Fysiotherapie is een belangrijk onderdeel van revalidatie na een achillespeesblessure

Na een breuk van de achillespees begint een lange revalidatiekuur, met als uiteindelijk doel het herstellen van de eerdere bewegingsvrijheid van het gewonde been. Het revalidatieprogramma omvat veel onderdelen: oefeningen voor fysiotherapie, massage, het gebruik van orthopedische apparaten, fysiotherapie. Revalidatie bestaat uit verschillende fasen. De overgang naar de volgende vindt geleidelijk plaats na een zekere functionele vooruitgang en altijd onder toezicht van de behandelende chirurg.

Fysiotherapie begint letterlijk in de eerste uren na de blessure. In de eerste stap is het belangrijk om zwelling en ontsteking onder controle te houden. Daarom wordt eerst koude aangebracht op het getroffen gebied, na drie dagen (met strek) warmte, na de operatie - volgens individuele indicatoren.

Het doel van fysiotherapie

  • ontstekingen verlichten;
  • zwelling verminderen;
  • pijn minimaliseren;
  • ondersteunen de functie van de spieren van de voet en het onderbeen

Het scala aan fysiotherapieprocedures breidt zich voorzichtig uit. Dankzij de sessies die in de juiste volgorde zijn voorgeschreven, verbetert de bloedcirculatie, wordt het metabolisme geactiveerd en worden regeneratieprocessen verbeterd. Het is belangrijk dat de belasting aangepast is aan de toestand van het slachtoffer, daarom is het ideaal dat de procedure wordt voorgeschreven in samenwerking met de oefentherapeut, fysiotherapeut en behandelend arts. Er moet rekening worden gehouden met contra-indicaties voor de fysiotherapieprocedure. Meestal zijn dit algemene contra-indicaties - acuut hart- en vaatfalen, koorts, uitputting, actieve tuberculose, ernstige huidlaesies, oncologie, enz. Maar voor sommige procedures zijn er individuele waarschuwingen. Elke procedure moet worden gepland na een grondig onderzoek door een arts en anamnese..

De belangrijkste soorten fysiotherapie na breuk van de achillespees

De meest populaire zijn de volgende fysiotherapieprocedures:

Ultrahoogfrequente therapie is warmtebehandeling door ultrahoge frequenties van het elektromagnetische veld om te zetten in warmte-energie. Op het getroffen gebied worden elektrodeplaten aangebracht. Elektromagnetische trillingen kunnen zelfs door gips gaan. Ze kunnen pulserend of continu zijn. Afhankelijk van de blootstellingsdosis, stimuleert UHF metabole processen, verbetert de bloedcirculatie, vermindert exsudatie en versnelt het regeneratieproces. De duur van de procedure is van 5 tot 15 minuten. Cursus - 5-10 procedures, die om de andere dag of elke dag worden uitgevoerd.

Een gepulseerde rottingslading wordt soms gebruikt om een ​​postoperatieve hechting te genezen en littekens te voorkomen.

Dankzij medicinale elektroforese blijven de benodigde medicijnen in de huid en het onderhuidse weefsel behouden en hebben de voorgeschreven farmacologische preparaten een langdurig effect. Lokaal geleverde medicinale stoffen verlichten zwelling en verlichten pijn. Voor de genezing van vezels na breuk geeft elektroforese met lidase of hydrocortison een zeer goed effect.

  1. Magnetische resonantietherapie - MBST

Unieke MBST-therapietechnologie levert verbluffende resultaten op! Onder invloed van magnetische velden worden elektrische stromen en velden opgewekt in weefsels, die de snelheid van biochemische en biofysische processen veranderen. Oedeem neemt af, het pijnsymptoom wordt gestopt, heeft een positief effect op de toestand van de patiënt en is het voorkomen van contracturen. Cursus - 5-9 sessies, elke procedure duurt 6 tot 20 minuten.

De geconcentreerde lichtstroom verbetert de genezing van de hechtdraad, stimuleert de regeneratieprocessen. Zijn actie is om het probleemgebied te bestralen met licht van een bepaalde golf. De hoge nauwkeurigheid van de actie, de praktische afwezigheid van bijwerkingen, de uitstekende efficiëntie maakten deze methode erg populair in alle medische gebieden, zowel in de behandelingsfase als in de herstelfase..

Ultrasone trillingen helpen het productieproces van elastine en collageen te normaliseren. Dankzij de sessies worden de aangetaste vezels sneller hersteld, neemt de stagnatie van de lymfe af en wordt wallen verlicht. De techniek wordt vaak gebruikt voor peesruptuur tijdens de revalidatieperiode.

Schokgolven werken lokaal direct op bot- en kraakbeenweefsel. Ze stimuleren het weefselmetabolisme, herstellen cellulaire structuren, versnellen de gewrichtsmobiliteit.

  1. Elektrische stimulatie van de achterste beenspieren.

Elektrische stimulatie van de spieren - geforceerde contractie van de achterste enkelspieren met behulp van huidelektroden. Atrofie na langdurige immobilisatie maakt het niet mogelijk om de pees volledig te gebruiken, en de werking van de stroom gericht op spiercontractie brengt ze in toon, dat wil zeggen, stimuleert passieve spiercontracties. Dankzij deze procedure, in combinatie met oefentherapie en massage, is het herstelproces veel gemakkelijker en pijnloos..

Correct voorgeschreven fysiotherapie helpt sneller te herstellen. Ze kunnen worden gecombineerd en gecombineerd naar goeddunken van de behandelende arts. Maar de sessies kunnen de standaardtechnieken niet vervangen, ze vullen ze alleen aan. Voor elke fase van herstel biedt de specialist een specifiek scala aan procedures. Het Europees Centrum voor Orthopedie en Pijntherapie is uitgerust met de modernste technologie. Na een uitgebreid onderzoek bieden zeer professionele orthopedisten een optimale behandeling (herstel) na een achillespeesblessure.

Achillespeesontsteking: traumasymptomen en behandeling

Tendinitis is de ontwikkeling van een ontstekingsproces in een pees - het bindweefsel van spieren met botten. In ons geval verbindt de achillespees de triceps-spier van het onderbeen (bestaande uit de gastrocnemius en soleus) en de hielbeen.

Achilles is de grootste en een van de sterkste menselijke pezen, die een breukbelasting tot 400 kg kan dragen. Het is echter het meest gewond bij hardlopers en andere atleten wier benen onderhevig zijn aan schokbelastingen. Dit geldt vooral voor fietsers en zwemmers..

Dit komt doordat vermoeiingsschade in de loop van de tijd niet verdwijnt, maar zich juist ophoopt. Ondanks de inherente flexibiliteit en het vermogen om tot 20% van de lengte uit te rekken, kan deze pees een reeks microscheuren ophopen. Na genezing en littekens verminderen ze het algehele vermogen om de lasten efficiënt uit te rekken en uit te werken. Daarnaast creëren ze zwakke punten voor verdere scheuren, waardoor de sterkte van de vezels afneemt..

Als je de looptraining onnauwkeurig benadert, zal Achilles vervolgens vaker en met minder inspanning geblesseerd raken. Bovendien moet rekening worden gehouden met leeftijdsgebonden veranderingen in de structuur van weefsels en in de efficiëntie van het bewegingsapparaat..

Waar achilles pijn doet

De pees zelf in het enkelgebied doet direct pijn, meestal bij de hiel. Er kan zwelling of roodheid zijn, evenals verhoogde pijn bij fysiek contact. Verergering van pijn bij het optillen van tenen met bijna 95% duidt op tendinitis.

Stadia van trauma-ontwikkeling

Letsel wordt niet altijd voorafgegaan door symptomen die de hardloper zouden moeten waarschuwen. Soms, hoewel zelden, treedt weefselscheuring op, vergezeld van pijnlijke gevoelens als gevolg van scherpe en onnatuurlijke bewegingen van het bewegingsapparaat, niet voorbereid op een dergelijke belasting.

De typische vier ontwikkelingsstadia en complicaties van achillespeesontsteking zien er echter als volgt uit:

  1. Pijn die optreedt na het hardlopen en snel verdwijnt in rust.
  2. Pijn die aan het begin van een training verschijnt en weer verschijnt bij vermoeidheid (meestal aan het einde van een training).
  3. Constante pijn, onafhankelijk van de belasting.
  4. Peesruptuur en ziekenhuisopname.

Oorzaken van letsel

Op de een of andere manier hangt alles af van overtraining of slecht ontwikkelde biomechanische apparaten. Ongeacht of u correct loopt of niet, de volgorde van acties en de geleidelijke toename van de belasting zijn erg belangrijk bij training..

Bijkomende oorzaken van Achilles-ontsteking kunnen biomechanische en externe factoren zijn:

  • Overmatige pronatie en supinatie, platte voeten
  • Varus (O-vormige) kromming van de benen
  • Calcaneus misvorming
  • Heel Landing
  • Harde ondergrond (beton, asfalt)
  • Schoenen die niet geschikt zijn voor hardlopen met ruwe, stijve zolen
  • Gebrek aan opwarming voor het hardlopen
  • Een klap op de pees op het moment van spanning van de beenspieren
  • Slechte kuit- en hamstrings
  • Plotselinge belasting (springen, sprinten)
  • Een poging om de hardlooptechniek abrupt te veranderen
  • Abrupte verandering van hardloopschoenen naar minimalistische schoenen

In de regel worden bijna al deze factoren gecombineerd bij hardlopers, wat niet alleen de verwonding aan de achillespees, maar ook aan andere weefsels onmiddellijk versnelt..

De juiste looptechniek, die meestal pas na een blessure wordt geleerd, kan vanaf het begin de risico's minimaliseren en factoren zoals overpronatie of oppervlaktestijfheid neutraliseren..

Maar helaas lost een scherpe verandering in techniek niet altijd de problemen van ervaren hardlopers op, of voegt zelfs nieuwe toe. Omdat de trainingsafstanden voor hen hetzelfde blijven en het lang duurt om zich aan te passen en aan te passen aan nieuwe werkomstandigheden voor de spieren, gewrichtsbanden en het zenuwstelsel.

De belangrijkste oorzaak van Achilles-letsel is het negeren van de eerste signalen van het lichaam over overbelasting van de pees en mogelijk letsel. Achilles is niet het geval wanneer "pijn doet en stopt".

Tendinitisbehandeling

De eerste en zekerste behandeling voor tendinitis is om volledig te stoppen met rennen terwijl de pees herstelt. In gevallen waarin dit geen verwaarloosd letsel is, maar alleen de eerste symptomen verschenen, is dit voldoende.

In de regel bedraagt ​​de revalidatietijd in dit stadium niet meer dan twee maanden. Daarna kun je weer gaan hardlopen, maar pas nu moet je de fouten van de landings techniek bestuderen en letterlijk helemaal opnieuw beginnen trainen. U moet ook bergopwaarts hardlopen uitsluiten..

In ernstigere gevallen, wanneer de schade duidelijk is en er sprake is van zwelling, kan de arts enkelfixatie, verschillende soorten therapie en ontstekingsremmende geneesmiddelen voorschrijven. Het is waar dat de noodzaak van hun toelating zeer controversieel is. In dit stadium is het gebruik van cryotherapie meer gerechtvaardigd - dit is een periodieke toepassing van ijs gedurende niet langer dan 15 minuten met dezelfde pauzes.

Welnu, een gescheurde achillespees is al een ernstig letsel dat een tussenkomst van een chirurg vereist. Het gebeurt zelden en vooral als het gaat om abrupt starten en plotselinge veranderingen in bewegingsrichting. In 80% van de gevallen treedt Achilles-ruptuur op bij mannen en slechts 20% bij vrouwen.

Preventie

De beste preventie tegen peesblessures is om op te warmen voor het sporten, wat alle weefsels kan opwarmen door ze van bloed en zuurstof te voorzien. Een belangrijke rol wordt gespeeld door het evenwicht van de ontwikkeling van spieren, waardoor het bewegingsapparaat niet scheeftrekt tijdens het hardlopen en slecht functioneren van de gewrichten, evenals de elasticiteit van alle bindweefsels.

Daarom mogen algemene fysieke training (algemene fysieke training) en SBU (speciale hardloopoefeningen) geen loze uitdrukking voor je zijn. Evenals rekken, wat alleen mag worden gedaan op warme spieren..

Ernstige problemen in de structuur en het functioneren van spieren, ligamenten, pezen en het zenuwstelsel, die dit alles moeten beheersen, worden veroorzaakt door de effecten van alcohol, roken en een langdurige onbalans van basisvoedingsstoffen.

Running Injury Guide: Achilles Tendonitis

We blijven praten over de meest voorkomende hardloopblessures. Volgens statistieken wordt 5-12% van hen geassocieerd met een ontsteking van de achillespees.

De taak van de Traumagids is niet om een ​​diagnose te stellen van wat u lijdt aan de gebruikersfoto en om begeleiding te geven bij zelfbehandeling. En om u te helpen erachter te komen wat de verwonding zou kunnen hebben veroorzaakt, wat de belangrijkste symptomen zijn en wat nuttig kan zijn om te doen ter preventie. Alleen een arts kan het probleem nauwkeurig vaststellen en een behandeling voorschrijven, en geen artikel op internet..

Inhoud:

Achillespeesontsteking is een pathologische ontsteking in het gebied van de achillespees.

Meestal lijden hardlopers aan achillespeesontsteking als ze de intensiteit of het aantal kilometers van trainingen te snel verhogen. Deze blessure spaart ook geen tennissers, volleyballers, basketbalspelers en voetballers..

Als de eerste symptomen niet worden genegeerd, wordt het letsel in de regel redelijk goed thuis behandeld onder toezicht van een arts. Tegelijkertijd, als u geen aandacht besteedt aan pijn in het enkelgebied of niet tijdig met de behandeling begint, kan de opeenhoping van microtrauma's van de pees leiden tot breuk of scheiding van het hielbeen. In dergelijke gevallen is chirurgische ingreep niet meer nodig..

Om dit letsel te voorkomen, is het beter om de belasting geleidelijk te verhogen en ook voldoende aandacht te besteden aan preventieve oefeningen om spieren en pezen, inclusief Achilles, te versterken..

Achilles-anatomie

Achillespees - de grootste en sterkste menselijke pees, bestand tegen een trekbelasting van ongeveer 400 kg.

Het bestaat uit een bundel dichte collageenvezels (90-95% type I collageen), beginnend bij de samenvloeiing van de gastrocnemius- en soleusspieren, loopt langs het achteroppervlak van het onderbeen en voegt zich bij de hielknol.

Het vermogen van een persoon om te rennen, springen, op de tenen te klimmen en zelfs gewoon te lopen, is precies gegarandeerd dankzij de schokabsorptie die deze krachtige pees geeft.

Daarnaast bevinden zich gespecialiseerde cellen (tenocyten) in de achillespees zelf, die collageenvezels, elastine en proteoglycanen produceren..

Desalniettemin is de Achilles behoorlijk gevoelig voor overbelasting, het optreden van micro-onderbrekingen. Eigenlijk wordt de naam van de pees geassocieerd met de legende over de oude Griekse held Achilles, die onkwetsbaar was, maar stierf aan een wond in de hiel..

Om hoge resultaten te behalen in veel sporten, en vooral bij hardlopen, is een gezonde achillespees een van de belangrijkste voorwaarden..

Symptomen

Het is belangrijk om de symptomen van Achilles-ontsteking tijdig te kunnen herkennen om maatregelen te kunnen nemen om deze te behandelen, omdat deze blessure tot ernstiger gevolgen kan leiden. Vanwege de lage bloedtoevoer verloopt de peesreparatie niet zo snel als gewenst. Daarom mag u het ongemak en bovendien de pijn in het Achilles-gebied niet negeren..

De volgende symptomen kunnen het begin van de ontwikkeling van een ontsteking aangeven:

  • pijn van de achterkant van de voet in het hielgebied dat optreedt na inspanning
  • pijn en ongemak bij het voelen
  • verdwijning van pijn tijdens rust
  • zwelling en roodheid van het getroffen gebied
  • slechte voetmobiliteit, crunch bij het bewegen van de enkel / voet.

Na verloop van tijd worden de pijnsensaties intenser en verschijnen ze zelfs in rust. Dit is al een signaal dat ontsteking chronisch wordt..

Chronische ontsteking van Achilles wordt gekenmerkt door:

  • pijnlijke gevoelens niet alleen tijdens het sporten, maar ook in rust
  • moeilijkheid en ongemak tijdens het lopen van trappen, springen
  • kraken bij het optillen op de tenen.

Chronische achillespeesontsteking kan leiden tot peesruptuur, vergezeld van plotselinge, hevige pijn in het gebied van de traan, zwelling en soms klikken. In dit geval kan het slachtoffer niet op een hiel of teen staan ​​en is het soms onmogelijk om op een zere poot te staan.

De redenen

De belasting van de achillespees bereikt 900 kg tijdens het hardlopen (gemiddeld 12,5 keer meer dan het lichaamsgewicht), 260 kg bij langzaam lopen en ongeveer 100 kg tijdens het fietsen. En hoewel Achilles een hoge mate van elasticiteit en uithoudingsvermogen heeft, leiden overbelastingen tot het verschijnen van microfracturen.

Dus als collageenvezels worden vervormd, reageren ze lineair op een toename van de peesbelasting. Configuratie gaat aanvankelijk verloren wanneer de rek groter is dan 2%, maar herstelt zich als de spanning op de pees onder 4% blijft. Als de vervorming groter is dan 8%, treedt er een macroscopische breuk op..

Tenocyten kunnen nieuwe collageenvezels regenereren om beschadigde vezels te vervangen. Maar! Ten eerste is, zoals hierboven opgemerkt, de bloedtoevoer naar de Achilles vrij laag. Daarom is het peesreparatieproces vrij traag..

Ten tweede lijken de nieuwe door tenocyten geproduceerde collageenvezels erg op spaghetti wanneer ze onder een microscoop worden bekeken, in tegenstelling tot het gladde, gelijkmatige uiterlijk dat gezonde peesvezels hebben. Het kost tijd en de juiste belastingen (bijvoorbeeld de oefeningen die we hieronder laten zien) om de gewenste structuur te krijgen.

Houd er rekening mee dat de achillespees met de leeftijd zijn elasticiteit en kracht aanzienlijk verliest en daardoor minder stress kan weerstaan. Vaak ontwikkelen degenen die na 40 jaar beginnen met joggen, tendinitis juist vanwege het gebrek aan aanpassing van de achillespees aan intensieve fysieke activiteit.

Statistieken tonen aan dat achillespeesontsteking gemiddeld 6 keer vaker voorkomt bij mannen dan bij het vrouwelijke deel van de hardloopgemeenschap. De exacte oorzaak is nog niet vastgesteld. Dit kan komen door de hogere trainingsbelasting bij mannelijke hardlopers..

Daarnaast zijn er aanwijzingen dat het vrouwelijk hormoon oestrogeen de kracht van de Achilles beïnvloedt, en dat er ook verschillen zijn in de microstructuur van de Achilles voor verschillende seksen..

Andere risicofactoren spelen een rol bij de ontwikkeling van Achilles-ontsteking:

  • biomechanisch: platte voeten, pronatie, O-vormige kromming van de benen, hoge voetboog
  • slechte warming-up vóór de training of een gebrek daaraan
  • ondergetrainde / overwerkte kuitspieren
  • te grote lopende volumes
  • niet goed passende schoenen
  • loopt op een te hard oppervlak
  • slechte rek van de gastrocnemius, soleus en hamstrings
  • schokladingen (springen, staande sprint).
Een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling en progressie van achillespeesontsteking is het negeren van de eerste symptomen..

Hardloopliefhebbers, vooral beginners, proberen niet op pijn te letten, proberen zelf met symptomen om te gaan en haasten zich niet naar een dokter, zelfs als het onderbeen opgezwollen is. Dit gebeurt vooral vaak als pijnlijke sensaties met Achilles-ontsteking slechts sporadisch optreden tijdens aanzienlijke inspanning..

Dus de ontsteking kan chronisch worden, op de plaatsen van micro-breuken van de vezels van het bindweefsel van de pees worden littekens gevormd, de elasticiteit van de Achilles neemt sterk af. En na een paar maanden kan één scherpe beweging of schok leiden tot een volledige breuk van de verzwakte pees..

Diagnostiek en behandeling

De diagnose van tendinitis wordt uitgevoerd door het getroffen gebied te onderzoeken en op basis van klachten van patiënten. Soms worden enkel röntgenfoto's, echografie en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) gedaan.

De röntgenfoto maakt het mogelijk om de gebieden van peesverkalking te zien die kenmerkend zijn voor de ziekte. En met echografie en MRI kunt u nauwkeurig de lokalisatie en grootte van de ontstekingsplaats bepalen, evenals de mate van degeneratieve veranderingen in de pees.

Als er symptomen optreden en u vermoedt achillespeesontsteking, moet u een specialist raadplegen. Het is de moeite waard om de belasting van de ontstoken pees te minimaliseren terwijl deze in rust blijft..

In de regel, als er geen complicaties zijn, wordt de behandeling van achillespeesontsteking uitgevoerd met een conservatieve methode: RICE, het nemen van ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen, het been laten rusten.

Een aantal studies heeft ook de effectiviteit aangetoond van het gebruik van ultrasone bestraling met lage intensiteit voor het herstel van Achilles.

Bij een breuk is een chirurgische ingreep nodig, gevolgd door het aanbrengen van een gipsverband en een revalidatieperiode van enkele maanden.

Conservatieve methode

Activiteitsverandering

Achilles is zeer gevoelig voor alle belastingen die samenhangen met fysieke activiteit: hardlopen, springen, enz. Daarom, wanneer ongemak optreedt in het Achilles-gebied en de diagnose van tendinitis wordt bevestigd, moet de belasting worden verminderd en mogelijk een tijdje volledig worden geëlimineerd. Dit voorkomt dat de blessure erger wordt en geeft het lichaam de tijd om te herstellen..

Volgens het RICE-principe (rust, ijs, drukverband en verhoogde beenpositie)

Verberg je sneakers een tijdje en laat je geblesseerde been rusten. De exacte datum helpt bij het bepalen of een fysiotherapeut. Als de blessure niet "verwaarloosd" wordt, kunt u zwemmen of licht wandelen.

IJscompressen gedurende 15-20 minuten meerdere keren per dag zullen ontstekingen en zwelling helpen verlichten.

Je moet de voet en het onderbeen verbinden of omwikkelen met een elastisch verband. Deze compressie vermindert de mobiliteit in de enkel en vermindert de zwelling van de gewonde pees..

  • Verhoogde beenpositie

Zo vaak mogelijk moet u rusten met uw been omhoog (bijvoorbeeld door er een kussen onder te leggen) of slapen met uw been op een verhoging. Dit helpt de zwelling sneller te verlichten..

Behandeling met geneesmiddelen

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen, kunnen ontstekingen helpen verminderen en pijn verminderen.

Je kunt de ontstoken Achilles insmeren met ontstekingsremmende zalven, bijvoorbeeld diclak, nise. Het actieve ingrediënt, diclofenac, vermindert ontstekingen. Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt voordat u ontstekingsremmers gebruikt..

Therapeutische fysieke trainingscomplexen (oefentherapie)

Nadat de achillesontsteking is genezen, kunt u beginnen de kuitspieren voorzichtig te strekken. Sterke en elastische spieren nemen een deel van de belasting van de pees weg. Directional stretching zal ook de nieuw gesynthetiseerde collageenvezels structureren.

Je kunt pas gaan nadenken over joggen als je je enkel zonder pijn kunt bewegen. Dit kan gemiddeld 6-8 weken duren, afhankelijk van de ernst van de ontsteking.

Preventie

Om het ontstaan ​​of optreden van achillespeesontsteking te voorkomen, is het belangrijk om de spieren in uw kuiten en enkels te versterken. Hoe sterker de spieren, hoe minder spanning op de pees. Het uitrekken van je kuitspieren is ook de sleutel tot preventie..

Basisprincipes van de preventie van achillespeesontsteking voor hardlopers:

Regelmatige opwarming en afkoeling: een goed gestructureerde procedure voor opwarmen en afkoelen verhoogt niet alleen de elasticiteit en flexibiliteit van spieren en gewrichtsbanden, maar voorkomt ook blessures (opwarmen voor het hardlopen: hoe u zich voorbereidt op een training, en ook yoga voor hardlopers: een complex voor uitrekken en ontspannen)

Spierversterkende oefeningen: werk samen met een coach of andere sportmedische professional om de juiste krachttrainingstechnieken voor uw benen, onderrug en kern te gebruiken.

Balansoefeningen: ontwikkel het vermogen om het evenwicht te bewaren, proprioceptie te bevorderen en veel kleine spieren en ligamenten te trainen om het lichaam in balans te brengen.

Geleidelijk: het volume verhogen, evenals de intensiteit van de training niet meer dan 5-10% per week.

De juiste hardloopschoen: goede hardloopschoenen houden de enkels stabiel en bieden ook voldoende demping voor voet en hiel tijdens het lopen

Gezonde voeding: voldoende hoeveelheden proteïne, calcium, vitamine D en magnesium in uw dagelijkse voeding om de volledige spierfunctie en het herstel te ondersteunen.

Rust en tijdige behandeling: om vermoeidheid en burn-out te voorkomen, is het de moeite waard om 1-2 dagen per week te rusten, en neem in geval van pijn in de enkel tijdig contact op met een specialist.

Oefeningen om Achilles te versterken

Natuurlijk moeten de achillespees en andere pezen en ligamenten van tevoren worden versterkt, en niet wanneer zich een ontsteking ontwikkelt. Maar als zo'n overlast zich voordoet, zullen bijna al deze oefeningen (vooral de eerste) effectief zijn voor geleidelijk herstel..

Het is belangrijk om de juiste uitvoeringstechniek te volgen en naar je gevoelens te luisteren. Als de oefening niet is gedaan om te voorkomen, maar om te herstellen van een blessure, moet u beginnen met minder herhalingen en pas nadat de ontsteking is verstreken.

Excentrieke hielverlaging

Het idee achter excentrische belasting is dat het helpt om een ​​deel van de effecten van tendinopathie om te keren. Eerste studie toont veelbelovende resultaten voor herstel van achillespeesontsteking.

Tegenwoordig wordt deze oefening als een van de meest effectieve beschouwd. Dankzij dit zijn nieuw gesynthetiseerde collageenvezels gestructureerd, in plaats van een ongeorganiseerde bundel spaghetti, waardoor de beschadigde pees wordt versterkt.

Uitgangspositie: staand op de voet met verlengde enkels (bovenaan de "kuitlift"), breng al uw gewicht over op het geblesseerde been.

Gebruik de kuitspieren langzaam en laat de hiel onder de voorvoet zakken. Om terug te keren naar de "omhoog" positie, moet je een niet-geblesseerd been gebruiken (!).

Oefening kan behoorlijk pijnlijk zijn, maar niet meer dan 5 (gebaseerd op pijn op een schaal van 0 tot 10), en het wordt aanbevolen dat u dit blijft doen, zelfs met matig ongemak.

Het protocol vereist drie sets van vijftien hieldruppels, tweemaal per dag gedurende twaalf weken.

Zodra u pijnloos uw hiel kunt laten vallen, kunt u het gewicht geleidelijk verhogen met een rugzak..

Heel squat

Uitgangspositie: hielen staan ​​op een opstapplatform, tenen hangen naar beneden; de linkerhand zit vast aan de riem, de rechterhand ligt voor je uitgestrekt.

Blijf in balans, ga langzaam zitten en keer terug naar de startpositie. Je moet drie sets van 10-12 herhalingen per dag doen.

De kuitspieren strekken tegen de muur

Uitgangspositie: naar de muur gericht, op een afstand van 60-70 cm, leg er een been op en druk de voet in de hiel naar de oppervlakte. Houd deze positie ongeveer een minuut vast. Verander been, doe hetzelfde.

Verlenging van de voet bij u vandaan

Uitgangspositie: zittend op de vloer, het geblesseerde been wordt gestrekt, een tourniquet wordt in het teengebied vastgehouden, met de hand vastgehouden.

We strekken de voet van onszelf uit en houden het been vast met een tourniquet. Doe 10 keer 's ochtends en' s avonds twee herhalingen. Later kunt u met de enkel heen en weer en links en rechts werken met behulp van de weerstand van het rubber.

Rol massage

Uitgangspositie: zittend op de grond ligt het scheenbeen van het geblesseerde been op een rol.
We voeren soepele, langzame bewegingen heen en weer, waardoor de spanning in de kuitspieren wordt verminderd. Masseer de pees zelf niet als deze pijn doet..

Als u het onderbeen iets naar rechts en links draait, kunt u een groot deel van de spieren uitrollen. Om de belasting te verhogen, plaatst u beide benen op een rol, de ene op de andere.

Het gevaar van achillespeesontsteking is dat de ontsteking chronisch wordt. Daarom is het belangrijk om de vroege symptomen van letsel te leren herkennen en actie te ondernemen. Vergeet niet op te warmen voordat u gaat hardlopen en geef uw lichaam voldoende tijd om te herstellen. Gebruik oefeningen om de pezen en spieren van de benen te versterken om peesontsteking te voorkomen.

Achilles breekt

Achillespees scheurt

Achillespees is de meest duurzame pees in het menselijk lichaam, maar desondanks is het deze pees die het vaakst onderhevig is aan tranen.

Achilles-blessures komen het meest voor bij mannen van 25-50 jaar die periodiek sporten. Wetenschappers hebben ontdekt dat er een verband bestaat tussen een gescheurde achillespees en een zittende levensstijl. Vaak worden scheuren van de achillespees veroorzaakt door degeneratie tegen de achtergrond van langdurige ontsteking of het nemen van bepaalde medicijnen.

De achillespees wordt gevormd door de met elkaar verweven tong- en gastrocnemiuspezen. De lengte van de achillespees is ongeveer 15-17 cm, de diameter is ongeveer 5 cm. Aan de voet hecht de achillespees zich aan de tuberkel van de hielbeen.

Niet alle peesgebieden zijn even goed gevoed met bloed. De peesplaats 3-7 cm boven de hiel wordt slecht van bloed voorzien. Het is in deze zone dat peesdegeneratieplaatsen het vaakst worden geïdentificeerd en dat er breuken optreden..

Op het gebied van bevestiging van Achilles aan de hiel zijn er twee synoviale zakken: de onderhuidse, gelegen tussen de huid en de pees en de achterste calcaneus, tussen de pees en het hielbeen. Ontsteking van deze slijmbeurs als gevolg van platte voeten of bij het dragen van ongemakkelijke schoenen kan leiden tot een scheuring van de achillespees.

Achillespeesblessures worden voornamelijk waargenomen bij onvoldoende strekken en opwarmen voor training bij atleten, met een afname van de kracht en elasticiteit van de beenspieren, na eerder ontstane ontstekingsziekten van de pees (Achilles bursitis, peesontsteking), en tegen de achtergrond van lokale toediening van hormonale geneesmiddelen in het Achilles-gebied.

Achillesruptuur kan ook worden veroorzaakt door degeneratieve veranderingen in de pees, een afname van de bloedtoevoer, die zich manifesteert met de leeftijd, evenals microtrauma.

Wanneer de achillespees scheurt, wordt de functie van de voet verstoord, verdwijnt de flexie in het enkelgewricht en zakt de hiel. De patiënt klaagt voornamelijk over acute pijn langs de achterkant van het onderbeen en de enkel. Pijn en bewegingsbeperking in de voet worden meestal voorafgegaan door een duidelijk hoorbare klik op het achteroppervlak van het enkelgewricht op het moment van een blessure of gewoon met een mislukte beweging.

Het is niet ongebruikelijk om een ​​defect of depressie in het gebied van de achillespees te zien, bepaald door aanraking. Letsel komt vaak voor bij het sporten.

Een doktersonderzoek is meestal voldoende om een ​​achillespeesblessure te diagnosticeren. Tijdens het onderzoek voert de arts een reeks klinische tests uit, zoals de Thompson- of Mattles-test. Positieve testresultaten duiden sterk op een gescheurde achillespees.

De diagnose wordt ook bevestigd door middel van echografie of MRI. Zonder uitzondering ondergaan alle patiënten met verwondingen aan de achillespees een röntgenonderzoek van het enkelgewricht en de calcaneus om fracturen uit te sluiten

Behandeling voor verse gescheurde achillespees

De belangrijkste methode om blessures aan de achillespees te behandelen is chirurgisch. Met de achillespees kunt u snel de functie van de voet herstellen, evenals de kracht en kracht van de spieren en pezen van het onderbeen. De kans op herhaalde breuken van de achillespees na een operatie is significant lager dan na conservatieve (niet-chirurgische) behandeling.

Chirurgie voor breuken van de achillespees kan worden onderverdeeld in open en percutaan.

Voor verse rupturen tot 1,5-2 weken verdient een gesloten percutane minimaal invasieve operatietechniek de voorkeur. Het risico op complicaties bij percutane chirurgie is aanzienlijk lager dan bij open chirurgie.

De percutane hechtdraadtechniek van de achillespees zorgt voor betere cosmetische resultaten.

De operatie wordt uitgevoerd onder epidurale anesthesie door lekke huid. Soms wordt intra-operatieve echografie uitgevoerd om de kwaliteit van de uitlijning van de uiteinden van de gehechte achillespees te bevestigen.

In de postoperatieve periode worden de voet en het onderbeen maximaal 6 weken vastgezet met een speciale spalk. Tijdens deze periodes beweegt de patiënt op krukken..

Behandeling van chronische achillespeesrupturen

Drie weken na het letsel wordt beschouwd als een voorwaardelijke grens tussen verse en oude breuken van de achillespees. Het behandelen van chronische Achilles-tranen is veel moeilijker. In deze gevallen worden verschillende reconstructieve operaties gebruikt met de overdracht van de pezen van de spieren van het onderbeen en flappen van de aponeurosen..

In onze kliniek gebruiken we voor chronische rupturen een moderne methode van endoprothese van de achillespees.

Voor deze bewerking worden een speciaal synthetisch materiaal en interferentieschroeven gebruikt. De endoprothese is een brede band gemaakt van hoogwaardig gevlochten polyester gemaakt in Frankrijk.

De operatie wordt uitgevoerd door twee kleine incisies van maximaal 3 cm lang. Tijdens de operatie wordt een synthetische endoprothese in de beschadigde achillespees geplaatst. Op het onderbeen wordt de endoprothese met speciale sterke hechtingen aan de triceps-spier bevestigd. Op zijn beurt wordt een benig kanaal gevormd in de hielbeen, waarbinnen het andere uiteinde van de achillespees-endoprothese wordt vastgezet met behulp van een interferentiële schroef.

Na een dergelijke operatie is immobilisatie met een pleister of spalk meestal niet nodig en kunt u bijna de volgende dag bewegingen in de voet en enkel ontwikkelen. Steken worden 12 dagen na de operatie verwijderd.

We voeren operaties uit voor vers en chronisch letsel van de achillespees. Minimaal invasieve chirurgie voor verwondingen en ziekten in het gebied van het voet- en enkelgewricht is een van de meest prioritaire gebieden van ons werk. Kom bij ons langs voor een behandeling en wij zullen u zeker helpen. U kunt telefonisch of online een afspraak maken.

Een compleet overzicht van Achilles (calcaneale) tendinitis

Uit dit artikel leert u: wat is achillespeesontsteking (het wordt ook wel achillespeesontsteking genoemd), de oorzaken en provocerende factoren, risicogroep. Typen en vormen van de ziekte, karakteristieke symptomen, behandelingsmethoden.

De auteur van het artikel: Stoyanova Victoria, arts van de 2e categorie, hoofd van het laboratorium van het behandelings- en diagnosecentrum (2015–2016).

Achillespeesontsteking (Achillespeesontsteking) is een ontsteking die optreedt als gevolg van beschadiging van de weefsels.

Achilles of calcaneus, pees - een bundel van sterke en elastische collageen (95%) vezels die van onderaf aan de calcaneus zijn bevestigd en de soleuskuitspier van bovenaf.

Klik op de foto om te vergroten

Het kan sterk uitrekken (tot 5%) en is bestand tegen zware belastingen. Volgens de legende - de meest kwetsbare plaats van de Griekse halfgod en held Achilles of Achilles ("Achilles-hiel"), ter ere van de naam van de pees.

De ontwikkeling van het pathologische proces is gebaseerd op overbelasting van de kuitspieren, te scherpe en sterke bewegingen of leeftijdsgebonden veranderingen in het bewegingsbereik van de enkel, die tot vezelbreuk leiden.

Celbeschadiging zorgt ervoor dat ontstekingsmediatoren - prostaglandinen - in de bloedbaan terechtkomen. Dit zijn biologisch actieve stoffen die alle ontstekingsverschijnselen in het lichaam initiëren en in stand houden. Onder hun invloed wordt de microcirculatie van bloed in de peesweefsels verstoord, de fysisch-chemische eigenschappen van het bloed veranderen, de zenuwuiteinden worden geïrriteerd.

Leukocyten worden aangetrokken door de laesie, waarvan necrose (dood) de vorming van een vezelig litteken en de afzetting van calciumzouten op de plaats van breuk stimuleert.

Het resultaat van de veranderingen is ontsteking, oedeem, hyperemie (lokale roodheid door schending van de uitstroom van veneus bloed). Een persoon ontwikkelt pijn wanneer de enkel wordt belast en later in rust.

Achillespeesontsteking verschilt in wezen niet van andere soorten tendinitis (elleboog, schouder, knie, heup), heeft vergelijkbare symptomen, oorzaken en behandelmethoden.

Het moet echter worden onderscheiden van tendinose:

  1. Tendinitis is een acuut of subacuut ontstekingsproces dat plaatsvindt tegen een achtergrond van microtrauma's en breuken van peesvezels (scherpe, sterke weefseluitrekking).
  2. Tendinose - chronische degeneratieve veranderingen, verlies van elasticiteit en collageenfunctie als gevolg van langdurige chronische schade.

Pathologie is niet gevaarlijk en is in de vroege stadia volledig te genezen. Er ontstaan ​​moeilijkheden na de transformatie van het proces in een chronisch proces: de vorming van talrijke vezelachtige littekens tast de elasticiteit van de pees aan en kan leiden tot een gedeeltelijke beperking van de mobiliteit van de enkel.

Als u peesontsteking vermoedt, moet u een traumatoloog of orthopedist raadplegen.

Oorzaken van pathologie, risicofactoren

De bepalende oorzaken van de ziekte zijn microtrauma van de vezels van de achillespees, als gevolg van:

  • ondraaglijke ladingen;
  • overspanning;
  • scherp strekken;
  • mechanische schade;
  • onvoldoende elasticiteit van peesvezels.

Factoren die Achillespeesontsteking kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

  • infecties - pathogenen dringen door van verre ontstekingshaarden of rechtstreeks door een snee, punctie, open wond;
  • allergie;
  • reuma is een ziekte van het bindweefsel die de gewrichten en het hart aantast;
  • auto-immuunpathologieën geassocieerd met verminderde immuniteit: bijvoorbeeld systemische lupus;
  • metabole gebreken - ziekten van de schildklier, afzetting van urinezuurzouten in weefsels;
  • aangeboren en verworven voetafwijkingen - platte voeten.
Overmatige fysieke stress bij atleten (bijvoorbeeld tennissers) veroorzaakt het begin van achillotendinitis. Klik op de foto om te vergroten

Ondraaglijke fysieke activiteit, schending van techniek en trainingsregime

Mensen met een actieve levensstijl

Overbelasting, overmatige spanning van de enkel bij het beklimmen van bergen tussen klimmers, geassocieerd met zware fysieke arbeid

In de leeftijd van 45 tot 60 jaar

Na verloop van tijd neemt de elasticiteit van het peesweefsel af, het bewegingsbereik in het enkelgewricht neemt af, wat leidt tot de ontwikkeling van peesontsteking na lichte inspanning

Met geboorteafwijkingen van de voet

Platvoeten strekken het pees-ligamentaire apparaat uit en leiden tot de ontwikkeling van tendinitis

Met een verzwakt immuunsysteem en chronische infectiehaarden in het lichaam

Het dragen van strakke, ongemakkelijke schoenen

Het dragen van dergelijke schoenen leidt tot vervorming van de voet en schade aan pezen en ligamenten.

In 80% van de gevallen komt achillespeesontsteking voor bij atleten die hard moeten trainen. De oorzaak van de pathologie is de extreme fysieke belasting van de achillespees, die de sterkte van de vezels overtreft..

Als gevolg hiervan ontwikkelt zich een aseptisch proces (dat wil zeggen zonder penetratie van infectie in de ontstekingsfocus) met karakteristieke symptomen en manifestaties.

De ziekte verloopt zonder onderscheidende kenmerken, maar omdat de belasting van de ledemaat niet afneemt, wordt tendinitis bij atleten tendinose (degeneratieve weefseldegeneratie) en verminderde enkelmobiliteit.

Vier soorten achillotendinitis en drie vormen van pathologie

Afhankelijk van de redenen die het uiterlijk van de pathologie veroorzaakten en van hoe de ziekte verloopt, worden 4 soorten achillotendinitis onderscheiden:

  1. Acute aseptisch - een reactie op schade aan collageenvezels, zonder infectie.
  2. Chronisch vezelig - vervanging van functioneel weefsel door littekens van vezelig (bind) weefsel.
  3. Chronisch verbenend - overtollige calciumzouten, verharding van weefsels.
  4. Acuut purulent - veroorzaakt door de directe penetratie van pathogenen in de wond of hun binnendringing door aangrenzende en afgelegen ontstekingshaarden.

Drie vormen van de ziekte:

  • enthesopathie - een ontstekingsproces op de plaats van bevestiging van de pees aan het hielbeen;
  • peritendinitis - ontsteking die zich heeft verspreid naar de weefsels rond de pees
  • eigenlijk Achillespeesontsteking - ontsteking van het calcaneale bindweefselkoord.

Typische symptomen

Het begin van de ziekte is asymptomatisch, de manifestaties nemen langzaam toe - tenzij de oorzaak ernstige schade, blauwe plekken, blazen is.

Pijnlijke sensaties met achillotendinitis zijn gelokaliseerd langs de pees, meestal dichter bij de hiel

Het eerste en meest uitgesproken symptoom van acute tendinitis is pijn die:

  • verschijnt in de eerste paar minuten met spanning van de enkel, ledemaat, kuitspier of onmiddellijk na een blessure;
  • verzwakt tijdens het opwarmen;
  • passeert uiteindelijk alleen.

Zonder behandeling wordt de pathologie chronisch, neemt de pijn toe, neemt niet af na een warming-up, gaat verder in rust, treedt 's nachts op.

Een persoon met tendinitis voelt beperkte mobiliteit van de enkel, ongemak bij het op en af ​​gaan van trappen, hellende oppervlakken, begint te hinken, "beschermt" het been, bang om op de hiel te stappen.

De meest voorkomende symptomen van peesontsteking zijn:

  1. Pijn (na een blessure, met stress of druk op de hielpees, later in rust).
  2. Lichte zwelling boven de plek waar de pees zich hecht.
  3. Lokale roodheid van het huidgebied boven de ontsteking (hyperemie).
  4. Lokale temperatuur (hyperthermie).
  5. Zwelling, verdikking en spanning van de collageenstreng, merkbaar bij palpatie.
  6. Beperkte enkelmobiliteit (bij het buigen van de voet voelt een persoon pijn en ongemak).

Bij verkalking van het weefsel (verharding door afzetting van calciumzouten) tijdens het lopen, wordt crepitus gehoord (kenmerkend "gekraak").

Chronische achillespeesontsteking is gecompliceerd om:

  • ossificatie van weefsels (ossificatie van kraakbeen, ligamenten, pezen);
  • het verschijnen van benige gezwellen op het hielbeen (kam of vervorming van de Haglund, doornen);
  • tendinose (degeneratieve dystrofische veranderingen, uitdunnen, weefselslijtage);
  • Achillespees scheurt.

Diagnostiek

De voorlopige diagnose wordt na onderzoek vastgesteld op basis van klachten van patiënten.

Tendinitis wordt bevestigd met:

  1. MRI. Deze methode is informatief bij acute pathologie (de ophoping van vocht in het brandpunt van ontsteking wordt bepaald, onzichtbaar tijdens extern onderzoek) en destructieve (degeneratieve) weefselveranderingen (lokalisatie van microdamages, ontstekingen, fibreuze littekens, enz.).
  2. Röntgenstralen - hiermee kunt u verkalkingen identificeren (stenen, meestal verspreid in de dikte of gelokaliseerd in het onderste deel van het collageenkoord, dat mogelijk ook volledig afwezig is). Op de röntgenfoto met achillespeesontsteking zijn calcificaties zichtbaar in de achillespees in het gebied van de calcaneale tuberositas; Achillespees is breder dan normaal
  3. Tests en tests voor enkelmobiliteit, peesruptuur (buiging van het gewricht vanuit buikligging met hangende voeten, bepaal de lokalisatie en aard van pijn - over de hele lengte of in een klein gebied, migrerend of geconcentreerd op één plaats tijdens beweging).
  4. Laboratoriumtests (toename van C-reactief proteïne, aantal leukocyten, analyse van bezinkingssnelheid van erytrocyten).

Als een infectieuze achillespeesontsteking wordt vermoed, wordt de patiënt getest op antilichamen tegen streptokokken, gonorroe, chlamydia, spirocheten (veroorzakers van syfilis).

Behandelmethoden

Totdat degeneratieve veranderingen (dunner worden, verlies van elasticiteit) in de peesweefsels beginnen, kan de ziekte volledig en zonder gevolgen voor de patiënt worden genezen..

Het is veel moeilijker om van een chronisch proces af te komen, het is beladen met peesruptuur en beperkte enkelmobiliteit.

  • In de beginfase (onmiddellijk na het letsel) wordt koude aangebracht op de plaats van het letsel. Lotions of kompressen worden gedurende de eerste dag elke 2-3 uur gedurende 20-25 minuten aangebracht.
  • Als de oorzaak van peesontsteking infecties, ziekten of metabole tekortkomingen is, wordt koud aanbrengen niet aanbevolen.
  • Een belangrijke fase in de behandeling is het verzekeren van de onbeweeglijkheid van het gewricht. Om dit te doen, wordt een elastisch verband of pleister op de enkel aangebracht (de keuze hangt af van de mate van weefselbeschadiging), waardoor het gewricht in zijn natuurlijke fysiologische positie wordt bevestigd.
Klik op de foto om te vergroten Het verband verlicht de spanning van de achillespees, helpt oedeem te verminderen en zorgt voor proprioceptieve spierstabilisatie

Na een blessure moet het been gedurende 2 dagen omhoog worden gehouden - dit verlicht de zwelling, voorkomt bloeding (hematoom) en versnelt het weefselherstel.

Behandeling met geneesmiddelen

Behandeling van achillespeesontsteking wordt voornamelijk uitgevoerd door conservatieve methoden - medicijnen en fysiotherapeutische procedures.

Geneesmiddelen die worden gebruikt om pijn en ontsteking te verlichten:

  • Systemische pijnstillers, ontstekingsremmende, koortswerende geneesmiddelen (ketoprofen, piroxicam, ibuprofen, enz.) Worden gedurende 7-10 dagen gebruikt.
  • Zalven, crèmes, gels met vergelijkbare werking (Voltaren, Indomethacin, Dolobene) worden gebruikt totdat de pijn volledig verdwijnt.

Bij etterende peesontsteking worden antibiotica gebruikt, hun keuze hangt af van de resultaten van inenting voor de gevoeligheid van etterende afscheiding uit de wond (snijwond, punctie).

Af en toe worden glucocorticosteroïden, hydrocortison, in de weefsels in de achillespees geïnjecteerd. Dit helpt bij het verlichten van hevige pijn en ontsteking..

Fysiotherapie

Fysiotherapiemethoden versnellen het weefselherstel en verbeteren de microcirculatie van vloeistoffen (bloed, lymfe) en metabolisme.

Gebruik voor de behandeling van achillespeesontsteking:

  1. Lasertherapie - stimulatie met lichtgolven met vaste lengte.
  2. Magnetotherapie - blootstelling aan een laagfrequent elektromagnetisch veld.
  3. Elektroforese met verdovende, ontstekingsremmende medicijnen - onder invloed van een elektrisch veld beweegt het medicijn rechtstreeks naar de laesie.
  4. Echografie - met behulp van hoogfrequente geluidspulsen.
  5. Schokgolftherapie - de vernietiging van calciumstenen in de dikte van de weefsels met behulp van laagfrequente schokgolven.
  6. Opwarmen.
  7. Massotherapie.

Nadat de ernstige symptomen zijn geëlimineerd, wordt de achillespeesontsteking nog steeds behandeld met een reeks speciale oefeningen voor fysiotherapie-oefeningen. Met hun hulp worden de functies van de pees en enkel hersteld.

Een voorbeeld van een reeks oefeningen voor de herstelperiode na achillotendinitis

Chirurgie

Chirurgische interventie is aangewezen als conservatieve methoden niet effectief zijn (6 maanden of langer na verwonding). Wat te doen tijdens de operatie:

  • Snijd door de huid om de calcaneale pees bloot te leggen.
  • Verwijder verdikt, verkalkt en veranderd weefsel.
  • Na uitsnijding van meer dan 50% van de weefsels wordt het collageenkoord hersteld met behulp van de plantaire spierpees.
  • Indien nodig wordt de omliggende slijmbeurs weggesneden, botgroei wordt verwijderd (osteotomie).

De herstelperiode duurt maximaal 3 maanden. In de eerste 1-1,5 maanden draagt ​​de patiënt een gipsverband.

De revalidatieperiode (oefentherapie, massage, fysiotherapie) begint afhankelijk van hoe succesvol de weefsels genezen. Revalidatie duurt gemiddeld 1,5 tot 2 maanden, soms meer.

Folkmedicijnen

Effectieve volksrecepten voor de behandeling van achillespeesontsteking:

  • Verwarmende knoflookzalf. Neem een ​​paar teentjes gepelde knoflook, maal tot papperig, meng met dezelfde hoeveelheid boter of reuzel. Wrijf eenmaal per dag zachtjes in op het getroffen gebied totdat het volledig is opgenomen. Vervolg de cursus gedurende 2-3 weken, herhaal na een pauze van een week.
  • Kompres van klei, uien en geraspte aardappelen. Rasp middelgrote geschilde aardappelen, dezelfde ui en meng met witte cosmetische klei (in een verhouding van 1: 1: 1). Breng de compositie aan op een breed verband dat in vieren is gevouwen, breng het een nacht aan op het getroffen gebied, bedek het met komprespapier of polyethyleen, fixeer het met een verband. Ga door met de behandeling totdat de symptomen van peesontsteking volledig zijn verdwenen.

Door deze methoden kunt u aseptische processen verwijderen, etterende processen worden uitsluitend in een ziekenhuis behandeld.

Ziekteprognose

Behandeling van peesontsteking vereist geduld van de patiënt, de voorwaarden voor revalidatie zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte en de mate van peesveranderingen. Met vroege behandeling slaagt 75% van de patiënten erin om de pathologie binnen 1,5-2 maanden kwijt te raken.

Chirurgisch wordt chronische achillotendinitis behandeld als conservatieve methoden na zes maanden geen resultaten opleveren. De herstelperiode na de procedure duurt 2,5 tot 3 maanden.

Terugkeren naar overmatige belastingen kan een herhaling van peesontsteking veroorzaken, daarom wordt atleten geadviseerd om de belasting zeer langzaam en geleidelijk te verhogen of professionele sporten te staken.

Achillespees: oefeningen

Dit oefenprogramma is bedoeld voor zelfrehabilitatie van de achillespees na een blessure, ruptuur of fractuur, na een operatie of langdurige immobilisatie..
Deze eenvoudige maar effectieve oefeningen kunnen thuis met goede resultaten worden gedaan..

Kleding moet los zitten, schoenen moeten worden verwijderd. Voer alle oefeningen (vooral de eerste dagen) soepel en geleidelijk uit, onthoud het belangrijke principe "Wees geduldig met zwakke pijn, sta geen sterke pijn toe"

Het wordt aanbevolen om deze oefeningen minimaal 2 weken uit te voeren..

Rekken met een handdoek

Zittend op de grond met het werkbeen voor je uitgestrekt. Trek de teen van je voet naar je toe met een handdoek en houd je been recht. Houd 15-30 seconden vast. Herhaal 3 keer.

Ontvoering van liggende benen

Liggend op je zij, hand onder je hoofd. Breng je been naar het plafond 25-30 cm vanaf de vloer. Houd uw been recht en laat het voorzichtig zakken. 2 sets van 15 herhalingen.

Open toegang tot het volledige programma

Steun ons project.
De informatie op de pagina wordt onmiddellijk weergegeven zodra u het artikel in een van uw sociale netwerken deelt door op de onderstaande knop te klikken. dank!

Stap op

Sta met één ontwikkeld been op een steun van 20-25 cm hoog, het tweede been staat op de grond. Breng uw gewicht over naar het ontwikkelde been op de steun en sta op als bij een stap. Keer langzaam terug naar de startpositie. 2 sets van 15 herhalingen.

Kalf strekken

Staan naar de muur, armen rusten op borsthoogte. De hiel van de ontwikkelde (achter) voet raakt de vloer met de tenen recht. Buig de knie van je achterbeen en leun zachtjes tegen de muur totdat je een rek in je onderbeen voelt. Houd het stuk 15-30 seconden vast. Keer terug naar de beginpositie. Herhaal 3 keer

De achterkant van het been strekken

Handen naar de muur kijkend, rusten de handen op ooghoogte. De hiel van het ontwikkelde been rust op de grond met de tenen recht. Leun langzaam naar voren totdat u een rek achter in uw been voelt. Houd het stuk 15-30 seconden vast. Keer terug naar de beginpositie. Herhaal 3 keer.

Achilles versterken

Achter een stoel staan ​​(nodig voor ondersteuning), voeten op schouderbreedte uit elkaar. Ga op je tenen staan ​​en houd deze positie 5 seconden vast. Laat jezelf dan voorzichtig zakken. De oefening zal effectiever zijn als u tijdens de uitvoering de stoel niet vasthoudt. Zodra de oefening niet langer moeilijk voor je is, probeer hem dan uitsluitend met het ontwikkelde been uit te voeren. 2 sets van 15 herhalingen.

Balansoefeningen

Naast de stoel staan ​​(nodig voor ondersteuning), het ontwikkelde been verder van de stoel. Ga op je zere been staan ​​en buig je knie een beetje. Til de hiel van de vloer en houd hem in deze positie.

Balans 1

Met de verste hand van de stoel, reik naar voren en leun lichtjes. Keer dan terug naar de startpositie. Buig de knie niet meer tijdens het sporten. 2 sets van 15 herhalingen.

Balans 2

Reik met de verste hand van de stoel naar de stoel en naar beneden. Buig de knie niet meer tijdens het sporten. 2 sets van 15 herhalingen.

Artikelen Over De Wervelkolom

Heel doet pijn en het doet pijn om te stappen: wat zou de reden kunnen zijn?

De hiel bestaat uit zenuwspiervezels, botten en een dun laagje vet. Door de structuur van de voet en de hiel is het bestand tegen langdurige fysieke activiteit, inclusief training.

Dicloran - een medicijn voor de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat

Dicloran is een medicijn dat wordt gebruikt bij de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat.Verkrijgbaar in pilvorm.

Wie loopt er risicoWaarom peesproblemen optreden