Waarom wordt aanbevolen om een ​​bloedtest te doen voor reumafactor?

Medische professionals bestellen vaak bloedonderzoeken voor reumafactor. Deze test is een algemene diagnostische procedure om correcte resultaten te verkrijgen. Met bloedtesten kunt u een aandoening betrouwbaar isoleren, een prognose van de cursus maken en het stadium van manifestatie van een bepaalde ziekte bepalen.

Wat laat de reumafactor zien?

Vaak zijn patiënten geïnteresseerd in wat de door de arts voorgeschreven bloedtest precies laat zien. De tijdens het onderzoek ontdekte factor zijn atypische antilichamen. De productie van dergelijke lichamen wordt uitgevoerd wanneer het immuunsysteem is beschadigd. Via een bloedtest worden groepen antilichamen gediagnosticeerd:

  • immunoglobulinen M-klasse;
  • antilichamen van andere typen (IgA, IgG, IgD).

Antilichamen die tot de M-klasse behoren, veranderen de kenmerken en vallen de G-immunoglobulinen aan in het pathologische proces. In deze situatie treedt de vorming van atypische complexen op, die verschillende laesies van de gewrichten, ontsteking van het gewrichtsgebied, ontsteking van zachte weefsels veroorzaken.

M-klasse immunoglobulinen worden bepaald door de meeste onderzoeken. Antilichamen van andere klassen worden minder vaak geïsoleerd (niet meer dan 10% van de gevallen). Er wordt een uitgebreid onderzoek uitgevoerd naar aanhoudende aandoeningen die gepaard gaan met een sterk pijnsymptoom.

Wie moet worden getest

Een bloedtest voor reumafactor wordt aanbevolen voor de volgende categorieën patiënten:

  • patiënten met een nauwkeurig vastgestelde medische diagnose (de resultaten van het onderzoek zullen helpen de vorm van de ziekte te verduidelijken, bedreigingen te identificeren, een voorspelling voor de toekomst te maken);
  • patiënten met een niet-gespecificeerd medisch rapport (de kaart bevat een vermoeden van de aanwezigheid van een ziekte, die de arts aanbeveelt om met laboratoriummiddelen te bevestigen);
  • patiënten met chronische ontstekingsprocessen in de gewrichten;
  • patiënten met ernstige symptomen: lichte pijn in het gewrichtsgebied, een gevoel van ochtendstijfheid van de ledematen, koorts.

Onthoud - een positieve reumatoïde test mag niet worden beschouwd als een definitief medisch advies. De arts stelt een onaangename aandoening vast volgens het geheel van tests, symptomen, anamnese van de patiënt. Een bloedtest is een hulpmiddel om de juiste diagnose te stellen, als aanvulling op andere onderzoeksopties.

Typen en kenmerken van analyse

Detectie van atypische antilichamen wordt op de volgende manieren uitgevoerd:

  1. Met een kwantitatieve diagnostische methode kunt u vaststellen of u atypische antilichamen vindt (bijvoorbeeld de aanwezigheid van immunoglobulinen M diagnosticeren).
  2. Een kwalitatieve onderzoeksmethode wordt gebruikt om gedetailleerde informatie te verkrijgen over het aantal atypische formaties, de activiteit van pathogene immunoglobulinen van verschillende klassen.

Van de groep hoogwaardige analyses gebruikt het medisch personeel het volgende:

  • De latextest helpt betrouwbare resultaten te identificeren door de adhesie van de G-groep immunoglobulinen te analyseren onder omstandigheden van plaatsing op een latexoppervlak. De latextest is vanwege de snelle resultaten bij de meeste screenings inbegrepen.
  • De Waaler-Rose-reactie is gebaseerd op het gebruik van elementen uit het bloed van dieren (schapen, konijnen). Onder moderne laboratoriumassistenten is deze methode niet populair vanwege de complexiteit van het verkrijgen van reagentia voor het onderzoek..

De groep kwantitatieve methoden voor het detecteren van atypische antilichamen omvat een aantal procedures:

  • Nefelometrie onthult pathogene antilichamen wanneer het materiaal in suspensie wordt belicht.
  • Turbidimetrie onthult de aanwezigheid van immunoglobulinestoornissen door de passage van lichte deeltjes door het biomateriaal.
  • Enzymimmunoassay benadrukt de aanwezigheid van atypische antilichamen van verschillende klassen, waardoor de mate van ontwikkeling van de ziekte kan worden bepaald (bijvoorbeeld in ernstige situaties van laesie met reumatoïde artritis wordt een toename van atypische antilichamen van de A-groep opgemerkt).

De keuze van een specifieke test moet aan de arts worden toevertrouwd. Met de latextest is het goedkoper en sneller om de aanwezigheid van reumafactor in het bloed vast te stellen. De meest informatieve resultaten over de kenmerken van immuunschade zullen worden aangetoond door een immunoassay-studie, die de concentratie van atypische antilichamen van verschillende klassen aan het licht brengt. Het is niet de moeite waard om de voorgeschreven procedures zelf te vervangen - medisch personeel laat zich leiden door professionele kennis, waardoor u nauwkeurig diagnostische hulpmiddelen kunt selecteren, rekening houdend met een specifieke situatie.

Gemiddelde tarieven van reumafactor

Het ontcijferen van de analyse voor het isoleren van de reumafactor is een belangrijk stadium bij het vaststellen van de juiste medische conclusie. De interpretatie van gegevens door medisch personeel is afhankelijk van de methode van het uitgevoerde onderzoek:

  1. Latex-test bij een gezond persoon detecteert de aanwezigheid van pathologische antilichamen niet.
  2. De Waaler-Rose-reactie bij afwezigheid van ziekte vertoont niet de aanwezigheid van atypische antilichamen.
  3. Bij kwantitatieve methoden zijn de indicatoren bij gezonde individuen lager dan 25 E / ml. De resultaten van het opsporen van antilichamen in het bloed van vrouwen worden anders geanalyseerd dan bij mannelijke patiënten. Voor vrouwen worden gegevens boven de 14 als alarmerend beschouwd..

Laboratoria hebben verschillende soorten apparatuur, reactieomstandigheden, soorten reagentia. Verschillende laboratoria tonen op verschillende manieren reumafactoren. Zorg ervoor dat u de richtlijnen op het briefhoofd van het specifieke laboratorium leest!

De analyseresultaten worden geïnterpreteerd op basis van de leeftijd van de patiënten:

  1. Bij minderjarigen wordt angst veroorzaakt door indicatoren die hoger zijn dan 12 E / ml. Het is belangrijk voor de arts om te onthouden dat tests bij tieners niet altijd tekenen van de ziekte vertonen. Medische professionals die gespecialiseerd zijn in de behandeling van kinderen, beschouwen bloedonderzoek als een aanvullende maatregel om patiënten te screenen. Het is belangrijk om te begrijpen dat positieve resultaten onbetrouwbaar zijn. Hoge foutpercentages zijn bijvoorbeeld kenmerkend voor minderjarigen die vatbaar zijn voor frequente verkoudheid..
  2. Volwassenen zijn gealarmeerd door resultaten van meer dan 25 E / ml. U moet onmiddellijk contact opnemen met een arts wanneer u cijfers ontvangt in de vorm van resultaten die de waarde van 100 overschrijden.

Een biochemische bloedtest laat soms de afwezigheid van pathogene antilichamen zien. Het is te vroeg om te kalmeren - er zijn gevallen van de ontwikkeling van de ziekte met negatieve testresultaten. De aanwezigheid van verdachte symptomen alarmeert een hooggekwalificeerde arts, waardoor aanvullende onderzoeksprocedures moeten worden aangesteld.

Wat betekent een hoge reumafactor in het bloed??

De belangrijkste reden voor het overschrijden van de normale waarden van de reumafactor is de ziekte van patiënten met reumatoïde artritis. Deze aandoening is een ernstige ziekte die patiënten van verschillende leeftijdsgroepen bedreigt. Het hoge risico op invaliditeit bepaalt het belang van een tijdige diagnose van de ziekte. De symptomatologie van de ziekte is gevarieerd, het manifesteert zich niet altijd duidelijk, waardoor het moeilijk is om een ​​correct medisch rapport te schrijven.

Hoge waarden van deze indicator zijn markers van de volgende ziekten:

  • chronische aandoeningen van auto-immuun aard (bijvoorbeeld lupus erythematosus, de ziekte van Sjögren, de ziekte van Benier-Beck-Schauman);
  • ziekten veroorzaakt door infectie (bijvoorbeeld syfilis, hepatitis, rubella, malaria);
  • oncologische schade aan het lichaam;
  • aandoeningen van de cardiovasculaire sfeer (bijvoorbeeld de aanwezigheid van reumatische hartziekte, reumatische myocarditis). In de meeste situaties is de diagnose van hartaandoeningen een gelijktijdig testresultaat..

Hoge waarden verschijnen soms wanneer er geen ziekte is. Ze zijn bijvoorbeeld aanwezig bij oudere vrouwen die moeder zijn van veel kinderen. Slechte resultaten zijn reden tot ongerustheid. Neem contact op met medisch specialisten, voer aanvullende onderzoeksprocedures uit!

Een bloedtest om de reumafactor te bepalen is een serieuze basis voor een medisch rapport. De resultaten van het onderzoek stellen ons in staat om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, de mate van de ziekte te bepalen, een prognose te ontwikkelen en een effectieve manier te bieden om patiënten te behandelen. De keuze voor de diagnostische methode is te wijten aan de benoeming van medisch personeel, de specifieke kenmerken van de apparatuur van een bepaald laboratorium.

De reumafactor is verhoogd - dit is reumatoïde artritis?

Vaak zal de huisarts voor gewrichtspijn de patiënt doorverwijzen naar een reumatoloog. Dit feit alleen al kan een persoon ver van de geneeskunde afschrikken, om nog maar te zwijgen van het geval wanneer de reumafactor in de biochemische bloedanalyse wordt verhoogd. Wat betekent zo'n diagnose??

Er is een mening dat reumafactor (RF) de verplichte aanwezigheid van reumatoïde artritis (RA) bij een patiënt aangeeft - een ontstekingsziekte van het bindweefsel met een overheersende laesie van kleine gewrichten (handen en voeten). Is het echt?

Ondanks het absolute belang van RF, de belangrijkste testindicator bij de diagnose van RA, betekent de aanwezigheid in het bloed niet altijd dat de patiënt reumatoïde artritis heeft.

Om te begrijpen wat de essentie is, geven we eerst de definitie van RF.

Reumafactor - wat is het

Reumafactoren zijn auto-immuunantilichamen (AT's) die in autoantigenen zijn veranderd en door verschillende pathologische factoren aan hun eigen veranderde antilichaamfragmenten binden. Eenmaal in het bloed combineren ze zich met virussen, bacteriën, gifstoffen en genereren ze schadelijke immuuncomplexen die harde en zachte bindweefsels, organen en systemen vernietigen.

De meeste auto-antilichamen zijn aanvankelijk immunoglobulinen van klasse M (lgM) - tot 90% en ongeveer een tiende zijn andere antilichamen (lgG, lgA en lgE). Normaal gesproken worden ze niet herkend door het immuunsysteem, omdat het zijn eigen antilichamen (AT) is. Maar elk antigeen (AG) is een vijand voor haar, omdat het een van buitenaf binnenkomend element is, waartegen B-lymfocyten hun eigen agressieve antilichamen ontwikkelen. Het blijkt dat het immuunsysteem, onder invloed van virale, bacteriële infecties, genetische mutaties, endocriene ziekten, onderkoeling en andere factoren, op zichzelf is onderverdeeld in 'vrienden' en 'aliens' en zijn eigen antilichamen begint aan te vallen, waardoor ze worden aangezien voor vijanden en cellen van gezonde weefsels en organen. Systemisch chronisch ontstekingsproces begint.

Het exacte mechanisme van het falen van het immuunsysteem, dat normale antilichamen verandert in vijandige complexen die hun eigen organen en weefsels vernietigen, is nog onbekend. Anders zou reumatoïde artritis een gemakkelijk te genezen ziekte worden.

Hoe wordt RF gevormd bij gewrichtsaandoeningen

Reumatoïde artritis begint met een ontsteking van het synovium van het gewricht. Dan gebeurt het volgende:

  • Synovycyten (cellen van het synoviale membraan) veranderen pathologisch en beginnen cytokines uit te scheiden (TNF-alfa en interleukines - tumor- en ontstekingsfactoren).
  • Onder invloed van interleukine IL-1 begint de productie van osteoclasten - cellen die kraakbeen en subchondraal bot van het gewricht vernietigen, evenals B-lymfocyten - producenten van immunoglobulinen.
  • Immunoglobulinen (IG) creëren auto-immuuncomplexen: in dit stadium worden reumafactoren gevonden in de synoviale vloeistof: overmaat van de norm LgM en LgG aan het LgG-fragment veranderd door immunoglobuline Gc.
  • Onder invloed van tumornecrosefactor groeit het epitheel van het synoviaal membraan, worden fibroblasten en agressief weefsel daarin gevormd, dat uitgroeit tot kraakbeen en subchondraal bot, ligamenten, zenuwen, bloedvaten.
  • Bij vasculaire laesies (vasculitis) komt RF in de bloedbaan: in dit stadium wordt de aanwezigheid van RF in het bloed geregistreerd bij 80% van de RA-patiënten.

Wat laat de reumafactor zien?

De aanwezigheid van reumafactor in het bloed is een bewijs dat het proces in het gewricht het stadium van schade aan de periarticulaire weefsels heeft bereikt, in het bloed is doorgedrongen en systemisch is geworden: nu ontstaat de bedreiging voor andere organen en bindweefsels.

Extra-articulaire manifestaties komen voor:

  • laesies van het centrale zenuwstelsel;
  • pericarditis, vasculitis en andere hart- en vaatziekten;
  • nierziekte;
  • pathologie van de gezichtsorganen;
  • huidziektes;
  • de bloedformule verandert.

De patiënt heeft vaak koorts, er ontstaat bloedarmoede, spierdystrofie en gewichtsverlies begint. C-reactief proteïne, lymfocytose, RF, neutropenie, trombocytose worden waargenomen in het bloed.

RF in RA komt niet altijd voor

Bij het onderzoeken van patiënten met verschillende ziekten werd zo'n belangrijk kenmerk opgemerkt:

  • In het bloed van sommige patiënten werd een toename van RF waargenomen en waren articulaire symptomen volledig afwezig..
  • Bij andere patiënten werden zowel RF in het bloed als reumatoïde symptomen waargenomen.
  • Met duidelijke tekenen van reumatoïde artritis, toonde bloed dat werd gedoneerd voor reumafactor volledig afwezig.

Dit maakte het mogelijk om pathologieën, afhankelijk van de reumafactor, in de volgende groepen in te delen:

  • Auto-immuunprocessen zonder tekenen van RA, vergezeld van een toename van RF (vals-positieve RF).
  • Seropositieve RA, met overmatige RF en klinische symptomen van RA (positieve RF).
  • Seronegatieve reumatoïde artritis: articulaire tekenen van RA zijn aanwezig, maar RF in het bloed is afwezig (negatieve RF).

De afwezigheid van RF bij articulaire symptomen komt soms voor in de vroege stadia van reumatoïde artritis. Bij seronegatieve RA wordt aanbevolen om de analyse tweemaal te herhalen: zes maanden later en een jaar later.

Andere oorzaken van verhoogde RF

Een verhoogde reumafactor treedt op bij elke auto-immuunziekte.

Niet alleen pijnlijke gewrichten leiden tot auto-immuunprocessen, maar ook tot andere ziekten:

  • chronische infecties van de luchtwegen;
  • bacteriële endocarditis;
  • Syndroom van Sjogren;
  • tuberculose;
  • malaria;
  • sarcoïdose;
  • chronische leverpathologieën; enteropathie;
  • pathologie van de endocriene klieren;
  • ziekten van de lymfeklieren;
  • bronchiale astma;
  • allergie;
  • helminthiasis;
  • T-suppressor-defect-syndromen;
  • IgE-myeloom;
  • multipel myeloom;
  • Waldenstrom macroglobulinemie, etc..

Welke bloedtesten voor reumafactor bestaan

Tegenwoordig zijn er voornamelijk vier hoofdmethoden om RF te bepalen. We zullen de naam, essentie van de methode en indicatoren van de norm samenvatten in een kleine tabel:

Naam van de bloedtest voor RFToegepaste techniekRF-tarief in IE (MEd / ml)
Latex-test (kwalitatieve analyse)Agglutinatie (adhesie) van menselijk IgG-klasse IgG met RF op latexdeeltjesNegatief (-)

RF-titer Uitleg van de analyse voor reumafactor

  • Het resultaat "Negatief" betekent de norm: RF werd niet gedetecteerd in het bloedserum.
  • De waarde van de RF-titer - 1:20 geeft niet de kwantitatieve waarde van de RF aan, maar de verhoudingen waarin het serum werd verdund.
  • Latex-tex en Vaale-test bepalen alleen de aanwezigheid van RF in het bloed. Het zijn kwalitatieve indicatoren. Als de reumafactor wordt gedetecteerd, wordt deze gemeten door het aantal plussen:
    • + (RF is iets verhoogd);
    • ++ (RF is matig verhoogd);
    • +++ (hoge RF-waarde);
    • ++++ (zeer hoge RF).
  • Vanwege de specificiteit (de noodzaak om schapen- en konijnenserum te hebben) wordt de Baale-test steeds minder gebruikt.
  • De concentratie van AG - AT kan variëren. Bij ouderen en bij sommige redelijk gezonde patiënten kan AH - AT de aangegeven waarden overschrijden.
  • Bij patiënten met ernstige, snel progressieve vormen van RA kan de concentratie van immunocomplexen meer dan 40 IE / ml bedragen.
  • ELISA is de meest uitgebreide diagnostische methode, aangezien de concentratie van IG's van verschillende klassen de brede etiologie van de RF kan bepalen, bijvoorbeeld:
    • IgM neemt niet alleen toe bij reumatoïde artritis, maar ook bij virale, bacteriologische, parasitaire infecties en andere redenen (zie hierboven Andere oorzaken van verhoogde RF).
    • Het overschrijden van de toegestane IgA-concentratie kan een teken zijn van RA, tumoren van het lymfestelsel, chronische hepatitis of cirrose, recidiverende luchtweginfecties, bronchiale astma
    • IgG boven acceptabele waarden - een symptoom van vasculitis, herpes, rubella, weke delen tumoren, immunodeficiëntiesyndroom.
    • Hoge IgE-waarde - er is een kans op allergische ziekten, helminthiasis, syndromen geassocieerd met een hoge hoeveelheid IG en gamma-IG.

Reumatoïde artritis wordt alleen bevestigd in aanwezigheid van een positieve reumafactor en gewrichtssymptomen.

Welke waarde van RF wordt als de norm beschouwd

  • In een kwalitatieve analyse van de RF is de norm de afwezigheid van IG (negatieve RF).
  • In kwantitatieve analyses kan de standaardwaarde van de RF-norm behoorlijk variëren in verschillende laboratoria en methoden: van 10 IE / ml tot 20 IE / ml en zelfs hoger.

Reumafactor bij kinderen, vrouwen en mannen

De indicatoren van de RF-norm fluctueren ook, afhankelijk van geslacht en leeftijd:

  • de norm van de Russische Federatie bij kinderen is niet hoger dan 12 IE / ml;
  • het percentage reumafactoren bij vrouwen is niet hoger dan 14 IE / ml;
  • indicator van de norm van de Russische Federatie bij mannen: 18 - 30 IE / ml.

Dit verschil wordt verklaard door het feit dat vrouwen het vaakst last hebben van reumatoïde artritis..

Kinderen ontwikkelen vaker andere vormen van artritis, waarbij de reumafactor toeneemt.

Verhoogde reumafactor bij kinderen

Bij een kind stijgt RF in het bloed in de meeste gevallen niet door reumatoïde artritis, maar door bacteriële en virale processen:

  • Bij kleuters zijn gevallen van RA tot 20%;
  • Bij kinderen onder de 10 jaar - slechts 10% van de gevallen van reumatoïde artritis.
  • De resterende 80% - 90% valt op het aandeel van dergelijke ziekten:
    • streptokokkeninfecties (tonsillitis, roodvonk, faryngitis, enz.);
    • herpes;
    • waterpokken, mazelen, bof

Door hemolytische streptokokkeninfectie ontwikkelen kinderen reuma met symptomen van reumatische hartziekte en andere systemische symptomen. Reuma leidt op zijn beurt tot een andere auto-immuunziekte: reumatoïde artritis. In het bloed van zieke kinderen nemen ESR, leukocyten, C-reactief proteïne, eosinofielen toe.

Gevolgtrekking

De reumafactor is dus een teken van ofwel een systemische inflammatoire (infectieuze) ziekte die de gewrichtsgrenzen heeft overschreden, of andere diverse chronische pathologieën van auto-immuun aard..

(92 beoordelingen, het gemiddelde: 4,89 van de 5)

Welke reumafactor blijkt uit een bloedtest

De reumafactor in een bloedtest wordt ook reumafactor genoemd. De naam van de geanalyseerde parameter wordt niet per ongeluk geassocieerd met de beruchte reumatoïde artritis (RA). Hoewel deze analyse wordt gebruikt bij de diagnose van een aantal pathologische aandoeningen. Bijvoorbeeld ontstekingsziekten of bepaalde systemische ziekten.

In biochemische termen verbergt de naam reumafactor antistoffen die door het lichaam worden geproduceerd als reactie op het verschijnen van bèta-hemolytische streptokokken in het bloed. Hoe het proces van hun interactie verloopt, wordt nog steeds slecht beschreven in de medische literatuur. Desalniettemin wordt deze indicator actief gebruikt in de diagnostiek..

Wat is reumafactor

De reumafactor wordt voornamelijk vertegenwoordigd door immunoglobulinen van groep M. Het is deze variëteit die de belangrijkste waarde heeft bij de diagnose van ziekten van inwendige organen.

Met de ontwikkeling van een pathologische aandoening in het lichaam, wordt de productie van reumafactor alleen geproduceerd door het aangetaste gewricht. Vervolgens beginnen verschillende organen het te synthetiseren:

  • De lymfeklieren.
  • Milt.
  • Subcutane reumatische knobbeltjes.
  • Beenmerg.

Houd er rekening mee dat de reumafactor wordt bepaald bij 5% van de gezonde bevolking, en bij personen ouder dan 65 jaar wordt deze gedetecteerd bij 10-20% van de bevolking van deze leeftijdsgroep..

Om de reumatische factor te bepalen, is een bloedtest vereist.

Hoe wordt bepaald in het bloed

Om de reumafactor te identificeren, wordt een biochemisch onderzoek naar veneus bloed uitgevoerd, dat uit een ader wordt genomen.

De meest gebruikelijke methoden voor het bepalen van de opgegeven markering zijn als volgt:

  • Toepassing van de latextest - gebruikt voor een kwalitatieve bloedtest, d.w.z. om de aanwezigheid of afwezigheid van reumafactor te bepalen.
  • De Vahaler-Rose-studie is een klassieker voor het bepalen van de reumafactor, is specifieker dan de latextest, maar wordt minder vaak gebruikt.
  • Meting van antigeen-antilichaamcomplexen is een kwantitatieve analysemethode.
  • Immunoassay-bloedtest - met behulp hiervan worden alle groepen auto-antilichamen bepaald.

Lees ook over het onderwerp

Er zijn drie aspecten waarmee rekening moet worden gehouden bij het interpreteren van de verkregen resultaten:

  • Ondanks de diagnostische waarde zijn de reumafactorindices niet erg specifiek. Alleen op basis van deze gegevens is het onmogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Voor een nauwkeurige diagnose zijn aanvullende onderzoeksmethoden vereist, gebaseerd op de algemene toestand van de patiënt, klinische symptomen.
  • Aangezien in verreweg de meeste gevallen in laboratoria alleen immunoglobuline M in de studie wordt opgenomen, zullen alleen antilichamen van deze groep zichtbaar zijn op basis van de resultaten van een bloedtest. Om het maximale beeld te krijgen, is het noodzakelijk om het volledige complex van immunoglobulinen dat deel uitmaakt van de reumafactor te onderzoeken.
  • Bij verdenking van reumatoïde artritis wordt er rekening mee gehouden dat de indicatoren van reumafactor slechts een van de zeven noodzakelijke diagnostische criteria zijn.

Aangezien de bepaling van de reumafactor niet verplicht is bij de analyse van bloed, impliceert dit voor de studie de aanwezigheid van strikte indicaties.

Wanneer een analyse is gepland

De belangrijkste indicaties voor een bloedtest voor reumafactor zijn de volgende gebeurtenissen:

  • Vermoedelijke reumatoïde artritis.
  • Vermoedelijk Sjögren-syndroom.
  • Differentiële diagnose van reumatoïde artritis met andere ziekten van het gewrichtsapparaat.
  • Beoordeling van het beloop van reumatoïde artritis.
  • Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling.
  • Diagnose van auto-immuunziekten.
  • Uitzondering bij vrouwen na de bevalling, de ontwikkeling van een auto-immuunproces die klagen over langdurige keelpijn.

Om de verkregen gegevens te evalueren, is het noodzakelijk om de norm van de factor in het bloed te kennen.

Reumatische factor. Norm

Dergelijke gegevens zijn gebaseerd op de aanwezigheid van twee hoofdtypen indicatoren voor reumafactor: seropositief en seronegatief. Als de indicator negatief is, mogen de normale reumafactor niet hoger zijn dan 25 IE / ml.

Criteria voor het beoordelen van de reumafactor

Indicatoren van reumafactoren worden beoordeeld op basis van de mate van verhoging van de niveaus:

  • Iets verhoogd - van 25 tot 50 IE / ml.
  • Verhoogd - van 50 tot 100 IE / ml.
  • Ernstige toename - vanaf 100 IE / ml.

Elk van deze indicatoren geeft de ontwikkeling en ernst van een pathologisch proces in het lichaam aan..

Redenen voor de verhoging

Er zijn een aantal redenen voor een stijging van de reumafactor in het bloed:

  • Reumatoïde artritis.
  • syndroom van Sjogren.
  • Syfilis.
  • Infectieuze mononucleosis.
  • Bacteriële endocarditis.
  • Griep.
  • Tuberculose.
  • Virale hepatitis.
  • Felty-syndroom is een vorm van artritis.
  • Still-syndroom - een type JRA - juveniele artritis.
  • Sclerodermie.
  • Systemische lupus erythematosus.
  • Sarcoïdose.
  • Waldenstrom macroglobulinemie.
  • Zware kettingziekten.
  • Myeloma.
  • Dermatomyositis.
  • Diverse oncologische ziekten.
  • Voorwaarden na grote chirurgische ingrepen.
  • Bepaalde medicijnen nemen (hormonale anticonceptiva, anticonvulsiva).
  • Pericarditis.
  • Myocarditis van reumatische oorsprong.
  • Malaria.
  • Trypanosomiasis.
  • Leishmaniasis.
  • Chronische lymfatische leukemie.
  • Pneumoconiose.
  • Jicht.
  • Bechterew's ziekte.
  • Vasculitis.
  • Syndroom van Raynaud.
  • Auto-immuunziekten van de schildklier.
  • Borreliose.
  • Tromboflebitis septisch.
  • Nierschade.
  • Gemengde cryoglobulinemie.
  • Longsilicose.
  • Brucellose.
  • Rodehond.
  • Salmonellose.
  • Lepra.
  • Bof.
  • Ziekte van Wegener.

Reumafactor: de norm bij vrouwen naar leeftijd, tabel met indicatoren

Deze indicator geeft het totale aantal auto-antilichamen aan dat de bloedbaan binnenkomt vanuit beschadigd vaatweefsel. Als de testresultaten een hoog niveau aantonen, duidt dit op actieve schade aan de vaatwanden..

Reumafactor wordt ook beschouwd als een vreemd eiwit. Waarop de immuunrespons van het lichaam wordt geproduceerd.

Deze indicator wordt met de leeftijd groter en de meerderheid van de patiënten met een positieve reumafactor zijn ouderen. Dit geeft aan dat gewrichtsaandoeningen zich in het menselijk lichaam ontwikkelen. Meestal lijden vrouwen aan dergelijke manifestaties..

Basisstappen voor diagnose

Om vals-positieve testresultaten te voorkomen, moet u zich aan bepaalde regels houden. Als de diagnose onjuist wordt uitgevoerd, wordt de behandeling dienovereenkomstig voorgeschreven. Wat zal leiden tot een verslechtering van de menselijke gezondheid.

  • De diagnose wordt uitgevoerd op een lege maag
  • Alleen gezuiverd water wordt gebruikt om te drinken. Maar voordat bloed wordt afgenomen, moet het worden uitgesloten.
  • Alcoholische dranken en sigaretten moeten gedurende 24 uur worden uitgesloten.
  • De dag voor de analyse mag u niet sporten en andere vormen van krachtige lichamelijke activiteit.
  • Verwijder vette en andere ongezonde voedingsmiddelen uit de voeding.

Bloedmonsters worden in het laboratorium uitgevoerd door een specialist. Het benodigde volume wordt met een spuit uit de ulnaire ader gehaald. Naast deze diagnose kunnen aanvullende tests worden voorgeschreven om het volledige beeld van de ziekte te identificeren..

Nadat de arts de testresultaten heeft ontvangen, schrijft hij een behandeling voor. Het wordt voor elk geval afzonderlijk uitgevoerd..

Normale RF-indicatoren voor vrouwen

Overweeg het volgende nadat duidelijk was geworden wat deze indicator betekent: reumafactor is de norm bij vrouwen naar leeftijd. De tabel met deze indicatoren wordt hieronder weergegeven..

Vrouw leeftijdIndicator niveau, U / ml
Onder de 1812
Onder de 5012.5-14
Meer dan 50 jaar oudtien

Kleine afwijkingen van de norm hoeven geen reden tot bezorgdheid te zijn. Experts zijn van mening dat het meerdere keren overschrijden van de norm een ​​reden tot bezorgdheid is. Er is een bepaalde schaal waarmee de mate van overschrijding van de indicator wordt bepaald:

  • Geringe afwijking - 25-59 IE / ml
  • Significante overmaat - 50-100 IE / ml
  • Ernstige afwijking - meer dan 100 IE / ml

Er kan ook een kortstondige hangende RF zijn, die vanzelf weer normaal wordt. Soortgelijke manifestaties worden waargenomen bij vrouwen die alleen zijn bevallen en bij vrouwen die een operatie hebben ondergaan..

Fysiologisch normaal is een verhoging van de indicator bij patiënten ouder dan 60 jaar..

Daarnaast veroorzaken anticonceptie, anticonvulsiva en methyldop een verhoging van de P-factor.

Maar de redenen zijn hierin niet altijd en grote indicatoren kunnen wijzen op de aanwezigheid van een ernstige pathologie.

Reumatoïde artritis, de soorten

Een ziekte als reumatoïde artritis reageert niet op behandeling. Dit type diagnose kan het in de beginfase van de formatie bepalen. Om de meest betrouwbare resultaten te verkrijgen, is het noodzakelijk om aanvullende diagnostiek uit te voeren.

  • Felty-syndroom - deze pathologie komt niet vaak voor. Het is een subtype van reumatoïde artritis. Het verloop van de ziekte vindt onmiddellijk in scherpe vorm plaats. Een volledig bloedbeeld duidt op leukopenie en de RF neemt verschillende keren toe.
  • Sjögren-syndroom - met een vergelijkbare pathologie lijden bindweefsels en interne secretoire klieren. Symptomen van de ziekte worden vertegenwoordigd door droge slijmvliezen, schade aan de luchtwegen en de nieren..

Soms komt het voor dat de reumafactor normaal blijft en dat de belangrijkste symptomen van de ziekte aanwezig zijn. Dit kan wijzen op de ontwikkeling van het eerste stadium van de ziekte. Hiervoor wordt bovendien een immunologische test voorgeschreven, die de situatie zal verduidelijken..

Zelfs kleine verhogingen van de indicator moeten zeer serieus worden genomen, omdat dit een bevestiging kan zijn van de ontwikkeling van reumatoïde artritis.

Als de patiënt de neiging heeft tot immuunziekten, moet de preventie meerdere keren per jaar worden uitgevoerd en tegelijkertijd een bloedtest uitvoeren, wat de toestand van de patiënt bevestigt.

Andere factoren die tot een toename van RF leiden

Zelfs als een bloedtest de afwezigheid van RF aangeeft, is dit geen betrouwbare bevestiging.

Soortgelijke afwijkingen kunnen voorkomen in het lichaam van een vrouw met infectieziekten of acute ontstekingsprocessen, dit kan de ontwikkeling van bindweefselaandoeningen veroorzaken.

Reumatoïde artritis is niet de enige reden voor deze toename. Dit kan leiden tot:

  1. Acute ontsteking - ARVI, virale hepatitis en dergelijke.
  2. Chronische ontsteking van de lever, luchtwegen, botten, spieren en nieren.
  3. Auto-immuunziekten die leiden tot schade aan de klieren en bindweefsels. In dit geval voelt de patiënt droge slijmvliezen, slecht functioneren van de luchtwegen, hart, bloedvaten en nieren.
  4. Leukopenie
  5. Hoog aantal witte bloedcellen
  6. Verdichting en ossificatie van bindweefsels
  7. Grote hoeveelheid globulinen in bloedserum
  8. Multipel myeloom
  9. Lupus
  10. Ziekten van de longen van systemische inflammatoire aard
  11. Chirurgie
  12. Oncologie

Ontstekingsprocessen in bindweefsels die de spieren aantasten. Bij dergelijke patiënten is er een verslechtering van beweging, pathologie van de huid, bloedvaten en andere organen..

Er zijn veel ziekten die het bloedbeeld kunnen verhogen en ze zijn allemaal erg gevaarlijk voor het lichaam. Daarom moet de behandeling tijdig worden uitgevoerd. Het zal complicaties helpen voorkomen. Het hele diagnostische en therapeutische complex van procedures mag uitsluitend worden voorgeschreven door een specialist, zelfmedicatie helpt in deze situatie niet. Alleen een arts kan de algemene gezondheid, leeftijd, medicatie-inname en de aanwezigheid van gerelateerde ziekten beoordelen. Combineer al deze factoren, stel een nauwkeurige diagnose op en voer een behandeling uit.

Video: Diagnose van reumafactor, werkwijze met Serodia RA:

RF-bloedtest: wat is het?

Reumafactor (RF) is een groep auto-antilichamen die reageren op deeltjes die vanuit aangetaste gewrichten in de bloedbaan terechtkomen. Bacteriën, virussen en andere intrinsieke factoren beïnvloeden de eigenschappen van het eiwit. Het immuunsysteem van het lichaam ziet ze als vreemde deeltjes, waardoor actief antilichamen worden aangemaakt die onder laboratoriumomstandigheden worden gedetecteerd.

De vertegenwoordiger van de reumafactor is overwegend immunoglobuline M. Aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte wordt het alleen geproduceerd in de gewrichten waarin pathologische veranderingen optreden, maar het wordt ook geproduceerd in het rode beenmerg, de milt, de lymfeklieren, de onderhuidse reumatoïde formaties..

Er is weinig bekend over de aard van de reumafactor, maar er kan met zekerheid worden gezegd dat RF (reumafactor) in de biochemische bloedtest de aanwezigheid van auto-immuun- en ontstekingsprocessen aangeeft.

Een dergelijke analyse is voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • Als u reumatoïde artritis vermoedt (symptomen zijn pijn, zwelling, verminderde mobiliteit in de gewrichten, evenals de vorming van karakteristieke verdikkingen in de vorm van knobbeltjes onder de huid);
  • Syndroom van Sjögren (patiënten klagen over xeroftalmie (droogheid en branderig gevoel in de ogen) en xerostomie (droogheid in de mond));
  • Chronische ontstekingsziekten met onbekende etiologie;
  • Als aanvullende diagnostische methode voor auto-immuunziekten;
  • Inbegrepen in het complex van reumatoïde tests.

De reumafactor in het bloed duidt op veel ziekten, maar een van de belangrijkste is reumatoïde artritis, die elke 3 inwoners van Rusland treft.

In het Yusupov-ziekenhuis staan ​​gekwalificeerde reumatologen altijd klaar om u medische diensten te bieden. De specialisten van de afdeling geven medisch advies aan alle reumatologische patiënten. In het Yusupov-ziekenhuis worden moderne instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden gebruikt om ziekten in de vroegste stadia op te sporen. Er is een laboratorium op het grondgebied van het ziekenhuiscomplex, dus u hoeft niet naar andere medische instellingen te gaan om getest te worden. Het Yusupov-ziekenhuis is opgericht om patiënten zo comfortabel mogelijk te maken in het ziekenhuis.

Decodering van gegevens

Voordat patiënten een analyse voor reumafactor uitvoeren, moeten ze zich aan verschillende regels houden: bloed doneren op een lege maag, geen alcohol drinken en niet roken. Het is belangrijk om al deze instructies te volgen om valse positieven te voorkomen..

Normaal gesproken moet de activiteit van de reumafactor in het bloed tussen 14 IE / ml (of 10 U / ml) liggen. Deze indicator voor mannen en vrouwen is hetzelfde.

De reumafactor kan verhoogd zijn en betekent de norm in de volgende situaties:

  • Gevorderde leeftijd van de patiënt;
  • Medicijnen nemen vlak voor de test;
  • Conditie na vaccinatie.

Als de arts deze aandoeningen echter uitsluit, kunnen de verhoogde testresultaten wijzen op de aanwezigheid van:

  • Reumatoïde artritis (met zeer hoge titers);
  • Syndroom van Sjogren;
  • Gemengde cryoglobulinemie (vasculitis);
  • Bindweefselziekten;
  • Systemische lupus erythematosus;
  • Scleroderma;
  • Systemische vasculitis;
  • Juveniele artritis (ontwikkelt zich op jonge leeftijd);
  • Overgevoelige vasculitis;
  • Polymyositis;
  • Ziekten van besmettelijke aard (bacteriële endocarditis, tuberculose, parasitaire infecties, salmonellose, brucellose, syfilis, influenza, chronische hepatitis, bof, rubella en andere);
  • Diverse aandoeningen van het longsysteem (silicose, sarcoïdose, asbestose, interstitiële fibrose);
  • Levercirrose;
  • De aanwezigheid van maligne neoplasmata (darmkanker, leukemie).

Een toename van de reumafactor wordt beoordeeld aan de hand van de volgende criteria:

  • Een licht verhoogd resultaat wordt overwogen - 15-30 IE / ml;
  • 30-60 IE / ml - verhoogd resultaat;
  • Meer dan 60 IE / ml - een significante toename van de reumafactor.

Opgemerkt moet worden dat een reumatoloog een patiënt kan sturen voor heronderzoek of voor aanvullende andere onderzoeksmethoden als de reumafactor laag is. Deze omstandigheid geeft alleen aan dat de aanwezigheid van deze factor in het bloed een indicator is voor de aanwezigheid van verschillende ziekten in het lichaam..

Correcte voorbereiding op de test

Het materiaal voor de studie is veneus bloed, dat onder laboratoriumomstandigheden wordt afgenomen. Om ervoor te zorgen dat de RF in de biochemische bloedtest correcte resultaten laat zien, moet de patiënt, voordat hij de procedure uitvoert, zich aan de volgende regels houden:

  • Het is verboden om vóór de procedure te eten;
  • Het wordt aanbevolen om 15 minuten te rusten voordat u bloed doneert;
  • Elimineer de inname van alcohol, medicijnen, roken, beperk fysieke activiteit 12 uur voor de analyse;
  • Drink kleine kinderen (tot 5 jaar oud) een half uur met water (ongeveer 200 ml).

Het is belangrijk om te weten dat RF in een biochemische bloedtest geen specifieke onderzoeksmethode is. Alleen al op basis van het resultaat is het onmogelijk om een ​​definitieve diagnose van reumatoïde artritis of enige andere ziekte te stellen. De reumatoloog moet de verkregen gegevens uitvoerig evalueren: symptomen, anamnese, onderzoeksresultaten.

Op basis van het feit dat de vertegenwoordiger van de reumafactor voornamelijk immunoglobuline M is, impliceert de analyse dat alleen antilichamen van deze groep zullen worden onderzocht. In zeldzame gevallen kan het laboratorium een ​​analyse bieden van reumafactor immunoglobuline A, D, E, G en hun som. Een positieve bloedtest voor reumafactor is een van de zeven diagnostische criteria voor een ziekte als reumatoïde artritis..

Het ontcijferen van een bloedtest voor reumafactor mag alleen worden gedaan door een persoon met een hogere medische opleiding - een laboratoriumassistent of een reumatoloog.

Dankzij de diagnostische mogelijkheden van het Yusupov-ziekenhuis kunnen artsen op Europees niveau alle soorten analyses, röntgenonderzoeken, computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming en echografisch onderzoek van gewrichten en bloedvaten uitvoeren. Reumatologen werken samen met hun gespecialiseerde collega's voor een volledig onderzoek van patiënten. De therapeutische maatregelen van het Yusupov-ziekenhuis omvatten innovatieve medicijnen, de implementatie van minimaal invasieve interventies in diagnostische en therapeutische afdelingen. In de revalidatiefase worden fysiotherapie-oefeningen, mechanotherapie en fysiotherapieprocedures uitgevoerd.

Het Yusupov-ziekenhuis beschikt over de nieuwste laboratoriumapparatuur, wat de tijd voor het verkrijgen van resultaten aanzienlijk verkort. De hoffelijke medische staf van het ziekenhuis zorgt voor u in de moeilijkste periode van uw leven. De kamers zijn uitgerust met modern meubilair en apparatuur, wat vooral nodig is voor mensen met reumatologische problemen.

De prijzen voor de diensten van het Yusupov-ziekenhuis, in het bijzonder de kosten voor analyse voor reumafactor, vindt u op de website of rechtstreeks bij het ziekenhuispersoneel.

Het Yusupov-ziekenhuis heeft zichzelf gevestigd als een instelling die op elk moment zeer professionele diensten verleent. U kunt telefonisch een afspraak of consult maken.

Reumafactor bij een bloedtest: verhoogd, wat het betekent en wat het is

Reumafactor (RF) is een groep antilichamen die door het immuunsysteem wordt geproduceerd en als een antigeen reageert met immunoglobulinen G. De reden voor hun vorming is de hoge immunologische activiteit van cellen in het weefsel van de gewrichten.

De reumafactor is een eiwitcomplex dat wordt gesynthetiseerd in het beginstadium van de ziekte in de cellen van de synoviale bekleding van het aangetaste gewricht. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan synthese plaatsvinden in reumatoïde knobbeltjes, beenmerg, milt en lymfeklieren.

In dit geval wordt schade aan de wanden van bloedvaten en het synoviale membraan van de gewrichten waargenomen, waardoor ernstige systemische ziekten ontstaan..

In sommige gevallen accepteert het immuunsysteem om onbekende redenen de weefsels van zijn eigen lichaam als vreemd en geeft het antilichamen af ​​om ze te vernietigen. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich auto-immuunziekten..

Analyse voor reumafactor

RF-bloedonderzoek - wat is het? Om antilichamen te detecteren, wordt een speciaal onderzoek uitgevoerd dat de aanwezigheid of afwezigheid van een reumafactor aantoont.

Als materiaal wordt bloed gebruikt, dat uit een ader wordt gehaald. Om de resultaten zo betrouwbaar mogelijk te maken, moet u zich aan de volgende regels houden:

  • de dag voor de test moet u stoppen met het drinken van alcoholische dranken, de fysieke activiteit aanzienlijk beperken en stressvolle situaties vermijden;
  • 8 uur voordat het materiaal wordt ingenomen, mag de patiënt geen eten, thee en koffie eten;
  • het wordt aanbevolen om 2 uur voor de ingreep te stoppen met roken.

Patiënten die levensreddende medicijnen gebruiken die ze niet kunnen intrekken voordat ze worden getest, moeten de arts informeren, aangezien sommige medicijnen de testresultaten kunnen beïnvloeden.

Bloedonderzoek voor reumafactor - wat is het? U kunt de reumafactor bepalen met verschillende methoden:

  1. ELISA (enzymgebonden immunosorbenttest). Deze methode wordt overal gebruikt, omdat hiermee niet alleen pathologische globulinen M, maar ook IgA, E en G kunnen worden bepaald, die op andere manieren bijna onmogelijk te detecteren zijn. IgA wordt aangetroffen bij reumatoïde artritis, terwijl IgG het vaakst wordt gedetecteerd bij gelijktijdige inflammatoire vasculaire laesies (vasculitis).
  2. Turbidimetrie en nefelometrie. Deze methoden maken het mogelijk om niet alleen de reumafactor in het bloed te detecteren, maar ook de concentratie ervan. De essentie van het onderzoek is dat een lichtstroom door een plasma gaat dat zwevende deeltjes bevat.
  3. Waaler-test - Rose. Tegenwoordig wordt het zeer zelden uitgevoerd, maar wordt het toch als een klassieker beschouwd. Om antilichamen te bepalen, worden schapenerytrocyten gebruikt, die zijn behandeld met anti-erytrocytenserum dat is gesynthetiseerd uit het bloed van konijnen..
  4. Latex-test. Voor de analyse wordt een latexoppervlak gebruikt. Er worden gepoolde immunoglobulinen G op geplaatst, die reageren in aanwezigheid van RF. De test is heel eenvoudig en vereist geen speciale apparatuur. Maar in sommige gevallen is een vals-positief resultaat mogelijk..

Reumafactor bij een bloedtest betekent in de meeste gevallen een ernstige pathologie, daarom is een consult met een reumatoloog en immunoloog noodzakelijk.

Verschillende laboratoria kunnen verschillende apparatuur en reagentia gebruiken voor reumafactoranalyse. Dit heeft invloed op de resultaten van het onderzoek, dus u moet het analyseformulier zorgvuldig bestuderen, dat de referentiewaarden moet aangeven, wat zal helpen bij het bepalen van de RF.

Om de diagnose te verduidelijken, kunnen de volgende onderzoeken worden toegewezen:

  • bepaling van C-reactief proteïne en antistreptolysine-O (ze verschijnen in het acute verloop van het ontstekingsproces);
  • algemene en biochemische bloedtest;
  • algemene urine-analyse;
  • leverfunctietest;
  • analyse van synoviaal vocht;
  • plasma-eiwit elektroforese;
  • antinucleaire antilichaamtest.

RF-tarief in bloed

Normaal gesproken wordt reumafactor niet in het bloed gedetecteerd. Indien kwantitatief bepaald, kan de aanwezigheid ervan onbeduidend zijn, niet meer dan 14 IE / L. Maar antilichamen zijn te vinden bij 2-3% van de gezonde mensen van middelbare leeftijd. Ze kunnen ook worden gedetecteerd bij 5-6% van de ouderen..

De snelheid van antilichamen in het menselijk lichaam hangt af van de leeftijd. Voor mannen en vrouwen is deze indicator hetzelfde:

  • kinderen onder de 12 jaar: de bovengrens van de norm is 12,5 IE / ml;
  • kinderen vanaf 12 jaar en volwassenen tot 50 jaar: de hoeveelheid antigeen in het bloed mag niet hoger zijn dan 14 IE / ml;
  • volwassenen ouder dan 50: de waarde stijgt tot 17 MN / ml.

Hoge bloedspiegels van reumafactor

Als het niveau van reumafactor in het bloed van een persoon verhoogd is, kan dit wijzen op de aanwezigheid van bepaalde ziekten.

Reumatoïde artritis

Reumatoïde artritis is een systemische bindweefselaandoening die meestal kleine gewrichten aantast. Als gevolg hiervan worden ze inactief en vervormd..

Na verloop van tijd treedt er schade op aan inwendige organen (longen, nieren, bloedvaten, hart). Ook kunnen bij reumatoïde artritis dichte subcutane knobbeltjes verschijnen. Meestal wordt een analyse voorgeschreven om deze specifieke ziekte te diagnosticeren..

Er zijn twee soorten reumatoïde artritis:

  • seropositief, waarbij RF wordt aangetroffen in het bloed van de patiënt;
  • seronegatief, RF wordt niet gedetecteerd in bloed.

Systemische lupus erythematosus

Het is een auto-immuunziekte die bindweefsel en inwendige organen aantast. Vaker wordt het gediagnosticeerd bij vrouwen van 20 tot 40 jaar oud. De ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van uitslag op het gezicht, gewrichtspijn en vaatschade.

Om remissie met systemische lupus erythematosus te bereiken, is een langdurige en ernstige behandeling vereist. Bij gebrek aan adequate therapie is de prognose slecht.

Spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica)

De ziekte van Bechterew is een systemische ziekte waarbij de gewrichten en de wervelkolom worden aangetast. Meestal treft de ziekte mannen van 15 tot 30 jaar oud..

Spondylitis ankylopoetica wordt gekenmerkt door pijn in de lumbale regio, waarvan de piek in de vroege ochtenduren optreedt. Het resultaat is onomkeerbare veranderingen in de wervelkolom (namelijk de lumbale en thoracale gebieden) en de ledematen blijven constant gebogen tijdens het lopen.

Sclerodermie

Sclerodermie is een vrij zeldzame ziekte die zich uit in de vorm van verdikking van de huid en bindweefsel. Dit wordt veroorzaakt door overmatige ophoping van collageen. Meestal treft de ziekte vrouwen.

Om antilichamen te detecteren, wordt een speciaal onderzoek uitgevoerd dat de aanwezigheid of afwezigheid van een reumafactor aantoont.

Bij sclerodermie treedt vasculaire schade op, die kan leiden tot weefselnecrose, littekenvorming van longweefsel en verstoring van het spijsverteringssysteem.

Sarcoïdose

Sarcoïdose is een ontstekingsziekte die verschillende organen en systemen aantast, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van granulomen. De ziekte wordt vaker bij mannen vastgesteld dan bij vrouwen..

Allereerst beïnvloedt de pathologie de longen en veroorzaakt hoest en kortademigheid. Sarcoïdose kan ook de huid, ogen, hart, beenmerg en het spijsverteringsstelsel aantasten..

Andere ziekten

Ook kan reumafactor een teken zijn van ziekten zoals:

  • Ziekte van Wagner (laesies van de huid, spierweefsel en bloedvaten);
  • septische endocarditis (hartschade die leidt tot de ontwikkeling van defecten);
  • tuberculose;
  • Infectieuze mononucleosis;
  • lepra;
  • virale hepatitis;
  • leishmaniasis;
  • malaria;
  • oncologische ziekten.

Bij kinderen die al lange tijd aan reumatoïde artritis lijden, kan de analyse positief zijn, zelfs als er ten tijde van de studie geen zichtbare tekenen van de ziekte zijn. De reden hiervoor kan de stimulatie van de immuniteit zijn, die wordt uitgevoerd als het kind vaak verkouden of helminthiasis heeft..

In welke gevallen wordt een analyse voorgeschreven

De reden voor het onderzoek kan zijn:

  • pijnlijke gewrichtspijn;
  • zwelling van de gewrichten;
  • pijn in de spieren;
  • een toename van de lichaamstemperatuur die langer dan twee weken is waargenomen;
  • ernstige hoofdpijn die slecht onder controle wordt gehouden door drugs;
  • uitslag gelokaliseerd op de huid van het gezicht of de handen;
  • verdenking van systemische ziekten;
  • het bepalen van de effectiviteit van behandeling voor reumatoïde artritis.

In sommige gevallen accepteert het immuunsysteem om onbekende redenen de weefsels van zijn eigen lichaam als vreemd en geeft het antilichamen af ​​om ze te vernietigen.

Reumafactor bij een bloedtest betekent in de meeste gevallen een ernstige pathologie, daarom is een consult met een reumatoloog en immunoloog noodzakelijk. Het is beter om de interpretatie van de resultaten aan een specialist toe te vertrouwen..

Video

We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel

Reumatologisch onderzoek

Kortingen voor vrienden van sociale netwerken!

Deze promotie is voor onze vrienden op Facebook, Twitter, VKontakte, YouTube en Instagram! Als u een vriend of abonnee bent van de kliniekpagina.

Woonachtig in het microdistrict "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky"

Deze maand inwoners van de wijken "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky".

Gulyaev Sergey Viktorovich

Reumatoloog, therapeut, nefroloog

Kandidaat voor medische wetenschappen

Medische blog "Men's Health" (augustus 2016)

Als uw gewrichten 's nachts opgezwollen en pijnlijk zijn, zal uw reumatoloog voorstellen om uw reumatologieprofiel te controleren. Dit onderzoek zal helpen om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, de dynamiek van de ziekte op te sporen en de juiste behandeling voor te schrijven..

Als u reumatische aandoeningen vermoedt, worden de volgende onderzoeken gebruikt:

  • een bloedtest voor urinezuurspiegels;
  • een bloedtest voor antinucleaire antilichamen;
  • bloedtest voor reumafactor;
  • bloedtest voor ACCP (antilichamen tegen cyclisch citrulline-bevattend peptide);
  • C-reactief proteïne bloedtest.

Bloedonderzoek voor urinezuurniveau

Urinezuur is het laatste afbraakproduct van purines. Elke dag ontvangt een persoon purines samen met voedsel, voornamelijk vleesproducten. Vervolgens worden purines met behulp van bepaalde enzymen verwerkt tot urinezuur.

In normale fysiologische hoeveelheden heeft het lichaam urinezuur nodig, het bindt vrije radicalen en beschermt gezonde cellen tegen oxidatie. Bovendien stimuleert het, net als cafeïne, hersencellen. Een verhoogd urinezuurgehalte heeft echter schadelijke effecten, het kan met name leiden tot jicht en sommige andere ziekten..

De studie van het urinezuurgehalte maakt het mogelijk een diagnose te stellen van een overtreding van het metabolisme van urinezuur en aanverwante ziekten.

Wanneer moet een enquête worden gehouden:

  • met de allereerste aanval van acute artritis in de gewrichten van de onderste ledematen, die zonder duidelijke reden is ontstaan;
  • met terugkerende aanvallen van acute artritis in de gewrichten van de onderste ledematen;
  • als u familieleden met jicht in uw familie heeft;
  • met diabetes mellitus, metabool syndroom;
  • met urolithiasis;
  • na chemotherapie en / of bestraling van kwaadaardige tumoren (en vooral leukemie);
  • met nierfalen (de nieren scheiden urinezuur uit);
  • als onderdeel van een algemeen reumatologisch onderzoek, noodzakelijk om de oorzaak van gewrichtsontsteking te achterhalen;
  • met langdurig vasten, vasten;
  • met een neiging tot overmatig gebruik van alcoholische dranken.

Urinezuurniveau

Het niveau van urinezuur wordt gemeten in bloed en urine.

Urinezuur in het bloed wordt urecemie genoemd, in urine uricosurie. Verhoogd urinezuur - hyperurikemie, verlaagd urinezuur - hypourikemie. Alleen hyperurikemie en hyperuricosurie zijn van pathologische betekenis..

De concentratie urinezuur in het bloed hangt af van de volgende factoren:

  • de hoeveelheid purines die met voedsel het lichaam binnenkomen;
  • synthese van purines door lichaamscellen;
  • de vorming van purines door afbraak van lichaamscellen door ziekte;
  • nierfunctie, urinezuur samen met urine uitscheidend.

In een normale toestand handhaaft ons lichaam normale urinezuurspiegels. Een verhoging van de concentratie wordt op de een of andere manier geassocieerd met stofwisselingsstoornissen.

De normen voor het gehalte aan urinezuur in het bloed

Mannen en vrouwen kunnen verschillende concentraties urinezuur in het bloed hebben. Het tarief kan niet alleen afhankelijk zijn van geslacht, maar ook van de leeftijd van een persoon:

  • bij pasgeborenen en kinderen onder de 15 jaar - 140-340 μmol / l;
  • bij mannen jonger dan 65 jaar - 220-420 μmol / l;
  • bij vrouwen jonger dan 65 jaar - 40 - 340 μmol / l;
  • bij vrouwen ouder dan 65 - tot 500 μmol / l.

Als het overschrijden van de norm lange tijd optreedt, worden kristallen van urinezuurzout (uraten) in de gewrichten en weefsels afgezet, wat verschillende ziekten veroorzaakt.

Hyperurikemie heeft zijn eigen symptomen, maar kan asymptomatisch zijn.

De redenen voor de stijging van het urinezuurgehalte:

  • Bepaalde medicijnen nemen, zoals diuretica
  • zwangerschap;
  • intense belasting onder atleten en mensen die zware fysieke arbeid verrichten;
  • langdurig vasten of eten van grote hoeveelheden purines;
  • sommige ziekten (bijvoorbeeld endocriene ziekten), de gevolgen van chemotherapie en bestraling;
  • verstoorde stofwisseling van urinezuur in het lichaam als gevolg van een tekort aan bepaalde enzymen;
  • onvoldoende uitscheiding van urinezuur door de nieren.

Hoe de concentratie urinezuur te verlagen

Degenen met jicht weten hoeveel problemen een verhoogde concentratie urinezuur kan veroorzaken. De behandeling van deze aandoening moet volledig zijn en moet bestaan ​​uit het nemen van geneesmiddelen die de concentratie van urinezuur in het bloed verlagen (xanthine-oxidaseremmers). Het wordt aanbevolen om meer vloeistoffen te drinken en uw inname van purinerijk voedsel te verminderen.

Het is ook belangrijk om geleidelijk af te vallen, omdat obesitas meestal wordt geassocieerd met verhoogd urinezuur. Het dieet moet zo worden samengesteld dat de hoeveelheid voedsel die rijk is aan purines beperkt is (rood vlees, lever, zeevruchten, peulvruchten). Het is erg belangrijk om alcohol op te geven. Het gebruik van druiven, tomaten, rapen, radijs, aubergines, zuring moet worden beperkt - ze verhogen het urinezuurgehalte in het bloed. Maar watermeloen verwijdert daarentegen urinezuur uit het lichaam. Het is nuttig om voedingsmiddelen te eten die urine alkaliseren (citroen, alkalisch mineraalwater).

Antinucleaire antilichamen (ANA)

Met behulp van de ANA-test kunt u de aanwezigheid van antinucleaire antilichamen (antilichamen tegen nucleaire antigenen) in het bloed bepalen.

ANA is een groep specifieke auto-antilichamen die door het immuunsysteem van ons lichaam worden geproduceerd in het geval van auto-immuunziekten. Antilichamen hebben een schadelijk effect op de lichaamscellen. In dit geval ervaart een persoon verschillende pijnlijke symptomen, bijvoorbeeld pijn in spieren en gewrichten, algemene zwakte, enz..

De detectie van antilichamen die tot de AHA-groep behoren in het bloedserum (bijvoorbeeld antilichamen tegen dubbelstrengs DNA) helpt auto-immuunziekten te identificeren, het verloop van de ziekte en de effectiviteit van de behandeling ervan te beheersen.

Bloedonderzoek voor ADCP

C-reactief proteïne bloedtest

Bloedonderzoek voor ADCP

Wanneer een bloedtest voor antinucleaire antilichamen nodig is

Detectie van antinucleaire antilichamen kan een teken zijn van de volgende auto-immuunziekten:

Hoe een antinucleaire antilichaamtest wordt uitgevoerd

Bloed voor antinucleaire antilichamen wordt op een lege maag uit een ader in de elleboog gehaald. U kunt elk dieet voor de test overslaan.

In sommige gevallen zijn, om onderscheid te kunnen maken tussen verschillende auto-immuunziekten, aanvullende verduidelijkende tests voor auto-antilichamen uit de groep van antinucleaire antilichamen, de zogenaamde ANA-immunoblot, nodig..

Wat de testgegevens betekenen

Antinucleaire antilichamen (ook wel antinucleaire factor genoemd) duiden op de aanwezigheid van een soort auto-immuunziekte, maar geven niet nauwkeurig de ziekte aan die deze heeft veroorzaakt, aangezien de ANA-test een screeningstest is. Het doel van elke screening is om mensen met een verhoogd risico op een bepaalde ziekte te identificeren.

Een gezonde persoon met normale immuniteit mag geen antinucleaire antilichamen in het bloed hebben of hun niveau mag de vastgestelde referentiewaarden niet overschrijden.

Een normale AHA-waarde betekent een antilichaamtiter van niet meer dan 1: 160. Onder deze waarde wordt de analyse als negatief beschouwd.

Een positieve test voor antinucleaire antilichamen (1: 320 of meer) duidt op een toename van antinucleaire antilichamen en de aanwezigheid van een auto-immuunziekte bij een persoon.

Momenteel worden twee methoden gebruikt om antinucleaire antilichamen te detecteren: een indirecte immunofluorescentiereactie met behulp van de zogenaamde Hep2-cellijn en een enzymgebonden immunosorbentassay. Beide tests vullen elkaar aan en daarom wordt aanbevolen om ze tegelijkertijd uit te voeren.

De volgende typen ANA-antinucleaire lichamen kunnen worden onderscheiden in de reactie van indirecte immunofluorescentie:

  • homogene kleuring - kan bij elke auto-immuunziekte zijn;
  • gevlekte of gespikkelde kleuring kan voorkomen bij systemische lupus erythematosus, sclerodermie, het Sjögren-syndroom, reumatoïde artritis, polymyositis en gemengde bindweefselziekte;
  • perifere kleuring - kenmerkend voor systemische lupus erythematosus;

Met een positieve analyse voor antinucleaire antilichamen is het noodzakelijk om een ​​immunoblot van antinucleaire antilichamen uit te voeren om het type auto-immuunziekte te verduidelijken en een diagnose te stellen.

Reumafactor

Een bloedtest voor reumafactor is gericht op het identificeren van specifieke IgM-antilichamen tegen IgG-antilichamen.

De laboratoriumtest voor reumafactor is een screeningstest gericht op het opsporen van auto-immuunziekten. De belangrijkste taak van de studie voor reumafactor is het identificeren van reumatoïde artritis, de ziekte en het syndroom van Sjögren en een aantal andere auto-immuunziekten.

Een reumafactor-test kan nodig zijn voor de volgende symptomen:

  • pijn en zwelling in de gewrichten;
  • beperking van mobiliteit in de gewrichten;
  • een droog gevoel in de ogen en mond;
  • huiduitslag van het type bloeding;
  • zwakte, verlies van kracht.

Artikelen Over De Wervelkolom

Oorzaak tenen

Tenen doen pijn bij de behandeling?Pijn in de benen wordt vaak over het hoofd gezien, toegeschreven aan intens wandelen en vermoeidheid. Maar helaas stopt de pijn niet, maar wordt intenser en frequenter.