de wanden van bloedvaten en het synoviale membraan van de gewrichten waargenomen, waardoor ernstige systemische ziekten ontstaan.. In sommige gevallen accepteert het immuunsysteem om onbekende redenen de weefsels van zijn eigen lichaam als vreemd en geeft het antilichamen af om ze te vernietigen. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich auto-immuunziekten.. Analyse voor reumafactorRF-bloedonderzoek - wat is het? Om antilichamen te detecteren, wordt een speciaal onderzoek uitgevoerd dat de aanwezigheid of afwezigheid van een reumafactor aantoont. Als materiaal wordt bloed gebruikt, dat uit een ader wordt gehaald. Om de resultaten zo betrouwbaar mogelijk te maken, moet u zich aan de volgende regels houden:
Patiënten die levensreddende medicijnen gebruiken die ze niet kunnen intrekken voordat ze worden getest, moeten de arts informeren, aangezien sommige medicijnen de testresultaten kunnen beïnvloeden. Bloedonderzoek voor reumafactor - wat is het? U kunt de reumafactor bepalen met verschillende methoden:
Verschillende laboratoria kunnen verschillende apparatuur en reagentia gebruiken voor reumafactoranalyse. Dit heeft invloed op de resultaten van het onderzoek, dus u moet het analyseformulier zorgvuldig bestuderen, dat de referentiewaarden moet aangeven, wat zal helpen bij het bepalen van de RF. Om de diagnose te verduidelijken, kunnen de volgende onderzoeken worden toegewezen:
RF-tarief in bloedNormaal gesproken wordt reumafactor niet in het bloed gedetecteerd. Indien kwantitatief bepaald, kan de aanwezigheid ervan onbeduidend zijn, niet meer dan 14 IE / L. Maar antilichamen zijn te vinden bij 2-3% van de gezonde mensen van middelbare leeftijd. Ze kunnen ook worden gedetecteerd bij 5-6% van de ouderen.. De snelheid van antilichamen in het menselijk lichaam hangt af van de leeftijd. Voor mannen en vrouwen is deze indicator hetzelfde:
Hoge bloedspiegels van reumafactorAls het niveau van reumafactor in het bloed van een persoon verhoogd is, kan dit wijzen op de aanwezigheid van bepaalde ziekten. Reumatoïde artritisReumatoïde artritis is een systemische bindweefselaandoening die meestal kleine gewrichten aantast. Als gevolg hiervan worden ze inactief en vervormd.. Na verloop van tijd treedt er schade op aan inwendige organen (longen, nieren, bloedvaten, hart). Ook kunnen bij reumatoïde artritis dichte subcutane knobbeltjes verschijnen. Meestal wordt een analyse voorgeschreven om deze specifieke ziekte te diagnosticeren.. Er zijn twee soorten reumatoïde artritis:
Systemische lupus erythematosusHet is een auto-immuunziekte die bindweefsel en inwendige organen aantast. Vaker wordt het gediagnosticeerd bij vrouwen van 20 tot 40 jaar oud. De ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van uitslag op het gezicht, gewrichtspijn en vaatschade. Om remissie met systemische lupus erythematosus te bereiken, is een langdurige en ernstige behandeling vereist. Bij gebrek aan adequate therapie is de prognose slecht. Spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica)De ziekte van Bechterew is een systemische ziekte waarbij de gewrichten en de wervelkolom worden aangetast. Meestal treft de ziekte mannen van 15 tot 30 jaar oud.. Spondylitis ankylopoetica wordt gekenmerkt door pijn in de lumbale regio, waarvan de piek in de vroege ochtenduren optreedt. Het resultaat is onomkeerbare veranderingen in de wervelkolom (namelijk de lumbale en thoracale gebieden) en de ledematen blijven constant gebogen tijdens het lopen. SclerodermieSclerodermie is een vrij zeldzame ziekte die zich uit in de vorm van verdikking van de huid en bindweefsel. Dit wordt veroorzaakt door overmatige ophoping van collageen. Meestal treft de ziekte vrouwen.
Bij sclerodermie treedt vasculaire schade op, die kan leiden tot weefselnecrose, littekenvorming van longweefsel en verstoring van het spijsverteringssysteem. SarcoïdoseSarcoïdose is een ontstekingsziekte die verschillende organen en systemen aantast, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van granulomen. De ziekte wordt vaker bij mannen vastgesteld dan bij vrouwen.. Allereerst beïnvloedt de pathologie de longen en veroorzaakt hoest en kortademigheid. Sarcoïdose kan ook de huid, ogen, hart, beenmerg en het spijsverteringsstelsel aantasten.. Andere ziektenOok kan reumafactor een teken zijn van ziekten zoals:
Bij kinderen die al lange tijd aan reumatoïde artritis lijden, kan de analyse positief zijn, zelfs als er ten tijde van de studie geen zichtbare tekenen van de ziekte zijn. De reden hiervoor kan de stimulatie van de immuniteit zijn, die wordt uitgevoerd als het kind vaak verkouden of helminthiasis heeft.. In welke gevallen wordt een analyse voorgeschrevenDe reden voor het onderzoek kan zijn:
Reumafactor bij een bloedtest betekent in de meeste gevallen een ernstige pathologie, daarom is een consult met een reumatoloog en immunoloog noodzakelijk. Het is beter om de interpretatie van de resultaten aan een specialist toe te vertrouwen.. VideoWe bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel Welke reumafactor blijkt uit een bloedtestDe reumafactor in een bloedtest wordt ook reumafactor genoemd. De naam van de geanalyseerde parameter wordt niet per ongeluk geassocieerd met de beruchte reumatoïde artritis (RA). Hoewel deze analyse wordt gebruikt bij de diagnose van een aantal pathologische aandoeningen. Bijvoorbeeld ontstekingsziekten of bepaalde systemische ziekten. In biochemische termen verbergt de naam reumafactor antistoffen die door het lichaam worden geproduceerd als reactie op het verschijnen van bèta-hemolytische streptokokken in het bloed. Hoe het proces van hun interactie verloopt, wordt nog steeds slecht beschreven in de medische literatuur. Desalniettemin wordt deze indicator actief gebruikt in de diagnostiek.. Wat is reumafactorDe reumafactor wordt voornamelijk vertegenwoordigd door immunoglobulinen van groep M. Het is deze variëteit die de belangrijkste waarde heeft bij de diagnose van ziekten van inwendige organen. Met de ontwikkeling van een pathologische aandoening in het lichaam, wordt de productie van reumafactor alleen geproduceerd door het aangetaste gewricht. Vervolgens beginnen verschillende organen het te synthetiseren:
Houd er rekening mee dat de reumafactor wordt bepaald bij 5% van de gezonde bevolking, en bij personen ouder dan 65 jaar wordt deze gedetecteerd bij 10-20% van de bevolking van deze leeftijdsgroep.. Om de reumatische factor te bepalen, is een bloedtest vereist. Hoe wordt bepaald in het bloedOm de reumafactor te identificeren, wordt een biochemisch onderzoek naar veneus bloed uitgevoerd, dat uit een ader wordt genomen. De meest gebruikelijke methoden voor het bepalen van de opgegeven markering zijn als volgt:
Lees ook over het onderwerpEr zijn drie aspecten waarmee rekening moet worden gehouden bij het interpreteren van de verkregen resultaten:
Aangezien de bepaling van de reumafactor niet verplicht is bij de analyse van bloed, impliceert dit voor de studie de aanwezigheid van strikte indicaties. Wanneer een analyse is geplandDe belangrijkste indicaties voor een bloedtest voor reumafactor zijn de volgende gebeurtenissen:
Om de verkregen gegevens te evalueren, is het noodzakelijk om de norm van de factor in het bloed te kennen. Reumatische factor. NormDergelijke gegevens zijn gebaseerd op de aanwezigheid van twee hoofdtypen indicatoren voor reumafactor: seropositief en seronegatief. Als de indicator negatief is, mogen de normale reumafactor niet hoger zijn dan 25 IE / ml. Criteria voor het beoordelen van de reumafactorIndicatoren van reumafactoren worden beoordeeld op basis van de mate van verhoging van de niveaus:
Elk van deze indicatoren geeft de ontwikkeling en ernst van een pathologisch proces in het lichaam aan.. Redenen voor de verhogingEr zijn een aantal redenen voor een stijging van de reumafactor in het bloed:
Artikelen Over De WervelkolomHoe te herstellen van voethygromaOndanks het feit dat de hygroma van de voet absoluut geen gevaar voor het leven vormt en niet kan veranderen in een kwaadaardig neoplasma, is de aanwezigheid ervan nog steeds onaangenaam. Rugletsel: symptomen, behandeling en eerste hulp1 Symptomen 2 Behandeling 3 Eerste hulpGericht op rugletsel worden de volgende blessures onderscheiden: kneuzingen; ligament breekt in de gewrichten van de wervels; fracturen van lichamen of bogen van de wervels; verplaatsing van de wervel. |